Моющие средства для очистки рук. Ежедневная гигиена: как правильно мыть руки. Медицинские рекомендации Как и чем отмыть руки от мазута, оттереть мазут с кожи в домашних условиях: советы, рекомендации

Цель:

механическое удаление транзиторной микрофлоры;

обеспечение чистоты и гигиены.

Показания:

перед осмотром и после осмотра пациента;

перед и после выполнения различных процедур;

перед приготовлением и раздачей пищи, перед едой;

после посещения туалета;

после сморкания.

Необходимые условия:

локтевой кран в процедурном помещении, перевязочной, операционном блоке и на посту медсестры отделения новорожденных, кран с барашками на посту палатной м/с, в кабинете амбулаторного приема и др., теплая вода;

мыло брусковое или жидкое с дозатором;

индивидуальное полотенце, сменяемое не реже, чем через 6 часов, разовые салфетки или электросушилка.

П Р О Ц Е С С

Проверить целостность кожи, снять часы и украшения с рук.

Открыть кран.

Намылить руки и обмыть барашки крана с мылом.

Увлажнить руки и предплечья.

Дважды обильно намылить руки мылом и тщательно тереть их друг о друга, начиная от кончиков пальцев, затем межпальцевые пространства, тыл и ладонь кисти, и вращательными движениями основания больших пальцев.

Держать руки так, чтобы кисти находились выше локтей, не касаясь раковины.

Смыть с мыла пену (если брусковое) и положить в мыльницу с решетками.

Промыть руки теплой проточной водой до полного удаления мыла, позволив воде свободно стекать вниз по руке от наиболее чистой области.

Закрыть кран.

Просушить руки сухим чистым индивидуальным полотенцем, разовыми салфетками или сушилкой.

Разовые салфетки сбросить в специальную емкость с последующим уничтожением.

19. Гигиеническая обработка рук (2 уровень)

Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала:

обеспечение высокого уровня чистоты и гигиены;

удалить продукты распада и микроорганизмы с ногтей, рук и предплечий;

временно сократить количество резидентной микрофлоры;

ненадолго задержать развитие микроорганизмов.

Показания: асептические инвазивные процедуры.

Необходимые условия:

здоровая и неповрежденная кожа рук, ногти, выступающие не более 1 мм за подушечки пальцев, без покрытия лаком, отсутствие украшений на руках;

локтевой кран в процедурном помещении, перевязочной, операционном блоке и на посту медсестры отделения новорожденных, теплая вода, мыло брусковое или жидкое с дозатором;

70% спирт или спиртосодержащие кожные антисептики, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке;

разовые салфетки, тампоны, стерильные перчатки.

П Р О Ц Е С С

Области под ногтями вычистить приспособлением для чистки ногтей под проточной водой.

Увлажненные руки тщательно вымыть с мылом и промыть водой.

При мытье руки тщательно тереть и держать так, чтобы избежать загрязнения от прикосновения к раковине, халату и другим предметам.

Просушить руки стерильной марлевой салфеткой.

Тщательно обработать кожу рук в течение 2-3 минут тампонами, смоченными 70% спиртом или спиртосодержащим кожным антисептиком.

Использованные шарики выбросить в емкость.

Надеть стерильные перчатки.

После окончания работы снять перчатки, вымыть руки и обработать смягчающим кремом.

Мир населен невидимыми микроорганизмами – бактериями, вирусами и микробами. Большинство из них не опасны для человека. Некоторые живут на человеке и являются частью организма. Другая часть микроорганизмов, попадая на слизистые оболочки или в пищеварительный тракт, становятся возбудителями заболеваний.

Зачем нужно мыть руки

Чтобы избежать распространения вирусных или бактериологических заболеваний, и заражения глистами, нужно регулярно мыть руки.

Касаясь предметов в массовых скоплениях людей, например, в транспорте, ресторане или на работе, вы переносите микроорганизмы на поверхность рук. Далее, касаясь других предметов вокруг себя, вы распространяете микроорганизмы по всему пространству. Так, с каждым разом накопление вредоносных бактерий и вирусов вокруг увеличивается. При правильном и регулярном мытье рук, вы предотвратите распространение и накопление вредящих микроорганизмов.

Когда надо мыть руки

Если вы решили стать образцом чистоты и моете руки 20 раз в день – это плохо. Частое мытье рук уничтожает полезных микроорганизмов на нашем теле. Они являются нашей защитой, и избавление от них приведет к негативным последствиям.

Есть список действий, после которых нужно обязательно мыть руки.

Посещение туалета

Много бактерий находится на поверхности туалетной бумаги и предметах туалета: ёршике, кнопке слива воды и крышке унитаза.

Поездка в транспорте

Наибольшее количество микробов находится на шестах и ручках, кнопках и рычагах для открытия дверей.

Контакт с деньгами

Деньги переходит из рук в руки и являются переносчиками инфекций. Самыми грязными деньгами являются купюры с маленьким номиналом и монеты.

Работа с землей

Контакт с больным

Все предметы, находящиеся в комнате с больным человеком, становятся опасными переносчиками болезни.

Чихание и кашель

При чихании или кашле мы выталкиваем много болезнетворных микробов с воздухом к себе на руки. В дальнейшем, мы распространяем этих микробов при рукопожатии или при касании предметов.

Поход по магазинам

Прилавки и продукты, стоящие на них, ежедневно подвергаются массовому касанию, и на них скапливается много микробов. Вы же не знаете, чем болеет человек, который перед вами брал продукт, но не купил его, а поставил на место.

Посещение больниц

Даже при условии многоразовых уборок с применением дезинфицирующих средств, медицинские учреждения накапливают вирусы и бактерии, которые мы можем принести домой.

Контакт с животными

На шерсти животных и на их слизевых оболочках, например, на носу и глазах живут микробы и яйца глистов.

Работа в архиве

Архивные документы находятся в теплых сырых помещениях с большим скоплением бумажной пыли, что является идеальным условием для размножения грибков, бактерий и микробов.

Перед сном

Во сне человек не контролирует свои действия. Он может сосать палец или чесаться, поэтому немытые руки могут служить поводом для заражения.

Контакт с ребенком

Маленькие дети имеют слабую сопротивляемость к вредным микроорганизмам. Ваши грязные руки могут вызвать кожные или аллергические заболевания. Если вы трогаете игрушки, которые они облизывают или сосут, то можете заразить глистами или бактериями.

Приготовление пищи

Если не мыть руки перед приготовлением еды, вы рискуете перенести микробов не только внутрь своего организма, но и членов семьи.

После уборки

Любая грязная работа предполагает контакт с огромным количеством микроорганизмов.

Как правильно мыть руки

Есть несколько способов того, как мыть руки, но не все являются правильными. Простое мытье рук водой избавит вас от 5% микроорганизмов, находящихся на ладонях. Мытье рук водой с мылом и вытирание их полотенцем избавит вас от 60-70% микробов, так как на полотенце много бактерий, которые размножаются и накапливаются. Исключением является чистое полотенце, отглаженное и постиранное при температуре не менее 90°С.

Инструкция:

Откройте кран с водой.
Плотным слоем нанесите мыло на руки. Если у вас жидкое мыло, возьмите не менее одной столовой ложки. Не применяйте часто бактерицидное мыло.
Хорошо намыльте руки до кистей.
Почистите области рук под ногтями и межу пальцами.
Намыливайте еще 30 секунд.
Смойте мыльную пену с рук большим количеством воды.
Оботрите руки бумажным полотенцем или чистым тряпичным полотенцем.
В общественных местах открывайте дверь туалета бумажным полотенцем, не касаясь ручки чистыми руками.

Такое мытье рук избавит вас от 98% вредящих микроорганизмов.

Средства для мытья рук

В зависимости от того, чем вы запачкали руки или с какими предметами контактировали, существует много средств помыть руки.

Стиральный порошок

Подходит для очистки рук после работы с нефтепродуктами, ремонта автомобиля и слесарных работ. Недостатки способа:

трудная смываемость холодной водой;
жжение в местах открытых ран;
пересушивание кожи.

Машинное масло

Используют для смыва красочных материалов, лаков или мазута с рук. Преимуществом является увлажнение кожи и очистка от сложных загрязнений. Недостаток – придется смывать при помощи мыла.

Песок

Способ подходит водителям, чей автомобиль сломался в дороге. Пыль и песок поглощают масло и счищают его с рук. После очистки рук песком протрите их сухой чистой тряпкой.

Средство для мытья посуды

Справляется с любым жиром. Недостаток – большое потребление воды для полного смыва жидкости с рук.

Лосьон для очистки рук

Среди лосьонов для очистки рук следует выделить Step Up. В его состав входят биоразлагаемые вещества, которые помогают не только эффективно очистить кожу рук, но и увлажнить ее. Step Up не содержит нефтепродуктов и безопасно для здоровья. Справляется с жирами, краской и трудно выводимыми загрязнениями.

Сок алое, натуральные масла и витамины, питают кожу рук и являются антисептическим средством. Step Up подходит для сухого мытья рук, то есть мытья без воды. Нанесите средство на руки и вытрите насухо чистой тряпкой или бумажным полотенцем. Недостатков не выявлено.

Магазины готовы предложить кучу препаратов. Чтобы испытания были посложнее, мы решили перемазаться на всю катушку: старую литиевую смазку перемешали с дорожной грязью, взяли еще смазку для ШРУСов и даже клеевой герметик «Перматекс Супер »300”». Последний, как известно, устойчив к маслам и антифризам, черта с два от такого отмоешься.

Наше мнение о каждом из проверенных средств - в фотогалерее. Особо отметим понравившиеся нам средства марки «Ма-Фра» - «Манибел» и «Поул Позишн», пару «оранжевых» препаратов «Перматекс» и гель фирмы «Астрохим».

Но вот какая незадача: награды «Выбор ЗР», причем присужденной единодушно, удостоились самые обычные салфетки. Удобно, дешево и работает - в общем, нам они очень понравились. А еще - никакие тряпки к ним не нужны.

ASTROhim Крем для очистки рук с абразивом

Ориентировочная цена, руб., 60

Хорошая упаковка, крышка легко открывается. Крем запросто удаляет остатки грязи, жира, масла. В целом понравился, но вот герметик отмывать, к сожалению, не захотел - в отличие от другого препарата той же фирмы.

MA-FRA Pole Position

Ориентировочная цена, руб., 300

Нейтральный, нераздражающий запах. А крышка неудобная. Консистенция густая, в состав входят абразивные частички. Шрифт в инструкции очень мелкий. Препарат классный: хорошо отмывает грязь, жир, масло и даже герметик легко одолел.

BBF Чистящая паста

Ориентировочная цена, руб., 50

Процесс открывания не самый удобный. Запах нейтральный. Густая паста с абразивными частичками. Инструкция на русском, но шрифт довольно мелкий. Средство легко удалило грязь, жир, остатки масла. Герметик не одолело.

Permatex FAST ORANGE. SMOOTH

Неудобная крышка. Инструкция набрана мелким шрифтом. Пахнет апельсинами. Состав густой, желеобразный, пемза отсутствует. Из всех загрязнителей трудности вызвал только герметик - потребовалось дополнительное время.

3М GLASS WIPES Салфетки для очистки стекол

Ориентировочная цена, руб., 120

Взятые вне конкурса, как совсем не предназначенные для очистки рук, без проблем справились с грязью, жиром, маслом и даже с коварным герметиком. К тому же не надо думать, чем потом вытереть руки. Салфетки пропитаны на совесть и не высыхают на воздухе. Для очистки рук понадобилось две штуки. Самое эффективное средство из всех опробованных.

Permatex FAST ORANGE. PUMICE

Ориентировочная цена, руб., 160

Крышка не понравилась. Есть инструкция на русском, но напечатана мелким шрифтом. Апельсиновый запах возражений не вызвал. Состав густой, желеобразный, с добавкой пемзы. С грязью, жиром, маслом справился, а с герметиком, несмотря на наличие пемзы, пришлось повозиться. Одолели со второй попытки.

ЧИСТИК UNIVERSAL

Ориентировочная цена, руб., 70 руб. (100 мг), 130 руб. (440 мг)

От соседей из семейства «чистиков» этот отличается отсутствием абразивных частичек. Поэтому герметик ему не поддался. Зато все остальное отмыл довольно легко.

MA-FRA Pole Fluid

Ориентировочная цена, руб., 1100

Cделанная с умом упаковка, есть дозатор. Инструкция на русском. Приятный запах, состав густой, с добавкой пемзы. Хорошо удаляет грязь, жир, масло, но с герметиком, увы, не справился. Трех литров хватит надолго, но все же обратите внимание на ценник...

ASTROhim Гель для очистки рук

Ориентировочная цена, руб., 100

Удобная упаковка, крышка открывается одним пальцем. Но вот закрывается, наоборот, тяжело, при этом остаток в носике разбрызгивается во все стороны. Приятный апельсиновый запах. Инструкция на русском языке, но шрифт очень мелкий. Состав жидкий, легко растирается. Удаляет все загрязнения; с герметиком справился с третьей попытки.

MA-FRA MANIBEL

Ориентировочная цена, руб., 180

Нейтральный, нераздражающий запах. Крышка неудобная. Шрифт инструкции очень мелкий. В отличие от других чистящих продуктов этой фирмы, средство похоже на влажный песок. Хорошо отмывает грязь, жир, масло. И даже с герметиком разделалось играючи.

ЧИСТИК EXTREME

Ориентировочная цена, руб., 80

Удобная упаковка, но резьбовая крышка без насечки, - замасленные пальцы проскальзывают. Инструкция напечатана крупным шрифтом. Запах нейтральный, не раздражает. По консистенции - густая паста с частичками абразива. Легко справляется с грязью, жиром, маслом, но герметик остался непобежденным.

Permatex Blue Label

Ориентировочная цена, руб., 150

Нераздражающий, нейтральный запах. Подробная инструкция на русском, но шрифт мелкий. Открывать крышку крайне неудобно, нужно большое усилие. Грязными руками это сделать трудно: соскальзывает палец. Состав густой, желеобразный, без абразивных частиц. Из предложенных загрязнителей победил все, кроме герметика.

3ton Очиститель рук

Ориентировочная цена, руб., 90

Удобная резьбовая крышка с насечкой. Без проблем открывается даже замасленными руками. Инструкция на русском языке - мелким шрифтом. Состав густой, запах приятный. Хорошо отмывает грязь, жир, масло, но с герметиком не справился.

Соблюдение гигиены и чистоты – это залог здоровья в любых сферах жизнедеятельности. Если речь идет о медицине, то чистота рук должна быть неотъемлемым правилом, ведь от такой на первый взгляд мелочи зависит жизнь, как всего медицинского персонала, так и пациента. Медсестра обязана следить, чтобы состояние ее рук было удовлетворительным и соответствовало медицинским стандартам здравоохранения. Важно избавиться от микро трещинок, заусениц, вычистить ногти и убрать любые , если таковые имеются. Почему это так важно, и какие существуют требования?

Чтобы весь персонал соответствовал европейскому медицинскому стандарту, важно каждому сотруднику рассказать о существующих требованиях дезинфекции рук, инструментов и других медицинских средств. Для медсестер имеются отдельные правила ухода за руками, сюда относятся следующие требования:

нельзя красить ногти или клеить искусственные
ногти должны быть аккуратно подстрижены и очищены
на руках не рекомендовано носить браслеты, часы, кольца или какие-либо другие ювелирные украшения, так как они являются источниками бактерий и микробов

Было установлено, что именно несоблюдение рук среди врачей и медсестер способствует развитию, и быстрому распространению по всей клинике внутрибольничных инфекционных возбудителей. Прикасание нечистыми руками к манипуляционным средствам, аппаратам, предметам по уходу за пациентами, приборам для взятия анализов, техническому оборудованию, одежде и даже к медикаментозному мусору может негативно отразиться на здоровье больного и всех находящихся в больнице длительный период времени.

Чтобы не допустить распространение микроорганизмов и снизить риск заражения через руки, существуют правила и средства дезинфекции. Эти рекомендации обязан соблюдать любой сотрудник больницы, особенно это касается тех, кто тесно сотрудничает с источниками заражения и инфицированными больными.

В медицине разработано несколько способов дезинфекции рук всех медицинских сотрудников:

обработка рук мыльным раствором и обычной водой, без применения дополнительных средств
мытье рук антисептическими средствами гигиены
хирургические нормы дезинфицирования

Пиво для роста волос: самые результативные средства

Однако существуют правила мытья рук данным способом. Было замечено, что в частых случаях после обработки кожи рук на внутренней поверхности и кончиках пальцев остается множество бактерий. Чтобы этого избежать, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Для начала, нужно снять все лишние предметы: часы, ювелирные украшения, другие мелочи, которые способствуют размножению микроорганизмов.
Следующий шаг – намыливание рук, нужно чтобы мыло проникло на все участки.
Смыть пену под проточной теплой водой.
Повторить процедуру несколько раз.

Когда процедура мытья выполняется первый раз, то с рук уходит грязь и бактерии, находящиеся на поверхности кожи. При повторной обработке теплой водой поры кожи раскрываются, и очистка проводится глубже. Полезно при намыливании делать легкий самомассаж.

Холодная вода менее полезна в данном случае, ведь именно повышенная температура позволяет мылу или другому гигиеническому средству глубоко проникнуть в кожный покров и убрать с обеих рук толстую жировую прослойку. Горячая вода также не подойдет, она способна привести только к негативному результату.

Хирургические правила дезинфекции

Хирургия – это сфера, где пренебрежение правилами гигиены рук может стоить жизни пациенту. Обработка рук проводится в таких ситуациях:

Перед проведением операции любого типа
Во время проведения инвазивных процедур, таких как, например, пункция сосудов

Конечно, доктор и все ассистирующие во время операции одевают на руки одноразовые стерильные перчатки, но это не дает права забыть о гигиенических средствах защиты и обработки рук.

Меню раздельного питания на каждый день для худеющих и спортсменов

Далее вновь проводится обычная очистка рук и наносится три миллиграмма антисептического средства, и круговыми движениями оно втирается в ткань и кожу. Желательно провести весь этот процесс несколько раз. Максимум используется до десяти миллиграмм антисептика. Длительность обработки занимает не более пяти минут.

После того как процедура или операция была окончена, стерильные перчатки выкидываются, а кожа рук промывается мылом и обрабатывается лосьоном или кремом, желательно изготовленным из натуральных веществ.

Современные методы дезинфекции

Медицина двигается вперед и методики дезинфекции улучшаются с каждым днем. На данный момент широко применяется смесь, в состав которой входят такие составляющие: , дистиллированная вода и муравьиная кислота. Раствор изготавливается ежедневно, хранится в эмалированной посуде. Сразу моются руки обычным мылом, а затем промываются данным раствором на протяжении пары минут (30 секунд обрабатывается часть от кисти до локтя, остальное время моется сама кисть руки). Руки вытираются салфеткой и высушиваются.

Другой способ – дезинфекция хлоргексидином, который изначально разбавляется 70% медицинским спиртом (дозировка один к сорока). Процедура обработки длится около трех минут.

Йодопирон также применяется для гигиенической обработки рук медперсонала. Весь процесс проходит по схожей схеме: омываются руки мыльным раствором, затем ватными тампонами дезинфицируются ногти, пальцы и другие участки.

Обработка ультразвуком. Кисти рук опускаются в специальный , через который проходят ультразвуковые волны. Обработка длится не более минуты.

Все способы хороши, важно только не пренебрегать общими рекомендациями.

Итак, дезинфекция рук в медицине играет важную роль. Недостаточно просто помыть руки водой. Обработка кисти проводится по-разному, используются различные гигиенические средства, в зависимости от ситуации. Пренебрежение элементарными правилами может привести к негативным последствиям, от которых пострадают не только больные, но и медицинский персонал.

Июн 22, 2017 Виолетта Лекарь

Вопрос о необходимости проведения гигиены рук медицинским персоналом впервые подняли лишь в середине XIX века. В то время из-за антисанитарных условий в Европе в больницах умирали практически 30 % рожениц. Основной причиной смерти становилась так называемая послеродовая горячка. Часто бывало, что врачи шли к рожающим женщинам после препарирования трупов. При этом руки они ничем не обрабатывали, а просто вытирали их носовым платком.

Виды обработки

Поддержание чистоты рук является обязательным условием для всего медицинского персонала. Обработка рук медперсонала гигиеническая может проводиться двумя способами:

удаление загрязнений и уменьшение количества микроорганизмов на коже рук с помощью мыла и воды;
использование специальных спиртосодержащих кожных антисептиков, которые позволяют снизить количество бактерий на кожных покровах до минимального уровня.

Лишь второй способ можно назвать гигиенической обработкой рук. Первый - это лишь гигиеническое мытье. Мыть руки необходимо жидким мылом с дозатором и вытирать индивидуальным одноразовым полотенцем. А вот обеззараживание проводят с помощью кожных антисептиков.

По правилам, у медицинского персонала всегда должны быть в наличии средства для обработки рук. Помимо этого, их необходимо обеспечивать кремами, бальзамами, лосьонами, предназначенными для ухода за кожей. Ведь при постоянной гигиенической обработке повышается риск развития контактных дерматитов. Также подбор моющих средств и антисептиков должен осуществляться с учетом индивидуальной непереносимости.

Важные условия

Каждый сотрудник больницы должен знать, когда должна проводиться обработка рук медперсонала гигиеническая. Это необходимо в следующих ситуациях:

до и после контакта с каждым пациентом;
до и после надевания перчаток, которые используются во время проведения медицинских манипуляций, контакта с экскретами или секретами организма, повязками, слизистыми поверхностями;
после контакта с неповрежденными кожными покровами, например после измерения АД, пульса, перекладывания больного;
после работы с оборудованием, которое расположено в непосредственной близости от пациента;
после лечения больных с различными гнойно-воспалительными процессами.

Если произошло явное загрязнение кожи руки кровью или выделениями пациента, то вначале их необходимо тщательно вымыть водой с мылом и просушить. После этого надо их дважды обработать с помощью антисептического средства.

Техника мытья рук

Не стоит забывать о важности очищения кожи не только в больницах, но и в других местах. Техника обработки рук везде остается единой. Перед тем как приступить к процедуре, необходимо снять все кольца, часы и браслеты. Любые посторонние предметы затрудняют удаление патогенных микроорганизмов. Руки желательно мыть умеренно теплой водой.

Для повышения эффективности процедуры необходимо вначале смочить руки и выдавить на них Алгоритм обработки рук выглядит так:

Вспенить мыло с помощью интенсивного трения ладоней между собой.
Потереть одну ладонь о другую возвратно-поступательными движениями.
Растереть тыльную поверхность правой руки левой ладонью и наборот.
Соединить пальцы правой руки и межпальцевые промежутки левой, тщательно их обработать.
Необходимо пройти и внутреннюю поверхность пальцев.
Скрестить растопыренные пальцы и тереть ладони между собой.
Скрепить и пройтись тыльной стороной пальцев по ладони.
Тщательно растереть круговыми движениями большой палец, для этого его основание необходимо охватить большим и указательным пальцами другой руки.
По аналогичной схеме обрабатывается и запястье.
Круговыми движениями протереть ладонь кончиками пальцев.

Каждое движение должно повторяться минимум 5 раз, а общая продолжительность такого мыться должна составлять около минуты.

Правила для медицинского персонала

Каждый работник больниц и поликлиник должен знать, как должна проводиться обработка рук медперсонала. СанПиН (схема правильного мытья приведена выше) устанавливает порядок не только очистки кожных покровов, но и их дезинфекции. Также медработники должны помнить о следующих требованиях:

коротко подстриженные ногти без лакового покрытия;
отсутствие колец, перстней и прочих аналогичных украшений.

Лак для ногтей может стать причиной появления нежелательных дерматологических реакций, которые могут привести к вторичному инфицированию. Кроме того, темный лак не позволяет оценить степень чистоты подногтевого пространства. Это может стать причиной некачественной обработки. Наиболее опасным считается потрескавшийся лак. Ведь в этом случае удалять микроорганизмы с поверхности рук становится сложнее.

Само выполнение маникюра сопряжено с получением микротравм, которые легко инфицировать. Это является одной из причин того, почему медицинским работникам запрещено носить накладные ногти.

Любые ювелирные изделия или бижутерия могут стать причиной того, что менее эффективной станет обработка рук медперсонала гигиеническая. Кроме того, из-за них могут повреждаться перчатки, а процесс их надевания осложняется.

Нюансы для хирургов

Обработка рук людей, участвующих в оперативных вмешательствах, проводится по несколько измененной схеме. Так, например, время мытья для них удлиняется и составляет 2 минуты. Дальнейший алгоритм обработки рук выглядит следующим образом. После механической очистки необходимо осушить кожные покровы с помощью тканевого стерильного или одноразового бумажного полотенца.

Помимо мытья, важна и обработка антисептиком. Внимание необходимо уделить не только кистям рук, но и запястьям, предплечьям. На протяжении установленного времени обработки кожные покровы должны оставаться влажными. Вытирать руки нельзя, необходимо дождаться полного высыхания антисептика. Лишь после этого хирурги могут надевать перчатки.

Подбор средств гигиены

Многие сейчас останавливают свой выбор на антибактериальном мыле. Но важно соблюдать технику очистки кожных покровов. Если все делать правильно, то мытье рук обычным мылом будет таким же эффективным. В хирургической практике используют специальные средства для антисептической обработки рук. В мыле содержится хлоргексидина глюконат или повидон-йод. Эти вещества способны уменьшить число бактерий на 70-80% при первом применении и на 99% при повторном. При этом при использовании повидон-йода микрофлора растет быстрее, чем при контакте с хлоргексидином.

Чтобы в полном соответствии нормативным требованиям проходила обработка рук медперсонала гигиеническая, желательно оснащать медучреждения Управление ими осуществляется без участия кистей рук.

Также в хирургической практике для очистки рук могут использоваться щетки, но это не считается обязательным. Они должны быть либо стерильными одноразовыми, либо способными выдержать автоклавирование.

Временные промежутки

В хирургической практике установлены специальные правила очистки кожных покровов. После обычного тщательного мытья по установленному протоколу должно проводиться их обеззараживание.

В обязательном порядке должна осуществляться обработка рук медперсонала. СанПин (схема мытья остается такой же) предусматривает, что очистка кожи перед хирургическими манипуляциями может проводиться с помощью тех же средств, что и гигиеническая.

Важно помнить, что на протяжении всего периода обеззараживания рук они должны оставаться влажными. Для проведения процедуры, как правило, необходимо использовать более 6 мл антисептика. В результате исследований было установлено, что для качественного уничтожения бактерий достаточно пятиминутной обработки кожных покровов. Также было подтверждено, что выполнение данной процедуры на протяжении трех минут снижает количество микроорганизмов до приемлемого уровня.

Правила обработки рук антисептиком

После тщательного мытья кожных покровов кистей, запястий и предплечий необходимо подсушить их. После этого установленный стандарт обработки рук для работников операционных блоков предусматривает необходимость использования специальных обеззараживающих средств.

Перед этим при необходимости надо обработать ногтевые ложа и околоногтевые валики. Для этих целей используют стерильные одноразовые деревянные палочки, которые необходимо дополнительно смачивать антисептиком.

Обеззараживающее средство наносится по 2,5 мл на кисти и предплечья. На одну обработку двух рук должно расходоваться около 10 мл дезинфицирующей жидкости. Антисептик необходимо втирать в кожу по той же схеме, по которой осуществляется мытье рук, с соблюдением правильной последовательности движений.

Лишь после полного впитывания/испарения средства можно надевать перчатки. Если длится более 3 часов, то обработку повторяют. Ведь под перчатками могут вновь начать размножаться болезнетворные микроорганизмы.

Завершающий этап

Но это еще не все уровни обработки рук. Важно после работы в перчатках снять их и вымыть руки с мылом. В этом случае уже нет необходимости использовать дезинфицирующий раствор. Достаточно мытья с жидким мылом, желательно, чтобы его pH был нейтральным.

После очистки кожных покровов их необходимо увлажнить. Для этих целей используются различные крема, лосьоны. Главное их предназначение - предупредить сушащее действие спиртосодержащих дезинфицирующих средств.

Отдельно стоит отметить, что гигиеническая обработка рук при отсутствии видимых загрязнений может выполняться без мытья. В большинстве случаев достаточно использовать антисептические растворы на протяжении 30-60 секунд.

Возможные осложнения

Стоит отметить, что регулярное использование дезинфицирующих средств не самым лучшим образом влияет на кожу медицинских работников. Существует два основных типа реакций, с которыми сталкиваются сотрудники больниц. Чаще всего они жалуются на зуд, сухость, раздражение, появление трещин с кровотечениями. Указанные симптомы могут быть как незначительными, так и заметно влиять на общее состояние работников.

Также существует и другой вид осложнений - аллергические дерматиты. Они встречаются при непереносимости каких-либо компонентов средств, предназначенных для дезинфекции рук. Аллергические дерматиты могут проявляться как в слабовыраженной локализированной, так и в тяжелой генерализированной форме. В наиболее запущенных случаях они могут сочетаться с респираторным дистресс-синдромом или другими проявлениями анафилаксии.

Распространенность осложнений и их предупреждение

Понять значимость проблемы можно, если знать, что такие методы обработки рук приводят к тому, что 25% медсестер обращаются с признаками дерматита, а 85% сообщали о том, что в анамнезе у них были кожные проблемы.

Немного уменьшить раздражающее действие антисептиков можно, если добавлять в них смягчающие средства. Это один из способов уменьшить распространенность контактных дерматитов. Также риск их возникновения можно минимизировать, если использовать после каждого мытья увлажняющие средства, которые предназначены для ухода за кожей рук.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, не стоит каждый раз мыть руки перед обработкой их антисептиком. Кроме того, важно следить за тем, чтобы перчатки надевались только тогда, когда кожа полностью высохнет.

Не стоит пренебрегать использованием увлажняющих средств. На рынке можно найти специальные защитные крема, предназначенные для профилактики появления контактных дерматитов. Однако в результате исследований не удалось подтвердить их однозначную эффективность. Многих останавливает и высокая цена на указанные кремы.