Зубной бюгель. Здоровье – в надежные руки. Видео: бюгельные протезы

Бюгельной называется конструкция основанием которой служит цельнолитая дуга, на ней расположены пластмассовое основание протеза (базис) с искусственными зубами. Этот вид протезирования популярен достаточно давно, он является альтернативой в случаях когда установка имплантов невозможна.

Изготовление бюгелей показано при различных дефектах зубного ряда, одним из важных условий служит наличие минимум четырех опорных зубов. Эти протезы эстетичны, долговечны и легки в адаптации и использовании, что выводит их на первое место среди всех видов съемных конструкций.

Фото: Бюгельный протез на кламмерной системе крепления

Преимущества и недостатки бюгельных протезов

Основные преимущества бюгельных протезов

1. Эстетичность - протезы с замковым креплением, а также те, что фиксируются на телескопических коронках полностью восстанавливают эстетику зубного ряда.
2. Долговечность - благодаря малой, по сравнению с другими видами съемного протезирования, нагрузке на костную ткань и десну они атрофируются гораздо медленнее, что позволяет дольше носить протезы без замены.
3. Удобство - тонкая дуга и надежная фиксация позволяют быстро адаптироваться к протезу, во время использования он не скидывается, не изменяет речь, полностью восстанавливает жевательную функцию.
4. Прочность - поскольку основу протеза составляет цельнолитая дуга, то возможность его поломки минимальна.
5. Возможность не снимать на ночь - снимать протезы надо только для проведения гигиенического ухода за ними.
6. Совмещение восстановления зубного ряда и лечения пародонтоза (шинирующие протезы).

Особенности адаптации

В отличие от пластмассовых или нейлоновых протезов срок адаптации к бюгелю составляет всего несколько дней. С первого дня ношения человек не страдает от изменения речи и отсутствия вкуса продуктов. Протезы устанавливаются просто, а держаться очень надежно. Как установить конструкцию в полости рта, снять ее и проще привыкнуть врач расскажет во время последнего визита.

Недостатки бюгельных протезов

• высокая цена;
• при кламмерном креплении эстетичность снижается;
• нельзя установить при полном отсутствии зубов (опорных зубов должно бть не менее 4 на каждой челюсти).

Показания и противопоказания к установке бюгельной конструкции

К основным показаниям для установки бюгельных протезов относятся:

• наличие включенных и концевых дефектов зубного ряда;
• односторонний дефект;
• дефекты зубного ряда при наличии пародонтоза.

Фото: dentalabor.ru Шинирующий бюгельный протез (при средней тяжести развития пародонтита дополнительная дуга устанавливается только со внутренней стороны)

Противопоказания:

• менее четырех опорных зубов;
• низкие коронки оставшихся в ряду зубов;
• поздние стадии развития заболеваний пародонта.

Виды бюгельных конструкций

В таблице представлены основные средние цены и возможная долговечность всех существующих видов бюгелей. Срок службы бюгельной конструкции может варьировать в зависимости от состояния тканей ротовой полости (при пародонтозе костная ткань и десна атрофируется гораздо быстрее) и ухода за самим протезом. Стоимость протеза зависит от конструкции, материала и клиники (в некоторых клиниках бюгели стоят на порядок дороже нижеуказанных цен).

Классификация бюгельных протезов по материалу изготовления

В зависимости от материала из которого изготовлены протезы можно выделить:

1. Безметалловые бюгельные конструкции (протез квадротти) - дуга в таких протезах изготавливается из очень прочной прессованной пластмассы или керамики, они подходят людям страдающим аллергической реакцией на металл. Такие конструкции более хрупки, поэтому имеют меньший срок ношения и больший риск повреждений протеза.
2. Бюгели с дугой из хромокобальтового сплава - высоконадежны благодаря тому, что имеют цельнолитой металлический каркас. В дугу креплений протезов с замковой фиксацией входят металлокерамические коронки.
3. Конструкции где вместо хромокобальтового сплава для изготовления дуги и колпачков металлокерамических коронок используется золотоплатиновый - наиболее дорогие, не вызывают аллергии.

Классификация бюгелей по методу фиксации

Выделяют следующие виды бюгельных конструкций :

• бюгельные протезы с кламмерной фиксацией - простые, сложные и шинирующие;
• с замковой фиксацией - двухсторонние и односторонние;
• фиксирующиеся на телескопических коронках.

Бюгельные протезы с кламмерной фиксацией

Кламмером называется полоска металла плотно охватывающая зуб в наиболее широком месте. Под бюгельный протез опорные зубы желательно накрыть искусственными коронками (цельнолитыми или металлокерамическими). Помимо фиксирующей кламмер исполняет и опорную функцию, помогая распределить жевательную нагрузку между зубами и слизистой оболочкой (в идеале она распределяется в соотношении 1: 3).

Основным недостатком такого вида конструкций является низкая по сравнению с другими эстетичность (металл кламмера может быть виден в улыбке и при разговоре). Поскольку кламмеры отливаются вместе с дугой (это цельнолитая конструкция), то риск того что они сломаются минимален.

Пациенту с диагнозом пародонтоз врач может предложить шинирующую конструкцию, благодаря которой подвижность зубов уменьшается, восстанавливается функция жевания и внешний вид. Отличия ее состоят в дополнительной дуге, расположенной с внутренней стороны протеза.

Протезы с замковой фиксацией (на аттачменах)

Фото: Бюгельный протез с замковой фиксацией

Аттачменом или замком называется конструкция, состоящая из двух частей одна из них закрепляется в протезе, а вторая в металлокерамической коронке опорного зуба. При надевании протеза части совмещаются, что гарантирует высокую надежность крепления. При таком виде протезирования срок ношения протеза удлиняется поскольку нагрузка на слизистую и зубы распределяется в пропорции (1: 1). Основной недостаток довольно высокие цены.

Телескопическое крепление бюгельного протеза

В нашей стане такой вид протезирования используется довольно редко из-за сложности изготовления протеза. Фиксация протеза происходит при помощи двух плотно входящих друг в друга коронок (одна фиксируется на опорном зубе, а вторая входит в каркас протеза).

Этапы изготовления бюгельного протеза

Можно выделить клинические этапы изготовления протеза и лабораторные. Перед изготовлением бюгельной конструкции необходима полная санация ротовой полости (лечение стоматологических заболеваний, удаление зубов, гигиенические процедуры).

Этапы изготовления:

1. Клинический - обследование, разработка плана лечения и его осуществление, его длительность зависит от стоматологических проблем человека.
2. Клинический - подготовка опорных зубов и снятие оттиска для изготовления индивидуальной оттискной ложки, займет 1-2 часа (одно посещение врача).
3. Лабораторный - изготовление оттискной ложки - от 2 часов до 2 суток в зависимости от того где расположена лаборатория.
4. Клинический - снятие оттисков для изготовления протеза - потребуется по 2 оттиска с каждой челюсти, этап займет до часа (одно посещение стоматолога).
5. Лабораторный - изготовление гипсовой модели челюсти, создание эскиза и восковой модели дуги протеза, изготовление термостойкой формы, литье каркаса, изготовление базиса протеза из воска и установка на нем искусственных зубов. Этот этап может занять от 4 до 10 дней в зависимости от лаборатории.
6. Клинический - примерка каркаса с восковым базисом, занимает до одного часа (одно посещение).
7. Лабораторный - замена воска пластмассой, шлифовка и полировка протеза, занимает 1-3 дня.
8. Клинический - установка протеза в ротовой полости пациента, корректировка, длится до 2 часов (одно посещение).

Изготовление бюгельного протеза занимает 4 посещения стоматолог а (исключаем те визиты которые приходятся на подготовительный этап). По времени это может составить от 7 до 20 дней в зависимости от клиники. В некоторых клиниках этапы со второго по четвертый делают за одно посещение, просто надо немного подождать.

Уход за бюгельной конструкцией

Уход за бюгельными протезами прост:

• необходимо не реже чем два раза в сутки снимать и очищать их от остатков пищи (чистить можно обычной зубной пастой, а можно приобрести специальную для чистки протезов);
• для того чтобы бюгельные протезы служили длительное время необходимо два раза в год посещать стоматолога для профессиональной обработки и консультации.

Фото: www.dentaljazz.ru Бюгельный протез на телескопических коронках

Ремонт бюгельных конструкций

Бюгельные конструкции очень прочные, поломки протезов встречаются всего у 10 человек из ста.

Что делать при проблемах с бюгельными протезами:

• поломка литого каркаса - требует изготовления нового протеза;
• перелом дуги также требует изготовления новой конструкции;
• стертые или выпавшие зубы заменяются в течение одного двух дней;
• трещины на основании могут быть починены в присутствии человека;
• перебазировка требуется если протез перестал плотно прилегать к десне и производится в течение 1-2 дней;
• поломка замка или кламмера производится в течение 2 дней.

Необходимо учесть, что если гарантийный срок (обычно он составляет один год) не прошел, починка производится бесплатно; а если закончился, то ремонт придется оплатить.

Можно с уверенностью утверждать, что бюгельный протез, как на замках, так и на кламмерах – это лучший на сегодняшний день в протезировании способ решения проблемы частично утраченных зубов. Он имеет множество преимуществ, как в эстетическом плане, так и в функциональности.

Название данного способа протезирования происходит от немецкого слова “bugel”, означающего “дуга”. В этом и заключается главная особенность бюгельного протеза – в своей конструкции он содержит специальную металлическую дугу, предназначенную для более качественной фиксации и распределения нагрузки.

Данный вид протезирования особенно эффективен в случаях, так называемых концевых дефектов зубного ряда, когда утраченные зубы являются последними в ряду .

Изготовление по точному слепку

Правильно изготовленные бюгельные зубные протезы легко устанавливаются и снимаются , а также могут вызвать дискомфорт только в процессе привыкания, в первые дни использования. Это связано с тем, что в процессе изготовления протеза не используются какие-либо стандартные слепки и формы , так как каждый бюгель производится индивидуально для каждого пациента на основе слепка.

Причем получение качественного слепка – это первая крайне важная задача, которая стоит перед стоматологом . На данной странице вы можете увидеть наглядные фото готовых протезов.

Основные преимущества

• Более компактные и удобные в сравнении с пластинчатыми протезами и не закрывают верхнее нёбо полностью;
• Простой уход (нет необходимости снимать на ночь);
• Жевательная нагрузка распределяется не только на опорные зубы, как в случае с мостовидными протезами, но и на десна, что весьма важно;
• Не нарушают тактильных и вкусовых ощущений от процесса приема пищи;
• Использование бюгельного протезирования значительно замедляет патологические процессы в полости рта, связанные с утратой зубов;
• Надежная фиксация;
• Возможность фиксации “родных” зубов у пациентов с пародонтозом.

Крепление

Существуют 2 способа крепления бюгельных протезов:

• Кламмеры
• Замки

Фиксация при помощи кламмеров

Кламмеры – это специальные крючки, которые обхватывают в основании здоровый зуб и отвечают за надежную фиксацию протеза. Бугель с кламмерами по цене является более доступным, чем вариант с замочками, однако он имеет некоторый эстетический недостаток – крючки заметны собеседнику в процессе общения.

Если ценовой фактор является одним из решающих, то не стоит переживать по поводу того, что крепление может навредить эмали зубов.

Во-первых – зубы в этом случае не обтачиваются под крючки, а сами крючки изготавливаются из упругих материалов, не травмирующих эмаль в процессе эксплуатации.

Фиксация при помощи замкового соединения

Замковое соединение – более современный способ фиксации бюгельного протеза, позволяющий добиться жесткости, которую не могут обеспечить кламмеры.

Крепление бюгельного протеза происходит при помощи миниатюрных замочков, одна часть которых располагается непосредственно в протезе, а вторая – на коронке зуба пациента.

Два важных преимущества данного типа фиксации :

• Эстетическое преимущество – фиксирующие замки не видны собеседнику;
• Функциональное преимущество – достижение более качественного распределения жевательной нагрузки на опорные зубы и десна.

Уход за зубными протезами

Как уже поминалось выше, уход за бюгельными протезами прост. Их не нужно снимать на ночь, а достаточно просто 2 раза в день очищать от остатков пищи и налета. Причем для этих целей не нужно использовать какие-либо специальные чистящие составы – достаточно обычной зубной пасты, щетки и воды.

Здоровье – в надежные руки

Специалисты стоматологической клиники “22 век” имеют достаточно опыта и все необходимое оборудование для решения задач протезирования любой сложности. Как свидетельствуют отзывы наших пациентов, нам можно доверять.

Запишитесь на бесплатную консультацию к главному врачу клиники, Аркадию Александровичу Снитковскому.

Планируя съемное протезирования, каждый пациент должен узнать, что такое бюгельный протез, каковы его особенности, и насколько возможным является данной ортопедической конструкции именно в его случае.

Бюгельный протез – это разновидность систем для съемного протезирования, которые показаны пациентам в самых разных случаях включенной недостаточности зубов. Конструкционно протез представляет собой прочную металлическую дугу, на которой держится пластмассовый каркас, имитирующий десну, с вставленными в него коронками зубов. Благодаря наличию металлического основания объем и толщину пластикового базиса удалось существенно снизить (ведь в данном случае именно металл отвечает за прочность протеза, а не толстый слой пластмассы). Это в свою очередь способствовало снижению объема и как следствие – повышению комфортности всего протеза. .

Виды бюгельных протезов

Стоит понимать, говоря о бюгельных протезах, что это могут быть конструкции, различающиеся по способу крепления.

• На кламмерах. По бокам от протеза отходят крючковидные металлические отростки, которые «обнимают» опорные зубы. Такое крепление является прочным и долговечным, единственным его недостатком может быть заметность кламмера, если речь идет о восстановлении зубов фронтальной группы. Однако зачастую ортопеды находят способ надежно «спрятать» крючок.
• На замках. Сразу стоит оговориться, что замковое соединение возможно лишь тех, случаях, когда в качестве опорных зубов используются металлокерамические коронки. Принцип такого крепления следующий: одна из частей микро-замка зафиксирована на протезе, вторая – на коронке. При соединении и нажатии выполняется защелкивание конструкции в единое целое.
• На коронках телескопического типа. Такие бюгельные протезы зубов устанавливаются реже, потому что сложность протезирования определяет более высокую стоимость конструкции по сравнению с двумя предыдущими типами. Особенностью такого способа является возможность фиксации протеза, в том числе на имплантах.

Показания к установке бюгельных протезов

• Включенный дефект из нескольких подряд идущих зубов.
• Включенный дефект из разрозненной недостаточности зубов.
• Зубные дефекты, сопряженные с наличие расшатанных зубов. В этом случае используется шинирующий бюгельный протез

Преимущества бюгельных протезов

• Минимальный объем протеза определяет его больший по сравнению с пластинчатой конструкцией комфорт. не наблюдается нарушения дикции, вкусовых ощущений и т.д.
• Привыкание радует минимальными сроками.
• Наличие металлической дуги в пластиковом базисе протеза определяет его высочайшие показатели прочности и долговечности.
• Протез может быть подвергнут ремонту.
• Тот факт, что в основе протеза лежит металл, обозначает, что данная конструкция обладает высокой жесткостью, и, как следствие, обеспечивает равномерное распределение нагрузки (для сравнения, нейлоновый протез не позволяет нагрузке распределяться вдоль всего зубного ряда, а ее воздействие на десну может быть локальным). В результате пациенты, которые носят бюгельный протез не испытывают дискомфорта во время жевания, а в их костной ткани десны приостанавливаются атрофические процессы.

Как быстрее привыкнуть к бюгельному протезу?





Нормальным считается период привыкания к бюгельному протезу, который длиться до 3-4 недель. Если речь идет о более полутра месяцах тотального дискомфорта, скорее всего конструкции требуется корректировка. Во время привыкания могут наблюдаться:

• Рвотные позывы;
• Снижение качества дикции;
• Натирание мягких тканей слизистой;
• Нечаянные прикусывания языка или щечной поверхности;
• Изменение вкуса.

Адаптация пройдет скорее, если протез первое время перед надеванием смачивать обычной водой. Чтобы дикция быстрее пришла в нормальное состояние, найдите время для скороговорок особенно с труднопроизносимыми буквосочетаниями.

Видеоотзыв Руслана Татунашвили

Что мне понравилось - здесь я могу полностью доверять врачу, задавать любые вопросы по поводу своих зубов и честно обсудить ситуацию.

Здесь не впаривают лишние услуги, наоборот помогают найти компромиссы, например, чтобы не делать всё сразу. Мне всё очень понравилось и я всем рекомендую клинику Менделеев, потому что здеь очень адекватные врачи, особенно Кристина Сергеевна - я даже ни разу не пикнул от боли.

Всё было хорошо. Спасибо!

Видеоотзыв Ольги

У меня очень долго болел зуб и я очень боялась идти к стоматологу. Но когда пришла, оказалось, что это абсолютно не больно, совершенно не страшно и очень быстро.

Зуб мне вылечили сразу же в день обращения и по цене очень даже меня устроило. И ещё очень удобно, что клиника находится очень близко от метро.

Мне всё очень понравилось! Огромное спасибо врачам и всем работникам этой клиники.

Видеоотзыв Оксаны Карасёвой

Я занималась протезированием своих зубов в клинике Менделеев на Новослободской.

Со мной работал длительное время Артём Сергеевич, чьей работой я очень довольна. Советую вам посетить эту клинику.

Всем желаю удачи, с наступающим новым годом! Продвижения, успехов, удачи, любви!

Клинику нашел через интернет, никто из знакомых не рекомендовал, нигде не слышал по радио и не видел по ТВ. Выбирал НЕ по ценам, т.к. печальный опыт с зубами был ранее благодаря низким ценам: из-за нестерильного инструмента в одной из престижных столичных клиник потерял два зуба (зуб мудрости и "семерку")... Хотя цены были очень приятными. Теперь понимаю, что цены не главное.

В общем, недостающий зуб мне не вернуть, поэтому решил сделать имплантацию. Сразу попросил рассказать как стерилизуется инструмент, мне показали оборудование. С облегчением вздохнул и сел в кресло!

Как результат у меня стоит хороший имплант, без последствий для здоровья и на следующей неделе собираюсь на полный осмотр.

Александр

Не очень доверял рекламным объявлениям, особенно по имплантации зубов, но все же позвонил по рекламному объявлению в клинику Менделеев. Записался на прием к имплантологу Корякину Артему Сергеевичу . Мне нужно было поставить два импланта, он досконально объяснил какие у меня проблемы, как их правильно решать их, и какие могут быть последствия если не заниматься этой проблемой. Предоставили план лечения, цены на услуги, Я сразу переспросил, "цены не будут меняться после установок имплантов" получил в ответ "НЕТ, не будут меняться", все указанные скидки были учтены, Профессионально выполнена работа, отеков почти не было, болей тоже, на следующий день вышел на работу. Очень Доволен работой врача, по истине золотые руки, большое спасибо всему персоналу, очень отзывчивые, СПАСИБО ВСЕМ.

Елена Андреева

У меня был очень тяжелый случай, после аварии у меня отсутствовало шесть зубов, поэтому в определенный период времени единственной моей мечтой, была установка имплантов. Было перечитано много информации по данному поводу, много разных консультаций, поэтому довольно-таки много времени ушло на поиски хорошей клиники, а главное достойного имплантолога. Но это того стоило!!! Паска Евгений Петрович - это не просто высококвалифицированный специалист, это врач от Бога, ни разу не усомнилась в его компетенции. Опытный, а главное "дотошный" врач, работу свою выполняет на совесть, и искренне пытается помочь пациенту! Приходить к Вам всегда было оно удовольствие! Это очень важно, когда ты можешь полностью доверится специалисту! Большое Вам человеческое спасибо, за все что Вы для меня сделали.

Семья Денисовых

Вся наша семья уже в течение пяти лет лечится в "Менделееве". И лишь совсем недавно я решилась на протезирование давно удаленного зуба, я пошла на операцию. Все хорошо, мне сделали укол обезболивающего, а парочка таблеток успокоительного помогла справиться с моим волнением. Три дня после операции все еще оставался небольшой отек, но скоро не осталось и следа. Я полностью удовлетворена результатом, ведь у одной моей подруги после этой же операции стоял огромный отек с синяком на пол лица и страшные боли, длившиеся с неделю. Думаю, все потому, что доктор был мастером своего дела и работал очень аккуратно. Звали его Евгений Петрович , специально запомнила. Огромное ему спасибо за развеянные опасения!

Наконец нашлось время написать отзыв. Я уже несколько лет хотел выровнять прикус, даже ходил на консультации к специалистам, делал снимки, но никак не решался перейти к самой процедуре. А сейчас посмотрел на ситуацию в стране, деньги обесцениваются, доллар растет. Решил заняться своими зубами, пока еще есть на что. Сначала хотел инкогнито, но в итоге поставил себе комбинированные сапфировые брекеты. Нижние зубы немного скрученные, а верхняя челюсть - открытый прикус. В Менделееве дают отличные консультации, подробно отвечают на все вопросы, пока все не будет понятно. Общался с врачом конечно долго, но в итоге все сделали отлично. Кроме того, сэкономил около ста тысяч. Хоть брекеты и видно, но теперь меня это не сильно волнует.

Протезирование при помощи бюгельных конструкций очень популярно как среди врачей, так и среди пациентов. Это объясняется прочностью, удобством подобных конструкций и их сравнительно невысокой стоимостью. Существует несколько разновидностей таких изделий, различающихся способом крепления. Одна из них — бюгельный протез на замках.

Бюгелем, в переводе с немецкого, называется металлическая дуга. Именно она является основой всей конструкции. К ней крепится небольшой базис с искусственными коронками. Еще одна составляющая часть – система креплений, при помощи которых протез будет удерживаться во рту. Существует несколько вариантов таких креплений :

1. На кламмерах, или крючках. Они могут изготавливаться, как и базис, из пластмассы либо из металла. В любом случае, эти крючки предназначены для того, чтобы обхватывать зубы. Отливаются они по индивидуальным слепкам, с учетом формы и размера зубов пациента.
2. Телескопические коронки, состоящие из двух частей. Одна из них (меньшая) располагается на опорном зубе или импланте, вторая (большая) – на протезе. Для фиксации изделия большая часть надевается на меньшую.
3. Аттачмены, или замки. Такое крепление также предполагает наличие двух частей. Патрица находится в зубе, а матрица – на протезе.

Бюгельные конструкции могут быть установлены, если сохранилось несколько собственных зубов, которые будут использоваться как опора для креплений. При их отсутствии единственная возможность применения такой методики – установка бюгельного протеза на имплантах.

Металлическая дуга — основа всей конструкции.

Разновидности замковых бюгельных протезов

Как уже было сказано, бюгельные протезы на замках состоят из двух частей – патрицы на зубе и матрицы на протезе. В процессе установки конструкции они соединяются, и тем самым обеспечивается прочная фиксация. На сегодняшний день известно около 100 видов подобных креплений с замковой фиксацией, существует несколько их классификаций. Перечислим некоторые из них:

• По материалу – металлические и комбинированные.
• По расположению – внутри- и внекоронковые.
• По способу фиксации – винтовые, магнитные, балочные, ригельные и прочие.
• По степени жесткости – лабильные и жесткие.

Кроме того, на стоматологическом рынке представлены изделия разных брендов. Среди них самые популярные:

1. МК-1 – немецкие изделия, выпускаемые в нескольких вариациях. Их главная особенность заключается в том, что жесткое соединение обеспечивается с помощью специального штифта, который может выдвигаться пациентом.
2. Bredent – немецкий бренд, под которым выпускается линейка аттачменов, адаптированных к разным клиническим случаям. Среди них сферические, рельсовые, балочные и другие конструкции.
3. ЛВ-Рудент – российский производитель, выпускающий сферические замки не только для бюгельных, но и для мостовидных конструкций.

Немецкие модели – самые дорогие. Дешевле стоят аттачмены итальянского и бельгийского производства. Российские замки – наиболее бюджетный вариант.

Как бы то ни было, замковые крепления должны обеспечивать:

• прочную фиксацию во время функционирования и покоя;
• щадящее воздействие на слизистые оболочки;
• возможность снимать и устанавливать изделия самостоятельно.

Бюгельные протезы на замках состоят из двух частей – патрицы на зубе и матрицы на протезе.

Делая выбор того или иного способа крепления бюгеля, врач ориентируется на следующие параметры :

1. Особенности топографии зубного ряда. Например, если отмечается одностороннее укорочение зубов, рекомендовано использовать протезы, имеющие подвижность в двух направлениях. Когда отсутствует несколько зубов, при этом сохранены крайние, ставятся протезы на жестких аттачменах.
2. Между числом сохранившихся зубов и жесткостью аттачмена есть прямая связь: чем их больше, тем большей жесткостью может обладать крепление.
3. При наличии заболеваний пародонта, сопровождающихся повышенной подвижностью зубов, рекомендована установка шинирующих бюгельных протезов на замковых креплениях.

Преимущества и недостатки конструкций с замковой фиксацией

Врачи и пациенты отдают предпочтение креплению бюгелей с помощью аттачменов благодаря их преимуществам :

• Высокие эстетические результаты.
• По сравнению с бюгелем на кламмерах, такое протезирование менее травматично для зубов, так как нагрузка благодаря аттачменам концентрируется вдоль их центральной оси.
• Есть возможность обеспечить шинирование при повышенной подвижности.
• Протез комфортен в использовании и легок в уходе.

Не обходится, однако, без недостатков :

1. При таком методе протезирования зубы, к которым будут крепиться протезы, обязательно покрываются коронками, а значит, препарируются.
2. Если аттачмены расположены вне коронки, возможно появление раздражения десны.
3. Замковые крепления со временем изнашиваются.
4. Починка замков или их изменение невозможны.
5. Стоимость выше, чем у изделий кламмерного типа.

Важно! Изготовление и установка подобных конструкций – процедура, требующая определенного опыта. Выбирая клинику, стоит поинтересоваться, как долго ее специалисты работают с бюгельными конструкциями на аттачменах.

Применение замковых креплений невозможно в следующих ситуациях:

• Если поражены ткани периодонта возле опорных зубов.
• Если коронки собственных зубов слишком низкие.
• Затруднена фиксация таких конструкций на резцах и клыках.

С помощью конструкции нагрузка при жевании распределяется равномерно.

Этапы изготовления

Протезы на основе бюгелей довольно сложны с точки зрения изготовления и установки. Этот процесс проводится по следующему алгоритму:

1. Предварительно подготовив ротовую полость и убедившись в отсутствии противопоказаний, врач препарирует зубы, которые будут служить опорными. Снимается силиконовый слепок, на этом же этапе замеряется нагрузка, которая приходится на опорные зубы.
2. В лаборатории изготавливается гипсовая модель самого протеза и коронок, которые будут ставиться на опорные зубы, с матрицей и патрицей. На нее наносится чертеж будущего изделия.
3. На основе чертежного изображения делается модель из воска, по которой затем отливается каркас. К нему, в свою очередь, прикрепляются зубы.
4. Воск заменяют пластиком.
5. После примерки и припасовки готовятся коронки из металлокерамики.
6. Из металлического сплава отливается каркас.

Коронки для таких конструкций всегда делаются из металлокерамики. На них фиксируется 1 или 2 замка – для одностороннего (на конце ряда) или двустороннего протеза соответственно.

Уход за протезами

Уход не отличается от правил ухода за другими бюгельными конструкциями:

1. В первую очередь, необходимо научиться правильно снимать и надевать их. Научить этому должен врач сразу после установки.
2. Необходимо ежедневно чистить их, используя мягкую щетку.
3. Конструкцию можно не снимать на ночь, особенно в первые недели, когда происходит адаптация.
4. Максимальное очищение от загрязнений возможно при использовании специальной ультразвуковой ванночки.
5. Если аттачмен имеет пластиковые части, менять их необходимо каждые два года.

Средний срок службы бюгельных конструкций на замках – 10 лет. Однако его продолжительность во многом зависит от правильности подбора и установки протеза, а также от соблюдения требований к уходу за ним.

Источники:

1. Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б., Хапилина Т.Э. Замковые крепления зубных протезов. Москва, 2001.
2. Вульфес Х. Современные технологии протезирования. Москва, 2002.
3. Миронова М.Л. Съемные протезы: учебное пособие. Москва, 2009.