Çocuğumun hemoglobini düşük, ne yapmalıyım? Bir çocukta düşük hemoglobin: ne yapmalı ve nasıl artırılır. Çocuklarda hemoglobin normları: nerede yüksek, nerede düşük

Bu demir içeren bir proteindir. İnsan vücudu boyunca akciğerlerin alveollerinden hücrelere oksijen taşır. Bu kanın çok önemli bir unsurudur. Bu bileşenin vücuttaki miktarını klinik testler kullanarak öğrenebilirsiniz. Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda parmaktan kan alınır.

Anemi - kan testinde düşük hemoglobin

Birçok ebeveyn, çocuklarının neden çok düşük hemoglobine sahip olduğunu soruyor? Çocuklarda hemoglobin azalması her yaşta ortaya çıkabilir. Patolojinin nedenleri de buna bağlıdır.

Bir bebek doğum sırasında çok miktarda kan kaybettiğinde hemoglobin düzeyi önemli ölçüde azalır. Yenidoğanda büyük kan kaybı, plasentanın erken ayrılması veya göbek kordonunun yırtılması ile gözlenir.

Çürük çocukta yoğunlaşırsa, bu durum hemoglobin miktarında azalmaya yol açar. Bebeğin kemik iliği az gelişmiş olduğundan yeni proteinleri tam olarak üretemez. Bu çoğunlukla 1-2 aylık prematüre bebeklerde görülür. Çocuklarda yenidoğanların hemolitik hastalığının gelişmesiyle birlikte hemoglobinin parçalanmasında bir artış gözlenir.

Yenidoğanlarda anemi, kalıtsal bir hastalık olan sferositozun bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Bu hastalığın gelişmesiyle birlikte kırmızı kan hücreleri küresel bir şekle sahip olur ve bu da hemoglobinin parçalanmasına yol açar.

Bir bebeğin kırmızı kan hücreleri aşağıdaki nedenlerden dolayı çok çabuk parçalanır:herpes simpleksşişlik ve iphilis. Veriler anneden bulaşması sonucu bebekte ortaya çıkar. Çoğu zaman çocuklar normal hemoglobin seviyeleriyle doğarlar. Yiyecek yoluyla düşük miktarda demir alırlarsa, bu durum hemoglobin düzeylerinde düşüşe yol açacaktır.

3 ila 15 yaş arası çocuklarda hemoglobin tamamen farklı nedenlerle azalır:

• Düşüşünün en yaygın nedeni çocuğun yetersiz beslenmesidir. Bu nedenle çocuğun sadece demirle doyurulmuş yiyecekleri değil, aynı zamanda bu demirin yüksek kalitede emilmesi için vitaminleri de yemesi gerekir.
• Folik asit vücutlarına yetersiz miktarlarda girse bile çocuklarda kırmızı kan hücreleri zayıf şekilde üretilir. Bunun nedeni çocuğun aktif büyüme döneminde sebze eksikliğidir.
• Kanama sonucu bebeğin vücudunda hemoglobin eksikliği meydana gelebilir. Kızlarda ilk adet kanaması hemoglobinin azalmasına neden olur.
• Bir çocuğun hareketsiz yaşam tarzı ve hareketsizliği, hemoglobininde azalmaya neden olabilir.
• doktor kontrolü dışında ilaç alınması sonucu ortaya çıkabilir.

Bebeğin vücudundaki methemoglobin miktarı çeşitli nedenlerle azalabilir. Çoğu durumda bu sorunun ortaya çıkışı bebeğin yaşam tarzı ve beslenmesinden etkilenir.

Belirtiler

Başlangıçta, hemoglobin seviyelerindeki bir düşüşün fark edilmesi neredeyse imkansızdır çünkü hiç görünmemektedir.

Bu iki aşamada gelişir:

1. Bebeğin hemoglobin düzeyi 100-80 g/l aralığında ise bu ilk aşamadır. Bazı durumlarda çocuğun mukoza zarları ve yüz derisi soluklaşır.
2. Hastalığın ikinci aşaması daha belirgindir. Çocukta geliştiğinde hemoglobin miktarı 80 g/l'nin altındadır. Aynı zamanda çocuk çok çabuk yorulur. Uyuşuk hale gelir. Çoğu zaman çocuklar baş dönmesinden şikayet ederler. Methemoglobin miktarının azalmasıyla birlikte bazı organlarda performansta azalma görülür. Dokulara oksijen sağlamak için bebeğin kalbi, büyük miktarlarda kanı kendi içinden pompaladığı için çok daha hızlı çalışır. Bu tür işler onu zayıflatır.

Bu hastalığın gelişimi bağışıklık sistemini önemli ölçüde azaltır ve bu da bulaşıcı hastalıkların gelişme riskini önemli ölçüde artırır.

Miktarın azalması sıklıkla nefes darlığı şeklinde kendini gösterir.

Bu patolojik durumla çocuk kulak çınlamasından şikayetçidir. Bu hastalığa sıklıkla iştahsızlık eşlik eder. Bebeğin tadı da değişir. Toprak veya tebeşir yemek isteyebilir. Hemoglobin seviyelerindeki bir azalma, sindirim bozukluklarına (kabızlık veya ishal) yol açar. Bebeğin tırnakları ve saçları kırılgan hale gelir. Çocuklarda methemoglobin miktarı azaldığında ağız kenarlarında çatlaklar ortaya çıkar. Çocuğun cildi kurur ve soyulmaya başlar.

Kandaki hemoglobin seviyesindeki bir azalmanın oldukça fazla sayıda semptomu vardır. Bu, zamanında tedavi gerektiren oldukça ciddi bir patolojidir. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında mutlaka bir doktordan yardım almalısınız.

Çoğu zaman, hemoglobin gıda yardımıyla arttırılır, ancak çoğunun bebekler için kullanılması kesinlikle yasaktır. Hemoglobini artırma yöntemlerinin seçimi, bu patolojik durumu neyin tetiklediğine bağlıdır.

Doğum sırasında çocukta hemoglobin seviyelerinde düşüşe yol açan bir kayıp meydana gelirse, çocuğun mutlaka kan nakline ihtiyacı olacaktır. Aşırı derecede yok edilirlerse, bu, tekrar tekrar gerçekleştirilen bir değişim transfüzyonu gerektirir. Başlangıçta bu amaçla çocuğun kendi kanı kullanılır, birkaç gün sonra donör kanı kullanılır.

Bu prosedür kullanılarak anne ve kırmızı kan hücrelerinin bebeğin vücudundan uzaklaştırılması mümkündür, bu da methemoglobin miktarının artmasına neden olacaktır. Bu hastalığın doğrudan tedavisine ihtiyaç duyulursa glandüler preparatların kullanılması gerekir. Bebekte hastalığın ciddi semptomları varsa, bu kan nakli gerektirir.

Bir bebeğin hemoglobin seviyelerinde bir azalma görülürse, bu, emziren annelerin diyetinde bir düzeltme yapılmasını gerektirir.

Çok miktarda demir içeren yiyecekler yemeleri gerekir. Çocuğa tamamlayıcı gıdalar verildiğinde hemoglobin seviyelerinin yükseltilmesi çok daha kolay olacaktır. Bebek bağımsız olarak yiyeceklerden hemoglobin alabilecektir.

Bir bebekte hemoglobin azalmasını önlemek için annenin anne karnındayken sağlığına dikkat etmesi gerekir. Zamanında kayıt yaptırmalı ve düzenli olarak kan bağışı yapmalıdır. Hemoglobin azalırsa hamile bir kadının tedaviye zamanında başlaması gerekir. Bir çocuğun bulaşıcı veya bağırsak hastalıkları varsa, bunları derhal tedavi etmek gerekir.Çocuklarda düşük hemoglobin düzeylerinin tedavisi yalnızca tıp merkezlerinde bir doktorun sıkı gözetimi altında yapılmalıdır. Aksi takdirde bebeğin sağlığı olumsuz etkilenebilir.

Çocuklarda hemoglobini artırmanın yolları

Çocuklarda hemoglobini yükseltme yöntemleri değişebilir. Doğrudan oluşum nedenlerine bağlıdırlar. Hemoglobin seviyeleri 110 ila 100 g/l arasındaysa bebeğin beslenmesi ayarlanarak hemoglobin miktarı artırılabilir. Bu, kandaki hemoglobin miktarının artmasına yol açacaktır. Çocuğa yemesi için et verilmelidir. Kandaki hemoglobin düzeyinin arttırılmasında faydalı etkisi olacak sebzelerle birleştirilmelidir.

Hemoglobin seviyeleri yükselirse bebeğe askorbik asit verilmelidir. Hemoglobinin arttığı dönem, diş eti iltihabının dışlanmasını gerektirir. Bu, bir çocuğun dişlerini fırçaladığında kan kaybının olabileceği gerçeğiyle açıklanmaktadır ki bu da bu dönemde çok istenmeyen bir durumdur. Bebeğin beslenmesi ayarlandıktan sonra testin tekrarlanması gerekir. Düzelme olmazsa hastaya uygun ilaçlar verilir.

Küçük bir hastanın hemoglobini 100-90 g/l aralığında ise demir içeren ilaçları alması gerekir.

Komplikasyonları önlemek için ilaç seçimi mümkün olduğunca sorumlu bir şekilde yapılmalıdır. Bu durumda küçük hastanın yaş özelliklerini dikkate almak gerekir. Çoğu zaman tabletlerde bulunan ferrik demir çocuklarda hemoglobini arttırmak için kullanılır. Bu ilaçların bir ay süreyle kullanılması gerekmektedir.

Bu süreden sonra yapılması gerekir. Çocuğun hemoglobini artarsa ​​ilacı bir ay boyunca almaya devam etmesi gerekir. Genç hastaların tedavisi doktor gözetiminde gerçekleştirilmelidir.

Video. Çocuklarda anemi.

Hemoglobinde hafif bir azalma olduğunda, çocuğun durumu üzerinde olumlu etkisi olan belirli yiyecekler sıklıkla kullanılır:

• Bebeğinize her gün tavuktan, karaciğerden, böbreklerden, kalpten veya dilden beyaz et vermeniz gerekir.
• Meyvelerden çocuğa hurma, yeşil ve kırmızı elma, ayva, muz, kayısı, kuru kayısı, erik verilmelidir.
• Baklagillerden çocuğun bezelye, fasulye ve mercimek yemesi gerekir.
• Hemoglobini stabilize etmek için çocuğun karabuğday, yulaf ezmesi ve çavdara ihtiyacı vardır.
• Kabuğuyla haşlanan veya fırında pişirilen patateslerin çocuğun vücudu üzerinde çok iyi etkisi vardır.
• Kandaki hemoglobin seviyesini arttırmak için çocuklara pancar, soğan, kabak ve çeşitli yeşillikler yemeleri önerilir.
• Çocuğun ayrıca çilek yemesi gerekiyor. Çilek, yaban mersini ve siyah kuş üzümü tercih etmek en iyisi olacaktır. Komposto, jöle ve meyveli içecekler şeklinde verilmelidir.
• Kırmızı havyar ile hemoglobin seviyenizi artırabilirsiniz.
• Kurutulmuş meyveler bu durumda çok faydalıdır.

Çocuğun hemoglobin değeri 60-90 g/l aralığında ise bebeğin genel durumuna göre tedavisi yapılır. Çocuklara kas içi enjeksiyon yoluyla uygulanır. Bazı durumlarda çocuklara ağızdan demir solüsyonları verilir. Hemoglobin düzeyleri her 10 günde bir izlenmelidir. Bu durumda çocuğa kendi başınıza davranmak kesinlikle yasaktır.

Bir çocuğun hemoglobini 60 g/l'nin altına düşerse, acilen kırmızı kan hücresi nakli yapılması gerekir.

Bu, kırmızı kan hücrelerinin bu seviyeye düşmesinin çocuğun hayatına doğrudan tehdit oluşturmasıyla açıklanmaktadır. Bu durum öncelikle insan beynini olumsuz etkiler.

Çocuğun hemoglobin düzeyi ne olursa olsun tedavi mutlaka bir doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleştirilmelidir. Ebeveynler, akılcı tedavinin yalnızca ilaç almaktan değil, aynı zamanda düzenli olarak test yaptırmaktan ve bebeğin durumunu düzeltmekten de oluşması gerektiğini unutmamalıdır.

Bir çocuğun kan testi normdan sapmalar gösteriyorsa, bu her zaman endişeye neden olur. Çoğu zaman, çocukluk çağında hemoglobin seviyelerinde değişiklikler, özellikle de azalması tespit edilir. Hemoglobin azalması neyi etkiler, düşük seviye neden tehlikelidir ve çocuğa nasıl yardım edilir - bu sorular her ebeveyn için önemlidir.

Çocuklarda hangi hemoglobin düşük kabul edilir?

Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir kan proteinidir. Demir içerir, dolayısıyla demir eksikliği nedeniyle bu tür proteinin oluşumu bozulur. Bu proteinin ana işlevi oksijenin çocuğun vücudunda taşınmasıdır. Hemoglobin dokulara oksijen verir ve dokulardan karbondioksiti alarak akciğerlere aktarır.

Bir çocuğun hemoglobininin normal mi yoksa düşük mü olduğunu değerlendirmek için bebeğin yaşını dikkate almalısınız çünkü bu gösterge yeni doğan bir çocuk için 1 yaşında, 2 yaşında veya 10 yaşında farklı olacaktır. Yenidoğanlarda bu proteinin seviyesi daha yüksektir ve yaşamın ikinci haftasından itibaren giderek azalır. Bu nedenle, 1 yaşındaki bir çocuk için örneğin 110 g/l gibi bir gösterge normal aralıkta olacaktır, ancak yaşamın ilk aylarındaki bir bebek için bu tehlikeli anemi olacaktır.

Aşağıdaki dozajlar çocuklarda normal hemoglobin düzeylerinin alt sınırı olarak kabul edilir.

Çocuklarda hemoglobin neden azalır?

Çocukluk çağında hemoglobin düşüklüğünün en yaygın nedeni demir eksikliğinden kaynaklanan anemidir. Ünlü çocuk doktoru Komarovsky de buna katılıyor. Bebeklik döneminde demir eksikliği, annedeki anemi, tamamlayıcı gıdaların zamansız verilmesi ve bebeğin düşük fiziksel aktivitesinden kaynaklanır. Daha büyük yaşlarda, demir eksikliği genellikle çocuğun beslenmesiyle ilişkilendirilir; örneğin, vejetaryen bir diyeti varsa.

Aşağıdaki videoda Dr. Komarovsky'nin çocuklarda düşük hemoglobin sorununa adanmış programının bölümünü izleyin.

Demir eksikliği anemisine ek olarak çocuklarda hemoglobin azalması aşağıdakilerin belirtisi olabilir:

• kırmızı kan hücrelerinin yok edildiği hemolitik anemi;
• B vitaminleri (özellikle B12 ve B9) eksikliğinden kaynaklanan anemi;
• örneğin yaralanma veya ameliyat nedeniyle akut kanama;
• örneğin genç bir kızda sık burun kanaması veya ağır dönemler ile birlikte kronik kanama;
• Crohn hastalığı ve diğer bağırsak hastalıkları;
• hemofili ve diğer kan hastalıkları;
• bulaşıcı hastalık;
• helmint istilası;
• bazı ilaçları almak;
• alerjiler;
• tümörler.

Hemoglobin azalması belirtileri

Çocukluk çağındaki anemi kendini gösterir:

• soluk cilt;
• letarji;
• hızlı yorgunluk başlangıcı;
• zayıflık;
• baş dönmesi;
• canavarlık;
• tırnaklarda değişiklikler (üzerlerinde beyaz çizgiler ve lekeler belirir);
• iştah azalması;
• kötüleşen uyku;
• artan vücut ısısı;
• kötü ruh hali;
• gözlerin altındaki daireler;
• sık viral enfeksiyonlar;
• soyulma ve kuru cilt.

Bu tür belirtilere hemen dikkat edilmezse çocukta nefes darlığı ve taşikardi gelişir, ilgisizlik ortaya çıkar, dikkat ve hafıza bozulur, gelişimsel gecikme meydana gelir.

Ne yapalım?

Bir çocukta anemi ile ortaya çıkan semptomları fark ettikten sonra, küçük hastayı klinik kan testi için yönlendirecek bir çocuk doktoruna başvurmanız gerekir. Rutin muayene sırasında bebekte düşük hemoglobin tespit edilirse, laboratuvarda bir hata olup olmadığını belirlemek için çocuğa tekrar kan testi yaptırılmalıdır. Düşük seviye doğrulandığında çocuk doktoru, aneminin nedenini belirlemek ve doğru tedaviyi seçmek için çocuğu daha ayrıntılı olarak inceleyecektir.

Aneminin sonuçları

Hemoglobin düşüklüğü zamanında tespit edilmezse veya durum şansa bırakılırsa bu durum çocuğu ciddi sağlık sorunlarıyla tehdit eder. Hemoglobin eksikliği, beyin dokusu da dahil olmak üzere çocuğun vücudundaki tüm dokulara yetersiz oksijen sağlanmasına neden olur.

Uzun süreli hipoksinin sonuçları, gelişimsel gecikmeler ve çocuğun beyin aktivitesinde bozulmanın yanı sıra iç organların işleyişinde bozulma olacaktır.

Tedavi

Düşük hemoglobinli bir çocuğun tedavisine yönelik yaklaşım kapsamlı olmalı ve bu kan göstergesindeki azalmanın nedenine göre belirlenecektir.

• Bir çocukta demir eksikliği anemisi varsa demir takviyesi endikedir. Yaşa uygun bir dozaj seçilerek bir çocuk doktoru tarafından reçete edilmelidir. Çocuğunuza kendi başınıza demir takviyesi veremezsiniz. Demir eksikliği olan bebeklere genellikle ağızdan alınan reçeteli ilaçlar verilir. Örneğin Aktiferrin, Ferrum Lek, Maltofer ve Ferronal 35 preparatlarında damla veya şurup halinde sunulurlar.
• Hemoglobin düşüklüğünün nedeni akut kan kaybı ise çocuğa kan nakli yapılabilir. Bu işlem aynı zamanda ciddi demir eksikliği anemisi olan çocuklara da önerilmektedir.
• Aynı zamanda doktor size çocuğun diyetini ayarlamanızı tavsiye edecektir. Vücutta hemoglobin oluşumunu destekleyen demir içeriği yüksek yiyeceklerin eklenmesi. Bu tür ürünler arasında et (demir, herhangi bir bitki besininden çok daha iyi emilir), baklagiller, yumurtalar, sakatatlar, tahıllar, narlar, meyveler, kuruyemişler ve diğer ürünler bulunur.
• Anemili çocukların temiz havada uzun yürüyüşler yapmaları da tavsiye edilir. Oksijen erişimi kırmızı kan hücrelerinin oluşumunu uyardığından.

Ebeveynler, anemiyi yalnızca çocuğun diyetini değiştirerek tedavi etmenin imkansız olduğunu anlamalıdır; diyetin ayarlanması yalnızca tedavinin desteklenmesine yardımcı olacaktır. Ayrıca demir takviyelerinin sütle tamamen nötralize edildiği de unutulmamalıdır. Bu nedenle örneğin süt lapasıyla birlikte almamalısınız.

Ünlü çocuk doktoru Evgeniy Komarovsky'nin anemi tedavisi sırasında beslenme konusundaki görüşlerine buradan ulaşabilirsiniz.

Önleme

Çocukluk çağında hemoglobin azalmasını önlemek için aşağıdaki önlemlerin alınması gerekir.

• Hamilelik sırasında anne adayının düzenli kan testlerinden geçmesi ve karmaşık vitaminler alması gerekir. Hamile bir kadında anemi tespit edilirse, fetüsün doğumdan önce gerekli miktarda demir biriktirebilmesi için tedaviye zamanında başlanmalıdır.
• Yeni doğmuş bebeği emzirmek önemlidir Sonuçta demir, demirle zenginleştirilmiş yüksek kaliteli bir karışımda bile insan sütünden diğer yiyeceklerden daha iyi emilir. Bunun nedeni anne sütünde laktoferrin adı verilen özel bir enzimin bulunmasıdır. Bu arada bu enzim bebeğin tamamlayıcı besinlerdeki demiri emmesine yardımcı olur, bu nedenle yeni besinlere başlarken emzirmenin durdurulması önerilmez.
• Bebeklere zamanında tamamlayıcı beslenme verilmelidir.Çocuk doktorlarının bebekleri 6 aylıktan itibaren yeni besinlerle tanıştırma tavsiyesi de bu yaşa gelindiğinde bebeğin vücudundaki demir rezervlerinin tükenmesinden kaynaklanmaktadır. Tamamlayıcı gıdaları tanıtırken, modern önerileri dikkate almak önemlidir, çünkü inek sütü kırıntılarının diyete erken dahil edilmesi, çocuk doktorları tarafından hem anemi hem de raşitizm gelişimi için bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir.

• Okul öncesi ve okul çağındaki çocukların diyeti protein, demir ve B vitaminleri açısından yeterli miktarda zengin besinler içermelidir.Bu tür yiyecekler arasında tavuk, sığır eti, karaciğer, elma, hurma, yaban mersini, karabuğday, fındık, hindi, kuru kayısı ve diğerleri bulunur. Çocuğunuza yeterli fiziksel aktivite ve günlük temiz havaya maruz kalma olanağı sağlamak da önemlidir.
• Anemi riskini zamanında tespit etmek için çocuğun düzenli olarak klinik kan testinden geçmesi gerekir. Böyle bir muayenenin yılda bir kez yapılması en uygunudur.

Bir çocuğun kanındaki hemoglobin düzeyi sabit bir değer değildir. Limit değerlerin altına düşmemesi önemlidir. Bazen test sonuçları ebeveynler için birçok soruyu gündeme getirir. Bebeğin hemoglobini düşükse ne yapmalı? Evde seviyesini arttırmak mümkün mü? Hiçbir şey yapılmazsa ne gibi sonuçlar doğabilir? Tüm bunları size sırasıyla anlatacağız.

Bir çocuğun kanındaki hemoglobin düzeyi sürekli değişebilir

Normal hemoglobin seviyeleri

Hemoglobin (HGB), molekülleri kırmızı kan hücrelerinde (eritrositler) bulunan özel bir kan proteinidir. Öncelikle hangi HGB değerlerinin normal olduğunu bulmaya değer. Tablomuz bu göstergenin çocuğun yaşına bağlı olarak sınır değerlerini göstermektedir.

HGB seviyeleri çocuğunuzun fiziksel olarak ne kadar aktif olduğuna ve sağlık durumuna bağlı olarak dalgalanabilir. Bu proteinin miktarı bebeğin beslenmesinden ve uyku kalitesinden de etkilenir. Bir çocuk diyetinden yeterli miktarda vitamin, protein ve mikro element almazsa, çok az hareket ederse ve yürüyüşe çıkmazsa, test sonuçları daha kötü olacaktır - hemoglobin hafife alınacaktır.

HGB düzeylerini etkileyen faktörler

Doktorlar HGB düzeylerinde azalmaya anemi veya anemi diyorlar. Bu tanının nedenleri farklı olabilir, üç ana gruba ayrılır:

1. transfüzyon sonrası - kan kaybından dolayı anemi meydana gelirse;
2. yeterli sayıda kırmızı kan hücresi - eritrositler üretiminin ihlali;
3. Kırmızı kan hücrelerinin tahrip olması nedeniyle.

Birinci gruptaki hastalarda kan kaybı sürekli olduğu için genellikle kronik olarak düşük hemoglobin düzeyleri vardır. Örneğin, hemoroit ile mide kanaması sırasında. Bebekler de bazen bu gruba girer. Temel olarak bu durum, bir yaşına kadar bir bebeğin inek sütü almasıyla ortaya çıkar. Bu ürünün moleküllerinin insan sütünden çok daha büyük olduğu kanıtlanmıştır. Mide mukozasına bulaşırlar ve yaralarlar. Kırmızı kan hücreleri bağırsaklara girer ve bağırsak hareketleri sırasında yok edilir, bu da HGB seviyelerinin düşmesine neden olur.

Aneminin ikinci nedeni - kırmızı kan hücrelerinin üretiminin bozulması - farklı durumlarda ortaya çıkabilir. Ana olanları listeliyoruz:

• Anemi tanısının çoğu, çoğunlukla demir olmak üzere bazı maddelerin eksikliğinden kaynaklanır. Bu mikro elementin vücuda gıdalarla birlikte yeterli miktarda girmesi önemlidir. Ayrıca hastanın ince bağırsakta demir emiliminin bozulması da olur ve bu, demirin uygun seviyede emilmesine izin vermez. B9 ve B12 vitaminlerinin eksikliği de anemiye neden olabilir.
• Kırmızı kan hücrelerinin üretimindeki bir başka bozulma kaynağı da kemik iliğindeki bir arıza - hemoblastoz olabilir.

Kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi (hemoliz), kalıcı aneminin üçüncü suçlusudur. Bu durumun olası nedenlerini listeliyoruz:

• Genetik eğilim. Bir çocuk, kırmızı kan hücrelerinin yapısındaki bir bozukluk veya protein molekülü - hemoglobinin yapısı gibi hastalıkları miras alabilir.
• Bazen bağışıklık sistemi kendi kırmızı kan hücrelerini yabancı olarak algılar ve bu da onların yok olmasına yol açar. Bu doğuştan bir hastalık olabilir veya kalp kapakçıklarını değiştirdikten veya bazı ilaçları aldıktan sonra ortaya çıkabilir.

Listelenen nedenlere ek olarak hemoglobin düzeylerinde azalmaya yol açabilecek başka faktörler de vardır. Örneğin, semptomlarından biri HGB'nin düşük olabileceği hastalıklar var:

• Gastrointestinal hastalıklar. Gastrointestinal sistemdeki bazı problemlerle birlikte bazen vücutta demir eksikliği meydana gelir. Aynı zamanda kişi doğru ve besleyici bir şekilde beslenerek doyabilir. Sorunun kökü, bu eser elementin yanı sıra vitaminler ve amino asitlerin gastrit veya enterit nedeniyle midede veya bağırsaklarda zayıf bir şekilde emilebilmesidir.
• Karaciğer hastalıkları. Bu organ, kemik iliği gibi doğrudan hematopoez süreçlerinde rol oynar. Karaciğer sorunları sıklıkla düşük hemoglobin seviyelerine yol açar.

Anemi belirtileri

Basit bir kan testi, hemoglobindeki (veya anemideki) azalma hakkında anlamlı bir şekilde konuşur. Ancak başka semptomlara dayanarak bir kişide benzer bir durumdan şüphelenebilirsiniz. Bir kişinin kendisinin ve etrafındakilerin fark edebileceği anemi belirtileri:

• baş dönmesi, halsizlik;
• hızlı yorulma;
• en ufak bir eforla nefes darlığı - örneğin merdiven çıkmanın bir sonucu olarak;
• sık sık baş ağrısı;
• taşikardi;
• kan basıncında azalma;
• kuru cilt, mukoza zarları.

Listelenen işaretlerden ikiden fazlası not edilirse, olası anemiyi zamanında tespit etmek için parmaktan kan testi yaptırmak mantıklı olacaktır. Bir doktora zamanında ziyaret, hastalıkla hızlı bir şekilde başa çıkmayı mümkün kılacaktır.

Bu durum ortadan kaldırılmazsa daha ciddi sağlık sorunları ortaya çıkabilir. Hemoglobin eksikliği doku ve organların oksijen açlığına yol açar. Bu, metabolik bozukluklara neden olabilir ve ayrıca merkezi sinir sisteminde arızalara yol açabilir.

Hemoglobin artırma yöntemleri

Bir çocukta hemoglobin azalmasının nedeni demir eksikliği ise bu durumun tedavisine yönelik yaklaşım kapsamlı olmalıdır. Çocuk doktoru çocuğun diyetini değiştirmeyi önerecek ve ayrıca uygun tedaviyi önerecektir. Bu teşhis için genellikle reçete edilen ilaçlara bakalım ve ayrıca küçük bir hastanın menüsünü neden incelemeye değer olduğunu da anlatalım.

Anemi için reçete edilen ilaçlar

Hemoglobini arttırmaya yönelik en popüler ilaçlar demir, folik asit, B12 vitamini, manganez, bakır, magnezyum içeren preparatlardır. Terapi sadece vücuttaki demir rezervlerini yenilemeyi amaçlamıyor. İlaç almak karaciğerin bu eser elementi yeterli miktarlarda biriktirmesine yardımcı olur. Bu bağlamda tedavi, karaciğerin demir rezervlerini yenilemek için zamanının olduğu en az üç ay süreyle tasarlanmıştır. Hemoglobin seviyesi çok daha erken artabilir, bu da gidişatın kesintiye uğradığının bir göstergesi değildir.

Bir bebek veya okul öncesi çocuk için tedavi gerekiyorsa, tablet kullanmadan ağızdan alınması gereken ilaçlar tercih edilir. Çocuk doktorları sıklıkla Maltofer, Ferrum Lek, Aktiferrin, Hemofer'i reçete eder. Hepsi şurup veya damla şeklinde mevcuttur. Daha büyük çocuklar için doktor, çiğnenebilir pastiller veya tabletler şeklinde ilaç reçete edebilir - Ferrum Lek, Tardiferon, Ferrogradument. İyi emilirler ve ergenler tarafından kullanımları onaylanmıştır.

2 değerlikli veya 3 değerlikli demir bazında hazırlıklar yapılabilir. İlkinin yemeklerden en az bir saat önce alınması tavsiye edilir, çünkü yiyeceklerin sindirimi sırasında bu tür ilaçların emilimi kötüleşir. İkincisinin kahvaltı veya öğle yemeği zamanı dikkate alınmadan alınmasına izin verilir.

Yukarıda listelenen ilaçların tümü işlerini iyi yapıyor. Kural olarak, bir ay içinde çocuğun hemoglobini normale döner (daha fazla ayrıntı makalede :). Bu bağlamda analizin tedavinin başlamasından en geç 30 gün sonra tekrarlanması tavsiye edilir. Terapi sonuç getirmezse, bir pediatrik hematoloğa danışmalısınız - Dr. Komarovsky bu konuda uyarıyor.

Ebeveynlerin hatırlaması gerekenler

Anemi tanısı her zaman düşük hemoglobin düzeyini ortaya koyan bir kan testiyle konulamaz (ayrıca bakınız:). Bazen böyle bir test sonucu, analiz için malzemenin uygunsuz şekilde toplanmasından veya başka faktörlerin mevcut olmasından dolayı elde edilir. Örneğin test kahvaltıdan sonra yapılmışsa kandaki bu protein azalacaktır. Çoğu zaman doktor testin tekrarlanmasını ister veya başka testler önerir. Anemi tanısı bir uzman tarafından doğrulanmalı ve ilgili tüm semptomlar ve hastalıklar dikkate alınarak bir tedavi süreci reçete edilmelidir. Ancak tüm ebeveynler doktor tavsiyelerine tam olarak uymaya hazır değildir.

Toplumdaki düşük hemoglobinin çok ciddi bir sorun olmadığı düşünülür, bu nedenle normalleştirilmesi bazen hematojen gibi ürünlere güvenilir. Sığır kanı içeren bir çubuğun durumu düzeltebileceğine inanılıyor. Uzmanlar, bu ilacın tedavi edici bir ilaç olmadığını ve yalnızca yardımcı ilaç olarak kullanılabileceğini uyarıyor.

Demir içeren ilaçlara ek olarak, çocuğa bağırsaklar için bir dizi enzimin yanı sıra bakteri de reçete edilebilir. Demir takviyelerinin tam emilimini engelleyebilecek gastrointestinal hastalıklar varsa tüm bunlar alınmalıdır.

Diyet nasıl olmalı?

Doğru beslenmeyle hemoglobin seviyeleri nasıl artırılır? Bazı durumlarda diyetin gözden geçirilmesi tek tedavi seçeneği olabilir. Örneğin organik hastalıkları olmayan ve hemoglobini kritik seviyeye düşmemiş bir çocuğa özel beslenme yardımcı olacaktır. Burada diyeti bir yaşın altındaki çocuklar ve daha büyükler için bölmeye değer.

Bebek beslenmesi

Bebek emziriliyorsa annenin beslenmesine dikkat etmesi gerekir. Böyle bir bebekte hemoglobin eksikliği, annesinin diyetinde HGB'yi artıran, demir açısından zengin, B6, B12, B9 vitaminleri içeren yiyecekler içeriyorsa, yavaş yavaş yenilenecektir. Yapay olarak eğitilmiş çocuklar için diyete demir içeren özel karışımlar dahil edilir. Bebek 0-6 aylık ise bitmiş karışımın en az 3-8 mg/l demir içermesi, altı aydan büyük çocuklara ise 10-14 mg/l demir içeren karışımın verilmesi önerilir. Bu tür karışımlar ikizlerde ve prematüre bebeklerde anemiyi önlemek için de reçete edilir.

Altı aydan itibaren çocuğa tamamlayıcı gıda olarak demir içeren gıdalar verilmelidir. Bunlar sebze püreleri, tahıllar, meyve suları ve bazı meyveler olabilir. Hemoglobin düşüklüğü olan çocuklar için ilk olarak demir açısından zengin gıdalardan başlayarak tamamlayıcı gıdalar tanıtılır.

• Sebzeler için Brüksel lahanasını denemeniz tavsiye edilir;
• yulaf lapasından – karabuğday;
• eti tanıtma zamanı geldiğinde dana eti, hindi, tavşanla başlayabilirsiniz;
• İçecek olarak bebeğinize kurutulmuş meyve kompostosu ve kuşburnu infüzyonu verin.

1 yaş üstü çocuklarda beslenme

Çocuğun diyeti sadece demir ve vitamin açısından zengin gıdaları içermemelidir. Bebeğin masası çeşitlendirilmelidir. İşte hemoglobini artıran hayvansal ürünlerin listesi:

• sığır eti, domuz eti, tavuk karaciğeri (okumanızı öneririz :);
• tavşan, hindi eti;
• biftek;

• sığır eti kalbi, dili, böbrekleri;
• tavuk eti;
• herhangi bir balık, özellikle uskumru, sazan;
• siyah havyar;
• yumurta sarısı.

Ciğer ve sakatattan ezmeler hazırlayabilir, etleri köfte ve buharda pişirilmiş pirzola şeklinde servis edebilirsiniz. Balıkları buharda pişirmek veya kaynatmak daha iyidir. Bitkisel gıdalar vücudunuzun demir depolarını da yenileyebilir. Çocuğunuzun menünün listemizdeki yemekleri içermesi önemlidir:

• Deniz yosunu;
• yulaf lapası - karabuğday, yulaf ezmesi;
• meyveler - şeftali, elma, nar, kayısı, muz, armut, erik, hurma, ayva (okumanızı öneririz :);
• meyveler - bektaşi üzümü, siyah kuş üzümü, çilek, kiraz, ahududu, kızılcık, yaban mersini;
• sebzeler - havuç, patates, karnabahar, domates, soğan, yeşillik;
• fasulye - fasulye, bezelye, mercimek.

Sebzeler fırında pişirilebilir, haşlanabilir veya buharda pişirilebilir. Meyveler ve meyveler çiğ olarak yenebilir veya onlardan komposto, jöle, meyveli içecekler ve jöleler hazırlayabilirsiniz. Ebeveynler, bazı yiyeceklerin demir emilimine katkıda bulunmadığını hatırlamalıdır, bu nedenle bunları menüden çıkarmak veya soya, çay, kahve tüketimini sınırlamak daha iyidir.

Anemiyle mücadelenin halk yolları

Kansızlık tedavisi sırasında hastalıkla mücadelede geleneksel yöntemleri de kullanabilirsiniz. Ancak çoğunun en az 2 yaşında olan çocukların yanı sıra alerjiye duyarlı olmayan çocuklar için de uygun olduğunu belirtiyoruz. Kendiniz hazırlayabileceğiniz tıbbi ürünler için tarifler:

• Limon ve ballı kuşburnu infüzyonu. Bir bardak kaynar suya bir çorba kaşığı kuşburnu döküp, sıcaklığı iyi tutan bir kapta (termosta) 3 saat demlenmesi gerekir. Daha sonra süzün, bir dilim limon ve 1 çay kaşığı ekleyin. Bal Bu kısmı iki doza bölün - çocuğa sabah ve akşam bir içecek verin.
• Meyve suyu karışımı. 2:1:1 oranında taze sıkılmış elma, havuç ve pancar suyuna ihtiyacınız olacak. Günde bir kez 200 gramlık bir bardak içilir. Kullanmadan önce bir çorba kaşığı ekşi krema yiyin.
• Tatlı kütle. Bu lezzetli ilaç için 100 gr kuru üzüm, kuru kayısı, kuru erik, ceviz, limon ve bir bardak bala ihtiyacınız olacak. Son bileşen dışındaki her şey bir kıyma makinesinde homojen bir kütleye öğütülmeli ve balla karıştırılmalıdır. Bu karışım çocuğa 1 çay kaşığı verilmelidir. günde iki kere. Buzdolabında saklayın.
• Karabuğday ve fındık karışımı. Eşit oranlarda kuru karabuğday, fındık ve bala ihtiyacınız olacak. Karabuğdayı ve fındıkları bir kahve değirmeni içinde ince kırıntılara öğütün, ardından bal ile karıştırın. Ortaya çıkan macunu çocuğa günde 2 kez bir çay kaşığı verin. Anemi tedavisinde en çok koyu renkli bal çeşitlerinin tercih edildiğine inanılmaktadır. Kan formülü üzerinde faydalı etkisi olan maksimum miktarda mikro element içeren karabuğday balıdır.

Bu yöntemler basit ve etkilidir. Ancak bir çocuğun hemoglobinini bir uzmana danışmadan artırmanın tehlikeli bir girişim olduğunu anlamalısınız. Bu sorun ilk bakışta göründüğünden daha derin olabilir. İyi bir doktor araştırmaya dayanarak teşhis koyacak ve bebeğin tedavisine yönelik önerilerde bulunacaktır. Geleneksel yöntemler hematopoezi desteklemede yardımcı bir yol olarak düşünülmelidir. Bu durumda en iyi yardımcının, soruna karşı sorumlu bir yaklaşımın yanı sıra kapsamlı bir tedavi olacağını da belirtelim.

Ebeveynler ilk kez bir çocuğun klinik kan testini yaparken “hemoglobin” kavramıyla karşı karşıya kalıyor. Bu göstergenin kandaki seviyesi bebeğin yaşına bağlı olarak sürekli değişir. Ancak bazı durumlarda normdan sapmalar potansiyel bir tehlike oluşturabilir. Makalede çocuklarda düşük ve yüksek hemoglobinin nedenlerini ve yaşa bağlı olarak hemoglobin seviyesinin ne olması gerektiğini öğreneceksiniz.

Hemoglobin ve vücuttaki ana görevi

Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinde (eritrositler) bulunan özel bir proteindir. Testlerde Hb veya HGB olarak belirtilir. Bu protein her insanın kanında bulunur ve karmaşık bir yapıya sahiptir. Hemoglobin, hem adı verilen protein olmayan önemli bir bileşen içerir. Hem demir içerir ve kana kırmızı rengini veren de demirdir.

Önemli! Hemoglobinin ana görevi kan gazlarını vücutta taşımaktır - akciğerlerdeki oksijenle birleşir, az bulunan dokulara oksijen verir ve karşılığında karbondioksiti alıp akciğerlere taşır; daha sonra tekrar oksijen vb. ile birleşir.

Yenidoğanlarda özellikle büyük miktarda hemoglobin ve kırmızı kan hücresi bulunur. Bir çocukta doğumdan sonraki ilk üç günde normal hemoglobin maksimumdur ve 145-225 g/l'dir. Bu dönemden sonra yaklaşık üç hafta süren “gereksiz” kırmızı kan hücrelerinin parçalanması başlar ve 5-6 ayda yüksek hemoglobin 95-135 g/l'ye düşer.

Kandaki hemoglobin miktarının belirlenmesi

Çocuk doktoru belirli bir anda çocuğun hemoglobin düzeyinin ne olduğunu öğrenmek için klinik bir kan testi ister. Laboratuvar testi, kan hücrelerinin sayısını ve 1 litre kanda gram cinsinden ne kadar hemoglobin bulunduğunu belirler. Bu nedenle hemoglobinin ölçü birimi litre başına gramdır (g/L).

Hemoglobin için kan testi nasıl yapılır:

• Klinik analiz için kan çoğunlukla kılcal damardan alınır, yani. parmaktan alınır. Nadir durumlarda analiz için çocuklardan venöz kan alınır;
• Kan testi sonuçları kanın alındığı saatlere göre değişiklik gösterebilir. Ayrıca işlemden önce yenen yiyecek miktarına da bağlıdırlar. Daha doğru sonuçlar için sabahları ve aç karnına bebekten kan alınması tavsiye edilir;
• Bazen göstergeleri karşılaştırmak için (hastalık sırasında) kısa sürede birkaç kez kan testi yapılır. Bu durumda, yetişkinin çocukta çalışmanın yürütülmesi için en benzer koşulları sağlaması önemlidir - testi aynı saatlerde, venöz veya kılcal kanla, aç/tok karnına vb. yapın.

Yaşa göre çocuklarda hemoglobin normlarını içeren tablo

Çocuklarda hemoglobin seviyeleri sürekli olarak değişir ve tamamen bebeğin yaşına bağlıdır. Yeni doğanların kanı, daha büyük çocuklara ve yetişkinlere göre daha fazla hemoglobin ve kırmızı kan hücresi içerir. Yaşamın ilk yılında kandaki demir içeren protein konsantrasyonunda fizyolojik bir azalma olur ki bu bebekler için oldukça normaldir. Hemoglobin normlarını içeren bir tablo, ebeveynlerin klinik kan testinin sonuçlarını WHO tavsiyelerine uygun olarak normlarla karşılaştırmasına yardımcı olacaktır.

Bir notta! Hemoglobin düzeylerini kontrol altında tutmak için çocuk doktoru, önleyici amaçlarla her çocuğa yılda 1-2 kez hematolojik muayene yapılmasını önerir. Kronik patolojileri olan çocuklar analiz için daha sık kan bağışında bulunurlar - yılda 3 defadan fazla.

1 yaşın altındaki çocukların kanındaki hemoglobin içeriği (ortalama değerler)

Prematüre bebeklerde hemoglobin düzeyi nedir?

Prematüre doğan bebeklerin hemoglobin düzeyleri, zamanında doğan yenidoğanlara göre daha düşüktür. Böyle bir çocuk için normalin alt sınırı 160 g/l'dir. Bu arada prematüre bebekte yaşamın 4. haftasından itibaren hemoglobin düzeyi düşmeye başlarken, doktorlar 1. ayda normalin alt sınırını 100 g/l olarak adlandırıyor. Bir yaşın altındaki çocuklarda hemoglobin düzeyi 85 g/l'nin altına düştüğünde durum kritik kabul edilir ve donörden kan nakli yapılır.

Prematüre doğan bebeklerin, zamanında doğan akranlarına göre anemiden muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Bunun nedeni çocuğun iç organlarının yeterince gelişmemiş olmasıdır.

1 ila 7 yaş arası çocukların kanındaki ortalama hemoglobin seviyeleri

Standartlarla birlikte bu tablodan çıkarılabilecek bazı sonuçlar:

• 1 yaşında klinik kan testi 110-140 g/l aralığında hemoglobin sonucunu göstermelidir.
• 2 yaşında çoğu sağlıklı çocukta hemoglobin normu 1 yaşındaki ile aynı seviyededir. Çocuğun belirli bir yaşa gelindiğinde yeterince kilo almaması, aktif olmaması, sıklıkla kucaklanmak istemesi ve yorulması görülür. Bu belirtiler anemi gelişiminin belirtileri olabilir, bu nedenle bir doktora danışmalısınız.
• Beş yaşına kadar hemoglobin düzeyi biraz artar veya aynı kalır. Alt ve üst limitlerin 5 birim artırılması caizdir.
• 5 yıl sonra hemoglobin seviyelerinde bir artış olur, dolayısıyla kan testinin sonuçları zaten 120-140 g/l rakamlarını gösterecektir.

Bir notta! Bir yaşına gelindiğinde bebek, et ve bitkisel ürünler sayesinde hematopoez sürecine aktif olarak katılan demir ve diğer mikro element rezervlerini yeniler. Gıdalarda yeterli demir alımı ile hemoglobin, 14-18 ay sonra vücutta gerekli miktarda bağımsız olarak sentezlenmeye başlar.

Çocuklarda hemoglobin düzeylerini etkileyen 6 faktör

1. Yaş– Yeni doğan çocukların kanında doğumdan hemen sonra azalmaya başlayan maksimum hemoglobin konsantrasyonu bulunur. Bu nedenle elde edilen sonucun doğru değerlendirilebilmesi için klinik kan testi formunda çocuğun yaşının belirtilmesi;
   

   Not! Bir yaşında bir çocuğun hemoglobin düzeyi 120 g/l olabilir ve bu normal kabul edilir; aynı zamanda 2-3 aylık bir bebek için bu gösterge aneminin açık bir işaretidir.

2. Hamilelik ve doğum yapan anne– hamilelik sırasında annenin hematopoietik sistemi hastalıkları, doğum sırasında ciddi kan kaybı, çoğul gebelikler ve erken doğumlar bebekteki hemoglobin düzeyini etkileyebilir;
3. Güç– Anne sütüyle beslenen çocukların, uyarlanmış bir formülle beslenen bebeklerin aksine, düşük hemoglobinden muzdarip olma olasılığı daha düşüktür. Ayrıca 6 aydan büyük çocuklarda hemoglobin düzeyindeki değişikliklerin en yaygın nedenlerinden biri beslenme bozukluklarıdır. Tamamlayıcı gıdaların uzun süre verilmemesi, diyette et ve tahıl eksikliği kandaki hemoglobin seviyesinin düşmesine neden olur.
4. Sağlık- hemoglobin seviyelerinde normdan önemli dalgalanmalar sıklıkla çocukta gizli hastalıkların varlığına, vücuttaki sıvı eksikliği nedeniyle kanın kalınlaşmasına vb. işaret eder;
5. Kalıtım– eğer ebeveynlerden biri normal sağlık durumunda yaşamı boyunca yüksek veya düşük hemoglobine sahipse, bu genetik faktör çocuğa aktarılabilir;
6. Mevsimler– sonbahar-kış döneminde çoğu çocukta kandaki hemoglobinde hafif bir azalma görülür.

Doktor Komarovsky'den hemoglobin hakkında her şey (video):

Hemoglobin seviyelerindeki bir artış, kırmızı kan hücrelerinin seviyesindeki bir artışla ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Hemoglobin normalin biraz üzerinde olduğunda doktorlar genellikle bu duruma pek önem vermezler. Çocuklarda artan hemoglobin genellikle zararsız nedenlerden kaynaklanır - diyette çok fazla demir veya çocuğun zamanının çoğunu geçirdiği odada yetersiz nemli hava.

Bir çocuğun klinik kan testinin sonuçlarını izin verilen üst hemoglobin seviyesiyle karşılaştırarak sorunun ölçeğini bir tablo kullanarak belirleyebilirsiniz.

Yüksek hemoglobin belirtileri

Çoğu durumda yüksek hemoglobin, çocuğun sağlığında herhangi bir belirti olarak kendini göstermez. Nadir durumlarda, protein miktarı normdan önemli ölçüde saparsa iştah kaybı, yorgunluk, uyuşukluk, sık baş ağrısı ve artan kan basıncı meydana gelebilir.

Hemoglobin artışının nedenleri

Kandaki yüksek hemoglobinin en yaygın nedenleri şunlardır:

Vücutta sıvı eksikliği

Susuz kaldığında kan kalınlaşır ve böylece hemoglobinde artışa neden olur. Bu, ateşin eşlik ettiği ARVI, kusma/dışkı rahatsızlığı ile birlikte bağırsak enfeksiyonları, aşırı terleme, diyabet vb. durumlarda mümkündür.

Solunum sistemi hastalıkları

Solunum sisteminin kronik hastalıklarında sıklıkla solunum yetmezliği gelişir. Vücudun dokuları oksijene ihtiyaç duyar, bu nedenle vücudun oksijen eksikliğini telafi etmek için kırmızı kan hücrelerinin sayısı önemli ölçüde artar.

Kalp yetmezliği

Çocuklarda kronik kalp yetmezliği, doğuştan kalp patolojisinden kaynaklanır ve yüksek hemoglobin düzeylerinin yaygın bir nedenidir.

Böbrek sistemi hastalıkları

Eritropoetin hormonunun aşırı salgılanmasını artıran böbrek hastalıklarında hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin düzeyi sürekli olarak yüksek düzeyde kalır.

Kan hastalıkları

Bazı kan hastalıklarında, kırmızı kan hücrelerinin artan büyümesi başlar ve hemoglobin de izin verilen normu önemli ölçüde aşar. Aynı etki vücutta iyi ve kötü huylu tümörlerin varlığında da görülür.

Çocuklarda yüksek hemoglobin tehlikesi

Şiddetli kan kalınlaşması, iç organların ve vücut sistemlerinin işleyişini bozma, kan pıhtıları oluşturma ve beyin aktivitesini bozma tehdidinde bulunur. Sürekli yüksek düzeyde hemoglobin ile pankreasta, böbreklerde ve karaciğerde aşırı demir birikebilir, bu da onların işlevlerini bozabilir ve daha sonra bu organlarda patolojik durumlara neden olabilir.

Hemoglobininiz yüksekse ne yapmalısınız?

Çocuklarda artan hemoglobin bir hastalık değil, sağlıksızlık belirtilerinden biridir. Bu durumda ebeveynlerin ve çocuk doktorunun görevi, çocuğun kanındaki yüksek hemoglobin içeriğinin nedenini bulmak ve bu göstergeyi mümkün olan en kısa sürede düzenlemek için mümkün olan her şeyi yapmaktır.

• Hemoglobin bir hastalık sonucu artmışsa, doktor çocuğun yaşına göre doğru dozu seçerek kan sulandırıcı ilaçlarla tedavi önerecektir.
• Sorun demir içeren yiyeceklerin yüksek olduğu günlük beslenmede ise yetişkinler daha fazla balık, baklagiller, beyaz et, tavuk ve hindi içeren bebeklerinin menüsünü gözden geçirmelidir.

Çocukta düşük hemoglobin

Hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin seviyesindeki bir azalma, çoğu doktor tarafından çok çeşitli anemilerden birinin (demir eksikliği, radyasyon, enfeksiyon sonrası vb.) varlığının kesin bir işareti olarak yorumlanır.

Küçük bir çocukta anemi, belirli yaşa bağlı olarak hemoglobin azaldığında teşhis edilir. Kandaki protein konsantrasyonunun seviyesine bağlı olarak, hafif, orta ve akut olmak üzere üç derece anemi tanısı konur.

Düşük hemoglobin belirtileri

Bir çocukta anemi nadiren fark edilmez. Bir veya daha fazla belirgin semptom sıklıkla gözlenir:

• tam iştahsızlık;
• nedensiz kas zayıflığı;
• baş dönmesi, bayılma;
• soluk cilt;
• uyku bozuklukları (uyuşukluk veya tersine uykusuzluk);
• kuru cilt, soyulma;
• düşük dereceli vücut ısısı;
• tırnaklarda beyaz lekelerin ortaya çıkması vb.

Çocukta düşük hemoglobin - annenin görüşü:

Çocuklarda düşük hemoglobin nedenleri

Çocuklarda düşük hemoglobin çoğunlukla demir eksikliği anemisinin bir sonucudur.

• Bebeklerde demir eksikliği sıklıkla annenin hamilelik sırasında yaşadığı anemiden kaynaklanır ve bu durum bebeğin gerekli demir elementini vücutta biriktirmesini engeller.
• Altı aydan büyük çocuklarda tamamlayıcı gıdaların verilmemesi demir eksikliğine yol açar. Rahim içi gelişim döneminde biriken elementin tüm rezervleri 6 ay boyunca tükenir; ve anne sütü ve mama, tam gelişme ve büyüme için yeterli demir içermez. Sonuç olarak bebekte demir eksikliği gelişir ve bu da bir yaşına geldiğinde anemiye yol açar.
• Beş veya altı yaşına gelindiğinde demir eksikliği genellikle yetersiz ve dengesiz beslenmeden kaynaklanır. Çocuğun tahıl, et yemeği yemeyi reddetmesi veya tüm ailenin vejetaryen beslenmeye bağlı kalması durumunda bu mümkündür.

Çocuklarda düşük hemoglobinin diğer nedenleri şunlardır:

• akut veya kronik kan kaybı;
• kırmızı kan hücresi üretiminin bozulması;
• hemolitik anemi (kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi);
• akut ve kronik gastrointestinal hastalıklar;
• geçmiş bulaşıcı hastalıklar;
• otoimmün hastalıklar;
• bazı ilaçları vb. almak

Düşük hemoglobinin tehlikeleri

Anemi durumunda (düşük hemoglobin içeriği), çocuğun sağlığı kötüleşir. Organlar oksijen açlığı durumundadır, çünkü yeterli oksijen alamıyorum. Hemoglobin eksikliği sağlığın bozulmasına, sık soğuk algınlığına yatkınlığa ve bağışıklığın azalmasına neden olur. Sorun uzun süre çözülmezse çocuğun entelektüel ve/veya fiziksel gelişiminin gecikmesi riski vardır.

Bebek hemoglobini hakkında bilmeniz gereken başka neler var? Aneminiz varsa ne yapmalısınız:

Hemoglobin seviyeniz düşükse ne yapmalısınız?

Bir çocuğun anemisi olup olmadığını klinik kan testine dayanarak yalnızca doktor belirleyebilir. Öncelikle çocuk doktorunun doğru tedaviyi seçebilmesi için bu durumun nedenini belirlemesi gerekir.

• Demir eksikliği anemisi durumunda çocuğa demir içeren ilaçlar (Maltofer, Ferronat, Totema vb.) verilir. İlaçların alınması genellikle 6-8 haftalık bir süreye yayılır.
• Bir bebeğin hemoglobini kısa sürede 85 g/l'nin altına düşerse, bu durum tıp tarafından kritik olarak değerlendirilir ve donörden kan nakli gerektirir. 12 aydan büyük bebekler için, hemoglobinin 70 g/l veya altına düşmesi durumunda transfüzyon farklı bir durumda gerçekleştirilir.

Normal hemoglobini korumak için menü

Bir bebeğe tamamlayıcı beslenmenin uygulanması, tıbbi müdahale olmadan kandaki hemoglobin düzeylerini normalleştirmenin en iyi yoludur. 6 aydan 1 yaşına kadar olan bir çocuğun diyeti şu ürünleri içermelidir: yağsız haşlanmış et, deniz balığı filetosu, püre haline getirilmiş sebzeler ve baklagiller. Ayrıca taze kırmızı meyveler, kuru meyveler (kuru kayısı, kuru erik), kuşburnu kaynatma, kurutulmuş elma ve armut kompostoları ve fermente süt ürünleri (bebek süzme peynir, yoğurt, bifidok, tuzsuz peynir) demirin emilimine katkıda bulunur. .

Demir eksikliği anemisi durumunda, demirle zenginleştirilmiş bir diyet sıklıkla kurtarmaya gelir.

• 6 aydan küçük bebeklerin günlük demir ihtiyacı 0,27 mg/gündür.
• 7 aydan 1 yaşına kadar olan bebeklerin (hızlı büyüme döneminde) günde 11 mg demire ihtiyacı vardır.
• 1-3 yaş arası çocukların günde 7 mg demir içeren besinleri tüketmeleri önerilir.
• 4 ila 7 yaş arası çocuklar için önerilen demir alımı günde 10 mg'dır.

Aşağıdaki tablo normal hemoglobin seviyelerinin korunmasına yardımcı olan ürünlerin bir listesini içermektedir.

Not! Çocuğun bir sonraki rutin muayenesinde kandaki hemoglobinin birkaç kez normalin altına düştüğü ortaya çıkarsa ebeveynler umutsuzluğa kapılmamalıdır. Çoğu zaman, çocuklarda aneminin ana nedeni diyetle alınan demirin eksikliğidir, bu da diyetin normalleştirilmesinin sorunu yavaş yavaş çözeceği anlamına gelir.

Aneminin önlenmesi

Çocukluk çağı anemisiyle ilişkili sorunlardan kaçınmanıza yardımcı olacak ipuçları:

• Hamilelik sırasında anne adayının zamanında test yaptırması gerekir. Bu, kan hücrelerindeki hemoglobin azalmasının zamanında tespit edilmesine ve mümkünse ortadan kaldırılmasına olanak sağlayacaktır. Ayrıca hamile bir kadının multivitamin almayı ihmal etmemesi ve doktorun önerdiği şekilde alması gerekir.
• Annelerin de sebepsiz yere emzirmeyi bırakmaması gerekiyor. Demir, anne sütünden en pahalı uyarlanmış süt formüllerine göre çok daha iyi emilir.
• Emzirme döneminde emziren bir annenin menüsünü kontrol etmesi, beslenmesini çeşitlendirmesi, taze ve sağlıklı besinlerle zenginleştirmesi gerekir. Bebeğin hematopoez için gerekli olan bu kadar önemli proteinleri, demiri ve tüm vitaminleri anne masasındakilerden almasıdır.
• Çocuğunuza tamamlayıcı gıdaları zamanında tanıtın, çünkü 6 aylıkken çocuğun vücudunda artık yeterli miktarda demir birikmemiş ve anne sütüyle sağlanan mineral kalmamıştır.
• Bebeğiniz tamamlayıcı gıdalarla tanıştırıldıysa aynı zamanda onu memeden ayırmaya çalışmanıza gerek yoktur. Anne sütünün içerdiği enzimler, bebeğin tamamlayıcı beslenmeye eklenen yeni gıdadaki demiri doğru ve tam olarak emmesine yardımcı olacaktır.
• 12 aydan küçük çocukların tamamlayıcı gıdalarına inek sütü dahil edilmemelidir. Pek çok tanınmış çocuk doktoru, çocuk 1,5 yaşına gelene kadar bu ürünü kullanmamayı tavsiye ediyor. Bebeklerin inek sütü tüketmesi anemi gelişimi için bir risk faktörüdür.
• 2 yaşın altındaki çocuklara içecek olarak siyah çay verilmemelidir. Bu kabul edilemez çünkü çay, demiri bağlayan ve bu elementin vücutta kalmasını önleyen tanenler içerir.
• Bebeğinizle her gün ve mümkün olduğunca sık temiz havada vakit geçirmeniz gerekir. Yürümek akciğerleri oksijenle doyurur ve aynı zamanda yeni kan hücrelerinin oluşumunu da uyarır.
• Çocuğunuzu düzenli olarak çocuk doktoruna kontrole götürün. Gerekirse bebeğinizi ve yerel doktorunuzun önerdiği tüm testleri yaptırın. Bu, bebeğin sağlığı ve hematopoietik sistemindeki hataları zamanında tespit etmenizi sağlayacaktır.

Hemoglobin için ne sıklıkla test yaptırmanız gerekir?

Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyeleri doğrultusunda sağlıklı bir çocuğun yılda bir kez hemoglobin miktarının belirlenmesi için muayene edilmesi gerekmektedir. Kronik hastalıkların varlığında çocuklar, tekrarlanan klinik kan testleri de dahil olmak üzere düzenli olarak muayene edilir.

Hemoglobin için klinik kan testi yapılırken aşağıdaki nüanslar dikkate alınmalıdır:

• Yatay pozisyonda (yatarak) bir çocuktan kan testi yaparsanız hemoglobin konsantrasyonu daha düşük olacaktır.
• Yemek yedikten sonra hemoglobin miktarı azalır. Ayrıca akşam testi yapıldığında daha az hemoglobin gözlenir.
• Bir sağlık uzmanı kılcal kan alırken aşırı parmak basıncı uygularsa, interstisyel sıvı kan örneğine girebilir ve onu seyreltebilir. Bu nedenle hemoglobin sonucu gerçek seviyeden %5-7 daha düşük olacaktır.
• İşlem sırasında venöz kan alınması ve işlem sırasında sağlık çalışanı tarafından uzun süre turnike uygulanması durumunda damarlarda staz oluşacak ve bunun sonucunda hemoglobin seviyesi yükselecektir.

Bebeğin durumunda aniden ortaya çıkan herhangi bir değişiklik ebeveynleri uyarmalıdır. Örneğin, çocuk sebepsiz yere sinirlenmeye başladıysa, kaprisli olduysa, gözlerinin altında halkalar oluştuysa veya bebek solgunlaştıysa. Ancak doktorun izni olmadan kan bağışına kaydolmamalısınız. Çocuğunuzda anemi olduğundan şüpheleniyorsanız yapmanız gereken ilk şey çocuk doktorunuzla iletişime geçmektir.

Çoğu zaman ebeveynler çocuklarında düşük hemoglobin sorunuyla karşı karşıya kalır. Ne yapmalı ve demir takviyesi almak gerekli midir? Hareketsizlik nelere yol açabilir? Hadi anlamaya çalışalım!

Anemi nedenleri

Çocuklarda düşük hemoglobinin birçok nesnel nedeni olabilir. Ana etiyolojik faktörleri ele alalım.

Doğum öncesi dönem

Düşük anne hemoglobin seviyeleri. Çoğu zaman hamile kadınların anemiyi tedavi etmesi gerekir. Bazen bir kan testi, toplam dolaşım sıvısındaki artışla ilişkili yanlış göstergeleri ortaya çıkarabilir, buna göre birim hacim başına hemoglobin konsantrasyonu azalır.

Ancak çoğu zaman anemi doğrudur. Esas olarak 15 hafta sonra ortaya çıkar. Dereceye bağlı olarak zorunlu tedavi reçete edilir, çünkü anneye hamilelik sırasında düşük hemoglobin teşhisi konulursa, çocuk için sonuçları tehlikeli olabilir.

Öncelikle doğum öncesi gelişim döneminde bu bir neden olabilir. İkincisi, doğumdan sonra anemi gelişme riski yüksektir.

Erken doğum

Bir bebeğin doğumu için en uygun süre 40 haftadır. Bu zamana kadar tüm organ ve sistemler morfolojik olarak olgunlaşır ve buna bağlı olarak kendilerine verilen görevi gerektiği ölçüde yerine getirebilirler.

Prematüre bir bebeğin kanındaki düşük hemoglobinin ana nedenleri hematopoietik organların kusurlu olmasıdır.

Doğum sonrası dönem

Yaşa göre ne olmalı? Bu konuyla ilgili tüm bilgileri ayrı bir makalede bulacaksınız.

Kalıtsal hastalıklar

• Orak hücre anemisi. Bir gen mutasyonu nedeniyle Hb S sentezlenir (normal Hb A yerine) ve kırmızı kan hücreleri orak şeklini alır. Anemi otozomal resesif bir şekilde kalıtsaldır. Heterozigotlarda düşük hemoglobin semptomları ifade edilmez. Ancak homozigotlarda hastalık oldukça karmaşıktır. Kırmızı kan hücrelerinin oksijen taşıma kapasitesi bozulur ve kronik hipoksi belirtileri ön plana çıkar.
• Talasemi. Hemoglobin kodlayan genlerdeki nokta mutasyonları nedeniyle oluşur. Sonuç olarak, RNA sentezi süreci bozulur. Bu, tek polipeptit zincirlerinin oluşumunda bir azalmaya yol açar. Sentezin tamamen durması olabilir. Bunun sonucunda Hb yapısı kararsız hale gelir ve kırmızı kan hücrelerinin fonksiyonu bozulur. Yenidoğanlarda düşük hemoglobinin nedeni kırmızı kan hücrelerinin hemolizidir.

Çocuklarda yaşa göre düşük hemoglobin nedenleri

Farklı yaş kategorilerindeki çocuklarda hemoglobin neden düşük? Farklı yaş gruplarındaki çocuklarda göstergenin azalmasına yol açan ana nedenlerin neler olduğunu düşünelim.

Yenidoğanlarda

Kan elemanlarının oksijen taşıma kapasitesinde bir bozulma şu durumlarda gözlemlenebilir:

• hemolitik anemi;
• konjenital patolojiler;
• Hamilelik sırasında annede anemi ve uygun tedavi eksikliği nedeniyle.

Bebeklerde düşük hemoglobinin nedenleri

• Annenin yetersiz beslenmesi (bebek emziriliyorsa). 6 aya kadar göstergede fizyolojik bir azalma olur. Ayrıca intrauterin gelişim döneminde biriken rezervler yavaş yavaş tükenir.
• Zamansız. Eğer bebekte kan testinde Hb sayısının düşük olması eğilimi varsa et ürünlerine 20 gün önceden başlanır.
• Sindirim sistemi bozuklukları da dahil.
• Kalıtsal hastalıklar.
• Bulaşıcı hastalıklar.

Ebeveynler genellikle 3 aylık bir çocukta düşük hemoglobin konusunda endişe duymaktadır. Terapötik önlemlere ihtiyaç olup olmadığı uzman, göstergenin izin verilen sınırlardan sapma düzeyini dikkate alarak belirler.

2 yaş ve üstü bir çocukta düşük hemoglobin nedenleri

• Diyet, demir, bakır, manganez, B vitaminleri içeren besin kaynakları açısından fakirdir;
• Gastrointestinal hastalıklar: gastrit, enterokolit, duodenit;
• viral veya bakteriyel nitelikteki enfeksiyonlar;
• malign neoplazmlar;
• kan kaybı;
• toksik maddelerle zehirlenme.

Hastalığın belirtileri

Ebeveynlerin yanlışlıkla kan testinde bebeklerinde anemi olduğunu keşfettikleri zamanlar vardır.

Ancak çoğu zaman bebeğe dikkatlice bakıldığında bu göstergenin düşük seviyesinden şüphelenilebilir.

Peki ilk olarak neye dikkat etmelisiniz?

• Dış görünüş. Çocuğunuzun yüzü soluksa, gözlerinin altında koyu halkalar varsa ve dudaklarının kırmızı kenarları soluk pembeyse kan testi yaptırmanız gerekir.
• Davranış. Uyuşukluk, uyuşukluk, huysuzluk, sinirlilik ve duygusal dengesizlik sizi uyarmalıdır çünkü bunların hepsi çocukta düşük hemoglobinin belirtileridir.
• İştahsızlık, zayıf kilo alımı, kusma. Anormal dışkı, sık kabızlık.
• Viral hastalıklara karşı bağışıklığın azalması.

1 derecelik anemide (Hb 90 g/l'den düşük değil), hastalığın özel bir belirtisi olmayabilir.. Sorunun tamamı dengesiz beslenmeden kaynaklanıyorsa, düşük hemoglobinin nedeni ortadan kaldırılarak tehlikeli sonuçlardan kaçınılabilir.

Orta şiddette bebeklerde motor becerilerin gelişiminde gecikme, taşikardi, cilt kuruluğu ve yorgunluk görülür.

Şiddetli anemi, bozulmuş psikomotor gelişim, tat duyularının bozulması ile kendini gösterir; bu tür çocuklar sıklıkla soğuk algınlığından muzdariptir. Muayenede dalak ve karaciğer büyümesi tanısı konur.

Düşük hemoglobin neden tehlikelidir?

Oksijen, vücudun her hücresinin hayati aktivitesini sürdürmek için gerekli bir substrattır.

Eksikliği ciddi komplikasyonlara neden olur.

Onlara daha detaylı bakalım.

• Kardiyovasküler sistem. Azalan oksijenlenme koşulları altında telafi edici mekanizmalar etkinleştirilir. Yani: Oksijen kaynağı eksikliğini telafi etmek için kalp daha sık kasılmaya başlar. Taşikardi gelişir. Bu da kalp kasının tükenmesine yol açar. EKG'de fonksiyonel sistolik üfürüm duyuluyor.
• Gastrointestinal sistem. Sindirim bozulur. Çocuklar sık ​​sık gazdan muzdariptir.
• Mesane sfinkter zayıflığı, enürezis.
• Bağışıklık sistemi azalır, vücut viral enfeksiyonlara karşı yeterli direnç sağlayamaz.
• Cilt kurudur ve bu dermatolojik hastalıkların gelişmesine katkıda bulunur.
• Saç kırılgan hale gelir.
• Bebeğin psikomotor gelişiminde gecikme olur.

Bir çocukta düşük hemoglobinin nedeni zamanında tespit edilip ortadan kaldırılırsa yukarıda açıklanan sonuçlardan kaçınılabilir.

Düşük Hb seviyelerinde neler yapılabilir ve yapılamaz?

Uzmanların aşılar konusunda farklı görüşleri var. Bazıları bu dönemde bunları yapmanın kesinlikle yasak olduğuna inanıyor. Diğerleri bunun en az 100 mg/l seviyesinde mümkün olduğunu söylüyor.

Çocuk doktorları bir konuda hemfikirdir: Aşılamaya başlamadan önce çocuğun neden hemoglobin düşüklüğü sorusuna cevap vermek gerekir. ve ancak bundan sonra bağışıklamanın tavsiye edilebilirliğine karar verin.

Kan tablosu normale dönene kadar planlanan cerrahi müdahaleleri ertelemek daha iyidir. Acil cerrahi hemodinamik parametrelerin sıkı kontrolü altında gerçekleştirilir.

Teşhis

Kandaki düşük hemoglobin, genel bir kan testi yapılarak tespit edilebilir. Kandaki Hb seviyelerinin normal olduğu ancak depodaki rezervlerin tükendiği hastalığın gizli bir formunu teşhis etmek için biyokimyasal bir çalışma yapılması gerekir.

Karakteristik özellikler şöyle olacaktır:

• albüminde azalma;
• kan serumundaki demir, ferritin içeriğinde azalma;
• kan plazmasının demiri bağlama yeteneğinin arttırılması;
• transferrin doygunluğunun demirle azalması.

Çalışma sırasında kırmızı kan hücresi sayısına, 1 kırmızı kan hücresindeki Hb konsantrasyonuna ve renk indeksine de dikkat edilir.

Testler sabahları aç karnına yapılır, fiziksel aktivitenin arttırılması da önerilmez.

Bu nedenle şu sorunun cevabı: “Bir çocuğun hemoglobini düşükse ne yapmalıyım?” – Öncelikle çocuk doktorunuza başvurmanız gerekir..

Tedavi

En sık sorulan soru hemoglobinin nasıl artırılacağıdır?

Beslenme düzeltmesi

Hafif şiddette beslenme düzeltmesi ile tedaviye başlayabilirsiniz..

Hemoglobin düşüklüğü durumunda ne yemeniz gerektiğine bakalım.

Yukarıda yazıldığı gibi demir et ürünlerinden daha iyi emilir, bu nedenle vejetaryen diyet burada kontrendikedir.

Et tamamlayıcı gıdalara 3 hafta önceden başlanır ve en fazla demir içeren diyet çeşitleri - tavşan, hindi - ile başlanır.

Sebzeler, meyve suları, püreler ile birleştirin.

Çocuklarda hemoglobini artıran ürünler arasında karabuğday, yulaf ezmesi, yeşillik ve elma bulunur.

İlaç tedavisi

Beslenme faktörünü ortadan kaldırarak kan sayımlarını normalleştirmek mümkün değilse ilaç tedavisine başlayın.

Burada 2 değerlikli ve 3 değerlikli demir içeren 2 tür ilaç vardır.. Üç değerlikli demir bağırsaklarda emildiği için iki değerlikli demir içeren preparatların meyve suları veya askorbik asit içeren özel preparatlarla birlikte alınması gerekir.

Sorbifer, Hemofer (2-valan) gibi düşük hemoglobine yönelik demir preparatları hazımsızlık, kusma, bulantı ve diş minesinin koyulaşmasına neden olabilir.

Üç değerlikli ilaçlar - Maltofer, Ferrum Lek - daha az yan etkiye sahiptir.

Çocuklara günlük 3 mg/kg doz reçete edilir. Ancak bu dozun 3 kısmı ile almaya başlamanız gerekiyor. Bebek ilacı normal şekilde kabul ederse, en geç 5 gün sonra tam günlük doza geçerler.

Bir ay sonra göstergeleri izlemek için tekrar kan testi yapıyorlar.. Dinamikler olumluysa, önümüzdeki 2 ay içinde önceki dozun yarısını almanız gerekir. Hb artmıyorsa ilacın değiştirilmesi gerekir.

Komarovsky, bir yaşın altındaki bir çocukta düşük hemoglobin tedavisinin zamanlaması hakkında şunları söylüyor: Terapiye başladıktan bir ay sonra bir mucize beklememelisiniz.

1-1,5 ay sonra ise. Demir içeren ilaçları almayı bırakırsanız Hb düzeyi tekrar düşecektir. Gerekli malzemeler yaklaşık bir ay daha depoda biriktiği için tedavi en az 2,5-3 ay sürmelidir.

Dr. Komarovsky bu videoda düşük hemoglobin sorunu hakkında daha fazla konuşuyor.

Orta şiddette, bazen kas içi enjeksiyon şeklinde ek demir takviyeleri reçete edilir. Bu tedavi sürecinin süresi 10 günden fazla olmamalıdır, çünkü bir komplikasyon gelişebilir - hemosideroz - demir fazla birikir.

Düşük hemoglobinli kan transfüzyonu endikasyonu 60 g/l'nin altındaki seviyedir. Beynin oksijen açlığı meydana geldiğinden, geri dönüşü olmayan süreçlere yol açabilecek tehlikeli bir durum. Kırmızı kan hücrelerinin transfüzyonu, yalnızca yatarak tedavi koşulları gerektirir.

Takip edildiği takdirde anemi gelişme riskini önemli ölçüde azaltacak 6 temel kural

1. Hamilelik ve emzirme döneminde annenin yeterli beslenmesi.
2. Emzirme.
3. Tamamlayıcı gıdaların zamanında ve doğru şekilde tanıtılması (et, C vitamini içeren gıdalarla birleştirilir).
4. Günlük 2-3 saat temiz havada yürüyüşler.
5. B vitaminleri açısından zengin yiyeceklerin yanı sıra bakır ve manganez gibi mikro elementler yemek. B12 vitamini duodenumdaki demirin emilimini uyarır. Bakır aynı zamanda Fe'nin bağırsaklardan kan dolaşımına transferini de destekler ve 2 değerlikli formun 3 değerlikli forma dönüşümünde rol oynar.
6. Yetersiz beslenme ve raşitizm önlenmesi.