Koje glavne pljuvačne žlezde poznajete? Kanali žlijezda slinovnica: definicija, struktura, vrste, funkcije, anatomija, fiziologija, moguće bolesti i metode liječenja. Kako liječiti upalu pljuvačne žlijezde

U usnu šupljinu otvaraju se kanali tri para žlijezda koje proizvode pljuvačku blago alkalne reakcije (pH 7,4 - 8,0), koja sadrži vodu, anorganske tvari (soli), mucin (mukopolisaharide), enzime (ptijalin, maltazu, lipazu, peptidaza, proteinaza), lizozim (antibiotska supstanca). Pljuvačka ne samo da vlaži mukoznu membranu, već i natapa bolus hrane, učestvuje u razgradnji nutrijenata i djeluje na mikroorganizme kao baktericidno sredstvo.

Parotidna žlezda
Parotidna pljuvačna žlijezda (gl. parotis) je par, najveća od svih pljuvačnih žlijezda, proizvodi pljuvačku koja sadrži puno proteina. Žlijezda je smještena u fossa retromandibularis, gdje je u dubini uz mišiće pterygoid i mišiće polazeći od stiloidnog nastavka (mm. stylohyoideus, stylopharyngeus i stražnji trbuh m. digastricus), pri vrhu se proteže do spoljašnji slušni kanal i pars tympanica temporalne kosti, pri dnu je u nivou ugla donje vilice (sl. 224). Površinski dio žlijezde nalazi se ispod kože, pokriva m. maseter i ramus mandibule. Žlijezda je prekrivena gustom vezivnotkivnom kapsulom, koja se spaja s površinskim slojem fascije vrata. Njegov parenhim se sastoji od žljezdanih lobula s alveolarnom strukturom. Zidove alveola formiraju sekretorne ćelije. Izvodni kanali prolaze između lobula u slojevima vezivnog tkiva. Sekretorne ćelije imaju jedan pol okrenut ka interkalarnim kanalima, a drugi prema bazalnoj membrani, gde dolaze u kontakt sa mioepitelnim ćelijama sposobnim za kontrakciju. Dakle, pljuvačka teče iz kanala ne samo zbog terminalnog pritiska vis a tergo, već i zbog kontrakcije mioepitelnih ćelija u terminalnim dijelovima žlijezde.

Kanali žlijezde. Interkalarni kanali se nalaze u alveolama koje formiraju sekretorne ćelije. Poprečno-prugasti kanali su veći, obloženi jednoslojnim stubastim epitelom i nalaze se i unutar lobula. Spajanje mnogih prugastih kanala formira veće interlobularne kanale obložene slojevitim skvamoznim epitelom.

Zajednički izvodni kanal (ductus parotideus), dug 2-4 cm, počinje spajanjem svih interlobularnih kanala, nalazi se 1-2 cm ispod zigomatskog luka, na površini žvačnog mišića. Na svom prednjem rubu probija masno tijelo i bukalni mišić i otvara se u predvorje usta na nivou drugog (prvog) velikog kutnjaka gornje vilice.

Kroz parotidnu žlijezdu prolaze vanjske karotidne, površinske temporalne, transverzalne, stražnje ušne arterije, facijalni živac i retromandibularna vena.

224. Pljuvačne i mukozne žlijezde predvorja i usne duplje desno. Donja vilica je ekscidirana.
1 - glandulae buccales; 2 - poglavlje. labiales; 3 - labium superius; 4 - lingua; 5 - gl. lingualis anterior; 6 - labium inferius; 7 - caruncula sublingualis; 8 - ductus sublingulis major; 9 - mandibula; 10 - m. genioglossus; 11 - m. digastricus; 12 - poglavlje. sublingualis; 13 - m. mylohyoideus; 14 - ductus submandibularis; 15 - poglavlje submandibularis; 16 - m. stylohyoideus; 17 - m. digastricus; 18 - m. masseter; 19 - poglavlje. parotis 20 - f. masserica et fascia parotidea; 21 - ductus parotideus; 22 - poglavlje. parotis accessoria.

Submandibularna žlijezda
Submandibularna žlijezda (gl. submandibularis) ima lobularnu strukturu i proizvodi proteinsko-sluznu sekreciju. Žlijezda je lokalizirana ispod ruba donje čeljusti u regio submandibularis, koja je iznad ograničena m. mylohyoideus, iza - stražnji trbuh digastričnog mišića, ispred - njegov prednji trbuh, izvana - platisma. Žlijezda je prekrivena vezivnotkivnom kapsulom koja predstavlja dio f. colli propria. Opća struktura žlijezde i njenih kanala slična je parotidnoj žlijezdi. Zajednički kanal submandibularne žlijezde izlazi na njegovu medijalnu površinu, zatim prodire između m. mylohyoideus i m. hyoglossus i dostiže uzvišenje ispod jezika - caruncula sublingualis.

Sublingvalna žlijezda
Podjezična žlijezda (gl. sublingualis) proizvodi mukozni sekret (mucin); nalazi se ispod jezika i njegovog bočnog dijela na m. geniohyoideus. Ima alveolarnu strukturu, formiranu od lobula. Zajednički kanal žlijezde i manji kanalići otvaraju se ispod jezika sa strane frenulum sublingualis.

Zajednički kanal se spaja sa terminalnim dijelom kanala submandibularne žlijezde.

X-zrake pljuvačnih žlijezda
Nakon uvođenja kontrastnog sredstva u kanal bilo koje pljuvačne žlijezde (sijalografija), kontura i arhitektura kanala može se koristiti za procjenu stanja žlijezde. Konture kanala su jasne, ujednačenog prečnika, arhitektura lobularnih kanala je ispravna, nema praznina; po pravilu se lako pune kanali 5., 4., 3., 2. i 1. reda, koji imaju oblik drveta (Sl. 225). Svi kanali se čiste od kontrastnog sredstva unutar prvog sata nakon primjene.

225. Lateralni sijalogram lijeve parotidne pljuvačne žlijezde.
1 - kanal; 2 - intraglandularni pljuvačni kanali; 3 - donja vilica; 4 - hioidna kost.

Embriogeneza pljuvačnih žlijezda
Žlijezde slinovnice se razvijaju iz epitela usne šupljine i rastu u okolni mezenhim. Parotidne i submandibularne žlezde pojavljuju se u 6. nedelji intrauterinog perioda, a sublingvalna žlezda - u 7. nedelji. Završni dijelovi žlijezda su formirani od epitela, a stroma vezivnog tkiva, koja dijeli rudiment žlijezde na režnjeve, je iz mezenhima.

Filogenija pljuvačnih žlijezda
Ribe i vodeni vodozemci nemaju pljuvačne žlijezde. Pojavljuju se samo kod kopnenih životinja. Kopneni vodozemci dobijaju internazalne i palatinske žlijezde. Kod gmizavaca dodatno nastaju sublingvalne, labijalne i zubne žlijezde. Zubne žlijezde kod zmija se pretvaraju u cjevaste otrovne žlijezde smještene u debljini žvačnog mišića, a njihovi kanali su povezani s kanalom ili žlijebom prednjih zuba. Kada se žvačni mišić kontrahira, otrov žlijezde se istiskuje u kanal. Ptice imaju sublingvalne žlijezde i nekoliko malih palatinskih žlijezda koje proizvode sluzavu pljuvačku. Sisavci imaju sve pljuvačne žlezde, baš kao i ljudi.

Ljudsko tijelo je „višekomponentni uređaj“, koji je sastavljen od međusobno povezanih „dijelova“. Žlijezde slinovnice su jedan od najvažnijih dijelova u probavnoj funkciji. Ali mnogi ne shvaćaju važnost ove komponente u tijelu.

Žlijezda slinovnica (glandulae saliariae) je egzokrina žlijezda koja proizvodi tečnu tvar, a ta supstanca se naziva pljuvačka. Takođe možemo reći da su ove žlezde organ.

Klasifikacija pljuvačnih žlijezda

TO su klasifikovani u sljedećim oblastima:

• Po veličini: veliki i mali
• Prema vrsti izlučene pljuvačke: serozna (proteinska), sluzava i mješovita.

Serous(protein) sadrži veliku količinu proteina, sluz sadrži glavnu količinu viskozne sluzi i minerala, a mješoviti sadrži i proteine ​​i minerale u jednakim omjerima.

Manje pljuvačne žlijezde nalaze se u cijeloj usnoj šupljini. Oni čine većinu ukupnog broja žlijezda. P su podijeljeni na:

Njihova funkcija je da spreče isušivanje usta između obroka. Male jezične žlijezde se pak dijele na žlijezde u korijenu jezika i žlijezde na vrhu jezika. Po svojoj građi pripadaju tubularnim alveolarnim žlijezdama. Žlijezde vrha jezika luče sekret pomiješan od proteina, a grupa drugih, uključujući žlijezde korijena jezika, luče sluzavo-proteinsku pljuvačku.

Glavne pljuvačne žlezde

Količina Postoje 3 para velikih žlijezda koje proizvode pljuvačku:

• Parotidni
• Submandibularni
• Sublingual

U roku od 24 sata, ove žlijezde luče malu količinu pljuvačke, ali kada hrana uđe u usta, količina se jako povećava

Parotidne žlezde

Parotidne žlezde luče proteinsku pljuvačku. Ove žlijezde se sastoje od velikog broja lobula. U sastavnim lobulima nalazi se niz odjeljenja:

• Sekretorne (alviole, acini).
• Izložbeni kanali.
• Pljuvačne prugaste cijevi.

Epitel sekretorne sekcije sastoji se od 2 različite vrste ćelija, serocita i mioepitelocita. Oblik serocita je konus. Mioepiteliociti služe kao korpe za acinuse. U njihovoj citoplazmi se nalaze filamenti koji potiču kontrakciju i lučenje pljuvačke.

Submandibularne žlezde kompozicija pljuvačka se klasifikuje kao mešana. Njihovi odsjeci koji proizvode sekret su dva tipa: proteinsko-sluzokožni i proteinski. Proteinski acinusi su sastavljeni na isti način kao i parotidne žlezde. Sekcije umetka su kratke dužine. Stanice prugastih kanala obavljaju funkciju sličnu inzulinu.

Sublingvalne žlezde

Podjezične žlijezde proizvode mukozno-proteinski sekret, u kojem prevladavaju mukoidi. Izloženi i prugasti kanali u ovim žlijezdama su slabo razvijeni. U sublingvalnim žlijezdama postoje tri vrste pljuvačnih odjeljaka: proteinski, sluzni i mješoviti. Glavni dio čine mješoviti krajnji dijelovi.

Gdje se nalaze pljuvačne žlijezde?

Sve ove žlezde se nalaze u usnoj duplji. Male žlijezde se nalaze u blizini sluznice jezika, nepca, usana i obraza. Velike žlijezde nalaze se u slojevima dna jezika, ispod vilice i u parotidnom sloju. Parotidna žlijezda se nalazi iza čeljusne jame, submandibularna žlijezda je smještena u submandibularnom trokutu, a submandibularna pljuvačna žlijezda nalazi se na milohioidnom mišiću.

Funkcije pljuvačnih žlijezda

Akcija ove žlezde su veoma važne:

• Vlaženje i ukapljivanje hrane.
• Poboljšan ukus.
• Žvakanje hrane.
• Zaštita zuba.
• Čišćenje usne duplje.

Sve to obavljaju pljuvačne žlijezde.

Brojne tvari koje čine žlijezde blagotvorno djeluju na probavu. Enzimi djeluju u roku od 30 minuta nakon što hrana uđe u usta. Iako je hrana u ustima djelić minute, ovdje počinje probavni proces. U želucu dolazi do potpunog raspada zbog proizvodnje želučanog soka.

Glavni zadatak pljuvačnih žlijezda je proizvodnja pljuvačke.

Ovo je prozirna, blago viskozna tvar koja se sastoji od 99,5% vode, preostalih 0,5% je:

Pljuvačka sadrži ogroman broj različitih mikrobi, ali s vremenom su ljudi postali osjetljivi na mnoge od njih. I mnoge bakterije još uvijek nisu prilagođene tijelu; slina pomaže u njihovoj neutralizaciji. Stoga je neophodno održavati higijenu, jer mnogi mikrobi mutiraju i stvaraju ozbiljne infekcije.

Funkcije pljuvačke

Funkcije pljuvačke se dijele u 2 tipa:

• Digestive.
• Nije digestivna.

TO digestivni funkcije uključuju:

• Enzimski.
• Formiranje bolusa hrane.
• Regulacija temperature.

Enzimski razgrađuje neke tvari kao što su složeni ugljikohidrati. Pomažu želucu da probavi hranu. Formiranje bolusa hrane omogućava lakše gutanje bez oštećenja faringealnog tkiva. Funkcija termostata hladi ili zagrijava hranu do 36°.

TO nije probavni funkcije uključuju:

• Hidratantna, koja sprečava pojavu suvih usta.
• Baktericidno pomaže tijelu u dezinfekciji.
• Učešće u mineralnom obogaćivanju zuba takođe štiti zubnu caklinu od oštećenja.

Proučavanje ovih žlijezda prvi je izvršio akademik Pavlov. Krajem 19. vijeka izveo je eksperiment na psu. Nakon što je isjekao mjesta gdje su se nalazile žlijezde, izvadio ih je. Čista pljuvačka se skupljala u kontejner 24 sata. To je pomoglo da se dobije kompletan hemijski sastav, kao i da se prepoznaju sve funkcije i svojstva pljuvačne žlijezde.

Bolesti pljuvačnih žlijezda

Bolesti pljuvačnih žlijezda razvijaju se vrlo rijetko. To se može dogoditi od udaraca u lice, od teških modrica u ušima i grlu. Može postojati i jedan nedostatak kod ovih želea - to je njihov nedostatak u usnoj šupljini.

Sialadenitis

Sialadenitis se može pojaviti u najčešćim slučajevima. Sialadenitis može biti:

• virusni (popularno zaušnjaci) - nastaje od epidemije virusni zaušnjaci.
• bakterijski - utječe na žlijezde putem infekcije putem limfe i krvi. Nastaje zbog loše higijene, komplikacija nakon operacija na trbušnim organima, kamene bolesti, ako je kanal začepljen.
• serozni sialadenitis, karakterizira ga suhoća u usnoj šupljini, ušna resica je podignuta, a bol se pojačava pri žvakanju.
• gnojni sialadenitis - može se lučiti umjesto pljuvačke gnoj, otok se širi na strane, obraze, vilicu. Pri palpaciji žlijezda je bolna i gusta.
• gangrenozni sialadenitis - napreduje nasilno, dolazi do nekroze tkiva usne šupljine i oslobađanja mrtvih dijelova žlijezde. Bolest je smrtonosna bez odgovarajućeg liječenja.
• hronično sialadenitis se dijeli na 3 tipa:

1. intersticija je uključena u 85% parotidnih bolesti;
2. parenhim u 99% žena je zahvaćen, zahvaćene su i parotidne žlezde;
3. Sijalodokitis zahvaća samo kanale i češće se javlja kod starijih ljudi.

Egzacerbacija može početi naglo. U pravilu je to početak jeseni i početak proljeća. Egzacerbacija počinje suhim ustima, žlijezda se povećava u veličini.

Potrebno je obratiti pažnju na činjenicu da se svaka vrsta sialadenitisa liječi na različite načine, stoga, ako se pojave bilo kakvi znakovi, odmah se obratite svom liječniku i ne bavite se samoliječenjem.

Dijagnostika i prevencija

Obično liječenje uključuje hranu koja povećava lučenje pljuvačke, propisuju se antibiotici, ispiranje i masaža žlijezda. Za prevenciju morate održavati higijenu. Pravovremeno liječite zube, u slučaju bilo kakve infekcije potrebno je isprati grlo, zube i usta.

Upala pljuvačne žlijezde u medicini se naziva sialadenitis i bolest je pljuvačnih žlijezda upalne prirode s akutnim ili kroničnim tokom. Parotidne pljuvačne žlijezde su najčešće zahvaćene upalom.

Sialadenitis se javlja podjednako često i kod odraslih i kod dece. Takođe, učestalost ove bolesti je na istom nivou kod muškaraca i žena.

Kod akutne upale pljuvačnih žlijezda uzrok je gotovo uvijek prodiranje patogenih mikroorganizama u žlijezdu. Ovisno o vrsti patogena, razlikuju se sljedeći oblici akutnog sialadenitisa:

• virusne etiologije, koja je najčešće uzrokovana virusom zaušnjaka, budući da je ovaj virus tropan za žljezdani epitel. Glavni put prijenosa bolesti su kapljice iz zraka. Ulazna kapija u ovom slučaju su sluznice usta i grla. Reprodukcija virusa se događa u žljezdanom epitelu parotidne pljuvačne žlijezde. Kod dječaka se u testisima nalazi i žljezdano tkivo na koje je virus zaušnjaka tropski, pa mogu biti zahvaćeni i što u nekim slučajevima dovodi do neplodnosti;
• bakterijske etiologije. Ovaj oblik sialadenitisa razvija se i egzogenim i endogenim prodiranjem bakterija u pljuvačne žlijezde.

U osnovi, uzročnici akutnog sialadenitisa su predstavnici normalne mikroflore usne šupljine. Sljedeći faktori doprinose razvoju upalnog procesa:

• loša oralna higijena;
• reaktivno suženje kanala pljuvačne žlijezde. Ovo stanje nastaje u pozadini opće iscrpljenosti organizma zbog opsežnih kirurških intervencija na trbušnim organima, intoksikacije kancerom, kroničnih bolesti probavnog trakta, stresa, pogrešaka u prehrani ili dijabetesa. Suženje kanala pljuvačne žlijezde dovodi do stagnacije sline, što stvara povoljne uvjete za život i reprodukciju patogenih mikroba;
• začepljenje kanala pljuvačne žlezde. Opstrukciju kanala najčešće uzrokuje kamenac ili strano tijelo. U tom slučaju je također poremećen odljev pljuvačke iz žlijezde i stvaraju se optimalni uvjeti za razmnožavanje patogenih bakterija.

Osim toga, akutni sialadenitis može biti izazvan prodiranjem infekcije u pljuvačnu žlijezdu hematogenim putem kod teških zaraznih bolesti (tifusna groznica, šarlah). Također, kod nekih pacijenata je dijagnosticirano limfogeno širenje infekcije iz gnojnih žarišta koja su bila lokalizirana na licu ili vratu (čirevi, gnojne rane, kronični tonzilitis, upala desni i dr.).

Kronična upala žlijezda slinovnica gotovo je uvijek primarni proces, odnosno ne javlja se u pozadini akutnog sialadenitisa. Ova karakteristika se objašnjava činjenicom da su žlijezde slinovnice u bolesnika s kroničnim sialadenitisom u početku predisponirane za ovu bolest.

Faktori koji doprinose razvoju kronične upale žlijezda slinovnica uključuju:

• nasljedna sklonost;
• autoimune bolesti;
• bolesti unutrašnjih organa;
• psihoemocionalni šok;
• lokalna ili opća hipotermija;
• povrede;
• iscrpljenost organizma;
• starija dob;
• vaskularna ateroskleroza.

Upala pljuvačnih žlijezda: fotografije i simptomi

Kod upale pljuvačne žlijezde simptomi direktno zavise od toga koja je žlijezda upaljena. Stoga predlažemo da razmotrimo znakove upale pljuvačnih žlijezda različitih lokacija.

Upala parotidne pljuvačne žlijezde

U narodu se upala parotidnih pljuvačnih žlijezda uzrokovana virusom zaušnjaka naziva zaušnjacima, jer parotidna tkiva na zahvaćenoj strani oteknu, nalik na vrat i rezervoare svinje. Uglavnom se zaušnjaci javljaju kod djece.

S obzirom da su zauške zarazna bolest, nakon infekcije virusom nastupa period inkubacije koji traje od 11 do 23 dana. Pacijenti u ovom periodu nemaju nikakve znakove bolesti, ali, ipak, već mogu zaraziti druge.

Na kraju perioda inkubacije, pacijenti sa zaušnjacima imaju sljedeće simptome:

• povećana tjelesna temperatura;
• bol u zglobovima;
• bol u mišićima;
• glavobolja;
• opšta slabost;
• smanjen apetit;
• bol u parotidnoj regiji i uhu;
• suva usta;
• oticanje tkiva u parotidnom području.

Virus zaušnjaka također može uzrokovati upalu pljuvačnih žlijezda ispod jezika i ispod vilice.

U odraslih, upalni fenomeni povezani s parotitisom su lokalne prirode. Osim parotidne žlijezde, dijete ima upaljeno i meko tkivo ispod brade, zbog čega gutanje i žvakanje postaje bolno.

Ako dijete ima bolnu oteklinu u predjelu uha, koju prate simptomi intoksikacije, ni u kojem slučaju se ne liječite, već se odmah obratite pedijatru. Samo specijalista može propisati efikasan, i što je najvažnije, siguran tretman za djetetov organizam.

Prilikom palpacije, otok žlijezde je mekan i nema jasne granice.

U rijetkim slučajevima javlja se neepidemijski parotitis, koji nastaje zbog začepljenja kanala pljuvačne žlijezde kamencem, stranim tijelom ili kao posljedica ozljede. Uzročnik bolesti su uglavnom patogene bakterije koje uzrokuju gnojnu upalu.

Simptomi neepidemijskog parotitisa su isti kao kod virusne infekcije pljuvačne žlijezde. Razlika je u tome što se unutar žlijezde stvara gnoj, koji se iz kanala ispušta u usnu šupljinu.

Upala sublingvalne pljuvačne žlijezde

Podjezična žlijezda slinovnica nalazi se ispod jezika i ima dva kanala koja se otvaraju blizu korijena u sublingvalnom području.

Najčešće se sublingvalna žlijezda slinovnica upali kod pacijenata s tonzilitisom, upalom grla, akutnim respiratornim infekcijama, karijesom ili sinusitisom.

Kada se žlijezda slinovnica ispod jezika upali, pacijenti se žale na sljedeće simptome:

• suva usta ili hipersalivacija (pretjerana salivacija);
• bol prilikom žvakanja;
• bol prilikom otvaranja usta;
• neprijatan ukus u ustima;
• promjena ukusa;
• povećanje telesne temperature.

Podjezična žlijezda slinovnica proizvodi pljuvačku s visokim sadržajem lizozima, čija je glavna funkcija neutralizacija patogenih mikroorganizama. Stoga, kada se ova žlijezda upali, baktericidna svojstva pljuvačke su poremećena, zbog čega pacijenti često razvijaju stomatitis.

Upala submandibularne pljuvačne žlijezde

Submandibularna žlijezda ima okrugli oblik i nalazi se u submandibularnom trokutu.

Pacijenti s upalom submandibularne žlijezde slinovnice najčešće imaju sljedeće simptome:

• suha usta zbog smanjene proizvodnje pljuvačke;
• neprijatan ukus u ustima;
• promjena ukusa;
• zadah;
• bol ispod vilice, koja se pojačava prilikom žvakanja hrane ili prilikom otvaranja usta;
• crvenilo sluznice ispod jezika;
• stomatitis;
• povećana tjelesna temperatura;
• opšta slabost;
• smanjene performanse;
• gubitak apetita.

Dijagnoza sialadenitisa

Ako govorimo o tome koje se dijagnostičke metode koriste za upalu žlijezda slinovnica, najčešće i informativne su sialografija i ultrazvuk.

U akutnom toku bolesti, iskusnom specijalistu će biti potrebne samo pritužbe pacijenta i objektivni podaci koji se mogu dobiti pregledom i palpacijom žlijezde. Da bi se razjasnio opseg procesa ili diferencijalna dijagnoza, može se koristiti ultrazvuk, kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca.

Za kronični sialoadenitis provodi se sialografija, čija je suština uvođenje kontrasta u kanal žlijezde i rendgenski snimak. U ovoj studiji, znaci upale pljuvačne žlijezde mogu biti sužavanje kanala, prisustvo kamenaca ili cista.

Kako liječiti upalu pljuvačne žlijezde?

Kod upale pljuvačnih žlijezda liječenje direktno ovisi o tijeku, uzroku bolesti i prisutnosti komplikacija.

U akutnom toku sialadenitisa pacijenti se najčešće šalju na bolničko liječenje u bolnicu. Također treba napomenuti da se nekomplicirana upala žlijezda slinovnica liječi konzervativnim metodama, ali ako se razviju gnojne komplikacije, bit će potrebna operacija.

U liječenju akutnog nespecifičnog sialadenitisa, stručnjaci se rukovode sljedećim principima:

• dijeta. Terapeutska ishrana se sastoji u preporuci pacijentima da jedu hranu koja povećava salivaciju. Takvi proizvodi uključuju kiseli kupus, krekere, brusnice, limun;
• prepisivanjem 1% rastvora pilokarpin hidrohlorida koji se uzima oralno po 4-5 kapi. Ovaj lijek potiče kontrakciju glatkih mišića kanala pljuvačne žlijezde, što također povećava salivaciju;
• antibakterijska terapija. Upotreba antibiotika za upalu žlijezda slinovnica indicirana je ako je bolest bakterijske prirode. Lijek izbora u ovom slučaju može biti Penicilin ili Gentamicin, koji se ubrizgava direktno u kanal žlijezde slinovnice, au teškim slučajevima uzima se oralno ili parenteralno. Koriste se i antiseptici, kao što su dioksidin i kalij furaginat, koji se koriste za ispiranje kanala žlijezda;
• fizioterapijska terapija. UHF i elektroforeza se mogu koristiti u liječenju sialadenitisa;
• novokain-penicilinske blokade. Ovaj postupak efikasno otklanja otok i upalu u predelu žlezde i okolnih tkiva;
• lokalna terapija. Lokalno se koriste obloge sa 30% rastvorom dimeksida, koje se stavljaju na parotidno područje jednom dnevno 20-30 minuta. Ovaj postupak se koristi samo kada je parotidna žlijezda upaljena.

Kada se žlijezda slinovnica gnoji, apsces se otvara i drenira. Pacijentima s gangrenoznim oblikom sialadenitisa savjetuje se potpuno uklanjanje žlijezde.

U slučaju akutnog zaušnjaka, svim pacijentima se obavezno propisuje etiotropna terapija uz primjenu antivirusnih lijekova (Viferon, Laferon, Interferon i drugi). Kao simptomatska terapija koriste se antipiretici, analgetici i protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid i drugi).

Pogoršanje kronične upale pljuvačnih žlijezda također se liječi prema gore opisanim principima.

Tokom perioda remisije, pacijentima sa hroničnim sialadenitisom mogu se prepisati sledeće procedure:

• masaža kanala pljuvačne žlijezde;
• uvođenje antibiotika u kanal žlijezde;
• blokade novocaina u području žlijezda;
• elektroforeza s galantaminom;
• galvanizacija;
• injekcije jodolipola u područje žlijezda 3-4 puta godišnje;
• dijeta.

Također je važno prakticirati dobru oralnu higijenu (prati zube dva puta dnevno, ispirati usta nakon jela, koristiti konac za zube itd.).

U slučaju čestih relapsa indikovana je operacija tokom koje se uklanja zahvaćena pljuvačna žlijezda, jer je kronični sialadenitis gotovo nemoguće liječiti konzervativno.

Tradicionalne metode liječenja

Tradicionalne metode nisu dovoljno efikasne da se u potpunosti izbore sa upalom žlijezda slinovnica, pa se mogu koristiti samo kao dopuna tradicionalnoj terapiji. Prije upotrebe bilo koje od dolje opisanih metoda, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Liječenje kod kuće može se provoditi oblozima, mastima, infuzijama, tinkturama i dekocijama pripremljenim od prirodnih sastojaka. Predstavljamo vam najefikasnije i najsigurnije narodne lijekove za liječenje sialadenitisa.

• Kompres s tinkturom celandina i stolisnika. Jednu čašu zdrobljenog korijena celandina i 5 žlica cvijeća potrebno je proći kroz mlin za meso, zatim preliti s tri čaše visokokvalitetne votke i ostaviti da se kuha 7 dana na tamnom, hladnom mjestu. Komad gaze, presavijen u 5-6 slojeva, namoči se u tinkturu, stavi na parotidno područje, prekrije voštanim papirom i ostavi 15-20 minuta. Postupak se izvodi jednom dnevno.
• Mast na bazi brezovog katrana. Jedna kašika vazelina se temeljno pomeša sa deset kašika katrana dok se ne formira jednolična konzistencija. Pripremljena mast se nanosi na kožu preko obolele žlezde dva puta dnevno.
• Propolis i. Kada je sublingvalna pljuvačna žlezda upaljena, komad mumije veličine graška stavlja se pod jezik tri puta dnevno. Tok tretmana je 6 sedmica, nakon čega je potrebno žvakati i gutati ½ kašičice propolisa tri puta dnevno tokom jednog mjeseca.
• Isperite usta rastvorom sode bikarbone. U 200 ml tople prokuhane vode potrebno je razrijediti jednu žlicu sode bikarbone. Dobijenim rastvorom ispirati usta 2-3 puta dnevno.
• Tinktura ehinacee. Ovaj lijek se može kupiti u ljekarni. Tinkturu uzimati tri puta dnevno po 30 kapi tokom jednog meseca. Ovaj prirodni lijek može se koristiti i za obloge.

Pogledali smo šta je upala pljuvačnih žlijezda, simptome i liječenje kod ljudi, ali od ove bolesti mogu oboljeti i kućni ljubimci. Stoga predlažemo da ukratko razmotrimo kako se javlja sialadenitis kod pasa i mačaka.

Upala pljuvačne žlijezde kod pasa i mačaka: uzroci, simptomi i liječenje

Žlijezde slinovnice kod pasa i mačaka mogu se upaliti iz nekoliko razloga, a to su:

• mehaničke ozljede;
• prodiranje patogenih mikroorganizama u žlijezdu;
• trovanja raznim otrovima.

Bolest takođe može biti akutna ili hronična.

Možete posumnjati na sialadenitis kod kućnog ljubimca na osnovu sljedećih simptoma:

• gusta oteklina u području stražnjeg ruba donje čeljusti;
• lokalna hipertermija u području oštećenja pljuvačne žlijezde;
• kada sondirate zahvaćenu žlijezdu, životinja osjeća bol, stoga budite oprezni, inače će vas ljubimac ugristi;
• lučenje sline je naglo smanjeno ili potpuno odsutno;
• životinja ne može u potpunosti pomicati glavu, jer je to otežano oticanjem i bolom tkiva;
• životinja ima smanjen apetit ili potpuno odbija jesti;
• vrućica;
• uho na strani upale je pomaknuto prema dolje;
• palpiraju se cervikalni limfni čvorovi;
• nakon otvaranja apscesa iz fistula se ispušta gnoj s neugodnim mirisom;
• kod upale sublingvalnih i submandibularnih pljuvačnih žlijezda, jezik životinje postaje uvećan i zadebljan, što otežava gutanje, žvakanje, a prisutna je i hipersalivacija.

U liječenju sialadenitisa kod pasa i mačaka koriste se alkoholne obloge, blokade novokainom, antibiotska terapija, UHF, elektroforeza i masti. Kada se formiraju apscesi, indicirano je otvaranje, drenaža i ispiranje antisepticima.

Nepostupanje s veterinarom zbog upale pljuvačnih žlijezda kod mačaka i pasa može dovesti do stvaranja ožiljaka, koji otežavaju kretanje glave, kao i do gubitka sluha.

Uvod.

Struktura i funkcije pljuvačnih žlijezda.

Akutne upalne bolesti pljuvačnih žlijezda.

Hronične upalne bolesti pljuvačnih žlijezda.

Sialodochites.

Bolest pljuvačnih kamenaca.

Zaključak.

Književnost.

Uvod.

Žlijezde slinovnice su žlijezde koje pripadaju prednjem dijelu probavnog trakta. Zahvaljujući proizvedenim enzimima koji potiču stvaranje pljuvačke, pljuvačne žlijezde su uključene u proces probave i neophodne su za normalno stanje ljudske usne šupljine. Patologija pljuvačnih žlijezda predstavljaju upalne bolesti, sistemske bolesti, pljuvačne kamene bolesti, traumatske povrede pljuvačnih žlijezda, tumori i tumorolike bolesti. Do razvoja upalnih bolesti žlijezda slinovnica dolazi uglavnom zbog odgođene evakuacije sekreta, kongestije i dodavanja zubne ili virusne infekcije.

Struktura i funkcije pljuvačnih žlijezda.

Pljuvačne žlijezde

Postoje male i velike pljuvačne žlijezde. Manje pljuvačne žlijezde (labijalne, bukalne, molarne, lingvalne i nepčane) nalaze se u oralnoj sluznici. Na osnovu prirode sekreta, male pljuvačne žlijezde dijele se na serozne, mukozne i mješovite.

TO glavne pljuvačne žlezde uključuju parotidne, submandibularne (submandibularne) i sublingvalne. Najveći od njih su parotidni. Sastoje se od dva dijela: prednjeg (površnog) i stražnjeg (dubokog). Površni dio, koji se nalazi u parotidno-žvačnoj regiji na grani mandibule i žvačnog mišića, može formirati dva procesa, od kojih je gornji uz hrskavični dio vanjskog slušnog kanala, a prednji se nalazi. na vanjskoj površini žvačnog mišića. Duboki dio parotidne žlijezde nalazi se u premaksilarnoj jami i može formirati ždrijelni nastavak, koji ide do bočne stijenke ždrijela, i donji, koji ide do submandibularne pljuvačne žlijezde. Parotidna pljuvačna žlezda prekrivena je fascijalnom kapsulom. Parotidna žlijezda se krvlju opskrbljuje granama površinske temporalne arterije. Venska krv se skuplja u mandibularnoj veni. Limfa teče u parotidne limfne čvorove. Inervaciju provode nervna vlakna iz aurikulotemporalnog živca i simpatička vlakna duž arterija koje opskrbljuju žlijezdu.

SubmandibularniŽlijezda slinovnica se nalazi u submandibularnom ćelijskom prostoru unutar submandibularnog trougla. Gornji dio stražnjeg ruba ove žlijezde nalazi se uz parotidnu žlijezdu, od koje je odvojena fascijalnom kapsulom, tvoreći, takoreći, fascijalnu ovojnicu submandibularne žlijezde. Žlijezda formira prednji proces koji se zaglavljuje između milohioidnih i milohioidnih mišića. Izvodni vod žlijezde, počevši od prednjeg nastavka, otvara se na sublingvalnoj papili zajedno sa ekskretornim kanalom sublingvalne žlijezde.Submandibularna žlijezda se opskrbljuje krvlju iz facijalne arterije. Venski odliv se odvija kroz istoimene vene. Limfa se skuplja u submandibularnim limfnim čvorovima. Žlijezda je inervirana od submandibularnog nervnog ganglija i simpatičkih vlakana koja prolaze kroz arterije.

SublingualŽlijezda je prekrivena fascijalnom kapsulom i nalazi se u predjelu sublingvalnog nabora ispod sluznice dna usne šupljine na gornjoj površini milohioidnog mišića. Ponekad ima donji nastavak koji može doseći submandibularni trokut. Žlijezda ima velike i male sublingvalne kanale, koji se otvaraju na sublingvalnoj papili i duž sublingvalnog nabora. Opskrbu krvlju obezbjeđuju grane jezične i facijalne arterije. Venska krv se skuplja u sublingvalnoj veni. Odliv limfe se javlja u submandibularne limfne čvorove. inervacija - zbog grana submandibularnih i sublingvalnih nervnih ganglija, kao i gornjeg cervikalnog ganglija simpatičkog trupa.

Basic funkcija pljuvačnih žlijezda je izdavanje tajne koja. miješajući se u usnoj šupljini, formira se pljuvačke , koji ima svojstva zbog kojih učestvuje u formiranju bolusa hrane, početnoj probavi hrane i drugim procesima. Postoje indikacije o endokrinoj funkciji žlijezda slinovnica i njihovoj povezanosti sa endokrinim žlijezdama.

Metode istraživanja. Uz intervjuisanje pacijenta, pregled i palpaciju zahvaćenog područja, koriste se i posebne metode. Sondiranje kanala omogućava vam da odredite suženje ili fuziju kanala, ponekad pljuvačni kamen. Korištenjem sialometrije (mjerenje količine lučenja pljuvačne žlijezde u jedinici vremena) može se otkriti hipo- i hipersalivacija. Studija se provodi prikupljanjem sekreta prije i nakon upotrebe stimulansa - pilokarpina (oralno), askorbinske kiseline ili šećera (na jeziku). Koristi se citološki pregled sekreta. Uz nepromijenjenu sekreciju, u razmazima se otkrivaju pojedinačne stanice skvamoznog i stupastog epitela; Po izgledu leukocita, makrofaga i izmijenjenih ćelija pljuvačnih žlijezda može se suditi o prirodi i stepenu upale. Volumetrijski procesi i skleroza tkiva žlijezde otkrivaju se ultrazvukom (vidi. Ultrazvučna dijagnostika ), i scintigrafija i radionuklida skeniranje . rendgenski snimak pljuvačnih žlezda korišćenjem radionepropusnih sredstava ( sijalografija i pantomozijalografija) koriste se za određivanje oblika i stadijuma hroničnog upalnog procesa, otkrivanje kamenaca i tumora. Visoko informativan kompjuter tomografija .

Opcija #1.

1) četiri; 2) jedan; 3) dva; 4) tri.

2. Koja supstanca u pljuvački ima baktericidno dejstvo:

1) mucin; 2) lizozim; 3) amilaze; 4) hlorovodonična kiselina.

3. U kom organu se formira žuč:
1) jetra; 2) pankreas; 3) žučna kesa; 4) stomak.

4. Koliko sekutića ima na svakoj vilici:
1) dva; 2) tri; 3) četiri; 4) šest.

5. Probavni enzimi prema svojoj hemijskoj strukturi uključuju:

1) na ugljene hidrate; 2) na masti; 3) proteinima; 4) na nukleinske kiseline.

6. Navedite probavni sok koji ne sadrži probavne enzime:

7. Koje od sljedećih karakteristika nije tipično za hlorovodoničnu kiselinu:
1) stvara kiselu sredinu u želucu; 2) luči sluznica želuca;

3) ubija bakterije; 4) uništava celulozu.

8. Navedite jednu od funkcija žuči:
1) delimična razgradnja proteina; 2) potpuna razgradnja proteina; 3) razgradnju masti;

4) aktivacija lipaze soka pankreasa.

9. Gdje dolazi do apsorpcije vode, mineralnih soli, alkohola i nekih vitamina:
1) u usnoj duplji; 2) u jednjaku; 3) u stomaku; 4) u tankom crevu.

10. U kom delu probavnog sistema dolazi do razgradnje proteina, ugljenih hidrata, masti i apsorpcije glavne količine hranljivih materija:
1) usne duplje; 2) jednjak; 3) stomak; 4) tanko crevo.

11. Označite proizvod koji, kada se konzumira, oslobađa veliku količinu želudačnog soka.
1) povrće; 2) meso; 3) biljno ulje; 4) hleb.

12. Koji organ ne pripada probavnom traktu:
1) usne duplje; 2) stomak; 3) tanko crevo; 4) žučna kesa.

13. Kako se zove tvrdi premaz krunice zuba koji štiti zub od oštećenja i prodora bakterija:
1) emajl; 2) pulpa; 3) dentin; 4) cement.

14. Navedite organ koji održava postojanost glukoze u krvi.
1) stomak; 2) jetra; 3) pankreas; 4) tanko crevo.

15. Kapacitet ljudskog želuca je:

1) 1,0–1,5 l; 2) 2,0–3,0 l; 3) 3,0–4,0 l; 4) 0,5 – 1 l.

16. Šta štiti unutrašnju sluznicu želuca od samoprobavljanja:

1) hlorovodonična kiselina; 2) sluz; 3) lipaza; 4) voda.

17. Dio crijeva najbliži želucu naziva se:

18. Koji se proizvodi razgradnje hranljivih materija apsorbuju u limfne kapilare:
1) aminokiseline; 2) mineralne soli; 3) masne kiseline i glicerol; 4) glukoza.

19. Koje se organske supstance razgrađuju u glukozu:

1) proteini; 2) ugljeni hidrati; 3) masti; 4) voda.

20. Razgradnju biljnih vlakana u debelom crijevu vrši se:
1) bakterijski enzimi; 2) lipaza; 3) amilaze; 4) maltoza.

Test br. 6. Tema: Probavni sistem

Opcija br. 2

2. Koliko malih i velikih kutnjaka ima na svakoj vilici:
1) dva; 2) četiri; 3) šest; 4) deset.

3. Navedite komponentu želudačnog soka koja nema u drugim probavnim sokovima:
1) voda; 2) hlorovodonična kiselina; 3) digestivni enzimi; 4) sluz.

4. Imenujte probavni sok, čije komponente emulgiraju masti (prevedite masti u male kapi):
1) pljuvačka; 2) želudačni sok; 3) žuč; 4) sok pankreasa.

5. Navedite hormon koji podstiče pretvaranje glukoze u glikogen:

1) pepsin; 2) tripsin; 3) mucin; 4) insulin.

6. Kroz koji organ prolazi sva krv iz želuca i crijeva?

1) preko bubrega; 2) kroz pluća; 3) preko jetre; 4) kroz srce.

7. Imenujte dio probavnog sistema u koji se otvara kanal koji vodi žuč.
1) stomak; 2) duodenum; 3) srednji deo tankog creva; 4) debelo crijevo.

8. Kako se zove gusta supstanca - baza zuba:
1) emajl; 2) pulpa; 3) dentin; 4) zubni cement.

9. U kom delu probavnog sistema dolazi do razgradnje vlakana pod uticajem bakterija?
1) stomak; 2) duodenum; 3) debelo crevo; 4) usnu duplju.

10. Koja je karakteristika strukture zida tankog crijeva:
1) postoje resice i mikroresice; 2) debeli sloj mišića; 3) prugasti mišići; 4) nema probavnih žlezda.

11. Koja je reakcija tipična za želudačni sok?
1) neutralan; 2) blago alkalna; 3) kiseli; 4) alkalne.

12. U kom dijelu probavnog kanala se apsorbira voda i formira izmet:
1) usne duplje; 2) stomak; 3) tanko crevo; 4) debelo crijevo.

13. Gdje se vrši neutralizacija otrova (amonijaka)?

1) u debelom crevu; 2) u usnoj duplji; 3) u jetri; 4) u rektumu.

14. Kako se zove vena kojom krv iz probavnog sistema ulazi u jetru:

1) kapija; 2) jetreni; 3) bubrežni; 4) plućni.

15. U kom delu probavnog sistema je otežana razgradnja ugljenih hidrata:
1) usne duplje; 2) stomak; 3) tanko crevo; 4) debelo crijevo.

16. U kom delu probavnog sistema se dešava sledeće: masti se razlažu u kapljice (emulzifikacija), aktivira se enzim tripsin koji razgrađuje belančevine i nastavlja se razgradnja ugljenih hidrata:
1) stomak; 2) usnu duplju; 3) jednjak; 4) duodenum.

17. Šta nije tipično za crijevne resice:
1) jednoslojni epitel; 2) krvne kapilare; 3) nervna vlakna; 4) žlezne ćelije.

18. Navedite enzim koji razgrađuje skrob:
1) amilaze; 2) pepsin; 3) tripsin; 4) lipaza.

19. Kako se zove hormon koji pretvara glikogen u glukozu:

1) tiroksin; 2) insulin; 3) glukagon; 4) adrenalin.

20. Ruski fiziolog koji je proučavao probavne procese:

1) A.A. Ukhtomsky; 2) I.P. Pavlov; 3) I.I.Mečnikov; 4) I.M. Sečenov.

Odgovori. Tema: Probavni sistem

Opcija 1.

Opcija 2.