Гигиеническая ванна детям раннего возраста. Техника проведения гигиенической ванны новорождённому. Уход за кожей, профилактика пролежней

Первое купание новорожденного ребенка в ванночке следует проводить после отпадения остатка пуповины и заживления пупочной ранки. Обычно, это происходит на 2-ой неделе жизни. Для купания ребенка Вам понадобятся: ванночка (лучше эмалированная, но можно и пластмассовую), детское мыло, мягкая губка, водяной термометр, кувшин или другая емкость с теплой водой для ополаскивания ребенка, пеленка и полотенце.

Частота купания детей:

В течение первых 6-ти месяцев - ежедневно;
- с 6 мес до 1,5 лет - через день;
- до 3-х лет - 2 раза в неделю;
- старше 3-х лет - не реже 1-го раза в неделю.

Температура воды в ванной:

В течении первого месяца жизни - 37,5-37 0 С. При этом, новорожденного купают в кипяченой воде, которую остужают до нужной температуры.
- до 6 мес.- 36,5-37 С;
- с 6 мес. до 12 мес. 36,0-36,5 С.

Продолжительность принятия ванны:

До 12 месяцев - 5-10 минут
- с 12 месяцев до 2-х лет - 8-10 минут
- после 2-х лет - 10-15 минут

Продолжительность ванны наращивают постепенно, начинают от нескольких минут и с каждым последующим приемом увеличивают время.

Поэтапность процедуры:

1. Перед купанием ванночку тщательно промывают с мылом и щеткой, затем ополаскивают горячей водой;

2. Положение ребенка в ванной. Голову и верхнюю часть туловища поддерживают одной рукой, другой рукой фиксируют ягодицы и бедра. Поддерживая ноги ребенка, его осторожно помещают в воду.

В этом положении обеспечивается наибольшее расслабление мышц ребенка. Для купания так же можно использовать специальную подставку. До 6 месяцев, положение ребенка в ванне - лежа. Так,чтобы голова была несколько выше туловища (вода не должна попадать в наружные слуховые проходы). Для этого нужно придерживать голову ребенка на своей руке. Вода должна быть на уровне сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой. После 6 месяцев - дети могут сидеть в ванночке, свободно, без напряжения, погруженные до уровня сосков.

3. Итак, одной рукой поддерживают голову и спинку ребенка, другой намыливают шею, туловище, ягодицы. Особое внимание уделите складкам в области шеи, в локтевых сгибах, паховой области, за ушами, под коленными сгибами и между ягодицами;

4. Затем ребенка приподнимают над водой, поворачивают спинкой кверху и обливают чистой водой из отдельной посуды;

5. В согретую пеленку заворачивают ребенка и легкими промокательными движениями обсушивают кожу ребенка;

7. Запеленать (или одеть) ребенка и уложить в кроватку.

Следует помнить, что:

Ванну проводят в определенные, желательно в одни и те же, часы. Не раньше чем через час после кормления или за 40-45 мин до него, а так же за 1-1,5 часа до сна;

После ванны ребенку необходим отдых в течение 20-30 минут;

Мыло при купании новорожденного используют не чаще 2 раз в неделю.

Возможные проблемы:

У некоторых детей ежедневные купания могут вызвать раздражение кожи (особенно если жесткая вода).
Рекомендации: искупать ребенка с добавлением крахмала - 100-150 гр крахмала развести теплой водой и влить в ванную полученную взвесь;

Иногда после частого мытья с мылом волосы становятся сухими.
Рекомендации: смазать волосы после купания растительным маслом. После обработки маслом волосы протирают сухи ватным тампоном;

Если на коже малыша появились элементы потницы.
Рекомендации: в ванну добавить настой череды или ромашки. Для приготовления настоя берется 1 столовая ложка травы на стакан воды (200 мл) - настаивать 10 минут.

Первое купание новорожденного ребенка в ванночке следует проводить после отпадения остатка пуповины и заживления пупочной ранки. Обычно, это происходит на 2-ой неделе жизни. Для купания ребенка Вам понадобятся: ванночка (лучше эмалированная, но можно и пластмассовую), детское мыло, мягкая губка, водяной термометр, кувшин или другая емкость с теплой водой для ополаскивания ребенка, пеленка и полотенце. Частота купания детей: · в течение первых 6-ти месяцев - ежедневно; · с 6 мес до 1,5 лет - через день; · до 3-х лет - 2 раза в неделю; · старше 3-х лет - не реже 1-го раза в неделю. Температура воды в ванной: · в течении первого месяца жизни - 37,5-37 градусов С. При этом, новорожденного купают в кипяченой воде , которую остужают до нужной температуры. · до 6 мес.- 36,5-37 С; · с 6 мес. до 12 мес. 36,0-36,5 С; Продолжительность принятия ванны: · до 12 месяцев - 5-10 минут · с 12 месяцев до 2-х лет - 8-10 минут · после 2-х лет - 10-15 минут Продолжительность ванны наращивают постепенно, начинают от нескольких минут и с каждым последующим приемом увеличивают время. Поэтапность процедуры: 1. Перед купанием ванночку тщательно промывают с мылом и щеткой, затем ополаскивают горячей водой; 2. Положение ребенка в ванной. Голову и верхнюю часть туловища поддерживают одной рукой, другой рукой фиксируют ягодицы и бедра. Поддерживая ноги ребенка, его осторожно помещают в воду.
В этом положении обеспечивается наибольшее расслабление мышц ребенка. Для купания так же можно использовать специальную подставку. До 6 месяцев, положение ребенка в ванне - лежа. Так,чтобы голова была несколько выше туловища (вода не должна попадать в наружные слуховые проходы). Для этого нужно придерживать голову ребенка на своей руке. Вода должна быть на уровне сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой. После 6 месяцев - дети могут сидеть в ванночке, свободно, без напряжения, погруженные до уровня сосков. 3. Итак, одной рукой поддерживают голову и спинку ребенка, другой намыливают шею, туловище, ягодицы. Особое внимание уделите складкам в области шеи, в локтевых сгибах, паховой области, за ушами, под коленными сгибами и между ягодицами;
4. Затем ребенка приподнимают над водой, поворачивают спинкой кверху и обливают чистой водой из отдельной посуды;
5. В согретую пеленку заворачивают ребенка и легкими промокательными движениями обсушивают кожу ребенка; 6. Далее обрабатывают (смазывают) кожные складки стерильным вазелиновым маслом или другими средствами ухода за малышами; 7. Запеленать (или одеть) ребенка и уложить в кроватку. Следует помнить, что: · ванну проводят в определенные, желательно в одни и те же, часы. Не раньше чем через час после кормления или за 40-45 мин до него, а так же за 1-1,5 часа до сна; · после ванны ребенку необходим отдых в течение 20-30 минут; · мыло при купании новорожденного используют не чаще 2 раз в неделю . Возможные проблемы: 1. У некоторых детей ежедневные купания могут вызвать раздражение кожи (особенно если жесткая вода).
Рекомендации: искупать ребенка с добавлением крахмала - 100-150 гр крахмала развести теплой водой и влить в ванную полученную взвесь; 2. иногда после частого мытья с мылом волосы становятся сухими.
Рекомендации: смазать волосы после купания растительным маслом. После обработки маслом волосы протирают сухи ватным тампоном; 3. Если на коже малыша появились элементы потницы.
Рекомендации: в ванну добавить настой череды или ромашки. Для приготовления настоя берется 1 столовая ложка травы на стакан воды (200 мл) - настаивать 10 минут.

ЦЕЛЬ: соблюдение гигиены тела; обеспечение потребности «быть чистым»; формирование навыков чистоплотности; закаливание ребенка.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Детская эмалированная или пластмассовая ванночка,

2. Кувшин для воды,

3. две кастрюли с кипячёной холодной и горячей водой,*

4. водный термометр,

5. детское мыло,**

6. 2 тонких пелёнки,

7. фланелевая рукавичка или салфетка,

8. большое махровое полотенце или большая фланелевая пеленка,

9. набор для пеленания, разложенный на пеленальном столике,

10. стерильное растительное масло или детская присыпка.

Примечания: *Кипяченой водой ребенка купают до полного заживления пупочной ранки;

**С мылом ребенка купают не чаще 3 раз в неделю.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Объяснить ребенку или родственникам цель и ход процедуры, получить согласие на проведение процедуры;

2. Сообщите время и место проведения процедуры

ПОДГОТОВКА:

1. Помыть ванночку горячей водой с мылом щеткой, ополоснуть её кипятком.

2. Поставить ванночку в устойчивое положение.

3. Помыть руки.

4. Положить на дно ванночки пелёнку, сложенную в несколько раз (края пеленки не должны заходить на стенки ванночки).

5. Налить воду температурой 36,5 0 -38,0 0 С (чтобы не образовывались водяные пары вливать горячую воду в холодную) на ½ или 2/3.

6. Проверить температуру водным термометров в различных частях ванны.

Помните! Недопустимо определять температуру воды путем погружения руки /локтя в воду.

7. Набрать из ванны кувшин с водой для ополаскивания.

8. При купании обеспечить температуру в помещении 22 – 24 0 С.

9. Помыть руки.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Раздеть ребенка, при необходимость подмыть под проточной водой.

2. Левой рукой поддерживать ребёнка под спину и затылок, правой – ягодицы и бедра (при необходимости можно слегка завернуть ребенка в тонкую пеленку).

3. Медленно опустить в воду ноги и ягодицы малыша.

4. Погрузить в воду всё тело ребёнка (вода должна доходить до линии сосков).

5. Левой рукой поддерживать голову ребёнка над поверхностью воды, правую освободить для мытья.

6. Надеть на правую руку рукавичку (при необходимости намылить ее мылом).

7. Помыть ребенка в следующей последовательности: голова (ото лба к затылку) – шея – туловище – конечности – область половых органов и межъягодичная область (особенно тщательно промывать складки на шее, в подмышечных и паховых областях, между ягодицами).

8. Перевернуть ребёнка кверху спиной, чуть приподняв его над водой.

9. Облить чистой водой из кувшина (за время купания вода для ополаскивания остывает до 36 0 -35 0 С).

10. Накинуть на ребенка полотенце и осушить промокательными движениями.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Положить ребенка на пеленальный столик.

2. Обработать естественные складки кожи растительным маслом или присыпкой.

3. Запеленать (одеть) ребёнка и положить в кроватку.

4. Вылить воду из ванночки и сполоснуть ее.

5. Пеленки из ванночки и пеленального столика, рукавичку сбросить в бак для грязного белья.

6. Вымыть и осушить руки.

1. Оснащение:

Детская ванна для купания ребенка

Водный термометр

Махровая рукавичка или губка

Детское мыло, детский шампунь

Чистая пеленка или подставка в ванночку

Фланелевая пеленка или мягкое полотенце

Комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья: подгузник (памперс), ползунки, распашонки, кофточки, косынка или чепчик

Емкость со стерильным вазелиновым или растительным маслом

Стерильные ватные шарики и стерильный пинцет в крафт-пакете или биксе

Лоток для сброса использованных шариков

Емкость для сброса использованного белья

Емкость-накопитель с дезинфицирующим раствором и чистая ветошь,

Емкость для сброса ветоши

Емкость для сброса использованной рукавички

2. Подготовка к процедуре:

3. Выполнение процедуры:

4. Окончание процедуры.

• -- соблюдение гигиены тела;
• -- обеспечение универсальной потребности ребенка «быть чистым»;
• -- формирование навыков чистоплотности;
• -- закаливание ребенка.

Показания:

Правильный гигиенический уход за кожей ребёнка.

Противопоказания:

• - повышение температуры тела;
• - заболевания ребёнка;
• - нарушение целостности кожных покровов.

Оснащение:

• -- ванночка для купания;
• -- пеленка для ванны;
• -- кувшин для воды;
• -- водный термометр;
• -- махровая или фланелевая рукавичка;
• -- детское мыло
• - флакон с 5% раствором перманганата калия;
• -- большое махровое полотенце;
• -- чистый набор для пеленания или одежда, расположенные на пеленальном столике;
• -- стерильное растительное масло или детский крем;
• -- резиновые перчатки;
• -- дезинфицирующий раствор, ветошь;
• -- мешок для грязного белья.

Обязательные условия:

• -- первую гигиеническую ванну проводить после заживления пупочной ранки;
• -- не купать сразу после кормления;
• -- при купании обеспечить в комнате температуру 22-24°С;
• -- определять температуру воды для купания только с помощью термометра
• (не допускается определение температуры воды путем погружения локтя в воду). температура дыхание пуповина новорожденный

Техника безопасности: - не оставлять ребёнка одного без присмотра в ванночке или на пеленальном столике во избежание опасности аспирации воды или падения;

Обращать внимание на состояние ребенка, дыхание, цвет кожи, движения.

Примечание: - первую гигиеническую ванну проводят после отпадения пуповинного остатка;

• - в первом полугодии жизни гигиенические ванны выполняют ежедневно, во втором - через день, после года - 2 раза в неделю;
• - продолжительность ванны для детей первого года жизни не более 5-7 мин., на втором году 8-10 мин., для детей старше 2-х лет - 10-15 мин.;
• - мыло при купании детей первого года жизни используют 2 раза в неделю, у старших - 1 раз в неделю;
• - гигиенические ванны желательно проводить в определенные часы, не ранее 1 часа после кормления или за 10-15 минут до него, за 1-1,5 часа до сна;
• - предметы, необходимые для проведения ванны и ухода за ребенком, нужно приготовить заранее, чтобы купание, уход за кожей и пеленание проходили как можно быстрее;
• - температура воздуха в помещении должна быть 22-24 градуса, двери и окна следует закрыть;
• - при необходимости рядом с ванночкой и столом для пеленания включают обогреватель.