संघीय कानून दिनांक 29 दिसंबर, 06 255। अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव, और मासिक बाल देखभाल लाभों के लिए लाभों की गणना के लिए नए नियम। के मामले में अनिवार्य सामाजिक बीमा के विषय

अध्याय 1. सामान्य प्रावधान

अनुच्छेद 1. इस संघीय कानून के विनियमन का विषय

1. यह संघीय कानून अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन नागरिकों को अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ प्रदान करने की शर्तें, रकम और प्रक्रिया निर्धारित करता है।

2. यह संघीय कानून किसी औद्योगिक दुर्घटना या व्यावसायिक बीमारी के संबंध में अस्थायी विकलांगता लाभ वाले नागरिकों के प्रावधान से संबंधित संबंधों पर लागू नहीं होता है, इस संघीय कानून के अनुच्छेद 12, 13, 14 और 15 के प्रावधानों के अपवाद के साथ लागू होता है। इन संबंधों के संदर्भ में, जो 24 जुलाई 1998 के संघीय कानून एन 125-एफजेड "औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों के खिलाफ अनिवार्य सामाजिक बीमा पर" का खंडन नहीं करता है।

अनुच्छेद 2. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ के हकदार व्यक्ति

1. नागरिक जो अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन हैं (बाद में बीमाकृत व्यक्तियों के रूप में संदर्भित) को इस संघीय द्वारा प्रदान की गई शर्तों के अधीन, अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ का अधिकार है। कानून और अन्य संघीय कानून।

2. बीमित व्यक्ति रूसी संघ के नागरिक हैं, साथ ही विदेशी नागरिक और रूसी संघ के क्षेत्र में स्थायी या अस्थायी रूप से रहने वाले राज्यविहीन व्यक्ति हैं:

1) रोजगार अनुबंध के तहत काम करने वाले व्यक्ति;

2) राज्य सिविल सेवक, नगरपालिका कर्मचारी;

3) वकील, व्यक्तिगत उद्यमी, जिनमें किसान (खेत) परिवारों के सदस्य, व्यक्तिगत उद्यमी के रूप में मान्यता प्राप्त नहीं हैं, आदिवासी के सदस्य, उत्तर के छोटे लोगों के पारिवारिक समुदाय, जो अस्थायी विकलांगता के मामले में स्वेच्छा से अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत संबंधों में प्रवेश करते हैं और मातृत्व के संबंध में और 31 दिसंबर 2002 के संघीय कानून एन 190-एफजेड के अनुसार रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में स्वयं के लिए बीमा योगदान का भुगतान "संगठनों और व्यक्तियों में काम करने वाले नागरिकों को अनिवार्य सामाजिक बीमा लाभ के प्रावधान पर" विशेष कर व्यवस्था लागू करने वाले उद्यमी, और नागरिकों की कुछ अन्य श्रेणियां" (बाद में संघीय कानून के रूप में संदर्भित) संगठनों में काम करने वाले नागरिकों और विशेष कर व्यवस्था लागू करने वाले व्यक्तिगत उद्यमियों और नागरिकों की कुछ अन्य श्रेणियों के लिए अनिवार्य सामाजिक बीमा लाभ के प्रावधान पर" );

4) व्यक्तियों की अन्य श्रेणियां जो अस्थायी विकलांगता के मामले में और अन्य संघीय कानूनों के अनुसार मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन हैं, उनके द्वारा या उनके लिए करों के भुगतान और (या) सामाजिक बीमा योगदान के अधीन हैं। रूसी संघ का बीमा कोष।

3. इस संघीय कानून के प्रयोजनों के लिए, रोजगार अनुबंध के तहत काम करने वाले व्यक्ति वे व्यक्ति हैं जिन्होंने स्थापित प्रक्रिया के अनुसार एक रोजगार अनुबंध संपन्न किया है, जिस दिन से उन्हें काम शुरू करना था, या ऐसे व्यक्ति जिन्हें वास्तव में काम करने की अनुमति है श्रम कानून के अनुसार.

4. रूसी संघ और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के विधायी और विनियामक कानूनी कार्य अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के संबंध में संघीय सिविल सेवकों, रूसी संघ के घटक संस्थाओं के राज्य सिविल सेवकों को वित्तपोषित करने के लिए अन्य भुगतान स्थापित कर सकते हैं। संघीय बजट से, रूसी संघ के घटक संस्थाओं के बजट।

अनुच्छेद 3. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ के भुगतान का वित्तपोषण

1. बीमित व्यक्तियों को अस्थायी विकलांगता और मातृत्व लाभ के भुगतान का वित्तपोषण रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट से, साथ ही इस लेख के भाग 2 में दिए गए मामलों में नियोक्ता के धन से किया जाता है।

2. इस संघीय कानून के अनुच्छेद 5 के भाग 1 के पैराग्राफ 1 में निर्दिष्ट मामलों में अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमित व्यक्तियों (इस लेख के भाग 4 में निर्दिष्ट बीमित व्यक्तियों को छोड़कर) को अस्थायी विकलांगता के पहले दो दिनों के लिए किया जाता है। नियोक्ता का खर्च, और अस्थायी विकलांगता के तीसरे दिन से शुरू होने वाली शेष अवधि के लिए - रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष की कीमत पर।

3. इस संघीय कानून के अनुच्छेद 5 के भाग 1 के पैराग्राफ 2-5 में दिए गए मामलों में अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमाकृत व्यक्तियों (इस लेख के भाग 4 में निर्दिष्ट बीमित व्यक्तियों को छोड़कर) को सामाजिक की कीमत पर किया जाता है। काम के लिए अस्थायी अक्षमता के पहले दिन से रूसी संघ का बीमा कोष।

4. विशेष कर व्यवस्था लागू करने वाले संगठनों और व्यक्तिगत उद्यमियों के साथ संपन्न रोजगार अनुबंध के तहत काम करने वाले बीमित व्यक्तियों को अस्थायी विकलांगता लाभ के भुगतान का वित्तपोषण (सरलीकृत कराधान प्रणाली पर स्विच करना या कुछ प्रकार की गतिविधियों या एकल कृषि के लिए आय पर एकल कर का भुगतान करना) कर) , साथ ही जो व्यक्ति स्वेच्छा से अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत संबंध में प्रवेश करते हैं, संघीय कानून के अनुसार "काम करने वाले नागरिकों को अनिवार्य सामाजिक बीमा लाभ के प्रावधान पर" किया जाता है। विशेष कर व्यवस्था लागू करने वाले संगठन और व्यक्तिगत उद्यमी, और नागरिकों की कुछ अन्य श्रेणियां।"

5. रूसी संघ के कानूनों, संघीय कानूनों द्वारा स्थापित मामलों में, अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित राशि से अधिक मात्रा में अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ के भुगतान से जुड़े खर्चों का वित्तपोषण रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के इन लक्ष्यों के लिए हस्तांतरित संघीय बजट निधि की कीमत पर किया जाता है।

अनुच्छेद 4. कारावास की सजा पाने वाले और सवैतनिक कार्य में शामिल व्यक्तियों को अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ प्रदान करना

कारावास की सजा पाने वाले और सवेतन कार्य में शामिल व्यक्ति रूसी संघ की सरकार द्वारा निर्धारित तरीके से अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ के प्रावधान के अधीन हैं।

अध्याय 2. अस्थायी विकलांगता लाभ प्रदान करना

अनुच्छेद 5. अस्थायी विकलांगता लाभ के प्रावधान के मामले

1. बीमित व्यक्तियों को अस्थायी विकलांगता लाभ प्रदान करना निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

1) बीमारी या चोट के कारण काम करने की क्षमता का नुकसान, जिसमें गर्भावस्था के कृत्रिम समापन या इन विट्रो निषेचन (इसके बाद बीमारी या चोट के रूप में संदर्भित) के लिए एक ऑपरेशन के संबंध में शामिल है;

2) परिवार के किसी बीमार सदस्य की देखभाल की आवश्यकता;

3) बीमित व्यक्ति का संगरोध, साथ ही पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थान में भाग लेने वाले 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे का संगरोध, या स्थापित प्रक्रिया के अनुसार कानूनी रूप से अक्षम के रूप में मान्यता प्राप्त परिवार के किसी अन्य सदस्य का संगरोध;

4) अस्पताल विशेष संस्थान में चिकित्सा कारणों से प्रोस्थेटिक्स का कार्यान्वयन;

5) रोगी के उपचार के तुरंत बाद रूसी संघ के क्षेत्र में स्थित सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों में निर्धारित तरीके से अनुवर्ती उपचार।

2. इस लेख के भाग 1 में निर्दिष्ट मामलों के घटित होने पर, रोजगार अनुबंध के तहत काम की अवधि, आधिकारिक या अन्य गतिविधियों के प्रदर्शन के दौरान, जिसके दौरान वे अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन होते हैं, अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमित व्यक्तियों को किया जाता है। , साथ ही ऐसे मामलों में जहां बीमारी या चोट निर्दिष्ट कार्य या गतिविधि की समाप्ति की तारीख से 30 कैलेंडर दिनों के भीतर या रोजगार अनुबंध के समापन की तारीख से उसके रद्द होने के दिन तक की अवधि के दौरान हुई हो।

अनुच्छेद 6. अस्थायी विकलांगता लाभ के भुगतान की शर्तें और अवधि

1. बीमारी या चोट के कारण काम करने की क्षमता के नुकसान की स्थिति में अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमित व्यक्ति को कार्य क्षमता की बहाली के दिन तक अस्थायी विकलांगता की पूरी अवधि के लिए किया जाता है (काम करने की सीमित क्षमता के साथ विकलांगता की स्थापना) , इस आलेख के भाग 3 और 4 में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर।

2. जब बीमित व्यक्ति रूसी संघ के क्षेत्र में स्थित एक सेनेटोरियम-रिज़ॉर्ट संस्थान में आगे का इलाज कराता है, तो रोगी के उपचार के तुरंत बाद, सेनेटोरियम-रिज़ॉर्ट संस्थान में रहने की अवधि के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान किया जाता है, लेकिन इससे अधिक नहीं 24 कैलेंडर दिन.

3. एक बीमित व्यक्ति को निर्धारित तरीके से विकलांग व्यक्ति के रूप में मान्यता दी जाती है और काम करने की सीमित क्षमता होती है, अस्थायी विकलांगता लाभ (तपेदिक को छोड़कर) का भुगतान लगातार चार महीने या एक कैलेंडर वर्ष में पांच महीने से अधिक नहीं किया जाता है। यदि निर्दिष्ट व्यक्ति तपेदिक से बीमार पड़ते हैं, तो अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान कार्य क्षमता की बहाली के दिन तक या उस दिन तक किया जाता है जब तक तपेदिक के कारण काम करने की क्षमता की सीमा बढ़ जाती है।

4. एक बीमित व्यक्ति जिसने छह महीने तक की अवधि के लिए एक निश्चित अवधि के रोजगार अनुबंध (निश्चित अवधि सेवा अनुबंध) में प्रवेश किया है, साथ ही एक बीमित व्यक्ति जिसकी बीमारी या चोट समापन की तारीख से अवधि के दौरान हुई थी रोजगार अनुबंध के रद्द होने के दिन तक, अस्थायी विकलांगता लाभ (तपेदिक के अपवाद के साथ) का भुगतान इस समझौते के तहत 75 कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं किया जाता है। तपेदिक के मामले में, कार्य क्षमता की बहाली (काम करने की सीमित क्षमता के साथ विकलांगता की स्थापना) के दिन तक अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान किया जाता है। इस मामले में, एक बीमित व्यक्ति जिसकी बीमारी या चोट रोजगार अनुबंध के समापन की तारीख से उसके रद्द होने के दिन तक की अवधि के दौरान हुई थी, उस दिन से अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान किया जाता है जिस दिन कर्मचारी को काम शुरू करना था।

5. अस्थायी विकलांगता लाभ, यदि परिवार के किसी बीमार सदस्य की देखभाल करना आवश्यक हो, तो बीमित व्यक्ति को भुगतान किया जाता है:

1) 7 वर्ष से कम उम्र के बीमार बच्चे की देखभाल के मामले में - बाह्य रोगी उपचार की पूरी अवधि के लिए या किसी आंतरिक रोगी उपचार सुविधा में बच्चे के साथ संयुक्त प्रवास के लिए, लेकिन सभी मामलों के लिए एक कैलेंडर वर्ष में 60 कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं इस बच्चे की देखभाल के मामले में, और स्वास्थ्य देखभाल और सामाजिक विकास के क्षेत्र में राज्य की नीति और कानूनी विनियमन विकसित करने के कार्यों का प्रयोग करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा निर्धारित बीमारियों की सूची में शामिल बच्चे की बीमारी के मामले में, 90 से अधिक कैलेंडर नहीं निर्दिष्ट बीमारी के संबंध में इस बच्चे की देखभाल के सभी मामलों के लिए एक कैलेंडर वर्ष में दिन;

2) 7 से 15 वर्ष की आयु के बीमार बच्चे की देखभाल के मामले में - बाह्य रोगी उपचार के प्रत्येक मामले के लिए 15 कैलेंडर दिनों तक की अवधि के लिए या एक आंतरिक चिकित्सा संस्थान में बच्चे के साथ संयुक्त रहने के लिए, लेकिन 45 कैलेंडर से अधिक नहीं इस बच्चे की देखभाल के सभी मामलों के लिए एक कैलेंडर वर्ष में दिन;

3) 15 वर्ष से कम आयु के बीमार विकलांग बच्चे की देखभाल के मामले में - बाह्य रोगी उपचार की पूरी अवधि के लिए या एक आंतरिक चिकित्सा संस्थान में बच्चे के साथ संयुक्त रहने के लिए, लेकिन एक कैलेंडर वर्ष में 120 कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं। इस बच्चे की देखभाल के सभी मामले;

4) 15 वर्ष से कम उम्र के एचआईवी संक्रमित बीमार बच्चे की देखभाल के मामले में - एक रोगी उपचार और रोकथाम संस्थान में बच्चे के साथ संयुक्त रहने की पूरी अवधि के लिए;

5) टीकाकरण के बाद की जटिलता से जुड़ी बीमारी वाले 15 वर्ष से कम उम्र के बीमार बच्चे की देखभाल के मामले में - बाह्य रोगी उपचार की पूरी अवधि के लिए या आंतरिक रोगी उपचार सुविधा में बच्चे के साथ संयुक्त रहने के लिए;

6) बाह्य रोगी उपचार के दौरान परिवार के किसी बीमार सदस्य की देखभाल के अन्य मामलों में - बीमारी के प्रत्येक मामले के लिए 7 कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं, लेकिन परिवार के इस सदस्य की देखभाल के सभी मामलों के लिए एक कैलेंडर वर्ष में 30 कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं।

6. संगरोध के मामले में अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान उस बीमाकृत व्यक्ति को किया जाता है जो किसी संक्रामक रोगी के संपर्क में था या जो बैक्टीरिया का वाहक पाया गया था, संगरोध के कारण काम से निलंबन की पूरी अवधि के लिए। यदि पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में भाग लेने वाले 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, या स्थापित तरीके से कानूनी रूप से अक्षम के रूप में पहचाने गए परिवार के अन्य सदस्यों को संगरोध के अधीन किया जाता है, तो अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमित व्यक्ति (माता-पिता में से एक, अन्य कानूनी प्रतिनिधि या अन्य) को किया जाता है। परिवार के सदस्य) संपूर्ण संगरोध अवधि के लिए।

7. एक स्थिर विशेष संस्थान में चिकित्सा कारणों से प्रोस्थेटिक्स के मामले में अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमित व्यक्ति को इस कारण से काम से रिहाई की पूरी अवधि के लिए किया जाता है, जिसमें प्रोस्थेटिक्स के स्थान और वापसी की यात्रा का समय भी शामिल है।

8. इस लेख के भाग 1-7 में निर्दिष्ट सभी मामलों में, संबंधित अवधि में पड़ने वाले कैलेंडर दिनों के लिए, अनुच्छेद 9 के भाग 1 में निर्दिष्ट अवधि में पड़ने वाले कैलेंडर दिनों को छोड़कर, अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमित व्यक्ति को किया जाता है। इस संघीय कानून का.

अनुच्छेद 7. अस्थायी विकलांगता के लिए लाभ की राशि

1. बीमारी या चोट के कारण काम करने की क्षमता के नुकसान के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ, इस लेख के भाग 2 में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर, संगरोध के दौरान, चिकित्सा कारणों से प्रोस्थेटिक्स और रोगी उपचार के तुरंत बाद सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों में देखभाल, निम्नलिखित राशि में भुगतान किया जाता है:

1) 8 या अधिक वर्षों के बीमा अनुभव वाले बीमित व्यक्ति को - औसत कमाई का 100 प्रतिशत;

2) 5 से 8 वर्ष की बीमा अवधि वाले बीमित व्यक्ति को - औसत कमाई का 80 प्रतिशत;

3) 5 वर्ष तक के बीमा अनुभव वाले बीमित व्यक्ति को - औसत कमाई का 60 प्रतिशत।

2. बीमारी या चोट के कारण काम करने की क्षमता के नुकसान के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमाकृत व्यक्तियों को रोजगार अनुबंध के तहत काम की समाप्ति के 30 कैलेंडर दिनों के भीतर होने वाली बीमारी या चोट की स्थिति में औसत कमाई के 60 प्रतिशत की राशि में किया जाता है। , आधिकारिक या अन्य गतिविधि जिसके दौरान वे अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन हैं।

3. जब किसी बीमार बच्चे की देखभाल करना आवश्यक हो तो अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान किया जाता है:

1) एक बच्चे के बाह्य रोगी उपचार के लिए - इस लेख के भाग 1 के अनुसार बीमित व्यक्ति की बीमा अवधि की लंबाई के आधार पर निर्धारित राशि में पहले 10 कैलेंडर दिनों के लिए, बाद के दिनों के लिए 50 प्रतिशत की राशि में औसत कमाई;

2) किसी बच्चे के रोगी उपचार के मामले में - इस आलेख के भाग 1 के अनुसार बीमित व्यक्ति की बीमा अवधि की अवधि के आधार पर निर्धारित राशि में।

4. यदि 15 वर्ष से कम उम्र के बीमार बच्चे की देखभाल के मामलों को छोड़कर, किसी बीमार परिवार के सदस्य की बाह्य रोगी उपचार के दौरान देखभाल करना आवश्यक हो तो अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान अवधि के आधार पर निर्धारित राशि में किया जाता है। इस लेख के भाग 1 के अनुसार बीमित व्यक्ति की बीमा अवधि।

5. अस्थायी विकलांगता लाभों की राशि अगले वित्तीय वर्ष के लिए रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट पर संघीय कानून द्वारा स्थापित अस्थायी विकलांगता लाभों की अधिकतम राशि से अधिक नहीं हो सकती। यदि बीमित व्यक्ति कई नियोक्ताओं के लिए काम करता है, तो अस्थायी विकलांगता लाभ की राशि प्रत्येक कार्यस्थल के लिए निर्दिष्ट लाभ की निर्दिष्ट अधिकतम राशि से अधिक नहीं हो सकती है।

6. छह महीने से कम की बीमा अवधि वाले बीमित व्यक्ति को पूरे कैलेंडर माह के लिए संघीय कानून द्वारा स्थापित न्यूनतम वेतन से अधिक नहीं की राशि में अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान किया जाता है, और उन क्षेत्रों और इलाकों में जहां क्षेत्रीय गुणांक लागू होते हैं वेतन, इन गुणांकों को ध्यान में रखते हुए, न्यूनतम वेतन से अधिक नहीं।

7. निष्क्रियता की अवधि के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान उसी राशि में किया जाता है, जिस राशि के दौरान इस दौरान मजदूरी बनाए रखी जाती है, लेकिन सामान्य नियमों के अनुसार बीमित व्यक्ति को प्राप्त होने वाले लाभों की राशि से अधिक नहीं।

अनुच्छेद 8. अस्थायी विकलांगता लाभ की मात्रा को कम करने का आधार

1. अस्थायी विकलांगता लाभ की राशि को कम करने के आधार हैं:

1) उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित शासन की अस्थायी विकलांगता की अवधि के दौरान बीमित व्यक्ति द्वारा बिना किसी अच्छे कारण के उल्लंघन;

2) बीमित व्यक्ति का चिकित्सा परीक्षण या चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए नियत समय पर बिना किसी उचित कारण के उपस्थित होने में विफलता;

3) शराब, नशीली दवाओं, विषाक्त नशा या ऐसे नशे से संबंधित कार्यों के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारी या चोट।

2. यदि इस लेख के भाग 1 में निर्दिष्ट अस्थायी विकलांगता लाभ को कम करने के लिए एक या अधिक आधार हैं, तो अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमित व्यक्ति को पूरे कैलेंडर माह के लिए संघीय कानून द्वारा स्थापित न्यूनतम वेतन से अधिक नहीं किया जाता है। :

1) यदि इस लेख के भाग 1 के पैराग्राफ 1 और 2 में निर्दिष्ट आधार हैं - जिस दिन से उल्लंघन किया गया था;

2) यदि इस लेख के भाग 1 के पैराग्राफ 3 में निर्दिष्ट आधार हैं - अक्षमता की पूरी अवधि के लिए।

अनुच्छेद 9. अवधि जिसके लिए अस्थायी विकलांगता लाभ नहीं दिए जाते हैं। अस्थायी विकलांगता लाभ देने से इनकार करने का आधार

1. बीमित व्यक्ति को निम्नलिखित अवधि के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ नहीं दिए जाते हैं:

1) बीमारी या चोट के कारण कर्मचारी की क्षमता के नुकसान के मामलों को छोड़कर, वेतन के पूर्ण या आंशिक प्रतिधारण के साथ या रूसी संघ के कानून के अनुसार भुगतान के बिना कर्मचारी को काम से मुक्त करने की अवधि के लिए वार्षिक भुगतान अवकाश की अवधि;

2) रूसी संघ के कानून के अनुसार काम से निलंबन की अवधि के लिए, यदि इस अवधि के लिए मजदूरी अर्जित नहीं की जाती है;

3) हिरासत या प्रशासनिक गिरफ्तारी की अवधि के दौरान;

4) फोरेंसिक मेडिकल जांच की अवधि के दौरान।

2. किसी बीमित व्यक्ति को अस्थायी विकलांगता लाभ देने से इनकार करने के आधार हैं:

1) बीमित व्यक्ति द्वारा किसी के स्वास्थ्य को जानबूझकर नुकसान पहुंचाने या आत्महत्या के प्रयास के परिणामस्वरूप अदालत द्वारा स्थापित अस्थायी विकलांगता की शुरुआत;

2) बीमित व्यक्ति द्वारा जानबूझकर किए गए अपराध के परिणामस्वरूप अस्थायी विकलांगता की शुरुआत।

अध्याय 3. मातृत्व लाभ प्रदान करना

अनुच्छेद 10. मातृत्व लाभ के भुगतान की अवधि

1. बीमाकृत महिला को प्रसूति अवकाश की पूरी अवधि के लिए मातृत्व लाभ का भुगतान कुल मिलाकर 70 (एकाधिक गर्भावस्था के मामले में - 84) कैलेंडर दिन प्रसव से पहले और 70 (जटिल प्रसव के मामले में - 86, के लिए) किया जाता है। दो या दो से अधिक बच्चों का जन्म - 110) बच्चे के जन्म के बाद कैलेंडर दिन।

2. तीन महीने से कम उम्र के बच्चे (बच्चों) को गोद लेने पर, उसके गोद लेने की तारीख से 70 कैलेंडर दिनों की समाप्ति तक (दो या दो से अधिक बच्चों को एक साथ गोद लेने के मामले में - 110) मातृत्व लाभ का भुगतान किया जाता है। बच्चे (बच्चों) की जन्म तिथि।

3. यदि बच्चे के डेढ़ वर्ष की आयु तक पहुंचने तक मां मातृत्व अवकाश पर रहती है, तो वह मातृत्व अवकाश शुरू करती है, उसे संबंधित छुट्टियों की अवधि के दौरान भुगतान किए जाने वाले दो प्रकार के लाभों में से एक को चुनने का अधिकार है।

अनुच्छेद 11. मातृत्व लाभ की राशि

1. बीमित महिला को औसत कमाई की 100 प्रतिशत राशि में मातृत्व लाभ का भुगतान किया जाता है।

2. मातृत्व लाभ की राशि अगले वित्तीय वर्ष के लिए रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट पर संघीय कानून द्वारा स्थापित मातृत्व लाभ की अधिकतम राशि से अधिक नहीं हो सकती है। यदि बीमित व्यक्ति कई नियोक्ताओं के लिए काम करता है, तो मातृत्व लाभ की राशि प्रत्येक कार्य स्थान के लिए निर्दिष्ट लाभ की निर्दिष्ट अधिकतम राशि से अधिक नहीं हो सकती है।

3. छह महीने से कम की बीमा अवधि वाली एक बीमित महिला को पूरे कैलेंडर माह के लिए संघीय कानून द्वारा स्थापित न्यूनतम वेतन से अधिक नहीं की राशि में मातृत्व लाभ का भुगतान किया जाता है, और उन क्षेत्रों और इलाकों में जहां क्षेत्रीय गुणांक निर्धारित में लागू होते हैं इन गुणांकों को ध्यान में रखते हुए, न्यूनतम वेतन से अधिक नहीं की राशि में मजदूरी का तरीका।

अध्याय 4. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों का असाइनमेंट, गणना और भुगतान

अनुच्छेद 12. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ के लिए आवेदन करने की समय सीमा

1. अस्थायी विकलांगता लाभ दिए जाते हैं यदि इसके लिए आवेदन कार्य क्षमता की बहाली (काम करने की सीमित क्षमता के साथ विकलांगता की स्थापना) की तारीख से छह महीने के भीतर नहीं किया जाता है, साथ ही काम से रिहाई की अवधि की समाप्ति भी होती है। परिवार के किसी बीमार सदस्य की देखभाल, संगरोध, प्रोस्थेटिक्स और उसके बाद की देखभाल के मामले।

2. मातृत्व लाभ तभी दिए जाते हैं जब इसके लिए आवेदन मातृत्व अवकाश की समाप्ति की तारीख से छह महीने के भीतर न हो।

3. छह महीने की अवधि के बाद अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ के लिए आवेदन करते समय, लाभ देने का निर्णय रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के क्षेत्रीय निकाय द्वारा किया जाता है यदि समय सीमा चूकने के अच्छे कारण हैं लाभ के लिए आवेदन करना। लाभ के लिए आवेदन करने की समय सीमा चूकने के वैध कारणों की सूची संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा निर्धारित की जाती है जो अनिवार्य सामाजिक बीमा के क्षेत्र में राज्य की नीति और कानूनी विनियमन विकसित करने का कार्य करती है।

अनुच्छेद 13. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ आवंटित करने और भुगतान करने की प्रक्रिया

1. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों का असाइनमेंट और भुगतान नियोक्ता द्वारा बीमित व्यक्ति के काम के स्थान पर किया जाता है (इस लेख के भाग 2 और 3 में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर)। यदि बीमित व्यक्ति कई नियोक्ताओं के लिए काम करता है, तो प्रत्येक नियोक्ता द्वारा उसे लाभ आवंटित और भुगतान किया जाता है।

2. एक बीमित व्यक्ति के लिए जिसने रोजगार अनुबंध, आधिकारिक या अन्य गतिविधि के तहत काम की समाप्ति की तारीख से 30 कैलेंडर दिनों के भीतर बीमारी या चोट के कारण काम करने की क्षमता खो दी है, जिसके दौरान वह अनिवार्य सामाजिक बीमा, अस्थायी के अधीन है विकलांगता लाभ नियोक्ता द्वारा उसके अंतिम कार्य स्थान या रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के क्षेत्रीय निकाय द्वारा सौंपा और भुगतान किया जाता है।

3. इस संघीय कानून के अनुच्छेद 2 के भाग 2 के पैराग्राफ 3 में निर्दिष्ट बीमित व्यक्ति, साथ ही नियोक्ता द्वारा गतिविधि समाप्त करने की स्थिति में बीमित व्यक्तियों की अन्य श्रेणियां, जिस समय बीमित व्यक्ति अस्थायी विकलांगता के लिए लाभ के लिए आवेदन करता है। , गर्भावस्था और प्रसव, इन लाभों का असाइनमेंट और भुगतान रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के क्षेत्रीय निकाय द्वारा किया जाता है।

4. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ आवंटित करने और भुगतान करने के लिए, बीमित व्यक्ति एक चिकित्सा संगठन द्वारा जारी राज्य नीति के विकास के कार्यों को करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित तरीके से काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जमा करता है। और अनिवार्य सामाजिक बीमा के क्षेत्र में कानूनी विनियमन, और रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के क्षेत्रीय निकाय द्वारा लाभों की नियुक्ति और भुगतान के लिए, कमाई (आय) के बारे में भी जानकारी जिससे लाभ की गणना की जानी चाहिए, और पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ निर्दिष्ट संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा निर्धारित बीमा अवधि।

5. नियोक्ता कर्मचारियों को वेतन भुगतान के लिए स्थापित तरीके से बीमित व्यक्ति को अस्थायी विकलांगता और मातृत्व लाभ का भुगतान करता है।

6. रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के क्षेत्रीय निकाय द्वारा अस्थायी विकलांगता, मातृत्व और प्रसव के लिए लाभों के असाइनमेंट और भुगतान के मामलों में, इस लेख के भाग 2 और 3 में प्रदान किया गया है, अस्थायी विकलांगता, मातृत्व के लिए लाभों का भुगतान और प्रसव स्थापित राशि में सीधे रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के क्षेत्रीय निकाय द्वारा किया जाता है, जिसने निर्दिष्ट लाभ सौंपा है, या प्राप्तकर्ता के अनुरोध पर संघीय डाक सेवा, क्रेडिट या अन्य संगठन के माध्यम से किया जाता है।

अनुच्छेद 14. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों की गणना की प्रक्रिया

1. अस्थायी विकलांगता और मातृत्व अवकाश के लाभों की गणना बीमित व्यक्ति की औसत कमाई के आधार पर की जाती है, जिसकी गणना अस्थायी विकलांगता या मातृत्व अवकाश के महीने से पहले के पिछले 12 कैलेंडर महीनों के लिए की जाती है।

2. कमाई, जिसके आधार पर अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों की गणना की जाती है, में पारिश्रमिक प्रणाली द्वारा प्रदान किए गए सभी प्रकार के भुगतान शामिल होते हैं, जिन्हें एकीकृत सामाजिक कर के लिए कर आधार निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाता है, जिसे सामाजिक में जमा किया जाता है। रूसी संघ का बीमा कोष, रूसी संघ के कर संहिता के अध्याय 24 भाग दो के अनुसार। अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत स्वेच्छा से संबंध बनाने वाले बीमित व्यक्तियों के लिए अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों की गणना के लिए आय में उन्हें प्राप्त आय शामिल है, जिससे सामाजिक बीमा में बीमा योगदान का भुगतान किया गया था। संघीय कानून के अनुसार रूसी संघ का कोष "विशेष कर व्यवस्था लागू करने वाले संगठनों और व्यक्तिगत उद्यमियों और नागरिकों की कुछ अन्य श्रेणियों में काम करने वाले नागरिकों को अनिवार्य सामाजिक बीमा लाभ के प्रावधान पर।"

3. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों की गणना के लिए औसत दैनिक कमाई इस आलेख के भाग 1 में निर्दिष्ट अवधि के लिए अर्जित आय की राशि को उस अवधि में आने वाले कैलेंडर दिनों की संख्या से विभाजित करके निर्धारित की जाती है जिसके लिए मजदूरी ली जाती है। खाता।

4. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए दैनिक लाभ की राशि की गणना बीमित व्यक्ति की औसत दैनिक कमाई को अनुच्छेद 7 और 11 के अनुसार औसत कमाई के प्रतिशत के रूप में स्थापित लाभ की राशि से गुणा करके की जाती है। संघीय विधान।

5. अस्थायी विकलांगता और मातृत्व अवकाश के लिए लाभ की राशि अस्थायी विकलांगता और मातृत्व अवकाश की अवधि के दौरान आने वाले कैलेंडर दिनों की संख्या से दैनिक लाभ की मात्रा को गुणा करके निर्धारित की जाती है।

6. यदि अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों की राशि, इस लेख द्वारा स्थापित तरीके से गणना की जाती है, तो इस संघीय कानून के अनुच्छेद 7 और 11 के अनुसार स्थापित अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों की अधिकतम राशि से अधिक है। , निर्दिष्ट लाभों का भुगतान निर्दिष्ट अधिकतम मात्रा में किया जाता है।

7. बीमित व्यक्तियों की कुछ श्रेणियों सहित अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों की गणना करने की प्रक्रिया की विशिष्टताएं रूसी संघ की सरकार द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

अनुच्छेद 15. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों के असाइनमेंट और भुगतान की शर्तें

1. नियोक्ता आवश्यक दस्तावेजों के साथ बीमित व्यक्ति द्वारा इसके लिए आवेदन करने की तारीख से 10 कैलेंडर दिनों के भीतर अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ प्रदान करता है। लाभों का भुगतान नियोक्ता द्वारा वेतन के भुगतान के लिए स्थापित लाभों के असाइनमेंट के निकटतम दिन पर किया जाता है।

2. रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष का क्षेत्रीय निकाय, इस संघीय कानून के अनुच्छेद 13 के भाग 2 और 3 में दिए गए मामलों में, तारीख से 10 कैलेंडर दिनों के भीतर अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ प्रदान करता है और भुगतान करता है। बीमित व्यक्ति प्रासंगिक आवेदन और आवश्यक दस्तावेज जमा करता है।

3. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए भत्ता, जो बीमित व्यक्ति को सौंपा गया है, लेकिन समय पर नहीं मिला है, पूरी पिछली अवधि के लिए भुगतान किया जाएगा, लेकिन इसके लिए आवेदन करने से पहले तीन साल से अधिक नहीं। नियोक्ता या रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के क्षेत्रीय निकाय की गलती के कारण बीमित व्यक्ति को पूर्ण या आंशिक रूप से प्राप्त नहीं हुआ लाभ बिना किसी सीमा के पूरे पिछले समय के लिए भुगतान किया जाता है।

4. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए बीमित व्यक्ति को अधिक भुगतान की गई लाभ की राशि उससे वसूल नहीं की जा सकती है, प्राप्तकर्ता की ओर से लेखांकन त्रुटि और बेईमानी के मामलों को छोड़कर (जानबूझकर गलत जानकारी के साथ दस्तावेज जमा करना, छिपाना) लाभ की प्राप्ति और उसके आकार, अन्य मामलों को प्रभावित करने वाला डेटा)। लाभ या उसके वेतन के प्रत्येक बाद के भुगतान के लिए बीमित व्यक्ति को देय राशि के 20 प्रतिशत से अधिक की राशि में कटौती नहीं की जाती है। यदि लाभ या मजदूरी का भुगतान समाप्त कर दिया जाता है, तो शेष ऋण अदालत में एकत्र किया जाता है।

5. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ की अर्जित राशि, जो बीमित व्यक्ति की मृत्यु के संबंध में प्राप्त नहीं होती है, का भुगतान रूसी संघ के नागरिक कानून द्वारा स्थापित तरीके से किया जाता है।

अनुच्छेद 16. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ की राशि निर्धारित करने के लिए बीमा अवधि की गणना करने की प्रक्रिया

1. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव (बीमा अवधि) के लिए लाभ की राशि निर्धारित करने के लिए बीमा अवधि में एक रोजगार अनुबंध, राज्य सिविल या नगरपालिका सेवा के तहत बीमित व्यक्ति के काम की अवधि, साथ ही साथ अन्य गतिविधियों की अवधि भी शामिल है। नागरिक अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन था।

2. बीमा अवधि की गणना कैलेंडर क्रम में की जाती है। यदि बीमा अवधि में गिनी गई कई अवधियाँ समय के साथ मेल खाती हैं, तो ऐसी अवधियों में से एक को बीमित व्यक्ति की पसंद पर ध्यान में रखा जाता है।

3. बीमा अवधि की गणना और पुष्टि करने के नियम संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित किए जाते हैं जो अनिवार्य सामाजिक बीमा के क्षेत्र में राज्य की नीति और कानूनी विनियमन के विकास के कार्य करते हैं।

अध्याय 5. इस संघीय कानून के लागू होने की प्रक्रिया

अनुच्छेद 17. अस्थायी विकलांगता लाभ की राशि और बीमा अवधि की अवधि निर्धारित करते समय पहले अर्जित अधिकारों को बनाए रखना

1. स्थापित करें कि जिन नागरिकों ने 1 जनवरी, 2007 से पहले एक रोजगार अनुबंध, आधिकारिक या अन्य गतिविधि के तहत काम शुरू किया था, जिसके दौरान वे अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन थे और जिन्हें 1 जनवरी, 2007 से पहले अस्थायी विकलांगता लाभ प्राप्त करने का अधिकार था। एक राशि (औसत कमाई के प्रतिशत के रूप में) जो इस संघीय कानून के अनुसार देय लाभों की राशि (औसत कमाई के प्रतिशत के रूप में) से अधिक है, अस्थायी विकलांगता लाभों को उसी उच्च राशि में सौंपा और भुगतान किया जाता है (औसत के प्रतिशत के रूप में) कमाई), लेकिन इस संघीय कानून के अनुसार स्थापित अस्थायी विकलांगता लाभों की अधिकतम राशि से अधिक नहीं।

2. यदि 1 जनवरी 2007 से पहले की अवधि के लिए इस संघीय कानून के अनुसार गणना की गई बीमित व्यक्ति की बीमा अवधि की अवधि, अस्थायी विकलांगता लाभ प्रदान करते समय उपयोग किए गए उसके निरंतर कार्य अनुभव की अवधि से कम हो जाती है। पहले से मान्य नियामक कानूनी कृत्यों के अनुसार, उसी अवधि के लिए, बीमा अवधि की अवधि को बीमित व्यक्ति के निरंतर कार्य अनुभव की अवधि के रूप में लिया जाता है।

अनुच्छेद 18. इस संघीय कानून का इसके लागू होने के दिन से पहले और बाद में होने वाली बीमाकृत घटनाओं पर लागू होना

1. यह संघीय कानून उन बीमाकृत घटनाओं पर लागू होता है जो इस संघीय कानून के लागू होने के दिन के बाद घटित होती हैं।

2. इस संघीय कानून के लागू होने के दिन से पहले हुई बीमाकृत घटनाओं के लिए, अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लाभों की गणना इस संघीय कानून के मानदंडों के अनुसार इसके लागू होने के दिन के बाद की अवधि के लिए की जाती है, यदि कानून द्वारा इस संघीय कानून के अनुसार गणना की गई लाभ की राशि, पहले से लागू कानून के मानदंडों के तहत देय लाभों की राशि से अधिक है।

अनुच्छेद 19. इस संघीय कानून का लागू होना

2. 1 जनवरी, 2007 से, अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन नागरिकों को अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ प्रदान करने के लिए शर्तें, राशि और प्रक्रिया प्रदान करने वाले रूसी संघ के विधायी अधिनियम और अन्य नियामक कानूनी कार्य इस हद तक लागू होते हैं यह इस संघीय कानून का खंडन नहीं करता है.

अध्यक्ष

रूसी संघ

वी. पुतिन

टिप्पणी ईडी।:

संघीय कानून अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन नागरिकों को अस्थायी विकलांगता और गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ प्रदान करने के लिए शर्तें, रकम और प्रक्रिया निर्धारित करता है।

इससे पहले, 12 नवंबर 1984 एन 13-6 के ऑल-यूनियन सेंट्रल काउंसिल ऑफ ट्रेड यूनियंस के प्रेसीडियम के संकल्प द्वारा अनुमोदित विनियमों के अनुच्छेद 30 के अनुसार, लाभ की राशि निरंतर कार्य की अवधि के आधार पर निर्धारित की गई थी। अनुभव। कानून के अनुसार, लाभ की राशि बीमा अवधि की लंबाई पर निर्भर करती है, जिसमें एक रोजगार अनुबंध, राज्य सिविल या नगरपालिका सेवा के तहत काम की अवधि, साथ ही अन्य गतिविधियों की अवधि भी शामिल है, जिसके दौरान नागरिक अधीन था। अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा। अस्थायी विकलांगता लाभ की राशि है: 8 वर्ष या उससे अधिक के बीमा अनुभव वाले व्यक्तियों के लिए औसत कमाई का 100%; 80% - 5 से 8 वर्ष तक बीमा अनुभव वाले व्यक्तियों के लिए और 60% यदि बीमा अनुभव 5 वर्ष से कम है। यदि बीमित महिला की बीमा अवधि 6 महीने से अधिक है तो उसे औसत कमाई के 100% की राशि में मातृत्व लाभ का भुगतान किया जाता है, अन्यथा लाभ की राशि 1 न्यूनतम वेतन से अधिक नहीं होनी चाहिए।

यह स्थापित किया गया है कि अगले वित्तीय वर्ष के लिए रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट पर संघीय कानून विकलांगता लाभ, साथ ही मातृत्व लाभ की अधिकतम राशि निर्धारित करता है।

अस्थायी विकलांगता लाभ निम्नलिखित मामलों में दिए जाते हैं:

1) बीमारी या चोट के कारण काम करने की क्षमता का नुकसान, जिसमें गर्भावस्था के कृत्रिम समापन या इन विट्रो निषेचन के लिए ऑपरेशन के संबंध में भी शामिल है;

2) परिवार के किसी बीमार सदस्य की देखभाल की आवश्यकता;

इस मामले में, बीमारी या चोट के कारण अस्थायी विकलांगता के लाभ का भुगतान विकलांगता की पूरी अवधि के लिए कार्य क्षमता की बहाली या काम करने की सीमित क्षमता के साथ विकलांगता के निर्धारण के दिन तक किया जाता है। तपेदिक के मामलों को छोड़कर, विकलांग व्यक्तियों को लगातार चार महीने या एक कैलेंडर वर्ष में पांच महीने से अधिक के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान नहीं किया जाता है। यदि अस्थायी विकलांगता अदालत द्वारा स्थापित जानबूझकर किसी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने या आत्महत्या के प्रयास के परिणामस्वरूप होती है, या व्यक्ति द्वारा जानबूझकर अपराध करने के परिणामस्वरूप होती है, तो अस्थायी विकलांगता लाभ से इनकार कर दिया जाता है। यदि बीमारी या चोट के परिणामस्वरूप अस्थायी विकलांगता होती है, तो अस्थायी विकलांगता के पहले दो दिनों के लिए लाभ का भुगतान नियोक्ता की कीमत पर किया जाता है, और तीसरे दिन से शुरू होता है - सामाजिक बीमा कोष की कीमत पर। अन्य मामलों में, लाभ का भुगतान फंड की कीमत पर किया जाता है।

अस्थायी विकलांगता लाभ और मातृत्व लाभ के भुगतान के लिए आवेदन करने की अवधि क्रमशः कार्य क्षमता की बहाली या मातृत्व अवकाश की समाप्ति की तारीख से छह महीने है। नियोक्ता आवश्यक दस्तावेजों के साथ व्यक्ति द्वारा इसके लिए आवेदन करने की तारीख से 10 कैलेंडर दिनों के भीतर अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ प्रदान करता है और वेतन के भुगतान के लिए निर्धारित नियुक्ति के निकटतम दिन पर लाभ का भुगतान करता है।

संघीय कानून 1 जनवरी 2007 को लागू होता है और इसके लागू होने की तारीख के बाद होने वाली बीमाकृत घटनाओं पर लागू होता है।

"अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन नागरिकों को अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ के प्रावधान पर"

अध्याय 1. सामान्य प्रावधान

अनुच्छेद 1. इस संघीय कानून के विनियमन का विषय

अनुच्छेद 2. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ के हकदार व्यक्ति

1) रोजगार अनुबंध के तहत काम करने वाले व्यक्ति;

2) राज्य सिविल सेवक, नगरपालिका कर्मचारी;

अनुच्छेद 3. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ के भुगतान का वित्तपोषण

3. इस संघीय कानून के अनुच्छेद 5 के भाग 1 के पैराग्राफ 2 - 5 में दिए गए मामलों में अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमाकृत व्यक्तियों (इस लेख के भाग 4 में निर्दिष्ट बीमित व्यक्तियों को छोड़कर) को सामाजिक बीमा की कीमत पर किया जाता है। काम के लिए अस्थायी अक्षमता के पहले दिन से रूसी संघ का कोष।

अनुच्छेद 4. कारावास की सजा पाने वाले और सवैतनिक कार्य में शामिल व्यक्तियों को अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ प्रदान करना

अध्याय 2. अस्थायी विकलांगता लाभ प्रदान करना

अनुच्छेद 5. अस्थायी विकलांगता लाभ के प्रावधान के मामले

2) परिवार के किसी बीमार सदस्य की देखभाल की आवश्यकता;

अनुच्छेद 6. अस्थायी विकलांगता लाभ के भुगतान की शर्तें और अवधि

1) 7 वर्ष से कम उम्र के बीमार बच्चे की देखभाल के मामले में - बाह्य रोगी उपचार की पूरी अवधि के लिए या किसी आंतरिक रोगी उपचार सुविधा में बच्चे के साथ संयुक्त प्रवास के लिए, लेकिन सभी मामलों के लिए एक कैलेंडर वर्ष में 60 कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं इस बच्चे की देखभाल के मामले में, और स्वास्थ्य देखभाल और सामाजिक विकास के क्षेत्र में राज्य की नीति और कानूनी विनियमन विकसित करने के कार्यों का प्रयोग करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा निर्धारित बीमारियों की सूची में शामिल बच्चे की बीमारी के मामले में - 90 से अधिक कैलेंडर नहीं निर्दिष्ट बीमारी के संबंध में इस बच्चे की देखभाल के सभी मामलों के लिए एक कैलेंडर वर्ष में दिन;

अनुच्छेद 7. अस्थायी विकलांगता के लिए लाभ की राशि

1) 8 या अधिक वर्षों के बीमा अनुभव वाले बीमित व्यक्ति को - औसत कमाई का 100 प्रतिशत;

2) 5 से 8 वर्ष की बीमा अवधि वाले बीमित व्यक्ति को - औसत कमाई का 80 प्रतिशत;

3) 5 वर्ष तक के बीमा अनुभव वाले बीमित व्यक्ति को - औसत कमाई का 60 प्रतिशत।

अनुच्छेद 8. अस्थायी विकलांगता लाभ की मात्रा को कम करने का आधार

1. अस्थायी विकलांगता लाभ की राशि को कम करने के आधार हैं:

अनुच्छेद 9. अवधि जिसके लिए अस्थायी विकलांगता लाभ नहीं दिए जाते हैं। अस्थायी विकलांगता लाभ देने से इनकार करने का आधार

3) हिरासत या प्रशासनिक गिरफ्तारी की अवधि के दौरान;

4) फोरेंसिक मेडिकल जांच की अवधि के दौरान।

अध्याय 3. मातृत्व लाभ प्रदान करना

अनुच्छेद 10. मातृत्व लाभ के भुगतान की अवधि

अनुच्छेद 11. मातृत्व लाभ की राशि

अध्याय 4. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों का असाइनमेंट, गणना और भुगतान

अनुच्छेद 12. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ के लिए आवेदन करने की समय सीमा

अनुच्छेद 13. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ आवंटित करने और भुगतान करने की प्रक्रिया

अनुच्छेद 14. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों की गणना की प्रक्रिया

अनुच्छेद 15. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों के असाइनमेंट और भुगतान की शर्तें

अनुच्छेद 16. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ की राशि निर्धारित करने के लिए बीमा अवधि की गणना करने की प्रक्रिया

अध्याय 5. इस संघीय कानून के लागू होने की प्रक्रिया

अनुच्छेद 17. अस्थायी विकलांगता लाभ की राशि और बीमा अवधि की अवधि निर्धारित करते समय पहले अर्जित अधिकारों को बनाए रखना

अनुच्छेद 18. इस संघीय कानून का इसके लागू होने के दिन से पहले और बाद में होने वाली बीमाकृत घटनाओं पर लागू होना

अनुच्छेद 19. इस संघीय कानून का लागू होना

किसी उद्यम में काम करने वाला कोई भी व्यक्ति, यदि आवश्यक हो, काम के लिए अक्षमता का एक विशेष प्रमाण पत्र जारी कर सकता है। यह दस्तावेज़ कर्मचारी को लाभ प्राप्त करने की अनुमति देता है यदि वह चोट, बीमारी या गर्भावस्था के कारण काम जारी रखने में असमर्थ है। संघीय कानून संख्या 255 ने अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन नागरिकों को लाभ के भुगतान से संबंधित मुख्य बिंदुओं को व्यवस्थित किया।

साथ ही, इस कानून की सहायता से, उन व्यक्तियों की एक सूची स्थापित की जाती है जिन्हें बीमा प्रक्रिया से गुजरना होगा, उन व्यक्तियों द्वारा लाभ प्राप्त करने की शर्तें, राशि और क्रम निर्धारित किया जाता है जिन्हें विभिन्न कारणों से उनकी आवश्यकता होती है।

सबसे पहले, कानून का पाठ स्पष्ट रूप से उन व्यक्तियों की सूची को इंगित करता है जिन्हें अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था, या बच्चे की देखभाल की आवश्यकता के कारण काम जारी रखने में असमर्थ होने की स्थिति में सामाजिक सुरक्षा प्रक्रिया से गुजरना होगा।

इस प्रकार, कानून के दूसरे लेख में कहा गया है कि रूसी संघ के नागरिक और विदेशी, जिनमें उच्च योग्य विशेषज्ञ शामिल नहीं हैं, अनिवार्य बीमा के अधीन हैं:

विभिन्न संगठनों के कर्मचारी जो एक रोजगार अनुबंध के तहत काम करते हैं, साथ ही उनके प्रबंधक भी
राज्य या नगरपालिका संस्थानों के कर्मचारी
उत्पादन सहकारी समितियों के सदस्य अपनी कार्य गतिविधियों में भाग लेते हैं
पादरियों
स्वतंत्रता से वंचित और सवैतनिक कार्य में लगे हुए

कानून का पाँचवाँ अनुच्छेद उन सभी मामलों की एक सूची को परिभाषित करता है जो सामाजिक बीमा कोष को उन नागरिकों को लाभ देने के लिए बाध्य करते हैं जिन्होंने पहले अनिवार्य सामाजिक बीमा प्रक्रिया पूरी कर ली है। इन मामलों में शामिल हैं:

बीमारी या चोट के कारण व्यक्तियों द्वारा काम करने की क्षमता का नुकसान
रोगी देखभाल की आवश्यकता
यदि बीमा प्रक्रिया पूरी कर चुके किसी व्यक्ति को क्वारंटाइन करना आवश्यक है, या सात वर्ष से कम उम्र के बच्चे या किसी रिश्तेदार को अक्षम घोषित किए जाने के मामले में क्वारंटाइन करना आवश्यक है
यदि आवश्यक हो, प्रोस्थेटिक्स, चिकित्सा निर्देशों के अनुसार, जो एक विशेष संस्थान में होता है
अस्पताल सेटिंग में इलाज के बाद एक विशेष सैनिटरी-रिसॉर्ट संस्थान में रहने की आवश्यकता

संघीय कानून संख्या 255 उन व्यक्तियों की सूची निर्धारित करता है जिन्हें सामाजिक बीमा प्रक्रिया से गुजरना होगा। साथ ही, कानून का पाठ स्पष्ट रूप से कई मामलों का वर्णन करता है जिसके कारण बीमित व्यक्ति लाभ प्राप्त कर सकता है।

राशि, लाभ के प्रकार और उनकी प्राप्ति का समय

लाभ की राशि बीमा अवधि पर निर्भर करती है

सातवां लेख ऊपर निर्दिष्ट स्थितियों में बीमित व्यक्तियों को भुगतान किए जाने वाले लाभों की राशि निर्दिष्ट करता है। यह उल्लेखनीय है कि संघीय कानून संख्या 255 ने भुगतान की गणना को मौलिक रूप से बदल दिया।

कानून में हाल के बदलावों के अनुसार, इन मौद्रिक मुआवजे की राशि सीधे सेवा की लंबाई पर नहीं, बल्कि बीमा अवधि पर निर्भर करती है। इस प्रकार, के मामले में लाभ की राशि का निम्नलिखित मूल्य है:

आठ साल या उससे अधिक समय से बीमित व्यक्तियों को औसत वेतन के बराबर लाभ मिलता है
पाँच से आठ वर्ष की अवधि के लिए बीमित व्यक्तियों को औसत वेतन का 4/5 लाभ मिलता है
पाँच वर्ष तक के लिए बीमित व्यक्तियों को औसत वेतन का 3/5 का लाभ मिलता है

पहले दस दिनों के दौरान किसी बच्चे के बाह्य रोगी उपचार के मामले में भुगतान की जाने वाली लाभ की राशि उस व्यक्ति पर भी निर्भर करती है जिसे इसका भुगतान किया जाता है, और शेष अवधि के लिए यह औसत कमाई के आधे के बराबर होती है। एक आंतरिक रोगी सेटिंग में एक बच्चे का उपचार, साथ ही एक आउट पेशेंट सेटिंग में एक बीमार परिवार के सदस्य की देखभाल, बीमित व्यक्ति की सेवा की अवधि के अनुसार, पूर्ण लाभ के भुगतान का कारण है।

तेरहवें अनुच्छेद के पहले भाग में कहा गया है कि नियोक्ताओं को अपने कर्मचारियों को निम्नलिखित मामलों से संबंधित धन का भुगतान करना होगा:

या प्रसव
काम करने की क्षमता के अस्थायी नुकसान के मामले में, नियोक्ता पहले तीन दिनों के लिए भुगतान करता है, और बाकी का भुगतान सामाजिक बीमा कोष द्वारा किया जाता है
गर्भावस्था के कारण पंजीकरण कराने वाली महिलाओं के लिए एकमुश्त लाभ
बच्चे के जन्म पर महिलाओं को एकमुश्त भुगतान
जिनकी उम्र डेढ़ साल से कम है

अन्य भुगतान सामाजिक बीमा कोष द्वारा किए जाते हैं। लाभ की राशि सीधे कर्मचारी के बीमा कवरेज पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, भुगतान नियोक्ता द्वारा किया जाता है, और अन्य स्थितियों में - सामाजिक बीमा कोष द्वारा।

बीमित व्यक्तियों के लिए लाभ

लाभ 10 दिनों के भीतर अर्जित किया जाना चाहिए

इसके अलावा, कानून का पाठ, अर्थात् पंद्रहवें लेख का पहला भाग, इस बारे में बात करता है कि किसी व्यक्ति को आवश्यक भुगतान प्राप्त करने के लिए कौन से दस्तावेज़ जमा करने होंगे। ये दस्तावेज़ प्राप्त होने के दस दिनों के भीतर मौद्रिक मुआवजे का भुगतान किया जाएगा:

एक प्रमाण पत्र यह पुष्टि करता है कि कर्मचारी को गर्भावस्था के दौरान पंजीकृत किया गया है

कानून के उसी अनुच्छेद में निर्दिष्ट भुगतान प्रक्रिया में कहा गया है कि लाभ का भुगतान अगले वेतन दिवस पर किया जाना चाहिए और कुछ मामलों में हर महीने उस दिन भुगतान किया जाना चाहिए जिस दिन मजदूरी देय है। यदि किसी कारण से नियोक्ता लंबी अवधि तक लाभ का भुगतान नहीं करता है, तो बीमित व्यक्ति को सामाजिक बीमा कोष से संपर्क करने का अधिकार है, जो कानून द्वारा निर्धारित दायित्वों को पूरा नहीं करने वाले संगठन के संबंध में आवश्यक उपाय करेगा। .

लाभों की गणना करने के लिए, वेतन की राशि पर कुछ प्रतिबंध हैं, अर्थात्। गणना की गई राशि की एक निश्चित अधिकतम राशि होती है, जिसके आधार पर लाभों की गणना की जाती है। किया गया भुगतान बीमा प्रीमियम की मूल राशि से अधिक नहीं हो सकता। यह राशि हर साल बढ़ रही है।

लाभ का भुगतान तभी किया जाता है जब बीमित व्यक्ति नियोक्ता या सामाजिक बीमा कोष से नकद भुगतान के आधार की पुष्टि करने वाले आवश्यक दस्तावेज जमा करता है।

संघीय कानून संख्या 255 सामाजिक बीमा के क्षेत्र में कानूनी संबंधों को नियंत्रित करता है। कानून का पाठ इस बीमा के लिए सभी आवश्यक शर्तों को विस्तार से बताता है, अनिवार्य सामाजिक बीमा प्रक्रिया के अधीन व्यक्तियों की एक सूची प्रदान करता है, और संभावित मामले जिनके कारण बीमित व्यक्ति आवश्यक वित्तीय सहायता प्राप्त कर सकता है। अन्य बातों के अलावा, कानून राशि की गणना के सिद्धांत के साथ-साथ उनके भुगतान की प्रक्रिया भी प्रदान करता है।

निम्नलिखित वीडियो आपको 2014 में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर कानून में बदलाव के बारे में बताएगा:

रूसी संघ का संघीय कानून

"अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर"

20 दिसंबर 2006 को राज्य ड्यूमा द्वारा अपनाया गया
27 दिसंबर 2006 को फेडरेशन काउंसिल द्वारा अनुमोदित
06/30/2014 को प्रकाशित

यथा संशोधित: 02/09/2009 एन 13-एफजेड;
07/24/2009 एन 213-एफजेड; 09.28.2010 एन 243-एफजेड;
08.12.2010 एन 343-एफजेड; 02/25/2011 एन 21-एफजेड;
07/01/2011 एन 169-एफजेड; 28 नवंबर 2011 एन 339-एफजेड;
03.12.2011 एन 379-एफजेड; 12/29/2012 एन 276-एफजेड;
04/05/2013 एन 36-एफजेड; 07/02/2013 एन 185-एफजेड;
07/23/2013 एन 243-एफजेड; 25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड;
02.04.2014 एन 59-एफजेड; 07/28/2014 एन 192-एफजेड

अध्याय 1. सामान्य प्रावधान

अनुच्छेद 1. इस संघीय कानून के विनियमन का विषय

टिप्पणी:
मातृत्व लाभ के प्रावधान से संबंधित मुद्दे पर, 19 मई 1995 का संघीय कानून संख्या 81-एफजेड भी देखें।

1. यह संघीय कानून अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा की प्रणाली में कानूनी संबंधों को नियंत्रित करता है, अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन व्यक्तियों के चक्र और प्रकारों को निर्धारित करता है। उन्हें प्रदान किया गया अनिवार्य बीमा कवरेज, अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के विषयों के अधिकारों और जिम्मेदारियों को स्थापित करता है, और अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ प्रदान करने के लिए शर्तों, मात्राओं और प्रक्रिया को भी निर्धारित करता है। अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन नागरिकों के लिए मासिक बाल देखभाल लाभ।

(24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित भाग एक)

2. यह संघीय कानून किसी औद्योगिक दुर्घटना या व्यावसायिक बीमारी के संबंध में अस्थायी विकलांगता के लिए लाभ वाले नागरिकों के प्रावधान से संबंधित संबंधों पर लागू नहीं होता है, प्रावधानों के अपवाद के साथ, और यह संघीय कानून इन संबंधों पर लागू होता है उस हद तक जो 24 जुलाई 1998 के संघीय कानून एन 125-एफजेड "काम पर दुर्घटनाओं और व्यावसायिक बीमारियों के खिलाफ अनिवार्य सामाजिक बीमा पर" का खंडन नहीं करता है।

(संघीय कानून दिनांक 5 अप्रैल 2013 एन 36-एफजेड द्वारा संशोधित)

अनुच्छेद 1.1. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ का कानून

1. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ का कानून रूसी संघ के संविधान पर आधारित है और इसमें यह संघीय कानून, 16 जुलाई 1999 का संघीय कानून एन 165-एफजेड शामिल है। अनिवार्य सामाजिक बीमा की मूल बातें पर", 24 जुलाई 2009 का संघीय कानून एन 212-एफजेड "रूसी संघ के पेंशन कोष, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष में बीमा योगदान पर" ( इसके बाद इसे संघीय कानून "रूसी संघ के पेंशन कोष, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष में बीमा योगदान पर"), अन्य संघीय कानूनों के रूप में जाना जाता है। अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा से संबंधित संबंध रूसी संघ के अन्य नियामक कानूनी कृत्यों द्वारा भी विनियमित होते हैं।

(जैसा कि संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड, दिनांक 29 दिसंबर 2012 एन 276-एफजेड द्वारा संशोधित)

2. ऐसे मामलों में जहां रूसी संघ की एक अंतरराष्ट्रीय संधि इस संघीय कानून द्वारा प्रदान किए गए नियमों के अलावा अन्य नियम स्थापित करती है, रूसी संघ की अंतरराष्ट्रीय संधि के नियम लागू होते हैं।

3. इस संघीय कानून को समान रूप से लागू करने के उद्देश्य से, यदि आवश्यक हो, तो रूसी संघ की सरकार द्वारा निर्धारित तरीके से उचित स्पष्टीकरण जारी किए जा सकते हैं।

अनुच्छेद 1.2. इस संघीय कानून में प्रयुक्त बुनियादी अवधारणाएँ

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

1. इस संघीय कानून के प्रयोजनों के लिए, निम्नलिखित बुनियादी अवधारणाओं का उपयोग किया जाता है:

1) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा - राज्य द्वारा बनाई गई कानूनी, आर्थिक और संगठनात्मक उपायों की एक प्रणाली जिसका उद्देश्य नागरिकों को खोई हुई कमाई (भुगतान, पुरस्कार) या घटना के संबंध में अतिरिक्त खर्चों की भरपाई करना है। अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत एक बीमित घटना;

2) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत एक बीमित घटना - एक संपन्न घटना, जिसके घटित होने पर बीमाकर्ता बाध्य हो जाता है, और इस संघीय कानून द्वारा स्थापित कुछ मामलों में, बीमाधारक को बीमा कवरेज प्रदान करना पड़ता है। ;

3) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए अनिवार्य बीमा कवरेज (बाद में बीमा कवरेज के रूप में भी जाना जाता है) - बीमाकर्ता द्वारा पूर्ति, और इस संघीय कानून द्वारा स्थापित कुछ मामलों में, बीमाधारक द्वारा अपने दायित्वों की पूर्ति इस संघीय कानून द्वारा स्थापित लाभों के भुगतान के माध्यम से किसी बीमित घटना के घटित होने पर बीमित व्यक्ति को;

4) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा की धनराशि - अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए पॉलिसीधारकों द्वारा बीमा प्रीमियम के भुगतान से उत्पन्न धनराशि, साथ ही परिचालन के तहत संपत्ति बीमाकर्ता का प्रबंधन;

5) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए बीमा योगदान (बाद में बीमा प्रीमियम के रूप में संदर्भित) - बीमाधारक के अनिवार्य सामाजिक बीमा को सुनिश्चित करने के लिए बीमाकर्ताओं द्वारा रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में किए गए अनिवार्य भुगतान अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में व्यक्ति;

6) औसत कमाई - बिलिंग अवधि में पॉलिसीधारक द्वारा बीमित व्यक्ति को भुगतान की गई मजदूरी, अन्य भुगतान और पारिश्रमिक की औसत राशि, जिसके आधार पर, इस संघीय कानून के अनुसार, अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ और मासिक बाल देखभाल लाभों की गणना की जाती है, और उन व्यक्तियों के लिए जो अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत स्वेच्छा से कानूनी संबंधों में प्रवेश करते हैं - बीमाकृत घटना के दिन संघीय कानून द्वारा स्थापित न्यूनतम वेतन।

2. इस संघीय कानून में प्रयुक्त अन्य अवधारणाओं और शब्दों का उपयोग उसी अर्थ में किया जाता है जिसमें उनका उपयोग रूसी संघ के अन्य विधायी कृत्यों में किया जाता है।

अनुच्छेद 1.3. बीमा जोखिम और बीमाकृत घटनाएँ

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

1. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए बीमा जोखिमों को किसी बीमित घटना की घटना या बीमित व्यक्ति के अतिरिक्त खर्चों के संबंध में बीमित व्यक्ति द्वारा कमाई या अन्य भुगतानों, पारिश्रमिक की अस्थायी हानि के रूप में मान्यता दी जाती है। या उसके परिवार के सदस्यों को किसी बीमित घटना के घटित होने के संबंध में।

2. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए निम्नलिखित को बीमाकृत घटनाओं के रूप में मान्यता दी गई है:

1) बीमारी या चोट के कारण बीमित व्यक्ति की अस्थायी विकलांगता (औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों के कारण अस्थायी विकलांगता के अपवाद के साथ) और इस संघीय कानून द्वारा प्रदान किए गए अन्य मामलों में;

2) गर्भावस्था और प्रसव;

3) बच्चे का जन्म (बच्चे);

4) डेढ़ वर्ष की आयु तक पहुंचने तक बच्चे की देखभाल करना;

5) बीमित व्यक्ति या उसके परिवार के किसी नाबालिग सदस्य की मृत्यु।

अनुच्छेद 1.4. बीमा कवरेज के प्रकार

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

1. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए बीमा कवरेज के प्रकार निम्नलिखित भुगतान हैं:

1) अस्थायी विकलांगता लाभ;

2) मातृत्व लाभ;

3) गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में चिकित्सा संगठनों में पंजीकृत महिलाओं के लिए एकमुश्त लाभ;

4) बच्चे के जन्म के लिए एकमुश्त लाभ;

5) मासिक बाल देखभाल भत्ता;

6)अंतिम संस्कार के लिए सामाजिक लाभ।

2. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए बीमा कवरेज के भुगतान की शर्तें, राशि और प्रक्रिया इस संघीय कानून, 19 मई, 1995 के संघीय कानून एन 81-एफजेड "राज्य लाभ पर" द्वारा निर्धारित की जाती है। बच्चों वाले नागरिक" (इसके बाद - संघीय कानून "बच्चों वाले नागरिकों के लिए राज्य के लाभों पर"), 12 जनवरी 1996 का संघीय कानून एन 8-एफजेड "दफन और अंत्येष्टि व्यवसाय पर" (इसके बाद इसे संघीय कानून "दफनाने और दफनाने पर" कहा गया है) अंत्येष्टि व्यवसाय”)।

अनुच्छेद 2. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन व्यक्ति

1. रूसी संघ के नागरिक, साथ ही विदेशी नागरिक और रूसी संघ के क्षेत्र में स्थायी या अस्थायी रूप से रहने वाले स्टेटलेस व्यक्ति अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन हैं:

1) रोजगार अनुबंधों के तहत काम करने वाले व्यक्ति, जिनमें संगठनों के प्रमुख भी शामिल हैं जो एकमात्र भागीदार (संस्थापक), संगठनों के सदस्य, उनकी संपत्ति के मालिक हैं;

(3 दिसंबर 2011 के संघीय कानून एन 379-एफजेड द्वारा संशोधित)

2) राज्य सिविल सेवक, नगरपालिका कर्मचारी;

3) रूसी संघ में सरकारी पद धारण करने वाले व्यक्ति, रूसी संघ के एक घटक इकाई में सरकारी पद, साथ ही स्थायी आधार पर भरे गए नगरपालिका पद;

4) एक उत्पादन सहकारी समिति के सदस्य जो इसकी गतिविधियों में व्यक्तिगत श्रम भागीदारी लेते हैं;

5) पादरी;

6) कारावास की सजा पाने वाले और वैतनिक कार्य में शामिल व्यक्ति।

2. इस संघीय कानून के अनुसार अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन व्यक्ति बीमाकृत व्यक्ति हैं।

3. वकील, व्यक्तिगत उद्यमी, किसान (खेत) परिवारों के सदस्य, व्यक्तिगत उद्यमियों के रूप में मान्यता प्राप्त व्यक्ति (निजी प्रैक्टिस में लगे नोटरी, रूसी संघ के कानून के अनुसार निजी प्रैक्टिस में लगे अन्य व्यक्ति), परिवार के सदस्य (आदिवासी) ) उत्तर के स्वदेशी अल्पसंख्यक लोगों के समुदाय अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन हैं यदि वे स्वेच्छा से अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत संबंध में प्रवेश करते हैं और बीमा प्रीमियम का भुगतान करते हैं इस संघीय कानून के अनुसार स्वयं के लिए।

4. बीमित व्यक्तियों को इस संघीय कानून के साथ-साथ संघीय कानून "बच्चों वाले नागरिकों के लिए राज्य लाभ पर" और संघीय कानून "दफन और अंत्येष्टि व्यवसाय पर" द्वारा प्रदान की गई शर्तों के अधीन बीमा कवरेज प्राप्त करने का अधिकार है। जो व्यक्ति स्वेच्छा से अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत रिश्ते में प्रवेश करते हैं, वे इस संघीय कानून द्वारा निर्दिष्ट अवधि के दौरान बीमा प्रीमियम के भुगतान के अधीन बीमा कवरेज प्राप्त करने का अधिकार प्राप्त करते हैं।

5. इस संघीय कानून के प्रयोजनों के लिए, रोजगार अनुबंधों के तहत काम करने वाले व्यक्ति वे व्यक्ति हैं जिन्होंने उस दिन से निर्धारित तरीके से एक रोजगार अनुबंध संपन्न किया है जिस दिन उन्हें काम शुरू करना था, साथ ही वे व्यक्ति जो वास्तव में इसके अनुसार काम करने के लिए भर्ती हुए थे। श्रम कानून.

6. रूसी संघ और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के विधायी और विनियामक कानूनी कार्य अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में संघीय राज्य सिविल सेवकों, रूसी संघ के घटक संस्थाओं के राज्य सिविल सेवकों को प्रदान करने के लिए अन्य भुगतान स्थापित कर सकते हैं। , तदनुसार संघीय बजट, रूसी संघ के बजट विषयों से वित्तपोषित।

अनुच्छेद 2.1. पॉलिसीधारकों

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

1. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए बीमाकर्ता ऐसे व्यक्ति हैं जो इस संघीय कानून के अनुसार अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन व्यक्तियों को भुगतान करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

1) संगठन - रूसी संघ के कानून के अनुसार बनाई गई कानूनी संस्थाएं, साथ ही विदेशी कानूनी संस्थाएं, कंपनियां और नागरिक कानूनी क्षमता वाली अन्य कॉर्पोरेट संस्थाएं, विदेशी राज्यों, अंतरराष्ट्रीय संगठनों, शाखाओं और प्रतिनिधियों के कानून के अनुसार बनाई गई हैं। रूसी संघ के क्षेत्र में निर्मित इन विदेशी संस्थाओं और अंतर्राष्ट्रीय संगठनों के कार्यालय;

2) व्यक्तिगत उद्यमी, जिनमें किसान (खेत) फार्मों के प्रमुख भी शामिल हैं;

3) ऐसे व्यक्ति जिन्हें व्यक्तिगत उद्यमियों के रूप में मान्यता प्राप्त नहीं है।

2. इस संघीय कानून के प्रयोजनों के लिए, वकील, व्यक्तिगत उद्यमी, किसान (खेत) परिवारों के सदस्य, ऐसे व्यक्ति जिन्हें व्यक्तिगत उद्यमियों के रूप में मान्यता प्राप्त नहीं है (निजी प्रैक्टिस में लगे नोटरी, स्थापित प्रक्रिया के अनुसार निजी प्रैक्टिस में लगे अन्य व्यक्ति) रूसी संघ के कानून के अनुसार), बीमाकृत व्यक्तियों के रूप में माना जाता है। उत्तर के स्वदेशी लोगों के परिवार (आदिवासी) समुदायों के सदस्य, जो स्वेच्छा से अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत रिश्ते में प्रवेश करते हैं इस संघीय कानून के साथ. ये व्यक्ति बीमाकृत व्यक्तियों को बीमा कवरेज के भुगतान से जुड़े अधिकारों और दायित्वों के अपवाद के साथ, इस संघीय कानून द्वारा प्रदान किए गए अधिकारों का प्रयोग करते हैं और पॉलिसीधारकों के दायित्वों को वहन करते हैं।

3. यदि पॉलिसीधारक एक साथ इस लेख में निर्दिष्ट पॉलिसीधारकों की कई श्रेणियों से संबंधित है, तो बीमा प्रीमियम की गणना और भुगतान प्रत्येक आधार पर उसके द्वारा किया जाता है।

अनुच्छेद 2.2. बीमा कंपनी

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

1. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा बीमाकर्ता द्वारा किया जाता है, जो रूसी संघ का सामाजिक बीमा कोष है।

2. रूसी संघ और उसके क्षेत्रीय निकायों का सामाजिक बीमा कोष अस्थायी विकलांगता की स्थिति में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा निधि के प्रबंधन के लिए निकायों की एक एकल केंद्रीकृत प्रणाली का गठन करता है।

टिप्पणी:
रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष पर, रूसी संघ के राष्ट्रपति का दिनांक 08/07/1992 एन 822 का डिक्री और रूसी संघ की सरकार का दिनांक 02/12/1994 एन 101 का डिक्री देखें।

3. रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष की गतिविधियों के आयोजन की कानूनी स्थिति और प्रक्रिया संघीय कानून द्वारा निर्धारित की जाती है।

अनुच्छेद 2.3. पॉलिसीधारकों का पंजीकरण और पंजीकरण रद्द करना

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

1. पॉलिसीधारकों का पंजीकरण बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकायों में किया जाता है:

1) पॉलिसीधारक - कानूनी संस्थाओं के राज्य पंजीकरण को पूरा करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय को प्रस्तुत करने की तारीख से तीन कार्य दिवसों से अधिक की अवधि के भीतर कानूनी संस्थाएं, कानूनी संस्थाओं के एकीकृत राज्य रजिस्टर में निहित जानकारी और एक संघीय कार्यकारी निकाय के रूप में रूसी संघ संघ की अधिकृत सरकार द्वारा निर्धारित तरीके से प्रस्तुत किया गया;

(जैसा कि 2 अप्रैल 2014 के संघीय कानून एन 59-एफजेड द्वारा संशोधित)

2) बीमाकर्ता - अलग-अलग डिवीजनों के स्थान पर कानूनी संस्थाएं, जिनके पास एक अलग बैलेंस शीट, चालू खाता है और बीमाकर्ता के रूप में पंजीकरण के लिए एक आवेदन के आधार पर व्यक्तियों के पक्ष में भुगतान और अन्य पुरस्कार अर्जित करना है, जो 30 दिनों के बाद जमा नहीं किया गया है। ऐसे पृथक प्रभागों के निर्माण की तिथि से;

3) बीमाकर्ता - ऐसे व्यक्ति जिन्होंने बीमाकर्ता के रूप में पंजीकरण के लिए एक आवेदन के आधार पर इन व्यक्तियों के निवास स्थान पर एक कर्मचारी के साथ एक रोजगार अनुबंध में प्रवेश किया है, जो रोजगार के समापन की तारीख से 10 दिनों के भीतर प्रस्तुत नहीं किया गया है। पहले नियुक्त कर्मचारियों के साथ अनुबंध।

1.1. इस लेख में निर्दिष्ट पॉलिसीधारकों के पंजीकरण के तथ्य की पुष्टि करने वाला एक दस्तावेज़ बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय द्वारा राज्य और नगरपालिका सेवाओं के एकल पोर्टल सहित, इंटरनेट सहित सार्वजनिक सूचना और दूरसंचार नेटवर्क का उपयोग करके पॉलिसीधारक को भेजा जाता है। संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा प्रस्तुत कानूनी संस्थाओं के एकीकृत राज्य रजिस्टर (राज्य पंजीकरण के लिए आवेदन में ईमेल पते का संकेत देते समय) की जानकारी में निहित ईमेल पते पर, इलेक्ट्रॉनिक हस्ताक्षर द्वारा उन्नत योग्य द्वारा हस्ताक्षरित एक इलेक्ट्रॉनिक दस्तावेज़ का बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकायों के लिए कानूनी संस्थाओं का राज्य पंजीकरण। इस पंजीकरण के तथ्य की कागज पर लिखित पुष्टि प्राप्त करना पॉलिसीधारक के लिए अनिवार्य नहीं है। ऐसा दस्तावेज़ पॉलिसीधारक के अनुरोध पर बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय द्वारा संबंधित अनुरोध प्राप्त होने की तारीख से तीन कार्य दिवसों से अधिक की अवधि के भीतर जारी किया जाता है।

(भाग 1.1 संघीय कानून दिनांक 2 अप्रैल 2014 एन 59-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया)

2. पॉलिसीधारकों का पंजीकरण रद्द करना बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकायों में पंजीकरण के स्थान पर किया जाता है:

1) पॉलिसीधारक - कानूनी संस्थाएं, कानूनी संस्थाओं के राज्य पंजीकरण को पूरा करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकायों को प्रस्तुत करने की तारीख से पांच दिनों के भीतर, कानूनी संस्थाओं के एकीकृत राज्य रजिस्टर में निहित जानकारी, निर्धारित तरीके से रूसी संघ की सरकार द्वारा अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा;

2) बीमाकर्ता - अलग-अलग डिवीजनों के स्थान पर कानूनी संस्थाएं जिनके पास एक अलग बैलेंस शीट, चालू खाता है और व्यक्तियों के पक्ष में भुगतान और अन्य पारिश्रमिक जमा करते हैं (एक अलग डिवीजन के बंद होने या एक अलग बैलेंस शीट बनाए रखने के अधिकार की समाप्ति के मामले में) , चालू खाता या व्यक्तियों के पक्ष में भुगतान और अन्य पारिश्रमिक का उपार्जन), पॉलिसीधारक द्वारा ऐसी इकाई के स्थान पर अपंजीकरण के लिए आवेदन जमा करने की तारीख से चौदह दिनों के भीतर;

3) पॉलिसीधारक - ऐसे व्यक्ति जिन्होंने किसी कर्मचारी के साथ रोजगार अनुबंध में प्रवेश किया है (अंतिम नियुक्त कर्मचारी के साथ रोजगार अनुबंध की समाप्ति की स्थिति में), पॉलिसीधारक द्वारा अपंजीकरण के लिए आवेदन जमा करने की तारीख से चौदह दिनों के भीतर।

3. इस लेख में निर्दिष्ट पॉलिसीधारकों और इस संघीय कानून के प्रयोजनों के लिए पॉलिसीधारकों के समकक्ष व्यक्तियों के पंजीकरण और अपंजीकरण की प्रक्रिया संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित की जाती है जो सामाजिक बीमा के क्षेत्र में राज्य नीति और कानूनी विनियमन विकसित करने के कार्यों का प्रयोग करती है।

अनुच्छेद 3. बीमा कवरेज के भुगतान के खर्चों के लिए वित्तीय सहायता

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

1. बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज का भुगतान करने की लागत के लिए वित्तीय सहायता रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट के साथ-साथ इस लेख में दिए गए मामलों में पॉलिसीधारक के फंड से की जाती है।

2. इस संघीय कानून में निर्दिष्ट मामलों में अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान किया जाता है:

1) बीमित व्यक्तियों को (बीमाकृत व्यक्तियों को छोड़कर जो स्वेच्छा से अस्थायी विकलांगता के मामले में और इस संघीय कानून के अनुसार मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत कानूनी संबंधों में प्रवेश करते हैं) अस्थायी विकलांगता के पहले तीन दिनों के लिए खर्च पर बीमाकर्ता का, और रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट की कीमत पर अस्थायी विकलांगता के चौथे दिन से शुरू होने वाली शेष अवधि के लिए;

(संघीय कानून दिनांक 08.12.2010 एन 343-एफजेड द्वारा संशोधित खंड 1)

2) बीमित व्यक्ति जो स्वेच्छा से अस्थायी विकलांगता के मामले में और इस संघीय कानून के अनुसार मातृत्व के संबंध में, पहले दिन से रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट की कीमत पर, अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत कानूनी संबंधों में प्रवेश करते हैं। अस्थायी विकलांगता का.

3. इस संघीय कानून द्वारा प्रदान किए गए मामलों में अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमित व्यक्तियों को अस्थायी विकलांगता के पहले दिन से रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट से किया जाता है।

4. इस संघीय कानून में निर्दिष्ट सेवा की अवधि के बीमित व्यक्ति की बीमा अवधि में शामिल होने से संबंधित अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों के भुगतान के लिए अतिरिक्त खर्चों के लिए वित्तीय सहायता, जिसके दौरान नागरिक अधीन नहीं था अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा, इन उद्देश्यों के लिए प्रदान किए गए संघीय बजट से रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट में अंतर-बजटीय हस्तांतरण की कीमत पर किया जाता है। 1 जनवरी 2007 से पहले हुई उक्त सेवा की अवधि के संबंध में अतिरिक्त खर्चों के वित्तपोषण के लिए रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट में प्रदान किए गए संघीय बजट से अंतर-बजटीय हस्तांतरण की मात्रा का निर्धारण नहीं किया जाता है यदि ये अवधि हैं इस संघीय कानून के अनुसार बीमा अवधि की अवधि निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाता है।

5. रूसी संघ के कानूनों, संघीय कानूनों द्वारा स्थापित मामलों में, अस्थायी विकलांगता के मामले में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित राशि से अधिक में बीमा कवरेज का भुगतान करने की लागत के लिए वित्तीय सहायता। मातृत्व के साथ संबंध इन उद्देश्यों के लिए प्रदान किए गए संघीय बजट से रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट में अंतर-बजटीय हस्तांतरण की कीमत पर किया जाता है।

अनुच्छेद 4. कारावास की सजा पाने वाले और सवैतनिक कार्य में शामिल व्यक्तियों को बीमा कवरेज का प्रावधान

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

कारावास की सजा पाने वाले और सवेतन कार्य में शामिल व्यक्तियों को बीमा कवरेज का प्रावधान रूसी संघ की सरकार द्वारा निर्धारित तरीके से किया जाता है।

अध्याय 1.1. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के विषयों के अधिकार और दायित्व

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

अनुच्छेद 4.1. पॉलिसीधारकों के अधिकार और दायित्व

1. पॉलिसीधारकों का अधिकार है:

1) अर्जित बीमा प्रीमियम के अतिरिक्त, बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज का भुगतान करने के लिए आवश्यक धनराशि प्राप्त करने के लिए बीमाकर्ता से संपर्क करें;

2) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर नियामक कानूनी कृत्यों के बारे में बीमाकर्ता से निःशुल्क जानकारी प्राप्त करें;

3) अपने अधिकारों की रक्षा के लिए अदालत जाएँ;

4) उस पॉलिसीधारक (पॉलिसीधारक) के बारे में जानकारी की जाँच करें जिसने बीमाकृत व्यक्ति को गणना के लिए वेतन, अन्य भुगतान और पारिश्रमिक (बाद में कमाई की राशि पर प्रमाण पत्र के रूप में संदर्भित) की राशि पर एक प्रमाण पत्र (प्रमाण पत्र) जारी किया (जारी किया) अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ, मासिक बाल देखभाल लाभ के लिए बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय को राज्य नीति और कानूनी विनियमन के विकास के कार्यों का प्रयोग करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित फॉर्म और तरीके से अनुरोध भेजकर। सामाजिक बीमा का क्षेत्र.

(खंड 4 संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया)

2. पॉलिसीधारक इसके लिए बाध्य हैं:

1) मामलों में और इस संघीय कानून द्वारा स्थापित तरीके से बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय के साथ पंजीकरण करें;

2) रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में समय पर और पूर्ण रूप से बीमा योगदान का भुगतान करें;

3) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून के अनुसार, इस संघीय कानून द्वारा प्रदान की गई बीमित घटनाओं के घटित होने पर बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज का भुगतान करें, और जारी भी करें। बीमित व्यक्ति को काम (सेवा, अन्य गतिविधि) की समाप्ति के दिन या इस पॉलिसीधारक के लिए काम (सेवा, अन्य गतिविधि) की समाप्ति के बाद बीमाकृत व्यक्ति के लिखित आवेदन पर, इस आवेदन को दाखिल करने की तारीख से तीन कार्य दिवसों के भीतर नहीं। , काम की समाप्ति (सेवा, अन्य गतिविधि) के वर्ष से पहले के दो कैलेंडर वर्षों के लिए कमाई की राशि का प्रमाण पत्र या कमाई की राशि के प्रमाण पत्र के लिए आवेदन का वर्ष, और वर्तमान कैलेंडर वर्ष जिसके लिए बीमा प्रीमियम की गणना की गई थी , और अस्थायी विकलांगता, मातृत्व अवकाश, माता-पिता की छुट्टी की अवधि के दौरान निर्दिष्ट अवधि में आने वाले कैलेंडर दिनों की संख्या, और रूसी संघ के कानून के अनुसार वेतन के पूर्ण या आंशिक प्रतिधारण के साथ कर्मचारी की काम से रिहाई की अवधि , यदि इस अवधि के लिए बरकरार रखी गई मजदूरी संघीय कानून "रूसी संघ के पेंशन फंड, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान पर" के अनुसार रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान द्वारा कवर की जाती है। संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष" सामाजिक बीमा के क्षेत्र में राज्य नीति और कानूनी विनियमन के विकास के कार्यों का प्रयोग करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित रूप और तरीके से अर्जित नहीं किया गया था;

(29 दिसंबर 2012 के संघीय कानून एन 276-एफजेड द्वारा संशोधित खंड 3)

4) रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में अर्जित और भुगतान किए गए बीमा योगदान और बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज के भुगतान के खर्चों पर रिकॉर्ड और रिपोर्ट रखना;

5) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून के पहचाने गए उल्लंघनों को खत्म करने के लिए बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकायों की आवश्यकताओं का अनुपालन करना;

6) रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान के संचय और भुगतान और बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज का भुगतान करने की लागत से संबंधित बीमाकर्ता दस्तावेजों के क्षेत्रीय निकायों को सत्यापन के लिए जमा करें;

7) इस संघीय कानून में निर्दिष्ट अलग-अलग डिवीजनों के निर्माण, परिवर्तन या बंद होने के साथ-साथ उनके स्थान और नाम में बदलाव के बारे में बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकायों को सूचित करें;

8) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किए गए अन्य कर्तव्यों को पूरा करें।

3. बीमा प्रीमियम के भुगतानकर्ता के रूप में पॉलिसीधारकों के अधिकार और दायित्व संघीय कानून "रूसी संघ के पेंशन कोष, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष में बीमा योगदान पर" द्वारा स्थापित किए जाते हैं।

अनुच्छेद 4.2. बीमाकर्ता के अधिकार और दायित्व

1. बीमाकर्ता का अधिकार है:

1) रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में पॉलिसीधारकों द्वारा बीमा प्रीमियम की गणना और भुगतान की शुद्धता के साथ-साथ बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज के भुगतान की जांच करना, पॉलिसीधारकों से आवश्यक दस्तावेजों और स्पष्टीकरणों की मांग करना और प्राप्त करना। जाँच के दौरान उत्पन्न होने वाले मुद्दे;

2) पॉलिसीधारकों से रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान की गणना और भुगतान से संबंधित दस्तावेजों का अनुरोध, बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज के भुगतान के लिए खर्च, जिसमें अर्जित राशि से अधिक इन खर्चों के लिए पॉलिसीधारक को धन आवंटित करना शामिल है। बीमा योगदान;

2.1) पॉलिसीधारक से क्रेडिट संगठनों में पॉलिसीधारक के खातों में धन की शेष राशि और खातों में किए गए सभी दावों को पूरा करने के लिए क्रेडिट संगठनों में पॉलिसीधारक के खातों में धन की अपर्याप्तता के बारे में जानकारी का अनुरोध करें यदि पॉलिसीधारक क्षेत्रीय निकाय पर लागू होता है इस संघीय कानून के अनुसार बीमाकर्ता;

(खंड 2.1 संघीय कानून दिनांक 23 जुलाई 2013 एन 243-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया)

3) संघीय राजकोष अधिकारियों से रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष द्वारा प्राप्त बीमा योगदान, दंड और जुर्माने की मात्रा के बारे में जानकारी प्राप्त करें;

4) अस्थायी विकलांगता के मामले में और उसके संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून के उल्लंघन में पॉलिसीधारक द्वारा किए गए बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज के भुगतान के लिए बीमा प्रीमियम के भुगतान के खर्चों को ध्यान में नहीं रखना प्रसूति, दस्तावेजों द्वारा समर्थित नहीं, गलत तरीके से निष्पादित या स्थापित प्रक्रिया के उल्लंघन में जारी किए गए दस्तावेजों के आधार पर बनाई गई;

5) रूसी संघ की सरकार द्वारा अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित तरीके से, काम के लिए अक्षमता के प्रमाण पत्र जारी करने, विस्तार करने और संसाधित करने की प्रक्रिया के अनुपालन का सत्यापन करना;

6) काम के लिए अक्षमता के अनुचित रूप से जारी या गलत तरीके से निष्पादित प्रमाणपत्रों के लिए बीमा कवरेज के लिए खर्च की राशि की प्रतिपूर्ति के लिए चिकित्सा संगठनों के खिलाफ दावे लाना;

7) पॉलिसीधारकों के समक्ष बीमित व्यक्तियों के हितों का प्रतिनिधित्व करना;

7.1) इस संघीय कानून में निर्दिष्ट मामलों में, बीमित व्यक्ति को बयानों, शिकायतों, याचिकाओं और कानूनी प्रकृति के अन्य दस्तावेजों के साथ-साथ फॉर्म में मुफ्त सहायता प्रदान करने के लिए आवश्यक दस्तावेजों (जानकारी) का अनुरोध करें अदालतों में बीमित व्यक्ति के हितों का प्रतिनिधित्व करने, लाभ की नियुक्ति और भुगतान, और पॉलिसीधारक या बीमित व्यक्ति से इस संघीय कानून द्वारा प्रदान किए गए आधारों के अस्तित्व की पुष्टि करने वाले दस्तावेज (जानकारी), यदि आवश्यक दस्तावेज (सूचना) हैं राज्य निकायों, राज्य के अतिरिक्त-बजटीय निधियों के निकायों, स्थानीय सरकारी निकायों या अधीनस्थ सरकारी निकायों या स्थानीय सरकारी संगठनों के निपटान में नहीं हैं या यदि आवश्यक दस्तावेज (जानकारी) 27 जुलाई के संघीय कानून द्वारा निर्धारित दस्तावेजों की सूची में शामिल हैं। , 2010 एन 210-एफजेड "राज्य और नगरपालिका सेवाओं के प्रावधान के संगठन पर"। बीमाकर्ता द्वारा राज्य निकायों, स्थानीय सरकारी निकायों और राज्य निकायों या स्थानीय सरकारी निकायों के अधीनस्थ संगठनों से अन्य आवश्यक दस्तावेज (जानकारी) का अनुरोध किया जाता है। इस संघीय कानून द्वारा प्रदान किए गए मामलों में, पॉलिसीधारक या बीमित व्यक्ति को अपनी पहल पर पूर्ण लाभ के असाइनमेंट और भुगतान के लिए आवश्यक दस्तावेज जमा करने का अधिकार है;

(खंड 7.1 को संघीय कानून दिनांक 1 जुलाई 2011 एन 169-एफजेड द्वारा पेश किया गया था। जैसा कि 28 जुलाई 2014 एन 192-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित किया गया था)

7.2) क्रेडिट संस्थानों से बीमाधारक के खातों में धन की शेष राशि और खातों में किए गए सभी दावों को पूरा करने के लिए बीमाधारक के खातों में धन की अपर्याप्तता के बारे में जानकारी का अनुरोध करें, यदि निर्दिष्ट जानकारी बीमाधारक द्वारा क्षेत्रीय निकाय को प्रस्तुत नहीं की गई थी बीमाकर्ता, लाभ की नियुक्ति और भुगतान पर निर्णय लेते समय, संघीय कानून के अनुसार बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय द्वारा उस स्थिति में जब पॉलिसीधारक के लिए क्रेडिट संस्थानों में उसके खातों में अपर्याप्त धनराशि के कारण उन्हें भुगतान करना असंभव होता है। खातों पर किए गए सभी दावों को पूरा करें;

(खंड 7.2 संघीय कानून दिनांक 23 जुलाई 2013 एन 243-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया)

8) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित अन्य शक्तियों का प्रयोग करें।

2. बीमाकर्ता बाध्य है:

1) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के धन का प्रबंधन अस्थायी विकलांगता के मामले में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून और रूसी संघ के बजट कानून के अनुसार करें। ;

2) रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के लिए एक मसौदा बजट तैयार करना और रूसी संघ के बजट कानून के अनुसार रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट का निष्पादन सुनिश्चित करना;

3) अस्थायी विकलांगता की स्थिति में और मातृत्व के संबंध में स्थापित प्रक्रिया के अनुसार अनिवार्य सामाजिक बीमा निधि का रिकॉर्ड रखना;

4) रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट के निष्पादन के साथ-साथ स्थापित बजट रिपोर्टिंग पर एक मसौदा रिपोर्ट तैयार करना;

5) रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान के भुगतान (हस्तांतरण) की गणना की शुद्धता, पूर्णता और समयबद्धता पर नियंत्रण रखें (बाद में बीमा योगदान के भुगतान पर नियंत्रण के रूप में संदर्भित), साथ ही अनुपालन पर नियंत्रण भी रखें। बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज का भुगतान करते समय अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून के साथ पॉलिसीधारकों द्वारा;

6) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित मामलों में, बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज का भुगतान करना;

7) पॉलिसीधारकों को, जैसा कि स्थापित है, उनके द्वारा अर्जित बीमा प्रीमियम से अधिक बीमा कवरेज के भुगतान के लिए आवश्यक धनराशि आवंटित करना;

8) पॉलिसीधारकों को पंजीकृत करें, पॉलिसीधारकों का एक रजिस्टर बनाए रखें;

9) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत स्वेच्छा से कानूनी संबंधों में प्रवेश करने वाले व्यक्तियों के साथ-साथ उनके द्वारा भुगतान किए गए बीमा प्रीमियम और उन्हें भुगतान की गई बीमा कवरेज की मात्रा का रिकॉर्ड रखना;

10) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून के आवेदन पर पॉलिसीधारकों और बीमित व्यक्तियों को मुफ्त परामर्श प्रदान करना;

10 1) बीमाकृत व्यक्ति को इस संघीय कानून के अनुच्छेद 13 के भाग 4 के अनुसार बीमा कवरेज प्राप्त करने के लिए आवश्यक निःशुल्क सहायता प्रदान करें, जो कि क्षेत्र में राज्य नीति और कानूनी विनियमन के विकास के कार्यों को करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित तरीके से हो। सामाजिक बीमा, बयानों, शिकायतों, याचिकाओं और कानूनी प्रकृति के अन्य दस्तावेजों को तैयार करने के साथ-साथ अदालतों में बीमित व्यक्ति के हितों का प्रतिनिधित्व करने के रूप में, यदि बीमित व्यक्ति लिखित रूप में इसकी आवश्यकता की घोषणा करता है उसे उसके व्यक्तिगत डेटा की प्राप्ति और प्रसंस्करण के लिए निर्दिष्ट सहायता और सहमति प्रदान करें;

(खंड 10 1 संघीय कानून दिनांक 28 जुलाई 2014 एन 192-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

11) रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किए गए मामलों को छोड़कर, बीमित व्यक्ति की सहमति के बिना, उसकी चिकित्सा परीक्षाओं (निदान) के परिणामों, उसे प्राप्त होने वाली आय के बारे में जानकारी का खुलासा नहीं करना;

12) रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित अन्य आवश्यकताओं को पूरा करें।

3. बीमा प्रीमियम के भुगतान की निगरानी से संबंधित बीमाकर्ता के अधिकार और दायित्व संघीय कानून "रूसी संघ के पेंशन कोष, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा में बीमा योगदान पर" द्वारा स्थापित किए जाते हैं। निधि।"

(जैसा कि 29 दिसंबर 2012 के संघीय कानून एन 276-एफजेड द्वारा संशोधित)

अनुच्छेद 4.3. बीमित व्यक्तियों के अधिकार और दायित्व

1. बीमित व्यक्तियों का अधिकार है:

1) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून के अनुसार समय पर और पूर्ण रूप से बीमा कवरेज प्राप्त करें;

2) पॉलिसीधारक से कमाई की राशि का प्रमाण पत्र, साथ ही बीमा प्रीमियम की गणना के बारे में जानकारी और रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में उनके हस्तांतरण पर नियंत्रण रखना स्वतंत्र रूप से प्राप्त करें;

3) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून के आवेदन पर सलाह के लिए पॉलिसीधारक और बीमाकर्ता से संपर्क करें, और बीमा कवरेज प्राप्त करने के लिए आवश्यक मुफ्त सहायता के लिए बीमाकर्ता से भी संपर्क करें। इस संघीय कानून के अनुच्छेद 13 के भाग 4 के साथ, बयानों, शिकायतों, याचिकाओं और कानूनी प्रकृति के अन्य दस्तावेजों को तैयार करने के साथ-साथ अदालतों में बीमित व्यक्ति के हितों का प्रतिनिधित्व करने के रूप में;

(संघीय कानून संख्या 192-एफजेड दिनांक 28 जुलाई 2014 द्वारा संशोधित)

4) पॉलिसीधारक द्वारा बीमा कवरेज के भुगतान की शुद्धता को सत्यापित करने के अनुरोध के साथ बीमाकर्ता से संपर्क करें;

5) व्यक्तिगत रूप से या अदालत सहित किसी प्रतिनिधि के माध्यम से अपने अधिकारों की रक्षा करें।

2. बीमित व्यक्ति बाध्य हैं:

1) पॉलिसीधारक को प्रस्तुत करें, और अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित मामलों में, बीमाकर्ता को, विश्वसनीय दस्तावेज (जानकारी), जिसके आधार पर बीमा कवरेज भुगतान किया जाता है और (या) बीमाकर्ता बीमित व्यक्ति को बयानों, शिकायतों, याचिकाओं और कानूनी प्रकृति के अन्य दस्तावेजों को तैयार करने के साथ-साथ बीमाकृत व्यक्ति के हितों का प्रतिनिधित्व करने के रूप में मुफ्त सहायता प्रदान करता है। अदालतें, इस संघीय कानून के अनुच्छेद 13 के भाग 4 के अनुसार बीमा कवरेज प्राप्त करने के लिए आवश्यक हैं;

2) पॉलिसीधारक (बीमाकर्ता) को प्रावधान की शर्तों और बीमा कवरेज की राशि को प्रभावित करने वाली परिस्थितियों के बारे में उनके घटित होने की तारीख से 10 दिनों के भीतर सूचित करें;

3) अस्थायी अक्षमता की अवधि के लिए निर्धारित उपचार आहार और चिकित्सा संगठनों में रोगी के व्यवहार के नियमों का पालन करें;

4) अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित अन्य आवश्यकताओं को पूरा करें।

3. यदि बीमित व्यक्ति इस लेख द्वारा स्थापित दायित्वों को पूरा करने में विफल रहते हैं, तो बीमाकर्ता को रूसी संघ के कानून के अनुसार उनसे हुई क्षति की वसूली करने का अधिकार है।

अध्याय 1.2. बीमा प्रीमियम के भुगतान की विशेषताएं

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

अनुच्छेद 4.4. बीमा प्रीमियम के भुगतान से संबंधित संबंधों का कानूनी विनियमन

इस संघीय कानून में निर्दिष्ट पॉलिसीधारकों द्वारा बीमा प्रीमियम के भुगतान से संबंधित संबंधों का कानूनी विनियमन, जिसमें बीमा प्रीमियम के कराधान की वस्तु की परिभाषा, बीमा प्रीमियम की गणना के लिए आधार, बीमा प्रीमियम के अधीन नहीं होने वाली राशि, गणना के लिए प्रक्रिया की स्थापना शामिल है। बीमा प्रीमियम का भुगतान करने की प्रक्रिया और शर्तें संघीय कानून "रूसी संघ के पेंशन कोष, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष में बीमा योगदान पर" द्वारा की जाती हैं।

(जैसा कि 29 दिसंबर 2012 के संघीय कानून एन 276-एफजेड द्वारा संशोधित)

अनुच्छेद 4.5. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत कानूनी संबंधों में स्वैच्छिक प्रवेश की प्रक्रिया

1. इस संघीय कानून में निर्दिष्ट व्यक्ति अस्थायी विकलांगता के मामले में और निवास स्थान पर बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय को एक आवेदन जमा करके मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत कानूनी संबंधों में प्रवेश करते हैं।

2. जो व्यक्ति स्वेच्छा से अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत कानूनी संबंधों में प्रवेश करते हैं, वे रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा वर्ष की लागत के आधार पर बीमा योगदान का भुगतान करते हैं, जिसके अनुसार निर्धारित किया जाता है। यह लेख।

3. एक बीमा वर्ष की लागत वित्तीय वर्ष की शुरुआत में संघीय कानून द्वारा स्थापित न्यूनतम वेतन के उत्पाद के रूप में निर्धारित की जाती है जिसके लिए बीमा प्रीमियम का भुगतान किया जाता है, और संघीय कानून "बीमा योगदान पर" द्वारा स्थापित बीमा प्रीमियम का टैरिफ रूसी संघ के पेंशन कोष, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष" में रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान के संदर्भ में 12 गुना वृद्धि हुई है।

(जैसा कि 29 दिसंबर 2012 के संघीय कानून एन 276-एफजेड द्वारा संशोधित)

4. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत स्वेच्छा से कानूनी संबंधों में प्रवेश करने वाले व्यक्तियों द्वारा बीमा प्रीमियम का भुगतान चालू वर्ष के 31 दिसंबर से पहले किया जाता है, जो स्वैच्छिक के लिए आवेदन दाखिल करने के वर्ष से शुरू होता है। अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत कानूनी संबंधों में प्रवेश।

5. जिन व्यक्तियों ने अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत स्वेच्छा से कानूनी संबंधों में प्रवेश किया है, वे बीमा प्रीमियम को गैर-नकद भुगतान द्वारा या नकद जमा करके बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकायों के खातों में स्थानांतरित करते हैं। क्रेडिट संस्थान, या डाक हस्तांतरण द्वारा।

6. जो व्यक्ति स्वेच्छा से अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत कानूनी संबंधों में प्रवेश करते हैं, वे बीमा कवरेज प्राप्त करने का अधिकार प्राप्त करते हैं, बशर्ते कि वे इस लेख के अनुसार निर्धारित राशि में बीमा योगदान का भुगतान करें। यह लेख, उस कैलेंडर वर्ष से पहले के कैलेंडर वर्ष के लिए है जिसमें बीमाकृत घटना घटित हुई थी।

7. यदि कोई व्यक्ति जो स्वेच्छा से अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत कानूनी संबंध में प्रवेश करता है, चालू वर्ष के 31 दिसंबर तक संबंधित कैलेंडर वर्ष के लिए बीमा प्रीमियम का भुगतान नहीं करता है, तो उसके बीच कानूनी संबंध समाप्त हो जाएगा। और अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत बीमाकर्ता को समाप्त माना जाता है।

8. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत स्वेच्छा से कानूनी संबंधों में प्रवेश करने वाले व्यक्तियों द्वारा बीमा प्रीमियम का भुगतान करने की प्रक्रिया, जिसमें अस्थायी विकलांगता के मामले में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत उनके साथ कानूनी संबंधों को समाप्त करने की प्रक्रिया शामिल है और मातृत्व के संबंध में, रूसी संघ सरकार द्वारा निर्धारित किया जाता है।

अनुच्छेद 4.6. रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के बजट से बीमा कवरेज के भुगतान के लिए पॉलिसीधारकों की लागत के लिए वित्तीय सहायता की प्रक्रिया

1. इस संघीय कानून में निर्दिष्ट पॉलिसीधारक रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान के भुगतान के खिलाफ बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज का भुगतान करते हैं, इस संघीय कानून में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर, जब बीमा कवरेज का भुगतान किया जाता है पॉलिसीधारकों की कीमत पर।

2. इस संघीय कानून में निर्दिष्ट पॉलिसीधारकों द्वारा रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में हस्तांतरित किए जाने वाले बीमा योगदान की राशि बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज का भुगतान करने के लिए उनके द्वारा किए गए खर्चों की राशि से कम हो जाती है। यदि पॉलिसीधारक द्वारा अर्जित बीमा प्रीमियम बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज का पूरा भुगतान करने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो पॉलिसीधारक अपने पंजीकरण के स्थान पर बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय को आवश्यक धनराशि के लिए आवेदन करता है।

2.1. यदि बीमाकर्ता का क्षेत्रीय निकाय, इस संघीय कानून के अनुसार, बीमित व्यक्ति को अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव, मासिक बाल देखभाल लाभ के लिए लाभ देता है और भुगतान करता है, तो जब बीमित व्यक्ति बीमाकर्ता से इन लाभों की राशि प्राप्त करता है परिस्थितियों की समाप्ति के संबंध में, उपस्थिति जो बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय द्वारा उचित लाभों की नियुक्ति और भुगतान का आधार थी, ऐसे पॉलिसीधारक द्वारा रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष को देय बीमा प्रीमियम की राशि नहीं है पॉलिसीधारक द्वारा उस बीमित व्यक्ति को लाभ का भुगतान करने के लिए किए गए खर्चों की मात्रा में कमी के अधीन, जिसे बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय ने यह लाभ दिया था।

(भाग 2.1 संघीय कानून दिनांक 29 दिसंबर 2012 एन 276-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

3. बीमाकर्ता का क्षेत्रीय निकाय इस लेख में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर, पॉलिसीधारक द्वारा सभी आवश्यक दस्तावेज जमा करने की तारीख से 10 कैलेंडर दिनों के भीतर बीमा कवरेज के भुगतान के लिए पॉलिसीधारक को आवश्यक धनराशि आवंटित करता है। पॉलिसीधारक द्वारा प्रस्तुत किए जाने वाले दस्तावेजों की सूची संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा निर्धारित की जाती है जो सामाजिक बीमा के क्षेत्र में राज्य नीति और कानूनी विनियमन के विकास के कार्यों का प्रयोग करती है।

3.1. यदि क्रेडिट संस्थानों के साथ पॉलिसीधारक के खातों में खातों पर किए गए सभी दावों को पूरा करने के लिए अपर्याप्त धनराशि है, तो बीमाकर्ता का क्षेत्रीय निकाय बीमा कवरेज का भुगतान करने के लिए पॉलिसीधारक को आवश्यक धनराशि आवंटित करने से इनकार करने का निर्णय लेता है।

(भाग 3.1 संघीय कानून दिनांक 23 जुलाई 2013 एन 243-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया)

4. बीमा कवरेज के भुगतान के लिए आवश्यक धनराशि के आवंटन के लिए बीमाधारक के अनुरोध पर विचार करते समय, बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय को बीमा कवरेज के भुगतान के लिए बीमाधारक के खर्चों की शुद्धता और वैधता को सत्यापित करने का अधिकार है, जिसमें एक ऑन भी शामिल है। -इस संघीय कानून द्वारा स्थापित तरीके से साइट निरीक्षण, और बीमित जानकारी और दस्तावेजों से अतिरिक्त जानकारी का भी अनुरोध करें। इस मामले में, पॉलिसीधारक को इन निधियों को आवंटित करने का निर्णय ऑडिट के परिणामों के आधार पर किया जाता है।

5. बीमा कवरेज के भुगतान के लिए बीमाधारक को आवश्यक धनराशि आवंटित करने से इनकार करने की स्थिति में, बीमाकर्ता का क्षेत्रीय निकाय एक तर्कसंगत निर्णय लेता है, जिसे निर्णय की तारीख से तीन दिनों के भीतर बीमाधारक को भेज दिया जाता है।

6. बीमा कवरेज के भुगतान के लिए पॉलिसीधारक को आवश्यक धनराशि आवंटित करने से इनकार करने के निर्णय के खिलाफ उसके द्वारा बीमाकर्ता के उच्च निकाय या अदालत में अपील की जा सकती है।

7. रोजगार अनुबंध के तहत काम करने वाले बीमित व्यक्तियों को बीमा कवरेज के भुगतान के लिए धनराशि (बीमारी या चोट के कारण काम करने की क्षमता के नुकसान के मामले में अस्थायी विकलांगता के लिए लाभ के भुगतान के अपवाद के साथ) उन संगठनों और व्यक्तिगत उद्यमियों के साथ निष्कर्ष निकाला गया जिनके लिए कम टैरिफ अनुच्छेद 58 के भाग 3.3 और 3.4 और संघीय कानून के अनुच्छेद 58.1 के अनुसार बीमा प्रीमियम लागू करते हैं "रूसी संघ के पेंशन कोष में बीमा योगदान पर, रूसी सामाजिक बीमा कोष फेडरेशन, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष" इन संगठनों और व्यक्तिगत उद्यमियों को बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकायों द्वारा इस लेख द्वारा स्थापित तरीके से, पॉलिसीधारक के रूप में उनके पंजीकरण के स्थान पर आवंटित किया जाता है।

(भाग 7 संघीय कानून दिनांक 29 दिसंबर 2012 एन 276-एफजेड द्वारा संशोधित)

अनुच्छेद 4.7. बीमा कवरेज के भुगतान के लिए खर्चों की शुद्धता के संबंध में बीमाकर्ता द्वारा जांच करना

टिप्पणी:
रूस की संघीय बीमा सेवा के आदेश दिनांक 03/09/2010 एन 37 ने अस्थायी विकलांगता के मामले में अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए बीमा कवरेज के भुगतान के लिए बीमाकर्ताओं के खर्चों की शुद्धता की जांच करते समय दस्तावेजों के अनुशंसित रूपों को मंजूरी दे दी। मातृत्व से संबंध.

1. बीमाधारक के पंजीकरण के स्थान पर बीमाकर्ता का क्षेत्रीय निकाय बीमा कवरेज के भुगतान के लिए बीमाधारक के खर्चों की शुद्धता का डेस्क और ऑन-साइट निरीक्षण करता है।

2. इस संघीय कानून और इस लेख में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर, पॉलिसीधारक का ऑन-साइट निरीक्षण हर तीन साल में एक बार से अधिक नहीं किया जाता है।

3. यदि कोई बीमित व्यक्ति बीमाकर्ता द्वारा बीमा कवरेज का भुगतान करने से इनकार करने या बीमाधारक द्वारा बीमा कवरेज की राशि के गलत निर्धारण के बारे में शिकायत करता है, तो बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय को इसकी शुद्धता का एक अनिर्धारित ऑन-साइट निरीक्षण करने का अधिकार है। बीमा कवरेज के भुगतान के लिए पॉलिसीधारक के खर्च।

4. अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा पर रूसी संघ के कानून के उल्लंघन में पॉलिसीधारक द्वारा किए गए बीमा कवरेज के भुगतान के लिए खर्चों का पता लगाने के मामले में, दस्तावेजों द्वारा समर्थित नहीं, पर बनाया गया स्थापित प्रक्रिया के उल्लंघन में गलत तरीके से निष्पादित या जारी किए गए दस्तावेजों के आधार पर, निरीक्षण करने वाले बीमाकर्ता का प्रादेशिक निकाय रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान के भुगतान के खिलाफ ऑफसेट के रूप में ऐसे खर्चों को स्वीकार नहीं करने का निर्णय लेता है।

5. बीमा कवरेज के भुगतान की लागतों की भरपाई न करने का निर्णय, उनके मुआवजे के अनुरोध के साथ, निर्णय की तारीख से तीन दिनों के भीतर बीमाधारक को भेजा जाता है। बीमा कवरेज के भुगतान के लिए खर्चों को स्वीकार न करने और उनकी प्रतिपूर्ति के दावों पर निर्णय के रूपों को संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा अनुमोदित किया जाता है जो सामाजिक बीमा के क्षेत्र में राज्य की नीति और कानूनी विनियमन विकसित करने का कार्य करता है।

6. यदि, निर्दिष्ट आवश्यकता में स्थापित अवधि के भीतर, पॉलिसीधारक ने ऑफसेट के लिए स्वीकार नहीं किए गए खर्चों के लिए मुआवजा नहीं दिया है, तो ऑफसेट के लिए बीमा कवरेज के भुगतान की लागत को स्वीकार न करने का निर्णय बीमाधारक से वसूली का आधार है ऐसे खर्चों के कार्यान्वयन के परिणामस्वरूप बीमा प्रीमियम में बकाया। बीमा प्रीमियम के बकाया का संग्रह बीमाकर्ता द्वारा संघीय कानून "रूसी संघ के पेंशन कोष, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष में बीमा योगदान पर" द्वारा स्थापित तरीके से किया जाता है।

(जैसा कि 29 दिसंबर 2012 के संघीय कानून एन 276-एफजेड द्वारा संशोधित)

7. बीमा कवरेज के भुगतान के लिए बीमाधारक के खर्चों की शुद्धता का बीमाकर्ता द्वारा ऑन-साइट निरीक्षण किया जाता है, साथ ही बीमा की गणना, पूर्णता और भुगतान (हस्तांतरण) की समयबद्धता की शुद्धता के संबंध में बीमाधारक के ऑन-साइट निरीक्षण भी किए जाते हैं। इस संघीय कानून और इस लेख में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में योगदान।

अनुच्छेद 4.8. पॉलिसीधारकों का लेखांकन और रिपोर्टिंग

1. इस संघीय कानून में निर्दिष्ट पॉलिसीधारक, सामाजिक बीमा के क्षेत्र में राज्य नीति और कानूनी विनियमन के विकास के कार्यों को करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित तरीके से, रिकॉर्ड रखने के लिए बाध्य हैं:

1) अर्जित और भुगतान (हस्तांतरित) बीमा प्रीमियम की राशि, जुर्माना और जुर्माना;

2) बीमा कवरेज के भुगतान के लिए किए गए खर्च की राशि;

3) अस्थायी विकलांगता के मामले में और पॉलिसीधारक के पंजीकरण के स्थान पर बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय के साथ मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए समझौता।

2. त्रैमासिक, तिमाही के अंत के बाद महीने के 15वें दिन से पहले, इस संघीय कानून में निर्दिष्ट पॉलिसीधारकों को संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा अनुमोदित फॉर्म में बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकायों को रिपोर्ट (गणना) प्रस्तुत करने की आवश्यकता होती है। सामाजिक बीमा के क्षेत्र में राज्य की नीति और कानूनी विनियमन विकसित करने के कार्यों का प्रयोग, राशियों पर:

1) रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में अर्जित बीमा योगदान;

2) वह धनराशि जिसका उपयोग उन्होंने बीमा कवरेज का भुगतान करने के लिए किया था;

3) बीमा कवरेज के भुगतान के लिए खर्च, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान के भुगतान के विरुद्ध ऑफसेट के अधीन;

4) रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष को भुगतान किया गया बीमा योगदान, जुर्माना, जुर्माना।

3. अस्थायी विकलांगता के मामले में और इस संघीय कानून के अनुसार मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के तहत स्वेच्छा से कानूनी संबंधों में प्रवेश करने वाले व्यक्तियों द्वारा प्रस्तुत रिपोर्ट (गणना) के प्रपत्र, साथ ही उन्हें प्रस्तुत करने का समय और प्रक्रिया अनुमोदित है। सामाजिक बीमा के क्षेत्र में राज्य नीति और कानूनी विनियमन के विकास पर कार्य करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा।

अध्याय 2. अस्थायी विकलांगता लाभ प्रदान करना

अनुच्छेद 5. अस्थायी विकलांगता लाभ के प्रावधान के मामले

टिप्पणी:
रूसी संघ के संवैधानिक न्यायालय के दिनांक 02/06/2009 एन 3-पी के डिक्री द्वारा, अनुच्छेद 5 के भाग 1 को रूसी संघ के संविधान का खंडन नहीं करने के रूप में मान्यता दी गई थी, क्योंकि इसमें निहित प्रावधान - वर्तमान प्रणाली में कानूनी विनियमन - बच्चे के पिता को मां के समान बच्चों को पालने के अधिकार से वंचित न करें, साथ ही अनिवार्य सामाजिक बीमा लाभों के प्रावधान सहित बच्चों के पालन-पोषण के लिए सामाजिक सुरक्षा के अधिकार से वंचित न करें।

2) परिवार के किसी बीमार सदस्य की देखभाल की आवश्यकता;

3) बीमित व्यक्ति का संगरोध, साथ ही पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठन में भाग लेने वाले 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे का संगरोध, या निर्धारित तरीके से कानूनी रूप से अक्षम के रूप में मान्यता प्राप्त परिवार के किसी अन्य सदस्य का संगरोध;

5) एक रोगी सेटिंग में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के तुरंत बाद, रूसी संघ के क्षेत्र में स्थित सेनेटोरियम और रिसॉर्ट संगठनों में निर्धारित तरीके से अनुवर्ती उपचार।

(25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित खंड 5)

2. अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमित व्यक्तियों को एक रोजगार अनुबंध के तहत काम की अवधि, आधिकारिक या अन्य गतिविधियों के प्रदर्शन के दौरान इस लेख में निर्दिष्ट मामलों की घटना पर किया जाता है, जिसके दौरान वे अस्थायी के मामले में अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन होते हैं। विकलांगता और मातृत्व के संबंध में, और ऐसे मामलों में भी जहां बीमारी या चोट निर्दिष्ट कार्य या गतिविधि की समाप्ति की तारीख से 30 कैलेंडर दिनों के भीतर या रोजगार अनुबंध के समापन की तारीख से उसके समापन के दिन तक की अवधि के दौरान हुई हो। रद्दीकरण.

(जैसा कि संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा संशोधित)

अनुच्छेद 6. अस्थायी विकलांगता लाभ के भुगतान की शर्तें और अवधि

1. बीमारी या चोट के कारण काम करने की क्षमता के नुकसान के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमित व्यक्ति को कार्य क्षमता की बहाली (विकलांगता की स्थापना) के दिन तक अस्थायी विकलांगता की पूरी अवधि के लिए किया जाता है, निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर। यह लेख।

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

2. जब बीमित व्यक्ति रूसी संघ के क्षेत्र में स्थित एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठन में आगे का इलाज कराता है, तो अस्पताल सेटिंग में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के तुरंत बाद, सेनेटोरियम में रहने की अवधि के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान किया जाता है- रिसॉर्ट संगठन, लेकिन 24 कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं (तपेदिक को छोड़कर)।

(25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित भाग 2)

3. स्थापित प्रक्रिया के अनुसार विकलांग व्यक्ति के रूप में मान्यता प्राप्त बीमित व्यक्ति को लगातार चार महीने या एक कैलेंडर वर्ष में पांच महीने से अधिक के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ (तपेदिक को छोड़कर) का भुगतान नहीं किया जाता है। यदि ये व्यक्ति तपेदिक से बीमार पड़ते हैं, तो अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान कार्य क्षमता की बहाली के दिन तक या तपेदिक के कारण विकलांगता समूह को संशोधित किए जाने तक किया जाता है।

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

4. एक बीमित व्यक्ति जिसने छह महीने तक की अवधि के लिए एक निश्चित अवधि के रोजगार अनुबंध (निश्चित अवधि सेवा अनुबंध) में प्रवेश किया है, साथ ही एक बीमित व्यक्ति जिसकी बीमारी या चोट समापन की तारीख से अवधि के दौरान हुई थी रोजगार अनुबंध के रद्द होने के दिन तक, अस्थायी विकलांगता लाभ (तपेदिक के अपवाद के साथ) का भुगतान इस समझौते के तहत 75 कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं किया जाता है। तपेदिक के मामले में, अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान उस दिन तक किया जाता है जब तक कि काम करने की क्षमता बहाल नहीं हो जाती (विकलांगता स्थापित हो जाती है)। इस मामले में, एक बीमित व्यक्ति जिसकी बीमारी या चोट रोजगार अनुबंध के समापन की तारीख से उसके रद्द होने के दिन तक की अवधि के दौरान हुई थी, उस दिन से अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान किया जाता है जिस दिन कर्मचारी को काम शुरू करना था।

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

1) 7 वर्ष से कम उम्र के बीमार बच्चे की देखभाल के मामले में - बाह्य रोगी के आधार पर बच्चे के इलाज की पूरी अवधि के लिए या किसी चिकित्सा संगठन में बच्चे के साथ संयुक्त रहने के दौरान जब उसे एक आंतरिक रोगी सेटिंग में चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है , लेकिन इस बच्चे की देखभाल के सभी मामलों के लिए एक कैलेंडर वर्ष में 60 से अधिक कैलेंडर दिन नहीं, और राज्य की नीति के विकास और कार्यान्वयन के कार्यों को करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा निर्धारित बीमारियों की सूची में शामिल बच्चे की बीमारी के मामले में और स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में कानूनी विनियमन, निर्दिष्ट बीमारी के संबंध में इस बच्चे की देखभाल के सभी मामलों के लिए कैलेंडर वर्ष में 90 कैलेंडर दिन से अधिक नहीं;

(25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित)

2) 7 से 15 वर्ष की आयु के बीमार बच्चे की देखभाल के मामले में - बाह्य रोगी के आधार पर बच्चे के इलाज के प्रत्येक मामले के लिए 15 कैलेंडर दिनों तक की अवधि के लिए या चिकित्सा संगठन में बच्चे के साथ संयुक्त प्रवास प्रदान करते समय एक रोगी सेटिंग में उसे चिकित्सा देखभाल, लेकिन इस बच्चे की देखभाल के सभी मामलों के लिए एक कैलेंडर वर्ष में 45 कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं;

(25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित)

3) 15 वर्ष से कम आयु के बीमार विकलांग बच्चे की देखभाल के मामले में - बाह्य रोगी सेटिंग में बच्चे के इलाज की पूरी अवधि के लिए या किसी चिकित्सा संगठन में बच्चे के साथ संयुक्त प्रवास के दौरान उसे चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय एक इनपेशेंट सेटिंग, लेकिन इस बच्चे की देखभाल के सभी मामलों के लिए कैलेंडर वर्ष में 120 कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं;

(25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित)

4) 15 वर्ष से कम आयु के एचआईवी संक्रमित बीमार बच्चे की देखभाल के मामले में - एक चिकित्सा संगठन में बच्चे के साथ संयुक्त रहने की पूरी अवधि के लिए जब उसे एक आंतरिक रोगी सेटिंग में चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है;

(25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित)

5) 15 साल से कम उम्र के बीमार बच्चे की देखभाल के मामले में, जिसमें टीकाकरण के बाद की जटिलता से जुड़ी बीमारी, घातक नियोप्लाज्म, जिसमें लिम्फोइड, हेमटोपोइएटिक और संबंधित ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म शामिल हैं - उपचार की पूरी अवधि के लिए बाह्य रोगी सेटिंग में बच्चा या किसी चिकित्सा संगठन में किसी बच्चे के साथ संयुक्त रूप से रहना, जब किसी आंतरिक रोगी सेटिंग में चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है;

(संघीय कानून दिनांक 02/09/2009 एन 13-एफजेड, दिनांक 11/25/2013 एन 317-एफजेड द्वारा संशोधित)

(25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित)

6. संगरोध के मामले में अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान उस बीमाकृत व्यक्ति को किया जाता है जो किसी संक्रामक रोगी के संपर्क में था या जो बैक्टीरिया का वाहक पाया गया था, संगरोध के कारण काम से निलंबन की पूरी अवधि के लिए। यदि पूर्वस्कूली शैक्षिक संगठनों में भाग लेने वाले 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, या स्थापित तरीके से कानूनी रूप से अक्षम के रूप में पहचाने गए परिवार के अन्य सदस्यों को संगरोध के अधीन किया जाता है, तो अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमित व्यक्ति (माता-पिता में से एक, अन्य कानूनी प्रतिनिधि या अन्य) को किया जाता है। परिवार के सदस्य) संपूर्ण संगरोध अवधि के लिए।

(संघीय कानून दिनांक 2 जुलाई 2013 एन 185-एफजेड द्वारा संशोधित)

8. इस संघीय कानून में निर्दिष्ट अवधि पर पड़ने वाले कैलेंडर दिनों के अपवाद के साथ, इस लेख में निर्दिष्ट सभी मामलों में बीमित व्यक्ति को अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान किया जाता है।

अनुच्छेद 7. अस्थायी विकलांगता के लिए लाभ की राशि

टिप्पणी:
अस्थायी विकलांगता लाभों के भुगतान के लिए लाभ 10 जनवरी 2002 के संघीय कानून एन 2-एफजेड और 17 सितंबर 1998 के संघीय कानून एन 157-एफजेड द्वारा स्थापित किए गए थे।

1. बीमारी या चोट के कारण काम करने की क्षमता के नुकसान के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ, इस लेख में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर, संगरोध के दौरान, चिकित्सा कारणों से प्रोस्थेटिक्स और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के तुरंत बाद सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठनों में देखभाल एक इनपेशेंट सेटिंग के लिए निम्नलिखित राशि का भुगतान किया जाता है:

(25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित)

1) 8 या अधिक वर्षों के बीमा अनुभव वाले बीमित व्यक्ति को - औसत कमाई का 100 प्रतिशत;

2) 5 से 8 वर्ष की बीमा अवधि वाले बीमित व्यक्ति को - औसत कमाई का 80 प्रतिशत;

3) 5 वर्ष तक के बीमा अनुभव वाले बीमित व्यक्ति को - औसत कमाई का 60 प्रतिशत।

2. बीमारी या चोट के कारण काम करने की क्षमता के नुकसान के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमाकृत व्यक्तियों को रोजगार अनुबंध के तहत काम की समाप्ति के 30 कैलेंडर दिनों के भीतर होने वाली बीमारी या चोट की स्थिति में औसत कमाई के 60 प्रतिशत की राशि में किया जाता है। , आधिकारिक या अन्य गतिविधि जिसके दौरान वे अस्थायी विकलांगता के मामले में और मातृत्व के संबंध में अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन हैं।

(जैसा कि संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा संशोधित)

टिप्पणी:
एक बीमार बच्चे की देखभाल के लिए लाभों के भुगतान के लिए लाभ निम्नलिखित नियमों द्वारा स्थापित किए गए थे: 10 जनवरी 2002 का संघीय कानून एन 2-एफजेड, 17 सितंबर 1998 का संघीय कानून एन 157-एफजेड, मई के रूसी संघ का कानून 15, 1991 एन 1244-1.

1) किसी बच्चे का बाह्य रोगी के आधार पर इलाज करते समय - इस लेख के अनुसार बीमित व्यक्ति की बीमा अवधि की अवधि के आधार पर निर्धारित राशि में पहले 10 कैलेंडर दिनों के लिए, बाद के दिनों के लिए औसत के 50 प्रतिशत की राशि में कमाई;

(25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित)

2) किसी बच्चे का इलाज किसी आंतरिक रोगी सेटिंग में करते समय - इस लेख के अनुसार बीमित व्यक्ति की बीमा अवधि की अवधि के आधार पर निर्धारित राशि में।

(25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित)

4. यदि 15 वर्ष से कम उम्र के बीमार बच्चे की देखभाल के मामलों को छोड़कर, किसी बीमार परिवार के सदस्य की बाह्य रोगी के आधार पर देखभाल करना आवश्यक हो, तो अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान इसके आधार पर निर्धारित राशि में किया जाता है। इस लेख के अनुसार बीमित व्यक्ति की बीमा अवधि की अवधि।

(25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड के संघीय कानून द्वारा संशोधित)

टिप्पणी:

7. अस्थायी विकलांगता के मामले में जो डाउनटाइम अवधि से पहले हुई थी और डाउनटाइम अवधि के दौरान जारी रहती है, डाउनटाइम अवधि के लिए अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान उसी राशि में किया जाता है, जिस राशि के दौरान वेतन बनाए रखा जाता है, लेकिन अस्थायी की राशि से अधिक नहीं विकलांगता लाभ जो बीमित व्यक्ति को सामान्य नियमों के अनुसार प्राप्त होंगे।

(भाग 7 संघीय कानून दिनांक 08.12.2010 एन 343-एफजेड द्वारा संशोधित)

टिप्पणी:

अनुच्छेद 8. अस्थायी विकलांगता लाभ की मात्रा को कम करने का आधार

1. अस्थायी विकलांगता लाभ की राशि को कम करने के आधार हैं:

टिप्पणी:
शराब के सेवन और चोट और बीमारी के बीच कारण-और-प्रभाव संबंध स्थापित करने की प्रक्रिया से संबंधित मुद्दे पर, रूसी संघ के संघीय सामाजिक बीमा कोष का दिनांक 15 अप्रैल, 2004 एन 02-10/07-1843 का पत्र देखें।

2. यदि इस लेख में निर्दिष्ट अस्थायी विकलांगता लाभ को कम करने के लिए एक या अधिक आधार हैं, तो अस्थायी विकलांगता लाभ का भुगतान बीमित व्यक्ति को पूरे कैलेंडर माह के लिए संघीय कानून द्वारा स्थापित न्यूनतम वेतन से अधिक नहीं किया जाता है, और क्षेत्र और इलाके, जिसमें क्षेत्रीय गुणांक स्थापित प्रक्रिया के अनुसार मजदूरी पर लागू होते हैं - इन गुणांकों को ध्यान में रखते हुए न्यूनतम मजदूरी से अधिक नहीं होने वाली राशि में:

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

1) यदि इस लेख के भाग 1 में निर्दिष्ट आधार हैं - जिस दिन से उल्लंघन किया गया था;

2) इसके भाग 1 के पैराग्राफ 3 में निर्दिष्ट आधारों की उपस्थिति में - अक्षमता की पूरी अवधि के लिए।

अनुच्छेद 9. अवधि जिसके लिए अस्थायी विकलांगता लाभ नहीं दिए जाते हैं। अस्थायी विकलांगता लाभ देने से इनकार करने का आधार

3) हिरासत या प्रशासनिक गिरफ्तारी की अवधि के दौरान;

4) फोरेंसिक मेडिकल जांच की अवधि के दौरान;

5) डाउनटाइम की अवधि के दौरान, इस संघीय कानून द्वारा प्रदान किए गए मामलों को छोड़कर।

(खंड 5 संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

अध्याय 3. मातृत्व एवं मातृत्व लाभ प्रदान करना

अनुच्छेद 10. मातृत्व लाभ के भुगतान की अवधि

अनुच्छेद 11. मातृत्व लाभ की राशि

टिप्पणी:
अनिवार्य सामाजिक बीमा के लिए लाभ की राशि का निर्धारण करते समय क्षेत्रीय गुणांक के आवेदन से संबंधित मुद्दे पर, रूसी संघ के संघीय सामाजिक बीमा कोष का पत्र दिनांक 2 दिसंबर, 2002 एन 02-18/05-8417 देखें।

अध्याय 3.1. मासिक बाल देखभाल लाभ प्रदान करना

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

अनुच्छेद 11.1. मासिक बाल देखभाल लाभ के भुगतान की शर्तें और अवधि

1. मासिक बाल देखभाल लाभ का भुगतान उन बीमित व्यक्तियों (मां, पिता, अन्य रिश्तेदारों, अभिभावकों) को किया जाता है जो वास्तव में बच्चे की देखभाल करते हैं और माता-पिता की छुट्टी पर हैं, बाल देखभाल अवकाश देने की तारीख से लेकर बच्चे के एक वर्ष की आयु तक पहुंचने तक। डेढ़ साल.

2. यदि माता-पिता की छुट्टी पर गया व्यक्ति अंशकालिक या घर पर काम करता है और बच्चे की देखभाल करना जारी रखता है तो मासिक बाल देखभाल भत्ते का अधिकार बरकरार रखा जाता है।

3. बच्चे के जन्म के बाद की अवधि के दौरान मातृत्व लाभ की हकदार माताओं को बच्चे के जन्म के दिन से या तो मातृत्व लाभ या मासिक बाल देखभाल लाभ प्राप्त करने का अधिकार है, साथ ही पहले से भुगतान किए गए मातृत्व लाभ के क्रेडिट के साथ यदि मासिक बाल देखभाल लाभ हो मातृत्व लाभ से अधिक है।

4. यदि कई व्यक्तियों द्वारा एक साथ बाल देखभाल प्रदान की जाती है, तो मासिक बाल देखभाल भत्ता प्राप्त करने का अधिकार इनमें से किसी एक व्यक्ति को दिया जाता है।

अनुच्छेद 11.2. मासिक बाल देखभाल लाभ की राशि

1. मासिक बाल देखभाल लाभ का भुगतान बीमित व्यक्ति की औसत कमाई के 40 प्रतिशत की राशि में किया जाता है, लेकिन संघीय कानून "बच्चों वाले नागरिकों के लिए राज्य लाभ पर" द्वारा स्थापित इस लाभ की न्यूनतम राशि से कम नहीं।

2. डेढ़ वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले दो या दो से अधिक बच्चों की देखभाल के मामले में, इस लेख के अनुसार गणना की गई मासिक बाल देखभाल लाभ की राशि का सारांश दिया गया है। इस मामले में, लाभ की कुल राशि इस संघीय कानून द्वारा स्थापित तरीके से निर्धारित बीमित व्यक्ति की औसत कमाई के 100 प्रतिशत से अधिक नहीं हो सकती है, लेकिन इस लाभ की कुल न्यूनतम राशि से कम नहीं हो सकती है।

3. दूसरे बच्चे और उसके बाद के बच्चों की देखभाल के लिए मासिक भत्ते की राशि निर्धारित करते समय, बच्चे की मां द्वारा पैदा हुए (गोद लिए गए) पिछले बच्चों को ध्यान में रखा जाता है।

4. पिछले बच्चों के संबंध में माता-पिता के अधिकारों से वंचित मां से पैदा हुए बच्चे (बच्चों) की देखभाल के मामले में, इस लेख द्वारा स्थापित राशि में मासिक बाल देखभाल भत्ता का भुगतान किया जाता है, जिनके संबंध में बच्चों को छोड़कर वह माता-पिता के अधिकारों से वंचित थी

अध्याय 4. अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ, मासिक बाल देखभाल लाभ का असाइनमेंट, गणना और भुगतान

टिप्पणी:
काम पर किसी दुर्घटना या व्यावसायिक बीमारी के संबंध में नागरिकों को अस्थायी विकलांगता के लाभ के प्रावधान से संबंधित संबंधों के संबंध में इस संघीय कानून के प्रावधान, इस हद तक कि 24 जुलाई, 1998 एन 125-एफजेड के संघीय कानून का खंडन नहीं करते हैं।

अनुच्छेद 12. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव, मासिक बाल देखभाल लाभों के लिए आवेदन करने की समय सीमा

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

1. अस्थायी विकलांगता लाभ दिए जाते हैं यदि इसके लिए आवेदन कार्य क्षमता की बहाली (विकलांगता की स्थापना) की तारीख से छह महीने के भीतर नहीं किया जाता है, साथ ही देखभाल के मामलों में काम से रिहाई की अवधि समाप्त हो जाती है। बीमार परिवार के सदस्य, संगरोध, प्रोस्थेटिक्स और उसके बाद की देखभाल।

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

2.1. यदि आवेदन बच्चे के डेढ़ वर्ष की आयु तक पहुंचने की तारीख से छह महीने के भीतर किया जाता है, तो मासिक बाल देखभाल भत्ता सौंपा जाता है।

3. छह महीने की अवधि के बाद अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ, मासिक बाल देखभाल लाभ के लिए आवेदन करते समय, लाभ देने का निर्णय बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय द्वारा किया जाता है यदि लाभ के लिए आवेदन करने की समय सीमा चूकने के अच्छे कारण हैं . लाभ के लिए आवेदन करने की समय सीमा चूकने के वैध कारणों की सूची संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा निर्धारित की जाती है जो सामाजिक बीमा के क्षेत्र में राज्य की नीति और कानूनी विनियमन विकसित करने का कार्य करती है।

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

अनुच्छेद 13. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव, मासिक बाल देखभाल लाभ के लिए लाभ आवंटित करने और भुगतान करने की प्रक्रिया

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

1. अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ और मासिक बाल देखभाल लाभ का असाइनमेंट और भुगतान बीमाकर्ता द्वारा बीमित व्यक्ति के कार्य स्थान (सेवा, अन्य गतिविधि) पर किया जाता है (इस आलेख में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर) .

2. यदि बीमित घटना के समय बीमित व्यक्ति कई पॉलिसीधारकों द्वारा नियोजित होता है और पिछले दो कैलेंडर वर्षों में एक ही पॉलिसीधारक द्वारा नियोजित किया गया था, तो अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ सौंपा जाता है और पॉलिसीधारक द्वारा उसे भुगतान किया जाता है। कार्य के सभी स्थान (सेवाएँ), अन्य गतिविधियाँ), और मासिक बाल देखभाल लाभ - बीमाकृत व्यक्ति की पसंद पर कार्य के एक स्थान (सेवा, अन्य गतिविधि) पर बीमा किया जाता है और निर्धारित औसत कमाई के आधार पर गणना की जाती है इस संघीय कानून के अनुसार काम की अवधि (सेवा, अन्य गतिविधि) के लिए बीमाकर्ता से जो लाभ प्रदान करता है और भुगतान करता है।

(संघीय कानून दिनांक 08.12.2010 एन 343-एफजेड द्वारा संशोधित भाग 2)

2.1. यदि बीमित घटना के समय बीमित व्यक्ति कई पॉलिसीधारकों द्वारा नियोजित है, और पिछले दो कैलेंडर वर्षों में अन्य पॉलिसीधारकों (अन्य पॉलिसीधारक) द्वारा नियोजित किया गया था, तो अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ और मासिक बाल देखभाल लाभ सौंपे और भुगतान किए जाते हैं बीमित व्यक्ति की पसंद पर पॉलिसीधारक द्वारा उसे कार्य के अंतिम स्थानों (सेवा, अन्य गतिविधि) में से एक पर।

2.2. यदि बीमित घटना के समय बीमित व्यक्ति कई पॉलिसीधारकों द्वारा नियोजित होता है, और पिछले दो कैलेंडर वर्षों में इन दोनों और अन्य पॉलिसीधारकों (अन्य पॉलिसीधारक) द्वारा नियोजित किया गया था, तो अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ सौंपा और भुगतान किया जाता है। काम (सेवा, अन्य गतिविधि) के सभी स्थानों के लिए बीमाधारक द्वारा इस लेख के अनुसार काम (सेवा, अन्य गतिविधि) के दौरान औसत कमाई के आधार पर बीमाकर्ता द्वारा लाभ निर्दिष्ट करने और भुगतान करने के साथ, या इस लेख के अनुसार बीमित व्यक्ति की पसंद पर कार्य के अंतिम स्थानों (सेवा, अन्य गतिविधियों) में से किसी एक पर बीमाधारक द्वारा।

(भाग 2.2 संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया)

3. एक बीमित व्यक्ति जिसने रोजगार अनुबंध, आधिकारिक या अन्य गतिविधि के तहत काम की समाप्ति की तारीख से 30 कैलेंडर दिनों के भीतर बीमारी या चोट के कारण काम करने की अपनी क्षमता खो दी है, जिसके दौरान वह अनिवार्य सामाजिक बीमा के अधीन था। अस्थायी विकलांगता और मातृत्व के संबंध में, अस्थायी लाभ विकलांगता को पॉलिसीधारक द्वारा उसके कार्य के अंतिम स्थान (सेवा, अन्य गतिविधि) पर या बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय द्वारा इस लेख में निर्दिष्ट मामलों में सौंपा और भुगतान किया जाता है।

टिप्पणी:
अनुच्छेद 13 के भाग 4 के प्रावधान (29 दिसंबर 2012 के संघीय कानून संख्या 276-एफजेड द्वारा संशोधित) अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ और मासिक बाल देखभाल के बीमाकर्ताओं द्वारा भुगतान न करने की स्थिति में बीमित व्यक्तियों पर लागू होते हैं। अदालती फैसलों द्वारा स्थापित लाभ, जो 29 दिसंबर 2012 एन 276-एफजेड के संघीय कानून के लागू होने की तारीख से पहले लागू हुए, लेकिन उक्त संघीय कानून के लागू होने के दिन निष्पादित नहीं हुए।

4. इस संघीय कानून में निर्दिष्ट बीमित व्यक्तियों के साथ-साथ बीमित व्यक्ति द्वारा अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ, मासिक बाल देखभाल लाभ के लिए आवेदन करने के दिन पॉलिसीधारक द्वारा गतिविधि समाप्त करने की स्थिति में बीमित व्यक्तियों की अन्य श्रेणियों के लिए। या क्रेडिट संस्थानों के साथ अपने खातों में धन की अपर्याप्तता और रूसी संघ के नागरिक संहिता द्वारा प्रदान किए गए खाते से धन डेबिट करने के आदेश का उपयोग करने या अनुपस्थिति के कारण पॉलिसीधारक द्वारा उनके भुगतान में असमर्थता की स्थिति में पॉलिसीधारक और उसकी संपत्ति के स्थान को स्थापित करने की संभावना, जो फौजदारी के अधीन हो सकती है, यदि अदालत के फैसले की उपस्थिति में जो बीमाकृत व्यक्ति को लाभ का भुगतान न करने के तथ्य को स्थापित करने के लिए कानूनी बल में प्रवेश कर चुका है एक बीमाधारक, इस संघीय कानून के अनुसार बीमित व्यक्ति की कीमत पर भुगतान किए गए अस्थायी विकलांगता लाभों के अपवाद के साथ, इन लाभों का असाइनमेंट और भुगतान बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय द्वारा किया जाता है।

(जैसा कि संघीय कानून दिनांक 29 दिसंबर 2012 एन 276-एफजेड, दिनांक 23 जुलाई 2013 एन 243-एफजेड द्वारा संशोधित)

5. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ आवंटित करने और भुगतान करने के लिए, बीमित व्यक्ति एक चिकित्सा संगठन द्वारा जारी किए गए काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र प्रस्तुत करता है और विकास और कार्यान्वयन के कार्यों को करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित तरीके से प्रस्तुत करता है। स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में राज्य की नीति और कानूनी विनियमन, जनसंख्या के श्रम और सामाजिक सुरक्षा के क्षेत्र में राज्य की नीति और कानूनी विनियमन के विकास और कार्यान्वयन के कार्यों को करने वाले संघीय कार्यकारी निकाय के साथ समझौते में, रूसी संघ का सामाजिक बीमा कोष , कमाई की राशि पर एक प्रमाण पत्र (प्रमाणपत्र) जिससे लाभ की गणना किसी अन्य पॉलिसीधारक (अन्य पॉलिसीधारक) के साथ काम (सेवा, अन्य गतिविधियों) के स्थान से की जानी चाहिए, और इन लाभों के असाइनमेंट और भुगतान के लिए बीमाकर्ता का क्षेत्रीय निकाय - कमाई की राशि पर एक प्रमाण पत्र (प्रमाण पत्र) जिससे लाभ की गणना की जानी चाहिए, और बीमा अवधि की पुष्टि करने वाले निर्दिष्ट संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा निर्धारित दस्तावेज।

(जैसा कि संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड, दिनांक 25 नवंबर 2013 एन 317-एफजेड द्वारा संशोधित)

5.1. इस आलेख में निर्दिष्ट मामलों में, बीमित व्यक्ति, बीमित व्यक्ति की पसंद पर कार्य के अंतिम स्थानों (सेवा, अन्य गतिविधि) में से किसी एक पर पॉलिसीधारक को अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ के लिए आवेदन करते समय भी प्रस्तुत करता है किसी अन्य पॉलिसीधारक (अन्य पॉलिसीधारक) के साथ काम (सेवा, अन्य गतिविधियां) करने वाले स्थान से एक प्रमाणपत्र (प्रमाण पत्र) कि इस पॉलिसीधारक द्वारा लाभों का असाइनमेंट और भुगतान नहीं किया जाता है।

(भाग 5.1 संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया)

6. मासिक बाल देखभाल लाभ आवंटित करने और भुगतान करने के लिए, बीमित व्यक्ति निर्दिष्ट लाभ की नियुक्ति के लिए एक आवेदन, देखभाल किए जा रहे बच्चे का जन्म (गोद लेने) प्रमाण पत्र और इसकी एक प्रति या निर्णय से उद्धरण जमा करता है। बच्चे पर संरक्षकता स्थापित करने के लिए, पिछले बच्चे (बच्चों) का जन्म प्रमाण पत्र (गोद लेने, मृत्यु) और उसकी प्रति, बच्चे की मां (पिता, दोनों माता-पिता) के कार्यस्थल (सेवा) से एक प्रमाण पत्र जिसमें कहा गया हो कि वह (वह, वे) माता-पिता की छुट्टी का उपयोग नहीं करती है और मासिक बाल देखभाल लाभ प्राप्त नहीं करती है, और यदि बच्चे की मां (पिता, दोनों माता-पिता) काम नहीं करती हैं (सेवा नहीं करती हैं) या बुनियादी शिक्षा में पूर्णकालिक अध्ययन कर रही हैं शैक्षिक गतिविधियों में लगे संगठनों में कार्यक्रम, मासिक बाल देखभाल लाभ प्राप्त न होने के बारे में बच्चे की मां (पिता) के निवास स्थान (रहने का स्थान, वास्तविक निवास) पर सामाजिक सुरक्षा अधिकारियों से एक प्रमाण पत्र। मासिक बाल देखभाल लाभ आवंटित करने और भुगतान करने के लिए, यदि आवश्यक हो, तो बीमित व्यक्ति कमाई की राशि के बारे में एक प्रमाण पत्र भी जमा करता है जिससे लाभ की गणना की जानी चाहिए। इस लेख के अनुसार मासिक बाल देखभाल भत्ता आवंटित करने और भुगतान करने के लिए, बच्चे के पिता, माता (दोनों माता-पिता) के निवास स्थान (रहने की जगह, वास्तविक निवास) पर सामाजिक सुरक्षा अधिकारियों से एक प्रमाण पत्र (सूचना) बीमाकर्ता द्वारा रूसी संघ के घटक इकाई के अधिकृत कार्यकारी निकाय से अनुरोध किए गए मासिक बाल देखभाल भत्ते की गैर-प्राप्ति के बारे में, जिसके निपटान में ऐसी जानकारी स्थित है। बीमित व्यक्ति को अपनी पहल पर, लाभ के असाइनमेंट और भुगतान के लिए निर्दिष्ट प्रमाण पत्र जमा करने का अधिकार है। इस लेख के अनुसार मासिक बाल देखभाल लाभ के भुगतान के लिए आवेदन प्राप्त होने की तारीख से तीन कैलेंडर दिनों के भीतर दस्तावेजों (सूचना) के प्रावधान के लिए बीमाकर्ता से एक अंतरविभागीय अनुरोध भेजा जाता है। रूसी संघ के एक घटक इकाई के अधिकृत कार्यकारी निकाय द्वारा निर्दिष्ट अंतरविभागीय अनुरोध की प्रतिक्रिया तैयार करने और भेजने की अवधि निर्दिष्ट निकायों द्वारा अंतरविभागीय अनुरोध की प्राप्ति की तारीख से पांच कैलेंडर दिनों से अधिक नहीं हो सकती है।

(संघीय कानून दिनांक 1 जुलाई 2011 एन 169-एफजेड, दिनांक 2 जुलाई 2013 एन 185-एफजेड द्वारा संशोधित)

7. कई बीमाकर्ताओं द्वारा नियोजित एक बीमित व्यक्ति, मासिक बाल देखभाल लाभ की नियुक्ति और भुगतान के लिए अपनी पसंद के निर्दिष्ट बीमाकर्ताओं में से एक को आवेदन करते समय, इस लेख में दिए गए दस्तावेजों के साथ एक प्रमाण पत्र (प्रमाण पत्र) जमा करता है। किसी अन्य पॉलिसीधारक (अन्य पॉलिसीधारक) से उसका कार्य स्थान (सेवा, अन्य गतिविधि) कि मासिक बाल देखभाल लाभों का असाइनमेंट और भुगतान इस पॉलिसीधारक द्वारा नहीं किया जाता है।

7.1. बीमित व्यक्ति, कमाई की राशि के मूल प्रमाण पत्र के बजाय, जिससे अस्थायी विकलांगता, मातृत्व और मासिक बाल देखभाल लाभों की गणना की जानी चाहिए, निर्धारित में प्रमाणित कमाई की राशि के प्रमाण पत्र की एक प्रति जमा कर सकता है ढंग।

(भाग 7.1 संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

7.2. यदि बीमित व्यक्ति गतिविधि की समाप्ति के कारण किसी अन्य पॉलिसीधारक के साथ काम के स्थान (सेवा, अन्य गतिविधि) से कमाई की राशि का प्रमाण पत्र प्रस्तुत करने में असमर्थ है, जिससे लाभ की गणना की जानी चाहिए इस पॉलिसीधारक (इन पॉलिसीधारकों) द्वारा या अन्य कारणों से, पॉलिसीधारक द्वारा लाभ निर्दिष्ट करना और भुगतान करना, या बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय द्वारा, बीमाकृत व्यक्ति के अनुरोध पर, इस संघीय कानून के इस लेख में निर्दिष्ट मामलों में लाभ निर्दिष्ट करना और भुगतान करना, व्यक्तिगत (व्यक्तिगत) लेखांकन से जानकारी के आधार पर संबंधित पॉलिसीधारक (संबंधित पॉलिसीधारक) से बीमित व्यक्ति के वेतन, अन्य भुगतान और पारिश्रमिक पर जानकारी के प्रावधान पर रूसी संघ के पेंशन फंड के क्षेत्रीय निकाय को अनुरोध भेजता है। अनिवार्य पेंशन बीमा प्रणाली. बीमित व्यक्ति के उक्त आवेदन का फॉर्म, अनुरोध भेजने का फॉर्म और प्रक्रिया, रूसी संघ के पेंशन फंड के क्षेत्रीय निकाय द्वारा अनुरोधित जानकारी जमा करने के लिए फॉर्म, प्रक्रिया और समय सीमा संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित की जाती है। सामाजिक बीमा के क्षेत्र में राज्य नीति और कानूनी विनियमन विकसित करने के कार्यों का प्रयोग करना।

(भाग 7.2 संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

8. पॉलिसीधारक बीमित व्यक्ति को वेतन (अन्य भुगतान, पारिश्रमिक) के भुगतान के लिए स्थापित तरीके से अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ और मासिक बाल देखभाल लाभ का भुगतान करता है।

टिप्पणी:
अनुच्छेद 13 के भाग 9 के प्रावधान (29 दिसंबर 2012 के संघीय कानून संख्या 276-एफजेड द्वारा संशोधित) अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ और मासिक बाल देखभाल लाभ के बीमाकर्ताओं द्वारा भुगतान न करने की स्थिति में बीमित व्यक्तियों पर लागू होते हैं। अदालत के फैसलों द्वारा स्थापित, जो 29 दिसंबर, 2012 एन 276-एफजेड के संघीय कानून के लागू होने की तारीख से पहले लागू हुआ, लेकिन उक्त संघीय कानून के लागू होने के दिन निष्पादित नहीं किया गया।

9. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ का भुगतान, इस लेख में दिए गए मामलों में मासिक बाल देखभाल लाभ बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय द्वारा स्थापित राशि में किया जाता है जिसने इन लाभों को संघीय डाक सेवा संगठन के माध्यम से सौंपा है। , आवेदन प्राप्तकर्ता पर क्रेडिट या अन्य संगठन।

(29 दिसंबर 2012 के संघीय कानून एन 276-एफजेड द्वारा संशोधित भाग 9)

टिप्पणी:
1 जनवरी 2011 से पहले हुई बीमाकृत घटनाओं के लिए, 1 जनवरी 2011 के बाद की अवधि के लिए लाभ की गणना नए नियमों के अनुसार की जाती है, यदि इस तरह से गणना की गई राशि पुरानी प्रक्रिया के अनुसार गणना की गई संबंधित लाभ की राशि से अधिक है ( 08.12.2010 एन 343-एफजेड के संघीय कानून के अनुच्छेद 3 के खंड 3)।

अनुच्छेद 14. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव, मासिक बाल देखभाल लाभों के लिए लाभों की गणना करने की प्रक्रिया

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

1. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ, मासिक बाल देखभाल लाभों की गणना बीमित व्यक्ति की औसत कमाई के आधार पर की जाती है, अस्थायी विकलांगता, मातृत्व अवकाश, माता-पिता की छुट्टी के वर्ष से पहले के दो कैलेंडर वर्षों के लिए गणना की जाती है, जिसमें काम (सेवा) के दौरान भी शामिल है , अन्य गतिविधियाँ) किसी अन्य पॉलिसीधारक (अन्य पॉलिसीधारक) के साथ। किसी अन्य बीमाकर्ता (अन्य बीमाकर्ता) के साथ काम (सेवा, अन्य गतिविधियाँ) के दौरान औसत कमाई को उन मामलों में ध्यान में नहीं रखा जाता है, जहां इस संघीय कानून के अनुसार, अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ बीमित व्यक्ति को सौंपा और भुगतान किया जाता है। कार्य के सभी स्थान (सेवा, अन्य गतिविधियाँ) काम के दौरान औसत कमाई (सेवा, अन्य गतिविधियाँ) के आधार पर बीमाकर्ता द्वारा लाभ आवंटित और भुगतान किए जाते हैं। यदि निर्दिष्ट बीमित घटनाओं के घटित होने के वर्ष से ठीक पहले के दो कैलेंडर वर्षों में, या निर्दिष्ट वर्षों में से एक में, बीमित व्यक्ति मातृत्व अवकाश और (या) बाल देखभाल अवकाश पर था, तो संबंधित कैलेंडर वर्ष (कैलेंडर वर्ष) बीमित व्यक्ति के अनुरोध पर, उन्हें पिछले कैलेंडर वर्षों (कैलेंडर वर्ष) की औसत कमाई की गणना के उद्देश्य से प्रतिस्थापित किया जा सकता है, बशर्ते कि इससे लाभ की मात्रा में वृद्धि हो।

(भाग 1 संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा संशोधित)

1.1. यदि बीमित व्यक्ति की इस लेख में निर्दिष्ट अवधि के दौरान कोई कमाई नहीं थी, साथ ही यदि इन अवधियों के लिए गणना की गई औसत कमाई, पूरे कैलेंडर माह के लिए गणना की गई, तो बीमाकृत घटना के दिन संघीय कानून द्वारा स्थापित न्यूनतम वेतन से कम है , औसत कमाई, जिसके आधार पर अस्थायी विकलांगता, मातृत्व और मासिक बाल देखभाल लाभों की गणना की जाती है, बीमाकृत घटना के दिन संघीय कानून द्वारा स्थापित न्यूनतम वेतन के बराबर ली जाती है। यदि बीमित व्यक्ति, बीमित घटना के घटित होने के समय, अंशकालिक (अंशकालिक, अंशकालिक) काम करता है, तो औसत कमाई, जिसके आधार पर इन मामलों में लाभ की गणना की जाती है, अनुपात में निर्धारित की जाती है बीमित व्यक्ति के कार्य घंटों की अवधि तक। इसके अलावा, सभी मामलों में, गणना की गई मासिक बाल देखभाल लाभ संघीय कानून "बच्चों वाले नागरिकों के लिए राज्य लाभ पर" द्वारा स्थापित न्यूनतम मासिक बाल देखभाल लाभ से कम नहीं हो सकती है।

(भाग 1.1 संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया)

2. औसत कमाई, जिसके आधार पर अस्थायी विकलांगता, मातृत्व और मासिक बाल देखभाल लाभों की गणना की जाती है, में बीमित व्यक्ति के पक्ष में सभी प्रकार के भुगतान और अन्य पारिश्रमिक शामिल होते हैं, जिसके लिए सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान होता है रूसी संघ की गणना संघीय कानून के अनुसार "रूसी संघ के पेंशन कोष, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष में बीमा योगदान पर" के अनुसार की जाती है।

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड, दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड, दिनांक 29 दिसंबर 2012 एन 276-एफजेड द्वारा संशोधित)

2.1. इस संघीय कानून में निर्दिष्ट बीमित व्यक्तियों के लिए, औसत कमाई, जिसके आधार पर अस्थायी विकलांगता, मातृत्व और मासिक बाल देखभाल लाभों की गणना की जाती है, बीमाधारक के दिन संघीय कानून द्वारा स्थापित न्यूनतम वेतन के बराबर ली जाती है। घटना घटती है. साथ ही, गणना की गई मासिक बाल देखभाल लाभ संघीय कानून "बच्चों वाले नागरिकों के लिए राज्य लाभ पर" द्वारा स्थापित मासिक बाल देखभाल लाभ की न्यूनतम राशि से कम नहीं हो सकती है।

(भाग 2.1 संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

2.2. बीमित व्यक्तियों के लिए जो संगठनों और व्यक्तिगत उद्यमियों के साथ संपन्न रोजगार अनुबंधों के तहत काम करते हैं, जिनके लिए बीमा योगदान की कम दरें अनुच्छेद 58 के भाग 3.3 और 3.4 और संघीय कानून के अनुच्छेद 58.1 के अनुसार लागू होती हैं "पेंशन फंड में बीमा योगदान पर" रूसी संघ, रूसी संघ का सामाजिक बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष", औसत कमाई, जिसके आधार पर अस्थायी विकलांगता, मातृत्व और मासिक बाल देखभाल लाभों की गणना की जाती है, इसमें सभी प्रकार के भुगतान शामिल हैं और बीमित व्यक्ति के पक्ष में अन्य पारिश्रमिक, जो संघीय कानून के अनुसार रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान की गणना के लिए आधार में शामिल थे "रूसी संघ के पेंशन कोष में बीमा योगदान पर, सामाजिक रूसी संघ का बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष" संबंधित कैलेंडर वर्ष में और इस कैलेंडर वर्ष के लिए स्थापित रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान की गणना के लिए आधार के अधिकतम मूल्य से अधिक नहीं है। संबंधित अवधि के लिए बीमित व्यक्ति के पक्ष में निर्दिष्ट भुगतान और पारिश्रमिक की जानकारी इस संघीय कानून के अनुसार पॉलिसीधारक द्वारा प्रदान की गई कमाई की राशि के प्रमाण पत्र में इंगित की गई है।

(भाग 2.2 संघीय कानून दिनांक 29 दिसंबर 2012 एन 276-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया)

3. अस्थायी विकलांगता लाभों की गणना के लिए औसत दैनिक कमाई इस लेख में निर्दिष्ट अवधि के लिए अर्जित कमाई की राशि को 730 से विभाजित करके निर्धारित की जाती है।

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड, दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड, दिनांक 25 फरवरी 2011 एन 21-एफजेड द्वारा संशोधित)

टिप्पणी:
अस्थायी विकलांगता और गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों की गणना के लिए अधिकतम औसत दैनिक आय की गणना के लिए, संदर्भ सूचना देखें।

3.1. मातृत्व लाभ और मासिक बाल देखभाल लाभों की गणना के लिए औसत दैनिक कमाई इस आलेख में निर्दिष्ट अवधि के लिए अर्जित आय की राशि को इस अवधि में कैलेंडर दिनों की संख्या से विभाजित करके निर्धारित की जाती है, निम्नलिखित अवधि में आने वाले कैलेंडर दिनों के अपवाद के साथ:

1) अस्थायी विकलांगता की अवधि, मातृत्व अवकाश, माता-पिता की छुट्टी;

2) रूसी संघ के कानून के अनुसार वेतन के पूर्ण या आंशिक प्रतिधारण के साथ कर्मचारी को काम से मुक्त करने की अवधि, यदि रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान इस अवधि के लिए बनाए रखा वेतन के लिए भुगतान किया जाता है संघीय कानून के अनुसार "रूसी संघ के पेंशन कोष में बीमा योगदान पर" संघ, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष" अर्जित नहीं किए गए थे।

(भाग 3.1 जैसा कि 25 फरवरी 2011 के संघीय कानून संख्या 21-एफजेड द्वारा संशोधित (29 दिसंबर 2012 को संशोधित))

3.2. औसत कमाई, जिसके आधार पर अस्थायी विकलांगता, मातृत्व और मासिक बाल देखभाल लाभों की गणना की जाती है, को प्रत्येक कैलेंडर वर्ष के लिए संघीय कानून "पेंशन में बीमा योगदान पर" के अनुसार स्थापित राशि से अधिक नहीं लिया जाता है। रूसी संघ का कोष, रूसी संघ का सामाजिक बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष" संबंधित कैलेंडर वर्ष के लिए, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान की गणना के लिए आधार का अधिकतम मूल्य। यदि बीमित व्यक्ति को अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभों की नियुक्ति और भुगतान इस संघीय कानून के अनुसार कई बीमाकर्ताओं द्वारा किया जाता है, तो औसत कमाई जिसके आधार पर इन लाभों की गणना की जाती है, प्रत्येक कैलेंडर के लिए ध्यान में रखी जाती है। इनमें से प्रत्येक पॉलिसीधारक द्वारा इन लाभों की गणना करते समय निर्दिष्ट सीमा से अधिक नहीं होने वाली राशि में वर्ष।

(भाग 3.2 संघीय कानून दिनांक 25 फरवरी 2011 एन 21-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया (29 दिसंबर 2012 को संशोधित))

टिप्पणी:
एक लीप वर्ष की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, जो कि 366 कैलेंडर दिन है, मातृत्व लाभ और मासिक बाल देखभाल लाभों की गणना के लिए औसत दैनिक आय निर्धारित करते समय गणना अवधि 730 कैलेंडर दिन, 731 कैलेंडर दिन, 732 कैलेंडर दिन हो सकती है (से जानकारी) रूसी संघ का संघीय सामाजिक बीमा कोष)।

3.3. इस लेख के अनुसार निर्धारित मातृत्व लाभ, मासिक बाल देखभाल लाभ की गणना के लिए औसत दैनिक कमाई, सामाजिक बीमा कोष में बीमा योगदान की गणना के लिए आधार के अधिकतम मूल्यों के योग को 730 से विभाजित करके निर्धारित राशि से अधिक नहीं हो सकती है। रूसी संघ के, मातृत्व वर्ष से पहले दो कैलेंडर वर्षों के लिए संघीय कानून "रूसी संघ के पेंशन फंड, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष, संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष में बीमा योगदान पर" के अनुसार स्थापित किया गया है। छुट्टी और बच्चे की देखभाल की छुट्टी।

(भाग 3.3 संघीय कानून दिनांक 29 दिसंबर 2012 एन 276-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया)

4. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए दैनिक लाभ की राशि की गणना इस संघीय कानून के अनुसार औसत कमाई के प्रतिशत के रूप में स्थापित लाभ की राशि से बीमित व्यक्ति की औसत दैनिक कमाई को गुणा करके की जाती है।

5.1. मासिक बाल देखभाल लाभ की गणना बीमित व्यक्ति की औसत कमाई से की जाती है, जो इस लेख के अनुसार निर्धारित औसत दैनिक कमाई को 30.4 से गुणा करके निर्धारित की जाती है।

(भाग पांच.1 संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया, जैसा कि संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड, दिनांक 25 फरवरी 2011 एन 21-एफजेड द्वारा संशोधित किया गया है)

5.2. मासिक बाल देखभाल लाभ की राशि इस संघीय कानून के अनुसार औसत कमाई के प्रतिशत के रूप में स्थापित लाभ की राशि से बीमित व्यक्ति की औसत कमाई को गुणा करके निर्धारित की जाती है। अपूर्ण कैलेंडर माह के लिए बच्चे की देखभाल करते समय, मासिक बाल देखभाल भत्ते का भुगतान देखभाल की अवधि के दौरान महीने में कैलेंडर दिनों (गैर-कामकाजी छुट्टियों सहित) की संख्या के अनुपात में किया जाता है।

(भाग 5.2 संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

7. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव, मासिक बाल देखभाल लाभ, जिसमें बीमाकृत व्यक्तियों की कुछ श्रेणियों के लिए लाभ की गणना करने की प्रक्रिया की विशिष्टताएं रूसी संघ की सरकार द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

अनुच्छेद 15. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव, मासिक बाल देखभाल लाभ के लिए नियुक्ति और लाभ के भुगतान की शर्तें

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

1. बीमाकर्ता आवश्यक दस्तावेजों के साथ इसे प्राप्त करने के लिए आवेदन करने की तारीख से 10 कैलेंडर दिनों के भीतर अस्थायी विकलांगता, मातृत्व लाभ और मासिक बाल देखभाल लाभ के लिए लाभ प्रदान करता है। लाभ का भुगतान पॉलिसीधारक द्वारा लाभ की नियुक्ति के बाद वेतन भुगतान की तारीख के निकटतम दिन पर किया जाता है।

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

2. बीमाकर्ता का क्षेत्रीय निकाय, इस संघीय कानून द्वारा प्रदान किए गए मामलों में, अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ प्रदान करता है और भुगतान करता है, बीमाकर्ता का क्षेत्रीय निकाय प्रासंगिक प्राप्त होने की तारीख से 10 कैलेंडर दिनों के भीतर मासिक बाल देखभाल लाभ देता है। आवेदन एवं आवश्यक दस्तावेज।

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड, दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड, दिनांक 1 जुलाई 2011 एन 169-एफजेड द्वारा संशोधित)

2.1. यदि अस्थायी विकलांगता, मातृत्व, या मासिक बाल देखभाल लाभों के लिए आवेदन करने के दिन, बीमित व्यक्ति के पास इस संघीय कानून के अनुसार इन लाभों को आवंटित करने के लिए आवश्यक कमाई की राशि का प्रमाण पत्र (प्रमाण पत्र) नहीं है, तो संबंधित लाभ बीमित व्यक्ति द्वारा प्रस्तुत और पॉलिसीधारक (बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय) को उपलब्ध जानकारी और दस्तावेजों के आधार पर दिया जाता है। बीमित व्यक्ति द्वारा कमाई की राशि पर निर्दिष्ट प्रमाण पत्र (प्रमाण पत्र) जमा करने के बाद, निर्दिष्ट लाभ की गणना पिछले पूरे समय के लिए की जाती है, लेकिन कमाई की राशि पर प्रमाण पत्र (प्रमाण पत्र) जमा करने के दिन से पहले तीन साल से अधिक नहीं। .

(भाग 2.1 संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा प्रस्तुत किया गया)

3. अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ, और मासिक बाल देखभाल लाभ, जो बीमित व्यक्ति को सौंपे गए लेकिन समय पर नहीं मिले, का भुगतान पूरी पिछली अवधि के लिए किया जाता है, लेकिन इसके लिए आवेदन करने से पहले तीन साल से अधिक नहीं। पॉलिसीधारक या बीमाकर्ता के क्षेत्रीय निकाय की गलती के कारण बीमित व्यक्ति को पूर्ण या आंशिक रूप से प्राप्त नहीं हुआ लाभ बिना किसी सीमा के पूरे पिछले समय के लिए भुगतान किया जाता है।

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

4. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ, मासिक बाल देखभाल लाभ, बीमित व्यक्ति को अत्यधिक भुगतान की गई राशि उससे वसूल नहीं की जा सकती है, प्राप्तकर्ता की ओर से गणना त्रुटि और बेईमानी के मामलों को छोड़कर (जानबूझकर दस्तावेज जमा करना) गलत जानकारी, जिसमें कमाई की राशि के बारे में प्रमाण पत्र (प्रमाण पत्र) शामिल हैं, जिससे निर्दिष्ट लाभों की गणना की जाती है, लाभ की प्राप्ति और उसकी राशि को प्रभावित करने वाले डेटा को छिपाना, अन्य मामले)। लाभ या उसके वेतन के प्रत्येक बाद के भुगतान के लिए बीमित व्यक्ति को देय राशि के 20 प्रतिशत से अधिक की राशि में कटौती नहीं की जाती है। यदि लाभ या मजदूरी का भुगतान समाप्त कर दिया जाता है, तो शेष ऋण अदालत में एकत्र किया जाता है।

(संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड, दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा संशोधित)

5. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ की अर्जित राशि, बीमित व्यक्ति की मृत्यु के कारण प्राप्त नहीं होने वाले मासिक बाल देखभाल लाभ का भुगतान रूसी संघ के नागरिक कानून द्वारा स्थापित तरीके से किया जाता है।

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

अनुच्छेद 15.1. अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ और मासिक बाल देखभाल लाभ की नियुक्ति, गणना और भुगतान के लिए आवश्यक जानकारी की सटीकता की जिम्मेदारी

(संघीय कानून दिनांक 8 दिसंबर 2010 एन 343-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

1. व्यक्ति और कानूनी संस्थाएं उनके द्वारा बीमित व्यक्ति को जारी किए गए दस्तावेजों में निहित जानकारी की सटीकता और अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ और मासिक बाल देखभाल लाभों की नियुक्ति, गणना और भुगतान के लिए आवश्यक जानकारी के लिए जिम्मेदार हैं।

2. यदि झूठी जानकारी के प्रावधान के परिणामस्वरूप अस्थायी विकलांगता लाभ, मातृत्व लाभ, या मासिक बाल देखभाल लाभ की अत्यधिक मात्रा का भुगतान होता है, तो दोषी व्यक्ति बीमाकर्ता को रूसी कानून द्वारा स्थापित तरीके से हुए नुकसान की भरपाई करेंगे। फेडरेशन.

अनुच्छेद 16. अस्थायी विकलांगता, गर्भावस्था और प्रसव के लिए लाभ की राशि निर्धारित करने के लिए बीमा अवधि की गणना करने की प्रक्रिया

1.1. बीमा अवधि, काम की अवधि और (या) इस आलेख में प्रदान की गई अन्य गतिविधियों के साथ, सैन्य सेवा की अवधि, साथ ही 12 फरवरी, 1993 के रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान की गई अन्य सेवा भी शामिल है। 4468-1 “सैन्य सेवा, आंतरिक मामलों के निकायों में सेवा, राज्य अग्निशमन सेवा, मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के संचलन पर नियंत्रण के लिए एजेंसियों, दंड प्रणाली के संस्थानों और निकायों और उनके परिवारों के लिए पेंशन प्रावधान पर। "

(भाग 1.1 संघीय कानून दिनांक 24 जुलाई 2009 एन 213-एफजेड द्वारा प्रस्तुत)

3. बीमा अवधि की गणना और पुष्टि करने के नियम संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित किए जाते हैं जो सामाजिक बीमा के क्षेत्र में राज्य की नीति और कानूनी विनियमन विकसित करने का कार्य करता है।

(जैसा कि 24 जुलाई 2009 के संघीय कानून एन 213-एफजेड द्वारा संशोधित)

अध्याय 5. इस संघीय कानून के लागू होने की प्रक्रिया

अनुच्छेद 17. अस्थायी विकलांगता लाभ की राशि और बीमा अवधि की अवधि निर्धारित करते समय पहले अर्जित अधिकारों को बनाए रखना

अनुच्छेद 18. इस संघीय कानून का इसके लागू होने के दिन से पहले और बाद में होने वाली बीमाकृत घटनाओं पर लागू होना

अनुच्छेद 19. इस संघीय कानून का लागू होना

रूसी संघ के राष्ट्रपति
वी. पुतिन