Κίρρωση του ήπατος: θεραπεία και συμπτώματα. Πόσο πρέπει να πιείτε για να πάθετε κίρρωση του ήπατος, πώς λειτουργεί η αναισθησία και γιατί η αμμωνία μυρίζει τόσο πικάντικη Πόση ποσότητα πρέπει να πίνετε για να πάθετε κίρρωση

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος ή τοξική είναι μια διάχυτη σοβαρή ηπατική βλάβη με την αντικατάσταση των λειτουργικών κυττάρων του με ινώδη ιστό. Πρώτα, τα ηπατικά κύτταρα επηρεάζονται από τις τοξίνες του αλκοόλ και μετά πεθαίνουν. Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος αντιπροσωπεύει το 50% όλων των ανιχνευόμενων κίρρωσης.

Κατά τη λήψη αλκοόλ, το συκώτι γίνεται πάντα στόχος, αλλά μόνο το ένα τρίτο των αλκοολικών αναπτύσσει κίρρωση. Πόσα χρόνια χρειάζεται να πίνετε για να φτάσετε σε κίρρωση; Τουλάχιστον 10-15 ετών.

Για την ανάπτυξη κίρρωσης, πρέπει να υπάρχει ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων: η κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να γίνεται τακτικά για τουλάχιστον 15 χρόνια. η δόση του αλκοόλ πρέπει να υπερβαίνει τα επιτρεπόμενα όρια: για τις γυναίκες είναι 20 γραμμάρια αιθανόλης την ημέρα, για τους άνδρες - 40-60.

Επιπλέον, θα πρέπει να υπάρχει κληρονομική προδιάθεση για τη νόσο, γυναικείο φύλο, ανεπάρκεια πρωτεϊνών και βιταμινών, εθισμός σε λιπαρά και πικάντικα. Για τοξικές επιδράσεις, δεν έχει σημασία τι είδους αλκοολούχα ποτά καταναλώθηκαν, όλα καθορίζονται από το επίπεδο της αιθανόλης σε αυτά.

Ο επιπολασμός της κίρρωσης ποικίλλει από χώρα σε χώρα. Υπάρχουν χώρες όπου η κίρρωση είναι σχεδόν αδύνατη: το Θιβέτ, το Νεπάλ, η Κίνα, το Ιράν, η Σαουδική Αραβία, η Νορβηγία, οι χώρες της Ωκεανίας - σε αυτές το επίπεδο κατανάλωσης αλκοόλ ανά κάτοικο ετησίως είναι μόνο 5 λίτρα. Φανταστείτε: μόνο 5 μπουκάλια το χρόνο!

Η αμερικανική ήπειρος, Φινλανδοί, Σουηδοί, Ιάπωνες, Αζερμπαϊτζάνοι και Ιταλοί - 10 λίτρα κατά κεφαλήν. Υπάρχει χαμηλό επίπεδο κίρρωσης. Ρουμάνοι, Μολδαβοί, Γάλλοι και Πορτογάλοι - 15 λίτρα το χρόνο. Οι αριθμοί των κίρρωσης είναι μέτριοι.

Και μπροστά από τους υπόλοιπους -Ουκρανούς, Λευκορώσους και Ρώσους- περίπου 19 λίτρα κατά κεφαλήν. Εδώ το υψηλότερο ποσοστό κίρρωσης και ζουν, προφανώς, το πιο ανθεκτικό. Λοιπόν, τι να κάνουμε, οι Σλάβοι αγαπούν να φιλιούνται και να μην σκέφτονται τις συνέπειες.

Διεργασίες στο ήπαρ κατά τη λήψη αλκοόλ

Καθώς τα ηπατοκύτταρα γίνονται τοξικά, καταστρέφονται και αρχίζουν να αντικαθίστανται από ινώδη ιστό. Τα επιζώντα ηπατοκύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εντατικά και χαοτικά, προσπαθώντας να αντισταθμίσουν την ανεπάρκεια των κυττάρων, ενώ συχνά μεταλλάσσονται και μετατρέπονται σε άτυπα κύτταρα.

Καθώς τα ηπατοκύτταρα πεθαίνουν, το ήπαρ μπορεί όλο και λιγότερο να εκτελέσει τη λειτουργία της αποτοξίνωσης. Δεν καθαρίζει πλέον τον οργανισμό από τις τοξίνες, δεν συμμετέχει πλέον στον μεταβολισμό λιπιδίων-υδατανθράκων, στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, δεν συμμετέχει στην αιμοποίηση. Τα μη οξειδωμένα προϊόντα συσσωρεύονται στο αίμα, εμφανίζεται ο ίκτερος του δέρματος.

Το έργο ολόκληρου του γαστρεντερικού σωλήνα διαταράσσεται ριζικά. Το σχήμα, το μέγεθος και η πυκνότητα του κύριου εργαστηρίου του σώματος αλλάζει εντελώς. Γίνεται μικρό, ανώμαλο, σκληρό. Η ηπατική ανεπάρκεια εμφανίζεται λόγω της καταστροφής των ηπατοκυττάρων και της πυλαίας υπέρτασης.

Η πυλαία ή η πυλαία φλέβα είναι η κύρια φλέβα της γαστρεντερικής οδού· είναι αυτή που συλλέγει όλο το εξαντλημένο αίμα χωρίς οξυγόνο από όλα τα μέρη του πεπτικού σωλήνα και το μεταφέρει στο ήπαρ για καθαρισμό.

Παθογένεια της νόσου

Κατά την πρώτη κατανάλωση αλκοόλ, το συκώτι έχει χρόνο να επεξεργαστεί το δηλητήριο, παράγει ειδικά ένζυμα που επεξεργάζονται την αιθανόλη και τα προϊόντα αποσύνθεσής της. Αλλά όταν οι άνθρωποι ζουν χωρίς σκέψη και συνεχίζουν να ναρκώνουν τον εαυτό τους με το ποτό, με την πάροδο του χρόνου αυτό εξαντλείται και το έργο της αποτοξίνωσης διακόπτεται.

Γιατί συμβαίνει αυτό? Επειδή κατά την εξουδετέρωση των προϊόντων αποσύνθεσης της αιθανόλης, σχηματίζονται τοξικές ρίζες που καταστρέφουν τις μεμβράνες των ηπατοκυττάρων, διαταράσσουν την αγγειακή δομή του ήπατος, καταστρέφουν τα κύτταρα και προκαλούν αγγειόσπασμο. Η υποξία των ιστών αναπτύσσεται στο ήπαρ, ο κυτταρικός θάνατος αυξάνεται ακόμη περισσότερο κάτω από τέτοιες συνθήκες.

Τα κύτταρα γεμίζουν με λίπος, επειδή υπάρχει μια συνεχής δηλητηρίαση του σώματος. Υπάρχει λιπώδης ηπατίτιδα, μετά αλκοολική ηπατίτιδα και αλκοολική κίρρωση του ήπατος. Ήδη εδώ, τα ηπατοκύτταρα αρχίζουν να διασπώνται σταδιακά και το αλκοόλ που εισέρχεται τακτικά τα καταστρέφει όλο και περισσότερο.

Ο συνδετικός ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται - αυτή είναι η αρχή του τέλους. Γιατί; Γιατί αυτή η διαδικασία είναι ήδη μη αναστρέψιμη. Πρώτα θα οδηγήσει σε αναπηρία και μετά σε θάνατο. Η ήττα του 70% των ηπατικών κυττάρων οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Αιτίες

Αν και πιστεύεται ότι υπάρχουν αβλαβείς δόσεις αλκοόλ, αλλά αυτό είναι πολύ υπό όρους. Η τοξική δράση του αλκοόλ παραμένει ακόμη και σε μικρές αλλά κανονικές δόσεις.

Πόσο αλκοόλ μπορεί να καταναλωθεί χωρίς να βλάψει την υγεία; Μεταξύ των αλκοολούχων ποτών, οι ακόλουθες δόσεις για τους άνδρες ονομάζονται αβλαβείς: ξηρό κρασί και κρασιά σαμπάνιας - 200 ml. κονιάκ και βότκα - 50 ml. μπύρα - έως 0,5 λίτρα. Στις γυναίκες, αντίστοιχα: 100 ml - 30 ml - 300 ml.

Στάδια κίρρωσης και μορφές

Η ηπατική κίρρωση χωρίζεται σε 3 μορφές:

1. Μικροοζώδης κίρρωση ή μικροοζώδης (lat. Nodus - κόμβος) - στο ήπαρ σχηματίζονται σχεδόν πανομοιότυπα μικρά οζίδια μεγέθους μικρότερου των 3 mm.
2. Μεγάλη οζώδης κίρρωση ή μακροοζώδης - εδώ το μέγεθος των κόμβων φτάνει έως και τα 5 cm και είναι όλα διαφορετικά.
3. Μικτή μορφή - κόμβοι διαφορετικών μεγεθών.

Ανάλογα με τις λειτουργικές διαταραχές και τη σοβαρότητα, η κίρρωση χωρίζεται επίσης σε 3 κατηγορίες:

1. Αντιρροπούμενη ή αντιρροπούμενη κίρρωση - κατηγορία Α - δεν υπάρχει κλινική σε αυτό το στάδιο. το συκώτι λειτουργεί, αν και έχει διαταραχές. μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με βιοψία. Αυτός ο τύπος κίρρωσης είναι ο πλησιέστερος στο φυσιολογικό.
2. Υποαντιστάθμιση, δηλ. δεν αντισταθμίζεται πλήρως - κατηγορία Β - αρχίζει να εμφανίζεται ηπατική ανεπάρκεια. Η διάγνωση αποκαλύπτει την έναρξη της νόσου. Σταδιακά, η κλινική αρχίζει να αναδύεται (παραβίαση της γενικής ευημερίας και τα πρώτα σημάδια με τη μορφή αλλοιωμένων ούρων, εμφάνιση αίματος στα ούλα, τελαγγειεκτασίες.
3. Μη αντιρροπούμενη κίρρωση - κατηγορία C - εμφάνιση τελικών μη αναστρέψιμων ηπατικών βλαβών. Ολοκληρώθηκε όλη η εμφάνιση ηπατικής ανεπάρκειας. Εμφανίζεται ασκίτης, αναπτύσσεται εγκεφαλοπάθεια, αιμορραγία από τις φλέβες του οισοφάγου και του γαστρεντερικού. Μόνο η μεταμόσχευση μπορεί να σώσει τον ασθενή.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Αλκοολική ηπατική νόσο: πόσο διαρκούν τα συμπτώματα; Η ανάπτυξη της παθολογίας είναι αργή και σταδιακή, για μεγάλο χρονικό διάστημα ένα άτομο δεν παρατηρεί τίποτα. Το αρχικό στάδιο της κίρρωσης είναι πάντα υποτονικό. Οι ασθενείς ζουν και δεν υποψιάζονται τίποτα. Πριν από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων από τη στιγμή της ίνωσης, μετά την οποία ο ρυθμός της νόσου αυξάνεται μόνο, περνούν άλλα 5 χρόνια.

Τα πρώτα σημάδια κίρρωσης του ήπατος στους αλκοολικούς εκδηλώνονται πάντα με ασθενικές εκδηλώσεις: μείωση της διάθεσης, κόπωση, τάση εκτόξευσης επιθετικότητας, έλλειψη όρεξης και απώλεια βάρους σε σημείο εξάντλησης. Αργότερα, ο εμετός και η διάρροια ενώνονται, γίνονται μόνιμοι σύντροφοι.

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος περιλαμβάνει τα ακόλουθα σύνδρομα:

1. Ασθενικό σύνδρομο - αναφέρθηκε παραπάνω.
2. «Μικρά» ηπατικά σημεία (σύνδρομο ηπατοκυτταρικής ανεπάρκειας). Περιλαμβάνει παλαμιαία και πελματιαία ερύθημα.
3. Αγγειακοί «αστερίσκοι» (τελαγγειεκτασίες) στο πρόσωπο και στο σώμα.
4. Θηλυκοποίηση της εμφάνισης στους άνδρες - θηλυκά γενικά περιγράμματα: λεπτά πόδια, πτυχές λίπους στην κοιλιά και τους γοφούς. Φαλάκρα της ηβικής και των μασχαλών. ανάπτυξη του μαστού (γυναικομαστία), ανικανότητα και ατροφία των όρχεων.
5. Η εμφάνιση του λεγόμενου. σύμπτωμα "χάμστερ" στο πρόσωπο - επέκταση των ζυγωματικών του προσώπου με υπερτροφικούς παρωτιδικούς αδένες.
6. Το πρόσωπο γίνεται συνεχώς υπεραιμικό λόγω της επέκτασης των τριχοειδών αγγείων.
7. Η συχνή εμφάνιση μώλωπες στο σώμα είναι εκδήλωση ηπατικής αιμορραγικής διάθεσης.
8. Κάτω από το δέρμα, σχηματίζεται μια ινώδης πάχυνση (σύσπαση του Dupuytren).
9. Βραχύνωση των παλαμιαίων τενόντων.
10. Ικτερικό δέρμα και σκληρός χιτώνας, δερματικός κνησμός.
11. Η εμφάνιση λευκονυχίας (λεπτές ρίγες στα νύχια λευκού χρώματος).
12. Η πάχυνση των άκρων των δακτύλων και η διόγκωση των νυχιών είναι σύμπτωμα «τύμπανων» και «γυαλιών ρολογιού».
13. Η εξάντληση εξελίσσεται μέχρι την καχεξία.
14. Τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος εκδηλώνονται επίσης με μείωση της αναλογίας AST προς ALT - λιγότερο από ένα (συντελεστής De Ritis).
15. Η συστολική πίεση γίνεται συνεχώς μικρότερη από 100 mm Hg.
16. Συμπτώματα δυσπεψίας: ανορεξία, βουητό και αέρια στην κοιλιά. πόνος γύρω από τον ομφαλό? επίμονη ναυτία και συχνοί έμετοι.
17. Σύνδρομο πυλαίας υπέρτασης: σπληνομεγαλία, κιρσοί των οισοφαγικών φλεβών, εμφάνιση κοιλιακού υγρού (ασκίτης).
18. Οι παραομφαλικές φλέβες διαστέλλονται (σύμπτωμα «κεφαλής μέδουσας»).
19. Περιφερική πολυνευροπάθεια - ατροφία του δέρματος και των μυών στη ζώνη των περιφερικών νεύρων (ειδικά στα άκρα).

Εάν ο ασθενής σταματήσει να πίνει, η κατάστασή του βελτιώνεται αισθητά. Η επιδείνωση θα εκδηλωθεί και πάλι έντονα με τη χρήση αλκοόλ.

Διαγνωστικά μέτρα

Τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:

• συλλογή αναμνήσεων και ανάλυσή του και φυσική εξέταση·
• εργαστηριακά δεδομένα: ο.α.κ. - σημεία αναιμίας και θρομβοπενίας. λευκοκυττάρωση με ουδετεροφιλία.
• βιοχημεία αίματος για ηπατικά ένζυμα, αλκαλική φωσφατάση, ολική χολερυθρίνη αίματος - όλοι οι δείκτες είναι αυξημένοι.
• Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων - αξιολογείται το μέγεθος του ήπατος και του σπλήνα και η δομή τους.
• EFGDS - θα αποκαλύψει κιρσούς του οισοφάγου.
• σύμφωνα με ενδείξεις, βιοψία ήπατος με παρακέντηση.
• σπειροειδής CT - μια σειρά ακτινογραφιών λαμβάνονται σε διαφορετικά βάθη για να προσδιοριστεί η δομή του οργάνου.
• ελαστογραφία - ο βαθμός ίνωσης καθορίζεται από μια ειδική συσκευή.
• παλίνδρομη χολαγγειογραφία - η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο σύστημα απέκκρισης των χοληφόρων για τον εντοπισμό της αιτίας της επιδείνωσης της εκροής της χολής. αυτή η διαδικασία εκτελείται μόνο με συμπτώματα χολόστασης.

Αρχές θεραπείας

Η αρχή της θεραπείας είναι ο πλήρης αποκλεισμός του αλκοόλ από τη ζωή του ασθενούς. Μετά έρχεται η διαιτοθεραπεία: πίνακας Νο5. Πόσο καιρό κρατούν τη δίαιτα; Σε αυτή την περίπτωση, για μια ζωή.

Γεύματα 5-6 φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες και σε ζεστή μορφή. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, τα καπνιστά κρέατα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, να αποκλείσετε φυτικές ίνες και αλάτι έως και 3 g / ημέρα.

Το πρότυπο πρωτεΐνης αυξάνεται σε 1,5 g/kg σωματικού βάρους. Εάν έχει αναπτυχθεί εγκεφαλοπάθεια, η πρωτεΐνη μειώνεται στα 30 g / ημέρα. Μια ενισχυμένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε μέταλλα θα είναι χρήσιμη.

Ιατρική θεραπεία

Η θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος είναι ως επί το πλείστον συμπτωματική:

1. Ηπατοπροστατευτικά: από αυτά, προτιμάται ιδιαίτερα το γαϊδουράγκαθο. Δεν περιέχει μόνο βιταμίνες, αλλά παρουσιάζει και διεγερτικές ιδιότητες.
2. Παρασκευάσματα αδεμετιονίνης: βελτιώνει την απέκκριση της χολής. προστατεύει τα ηπατοκύτταρα, βοηθά στην εξουδετέρωση των τοξινών που εισέρχονται στο ήπαρ. διεγείρει την ανάκτηση των ηπατοκυττάρων. βελτιώνει τη διάθεση. Αυτά περιλαμβάνουν Heptral, Ademetionine, S-Adenosylmethionine και άλλα.
3. Παρασκευάσματα ουρσοδεοξυχολικού οξέος (UDCA) - αποτρέπουν τον θάνατο των ηπατικών κυττάρων.
4. Βιταμίνες A, C, E, B.
5. GCS - μειώνει τη φλεγμονή, αποτρέπει την ανάπτυξη ίνωσης. καταστέλλουν την παραγωγή αντισωμάτων που βλάπτουν το ήπαρ.
6. Αναστολείς ΜΕΑ - μειώνουν την αρτηριακή πίεση, μειώνουν τη φλεγμονή και αποτρέπουν την ίνωση.
7. Αναστολείς πρωτεάσης - εμποδίζουν επίσης το σχηματισμό ίνωσης στο παρέγχυμα.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα μέτρα που λαμβάνονται δεν θεραπεύουν τον ασθενή, βελτιώνουν μόνο την κατάσταση και διατηρούν τη δύναμη του ασθενούς, συμβάλλοντας στη διακοπή της καταστροφής του ήπατος και στην καθυστέρηση των επιπλοκών. Δεν είναι πλέον δυνατή η αποκατάσταση των νεκρών ηπατικών κυττάρων, καθώς και η θεραπεία του ασθενούς.

Συνδρομική θεραπεία

Με την αύξηση του σπλήνα, τα στοιχεία αίματος καταστρέφονται ενεργά σε αυτόν (υπερσπληνισμός). Επομένως, για τη θεραπεία της σπληνομεγαλίας, συνταγογραφείται:

1. Διεγερτικά λευκοποίησης.
2. GCS (αυξάνουν την ανάπτυξη λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων). Θεραπεία του ασκίτη: Ανταγωνιστές GCS - μειώνουν τον σχηματισμό ασκίτη.
3. Διουρητικός.
4. Η εισαγωγή λευκωματίνης σε / φλεβικά. Αυτές οι υδατοδιαλυτές πρωτεΐνες συγκρατούν και προσελκύουν υγρό και στη συνέχεια μειώνεται ο κοιλιακός ασκίτης.
5. Παρακέντηση της κοιλιακής κοιλότητας (κοιλιακή παρακέντηση) με αφαίρεση υγρού από αυτήν. Αυτό το υγρό μπορεί να εξεταστεί διαγνωστικά. Επίσης, η αφαίρεση μέρους του υγρού φέρνει ανακούφιση στον ασθενή, αφού μειώνεται η συμπίεση άλλων οργάνων.

Θεραπεία της πυλαίας υπέρτασης:

1. Ορμόνες της υπόφυσης - μειώνουν την ηπατική ροή αίματος και την πυλαία υπέρταση. αυτό συμβαίνει επίσης λόγω στένωσης των αρτηριδίων του γαστρεντερικού σωλήνα.
2. Τα νιτρικά διαστέλλουν τις φλέβες και τα αρτηρίδια. Το αίμα συσσωρεύεται σε αυτά και λιγότερο εισέρχεται στο συκώτι.
3. Βήτα-αναστολείς - μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό και την παραγωγή αίματος. Αυτό μειώνει επίσης τη ροή του αίματος στο ήπαρ.
4. Η σωματοστατίνη και τα ανάλογά της - συστέλλουν τα αρτηρίδια και έτσι μειώνουν την πυλαία υπέρταση.
5. Διουρητικά.
6. Παρασκευάσματα λακτουλόζης - απομακρύνουν τις τοξίνες από τα έντερα, εμποδίζοντάς τα να επηρεάσουν τον εγκέφαλο.
7. Αντιβακτηριακή θεραπεία - συνταγογραφείται όπως απαιτείται εάν ανιχνευτεί παθογόνο στο σώμα.

Η εγκεφαλοπάθεια αντιμετωπίζεται με λακτουλόζη και εγχύσεις - θεραπεία αποτοξίνωσης.

Χειρουργική αντιμετώπιση της κίρρωσης

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί χειρουργικά. Πρόκειται για μεταμόσχευση ήπατος. Η μεταμόσχευση συνταγογραφείται ελλείψει της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας. Η μεταμόσχευση γίνεται από στενό συγγενή του ασθενούς. Για την επέμβαση, έξι μήνες πριν από αυτήν, διακόπτεται εντελώς η λήψη αλκοόλ.

Επιπλοκές και συνέπειες της κίρρωσης

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

1. Ασκίτης - γίνεται πυρίμαχο, δηλ. δεν ανταποκρίνεται στην εισαγωγή φαρμάκων. Τέτοιοι ασθενείς υποβάλλονται περιοδικά σε παρακέντηση. Είναι δύσκολο να πούμε πόσες φορές θα γίνει, όλα εξαρτώνται από την πορεία της διαδικασίας. Τέτοιοι ασθενείς ζουν από διαδικασία σε διαδικασία.
2. Περιτονίτιδα.
3. πυλαία υπέρταση.
4. Κιρσοί των οισοφαγικών και γαστρεντερικών φλεβών. όταν εμφανίζεται αιμορραγία, εμφανίζεται μελένα (μαύρα κόπρανα), αιματέμεση και ταχυκαρδία πάνω από 100, υπόταση μικρότερη από 100/60.
5. εγκεφαλοπάθεια.
6. Η εμφάνιση της ηπατικής ογκολογίας.
7. Ανάπτυξη κώματος.
8. Νεφρική ανεπάρκεια λόγω σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος.
9. Υποξαιμία.
10. Η γαστροπάθεια είναι μια διαταραχή του στομάχου.
11. Κολοπάθεια.
12. Αγονία.

Ποιες είναι οι προβλέψεις

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος φταίει πάντα ο ίδιος ο ασθενής. Άλλωστε, μάλλον, τόσα χρόνια αλκοολισμού, οι συγγενείς και οι φίλοι του δεν επικρότησαν το μεθύσι του και δεν πέταξαν τα καπάκια τους από την ευτυχία. Η πρόγνωση είναι καλύτερη σε νεαρούς ασθενείς, με επαρκές σωματικό βάρος και με έγκαιρη πλήρη θεραπεία. Επιπλέον, η ασθένεια στους άνδρες ρέει ευνοϊκότερα.

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί η κίρρωση συντηρητικά. Πόσοι μένουν μαζί του; Στο βαθμό Γ, η διάρκεια ζωής δεν υπερβαίνει τους έξι μήνες.

Ο μόνος τρόπος για να βοηθήσετε τέτοιους ασθενείς είναι να πραγματοποιήσετε μεταμόσχευση ήπατος εάν είναι δυνατόν. Με μια επιτυχημένη μεταμόσχευση, ο ασθενής απαλλάσσεται για πάντα από την κίρρωση, αλλά η επέμβαση είναι απαγορευτική από πλευράς ποσότητας, τεχνικά πολύ περίπλοκη και προσβάσιμη μόνο σε λίγους.

Ο αριθμός των οργάνων δωρητών είναι πάντα περιορισμένος. Αξίζει λοιπόν τόσο απερίσκεπτα να κολλήσετε στο μπουκάλι και να προσπαθήσετε να ανταγωνιστείτε άλλους ασθενείς. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, τα άτομα με κίρρωση ζουν έως και 3 χρόνια. Μιλάμε όμως για αντιρροπούμενη κίρρωση.

Η πρόληψη περιλαμβάνει πλήρη απόρριψη αλκοόλ (να ζεις χωρίς αλκοόλ πάντα και παντού), θεραπεία ηπατίτιδας, ισορροπημένη διατροφή, ενεργό τρόπο ζωής. Θα πρέπει να αποκλείσετε την εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή, μην παίρνετε φάρμακα κατά την κρίση σας. Απαραίτητη η προφυλακτική λήψη βιταμινών και μετάλλων, ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β.

Γνωρίζατε ότι το συκώτι σας είναι το μεγαλύτερο εσωτερικό όργανο (περίπου στο μέγεθος μιας μπάλας ποδοσφαίρου!); Το εργατικό συκώτι σας ζυγίζει περίπου τρία έως τέσσερα κιλά, που βρίσκεται κάτω από το θώρακα στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς. Είναι υπεύθυνο για βασικές σωματικές λειτουργίες όπως η πέψη των τροφίμων, η αποθήκευση ενέργειας και η απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα σας.

Λίγοι από εμάς ζούμε σε ένα καθαρό περιβάλλον και τρώμε εντελώς «καθαρά» τρόφιμα. Ως αποτέλεσμα, πολλοί άνθρωποι βιώνουν μια συνεχή εισροή τοξινών από τον αέρα, το έδαφος, το νερό και τα τρόφιμα. Αυτές οι τοξίνες, στις περισσότερες περιπτώσεις, προκαλούν υπερφόρτωση του ήπατος και απαιτούνται μεγάλες δόσεις ηπατοπροστατευτικών για την προστασία του ήπατος από αυτές τις τοξίνες. Όταν το ήπαρ δεν λειτουργεί καλά, μπορεί να εμφανιστεί μια σειρά από συμπτώματα και οι ηπατικές διαταραχές μπορεί να επηρεάσουν σχεδόν κάθε σύστημα του σώματος. Μεταξύ αυτών των συμπτωμάτων, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός από αυτά που οι άνθρωποι συνήθως δεν συνδέουν με ένα άρρωστο ήπαρ.

Ορισμένες μικρές ή μέτριες διαταραχές αυτού του οργάνου μπορούν να σταθεροποιηθούν αποτελεσματικά ή να αντιμετωπιστούν μόνο με αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η μείωση του υπερβολικού βάρους, η βελτίωση της ποιότητας των τροφίμων και η διακοπή του αλκοόλ μπορούν να βοηθήσουν αρκετά γρήγορα. Αλλά αυτό δεν λειτουργεί πάντα με την κίρρωση του ήπατος. Στην πραγματικότητα, κίρρωσηείναι μια πολύ πιο σοβαρή και προχωρημένη μορφή ηπατικής βλάβης. Δυστυχώς, Η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί να προσφέρει καμία θεραπεία για την κίρρωση του ήπατοςΚαι. Ωστόσο, υπάρχουν διαδικασίες που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο ηπατικής ανεπάρκειας και άλλων επιπλοκών.

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε την κίρρωση και άλλες αναπτυσσόμενες ασθένειες του ήπατος; Όταν πρόκειται για το συκώτι, αυτό είναι το κλειδί για την επίλυση προβλημάτων. Η τακτική άσκηση, η μείωση της έκθεσης σε τοξίνες, ο περιορισμός του αλκοόλ, των ναρκωτικών, των φυτοφαρμάκων, των ζιζανιοκτόνων και των ορμονών... όλα αυτά μπορούν να συμπληρώσουν και να υποστηρίξουν μια υγιεινή διατροφή.

Τι είναι η κίρρωση του ήπατος;

Η κίρρωση του ήπατος είναι μια σοβαρή, προοδευτική ασθένεια κατά την οποία αναπτύσσεται ουλώδης ιστός στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, τέτοιες αλλαγές προκαλούν δυσλειτουργία του οργάνου, η οποία επηρεάζει μια σειρά από σημαντικές διεργασίες, όπως: την κυκλοφορία του αίματος, την αποβολή τοξινών από το σώμα, τα επίπεδα ορμονών και τη σωστή πέψη ορισμένων βασικών θρεπτικών συστατικών.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη (ΗΠΑ), γαστρεντερικές παθήσεις, νεφρική νόσο, κατάχρηση αλκοόλ, προχωρημένη λιπώδης νόσος του ήπατος, διάφοροι ιοί (ηπατίτιδα) είναι οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους ο επικίνδυνος ουλώδης ιστός αντικαθιστά τον υγιή ηπατικό ιστό.

Άλλοι παράγοντες όπως ο υποσιτισμός, η κληρονομική γενετική ή - μπορεί επίσης να συμβάλλουν στη δυσλειτουργία του ήπατος και να αυξήσουν τον κίνδυνο κίρρωσης.

Δυστυχώς, εάν η ηπατική νόσος επιδεινωθεί σοβαρά σε «προχωρημένη κίρρωση», μπορεί να αναπτυχθεί ηπατική ανεπάρκεια και καρκίνος του ήπατος. Με τη σύγχρονη ιατρική, μια τέτοια κατάσταση μπορεί να γίνει θανατηφόρα και η μεταμόσχευση ήπατος μπορεί να είναι η μόνη διέξοδος από την κατάσταση. Αλλά, ευτυχώς, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η χρήση ορισμένων φαρμακολογικών φαρμάκων μπορούν να βοηθήσουν να σταματήσει η πρόοδος, ακόμη και να αναστρέψουν την κίρρωση σε κάποιο βαθμό.

Συνήθη συμπτώματα κίρρωσης

Πολλοί άνθρωποι δεν παρατηρούν κανένα σύμπτωμα ηπατικής βλάβης ή κίρρωσης. Ορισμένα κοινά σημεία και συμπτώματα κίρρωσης και άλλων μορφών ηπατικής νόσου περιλαμβάνουν την ακόλουθη λίστα καταστάσεων:

• Έλλειψη ενέργειας ή κόπωση.
• Απώλεια όρεξης.
• Συμπτώματα ίκτερου, συμπεριλαμβανομένου κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών
• Πεπτικά προβλήματα όπως ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος και κράμπες.
• Εγκεφαλικά προβλήματα όπως σύγχυση, αποπροσανατολισμός και αλλαγές στη διάθεση.
• Πρήξιμο στα πόδια και τους αστραγάλους.
• Δερματικά προβλήματα όπως αίσθηση κνησμού.
• Σκούρα ούρα (καφέ ή σκούρο κίτρινο)
• Χλωμά ή πολύ σκούρα κόπρανα
• σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
• Αλλαγή βάρους, συνήθως απώλεια λόγω λιγότερου απατίτη
• Τάση για εύκολα μώλωπες

Στάδια κίρρωσης του ήπατος

Η ηπατική νόσος είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο. Η ηπατική νόσος είναι μία από τις 10 κορυφαίες αιτίες θανάτου κάθε χρόνο. Υπάρχουν πάνω από 100 διαφορετικοί τύποι ηπατικής νόσου, όπως: σύνδρομο λιπώδους ήπατος, ίκτερος, κίρρωση, γενετικές ασθένειες και διάφοροι ιοί όπως η ηπατίτιδα Α, Β και C.

Η κίρρωση του ήπατος οδηγεί σε σοβαρή μείωση του προσδόκιμου ζωής. Δυστυχώς, ο διάμεσος χρόνος επιβίωσης για ασθενείς με κίρρωση τελικού σταδίου είναι 1-2 χρόνια. Και στα αρχικά στάδια, η ηπατική νόσος και ακόμη και η κίρρωση μπορεί να μην εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα. Εξαιτίας αυτού, οι αιτίες ή οι παράγοντες κινδύνου που επιδεινώνουν την κατάσταση δεν μπορούν να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα.

Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν χαμηλή ενέργεια (συχνή ή συνεχή κόπωση), δερματικές αλλαγές, πρήξιμο των άκρων και διατροφικές ελλείψεις. Με την πάροδο του χρόνου, εάν η ηπατική βλάβη βαθαίνει, αρχίζουν να αναπτύσσονται ουλές, υποδεικνύοντας κίρρωση. Αυτό μπορεί τελικά να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα για ένα άτομο.

Οι επιπλοκές της κίρρωσης με την ανάπτυξη ουλών μπορεί να προκαλέσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πυλαία υπέρταση: Η συσσώρευση υγρών οδηγεί σε οίδημα, αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης, μεγέθυνση αιμοφόρων αγγείων και σπλήνας και σύγχυση.
• Οίδημα και ασκίτης, που μπορεί να οδηγήσουν σε βακτηριακή περιτονίτιδα.
• Κιρσοί: Διευρυμένα αιμοφόρα αγγεία στον οισοφάγο, στο στομάχι ή και στα δύο, τα οποία μπορεί να σπάσουν και να προκαλέσουν θανατηφόρα αιμορραγία.
• Προβλήματα με τη σπλήνα που προκαλούν αλλαγές στο αίμα.
• Ηπατική εγκεφαλοπάθεια: λόγω της κακής ηπατικής λειτουργίας, συσσωρεύονται τοξίνες στον εγκέφαλο, γεγονός που προκαλεί διαταραχές της σκέψης.
• Μεταβολική νόσος των οστών: οδηγεί σε αλλαγές στα επίπεδα μεταλλοποίησης και απώλεια οστικής μάζας.
• Λίθοι στη χοληδόχο κύστη και τους χοληφόρους πόρους.
• Υπερευαισθησία στα φάρμακα.
• Εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης.
• Υψηλότερος κίνδυνος νεφρικής και πνευμονικής ανεπάρκειας.
• ανάπτυξη καρκίνου του ήπατος.

Αιτίες κίρρωσης και παράγοντες κινδύνου

Οι περισσότεροι άνθρωποι συνδέουν την ηπατική νόσο με. Ωστόσο, οτιδήποτε δεν μπορεί να διασπάσει το σώμα σας και να το χρησιμοποιήσει για ενέργεια, μεταφέρεται αμέσως στο συκώτι για αποτοξίνωση. Εξαιτίας αυτού, το συκώτι σας χρειάζεται συνεχώς οποιαδήποτε βοήθεια. Όταν κάνετε κατάχρηση αλκοόλ ή ποικιλίας χημικών ουσιών, ναρκωτικών, τηγανητών τροφών, επεξεργασμένων ή επεξεργασμένων τροφίμων (όπως λευκό αλεύρι, κανονικά γαλακτοκομικά, ζάχαρη και κρέατα χαμηλής ποιότητας), το συκώτι σας κατακλύζεται και δεν μπορεί να λειτουργεί σωστά.

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος:

• Ιστορικό λιπώδους ηπατικής νόσου.
• Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• Χρήση ναρκωτικών και κάπνισμα
• Κακή διατροφή (χαμηλή σε λαχανικά, φυλλώδη λαχανικά και φρούτα, υψηλή σε επεξεργασμένα τρόφιμα, ζάχαρη, αλάτι και κορεσμένα λιπαρά)
• Ανεπτυγμένο σάκχαρο ή μεταβολικό σύνδρομο
• Υψηλή χοληστερίνη και τριγλυκερίδια
• Χρόνιοι ιοί και διάφορες λοιμώξεις
• Ισχυρή έκθεση σε τοξίνες και ρύπανση από το περιβάλλον
• Γενετικοί παράγοντες
• Διάφορες ασθένειες που καταστρέφουν, καταστρέφουν και φράζουν τους χοληφόρους πόρους και παρεμβαίνουν στην πέψη

Έχετε δύο παράγοντες κινδύνου που μπορείτε να αλλάξετε πολύ απλά και αποτελεσματικά: την κατανάλωση επεξεργασμένων τροφίμων (fast food) και την κατανάλωση αλκοόλ. Διάφορα λαχανικά, συμπεριλαμβανομένων των χυμών λαχανικών, είναι πολύ ωφέλιμα για το συκώτι σας επειδή περιέχουν σημαντικούς ηλεκτρολύτες, φυτοθρεπτικά συστατικά, ένζυμα και αντιοξειδωτικά. Τα λαχανικά και ορισμένα φρούτα (ειδικά τα εσπεριδοειδή όπως τα λεμόνια και τα λάιμ) βοηθούν επίσης στη μείωση των επιπέδων οξέος στο σώμα, γεγονός που δημιουργεί μια πιο φιλική ισορροπία και μπορεί να αποτρέψει μειωμένα επίπεδα καλίουσχετίζεται με ηπατική βλάβη.

Επιπλέον, όλες αυτές οι φυτικές τροφές περιέχουν τις πολύ απαραίτητες διαιτητικές ίνες, οι οποίες βοηθούν στη διατήρηση και της εντερικής μικροχλωρίδας. Η ρύθμιση του πεπτικού σας συστήματος είναι κρίσιμη για την υγεία του ήπατος, επομένως είναι σημαντικό να επιτυγχάνετε καθημερινά κόπρανα (αφόδευση) για να αποβάλλετε τις τοξίνες από το σώμα σας εγκαίρως αφού το συκώτι τις αποβάλλει.

Συμβατική θεραπεία για την κίρρωση

Η θεραπεία για την κίρρωση θα εξαρτηθεί από το τι την προκάλεσε και πόσο σοβαρή είναι η τρέχουσα κατάσταση. Οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά συνδυαστικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων και των αλλαγών στον τρόπο ζωής. Αν και δεν υπάρχει εγγυημένη «θεραπεία» για την κίρρωση, υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία μεθόδων διαχείρισης που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της κίρρωσης:

• Διακοπή αλκοόλ και φαρμάκων
• Χρήση διουρητικών για τον έλεγχο του οιδήματος (κατακράτηση υγρών) και του ασκίτη (υγρό στην κοιλιά)
• Τρώγοντας λιγότερα επεξεργασμένα τρόφιμα, αυξάνοντας την πρόσληψη θρεπτικών συστατικών και μειώνοντας την πρόσληψη αλατιού
• Απώλεια βάρους και διαχείριση
• Θεραπείες για τη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου και μερικές φορές φάρμακα για τη βελτίωση της διάθεσης ή την ανακούφιση από ψυχικές ασθένειες
• Λήψη καθαρτικών για τη βελτίωση της αποβολής των τοξινών
• Στην προχωρημένη ηπατίτιδα, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα (αντιικά και στεροειδή)
• Μεταμόσχευση ήπατος για ηπατική ανεπάρκεια

Οκτώ συμπληρωματικές θεραπείες για την κίρρωση του ήπατος

Κάντε τακτικό καθαρισμό του ήπατος

Πολλοί αρχαίοι λαοί, συμπεριλαμβανομένων των Κινέζων, θεωρούσαν το συκώτι το πιο σημαντικό όργανο, έτσι συχνά περιλάμβαναν τη λέξη «ζωντανό» στο όνομα αυτού του οργάνου. Εάν δεν έχετε ήδη υιοθετήσει μια υγιεινή διατροφή με βάση τα λαχανικά, δεν ασκείστε τακτικά και δεν περιορίζετε το αλκοόλ, τότε, όπως οι περισσότεροι άνθρωποι, χρειάζεστε έναν καθαρισμό του ήπατος.

• σκούρα πράσινα φυλλώδη λαχανικά
• ψητά και ωμά λαχανικά, φρεσκοστυμμένους χυμούς λαχανικών
• εσπεριδοειδές
• γλυκοπατάτες, μπανάνες, αβοκάντο (πηγή καλίου)
• σπόρους ή γεύμα γαϊδουράγκαθου
• κουρκούμη
• τζίντζερ
• σπιρουλίνα, χλωρέλα, σιταρόχορτο
• προβιοτικά
• ρίζα πικραλίδας
• λάδι μαύρου κύμινου
• φρέσκο ​​χυμό λεμονιού
• έξτρα παρθένο ελαιόλαδο
• λάδι καρύδας (με προσοχή)
• Μηλόξυδο
• μοσχαρίσιο συκώτι

Λίστα τροφών ή δραστηριοτήτων που πρέπει να αποφεύγετε:

• υπερφαγία
• πολύ πικάντικο φαγητό
• τηγανιτό φαγητό
• επεξεργασμένοι υδατάνθρακες (ζάχαρη)
• γλουτένη στα τρόφιμα
• υπερβολική καφεΐνη (τσάι, καφές)
• σύνθετα γεύματα (πάρα πολλά διαφορετικά είδη φαγητού)

Μεταβείτε σε μια αντιφλεγμονώδη δίαιτα, εστιάζοντας σε τροφές χωρίς ρύπους

Στην πραγματικότητα, μια δίαιτα υψηλή σε χαμηλής ποιότητας κορεσμένα λίπη, τηγανητά τρόφιμα, χημικά και επεξεργασμένα τρόφιμα (fast food) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατικής νόσου. Κατά συνέπεια, τα υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης στο αίμα είναι δύο κύριοι παράγοντες κινδύνου για ηπατική βλάβη και κίρρωση.

Η τακτική κατανάλωση λαχανικών και άλλων φυσικών φυτικών τροφών είναι το κλειδί για τη διατήρηση ενός υγιούς ήπατος. Είναι σημαντικό να τρώτε μια ποικιλία από ωμά λαχανικά, ιδανικά περίπου 4-5 μερίδες φρέσκων, βιολογικών λαχανικών κάθε μέρα. Μια μερίδα θεωρείται ότι είναι όγκος που δεν υπερβαίνει το ένα ποτήρι των 200 ml. Εάν αυτή η ποσότητα λαχανικών στη διατροφή σας σας φαίνεται υπερβολική, τότε θα πρέπει τουλάχιστον να προσπαθήσετε να πάρετε στυμμένο χυμό λαχανικών (προσέξτε την περιεκτικότητα σε ζάχαρη!). Τέτοιοι χυμοί προάγουν την ταχεία πέψη και δεν απαιτούν πολλή χολή, η οποία δίνει στο συκώτι λίγη ξεκούραση.

Για να μειωθεί το φορτίο στο συκώτι, μπορούν να γίνουν διατροφικοί περιορισμοί ώστε να έρχονται λιγότερο, αλλά είναι μόνο υψηλής ποιότητας, για παράδειγμα, από ζώα που εκτρέφονται σε ανοιχτούς βοσκότοπους και όχι σε φάρμες ζώων. Είναι γνωστό ότι τα ζώα που εκτρέφονται σε σύγχρονες γεωργικές φάρμες είναι συνήθως πολύ πολλές τοξίνες στο λίπος. Επιπλέον, μπορείτε να προσθέσετε στη διατροφή σας λάδι καρύδας, ξηρούς καρπούς, σπόρους (όχι τηγανητά) και θαλασσινά.

Με λίγα λόγια, όσο λιγότερο τρώτε τρόφιμα που είναι συσκευασμένα σε πολύχρωμα κουτιά στο κατάστημα, τόσο καλύτερος θα είναι ο οργανισμός σας. Το θέμα είναι ότι τα προϊόντα από τέτοια κουτιά περιέχουν σημαντική ποσότητα χημικών συντηρητικών, πληρωτικών και συνθετικών γεύσεων. Για παράδειγμα, σημαντική ποσότητα νιτρικών αλάτων υπάρχει πάντα στα κονσερβοποιημένα λαχανικά και τα υδρογονωμένα έλαια (τρανς λιπαρά) βρίσκονται συχνά σε κονσέρβες κρέατος.

Προσπαθήστε να εντάξετε αυτά τα λαχανικά στη διατροφή σας όσο πιο συχνά γίνεται.:

• κουνουπίδι
• μπρόκολο
• χόρτα, σπανάκι, πικραλίδα, κάρδαμο
• Λαχανάκια Βρυξελλών
• κοινό λάχανο
• σέλινο
• σπαράγγι
• καρότο
• αγγούρι
• βότανα, συμπεριλαμβανομένου μαϊντανού, δυόσμου, κόλιανδρου, βασιλικού

Μειώστε την κατανάλωση αλκοόλ, σταματήστε το κάπνισμα και παίρνετε περιττά φάρμακα

Η μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ συνδέεται στενότερα με τη λιπώδη νόσο του ήπατος, η οποία είναι μια συσσώρευση λίπους στα ηπατικά κύτταρα που μπορεί να προκαλέσει οίδημα και κίρρωση. Πίνοντας μεγάλες ποσότητες αλκοόλ, χρησιμοποιείτε έναν από τους πιο γρήγορους τρόπους για να βλάψετε ή να καταστρέψετε τα ηπατικά κύτταρα. Και ο συνδυασμός αλκοόλ με διάφορα συνταγογραφούμενα φάρμακα, τσιγάρα και κακή διατροφή είναι καταστροφικά επιβλαβής.

Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ σε ένα «υγιεινό» επίπεδο για τους περισσότερους ενήλικες, το οποίο δεν υπερβαίνει τα 1-2 ποτά την ημέρα (περίπου 30 γραμμάρια αλκοόλ, που θεωρείται «ασφαλής» ποσότητα). Εάν έχετε γνωστά ηπατικά προβλήματα, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για το συκώτι σας είναι να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ εντελώς.

Υποστηρίξτε το συκώτι με ειδικά συμπληρώματα

Συμπληρώματα, βότανα και μπαχαρικά - συμπεριλαμβανομένου του κουρκουμά, του γαϊδουράγκαθου, των προβιοτικών και του τζίντζερ - μπορούν να βοηθήσουν στην παραγωγή της σωστής ποσότητας χολής και ενζύμων, να καταπραΰνουν τον γαστρεντερικό σωλήνα, να μειώσουν τα αέρια του εντέρου και να μειώσουν τη φλεγμονή.

• γαϊδουράγκαθοθεωρείται ο «βασιλιάς» των βοτάνων για την απαλλαγή από τις τοξίνες. Αυτό το βότανο έχει χρησιμοποιηθεί για αιώνες για να βοηθήσει το συκώτι να καθαρίσει και να απομακρύνει τα βαρέα μέταλλα, τους ρύπους και τα φάρμακα.
• Κουρκούμηείναι ένας ισχυρός αντιφλεγμονώδης παράγοντας που όχι μόνο βοηθά στην πέψη, αλλά προάγει επίσης την υγιή ισορροπία του σακχάρου στο αίμα που υποστηρίζει το μεταβολισμό του ήπατος.
• Πρόσφατες μελέτες δείχνουν επίσης ότι προβιοτικάμπορεί να είναι ευεργετική για την υγεία του ήπατος επειδή η μικροχλωρίδα παίζει σημαντικό ρόλο στην αποτοξίνωση και τις μεταβολικές διεργασίες. Μια αλλαγή στην εντερική διαπερατότητα (ονομάζεται επίσης σύνδρομο διαρροής εντέρου) μπορεί να επιδεινώσει ένα ήδη προσβεβλημένο ήπαρ. Είναι πιθανό ότι μπορεί να συνιστάται σε ασθενείς με ηπατική νόσο για να βοηθήσει στη μείωση των επιβλαβών επιπτώσεων και στην αποκατάσταση των ανοσοποιητικών λειτουργιών του σώματος.
• Πολλά από τα τρόφιμα ή τα συμπληρώματα διατροφής που αναφέρονται παραπάνω είναι επίσης εξαιρετικές πηγές βασικών θρεπτικών συστατικών όπως π.χ κάλιο, βιταμίνη C, Βιταμίνη ΑΚαι βιταμίνη Β-6. Οι τροφές πλούσιες σε κάλιο είναι ιδιαίτερα ωφέλιμες καθώς βοηθούν στη μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης, στη μείωση της χοληστερόλης και στη μείωση των τριγλυκεριδίων.

Διατηρήστε ένα υγιές σωματικό βάρος

Οι ασθένειες του ήπατος που σχετίζονται με την παχυσαρκία είναι οι πιο συχνές ασθένειες αυτού του οργάνου στις ανεπτυγμένες χώρες σήμερα. Η παχυσαρκία μπορεί να οδηγήσει σε μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατοςκαι σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης άλλων ηπατικών προβλημάτων. Το μεταβολικό σύνδρομο είναι ένας όρος για μια σειρά από ταυτόχρονες καταστάσεις: υπερβολικό βάρος, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλό σάκχαρο στο αίμα, σημαντικό λίπος γύρω από τη μέση, χαμηλά επίπεδα «καλής» χοληστερόλης και αυξημένα τριγλυκερίδια. Όλοι αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν τις πιθανότητες για ηπατικές διαταραχές, για να μην αναφέρουμε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος και εγκεφαλικό.

Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Endocrinology and Metabolismέδειξε ότι Η παχυσαρκία στους ενήλικες αυξάνει τον κίνδυνο ηπατικής νόσου κατά 3-15 φορέςπαρά σε ενήλικες κανονικού βάρους. Αυτό συμβαίνει επειδή το υπερβολικό βάρος αλλάζει τα επίπεδα των λιπαρών οξέων και των ενζύμων που παράγει το συκώτι σας. Η μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος (NAFLD) εμφανίζεται όταν ο ρυθμός πρόσληψης και σύνθεσης λιπαρών οξέων υπερβαίνει το ρυθμό οξείδωσης και εξαγωγής λιπαρών οξέων. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται «λιπώδες ήπαρ» και το αποτέλεσμα είναι μια αυξημένη ποσότητα τριγλυκεριδίων που παράγεται από το συκώτι.

Η λιπώδης ηπατική νόσος σχετίζεται με επιβλαβείς αλλαγές στα επίπεδα γλυκόζης, λιπαρών οξέων και μεταβολισμού λιποπρωτεϊνών, που μπορεί να αυξήσουν την αποθήκευση του λιπώδους ιστού, να αυξήσουν τη συστηματική φλεγμονή, να αναπτύξουν αντίσταση στην ινσουλίνη και να αυξήσουν τον καρδιακό κίνδυνο.

Μειώστε την έκθεση σε τοξίνες

Όλοι ερχόμαστε σε καθημερινή επαφή με διάφορες μορφές τοξινών στον αέρα που αναπνέουμε, στα τρόφιμα που τρώμε και στα πράγματα που χρησιμοποιούμε. Κάντε ό,τι καλύτερο μπορείτε για να αποφύγετε να εισπνέετε ή να αγγίζετε τοξίνες, ειδικά περιορίζοντας την ποσότητα οικιακών χημικών ουσιών, καθαριστικών και προϊόντων ομορφιάς που χρησιμοποιείτε συχνά. Οι χημικές ουσίες που βρίσκονται στα αερολύματα, τα εντομοκτόνα, τα συνθετικά καλλυντικά και τα τσιγάρα συμβάλλουν στη βλάβη των ηπατικών κυττάρων.

Ελέγξτε τα φάρμακά σας

Το συκώτι είναι υπεύθυνο για την επεξεργασία των χημικών ουσιών στο αίμα σας. Ο κατάλογος τέτοιων ουσιών περιλαμβάνει φάρμακα, αντισυλληπτικά χάπια, θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης και πολλά άλλα. Πολλοί επιστήμονες πιστεύουν ότι ένας σημαντικός αριθμός φαρμάκων που διατίθενται στα φαρμακεία γίνεται κατάχρηση ή κακή χρήση, όπως τα αντιβιοτικά και τα αναλγητικά.

Εάν παίρνετε φάρμακα τακτικά, μάθετε πώς μπορούν να επηρεάσουν το συκώτι σας. Ακολουθήστε τις οδηγίες δοσολογίας. Ζητήστε από το γιατρό σας να σας συστήσει μερικές φυσικές θεραπείες που θα μπορούσατε να χρησιμοποιήσετε αντί για αυτά τα φάρμακα.

Προστατέψτε το συκώτι σας από μολύνσεις

Διάφορες ηπατικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας Α, Β και C, προκαλούνται από ιούς που μεταδίδονται από άτομο σε άτομο. Τέτοιοι ιοί, μόλις εισέλθουν στο ήπαρ, μπορούν να οδηγήσουν σε διακοπή της εργασίας αυτού του οργάνου, μέχρι την αποτυχία του. Επιπλέον, μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο του ήπατος. Οι περισσότεροι γιατροί λένε ότι η καλύτερη προστασία κατά της ηπατίτιδας Α και Β είναι ο εμβολιασμός, αλλά δεν υπάρχει ακόμη εμβόλιο για την ηπατίτιδα C. Επομένως, στην πραγματικότητα, ο μόνος τρόπος πρόληψης της μόλυνσης από ηπατίτιδα C είναι να αποφύγετε την επαφή με το αίμα των φορέων αυτού του ιού: ασφαλές σεξ, μην μοιράζεστε σύριγγες, βελόνες, ξυράφια, οδοντόβουρτσες και είδη προσωπικής υγιεινής, πλένετε πάντα με σαπούνι και ζεστό νερό αμέσως μετά την επίσκεψη στις τουαλέτες ή όταν αγγίξετε το αίμα κάποιου.

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι μια θανατηφόρα ασθένεια. Προκαλείται από την τακτική κατανάλωση αλκοόλ και γίνεται γρήγορα χρόνιος με τη συνεχή κατανάλωση αλκοολούχων ποτών· στη διεθνή ταξινόμηση μεταξύ των ταξινομητών, έχει τον μικροβιακό κωδικό K74. Επί του παρόντος, τα αλκοολούχα ποτά συχνά δεν είναι κάτι το επιλήψιμο και εμφανίζονται σε κάθε αργία. Εν τω μεταξύ, όχι μόνο όσοι πίνουν συχνά και πολύ είναι επιρρεπείς στη νόσο. Αρκεί να πίνετε κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα, αν και όχι πολύ.

Η αλκοολική κίρρωση του ήπατος αναπτύσσεται λόγω κατάχρησης αλκοόλ

Τι είναι η κίρρωση;

Κάθε μεθυσμένο ποτό που περιέχει αιθανόλη οδηγεί πάντα σε δηλητηρίαση και επακόλουθη καταστροφή ορισμένου αριθμού ηπατικών κυττάρων. Τα κύτταρα του ήπατος που έχουν πεθάνει από το μεθύσι προκαλούν αλκοολική κίρρωση του ήπατος. Αυτή η ασθένεια δεν συνδέεται με το φύλο, την ηλικία ή την εθνικότητα· όποιος είναι εθισμένος στην αιθυλική αλκοόλη μπορεί να εμφανίσει κίρρωση.

Πόσο καθαρό αλκοόλ πρέπει να πίνετε; Η κίρρωση είναι μια εκτεταμένη ηπατική νόσος που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης τουλάχιστον 40 g καθαρού αλκοόλ από έναν άνδρα και άνω των 20 g από μια γυναίκα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρέπει να πίνετε αυτή την ποσότητα καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Ανεξάρτητα από το είδος του αλκοόλ που παίρνει ένα άτομο, η περιεκτικότητα σε καθαρό οινόπνευμα εξάγεται από οποιοδήποτε ποτό. Όταν οι άνθρωποι πίνουν, μέρος των ηπατικών κυττάρων πεθαίνει και μετά από λίγο προκαλούν τα πρώτα συμπτώματα αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος.

Παθογένεση

Η κίρρωση είναι το τελευταίο στάδιο της αλκοολικής ηπατικής νόσου και αναπτύσσεται σε περίπου 20% των ατόμων που λαμβάνουν τακτικά ισχυρά ποτά. Αυτή η παθολογία δίνει δυσμενή πρόγνωση εάν ένα άτομο δεν εγκαταλείψει εντελώς την επιθυμία να πιει και δεν ξεκινήσει θεραπεία αποκατάστασης και πρόσληψη βιταμινών. Εάν ο τρόπος ζωής δεν αλλάξει, ο ασθενής πίνει, όπως έπινε, τότε τα στάδια αναπτύσσονται μπροστά από το χρόνο και το άτομο πεθαίνει από κίρρωση μέσα σε 7-10 χρόνια.

Η συμπτωματική χρήση επανορθωτικών φαρμάκων σε συνδυασμό με την πλήρη απόρριψη του αλκοόλ μπορεί να παρατείνει την ύπαρξη του ασθενούς για αρκετά χρόνια, καθώς και να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Όταν ένα άτομο πίνει πολύ και συχνά, το συκώτι δεν έχει χρόνο να αντεπεξέλθει

Με την ανάπτυξη ηπατικής νόσου, η παθογένεια σχετίζεται στενά με τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Στην αρχή, το συκώτι καταφέρνει να επεξεργάζεται με επιτυχία κάθε νέα δόση αιθανόλης. Όταν όμως κάποιος πίνει πολύ και συχνά, το συκώτι δεν έχει χρόνο να τα βγάλει πέρα ​​και σταδιακά καλύπτεται με λιπώδη ιστό. Η ικανότητα επεξεργασίας υγρού γίνεται όλο και λιγότερο και τα τοιχώματα του οργάνου γίνονται όλο και πιο λεπτά. Τα κύτταρα πεθαίνουν και αντικαθίστανται όχι από παρόμοια, αλλά από συνδετικό ιστό. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται σκλήρυνση του ήπατος και είναι αρκετά επικίνδυνη.

Αυτό επηρεάζει περαιτέρω την απόδοση του ήπατος και την ικανότητά του να επεξεργάζεται το αλκοόλ. Μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, το σώμα δεν αντεπεξέρχεται στα καθήκοντα που του έχουν ανατεθεί, η αιθανόλη, μαζί με τα προϊόντα αποσύνθεσής της, δηλητηριάζει το σώμα, επηρεάζει όλα τα εσωτερικά όργανα και το κυκλοφορικό σύστημα. Τότε το ήπαρ αποτυγχάνει τελείως, το άτομο καθίσταται ανάπηρο και πεθαίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα της νόσου

Πώς να καταλάβετε ότι η αλκοολική κίρρωση του ήπατος έχει ξεκινήσει; Τα σημάδια της κίρρωσης του ήπατος στους αλκοολικούς ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο και μοιάζουν με εκείνα της ηπατίτιδας. Στα αρχικά στάδια, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα, εκτός από πιθανή διόγκωση του ήπατος σε όγκο. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι σχεδόν αδύνατο να παρατηρήσετε την εμφάνιση κίρρωσης μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ηπατικής ανεπάρκειας και αθηροσκλήρωσης.

Τα πρώτα σημάδια κίρρωσης του ήπατος εμφανίζονται συνήθως 5-7 χρόνια μετά την έναρξη της αντικατάστασης των ηπατικών κυττάρων με λιπώδη και συνδετικό ιστό.

Το στάδιο της υποαντιστάθμισης συνήθως χαρακτηρίζεται από προσπάθειες του οργανισμού να διατηρήσει τις λειτουργικές λειτουργίες και στη συνέχεια εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα κίρρωσης του ήπατος. Η όρεξη χειροτερεύει αισθητά, το βάρος μειώνεται, εμφανίζεται κόπωση.Με φόντο τη συχνή ή συνεχή αδυναμία, εμφανίζονται συμπτώματα αλκοολικής κίρρωσης, όπως ναυτία, έμετος και αύξηση του μεγέθους του οργάνου.

Στο επόμενο στάδιο, όλες οι λειτουργικές λειτουργίες του ήπατος σταδιακά εξαφανίζονται. Ένα ολόκληρο σύμπλεγμα ηπατικών συνδρόμων κίρρωσης αναπτύσσεται σε γυναίκες και άνδρες εξίσου σε διάφορους τομείς της ζωής. Το ασθενικό σύνδρομο εκδηλώνεται με γρήγορη κόπωση και αδιαφορία για το τι συμβαίνει, εμφάνιση καταθλιπτικών καταστάσεων και πλήρη απώλεια όρεξης. Αρκετά γρήγορα αναπτύσσεται πλήρης εξάντληση του σώματος, οι πρώτες εκδηλώσεις διαρκώς χαμηλής αρτηριακής πίεσης και ταχυκαρδίας. Τα μάγουλα, η μύτη, οι παλάμες και τα πόδια συχνά γίνονται κόκκινα με μωβ απόχρωση, οι βλεννογόνοι και το δέρμα γίνονται κίτρινα, εμφανίζονται συχνά μώλωπες.

Τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος στους άνδρες εκδηλώνονται σε περίσσεια γυναικείων ορμονών- Η παχυσαρκία εμφανίζεται ανάλογα με τον γυναικείο τύπο, ενώ τα χέρια και τα πόδια παραμένουν πολύ λεπτά. Οι ανδρικές γονάδες δεν λειτουργούν και αναπτύσσεται υπογονιμότητα. Το στήθος αυξάνεται, τα δάχτυλα παίρνουν τη χαρακτηριστική όψη των τυμπάνων με λευκές πινελιές-γρατσουνιές στις πλάκες των νυχιών. Σε αυτό το στάδιο, είναι κρίσιμο να ξεκινήσει η θεραπεία, διαφορετικά εμφανίζονται αλλαγές στο σώμα που δεν μπορούν πλέον να αναστραφούν. Οι κιρσοί εμφανίζονται στον οισοφάγο και το ορθό, γεγονός που οδηγεί όχι μόνο σε αλλαγές στις φλέβες, αλλά και σε συχνή αιμορραγία από αυτές. Τέτοια περιστατικά επιδεινώνουν δραματικά την κατάσταση του σώματος.

Στο επόμενο στάδιο, εμφανίζεται αυξημένη πίεση στον αυχένα, εντοπίζεται προεξοχή στην πολύ διευρυμένη κοιλιά - ασκίτης. Οι φλέβες είναι καθαρά ορατές και το σχήμα μιας μέδουσας στο στομάχι μπορεί να εντοπιστεί. Λόγω της έντονης αύξησης του μεγέθους του ήπατος, ο ασκίτης μπορεί να φλεγμονωθεί και να προκαλέσει περιτονίτιδα.

Στο τελευταίο στάδιο, η ηπατική εγκεφαλοπάθεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των τοξινών που κινούνται ελεύθερα στο αίμα. Προκαλούν εγκεφαλική βλάβη, διαταράσσουν τη συνείδηση ​​και προκαλούν αλλαγές στην προσωπικότητα. Επιπλέον, αυτό το στάδιο προκαλεί διαταραχή της καρδιάς, των πνευμόνων, του στομάχου, των νεφρών, των εντέρων και βλάβες στα νεύρα.

Τα στάδια της κίρρωσης διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητα της πορείας και τις συνέπειες

Οι λειτουργικές διαταραχές του οργάνου μπορούν να χωριστούν σε τρία διαδοχικά στάδια κίρρωσης, που διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητα και τις συνέπειες. Το πρώτο στάδιο είναι η εμφάνιση αντιρροπούμενης αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος, στην οποία δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια της νόσου. Σε αυτό το στάδιο, το ήπαρ είναι σε θέση να ανταπεξέλθει στα καθήκοντά του και η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με την εξέταση του ιστού του οργάνου με βιοψία.

Το δεύτερο στάδιο ονομάζεται υπο-αντιρροπούμενο και συνοδεύεται από τα πρώτα σοβαρά συμπτώματα και συνέπειες. Σε αυτό το στάδιο εμφανίζεται η πρώτη ηπατική ανεπάρκεια. Το τελευταίο στάδιο ονομάζεται μη αντιρροπούμενη κίρρωση και χαρακτηρίζεται από πλήρη ανεπάρκεια του οργάνου. Εκτός, με τον αλκοολισμό, εμφανίζεται δηλητηρίαση όλων των εσωτερικών οργάνων ενός ατόμου και η τοξική τους βλάβη.Σε αυτό το στάδιο, καμία συντηρητική θεραπεία δεν θα βοηθήσει, η μόνη διέξοδος είναι η μεταμόσχευση ήπατος από δότη.

Ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι πριν από τη μεταμόσχευση, οι ασθενείς που περιμένουν χειρουργική επέμβαση υποβάλλονται σε αυστηρή επιλογή - άτομα που δεν έχουν σταματήσει την κατάχρηση αλκοόλ δεν περιλαμβάνονται στη λίστα για μεταμόσχευση. Οι γιατροί της επιτροπής παρακολουθούν στενά την εκπλήρωση της προϋπόθεσης. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς που περιμένουν χειρουργική επέμβαση δεν ζουν για να το δουν, καθώς η ουρά είναι πολύ μεγαλύτερη από τον αριθμό των οργάνων δωρητών.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή είναι ο ασκίτης. Αυτός είναι ο σχηματισμός υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα που δεν βρίσκει έξοδο από το σώμα. Η συσσώρευση υγρού προκαλεί αύξηση του όγκου της κοιλιάς, στασιμότητα του αίματος στο σώμα και αύξηση της πίεσης. Αυτή η ασθένεια δεν είναι ανεξάρτητη, έρχεται μόνο με κίρρωση. Είναι ο ασκίτης που επιδεινώνει τις πιθανότητες πλήρους και ταχείας ανάρρωσης και επίσης επιδεινώνει την πορεία ολόκληρης της νόσου. Αυτή η επιπλοκή της κίρρωσης αυξάνει τη θνησιμότητα των ασθενών κατά 50% μέσα σε δύο χρόνια.

Ένας ασθενής με ασκίτη παραπονιέται για απότομη αύξηση του σωματικού βάρους, ανάπτυξη της κοιλιάς και έντονο πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα. Η ενόχληση συνοδεύεται από την εμφάνιση διεσταλμένων φλεβών και απώλεια όρεξης. Ένα άτομο είναι γρήγορα χορτασμένο και κουρασμένο, παραπονιέται για ναυτία και δυσκοιλιότητα.

Σοβαρές και συχνές επιπλοκές της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος είναι επίσης η περιτονίτιδα και η εμφάνιση μόλυνσης στον οργανισμό. Συχνά ο ασκίτης είναι η αιτία της περιτονίτιδας και της φλεγμονής στην κοιλιακή κοιλότητα. Τα συμπτώματα αυτών των επιπλοκών είναι:

• έντονος πόνος κοπής στην κοιλιακή κοιλότητα και ηπατική κολίτιδα.
• η εμφάνιση υψηλής θερμοκρασίας.
• δυσκοιλιότητα, κατακράτηση αερίων στο σώμα.
• κακό προαίσθημα.

Μέτρα θεραπείας και πρόληψης

Το πρώτο πράγμα που θα πρέπει να κάνει ένα άτομο που έχει αποφασίσει σταθερά να απαλλαγεί από την αλκοολική κίρρωση του ήπατος είναι να εγκαταλείψει το αλκοόλ για πάντα. Αυτός ο δρόμος είναι ο μόνος που οδηγεί στην ανάκαμψη. Είναι επίσης σημαντικό να κανονίσετε μια σωστή και ισορροπημένη διατροφή σε μικρές μερίδες. Η ακατάλληλη διατροφή οδηγεί επίσης στην ανάπτυξη κίρρωσης, εάν έχει ήδη σχηματιστεί. Μπορώ να πίνω αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας; Απολύτως όχι, αυτός είναι ο πρώτος κανόνας θεραπείας.

Το μεγαλύτερο μέρος της θεραπείας για την κίρρωση του ήπατος, ειδικά όχι στον πρώτο βαθμό, λαμβάνει χώρα σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Το κύριο καθήκον των ειδικών είναι να επαναφέρουν το ήπαρ στις λειτουργίες του.

Η διαταραχή της πρωτεϊνικής σύνθεσης είναι μια επικίνδυνη συνέπεια της ηπατικής δυσλειτουργίας. Η αποκατάσταση της απαιτούμενης ποσότητας λευκωματίνης στο αίμα πραγματοποιείται με σταγονόμετρο.

Με την αλκοολική κίρρωση του ήπατος στο μη αντιρροπούμενο στάδιο, μόνο μια μεταμόσχευση οργάνου μπορεί να σώσει ένα άτομο.

Εάν υπάρχει ασκίτης στο σώμα ή συνηθισμένο οίδημα στο σώμα, συνταγογραφούνται διουρητικά φάρμακα, τα οποία συνταγογραφούνται από τον γιατρό ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την ισορροπία νερού του ασθενούς. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από χολόσταση, συνήθως συνιστάται η αντιμετώπισή της με ουρσοδεοξυχολικό οξύ. Σε περίπτωση τέτοιας επιπλοκής, εμφανίζεται αφόρητος κνησμός στο δέρμα και αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης.

Σε κάθε περίπτωση, συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα βιταμινών, το οποίο βοηθά το ήπαρ να ανακάμψει από σοβαρές παραβιάσεις στη δουλειά του. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί η αλκοολική κίρρωση του ήπατος στο δεύτερο ή τρίτο στάδιο, ωστόσο, είναι δυνατό να διατηρηθεί η λειτουργία του οργάνου με τη βοήθεια ειδικών παρασκευασμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, η ζωή του θα διαρκέσει αρκετά χρόνια. Εάν διαπιστωθεί αλκοολική κίρρωση του ήπατος στο μη αντιρροπούμενο στάδιο, τότε μόνο μια μεταμόσχευση ήπατος δότη μπορεί να σώσει ένα άτομο. Και επίσης αυτός ο ασθενής θα πρέπει να παίρνει ορισμένα φάρμακα σε όλη του τη ζωή για να ζήσει περισσότερο από ένα χρόνο.

Για να διασφαλίσετε προληπτικά μέτρα για την καταπολέμηση της κίρρωσης του ήπατος αλκοολικής αιτιολογίας, πρέπει να λάβετε πολλές προφυλάξεις που όχι μόνο θα σας σώσουν από την εμφάνιση της νόσου, αλλά και θα προσθέσουν ποιότητα στη ζωή ενός ατόμου. Τέτοιες μέθοδοι περιλαμβάνουν:

Είναι αδύνατο να απαντηθεί επακριβώς το ερώτημα πόσο καιρό ζουν οι αλκοολικοί με ποικίλους βαθμούς κίρρωσης του ήπατος, ειδικά εάν δεν σταματήσουν να πίνουν. Οι άνθρωποι που έχουν κατά λάθος διαγνωστεί με αλκοολική κίρρωση του ήπατος στα αρχικά στάδια ζουν περισσότερο και καλύτερα με αυτήν. Η ζωή τους δεν συνοδεύεται από αιώνιο πόνο, διαφορετικά οι προβλέψεις είναι πολύ διαφορετικές. Όλα εξαρτώνται από το αν ο ασθενής αρνήθηκε να πιει ισχυρά ποτά, καθώς η συνέχιση ενός κανονικού τρόπου ζωής οδηγεί γρήγορα στην ανάπτυξη των τελευταίων σταδίων κίρρωσης. Δεδομένου ότι εάν πάρετε οποιαδήποτε θεραπεία ενδυνάμωσης και δεν σταματήσετε να πίνετε, τότε η κατάσταση θα επιδεινωθεί μόνο. Μην κερδίζετε κίρρωση, μην πίνετε κάθε μέρα ή υπερβολικά.

Περισσότερες πιθανότητες για μια υγιή ύπαρξη σε νέους που συμφωνούν να τηρούν μια δίαιτα πλούσια σε πρωτεΐνες και όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Σε περίπτωση παχυσαρκίας, η κατάσταση είναι κάπως χειρότερη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια επέμβαση συνταγογραφείται και εκτελείται με επιτυχία - πρέπει να αφαιρέσετε τη σπλήνα ή να ράψετε το ήπαρ. Σε όλες τις περιπτώσεις, χωρίς εξαίρεση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις των γιατρών, τότε το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται κατά τουλάχιστον 10 χρόνια.

βίντεο

Αναφορά

Το συκώτι είναι το μεγαλύτερο όργανο στο ανθρώπινο σώμα. Η μάζα του φτάνει τα 1500 g - περίπου το 1/50 της μάζας ολόκληρου του σώματος. Ανατομικά, το ήπαρ χωρίζεται σε δύο λοβούς - δεξιό και αριστερό. Ο δεξιός λοβός είναι σχεδόν 6 φορές μεγαλύτερος από τον αριστερό.

Το συκώτι λειτουργεί ως φίλτρο στο ανθρώπινο σώμα.

Η αποστροφή προς την εργασία ως σύμπτωμα ασθένειας

THE HERO OF Jerome K. Jerome Το βιβλίο του «Three Men in a Boat, Not Counting the Dog» πήγε κάποτε στη Δημόσια Βιβλιοθήκη του Λονδίνου, πήρε ένα ιατρικό εγχειρίδιο, το διάβασε, βρήκε κάθε είδους ασθένειες στον εαυτό του και βγήκε ένας βαθιά άρρωστος . Μεταξύ όλων των άλλων ασθενειών, εντόπισε την παρουσία προβλημάτων με το ήπαρ από το κύριο σύμπτωμα - "αποστροφή προς την εργασία". Από τη μια πλευρά, αυτό μπορεί να φαίνεται γελοίο, από την άλλη πλευρά, ο μεταγλωττιστής του βιβλίου αναφοράς, προφανώς, γνώριζε πολλά για τη διάγνωση, επειδή, παραδόξως, συχνά το μόνο παράπονο στις ηπατικές παθήσεις είναι το ασθενικό σύνδρομο, δηλαδή η μειωμένη απόδοση, αδυναμία, υπερβολική υπνηλία.

Η απροθυμία να κάνει κάτι μπορεί να είναι το μόνο, αλλά χαρακτηριστικό σημάδι. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι είναι μη ειδικό και εμφανίζεται σε μια σειρά από άλλες ασθένειες. Αν μιλάμε σοβαρά για τα συμπτώματα που δείχνουν σαφώς ηπατική νόσο, αυτά είναι ίκτερος, φαγούρα στο δέρμα, φαλάκρα, κοκκίνισμα των παλάμων, στις γυναίκες - διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. βαρύτητα στην κοιλιά, ναυτία, ρέψιμο, ασταθή κόπρανα.

Στα μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να υπάρξει αύξηση στην κοιλιά λόγω συσσώρευσης υγρού σε αυτήν (ασκίτης), σκουρόχρωμα ούρα (γίνεται το χρώμα της μπύρας), αποχρωματισμός των κοπράνων, υποδόρια αιμορραγία. Για να μην φέρετε σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να φροντίσετε τον εαυτό σας με τα πρώτα ανεπιθύμητα συμπτώματα. Υπό αυτή την έννοια, το συκώτι είναι ένα ευγνώμων όργανο - με την κατάλληλη φροντίδα, ανακάμπτει καλά και τα υγιή κύτταρα μπορούν να λειτουργήσουν για τον εαυτό τους και τους τραυματισμένους συντρόφους τους.

Τι συμβαίνει στην κίρρωση; Ένα υγιές ήπαρ αποτελείται από λοβούς ήπατος. Με την κίρρωση, εμφανίζεται μια αλλαγή στη δομή του ήπατος, το ήπαρ περιέχει μεγάλη ποσότητα συνδετικού ιστού και αντί για λοβούς, εμφανίζονται οζίδια διαφορετικών μεγεθών, ο κατάφυτος ουλώδης ιστός συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, ως αποτέλεσμα, η κυκλοφορία του αίματος είναι διαταραγμένος. Η απώλεια φυσιολογικών ηπατικών κυττάρων οδηγεί στο γεγονός ότι το ήπαρ δεν είναι σε θέση να συνθέσει πρωτεΐνες και άλλες ουσίες απαραίτητες για το σώμα, καθώς και να εξουδετερώσει τις τοξίνες, δηλαδή να εκτελέσει τις λειτουργίες του.

Τι θα βοηθήσει στη σωστή διάγνωση; Πρώτα απ 'όλα, μια επίσκεψη σε έναν γαστρεντερολόγο, ο οποίος, εκτός από μια οπτική εξέταση, μπορεί να χρησιμοποιήσει τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

• μια βιοχημική εξέταση αίματος που θα δείξει αύξηση των ηπατικών ενζύμων, αύξηση της ποσότητας χολερυθρίνης.
• Το υπερηχογράφημα του ήπατος και άλλων κοιλιακών οργάνων θα αποκαλύψει μια αλλαγή στο μέγεθος και τη δομή του ήπατος, την παρουσία υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Η γαστροσκόπηση είναι χρήσιμη για την αξιολόγηση της κατάστασης των φλεβών του οισοφάγου και τον προσδιορισμό του κινδύνου αιμορραγίας.
• εξέταση αίματος για δείκτες ιογενούς ηπατίτιδας.
• σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται βιοψία ήπατος (για αυτό, υπό τοπική αναισθησία, το δέρμα ακριβώς πάνω από το ήπαρ τρυπιέται με μια ειδική λεπτή βελόνα, λαμβάνεται ένα κομμάτι ιστού).
• Η μελέτη των ηπατικών αγγείων (αγγειογραφία, σπληνοπορτοκαβογραφία) με χρήση ειδικού σκιαγραφικού υπό έλεγχο ακτίνων Χ είναι απαραίτητη κατά τον προγραμματισμό της χειρουργικής θεραπείας.

Ποτέ δεν είναι αργά να σταματήσεις να πίνεις

Οι πιο συχνές αιτίες κίρρωσης του ήπατος είναι η κατάχρηση αλκοόλ και η ιογενής ηπατίτιδα (κυρίως ηπατίτιδα Β και C). Λιγότερο συχνά, γίνονται δηλητηριάσεις με τοξικές ουσίες (για παράδειγμα, το δηλητήριο του χλωμού φρύνου, ορισμένα φάρμακα), ασθένειες της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων αγωγών, που συνοδεύονται από παρατεταμένο ίκτερο.

Η αύξηση της περιβαλλοντικής ρύπανσης, η αύξηση της χρήσης διαφόρων συντηρητικών, αλκοόλ, η ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων αυξάνουν την επιβάρυνση του ήπατος.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, τα επόμενα 10 χρόνια θα χαρακτηριστούν από αύξηση της χρόνιας ηπατικής παθολογίας που σχετίζεται με τον ιό της ηπατίτιδας C.

Όσον αφορά την επίδραση του αλκοόλ στο συκώτι, όσον αφορά τους «κανονικούς» πότες και τα ποιοτικά αλκοολούχα ποτά, ο χρόνος που πρέπει να περάσει από την έναρξη της κατανάλωσης μέχρι την ανάπτυξη ηπατικής νόσου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Πρώτον, σχετικά με το πόσο πίνει ένα άτομο και, δεύτερον, ποιος πίνει - ένας άνδρας ή μια γυναίκα. Σε μια γυναίκα, ceteris paribus, η ασθένεια θα αναπτυχθεί ταχύτερα και σε χαμηλότερες δόσεις. Πιστεύεται ότι για τους άνδρες η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 60 g καθαρού αλκοόλ την ημέρα: πρόκειται για 3 μπουκάλια μπύρας ή 3 ποτήρια ξηρό κρασί ή 3 ποτήρια βότκα. Οτιδήποτε περισσότερο από αυτό, το συκώτι δεν μπορεί να επεξεργαστεί χωρίς να βλάψει τον εαυτό του. Στις γυναίκες, η ηπατική βλάβη μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και με σταθερή πρόσληψη 20 g αλκοόλ την ημέρα.

Κατά μέσο όρο, από την έναρξη της συστηματικής μέθης μέχρι την εμφάνιση της κλασικής αλκοολικής κίρρωσης, περνούν τουλάχιστον 8-10 χρόνια. Σε γυναίκες και εφήβους, αυτή η περίοδος μπορεί να είναι μικρότερη - περίπου 5 χρόνια. Η αλκοολική ηπατική βλάβη μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο πίνει και πίνει έως ότου το ήπαρ δεν είναι πλέον σε θέση να διώξει το αίμα μέσα του, εμφανίζεται στασιμότητα στο σύστημα της πυλαίας φλέβας, αυξημένη πίεση σε αυτό και ως αποτέλεσμα - ασκίτης - συσσώρευση υγρού στην κοιλιά. Συχνά, οι ασθενείς έρχονται στον γιατρό για πρώτη φορά μόνο σε αυτό το στάδιο - το στομάχι άρχισε να αυξάνεται λόγω του γεγονότος ότι εμφανίστηκε υγρό εκεί. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σύμπτωμα και ένα σοβαρό προγνωστικό σημάδι. Συχνά, εάν εμφανιστεί ασκίτης, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς υπολογίζεται σε αρκετά χρόνια. Εάν ένα άτομο δεν σταματήσει να πίνει ταυτόχρονα, αυτό το χάσμα θα μειωθεί γρήγορα. Ωστόσο, εάν ο ασθενής μπορεί να πειστεί να εγκαταλείψει το αλκοόλ, τότε παρά το γεγονός ότι ήρθε στους γιατρούς ήδη στο στάδιο του ασκίτη, μπορούν να τον παρατηρήσουν για 10 χρόνια ή περισσότερο χωρίς περαιτέρω επιδείνωση. Γιατί; Επειδή σταματά να πίνει, δεν υπάρχει πρόοδος της κιρρωτικής διαδικασίας και η αποκατάσταση των ηπατικών λειτουργιών υπό αυτές τις συνθήκες μπορεί κάλλιστα να συμβεί. Επομένως, ποτέ δεν είναι αργά να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ.

Πώς να προστατέψετε το συκώτι;

Υπάρχουν πολλά φάρμακα στην αγορά. Μερικά από αυτά διεγείρουν την παραγωγή βασικών φωσφολιπιδίων - ουσιών απαραίτητες για την αποκατάσταση της ακεραιότητας του ηπατικού ιστού. Άλλα περιέχουν ήδη απαραίτητα φωσφολιπίδια σε τελική μορφή, επιπλέον, φυσικής προέλευσης, που απορροφώνται εύκολα από τον οργανισμό.

Ακόμα κι αν η διαδικασία στο ήπαρ τελειώσει με ανάκαμψη, η βλάβη εξακολουθεί να μην περνά απαρατήρητη και μπορεί να γίνει αισθητή με κάποια λειτουργική κατωτερότητα, έναν ή τον άλλο βαθμό ηπατικής δυστροφίας. Για να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ηπατοπροστατευτικά - φάρμακα που βοηθούν το ήπαρ να αποκαταστήσει τη δομή του και να το προστατεύει από δυσμενείς επιδράσεις. Τώρα στη φαρμακευτική μας αγορά υπάρχουν περίπου 30 είδη ηπατοπροστατευτικών: φυτικά, ομοιοπαθητικά, συνθετικά. Κυρίως φυτικά σκευάσματα, συμπεριλαμβανομένων και των ομοιοπαθητικών. Οι γιατροί προτιμούν να τα συνταγογραφούν επειδή αυτά τα φάρμακα έχουν ευρύ φάσμα δράσης, ελάχιστο αριθμό παρενεργειών και αποδεκτή τιμή.

Όσον αφορά την κίρρωση του ήπατος, τα αποτελέσματα της αντιμετώπισής της είναι απογοητευτικά και ενθαρρυντικά. Η διαταραγμένη αρχιτεκτονική του ήπατος στην κίρρωση του ήπατος δεν αποκαθίσταται ποτέ, αλλά η ικανότητα αποκατάστασης ηπατικών κυττάρων είναι τόσο καλή που ακόμη και με κίρρωση, η ηπατική λειτουργία μπορεί να βελτιωθεί.

Φυσικά, η επιλογή του βέλτιστου θεραπευτικού σχήματος για έναν συγκεκριμένο ασθενή μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό, αλλά πολλά εξαρτώνται και από τον ίδιο τον ασθενή. Είναι σημαντικό πώς θα συμπεριφερθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αν θα μπορέσει να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις τόσο όσον αφορά τη φαρμακευτική θεραπεία όσο και τη διατροφή κ.λπ. Εάν έχετε διαγνωστεί με κίρρωση του ήπατος, ακολουθήστε προσεκτικά τις συμβουλές του γιατρού. Επιπλέον, φροντίστε τον εαυτό σας: ξεκουραστείτε μόλις νιώσετε κουρασμένοι. Μην σηκώνετε βάρη: μια απότομη αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερική αιμορραγία. Παρακολουθήστε τη συχνότητα των κοπράνων σας (η βέλτιστη συχνότητα κοπράνων είναι 2 φορές την ημέρα).

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί, γιατί οι επιπλοκές της κίρρωσης του ήπατος είναι πολύ σοβαρές. Ηπατική εγκεφαλοπάθεια - βλάβη στον εγκέφαλο από τοξικά προϊόντα που δεν εξουδετερώνονται από το ήπαρ ως αποτέλεσμα της βλάβης του. Μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορες διαταραχές συνείδησης, νόησης, συμπεριφοράς, νευρομυϊκές διαταραχές. Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι ο ασκίτης, η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Επιπλέον, οι ασθενείς με κίρρωση του ήπατος είναι πιο επιρρεπείς σε βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις από τους υγιείς ανθρώπους. Οι πιο συχνές λοιμώξεις σε αυτούς τους ασθενείς είναι αυτές του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος.

Τι μπορεί να παραπονεθεί ένας ασθενής με κίρρωση του ήπατος;

• Αυξημένη κόπωση.
• Απώλεια βάρους.
• Διάφορες διαταραχές συνείδησης και συμπεριφοράς (μειωμένη συγκέντρωση, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, διαταραγμένος νυχτερινός ύπνος κ.λπ.).
• Μειωμένη όρεξη και κοιλιακές ενοχλήσεις (φούσκωμα, αίσθημα κορεσμού γρήγορα όταν τρώτε).
• Ίκτερος (χρώση δέρματος, σκληρός χιτώνας σε κίτρινο χρώμα).
• Λάμψη ή αποχρωματισμός των κοπράνων, σκουρόχρωμα ούρα.
• Στομαχόπονος.
• Πρήξιμο των ποδιών και (ή) αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς λόγω ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης).
• Αιμορραγίες: ρινικές, γαστρεντερικές, από τα ούλα, αιμορροϊδικές και υποδόριες αιμορραγίες.
• Συχνές βακτηριακές λοιμώξεις (αναπνευστική οδός κ.λπ.).
• Μειωμένη σεξουαλική ορμή.
• Στους άνδρες - συχνά γυναικομαστία (μεγέθυνση των μαστικών αδένων).

(NAFLD). Επιπλέον, η κίρρωση προκαλείται από κληρονομικές ασθένειες: αιμοχρωμάτωση, νόσος Wilson-Konovalov, ανεπάρκεια άλφα-1 αντιθρυψίνης καικ.λπ., καθώς και αυτοάνοσες ηπατικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης και της τοξικής βλάβης στο ήπαρ από βιομηχανικά δηλητήρια και φάρμακα.

Διάγνωση κίρρωσης του ήπατος

1. Εκτίμηση της κατάστασης του ήπατος

Η διάγνωση στα πρώιμα στάδια της κίρρωσης του ήπατος είναι δύσκολο να καθοριστεί, καθώς συχνά δεν υπάρχουν έντονες αλλαγές στο ήπαρ. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται μια υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος (διαγνωστικά με υπερήχους), η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάχυτες αλλαγές στον ηπατικό ιστό, μια αύξηση στο μέγεθός του (αν και αυτό δεν συμβαίνει πάντα). Είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθεί Dopplerography των αγγείων της κοιλιακής κοιλότητας με τον προσδιορισμό του πλάτους του αυλού των αγγείων και της ταχύτητας ροής του αίματος. Αυτό σας επιτρέπει να διαπιστώσετε την παρουσία σημείων πυλαίας υπέρτασης.

Σημαντική για τον χαρακτηρισμό της δομικής και λειτουργικής κατάστασης των ηπατικών κυττάρων είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος ( ALT, AST, GGT, χολερυθρίνη, αλκαλική φωσφατάση, πρωτεϊνικά κλάσματα), καθώς και κλινική εξέταση αίματος και πήξη - πήξη αίματος.

Για την ακριβή διάγνωση του βαθμού της ίνωσης, χρησιμοποιούνται σύγχρονες μη επεμβατικές (αντικαταστατικές βιοψίες) μέθοδοι εξέτασης: ελαστομετρία (ελαστογραφία) του ήπατοςστη συσκευή Fibroscan, Fibrotes, FibroMax.Η ηπατική βλάβη χαρακτηρίζεται από βαθμούς από 0 έως 4. 0 - υγιές ήπαρ, 4 - κίρρωση.

2. Διαπίστωση της αιτίας της κίρρωσης του ήπατος

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να κάνετε εξετάσεις για ιούς ηπατίτιδας Β και C,δεδομένου ότι οι ιοί είναι η πιο κοινή αιτία κίρρωσης, ειδικά όταν συνδυάζονται με αλκοόλ. Εάν δεν εντοπιστούν ιοί, τότε η αναζήτηση της αιτίας συνίσταται στον αποκλεισμό κληρονομικές ηπατικές ασθένειες, αυτοάνοσα δείκτες, καθώς και αλκοολική ηπατική νόσο, NAFLD και τοξική ηπατική βλάβη.

Η σοβαρότητα της κίρρωσηςπροσδιορίζεται στην κλίμακα Child-Pugh, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των κλινικών και εργαστηριακών δεδομένων, τα κυριότερα από τα οποία είναι τα επίπεδα χολερυθρίνης, λευκωματίνης, προθρομβίνης στο αίμα, καθώς και η σοβαρότητα της εγκεφαλοπάθειας και του ασκίτη. Κατανομή ενεργού και ανενεργού κίρρωσης, αντιρροπούμενης και μη αντιρροπούμενης. Η μη αντιρροπούμενη κίρρωση χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη πυλαίας υπέρτασης, την εμφάνιση ασκίτη, την εμφάνιση γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Το κόστος της διάγνωσης της κίρρωσης του ήπατος

Το συνολικό κόστος της εξέτασης στο κέντρο μας είναι περίπου 30.000 ρούβλια. Ωστόσο, το κόστος της εξέτασης μπορεί να μειωθεί σημαντικά εάν ο ασθενής έχει τα αποτελέσματα των εξετάσεων και εξετάσεων που έχουν ήδη γίνει από άλλο εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα.

Θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος

Θεραπεία της κίρρωσης του ήπατοςπραγματοποιείται για να σταματήσει ή να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.

Το θεραπευτικό πρόγραμμα περιλαμβάνει: θεραπευτικό σχήμα και διατροφή, φαρμακευτική αγωγή, πρόληψη και θεραπεία επιπλοκών.

Τα αποτελέσματα της θεραπείας και η πρόγνωση εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Με αντιρροπούμενη κίρρωσηη λειτουργική κατάσταση των ηπατοκυττάρων διατηρείται, δεν υπάρχουν ενδείξεις πυλαίας υπέρτασης και παραβιάσεις της πρωτεϊνοσυνθετικής λειτουργίας του ήπατος. Η θεραπεία της κίρρωσης σε αυτό το στάδιο της νόσου καθορίζεται από την αιτία της νόσου, ανάλογα με τη συγκεκριμένη θεραπεία που συνταγογραφείται. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να περιοριστεί το ψυχικό και σωματικό στρες.

Εάν η αιτία της κίρρωσης είναι ιογενής ηπατίτιδα Β ή ηπατίτιδα C, τότε συνταγογραφείται αντιική θεραπεία, η οποία, όπως έχουν δείξει μελέτες των τελευταίων ετών, όχι μόνο καταστέλλει τη δραστηριότητα του ιού, αλλά έχει και αντιινωτικά και αντικιρρωτικά αποτελέσματα.

με αλκοολική κίρρωση ( αλκοολική ηπατική νόσο) συνταγογραφούνται ηπατοπροστατευτικά, τα οποία, με την επιφύλαξη της πλήρους απόρριψης του αλκοόλ, καθιστούν δυνατή όχι μόνο τη διακοπή της εξέλιξης της κίρρωσης, αλλά και τη μείωση του βαθμού της ίνωσης.