Die Gefahr der Entwicklung einer Uraturie und Merkmale einer therapeutischen Diät. Merkmale der Ernährung bei Uratsteinen in den Nieren Was man bei Uratsteinen nicht essen sollte

Nierensteine ​​sind eine Krankheit, die am besten im Frühstadium erkannt und behandelt werden kann, wenn die Steine ​​klein sind und ohne Operation entfernt werden können. In diesem Fall kann der Arzt zur Beseitigung des Problems Medikamente und eine spezielle Diät gegen Nierensteine ​​verschreiben, und der Speiseplan des Patienten hängt von der Zusammensetzung der Salze ab, die die Steine ​​bilden.

Ernährungskorrektur

Steine ​​können sich im gesamten Harnsystem bilden: in den Nieren, der Blase und den Harnleitern. Dieser Zustand wird Urolithiasis genannt.

Die Bildung von Nierensteinen wird Nephrolithiasis genannt. Dabei handelt es sich um eine chronische Erkrankung, die mit Stoffwechselstörungen im Körper einhergeht und immer wiederkehrt. Steine ​​entstehen, wenn sich in den Nieren ein Sediment aus unlöslichen Salzen ansammelt, aus dem sich anschließend Steine ​​bilden.

Steine ​​werden je nach Zusammensetzung der Salze, aus denen sie bestehen, in verschiedene Typen unterteilt:

• Oxalate – Salze der Oxalsäure;
• Urate – Salze der Harnsäure;
• Phosphate – Salze von Phosphorsäuren;
• gemischte Steine.

Ernährungsempfehlungen hängen davon ab, welche Steine ​​sich in den Nieren des Patienten befinden, da Lebensmittel ausgeschlossen werden müssen, die zum Eintritt und zur Anreicherung dieser Salze im Körper beitragen.

Urate sind Natrium- und Kaliumsalze der Harnsäure. Sie sind es, die dem Urin seine gelbe Farbe verleihen. Die Ansammlung von Harnsäure in den Nieren wird als Uraturie bezeichnet, ihre erhöhte Konzentration als Hyperuraturie. Durch Veränderungen der Nierenfunktion und Störungen des Wasser-Salz-Gleichgewichts steigt die Harnsäuremenge im Urin an. Dies wird durch erbliche Veranlagung, Bewegungsmangel, schlechte Ernährung und Wasserqualität beeinflusst.

Eine Besonderheit von Uratsteinen ist, dass sie sich leichter auflösen lassen als andere Steinarten. Es ist jedoch notwendig, Ihre tägliche Ernährung und Nahrungsaufnahme anzupassen und dabei eine Reihe von Grundsätzen der richtigen Ernährung und einer speziellen Diät einzuhalten sowie von Ihrem Arzt verschriebene Medikamente einzunehmen.

Die wichtigsten Regeln der Ernährung bei Urat-Nierensteinen:

1. Das Essen muss gedämpft oder gekocht werden. Wenn das Produkt gebacken zubereitet wird, muss es zuerst gekocht werden, um überschüssige Salze zu entfernen.
2. Die Mahlzeiten sollten in Teilmengen erfolgen – 5-6 Mal am Tag.
3. Der Verzehr von protein- und salzhaltigen Lebensmitteln sollte auf ein Minimum beschränkt werden.
4. Fasten ist kontraindiziert.
5. Trinken Sie viel Wasser, mindestens 2 Liter Wasser über den Tag verteilt.
6. Der Verzehr von Nahrungsmitteln, die den alkalischen Gehalt im Urin erhöhen können, ist vorgeschrieben, da sich Harnsäuresalze im alkalischen Milieu gut lösen.

Verbotene Produkte

Die richtige Ernährung bei Urat-Nierensteinen soll dazu beitragen, überschüssige Salze zu beseitigen und das Auftreten eines Entzündungsprozesses im Harntrakt zu verhindern. Daher lohnt es sich, purinhaltige Lebensmittel auszuschließen. Dies sind Verbindungen, die in menschlichen Zellen vorkommen, die meisten davon gelangen jedoch mit der Nahrung in unseren Körper. Sie sind reich an Produkten, die tierisches Eiweiß enthalten. Purine werden bei ihrer Zerstörung im menschlichen Körper zu Harnsäure verstoffwechselt, die bei Anreicherung in den Nieren zur Bildung von Uratsteinen führt.

Zu den verbotenen Produkten gehören:

1. Fleisch: fettes Schweine- und Rindfleisch, Kalbfleisch (obwohl diese Fleischsorte nicht fett ist, enthält sie eine große Menge an Purinen), Innereien (Nieren, Leber), Würste, Fleischkonserven, geliertes Fleisch, fette Fleischbrühen.
2. Fisch: Fischkonserven, Kaviar, gesalzener Fisch, Fischbrühen.
3. Gemüse und Kräuter: Sauerampfer, Blumenkohl, Spinat, Rhabarber, Pfeffer, Meerrettich, Senf.
4. Früchte und Beeren: Feigen, Preiselbeeren, Johannisbeeren, Himbeeren.
5. Getränke: Alkohol, insbesondere Rotwein, Bier; starker Tee, Kakao, starker Kaffee.
6. Süßigkeiten: Schokolade, Muffins, Kuchen, Kekse.
7. Auch Hülsenfrüchte, Pilze, salziger Käse und Gewürze sollten Sie ausschließen.

Gesunde Lebensmittel

Die Grundlage der Ernährung bei Uratsteinen ist der reichliche Verzehr von nicht mineralisiertem Wasser. Je mehr Flüssigkeit ein Mensch trinkt, desto geringer ist die Salzkonzentration in den Nieren, d. h. sie werden mit Wasser verdünnt, der Sand wird stärker erodiert und es können sich keine Steine ​​bilden. Wenn Sie anfällig für Urolithiasis sind, müssen Sie daher tagsüber etwa 2 Liter Wasser trinken, um die Bildung von Steinen zu verhindern.

Das Ziel der Diät gegen Harnsäure in den Nieren besteht darin, den Urin alkalischer zu machen. Zu diesem Zweck sollte die Behandlungstabelle fettarme Milchprodukte, rohes, gebackenes, gedünstetes, gekochtes Gemüse und Obst umfassen. Es ist notwendig, auf Lebensmittel zu achten, die B-Vitamine enthalten. Alle Grundsätze einer gesunden Ernährung werden durch die „Tabelle Nr. 6“-Diät erfüllt, die Folgendes ermöglicht:

• vegetarisch, Milchsuppen, Okroshka, Rote-Bete-Suppe;
• Eier ohne Eigelb;
• Milch und fermentierte Milchgetränke;
• Hüttenkäse;
• milder und ungesalzener Käse;
• Pasta;
• Getreide;
• Nüsse;
• jede Frucht;
• Lebensmittel, die reich an Ascorbinsäure sind (Zitrone, Hagebutten usw.);
• Gurken, Rüben, Kartoffeln;
• Wassermelonen.

Menü für den Tag

• Haferflocken;
• gekochtes Ei (eins pro Tag ist erlaubt);
• Hüttenkäse mit Honig;
• Syrniki;
• Müsli.

Mittagessen:

• Gemüsesalat mit Pflanzenöl angemacht;
• Zucchini- oder Kürbispfannkuchen;
• Hüttenkäse-Auflauf;
• frische Früchte.

• Kartoffelpüree;
• Gemüseborschtsch;
• Kohlsuppe mit frischem Kohl;
• Milchsuppe;
• Okroshka;
• verschiedene pürierte Suppen (aus Kartoffeln, Karotten, Kürbis, Brokkoli, Blumenkohl);
• Kartoffel-Zrazy mit Käse.

• frische Früchte;
• Kefir;
• Joghurt;
• fermentierte Backmilch;
• Bratäpfel.

• Ofenkartoffel;
• Pasta;
• Gemüseeintopf;
• Kohlrouladen (anstelle von Hackfleisch können Sie auch nur Reis oder Gemüse verwenden);
• Buchweizen mit gekochtem Hühnchen.

• Wasser;
• Gelee;
• Fruchtsaft;
• Kompott;
• Hagebutte.

Urolithiasis ist ein schwerer Schlag für die menschliche Gesundheit. Diese Pathologie muss sorgfältig behandelt werden, insbesondere wenn es um die Ernährung und die Einhaltung eines bestimmten Regimes geht. Jede Art von Nierensteinen, zum Beispiel Uratnephrolithiasis, hat ihr eigenes Ernährungsprogramm. Die Krankheit entwickelt sich langsam und verläuft nahezu asymptomatisch, sodass die Patienten sich ihrer Existenz nicht bewusst sind.

Eine stichprobenartige instrumentelle Untersuchung oder stichprobenartige Analyse von Urin und Blut liefert Hinweise auf das Vorhandensein von Steinen, nämlich Harnsäuren. Eine rechtzeitige Behandlung und Diät bei Urat-Nierensteinen im ersten Stadium der Erkrankung trägt dazu bei, die weitere Entwicklung von Konglomeraten zu stoppen. Diese Diät wird für Patienten nach einer Intensivbehandlung oder Operation empfohlen. Das zweite und dritte Stadium sind durch starke Schmerzen und eine Verstopfung der Harnleiter durch Uratbildungen gekennzeichnet.

Der auslösende Faktor für die Bildung von Steinen in den Nierenbechern und im Becken ist eine Nierenentzündung (Pyelonephritis). Der zweite Faktor ist eine Zystitis bzw. Entzündung der Blasenschleimhaut. Der dritte Grund: Harnstau aufgrund eines unbeweglichen Lebensstils oder chronischer Pathologien wie ausgedehnter Schlaganfall, Kachexie, perniziöser Anämie, Krebs, Diabetes mellitus und angeborener Pathologien.

Die Krankheit äußert sich durch starke Schmerzen, Ohnmacht, Erbrechen, Übelkeit und Fieber. Eine Urin- oder Blutuntersuchung enthält große Mengen an Purinen und Uraten. Der Urin verfärbt sich dunkel mit Beimischungen von Blut, Schleim und Steinresten. Im fortgeschrittenen Stadium bilden sich Eiterstreifen, die mit bloßem Auge sichtbar sind. Die Analyse enthält eine hohe Konzentration an Leukozyten und Erythrozyten.

Es gibt eine ganze Liste von Gründen, die die rasche Entwicklung der Pathologie provozieren, nämlich:

Uratsteine ​​– ein allgemeines Konzept

Nach reichlichem und konstantem Verzehr von Nahrungsmitteln proteinhaltigen Ursprungs steigt die Konzentration der Harnsäure, die viele Purine enthält, im Körper, genauer gesagt im Blutkreislauf. Sie verleihen den Steinen eine gelb-orange Farbe. Es sind Purine, die das „Baumaterial“ für Urat-Nierenkonglomerate sind. Urinstau und eine erhöhte Harnstoffkonzentration tragen zu ihrer Entstehung bei. Der Ort für die Ansammlung von Harnsäure sind die Tassen und das Becken. Der Entstehungsprozess der Lithiasis beginnt mit einem mikroskopisch kleinen Sandkorn, das langsam einen Durchmesser von 1-2 cm oder sogar mehr annimmt.

Warum verläuft die Krankheit im ersten Stadium asymptomatisch? Diese Tatsache erklärt sich aus der Glätte der Steine. Die Harnsäuren sind absolut glatt und dicht, daher verursachen sie keine Reizung des Innenraums der Nieren und mit der Zeit und ihrem Wachstum kommt es zu einer Verstopfung der Harnleitermündung. Die Steinbildung versucht, über die Harnwege nach außen zu gelangen, was zu starken Schmerzen in der Pombenregion und im Projektionsbereich der Blase führt. Der Schmerz strahlt in die Leiste und die Genitalien aus.

Wenn Sie schnell auf diese Krankheit reagieren, kann sie durch medikamentöse Therapie und diätetische Ernährung gestoppt werden. Im ersten und zweiten Krankheitsstadium ist eine Auflösung von Harnsäure möglich. Viel Flüssigkeit zu sich zu nehmen und ein heißes Bad zu nehmen hilft dabei, Nierenkonglomerate loszuwerden. Auch diätetische Lebensmittel helfen bei der Auflösung von Harnsäure, d. h. die strikte Einhaltung der Diät Nr. 6 sowie spezielle körperliche Übungen reduzieren die Menge an Purinen und Harnsäure im Blut und Urin.

Das ideale Arzneimittel zur Auflösung von Harnsteinen ist eine Tinktur aus einer Nierenkräutersammlung und natürlich ein Heilmittel in Form von Urolesan sowie Polina. Ihre korrekte schematische Anwendung unter Aufsicht eines Urologen oder Nephrologen führt zur endgültigen Heilung von Patienten mit Urolithiasis.

Spezielle Diät bei Uratnephrolithiasis: Diät Nr. 6

Ein Urintest mit einer hohen Konzentration an Harnsäure und Purinen ist ein direkter Hinweis auf die Diagnose Uraturie, also Nierensteine. Der Test kann in einer Klinik oder in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Die beste Medizin, sie zu beseitigen, ist die richtige Ernährung. Bei der Berücksichtigung des Zwecks der diätetischen Ernährung wird jedoch auf den Allgemeinzustand des Patienten und Begleiterkrankungen geachtet.

Aufmerksamkeit! Allen Patienten, die an Uratnephrolithiasis leiden, ist der Verzehr von Pfeffer, salzigen, scharfen, sauren und fettigen Speisen strengstens untersagt. Auch nach der Genesung besteht keine Notwendigkeit, sie zu verwenden, da sonst das Risiko besteht, dass die Krankheit wieder auftritt.

Die Grundlage der Ernährung besteht darin, geringe Mengen Purine über die Nahrung zu sich zu nehmen. Sie kommen in Milchprodukten, verschiedenen Getreidesorten, Nüssen, Brot und Obst sowie einigen Gemüsesorten vor. Alle Produkte dieser Diät sind ausgewogen, um den Kalorienbedarf des Körpers für eine volle Funktionsfähigkeit zu decken.

Liste der Produkte für die Urat-Diät:

• Mageres Fleisch (Rind, Kaninchen oder Huhn) und Fisch (Seehecht, Blauer Wittling, Argentinischer Fisch, Milchfisch, Karausche, Barsch, Hecht). Diese Produkte werden dreimal pro Woche in die Ernährung aufgenommen. Aus diesen Produkten werden gedämpfte Koteletts, gekochtes Fleisch oder Aufläufe hergestellt.
• Hühnereier in Form von Spiegeleiern, Rühreiern oder hartgekochten Eiern sind in der Ernährung erlaubt, ein Stück pro Tag.
• Täglich 50 g Butter.
• Porridge mit Milch oder Wasser bis zu 200-250 g pro Tag.
• Kalorienarmer Hüttenkäse und Käse – nicht mehr als 50 g pro Tag.
• Rohes oder gebackenes Gemüse und Obst, mit Ausnahme von Feigen, Himbeeren und Preiselbeeren.
• Zwieback und Schwarzbrot bis zu 200 g pro Tag.
• Trinken Sie viel Wasser (Kompotte, Tees, Fruchtgetränke, Säfte und Kräutersuds). Kaffee, starker Tee und heiße Schokolade sind strengstens verboten.

Aufmerksamkeit! Schließen Sie alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke strikt aus Ihrer Ernährung aus, auch wenn Ihre Urin- und Blutwerte normal sind.

Wenn Sie eine Diät befolgen und alle Anweisungen des Arztes befolgen, können Sie Uratsteine ​​für immer vergessen. Sie müssen jedoch ständig einen Urintest und einen Bluttest auf den Gehalt an Purinen und Harnsäure durchführen.

Nierensteine ​​sind eine schwere Erkrankung, die viele unangenehme Folgen hat. Die meisten Menschen ahnen es jedoch erst, wenn sie eines Tages mit schrecklichen, unerträglichen Schmerzen im Rücken und Bauch konfrontiert werden. Aber Schmerzen sind nicht das Schlimmste; eine fortgeschrittene Krankheit kann schlimme Folgen haben, sogar den Tod.

Schaden durch Uratsteine

Welchen Schaden können Uratsteine ​​im Körper anrichten? Schauen wir es uns im Detail an:

• Das Auftreten einer Nierenkolik. Starke Schmerzen, die von der Seite ausgehen und in den Bauch- und Genitalbereich ausstrahlen. Manchmal können selbst die stärksten Schmerzmittel die Schmerzen nicht lindern.
• Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Schüttelfrost.
• Obturation(Verstopfung der Harnwege durch Steine). Eine Nierenkolik ist meist eine Folge genau dieses Prozesses im Körper.
• Kanalverstopfung führt zu einer Verringerung des Urinabflusses und dies führt zur Ansammlung von Giftstoffen im Blut. Dies kann zu einer Vergiftung des Körpers führen.

Mit der Zeit können sich Uratsteine ​​in härtere verwandeln korallenförmig. Solche Formationen nehmen den größten Teil der Niere ein, beeinträchtigen die Ausführung der Funktionen dieses Organs und tragen auch zur Anhäufung von Infektionen bei. Dadurch beginnen entzündliche Prozesse in der Niere, die zu Pyelonephritis und Nierenversagen führen.

Warum ist es wichtig, eine Diät einzuhalten?

Die Ursache für Uratsteine ​​ist die Ansammlung von Harnsäuresalzen im Körper. Um diesen Stoff zu neutralisieren, ist es notwendig, Lebensmittel zu sich zu nehmen, die alkalisierende Eigenschaften haben. Die richtige Ernährung trägt dazu bei, die Ergebnisse der medikamentösen Behandlung zu verbessern und die Menge der eingenommenen Medikamente zu reduzieren.

Was können Sie essen, wenn Sie Urat-Nierensteine ​​haben?

Jede Diät ist mit Einschränkungen verbunden, die Ernährung bei dieser Krankheit ist keine Ausnahme. Der Patient muss so wenig Fleisch wie möglich essen und auch auf fetthaltige und frittierte Lebensmittel verzichten – die Lebensmittel müssen gekocht, gebacken oder einfach roh verzehrt werden. Viel Glück haben Vegetarier und Liebhaber von Gemüse und Obst – viele dieser Produkte sind nicht verboten. Als Beilage können Sie Nudeln und verschiedene Müslisorten essen.

Die ersten Gänge (Suppen, Borschtsch, Kohlsuppe) müssen ohne Fleisch in Gemüsebrühe gekocht werden. Viele werden sich fragen: Warum sollte man überhaupt kein Fleisch essen? Es ist möglich, aber nicht fettig, gekocht oder gebacken. Sie können sich dieses Gericht nicht öfter als zweimal pro Woche gönnen, die Portionsgröße sollte angemessen sein nicht mehr als 150 Gramm. Geräuchertes Fleisch, Konserven und Würstchen müssen aus dem Kühlschrank geworfen werden – diese Produkte sind strengstens verboten.

Die meisten fermentierten Milchprodukte sind bei dieser Nierenerkrankung erlaubt, Sie können dies aber auch tun frische Milch. Bei Sauerrahm ist Vorsicht geboten – dieses Produkt wird in Maßen verwendet. Aber Hüttenkäse ist bei dieser Krankheit sehr nützlich; er kann ohne besondere Einschränkungen gegessen werden.

Es ist wichtig, täglich 2-3 Liter sauberes Wasser zu trinken; Säfte, schwache Tees und Kompotte sind ebenfalls nicht verboten. Und Zucchini-, Gurken- oder Kürbissaft können sogar als Medizin verwendet werden, indem man 100 ml trinkt. dreimal pro Tag.

Als Ergebnis ergibt sich folgendes Bild der zugelassenen Produkte:

Dies sind die Hauptprodukte, die ein Patient essen kann. Aus ihnen müssen Sie ein Menü für jeden Tag erstellen. Natürlich ist diese Liste nicht so lang, wie wir es gerne hätten, aber sie reicht aus, um viele sehr leckere Gerichte zuzubereiten.

Was ist bei Uratsteinen nicht erlaubt?

Die Liste der verbotenen Lebensmittel für diese Krankheit ist ziemlich beeindruckend. Dazu gehören die meisten unserer Lieblingsgerichte. Für viele Patienten verschwindet einfach der Wunsch, eine Diät einzuhalten, nachdem sie alle beliebtesten und am häufigsten konsumierten Köstlichkeiten in der Liste der verbotenen Lebensmittel gesehen haben. Gesundheit ist jedoch wichtiger als das momentane Gefühl, das beim Verzehr von „Leckereien“ auf der Zunge entsteht. Dies müssen Sie beim Lesen der „Verbotsliste“ bedenken.

ISS nicht:

• Fleisch und Fleischbrühen (außer Huhn und Kaninchen).
• Geräucherte und gesalzene Produkte.
• Fisch und Meeresfrüchte.
• Gemüse-, Fleisch- und Fischkonserven.
• Scharfe, salzige, frittierte Speisen.
• Tierische Fette.
• Pilze und Pilzbrühen.
• Hülsenfrüchte (Erbsen, Bohnen, Linsen).
• Etwas Gemüse (Sellerie, Radieschen, Spargel, Rosenkohl).
• Grüns (Spinat, Sauerampfer und Petersilie).
• Saure Früchte und Trockenfrüchte (Preiselbeeren, Johannisbeeren).
• Süßwaren.
• Alkoholische Getränke.
• Saucen und Gewürze.

Beispielmenü für eine Woche für Patienten mit Urat-Nierensteinen

Natürlich wird es für den Patienten zunächst schwierig sein, unter Berücksichtigung aller Besonderheiten und Einschränkungen selbst ein Menü zu erstellen. Daher ist es einfacher, dieses Beispiel zu verwenden.

Montag:

• Zum Frühstück können Sie Kohl-Karotten-Salat mit Kleiebrot essen. Als Getränk können Sie Hagebuttensud oder -kompott verwenden.
• Zum Mittagessen Milchnudelsuppe, Zucchini-Pfannkuchen und Ebereschensud.
• Abendessen – Gemüseeintopf mit Brot und Milch.
• Tagsüber können Sie Hüttenkäse mit einer Banane oder einem Apfel naschen.

• Morgens können Sie Hüttenkäse mit Banane essen und ihn mit Kompott oder Saft aus säurefreien Früchten herunterspülen.
• Vor dem Mittagessen können Sie einen Snack mit einem Salat aus Paprika, Gurken und Kohl zu sich nehmen.
• Das Mittagessen besteht aus Graupensuppe (in Wasser) und einem kleinen Stück gekochtem Kalbfleisch. Als Getränk eignet sich Uzvar oder Kompott.
• Zum Abendessen können Sie einen Hüttenkäse-Auflauf mit Tee genießen.
• Hungergefühle tagsüber können mit mehreren Birnen oder Bananen gestillt werden.

• Sie können am Mittwochmorgen mit Weizenbrei und Mehrfruchtsaft beginnen und vor dem Mittagessen einen Snack mit Joghurt und Himbeeren zu sich nehmen.
• Zum Mittagessen können Sie vegetarische Kohlsuppe und Gemüsesalat zubereiten. Als Getränk eignet sich am besten Kompott aus säurefreien Beeren. Vor dem Abendessen können Sie Kekse und Gelee genießen.
• Zum Abendessen ein beliebiger Brei mit Gemüseeintopf und schwachem Tee.

• Wir frühstücken mit Grießbrei mit Pflaumen und Tee. Vor dem Mittagessen können Sie einen Gemüsesalat mit Schwarzbrot essen.
• Mittagessen – Hüttenkäseauflauf mit Kürbis, Hagebuttenaufguss. Wenn Sie dennoch Hunger verspüren, können Sie vor dem Abendessen einen Bratapfel und fermentierte Backmilch naschen.
• Zum Abendessen darf man gekochtes Fleisch mit Ofenkartoffeln und Karotten essen

• Sie können Ihren Tag mit einem Obstsalat mit Joghurt beginnen und nach ein paar Stunden einen Snack mit Hüttenkäse und Honig genießen.
• Zum Mittagessen - magerer Borschtsch und Gemüsekoteletts. Wenn Sie vor dem Abendessen Hunger verspüren, können Sie ihn mit Banane oder Kefir stillen.
• Abendessen: Pfannkuchen mit Hüttenkäse und Milch.

• Frühstück – Buchweizenbrei, Toast mit Marmelade und Tee.
• Mittagessen – Brokkolisuppe, Zucchini- oder Kohlpfannkuchen, Kompott.
• Abendessen – Käsekuchen mit Marmelade oder frisches Obst und Saft.
• Tagsüber können Sie Erdbeeren, Äpfel, Kefir oder fermentierte Backmilch naschen.

Sonntag:

• Morgens Käsekuchen mit Blaubeeren und Sahne. Als Getränk können Sie schwachen Früchtetee oder Saft aus akzeptablen Früchten und Beeren wählen.
• Zum Mittagessen backen wir Lachs mit Gemüse. Sie können das Gericht mit Kefir abspülen.
• Abends - griechischer Salat und ein Glas Kefir.
• Sie können Obst oder Gemüse naschen.

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Hyperurikämie ist eine Stoffwechselstörung, bei der extrem hohe Harnsäurewerte im Blut vorliegen. Eine richtige Ernährung bei Urat-Nierensteinen kann dazu beitragen, die Konzentration deutlich zu reduzieren. Patienten mit Gicht müssen strenge Ernährungseinschränkungen einhalten, zu denen auch der Verzicht auf purinreiche Lebensmittel gehört. Es ist außerdem notwendig, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, um den Abtransport von Steinen zu beschleunigen. In der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) wird Hyperurikämie mit dem Code E79 bezeichnet.

Unter Uraturie versteht man die Ausscheidung von Harnsäure im Urin, die sowohl durch pathologische als auch physiologische Faktoren verursacht werden kann. Das Phänomen wird häufig bei Hyperurikämie oder Gicht beobachtet. Die Ursache ist meist eine angeborene Störung (Enzymdefekt) des Purinstoffwechsels (ca. 1 % der Fälle).

Folgende Krankheiten können eine primäre Hyperurikämie verursachen:

• erhöhte Aktivität der Glutaminphosphoribosylpyrophosphat-Amidotransferase;
• erhöhte Aktivität der Xanthinoxidase;
• Lesch-Nyhan-Syndrom;
• Kelly-Siegmiller-Syndrom.

Neben einer erhöhten Purinaufnahme (einschließlich Fleisch, Innereien) können verschiedene Krankheiten und Medikamente eine sekundäre Hyperurikämie verursachen:

Hyperurikämie bleibt in den meisten Fällen klinisch asymptomatisch. Sie kann sich jedoch je nach Grad der Erhöhung der Harnsäurekonzentration im Blut oder Gewebe in verschiedenen Formen äußern:

• akute Gicht;
• chronische Gicht;
• Urolithiasis-Krankheit.

Mögliche Behandlungen

Den Patienten wird empfohlen, die Harnsäurekonzentration durch diätetische Maßnahmen zu senken. Die Aufnahme von Purinen, die zu Uraten verstoffwechselt werden, sollte reduziert werden. Alkoholische Getränke sollten nur in geringen Mengen konsumiert werden, da Ethanol die Produktion von Harnsäure in der Leber erhöht und deren Ausscheidung (abhängig von der Nahrungsaufnahme) über die Nieren unterdrückt. Einige alkoholische Getränke enthalten Purine (z. B. Bier). Eine Normalisierung des Körpergewichts kann sich positiv auf den Harnsäurespiegel im Blut auswirken.

Es ist wichtig zu wissen! Eine fettreiche Ernährung bei schwerer Uraturie fördert die Bildung von Ketonkörpern im Blut. Die tägliche Flüssigkeitsaufnahme sollte mindestens 2 Liter betragen. Durch rechtzeitige Flüssigkeitszufuhr verbessert sich die Harnsäureausscheidung, wodurch das Risiko von Nierensteinen verringert wird.

Bei sehr hohen Harnsäurewerten (>8,5 mg/dL), häufigen Gichtanfällen oder anderen Komplikationen einer Hyperurikämie ist zusätzlich zu den Ernährungsempfehlungen eine medikamentöse Behandlung sinnvoll bzw. notwendig. Bei amorphen Nierensteinen ist eine schrittweise Therapie wichtig.

Bei schwerer Hyperurikämie wird die Einnahme von Allopurinol oder Urikosurika (Benzbromaron, Probenecid) empfohlen. Sobald sich der Harnsäurespiegel normalisiert hat, kann ein Absetzen des Arzneimittels in Betracht gezogen werden. Durch die Senkung des Harnsäurespiegels sollen Komplikationen (Gicht, Nierensteine, Nephropathie) verhindert werden.

Bei akuten Gichtanfällen werden nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) verschrieben – Indomethacin, Ibuprofen oder Diclofenac. Eine Alternative ist Colchicin. Bei unzureichender Wirkung, Unverträglichkeit oder Kontraindikationen kann eine kurzfristige Gabe von Glukokortikoiden (Prednisolon) erforderlich sein. Es wird nicht empfohlen, einem Kind während der Schwangerschaft Kortikosteroide zu verabreichen.

Prinzipien zur Erstellung einer Diät für Urat in den Nieren

Die Hauptursache für Gicht ist in den meisten Fällen eine erbliche Stoffwechselstörung. Daher scheidet die Niere nicht genügend Harnsäure aus, was zu einem erhöhten Spiegel im Gewebe führt.

Bestimmte Lebensmittel können die körpereigene Produktion von Harnsäure fördern oder deren Ausschüttung über die Nieren verhindern. Für eine Diät gegen Uratsteine ​​gibt es 6 Grundregeln (mit denen Sie einen Speiseplan erstellen können):

• die Menge an tierischen Produkten reduzieren;
• essen Sie fettarme Lebensmittel;
• Reduzieren Sie die Zuckeraufnahme, insbesondere Fruktose;
• essen Sie täglich Obst und Gemüse;
• viel trinken (Mineral- oder Leitungswasser);
• Missbrauchen Sie keinen Alkohol.

Ziele der Ernährung bei Vorhandensein von Uratsteinen

Gewichtsverlust ist ein wichtiger Bestandteil der Therapie, da die Normalisierung des Körpergewichts dazu beiträgt, die Harnsäurekonzentration im Blut zu senken. Empfohlen wird eine gemischte kalorienarme, ovo-lakto-vegetarische oder purinarme Ernährung. Gleichzeitig sollten Sie Ihre körperliche Aktivität steigern.

Ein weiterer Zweck besteht darin, Uratsteine ​​aufzulösen. Patienten müssen täglich 2-3 Liter Wasser trinken, um die Entfernung von Steinen aus den Nieren zu beschleunigen. Magnesium, Citrat und Kalium fördern die Litholyse sowie die Freisetzung von Ablagerungen aus dem Körper.

Ausgewogene Ernährungsstandards

Tierische Produkte tragen zur Produktion von Harnsäure im Körper bei, was meist zu einer Harnsäurediathese führt. Eine hohe Konzentration an Purinen findet sich in Fleisch, Wurst und Fisch.

Es wird empfohlen, höchstens einmal täglich etwa 100 g ausgewählter Fleisch- oder Fischsorten zu sich zu nehmen. Es wird empfohlen, fettarmen Fisch zu essen – Flunder oder Kabeljau. Der vorübergehende Verzicht auf Rind- und Schweinefleisch kann den Zustand erwachsener Gichtpatienten verbessern.

Normalisierung des Körpergewichts und der Flüssigkeitsaufnahme

Bei Hyperurikämie sollten Sie Gewicht reduzieren und Fettleibigkeit vermeiden. Zu viel Körpergewicht kann den Verlauf und die Entstehung von Nierensteinen negativ beeinflussen. Den Patienten wird empfohlen, fettarme Lebensmittel zu sich zu nehmen.

Milch, Butter, Käse und Joghurt können in der Ernährung bei Uraturie (Harnsäure im Urin) verwendet werden. Sie wirken sich nicht direkt auf den Verlauf der Gicht aus, sondern auf das Körpergewicht. Gegen Magermilch und Milchprodukte ist jedoch nichts einzuwenden – im Gegenteil: Naturjoghurt kann sogar das Risiko für wiederkehrende Nierensteine ​​senken. Eier stehen auf der Liste der erlaubten Lebensmittel bei Nephrolithiasis.

Patienten müssen nicht vollständig auf Fett verzichten: Der Verzehr gesunder Omega-3-Fettsäuren ist akzeptabel. Es wird empfohlen, Pflanzenöle zu verwenden – Lein- oder Rapsöl. Abhängig von der individuellen Verträglichkeit können manchmal auch Omega-3-reiche Fische wie Makrele oder Lachs eingenommen werden.

Beratung! Das Trinken von Flüssigkeit wirkt sich positiv auf die Nieren aus, beschleunigt die Ausscheidung von Steinen und verbessert zudem das allgemeine Wohlbefinden. Kaffee gilt in Maßen als empfehlenswert. Vorsicht ist bei Fruchtsäften oder Erfrischungsgetränken geboten.

Produkte, die verzehrt werden dürfen

Fast alle Gemüsesorten können ohne Einschränkungen täglich verzehrt werden. Patienten sollten ihre Fruktoseaufnahme kontrollieren: Es ist verboten, mehr als 4-5 Portionen Obst pro Tag zu essen. Die frühere strenge Warnung für Hülsenfrüchte (Soja, Erbsen, Bohnen und Linsen) sowie Grünkohl, Spinat, Spargel und Rhabarber gilt mittlerweile als überholt. Diese pflanzlichen Purinquellen können in Maßen bis zu zweimal pro Woche konsumiert werden. Beim Verzehr von Tomaten ist Vorsicht geboten, da diese keine Steine ​​auflösen.

Liste verbotener Produkte

Einige Fischarten – Forelle, Sprotte oder Hering – enthalten viele Purine. Dabei handelt es sich um natürliche Nahrungsbestandteile, die den Harnsäurestoffwechsel im Blut steigern und sich negativ auf den Verlauf von Nierensteinen auswirken. Es wird empfohlen, den Verzehr von Fleisch, Fisch und Wurst auf 100 g pro Tag zu reduzieren. Die folgende Tabelle enthält wichtige Informationen, die Ihnen bei der Planung Ihrer Ernährung helfen.

Auch Fruktose kann den Harnsäurespiegel im Blut negativ beeinflussen. Es kommt beispielsweise in Äpfeln oder Melonen vor. Patienten, die an Gicht leiden, sollten nicht auf Obst verzichten: Die Vorteile solcher Lebensmittel überwiegen bei weitem ihre Nachteile bei Nierensteinen.

Viel wichtiger ist es, dass Patienten mit Gicht auf mit Monosacchariden gesüßte Getränke wie Limonade oder Fruchtsäfte verzichten. Auch viele Süßigkeiten, Müsli, Joghurts und andere Lebensmittel enthalten Fruktose. Auch der Verzehr normaler Zucker sollte begrenzt werden, da dieser nicht nur zum Übergewicht beiträgt, sondern auch den Zustand der Patienten verschlechtert.

Die Liste der purinreichen Lebensmittel umfasst außerdem:

• Weichtiere oder Krebstiere;
• Haut von Fisch oder Geflügel, Schweinen;
• Schweinefleisch, Gänsefleisch;
• geräucherte Fisch- oder Fleischprodukte;
• Innereien.

Alkoholkonsum hemmt zusätzlich die Harnsäureausscheidung über Harnleiter und Blase. Daher sollte ein übermäßiger Konsum, insbesondere von Bier, vermieden werden.

Es ist wichtig zu wissen! Untersuchungen zeigen, dass Patienten ohne Schaden ein Glas Wein pro Tag trinken können. Dennoch gilt Bier immer noch als schädlich – bereits ein Glas Bier am Tag kann das Risiko für Gichtanfälle um 30 % erhöhen. Auch auf alkoholfreies Bier sollten Frauen und Männer verzichten.

Getreide ist reich an Purinen. Roggen- und Weizenkeime können den Zustand der Patienten verschlimmern. Weizenmehlprodukte sollten vermieden werden, was der Gewichtsabnahme zuträglich ist. Es wird empfohlen, Vollkornbrot den Vorzug zu geben. Auch bei Hyperurikämie werden Nüsse empfohlen, da sie sich positiv auf das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen auswirken können. Besonders geeignet sind Mandeln, Haselnüsse und Walnüsse. Hefe sollte nach Möglichkeit gemieden werden, da sie sehr viel Purine enthält.

Gesunde Produkte und Beispielmenü

Eine ausreichende Versorgung mit Vitamin C ist wichtig für die Behandlung von Harnsteinen: Eine Studie zeigt, dass die tägliche Einnahme von Ascorbinsäure das Risiko eines erneuten Auftretens von Nierensteinen deutlich senkt. Bei Begleiterkrankungen – Diabetes mellitus, Oxalaturie – kann eine andere Diätnummer erforderlich sein.

Produkte, die gegen Hyperurikämie und Sand in den Nieren wirksam sind:

• Erdbeere;
• Karotte;
• Sellerie;
• Pflaumen;
• Preiselbeere;

Die oben genannten Produkte können in Form von Saft, Smoothie, Dessert oder eingenommen werden. Cranberrysaft hat eine positive Wirkung auf den Körper und insbesondere auf die Harnwege.

Beispielhaftes Behandlungsmenü:

• Frühstück: abgekochtes Wasser (200 ml), Haferflocken;
• Mittagessen: Buchweizen, weichgekochte Eier, Gemüsesalat;
• Abendessen: 1 Frucht, gekochte Flunder, abgekochtes Wasser oder verdünnter Fruchtsaft (300-400 ml).

Uraturie ist ein Zustand des Körpers, bei dem sich Uratkristalle im Urin absetzen. Sie entstehen aus Harnsäure aufgrund einer Erhöhung der Konzentration ihrer Salze. Durch Anhäufung und Verschmelzung können diese Kristalle Steine ​​mit recht großem Durchmesser bilden. Es kommt zu einer Krankheit namens Nephrolithiasis, also dem Vorhandensein von Nierensteinen.

Diese Pathologie bringt den Patienten viele Unannehmlichkeiten mit sich. Gefährlich ist es nicht nur bei periodischen Ausbrüchen von Nierenkoliken aufgrund des Vordringens von Steinen, sondern auch bei der Gefahr einer Ausdehnung oder eines Bruchs des Becken- und Beckensystems der Nieren oder Harnleiter.

Uratnephrolithiasis entsteht aufgrund von Störungen des Wasser-Salz-Gleichgewichts und Störungen der Stoffwechselprozesse des Körpers. Es gibt eine Vielzahl von Auslösern, die zur Entstehung von Steinen führen können. Sie können sowohl intern als auch extern sein. Eine erbliche Veranlagung ist beispielsweise das Vorliegen einer ähnlichen Krankheit bei nahen Verwandten. Auch der Missbrauch von sauren oder zu scharfen Speisen und die Verwendung harter Flüssigkeiten als Trinkwasser können zur Entwicklung einer Pathologie beitragen.

Eine Diät gegen Harnsäure im Urin ist die wichtigste Behandlungsmethode, da eine medikamentöse Therapie ohne Ernährungsumstellung sinnlos ist. Schließlich werden immer mehr neue Steine ​​entstehen. In einigen Fällen können Ärzte auch auf chirurgische Methoden zur Behandlung der Pathologie zurückgreifen.

Merkmale der Behandlung

Grundlage der Therapie der Urolithiasis ist die Ernährung. Auch Medikamente kommen zum Einsatz, doch ohne Ernährungsumstellung ist deren Einnahme schlichtweg sinnlos. Am häufigsten verschrieben:

1. Asparkam – fördert die teilweise Auflösung und Entfernung von Urat aus dem Körper.
2. Allopurinol ist ein Medikament, das seine Wirksamkeit im Kampf gegen Uraturie nachgewiesen hat. Es zersetzt bereits gebildete Steine ​​und wirkt sich auch auf das Enzym aus, das am Harnsäureverarbeitungszyklus beteiligt ist. Dadurch wird die Menge an Harnstoff deutlich reduziert.
3. Urolesan ist ein Arzneimittel auf Kräuterbasis. Es beeinflusst in keiner Weise die Steine ​​selbst, verbessert jedoch die Funktion des Harnsystems und fördert einen besseren Urinfluss.

Urolesan behandelt den pathologischen Zustand nicht, sondern hilft nur vorübergehend, die Symptome zu beseitigen

Blemaren hilft auch beim Lösen von Salzen. Die therapeutische Wirkung wird durch die Fähigkeit des Arzneimittels erreicht, das Urinmilieu alkalischer zu machen, was den Abbau und die Ausscheidung von Harnsäure erleichtert.

Wenn der Fall fortgeschritten ist, die Steine ​​​​groß sind und Medikamente nicht helfen, müssen Sie auf chirurgische Behandlungsmethoden zurückgreifen.

Ernährungskorrektur

Eine richtig ausgewählte Diät gegen Urat im Urin ermöglicht es Ihnen in den meisten Fällen, das unangenehme Symptom zu beseitigen und Komplikationen zu vermeiden.

Die Grundprinzipien der Diättherapie basieren auf folgenden Punkten:

• strikte Einhaltung der täglichen Kalorienzufuhr – der Patient sollte nicht mehr als 2700-2800 kcal pro Tag zu sich nehmen;
• Kohlenhydratprodukte sollten die Grundlage der Ernährung sein – bis zu 400 g pro Tag;
• die Menge an Proteinen in der Nahrung – bis zu 80 g, Lipide – bis zu 90 g;
• das Menü sollte für 5 Mahlzeiten ausgelegt sein;
• Verbot des Verzehrs kalter Speisen und Produkte;
• 1-2 mal pro Woche sollte es Fastentage geben (auf Milch, Obst oder Gemüse).

Verbotene Produkte

Es gibt eine Reihe von Lebensmitteln, die wer nie mit Uraturie zu kämpfen haben möchte, komplett aus der Ernährung streichen muss. Diese beinhalten:

• gekauftes Wasser, da es eine große Menge an Kalziumsalzen enthält;
• Alkohol, insbesondere Bier und Rotweine;
• Kakaoprodukte, Schokolade;
• Konserven;
• Innereien - Leber, Herzen, Lungen usw.
• Brühen auf der Basis von fettem Fisch oder Fleisch;
• Schmalz, Sonnenblumenöl;
• fetthaltiges Fleisch und Fisch.

Es ist notwendig, den Kalziumgehalt im Wasser zu überwachen

Einige Lebensmittel sollten eingeschränkt werden, aber es ist nicht nötig, vollständig darauf zu verzichten:

• Brotprodukte;
• Gewürze und Kräuter;
• diätetische Fisch- und Fleischsorten, also fettarm;
• Gemüse - Spinat, Sauerampfer.
• Salz;
• Pflanzen, die zur Familie der Hülsenfrüchte gehören.

Eine Liste von Lebensmitteln, die nicht nur harmlos sind, sondern dem Körper auch bestimmte Vorteile bringen:

• Milchprodukte (Käse, Sauerrahm, Milch, Sahne);
• Eier;
• Früchte;
• Gemüse, das das Urinmilieu alkalischer macht – Kürbis, Wassermelone, Gurke;
• Auberginen, Kartoffeln, Karotten;
• Lebensmittel, die viel Vitamin B enthalten – Buchweizen, Hirse, Nudeln, Paprika;
• verschiedene Beeren;
• Auch auf den Genuss von Süßigkeiten sollten Sie sich nicht verzichten.

Ernährungswissenschaftler erlauben die Einbeziehung von Zitrusfrüchten in eine individuelle Ernährung, dies ist jedoch zulässig, wenn im Urin keine Oxalate vorhanden sind. Wenn ein Urintest jedoch das Vorhandensein bestätigt, sollten Sie den Verzehr von Orangen einschränken. Auch Kartoffeln sind in der Liste der Beschränkungen enthalten.

Sie müssen Ihr Trinkregime sorgfältig überwachen – trinken Sie tagsüber mindestens 2 Liter Wasser, und bei heißem Wetter oder körperlicher Aktivität ist es ratsam, die Flüssigkeitsmenge deutlich zu erhöhen.

Ein Ernährungsberater ist ein Spezialist, der bei der Entwicklung eines individuellen Menüs hilft

Von großer Bedeutung ist die Aufnahme von Gerichten und Produkten mit harntreibender Wirkung in die Ernährung:

• Wassermelone – Sie dürfen bis zu 2 kg Produkt pro Tag essen (vorausgesetzt, es treten keine Ödeme und Flüssigkeitsansammlungen im Körper auf);
• Weißkohl – enthält eine große Menge Kalium, das überschüssige Flüssigkeit aus dem Gewebe entfernt;
• Kompotte und Säfte auf Basis von Preiselbeeren wirken nicht nur harntreibend, sondern sind auch für ihre bakteriziden Eigenschaften bekannt;
• Erdbeeren (Tee aus Beeren und Blättern) – entfernen Salze aus dem Körper;
• Dill – nicht nur frisch, sondern auch in Form eines Aufgusses verwendet;
• Salat – seine Blätter sind ein starkes Diuretikum, aus dem Sie verschiedene Snacks und Sandwiches zubereiten können;
• Melone – qualitativ nicht minderwertig als Wassermelone, Kerne können auch gegessen werden;
• Birne – frisch verwendet, in Form von Pürees, Kompott, Säften.

Merkmale des Kochens

Trotz des Vorhandenseins von Harnsäure in den Nieren ist es sehr schwierig, ein köstlich zubereitetes Stück Fleisch abzulehnen. Und das ist nicht notwendig, aber die Regeln für seine Zubereitung sollten gewissenhaft befolgt werden. Tatsache ist, dass Uratsteine ​​aus Harnsäuresalzen entstehen, an deren Bildung die Stoffe Purine beteiligt sind.

Purine kommen vor in:

• Fleisch;
• Fisch;
• Pilze;
• Innereien.

Beim Kochen verbleibt ein kleiner Teil der Purine im Produkt selbst, der Großteil „geht“ in die Brühe. Genau das sollten kranke Menschen nicht verwenden. Hier finden Sie weitere Tipps, wie Sie Fleisch so zubereiten, dass es nicht nur lecker, sondern auch nützlich für die Patienten ist:

1. Vor der Wärmebehandlung sollte es mehrere Stunden in einer Salzlösung aufbewahrt werden. Der gleiche Vorgang muss vor der Zubereitung des Döners erfolgen.
2. Suppen und Borschtsch sollten in Gemüsebrühe gekocht werden. Das Fleisch sollte separat gedämpft, gekocht und beim Servieren zum ersten Gericht hinzugefügt werden.
3. Beim Garen sollte Fleisch nicht in kaltes Wasser, sondern sofort in kochendes Wasser gelegt werden.

Auf Würste sollte man verzichten, auch wenn es sich bei der Wurst um Fleisch handelt. Bevorzugt werden Pferdefleisch und Lammfleisch.

Wenn es um Fischprodukte geht, müssen Sie lernen, sie richtig auszuwählen. Fische mit einer großen Schalenschicht und entwickelten Kiemen sind nützlich.

Bevorzugt werden fettarme Sorten von Vertretern der Ichthyofauna

Menü für den Tag

Ein Ernährungsberater hilft Ihnen bei der Erstellung eines individuellen Menüs. Mit der Zeit machen die Patienten dies selbstständig.

Frühstück: Grießbrei mit Beeren, Tee, Brot.

Snack: Bratapfel.

Mittagessen: Gemüsesuppe, gekochtes Fleisch, Ofenkartoffeln mit Gemüse, Kompott.

Snack: Birne.

Abendessen: Kohl-Zrazy, Hüttenkäse-Nudel-Auflauf, grüner Tee.

Snack: Milch.

Die Ursache für Urat im Urin sind meist Ernährungsfehler – wenn eine Person viel Fleisch isst und wenig auf Gemüse achtet. Deshalb sollten Sie nicht in Panik geraten, wenn Sie etwas über Uraturie erfahren. In den meisten Fällen reicht es aus, einen Arzt zu konsultieren, der die richtige Diät auswählt. Wenn Sie dieses Symptom jedoch nicht beachten, kann es zur Entwicklung einer Nephrolithiasis und sogar zu Gicht kommen.