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3 टिबिया. टिबिया का विवरण. दाहिना टिबिया

टिबिया निचले पैर के भीतरी किनारे पर स्थित है। यह बड़ी ट्यूबलर हड्डियों को संदर्भित करता है जो मानव मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का निर्माण करती हैं। एनाटॉमी हमें संरचना का अध्ययन करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से, इस हड्डी की, फीमर और पटेला के साथ इसके संबंध की विशेषताएं, अन्य संरचनाओं के बीच का स्थान और नरम ऊतक तत्वों की संरचना। यह विज्ञान हमें मानव गतिविधियों के बायोमैकेनिक्स को बेहतर ढंग से समझने की भी अनुमति देता है।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, संवहनी सर्जन और न्यूरोसर्जन के लिए शरीर रचना विज्ञान सबसे महत्वपूर्ण है। केवल किसी व्यक्ति की सामान्य संरचना और शारीरिक संरचनाओं के स्थान को जानकर ही कोई समय पर निदान कर सकता है, समान बीमारियों का तुरंत विभेदक निदान कर सकता है और सबसे पर्याप्त उपचार रणनीति निर्धारित कर सकता है।

टिबिया में दो सिरे और एक शरीर होता है। इसका ऊपरी या समीपस्थ सिरा, या एपिफ़िसिस, सबसे विशाल है, क्योंकि यह एक बड़ा भार सहन करता है। यह घुटने के जोड़ के निर्माण में भी भाग लेता है, जहां यह फीमर और पटेला के साथ जुड़ता है। यह इसकी संरचना की कुछ विशेषताएं निर्धारित करता है। किनारों पर, ऊपरी एपिफेसिस की दो संरचनाएँ होती हैं - बाहरी (पार्श्व) और आंतरिक (मध्यवर्ती) शंकु। उनके बीच इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस है।

करीब से जांच करने पर, कोई यह पा सकता है कि इंटरकॉन्डाइलर उभार में आंतरिक और बाहरी इंटरकॉन्डाइलर ट्यूबरकल शामिल हैं। इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस के किनारों पर अवतल सतहें होती हैं, जो फीमर के संबंधित शंकुओं का जंक्शन होती हैं। पार्श्व शंकुवृक्ष के पार्श्व भाग पर, आर्टिकुलर फ़ाइब्यूलर सतह निर्धारित की जाती है, जिसका उद्देश्य उसी नाम की हड्डी के साथ जोड़ बनाना है।

धीरे-धीरे, नीचे की ओर बढ़ते हुए, ऊपरी विशाल सिरा पतला हो जाता है और शरीर, या डायफिसिस, जो सबसे बड़ा हिस्सा है, में चला जाता है। अनुभाग में, डायफिसिस का त्रिकोणीय आकार होता है। सामने, बाहरी और भीतरी किनारों को अलग करना संभव है। इनके बीच उत्तल आंतरिक, अवतल बाहरी और पश्च सतहें होती हैं।

पिछली सतह पर, एकमात्र मांसपेशी की निर्धारण रेखा की पहचान की जा सकती है। यह ध्यान देने योग्य है कि अग्रणी धार सबसे तेज़ है। ऊपर की दिशा में यह ट्यूबरोसिटी बन जाता है। यह ट्यूबरोसिटी टखने के जोड़ के निर्माण में शामिल होती है। आख़िरकार, ट्यूबरोसिटी पटेलर लिगामेंट के जुड़ाव का स्थान है। इस तथ्य के बावजूद कि ट्यूबरोसिटी काफी स्पष्ट है, इसे त्वचा के माध्यम से महसूस नहीं किया जा सकता है। बाहरी किनारा भी तेज़ है, क्योंकि यह इंटरोससियस झिल्ली के जुड़ाव का स्थान है।

धीरे-धीरे डायफिसिस टिबिया के निचले एपिफिसिस में चला जाता है। निचला सिर टखने के जोड़ के निर्माण में शामिल होता है। इसकी पीठ के साथ एक टखने की नाली चलती है। और इसके सामने मीडियल मैलेलेलस है।

इसकी बाहरी सतह पर दूरस्थ सिर में उसी नाम की हड्डी के साथ जुड़ने के लिए एक रेशेदार पायदान होता है।

निचले पैर की मांसपेशीय प्रणाली

स्थान के आधार पर, निचले पैर पर कई मांसपेशी समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • बाहरी;
  • सामने;
  • पिछला

हम केवल पश्च और पूर्वकाल समूहों में रुचि रखते हैं, क्योंकि बाहरी समूह की मांसपेशी परतें फाइबुला से जुड़ी होती हैं। पूर्वकाल समूह में टिबियलिस पूर्वकाल मांसपेशी शामिल होती है, जो पार्श्व शंकुवृक्ष और इंटरोससियस झिल्ली से निकलती है। पैर के निचले हिस्से में, टिबिअलिस पूर्वकाल की मांसपेशी पतली हो जाती है और उसी नाम के कण्डरा में चली जाती है। इसके बाद, यह नीचे उतरता है, पैर के अंदरूनी किनारे के साथ चलता है और पहली मेटाटार्सल हड्डी से जुड़ जाता है। टिबियलिस पूर्वकाल मांसपेशी पैर को विस्तार प्रदान करती है और निचले पैर को झुकाती है।

बाद की सभी मांसपेशियां पश्च समूह की हैं। उनमें से सबसे विकसित में से एक टिबियलिस पोस्टीरियर मांसपेशी है। इसके लगाव का पहला स्थान फाइबुला और टिबिया है। फिर टिबिअलिस पीछे की मांसपेशी पैर के निचले हिस्से में कण्डरा में गुजरती है, और फिर अपने दूसरे लगाव के स्थान पर पहुंचती है - II-IV मेटाटार्सल हड्डियों के आधार।

ट्राइसेप्स सुरे में सोलियस और गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशियां होती हैं। उनमें से पहला मांसपेशियों की परत में गहराई से स्थित है, इसके बगल में हड्डी का डायफिसिस है जिसमें हम रुचि रखते हैं। इसके निर्धारण का पहला बिंदु फाइबुला का डायफिसिस है। इसके बाद, यह नीचे उतरता है और गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशी के कण्डरा भाग से जुड़ जाता है। उनमें से दूसरा ऊरु प्रावरणी से आता है और एच्लीस टेंडन में गुजरता है, जो एड़ी की हड्डी से जुड़ा होता है। उंगलियों के लंबे फ्लेक्सर की उत्पत्ति टिबिया के डायफिसिस से होती है, जहां से यह टखने के जोड़ तक जाती है, पैर तक जाती है और, एक कण्डरा के रूप में, II-V उंगलियों के फालेंजों तक तय होती है। .

प्लांटारिस मांसपेशी ऊरु प्रावरणी से निकलती है और कैल्केनियल ट्यूबरकल की ओर एक कण्डरा के रूप में उतरती है। अवशेषी तत्व माना जाता है।

रक्त की आपूर्ति और संरक्षण

इस तथ्य के बावजूद कि तंत्रिका तंत्र की शारीरिक रचना का अध्ययन लंबे समय से किया जा रहा है, फिलहाल यह नहीं कहा जा सकता है कि यह पूरी तरह से समझ में आ गया है। यह ज्ञात है कि मानव तंत्रिका तंत्र ऊरु क्षेत्र और निचले पैर दोनों की मांसपेशियों को वैकल्पिक तनाव प्रदान करता है, जो आंदोलन के रूप में प्रकट होता है। निचला पैर टिबियल तंत्रिका को संक्रमित करता है, जो कटिस्नायुशूल तंत्रिका की निरंतरता है। पोपलीटल फोसा से शुरू होकर, यह पोपलीटल नस से अंदर की ओर चलता है और पिंडली के सिर के बीच स्थित होता है। टिबियल तंत्रिका टिबियल वाहिकाओं के पीछे से गुजरती है। नीचे उतरते हुए, टिबिअल तंत्रिका भीतरी टखने तक पहुंचती है, और फिर पैर तक जाती है। टखने और कैल्केनियल ट्यूबरकल के बीच, टिबियल तंत्रिका बाहरी और आंतरिक प्लांटर तंत्रिकाओं में विभाजित होती है।

पश्च और पूर्वकाल टिबियल धमनियां इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति करती हैं। पूर्वकाल पोपलीटल धमनी से निकलता है। इसके बाद, यह टिबिया के चारों ओर झुकता है, जिसके बाद पूर्वकाल टिबियल धमनी निचले पैर के उसी हिस्से से होकर गुजरती है। मांसपेशियों की परतों के बीच स्थित, पूर्वकाल टिबियल धमनी पैर के पृष्ठीय भाग पर निकलती है, जहां यह पैर की पृष्ठीय धमनी में गुजरती है। इसी नाम की पिछली धमनी पिछली धमनी के समान ही उभरती है, लेकिन मध्य भाग के साथ नीचे उतरती है और आंतरिक मैलेलेलस तक पहुंचती है। पैर की ओर बढ़ते हुए, यह इसके तल के भाग पर स्थित होता है, जहां यह बाहरी और आंतरिक तल की धमनी में विभाजित होता है।

इस क्षेत्र को पश्च और पूर्वकाल टिबियल धमनियों द्वारा आपूर्ति की जाती है।

टिबिया और फाइबुला के कार्य क्या हैं? उनमें से प्रत्येक कहाँ स्थित है? वे कैसे जुड़ते हैं?

पहली (टिबिया) हड्डी मध्य में स्थित होती है।

पूरे शरीर का वजन पूरे पैर के ऊर्ध्वाधर (यांत्रिक) अक्ष के साथ समर्थन क्षेत्र में प्रेषित होता है। टिबिया घुटने के जोड़ के माध्यम से फीमर से जुड़ा होता है। निचले अंग की धुरी केंद्र से केंद्र तक लंबवत चलती है। टिबिया पूरे शरीर का भार वहन करती है, जो इसकी बड़ी (छोटी की तुलना में) मोटाई निर्धारित करती है।

कभी-कभी पार्श्व या मध्य पक्ष में विचलन होता है, जिसमें निचले पैर और जांघ के बीच के कोण में परिवर्तन होता है। गंभीर विचलन के साथ, पैरों का "एक्स-आकार" या "ओ-आकार" आकार देखा जाता है।

एपिफेसिस (समीपस्थ किनारा) दो (पार्श्व और औसत दर्जे का) शंकु बनाता है। जांघ के सामने की तरफ, उनके पास थोड़ा अवतल आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म होते हैं जो एक कनेक्टिंग फ़ंक्शन करते हैं। शंकुओं की कलात्मक सतहों का पृथक्करण दो ट्यूबरकल के साथ एक उभार द्वारा किया जाता है। ऊंचाई के आगे और पीछे के छोर पर एक छोटा सा गड्ढा है। जोड़ों की सतहें एक मोटे किनारे (संयुक्त कैप्सूल के जुड़ाव से एक निशान) से घिरी होती हैं। हड्डी की सामने की सतह में एक बहुत बड़ा खुरदरा उभार होता है - क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी के कण्डरा (पटेलर लिगामेंट के रूप में) के लगाव का स्थान। पार्श्व शंकुवृक्ष के पार्श्व पार्श्व भाग में एक छोटी सी सपाट सतह (फाइबुलर सिर का सम्मिलन स्थल) शामिल है। शरीर में एक पूर्वकाल, मध्य और पार्श्व किनारा होता है, जिसके बीच में पश्च, मध्य और पार्श्व सतहें होती हैं। इस मामले में, सबसे तेज (पूर्वकाल) किनारा और औसत दर्जे की सतह को त्वचा के माध्यम से स्पष्ट रूप से महसूस किया जा सकता है। निचले डिस्टल सिरे (एपिफ़िसिस) के मध्य भाग पर एक मजबूत प्रक्रिया (मीडियल मैलेलेलस) होती है, जिसके पीछे एक सपाट नाली होती है। डिस्टल किनारे के पार्श्व सिरे पर एक पायदान होता है जहां फाइबुला और टिबिया मिलते हैं। पैर के कंकाल को जोड़ने वाले उपकरण निचले किनारे पर स्थित हैं।

दूसरा (छोटा, पतला और लंबा, मोटे सिरे वाला) टिबिया टिबिया में पार्श्व में स्थित होता है। समीपस्थ (ऊपरी) एपिफ़िसिस सिर बनाता है। जोड़ की एक सपाट, गोलाकार सतह के माध्यम से, यह शाब्दिक टिबिअल बोनी कंडील से सटा हुआ है। सिर का शीर्ष एक उभार है जो इस सतह से कुछ पार्श्व और पीछे की ओर स्थित होता है। हड्डी के शरीर का त्रिकोणीय आकार पूरे अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ कुछ हद तक मुड़ा हुआ होता है। डिस्टल (निचला) एपिफेसिस गाढ़ा हो जाता है और पार्श्व (चिकनी संयुक्त सतह) मैलेलेलस बनाता है।

कंडिलर फ्रैक्चर (इंट्रा-आर्टिकुलर चोटें)

एक नियम के रूप में, वे तब होते हैं जब निचला पैर अंदर या बाहर की ओर मुड़ता है, या सीधे पैरों पर गिरने पर होता है। अंदरूनी और बाहरी कंडील में फ्रैक्चर हैं। इंट्रा-आर्टिकुलर चोटों के साथ इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस, फाइबुलर हड्डी के सिर आदि में लिगामेंटस तंत्र को नुकसान हो सकता है।

फ्रैक्चर के साथ जोड़ के आयतन में वृद्धि होती है, जबकि अंग थोड़ा मुड़ा हुआ होता है। टिबिया का विचलन बाहर की ओर होता है (यदि बाहरी कंडील क्षतिग्रस्त हो) या अंदर की ओर (यदि आंतरिक कंडील क्षतिग्रस्त हो)। शंकुवृक्ष के क्षेत्र में, अनुप्रस्थ आकार काफी बढ़ जाता है। जोड़ में सक्रिय गतिविधियों की कमी भी है, जिसमें पैर को सीधी अवस्था में उठाने में असमर्थता भी शामिल है। निष्क्रिय गतिविधियों के दौरान तेज दर्द होता है। कुछ मामलों में, पार्श्व शंकुवृक्ष की क्षति के साथ गर्दन या रेशेदार सिर की क्षति भी होती है। इस मामले में, तंत्रिका क्षति हो सकती है, जो पैर की बिगड़ा संवेदनशीलता और मोटर फ़ंक्शन से प्रकट होती है।

निचले पैर के कंकाल में असमान मोटाई की दो लंबी ट्यूबलर हड्डियां होती हैं - टिबिया और फाइबुला। पहला मध्य में स्थित है, और दूसरा पार्श्व में स्थित है। पैर की दो हड्डियों में से केवल एक, टिबिया, घुटने के जोड़ के माध्यम से फीमर से जुड़ती है। पूरे निचले अंग की ऊर्ध्वाधर, तथाकथित यांत्रिक धुरी, जिसके साथ शरीर का वजन समर्थन क्षेत्र में संचारित होता है, फीमर के सिर के केंद्र से घुटने के जोड़ के मध्य से मध्य तक चलता है टखने का जोड़, और नीचे यह टिबिया के अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ मेल खाता है, जो इस प्रकार, शरीर के पूरे वजन को सहन करता है, और इसलिए फाइबुला की तुलना में अधिक मोटाई होती है।

कभी-कभी टिबिया यांत्रिक अक्ष से मध्य या पार्श्व की ओर विचलित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप फीमर और टिबिया के बीच का पार्श्व कोण या तो तेज या कुंद हो जाता है। जब ये विचलन दृढ़ता से व्यक्त होते हैं, तो पहले मामले में निचले छोरों का रूप प्राप्त होता है, जिसे एक्स-आकार के पैर, जेनु वाल्गम के रूप में जाना जाता है, और दूसरे में - ओ-आकार के पैरों का रूप, जेनु वेरम।

टिबिअ

टिबिया, टिबिया.इसका समीपस्थ सिरा (एपिफ़िसिस) दो शंकु बनाता है - औसत दर्जे का, कॉन्डिलस मेडियलिस, और पार्श्व, कॉन्डिलस लेटरलिस. फीमर के सामने की तरफ के शंकु थोड़े अवतल आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म से सुसज्जित हैं, फेशियल आर्टिक्युलिस सुपीरियर, फीमर के शंकुओं के साथ जोड़ के लिए। टिबिया के शंकुओं की दोनों जोड़दार सतहें एमिनेंटिया इंटरकॉन्डिलारिस नामक उभार द्वारा एक दूसरे से अलग होती हैं, जिसमें दो ट्यूबरकल होते हैं - ट्यूबरकुलम इंटरकॉन्डाइलर मेडियल एट लेटरेल.

इस ऊँचाई के आगे और पीछे के सिरों पर एक छोटा सा गड्ढा होता है, जिसे अग्र भाग कहा जाता है क्षेत्र इंटरकॉन्डिलारिस पूर्वकाल,और पीछे - क्षेत्र इंटरकॉन्डिलारिस पोस्टीरियर(ये सभी संरचनाएं इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स के जुड़ाव के कारण होती हैं)। आर्टिकुलर सतहें एक मोटे किनारे (आर्टिकुलर कैप्सूल, मेटाफिसिस के लगाव का निशान) से घिरी होती हैं।

उत्तरार्द्ध से कुछ नीचे, पहले से ही टिबिया की पूर्वकाल सतह पर, एक बड़ा खुरदुरा उभार है, ट्यूबरोसिटास टिबिया(एपोफिसिस), क्वाड्रिसेप्स टेंडन के जुड़ाव का स्थान (पटेलर लिगामेंट के रूप में)। पार्श्व शंकुवृक्ष के पश्चपार्श्व भाग के क्षेत्र में एक छोटी सी सपाट आर्टिकुलर सतह होती है - फाइबुला के सिर के साथ जोड़ का स्थान, फेशियल आर्टुसिलारिस फाइबुलारिस.

टिबिया के शरीर का आकार त्रिकोणीय है; इसमें 3 किनारे या किनारे हैं: पूर्वकाल, मार्गो पूर्वकाल, औसत दर्जे का, मार्गो मेडियालिस, और पार्श्व, फाइबुला का सामना करना पड़ रहा है और इंटरोससियस झिल्ली के लिए लगाव बिंदु के रूप में कार्य कर रहा है, मार्गो इंटरोसिया. तीन सतहों के बीच तीन सतहें हैं: पीछे, चेहरे का पिछला भाग, औसत दर्जे का, मुखाकृति औसत दर्जे का, और पार्श्व, फेशियल लेटरलिस.औसत दर्जे की सतह और पूर्वकाल (सबसे तेज) किनारे को त्वचा के नीचे स्पष्ट रूप से महसूस किया जा सकता है। औसत दर्जे की तरफ टिबिया (एपिफिसिस) के निचले डिस्टल सिरे पर नीचे की ओर एक मजबूत प्रक्रिया होती है - मेडियल मैलेलेलस, मैलेलेलस मेडियलिस. उत्तरार्द्ध के पीछे एक सपाट हड्डीदार नाली है, सल्कस मैलेओलारिस, कण्डरा के पारित होने का निशान।

टिबिया के निचले सिरे पर पैर की हड्डियों के साथ जुड़ाव के लिए अनुकूलन होते हैं, फेशियल आर्टिकुलड्रिस अवर, और औसत दर्जे का मैलेलेलस के पार्श्व भाग पर - फेशियल आर्टिकुलड्रिस मैलेओली. टिबिया के दूरस्थ सिरे के पार्श्व किनारे पर एक पायदान होता है, इंसिसुरा फाइबुलारिस, फाइबुला के साथ जंक्शन।

टिबिया, या लैटिन में ओएस टिबिया (बांसुरी के लिए प्राचीन रोमन नाम से), दो हड्डियों में से एक है जो निचले पैर का निर्माण करती है। दूसरी हड्डी का एक नाम है - फाइबुला या ओएस फाइबुला। यह मानव शरीर में फीमर के बाद दूसरी सबसे बड़ी हड्डी है। पैर की हड्डियाँ सबसे लंबी और सबसे शक्तिशाली मानी जाती हैं क्योंकि वे सहायक कार्य करती हैं। उदाहरण के लिए, टिबिया चलते समय मानव वजन के 4.7 गुना तक अक्षीय बल का सामना करने में सक्षम है।

टिबिया पैर के मध्य भाग पर पेरोनस मांसपेशी के बगल में और मध्य तल या केंद्र रेखा के करीब स्थित होता है। फाइबुला से कनेक्शन एक प्रकार का होता है जिसे सिंडेसमोसिस (संयोजी ऊतक द्वारा निरंतर कनेक्शन) कहा जाता है, जिसमें बहुत कम आयाम होता है।

संरचना

हड्डी का ओस्सिफिकेशन (हड्डी के ऊतकों का निर्माण) क्रमशः ट्रंक और चरम में स्थित तीन क्षेत्रों में शुरू होता है।

मुख्य भाग डायफिसिस और एपिफेसिस हैं। डायफिसिस मध्य भाग है जिसे हड्डी के शरीर के रूप में जाना जाता है। उसी समय, एपिफेसिस हड्डी के गोल सिरे होते हैं: ऊपरी, जिसे सुपीरियर या समीपस्थ कहा जाता है, जांघ के करीब स्थित होता है, और निचला, जिसे अवर या डिस्टल कहा जाता है, पैर के करीब स्थित होता है। दूरस्थ सिरे का आकार समीपस्थ सिरे से छोटा होता है, इसलिए हड्डी निचले तीसरे भाग में सबसे अधिक संकुचित होती है।


हड्डी के ऊपरी हिस्से को एक औसत दर्जे और पार्श्व (या पार्श्व) कंडील की मदद से क्षैतिज रूप से चिकना करके अनुप्रस्थ रूप से विस्तारित किया जाता है। मध्य भाग बड़ा होता है और हड्डी के शरीर पर बेहतर सहारा देता है। मांसपेशियों के ऊतकों का ऊपरी हिस्सा फीमर से जुड़ा होता है, जो टिबियोफेमोरल घटक बनाता है - घुटने के जोड़ का सबसे भारी भार वाला हिस्सा।

कंडील्स को इंटरकॉन्डाइलर या इंटरकॉन्डाइलर क्षेत्र द्वारा अलग किया जाता है, जिससे क्रूसिएट लिगामेंट्स जुड़े होते हैं। यहां औसत दर्जे का और पार्श्व ट्यूबरोसिटीज इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस बनाते हैं। कंडील्स के साथ, इंटरकॉन्डाइलर क्षेत्र तथाकथित टिबिअल पठार बनाता है, जो पूर्वकाल और पश्च भागों में विभाजित होता है।

चपटा बाहरी किनारा मेनिस्कि के संपर्क में है। मांसपेशी की औसत दर्जे की सतह आकार में अंडाकार होती है, और औसत दर्जे की शंकुवृक्ष की पिछली सतह पर अर्धझिल्लीदार मांसपेशी के जुड़ाव के लिए एक क्षैतिज नाली होती है। कंडील्स के नीचे एक ट्यूबरोसिटी होती है जिससे पटेलर और क्वाड्रिसेप्स लिगामेंट्स जुड़े होते हैं। इस ट्यूबरोसिटी की विकृति को ऑसगूड-श्लैटर रोग कहा जाता है और यह 10-18 वर्ष के लड़कों के लिए विशिष्ट है।


चेहरे या किनारे

ऊपरी आर्टिकुलर सतह में दो चिकने आर्टिकुलर चेहरे होते हैं। औसत दर्जे का किनारा, जो आकार में अंडाकार है, आगे से पीछे तक थोड़ा अवतल है। पार्श्व - लगभग गोल और आगे से पीछे तक थोड़ा उत्तल, विशेषकर इसके पिछले भाग में, जहां यह पीछे की सतह तक फैला होता है। इन पहलुओं के केंद्रीय भाग फीमर के शंकुओं से जुड़ते हैं, जबकि उनके परिधीय भाग घुटने के जोड़ के मेनिस्कि का समर्थन करते हैं, जो दो हड्डियों के बीच स्थित होते हैं।

इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस

इंटरकॉन्डाइलर क्षेत्र में आर्टिकुलर पहलुओं के बीच इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस होता है, जिसे कभी-कभी हड्डी की रीढ़ भी कहा जाता है, दोनों तरफ ध्यान देने योग्य ट्यूबरकल द्वारा शीर्ष पर होता है, जिसके किनारों पर आर्टिकुलर किनारे विस्तारित होते हैं, और सामने और पीछे इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस होता है। घुटने के मुख्य स्टेबिलाइजर्स - क्रूसिएट लिगामेंट्स के लगाव के लिए अनुमान हैं।

सतह

शंकुवृक्षों की अग्र सतहें सतत होती हैं और एक बड़े चपटे क्षेत्र का निर्माण करती हैं। यह क्षेत्र त्रिकोणीय है, ऊपर चौड़ा है, और एक बड़े कोरॉइड द्वारा छिद्रित है, जो एक बड़े आयताकार उभार, टिबियल ट्यूबरोसिटी में समाप्त होता है, जो लिगामेंटस पटेला से जुड़ा होता है। पीछे की ओर, कंडील्स को पोस्टीरियर इंटरकॉन्टैक्ट फोसा द्वारा एक दूसरे से अलग किया जाता है, जिससे घुटने के जोड़ का पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट जुड़ा होता है।


चार अंगों वाले जानवरों में, हड्डी की संरचना आम तौर पर मनुष्यों के समान होती है: स्तनधारियों में ट्यूबरोसिटी और रिज जिससे पटेलर लिगामेंट जुड़ा होता है, सरीसृपों, पक्षियों और उभयचरों में क्वाड्रिसेप्स टेंडन का बिंदु होता है, जिनमें पटेलर नहीं होता है

हड्डी से जुड़ी रोग संबंधी स्थितियाँ

फ्रैक्चर एक बहुत ही आम चोट है, जिसका कारण कार दुर्घटनाएं, औद्योगिक दुर्घटनाएं, प्राकृतिक और मानव निर्मित आपदाएं हो सकती हैं और ऊंचाई से गिरे बच्चे को भी ऐसी चोट लग सकती है। ऐसे मामलों में लक्षण तेज दर्द, चोट की तुलना में बहुत अधिक तीव्र, हिलने-डुलने में असमर्थता और सूजन होंगे। रेडियोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग करके निदान किया गया।

टिबियल फ्रैक्चर का एक निश्चित वर्गीकरण है।

केवल टिबिया के फ्रैक्चर:

  • पार्श्व टिबियल पठार फ्रैक्चर;
  • सेगोंड फ्रैक्चर (क्रुसियेट लिगामेंट टूटना, मेनिस्कस आंसू के साथ संयोजन में होता है);
  • गोस्सेलिन का फ्रैक्चर (गोस्सेलिन) टिबिया के दूरस्थ भाग का वी-आकार का फ्रैक्चर है;


  • टॉडलर्स फ्रैक्चर, या सर्पिल पैटर्न के साथ आकस्मिक बाल चिकित्सा टिबियल फ्रैक्चर, 9 महीने से 3 साल की उम्र के बच्चों में टिबिया के डिस्टल (निचले) हिस्से का फ्रैक्चर है, और 8 साल से कम उम्र के बच्चों में आमतौर पर कम होता है। 95% मामलों में यह टिबिया के दूरस्थ दो-तिहाई भाग में पाया जाता है। कम-ऊर्जा आघात के दौरान होता है।

पैर की दोनों हड्डियों के फ्रैक्चर का एक समूह (बिमैलेलेओलर या बिमैलेलेओलर और ट्राइमैलेलेओलर या ट्राइमैलेलेओलर)।

चोंड्रोमलेशिया (या चोंड्रोमलेशिया पटेला), जिसे धावक के घुटने के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जहां घुटने के नीचे की उपास्थि खराब हो जाती है और नरम हो जाती है। यह स्थिति खेल खेलने वाले युवा लोगों में आम है, लेकिन घुटने के गठिया से पीड़ित वृद्ध लोगों में भी हो सकती है।

चोंड्रोमलेशिया को अक्सर खेलों में अत्यधिक उपयोग की चोट के रूप में माना जाता है, और कभी-कभी कुछ दिनों के आराम से सकारात्मक परिणाम मिलते हैं। अन्य स्थितियों में, इसका कारण धनु और ललाट तल में घुटने का अनुचित संरेखण है, तो, निश्चित रूप से, आराम से राहत नहीं मिलती है। चोंड्रोमलेशिया के लक्षणों में घुटने में दर्द और असुविधा शामिल है, हालांकि, धावक घुटने से पीड़ित कई लोग इसके लिए कभी भी चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं।

मानव गति के लिए, मस्कुलोस्केलेटल तत्वों की एक पूरी प्रणाली है जो समर्थन सहित विभिन्न कार्य करती है। आइए मानव निचले छोरों के सबसे बड़े हड्डी तत्वों में से एक - टिबिया और फाइबुला की संरचना को देखें।

शरीर रचना

टिबिया और फाइबुला निचले पैर का निर्माण करते हैं। इस क्षेत्र में चोटें जटिल होती हैं और सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता होती है, अक्सर ऑस्टियोसिंथेसिस की मदद से, और लंबे समय तक ठीक होने की अवधि होती है।

टिबिअ

विचाराधीन तत्व आकार में अपेक्षाकृत बड़ा है और घुटने के जोड़ के निर्माण में शामिल है। अपने ऊपरी एपिफेसिस के साथ, टिबिया फीमर से जुड़ता है, फिर पार्श्व में फाइबुलर तत्व के साथ जुड़ता है और टेलस के साथ सिंडेसमोसिस में गुजरता है। हड्डी के शरीर का आकार त्रिकोणीय होता है, बाहरी किनारे को त्वचा के माध्यम से महसूस किया जा सकता है। इस हेरफेर के परिणामस्वरूप, आप समझ सकते हैं कि वास्तव में टिबिया कहाँ स्थित है।

डिस्टल एपिफ़िसिस का आकार चतुष्कोणीय होता है, जिसके दोनों ओर टखना स्थित होता है।

टिबिअ

अस्थि तत्व इसके एनास्टोमोसिस से थोड़ा पीछे स्थित होता है और आकार में छोटा होता है। इसके शरीर का आकार प्रिज्मीय है। टिबिया एपिफेसिस द्वारा टिबिया से जुड़ा होता है। शीर्ष पर एक नुकीला भाग होता है। फाइबुला का सिर इंटरोससियस जोड़ द्वारा टिबियल तत्व से अलग होता है।

निचले हिस्से को त्वचा के माध्यम से स्पर्श किया जा सकता है। यह एड़ी तत्व के पीछे स्थित होता है और टखने की कलात्मक सतह के निर्माण में शामिल होता है। कार्य - पैर और निचले पैर का घूमना।

पैरामीटर (मोटाई, लंबाई)

टिबिया की शारीरिक रचना में एक मजबूत संरचना होती है। जांघ की तरह, यह भारी भार का सामना कर सकता है, लेकिन इसमें एक ट्यूबलर संरचना होती है। एक वयस्क में इसका आकार 20 सेमी, व्यास - 3 सेमी तक पहुंच जाता है।

फाइबुला के छोटे आयाम हैं: लंबाई - 10-15 सेमी से, मोटाई - 1-2।

हानि

टिबियल क्षेत्र में चोट के कारण:

  1. यातायात दुर्घटनाएं;
  2. असफल गिरावट या ऊंचाई से छलांग;
  3. दौड़ते समय अचानक ब्रेक लगाना;
  4. किसी भारी वस्तु से पिंडली क्षेत्र पर सीधा प्रहार।

टिबिया के पिछले किनारे पर चोटें

औसत दर्जे के टखने की चोट के सबसे आम प्रकारों में से एक, जो किसी भी उम्र के लोगों में होता है, खासकर सर्दियों में जब बर्फीले परिस्थितियों में बर्फ पर सुरक्षा सावधानियों का पालन नहीं किया जाता है। अस्थिभंग टखने या घुटने के जोड़ में सूजन के साथ लिगामेंट के टूटने या अलग रहने से जटिल हो सकता है।

रोगी निचले पैर में दर्द की शिकायत करता है, सूजन पैर के आधार पर स्थानीयकृत होती है, हिलना-डुलना मुश्किल होता है, लेकिन संभव है।

टखने में विस्थापन के साथ चोट के मामलों में, पैथोलॉजिकल गतिशीलता और टुकड़ों की क्रेपिटस देखी जाती है।

भंग

निचले पैर क्षेत्र में इस प्रकार की चोटों को विभाजित किया गया है:

  • तिरछा;
  • अनुप्रस्थ (निकटतम खंड में);
  • जोड़ के अंदर;
  • व्यक्तिगत टुकड़ों या छींटों के निर्माण के साथ।

पैर के स्थिरीकरण के साथ टिबिया के मुड़ने के मामलों में होता है।

लक्षण:

  1. पैर हिलाने, आगे बढ़ने या घुमाने पर तेज दर्द;
  2. नीले रंग की सूजन;
  3. निचले अंग की विकृति, छोटा होना, रोग संबंधी गतिशीलता।

उपचार मुख्य रूप से सर्जिकल है - ऑस्टियोसिंथेसिस का उपयोग करके हड्डी के टुकड़ों को जोड़ना, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी सही शारीरिक आकार में वापस आ जाती है। सर्जरी के बाद पहले दिन के भीतर मरीज अपने पैर पर खड़ा होने में सक्षम हो जाता है।

पुटी

टिबिया कई बीमारियों के प्रति संवेदनशील है। सिस्ट एक हड्डी तत्व का घना गठन है जो संचार संबंधी विकारों या एक रोग प्रक्रिया से उत्पन्न होता है जिसमें कोलेजन विनाश होता है।

नियोप्लाज्म को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

  1. एक एकल पुटी जो किशोरावस्था में लड़कों में हड्डियों की लंबाई में तेजी से वृद्धि के कारण होती है। अक्सर ट्यूमर चोट का कारण बन सकता है, क्योंकि हड्डी के ऊतकों की सभी परतों के पास तेजी से बढ़ते टिबिया को पकड़ने का समय नहीं होता है।
  2. धमनीविस्फार गठन. यह मुख्य रूप से 15 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में विकास संबंधी विकारों के साथ प्रकट होता है। अक्सर सूजन, व्यायाम के दौरान दर्द और स्थानीय हाइपरमिया के साथ होता है।

संकेत:

  • पुटी घनी, लचीली और छूने पर दर्द रहित होती है।
  • त्वचा बरकरार और गतिशील है; जिस तंत्रिका या मांसपेशी के बगल में गांठ स्थित है, उसके संपीड़न के कारण हिलने-डुलने पर हल्का दर्द हो सकता है।

घायल होने पर, ट्यूमर में सूजन हो सकती है।

उपचार कैल्शियम की खुराक, विटामिन और स्थानीय सूजन-रोधी जैल के उपयोग से रूढ़िवादी है। बड़े ट्यूमर के आकार के मामलों में, इसे हटाने का निर्देश दिया जाता है।

फाइबुला (साथ ही टिबिया), अपनी ताकत के बावजूद, उच्च भार के अधीन है और मानव शरीर के वजन का समर्थन करता है। खेल के दौरान मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के इन तत्वों की रक्षा करना और भविष्य में चोटों से बचने के लिए लिगामेंटस तंत्र पर अधिक भार नहीं डालना आवश्यक है।