Ποιους κύριους σιελογόνους αδένες γνωρίζετε; Αγωγοί των σιελογόνων αδένων: ορισμός, δομή, τύποι, λειτουργίες, ανατομία, φυσιολογία, πιθανές ασθένειες και μέθοδοι θεραπείας. Πώς να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή του σιελογόνου αδένα

Οι αγωγοί τριών ζευγών αδένων ανοίγουν στη στοματική κοιλότητα, οι οποίοι παράγουν σάλιο ελαφρώς αλκαλικής αντίδρασης (pH 7,4 - 8,0), που περιέχει νερό, ανόργανες ουσίες (άλατα), βλεννίνη (βλεννοπολυσακχαρίτες), ένζυμα (πτιαλίνη, μαλτάση, λιπάση, πεπτιδάση, πρωτεϊνάση), λυσοζύμη (αντιβιοτική ουσία). Το σάλιο όχι μόνο ενυδατώνει τη βλεννογόνο μεμβράνη, αλλά εμποτίζει και τον βλωμό της τροφής, συμμετέχει στη διάσπαση των θρεπτικών συστατικών και δρα στους μικροοργανισμούς ως βακτηριοκτόνος παράγοντας.

Παρωτίδα
Ο παρωτιδικός σιελογόνος αδένας (γλ. parotis) είναι ένα ζευγάρι, ο μεγαλύτερος από όλους τους σιελογόνους αδένες, που παράγει σάλιο, το οποίο περιέχει πολλή πρωτεΐνη. Ο αδένας βρίσκεται στον οπισθογναθικό βόθρο, όπου κατά βάθος γειτνιάζει με τους πτερυγοειδείς μύες και τους μύες ξεκινώντας από τη στυλοειδή απόφυση (mm. stylohyoideus, stylopharyngeus και η οπίσθια κοιλιά του m. digastricus), στο πάνω μέρος εκτείνεται στο έξω ακουστικός πόρος και pars tympanica του κροταφικού οστού, στο κάτω μέρος βρίσκεται στην ισόπεδη γωνία της κάτω γνάθου (Εικ. 224). Το επιφανειακό τμήμα του αδένα βρίσκεται κάτω από το δέρμα, καλύπτοντας m. μασητήρας και ramus της κάτω γνάθου. Ο αδένας καλύπτεται με μια πυκνή κάψουλα συνδετικού ιστού, η οποία συνδέεται με το επιφανειακό στρώμα της περιτονίας του λαιμού. Το παρέγχυμά του αποτελείται από αδενικούς λοβούς με κυψελιδική δομή. Τα τοιχώματα των κυψελίδων σχηματίζονται από εκκριτικά κύτταρα. Οι απεκκριτικοί πόροι περνούν μεταξύ των λοβών σε στρώματα συνδετικού ιστού. Τα εκκριτικά κύτταρα έχουν έναν πόλο στραμμένο προς τους ενδιάμεσους πόρους και τον άλλο προς τη βασική μεμβράνη, όπου έρχονται σε επαφή με μυοεπιθηλιακά κύτταρα ικανά να συστέλλονται. Έτσι, το σάλιο ρέει έξω από τον αγωγό λόγω όχι μόνο της τελικής πίεσης έναντι του τέργκο, αλλά και της συστολής των μυοεπιθηλιακών κυττάρων στα τερματικά τμήματα του αδένα.

Αγωγοί αδένων. Οι ενδιάμεσοι πόροι βρίσκονται σε κυψελίδες που σχηματίζονται από εκκριτικά κύτταρα. Οι γραμμωτοί πόροι είναι μεγαλύτεροι, επενδεδυμένοι με μονόστρωτο κιονοειδές επιθήλιο και βρίσκονται επίσης μέσα στους λοβούς. Η ένωση πολλών γραμμωτών αγωγών σχηματίζει μεγαλύτερους μεσολόβιους πόρους επενδεδυμένους με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο.

Ο κοινός απεκκριτικός πόρος (ductus parotideus), μήκους 2-4 cm, ξεκινά με τη συγχώνευση όλων των μεσολοβιακών αγωγών, βρίσκεται 1-2 cm κάτω από το ζυγωματικό τόξο, στην επιφάνεια του μασητικού μυός. Στην πρόσθια άκρη του, τρυπάει το λιπώδες σώμα και τον παρειακό μυ και ανοίγει στον προθάλαμο του στόματος στο ύψος του δεύτερου (πρώτου) μεγάλου γομφίου της άνω γνάθου.

Η εξωτερική καρωτίδα, η επιφανειακή κροταφική, εγκάρσια, οπίσθια αυτική αρτηρία, το νεύρο του προσώπου και η οπισθογναθική φλέβα διέρχονται από την παρωτίδα.

224. Σιελογόνοι και βλεννογόνοι αδένες του προθαλάμου και της στοματικής κοιλότητας δεξιά. Η κάτω γνάθος αποκόπτεται.
1 - παρειές αδένων. 2 - κεφάλαιο. labiales? 3 - labium superius; 4 - lingua; 5 - γρ. lingualis anterior; 6 - labium inferius. 7 - caruncula sublingualis; 8 - υπογλώσσιο πόρο. 9 - κάτω γνάθος? 10 - μ. genioglossus; 11 - μ. digastricus; 12 - κεφάλαιο. sublingualis; 13 - μ. mylohyoideus; 14 - υπογνάθιου πόρου; 15 - κεφάλαιο υπογνάθιου; 16 - μ. stylohyoideus; 17 - μ. digastricus; 18 - μ. μασητήρας? 19 - κεφάλαιο. παρώτης 20 - στ. Masseterica et Fascia parotidea; 21 - ductus parotideus; 22 - κεφάλαιο. parotis accessoria.

Υπογνάθιος αδένας
Ο υπογνάθιος αδένας (gl. submandibularis) έχει λοβιακή δομή και παράγει έκκριση πρωτεΐνης-βλέννας. Ο αδένας εντοπίζεται κάτω από την άκρη της κάτω γνάθου στην περιοχή υπογνάθια, η οποία περιορίζεται πάνω κατά m. mylohyoideus, πίσω - η οπίσθια κοιλιά του διγαστρικού μυός, μπροστά - η πρόσθια κοιλιά του, έξω - πλάτυσμα. Ο αδένας καλύπτεται με μια κάψουλα συνδετικού ιστού, που αντιπροσωπεύει το τμήμα f. colli propria. Η γενική δομή του αδένα και των πόρων του είναι παρόμοια με την παρωτίδα. Ο κοινός πόρος του υπογνάθιου αδένα αναδύεται στην έσω επιφάνειά του και στη συνέχεια διεισδύει μεταξύ m. mylohyoideus και m. hyoglossus και φτάνει σε ανύψωση κάτω από τη γλώσσα - caruncula sublingualis.

Υπογλώσσιος αδένας
Ο υπογλώσσιος αδένας (gl. sublingualis) παράγει βλεννογόνο έκκριση (βλεννίνη). βρίσκεται κάτω από τη γλώσσα και το πλάγιο τμήμα της στο m. geniohyoideus. Έχει κυψελιδική δομή, που σχηματίζεται από λοβούς. Ο κοινός πόρος του αδένα και οι μικρότεροι πόροι ανοίγουν κάτω από τη γλώσσα στις πλευρές του frenulum sublingualis.

Ο κοινός πόρος συνδέεται με το τερματικό τμήμα του πόρου του υπογνάθιου αδένα.

Ακτινογραφίες των σιελογόνων αδένων
Μετά την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στον πόρο οποιουδήποτε σιελογόνων αδένων (σιαλογραφία), το περίγραμμα και η αρχιτεκτονική των αγωγών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κριθεί η κατάσταση του αδένα. Τα περιγράμματα του αγωγού είναι καθαρά, έχουν ομοιόμορφη διάμετρο, η αρχιτεκτονική των λοβιακών αγωγών είναι σωστή, δεν υπάρχουν κενά. κατά κανόνα γεμίζονται εύκολα οι αγωγοί 5ης, 4ης, 3ης, 2ης και 1ης τάξης, που έχουν σχήμα δέντρου (Εικ. 225). Όλοι οι αγωγοί καθαρίζονται από το σκιαγραφικό μέσα στην πρώτη ώρα μετά τη χορήγηση.

225. Πλευρικό σιαλόγραμμα αριστερής παρωτίδας σιελογόνων αδένων.
1 - αγωγός? 2 - ενδοαδενικοί σιελογόνοι πόροι. 3 - κάτω γνάθο. 4 - υοειδές οστό.

Εμβρυογένεση των σιελογόνων αδένων
Οι σιελογόνοι αδένες αναπτύσσονται από το επιθήλιο της στοματικής κοιλότητας και αναπτύσσονται στο περιβάλλον μεσεγχύμα. Οι παρωτίδες και οι υπογνάθιοι αδένες εμφανίζονται την 6η εβδομάδα της ενδομήτριας περιόδου και ο υπογλώσσιος αδένας - την 7η εβδομάδα. Οι τερματικές τομές των αδένων σχηματίζονται από το επιθήλιο και το στρώμα του συνδετικού ιστού, που διαιρεί το υπόστρωμα του αδένα σε λοβούς, είναι από μεσεγχύμα.

Φυλογένεση των σιελογόνων αδένων
Τα ψάρια και τα υδρόβια αμφίβια δεν έχουν σιελογόνους αδένες. Εμφανίζονται μόνο σε χερσαία ζώα. Τα αμφίβια της ξηράς αποκτούν εσωτερικούς και υπερώιους αδένες. Στα ερπετά εμφανίζονται επιπλέον υπογλώσσιοι, χειλικοί και οδοντικοί αδένες. Οι οδοντικοί αδένες στα φίδια μετατρέπονται σε σωληνοειδείς δηλητηριώδεις αδένες που βρίσκονται στο πάχος του μασητικού μυός και οι πόροι τους συνδέονται με το κανάλι ή την αυλάκωση των μπροστινών δοντιών. Όταν ο μασητικός μυς συστέλλεται, το δηλητήριο του αδένα συμπιέζεται στον πόρο. Τα πουλιά έχουν υπογλώσσιους αδένες και αρκετούς μικρούς παλατινοειδείς αδένες που παράγουν βλεννογόνο σάλιο. Τα θηλαστικά έχουν όλους τους σιελογόνους αδένες, όπως και οι άνθρωποι.

Το ανθρώπινο σώμα είναι μια «συσκευή πολλαπλών συστατικών», η οποία συναρμολογείται από διασυνδεδεμένα «εξαρτήματα». Οι σιελογόνοι αδένες είναι ένα από τα πιο σημαντικά μέρη στην πεπτική λειτουργία. Αλλά πολλοί δεν συνειδητοποιούν τη σημασία αυτού του συστατικού στο σώμα.

Ο σιελογόνος αδένας (glandulae saliariae) είναι ένας εξωκρινής αδένας που παράγει μια υγρή ουσία και αυτή η ουσία ονομάζεται σάλιο. Και μπορούμε επίσης να πούμε ότι αυτοί οι αδένες είναι ένα όργανο.

Ταξινόμηση σιελογόνων αδένων

ΠΡΟΣ ΤΗΝ ταξινομούνταιστους παρακάτω τομείς:

• Ανά μέγεθος: μεγάλο και μικρό
• Ανάλογα με τον τύπο του σάλιου που εκκρίνεται: ορώδης (πρωτεΐνη), βλεννώδης και μικτό.

Υδαρής(πρωτεΐνη) περιέχει μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, ο βλεννογόνος περιέχει την κύρια ποσότητα παχύρρευστης βλέννας και μετάλλων και το μικτό περιέχει τόσο πρωτεΐνες όσο και μέταλλα σε ίσες αναλογίες.

Οι δευτερεύοντες σιελογόνοι αδένες βρίσκονται σε όλη τη στοματική κοιλότητα. Αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος του συνολικού αριθμού των αδένων. Π διαιρούνταιστο:

Η λειτουργία τους είναι να εμποδίζουν το στόμα σας να στεγνώσει μεταξύ των γευμάτων. Οι δευτερεύοντες γλωσσικοί αδένες χωρίζονται με τη σειρά τους σε αδένες στη ρίζα της γλώσσας και αδένες στην άκρη της γλώσσας. Σύμφωνα με τη δομή τους ανήκουν στους σωληνοειδείς κυψελιδικούς αδένες. Οι αδένες της άκρης της γλώσσας εκκρίνουν μια έκκριση μικτής πρωτεΐνης και μια ομάδα άλλων, συμπεριλαμβανομένων των αδένων της ρίζας της γλώσσας, εκκρίνουν σάλιο βλεννογόνου-πρωτεΐνης.

Κύριοι σιελογόνοι αδένες

ΠοσότηταΥπάρχουν 3 ζεύγη μεγάλων αδένων που παράγουν σάλιο:

• Παρωτίς
• Υπογνάθιου
• Υπογλώσσιο

Μέσα σε 24 ώρες, αυτοί οι αδένες εκκρίνουν μια μικρή ποσότητα σάλιου, αλλά όταν η τροφή εισέρχεται στο στόμα, η ποσότητα αυξάνεται πολύ

Παρωτιδικοί αδένες

Οι παρωτιδικοί αδένες εκκρίνουν πρωτεϊνικό σάλιο. Αυτοί οι αδένες αποτελούνται από μεγάλο αριθμό λοβών. Στους λοβούς που συνθέτουν υπάρχει ένας αριθμός από τμήματα:

• Εκκριτικό (αλβιόλες, ακίνοι).
• Εκθεσιακοί αγωγοί.
• Σιελογόνοι γραμμωτοί σωλήνες.

Το επιθήλιο του εκκριτικού τμήματος αποτελείται από 2 διαφορετικούς τύπους κυττάρων, τα οροκύτταρα και τα μυοεπιθελοκύτταρα. Το σχήμα των οροκυττάρων είναι κώνος. Τα μυοεπιθηλιοκύτταρα χρησιμεύουν ως καλάθια για τα ακίνια. Υπάρχουν νημάτια στο κυτταρόπλασμά τους, τα οποία προάγουν τη συστολή και τη σιελόρροια.

Υπογνάθιοι αδένες σύνθεσητο σάλιο ταξινομείται ως μικτό. Τα εκκρινοπαραγωγικά τους τμήματα είναι δύο τύπων: πρωτεϊνοβλεννογονική και πρωτεϊνική. Τα πρωτεϊνικά ακίνια συντίθενται με τον ίδιο τρόπο όπως και στους παρωτιδικούς αδένες. Τα τμήματα του ενθέτου είναι μικρά σε μήκος. Τα κύτταρα των γραμμωτών αγωγών επιτελούν μια λειτουργία παρόμοια με την ινσουλίνη.

Υπογλώσσιοι αδένες

Οι υπογλώσσιοι αδένες παράγουν μια βλεννογόνο-πρωτεϊνική έκκριση, στην οποία κυριαρχούν τα βλεννοειδή. Οι εκθεσιακοί και γραμμωτοί πόροι σε αυτούς τους αδένες είναι ελάχιστα αναπτυγμένοι. Στους υπογλώσσιους αδένες υπάρχουν τρεις τύποι σιελογόνων τμημάτων: πρωτεϊνικοί, βλεννώδεις και μικτές. Το κύριο μέρος αποτελείται από μικτά ακραία τμήματα.

Πού βρίσκονται οι σιελογόνοι αδένες;

Όλοι αυτοί οι αδένες βρίσκονται στη στοματική κοιλότητα. Μικροί αδένες βρίσκονται κοντά στη βλεννογόνο μεμβράνη της γλώσσας, του ουρανίσκου, των χειλιών και των μάγουλων. Μεγάλοι αδένες βρίσκονται στα στρώματα του δαπέδου της γλώσσας, κάτω από τη γνάθο και στην παρωτίδα. Η παρωτίδα βρίσκεται πίσω από το βόθρο της γνάθου, ο υπογνάθιος αδένας βρίσκεται στο υπογνάθιο τρίγωνο και ο υπογνάθιος σιελογόνος αδένας βρίσκεται στον μυλουοειδή μυ.

Λειτουργίες των σιελογόνων αδένων

Δράσηαυτοί οι αδένες είναι πολύ σημαντικοί:

• Διαβροχή και υγροποίηση των τροφίμων.
• Ενισχυμένη γεύση.
• Μάσημα τροφής.
• Προστασία των δοντιών.
• Καθαρισμός της στοματικής κοιλότητας.

Όλα αυτά πραγματοποιούνται από τους σιελογόνους αδένες.

Πολυάριθμες ουσίες που αποτελούν τους αδένες έχουν ευεργετική επίδραση στην πέψη. Τα ένζυμα δρουν μέσα σε 30 λεπτά μετά την είσοδο της τροφής στο στόμα. Αν και η τροφή βρίσκεται στο στόμα για ένα κλάσμα του λεπτού, εδώ ξεκινά η διαδικασία της πέψης. Πλήρης διάσπαση συμβαίνει στο στομάχι λόγω της παραγωγής γαστρικού υγρού.

Η κύρια δουλειά των σιελογόνων αδένων είναι να παράγουν σάλιο.

Πρόκειται για μια διαφανή, ελαφρώς παχύρρευστη ουσία που αποτελείται από 99,5% νερό, ενώ το υπόλοιπο 0,5% είναι:

Το σάλιο περιέχει έναν τεράστιο αριθμό διαφορετικών μικρόβια, αλλά με την πάροδο του χρόνου οι άνθρωποι έχουν γίνει επιρρεπείς σε πολλά από αυτά. Και πολλά βακτήρια δεν είναι ακόμα προσαρμοσμένα στο σώμα· το σάλιο βοηθά στην εξουδετέρωση τους. Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική η τήρηση της υγιεινής, καθώς πολλά μικρόβια μεταλλάσσονται και σχηματίζουν σοβαρές λοιμώξεις.

Λειτουργίες του σάλιου

Οι λειτουργίες του σάλιου χωρίζονται σε 2 τύπους:

• Χωνευτικός.
• Όχι χωνευτικό.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ χωνευτικόςοι λειτουργίες περιλαμβάνουν:

• Ενζυματική.
• Σχηματισμός βλωμού τροφής.
• Ρύθμιση θερμοκρασίας.

Το Enzymatic διασπά ορισμένες ουσίες όπως οι σύνθετοι υδατάνθρακες. Βοηθούν το στομάχι να αφομοιώσει την τροφή. Ο σχηματισμός ενός βλωμού τροφής επιτρέπει μια πιο ομαλή κατάποση χωρίς να βλάπτει τον ιστό του φάρυγγα. Η λειτουργία του θερμοστάτη ψύχει ή θερμαίνει τα τρόφιμα έως και 36°.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ όχι χωνευτικόοι λειτουργίες περιλαμβάνουν:

• Ενυδατική, η οποία αποτρέπει την επικράτηση της ξηροστομίας.
• Το βακτηριοκτόνο βοηθά τον οργανισμό στην απολύμανση.
• Η συμμετοχή στον εμπλουτισμό των δοντιών με μέταλλα προστατεύει επίσης το σμάλτο των δοντιών από τη φθορά.

Η μελέτη αυτών των αδένων πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά από τον ακαδημαϊκό Pavlov. Στα τέλη του 19ου αιώνα, έκανε ένα πείραμα σε έναν σκύλο. Έχοντας κόψει τα σημεία που βρίσκονταν οι αδένες, τους έβγαλε. Το καθαρό σάλιο συλλέχθηκε σε δοχείο για 24 ώρες. Αυτό βοήθησε στην απόκτηση της πλήρους χημικής σύνθεσης, καθώς και στην αναγνώριση όλων των λειτουργιών και ιδιότητεςσιελογόνων αδένων.

Παθήσεις των σιελογόνων αδένων

Οι ασθένειες των σιελογόνων αδένων αναπτύσσονται πολύ σπάνια. Αυτό μπορεί να συμβεί από χτυπήματα στο πρόσωπο, από έντονους μώλωπες στα αυτιά και στο λαιμό. Μπορεί επίσης να υπάρχει ένα ελάττωμα σε αυτά τα ζελέ - αυτή είναι η απουσία τους στη στοματική κοιλότητα.

Σιαλαδενίτιδα

Σιαλαδενίτιδα μπορεί να εμφανιστεί στις πιο συχνές περιπτώσεις. Η σιαλαδενίτιδα μπορεί να είναι:

• ιογενής (δημοφιλή παρωτίτιδα) - προκύπτει από επιδημίεςιογενής παρωτίτιδα.
• βακτηριακό - επηρεάζει τους αδένες μέσω μόλυνσης μέσω της λέμφου και του αίματος. Εμφανίζεται λόγω κακής υγιεινής, επιπλοκών μετά από επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα, λιθοπάθειας, εάν έχει φράξει το κανάλι.
• ορώδης σιαλαδενίτιδα, χαρακτηρίζεται από ξηρότητα στη στοματική κοιλότητα, ο λοβός του αυτιού είναι ανυψωμένος και ο πόνος εντείνεται κατά τη μάσηση.
• πυώδης σιαλαδενίτιδα - μπορεί να εκκρίνεται αντί για σάλιο πύο, το πρήξιμο εξαπλώνεται στα πλάγια, τα μάγουλα, το σαγόνι. Κατά την ψηλάφηση ο αδένας είναι επώδυνος και πυκνός.
• γαγγραινώδης σιαλαδενίτιδα - προχωρά βίαια, εμφανίζεται νέκρωση των ιστών της στοματικής κοιλότητας και εμφανίζεται η απελευθέρωση νεκρών τμημάτων του αδένα. Η ασθένεια είναι θανατηφόρα χωρίς την κατάλληλη θεραπεία.
• χρόνιοςΗ σιαλαδενίτιδα χωρίζεται σε 3 τύπους:

1. Το διάμεσο εμπλέκεται στο 85% των παρωτιδικών νοσημάτων.
2. παρεγχυματικά στο 99% οι γυναίκες επηρεάζονται, επηρεάζονται και οι παρωτιδικοί αδένες.
3. Η σιαλοδοχίτιδα προσβάλλει μόνο τους πόρους και εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Μια έξαρση μπορεί να ξεκινήσει απότομα. Κατά κανόνα, αυτή είναι η αρχή του φθινοπώρου και η αρχή της άνοιξης. Μια έξαρση ξεκινά με ξηροστομία, ο αδένας αυξάνεται σε μέγεθος.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι κάθε τύπος σιαλαδενίτιδας αντιμετωπίζεται με διαφορετικούς τρόπους, επομένως, εάν εμφανιστούν σημάδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας και να μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Διάγνωση και πρόληψη

Συνήθως, η θεραπεία περιλαμβάνει τροφή που αυξάνει τη σιελόρροια· συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, έκπλυση και μασάζ των αδένων. Για την πρόληψη, πρέπει να τηρείτε την υγιεινή. Αντιμετωπίστε τα δόντια σας έγκαιρα· σε περίπτωση μόλυνσης, πρέπει να ξεπλύνετε το λαιμό, τα δόντια και το στόμα σας.

Η φλεγμονή του σιελογογόνου αδένα στην ιατρική ονομάζεται σιαλαδενίτιδα και είναι μια ασθένεια των σιελογόνων αδένων φλεγμονώδους φύσης με οξεία ή χρόνια πορεία. Οι παρωτιδικοί σιελογόνοι αδένες προσβάλλονται συχνότερα από φλεγμονή.

Η σιαλαδενίτιδα εμφανίζεται εξίσου συχνά τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Επίσης, η συχνότητα της νόσου αυτής είναι στα ίδια επίπεδα σε άνδρες και γυναίκες.

Στην οξεία φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, η αιτία είναι σχεδόν πάντα η διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στον αδένα. Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές οξείας σιαλαδενίτιδας:

• ιογενούς αιτιολογίας, η οποία προκαλείται συχνότερα από τον ιό της παρωτίτιδας, καθώς αυτός ο ιός είναι τροπικός στο αδενικό επιθήλιο. Η κύρια οδός μετάδοσης της νόσου είναι τα αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Οι πύλες εισόδου σε αυτή την περίπτωση είναι οι βλεννογόνοι του στόματος και του λαιμού. Η αναπαραγωγή του ιού συμβαίνει στο αδενικό επιθήλιο του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα. Στα αγόρια, υπάρχει επίσης αδενικός ιστός στους όρχεις, στους οποίους ο ιός της παρωτίτιδας είναι τροπικός, επομένως μπορούν επίσης να προσβληθούν, γεγονός που σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε στειρότητα.
• βακτηριακή αιτιολογία. Αυτή η μορφή σιαλαδενίτιδας αναπτύσσεται τόσο με εξωγενή όσο και με ενδογενή διείσδυση βακτηρίων στους σιελογόνους αδένες.

Βασικά, οι αιτιολογικοί παράγοντες της οξείας σιαλαδενίτιδας είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας της στοματικής κοιλότητας. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας:

• κακή στοματική υγιεινή?
• αντιδραστική στένωση των πόρων των σιελογόνων αδένων. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται στο πλαίσιο της γενικής εξάντλησης του σώματος λόγω εκτεταμένων χειρουργικών επεμβάσεων στα κοιλιακά όργανα, δηλητηρίασης από καρκίνο, χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος, στρες, λαθών στη διατροφή ή διαβήτη. Η στένωση των αγωγών του σιελογόνου αδένα οδηγεί σε στασιμότητα του σάλιου, η οποία δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τη ζωή και την αναπαραγωγή παθογόνων μικροβίων.
• απόφραξη του αγωγού των σιελογόνων αδένων. Η απόφραξη του πόρου προκαλείται συχνότερα από πέτρα ή ξένο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, διαταράσσεται επίσης η εκροή σάλιου από τον αδένα και δημιουργούνται οι βέλτιστες συνθήκες για τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων βακτηρίων.

Επιπλέον, η οξεία σιαλαδενίτιδα μπορεί να προκληθεί από τη διείσδυση της λοίμωξης στον σιελογόνο αδένα μέσω της αιματογενούς οδού σε σοβαρές λοιμώδεις νόσους (τύφος, οστρακιά). Επίσης, σε ορισμένους ασθενείς διαγνώστηκε λεμφογενής εξάπλωση μόλυνσης από πυώδεις εστίες που εντοπίστηκαν στο πρόσωπο ή τον λαιμό (βράσεις, πυώδεις πληγές, χρόνια αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή των ούλων και άλλα).

Η χρόνια φλεγμονή των σιελογόνων αδένων είναι σχεδόν πάντα μια πρωτογενής διαδικασία, δηλαδή, δεν εμφανίζεται στο πλαίσιο της οξείας σιαλαδενίτιδας. Αυτό το χαρακτηριστικό εξηγείται από το γεγονός ότι οι σιελογόνοι αδένες σε έναν ασθενή με χρόνια σιαλαδενίτιδα έχουν αρχικά προδιάθεση για αυτή τη νόσο.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής των σιελογόνων αδένων περιλαμβάνουν:

• κληρονομική τάση?
• αυτοάνοσο νόσημα;
• ασθένειες των εσωτερικών οργάνων?
• ψυχο-συναισθηματικό σοκ?
• τοπική ή γενική υποθερμία.
• τραυματισμοί;
• εξάντληση του σώματος?
• ηλικιωμένη ηλικία?
• αγγειακή αθηροσκλήρωση.

Φλεγμονή των σιελογόνων αδένων: φωτογραφίες και συμπτώματα

Με τη φλεγμονή του σιελογόνου αδένα, τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από το ποιος αδένας έχει φλεγμονή. Ως εκ τούτου, προτείνουμε να εξετάσουμε τα σημάδια φλεγμονής των σιελογόνων αδένων διαφορετικών τοποθεσιών.

Φλεγμονή της παρωτίδας σιελογόνων αδένων

Δημοφιλώς, η φλεγμονή των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων που προκαλείται από τον ιό της παρωτίτιδας ονομάζεται παρωτίτιδα, καθώς οι ιστοί της παρωτίδας στην πληγείσα πλευρά διογκώνονται, μοιάζοντας με το λαιμό και τις δεξαμενές ενός χοίρου. Κυρίως η παρωτίτιδα εμφανίζεται στα παιδιά.

Δεδομένου ότι η παρωτίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια, μετά τη μόλυνση με τον ιό ακολουθεί μια περίοδος επώασης που διαρκεί από 11 έως 23 ημέρες. Οι ασθενείς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν έχουν σημάδια της νόσου, αλλά, ωστόσο, μπορούν ήδη να μολύνουν άλλους.

Στο τέλος της περιόδου επώασης, οι ασθενείς με παρωτίτιδα εμφανίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• πονούν οι αρθρώσεις?
• μυϊκός πόνος;
• πονοκέφαλο;
• γενική αδυναμία?
• μειωμένη όρεξη?
• πόνος στην παρωτίδα και στο αυτί.
• ξερό στόμα;
• πρήξιμο των ιστών στην περιοχή της παρωτίδας.

Ο ιός της παρωτίτιδας μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή των σιελογόνων αδένων κάτω από τη γλώσσα και κάτω από τη γνάθο.

Στους ενήλικες, τα φλεγμονώδη φαινόμενα που σχετίζονται με την παρωτίτιδα είναι τοπικού χαρακτήρα. Εκτός από την παρωτίδα, το παιδί έχει επίσης φλεγμονώδεις μαλακούς ιστούς κάτω από το πηγούνι, γεγονός που κάνει την κατάποση και τη μάσηση επώδυνη.

Εάν ένα παιδί έχει επώδυνο πρήξιμο στην περιοχή του αυτιού, το οποίο συνοδεύεται από συμπτώματα μέθης, τότε σε καμία περίπτωση μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά συμβουλευτείτε αμέσως έναν παιδίατρο. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική, και το πιο σημαντικό, ασφαλή θεραπεία για το σώμα του παιδιού.

Κατά την ψηλάφηση, το πρήξιμο του αδένα είναι απαλό και δεν έχει σαφή όρια.

Σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζεται μη επιδημική παρωτίτιδα, η οποία οφείλεται σε απόφραξη του πόρου του σιελογογόνου αδένα από πέτρα, ξένο σώμα ή ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι κυρίως παθογόνα βακτήρια που προκαλούν πυώδη φλεγμονή.

Τα συμπτώματα της μη επιδημικής παρωτίτιδας είναι τα ίδια όπως και με μια ιογενή λοίμωξη του σιελογόνου αδένα. Η διαφορά είναι ότι σχηματίζεται πύον μέσα στον αδένα, το οποίο απελευθερώνεται από τον πόρο στη στοματική κοιλότητα.

Φλεγμονή του υπογλώσσιου σιελογόνου αδένα

Ο υπογλώσσιος σιελογόνος αδένας βρίσκεται κάτω από τη γλώσσα και έχει δύο αγωγούς που ανοίγουν κοντά στη ρίζα στην υπογλώσσια περιοχή.

Τις περισσότερες φορές, ο υπογλώσσιος σιελογόνος αδένας γίνεται φλεγμονή σε ασθενείς με αμυγδαλίτιδα, πονόλαιμο, οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού, τερηδόνα ή ιγμορίτιδα.

Όταν ο σιελογόνος αδένας κάτω από τη γλώσσα γίνεται φλεγμονή, οι ασθενείς παραπονιούνται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ξηροστομία ή υπερσιελόρροια (υπερβολική σιελόρροια).
• πόνος κατά το μάσημα?
• πόνος κατά το άνοιγμα του στόματος.
• δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
• αλλαγή στη γεύση?
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Ο υπογλώσσιος σιελογόνος αδένας παράγει σάλιο με υψηλή περιεκτικότητα σε λυσοζύμη, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι να εξουδετερώνει παθογόνους μικροοργανισμούς. Ως εκ τούτου, όταν αυτός ο αδένας φλεγμονή, διαταράσσονται οι βακτηριοκτόνες ιδιότητες του σάλιου, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να αναπτύσσουν συχνά στοματίτιδα.

Φλεγμονή του υπογνάθιου σιελογόνου αδένα

Ο υπογνάθιος αδένας έχει στρογγυλό σχήμα και βρίσκεται στο υπογνάθιο τρίγωνο.

Οι ασθενείς με φλεγμονή του υπογνάθιου σιελογόνου αδένα παρουσιάζουν συχνότερα τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ξηροστομία λόγω μειωμένης παραγωγής σάλιου.
• δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
• αλλαγή στη γεύση?
• κακή αναπνοή;
• πόνος κάτω από τη γνάθο, ο οποίος αυξάνεται κατά τη μάσηση της τροφής ή κατά το άνοιγμα του στόματος.
• ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης κάτω από τη γλώσσα.
• στοματίτις;
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• γενική αδυναμία?
• μειωμένη απόδοση?
• απώλεια της όρεξης.

Διάγνωση σιαλαδενίτιδας

Αν μιλάμε για ποιες διαγνωστικές μεθόδους χρησιμοποιούνται για τη φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, οι πιο συνηθισμένες και ενημερωτικές είναι η σιαλογραφία και ο υπέρηχος.

Στην οξεία πορεία της νόσου, ένας έμπειρος ειδικός θα χρειαστεί μόνο τα παράπονα του ασθενούς και τα αντικειμενικά δεδομένα που μπορούν να ληφθούν με την εξέταση και την ψηλάφηση του αδένα. Για να διευκρινιστεί η έκταση της διαδικασίας ή η διαφορική διάγνωση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Για τη χρόνια σιαλαδενίτιδα, πραγματοποιείται σιαλογραφία, η ουσία της οποίας είναι η εισαγωγή αντίθεσης στον πόρο του αδένα και η λήψη ακτινογραφίας. Σε αυτή τη μελέτη, σημάδια φλεγμονής του σιελογογόνου αδένα μπορεί να είναι η στένωση των πόρων, η παρουσία λίθων ή κύστεων.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή του σιελογόνου αδένα;

Για τη φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από την πορεία, την αιτία της νόσου και την παρουσία επιπλοκών.

Στην οξεία πορεία της σιαλαδενίτιδας, οι ασθενείς στέλνονται συχνότερα για νοσηλεία σε νοσοκομείο. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η μη επιπλεγμένη φλεγμονή των σιελογόνων αδένων αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους, αλλά εάν αναπτυχθούν πυώδεις επιπλοκές θα απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Στη θεραπεία της οξείας μη ειδικής σιαλαδενίτιδας, οι ειδικοί καθοδηγούνται από τις ακόλουθες αρχές:

• διατροφή. Η θεραπευτική διατροφή συνίσταται στη σύσταση στους ασθενείς να τρώνε τροφές που αυξάνουν τη σιελόρροια. Τέτοια προϊόντα περιλαμβάνουν ξινολάχανο, κράκερ, κράνμπερι, λεμόνι.
• συνταγογραφώντας ένα διάλυμα 1% υδροχλωρικής πιλοκαρπίνης, το οποίο λαμβάνεται από το στόμα σε 4-5 σταγόνες. Αυτό το φάρμακο προάγει τη συστολή των λείων μυών του αγωγού του σιελογογόνου αδένα, γεγονός που αυξάνει επίσης τη σιελόρροια.
• αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Η χρήση αντιβιοτικών για φλεγμονή των σιελογόνων αδένων ενδείκνυται εάν η ασθένεια είναι βακτηριακής φύσης. Το φάρμακο εκλογής σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι η πενικιλλίνη ή η γενταμυκίνη, η οποία εγχέεται απευθείας στον αγωγό του σιελογόνων αδένων και σε σοβαρές περιπτώσεις λαμβάνεται από το στόμα ή χορηγείται παρεντερικά. Χρησιμοποιούνται επίσης αντισηπτικά, όπως η διοξειδίνη και το φουραγινικό κάλιο, τα οποία χρησιμοποιούνται για το πλύσιμο των αδένων αγωγών.
• φυσιοθεραπεία. Το UHF και η ηλεκτροφόρηση μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της σιαλαδενίτιδας.
• αποκλεισμοί νοβοκαΐνης-πενικιλίνης. Αυτή η διαδικασία εξαλείφει αποτελεσματικά το πρήξιμο και τη φλεγμονή στην περιοχή του αδένα και στους περιβάλλοντες ιστούς.
• τοπική θεραπεία. Τοπικά χρησιμοποιούνται κομπρέσες με διάλυμα διμεξειδίου 30%, οι οποίες εφαρμόζονται στην περιοχή της παρωτίδας μία φορά την ημέρα για 20-30 λεπτά. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται μόνο όταν η παρωτίδα έχει φλεγμονή.

Όταν ο σιελογόνος αδένας διογκώνεται, το απόστημα ανοίγεται και παροχετεύεται. Συνιστάται στους ασθενείς με γαγγραινώδη μορφή σιαλαδενίτιδας να αφαιρούν πλήρως τον αδένα.

Σε περίπτωση οξείας παρωτίτιδας, σε όλους τους ασθενείς συνταγογραφείται απαραιτήτως η ετιοτροπική θεραπεία με τη χρήση αντιιικών φαρμάκων (Viferon, Laferon, Interferon και άλλα). Ως συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά, αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη, νιμεσουλίδη και άλλα).

Η έξαρση της χρόνιας φλεγμονής των σιελογόνων αδένων αντιμετωπίζεται επίσης σύμφωνα με τις αρχές που περιγράφονται παραπάνω.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, σε ασθενείς με χρόνια σιαλαδενίτιδα μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες διαδικασίες:

• μασάζ των αγωγών σιελογόνων αδένων.
• εισαγωγή αντιβιοτικών στον πόρο του αδένα.
• αποκλεισμοί της νοβοκαΐνης στην περιοχή του αδένα.
• ηλεκτροφόρηση με γκαλανταμίνη.
• γαλβανισμός?
• ενέσεις στην περιοχή του αδένα της Iodolipol 3-4 φορές το χρόνο.
• διατροφή.

Είναι επίσης σημαντικό να εφαρμόζετε καλή στοματική υγιεινή (βουρτσίζετε τα δόντια σας δύο φορές την ημέρα, ξεπλένετε το στόμα σας μετά τα γεύματα, χρησιμοποιείτε οδοντικό νήμα κ.λπ.).

Σε περίπτωση συχνών υποτροπών, ενδείκνυται μια επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται ο προσβεβλημένος σιελογόνος αδένας, αφού είναι σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστεί η χρόνια σιαλαδενίτιδα συντηρητικά.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι παραδοσιακές μέθοδοι δεν είναι αρκετά αποτελεσματικές για να αντιμετωπίσουν πλήρως τη φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα της παραδοσιακής θεραπείας. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε από τις μεθόδους που περιγράφονται παρακάτω, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η θεραπεία στο σπίτι μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας κομπρέσες, αλοιφές, αφεψήματα, βάμματα και αφεψήματα που παρασκευάζονται με φυσικά συστατικά. Φέρνουμε στην προσοχή σας τις πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της σιαλαδενίτιδας.

• Κομπρέσα με βάμμα φελαντίνης και αχύρου.Ένα ποτήρι θρυμματισμένες ρίζες σελαντίνης και 5 κουταλιές της σούπας λουλούδια πρέπει να περάσουν από έναν μύλο κρέατος, στη συνέχεια να χυθούν με τρία ποτήρια βότκας υψηλής ποιότητας και να αφεθούν να παρασκευαστούν για 7 ημέρες σε σκοτεινό, δροσερό μέρος. Ένα κομμάτι γάζας, διπλωμένο σε 5-6 στρώσεις, εμποτίζεται με βάμμα, τοποθετείται στην περιοχή της παρωτίδας, καλύπτεται με χαρτί κεριού και αφήνεται για 15-20 λεπτά. Η διαδικασία πραγματοποιείται μία φορά την ημέρα.
• Αλοιφή με βάση την πίσσα σημύδας.Μια κουταλιά της σούπας βαζελίνη αναμειγνύεται καλά με δέκα κουταλιές της σούπας πίσσα μέχρι να σχηματιστεί μια ομοιόμορφη σύσταση. Η παρασκευασμένη αλοιφή εφαρμόζεται στο δέρμα πάνω από τον προσβεβλημένο αδένα δύο φορές την ημέρα.
• Πρόπολη και.Όταν ο υπογλώσσιος σιελογόνος αδένας έχει φλεγμονή, ένα κομμάτι μούμιας σε μέγεθος μπιζελιού τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 6 εβδομάδες, μετά από τις οποίες πρέπει να μασήσετε και να καταπιείτε ½ κουταλάκι του γλυκού πρόπολη τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα.
• Ξεπλύνετε το στόμα σας με διάλυμα μαγειρικής σόδας.Σε 200 ml ζεστού βρασμένου νερού πρέπει να αραιώσετε μια κουταλιά της σούπας μαγειρική σόδα. Ξεπλύνετε το στόμα με το προκύπτον διάλυμα 2-3 φορές την ημέρα.
• Βάμμα εχινάκειας.Αυτό το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο. Πάρτε το βάμμα τρεις φορές την ημέρα, 30 σταγόνες, για ένα μήνα. Αυτό το φυσικό φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για κομπρέσες.

Εξετάσαμε τι είναι η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων, συμπτώματα και θεραπεία στους ανθρώπους, αλλά τα κατοικίδια μπορούν επίσης να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Ως εκ τούτου, προτείνουμε να εξετάσουμε εν συντομία πώς εμφανίζεται η σιαλαδενίτιδα σε σκύλους και γάτες.

Φλεγμονή του σιελογόνου αδένα σε σκύλους και γάτες: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Οι σιελογόνοι αδένες σε σκύλους και γάτες μπορεί να φλεγμονωθούν για διάφορους λόγους, και συγκεκριμένα:

• μηχανικοί τραυματισμοί?
• διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στον αδένα.
• δηλητηρίαση με διάφορα δηλητήρια.

Η ασθένεια μπορεί επίσης να είναι οξεία ή χρόνια.

Μπορείτε να υποψιάζεστε σιαλαδενίτιδα σε ένα κατοικίδιο με βάση τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πυκνό οίδημα στην περιοχή του οπίσθιου άκρου της κάτω γνάθου.
• τοπική υπερθερμία στην περιοχή της βλάβης του σιελογόνου αδένα.
• Όταν ανιχνεύετε τον προσβεβλημένο αδένα, το ζώο αισθάνεται πόνο, επομένως να είστε προσεκτικοί, διαφορετικά το κατοικίδιο ζώο σας θα σας δαγκώσει.
• η έκκριση σάλιου μειώνεται απότομα ή απουσιάζει εντελώς.
• το ζώο δεν μπορεί να κινήσει πλήρως το κεφάλι του, καθώς αυτό παρεμποδίζεται από το πρήξιμο και τον πόνο των ιστών.
• το ζώο έχει μειωμένη όρεξη ή αρνείται εντελώς να φάει.
• πυρετός;
• το αυτί στην πλευρά της φλεγμονής μετατοπίζεται προς τα κάτω.
• ψηλαφούνται οι τραχηλικοί λεμφαδένες.
• μετά το άνοιγμα του αποστήματος, πύον με δυσάρεστη οσμή εκκενώνεται από τα συρίγγια.
• με φλεγμονή των υπογλώσσιων και υπογνάθιων σιελογόνων αδένων, η γλώσσα του ζώου γίνεται μεγέθυνση και πυκνότητα, γεγονός που δυσχεραίνει την κατάποση, τη μάσηση και υπάρχει επίσης υπερσιελόρροια.

Κατά τη θεραπεία της σιαλαδενίτιδας σε σκύλους και γάτες, χρησιμοποιούνται κομπρέσες αλκοόλης, αποκλεισμοί με νοβοκαΐνη, αντιβιοτική θεραπεία, UHF, ηλεκτροφόρηση και αλοιφές. Όταν σχηματιστούν αποστήματα, ενδείκνυται άνοιγμα, παροχέτευση και έκπλυση με αντισηπτικά.

Η μη έγκαιρη συμβουλή κτηνιάτρου για φλεγμονή των σιελογόνων αδένων σε γάτες και σκύλους μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ουλών, που εμποδίζουν την κίνηση του κεφαλιού, καθώς και απώλεια ακοής.

Εισαγωγή.

Δομή και λειτουργίες των σιελογόνων αδένων.

Οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των σιελογόνων αδένων.

Χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των σιελογόνων αδένων.

Σιαλοδοχίτες.

Ασθένεια από πέτρες σάλιου.

Συμπέρασμα.

Βιβλιογραφία.

Εισαγωγή.

Οι σιελογόνοι αδένες είναι αδένες που ανήκουν στο πρόσθιο τμήμα της πεπτικής οδού. Χάρη στα ένζυμα που παράγονται και προάγουν το σχηματισμό σάλιου, οι σιελογόνοι αδένες συμμετέχουν στη διαδικασία της πέψης και είναι απαραίτητοι για τη διασφάλιση της φυσιολογικής κατάστασης της ανθρώπινης στοματικής κοιλότητας. Παθολογία των σιελογόνων αδένωναντιπροσωπεύεται από φλεγμονώδεις ασθένειες, συστηματικές ασθένειες, ασθένεια σιελογόνων λίθων, τραυματικές βλάβες των σιελογόνων αδένων, όγκους και ασθένειες που μοιάζουν με όγκους. Η ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών των σιελογόνων αδένων συμβαίνει κυρίως λόγω της καθυστερημένης εκκένωσης των εκκρίσεων, της συμφόρησης και της προσθήκης οδοντικής ή ιογενούς λοίμωξης.

Δομή και λειτουργίες των σιελογόνων αδένων.

Σιελογόνων αδένων

Υπάρχουν μικρά και μεγάλα σιελογόνων αδένων. Οι δευτερεύοντες σιελογόνοι αδένες (χειλικοί, στοματικοί, γομφίοι, γλωσσικοί και υπερώιοι) βρίσκονται στον στοματικό βλεννογόνο. Με βάση τη φύση της έκκρισης, οι μικροί σιελογόνοι αδένες χωρίζονται σε ορώδεις, βλεννογόνους και μικτές.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ κύριοι σιελογόνοι αδένεςπεριλαμβάνουν ζευγαρωμένη παρωτίδα, υπογνάθια (υπογνάθια) και υπογλώσσια. Το μεγαλύτερο από αυτά είναι παρωτιδικές. Αποτελούνται από δύο μέρη: το πρόσθιο (επιφανειακό) και το οπίσθιο (βαθύ). Το επιφανειακό τμήμα, που βρίσκεται στην παρωτιδική-μασητική περιοχή στον κλάδο της κάτω γνάθου και του μασητικού μυός, μπορεί να σχηματίσει δύο διεργασίες, εκ των οποίων το άνω είναι δίπλα στο χόνδρινο τμήμα του έξω ακουστικού πόρου και το πρόσθιο βρίσκεται στην εξωτερική επιφάνεια του μασητικού μυός. Το βαθύ τμήμα της παρωτίδας βρίσκεται στον προγναθικό βόθρο και μπορεί να σχηματίσει μια φαρυγγική απόφυση, που πηγαίνει στο πλάγιο τοίχωμα του φάρυγγα και ένα κατώτερο, πηγαίνοντας στον υπογνάθιο σιελογόνο αδένα. Ο παρωτιδικός σιελογόνος αδένας καλύπτεται από περιτονιακή κάψα. Η παρωτίδα τροφοδοτείται με αίμα από κλάδους της επιφανειακής κροταφικής αρτηρίας. Το φλεβικό αίμα συλλέγεται στη φλέβα της κάτω γνάθου. Η λέμφος ρέει στους παρωτιδικούς λεμφαδένες. Η νεύρωση πραγματοποιείται από νευρικές ίνες από το κροταφικό νεύρο και από συμπαθητικές ίνες κατά μήκος των αρτηριών που τροφοδοτούν τον αδένα.

ΥπογνάθιουΟ σιελογόνος αδένας βρίσκεται στον υπογνάθιο κυτταρικό χώρο εντός του υπογνάθιου τριγώνου. Το άνω μέρος του οπίσθιου άκρου αυτού του αδένα γειτνιάζει με την παρωτίδα, από την οποία διαχωρίζεται από μια περιτονιακή κάψουλα, σχηματίζοντας, σαν να λέγαμε, μια περιτονιακή θήκη του υπογνάθιου αδένα. Ο αδένας σχηματίζει μια πρόσθια διαδικασία που σφηνώνεται μεταξύ του μυλουοειδούς και του μυλουοειδούς μυός. Ο απεκκριτικός πόρος του αδένα, ξεκινώντας από την πρόσθια απόφυση, ανοίγει στην υπογλώσσια θηλή μαζί με τον απεκκριτικό πόρο του υπογλώσσιου αδένα.Ο υπογνάθιος αδένας τροφοδοτείται με αίμα από την αρτηρία του προσώπου. Η φλεβική εκροή πραγματοποιείται μέσω των φλεβών με το ίδιο όνομα. Η λέμφος συλλέγεται στους υπογνάθιους λεμφαδένες. Ο αδένας νευρώνεται από το γάγγλιο του υπογνάθιου νεύρου και τις συμπαθητικές ίνες που διέρχονται από τις αρτηρίες.

ΥπογλώσσιοΟ αδένας καλύπτεται με μια περιτονιακή κάψουλα και βρίσκεται στην περιοχή της υπογλώσσιας πτυχής κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη του εδάφους του στόματος στην άνω επιφάνεια του μυλουοειδούς μυός. Μερικές φορές έχει χαμηλότερη απόφυση που μπορεί να φτάσει στο υπογνάθιο τρίγωνο. Ο αδένας έχει μεγάλους και μικρούς υπογλώσσιους πόρους, που ανοίγουν αντίστοιχα στην υπογλώσσια θηλή και κατά μήκος της υπογλώσσιας πτυχής. Η παροχή αίματος παρέχεται από τους κλάδους των γλωσσικών και των αρτηριών του προσώπου. Το φλεβικό αίμα συλλέγεται στην υπογλώσσια φλέβα. Η λεμφική παροχέτευση συμβαίνει στους υπογνάθιους λεμφαδένες. νεύρωση - λόγω των κλάδων των γαγγλίων του υπογνάθιου και του υπογλώσσιου νεύρου, καθώς και του άνω αυχενικού γαγγλίου του συμπαθητικού κορμού.

Βασικός λειτουργία των σιελογόνων αδένωνείναι η απελευθέρωση ενός μυστικού που. ανακατεύοντας στη στοματική κοιλότητα, σχηματίζεται σάλιο , το οποίο έχει ιδιότητες λόγω των οποίων συμμετέχει στον σχηματισμό του βλωμού της τροφής, στην αρχική πέψη των τροφών και σε άλλες διεργασίες. Υπάρχουν ενδείξεις για την ενδοκρινική λειτουργία των σιελογόνων αδένων και τη σύνδεσή τους με τους ενδοκρινείς αδένες.

Ερευνητικές μέθοδοι. Παράλληλα με τη συνέντευξη του ασθενούς, την εξέταση και ψηλάφηση της πάσχουσας περιοχής, χρησιμοποιούνται και ειδικές μέθοδοι. Η ανίχνευση των αγωγών σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη στένωση ή τη σύντηξη του πόρου, μερικές φορές μια πέτρα του σάλιου. Χρησιμοποιώντας σιαλομετρία (μέτρηση της ποσότητας έκκρισης σιελογόνων αδένων ανά μονάδα χρόνου), μπορεί να ανιχνευθεί υπο- και υπερσιελόρροια. Η μελέτη πραγματοποιείται με συλλογή εκκρίσεων πριν και μετά τη χρήση διεγερτικών - πιλοκαρπίνη (από το στόμα), ασκορβικό οξύ ή ζάχαρη (στη γλώσσα). Χρησιμοποιείται κυτταρολογική εξέταση εκκρίσεων. Με αμετάβλητη έκκριση, μεμονωμένα κύτταρα πλακώδους και κολονοειδούς επιθηλίου ανιχνεύονται σε επιχρίσματα. Με την εμφάνιση λευκοκυττάρων, μακροφάγων και αλλοιωμένων κυττάρων των σιελογόνων αδένων, μπορεί κανείς να κρίνει τη φύση και τον βαθμό της φλεγμονής. Οι ογκομετρικές διεργασίες και η σκλήρυνση του ιστού του αδένα ανιχνεύονται με χρήση υπερήχων (βλ. Διαγνωστικά με υπερήχους ), και σπινθηρογράφημα και ραδιονουκλεϊδίου έρευνα . Ακτινογραφία των σιελογόνων αδένων με χρήση ακτινοσκιερών παραγόντων ( σιαλογραφία και παντομοσιαλογραφία) χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της μορφής και του σταδίου της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, για την ανίχνευση λίθων και όγκων. Εξαιρετικά κατατοπιστικός υπολογιστής τομογραφία .

Επιλογή 1.

1) τέσσερα? 2) ένα? 3) δύο? 4) τρία.

2. Ποια ουσία στο σάλιο έχει βακτηριοκτόνο δράση:

1) βλεννίνη; 2) λυσοζύμη; 3) αμυλάση; 4) υδροχλωρικό οξύ.

3. Σε ποιο όργανο σχηματίζεται η χολή:
1) συκώτι? 2) πάγκρεας? 3) χοληδόχος κύστη? 4) στομάχι.

4. Πόσοι κοπτήρες υπάρχουν σε κάθε γνάθο:
1) δύο? 2) τρεις? 3) τέσσερα? 4) έξι.

5. Τα πεπτικά ένζυμα σύμφωνα με τη χημική τους δομή περιλαμβάνουν:

1) στους υδατάνθρακες? 2) στα λίπη? 3) στις πρωτεΐνες? 4) στα νουκλεϊκά οξέα.

6. Ονομάστε έναν πεπτικό χυμό που δεν περιέχει πεπτικά ένζυμα:

7. Ποιο από τα παρακάτω χαρακτηριστικά όχι τυπικόγια το υδροχλωρικό οξύ:
1) δημιουργεί ένα όξινο περιβάλλον στο στομάχι. 2) εκκρίνεται από τον γαστρικό βλεννογόνο.

3) σκοτώνει τα βακτήρια. 4) καταστρέφει την κυτταρίνη.

8. Ονομάστε μια από τις λειτουργίες της χολής:
1) μερική διάσπαση της πρωτεΐνης. 2) πλήρης διάσπαση πρωτεϊνών. 3) διάσπαση των λιπών?

4) ενεργοποίηση της λιπάσης του παγκρεατικού χυμού.

9. Όπου συμβαίνει η απορρόφηση νερού, μεταλλικών αλάτων, αλκοολών και ορισμένων βιταμινών:
1) στη στοματική κοιλότητα. 2) στον οισοφάγο? 3) στο στομάχι? 4) στο λεπτό έντερο.

10. Σε ποιο τμήμα του πεπτικού συστήματος συμβαίνει η διάσπαση των πρωτεϊνών, των υδατανθράκων, των λιπών και η απορρόφηση της κύριας ποσότητας θρεπτικών συστατικών:
1) στοματική κοιλότητα. 2) οισοφάγος? 3) στομάχι? 4) λεπτό έντερο.

11. Υποδείξτε ένα προϊόν που, όταν καταναλωθεί, απελευθερώνει μεγάλη ποσότητα γαστρικού υγρού.
1) λαχανικά? 2) κρέας? 3) φυτικό έλαιο? 4) ψωμί.

12. Ποιο όργανο δεν ανήκει στο πεπτικό σύστημα:
1) στοματική κοιλότητα. 2) στομάχι? 3) λεπτό έντερο? 4) χοληδόχος κύστη.

13. Πώς ονομάζεται η σκληρή επίστρωση της στεφάνης του δοντιού που προστατεύει το δόντι από τη φθορά και τη διείσδυση βακτηρίων:
1) σμάλτο? 2) πολτός? 3) οδοντίνη? 4) τσιμέντο.

14. Ονομάστε το όργανο που διατηρεί τη σταθερότητα της γλυκόζης στο αίμα.
1) στομάχι? 2) συκώτι? 3) πάγκρεας? 4) λεπτό έντερο.

15. Η χωρητικότητα του ανθρώπινου στομάχου είναι:

1) 1,0–1,5 l; 2) 2,0–3,0 l; 3) 3,0–4,0 l; 4) 0,5 – 1 λ.

16. Τι προστατεύει την εσωτερική επένδυση του στομάχου από την αυτοπέψη:

1) υδροχλωρικό οξύ. 2) βλέννα? 3) λιπάση; 4) νερό.

17. Το τμήμα του εντέρου που βρίσκεται πιο κοντά στο στομάχι ονομάζεται:

18. Ποια προϊόντα διάσπασης των θρεπτικών ουσιών απορροφώνται στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία:
1) αμινοξέα? 2) ορυκτά άλατα? 3) λιπαρά οξέα και γλυκερίνη. 4) γλυκόζη.

19. Ποιες οργανικές ουσίες διασπώνται σε γλυκόζη:

1) πρωτεΐνες? 2) υδατάνθρακες? 3) λίπη? 4) νερό.

20. Η διάσπαση των ινών φυτικών ινών στο παχύ έντερο πραγματοποιείται με:
1) βακτηριακά ένζυμα. 2) λιπάση; 3) αμυλάση; 4) μαλτόζη.

Τεστ Νο. 6. Θέμα: Πεπτικό σύστημα

Επιλογή Νο. 2

2. Πόσοι μικροί και μεγάλοι γομφίοι υπάρχουν σε κάθε γνάθο:
1) δύο? 2) τέσσερα? 3) έξι? 4) δέκα.

3. Ονομάστε ένα συστατικό του γαστρικού υγρού που απουσιάζει σε άλλα πεπτικά υγρά:
1) νερό? 2) υδροχλωρικό οξύ. 3) πεπτικά ένζυμα? 4) βλέννα.

4. Ονομάστε τον χωνευτικό χυμό, τα συστατικά του οποίου γαλακτωματοποιούν τα λίπη (μεταφράστε τα λίπη σε μικρές σταγόνες):
1) σάλιο? 2) γαστρικο υγρο? 3) χολη? 4) παγκρεατικό χυμό.

5. Ονομάστε την ορμόνη που προωθεί τη μετατροπή της γλυκόζης σε γλυκογόνο:

1) πεψίνη? 2) θρυψίνη? 3) βλεννίνη; 4) ινσουλίνη.

6. Από ποιο όργανο περνά όλο το αίμα από το στομάχι και τα έντερα;

1) μέσω των νεφρών? 2) μέσω των πνευμόνων? 3) μέσω του ήπατος? 4) μέσα από την καρδιά.

7. Ονομάστε το τμήμα του πεπτικού συστήματος στο οποίο ανοίγει ο πόρος που μεταφέρει τη χολή.
1) στομάχι? 2) δωδεκαδάκτυλο? 3) μεσαίο τμήμα του λεπτού εντέρου. 4) παχύ έντερο.

8. Πώς ονομάζεται η πυκνή ουσία - η βάση του δοντιού:
1) σμάλτο? 2) πολτός? 3) οδοντίνη? 4) οδοντικό τσιμέντο.

9. Σε ποιο τμήμα του πεπτικού συστήματος γίνεται η διάσπαση των ινών υπό την επίδραση βακτηρίων;
1) στομάχι? 2) δωδεκαδάκτυλο? 3) παχύ έντερο? 4) στοματική κοιλότητα.

10. Ποιο χαρακτηριστικό της δομής του τοιχώματος του λεπτού εντέρου:
1) υπάρχουν λάχνες και μικρολάχνες. 2) ένα παχύ στρώμα μυών. 3) γραμμωτοί μύες. 4) δεν υπάρχουν πεπτικοί αδένες.

11. Ποια αντίδραση είναι χαρακτηριστική για το γαστρικό υγρό;
1) ουδέτερο? 2) ελαφρώς αλκαλικό? 3) όξινο? 4) αλκαλικό.

12. Σε ποιο τμήμα του πεπτικού σωλήνα απορροφάται νερό και σχηματίζονται κόπρανα:
1) στοματική κοιλότητα. 2) στομάχι? 3) λεπτό έντερο? 4) παχύ έντερο.

13. Πού γίνεται η εξουδετέρωση των δηλητηρίων (αμμωνία);

1) στο παχύ έντερο? 2) στη στοματική κοιλότητα. 3) στο συκώτι? 4) στο ορθό.

14. Πώς ονομάζεται η φλέβα μέσω της οποίας το αίμα από το πεπτικό σύστημα εισέρχεται στο συκώτι:

1) πύλη? 2) ηπατικό? 3) νεφρική? 4) πνευμονική.

15. Σε ποιο τμήμα του πεπτικού συστήματος είναι δύσκολη η διάσπαση των υδατανθράκων:
1) στοματική κοιλότητα. 2) στομάχι? 3) λεπτό έντερο? 4) παχύ έντερο.

16. Σε ποιο τμήμα του πεπτικού συστήματος συμβαίνουν τα εξής: τα λίπη διασπώνται σε σταγονίδια (γαλακτωματοποίηση), ενεργοποιείται το ένζυμο θρυψίνη, το οποίο διασπά τις πρωτεΐνες και η διάσπαση των υδατανθράκων συνεχίζεται:
1) στομάχι? 2) στοματική κοιλότητα. 3) οισοφάγος? 4) δωδεκαδάκτυλο.

17. Τι όχι τυπικόγια εντερικές λάχνες:
1) επιθήλιο μονής στιβάδας. 2) τριχοειδή αγγεία αίματος? 3) νευρικές ίνες? 4) αδενικά κύτταρα.

18. Ονομάστε το ένζυμο που διασπά το άμυλο:
1) αμυλάση; 2) πεψίνη? 3) θρυψίνη? 4) λιπάση.

19. Πώς ονομάζεται η ορμόνη που μετατρέπει το γλυκογόνο σε γλυκόζη:

1) θυροξίνη? 2) ινσουλίνη? 3) γλυκαγόνη? 4) αδρεναλίνη.

20. Ρώσος φυσιολόγος που μελέτησε τις πεπτικές διεργασίες:

1) A.A. Ukhtomsky; 2) I.P. Pavlov; 3) I.I. Mechnikov; 4) I.M. Sechenov.

Απαντήσεις. Θέμα: Πεπτικό σύστημα

Επιλογή 1.

Επιλογή 2.