Главная · Прочее · Что будет если часто делать рентген. Можно ли делать мрт несколько раз в год. Где применяется открытие профессора Рентгена в наше время

Что будет если часто делать рентген. Можно ли делать мрт несколько раз в год. Где применяется открытие профессора Рентгена в наше время

Для постановки правильного диагноза в современной медицине есть множество специального оборудования. Магнитно-резонансные аппараты занимают важное место в этом списке. Использование ядерной магнитно-резонансной томографии обусловлено необходимостью исследования многих органов – головного мозга, сердца, почек и других. Рассмотрим преимущества и недостатки этого метода обследования, разновидности аппаратов и основные отличия МРТ от других способов диагностики.

Что такое МР томография в медицине и когда она показана?

МРТ-диагностика – достоверный и безопасный метод исследования пациентов. В основе работы аппарата лежат свойства электромагнитного поля, его взаимодействия с атомами водорода. Известно, что тело человека на 70% состоит из воды, а значит, в значительной мере из атомов водорода, которые меняются под воздействием поля, создаваемого устройством.

В результате исследования доктор получает изображение срезов нужного участка тела пациента или конкретного органа. При этом аппарат способен «сфотографировать» исследуемую область с разных ракурсов и с заданной шириной шага. Проанализированные данные переводятся в изображение с помощью компьютерной программы. Процедуру назначают для:

  • обследования органов и отделов человеческого организма - мозга, нижней и верхней челюсти, гайморовых пазух, сердца, суставов (в том числе тазобедренных), мочевыводящей системы, органов малого таза и др.;
  • контроля злокачественной опухоли, выявленной на предыдущем сеансе МРТ, проверки наличия метастазов в других органах;
  • после операции по удалению новообразования МРТ поможет определить, нет ли рецидива.

Противопоказания

Метод МР томографии имеет абсолютные противопоказания:

Теперь рассмотрим условные противопоказания к процедуре:

  • Не все специалисты делают МРТ при эпилепсии, психической неустойчивости, склонности к судорогам или внезапным припадкам. Однако эпилепсия - не противопоказание, и некоторые врачи соглашаются обследовать сложного пациента. Для этого существуют разные способы. Например, больных с эпилепсией можно исследовать под наркозом.
  • При стентировании сосудов сердца клипсой исследование проводить можно, но не ранее, чем через полгода. Тогда приспособление для стентирования немного приживется и не станет сильно двигаться под действием поля. Таким образом, стентирование - лишь повод оповестить об этом врача перед сеансом.
  • Стоит предупредить доктора и о том, что пациент перенес операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Некоторые материалы, используемые в эндопротезировании тазобедренных суставов, могут повести себя непредсказуемо во время сеанса.
  • Если у пациента есть татуировка, магнитное поле может вызвать болевые ощущения в области наколки. Это объясняется тем, что раньше татуировки делали чернилами с добавлением порошка металла. Однако в последнее время тату-мастера не используют подобные составы.

Какие органы можно обследовать с помощью МРТ?

Область применения МРТ довольна широка, хотя назначают исследование не всем подряд. Чаще используется УЗИ – безопасный, недорогой, но малоинформативный метод. После ультразвукового исследования врач может назначить МРТ. Данный метод диагностики показан при:


  • подозрениях на патологии головного мозга, нарушениях работы гипофиза;
  • заболеваниях спинного мозга;
  • болезнях печени, желчного пузыря;
  • сбоях в работе мочевыделительной системы;
  • подозрении на наличие кист в гайморовых пазухах;
  • проблемах с сосудами (тромбоз);
  • заболеваниях позвоночника и суставов;
  • кровоизлияниях;
  • болезнях органов малого таза;
  • доброкачественных или злокачественных опухолях, метастазах.

Преимущества и недостатки

Преимущества МР томографии очевидны. Это исследование назначают для обнаружения сбоев в работе систем и органов, для наблюдения за динамикой лечения. Негативного влияния на организм магнитное поле не оказывает, а значит процедура проводится без ограничений. Рассмотрим другие преимущества выполнения МРТ:

  • стоимость сеанса ниже, чем КТ;
  • позволяет обнаружить кисты, опухоли;
  • исследование достаточно информативно без использования контраста.

С другой стороны, возможности МРТ заметно уступают в точности результатов, полученных в процессе расшифровки КТ. Есть и другие минусы процедуры:

  • Магнитно-резонансная томография не покажет кальцинаты - в них почти нет влаги, что критично для изменения магнитных полей.
  • Длительность процедуры не менее 20 минут. Хотя современные высокопольные аппараты способны выполнить сканирование за 3-5 минут, такие устройства есть не во всех клиниках.
  • Сеанс сопровождается шумом, который значительно снижает комфорт пациента.

Разновидности МРТ

Аппараты МРТ классифицируют по мощности, что определяет их возможности. В соответствии с видовым разнообразием томографы называются низкопольными, среднепольными и высокопольными. Маломощные устройства обычно бывают открытого типа, что дает им значительное преимущество. Пациенты с клаустрофобией смогут без дополнительных ухищрений или седативных инъекций выдержать процедуру. Аппараты закрытого типа (в которых исследуемый находится в камере), как правило, относятся к среднепольному и высокопольныму типу магнитно-резонансных томографов. Достоверность их результатов выше, чем у низкопольных.

Подготовка к процедуре и ее этапы

Для проверки органов грудной клетки, головного мозга, суставов, костных тканей или мышц специальная подготовка не нужна. Если планируется исследование печени, поджелудочной железы, отделов желудочно-кишечного тракта, следует воздержаться от пищи за 7-8 часов до начала сеанса. Исследование толстого кишечника проводят после очистительной клизмы, которую можно сделать дома.

Перед процедурой врач опрашивает пациента, выясняет, нет ли у него металлических имплантов в теле, кардиостимулятора, приступов эпилепсии. Если доктор не получит исчерпывающую информацию, он вправе отказать больному в проведении сеанса. Иногда пациенту приходится раздеваться и менять одежду на одноразовый балахон. В ином случае просят снять с себя вещи, в которых есть металлические застежки, вынуть из карманов мелочь, оставить мобильный телефон. Часто исследуемого сканируют с помощью металлоискателя.

МР-контроль в динамике

Иногда после МРТ медики рекомендуют делать исследования в динамике. Это означает, что доктор хочет контролировать изменения тканей нужного органа, для чего требуются регулярные сеансы. Как правило, периодичность обследования составляет раз в 6-8 месяцев. В динамике могут наблюдаться различные кисты (растут или нет), доброкачественные опухоли и др.

Также термин «динамическая МР-томография с контрастом» в переводе на простой язык обозначает сеанс с введением контрастного вещества. Такие исследования необходимы для анализа состояния опухоли – ее структуры, расположения, наполненности, количества кровеносных сосудов, наличия метастазов. Доктор оценивает скорость накопления контрастного вещества в опухоли, динамику его вымывания из патологически измененных тканей. Чем выше эта скорость, тем больше вероятность, что новообразование злокачественное.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровкой КТ, МРТ-снимков пациента занимается врач-радиолог. Специалист приступает к описанию изображений сразу после того, как процедура МРТ закончена, и дает заключение. Однако радиолог диагноз не ставит и, тем более, не назначает лечение. Пациенту на руки выдаются снимки, а также расшифровка и описание изображений МРТ. С этими бумагами больной отправляется к врачу, который дал направление на исследование.

Сколько стоит сделать МРТ?

Стоимость процедуры МРТ относительно невысока, если сравнивать ее с КТ, и довольно значительна по сравнению с УЗИ. Цена за один сеанс зависит от исследуемого органа или части тела, введения контраста, месторасположения клиники и т.д. В среднем стоимость процедуры в регионах начинается от 3 тысяч рублей, в Москве и Санкт-Петербурге – от 4.5 тысяч.

Напомним, что процедуру делают и бесплатно, если есть направление от врача. Однако ожидать своей очереди придется не один день, поэтому многие пациенты предпочитают оплачивать услугу, чтобы получить результаты как можно быстрее.

Отличия МРТ от КТ, УЗИ и рентгена

Рассмотрим, чем отличается МРТ от КТ и других аппаратных методов диагностики. Мы говорили, что ЯМРТ (аббревиатура расшифровывается как «ядерная МРТ») использует электромагнитное поле для оценки состояния внутренних органов.

  1. Компьютерная томография в корне отличается от магнитно-резонансной, поскольку проходит с применением рентгеновских лучей. При этом цель у данных исследований одна – позволить врачу после расшифровки снимков оценить фото среза органа с заданным шагом. МРТ эффективнее показывает изменения мягких тканей, а расшифровка КТ позволяет рассмотреть кальцинаты (в легких, почках и т.д.), увидеть метастазы, кости верхней и нижней челюсти, бухты гайморовых пазух. Решение о целесообразности того или иного вида исследований принимает врач.
  2. УЗИ – наименее информативный метод исследования, но и самый безвредный. Диагностика осуществляется с помощью ультразвукового излучения - оно отражается от тканей с различной интенсивностью. Аппарат показывает картинку, на которой видны крупные образования.
  3. Рентген - это одностороннее просвечивание костных тканей (челюсти, конечностей, позвоночника), легких, сердца и т.д. Изображение может быть искажено за счет теней от других органов, которые закрывают собой нужный участок.

Отрасль медицинской диагностики имеет в своем арсенале уже достаточно методов, позволяющих определить заболевание, поразившее тот или иной орган. МРТ (магнитно-резонансная томография) – обследование, прочно занявшее лидирующую позицию благодаря своим особенностям. Что такое МРТ и почему методика стала востребована в последние несколько десятилетий практически по всему цивилизованному миру, можно узнать при ознакомлении с принципом работы аппаратуры, применяемой для осуществления процедуры.

Немного истории

1973 год, в котором Пол Лотербур – профессор химии опубликовал свою статью о создании изображения на основе магнитного резонанса в научном журнале Nature, всеми единогласно принят за время основания метода. Немного позднее Питер Мэнсфилд – британский физик, усовершенствовал математические составляющие создания изображения. За вклад в создание магнитно-резонансной томографии оба ученых получили Нобелевскую премию в 2003 году.

Весомый прорыв в развитие метода произошел при изобретении МРТ-сканера американским ученым и врачом Реймондом Дамадьяном, одним из первых исследователей возможностей МРТ. По многочисленным сведениям, ученый является создателем и самого метода, так как еще 1971 году им была опубликована идея об обнаружении рака при помощи МРТ. Также имеется информация о подаче заявки в Комитет изобретений и открытий от советского изобретателя Иванова В.А. по данной теме, подробно описанной уже в 2000 году.

На чем базируется диагностика

Принцип действия МРТ основывается на возможности изучать ткани человеческого организма, исходя из их насыщенности водородом и магнитных свойств. Ядро водорода имеет один протон, содержащий спин (магнитный момент), который под действием магнитного и градиентных (дополнительных) полей, подаваемых на резонансной для него частоте, меняет ориентацию в пространстве.

По параметрам протонов, его магнитных моментов и их векторов, существующих только в двух фазах, а также привязке протона к спинам, можно сделать вывод, в какой тканевой субстанции расположен атом водорода. Воздействие на участок тела электромагнитным полем определенной частоты приводит к смене у части протонов магнитного момента на противоположный, а затем к возврату в исходную позицию.

Программа сбора данных МР томографа регистрирует выброс энергии, возникающей при релаксации возбужденных частиц – протонов. С момента создания метод получил название ЯМРТ (ядерно магнитно-резонансная томография), и назывался так вплоть до аварии на Чернобыльской АС. После было решено убрать из названия первое слово, чтобы не вызывать опасения у проходящих сканирование МРТ.

Особенности работы томографа

Аппарат для МРТ, что это такое, и каковы особенности его устройства? Первые приборы, с помощью которых осуществлялась процедура МРТ, создавали магнитное поле с индукцией 0,005 Тл (Тесла) и качество снимков было низким. Томографы нашего времени оснащены мощными источниками, создающими сильное электромагнитное поле. К ним относятся электромагниты с индукцией до 1–3 Тл, иногда до 9,4 Тл, работающие в жидком гелии, и постоянные магниты до 0,7 Тл, имеющие высокую мощность (неодимовые).

Постоянные вызывают в тканях более слабую магнитно-резонансную реакцию, чем электромагнитные, поэтому область использования первых весьма ограничена. Но при этом постоянные магниты дают возможность провести МРТ обследование при положении стоя, в движении и обеспечивать врачебный доступ к проходящему процедуру при выполнении как диагностических действий, так и лечебных. Такой контроль, позволяет делать МРТ, так называемый метод интервенционной магнитно-резонансной томографии.

Принцип строения томографа

Качество изображений, полученных на МРТ аппарате 3, и, к примеру, 1, 5 Тл, как правило, не отличается. Четкость снимков зависит от настроек оборудования. Но результаты обследования на томографах с индукцией 0,35 Тл будут намного ниже качеством, чем на аппаратах 1,5 Тл. Оборудование, генерирующее поле менее 1 Тл, не позволит получить информативные снимки внутренних органов (брюшной полости и малого таза).

На таких томографах проводится только лишь диагностика головы, позвоночника, суставов, когда описание МРТ не требует изображений высокой точности.

Почему в большинстве случаев выбирается МРТ?

МРТ диагностика и КТ (компьютерная томография) – два метода, основанные на получении послойных изображений органов. Томография в переводе с греческого – сечение. Но при этом методики имеют и различия – КТ выполняет снимки при использовании рентгеновских лучей, что подвергает организм человека лучевой нагрузке, иногда даже довольно большой. Несмотря на небольшую разницу в стоимости процедур, зачастую проводится МРТ, потому что КТ лучше визуализирует только костные ткани.

А в остальных случаях выбирается первая процедура, так как показывает МРТ все мягкие и хрящевые структуры, сосудистые и нервные образования разных размеров. Исследование выявляет множество патологических процессов самого разнообразного характера. К тому же процедуру, такую как МРТ можно назначать беременным и кормящим женщинам, детям, не боясь о возможном вреде их здоровью или внутриутробному развитию плода. Исследование имеет определенные противопоказания, но многие из них не являются абсолютными и при выполнении определенных условий его можно провести.

Когда необходима диагностика при использовании магнитного поля?

Показания к МРТ полностью основываются на ее диагностических особенностях, а именно на количестве молекул водорода в тканях. Так, практически во всех мягких и хрящевых образованиях, благодаря процедуре можно диагностировать следующие разновидности патологических процессов:

К тому же, после того как делают МРТ, становится доступно отследить изменения в сосудистых руслах кровеносной системы, а также лимфатической и ее узлах. Диагностика позвоночника данным методом позволяет воссоздать полное (трехмерное) изображение всех образующих его структур, и провести анализ деятельности опорно-двигательной, нервной и системы кровообращения.


МРТ головного мозга позволяет получить 3D модель органа

Эта особенность диагностики иногда заставляет пациентов, получивших назначение на процедуру задаться вопросом, зачем делают МРТ позвоночника, если костные ткани при обследовании визуализируются недостаточно хорошо? Рекомендация к прохождению обоснована, тем, что патологии позвоночника часто приводят к возникновению заболеваний окружающих тканей, например, тот же остеохондроз, вызывающий ущемление нервов.

В каких случаях нельзя проводить процедуру?

Даже учитывая, что МРТ – исследование безвредное и не инвазивное, все же есть причины, препятствующие его выполнению. Самая главная, которая и является абсолютным противопоказанием к процедуре – это наличие в теле металлических предметов. Причина, напрямую связанная с принципом проведения процедуры.

Поэтому, если у пациента присутствуют кардиостимулятор (водитель сердечного ритма), зубные и ушные несъемные металлические имплантаты, протезы клапанов сердца, ферромагнитные осколки, металлические пластины в костях, аппарат Елизарова, то на вопрос, можно ли делать МРТ, ответ однозначно отрицательный. Исключение только изготовленные имплантаты из титана, так как он не является ферромагнетиком и не отреагирует на воздействие магнитного поля.

Особую опасность предоставляют электромагнитные колебания для людей с кардиостимулятором, так как могут вывести его из строя, поставив жизнь пациента под угрозу. Относительных противопоказаний выделяется гораздо больше, но почти каждое из них можно обойти и провести процедуру при каких-либо способствующих обстоятельствах.

Так, к относительным препятствиям для проведения обследования причисляются:

  • клаустрофобия, психические и физиологические расстройства, проявляющиеся повышенной возбудимостью и невозможностью выдержать процедуру в спокойном состоянии;
  • общее тяжелое состояние пациента – необходимость постоянного контроля его основных жизненных показателей – дыхания, ритмов сердца, пульса, АД;
  • аллергическая реакция на контрастный препарат (в случае необходимости провести );
  • беременность первого триместра (врачи опасаются назначать процедуру на этом сроке, так идет закладка основных органов плода);
  • сердечная, дыхательная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • ожирение 2–3 степени при массе свыше 120–150 кг.

Для каждой из вышеперечисленных ситуаций можно подобрать альтернативный вариант либо определиться необходимо ли МРТ настолько, или его можно заменить каким-либо другим обследованием. Можно избавить человека, страдающего клаустрофобией, от неудобств либо попробовать провести процедуру пациенту с большим весом, для чего делают МРТ на открытом томографе.


Аппарат МРТ с открытым контуром

Нужно ли подготавливаться к процедуре?

Диагностика электромагнитным полем не нуждается в подготовительном процессе. Нет необходимости придерживаться определенного режима питания и соблюдать диету. Только при необходимости исследовать органы малого таза нужно прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем – так как диагностирует МРТ данную область при расправленных стенках органа.

Существует еще один момент, который следует учитывать при назначении МРТ с контрастным усилением. Даже при условии, что для контрастирования применяются не вызывающие аллергические реакции препараты на основе солей гадолиния (Омнискан, Гадовист), все равно предварительно нужно провести тест. Нельзя исключать индивидуальную непереносимость каждого конкретного пациента.

Перед тем как идти на процедуру лучше всего будет продумать одежду и выбрать ту, которая не содержит металлических предметов – замков-молний, пуговиц, страз и других украшений. В некоторых частных клиниках предлагают переодеться в медицинскую сорочку, специально предназначенную для подобного рода мероприятий. Не следует приходить на МРТ в белье с люрексом, так как его нить создана с примесью железа.

Непосредственно перед диагностикой нужно снять все украшения, часы, очки, съемные зубные протезы и ушной аппарат.

Немаловажным моментом, который стоит не игнорировать, является посещение кабинета со всеми предыдущими, если таковые имеются, результатами обследований. Это позволит врачу сразу же сравнить новые снимки и сделать вывод об эффективности лечения или о скорости прогрессирования заболевания, либо его ремиссии. Аппараты МРТ создают настолько мощное магнитное поле, что в кабинете диагностики не присутствует никаких металлических предметов – кушеток, костылей, тростей и других личных вещей пациентов – все предметы остаются за дверью комнаты. После чего только пациенту разрешается проходить на диагностику.

Проведение исследования

Итак, полностью подготовленный пациент располагается на аппаратном столе-кушетке и медицинский персонал фиксирует его для обеспечения полной неподвижности, с учетом того, какую область нужно обследовать. Для закрепления тела больного применяются специально предназначенные ремни и валики. Параллельно ему объясняется, что работа томографа сопровождается довольно громким шумом – постукиванием, гулом, что это абсолютно нормально и не должно вызывать опасений.


Специальное крепление для проведения МРТ головы

Для комфорта при проведении процедуры обследуемому предлагаются наушники либо беруши, что поможет избавиться от неприятных шумовых эффектов. Уведомляют о наличии двухсторонней связи между диагностическим кабинетом и комнатой, в которой находится специалист, управляющий процессом. В любой момент, если пациент почувствует нарастание паники либо смены своего состояния в сторону ухудшения, можно сообщить врачу и он прервет сканирование.

Безусловно, будет хорошо, если пациент перед прохождением МРТ почитает отзывы о нем на любых интернет-порталах, оставленные людьми уже прошедшими диагностику. Тогда он сможет подготовиться морально. Если же он знает, что в подобных ситуациях может испугаться, то стоит заранее позвать с собою на процедуру близкого человека. Для этого нужно предварительно узнать, нет ли у сопровождающего лица противопоказаний к нахождению в электромагнитном поле, чтобы не принести ему вред и не создать помехи для проведения процедуры.

Если все условия выполнены, то кушетка томографа, на которой располагается пациент, задвигается в тоннель аппарата и запускается магнитно-резонансное сканирование. Сама процедура может длиться от 20 минут и до часа – это зависит от особенностей исследуемой области. Если же существуют показания МРТ с контрастированием, например, при подозрениях на онкологические процессы, то время диагностики, как правило, увеличивается вдвое.

После диагностирования

По окончании процедуры в большинстве клиник пациенту предлагается подождать 1–2 часа, пока врач расшифрует результаты исследования. После чего полученные данные выдаются на руки прошедшему обследование в виде снимков, а также на цифровых носителях – компактных дисках, которые доступно можно просмотреть в любое удобное время. Никакого дополнительного отдыха от МРТ не требуется – диагностика не влияет на физическое, психическое и эмоциональное состояние пациента. По завершении всех мероприятий, связанных с посещением клиники, он может заниматься своими привычными делами, в том числе и управлять различной техникой.

МРТ — ключевой метод диагностики заболеваний головного мозга и других мягких тканей

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет делать снимки, изображающие ваше тело в различных плоскостях. Перед исследованием рекомендуем вам ознакомиться, как проходит исследование МРТ. Это позволит вам чувствовать себя увереннее во время процедуры. МРТ — с помощью сильного магнитного поля и радиоволн показывает, как выглядит ваше тело изнутри. При этом получаются подробные снимки высокого разрешения, которые помогают врачу в диагностике широкого круга заболеваний.

Каким категориям больных нужно делать МРТ?

МРТ - это безвредный для вашего организма способ диагностики заболеваний головного и спинного мозга, в диагностике патологий других мягких тканей (например, в диагностике заболеваний связок коленного сустава).

Благодаря снимкам высокого качества МРТ очень информативна при таком заболевании как рассеянный склероз. Кроме того, у МРТ высокая степень раннего распознавания опухолей, что является очень важным для больного и для его дальнейшего лечения.

МРТ проводят в следующих случаях

  • Диагностика и визуализация опухолей головного мозга, различных нарушений нервной системы
  • Обнаружение морфологических изменений головного мозга у людей с болезнью Альцгеймера
  • Диагностика заболеваний гипофиза
  • Диагностика заболеваний среднего и внутреннего уха
  • Диагностика и визуализация пороков сердца
  • Обнаружение и визуализация участков сужения сосудов
  • Диагностика и визуализация повреждений костей и суставов
  • Визуализация инфекций костей и суставов, ран и повреждений, а также дегенеративных расстройств.
  • Диагностика и визуализация опухолей и других болезней легких, печени, поджелудочной железе, почках, селезенке.
  • Диагностика и визуализация рака молочной железы
  • Диагностика заболеваний мочеполовой системы

Подготовка к МРТ

Перед исследованием МРТ следует продолжить прием лекарств (если они вам назначены), рекомендуется умеренный прием пищи. МРТ противопоказана, если у вас есть вживленный кардиостимулятор. Сильное магнитное поле может помешать его функционированию.

Если вы беременны, обязательно сообщите об этом врачу перед исследованием. Беременность не является противопоказанием к магнитно-резонансной томографии, но не совсем ясно какое воздействие оказывает магнитное поле на плод. Некоторые авторы не рекомендуют проводить МРТ в первые 3 месяца беременности. Поэтому ваш доктор может посоветовать вам отложить обследование или выбрать альтернативный метод.

Вам могут дать специальное платье или халат или же предложить одеть свои вещи без металлических молний. Обязательно попросят снять все аксессуары - часы, драгоценности, ювелирные изделия, шпильки, заколки. Также снимите парик, зубной протез, слуховой аппарат.

Очень важно перед МРТ снять с себя предметы, содержащие металл и электронные предметы. Металлические предметы могут нарушить действие магнитного поля, которое используется во время обследования, и качество снимков может оказаться плохим. Кроме того, магнитное поле может повредить электронику. Обязательно необходимо сообщить, если у вас в теле металлический суставной протез, искусственный сердечный клапан, привитые электронные приборы, электронные импланты среднего уха или импланты в зубном ряду. Присутствие металла в вашем теле может быть рискованным для вас, или подействовать на часть МРТ снимка.

Как работает МР томограф?

Многие томографы содержат большой тоннелеобразный магнит. Вы лежите на подвижном столе, который плавно движется в тоннель. Магнитное поле выстраивает элементарные частицы в вашем теле. Когда радиоволны распространяются на эти элементарные частицы, то их положение меняется и они испускают сигналы, которые зависят от типа мягких тканей.

Собранные сигналы обрабатываются помощью компьютера для создания трехмерного изображения вашего тела. Некоторые двухмерные части из этого изображения можно выводить с помощью компьютера на монитор -так получаются изображения в плоскостях. Эти снимки могут быть переделаны с экрана в фильм со слайдами для дальнейшего осмотра и анализа.

Что вы можете ожидать во время МРТ?

Обследование безболезненное. Вы не чувствуете магнитное поле и радиоволны. Некоторые МРТ снимки получают путем введения контраста через вену в вашей руке. В процессе МРТ сканирования внутренняя часть магнита создает повторяющиеся стуки, сильные сигналы и другие шумы. Ушные тампоны или музыка могут помочь вам не слышать шум. Вы можете разговаривать с врачом МРТ через микрофон. В некоторых случаях друг или член семьи могут быть с вами.

Обычно вся процедура длится от двух до 15 минут, но некоторые виды снимков приготавливаются в течение часа и более. Во время исследования дышите спокойно, не шевелите головой и телом. Лишние движения могут исказить снимки. Некоторые люди испытывают беспокойство внутри томографа. Обсудите это со своим врачом, если чувствуете то же самое. Скоростные МРТ машины короче и шире, поэтому большая часть вашего тела находится в открытом состоянии в процессе сканирования. Более новые МРТ машины открыты со всех сторон, но это может ослаблять качество снимка.

Результаты МРТ

По окончанию обследования вас могут попросить подождать пока снимки не будут осмотрены и пока не будет уверенности в том что в дополнительных снимках вы не нуждаетесь. Затем вы выходите и ждете результаты.

Безопасность МРТ

До настоящего времени случаев, когда при МРТ магнитное поле или радиоволны оказывали бы негативное воздействие на человека неизвестны. Если вы делаете снимки с использованием контраста вы практически не рискуете получить аллергическую реакцию.

Если ваша работа связана с использованиям металлов, вам может понадобиться исследование рентгеновскими лучами особенно головы перед процедурой МРТ. Это проверит наличие небольшого количества металлических частиц в ваших глазах, которые могут передвигаться в процессе МРТ и могут повредить глаза. Предполагается, что металлические предметы должны храниться вне комнаты, в которой стоит МРТ машина

Прогресс не стоит на месте

МРТ исследование продолжает совершенствоваться, расширяется область его применения.

Магнитно-резонансная ангиография

Сосудистое изображение одно из нововведений МРТ. МРТ - это безопасный способ оценить состояние артерий и вен во всем вашем теле. Это процедура не требует введения катетера в артерии, как этого требует традиционная ангиография.

МРТ с функциональными пробами

Функциональная МРТ дает возможность исследователям оценить активность и жизнедеятельность нервных клеток в различных участках головного мозга. Функциональная МРТ оценивает участки головного мозга, которые контролируют движение, речь, зрение, память.

Мощность магнитов

Сила магнитного поля МРТ машины описывается термином “ тесла “ (Т). Большинство клинических МРТ содержат 0,5-1.5Т магниты и лишь немногие 3Т магниты. Более сильное магнитное поле может обеспечить более детальное обследование.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!


Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это диагностический метод, позволяющий изучить состояние внутренних органов человеческого тела.

Клиники, проводящие МРТ

Принцип исследования

Основой метода является изменение поведения атомов водорода при воздействии на них особым видом электромагнитных колебаний.
Принцип был описан впервые в 1973 году, довольно долгое время процедура называлась ядерно-магнитной томографией . Переименован метод был в середине восьмидесятых годов, в связи с негативным отношением людей к термину «ядерный». В начале двадцать первого века за разработку метода английскими учеными была получена Нобелевская премия.

Метод МРТ позволяет очень четко «увидеть» спинной мозг, головной мозг и внутренние органы. Благодаря ему, врачи без болезненных процедур могут определить скорость движения крови или спинномозгового ликвора, степень диффузии, заметить реакцию коры головного мозга при усилении работы того или иного органа (метод называется функциональной МРТ ).

Водород является составляющей всех тканей человеческого тела. В ядре водорода присутствует одна положительно заряженная частица. Когда эта частица попадает в сильное магнитное поле, она начинает двигаться. По окончании воздействия движение прекращается, и частица выделяет энергию расслабления. Эту энергию и фиксирует прибор.

На основе принципа создан целый ряд диагностических процедур:

  • МР-диффузия. Дает возможность проследить за движением молекул воды, находящихся внутри тканевых клеток,
  • Диффузная спектральная томографи я – способ дает возможность проследить связи между нейронами. Используется в основном при остром нарушении кровообращения в головном мозге,
  • МР-перфузия. Способ определения движения крови через ткани. В основном используется для диагностики состояния печени и головного мозга,
  • МР-спектроскопия. Способ дает возможность выявить нарушения биохимии клеток, то есть нарушение обмена веществ в клетках. Метод позволяет выявить нарушение метаболизма на самых ранних стадиях, когда никаких клинических проявлений еще нет,
  • МР-ангиография. Способ исследования состояния сосудов. Не требует применения контрастного вещества. Иногда же, если необходимо получить очень контрастную картинку, применяются специальные контрасты, включающие парамагнетики.

Какие бывают аппараты?

Устройство аппарата для томографии включает в себя:
  • Главный магнит,
  • Магнитные градиенты,
  • Передатчик импульсов,
  • Приемник импульсов,
  • Устройство для приема и анализа данных,
  • Оборудование для охлаждения и энергоснабжения.
Приблизительно раз в два года выпускаются принципиально новые приборы и старые уходят на свалку.
Главным в томографе является магнит. Чем он сильнее, тем качественнее будет картинка и меньше время обследования.

Все томографы делятся по мощности магнитного поля на пять классов:

  • Первый класс – ультранизкие – сила магнитного поля меньше 0,1 Тл,
  • Второй класса – низкие – сила поля 0,1 – 0,5 Тл,
  • Третий класс – средние – 0,5 – 1 Тл,
  • Четвертый класс – высокие – 1 – 2 Тл,
  • Пятый класс – ультравысокие – более 2 Тл.
По типу магнитов аппараты делятся на следующие виды:
  • С постоянным магнитом. Такие магниты все чаще используются в аппаратах МРТ, так как именно они работают в устройствах открытого типа. Такие приборы не вызывают у пациентов приступы боязни замкнутого пространства и дают возможность медицинскому персоналу следить за их состоянием,
  • Резистивные электромагниты также используются для открытых аппаратов, но обслуживание таких приборов обходится в значительно большие суммы, поэтому их используют в своих конструкциях все реже,
  • Сверхпроводящие электромагниты в состоянии создавать поля от 0,35 до 4 Тл, что является несомненным преимуществом. Но они достаточно дороги, а охлаждение их осуществляется только с помощью жидкого гелия, что является минусом прибора.

Томографы открытого и закрытого типа

Существует два типа томографов: открытого типа и закрытого или туннельного.
Закрытый томограф – это устройство, напоминающее огромную трубу. В нем создается магнитное поле и туда на специальном столе закатывается пациент. В связи с тем, что при определенных видах диагностики пациент находится в томографе довольно долго, он может испытывать дискомфорт от замкнутого пространства.

Открытый томограф – это помещение, наподобие рентгеновского кабинета, в котором находится пациент. К нему в любой момент может подойти медсестра или кто-либо из родных. Это отличное изобретение для пожилых, очень больных пациентов или маленьких детей. К тому же, во время выполнения томограммы можно сразу же проводить какие-либо лечебные мероприятия.

Что показывает?

Томограф может очень четко показать вид головного мозга, спинного мозга, суставов, внутренних органов (кроме полых ), органов малого таза.
С помощью этого вида диагностики обнаруживаются опухоли, спинномозговые грыжи , нарушение строения или патологические процессы во внутренних органах.
Томограф показывает орган в виде срезов. Таким образом, результат обследования – это большой лист, испещренный маленькими фотографиями каждого среза интересующего органа.
Можно задать ширину среза – например, каждые два сантиметра. Очень хорошо различаются и ткани. То есть врач сразу поймет, с чем имеет дело: жировой прослойкой, осколком кости или полостью, заполненной жидкостью.

С контрастом

Контрастное вещество используется при МРТ в тех случаях, если необходимо выявить опухоль, ее размеры, состав клеток и границы. Контраст позволяет более детально изучить структуру тканей.
Контрастное вещество вливается внутривенно, это неопасно и практически безболезненно.

Используются парамагнитные вещества на основе гадолиния. Эти компоненты не токсичны и хорошо растворяются в воде. Для того чтобы гадолиний перестал быть токсичным, созданы специальные хелатные комплексы, так как простые его соли ядовиты. В Российской Федерации официально зарегистрированы следующие контрастные препараты, включающие хелатные комплексы гадолиния: Магневист, Дотарем, Омнискан, Примовист .

Эти препараты лишь в единичных случаях вызывают аллергию и не провоцируют ухудшение самочувствия пациента. Если сравнить их с используемыми в качестве контраста при рентгене , то первые значительно безвреднее.

Применение контраста должно увеличить отдачу сигнала от интересующей области тела. Скорость действия контраста зависит в первую очередь от того, как густо покрыта область кровеносными сосудами.

Контраст может вводиться одномоментно в количестве 0,2 миллиграмма на килограмм веса пациента, а может вводиться с помощью капельницы. Такой метод называется болюсным контрастированием. Чаще подобная методика применяется при динамическом исследовании. Специальный прибор контролирует необходимую дозу препарата в зависимости от течения обследования.

Под наркозом

Определенной сложностью для пациента является то, что на протяжении всего обследования он должен лежать, совершенно не двигаясь. Длительность процедуры может варьировать в пределах 20 – 90 минут. У некоторых пациентов при обследовании в закрытом томографе могут развиваться приступы клаустрофобии. Во время процедуры прибор издает довольно громкий гул. В связи с этим, некоторые категории больных нуждаются в наркозе .

Показания:

  • Младший детский возраст,
  • Нарушения психики и асоциальное поведение,
  • Болевые синдромы, не дающие расслабиться и лечь ровно (например, поражения позвоночника ).
Таким пациентам можно сделать МРТ только под наркозом.

Для проведения процедуры могут применять как глубокий наркоз, который полностью успокаивает пациента, снимает волнение, так и легкий с помощью маски или внутривенного вливания. В редких случаях приходится проводить наркоз на фоне искусственной вентиляции легких .

В связи с тем, что пациент находится в мощном магнитном поле, при МРТ используются особые техники и препараты для дачи наркоза.
Так как врачи находятся в соседнем помещении, на тело пациента прикрепляются специальные магнитоустойчивые датчики, дающие информацию о его состоянии.

Подготовка к МРТ под наркозом:

  • Консультация терапевта , все необходимые анализы,
  • Пищу можно принимать последний раз за 9 часов до обследования, малышам до шестилетнего возраста за 6 часов. Пить можно не больше стакана (малышам - половины стакана ) за 2 часа до обследования,
  • Не обрабатывать кожу никакими средствами по уходу и особенно не наносить декоративную косметику,
  • Оставить в соседнем кабинете все съемные металлические аксессуары (в том числе вставные челюсти, ювелирные украшения ),
  • Тем, кто пользуется контактными линзами , следует сказать об этом анестезиологу.
После отхождения наркоза:
  • Пить можно спустя полчаса,
  • Кушать можно через 2 часа, если врач не посоветовал другое,
  • Не следует садиться за руль автомобиля и работать с опасными механизмами на протяжении суток после процедуры,
  • Домой отпускают обычно через 60 минут после процедуры после посещения анестезиолога.

Противопоказания

Абсолютные:
  • Аппараты Илизарова, имеющие металлические части,
  • Металлические импланты,
  • Импланты среднего уха электронные или из намагничивающихся металлов,
  • Зажимы сосудов головного мозга.
Относительные:
  • Стимуляторы нервной системы,
  • Инсулиновые помпы,
  • Искусственные сердечные клапана,
  • Протезы внутреннего уха,
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации,
  • Зажимы кровоостанавливающие,
  • Первые 3 месяца вынашивания плода,
  • Боязнь замкнутого пространства,
  • Неадекватное состояние,
  • Очень тяжелое состояние больного.
Если на теле пациента есть татуировки , сделанные пигментами с металлическими составляющими, длительность процедуры сильно уменьшается, а иногда ее запрещают.
Если у пациента есть титановые протезы, они не являются противопоказанием, так как данный металл не намагничивается. Но присутствие этого металла в красителе для татуировок является противопоказанием.
Запрещено проходить процедуру пациентам с кохлеарным протезом внутреннего уха, так как в его составе есть намагничивающиеся элементы.

Подготовка

Специальная подготовка требуется лишь при обследовании органов малого таза и брюшной полости. За 3 суток до обследования желательно перейти на безуглеводную диету , за сутки следует употреблять только очень легкую еду, не пить кофе и крепкий чай. Пациенту запрещено употреблять еду и воду за 5 часов до процедуры. Если больной страдает метеоризмом, следует выпить одну дозу активированного угля или эспумизана . За 40 минут до процедуры желательно принять дозу препарата, снимающего спазмы (например, спазмалгона ).
При обследовании любых других частей тела подготовка не нужна.

Как проходит обследование?

Пациент лежит в туннеле прибора. Ему нужно лежать неподвижно, так как любое движение отрицательно сказывается на качестве снимков.
Туннель освещается, для того чтобы пациенту не было душно, в прибор встроен вентилятор.

Меры предосторожности:
Категорически запрещено заходить в помещение, где расположен аппарат, с металлическими предметами. Их все следует оставлять в раздевалке. Кроме этого, нахождение в зоне действия аппарата электронных приборов (телефонов, часов, кредиток ) приводит к их порче.
При наличии любых имплантов нужно обязательно предупредить об этом врача.

При беременности

Метод магнитно-резонансной томографии считается намного более безвредным, чем рентген или компьютерная томография . Однако, если женщина беременна, ей непременно следует обсудить вопрос возможности обследования с врачом.


В связи с тем, что сильное магнитное поле приводит к небольшому нагреву тканей, в первом триместре беременности эту процедуру не назначают никогда.
Далее до наступления родов можно проходить МРТ, однако, если есть возможность подождать и обследоваться уже после появления малыша на свет – это будет оптимальным вариантом.
Во время беременности никогда не делается процедура с использованием контрастного вещества!

Обследование мозга

Используется для определения различных заболеваний. От других видов исследования отличается тем, что для МРТ не являются препятствием кости черепа, поэтому получается четкое послойное изображение тканей.

Обнаруживает:

  • Острый инфаркт головного мозга,
  • Нарушение структуры тканей,
  • Изменения, вызванные ушибами,
  • Воспаления инфекционного происхождения,
  • Новообразования,
  • Злокачественные новообразования,
  • Нарушение состояния турецкого седла,
  • Офтальмологические заболевания,
  • Увеличенное внутричерепное давление ,
  • Нарушения состояния сосудов.
С помощью метода можно очень четко выявить наличие, локализацию и размер холестериновых бляшек на сосудах, различить форму инсульта , а также заблаговременно выявить вероятный инфаркт мозга.

Показания:

  • Вероятность рассеянного склероза ,
  • Мучительные приступы цефалгии (головной боли),
  • Нарушение сознания и координации,
  • Нарушение психики,
  • Нарушение способности к запоминанию информации,
  • Вероятность энцефаломиелита,
  • Нарушение работы органов чувств.
Для исследования разных органов, находящихся в области головы, используются разные режимы. Аппарат дает возможность детально изучить состояние орбиты глаз, тканей мозга, эпифиза, гипофиза , внутреннего уха, продолговатого и промежуточного мозга, а также мозжечка.
Перед операцией на головном мозге также нередко назначается МРТ, позволяющая заранее спланировать ход операции, сделать ее наименее травматичной для пациента.

С помощью этого метода можно эффективно продиагностировать состояние головного мозга, не нанося ущерб организму, в удобных для пациента условиях. При этом современные томографы дают очень высокое качество картинки.

Позвоночник

Из всех существующих методов обследования позвоночного столба этот наиболее современный и совершенный.
В ходе обследуются все отделы позвоночника по очереди. Врач видит костные образования, сосуды, мягкие волокна, окружающие позвоночный столб, а также нервные окончания. Это дает возможность точно определить, что происходит в органе.
За одно обследование можно получить полную информацию о состоянии межпозвоночных дисков, позвонков, корешков спинного мозга, оболочек и близлежащей мускулатуры.

Обнаруживает:

  • Межпозвоночные грыжи и протрузии,
  • Остеохондроз любого отдела позвоночника,
  • Переломы , излишнюю мобильность позвонков, вывихи ,
  • Изменение формы всего позвоночного столба: излишнюю прогнутость или прямоту, а также искривления,
  • Смещение костных структур,
  • Сужение спинномозгового канала,
  • Новообразования,
  • Нарушение состояния сосудов,
  • Нарушение кровообращения позвоночника в острой стадии,
  • Инфекционные поражения тканей позвоночника.
Обследование выявляет дистрофические процессы во всех типах тканей, а также заболевания, протекающие с разрушением миелиновых оболочек нервных окончаний: рассеянный энцефаломиелит и рассеянный склероз.
Показано обследование в случае вероятности онкологического недуга. А метастазирование опухоли можно выявить на самых начальных ступенях развития.
Очень помогает МРТ хирургам перед оперативным вмешательством на позвоночнике. Снимки позволяют врачу наиболее точно провести вмешательство и минимизировать вероятность нежелательных эффектов.

Органы брюшной полости

МРТ брюшной полости позволяет выявить заболевания желчного пузыря и протоков, печени, селезенки, поджелудочной железы , надпочечников и почек .

Обнаруживает:

  • Новообразования, в том числе злокачественные с метастазами,
  • Абсцесс печени,
  • Жировое перерождение тканей печени,
  • Кисты и иные доброкачественные образования,
  • Гепатоцеребральная дистрофия ,
  • Нарушение целостности органов брюшной полости вследствие травмы ,
  • Холецистит калькулезный,
  • Нарушение строения сосудов,
  • Ишемические явления,
  • Нарушения формирования органов.
Показания:
  • Признаки калькулезного холецистита или неинфекционной желтухи ,
  • Вероятность опухоли,
  • Болезненное изменение объема печени или селезенки,
  • Вероятность изменения кровообращения (инфаркт , тромб ),
  • Воспалительные процессы в брюшной полости,
  • Вероятность спаек ,
  • Вероятность гематом , кист и других доброкачественных образований,
  • Симптомы «острого живота» неясной этиологии,
  • Вероятность дегенеративных явлений внутренних органов,
  • Необходимость изучения состояния лимфатических сосудов и узлов.
В ходе терапии новообразований также используется данный метод обследования, который позволяет контролировать эффективность лечения.
Перед МРТ нередко назначают ультразвуковое обследование, дающее общие наметки. С помощью же томографии можно наиболее точно определить состояние болезни.

Обычно процедура проводится после специальной подготовки. В экстренных же случаях диагностика проходит без подготовки.

Почки и надпочечники

Используется в случае необходимости точного определения характера новообразований, при сужении почечных сосудов, нарушении функции мочеточников, злокачественных процессах, абсцессах, ушибах, воспалениях, нарушении формирования органов.
МРТ позволяет обнаружить новообразования уже на первичных стадиях формирования.

Определяет:

  • Объем органа, а также отдельных его частей,
  • Внутреннее строение почки,
  • Наличие и рост кист,
  • Наличие доброкачественных новообразований,
  • Наличие злокачественных новообразований, а также метастазов,
  • Нарушение состояния сосудов почек,
  • Нарушение работы почек,
  • Нарушение состояния мочевыводящих путей.

Очень эффективно МРТ при скоплении жидкости в паренхиме (особенно в тех случаях, когда другие методы диагностики неэффективны и при противопоказаниях к ним ).
Используется для контроля над проводимой терапией.
Иногда (при определении новообразований ) делается с контрастным веществом.
К противопоказаниям, кроме общих, прибавляется еще почечная недостаточность .

Суставы

Для обследования суставов применяются самые сильные магнитные поля. Только так можно получить качественную картинку сустава.
В связи с тем, что исследование очень качественно выявляет состояние мягких тканей, находящихся рядом с костью, его назначают для определения состояния больших суставов, например, плечевых или коленных. Очень часто назначается МРТ при спортивных и других видах травм.
Выявляются дегенеративные процессы в суставах, например, при нарушениях целостности суставных поверхностей или при воспалениях хронического характера. Заметны будут даже мельчайшие травмы сухожилий, которые не обнаружатся на рентгене.

Показания:

  • Новообразования костной ткани или близлежащих мягких тканей,
  • Хронические воспалительные и дегенеративные процессы суставов,
  • Спортивные травмы,
  • Переломы стрессового характера,
  • Повреждения костей,
  • Разрывы сухожилий,

Органы малого таза

Обследование проводится лицам обоих полов.

Обнаруживает:

  • Везикулит,
  • Кисты, в том числе фолликулярные и желтого тела,
  • Гематосальпинкс,
  • Тератомы,
  • Нарушение строения сосудов,
  • Полипы, новообразования,
  • Раковые опухоли.
Показания:
  • Травмы области таза, а также нарушение целостности органов малого таза,
  • Вероятность развития новообразования мочевого пузыря, простаты или матки ,
  • Боли в самых нижних позвонках,
  • Вероятность метастазирования опухоли,
  • Необходимость исследования паховых лимфоузлов.
Большинство томографий назначается представительницам слабого пола в связи с гинекологическими нарушениями, а представителям сильного пола в связи с нарушением функции воспроизводства.

К данному методу прибегают если:

  • Не дают окончательного диагноза никакие другие диагностические методы,
  • Диагноз не подтверждается клинической картиной,
  • Существует вероятность присоединения к заболеванию мочевыделительных органов и толстого кишечника,
  • Иногда при эндометриозе, перешедшем на близлежащие ткани и органы.
Для обследования не требуется никакой подготовки. Лишь за 2 суток до процедуры нужно отказаться от газообразующих продуктов и напитков, а также обеспечить среднюю наполненность мочевого пузыря.

Сосуды

Способ дает возможность всего за 15 минут, без использования контрастирования определить заболевания сосудов по всему организму. Используется также для слежения за состоянием пациента после хирургического вмешательства.

Дает возможность:

  • Обнаружить заболевание,
  • Понять его характер,
  • Выявить объемы поражения сосудов,
  • Точно оценить объем аневризм,
  • Детально рассмотреть все составляющие части аневризмы,
  • Обнаружить тромб,
  • Определить признаки венозного дренажа.

Легкие

С помощью МРТ легких можно обнаружить нарушения в состоянии сосудов, бронхов, трахеи, вилочковой железы. Процедура назначается при опухолях плевры, новообразованиях средостения, вероятности сосудистого заболевания легких, росте региональных лимфатических узлов. Обследование дает возможность дифференцировать характер тканей, жидкостные структуры и метастазы, а также воспалительные очаги и иные заболевания. Поэтому метод очень хорош для пульмонологов и фтизиатров. Обследование можно проводить перед операцией.
Назначается МРТ в том случае, если есть противопоказания к компьютерной томографии.
Длительность обследования около 30 минут.

Сердце

Позволяет:
  • Определить состояние миокарда после инфаркта,
  • Определить перикардит ,
  • Определить кардиомиопатию и ее степень,
  • Выявить новообразование сердца и прилегающих тканей,
  • Определить врожденные пороки ,
  • Определить нарушение состояния сосудов (например, аневризму аорты ),
  • Определить состояние легочного сосудистого русла.

Печень

Одним из наиболее эффективных способов выявить новообразования печени является МРТ. Обследование проводится без контрастного вещества и называется МР-панкреатохолангиографией . В объеме врач видит все желчные протоки, панкреатический проток.
Еще одним методом обследования печени является холецистохолангиография – также с помощью магнитно-резонансного метода. Это обследование проводится вместо ретроградной холецистохолангиографии, которая иногда вызывает тяжелые осложнения.

Обследование позволяет выявить рак печени, проследить за самыми разными процессами, проходящими в органе. Часто используется контрастное вещество, которое дает возможность дифференцировать измененные клетки печени с отёком .
Желательно не употреблять пищу за 5 часов до обследования.
Длительность процедуры около 30 минут.

Молочные железы

МРТ не назначается вместо других диагностических методов, а только вместе с ними. Дает возможность точнее определить заболевание.

Показания:

  • Определение злокачественности или доброкачественности опухолей, выявленных при маммографии ,
  • Определение злокачественных опухолей на первичных стадиях развития, когда они еще не обнаруживаются другими методами,
  • Выявление новообразований у пациенток с силиконовыми протезами груди, а также с рубцами на молочных железах , усложняющих работу маммографа,
  • Выявление разрыва импланта молочной железы,
  • Отличие коллагеновых волокон после операций от возврата опухоли,
  • Планирование оперативного вмешательства при нескольких новообразованиях,
  • Выявление метастазов на грудной клетке,
  • Определение эффективности разных методов лечения рака груди.
Процедура без контрастного вещества дает возможность обнаружить кисты, определить плотность ткани, присутствие гематом, диаметр млечных протоков.

Процедура с контрастным веществом позволяет выявить злокачественные новообразования, отличить их от доброкачественных, заметить слишком крупные лимфоузлы, определить объем и нахождение новообразований.
Процедура не требует никакой специальной подготовки.
Контрастное вещество вводится внутривенно.

Пазухи носа

МРТ позволяет выявить воспалительные процессы гайморовых и фронтальных пазух носа и другие патологические процессы этой области. Выявляются новообразования, воспалительные процессы прилегающих к орбитам тканей, суставов лица и челюстей.

Показания:

  • Воспалительные процессы,
  • Вероятность новообразования или кисты,
  • Нарушение формирования.
Так как метод безвредный и безболезненный, его можно использовать и в качестве предупредительного. Обследование не требует специальной подготовки.

Желудок

Магнитно-резонансная томография позволяет обследовать желудок не хуже, чем уже давно используемая гастроскопия . Но при втором методе пациент испытывает не очень приятные ощущения. Первый же абсолютно безвреден и безопасен. Для того чтобы получить снимки трех проекций желудка, его стенки расправляют с помощью раствора железа.
Кроме этого, данное обследование требует подготовки, о которой расскажет лечащий врач.

Показания:

  • Панкреатит в острой и хронической формах,
  • Вероятность опухоли или иного новообразования,
  • Контроль над ходом лечения.

Зубы и нижнечелюстной сустав

Данный вид обследования назначается лицам, страдающим заболеваниями сустава нижней челюсти. Снимки томографа дают возможность докторам детально исследовать состояние мягких тканей и хрящей сустава, обнаружить изменение в функции сустава. Также обследование назначается в ходе диагностики и назначения ортодонтической терапии.

Показания:

  • Неприятные ощущения и боль во время жевания, движения челюстью, уменьшение амплитуды движения,
  • Посторонние звуки при открывании, закрывании рта и движении нижней челюсти в сторону,
  • Боль в жевательной мускулатуре,
  • Спазмы жевательной мускулатуры во время открывания и закрывания рта.
Фактором, вызывающим вышеперечисленные нарушения, может быть нарушение состояния мениска, нарушения в состоянии диска сустава или поверхности сустава. Терапия данных заболеваний обычно медикаментозная. Однако если лекарства не помогают, прибегают к оперативному методу.

МРТ зубов делают очень редко, так как технология получения снимков в данном случае довольно сложна. Но иногда, если рентгена и других методов не достаточно, стоматолог может прописать и томографию.

При рассеянном склерозе

Именно МРТ сегодня является наиболее эффективным способом определения рассеянного склероза. Пораженные очаги головного мозга очень четко обозначаются на томограмме. Благодаря этому методу можно сразу же поставить диагноз, а также выявить количество очагов.

При рассеянном склерозе на границе белого и серого веществ мозга появляются очаги размером от 2 миллиметров до 3 сантиметров. Они обычно круглые или эллипсоидные.
Обнаруживаются и очаги в спинном мозге, максимально они бывают 2 сантиметра в диаметре.

Томограф может сделать снимки срезов в нескольких проекциях, что очень важно для обнаружения очагов. Внешний вид и размер очагов говорит о длительности процесса, о его выраженности.
На определенной стадии заболевания разрушаются миелиновые оболочки нервных волокон. Это также можно обнаружить на томограмме.

Существуют следующие стадии развития заболевания, выявляемые томографом:
1. В начальной стадии обычно выявляется один большой очаг диаметром до 2 сантиметров с размытыми краями.
2. Если заболевание развивается уже около года, выявляется один большой и несколько мелких очагов поражения.
3. Если заболевание протекает около 5 лет и больше, обнаруживается множество достаточно больших очагов, которые могут изменяться в диаметре во время обострения заболевания.
4. При прогрессирующем заболевании первичной формы обнаруживается некоторое количество маленьких очагов в районе рогов желудочков головного мозга.
5. При прогрессирующем заболевании вторичной формы обнаруживается объединение первичных очагов.

Чаще всего, для постановки окончательного диагноза используются дополнительные методы обследования.

При инсульте

При инсульте метод дает возможность получить очень четкое и контрастное изображение, показывающее границу между белым и серым веществом головного мозга. Метод позволяет выявить нарушение состояния головного мозга на самых ранних стадиях инсульта.

Это более чувствительный метод, чем компьютерная томография при обнаружении маленьких очагов, на снимки не попадают различные артефакты, мешающие точно диагностировать состояние. Но так как для проведения магнитно-резонансного обследования нужно больше времени, чем компьютерной томограммы, при острых состояниях в первую очередь проводят компьютерную томограмму.

Таким образом, как срочный метод диагностики, это не слишком подходящий вариант. Хуже МРТ обнаруживает и острые кровоизлияния.
В случае инсульта также осуществляется обследование сосудов с помощью метода МРТ. Он не такой чувствительный, как обычная ангиография, однако совершенно безопасный и не причиняет неприятных ощущений пациенту.

Множество патологических состояний не имеет специфической клинической картины. Наблюдаемые симптомы не позволяют точно установить диагноз и назначить лечение. В таких случаях с целью получения детальной информации назначают магнитно-резонансную томографию. Что такое МРТ, как его проводят и зачем, пациенты узнают перед исследованием.

Что такое МРТ в медицине?

Исследование является относительно новой методикой диагностики заболеваний. Само явление ядерного магнитного резонанса было открыто в 1946 году исследователями из ведущих западных университетов – Стендфорда и Гарварда. Они установили, что молекулы водорода, находясь в магнитном поле, способны поглощать и излучать энергию радиочастотных импульсов. Непосредственно этот принцип лег в основу метода диагностики.

Технология постоянно совершенствовалась. С того времени, как был получен снимок, магнитно-резонансная томография претерпела множество изменений. Современные мощные аппараты позволяют специалистам получать снимки высокого разрешения, диагностировать малейшие отклонения в строении органов и тканей. Метод активно используют в различных областях медицины:

  • гинекологии;
  • проктологии;
  • травматологии;
  • онкологии.

Как работает магнитно-резонансный томограф?

Выяснив, что такое МРТ, многие пациенты хотят понять принцип работы аппарата. Метод основан на способности молекул воды под действием магнитного поля изменять свои свойства. Сканирование исследуемой области проводится одновременно в трех плоскостях с заданным углом наклона. На пациента направляют магнитное поле, которое отражается молекулами водорода, присутствующих в человеческом организме.

Датчики улавливают получаемый сигнал и преобразуют его в изображение, которое выводится на экран. Врач получает трехмерное изображение исследуемой области с возможностью увеличить интересующий фрагмент. Рассказывая о том, как работает томограф, врачи отмечают абсолютную безболезненность процедуры.

Что показывает МРТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – незаменимый метод диагностики при выявлении онкологических патологий. С помощью него специалистам удается установить точную локализацию опухоли, ее размер и структуру, распространенность опухолевого процесса, наличие метастазов. Активно используется МРТ при выявлении скрытых патологий. Список болезней, которые можно определить с ее помощью, велик. Метод применяется для диагностики:

При схожем названии компьютерная и магнитно-резонансная томография – две разные методики. КТ является методом, при котором компьютер обрабатывает информацию с датчиков, расположенных за обследуемым объектом. Попадаемое на них излучение проходит через организм обследуемого и преобразуется в картинку. Таким образом, снимок обследуемой области получают с помощью лучевого воздействия на организм.

При МРТ лучевая нагрузка исключена. Это и является основным отличием данных методов. МРТ можно проводить много раз, не опасаясь за здоровье пациента. Подобное исследование используют для обследования детей и беременных. Отсутствие негативного воздействия на организм человека объясняет широкое распространение МРТ как информативного метода диагностики заболеваний.

Виды МРТ

Рассказывая о том, какие виды МРТ бывают, необходимо отметить, что тип исследования определяется обследуемым участком тела. Методика помогает врачам определить наличие опухолевых образований в тканях, костно-мышечном аппарате. Область обследования может быть различной. Аппарат МРТ является настолько универсальным, что с его помощью можно обследовать практически весь человеческий организм. Функциональная магнитно-резонансная томография помогает выявить нарушения работы внутренних органов. Существует 2 основные методики проведения исследования:

  • магнитно-резонансная томография с контрастированием – детально изучает структуру внутренних полостей органов, сосудов;
  • магнитно-резонансная томография без контраста.

Виды МР-томографов

Разобравшись, что такое МРТ, выясним какие существуют виды аппаратов. В медицине используют множество вариантов моделей. Однако любое из существующих устройств подобного рода имеет следующие строение:

  • основной магнит;
  • магнитные градиенты;
  • передатчик радиоимпульсов;
  • приемник радиоимпульсов;
  • система сбора и обработки данных;
  • система энергосбережения и охлаждения.

Все существующие виды МРТ аппаратов принято подразделять в зависимости от величины магнитной индукции на:

  • ультранизкие томографы – меньше 0,1 Тл;
  • низкие томографы – 0,1-0,5 Тл;
  • средние – 0,5 – 1 Тл;
  • высокие томографы – 1-2 Тл;
  • ультравысокие – больше 2 Тл.

МРТ – виды обследования

Ядерная магнитно-резонансная томография в зависимости от области, которая подвергается обследованию, подразделяется на следующие виды:

  1. МРТ сосудов – предоставляет полную картину состояния венозного и артериального кровотока, диаметра сосудов, их локализации.
  2. – применяется в диагностике сосудистых патологий (инсульт, инфаркт, энцефаломиелит, объемные образования).
  3. МРТ позвоночника – проводят обследование шейного, грудного поясничного отдела, определяют состояние тел позвонков и межпозвоночных дисков.
  4. – исследуют костную ткань, состояние связочного и мышечного аппарата.
  5. МРТ почек – выявляют любые новообразования, опухоли, кисты, изменение паренхиматозной ткани, слизистой оболочки. Для выявления раковых образований используют контрастное вещество.

МРТ – показания и противопоказания

Перед назначением обследования специалисты обязательно учитывают все показания и противопоказания к МРТ. Как и любая диагностическая процедура, магнитно-резонансная томография может быть осуществлена не всегда, даже при наличии показаний к ее проведению. В таких случаях врачи используют альтернативные способы диагностирования болезни.

МРТ – показания

Магнитно-резонансная томография используется для обследования мягких тканей, суставов и кровеносных сосудов. Учитывая подобные возможности аппарата, показания к МРТ могут быть следующими:

  1. Подозрение на опухоли мягких тканей.
  2. Исследование состояния внутричерепных нервов, центральных структур спинного и головного мозга.
  3. Обследование больных с рассеянным склерозом и неврологическими патологиями.
  4. Диагностика состояния мозга после .
  5. Исследование связочного и мышечного аппарата.
  6. Обследование состояния поверхностей суставов.
  7. Для уточнения предварительного диагноза с целью получения детальной информации.
  8. Для оценки размеров и локализации патологических очагов перед осуществлением оперативного вмешательства.

МРТ – противопоказания

Учитывая принцип работы аппарата МРТ, который построен на использовании магнитного поля, процедура противопоказана пациентам с металлическими имплантами. Штифты, спицы, металлические пластины, как следствие перенесённых операций, исключают возможность осуществления процедуры. Даже татуировки, выполненные с использованием краски с содержанием металлического компонента могут стать препятствием для осуществления манипуляции.

В случае когда необходимо МРТ с контрастом, врачи учитывают предрасположенность пациентов к аллергическим реакциям на вводимое вещество. Среди других противопоказаний к проведению МРТ врачи называют:

  • ранние сроки беременности (весь 1 триместр);
  • кардиостимулятор;
  • электромагнитные импланты в среднем ухе.

Подготовка к МРТ

Подготовка к МРТ исследованию нередко определяется зоной, которая будет подвергаться осмотру. Если пациенту показано обследование малого таза и органов брюшной полости, назначают специальную диету. Из рациона за трое суток до процедуры исключают продукты, повышающие процесс газообразования (сырые овощи и фрукты, мучные изделия, хлеб).

Одновременно может назначаться средство для снижения процесса газообразования, снятия спазмов. Исследование органов малого таза осуществляется с полным мочевым пузырем. Что касается других областей исследования, то особой подготовки не требуется. При необходимости соблюдения определенных условий врачи информируют пациентов заранее. Специалисты рассказывают, что за такое МРТ будет проводится и как.

Как делают МРТ?

Вопросы, касающиеся того, что такое МРТ, и как его делают, являются самыми частыми у пациентов, направляемых на обследование. Сама процедура абсолютно безболезненна для пациента:

  1. В назначенное время необходимо прийти в медучреждение. Непосредственно в кабинете пациент снимает с себя все аксессуары из металла и украшения, опустошает карманы.
  2. Затем его приглашают в зал МРТ-исследований и просят прилечь на специальную платформу, напоминающую стол.
  3. Телу придают необходимую позицию, при необходимости фиксируют ремнями.
  4. После того как пациент помещается в туннель магнита, начинают обследование. Связь с врачом осуществляется с помощью переговорного устройства.
  5. Время осуществления процедуры – 20–30 минут.
  6. Результаты выдают на следующий день. При срочном исследовании возможно получение данных лечащим врачом в течение часа.