Hanya saat melahirkan. Bagaimana persalinan terjadi? Diet saat melahirkan dan setelahnya

Pertanyaan tentang bagaimana persalinan terjadi menjadi perhatian semua orang: ibu hamil, ibu yang berencana menjadi ibu, bahkan wanita yang belum menginginkan anak, dan pertanyaan ini juga menarik bagi pria. Dan semua itu karena melahirkan bukan hanya keajaiban kelahiran, tetapi juga pekerjaan yang sangat berat. Kami akan mencoba menjelaskan kepada Anda bagaimana proses persalinan terjadi, apa saja yang perlu dilakukan saat kontraksi, dan apa saja yang perlu atau tidak perlu Anda takuti. Lagi pula, mengetahui apa yang akan terjadi pada seorang wanita saat melahirkan dapat membuat pekerjaannya lebih mudah; tidak akan ada kejutan atau situasi yang tidak dapat dipahami.

Apa itu persalinan

Ada baiknya dimulai dengan fakta bahwa proses persalinan adalah proses keluarnya bayi dari rahim melalui saluran reproduksi ibu. Kontraksi memainkan salah satu peran terpenting dalam proses ini. Mereka adalah kekuatan pendorong utama yang pertama kali membuka serviks dan kemudian membantu bayi mengatasi jalur sulitnya yang dibentuk oleh cincin tulang panggul, jaringan lunak, perineum, dan alat kelamin luar.

Apa itu rahim? Rahim sebenarnya adalah otot biasa, hanya saja ia memiliki satu ciri khas - ia berlubang. Ini adalah semacam kasus yang cocok untuk anak itu. Seperti otot lainnya, rahim memiliki kemampuan untuk berkontraksi. Namun tidak seperti otot lainnya, kontraksi rahim terjadi terlepas dari keinginan wanita yang melahirkan; dia tidak dapat melemahkan atau memperkuatnya. Lalu bagaimana sebenarnya proses ini terjadi?

Pertama, seiring dengan perkembangan kehamilan, atau lebih tepatnya menjelang akhir, rahim mulai terbuka dengan sendirinya, akibat ketegangan yang muncul akibat ukuran janin yang sudah besar. Leher rahim terpengaruh, sehingga pada akhir kehamilan biasanya sudah melebar 1-3 cm.

Kedua, perlu diingat tentang hormon. Menjelang akhir kehamilan, kelenjar pituitari mulai mengeluarkan hormon oksitosin, yang menyebabkan dan mempertahankan kontraksi rahim. Analog sintetiknya digunakan di rumah sakit bersalin dan saat melahirkan, diberikan kepada wanita dengan persalinan yang lemah atau tidak mencukupi untuk menyebabkan kontraksi rahim yang lebih intens.

Kedua faktor tersebut tidak dapat berdiri sendiri, yaitu adanya salah satu faktor tersebut tidak dapat dengan sendirinya menyebabkan timbulnya persalinan. Namun ketika “bantuan” satu kali saja terjadi, proses persalinan pun dimulai. Untuk proses persalinan yang normal, diperlukan kontraksi rahim yang teratur dan kuat; jika tidak, dokter pasti akan memperbaiki proses ini.

Periode persalinan

Persalinan terdiri dari tiga periode wajib berturut-turut, yang durasinya sangat berbeda untuk setiap wanita.

1. Dilatasi serviks akibat kontraksi. Periode ini adalah periode terlama dan seringkali paling menyakitkan.
2. Pengusiran janin. Inilah keajaiban kelahiran, kelahiran seorang bayi.
3. Kelahiran plasenta, tempat anak-anak.

Pada persalinan pertama, durasi normalnya rata-rata 8-18 jam. Dengan kelahiran berulang, durasinya biasanya jauh lebih pendek - rata-rata 5-6 jam. Hal ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa serviks dan celah genital telah terbuka, sehingga telah memperoleh elastisitas yang diperlukan, sehingga proses ini berjalan lebih cepat dari yang pertama kali.

Namun kami segera mengklarifikasi bahwa durasi persalinan dipengaruhi oleh banyak faktor berbeda yang dapat mempercepat dan memperlambat proses tersebut.

Faktor-faktor yang mempengaruhi lamanya persalinan:

• Berat badan anak. Menurut statistik, semakin besar berat badan bayi, semakin lama waktu persalinannya. Lebih sulit bagi bayi besar untuk mengatasi jalannya;
• Presentasi janin. Dengan presentasi sungsang, persalinan berlangsung lebih lama dibandingkan dengan kelahiran sungsang normal;
• Kontraksi. Intensitas dan frekuensi kontraksi yang berbeda secara langsung mempengaruhi jalannya persalinan secara keseluruhan dan lamanya persalinan.

Segera setelah timbul gejala yang mengindikasikan permulaan persalinan (bisa berupa pecahnya cairan ketuban atau kontraksi teratur), wanita tersebut dipindahkan ke bangsal bersalin. Di sana, bidan mengukur tekanan darah dan suhu tubuh ibu bersalin, ukuran panggul kecil, dan beberapa prosedur kebersihan dilakukan - mencukur rambut kemaluan berlebih, enema pembersihan. Di beberapa rumah sakit bersalin, enema tidak diberikan, namun praktik umum membersihkan usus membantu menambah ruang lahir anak, sehingga lebih mudah baginya untuk dilahirkan. Setelah semua itu, perempuan tersebut dikirim ke unit bersalin, mulai saat ini hingga kelahiran anak, ia disebut perempuan bersalin.

Periode ini memiliki tiga fase:

1. Fase laten. Fase ini dimulai dari saat kontraksi teratur dimulai hingga serviks terbuka sekitar 3-4 cm. Durasi fase ini pada persalinan pertama adalah 6,4 jam, pada persalinan berikutnya - 4,8 jam. Kecepatan dilatasi serviks kira-kira 0,35 cm per jam.
2. Fase aktif. Fase ini ditandai dengan pelebaran serviks yang jauh lebih aktif dari 3-4 cm menjadi 8 cm, sekarang serviks terbuka dengan kecepatan kurang lebih 1,5 - 2 cm per jam pada persalinan pertama, 2-2,5 cm per jam pada persalinan berulang. kelahiran.
3. Fase deselerasi. Pada fase terakhir, pembukaan terjadi sedikit lebih lambat, dari 8 hingga 10 cm, dengan kecepatan kurang lebih 1-1,5 cm per jam.

Masa persalinan ini diawali dengan munculnya kontraksi yang kuat, yang memberi sinyal bahwa sudah waktunya berangkat ke rumah sakit.

Banyak wanita menghadapi masalah yang disebut “kontraksi palsu”. Jadi bagaimana Anda bisa membedakan kontraksi “salah” atau “latihan” dari kontraksi asli?

Salah, kontraksi latihan ditandai dengan parameter berikut:

• Ketidakteraturan;
• Kontraksi “menghilang” saat Anda mengubah posisi tubuh, mandi air hangat, atau mengonsumsi antispasmodik;
• Frekuensi kontraksi tidak berkurang;
• Interval antar kontraksi tidak memendek.

Kontraksi rahim diarahkan dari atas ke bawah, yaitu dari dasar rahim sampai ke leher rahimnya. Pada setiap kontraksi, dinding rahim seolah-olah menarik leher rahim ke atas. Akibat kontraksi ini, leher rahim terbuka. Pembukaannya juga difasilitasi oleh fakta bahwa selama kehamilan serviks menjadi lebih lunak. Pelebaran leher rahim diperlukan agar bayi bisa keluar dari rahim. Leher yang terbuka penuh memiliki diameter 10-12 cm.

Melalui kontraksi, rahim tidak hanya bekerja pada leher rahim, tetapi juga pada janin, mendorongnya sedikit demi sedikit ke depan. Tindakan-tindakan ini terjadi secara bersamaan. Setelah serviks melebar sepenuhnya, selaput ketuban biasanya pecah. Dan setelah itu janin akan bisa keluar dari rahim. Namun jika gelembung tersebut tidak pecah, dokter atau bidan dapat mengganggu integritasnya secara artifisial.

Selama setiap kontraksi, volume rahim berkurang, tekanan intrauterin meningkat, yang kekuatannya ditransmisikan ke cairan ketuban. Akibatnya, kantung ketuban terjepit ke dalam saluran serviks sehingga membantu menghaluskan dan melebarkan serviks. Ketika melebar sepenuhnya pada puncak kontraksi pada ketegangan maksimum, kantung ketuban pecah dan cairan ketuban mengalir keluar - pencurahan cairan ketuban disebut tepat waktu. Jika air keluar saat leher rahim belum terbuka penuh, maka disebut keluarnya cairan lebih awal. Jika air keluar sebelum timbulnya kontraksi, maka pencurahan seperti itu disebut prematur (prenatal). Terkadang bayi dilahirkan “dengan mengenakan baju”. Artinya kantung ketuban belum pecah. Anak-anak seperti itu disebut beruntung, karena dalam situasi seperti itu terdapat bahaya kekurangan oksigen akut (asfiksia), yang membahayakan nyawa bayi.

Kandung kemih yang penuh berdampak melemahnya aktivitas persalinan rahim dan mengganggu jalannya persalinan normal, sehingga Anda perlu ke toilet setiap 2-3 jam.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti berapa lama periode ini akan berlangsung, tetapi ini adalah yang terlama selama proses kelahiran, memakan 90% dari total waktu. Jadi, pada kehamilan pertama, pembukaan serviks berlangsung kurang lebih 7-8 jam, dan pada persalinan berikutnya - 4-5 jam.

Selama masa pembukaan serviks, bidan atau dokter akan mengamati intensitas kontraksi rahim, sifat pembukaan serviks, derajat majunya kepala bayi dalam terowongan panggul, dan kondisi bayi. Setelah rahim Anda melebar sepenuhnya, Anda akan dipindahkan ke ruang bersalin di mana fase persalinan berikutnya akan dimulai, saat bayi Anda akan dilahirkan. Pada saat ini, yaitu pada puncak persalinan, kontraksi berulang setiap 5-7 menit dan berlangsung selama 40-60 detik.

Meski kontraksi terjadi tanpa disengaja dan tidak bisa dilemahkan atau ritmenya diubah, namun bukan berarti Anda harus tetap pasif. Pada tahap ini, Anda bisa berjalan mengelilingi ruangan, duduk atau berdiri. Saat Anda berdiri atau berjalan, kontraksi terasa berkurang, nyeri punggung bawah berkurang, dan bayi beradaptasi dengan ukuran panggul.

Semakin tenang dan rileks Anda, semakin cepat proses persalinan berlangsung. Oleh karena itu, pada tahap pertama persalinan, Anda dihadapkan pada dua tugas: bernapas dengan benar dan rileks sebanyak mungkin.

Mengapa bernapas dengan benar saat kontraksi?

Rahim melakukan kerja keras dan intens; selama kontraksi, otot menyerap oksigen. Tubuh kita dirancang sedemikian rupa sehingga kekurangan oksigen menyebabkan rasa sakit. Oleh karena itu, rahim harus selalu tercukupi oksigen, serta menyuplai oksigen ke bayi. Dan ini hanya mungkin dilakukan dengan pernapasan dalam dan penuh.

Pernapasan yang benar pada tahap kedua persalinan memastikan adanya tekanan dari diafragma pada rahim, sehingga mengejan menjadi efektif dan membantu bayi dilahirkan dengan lembut, tanpa melukai jalan lahir ibu.

Relaksasi menyebabkan pelepasan ketegangan pada otot, dan pada otot yang melemah, lebih sedikit oksigen yang dikonsumsi, sehingga rahim dan anak akan menggunakan oksigen yang disimpan.

Selain itu, ketegangan umum yang Anda alami menyebabkan serviks semakin mengencang selama dilatasi, sehingga menimbulkan lebih banyak rasa sakit. Oleh karena itu, pada tahap pertama persalinan, Anda perlu berusaha untuk benar-benar rileks dan tidak melakukan upaya apa pun: sekarang Anda tidak akan dapat mengintensifkan persalinan, tetapi hanya akan membuatnya menyakitkan. Jangan mencoba untuk mengatasi atau menjauhkan diri dari apa yang terjadi selama pertarungan, tetapi terima sepenuhnya, terbuka dan menyerah pada apa yang terjadi. Bersantai ketika nyeri terjadi, baik secara fisik maupun psikis, anggap nyeri sebagai sensasi yang wajar.

Cara bernapas saat kontraksi:

• Pertarungan semakin dekat. Pada saat ini, wanita mulai merasakan ketegangan yang meningkat di rahim.
  Anda perlu bernapas dalam-dalam, menarik dan menghembuskan napas penuh.
• Pertarungan telah dimulai. Pada saat ini, wanita tersebut merasakan sakit yang semakin parah.
  Mulailah menarik dan membuang napas dengan cepat dan berirama. Tarik napas melalui hidung, buang napas melalui mulut.
• Pertarungan berakhir. Wanita tersebut merasakan puncak kontraksi dan penurunannya.
  Mulailah bernapas lebih dalam, perlahan-lahan menjadi tenang. Di antara kontraksi, kami menganjurkan agar Anda beristirahat dengan mata tertutup; Anda perlu menghemat energi untuk acara terpenting, tahap persalinan selanjutnya.

Saat melahirkan, nyeri kontraksi selalu meningkat secara perlahan, sehingga ada waktu untuk membiasakan diri dan beradaptasi, serta ada waktu istirahat di sela-sela kontraksi. Selain itu, persalinan tidak berlangsung selamanya, artinya rasa sakit ini juga tidak akan berlangsung selamanya. Pemikiran dangkal di ruang bersalin ini dapat memberi Anda dukungan yang sangat nyata. Jangan lupa bahwa setiap kontraksi membantu bayi bergerak maju dan pada akhirnya mengarah pada kelahirannya.

Posisi apa yang terbaik untuk dipilih selama dilatasi serviks? Salah satu yang paling nyaman dan nyaman bagi Anda. Beberapa wanita lebih suka berjalan dan memijat punggung mereka selama kontraksi, sementara yang lain lebih suka berbaring; di beberapa rumah sakit bersalin, wanita diperbolehkan menggunakan fitball. Cobalah dan Anda pasti akan menemukan pose “Anda”.

Terlihat bahwa saat melahirkan, seorang wanita tampaknya tenggelam dalam dirinya sendiri. Dia melupakan posisi sosialnya dan kehilangan kendali atas dirinya sendiri. Namun dalam keadaan ini, wanita jauh dari kata tidak berdaya dan tersesat, namun sebaliknya, ia bertindak santai, secara spontan menemukan posisi yang paling cocok untuknya, yang menentukan fisiologi persalinan.

Kebanyakan wanita pada tahap awal persalinan secara naluriah akan membungkuk, berpegangan pada sesuatu, atau berlutut atau jongkok. Pose-pose ini sangat efektif dalam mengurangi rasa sakit, terutama di punggung bagian bawah, dan juga memungkinkan Anda mengabaikan rangsangan eksternal. Secara lahiriah, mereka menyerupai pose berdoa dan, mungkin, membantu untuk berpindah ke kondisi kesadaran lain.

Saat leher rahim Anda melebar dan kepala bayi Anda bergerak melalui jalan lahir, Anda mungkin merasakan dorongan untuk membantu dan mendorong bayi Anda, serta dorongan untuk mengejan. Namun hal ini tidak boleh dilakukan tanpa anjuran bidan, karena mengejan hingga serviks melebar sempurna hanya akan mengganggu proses sehingga menambah durasi persalinan. Selain itu, lebih baik Anda tidak membuang energi untuk upaya awal yang tidak perlu, tetapi menyimpannya sampai kala dua persalinan, ketika semua upaya otot Anda akan diminta dari Anda. Oleh karena itu, cobalah untuk rileks, berikan posisi tubuh yang nyaman.

Faktor penentu jalannya persalinan normal pada kala I adalah kehangatan, kedamaian, kebebasan memilih posisi, relaksasi dan bantuan bidan.

Bagaimana persalinan terjadi - Haid pertama: pembukaan serviks pada gambar

Pada gambar ini kita melihat serviks sebelum pelebaran dimulai:

Dan pada titik ini serviks hampir melebar sepenuhnya:

Bagaimana persalinan terjadi - Kala II persalinan: kelahiran seorang anak

Pada masa ini, tibalah saatnya Anda dan keluarga telah menunggu selama 9 bulan dengan rasa gentar dan tidak sabar. Pada tahap kedua persalinan, bayi lahir. Periode ini berlangsung rata-rata 20-30 menit. pada kelahiran pertama dan bahkan lebih sedikit lagi pada kelahiran berikutnya.

Setelah serviks melebar sepenuhnya, wanita yang selama ini menjadi peserta persalinan yang agak pasif, seperti kata mereka, “memasuki permainan”. Dibutuhkan banyak usaha darinya untuk membantu janin melewati jalan lahir dan dilahirkan.

Yang paling membedakan tahap ini dari tahap lainnya adalah adanya keinginan kuat untuk buang air besar; beberapa wanita mungkin merasa sangat lelah, sementara wanita lain yang sedang bersalin tiba-tiba mengalami “angin kedua”. Persalinan kala dua dapat berlangsung hingga 50 menit bagi mereka yang baru pertama kali menjadi ibu, dan hingga 2,5 jam bagi “pemula”. Durasinya bergantung pada banyak faktor: intensitas persalinan, kekuatan upaya ibu, ukuran janin dan panggul ibu, serta letak kepala dalam kaitannya dengan panggul ibu.

Kontraksi pada tahap ini sangat berbeda dengan tahap sebelumnya, karena pada tahap ini terjadi kontraksi aktif pada otot-otot dada, perut, dan rahim. Dorongan untuk buang air besar dirasakan beberapa kali selama kontraksi, dan berkat itulah anak bergerak “menuju pintu keluar”. Saat ini, seperti halnya pada semua tahap persalinan, sangat penting untuk mengikuti petunjuk bidan dan dokter.

Pengusiran tersebut diakhiri dengan keluarnya kepala bayi dari jalan lahir. Pada saat ini, sensasi nyeri di daerah perineum dan “sensasi terbakar” mungkin muncul. Kemudian seluruh tubuh dilahirkan dengan cukup cepat. Jadi bersabarlah dan percayalah pada dokter Anda.

Pada akhir kehamilan, janin mengambil posisi "keluar" - presentasi kepala vertikal

Jenis presentasi janin:
Bagian presentasi merupakan bagian bayi yang pertama kali memasuki daerah panggul.

• Berhubung dgn tengkuk.
  Paling umum, sekitar 95% kasus. Kepala memasuki daerah panggul agak bengkok, dagu ditekan ke dada, bagian belakang kepala diputar ke depan;
• Wajah
  Kepala terlempar ke belakang. Melahirkan dalam kasus ini bisa jadi sulit, operasi caesar diindikasikan;
• Presentasi depan.
  Posisi tengah antara presentasi wajah dan oksipital. Kepala diputar sehingga tidak masuk ke dalam panggul, diameternya terlalu besar, sehingga persalinan alami tidak mungkin dilakukan dan diperlukan operasi caesar;
• Presentasi melintang(atau presentasi bahu).
  Posisi buah mendatar ke atas atau ke bawah dengan punggung. Operasi caesar juga diperlukan.
• gluteal(sungsang) presentasi.
  Janin diposisikan dengan bokong menghadap ke bawah, dan kepala terletak jauh di dalam rahim. Jika presentasi sungsang, dokter akan mengambil tindakan pencegahan maksimal dan menentukan ukuran panggul dengan cermat. Anda perlu mencari tahu terlebih dahulu apakah rumah sakit bersalin tempat Anda akan melahirkan memiliki peralatan yang diperlukan untuk kasus seperti itu.

Presentasi janin dalam gambar

Presentasi kepala

Presentasi sungsang

Pilihan presentasi sungsang:

Presentasi melintang

Bagaimana tahap kedua persalinan dimulai pada seorang wanita? Dia memiliki keinginan besar untuk mendorong. Ini disebut mendorong. Wanita juga memiliki keinginan yang tidak dapat diatasi untuk duduk, dia memiliki kebutuhan untuk memegang seseorang atau sesuatu. Posisi wanita melahirkan dengan dukungan di bawah ketiak dari pasangannya sangat efektif: gravitasi digunakan secara maksimal dengan tenaga otot yang minimal - otot-otot pada posisi ini rileks sebanyak mungkin.

Namun apapun posisi yang dipilih seorang wanita, pengertian dari orang lain tidak kalah pentingnya baginya saat ini. Asisten yang berpengalaman dan tanggap mampu membuat seorang wanita merasakan kehangatan dan kegembiraan. Bidan hanya menggunakan kata-kata sederhana saat melahirkan, namun tidak menutup kemungkinan adanya ketegasan dari pihaknya dalam situasi tertentu yang diperlukan untuk menunjang aktivitas ibu bersalin.

Selama periode ini, kontraksi disertai dengan dorongan - kontraksi otot-otot dinding perut dan diafragma. Perbedaan utama antara mengejan dan kontraksi adalah kontraksi ini bersifat sukarela, yaitu kontraksi bergantung pada kemauan Anda: Anda dapat menunda atau mengintensifkannya.

Untuk dapat dilahirkan, anak harus melewati jalan lahir dengan mengatasi berbagai kendala. Selama persalinan, bayi harus masuk, menyilang, dan keluar dari panggul. Dan untuk mengatasi segala kendala yang dihadapi, ia perlu beradaptasi dengan bentuk dan ukuran terowongan. Masuknya kepala bayi ke dalam rongga panggul (terutama saat lahirnya anak pertama) dapat terjadi pada akhir kehamilan, dan ibu hamil dapat mengalami nyeri dan perasaan janin sedang turun. Saat memasuki lubang atas, anak menoleh ke kanan atau ke kiri sehingga memudahkannya mengatasi rintangan pertama. Kemudian anak diturunkan ke daerah panggul, berputar dengan cara yang berbeda. Setelah mengatasi jalan keluar, anak tersebut menghadapi hambatan baru - otot-otot perineum, di mana ia akan mengistirahatkan kepalanya selama beberapa waktu. Di bawah tekanan dari kepala, perineum dan vagina secara bertahap mengembang, dan kelahiran anak dimulai.

Saat melahirkan, bagian kepala bayi adalah hal yang paling penting, karena merupakan bagian terbesar dari janin. Jika kepala telah mengatasi rintangan tersebut, maka tubuh akan melewatinya tanpa kesulitan.

Keadaan tertentu mungkin memudahkan bayi melewati jalan lahir:

• tulang panggul dihubungkan satu sama lain melalui persendian, yang sedikit mengendur pada akhir kehamilan, menyebabkan panggul melebar beberapa milimeter;
• Tulang tengkorak bayi akhirnya akan menyatu hanya beberapa bulan setelah lahir. Oleh karena itu, tengkoraknya mudah dibentuk dan dapat berubah bentuk di bagian yang sempit;
• elastisitas jaringan lunak perineum dan vagina memudahkan jalannya janin melalui jalan lahir.

Pada persalinan kala II, kontraksi menjadi lebih sering dan berkepanjangan. Tekanan kepala bayi pada daerah perineum menimbulkan keinginan untuk mengejan. Saat mengejan, dengarkanlah nasihat bidan yang berpengalaman. Anda harus berpartisipasi aktif dalam proses kelahiran, membantu rahim mendorong bayi ke depan.

Apa yang harus dilakukan saat kontraksi pada kala dua persalinan

1. Pertarungan semakin dekat.
   Ambil posisi saat Anda akan melahirkan, rilekskan perineum dan bernapaslah dalam-dalam.
2. Awal pertarungan.
   Tarik napas dalam-dalam melalui hidung, ini akan menurunkan diafragma sebanyak mungkin, yang akan meningkatkan tekanan rahim pada janin. Setelah selesai menarik napas, tahan napas lalu kencangkan otot perut, dimulai dari daerah perut, untuk menekan janin sekuat mungkin dan mendorongnya ke depan. Jika Anda tidak dapat menahan napas selama kontraksi, buang napas melalui mulut (tetapi jangan tiba-tiba), tarik napas lagi dan tahan napas. Lanjutkan mengejan hingga kontraksi berakhir, biarkan perineum rileks. Dalam satu dorongan, Anda perlu mendorong tiga kali.
3. Pertarungan telah berakhir.
   Tarik napas dalam-dalam, tarik napas dan hembuskan dalam-dalam.

Di sela-sela kontraksi, jangan mengejan, kembalikan kekuatan dan pernapasan Anda. Dokter atau bidan Anda akan membantu Anda menentukan kapan harus mengejan. Dengan setiap kontraksi, kepala bayi tampak semakin besar, dan pada titik tertentu Anda akan diminta untuk tidak mengejan, melainkan bernapas dengan cepat dan dangkal, karena satu dorongan ekstra kini dapat mendorong kepala bayi keluar dengan tajam dan menyebabkan pecahnya kepala bayi. perineum. Setelah kepala keluar dari celah kelamin, bidan melepaskan bahu bayi satu per satu, dan seluruh tubuh keluar tanpa kesulitan.

Seorang anak yang baru lahir menjerit, mungkin kesakitan, saat udara masuk ke paru-parunya untuk pertama kalinya dan mengembangkannya secara tajam. Bayi Anda bernapas untuk pertama kalinya. Lubang hidungnya melebar, wajahnya berkerut, dadanya terangkat, dan mulutnya sedikit terbuka. Belum lama berselang, tidak adanya tangisan seorang anak saat lahir menjadi perhatian: tangisan tersebut diyakini menunjukkan kelangsungan hidup anak tersebut, dan staf medis melakukan segalanya untuk menyebabkan tangisan tersebut. Namun nyatanya, tangisan pertama sama sekali tidak ada hubungannya dengan kesehatan anak. Dalam hal ini, penting agar setelah nafas pertama warna kulit bayi berubah menjadi merah muda. Jadi jangan khawatir atau khawatir jika bayi Anda tidak menangis saat lahir.

Bagaimana persalinan terjadi - Kala II persalinan: kelahiran anak dalam gambar

Serviks melebar sepenuhnya, dan di bawah pengaruh kontraksi dan upaya wanita yang bersalin, kepala muncul:

Kepala hampir keluar seluruhnya:

Setelah dilepaskan, seluruh tubuh keluar tanpa masalah dan usaha:

Bagaimana perasaan bayi segera setelah lahir?

Menurut banyak psikolog, tangisan pertama seorang anak adalah tangisan ngeri yang dialaminya saat dilahirkan.

Bagi seorang anak, kehidupan dalam perut ibunya adalah surga: ia tidak mengalami ketidaknyamanan apa pun - selalu hangat, tenang, nyaman, memuaskan, semua kebutuhannya terpuaskan dengan sendirinya, tidak perlu ada usaha apa pun. Namun tiba-tiba semuanya berubah: menjadi sedikit sempit, pengap dan lapar. Untuk mengatasi situasi tersebut, anak melakukan perjalanan tanpa mengetahui bagaimana akhirnya. Setelah semua kesulitan di jalan berbahaya ini, seorang anak dari dunia yang nyaman dan sempurna menemukan dirinya berada di dunia yang dingin dan acuh tak acuh, di mana dia harus melakukan semuanya sendiri. Kesan seperti itu dapat dengan mudah dibandingkan dengan bencana kehidupan nyata. Itu sebabnya para psikolog menyebut kelahiran sebagai “trauma kelahiran”. Kengerian yang dialami seorang anak saat lahir belum tersimpan dalam kesadarannya, karena belum terbentuk. Tapi dia mengalami segala sesuatu yang terjadi di sekitarnya dengan seluruh keberadaannya - tubuh dan jiwa.

Lahir ke dunia adalah proses alami, dan manusia diperlengkapi sepenuhnya untuk menanggungnya. Sebagaimana seorang anak yang sehat secara fisiologis dapat dilahirkan tanpa membahayakan kesehatan fisiknya, ia juga mampu bertahan dari trauma psikologis yang terkait dengan kelahirannya tanpa membahayakan kesehatan mentalnya.

Dibandingkan dengan guncangan hebat yang dialami saat melahirkan, beberapa kesulitan medis dapat dialami oleh anak dengan cukup mudah. Oleh karena itu, konsekuensi fisiologis dari kesulitan melahirkan diimbangi dengan perawatan yang tepat. Hampir mustahil untuk menggambarkan perasaan yang dialami seorang ibu saat bayinya lahir. Mungkin, ini adalah pengalaman simultan dari beberapa perasaan dan sensasi sekaligus: kepuasan atas kebanggaan dan kelelahan yang tiba-tiba. Alangkah baiknya jika di rumah bersalin tempat Anda melahirkan, bayi langsung dibaringkan di dada Anda. Kemudian Anda akan merasakan keterhubungan dengan anak, menyadari realitas keberadaannya.

Satu jam pertama setelah kelahiran merupakan salah satu momen penting dalam kehidupan ibu dan bayi baru lahir. Momen ini dapat menentukan bagaimana anak akan berhubungan dengan ibunya dan, melalui dia, dengan orang lain.

Untuk beberapa saat setelah kelahiran bayi Anda, Anda dapat beristirahat dari kerja keras yang dilakukan dan mempersiapkan tahap akhir persalinan - kelahiran plasenta.

Ibu dan anak masih terikat oleh tali pusar, dan perilaku ibu yang benar menjadikan hubungan ini kaya dan sempurna, sejak saat itulah dimulailah dialog di antara mereka. Ini adalah pertemuan pertama antara ibu dan anak, saling mengenal, jadi usahakan jangan sampai terlewatkan.

Kontak kulit-ke-kulit yang berkelanjutan (dengan bayi berbaring tengkurap) antara ibu dan bayi merangsang sekresi hormonal wanita, yang diperlukan untuk menginduksi kontraksi agar plasenta dapat keluar secara spontan. Semakin sedikit terburu-buru saat ini, semakin kecil risiko pendarahan berikutnya. Gunakan momen ini untuk pertama kalinya menempelkan bayi ke payudara dan memeras kolostrum ke dalam mulutnya, yang merupakan pertahanan kekebalan yang sangat baik.

Saat ini, dokter mengikat tali pusar dan memotongnya. Prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, karena tidak ada saraf di tali pusat. Pada anak yang sehat pada saat lahir, lebar tali pusat adalah 1,5 - 2 cm, dan panjangnya kira-kira 55 cm. Mulai saat ini, kehidupan mandiri baru bayi Anda dimulai: bayi mulai melancarkan peredaran darah secara mandiri, dan dengan nafas mandiri pertama, oksigen mulai mengalir ke dalam tubuh. Oleh karena itu, kita dapat berasumsi bahwa tali pusat yang menjadi rata dan pucat setelah melahirkan telah memenuhi fungsinya. Akar yang tersisa akan rontok dalam seminggu, dan sebagai gantinya akan terbentuk luka yang akan sembuh dalam beberapa hari. Setelah satu atau dua minggu, lipatan tersebut akan mengencang, membentuk lipatan yang kita sebut “pusar”.

Setelah lahir, bidan atau dokter melakukan pemeriksaan pertama terhadap bayi. Saluran pernafasannya bersih, karena saat melahirkan ia bisa saja menelan lendir, dan kulit yang menutupinya juga dibersihkan dari lendir. Kemudian dicuci, ditimbang dan diukur. Gelang dengan nama belakang dipasang di tangan anak agar tidak bingung. Dokter juga memperhatikan warna kulit anak, detak jantung, pernafasan, patensi hidung, kerongkongan, anus, dan mobilitas umum anak.

Pada hari-hari berikutnya dilakukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh dan detail, termasuk pemeriksaan neurologis terhadap refleks tak terkondisi pada bayi baru lahir: refleks berjalan otomatis, refleks menggenggam dan menghisap. Adanya refleks tersebut menunjukkan kondisi sistem saraf bayi baru lahir yang baik.

Bagaimana persalinan terjadi - Kala III persalinan: keluarnya plasenta

Setelah bayi Anda lahir, persalinan belum berakhir bagi Anda. Setelah beberapa menit, Anda akan kembali merasakan kontraksi rahim, namun tidak sekuat sebelumnya. Akibat kontraksi tersebut, plasenta akan terpisah dari rahim dan keluar. Proses ini disebut pemisahan plasenta. Terkadang setelah persalinan selesai, suntikan diberikan untuk membuat rahim berkontraksi lebih baik. Kontraksi otot rahim menekan pembuluh darah yang menghubungkan rahim dengan plasenta dan tetap terbuka setelah plasenta lahir, sehingga mencegah perdarahan. Saat plasenta mulai terpisah, sebaiknya berbaring miring ke kiri agar tidak menekan pembuluh darah vena.

Kontraksi ditingkatkan dengan mencubit ringan puting kelenjar susu atau menempelkan bayi ke payudara, yang mendorong pelepasan oksitosin, hormon yang bertanggung jawab atas kontraksi rahim. Kontraksi pascapersalinan menyebabkan lepasnya plasenta dari dinding rahim, terputusnya hubungan antara plasenta dan dinding rahim, dan karena pengaruh dorongan maka lahirlah persalinan setelahnya.

Setelah plasenta lahir, rahim berkontraksi dengan kuat, menyebabkan pendarahan terhenti.

Setelah plasenta lahir, wanita tersebut sudah disebut masa nifas.

Setelah plasenta lahir, diperiksa dengan cermat oleh dokter, kemudian jalan lahir diperiksa di ruang operasi kecil, dan jika terdeteksi pecah, dijahit.

Selama dua jam pertama setelah kelahiran, wanita tersebut tetap berada di bangsal bersalin di bawah pengawasan ketat dari dokter yang bertugas, kemudian, jika tidak ada kekhawatiran dan patologi di kedua sisi, dia dan bayi baru lahir dipindahkan ke bangsal nifas.

Melahirkan bukan hanya ujian fisik, tapi juga guncangan emosional yang kuat. Itulah mengapa tidak mungkin untuk menyampaikan dengan kata-kata “apa itu apa”. Secara harfiah segala sesuatu mempengaruhi jalannya persalinan. Dan bagaimana kelanjutannya bergantung pada banyak faktor: tingkat ambang rasa sakit, persiapan fisik dan psikologis, dan bahkan keinginan Anda untuk memiliki anak ini. Satu-satunya hal yang tidak dapat disangkal adalah bahwa para wanita yang mengikuti kursus khusus prenatal menjalani persalinan, jika tidak kalah menyakitkannya, maka dengan lebih tenang dan percaya diri.

Bagaimana kelahiran patologis bisa terjadi?

Patologis adalah kelahiran yang skenarionya berbeda dengan jalannya kelahiran klasik. Persalinan yang patologis menimbulkan ancaman bagi kesehatan atau bahkan kehidupan ibu dan anak.

Persalinan patologis terjadi karena alasan berikut:

• Panggul sempit seorang wanita dalam persalinan;
• Buah besar;
• Persalinan lemah (anomali kontraktilitas uterus);
• Presentasi ekstensor kepala janin;
• Penyisipan kepala janin secara asinklitik (dalam hal ini, salah satu tulang parietal lebih rendah dari yang lain (penyisipan kepala ekstraaksial);
• Presentasi sungsang;
• Keterlambatan bahu anterior di belakang simfisis pubis;
• Malposisi;
• Kehamilan ganda;
• Prolaps tali pusat;
• Bekas luka di rahim.

Mari kita pertimbangkan pilihan jalannya persalinan untuk patologi yang paling umum.

Bagaimana persalinan patologis terjadi - Janin besar

Sebuah buah dianggap besar jika beratnya melebihi 4000 g; buah yang beratnya lebih dari 5000 g dianggap raksasa. Baik buah besar maupun raksasa dikembangkan secara proporsional, berbeda dari buah “klasik” hanya dalam bobot dan ukurannya yang jauh lebih besar dan, karenanya, panjangnya - hingga 70 cm.

Beberapa sumber menyatakan bahwa frekuensi buah-buahan berukuran besar akhir-akhir ini meningkat, namun pendapat ini masih diragukan. Menurut literatur, kemunculan buah berukuran besar mengalami fluktuasi yang signifikan. Di pertengahan abad kedua puluh. Janin besar terjadi pada 8,8% dari seluruh kelahiran, dan janin raksasa terjadi pada 1:3000 kelahiran. Saat ini frekuensi bertemu dengan buah berukuran besar kira-kira 10%.

Mengapa “buah besar” terjadi?

Belum ada pendapat yang jelas mengenai hal ini. Ada dugaan bahwa patologi ini terjadi pada wanita yang kehamilannya berlangsung lebih lama dari biasanya. Ini terjadi dengan siklus menstruasi yang terlambat dan durasinya lama.

Namun ada juga kelompok risiko wanita yang mungkin memiliki janin besar:

• Wanita dengan lebih dari 2 kelahiran di atas 30 tahun;
• wanita yang kelebihan berat badan;
• Wanita hamil dengan pertambahan berat badan yang besar (lebih dari 15 kg);
• Wanita hamil dengan kehamilan lewat waktu;
• Wanita yang sudah pernah melahirkan janin berukuran besar.

Dipercaya bahwa alasan utama berkembangnya janin besar adalah gizi buruk pada ibu. Kebanyakan bayi berukuran besar saat lahir dilahirkan dari ibu yang mengalami pradiabetes, obesitas, dan pernah melahirkan berkali-kali. Diketahui bahwa pada obesitas stadium I, janin besar didiagnosis pada 28,5% wanita, pada obesitas stadium II - pada 32,9%, dan pada obesitas stadium III - pada 35,5%.

Selain itu, janin yang besar mungkin berhubungan dengan tinggi badan, berat badan ayah, atau kerabat lainnya.

Ultrasonografi dianggap sebagai metode paling akurat untuk mendiagnosis janin besar, yang memungkinkan Anda menentukan ukuran secara akurat dan menghitung perkiraan berat badan janin. Indikator fetometri yang paling penting adalah ukuran biparietal kepala, lingkar perut, panjang tulang paha janin, dan rasio panjang tulang paha terhadap lingkar perut.

Perjalanan kehamilan dengan janin besar

Perjalanan kehamilan dengan janin besar mungkin hampir tidak berbeda dengan perjalanan kehamilan normal.

Bagaimana bayi memahami bahwa persalinan telah dimulai?

Ilmu pengetahuan modern percaya bahwa bayi, atau lebih tepatnya, tubuhnya, yang memulai persalinan sendiri. Tentu saja, janin tidak memiliki pengalaman melahirkan, tetapi dalam banyak kasus, saat melahirkan, tanpa komplikasi, ia melakukan segalanya dengan benar - begitulah alam mengaturnya. Saat kontraksi pertama dimulai, ibu hamil memproduksi oksitosin, suatu zat yang kita kenal sebagai hormon cinta. Ia mendatangi bayinya dan menenangkannya, karena melahirkan juga merupakan tekanan emosional dan fisik yang besar bagi anak. Namun, segala guncangan yang menanti anak saat melahirkan berada dalam batas kemampuannya.

Bagaimana perasaan janin saat kontraksi?

Seharusnya, anak merasakan sesuatu seperti pelukan erat, lebih terasa tidak nyaman dibandingkan sakit. Dokter menyarankan agar orang dewasa mengalami sensasi seperti itu ketika mereka mencoba merangkak di bawah pagar. Selama kontraksi, bayi menerima semakin sedikit oksigen dari plasenta (ini normal), dan ini memiliki efek menenangkan - ia mengalami semacam kesurupan, beberapa bayi bahkan dapat tidur saat serviks melebar.

Apa yang dia dengar dan lihat saat dia dilahirkan?

Masalah ini masih sedikit dipelajari. Diketahui bahwa anak-anak mendengarkan ibu mereka dan kerabat lainnya bahkan sebelum lahir. Selama berada di dalam kandungan, bayi terbiasa dengan suara ibunya dan dapat mengenalinya pada saat-saat sulit seperti kelahirannya. Tidak ada yang diketahui secara spesifik tentang penglihatan saat melahirkan: dokter mengatakan bahwa segera setelah lahir, anak melihat segala sesuatu dengan tidak jelas, gambaran di depan matanya kabur. Namun, pada jarak dari dada ibu ke wajah, ia sudah mulai melihat lebih jelas - dan ini bukan kebetulan, begitulah cara bayi menjalin kontak mata pertama dengan orang terpentingnya.

Bagaimana cara bayi bernapas saat melewati jalan lahir?

Di dalam rahim, paru-paru tidak berfungsi; paru-paru terisi cairan. Saat melahirkan, bayi tetap menerima oksigen dari ibu, yaitu melalui plasenta. Namun paru-parunya sudah bersiap untuk mengambil napas pertama - cairan secara bertahap terkuras saat melahirkan, sehingga organ pernapasan dapat berkembang. Setelah lahir, plasenta berhenti menjalankan fungsinya, tekanan turun, dan darah mulai mengalir ke paru-paru dalam volume yang dibutuhkan.

Bagaimana gerakan bayi saat melahirkan?

Sesaat sebelum persalinan dimulai, bayi turun ke pintu masuk panggul, dan ketika rahim mulai berkontraksi, janin memulai perjalanan melalui jalan lahir. Selama ini, ia berhasil menekan kepalanya ke dada hingga masuk ke bagian panggul yang lebih sempit, lalu membalikkan badan menghadap tulang punggung sang ibu. Jika bayi berbaring menghadap perut ibu, kontraksi mungkin akan semakin nyeri, kemudian dokter mungkin akan meminta ibu bersalin untuk berjalan-jalan agar janin tetap dapat mengambil posisi normal. Sebelum lahir, bayi melakukan beberapa gerakan lagi: ia meluruskan lehernya, dan ketika kepalanya lahir, ia menoleh ke samping (dokter sering membantu bayi melakukan setengah putaran ini), dan kemudian, mendorong dari dasar rahim, dia muncul sepenuhnya.

Apakah bayi Anda takut?

Dipercaya bahwa anak-anak merasa tidak nyaman karena kehidupan di dalam rahim telah berakhir dan rahim tidak lagi menjadi rumah yang nyaman. Beberapa psikolog cenderung percaya bahwa karena itu, bayi mengalami ketakutan akan kehilangan saat melahirkan, takut tidak lagi memiliki ibu. Tapi tidak ada yang tahu pasti. Namun diketahui bahwa kelahiran itu sendiri merupakan kejutan bagi seorang anak, dan intensitas sensasi ini bergantung pada seberapa bising dan terangnya ruangan tersebut.

Apakah bayi Anda kesakitan saat melahirkan?

Para ilmuwan telah menemukan bahwa anak-anak sudah bisa merasakan sakit bahkan sebelum lahir, sekitar minggu ke-20 kehamilan. Namun, sedikit yang diketahui mengenai sensasi bayi selama proses kelahiran. Para ilmuwan percaya bahwa anak tidak merasakan sakit seperti itu, dan tentunya tidak mengalami rasa sakit saat melahirkan yang menyertai seorang wanita.

Bagaimana dia bisa keluar melalui lubang sekecil itu?

Ini semua tentang mobilitas tulang tengkorak. Tampaknya terdiri dari ubin-ubin kecil yang mengubah posisinya, memungkinkan bayi bergerak di sepanjang jalan lahir. Setelah kelahiran alami, kepala bayi baru lahir sedikit berubah bentuk, tetapi setelah beberapa hari semuanya akan kembali normal. Selain itu, posisi yang nyaman membantu bayi untuk dilahirkan (kita berbicara tentang anak-anak dalam posisi kepala) - ia mencoba mengecil agar menjadi sekecil mungkin.

Melahirkan merupakan stres yang sangat besar bagi tubuh wanita. Seperti dalam semua situasi stres, para ahli menyarankan untuk tidak panik dan tenang agar Anda dapat berpikir jernih. Namun rekomendasi ini bukan hanya jawaban atas pertanyaan: bagaimana berperilaku saat melahirkan. Penting untuk mempelajari mekanisme proses itu sendiri, termasuk semua nuansanya, untuk mendapatkan gambaran tentang perubahan yang terjadi pada tubuh wanita pada semua tahap proses persalinan dan tidak takut padanya.

Proses melahirkan

Karena karakteristik dan keyakinan masing-masing, setiap wanita melakukan pendekatan terhadap proses persalinan secara berbeda. Beberapa orang menunggu momen ini dengan rasa hormat, sementara yang lain merasa takut. Pada kasus kedua, paling sering hal ini terjadi karena kurangnya kesadaran ibu hamil akan munculnya kehidupan baru. Oleh karena itu, tidak ada salahnya untuk mengetahui tahapan apa saja yang dilalui proses persalinan dan apa saja yang menanti calon ibu di masing-masing tahapan tersebut. Anda perlu membiasakan diri dengan materi ini terlebih dahulu, karena proses awal tidak akan memungkinkan informasi diserap, dan wanita yang bersalin tidak akan melihat apa yang terjadi secara positif.

Kala satu persalinan

Tahap pertama ditandai dengan terjadinya kontraksi. Ini adalah proses yang paling lama. Sensasi nyeri berangsur-angsur meningkat, bahkan menempati periode waktu yang semakin pendek. Pada masa ini jalan lahir sudah dihaluskan, bayi turun ke dasar panggul dan bersiap melewati jalan lahir yang telah disiapkan.

Pada tahap ini ada tiga tahap:

• laten – ditandai dengan dilatasi serviks yang lambat. Selama periode ini, pembukaannya rata-rata 4 sentimeter, kontraksi memiliki intensitas nyeri sedang. Seperti biasa, airnya pecah. Masih ada waktu untuk pergi ke fasilitas kesehatan;
• tahap aktif dirancang untuk membuka serviks hingga 8 sentimeter, nyeri meningkat, dan terjadi kontraksi. Saat ini, wanita tersebut seharusnya sudah berada di bawah pengawasan dokter;
• Tahap sementara ditandai dengan kontraksi yang sering menyakitkan, durasinya sekitar satu menit, dan intervalnya 2-3 menit. Saat ini perhatian tenaga medis terfokus pada kondisi ibu bersalin, serviks melebar maksimal (10-12 cm)

Tahap kedua

Tahap kedua disebut “periode mendorong”. Ibu bersalin diminta pindah ke kursi bersalin, karena bayinya sudah siap untuk dilahirkan. Hal ini berlaku untuk persalinan normal, karena pada saat operasi caesar wanita tersebut dibawa ke ruang operasi. Bayi bergerak perlahan melalui jalan lahir dan mungkin membalikkan badan dalam prosesnya. Kemudian kepalanya mencapai pintu keluar. Dengan mengejan, wanita membantu bayinya mengatasi jalan yang sulit ini. Setelah kepala muncul, dokter membantunya keluar sepenuhnya dari perineum, setelah itu bahu dan badan dilahirkan. Kelahiran kepala adalah proses tersulit dari tahap kedua; bahu dan badan keluar dengan cepat. Bayi baru lahir dibaringkan di dada ibu dan pekerjaan tersulit bagi ibu telah selesai.

Tahap terakhir ketiga

Pelepasan plasenta terjadi pada kala III. Pada masa ini, ibu perlu mengejan sedikit lagi agar “baby spot” tersebut keluar seluruhnya. Kontraksinya tidak lagi terlalu menyakitkan dan jumlahnya akan sangat sedikit. Ini poin penting, karena sisa plasenta di dalam rahim mengancam gangguan kesehatan (pendarahan, peradangan).

Bagaimana seharusnya perilaku ibu bersalin saat melahirkan?

Hanya dengan memahami urutan tahapan dan ciri-ciri masing-masing, Anda dapat memperoleh gambaran bagaimana berperilaku yang benar saat melahirkan. Setiap tahapan memiliki nuansa tersendiri, sehingga disarankan untuk mempertimbangkan masing-masing tahapan secara terpisah.

Perilaku selama kontraksi

Fase pertama timbulnya kontraksi adalah yang paling tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi cukup besar. Oleh karena itu, saat ini ibu dapat dengan tenang bersiap-siap dan memutuskan apa yang harus dilakukan, bagaimana menuju ke rumah sakit bersalin. Jika Anda memiliki keluarga atau teman yang dapat memberikan tumpangan, sekaranglah waktu yang tepat untuk menelepon mereka. Jika tidak, hubungi ambulans. Bagi yang baru pertama kali melahirkan sebaiknya segera bergegas, karena prosesnya lebih cepat dibandingkan ibu yang baru pertama kali melahirkan.

Pada tahap kedua, calon ibu harus tiba di fasilitas kesehatan. Kontraksinya sudah semakin nyeri, intervalnya berangsur-angsur berkurang. Saat ini Anda membutuhkan:

1. Pilih pose yang tepat. Anda dapat mengubahnya beberapa kali, dengan fokus pada perasaan Anda. Paling sering, wanita bersalin lebih mudah menahan rasa sakit di posisi berikut:

• berdiri, berpegangan tangan untuk mendapat dukungan;
• Berlutut;
• dalam posisi tegak, bergerak. Mengayunkan panggul dengan lembut dari satu sisi ke sisi lain sangat membantu;
• berbaring miring dengan lutut sedikit ditekuk;
• berbaring di atas bola fitball.

1. . Hal ini memastikan aliran jumlah oksigen yang dibutuhkan ke dalam tubuh ibu dan bayi. Jika Anda mengeluarkan dan menarik napas secara tidak terkendali selama kontraksi, Anda dapat menambah rasa sakit dan membuat bayi kekurangan oksigen untuk sementara. Selama kontraksi, dua teknik pernapasan digunakan:

1. Lakukan pijatan sendiri. Akupresur akan membantu menghilangkan rasa sakit. Untuk melakukan ini, kepalkan tangan Anda dan pijat punggung bagian bawah dengan lembut. Dengan menggunakan ujung jari, Anda dapat melakukan gerakan pijatan ringan dari bagian tengah perut bagian bawah, secara bertahap bergerak ke satu sisi, lalu ke sisi lainnya.
2. Bersantailah sebanyak mungkin setelah bertengkar. Ingatlah bahwa Anda memerlukan kekuatan untuk mendorong. Oleh karena itu, setelah setiap kontraksi, cobalah untuk menormalkan pernapasan Anda dan cobalah untuk rileks sejenak hingga kontraksi berikutnya dimulai.
3. Pantau interval kontraksi. Dalam beberapa kasus, dokter meminta ibu bersalin menghitung menit istirahat dan durasi kontraksi. Semakin sering terjadi dan semakin lama berlangsung, semakin cepat jalan lahir dan leher rahim siap mengeluarkan janin.

6. Tenang dan jangan panik. Aturan ini berlaku untuk ketiga tahap persalinan. Tubuh calon ibu telah melakukan perawatan pereda nyeri alami terlebih dahulu. Misalnya, beberapa minggu sebelum kelahiran, sebagian ujung saraf rahim rusak, sehingga mengurangi rasa sakit. Selain itu, saat kontraksi, tubuh wanita memproduksi hormon kebahagiaan (endorfin) dan obat pereda nyeri - enkephalin. Namun ada nuansanya: mereka bekerja dengan kekuatan penuh hanya jika wanita tersebut tenang. Ketakutan dan kegugupan meredam efeknya, dan akibatnya, rasa sakit menjadi lebih terasa. Oleh karena itu, berbagai teknik meditasi dan menenangkan diri di sela-sela kontraksi dianjurkan, baik itu menyanyi atau latihan konsentrasi dari latihan yoga.

Perilaku saat mendorong

Proses kelahiran tahap kedua berlangsung di ruang bersalin. Petugas medis akan berada di dekatnya untuk memantau dan membantu wanita tersebut dalam proses persalinan.

Penting!Dengarkan instruksi dokter Anda dengan cermat. Ini merupakan prasyarat keberhasilan kelahiran seorang anak, karena dokter spesialis lebih mengetahui apa yang terjadi. Pekerjaan yang terkoordinasi dengan dokter kandungan mengurangi risiko cedera pada jalan lahir, leher rahim, dan bayi.

3. Saat mendorong, sebaiknya badan bagian atas sedikit dinaikkan.

1. Di sela-sela upaya, serta di antara kontraksi, cobalah istirahat untuk tindakan efektif lebih lanjut.
2. Kebetulan seorang wanita, setelah rasa sakit yang dialami saat kontraksi, tidak dapat lagi menentukan berdasarkan kondisinya apakah sedang terjadi kontraksi atau tidak. Dalam hal ini, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini. Dia akan membantu dan memberi tahu Anda kapan Anda perlu melakukan push lagi.
3. Jangan terganggu oleh pemikiran yang tidak perlu. Mengejan dengan benar adalah kunci kelahiran yang cepat. Oleh karena itu, kesampingkan semua pemikiran. Tidak ada nuansa seperti buang air besar yang tidak disengaja, penampilan Anda, dll. yang mengganggu Anda saat ini. Ini adalah respon alami tubuh, di mana tidak ada yang memalukan.

Idealnya, jika Anda tahu bagaimana berperilaku dengan benar, upayanya akan terlihat seperti ini: kontraksi dimulai - tarik napas dalam-dalam. Kami menemukan dukungan dari kursi bersalin dan berpegangan, kepala sedikit terangkat, dagu ditekan ke dada. Kita menahan nafas dan mengarahkan kekuatan dorongan ke area rahim dan perut, sambil menghembuskan udara.

Pada tahap mengejan, perasaan “kembung” merupakan ciri khasnya. Ini baik-baik saja. Perilaku yang benar selama persalinan dan kesadaran akan apa yang terjadi akan memberikan kepercayaan diri wanita dalam persalinan dan membantunya menenangkan diri.

Ibu hamil, jika diinginkan, dapat mengikuti kursus orang tua muda di klinik atau rumah sakit bersalin. Mereka berbicara secara detail dan jelas, dan terkadang menayangkan video tentang bagaimana berperilaku saat melahirkan. Seorang wanita dapat mengajukan pertanyaan dan menerima jawaban rinci. Cari tahu tentang layanan ini di klinik antenatal Anda, Anda mungkin tertarik untuk mendengarnya.

Kelahiran plasenta. Apa yang perlu Anda ketahui?

Kedua tahapan persalinan di atas memerlukan usaha, ketenangan dan kepatuhan terhadap petunjuk tenaga medis dari ibu hamil. Pada tahap terakhir, sangat sedikit yang dibutuhkan dari seorang wanita - untuk mendorong beberapa kali, tetapi ini jauh lebih mudah daripada upaya utama. Beberapa merekomendasikan batuk untuk membantu mengeluarkan plasenta dan selaput. Durasi tahap ini memakan waktu 5 hingga 30 menit.

Apa yang tidak dilakukan?

Ada kesalahan yang paling sering dilakukan oleh wanita yang tidak mengetahui bagaimana berperilaku yang benar saat melahirkan. Akibatnya, mereka mengalami ketakutan dan ketidakpastian yang sangat besar, serta mengalami cedera dan rasa sakit yang sebenarnya bisa dihindari. Jadi, “larangan” utama:

1. Jangan percaya dengan cerita horor yang diceritakan oleh kenalan atau teman bahwa melahirkan itu sangat menakutkan. Pertama, ambang rasa sakit setiap orang bersifat individual. Kedua, Anda tidak tahu bagaimana perilaku orang tertentu yang terlibat dalam cerita menakutkan dalam situasi tertentu.
2. Jangan menolak prosedur medis. Spesialis tahu apa yang mereka lakukan dan mereka lebih tahu apakah Anda atau bayi Anda memerlukan bantuan.
3. Jangan menekan otot panggul saat melahirkan, meskipun Anda benar-benar menginginkannya.
4. Anda tidak bisa berteriak terlalu lama. Jelas bahwa tangisan singkat yang tidak disengaja mungkin bisa keluar, tetapi cobalah untuk mengendalikan diri. Dengan berteriak, Anda menghembuskan oksigen, yang sebaliknya seharusnya masuk ke dalam tubuh.
5. Anda tidak bisa lagi minum atau makan saat kontraksi sudah dimulai. Hal ini penuh dengan muntah dan komplikasi anestesi (jika diperlukan).
6. Anda tidak dapat menahan dorongan alami tubuh (buang air kecil dan besar). Jika tubuh Anda membutuhkannya, jangan menolak. Kepenuhan yang berlebihan pada rektum atau kandung kemih hanya akan mempersulit proses bayi melewati jalan lahir.
7. Jangan membuat keputusan sendiri tentang penggunaan obat pereda nyeri. Persyaratan ini juga berlaku untuk masa nifas.

Semua larangan di atas hanya ditentukan oleh akal sehat, dan tujuannya hanya untuk menjaga kesehatan ibu dan anak.

Mengetahui bagaimana berperilaku saat melahirkan, seorang wanita tidak hanya menerima kesadaran informasi, tetapi juga mempersiapkan secara psikologis untuk apa yang menantinya. Ungkapan “sadar sudah siap” sangat cocok untuk menggambarkan tindakan seorang wanita dalam proses persalinan. Dalam hal ini, perempuan bukan sekadar pengamat penderitaan yang pasif, melainkan asisten aktif dalam pekerjaan yang sulit namun menyenangkan. Hanya ketenangan, kepercayaan diri, pemahaman tentang apa yang terjadi dan kerja sama yang terkoordinasi dengan dokter kandungan-ginekolog yang akan menjamin kelahiran Anda akan berjalan dengan baik.

Hari ini, dengan bantuan buku “Yoga untuk Ibu Hamil”, kita akan mengetahui bagaimana perilaku seorang anak saat melahirkan. Semua orang pernah mendengar bahwa ia bergerak melalui jalan lahir - tapi bagaimana sebenarnya hal ini bisa terjadi?

Untuk memahami apa yang terjadi saat melahirkan, penting untuk menyadari bahwa itu adalah kerja keras bagi bayi Anda, sepadan dengan rasa sakit yang Anda alami. Intensitas dan frekuensi kontraksi sangat diperlukan bagi seorang anak, karena untuk dapat dilahirkan ia harus melakukan enam gerakan dasar. Saat ia bergerak, sifat kontraksinya berubah dan menjadi lebih intens sehingga bayi bisa masuk ke area panggul Anda yang lebih sempit.

Jadi, selama masa persalinan pertama (kontraksi dan pembukaan serviks) dan kedua (dan pengeluaran janin), bayi Anda melakukan enam gerakan dasar:

• turun;
• lengkungan;
• rotasi ke dalam;
• perpanjangan;
• rotasi ke luar;
• mendorong keluar.

Untuk memberikan ruang bagi gerakan-gerakan tersebut, tiga perubahan penting terjadi pada serviks:

• menghaluskan;
• penyingkapan;
• bersandar ke depan.

Ketika bayi dan leher rahim bekerja sama, persalinan dapat berlangsung secara alami. Mari kita lihat lebih dekat proses ini.

Bagaimana serviks bersiap untuk melahirkan

Sudah beberapa minggu sebelum permulaan persalinan, Anda mungkin merasakan kontraksi yang lemah. Kontraksi ini disebut kontraksi Braxton-Hicks dan dianggap sebagai awal persalinan yang salah. Namun, kontraksi ini diperlukan agar dinding serviks mulai melunak dan matang, bersiap untuk pembukaan. Saat persalinan sebenarnya dimulai, kontraksi yang teratur akan memfasilitasi proses penipisan dan dilatasi serviks. Setiap kontraksi berikutnya akan membantu serviks untuk membuka, menghaluskan dan mencapai diameter penuh 10 cm; Dinding serviks menjadi lebih tipis. Dinding yang tebal harus menjadi setipis kertas; proses ini diukur dalam persentase dari 0 hingga 100. Selain itu, leher rahim harus miring ke depan.

Saat serviks Anda mengalami perubahan ini, bayi Anda juga bekerja selaras dengannya, melakukan gerakan dasarnya.

Gerakan bayi saat kontraksi

Pertama, kepala bayi harus dimasukkan ke pintu masuk panggul. Ini terjadi ketika kepalanya turun ke rongga panggul dan sejajar dengan tulang belakang iskiadika.

Dengan demikian, anak berada pada tingkat nol di rongga panggul. Gerakan pertama yang dilakukan bayi saat melahirkan adalah gerakan turun. Bayi harus bergerak lebih rendah sepanjang jalan lahir dan mengatasi tanda nol. Ini terjadi antara fase laten dan aktif kala satu persalinan.

Setelah itu, anak melakukan gerakan kedua - membungkuk. Untuk masuk ke area panggul yang lebih sempit, ia harus menekan dadanya ke dagu. Setelah membungkuk, Anda dapat melanjutkan ke gerakan ketiga - ini adalah rotasi ke dalam. Bayi harus memutar setengah putaran dari posisi menghadap samping tubuh ibu ke posisi menghadap tulang belakang ibu. Terkadang itu membutuhkan waktu, dan terkadang hal itu tidak terjadi.

Ketika bayi Anda membelakangi tulang belakang Anda (menghadap perut Anda), hal ini dapat menyebabkan kontraksi tulang belakang yang sangat intens dan menyakitkan. Tanda kontraksi tulang belakang adalah adanya tekanan pada daerah pinggang sebelah kanan atau kiri. Rasa sakit ini terasa bahkan di antara kontraksi. Beberapa bidan dan dokter memberikan kesempatan kepada wanita tersebut untuk menunggu dan menyarankannya untuk bergerak dan mengubah posisi agar bayi tetap membalikkan badan menghadap tulang belakang. Rotasi internal bayi terjadi antara fase aktif dan transisi kala satu persalinan.

Gerakan anak saat mengejan

Saat bayi siap dilahirkan, ia melakukan tiga gerakan terakhir. Gerakan-gerakan ini bertepatan dengan tahap kedua persalinan - mendorong. Bayi menjulurkan kepalanya ke jalan lahir. Jika ini terjadi, kita berbicara tentang munculnya kepala di panggul sekitar +3. Anda benar-benar dapat melihat kepalanya saat Anda mulai mendorong.

Segera setelah Anda berhasil mendorong kepalanya keluar, bayi melakukan gerakan lain - rotasi eksternal. Saat kepala muncul, bayi memalingkan wajahnya ke samping. Biasanya dokter membantunya melakukan gerakan ini. Pada tahap ini, bayi siap untuk gerakan terakhirnya - mendorong keluar. Kelahiran telah selesai!

Komentari artikel "Melahirkan: apa yang terjadi pada bayi selama kontraksi dan mengejan"

Saat ini, metode optimal dalam menangani persalinan pada perempuan yang terinfeksi belum sepenuhnya ditentukan. Untuk mengambil keputusan, dokter perlu mengetahui hasil studi virologi yang komprehensif. Persalinan alami mencakup serangkaian tindakan yang ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit yang memadai, mencegah hipoksia janin dan ketuban pecah dini, mengurangi cedera pada jalan lahir ibu dan kulit bayi. Hanya jika semua tindakan pencegahan dipatuhi barulah...

Kehidupan baru akan segera lahir. Ibu hamil memikirkan segalanya - mulai dari pertanyaan “apa dan berapa banyak yang harus saya makan saat melahirkan?” dan “kapan harus pergi ke rumah sakit bersalin?” Pada artikel ini kami akan mencoba menjawab beberapa pertanyaan dari mereka yang akan mengambil keajaiban kecil mereka. Melahirkan adalah proses yang membutuhkan banyak kekuatan dari tubuh. Makanan merupakan sumber energi utama dalam tubuh kita. Penelitian telah menemukan bahwa makan saat melahirkan tidak membahayakan janin atau ibu...

Kehamilan pada minggu 37-40 adalah kehamilan cukup bulan dan persalinan dapat dimulai kapan saja. Dan ada tiga tanda utama yang menunjukkan pendekatan mereka yang akan segera terjadi. Penghapusan sumbat lendir. Hal ini dapat terjadi 2 minggu sebelum kelahiran, namun paling sering dalam waktu 24 jam. Sumbatnya terlihat seperti gumpalan kecil lendir berwarna merah muda, coklat atau kekuningan. Seringkali gabusnya tidak terlepas seluruhnya, tetapi sebagian. Selama kehamilan, ia menutup pintu masuk ke saluran serviks, melindungi kantung ketuban dari...

Saya sadar sepenuhnya saat melahirkan, saya tidak ingat kabut apa pun, saya dengan jelas merasakan segalanya - apa yang terjadi. yang pertama - dengan epidural (ngomong-ngomong saya tidak memintanya) - 2 suntikan, hasilnya tidak ada persalinan, saya tidak merasakan dorongan apa pun, saya melahirkan tanpa kontraksi, bayinya terjepit...

Ada baiknya membuat daftar barang-barang yang perlu dibawa ke rumah sakit bersalin jauh sebelum melahirkan. Dan bukan sekedar mengarang, tapi mempersiapkan, plus mengumpulkan semua yang Anda butuhkan. Selain itu, daftar barang lain yang perlu dibawa ke rumah sakit bersalin perlu dibuatkan untuk suami Anda (ibu, nenek, teman). Jika Anda memiliki beberapa orang dekat, itu lebih baik. Beri tahu semua orang sebelumnya apa yang Anda ingin mereka sajikan. Melahirkan merupakan proses yang bertanggung jawab bagi seorang wanita dalam proses persalinan. Tapi dia mengerti apa yang terjadi padanya selama persalinan, kelahiran anak dan setelahnya. Tidak ada yang lebih mudah secara moral bagi mereka yang mencintai...

Seperti salah satu dari banyak ibu, saya ingin melahirkan pada tanggal tertentu, 13/03/13...tas sudah dikemas, prosedur mandi sudah selesai, dokumen ada di rak, suami saya sudah di awal...tapi keajaiban tidak terjadi...keesokan harinya saya sangat menantikan...hari yang luar biasa. Saya menarik punggung bawah saya, saya berlari setiap 5 menit. si kecil, kalau dulu aku takut melahirkan, lalu di akhir kehamilan aku udah teriak-teriak, nah kapan!!! Jalannya susah, tidurnya tidak nyaman, kalau tidak tidur, perutmu menari-nari boogie-woogie di perutmu... pada malam tanggal 14, aku berhenti memikirkan tentang melahirkan...

Saya melahirkan anak ketiga saya di Jerman. Saya sangat menikmatinya. Saya sangat menyesal tidak memikirkan hal ini sebelumnya. Saat melahirkan di sini di rumah sakit bersalin ke-4, mereka menusuk kandung kemih saya, memeras bayinya (saya tidak tahu kenapa, biasanya saya melahirkan dalam 3-4 kali percobaan), dan menyuntik saya dengan paramedol. Anak saya lahir dengan warna biru, lembek, dengan nilai 6-7. Saat saya melahirkan di Jerman, putri saya lahir dengan penuh kekuatan, langsung menyusu, dan mendapat rating 9/10. Saya tidak bisa mengungkapkan dengan kata-kata betapa senangnya saya! Terima kasih...

39 minggu. Hari melahirkan - akhir yang bahagia! Maka saya mulai merasakan tekanan di punggung bawah saya, tetapi saya takut untuk memanggil dokter, karena saya pikir ada sesuatu yang membingungkan. Namun ketika tekanan mulai meningkat dan memberi tekanan pada pantat, sang suami segera lari ke dokter. Dia datang, meraba, bilang sudah bisa merasakan kepala (dengan rambut), tapi pelebaran saya hanya 8 cm dan leher saya robek. Dan saya sudah mulai merasakan sakit yang sebenarnya. Sial, alangkah melegakannya ketika sudah mulai terasa sakit. Aku tidak peduli leherku patah...

39 minggu. Hari melahirkan - lanjutan. 16:45. Saya sedang diproses. Sialan, aku jadi gila. Aku kontraksi, tapi ini dia, sial, duduk dan jawab pertanyaan, itu sudah ada sistemnya...mereka tidak berpikir dengan kepala sama sekali. Mereka juga bertanya “bagaimana kontraksinya sekarang?”, Saya menjawab, ya, kontraksinya sudah lumayan!!! Dan bagi saya: “oke, hari ini kamu akan melahirkan sebelum jam 23:00.” Saya bilang “Saya harap, saya mau hari ini ya, maksimal tanggal 22 sampai jam 3 pagi.” Mereka terkejut dan mulai bertanya kenapa. Baiklah, saya segera menjelaskan bahwa bintang-bintang terletak dengan baik. Anda mungkin terkejut...

Keadaan kehamilan bagi seorang wanita dikaitkan dengan banyak emosi dan pengalaman yang berbeda, terkadang sulit dan kompleks, ketika cinta, perhatian, dan perhatian orang yang dicintai sangat penting baginya. Namun selama kehamilan, penting bagi seorang wanita untuk tidak hanya menerima dukungan dari keluarganya, tetapi juga belajar menemukan sumber dayanya sendiri dalam dirinya dan mengandalkannya, untuk mendapatkan kekuatan batin dan kepercayaan diri. Belajarlah untuk mendengarkan suara hati Anda dan percaya pada diri sendiri, jaga diri Anda dan jaga diri Anda dan anak Anda yang belum lahir...

Bagian: Melahirkan (bisakah bayi bergerak saat kontraksi). Bisakah bayi bergerak saat kontraksi? Sebenarnya itu yang ingin saya tanyakan, kalau ini bukan sesi latihan, tapi kontraksi sungguhan, apakah saat ini bayi sedang bergerak, atau justru di sela-selanya?

Kelahiran kedua. Air ketuban saya pecah pada jam 13.30, jam 14.30 saya dipindahkan ke ruang bersalin, tidak ada kontraksi, saya mulai berlarian mengelilingi bangsal, kontraksi mulai muncul, saat kontraksi kuat saya bergelantungan di ambang jendela. , dan pada jam 6-7 saya tidak tahan lagi. Dia melahirkan pukul 22.55 dengan dorongan ketiga...

Selama persalinan, terjadi proses fisiologis (yaitu normal) yang berada dalam kesatuan yang erat: kontraksi mempersiapkan rahim untuk melahirkan, membuka leher rahim, yaitu mempersiapkan jalan lahir. Anaknya biasanya (normal)...

Saya muntah saat kontraksi. Dan tak disangka, tepat di puncak kontraksi, saya malah tak sempat lari ke wastafel. Teman saya melahirkan dua kali dengan muntah-muntah, dan semua kontraksi serta dorongan dia muntah.

Jika tidak ada indikasi tersebut atau operasi caesar dikaitkan dengan indikasi ibu (pelvis sempit, ablasi retina, dll), dokter yang beralasan tetap menyarankan untuk melakukan operasi caesar selama persalinan (yaitu sudah selama persalinan, tetapi sebelum mengejan).

Konferensi "Kehamilan dan persalinan". Bagian : Melahirkan (buang air besar saat melahirkan). Saya sangat ingin suami saya menemani saya saat melahirkan. Yakni pada saat melahirkan dan setelah bayi lahir, sambil mengejan, biarkan dia keluar untuk istirahat merokok :-) Saat dia meletakkan tangannya di tempat saya yang sakit...

Persalinan pertama saya induksi, air ketuban saya pecah dan saya mengalami kontraksi, persalinan kedua saya berjalan sesuai rencana. Jika ini tidak terjadi, di 2-3 7ya.ru - proyek informasi tentang masalah keluarga: kehamilan dan persalinan, membesarkan anak, pendidikan dan karier, ekonomi rumah tangga, rekreasi, kecantikan...

Kontraksi saya tidak teratur dan “tidak jelas” di awal persalinan (pada kedua bayi). Itu. Pada awal persalinan, kontraksi mungkin tidak memiliki batas awal, puncak, akhir, atau jeda yang jelas. Tapi kalau ini melahirkan, lama-kelamaan kontraksinya jadi jelas...

Seperti yang Anda ketahui, ketenangan ibu bersalin, serta “keinginan” untuk mengikuti petunjuk dokter dan bidan, sangat menentukan hasil persalinan. Mari kita bicara tentang perilaku "benar" seorang wanita pada setiap tahap proses yang kompleks ini dan bagaimana berperilaku saat melahirkan.

Aktivitas buruh

Periode persalinan

Biasanya, proses persalinan diawali dengan kontraksi – kontraksi otot-otot rahim yang tidak disengaja. Kontraksi membuka leher rahim. Kala I persalinan diawali dengan permulaan persalinan teratur dan diakhiri dengan pembukaan lengkap serviks (10-12 cm).

Jika persalinan dimulai dengan kontraksi, maka perlu, jika mungkin, mengingat waktu kontraksi pertama, dan kemudian dengan jelas (sebaiknya di atas kertas) mencatat waktu kontraksi: jam berapa setiap kontraksi dimulai dan berapa lama durasinya. Catatan tersebut akan membantu dokter Anda menentukan waktu permulaan persalinan reguler, menilai kebenarannya dan mendiagnosis kelemahan persalinan secara tepat waktu, di mana interval antara kontraksi menjadi besar dan kontraksi itu sendiri menjadi pendek. Mencatat kontraksi akan membantu Anda mengalihkan pikiran dari rasa sakit yang mungkin menyertainya. Selain itu, dengan cara ini Anda akan bisa membedakan kontraksi yang sebenarnya dan kontraksi yang salah. Jika pada kontraksi sejati durasi kontraksi otot rahim bertambah dan interval antar kontraksi berkurang, maka pada kontraksi palsu interval antar kontraksi berbeda dan cenderung meningkat.

Jika sebelum dimulainya persalinan biasa (kontraksi) cairan ketuban Anda bocor, Anda perlu mengingat waktu kebocoran atau mulai bocor dan bersiap-siap ke rumah sakit bersalin. Faktanya, kantung ketuban merupakan penghalang masuknya infeksi ke dalam rongga rahim dan janin. Oleh karena itu, dari saat pecahnya cairan ketuban hingga kelahiran bayi, tidak lebih dari 12 jam harus berlalu, jika tidak, kemungkinan infeksi sangat tinggi.

Persalinan juga dapat diawali dengan nyeri pendahuluan – nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah, dan lebih sering di daerah pinggang, yang tidak memiliki periodisitas, yaitu terjadi pada interval yang berbeda dan memiliki durasi yang berbeda. Setelah mengamati diri sendiri selama 1 - 1,5 jam dan menyadari bahwa ini adalah nyeri awal, tetapi bukan kontraksi, Anda dapat meminum 2 tablet no-shpa, 2 tablet valerian dan mencoba untuk tidur. Jika tindakan ini tidak membuahkan hasil positif, maka perlu mencari bantuan dari rumah sakit bersalin, karena rasa sakit awal melelahkan wanita tersebut dan membuatnya rentan terhadap perkembangan kelemahan persalinan di masa depan. Di rumah sakit bersalin, untuk nyeri awal, wanita tersebut diberikan obat tidur dan istirahat.

Munculnya pendarahan merah terang yang banyak pada setiap tahap persalinan menjadi alasan untuk menghubungi rumah sakit bersalin. Keluarnya cairan tersebut mungkin merupakan tanda solusio plasenta, di mana bayi mengalami kekurangan oksigen akut, dan ibu mengalami pendarahan. Perlu diperhatikan bahwa normalnya saat melahirkan terdapat sedikit darah atau keluarnya darah.

Setelah Anda memahami (mengasumsikan) bahwa Anda sedang dalam masa persalinan, sebaiknya Anda tidak makan atau minum. Hal ini disebabkan oleh aturan berikut. Pada kala satu persalinan, refleks muntah dapat terjadi saat pembukaan serviks. Perut yang kenyang merupakan predisposisi terjadinya masalah ini. Selain itu, setiap persalinan dapat dianggap sebagai situasi yang berpotensi berisiko karena perlunya intervensi bedah, karena secara teoritis setiap persalinan dapat berakhir dengan operasi caesar, mungkin perlu pemisahan plasenta secara manual, dll. Intervensi bedah yang terdaftar dilakukan dengan latar belakang anestesi, dan pada saat pemberian anestesi, regurgitasi mungkin terjadi, yaitu keluarnya isi lambung ke dalam rongga mulut, dan dari sana ke paru-paru. Perut yang penuh merupakan faktor predisposisi terjadinya komplikasi tersebut.

Sangat penting untuk tidak menahan napas selama kontraksi. Pada saat otot-otot rahim menegang, lumen seluruh pembuluh darah rahim menyempit, termasuk yang menuju ke plasenta, yaitu memberi nutrisi pada janin. Oleh karena itu, sangat penting untuk menggunakan salah satu teknik pernapasan yang disarankan. Semua jenis pernapasan ini, yang digunakan pada saat kontraksi, memastikan peningkatan jumlah oksigen yang masuk ke dalam darah wanita, dan dengan demikian memberikan jumlah darah yang cukup ke janin.

Untuk kontraksi yang tidak terlalu menyakitkan, jenis pernapasan yang bisa disebut lambat cocok. Perbandingan lamanya inhalasi dan ekshalasi adalah 1:2. Tarik napas melalui hidung, buang napas melalui mulut. Sangat penting untuk diingat bahwa Anda perlu memulai dan mengakhiri kontraksi dengan inhalasi dan pernafasan yang tenang.

Anda dapat bernapas dengan cara ini tidak hanya di awal, tetapi sepanjang proses persalinan: semuanya akan bergantung pada perasaan Anda, pada sifat persalinan dan, yang sangat penting, pada kesiapan psikologis dan teoretis Anda.

Selama fase aktif persalinan, ketika kontraksi menjadi lebih menyakitkan dan sering terjadi, Anda mungkin akan terbantu jika bernapas dengan ekspresi nyeri yang vokal. Dalam hal ini, pernafasan “dinyanyikan” atau “diucapkan” dengan vokal o, a atau u. Dalam hal ini, suara yang dinyanyikan harus rendah; Hal ini penting karena saat mengucapkan suara rendah, sekelompok besar otot di tubuh (termasuk otot dasar panggul, leher rahim) tanpa sadar mengendur. Pada nada tinggi, kemungkinan terjadi kejang serviks.

Selain itu, pada tahap pertama persalinan, Anda bisa menguasai pernapasan “melalui bibir montok”. Pada puncak kontraksi, tarik napas melalui hidung sambil mengendus keras, lalu buang napas melalui mulut, sehingga menimbulkan “bibir bengkak” dan mengeluarkan suara “kotoran”.

Anda juga bisa menggunakan jenis pernapasan diafragma-toraks. Frekuensinya sewenang-wenang: ditentukan oleh sensasi Anda. Pada awal kontraksi, 3-4 inhalasi dan pernafasan diafragma-toraks dalam dilakukan. Pada saat yang sama, letakkan tangan Anda di perut di area pusar, tangan lainnya di dada. Selama inhalasi (kontraksi diafragma), Anda harus berusaha untuk memastikan bahwa tangan yang berbaring tengkurap naik lebih tinggi daripada tangan yang berbaring di dada. Saat tangan yang berbaring tengkurap terangkat sebanyak mungkin, lanjutkan napas dengan melebarkan dada, angkat tangan yang berbaring di atasnya.

Dengan berkembangnya persalinan, seiring dengan meningkatnya intensitas kontraksi, dan jarak antar kontraksi semakin mengecil, semakin sulit bagi banyak wanita bersalin untuk menyadari jenis pernapasan yang telah kita bicarakan sebelumnya, yaitu. yang lebih lambat. Ada kebutuhan untuk bernapas dengan sering dan dangkal – seperti anjing. Pola pernapasan tersebut adalah sebagai berikut: saat meninggi - 1-2 kali inhalasi dan pernafasan diafragma-toraks, dengan pernafasan pembersihan dalam, kemudian inhalasi dan pada puncak kontraksi - pernapasan sering dan dangkal, dengan lidah ditekan ke lidah. selera. Di akhir kontraksi, pernapasan menjadi lebih jarang - pernafasan pembersihan, dan pada akhir - 2-3 inhalasi dan pernafasan diafragma-toraks. Kontraksi berlangsung rata-rata 40 detik, di rumah latihan ini sebaiknya dilakukan selama 20 detik (untuk menghindari hiperventilasi - asupan udara berlebih yang dapat menyebabkan pusing).

Selama kontraksi, Anda tidak boleh tegang - Anda harus berusaha rileks sebanyak mungkin. Ketegangan menghalangi pembukaan serviks, proses persalinan tertunda, yang berdampak negatif baik pada kondisi wanita bersalin maupun kondisi janin. Ketika pembukaan serviks sudah besar dan hampir penuh (10-12 cm), ketegangan mencegah kepala bergerak sepanjang jalan lahir, sehingga memperpanjang persalinan.

Setelah beberapa jam kontraksi, dengan pembukaan serviks yang besar (lebih dari 5-6 cm), biasanya cairan ketuban keluar. Setelah keluarnya cairan ketuban, perlu berbaring dan tidak bangun, karena keluarnya air, terutama pada polihidramnion, dapat mengenai tali pusat atau tangan janin. Oleh karena itu, segera setelah keluarnya cairan ketuban, pemeriksaan vagina dilakukan, di mana kepala ditekan dengan kuat ke tulang panggul, dan komplikasi di atas tidak muncul lagi. Dokter mencatat fakta bahwa kepala ditekan dan, jika perlu, melebarkan selaput kantung ketuban sehingga hal ini terjadi selama pemeriksaan dan komplikasi dapat disingkirkan.

Jika dokter tidak memberikan instruksi khusus, maka selama tahap pertama persalinan (kontraksi) Anda dapat berjalan dan mengambil posisi vertikal yang nyaman. Satu-satunya hal yang tidak boleh Anda lakukan adalah duduk di permukaan yang keras (kursi, tempat tidur, dll). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan menempati posisi vertikal apa pun - berdiri dengan dukungan di sandaran tempat tidur atau kursi, digantung di leher asisten atau di tali - Anda berkontribusi pada kemajuan bagian presentasi janin sepanjang kelahiran. kanal. Tapi Anda bisa duduk di atas bola atau di toilet jika dokter Anda mengizinkannya. Pada akhir kala satu persalinan, mungkin timbul situasi di mana perlu untuk mempercepat pergerakan kepala di sepanjang jalan lahir (misalnya, ketika pembukaan serviks sudah selesai, dan kepala bergerak perlahan), atau, sebaliknya, memperlambatnya (misalnya, dengan kelahiran prematur) . Pada situasi pertama, ibu bersalin diminta berjongkok, dan pada situasi kedua, dia diminta berbaring miring.

Sangat penting untuk mengosongkan kandung kemih Anda secara teratur selama tahap pertama persalinan. Ini perlu dilakukan setiap dua jam. Kandung kemih yang terisi mengganggu kontraksi rahim yang intens.

Upaya

Apa yang harus dilakukan saat mengejan

Setelah beberapa jam kontraksi (8-10 jam pada persalinan pertama dan 4-6 jam pada persalinan kedua), serviks terbuka sepenuhnya dan masa transisi dimulai ketika kepala bayi mulai bergerak secara intensif ke jalan lahir.

Setelah beberapa saat, Anda mungkin ingin mengejan, tetapi hubungi dokter atau bidan Anda sebelum melakukannya. Anda akan diperiksa dan kemudian diizinkan untuk mendorong. Pada masa mengejan, seharusnya serviks sudah terbuka sempurna, dan jika Anda mulai mengejan sendiri, misalnya dengan serviks belum terbuka penuh, maka akan terjadi ruptur serviks. Mengejan terlalu dini juga bisa berdampak buruk pada janin. Faktanya adalah bahwa selama pergerakan melalui jalan lahir, kepala janin melakukan konfigurasi, yaitu tulang-tulang kepala yang tidak menyatu muncul satu demi satu.

Dengan demikian, ukuran kepala berangsur-angsur mengecil. Jika Anda mulai mengejan sebelum kepala “menyusut”, cedera (pendarahan di otak) dapat terjadi. Dalam hal ini, masa adaptasi bayi akan lebih sulit. Beberapa wanita dalam situasi ini menjadi gelisah dan berteriak. Akibatnya, oksigen tidak masuk ke paru-paru, dan terjadi kekurangan oksigen di dalam darah, termasuk darah plasenta, yang mempengaruhi kondisi anak. Pada tahap ini, ibu bersalin juga akan terbantu dengan bernapas seperti “isak-isak”. Saat kontraksi meningkat, Anda menghembuskan napas dengan bersih dan mengambil napas dalam-dalam, lalu pernapasan Anda menjadi lebih cepat dan menjadi dangkal; tiga atau empat napas dangkal harus diselesaikan dengan pernafasan yang intens, meniup dengan tajam melalui bibir yang direntangkan menjadi tabung, seolah-olah Anda sedang meniup lilin atau meniup balon. (Persis seperti inilah cara seseorang bernapas ketika dia menangis). Anda dapat bernapas dalam hitungan: satu, dua, tiga - buang napas; satu, dua, tiga - buang napas. Pada tahap persalinan ini, pernapasan anjing juga cocok.

Setelah bayi lahir, tugas Anda adalah melahirkan di tempat anak. Ini tidak sulit - untuk melakukannya, Anda hanya perlu mengejan lagi setelah bidan meminta Anda melakukannya.

Akan lebih mudah untuk mengikuti tips berikut ini jika Anda ingat bahwa hal paling berharga yang dimilikinya - kehidupan dan kesehatan anaknya - bergantung pada perilaku wajar seorang wanita saat melahirkan.

23.07.2019 15:25:00 Kelebihan berat badan: penyebab, akibat, cara menghilangkannya Berat badan berlebih dapat menjadi sumber berbagai penyakit dan merupakan akibat dari gizi buruk dan kurangnya aktivitas fisik. Namun, ini bukanlah hukuman mati atau alasan untuk menyerah - menghilangkan berat badan berlebih itu nyata!

22.07.2019 18:22:00 Bagaimana cara menambah otot dan menurunkan berat badan secara bersamaan? Apakah Anda ingin menurunkan berat badan dan membentuk otot melalui olahraga dan nutrisi? Namun apakah mungkin pada saat yang bersamaan? Sayangnya, tidak, tetapi jika Anda bertindak secara berurutan, semuanya akan beres!

18.07.2019 16:27:00 10 cara menurunkan berat badan miring Pengurangan lemak samping secara konsisten tidak mungkin dilakukan terutama karena ketakutan akan kelaparan, diet, dan latihan yang ketat. Namun, jika Anda rutin mempraktikkan 10 cara berikut ini, Anda akan bisa menurunkan berat badan di bagian samping tubuh tanpa banyak kesulitan, namun tidak dalam satu hari.

18.07.2019 16:05:00 Mengapa Anda harus makan almond mentah setiap hari? Semua orang menyukai aroma almond panggang. Sayangnya, almond dalam gula bubuk adalah produk berbahaya, 100 gramnya mengandung 500 hingga 600 kalori. Tetapi jika Anda makan almond yang tidak dipanggang, tidak dikupas, dan tidak diasinkan, Anda dapat memperoleh manfaat bagi kesehatan Anda. Inilah sebabnya mengapa Anda harus makan setidaknya 10 gram almond setiap hari.