Ev · elektrik güvenliği · 20 Haziran 1974. Çocuğun cinsiyetinin planlanması. Yönetici gezegeniniz: Merkür

20 Haziran 1974. Çocuğun cinsiyetinin planlanması. Yönetici gezegeniniz: Merkür

Lidokain + Klorheksidin

Dozaj formu

Lidokain Asept'in sprey formundaki bileşimi

İlacın 1 ml'si şunları içerir: Aktif maddeler: lidokain hidroklorür monohidrat - 0,1 g, klorheksidin biglukonat - 0,0005 g Yardımcı maddeler: etil alkol - 0,484 ml, propilen glikol - 0,1 ml, levomentol - 0,005, sodyum hidroksit - pH 5,0 -7,0'a kadar, 1 ml'ye kadar arıtılmış su.

Tanım

Etil alkol ve mentolün karakteristik kokusuna sahip sarımsı bir renk tonuna sahip şeffaf bir sıvı.

Farmakoterapötik grup

Antiseptik. Lokal anestezi.

İlacın farmakodinamiği

Antiseptik ve lokal anestezik etkiye sahip kombine bir ilaç. Lidokain lokal bir anestetiktir, etkisi sinir uçlarındaki sodyum kanallarının bloke edilmesine bağlı olarak sinir iletiminin engellenmesinden kaynaklanır, bu da duyu sinirlerinin uçlarında impuls oluşumunu ve ağrı impulslarının sinir lifleri boyunca iletilmesini önler. Topikal olarak uygulandığında kan damarlarını genişletir ve lokal olarak tahriş edici etkisi yoktur. Etkisi mukozaya veya cilde uygulandıktan 1-5 dakika sonra gelişir ve 10-15 dakika devam eder, topikal kullanım için antiseptik bir ilaçtır, protozoalara karşı etkilidir. , Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vajinalis, Gardnerella vajinalis, Bacteroides fragilis dahil olmak üzere gram pozitif ve gram negatif bakteriler. Pseudomonas spp., Proteus spp.'nin bazı suşları ilaca karşı zayıf duyarlılığa sahiptir; Aside dirençli bakteri formları ve bakteri sporları da dirençlidir.

Farmakokinetik

mukoza zarlarından (özellikle farenks ve solunum yollarından) hızla emilir. Emilim oranı, mukoza zarına kan akışının derecesine, ilacın toplam dozuna, bölgenin lokalizasyonuna ve uygulama süresine göre belirlenir. Üst solunum yollarının mukoza zarına uygulandıktan sonra kısmen yutulur ve gastrointestinal sistemde etkisiz hale gelir. Ağız boşluğu ve üst solunum yollarının mukoza zarına uygulandığında plazmada maksimum konsantrasyona ulaşma süresi 10-20 dakikadır. Protein bağlanması ilacın konsantrasyonuna bağlıdır ve 1-4 μg/ml (4,3-17,2 μmol/l) ilaç konsantrasyonunda %60-80'dir. İyi beslenen organlara (kalp, akciğerler, beyin, karaciğer, dalak), ardından yağ ve kas dokularına hızla dağılır. Anne sütünde salgılanan kan-beyin ve plasenta bariyerlerinden nüfuz eder (annenin plazmasındaki konsantrasyonun% 40'ı). Amino grubunun alkilasyonu ve bölünmesiyle mikrozomal enzimlerin katılımıyla karaciğerde megabolize edilir (% 90-95). Lidokain metabolitlerine (yarı ömrü sırasıyla 2 saat ve 10 saat olan monoetilglisin ksilidin ve glisin ksilidin) kıyasla daha az aktif olanların oluşumuyla amid bağının bozulması. Karaciğer hastalıklarında metabolizma hızı azalır ve normal değerin %50 ila %10'u arasında değişir. Safra ve böbreklerle atılır (%10'a kadar değişmeden). Kronik böbrek yetmezliğinde metabolitlerin birikmesi mümkündür. İdrarın asitlenmesi lidokain salınımını artırır. Klorheksidin topikal olarak uygulandığında pratikte emilmez.

Endikasyonlar Lidokain Asept sprey formunda

İlaç aşağıdaki durumlarda lokal anestezi ve dezenfeksiyon için kullanılabilir: - diş hekimliğinde lokal anestezi için ve lokal anesteziden önce enjeksiyon noktasının dezenfeksiyonu için - yüzeysel apselerin açılması, gevşek süt dişlerinin ve kemik parçalarının çıkarılması durumunda; - mukoza zarına dikişler uygulanırken; - kuronları ve köprüleri sabitlerken; - diş eti iltihabının, periodontolojilerin tedavisinde; - tartarı çıkarırken; - genişlemiş bir diş arası papillanın yok edilmesi sırasında - yalnızca elastik malzeme kullanılması durumunda dişlerin izlenimlerini alırken; - radyografik muayene için, mide bulantısını ve faringeal refleksi ortadan kaldırmak için; - kulak burun boğazda, burun kanamalarının tedavisinde elektrokoter kullanılarak pıhtılaşma yapılırken - burun septumunda ve nazal poliplerin çıkarılması sırasında ve ayrıca bademcikleri çıkarmadan önce faringeal refleksi ve enjeksiyon bölgesi enjeksiyon iğnesinin anestezisini ve dezenfeksiyonunu ortadan kaldırmak - peritonsiller apseleri açarken ve maksiller sinüsü delmeden önce (sadece ek anestezi için); - maksiller sinüsü yıkamadan önce mukoza zarının anestezisi için. - Farenks veya nazofarinks ameliyatından önce ilacı kullanırken, faringeal refleksin tamamen ortadan kaldırılmasının bir sonucu olarak, gırtlak ve trakeaya giren ilacın öksürük refleksini engellediği ve bronkopnömoniye neden olabileceği dikkate alınmalıdır. Sonuç olarak bademcikler ve adenotomi çıkarılırken yutma refleksinin artması nedeniyle 8 yaşın altındaki çocuklarda ilacın lokal anestezi için kullanılması önerilmez. - ağız veya burun yoluyla bir prob yerleştirmeden önce (duodenal entübasyon ve mide sekresyonunun fraksiyonel çalışması), rektoskopi sırasında, intratrakeal anestezi sırasında, trakeotomi sonrası ve kanülün değiştirilmesi durumunda enstrümantal ve endoskopik muayeneler sırasında; - doğum ve jinekolojide epizyotomi ve kesi işlemi sırasında perine ağrısının giderilmesi için; - dikişleri alırken; - vajina veya rahim ağzındaki küçük operasyonlar sırasında ağrının giderilmesi ve cerrahi alanın dezenfeksiyonu için; - iplik takviyesini tedavi ederken; - Ciltte yapılan küçük cerrahi müdahaleler sırasında ağrının giderilmesi ve dezenfeksiyon için - Dermatolojide - yanıklar, ısırıklar, küçük yaralar, kontakt dermatit.

Kontrendikasyonlar Lidokain Asept sprey formunda

Lidokain, klorheksidin veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık; - yaşlı hastalarda hasta sinüs sendromu; - atriyoventriküler blok II ve III derece (ventrikülleri uyarmak için bir probun yerleştirildiği durumlar hariç); - kardiyojenik şok; - şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu; - miyastenia gravis; - epileptiform nöbet öyküsü. - 8 yaşın altındaki çocuklar (bademcik ameliyatı ve adenotomi için lokal anestezi).

Dikkatlice

Uygulama alanındaki lokal enfeksiyon, uygulama alanındaki mukoza veya deride travma, akut hastalıklar, zayıflamış hastalar, küçük çocuklar, yaşlılık, hamilelik, emzirme.

Gebelik ve emzirme

Hamilelik sırasında ilacın terapötik dozda kullanılması anne için tehlike oluşturmaz. Lidokain hidroklorür anne sütüne geçer. Bu nedenle emzirme döneminde ilaç yalnızca katı endikasyonlara göre reçete edilmelidir.

Sprey formundaki Lidokain Asept uygulama yöntemi ve dozajı

Yerel ve harici. Kullanmadan önce, şişenin koruyucu kapağını çıkarın, pompa çubuğunun üzerine bir püskürtme başlığı yerleştirin, ucunu kullanım yerine getirin ve şişeyi dik konumda tutarak başlığın başlığına bastırın. Bir kez basıldığında şişeden ilacın bir dozu salınır. İlacın gerekli dozlarının sayısı, tedavi edilen yüzeyin boyutuna ve doğasına bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. İlacın sistemik dolaşıma emilimini önlemek için yeterli etkiyi sağlayan minimum doz kullanılmalıdır. Genellikle 1-3 doz yeterlidir; 15-20 veya daha fazla doz (70 kg vücut ağırlığı başına en fazla 40 doz) kullanmak mümkündür.

Spesifik endikasyonlar için genel dozaj talimatları.

Diş hekimliği - 1-4 doz, kulak burun boğaz - 1-4 doz, endoskopik ve enstrümantal çalışmalar - 2-3 doz, doğum - 15-20 doz, jinekoloji - 4-5 doz, dermatoloji - 1-3 doz.

Çocuklar için dozaj

Gerekli miktar 1-2 dozdur. Diş hekimliğinde, daha önce bir pamuklu çubuğu ilaçla ıslattıktan sonra, onu bir kayganlaştırıcı olarak kullanmak (püskürtüldüğünde çocuğu korkutmaktan kaçınmak için) tercih edilir.

Kullanım önlemleri

İlacın solunum yoluna girmemesine dikkat edilmelidir (aspirasyon riski). İlacın farenkste kullanımı daha fazla dikkat gerektirir. Zayıflamış ve yaşlı kişilerin tedavisi, yaşları ve genel durumları dikkate alınarak küçük dozlarda yapılmalıdır.

İlacın yan etkileri

İlacın uygulama yerinde - anestezinin başlangıcından sonra (1 dakika içinde) duran hafif bir yanma hissi, eritem. Alerjik reaksiyonlar mümkündür: deri döküntüsü, kaşıntı, bronkospazm, anjiyoödem, anafilaktik şok. Merkezi sinir sisteminden sistemik reaksiyonlar (doza bağlı) gözlemlenebilir: baş ağrısı, baş dönmesi, kasılmalar, titreme, bulanık görme (diplopi), kulak çınlaması, ajitasyon ve/veya depresyon, korku duyguları, öfori, anksiyete, ateş, duygu durumu soğuk algınlığı, solunum depresyonu. Kardiyovasküler sistemden: artan kan basıncı, bradikardi. Diğer: üretrit (topikal olarak uygulandığında).

Doz aşımı

Semptomlar: mide bulantısı, kusma, soluk cilt, baş ağrısı, bulanık görme, kulaklarda çınlama, çift görme, kan basıncında azalma, bradikardi, aritmi, psikomotor ajitasyon, titreme, klonik-tonik konvülsiyon, çökme, kalp durması. Tedavi: İlk zehirlenme belirtileri ortaya çıktığında (baş dönmesi, bulantı, kusma, öfori), hastayı yatay pozisyona getirin ve oksijen solumaya başlayın. Psikomotor ajitasyon için, konvülsiyonlar için 10 mg diazepamın intravenöz (IV) uygulanması - 1. % IV uygulaması; heksobarbital veya sodyum tiyopental çözeltisi; bradikardi için - atropin (intravenöz olarak 0.5-1 mg), sempatomimetik ajanlar, bradikardi için - beta-adrenerjik uyarıcılar, kollaps için - intravenöz olarak epinefrin veya dopamin. Diyaliz etkili değildir.

Etkileşim

Simetidin ve propranolol, lidokainin hepatik klirensini azaltır (mikrozomal oksidasyonun inhibisyonu ve hepatik kan akışının azalması nedeniyle metabolizmanın azalması) ve toksik etki riskini (sersemlik durumu, uyuşukluk, bradikardi, parestezi vb. dahil), etkinliğini (artan doz) artırır. gerekli olabilir ). Ajmalin, fenitoin, verapamil, kinidin, amiodaron ile reçete edildiğinde negatif inotropik etki artabilir. Beta-blokerlerle birlikte uygulanması bradikardi riskini artırır. Kardiyak glikozitler kardiyotonik etkiyi zayıflatır, kürar benzeri ilaçlar kas gevşemesini artırır. Prokainamid, merkezi sinir sistemi uyarılması ve halüsinasyonların gelişme riskini artırır. Lidokain ve hipnotiklerin, sedatiflerin eşzamanlı uygulanmasıyla, bunların merkezi sinir sistemi üzerindeki önleyici etkilerini arttırmak mümkündür. MAO inhibitörlerinin etkisi altında, lidokainin lokal anestezik etkisi artabilir. Sabunla ve ayrıca anyonik bir grup içeren deterjanlarla (saponinler, sodyum lauril sülfat, sodyum karboksimetilselüloz) uyumsuzdur. Katyonik grup (benzalkonyum klorür) içeren ilaçlarla uyumludur.

Özel Talimatlar

Emzirme döneminde kullanılıyorsa, ilacı kullandıktan sonra 12 saat emzirmekten kaçınmalısınız. İlacın gözlerinize gelmesinden kaçının.

Araç kullanma yeteneği üzerindeki etkisi. evlenmek ve kürk.

Veri yok.

Serbest bırakma formu/dozajı

Topikal kullanım için sprey.

Depolama koşulları

Kuru, ışıktan korunan, sıcaklığı 25°C'yi geçmeyen bir yerde.

Tarihten önce en iyisi

2 yıl. Son kullanma tarihinden sonra ilaç kullanılmamalıdır.

Dozaj formu:  topikal sprey Birleştirmek:

İlacın 1 ml'si şunları içerir:

aktif maddeler: lidokain hidroklorür monohidrat (lidokain hidroklorür açısından) - 0,1 g, klorheksidin biglukonat açısından %20 klorheksidin biglukonat çözeltisi - 0,0005 g;

Yardımcı maddeler: etanol (etil alkol) %96 - 0,484 ml, propilen glikol - 0,1 ml, levomentol - 0,005 g, pH 5,0-7,0'a kadar sodyum hidroksit, arıtılmış su - 1 ml'ye kadar.

Tanım:

Etil alkol ve mentolün karakteristik kokusuna sahip şeffaf, renksiz veya sarımsı sıvı.

Farmakoterapötik grup:Antiseptik. Lokal anestezi ATX:  

N.01.B.B.52 Lidokain'in diğer ilaçlarla kombinasyonu

Farmakodinamik:

Antiseptik ve lokal anestezik etkiye sahip kombine bir ilaç. - Lokal bir anestezik, etkisi, sinir uçlarındaki sodyum kanallarının bloke edilmesi nedeniyle sinir iletiminin engellenmesinden kaynaklanır, bu da duyu sinirlerinin uçlarında impuls oluşumunu ve ağrı impulslarının sinir lifleri boyunca iletilmesini önler. Topikal olarak uygulandığında kan damarlarını genişletir ve lokal olarak tahriş edici etkisi yoktur. Etkisi mukozaya veya cilde uygulandıktan 1-5 dakika sonra gelişir ve 10-15 dakika devam eder.

Klorheksndin, Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vajinalis, Gardnerella vajinalis, Bacteroides fragilis dahil olmak üzere protozoalara, gram pozitif ve gram negatif bakterilere karşı aktif, topikal kullanıma yönelik antiseptik bir ilaçtır. Pseudomonas spp., Proteus spp.'nin bazı suşları ilaca karşı zayıf duyarlılığa sahiptir; Aside dirençli bakteri formları ve bakteri sporları da dirençlidir.

Farmakokinetik:

Mukoza zarlarından (özellikle farenks ve solunum yollarından) hızla emilir. Emilim oranı, mukoza zarına kan akışının derecesine, ilacın toplam dozuna, bölgenin lokalizasyonuna ve uygulama süresine göre belirlenir. Üst solunum yollarının mukoza zarına uygulandıktan sonra kısmen yutulur ve gastrointestinal sistemde etkisiz hale gelir. Ağız boşluğu ve üst solunum yollarının mukoza zarına uygulandığında plazmada maksimum konsantrasyona ulaşma süresi 10-20 dakikadır. Protein bağlanması ilacın konsantrasyonuna bağlıdır ve 1-4 μg/ml (4,3-17,2 μmol/l) ilaç konsantrasyonunda %60-80'dir. İyi beslenen organlara (kalp, akciğerler, beyin, karaciğer, dalak), ardından yağ ve kas dokularına hızla dağılır. Kan-beyin ve plasenta bariyerlerine nüfuz eder ve anne sütüne salgılanır (maternal plazmadaki konsantrasyonun %40'ı).

Karaciğerde (% 90-95) mikrozomal enzimlerin katılımıyla amino grubunun alkilasyonu ve amid bağının bölünmesi ile lidokaine kıyasla daha az aktif metabolitlerin oluşumuyla metabolize edilir (monoetilglisin ksilidin ve glisin ksilidin, yarı ömrü sırasıyla 2 saat ve 10 saattir). Karaciğer hastalıklarında metabolizma hızı azalır ve normal değerin %50 ila %10'u arasında değişir. Safra ve böbreklerle atılır (%10'a kadar değişmeden). Kronik böbrek yetmezliğinde metabolitlerin birikmesi mümkündür. İdrarın asitlenmesi lidokain salınımını arttırır. Topikal olarak uygulandığında pratik olarak emilmez.

Belirteçler:

İlaç aşağıdaki durumlarda lokal anestezi ve dezenfeksiyon için kullanılabilir:

Diş hekimliğinde lokal anestezi ve lokal anestezi öncesi enjeksiyon noktasının dezenfeksiyonu için;

Yüzeysel apselerin açılması, sallanan süt dişlerinin ve kemik parçalarının çıkarılması durumunda;

Mukoza zarı dikilirken;

Kron ve köprüleri sabitlerken;

Diş eti iltihabı, periodontoloji tedavisinde;

Diş taşlarını çıkarırken;

Genişlemiş bir interdental papillanın yok edilmesi sırasında;

Diş ölçüleri yapılırken yalnızca elastik malzeme kullanılması halinde;

Radyografik muayene sırasında mide bulantısını ve faringeal refleksi ortadan kaldırmak için;

Kulak burun boğaz biliminde burun kanamalarının tedavisinde elektrokoter kullanılarak pıhtılaşma yapılırken;

Nazal septum operasyonları ve nazal poliplerin çıkarılması, ayrıca faringeal refleksin ortadan kaldırılması ve bademciklerin çıkarılmasından önce enjeksiyon iğnesi yerleştirme yerinin anestezisi ve dezenfeksiyonu amacıyla;

Peritonsiller apseleri açarken ve maksiller sinüsü delmeden önce (sadece ek anestezi için);

Maksiller sinüsü yıkamadan önce mukoza zarının anestezisi için;

İlacı farenks veya nazofarenks ameliyatından önce kullanırken, faringeal refleksin tamamen ortadan kaldırılmasının bir sonucu olarak, larinks ve trakeaya giren ilacın öksürük refleksini engellediği ve bronkopnömoniye neden olabileceği dikkate alınmalıdır. Sonuç olarak bademcikler ve adenotomi çıkarılırken, yutma refleksinin artması nedeniyle ilacın 8 yaşın altındaki çocuklarda lokal anestezi için kullanılması önerilmez;

Ağızdan veya burundan bir prob yerleştirmeden önce (duodenal entübasyon ve mide sekresyonunun fraksiyonel çalışması), rektoskopi sırasında, intratrakeal anestezi sırasında, trakeotomi sonrasında ve kanülün değiştirilmesi durumunda enstrümantal ve endoskopik muayeneler için;

Doğum ve jinekolojide epizyotomi ve kesi işlemi sırasında perine ağrılarının giderilmesi için;

Dikişleri çıkarırken;

Vajina veya rahim ağzında yapılan küçük operasyonlarda cerrahi alanın anestezisi ve dezenfeksiyonu için;

İplik takviyesini tedavi ederken;

Ciltte yapılan küçük cerrahi müdahaleler sırasında ağrının giderilmesi ve dezenfeksiyon için.

Dermatolojide - yanıklar, ısırıklar, küçük yaralar, kontakt dermatit.

Kontrendikasyonlar:

Lidokain, klorheksidin veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık;

Yaşlı hastalarda hasta sinüs sendromu;

Atriyoventriküler blok II ve III derece (ventrikülleri uyarmak için bir probun yerleştirildiği durumlar hariç);

Kardiyojenik şok;

Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu;

Miyastenia gravis;

Epileptiform nöbetlerin geçmişi.

8 yaşına kadar olan çocuklar (bademcik ameliyatı ve adenotomi için lokal anestezi).

Dikkatlice:Uygulama alanındaki lokal enfeksiyon, uygulama alanındaki mukoza veya deride travma, akut hastalıklar, zayıflamış hastalar, küçük çocuklar, yaşlılık, hamilelik, emzirme. Gebelik ve emzirme:Hamilelik sırasında ilacın terapötik dozda kullanılması anne için tehlike oluşturmaz. hidroklorür anne sütüne geçer. Bu nedenle emzirme döneminde ilaç yalnızca katı endikasyonlara göre reçete edilmelidir. Kullanım ve dozaj talimatları:

Yerel ve harici. Kullanmadan önce, şişenin koruyucu kapağını çıkarın, pompa çubuğunun üzerine bir püskürtme başlığı yerleştirin, ucunu kullanım yerine getirin ve şişeyi dik konumda tutarak başlığın başlığına bastırın. Bir kez basıldığında şişeden ilacın bir dozu salınır. İlacın gerekli dozlarının sayısı, tedavi edilen yüzeyin boyutuna ve doğasına bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. İlacın sistemik dolaşıma emilimini önlemek için yeterli etkiyi sağlayan minimum doz kullanılmalıdır. Genellikle 1-3 doz yeterlidir; 15-20 veya daha fazla doz (70 kg vücut ağırlığı başına en fazla 40 doz) kullanmak mümkündür.

Spesifik endikasyonlar için genel dozaj talimatları.

Diş Hekimliği -1-4 dozlar, kulak burun boğaz - 1-4 doz, endoskopik ve enstrümantal çalışmalar - 2-3 doz, doğum - 15-20 doz, jinekoloji - 4-5 doz, dermatoloji - 1-3 doz.

Çocuklar için dozaj

Gerekli miktar 1-2 dozdur. Diş hekimliği uygulamalarında, daha önce bir pamuklu çubuğu ilaçla ıslatarak, kayganlaştırıcı olarak (püskürtüldüğünde çocuğu korkutmamak için) kullanılması tercih edilir.

Kullanım önlemleri

İlacın solunum yoluna girmemesine dikkat edilmelidir (aspirasyon riski). İlacın farenkste kullanımı daha fazla dikkat gerektirir. Zayıflamış ve yaşlı kişilerin tedavisi, yaşları ve genel durumları dikkate alınarak küçük dozlarda yapılmalıdır.

Yan etkiler:

İlacın uygulama yerinde - anestezinin başlangıcından sonra (1 dakika içinde) duran hafif bir yanma hissi, eritem.

Olası alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşıntı, bronkospazm, anjiyoödem, anafilaktik şok.

Merkezi sinir sisteminden sistemik reaksiyonlar (doza bağlı) gözlemlenebilir: baş ağrısı, baş dönmesi, konvülsiyonlar, titreme, bulanık görme (diplopi), kulak çınlaması, ajitasyon ve/veya depresyon, korku hissi, öfori, anksiyete, ateş, üşüme hissi, solunum depresyonu.

Kardiyovasküler sistemden: artan kan basıncı, bradikardi.

Diğerleri: üretrit (topikal olarak uygulandığında).

Doz aşımı:

Belirtiler: mide bulantısı, kusma, soluk cilt, baş ağrısı, bulanık görme, kulaklarda çınlama, çift görme, kan basıncında azalma, bradikardi, aritmi, psikomotor ajitasyon, titreme, klonik-tonik konvülsiyon, çökme, kalp durması.

Tedavi: ilk zehirlenme belirtileri ortaya çıktığında (baş dönmesi, bulantı, kusma, öfori), hastayı yatay pozisyona getirin ve oksijen solumaya başlayın. Psikomotor ajitasyon için, konvülsiyonlar için intravenöz (IV) 10 mg diazepam uygulaması - IV uygulaması; %1'lik bir heksobarbital veya sodyum tiyopental çözeltisi; bradikardi için - (intravenöz olarak 0.5-1 mg), sempatomimetik ajanlar, bradikardi için - beta-adrenerjik uyarıcılar, kollaps için - veya IV. Diyaliz etkili değildir.

Etkileşim: Özel Talimatlar:

Emzirme döneminde kullanılıyorsa, ilacı kullandıktan sonra 12 saat emzirmekten kaçınmalısınız. İlacın gözlerinize gelmesinden kaçının. Bölgesel ve lokal anestezi, deneyimli uzmanlar tarafından, kardiyak monitörizasyon ve resüsitasyon için gerekli ekipman ve ilaçların bulunduğu, hemen kullanıma hazır, uygun donanımlı bir odada yapılmalıdır. Anestezi uygulayan personel, anestezi teknikleri konusunda nitelikli ve eğitimli olmalı ve sistemik toksisitelerin, advers olayların ve reaksiyonların ve diğer komplikasyonların tanı ve tedavisine aşina olmalıdır.

Araç kullanma yeteneği üzerindeki etkisi. evlenmek ve kürk.: Veri yok. Serbest bırakma formu/dozajı:Topikal kullanım için sprey. Paket: 25 ml, 50 ml, 70 ml, 100 ml'lik, vidalı kapaklı özel ağızlıklı veya sprey pompası ve polietilenden yapılmış koruyucu kapakla donatılmış polietilen şişelerde. Şişenin üzerine kendinden yapışkanlı bir etiket yapıştırılmıştır. Şişe iki adet değiştirilebilir püskürtme nozulu ile birlikte gelir ve... Kullanım talimatları, tüketici ambalajı için bir karton paketin içine yerleştirilmiştir Depolama koşulları:25°C'yi aşmayan sıcaklıkta, ışıktan korunan bir yerde. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Tarihten önce en iyisi:

2 yıl. Son kullanma tarihinden sonra ilaç kullanılmamalıdır.

Eczanelerden dağıtım koşulları: Talimatlar

Marka:
Biyojen NPC'si

Üretici ülke:
Rusya

Fiyat: 240 ovmak.

Tanım:

lidokain asept sprey

Aksiyon:

Lokal anestezi. Hücre zarlarını stabilize eder, sodyum kanallarını bloke eder ve uyarıların sinir lifleri boyunca iletilmesini engeller.

Belirteçler:

Endoskopik muayeneler sırasında diş, kulak burun boğaz, jinekolojik, dermatolojik uygulamalarda mukoza ve derinin anestezisi; erken boşalma.

Kontrendikasyonlar:

Aşırı duyarlılık, çocuk yaşı (2 yıla kadar).

Başvuru:

Lokal olarak, ağrının giderilmesi için 1 ila 3 maruz kalma yeterlidir; jinekolojik uygulamada, bazı durumlarda - 15 - 20'ye kadar maruz kalma. Maksimum 40 pozlamaya izin verilir. 2 yaşın üzerindeki çocuklar - 1 - 2 maruz kalma.

Etkileşim:

Beta blokerlerle, lidokainin emici etkileri (toksik dahil), hepatik kan akışındaki azalmanın yanı sıra mikrozomal enzimlerin aktivitesinin inhibisyonu nedeniyle karaciğerdeki inaktivasyonunun zayıflaması nedeniyle artabilir. Bu durumlarda lidokain dozu azaltılır. Kardiyodepresif etkilerin artması nedeniyle lidokainin ajmalin, amiodaron, herapamil veya kimidin ile birlikte reçete edilmesi akılcı değildir. Lidokain, prokainamid ile kombinasyon halinde merkezi sinir sistemi uyarımına ve halüsinasyonlara neden olabilir. Lidokain etkisinin arka planına karşı heksenal veya tiyopental sodyumun intravenöz uygulanmasıyla solunum depresyonu mümkündür. Lidokain ve difemin kombinasyonu, lidokainin emici etkisinin yanı sıra istenmeyen bir kardiyodepresif etkinin gelişmesini azaltabileceğinden dikkatli kullanılmalıdır. MAO inhibitörlerinin etkisi altında lidokainin lokal anestezik etkisinin artması muhtemeldir; MAO inhibitörleri alan hastalarda emici bir etki elde etmek için ilaç reçete edilmemelidir. Lidokain hipnotikler veya sedatiflerle birlikte kullanıldığında merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisi artabilir. Simetidinin etkisi altında, intravenöz lidokain uygulaması istenmeyen etkilere, uyuşukluğa, uyuşukluğa, bradikardiye, paresteziye vb. Neden olur. İlacın kombinasyon tedavisi gerekliyse, lidokain dozu azaltılmalıdır.

Yan etkiler:

Uygulama yerinde yanma hissi.

Birleştirmek

1 doz aerosol 4,8 mg lidokain içerir.

Paket:
sprey, %10 50 ml

İlacın tıbbi kullanımı için talimatlar

Farmakolojik etkinin tanımı

Antiseptik ve lokal anestezik etkiye sahip kombine bir ilaç. Klorheksidin, gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmalar, mayalar ve dermatofitlere etki eden antimikrobiyal bir ilaçtır. Gram pozitif ve gram negatif bakterilere karşı etkilidir - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp. Kan, irin, çeşitli salgılar ve organik maddelerin varlığında aktiviteyi (biraz azalmış olsa da) korur. Lidokain lokal anesteziktir. Antimikrobiyal etki ve yeterli anestezi, ilacın kullanımından 5 ila 10 dakika sonra gelişir. Suda çözünebilen şeffaf jel, çeşitli endoskopik prosedürler için net optik görüş sağlar.

Kullanım endikasyonları

Enfeksiyonun önlenmesi, üretral kateterizasyon sırasında anestezi, endoskopik muayeneler.

Salım formu

topikal kullanım için sprey; polietilen şişe (şişe) 25 ml püskürtme ağızlı karton paket 1;
topikal kullanım için sprey; polietilen şişe (şişe) 50 ml püskürtme ağızlı karton paket 1;
topikal kullanım için sprey; polietilen şişe (şişe) 70 ml püskürtme ağızlı karton paket 1;
topikal kullanım için sprey; polietilen şişe (şişe) 100 ml püskürtme ağızlı karton paket 1;

Farmakodinamik

Lokal anestezik etkinin mekanizması, nöronal membranı stabilize etmek, sodyum iyonlarına geçirgenliğini azaltmak, aksiyon potansiyellerinin oluşmasını ve impulsların iletilmesini önlemektir. Kalsiyum iyonlarıyla antagonizma mümkündür. Hafif alkali doku ortamında hızlı bir şekilde hidrolize olur ve kısa bir latent periyodun ardından 60-90 dakika süreyle etki eder. İnflamasyon (doku asidozu) ile anestezik aktivite azalır. Her türlü lokal anestezide etkilidir. Kan damarlarını genişletir. Kumaşları tahriş etmez.

İlacı faringeal veya nazofaringeal cerrahide kullanırken, faringeal refleks bastırılır. Larinks ve trakeaya ulaşan ilaç, bronkopnömoniye yol açabilecek öksürük refleksini etkili bir şekilde yavaşlatır.
Lidokainin aerosol formundaki etkisi 1 dakika içinde gelişir ve 5-6 dakika sürer. Hassasiyette elde edilen azalma 15 dakika içinde yavaş yavaş kaybolur.

Farmakokinetik

Mukoza zarlarından (özellikle farenks ve solunum yollarından) hızlı bir şekilde emilir, ilacın emilim derecesi, mukoza zarına kan akışının derecesi, ilacın toplam dozu, bölgenin lokalizasyonu ve uygulama süresi.
Üst solunum yollarının mukoza zarına uygulandıktan sonra kısmen yutulur ve gastrointestinal sistemde etkisiz hale gelir. Ağız boşluğu ve üst solunum yollarının mukoza zarına uygulandığında TCmax - 10-20 dakika. Protein bağlanması ilacın konsantrasyonuna bağlıdır ve 1-4 μg/ml (4,3-17,2 μmol/l) ilaç konsantrasyonunda %60-80'dir.
Hızlı bir şekilde dağılır (T1/2 dağıtım aşaması - 6-9 dakika), önce iyi beslenen dokulara (kalp, akciğerler, beyin, karaciğer, dalak), ardından yağ ve kas dokusuna girer. Anne sütüne salgılanan BBB'ye ve plasenta bariyerine nüfuz eder (maternal plazmadaki konsantrasyonun %40'ı).
Karaciğerde (% 90-95) sitokrom P450'nin katılımıyla amino grubunun alkilasyonu ve amid bağının bölünmesi ile lidokain (monoetilglisinsilidin ve glisinsilidin) ile karşılaştırıldığında daha az aktif metabolitlerin oluşumu ile metabolize edilir, T1 / 2'si Sırasıyla 2 saat ve 10 saat. Karaciğer hastalıklarında metabolizma hızı azalır ve normal değerin %50 ila %10'u arasında değişir.
Safra ve böbreklerle atılır (%10'a kadar değişmeden). Kronik böbrek yetmezliği ile metabolitlerin birikmesi mümkündür. İdrarın asitlenmesi lidokain salınımını artırır.

Hamilelik sırasında kullanın

Lidokain aerosolü hamilelik sırasında kullanılabilir çünkü... Önerilen dozlarda tehlike oluşturmaz.
Lidokainin anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Emziren bir anneye ilaç reçete edilirken dikkatli olunmalıdır.
Emzirme döneminde ilacın kullanımı, anne için tedavinin beklenen yararları ve bebek için potansiyel riskin dikkatli bir ön değerlendirmesinin ardından mümkündür.

Kullanıma kontrendikasyonlar

Hasta sinüs Sendromu.
- Şiddetli bradikardi.
- 2. ve 3. derece antioventriküler blok (ventrikülleri simüle etmek için bir prob yerleştirildiği durumlar hariç).
- Kardiyojenik şok.
- Miyastenia.
- Lidokaine karşı bireysel duyarlılığın artması.
- Lidokainin neden olduğu epileptiform nöbet öyküsü.
- Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Diş hekimliğinde ölçü malzemesi olarak alçı kullanıldığında, aerosol, aspirasyon riski nedeniyle kontrendikedir.

Yan etkiler

Alerjik reaksiyonlar: nadiren - döküntü, kaşıntı, eksfolyatif dermatit, anafilaktik şok, hipertermi.
Lokal reaksiyonlar: Anestezik etki geliştikçe (1 dakika içinde) kaybolan hafif bir yanma hissi.

Kullanım talimatları ve dozlar

Mukoza zarlarına püskürtülür.
Aerosolün 1 porsiyonunun her püskürtülmesinde yüzeye 4,8 mg lidokain salınır.
Doz, endikasyonlara ve anestezi uygulanan yüzeyin alanına bağlıdır. Kan plazmasındaki yüksek lidokain konsantrasyonlarından kaçınmak için tatmin edici etki sağlayan en düşük doz kullanılmalıdır. Genellikle 1-3 sprey yeterlidir, ancak kadın doğumda 15-20 sprey kullanılır (maksimum doz - 40 sprey/70 kg vücut ağırlığı).

İlaç, ıslatılmış bir çubuk kullanılarak geniş yüzeylere uygulanabilir.
2 yaş altı çocuklarda ilacın çubukla sürülerek kullanılması tercih edilir, bu da püskürtme sırasında ortaya çıkan korkunun yanı sıra yanma hissini de ortadan kaldırır.
Karaciğer ve/veya kalp yetmezliği olan hastalarda dozun %40 oranında azaltılması önerilir.
Aerosol kullanıldığında kap dik konumda tutulmalıdır.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Lidokainin aşağıdaki ilaçlarla birleştirilmesi önerilmez:
Lidokainin toksik özelliklerinin artması nedeniyle beta blokerlerle, dijitoksinle - kardiyotonik etkinin zayıflamasından dolayı, kürar benzeri ilaçlarla - kas gevşemesi artar.
Kardiyodepresif etkilerin artması nedeniyle lidokainin ajmalin, amiodaron, verapamil veya kinidin ile birlikte reçete edilmesi mantıksızdır.
Lidokain ve prokainamidin birlikte kullanımı merkezi sinir sistemi uyarımına ve halüsinasyonlara neden olabilir.
Lidokain etkisinin arka planına karşı heksenal veya tiyopental sodyumun intravenöz uygulanmasıyla solunum depresyonu mümkündür.
MAO inhibitörlerinin etkisi altında lidokainin lokal anestezik etkisinin artması muhtemeldir. MAO inhibitörleri alan hastalara parenteral lidokain reçete edilmemelidir.
Lidokain ve polimiksin-B'nin eşzamanlı uygulanmasıyla nöromüsküler iletim üzerinde artan inhibitör etki mümkündür, bu durumda hastanın solunum fonksiyonunun izlenmesi gerekir.
Lidokainin uyku hapları veya sakinleştiricilerle eş zamanlı kullanımıyla bunların merkezi sinir sistemi üzerindeki önleyici etkisi artabilir. Simetidin alan hastalara intravenöz olarak lidokain uygulandığında, uyuşukluk, uyuşukluk, bradikardi, parestezi vb. Gibi istenmeyen etkiler mümkündür. Bunun nedeni, kan plazmasındaki lidokain seviyesinin artmasıdır. Lidokainin kan proteinlerine bağlanmasından salınmasının yanı sıra karaciğerde inaktivasyonunun yavaşlaması. Bu ilaçlarla kombinasyon tedavisi gerekiyorsa lidokain dozu azaltılmalıdır.
Farmasötik etkileşimler
Eşzamanlı kullanıldığında, aşağıdaki ilaçlar kan serumundaki lidokain konsantrasyonunu arttırır: aminazin, simetidin, propranolol, petidin, bupivakain, kinidin, disopiramid, amitriptilin, imipramin, nortriptilin.

Özel kullanım talimatları

Farenks veya nazofarinks ameliyatından önce kullanıldığında, faringeal ve öksürük refleksinin baskılanması sonucu bronkopnömoni riskinin arttığı dikkate alınmalıdır (8 yaşın altındaki çocuklarda bademcik ve adenomektomi için önerilmez). . Solunum yolu ile temasından kaçının (aspirasyon riski). Zayıflamış ve yaşlı kişilerde minimum dozlarda kullanılması gerekir. Hasarlı mukoza zarlarına dikkatle uygulayın.

Depolama koşulları

Liste B.: Işıktan korunan, sıcaklığı 25 °C'yi geçmeyen bir yerde.

Tarihten önce en iyisi

ATX sınıflandırması:

** İlaç Dizini yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Daha kapsamlı bilgi için lütfen üreticinin talimatlarına bakın. Kendi kendine ilaç vermeyin; Lidokain Asept ilacını kullanmaya başlamadan önce bir doktora danışmalısınız. EUROLAB, portalda yayınlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanan sonuçlardan sorumlu değildir. Sitede yer alan hiçbir bilgi tıbbi tavsiye yerine geçmez ve ilacın olumlu etkisinin garantisi olamaz.

Lidokain Asept ilacıyla ilgileniyor musunuz? Daha detaylı bilgi mi almak istiyorsunuz yoksa doktor muayenesine mi ihtiyacınız var? Yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz doktordan randevu almak– klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek, tavsiyede bulunacak, gerekli yardımı sağlayacak ve teşhis koyacaktır. sen de yapabilirsin evden doktor çağır. Klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

** Dikkat! Bu ilaç kılavuzunda sunulan bilgiler tıp uzmanlarına yöneliktir ve kendi kendine ilaç tedavisi için bir temel olarak kullanılmamalıdır. Lidokain Asept ilacının açıklaması bilgilendirme amaçlıdır ve bir doktorun katılımı olmadan tedavi reçetesi verilmesi amaçlanmamıştır. Hastaların bir uzmana başvurması gerekiyor!


Diğer ilaçlar ve ilaçlar, bunların açıklamaları ve kullanım talimatları, bileşim ve salınım şekli hakkında bilgi, kullanım endikasyonları ve yan etkiler, kullanım yöntemleri, ilaçların fiyatları ve incelemeleri ile ilgileniyorsanız veya başka sorularınız varsa ve önerileriniz - bize yazın, size kesinlikle yardımcı olmaya çalışacağız.

Yeni ay ya da yeni ayın doğuşu tıpkı bir çocuğun doğumu gibi her zaman sürprizlerle doludur. Ancak burada her şey daha açık: Bir kişi için, bu olay hangi burçta olursa olsun, yeni ayın etkisi yalnızca sorun getirir. Kendileri için en heyecan verici aktivitelere birdenbire kayıtsız kalan erkekler için bu dönem son derece olumsuzdur. Yeni ay sırasında ne olursa olsun hiçbir şey planlamamalısınız; planların neredeyse başarısızlıkla sonuçlanması muhtemeldir. Ve bu hem beden hem de ruh hali için hoş olmayan sonuçlara "yol açar".

Yeni ay insan vücudunu nasıl etkiler:

  • her şey can sıkıcıdır, ancak durumun nedeni kişinin kendisi için belirsizdir. Şansın kendisinden "yüz çevirdiğine", sevdiklerinin onu artık anlamadığına inanıyor. Sonuç olarak kişi, kendisine ve sevdiklerine pahalıya mal olacak yanlış bir karar verebilir;
  • Akrabaların ve meslektaşların yorgunluğa atfettiği herhangi bir faaliyete katılma konusunda isteksizlik var. Bu genellikle saldırganlık veya ilgisizlik şeklinde kendini gösterir ve bir şey yapma yönündeki herhangi bir talep düşmanlıkla karşılanır;
  • Yeni bir işe başlamanız gerekiyorsa, tüm girişimler neredeyse kesinlikle başarısızlıkla sonuçlanacak ve bu da yalnızca depresyonun başlangıcını körükleyecektir. Bazı şeyleri planlayabilirsiniz ama başlatmayın! 2-3 gün içerisinde bu durum geçecek ve gönül rahatlığıyla planlarınızı uygulamaya başlayabilirsiniz;
  • Bağışıklık sistemi çöktüğü için kişi viral veya diğer enfeksiyonları kolayca "yakalar". Kalp sorunları kötüleşir; kalp ritmi aniden ve sebepsiz yere bozulabilir. Kalp pili olan kişilerin fiziksel aktiviteye, uçuşlara veya uzun araba yolculuklarına kesinlikle kontrendikedir.
  • Yeni ay sırasında birçok insan melankoli, "ruhlarında ağırlık", anlaşılmaz bir hayattan ayrılma arzusu yaşar, ancak bunların hepsi geçicidir ve bunun anlaşılması gerekir. Yeni ay nedeniyle oluşan depresyon kendi kendine ortadan kalkacak - aceleci kararlar vermenize gerek yok. Bu durumun geçici olduğunu anlayarak kendinizi sabır ve sakinliğe ayarlamanız gerekir. Toksinlerden arınmak (sebze diyeti, alkol ve tütünden vazgeçmek, yürüyüş) çok yardımcı olur. Yeni ayın etkisini önlemek mümkün olmasa da etkisiz hale getirmek mümkün.

Ay İkizler burcunda

İkizler burcunun etkisi altına giren Ay, keskin zekası, sosyalliği, tutarsızlığı, hayata karşı rahat tutumu ve aktif karakteriyle bilinen bu hava burcunun temel özelliklerini tüm insanlara yayıyor. İkizler burcunun doğasında var olan dualite, yaşam ilkelerinin ve önceliklerinin değişmesinin yanı sıra aynı anda birkaç şeyi yapma ihtiyacında da kendini gösterir. İkizler burcundaki Ay'ın başkalarıyla etkileşim, entelektüel aktivite, finansal işlemler ve karar verme üzerinde büyük etkisi vardır. Ancak İkizler hakimiyeti döneminde planlarınız ve niyetleriniz konusunda dikkatli olmanız gerekir - kural olarak, daha sakin zamanlarda derin revizyon gerektirirler.

Ay gününün etkisi

1 ay günü

Bugün aktif iletişim veya aşırı stres gerektiren karmaşık konuları üstlenmemelisiniz. Evde, günlük yaşamda ciddi değişiklikler getirmeyen rutin işler yapmak en iyisidir. İşyerinde meslektaşlarınız ve üstlerinizle mümkün olduğunca az temas kurmaya çalışın.

1. ay gününde vücuda fiziksel aktivite veya ağır yiyecekle aşırı yükleme yapmayın. Ayrıca seksten uzak durmaya çalışın çünkü bu sizi önemli ölçüde zayıflatabilir.

Gün, başkalarıyla ve sevgilinizle aktif iletişim kurmaya elverişli değil. Aşırı duygusal olaylar büyük ihtimalle çok yorucu olacak ve beklentileri karşılayamayacaktır. Bu günü yalnız veya sevdiklerinizden oluşan küçük bir şirkette geçirmek en iyisidir.

Haftanın gününün etkisi

Jüpiter Perşembe günü insan vücudunda olup biten her şeyden sorumludur. Günümüzde iştahın uyanması sindirim sistemi bozukluklarına ve kontrolsüz kilo alımına yol açabilmektedir. Kendinizi olumsuz sonuçlardan korumak için kendinizi baharatlı, yağlı, nişastalı yiyeceklerle sınırlamanız önerilir.
Jüpiter sağlamlığı ve adaleti simgeler. Gün yeni başlangıçlar, farklı devlet kurumlarına gitmek, her şeyin doğruluğunu yeniden sağlamak için uygundur.

Ay Perşembe günü yeni olayların planlanmasını nasıl etkiliyor?

Perşembe günü hayatın her alanında büyük projelere başlamak gelenekseldir. Bir şirkette çalışmak en iyisidir çünkü Jüpiter bir kişinin çalışmasını takdir etmeyecektir. Bu gün patronunuzla konuşabilir veya mesleğinizi değiştirebilirsiniz. Bir kişinin bilgisi derinse Perşembe günü şirkette kolayca yeni ve saygın bir pozisyon alacaktır.
Bu günü ailenize ayırmanız tavsiye edilir. Sevdiklerinizle iletişim kurarken tetikte olmaya çalışın ve Jüpiter'in sinirliliğinin ortaya çıkan çatışmaya girmesine izin vermeyin. Güçlü şikayetler alma ve ilişkiyi uzun süre kesme riski vardır.

Perşembe günü ayın insan vücudu üzerindeki etkisi

Bu ay günü sindirim sistemini etkiler - metabolizmanın yavaşlaması ile birlikte iştah artar. Yağ komplikasyonları olan kişiler için özellikle tehlikelidir; diğerleri aniden kilo alabilir. Boy ve kilo arasındaki mevcut ilişki ne olursa olsun, herkese nişastalı, unlu, baharatlı ve yağlı gıdaların tüketimini sınırlamaları tavsiye ediliyor.