Üratüri gelişme tehlikesi ve terapötik bir diyetin özellikleri. Böbreklerdeki ürat taşları için diyetin özellikleri Ürat taşlarıyla ne yenmemeli

Böbrek taşları, taşların küçük olduğu ve ameliyat gerektirmeden çıkarılabileceği erken evrelerde en iyi şekilde tespit edilip tedavi edilen bir hastalıktır. Bu durumda sorunu ortadan kaldırmak için doktor böbrek taşları için ilaç ve özel bir diyet reçete edebilir ve hastanın menüsü taşları oluşturan tuzların bileşimine bağlı olacaktır.

Beslenme düzeltmesi

Taşlar idrar sistemi boyunca oluşabilir: böbrekler, mesane ve üreterler ve bu duruma ürolitiyazis denir.

Böbrek taşı oluşumuna nefrolitiazis denir. Bu, vücuttaki metabolik bozukluklarla ilişkili kronik bir hastalıktır ve doğası gereği tekrarlayıcıdır. Taşlar, böbreklerde çözünmeyen tuzlardan oluşan bir tortu biriktiğinde oluşur ve daha sonra taşlar oluşur.

Taşlar, kendilerini oluşturan tuzların bileşimine bağlı olarak çeşitli türlere ayrılır:

• oksalatlar - oksalik asit tuzları;
• üratlar - ürik asit tuzları;
• fosfatlar - fosforik asitlerin tuzları;
• karışık taşlar.

Diyet önerileri, hastanın böbreklerinde hangi taşların bulunduğuna bağlıdır, çünkü bu tuzların vücuda girmesine ve birikmesine katkıda bulunan gıdaların hariç tutulması gerekir.

Üratlar ürik asidin sodyum ve potasyum tuzlarıdır. İdrarın sarı rengini verenler onlardır. Böbreklerde ürat birikmesine uratüri, artan konsantrasyonlarına ise hiperüratüri denir. Böbreklerin işleyişindeki değişiklikler ve su-tuz dengesindeki bozukluklar nedeniyle idrardaki ürat miktarı artar. Bu, kalıtsal yatkınlık, hareketsiz yaşam tarzı, kötü beslenme ve su kalitesinden etkilenir.

Ürat taşlarının özel bir özelliği de diğer taş türlerine göre daha kolay çözünmeleridir. Ancak günlük diyetinizi ve yiyecek alımınızı, bir dizi doğru beslenme ve özel diyet ilkesine bağlı kalarak ayarlamanız ve ayrıca doktorunuzun önerdiği ilaçları almanız gerekir.

Ürat böbrek taşları için diyetin ana kuralları:

1. Yiyecekler buharda pişirilmeli veya kaynatılmalıdır. Ürün pişmiş olarak hazırlanıyorsa, fazla tuzlardan kurtulmak için öncelikle haşlanması gerekir.
2. Yemekler kesirli olmalıdır - günde 5-6 kez.
3. Protein ve sofra tuzu içeren gıdaların tüketimi minimumda tutulmalıdır.
4. Oruç kontrendikedir.
5. Bol su için, gün boyu en az 2 litre su.
6. Ürik asit tuzları alkali ortamda iyi çözündüğü için idrardaki alkali içeriğini artırabilecek gıdaların kullanılması önerilmektedir.

Yasaklanmış Ürünler

Böbreklerdeki ürat taşları için doğru beslenme, aşırı tuzların giderilmesine yardımcı olmanın yanı sıra idrar yollarında iltihaplanma sürecinin oluşmasını da önlemelidir, bu nedenle pürin içeren gıdaları hariç tutmaya değer. Bunlar insan hücrelerinde bulunan bileşiklerdir ancak çoğu vücudumuza gıda yoluyla girer. Hayvansal protein içeren ürünler açısından zengindirler. Pürinler, yok edilmeleri sırasında insan vücudunda ürik asite metabolize edilir ve böbreklerde biriktiğinde ürat taşlarının oluşumuna yol açar.

Yasaklanan ürünler arasında:

1. Et: yağlı domuz eti ve sığır eti, dana eti (bu tür etler yağlı olmamasına rağmen çok miktarda pürin içerir), sakatat (böbrekler, karaciğer), sosisler, konserve et, jöleli et, yağlı et suları.
2. Balık: konserve balık, havyar, tuzlanmış balık, balık suları.
3. Sebzeler ve otlar: kuzukulağı, karnabahar, ıspanak, ravent, biber, yaban turpu, hardal.
4. Meyveler ve meyveler: incir, kızılcık, kuş üzümü, ahududu.
5. İçecekler: alkol, özellikle kırmızı şarap, bira; güçlü çay, kakao, güçlü kahve.
6. Tatlılar: çikolata, kekler, kekler, kurabiyeler.
7. Ayrıca baklagilleri, mantarları, tuzlu peynirleri ve baharatları da hariç tutmalısınız.

Sağlıklı yiyecekler

Ürat taşları için diyetin temeli, bol miktarda mineralize olmayan su tüketimidir. Bir kişi ne kadar çok sıvı içerse, böbreklerdeki tuz konsantrasyonu o kadar düşük olur, yani. suyla seyreltilirler, kum daha yoğun aşınır ve taş oluşamaz. Bu nedenle ürolitiazise yatkınsanız taş oluşumunu önlemek için gün içinde yaklaşık 2 litre su içmeniz gerekir.

Böbreklerdeki ürat diyetinin amacı idrarı daha alkali hale getirmektir. Bunu yapmak için tedavi masasında az yağlı süt ürünleri, çiğ, pişmiş, haşlanmış sebze ve meyveler bulunmalıdır. B vitaminleri içeren gıdalara dikkat etmek gerekir, sağlıklı beslenmenin tüm ilkeleri aşağıdakileri sağlayan “6 numaralı tablo” diyeti ile karşılanacaktır:

• vejetaryen, sütlü çorbalar, okroshka, pancar çorbası;
• sarısı olmayan yumurtalar;
• süt ve fermente sütlü içecekler;
• süzme peynir;
• yumuşak ve tuzsuz peynir;
• makarna;
• hububat;
• Fındık;
• herhangi bir meyve;
• askorbik asit bakımından zengin besinler (limon, kuşburnu vb.);
• salatalık, pancar, patates;
• karpuzlar.

Günün menüsü

• yulaf ezmesi;
• haşlanmış yumurta (günde bir taneye izin verilir);
• ballı süzme peynir;
• sirniki;
• müsli.

Öğle yemeği:

• bitkisel yağ ile tatlandırılmış sebze salatası;
• kabak veya kabak krepleri;
• süzme peynirli güveç;
• taze meyveler.

• patates püresi;
• sebze pancar çorbası;
• taze lahana ile lahana çorbası;
• süt çorbası;
• okroshka;
• çeşitli püresi çorbalar (patates, havuç, balkabağı, brokoli, karnabahardan);
• peynirli patates çılgınlığı.

• taze meyveler;
• kefir;
• yoğurt;
• fermente pişmiş süt;
• fırınlanmış elmalar.

• Kumpir;
• makarna;
• sebzeli güveç;
• lahana ruloları (kıyma yerine sadece pirinç veya sebze kullanabilirsiniz);
• haşlanmış tavuklu karabuğday.

• su;
• jöle;
• meyve içeceği;
• komposto;
• kuşburnu.

Ürolitiyazis insan sağlığına ciddi bir darbedir. Bu patoloji, özellikle diyet ve belirli bir rejime bağlılık söz konusu olduğunda dikkatli bir şekilde tedavi edilmelidir. Her böbrek taşı türünün, örneğin ürat nefrolitiazisin, kendi beslenme programı vardır. Hastalık yavaş geliştiğinden ve neredeyse asemptomatik olduğundan hastalar varlığından habersizdir.

Rastgele aletli muayene veya idrar ve kanın rastgele analizi, taşların, yani üratların varlığına dair kanıt sağlayacaktır. Hastalığın ilk aşamasında ürat böbrek taşlarının zamanında tedavisi ve diyeti, konglomeraların daha da gelişmesini durdurmaya yardımcı olacaktır. Bu diyet yoğun bakım veya ameliyat sonrası hastalara tavsiye edilir. İkinci ve üçüncü aşamalar şiddetli ağrı ve üreterlerin ürat oluşumları nedeniyle tıkanması ile karakterize edilir.

Böbrek kaplarında ve pelviste taş oluşumunu tetikleyen faktör böbrek iltihabıdır (piyelonefrit). İkinci faktör sistit veya mesane mukozasının iltihaplanmasıdır. Üçüncü sebep: hareketsiz bir yaşam tarzı veya yaygın felç, kaşeksi, zararlı anemi, kanser, diyabet ve konjenital patolojiler gibi kronik patolojilere bağlı idrar stazı.

Hastalık şiddetli ağrı, bayılma, kusma, bulantı ve ateşle kendini gösterir. İdrar veya kan testi büyük miktarda pürin ve ürat içerir. İdrarın rengi kan, mukus ve taş kalıntılarının karışımıyla koyulaşır. İleri bir aşamada irin çizgileri belirir ve çıplak gözle görülebilir. Analiz yüksek konsantrasyonda lökosit ve eritrosit içerir.

Patolojinin hızlı gelişimini tetikleyen nedenlerin bir listesi vardır:

Urat taşları - genel bir kavram

Vücutta veya daha doğrusu kan dolaşımında protein ürünlerinin bol ve sürekli tüketiminden sonra, birçok pürin içeren ürik asit konsantrasyonu artar. Taşlara sarı-turuncu bir renk verirler. Ürat renal konglomeraların “yapı malzemesi” pürinlerdir. İdrar staz ve artan üre konsantrasyonu onların gelişimine katkıda bulunur. Üratların biriktiği yer bardaklar ve pelvistir. Taş oluşumu süreci, yavaş yavaş 1-2 cm veya daha fazla çapa ulaşan mikroskobik bir kum tanesi ile başlar.

Hastalık neden ilk aşamada semptomsuzdur? Bu gerçek taşların düzgünlüğü ile açıklanmaktadır. Üratlar kesinlikle pürüzsüz ve yoğundur, bu nedenle böbreklerin iç boşluklarında tahrişe neden olmazlar ve zamanla ve bunların büyümesiyle üreterlerin ağzı tıkanır. Taş oluşumu üriner sistem yoluyla dışarı çıkmaya çalışarak pomb bölgesinde ve mesanenin projeksiyon bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Ağrı kasıklara ve cinsel organlara yayılır.

Bu hastalığa hızla yanıt verirseniz tıbbi tedavi ve diyetle beslenme yoluyla durdurulabilir. Hastalığın birinci ve ikinci aşamalarında üratların çözünmesi mümkündür. Bol miktarda sıvı içmek ve sıcak banyo yapmak böbrek kümelerinden kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Diyet yiyecekleri aynı zamanda üratların çözülmesi sürecine de yardımcı olacaktır, yani 6 numaralı diyete sıkı sıkıya bağlı kalmanın yanı sıra özel fiziksel egzersizler, kan ve idrardaki pürin ve ürik asit miktarını azaltacaktır.

Ürat taşlarını çözmek için ideal ilaç, böbrek bitkisel koleksiyonundan elde edilen bir tentür ve elbette Urolesan ve Polina formundaki tıbbi bir ilaçtır. Bir ürolog veya nefroloğun gözetiminde doğru şematik kullanımı, hastaların ürolitiazisten nihai tedavisine yol açacaktır.

Ürat nefrolitiazis için özel diyet: Diyet No. 6

Yüksek konsantrasyonda ürik asit ve pürin içeren bir idrar testi, üratürinin, yani böbrek taşlarının tanısının doğrudan kanıtıdır. Test bir klinikte veya hastanede yapılabilir. Bunları ortadan kaldırmanın en iyi ilacı doğru beslenmedir. Ancak diyetle beslenmenin amacı dikkate alınırken hastanın genel durumuna ve eşlik eden hastalıklara dikkat edilir.

Dikkat! Ürat nefrolitiazis hastası olan tüm hastaların biber, tuzlu, baharatlı, ekşi ve yağlı yiyecekler yemesi kesinlikle yasaktır. İyileştikten sonra bile bunları kullanmaya gerek yoktur çünkü bu, hastalığın geri dönmesi riskini taşır.

Diyetin temeli, diyette az miktarda pürin tüketilmesinden oluşur. Süt ürünlerinde, çeşitli tahıllarda, kuruyemişlerde, ekmeklerde ve meyvelerde ve ayrıca bazı sebzelerde bulunurlar. Bu diyetteki tüm ürünler vücudun tam çalışması için gereken kalori ihtiyacını karşılayacak şekilde dengelenmiştir.

Ürat diyeti için ürünlerin listesi:

• Yağsız et (sığır eti, tavşan veya tavuk) ve balık (hake, mavi mezgit, Arjantin, süt balığı, turp sazanı, levrek, turna balığı). Bu ürünler haftada üç kez diyete dahil edilir. Bu ürünlerden buharda pişirilmiş pirzola, haşlanmış et veya güveç yapılır.
• Diyette kızarmış yumurta, çırpılmış yumurta veya haşlanmış yumurta şeklinde tavuk yumurtasına günde bir parça izin verilir.
• Her gün 50 gr tereyağı.
• Günde 200-250 g'a kadar süt veya su içeren yulaf lapası.
• Düşük kalorili süzme peynir ve peynir - günde en fazla 50 g.
• İncir, ahududu ve kızılcık hariç çiğ veya pişmiş sebze ve meyveler.
• Günde 200 g'a kadar peksimet ve siyah ekmek.
• Bol miktarda su için (kompostolar, çaylar, meyveli içecekler, meyve suları ve bitkisel kaynatma). Kahve, sert çay ve sıcak çikolata kesinlikle yasaktır.

Dikkat! İdrar ve kan testleriniz normal olsa bile, alkollü ve gazlı içecekleri diyetinizden kesinlikle hariç tutun.

Bir diyet ve doktorun tüm talimatlarını takip ederek ürat taşlarını sonsuza kadar unutabilirsiniz. Ancak pürin ve ürik asit içeriği için sürekli olarak idrar testi ve kan testi yaptırmanız gerekecektir.

Böbrek taşları pek çok hoş olmayan sonucu olan ciddi bir hastalıktır. Ancak çoğu insan, bir gün sırt ve karın bölgesinde korkunç, dayanılmaz bir ağrıyla karşılaşana kadar onun varlığından bile şüphelenmez. Ancak ağrı en kötü şey değildir; ilerlemiş bir hastalık, ölüme kadar varabilecek korkunç sonuçlara yol açabilir.

Ürat taşlarından kaynaklanan zarar

Ürat taşları vücuda ne gibi zararlar verebilir? Gelin detaylı olarak bakalım:

• Renal kolik oluşumu. Yandan kaynaklanan, karın ve genital bölgeye yayılan şiddetli ağrı. Bazen en güçlü ağrı kesiciler bile ağrıyı dindiremez.
• Bulantı, kusma, halsizlik, üşüme hissi.
• Tıkanma(idrar yollarının taşlarla tıkanması). Renal kolik çoğunlukla vücuttaki bu sürecin bir sonucudur.
• Kanal tıkanıklığı idrar çıkışının azalmasına yol açar ve bu da kanda toksin birikmesine yol açar. Bu vücudun zehirlenmesine yol açabilir.

Zamanla urate taşlar daha sert taşlara dönüşebilir mercan şeklinde. Bu tür oluşumlar böbreğin çoğunu kaplar, bu organın işlevlerinin yerine getirilmesine müdahale eder ve ayrıca enfeksiyon birikmesine katkıda bulunur. Sonuç olarak böbrekteki inflamatuar süreçler başlar ve piyelonefrit ve böbrek yetmezliğine yol açar.

Diyet yapmak neden önemlidir?

Ürat taşlarının nedeni vücutta ürik asit tuzlarının birikmesidir. Bu maddeyi nötralize etmek için alkalileştirici özelliği olan yiyecekler yemek gerekir. Doğru beslenme, ilaç tedavisinin sonuçlarının iyileştirilmesine ve alınan ilaç miktarının azaltılmasına yardımcı olacaktır.

Ürat böbrek taşlarınız varsa ne yiyebilirsiniz?

Herhangi bir diyet kısıtlamalarla ilişkilidir, bu hastalık için beslenme bir istisna değildir. Hastanın mümkün olduğu kadar az et yemesi ve ayrıca yağlı ve kızarmış yiyeceklerden vazgeçmesi gerekecek - yiyeceklerin kaynatılması, pişirilmesi veya çiğ olarak yenmesi gerekecek. Vejetaryenler ve sebze ve meyve sevenler çok daha şanslı; bu ürünlerin çoğu yasak değil. Garnitür olarak makarna ve çeşitli tahılları yiyebilirsiniz.

İlk yemeklerin (çorbalar, pancar çorbası, lahana çorbası) sebze suyunda etsiz pişirilmesi gerekecek. Birçoğu neden hiç et yememelisiniz diye soracak. Mümkün, ancak yağlı, haşlanmış veya pişmiş değil. Kendinize bu yemeği haftada en fazla iki kez ısmarlayabilirsiniz ve porsiyon büyüklüğü en fazla 150 gram. Füme etler, konserve ürünler ve sosislerin buzdolabından atılması gerekecek - bu ürünler kesinlikle yasaktır.

Bu böbrek hastalığı için çoğu fermente süt ürününe izin verilir, ancak aynı zamanda taze süt. Ekşi krema konusunda dikkatli olmanız gerekir - bu ürün ölçülü olarak kullanılır. Ancak süzme peynir bu hastalık için çok faydalıdır; özel kısıtlamalar olmaksızın yenilebilir.

Günde 2-3 litre temiz su içmek önemlidir; meyve suları, zayıf çaylar ve kompostolar da yasaktır. Kabak, salatalık veya kabak suyu bile 100 ml içilerek ilaç olarak kullanılabilir. günde üç defa.

Sonuç olarak, izin verilen ürünlerin aşağıdaki resmine sahibiz:

Bunlar bir hastanın yiyebileceği ana ürünlerdir. Onlardan her gün için bir menü oluşturmanız gerekiyor. Elbette bu liste istediğimiz kadar uzun değil ama oldukça lezzetli yemekler hazırlamaya yetiyor.

Urat taşlarla nelere izin verilmez?

Bu hastalık için yasaklı yiyeceklerin listesi oldukça etkileyici. Buna herkesin en sevdiği yemeklerin çoğu dahildir. Birçok hasta için, yasaklı yiyecekler listesinde en sevilen ve sık tüketilen lezzetlerin tümünü gördükten sonra diyet yapma isteği ortadan kalkar. Ancak sağlık, “güzellikler” yerken dilde oluşan anlık histen daha önemlidir. “Yasaklar listesini” okurken bunu hatırlamanız gerekiyor.

Yeme:

• Et ve et suları (tavuk ve tavşan hariç).
• Füme ve tuzlanmış ürünler.
• Balık ve deniz ürünleri.
• Konserve sebzeler, et ve balık.
• Baharatlı, tuzlu, kızarmış yiyecekler.
• Hayvansal yağlar.
• Mantar ve mantar suyu.
• Baklagiller (bezelye, fasulye, mercimek).
• Bazı sebzeler (kereviz, turp, kuşkonmaz, Brüksel lahanası).
• Yeşiller (ıspanak, kuzukulağı ve maydanoz).
• Ekşi meyveler ve kurutulmuş meyveler (kızılcık, kuş üzümü).
• Şekerleme.
• Alkollü içecekler.
• Soslar ve baharatlar.

Ürat böbrek taşı olan hastalar için bir haftalık örnek menü

Elbette ilk başta hastanın tüm özellikleri ve kısıtlamaları dikkate alarak kendi başına bir menü oluşturması zor olacaktır. Bu nedenle bu örneği kullanmak daha kolaydır.

Pazartesi:

• Kahvaltıda kepek ekmeği ile lahana ve havuç salatası yiyebilirsiniz. İçecek olarak kuşburnu kaynatma veya komposto kullanabilirsiniz.
• Öğle yemeği için - sütlü erişte çorbası, kabak krepleri ve üvez kaynatma.
• Akşam yemeği – ekmek ve sütle sebze güveç.
• Gün içerisinde muz veya elma eşliğinde süzme peynir atıştırabilirsiniz.

• Sabahları muzlu süzme peynir yiyebilir, komposto veya asidik olmayan meyvelerin suyuyla yıkayabilirsiniz.
• Öğle yemeğinden önce biber, salatalık ve lahana salatası ile atıştırmalık yiyebilirsiniz.
• Öğle yemeği inci arpa çorbası (suda) ve küçük bir parça haşlanmış dana etinden oluşacaktır. İçecek olarak uzvar veya komposto uygundur.
• Akşam yemeğinde çayın yanında süzme peynirli güveç yiyebilirsiniz.
• Gün içindeki açlık hissi birkaç armut veya muzla giderilebilir.

• Çarşamba sabahına buğday lapası ve çoklu meyve suyuyla başlayabilir, öğle yemeğinden önce ise yoğurt ve ahudududan oluşan bir atıştırmalık yiyebilirsiniz.
• Öğle yemeğinde vejetaryen lahana çorbası ve sebze salatası hazırlayabilirsiniz. Asidik olmayan meyvelerden yapılan komposto içecek olarak en uygunudur. Akşam yemeğinden önce bisküvi ve jöle atıştırabilirsiniz.
• Akşam yemeği için sebze güveç ve açık çay içeren herhangi bir yulaf lapası.

• Erik ve çay eşliğinde irmik lapası ile kahvaltı yapıyoruz. Öğle yemeğinden önce esmer ekmekli sebze salatası yiyebilirsiniz.
• Öğle yemeği – kabaklı süzme peynirli güveç, kuşburnu infüzyonu. Hala aç hissediyorsanız akşam yemeğinden önce pişmiş elma ve fermente pişmiş süt atıştırabilirsiniz.
• Akşam yemeğinde biraz haşlanmış et, fırında patates ve havuç yemenize izin verilir.

• Güne yoğurtlu meyve salatasıyla başlayabilir, birkaç saat sonra süzme peynir ve ballı bir atıştırmalık yiyebilirsiniz.
• Öğle yemeği için - yağsız pancar çorbası ve sebze pirzola. Akşam yemeğinden önce acıkıyorsanız muz veya kefir onu tatmin edecektir.
• Akşam yemeği: süzme peynir ve sütlü krep.

• Kahvaltı – karabuğday lapası, reçelli kızarmış ekmek ve çay.
• Öğle yemeği – brokoli çorbası, kabak veya lahana krepleri, komposto.
• Akşam yemeği – reçelli veya taze meyve ve meyve suyuyla cheesecake.
• Gün içerisinde çilek, elma, kefir veya fermente pişmiş süt atıştırabilirsiniz.

Pazar:

• Sabah - yaban mersini ve kremalı cheesecake. İçecek olarak zayıf meyve çayı veya kabul edilebilir meyve ve meyvelerden meyve suyu seçebilirsiniz.
• Öğle yemeğinde sebzeli somon balığı pişiriyoruz. Yemeği kefirle yıkayabilirsiniz.
• Akşam - Yunan salatası ve bir bardak kefir.
• Meyve veya sebzeleri atıştırmalık olarak tüketebilirsiniz.

Sitede yeni

• Mesanenin innervasyon bozuklukları: nedenleri, tanı ve tedavisi
• Nekrotizan nefroz - klinik tablo ve tedavi yöntemleri
• Mesane mukozası nasıl restore edilir: yöntemler ve preparatlar
• İdrardaki makrofajlar: Bu ne anlama geliyor, neden tehlikelidir ve ne yapmalı?
• Aminoasidüri: nedir, nedenleri, sınıflandırılması ve tedavisi

Copyright 2018 Böbrek sağlığı hakkında her şey. Her hakkı saklıdır.

Hiperürisemi, kanda aşırı yüksek düzeyde ürik asit bulunmasıyla oluşan metabolik bir hastalıktır. Ürat böbrek taşları için uygun bir diyet, konsantrasyonunu önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olabilir. Gut hastalarının, pürin açısından zengin gıdalardan kaçınmayı da içeren katı diyet kısıtlamalarına ihtiyacı vardır. Taşların geçişini hızlandırmak için yeterli miktarda sıvı içmek de gereklidir. Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında (ICD-10), hiperürisemi E79 koduyla belirtilir.

Uratüri, hem patolojik hem de fizyolojik faktörlerin neden olabileceği idrarla ürik asit atılımıdır. Bu fenomen sıklıkla hiperürisemi veya gut ile gözlenir. Sebep genellikle pürin metabolizmasının konjenital bir bozukluğudur (enzim defekti) (vakaların yaklaşık %1'i).

Aşağıdaki hastalıklar primer hiperürisemiye neden olabilir:

• glutamin fosforibosil pirofosfat amidotransferazın artan aktivitesi;
• ksantin oksidazın artan aktivitesi;
• Lesch-Nyhan sendromu;
• Kelly-Siegmiller sendromu.

Pürin alımının artmasına ek olarak (et, organ etleri dahil), çeşitli hastalıklar ve ilaçlar da sekonder hiperürisemiye neden olabilir:

Çoğu durumda hiperürisemi klinik olarak asemptomatik kalır. Ancak kan veya dokudaki ürik asit konsantrasyonundaki artış derecesine bağlı olarak çeşitli şekillerde kendini gösterebilir:

• akut gut;
• kronik gut;
• ürolitiyazis hastalığı.

Olası tedaviler

Hastalara diyet önlemleri yoluyla ürik asit konsantrasyonlarını azaltmaları önerilir. Üratlara metabolize edilen pürinlerin alımı azaltılmalıdır. Etanol karaciğerde ürik asit üretimini arttırdığı ve böbrekler yoluyla atılımını (ne kadar yiyecek alındığına bağlı olarak) baskıladığı için alkollü içecekler yalnızca küçük miktarlarda tüketilmelidir. Bazı alkollü içecekler (bira gibi) pürin içerir. Vücut ağırlığının normalleştirilmesinin kan ürik asit seviyeleri üzerinde faydalı bir etkisi olabilir.

Bilmek önemlidir! Şiddetli üratüri için yüksek yağlı diyet, kanda keton cisimciklerinin oluşumunu teşvik eder. Günlük sıvı alımı en az 2 litre olmalıdır. Zamanında hidrasyonun bir sonucu olarak ürik asit atılımı iyileşir ve bu da böbrek taşı riskini azaltır.

Çok yüksek ürik asit seviyeleri (>8,5 mg/dL), sık görülen gut atakları veya hiperüriseminin diğer komplikasyonları durumunda, diyet önerilerine ek olarak tıbbi tedavi uygun veya gereklidir. Amorf böbrek taşlarının adım adım tedavisi önemlidir.

Şiddetli hiperürisemi için Allopurinol veya ürikozürik ilaçların (Benzbromaron, Probenecid) alınması önerilir. Ürat seviyeleri normale döndüğünde ilacın kesilmesi düşünülebilir. Ürik asit düzeyinin düşürülmesi komplikasyonları (gut, böbrek taşları, nefropati) önlemeyi amaçlar.

Akut gut atakları için steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) reçete edilir - İndometasin, Ibuprofen veya Diklofenak. Bir alternatif Kolşisin'dir. Yetersiz etki, intolerans veya kontrendikasyon durumunda kısa süreli glukokortikoid (Prednizolon) uygulaması gerekebilir. Hamilelik sırasında çocuğa kortikosteroid verilmesi önerilmez.

Böbreklerde ürat için diyet oluşturma ilkeleri

Gutun ana nedeni çoğu durumda kalıtsal bir metabolik bozukluktur. Bu nedenle böbrekler yeterli miktarda ürik asit atamaz, bu da dokularda düzeylerin artmasına neden olur.

Bazı gıdalar vücudun ürik asit üretimini teşvik edebilir veya böbreklerden salınmasını engelleyebilir. Ürat taşlarına yönelik bir diyet için (bir menü oluşturabileceğiniz) 6 temel kural vardır:

• hayvansal ürünlerin miktarını azaltmak;
• az yağlı yiyecekler yiyin;
• şeker alımını, özellikle fruktozu azaltın;
• her gün meyve ve sebze yiyin;
• çok iç (mineral veya musluk suyu);
• alkolü kötüye kullanmayın.

Ürat taşlarının varlığında diyetin hedefleri

Kilo kaybı tedavinin önemli bir bileşenidir, çünkü vücut ağırlığının normalleştirilmesi kandaki ürik asit konsantrasyonunun azaltılmasına yardımcı olur. Karışık düşük kalorili, ovo-lakto-vejetaryen veya düşük pürinli diyet önerilir. Aynı zamanda fiziksel aktivitenizi de arttırmalısınız.

Diğer bir amacı ise ürat taşlarını eritmektir. Böbreklerdeki taşların atılmasını hızlandırmak için hastaların günde 2-3 litre su içmeleri gerekmektedir. Magnezyum, sitrat ve potasyum litolizi artırmanın yanı sıra birikintilerin vücuttan uzaklaştırılmasını da destekler.

Dengeli beslenme standartları

Hayvansal ürünler vücutta ürik asit üretimine katkıda bulunur ve bu da genellikle ürik asit diyatezine yol açar. Et, sosis ve balıkta yüksek konsantrasyonda pürin bulunur.

Günde bir defadan fazla olmamak üzere yaklaşık 100 gr seçilmiş et veya balık çeşidinin tüketilmesi tavsiye edilir. Az yağlı balık - pisi balığı veya morina yemeniz tavsiye edilir. Sığır eti ve domuz etinden geçici olarak kaçınmak, gut hastası yetişkin hastaların durumunu iyileştirebilir.

Vücut ağırlığının ve sıvı alımının normalleşmesi

Hiperüriseminiz varsa kilo vermeli ve obeziteden kaçınmalısınız. Çok fazla vücut ağırlığı böbrek taşlarının seyrini ve gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir. Hastalara az yağlı yiyecekler yemeleri önerilir.

Üratüri (idrarda ürat) diyetinde süt, tereyağı, peynir ve yoğurt kullanılabilir. Gutun seyrini doğrudan etkilemezler, aksine vücut ağırlığını etkilerler. Ancak yağsız süt veya süt ürünlerine bir itiraz yoktur; tam tersine: doğal yoğurt, böbrek taşının tekrar oluşma riskini bile azaltabilir. Yumurtalar nefrolitiazis için izin verilen gıdalar listesindedir.

Hastaların yağlardan tamamen uzak durması gerekmiyor; sağlıklı omega-3 yağ asitleri tüketmek kabul edilebilir. Bitkisel yağların (keten tohumu veya kolza tohumu) kullanılması tavsiye edilir. Bireysel toleransa bağlı olarak bazen uskumru veya somon gibi omega-3 açısından zengin balıklar alınabilir.

Tavsiye! Sıvı içmenin böbrekler üzerinde olumlu etkisi vardır, taşların yok edilmesini hızlandırır ve ayrıca genel refahı artırır. Kahve ölçülü olarak tavsiye edilir. Meyve suları veya gazlı içecekler tüketirken dikkatli olunmalıdır.

Tüketilmesine izin verilen ürünler

Hemen hemen tüm sebzeler günlük olarak kısıtlama olmaksızın tüketilebilir. Hastalar fruktoz alımını kontrol etmelidir: Günde 4-5 porsiyondan fazla meyve yemek yasaktır. Baklagillerin (soya, bezelye, fasulye ve mercimek) yanı sıra lahana, ıspanak, kuşkonmaz ve ravente yönelik eski katı uyarının artık geçerliliğini yitirdiği düşünülüyor. Bu bitki pürin kaynakları, haftada iki defaya kadar ölçülü olarak tüketilebilir. Domates taşları eritmediği için tüketirken dikkatli olunması tavsiye edilir.

Yasaklanmış ürünlerin listesi

Bazı balık türleri (alabalık, çaça balığı veya ringa balığı) çok miktarda pürin içerir. Bunlar kandaki ürik asit metabolizmasını artıran ve böbrek taşlarının seyrini olumsuz yönde etkileyen doğal gıda bileşenleridir. Et, balık ve sucuk tüketiminin günde 100 gr'a düşürülmesi tavsiye edilir. Aşağıdaki tablo diyetinizi planlamanıza yardımcı olacak önemli bilgiler içermektedir.

Fruktoz ayrıca kandaki ürik asit seviyelerini de olumsuz yönde etkileyebilir. Örneğin elmalarda veya kavunlarda bulunur. Gut hastaları meyvelerden uzak durmamalıdır; bu tür yiyeceklerin yararları, böbrek taşı oluşumuna yönelik dezavantajlarından çok daha ağır basmaktadır.

Gut hastalarının limonata, meyve suyu gibi monosakkaritler ile tatlandırılmış içecekleri tüketmekten kaçınmaları çok daha önemlidir. Birçok tatlı, tahıl, yoğurt ve diğer yiyecekler de fruktoz içerir. Normal şeker tüketimi de sınırlandırılmalıdır çünkü bu sadece aşırı kiloya katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda hastaların durumunu da kötüleştirir.

Pürin açısından zengin gıdaların listesi ayrıca şunları içerir:

• yumuşakçalar veya kabuklular;
• balık veya kümes hayvanlarının derisi, domuzlar;
• domuz eti, kaz eti;
• füme balık veya et ürünleri;
• sakatat.

Alkol alımı ayrıca üreter ve mesane yoluyla ürat atılımını da engeller. Bu nedenle başta bira olmak üzere aşırı tüketimden kaçınılmalıdır.

Bilmek önemlidir! Araştırmalar hastaların günde bir kadeh şarabı zarar görmeden içebileceğini gösteriyor. Ancak bira hâlâ zararlı kabul ediliyor; günde bir bardak bira bile gut atağı riskini %30 artırabilir. Kadınlar ve erkekler de alkolsüz biradan uzak durmalıdır.

Tahıllar pürin bakımından zengindir. Çavdar ve buğday tohumu hastaların durumunu kötüleştirebilir. Kilo kaybına faydalı olan buğday unu ürünlerinden uzak durulmalıdır. Tam tahıllı ekmeğin tercih edilmesi tavsiye edilir. Kardiyovasküler hastalık riski üzerinde faydalı bir etkiye sahip olabileceğinden, hiperürisemi için de kuruyemişler tavsiye edilir. Badem, fındık ve ceviz özellikle uygundur. Pürin içeriği çok yüksek olduğundan mümkünse mayadan kaçınılmalıdır.

Sağlıklı ürünler ve örnek menü

Ürat taşlarının tedavisi için yeterli miktarda C vitamini sağlanması önemlidir: Bir çalışma, günlük askorbik asit tüketiminin böbrek taşının tekrarlama riskini önemli ölçüde azalttığını göstermiştir. Eşlik eden hastalıklar için - diyabet, oksalatüri - farklı bir diyet numarası gerekebilir.

Böbreklerde hiperürisemi ve kuma karşı etkili ürünler:

• çilek;
• havuç;
• kereviz;
• Erik;
• kızılcık;

Yukarıdaki ürünler meyve suyu, smoothie, tatlı veya şeklinde alınabilir. Kızılcık suyunun vücuda ve özellikle idrar yollarına olumlu etkisi vardır.

Örnek tedavi menüsü:

• Kahvaltı: kaynamış su (200 ml), yulaf ezmesi;
• Öğle yemeği: karabuğday, yumuşak haşlanmış yumurta, sebze salatası;
• Akşam yemeği: 1 meyve, haşlanmış pisi balığı, kaynamış su veya seyreltilmiş meyve suyu (300-400 ml).

Uratüri, ürat kristallerinin idrarda çökeldiği bir vücut durumudur. Tuzlarının konsantrasyonundaki artış nedeniyle ürik asitten ortaya çıkarlar. Bu kristaller birikerek ve birleşerek oldukça büyük çaplı taşlar oluşturabilir. Nefrolitiazis adı verilen bir hastalık yani böbrek taşlarının varlığı ortaya çıkar.

Bu patoloji hastalara birçok rahatsızlık getirir. Sadece taşların ilerlemesi nedeniyle periyodik renal kolik salgınları için değil, aynı zamanda böbreklerin veya üreterlerin fincan ve çanak sisteminin genişlemesi veya yırtılması riskiyle de tehlikelidir.

Ürat nefrolitiazis, su-tuz dengesindeki bozulmalar ve vücudun metabolik süreçlerindeki bozukluklar nedeniyle oluşur. Taşların ortaya çıkmasına neden olabilecek çok çeşitli tetikleyici faktörler vardır. Hem iç hem de dış olabilirler. Örneğin kalıtsal bir eğilim, yakın akrabalarda benzer bir hastalığın bulunmasıdır. Ayrıca ekşi veya çok baharatlı yiyeceklerin kötüye kullanılması ve sert sıvıların içme suyu olarak kullanılması da patolojinin gelişmesine katkıda bulunabilir.

İdrarda ürat için diyet ana tedavi yöntemidir, çünkü ilaç tedavisi diyet ayarlamaları olmadan anlamsız olacaktır. Sonuçta giderek daha fazla yeni taş oluşacak. Ayrıca bazı durumlarda doktorlar patolojiyi tedavi etmek için cerrahi yöntemlere başvurabilirler.

Tedavinin özellikleri

Ürolitiazis tedavisinin temeli diyettir. İlaçlar da kullanılır, ancak diyet ayarlamaları yapılmadan bunları almak anlamsızdır. Çoğu zaman reçete edilir:

1. Asparkam – üratların vücuttan kısmen çözünmesini ve uzaklaştırılmasını teşvik eder.
2. Allopurinol, üratüriye karşı mücadelede etkinliğini kanıtlamış bir ilaçtır. Halihazırda oluşmuş taşları parçalar ve ayrıca ürik asit işleme döngüsünde yer alan enzimi de etkiler. Sonuç olarak üre miktarı önemli ölçüde azalır.
3. Urolesan, şifalı bitkiler temelinde oluşturulan bir ilaçtır. Hiçbir şekilde taşları etkilemez ancak idrar sisteminin işleyişini iyileştirir ve daha iyi idrar akışını destekler.

Urolesan patolojik durumu tedavi etmez, ancak yalnızca geçici olarak semptomların ortadan kaldırılmasına yardımcı olur

Blemaren ayrıca tuzların çözülmesine de yardımcı olur. Terapötik etki, ilacın idrar ortamını daha alkali hale getirme yeteneği nedeniyle elde edilir, bu da üratların ayrışmasını ve ortadan kaldırılmasını kolaylaştırır.

Eğer durum ilerlemişse, taşlar büyükse ve ilaçlar da fayda etmiyorsa cerrahi tedavi yöntemlerine başvurmanız gerekir.

Beslenme düzeltmesi

Çoğu durumda idrarda ürat için uygun şekilde seçilmiş bir diyet, hoş olmayan semptomlardan kurtulmanıza ve komplikasyonları önlemenize olanak tanır.

Diyet tedavisinin temel prensipleri aşağıdaki noktalara dayanmaktadır:

• Günlük kalori alımına sıkı sıkıya bağlı kalma - hasta günde 2700-2800 kcal'den fazla tüketmemelidir;
• karbonhidrat ürünleri beslenmenin temeli olmalıdır - günde 400 g'a kadar;
• diyetteki protein miktarı 80 g'a kadar, lipitler - 90 g'a kadar;
• menü 5 öğün için tasarlanmalıdır;
• soğuk yemek ve ürünlerin tüketiminin yasaklanması;
• Haftada 1-2 kez oruç günleri olmalıdır (süt, meyve veya sebze üzerine).

Yasaklanmış Ürünler

Üratüri ile asla uğraşmak istemeyenlerin diyetlerinden tamamen dışlamak zorunda kalacakları bir dizi yiyecek var. Bunlar şunları içerir:

• çok miktarda kalsiyum tuzu içerdiğinden satın alınan su;
• alkol, özellikle bira ve kırmızı şaraplar;
• kakao ürünleri, çikolata;
• konserve ürünler;
• sakatat - karaciğer, kalpler, akciğerler vb.
• yağlı balık veya ete dayalı et suları;
• domuz yağı, ayçiçek yağı;
• yağlı etler ve balıklar.

Sudaki kalsiyum içeriğini izlemek gerekir

Bazı yiyeceklerin sınırlandırılması gerekir ancak bunlardan tamamen vazgeçmeye gerek yoktur:

• ekmek ürünleri;
• baharatlar ve otlar;
• diyet balık ve et çeşitleri, yani az yağlı;
• yeşillikler - ıspanak, kuzukulağı.
• tuz;
• baklagiller familyasına ait bitkiler.

Sadece zararsız olmakla kalmayacak, aynı zamanda vücuda belirli faydalar da sağlayacak yiyeceklerin listesi:

• süt ürünleri (peynir, ekşi krema, süt, krema);
• yumurtalar;
• meyveler;
• idrar ortamını daha alkali hale getiren sebzeler - kabak, karpuz, salatalık;
• patlıcan, patates, havuç;
• çok fazla B vitamini içeren yiyecekler - karabuğday, darı, makarna, tatlı biber;
• çeşitli meyveler;
• Ayrıca herhangi bir tatlı yemenin zevkini de inkar etmemelisiniz.

Beslenme uzmanları, narenciye meyvelerinin bireysel diyete dahil edilmesine izin verir, ancak buna idrarda oksalat bulunmadığında izin verilir. Ancak idrar testi bunların varlığını doğrularsa portakal tüketiminizi sınırlamalısınız. Patates de kısıtlamalar listesine dahil edilmiştir.

İçme rejiminizi dikkatlice izlemeniz gerekir - gün içinde en az 2 litre su içirin ve sıcak havalarda veya fiziksel aktivite sırasında sıvı miktarını önemli ölçüde artırmanız önerilir.

Beslenme uzmanı, bireysel bir menünün geliştirilmesine yardımcı olacak bir uzmandır

İdrar söktürücü etkiye sahip yemek ve ürünlerin diyetine dahil edilmesi büyük önem taşımaktadır:

• karpuz - günde 2 kg'a kadar ürün yemenize izin verilir (vücutta ödem ve sıvı tutulumu olmaması şartıyla);
• beyaz lahana - dokulardan fazla sıvıyı uzaklaştıran büyük miktarda potasyum içerir;
• kızılcık bazlı kompostolar ve meyve suları sadece idrar söktürücü değildir, aynı zamanda bakteri yok edici özellikleriyle de bilinir;
• çilek (meyvelerden ve yapraklardan yapılan çay) – vücuttaki tuzları giderir;
• dereotu - sadece taze değil aynı zamanda infüzyon şeklinde de kullanılır;
• salata - yaprakları çeşitli atıştırmalıklar ve sandviçler yapabileceğiniz güçlü bir idrar söktürücüdür;
• kavun - kalite olarak karpuzdan daha düşük değildir, tohumlar da yenebilir;
• armut – püreler, kompostolar, meyve suları şeklinde taze olarak kullanılır.

Pişirme özellikleri

Böbreklerde ürat varlığına rağmen lezzetli bir et parçasını reddetmek çok zordur. Ve bu gerekli değildir, ancak hazırlanmasına ilişkin kurallara titizlikle yaklaşılmalıdır. Gerçek şu ki, ürat taşları, pürin maddelerinin katıldığı ürik asit tuzlarından oluşuyor.

Pürinler şurada bulunur:

• et;
• balık;
• mantarlar;
• sakatat.

Pişirme sırasında pürinlerin küçük bir kısmı ürünün kendisinde kalır ve çoğunluğu et suyuna "gider". Bu tam olarak hasta insanların kullanmaması gereken şeydir. Etin sadece lezzetli değil aynı zamanda hastalar için de faydalı olması için nasıl pişirileceğine dair birkaç ipucu:

1. Isıl işlem öncesinde birkaç saat tuzlu su solüsyonunda bekletilmelidir. Kebabın hazırlanmasından önce de aynı işlemin yapılması gerekmektedir.
2. Çorbalar ve pancar çorbası sebze suyunda pişirilmelidir. Et ayrı ayrı buharda pişirilmeli, kaynatılmalı ve servis sırasında ilk yemeğe eklenmelidir.
3. Pişirirken et soğuk suya değil, hemen kaynar suya konulmalıdır.

Sosis et olsa bile sosislerden uzak durmalısınız. At eti ve kuzu eti tercih edilir.

Balık ürünleri söz konusu olduğunda bunları nasıl doğru seçeceğinizi öğrenmeniz gerekir. Geniş bir kabuk tabakasına ve gelişmiş solungaçlara sahip balıklar faydalı olacaktır.

İhtiyofauna temsilcilerinin az yağlı çeşitleri tercih edilir

Günün menüsü

Bir beslenme uzmanı bireysel bir menü geliştirmenize yardımcı olacaktır. Zamanla hastalar bunu kendi başlarına yaparlar.

Kahvaltı: çilekli irmik lapası, çay, ekmek.

Atıştırmalık: pişmiş elma.

Öğle yemeği: sebze çorbası, haşlanmış et, sebzeli fırında patates, komposto.

Atıştırmalık: armut.

Akşam yemeği: lahana çılgınlığı, süzme peynir ve makarna güveç, yeşil çay.

Atıştırmalık: süt.

İdrardaki üratın nedeni çoğunlukla diyet hatalarından kaynaklanmaktadır - bir kişi çok fazla et yediğinde ve sebzelere çok az dikkat ettiğinde. Bu nedenle üratüriyi öğrendiğinizde paniğe kapılmamalısınız. Çoğu zaman doğru diyeti seçecek bir doktora danışmak yeterlidir. Ancak bu belirtiye dikkat etmezseniz nefrolitiazis ve hatta gut gelişmesine yol açabilir.