Главная · Монтаж · Оказание первой помощи при ударе током. Оказание первой помощи при поражении электрическим током, действия при ударе током. Действия при поражении электрическим током

Оказание первой помощи при ударе током. Оказание первой помощи при поражении электрическим током, действия при ударе током. Действия при поражении электрическим током

- опасная производственная или бытовая травма, которая может закончиться смертью пострадавшего. Никто не застрахован от электротравм, и каждому из нас нужно знать, как в таких ситуациях действовать.

Удар электрическим током: признаки и симптомы

При прохождении электрического тока по тканям последние сильно нагреваются, что приводит к образованию электрических ожогов кожи, и поражению тканей и органов, которые располагаются в непосредственной близости. Возникает электрический ожог в области входа и выхода тока. Часто такие области именуют «метками тока».

Примечательно, что внешне ожог электрическим током может быть незначительным. Но в то же время, такие травмы являются глубокими и могут задевать многочисленные мышцы, кости и внутренние органы, что крайне опасно. В частности, электрический ток может серьезно нарушить работу сердечной мышцы вплоть до полной остановки сердца. Кроме того, при ударе током у пострадавшего может наблюдаться остановка дыхания.

К основным признакам и симптома удара электрическим током относятся:

  • Наличие оголенного источника тока вблизи от пострадавшего.
  • у пострадавшего.
  • Наличие ожога на коже (внешне может казаться незначительным).
  • Нарушение дыхания или полная его остановка.
  • Очень слабый или аритмичный пульс (или полная остановка пульса).
  • Входные и выходные отверстия электрических зарядов в большинстве случаев располагаются на кистях верхних конечностей или на ступнях.

При появлении таких симптомов как отсутствие пульса, неровное дыхание или судорожные припадки при ударе током, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Даже непродолжительное воздействие электрического тока может стать причиной смерти пострадавшего, поэтому от своевременности оказания первой помощи зависит очень многое.

Как правильно оказать первую помощь при ударе током

Если вы стали свидетелем электрического удара током, то оказать первую помощь пострадавшему (пока еде скорая помощь) можно следующим образом:

  1. Оцените обстановку. Ни в коем случае не дотрагивайтесь до пострадавшего, если на него еще действует источник тока. В таком случае жертвой электрического удара станете и вы.
  2. Вырубите источник тока. Если такой возможности нет, то нужно отодвинуть источник от пострадавшего с помощью предмета, который не проводит ток (например, деревянная или пластиковая палка). Иногда человека просто нужно отодвинуть от источника тока. Помните, что тело пострадавшего проводит ток, поэтому браться за неприкрытые части тела голыми руками нельзя. Возьмитесь за сухие участки одежды, а также наденьте резиновые перчатки или обмотайте свои руки сухой тряпкой.
  3. Оцените пульс и дыхание. Как только источник электрического тока будет удален, нужно оценить пульс и дыхание пострадавшего. Если пульс и дыхание отсутствуют, то нужно провести закрытый массаж сердца и искусственное дыхание .
  4. Осматриваем ожоги. Осмотрите открытые участки тела. Вы должны найти два ожога: в месте входа электрического тока и выхода. Ожоги следует накрыть чистой салфеткой, но ни в коем случае не накрывайте их полотенцем или одеялом, поскольку их волокна могут прилипать к пораженной поверхности. Для лучшей работы сердца ноги пострадавшего нужно слегка приподнять над уровнем его тела.

После выполнения всех мероприятий ждите скорую помощь. Пострадавший от электрического удара нуждается в госпитализации.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Удар током и электротравма: причины возникновения, признаки и симптомы, первая помощь и комплексная терапия
Удар током можно отнести к крайне опасным производственным, а также бытовым несчастным случаям, которые довольно часто становятся причиной гибели людей. Под воздействием электрического тока тканям человеческого организма свойственно очень сильно нагреваться, что в свою очередь приводит к развитию ожога и нарушению функционирования многочисленных внутренних органов. Первая помощь при ударе током основывается на остановке воздействия электрического тока на организм человека, осуществлении закрытого массажа сердца и искусственного дыхания в случае, если у пострадавшего отмечается остановка сердца, а также обработке и накладывании повязки на пораженные участки тела.

Электротравма в большинстве случаев является следствием воздействия на ткани человеческого организма бытового электрического тока высокой силы напряжения либо разряда молнии. Данного рода поражения могут явиться следствием как несоблюдения техники безопасности при работе с электрическим оборудованием, так и неисправного электрооборудования на производстве либо бытовых приборов, а также оборвавшихся высоковольтных линий. Степень воздействия электрического тока напрямую зависит как от силы тока и его напряжения, так и от общего состояния здоровья человека, способа прохождения тока по телу, а также своевременности оказания первой помощи.

Основные отличия электротравмы и удара током

  • Проходя через тело человека электрическому току свойственно очень сильно нагревать ткани, что способствует возникновению электрических ожогов кожного покрова, а также повреждений тканей и органов, которые располагаются вблизи.
  • Электрическим ожогам свойственно возникать в областях, как входа, так и выхода тока. Довольно часто данные области именуют также «метками тока ».
  • Внешний вид данных ожогов может быть и незначительным, однако все они, как правило, являются очень глубокими и задевают многочисленные мышцы, кости, а также внутренние органы.
  • Электрический ток может спровоцировать серьезное нарушение функционирования сердца, вплоть до его полной остановки.
  • При ударе током может наблюдаться остановка дыхания.

Симптомы и признаки удара током и электротравмы:

1. Наличие оголенного источника тока неподалеку от пострадавшего;
2. Пострадавший находится без сознания;
3. На поверхности его кожного покрова отмечаются ожоги;
4. Наблюдается нарушение дыхания либо полное его отсутствие;
5. Очень слабый или аритмичный пульс либо его отсутствие;
6. Как входное, так и выходное отверстие электрического заряда в большинстве случаев находятся на кистях верхних конечностей либо ступнях.

Так как травмы электрическим током наделены массой особенностей, даже его непродолжительное воздействие на человека может привести к остановке сердца либо дыхания. Именно поэтому от своевременности оказания первой помощи в таких случаях зависит жизнь пострадавшего.


В случае развития симптомов, которые будут представлены вниманию читателей чуть ниже, следует немедленно вызвать врачей скорой помощи:

  • Отсутствие пульса
  • Неровный пульс
  • Неровное дыхание
  • Сокращения мышц либо болевые ощущения в области мышц
  • Судорожные припадки
  • Ощущение онемения либо покалывания в области конечностей

Пока врачи скорой помощи будут добираться, при ударе электрическим током следует предпринять такие меры:

Дать оценку происходящему. Ни в коем случае не трогать пострадавшего, не оценив обстановку. Вполне возможно, что он до сих пор находится под воздействием тока. Прикоснувшись к нему, Вас также может ударить током. Если имеется такая возможность, тогда вырубите в помещении источник электроэнергии. Можно выключить рубильник либо вывернуть пробки. Если же Вы не можете этого сделать, тогда просто-напросто отодвиньте как от пострадавшего, так и от себя источник электрического тока при помощи предмета, которому не свойственно проводить ток. На помощь придет деревянная палка либо ветка. В случае если человека нужно оттащить от провода электрической сети, не забывайте, что его тело также проводит ток, как и электропровод. Ни при каких условиях не трогайте открытые части тела пострадавшего голыми руками. Чтобы его оттащить возьмитесь за его одежду, а именно за сухие ее части. Еще лучше если Вы наденете резиновые перчатки либо обмотаете руки сухой материей из шелка.

Как только электрический ток перестанет воздействовать на пострадавшего, тут же прощупайте его пульс и пронаблюдайте за дыханием. Если пульс и дыхание отсутствуют, тогда следует немедленно провести закрытый массаж сердца и искусственное дыхание . Затем проводим осмотр открытых участков тела. При электрическом ударе Вы должны обнаружить два ожога в месте входа электрического тока и его выхода. Пораженные участки кожи следует прикрыть чистой салфеткой. Ни в коем случае нельзя накрывать обожженные места полотенцем либо одеялом, так как волокна, имеющиеся на них способны прилипать к пораженной поверхности. Чтобы сердце начало работать лучше, следует слегка приподнять ноги пострадавшего над уровнем его тела. В любом случае пострадавшие от удара электрическим током нуждаются в экстренной госпитализации.

Правила проведения закрытого массажа сердца

Человека, пострадавшего от электрического тока, следует уложить горизонтально на твердую прямую поверхность. Это может быть как доска, так и земля либо пол. Тот, кто оказывает помощь пострадавшему, должен находиться слева от него. Кладем ладонь на грудь таким образом, чтобы вся ее основная часть находилась на нижнем конце грудины. Сверху на эту ладонь ставим ладонь другой руки, после чего резкими и очень сильными движениями начинаем толкать в грудь. В секунду нужно осуществлять один толчок. К признакам, указывающим на восстановление работы сердца, можно отнести: появление розовой окраски кожного покрова, появление пульса, повышение артериального давления , сужение зрачков.
К самым эффективным методам искусственного дыхания причисляют способы рот в нос и рот в рот.

Правила проведения искусственного дыхания

Человека следует уложить на спину, после чего как можно сильнее наклонить его голову назад. Если во рту имеются зубные протезы, их следует извлечь наружу. Берем носовой платок или салфетку и закрываем им или ею нос и рот пострадавшего. Затем делаем глубокий вдох, подносим губы к губам пострадавшего и выдыхаем набранный воздух в его рот, таким образом, наполняя его легкие. В случае метода рот в нос воздух следует вдувать в носовые проходы. За одну минуту нужно сделать примерно четырнадцать – шестнадцать таких выдохов. Если непрямой массаж сердца проводится наряду с искусственной вентиляцией легких, тогда вдувание воздуха следует выполнять на двадцатом - тридцатом нажатии на грудину.

Продолжительность такой реанимации определяется ее эффективностью. Все зависит от того, насколько быстро произойдет восстановление сердечной работоспособности и самостоятельного процесса дыхания. Как искусственное дыхание, так и массаж сердца необходимо проводить до тех пор, пока не приедут врачи скорой помощи. Наглядно ознакомиться с техникой проведения искусственного дыхания и закрытого массажа сердца можно на консультации у Вашего семейного врача.

Удар током вызывает электротравму – особый вид травмы, отличающийся от всех остальных. Наиболее часто удару током подвергаются электрики, в силу своей профессиональной деятельности, и дети, в силу своего любопытства и недостаточности внимания со стороны взрослых.

Наибольшую опасность при ударе током составляет его воздействие на сердечную мышцу. Известно, что сокращение сердечной мышцы происходит под действием именно электричества слабой мощности, вырабатываемого самим организмом. Мощный заряд извне вызывает сбой в работе сердца, результатом чего может быть аритмия, фибрилляция предсердий и их паралич, после чего наступает летальный исход.

Кроме этого, электротравма вызывает ожог, тяжесть которого может быть не сразу верно оценена, поскольку электроожоги специфичны – они распространяются не поверхностно, как в случае поражения огнем, а на значительную глубину, поражая подкожную жировую ткань, мышцы, сосуды, нервные окончания и даже кости. При этом внешние проявления элекроожога весьма невелики.

Еще один травмирующий фактор заключается в том, что при ударе током значительной силы человека отбрасывает, т.е. электротравма нередко сопровождается и механической травмой – переломами конечностей, ушибами, растяжениями и разрывами мягких тканей.

Принимая во внимание все перечисленные факторы, становится понятным, что электротравма – весьма серьезный вид повреждений организма, оценить степень повреждений неспециалисту очень сложно, при этом существует непосредственная угроза жизни пострадавшего. Поэтому, в рамках оказания первой помощи при ударе током, следует как можно скорее вызвать на место происшествия врача или бригаду неотложной помощи. Оценка серьезности электротравмы и ее лечение происходят в стационаре.

Доврачебные меры первой помощи при ударе током

Перед тем, как приступить непосредственно к оказанию помощи, следует оценить обстановку. Пострадавший может еще находиться под воздействием электротока, и прикасаться к нему может быть небезопасно.

Желательно немедленно отключить источник электроэнергии, ставший причиной травмы. Если такая возможность отсутствует, источник (как правило, это высоковольтный провод) следует отодвинуть от пострадавшего при помощи сухого предмета, обладающего низкой проводимостью. Это может быть лист картона, сухая ветка дерева, пластиковая палка. Только после этого можно приступать к мероприятиям по оказанию помощи.

Алгоритм действий спасателя, оказывающего первую помощь при ударе током, следующий:

  1. Необходимо убедиться в наличии дыхания и сердечной деятельности. Если пульс на сонной артерии отсутствует, и человек не дышит, нужно немедленно начинать сердечно-легочную реанимацию (дыхание рот-в-рот, рот-в-нос, непрямой массаж сердца);
  2. Если пострадавший дышит, следует уложить его таким образом, чтобы голова размещалась ниже ног (ноги следует слегка приподнять). Это необходимая противошоковая мера;
  3. Участки тела, поврежденные в результате ожога или вторичной травмы, полученной при падении, необходимо закрыть чистой тканью, чтобы не допустить попадания в них инфекции. Лучше всего для этой цели подойдет стерильный бинт или марля, если их нет – чистое льняное полотенце, простыня, рубашка. Нельзя использовать ворсистые ткани, например вату, махровые полотенца или шерстяные одеяла;
  4. Дальнейшие меры заключаются в поддержании жизнедеятельности пострадавшего до приезда скорой помощи. В холодное время года необходимо следить, чтобы не произошло обморожение, в жаркое – перегрев.

Если пострадавший находится в сознании, необходимо иметь в виду, что электротравма может вызывать поражения нервной системы, в том числе и головного мозга, а также то, что не обязательно все симптомы повреждения проявляются сразу.

Без врачебной помощи не обойтись

Особенностью повреждений от удара током является их глубина и воздействие практически на все ткани и органы, расположенные по ходу электрической петли. Вот почему, даже если на первый взгляд кажется, что все обошлось, ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации и врачебного осмотра. Даже если сам пострадавший считает, что оказание первой помощи при ударе током оказалось достаточным, спасатели должны настоять на незамедлительном посещении врача. В противном случае не исключено, что органы и ткани, подвергшиеся электротравме, будут работать с постепенно нарастающими нарушениями, что может привести к гибели человека, получившего казалось бы несмертельный удар током, спустя несколько дней после травмы.

Электрический ток - направленное и очень грозное движение заряженных частиц. Если молния грозит нам лишь во время грозы, то с электроприборами мы имеем дело каждый день, как дома, так и на работе. Поэтому крайне важно научиться жить в согласии с таким "соседом", как электрический ток. Степень поражения электрическим током обусловлена, прежде всего, его частотой, напряжением и длительностью действия на организм. Не мало весит и предварительное самочувствие потерпевшего, а также сопротивление тела при электротравмах. И еще, если человек в мокрой одежде или стоит на металле, то даже мгновенный контакт с оголенной электропроводкой приведет к непоправимым последствиям. А вот в резиновых сапогах и резиновых перчатках Вы будете в безопасности.

Статистика свидетельствует, что чаще всего электрический ток поражает тех, кто пользуется неисправными электроприборами, но можно пострадать и в случае, если пренебрегать предостережениями и ходить возле высоковольтных линий электропередач. Серьезные повреждения получают люди, которые по свой воле или случайно дотрагиваются к оборванным проводам или копают землю в местах, в которых проложен электрокабель. Поэтому, обнаружив неисправности в электросети, следует немедленно сообщить о них в службу надзора, а до прибытия специалистов оградить опасную зону яркими предметами или вывесить предостерегающие знаки.

Нередко дети, играя, вставляют в розетки гвозди и другие металлические предметы, получая при этом тяжелые травмы.

Поэтому позаботьтесь, чтобы в Вашей квартире дети не могли этого делать.

А лучше всего приобретите специальные заглушки, которые вставляются в розетки.

Формы поражения током и их симптомы.

Различают легкие, средние и тяжелые формы поражения электрическим током.

  1. При легкой форме поражения электрическим током конвульсивно сокращаются мышцы, появляются судороги, но человек остается в сознании.
  2. При средней форме поражения электрическим током человек теряет сознание.
  3. При тяжелой форме поражения электрическим током нарушается дыхание и деятельность сердца, а при критической ситуации может наступить смерть.

Ток может поразить и отдельные части тела человека, в основном обжечь. Для электрических ожогов характерны "знаки тока": шершавые струпья на месте прикосновения к проводу. Иногда такие знаки имеют вид красных полос, а также белесо-серых и/или бурых пятен на коже. Если на пострадавшем вспыхивает одежда, то могут появиться и термо ожоги.

Как помочь человеку, которого поразил электрический ток?

Как и при любых других видах травматизма, здесь очень важна умелая первая помощь. Сначала необходимо прекратить действие тока на человека: вытащить вилку из розетки, выключить рубильник или выключатель, быстро выкрутить предохранитель. Если причиной травмы стал обнаженный или оборванный провод, его необходимо оторвать от потерпевшего. Но ни при каких обстоятельствах не беритесь за него голыми руками. Лучше отодвинуть его сухой палкой, шнуром, книгой или другим предметом, который имеет хорошие изоляционные свойства.

Иногда, для того, чтобы спасти человека от воздействия тока, разрывают или перерубают шнур или проволоку. Лучше всего делать это, конечно, специальным устройством - заизолированными кусачками. Но при отсутствии такого инструмента годится и топор или лопата с сухим деревянным держателем.

Помогая пострадавшему, позаботьтесь и о собственной изоляции. Если есть возможность, то лучше наденьте кожаные или резиновые перчатки. Можно обмотать руки шерстяной или шелковой тканью (но только сухой!). Также можно стать на резиновый коврик, автомобильную шину, доску, тряпку (тоже сухие!). Надежно защищает от поражения током и резиновая обувь.

И еще одно - не дотрагивайтесь до открытых частей тела. Взяв пострадавшего за одежду, отодвиньте подальше от оборванного провода, а затем перенесите в безопасное место.

Первая помощь при поражении током.

Первая помощь при ударе электрическим током напрямую зависит от самочувствия пострадавшего. Если человек в сознании и чувствует себя неплохо, то его необходимо только успокоить, напоить теплым кофе или чаем, а также согреть.

Помните, что человек, потерпевший от электричества, обязательно должен лежать, поэтому не позволяйте ему вставать. Ток вызывает серьезные расстройства обмена веществ и кровообращения в организме, а также способен менять состав крови, что приводит к тяжелым осложнениям. Только врачи, прибыв на место происшествия, могут точно определить, что и как делать дальше.

Если у пораженного током человека есть термо ожоги, то наложите на них сухую повязку.

Вывод.

В нашей жизни ток считается благом. Но он является таковым только при правильном его использовании и соблюдении всех правил безопасности. Исходя из этого, я рекомендую заизолировать все участки возможного поражения током, а также, если в доме есть дети и/или животные, обязательно на все розетки поставьте заглушки.

Обновление: Октябрь 2018

Под электротравмой понимают повреждение органов и систем вследствие поражения электрическим током. Основные причины смерти при ударе током — это остановка дыхания и . После сильного удара током, если человек выживет, возможно развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной системы, слуха и пр.

Чаще всего несчастные случаи происходят при:

  • незнании или несоблюдении правил техники безопасности при пользовании электроприборами
  • неисправные бытовые приборы в быту, электрооборудование на предприятиях
  • оборвавшиеся провода высоковольтных линий

Степень поражения организма человека зависит от способа прохождения тока по телу, от силы и напряжения тока, времени воздействия, состояния здоровья, возраста, а также своевременности оказания пострадавшему первой помощи.

Виды поражения электричеством

  • электрический удар (шок) — воздействие на весь организм, он не вызывает ожогов, а приводит к параличу дыхания и/или сердца
  • электрическая травма — поражение внешних частей тела: электрические знаки, ожоги, металлизация кожи.

Воздействие электротоков на организм

  • Тепловое — вследствие сопротивления тканей организма электрическая энергия переходит в тепловую, вызывая электрические ожоги в характерных местах входа и выхода тока, которые называют знаки тока. При прохождении через ткани тепловая энергия изменяет и разрушает их.
  • Электрохимическое — приводит к сгущению и склеиванию клеток крови, перемещению ионов и изменению заряда белковых молекул, образованию паров и газов. Пораженные ткани приобретают ячеистый вид.
  • Биологическое — нарушается работа скелетной мускулатуры сердца, нервной и других систем.

Симптомы поражения электрическим током

  • Неожиданное падение человека на улице или неестественное отбрасывание от источника тока невидимой силой
  • Выраженные сокращения мышц непроизвольного характера
  • Выпадениt неврологических функций — потеря памяти, нарушение понимания речи и зрения, нарушение ориентации в пространстве, изменение кожной чувствительности, реакции зрачка на свет.
  • Фибрилляция желудочков и — неровный пульс и неровное дыхание
  • Ожоги на теле с резко очерченными границами/

Знаки тока на коже

Это участки омертвления наружных тканей в точках входа и выхода электротока вследствие перехода энергии из электрической в тепловую. Электроожоги редко ограничиваются лишь метками на коже, чаще повреждаются более глубокие ткани: мышцы, сухожилия, кости. Встречаются варианты, когда поражение локализовано под внешне неповрежденной кожей.


Последствия удара током

Нервная система

  • потеря сознания различной степени и продолжительности;
  • потеря памяти (ретроградная амнезия);
  • судороги;
  • слабость и разбитость;
  • и головная боль;
  • нарушение терморегуляции;
  • мелькание в глазах, нарушение зрения.

При поражении нервов изменяется чувствительность и двигательная активность в конечностях, нарушается трофика, возникают патологические рефлексы. Прохождение тока через мозг приводит к судорогам и потере сознания, в ряде случаев поражение дыхательного центра ведет к остановке дыхания.

Ток высокого напряжения приводит к глубоким нарушениям деятельности ЦНС, торможению центра дыхания и регуляции сердечной деятельности, что приводит к электрической летаргии, мнимой смерти, когда кажется, что дыхание и сердцебиение отсутствуют, а на самом деле деятельность жизненно важных систем снижена до минимума. Вовремя начатые реанимационные мероприятия приводит к успешному восстановлению работы систем.

Сердечно-сосудистая система

В большинстве случаев наблюдаются сбои сердечной деятельности функционального характера:

  • экстрасистолия;
  • сердечные блокады.

Поражение током сердечной мышцы может привести к нарушению сократительной функции, приводя к фибрилляции, когда волокна миокарда начинают сокращаться в разрозненном ритме, а сердце не может перекачивать кровь, что по тяжести равносильно остановке сердца. Повреждение сосудов приводит к кровотечениям.

Дыхательная система

Торможение или остановка дыхательной деятельности происходят вследствие поражения дыхательного центра в головном мозге. Прохождение тока через легочную ткань приводит к ушибу и разрыву легких.

Органы чувств

  • падение слуха;
  • расстройство осязания;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • травма среднего уха;
  • кератит;
  • хориоидит;
  • катаракта.

Поперечнополосатая и гладкая мускулатура

  • Спазм и сокращение мышечных волокон может привести к судорогам.
  • Сильное сокращение скелетных мышц может закончиться переломами позвоночника и трубчатых костей.
  • Спазм мышечного слоя сосудистой стенки приводит к повышению давления или инфаркту миокарда (в случае спазма сердечных артерий).

Отдаленные осложнения

  • ССС : нарушение проводимости сердца, сердечного ритма, облитерирующий эндартериит, артериосклероз;
  • Нервная система : невриты, энцефалопатии, трофические язвы, вегетативные изменения;
  • Органы чувств: катаракта, нарушение слуха и зрения;
  • Костно-мышечная система : контрактуры (ограничение амплитуды движений, невозможность согнуть конечность), деформации.

Факторы, влияющие на характер и тяжесть электротравмы

Вид и сила и напряжение тока

  • Более чем 1000-вольтное напряжение тока приводит к тяжелым повреждениям вплоть до смерти, причем даже не прикасаясь к источнику, а находясь очень близко — в шаговом нахождении от источника тока (так называемая «вольтова дуга»).
  • Переменный ток опаснее постоянного
  • Низкочастотный ток поражает внутренние органы
  • Высокочастотный – поверхность кожи, не приводя к смерти.

Путь тока по организму – петля тока

Травмирование током в быту

  • Самые опасные варианты – полная петля, включающая 2 руки и 2 ноги, рука-рука, поскольку ток протекает через сердце.
  • Не менее опасный — рука-голова, когда ток проходит через головной мозг.

Сопротивление тканей и плотность тока

Под плотностью тока понимают количество тока, проходящего через единицу площади. Энергия концентрируется при прохождении тока через меньшую площадь. Например, если электроток проходит через руку, плотность тока увеличивается в зоне суставов.

Продолжительность действия тока

Чем дольше действует ток, тем сильнее поражения и больше вероятность смерти.

  • Ток высокого напряжения проводит к резкому сокращению мышц, человек даже может быть с силой отброшен от источника тока.
  • Ток низкого напряжения провоцирует спазм мышц приводит к продолжительному непроизвольному захвату проводника руками. С течением времени уменьшается сопротивление кожи, поэтому необходимо как можно раньше прервать контакт пострадавшего с проводником.

Внешние факторы

Тяжесть поражения возрастает в условиях повышенной влажности (бани, ванные), а также при поражении током в воде, причем в соленой воде поражение сильнее, чем в пресной (чем больше растворенных солей в воде, тем лучше электропроводность воды).

Состояние организма

Опасность поражения током усиливается на фоне истощения, алкогольного или наркотического опьянения, хронических заболеваний, старческого и детского возраста.

Почему часты случаи смерти в ванне при контакте с бытовыми приборами?

Роковую роль играет влажная и мокрая кожа. Такая кожа имеет меньшее сопротивление к электрической энергии и, соответственно, поражающее действие всегда сильнее даже при действии приборов с казалось бы невысоким напряжением в 110 В, например, от фена или радио. К тому же, мокрое тело практически гарантирует формирование наиболее опасной петли тока через жизненно важные органы.

Степени поражения током — классификация

Алгоритм оказания первой помощи при ударе током

Все действия должны осуществляться очень быстро, без задержек, лишних разговоров и рассуждений. Своевременное оказание помощи позволяет сохранить жизнь и уменьшить тяжесть электротравмы.

Каково бы не было состояние пострадавшего, следует незамедлительно вызвать скорую или доставить человека в медицинское учреждение. Смерть от удара током может наступить и через несколько часов. Внешняя картина не отражает внутренних повреждений после удара электрическим током.

Как можно быстрее прекратить контакт пострадавшего с проводником тока

Оценить состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем и в сознании ли человек

Легонько похлопать по щеке, задать элементарные вопросы. При необходимости провести реанимационные мероприятия:

  • проверить наличие дыхания : посмотреть, есть ли дыхательные движения грудной клетки, поднести ко рту и носу зеркальце/стекло, которое будет запотевать при наличии дыхания, или тонкую нить, которая должна отклоняться при дыхании;
  • определить пульс на сонной артерии путем прижатия области ее проекции пальцами;
  • освободить проходимость дыхательных путей для дальнейшего спасения: ладонь одной руки положить на лоб пострадавшему, приподнять подбородок двумя пальцами другой руки, выдвинуть вперед нижнюю челюсть и запрокинуть голову назад. При подозрении на перелом позвоночника данные действия запрещены, при западании языка допустимо его фиксация к щеке булавкой.

Первичная реанимация пострадавшего (при отсутствии пульса и дыхания)

  • Непрямой массаж сердца — наиболее эффективен в течение 3 первых минут после остановки сердца. Пациент лежит на спине на ровной поверхности, выпрямленные в локтях руки спасающего располагаются посередине грудной клетки между сосками. Производят по 100 ритмичных нажатий в течение 1 минуты на грудную клетку с амплитудой нажатий 5-6 см и до полного расправления грудной клетки после нажатия.
  • Дыхание рот в рот — по два полных выдоха через каждых 30 нажатий на проекцию сердца. При невозможности данного способа допустимо использовать только непрямой массаж сердца.
  • Продолжительность реанимационных мероприятий – до приезда скорой или до появления признаков жизни (порозовение кожи, появление пульса и дыхания). Пострадавшего в таком случае поворачивают на бок и ожидают скорую. Максимальная продолжительность – 30 минут, дальнейшие действия нецелесообразны за исключением тех пациентов, которые находятся в условиях холодных температур.
  • Медикаментозное лечение (проводится реанимационной бригадой скорой). При безуспешности приведенных выше мероприятий в течение 2-3 минут вводится 1 мл адреналина 0,1% (внутримышечно, внутривенно или внутрисердечно); а также кальций хлорид 10% — 10 мл, строфантина 0,05% — 1мл, разведенный в 20 мл 40% растворе глюкозы.
  • Первичная обработка ожогов заключается в наложении сухой марлевой повязки.
  • Обезболивающие — при сохранении сознания до приезда скорой человеку можно дать обезболивающее и успокаивающее.
  • Транспортировка пострадавшего в стационар осуществляется в лежачем положении и укрытом теплым одеялом.

Стационарное лечение после удара током

  • Осуществляется в реанимации, а при отсутствии признаков ожогового или электрического шока – в хирургическом отделении.
  • Комплекс лечения зависит от показаний: от простого туалета и перевязки ожоговых ран до сложных хирургических вмешательств по восстановлению поврежденных органов и тканей.
  • Даже при отсутствии местных повреждении и удовлетворительном состоянии пациент находится в отделении под наблюдением для профилактики отдаленных реакций со стороны систем и органов.
  • Серьезные электротравмы требуют длительной реабилитации.

Особенности поражения молнией

Поражающие факторы: электрический ток, звуковая и световая энергия, ударная волна. Воздействие молнии подобно поражению электрическим током высокого напряжения.

  • Характерны симметричные повреждения: парезы двух конечностей, параплегии.
  • Знаки тока имеют причудливую извитую форму и отличаются большой продолжительностью.

Если гроза застала на улице, нельзя прятаться под деревьями, прислоняться к металлическим предметам и тем более находиться в воде.

Некоторые факты

  • Первая официально зарегистрированная смерть от поражения током произошла во Франции, в 1879 г - жертвой действия переменного тока стал плотник.
  • Частота электротравм в развитых странах - 2-3 случая на 100 тыс. населения.
  • Группу риска составляют молодые люди 25-40 лет, причем мужчины в 4 раза чаще умирают вследствие электротравм, нежели женщины.

Защита от поражения электрическим током

Средства защиты от поражения электрическим током:

  • Накладки и подставки изолирующие;
  • Перчатки, колпаки, галоши и коврики диэлектрические;
  • Переносное заземление;
  • Инструменты с рукоятками, выполненными с изоляцией;
  • Специальная защитная одежда;
  • Защитные экраны, перегородки, камеры для защиты от тока;
  • Предупреждающие знаки и плакаты.

Правила работы:

  • Минимизировать время пребывания в опасной зоне вблизи действия приборов;
  • Приближаться к источниками тока следует только на расстояние, которое равно длине изолирующей части защитных средств.
  • При работе с устройствами напряжением от 330 кВ обязательно использование спецодежды.
  • В условиях дождя и грозы все работы должны быть приостановлены.