Μυελογραφία της σπονδυλικής στήλης. Τι είναι η μυελογραφία της σπονδυλικής στήλης; Μυελογραφία και ρεοβασογραφία

1. Ηχογράφηση

Η έρευνα πραγματοποιείται κατόπιν ραντεβού. Μπορείτε να εγγραφείτε τηλεφωνικά.Ή ζητήστε μια κλήση πίσω

Κλείνω ραντεβού

Σημείωση!

Η μαγνητική σήραγγα είναι ένας σωλήνας μήκους 2 μέτρων με διάμετρο 55 cm. Οι ασθενείς με διαστάσεις που υπερβαίνουν τη διάμετρο του σωλήνα δεν μπορούν να εξεταστούν σε κλειστό τομογράφο. Είστε ευπρόσδεκτοι να επισκεφτείτε τις εγκαταστάσεις μας πριν εγγραφείτε για να διασφαλίσετε ότι οι περιορισμοί μεγέθους ή η κλειστοφοβία δεν θα επηρεάσουν την εξερεύνηση σας. Εάν δεν μπορείτε να παραμείνετε ακίνητοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα ή υποφέρετε από κλειστοφοβία, ενημερώστε μας κατά την κράτηση.

Εάν δεν μπορείτε να παραμείνετε ακίνητοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα ή υποφέρετε από κλειστοφοβία, ενημερώστε μας κατά την κράτηση. Κατά την ηχογράφηση, ενημερώστε τον χειριστή για τη λίστα των σπουδών που σας ενδιαφέρουν, το επίθετο, το όνομα, το πατρώνυμο και την ημερομηνία γέννησης. Εισαγάγετε την ημερομηνία, την ώρα και την τοποθεσία της εξέτασης στο έντυπο παραπομπής, αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε εκπλήξεις και θα σας επιτρέψει να επισκεφτείτε το κέντρο την ώρα που έχει δεσμευτεί για εσάς.

2. Προετοιμασία για τη μελέτη

Οι περισσότερες εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας δεν απαιτούν ειδική προετοιμασία, που σημαίνει ότι μπορείτε να φάτε, να πίνετε και να λαμβάνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα πριν και αμέσως μετά την εξέταση. Φορέστε άνετα ρούχα χωρίς μεταλλικά θραύσματα και φέρτε μια αλλαγή παπουτσιών. Είναι καλύτερα να αφήνετε κοσμήματα και κοστούμια στο σπίτι. Πριν από τη μελέτη, δεν συνιστάται η χρήση καλλυντικών που περιέχουν μεταλλικά σωματίδια και αλοιφές που περιέχουν μέταλλο.

MRI κοιλιακής κοιλότητας και οπισθοπεριτοναίου

Λήψη του φαρμάκου "Espumizan" - για την εξάλειψη του αυξημένου σχηματισμού αερίων.
Η μελέτη πραγματοποιείται με άδειο στομάχι: το τελευταίο γεύμα πρέπει να πραγματοποιείται το αργότερο 6 ώρες πριν από την έναρξη της μελέτης.

MRI των πυελικών οργάνων στις γυναίκες

Συνιστάται η διεξαγωγή εξέτασης τις ημέρες 7-12 του εμμηνορροϊκού κύκλου· είναι δυνατή η διεξαγωγή εξέτασης στη δεύτερη φάση του κύκλου για ενδομητρίωση και η αξιολόγηση της εξάπλωσης μιας προηγουμένως αναγνωρισμένης διαδικασίας όγκου. Η εξέταση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, συνιστάται να υπολογίζεται εκ των προτέρων η ημέρα του κύκλου κατά την οποία θα συμβεί η ημέρα εξέτασης.
Για την υψηλότερη ποιότητα και την πλήρη περιγραφή από τον γιατρό των αποτελεσμάτων που λήφθηκαν, πρέπει να έχετε μαζί σας όλη τη διαθέσιμη ιατρική τεκμηρίωση: μετεγχειρητικές δηλώσεις, δεδομένα (εικόνες και συμπεράσματα) προηγούμενων MRI, υπερηχογράφημα, μελέτες SCT και παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό είναι επίσης επιθυμητό.
Την ημέρα πριν από το τεστ, πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή σας τις χονδροειδείς ίνες και τα τρόφιμα που προκαλούν υπερβολικό σχηματισμό αερίων (λάχανο, φρούτα, ανθρακούχα ποτά, μαύρο ψωμί, γαλακτοκομικά προϊόντα κ.λπ.).
Λήψη του φαρμάκου "Espumizan" - για την εξάλειψη του αυξημένου σχηματισμού αερίων..
30-40 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης, πάρτε 1-2 ταμπλέτες No-Spa.
Μην ουρείτε 2 ώρες πριν την εξέταση. Δεν απαιτείται πρόσθετη πρόσληψη υγρών - η κύστη πρέπει να είναι μέτρια γεμάτη

MRI των πυελικών οργάνων στους άνδρες

Για την υψηλότερη ποιότητα και την πλήρη περιγραφή από τον γιατρό των αποτελεσμάτων που λήφθηκαν, πρέπει να έχετε μαζί σας όλη τη διαθέσιμη ιατρική τεκμηρίωση: μετεγχειρητικές δηλώσεις, δεδομένα (εικόνες και συμπεράσματα) προηγούμενων MRI, υπερηχογράφημα, μελέτες SCT και παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό είναι επίσης επιθυμητό.
Την ημέρα πριν από το τεστ, πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή σας τις χονδροειδείς ίνες και τα τρόφιμα που προκαλούν υπερβολικό σχηματισμό αερίων (λάχανο, φρούτα, ανθρακούχα ποτά, μαύρο ψωμί, γαλακτοκομικά προϊόντα κ.λπ.).
Προετοιμασία του εντέρου: για φυσιολογική πέψη - φυσική κίνηση του εντέρου την ημέρα της εξέτασης, για δυσκοιλιότητα - χρήση ήπιων μικροκλυσμάτων (Microlax)
Το τελευταίο γεύμα είναι το αργότερο 4 ώρες πριν από την έναρξη της μελέτης.
30-40 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης, πάρτε 1-2 ταμπλέτες No-Spa.
Μην ουρείτε 2 ώρες πριν την εξέταση. Δεν απαιτείται πρόσθετη πρόσληψη υγρών - η κύστη πρέπει να είναι μέτρια γεμάτη.

MRI του ορθού

Προετοιμασία του εντέρου: για φυσιολογική πέψη - φυσική κίνηση του εντέρου την ημέρα της εξέτασης, για δυσκοιλιότητα - χρήση ήπιων μικροκλυσμάτων (Microlax)
Μία ώρα πριν την εξέταση, αδειάστε την κύστη και αποφύγετε περαιτέρω την κατανάλωση υγρών.
50 λεπτά πριν την εξέταση, πάρτε 2-3 ταμπλέτες No-Spa
Πρέπει να έχετε μαζί σας όλη την ιατρική τεκμηρίωση που σχετίζεται με αυτήν την ασθένεια: παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό, αποτελέσματα κολονοσκόπησης ή σιγμοειδοσκόπησης, μετεγχειρητικές σημειώσεις, αποτελέσματα προηγούμενων μελετών MRI ή CT

Προετοιμασία για βιοψία προστάτη καθοδηγούμενη με μαγνητική τομογραφία

7 ημέρες πριν από τη βιοψία, σταματήστε να παίρνετε αντιπηκτικά (ασπιρίνη, θρομβο-κώλο, καρδιομαγνύλ, βαρφαρίνη, Plavix, Clexane, Marevan, Pradaxa, Sincumar, Fraxiparin, Fragmin
και τα λοιπά.)
Σιπροφλοξασίνη 500 mg x 2 φορές την ημέρα. - ξεκινήστε να το παίρνετε 1 ημέρα πριν τη βιοψία και μετά πάρτε το για άλλες 4 ημέρες (συνολικά 5 ημέρες).
Μετρονιδαζόλη 250 mg x 3 φορές την ημέρα. - ξεκινήστε να το παίρνετε 1 ημέρα πριν τη βιοψία και μετά πάρτε το για άλλες 4 ημέρες (συνολικά 5 ημέρες).
Το βράδυ πριν από τη βιοψία και το πρωί την ημέρα της βιοψίας - καθαριστικό κλύσμα.
2 ώρες πριν τη βιοψία μην ουρήσεις.

2519 0

Η μυελογραφία είναι αποτελεσματική τεχνική για την ακτινογραφία της σπονδυλικής στήληςκυρίως στον υπαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού.

Η τεχνική είναι ένας από τους πιο αξιόπιστους και αποτελεσματικούς τρόπους για την έγκαιρη διάγνωση πολλών παθήσεων της σπονδυλικής στήλης στα πρώτα στάδια.

Η ουσία της μελέτης

Η ουσία αυτής της μελέτης είναι η εισαγωγή μιας ειδικής ακτινοσκιερής ουσίας απευθείας στον υπαραχνοειδή χώρο, η οποία περιβάλλει τον νωτιαίο μυελό και τις κοντινές νευρικές απολήξεις.

Αυτό το σκιαγραφικό γεμίζει πλήρως την κοιλότητα αυτού του χώρου και, όπως ήταν, «φωτίζει» από το εσωτερικό όλες τις υπάρχουσες ανωμαλίες και παθολογίες.

Ως αποτέλεσμα αυτής της μελέτης, είναι δυνατή η λήψη αξιόπιστων εικόνων της σπονδυλικής στήλης σε πραγματικό χρόνο, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση τυχόν παθολογιών της σπονδυλικής στήλης ήδη στα αρχικά στάδια.

Σε αυτές τις φωτογραφίες, μπορείτε να εξετάσετε λεπτομερώς όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης, τις νευρικές απολήξεις και τις μεμβράνες της. Σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, καμία ακτινογραφία δεν θα δώσει πιο αξιόπιστες πληροφορίες για την κατάσταση του νωτιαίου μυελού.

Ο ρόλος μιας τέτοιας ουσίας είναι συνήθως αέριες ουσίες - οξυγόνο ή μονοξείδιο του αζώτου ή ειδικές ουσίες που ταξινομούνται ως ακτινοσκιερές - αυτό μπορεί να είναι το Demirex, το Imnipaque ή άλλα φάρμακα.

Κύριες ενδείξεις για τη διαδικασία

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, συνιστάται μυελογραφία για τον εντοπισμό διαφόρων παθολογικές διεργασίες στην περιοχή του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης, του σπονδυλικού σωλήνα και των νευρικών απολήξεων που παρέχουν θρεπτικά συστατικά στη σπονδυλική στήλη.

Ενδείξεις για ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης:

η διαδικασία πραγματοποιείται εάν ο ασθενής παραπονιέται για συνεχές αίσθημα μουδιάσματος και αδυναμίας στα άκρα
πρέπει να πραγματοποιηθεί εάν υπάρχει υποψία εμφάνισης·
συνταγογραφείται μια διαδικασία ακτινογραφίας για τον εντοπισμό καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων.
έγκαιρη ανίχνευση του αρχικού σταδίου της φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή της μεμβράνης του νωτιαίου μυελού.
απαραίτητο για τη διάγνωση δυσλειτουργιών στη λειτουργία των νωτιαίων νεύρων.
εντοπισμός πιθανής στένωσης του σπονδυλικού σωλήνα και των αιμοφόρων αγγείων του.
Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται επίσης για, καθώς και για άλλους σοβαρούς τραυματισμούς στην πλάτη.

Μάθετε πώς να αναγνωρίζετε και να αντιμετωπίζετε μελετώντας το υλικό μας. Το άρθρο περιέχει πληροφορίες σχετικά με την πρόληψη ασθενειών.

Υπάρχει στον κόσμο. Γιατί το φύλλο δάφνης είναι τόσο ωφέλιμο για τις αρθρώσεις και συνταγές για προϊόντα με βάση τη δάφνη.

Προπαρασκευαστικό στάδιο

Πριν πάτε για μυελογραφία, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τα βασικά στάδια εφαρμογής της και τους κανόνες προετοιμασίας για τη διαδικασία.

Ο βασικός κανόνας προετοιμασίας είναι να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει απολύτως κανένα περιεχόμενο στα έντερα σας που θα παρεμπόδιζε την εξέταση με ακτίνες Χ.

Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε οποιοδήποτε φαγητό για τουλάχιστον 10 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Μια μελέτη με άδειο έντερο είναι το κλειδί για τη μέγιστη αξιοπιστία του ληφθέντος αποτελέσματος. Συχνά συνιστάται στους ασθενείς να αρνούνται όχι μόνο φαγητό, αλλά και νερό.

Θα πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε το γιατρό σας για την παρουσία πιθανής εγκυμοσύνης, ακόμη και αν δεν επιβεβαιωθεί αυτή τη στιγμή το γεγονός, αλλεργικές αντιδράσεις σε διάφορα φάρμακα, καθώς και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Ακόμα κι αν πήρατε ένα αβλαβές ηρεμιστικό πριν από τη διαδικασία, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά.

Κατά τη διαδικασία προετοιμασίας για μυελογραφία, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση φαρμάκων από την ομάδα των αντικαταθλιπτικών.

Επίσης Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά, με στόχο την αραίωση του αίματος, καθώς και φάρμακα που συνήθως λαμβάνονται για τον διαβήτη.

Αμέσως πριν από μια ιατρική διαδικασία, μπορεί να συνταγογραφηθεί στον ασθενή ένα συγκεκριμένο ηρεμιστικό, το οποίο θα έχει ηρεμιστική επίδραση στην ψυχή του ασθενούς και θα τον βοηθήσει να αντέξει ήρεμα τη διάγνωση.

Αυτή η πρακτική δεν συμβαίνει σε κάθε περίπτωση - όλα εξαρτώνται από τη μελέτη της ιστορίας κάθε μεμονωμένου ατόμου. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε ηρεμιστικά μόνοι σας· θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από επαγγελματία υγείας.

Κατά κανόνα, τα ηρεμιστικά συνταγογραφούνται σε ασθενείς που δεν ανέχονται πιθανό πόνο, καθώς η μυελογραφία συνήθως πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση αναισθησίας.

Πώς εκτελείται η ίδια η διαδικασία;

Για να εισαγάγετε μια βελόνα με μια ακτινοσκιερή ουσία, ο ασθενής παίρνει μια ύπτια ή πλάγια θέση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί απλώς να κάθεται στον καναπέ, γέρνοντας ελαφρά προς τα κάτω.

Μια ένεση με ένα προηγουμένως παρασκευασμένο σκιαγραφικό εγχέεται στην πλάτη, συγκεκριμένα στην περιοχή μεταξύ των δίσκων της σπονδυλικής στήλης.

Η πιο βέλτιστη επιλογή είναι η χορήγηση του φαρμάκου στην περιοχή της κάτω οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - αυτή η επιλογή όχι μόνο δίνει τα πιο αποτελεσματικά αποτελέσματα, αλλά δίνει και στον ασθενή ελάχιστο πόνο.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός γέρνει ελαφρά τον καναπέ στον οποίο βρίσκεται ο ασθενής - αυτό επιτρέπει στον παράγοντα αντίθεσης να γεμίσει πλήρως τον υπαραχνοειδή χώρο και να εντοπίσει πλήρως όλες τις υπάρχουσες παθολογίες της σπονδυλικής στήλης και των κοντινών οργάνων.

Πολλές σύγχρονες κλινικές εκτελούν μυελογραφία της σπονδυλικής στήλης με τρισδιάστατη ανακατασκευή - αυτή η μοναδική μέθοδος καθιστά δυνατή τη λήψη εικόνων με λεπτομερείς εικόνες κάθε μέρους της σπονδυλικής στήλης και όλων των νευρικών απολήξεων της.

Χαρακτηριστικά του περάσματος

Η μυελογραφία έχει μερικά από τα δικά της χαρακτηριστικά - λάβετε υπόψη ορισμένους κανόνες για τη διαδικασία, οι οποίοι θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε πλήρως τις δυσάρεστες συνέπειες της μελέτης:

Εάν έχετε Εάν έχετε ένα αίσθημα φόβου πριν από τις ενέσεις, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά u. Μπορεί να είναι σε θέση να σας συνταγογραφήσει ορισμένα ηρεμιστικά που ελαχιστοποιούν τον φόβο ή να χρησιμοποιήσει ένα τοπικό αναισθητικό πριν εισάγει τη βελόνα που περιέχει το φάρμακο.
Για να αποφύγετε τον δυσάρεστο πόνο Μετά τη διαδικασία, συνιστάται στον ασθενή να πίνει τη μέγιστη ποσότητα υγρού, με τη βοήθεια του οποίου η σκιαγραφική ουσία θα αποβληθεί από τον οργανισμό φυσικά.
Για ασθενείς μετά τη διάγνωση Συνιστάται να κάνετε ελαφριά σωματική άσκηση σε μία ή δύο ημέρες. Αυτό έχει θετική επίδραση στην απομάκρυνση του σκιαγραφικού από το σώμα. Στην περίπτωση αυτή, ιδιαίτερο πλεονέκτημα δίνεται σε διάφορες ασκήσεις που αφορούν την πλάτη – κάμψη σε διαφορετικές κατευθύνσεις και άλλες ασκήσεις.

Γιατί η μυελογραφία είναι η καλύτερη επιλογή;

Αυτή η διαδικασία ακτινογραφίας έχει τόσο τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα όσο και ορισμένα μειονεκτήματα.

Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν:

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν τέτοια φαινόμενα όπως:

Μετά από αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει συχνούς πονοκεφάλους, ζάλη και αίσθημα αδυναμίας σε όλο το σώμα.
Επίσης, το σκιαγραφικό που χρησιμοποιείται μπορεί να προκαλέσει ναυτία, καούρα, έμετο και άλλες διαταραχές του πεπτικού συστήματος στον ασθενή.
Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, η ουσία που εγχέεται μπορεί να προκαλέσει μια συγκεκριμένη αλλεργική αντίδραση στον ασθενή, η οποία θα απαιτήσει περαιτέρω θεραπεία από ειδικό.

1. Ηχογράφηση

Η έρευνα πραγματοποιείται κατόπιν ραντεβού. Μπορείτε να εγγραφείτε τηλεφωνικά.Ή ζητήστε μια κλήση πίσω

Κλείνω ραντεβού

Σημείωση!

2. Προετοιμασία για τη μελέτη

MRI κοιλιακής κοιλότητας και οπισθοπεριτοναίου

Λήψη του φαρμάκου "Espumizan" - για την εξάλειψη του αυξημένου σχηματισμού αερίων.
Η μελέτη πραγματοποιείται με άδειο στομάχι: το τελευταίο γεύμα πρέπει να πραγματοποιείται το αργότερο 6 ώρες πριν από την έναρξη της μελέτης.

MRI των πυελικών οργάνων στις γυναίκες

Συνιστάται η διεξαγωγή εξέτασης τις ημέρες 7-12 του εμμηνορροϊκού κύκλου· είναι δυνατή η διεξαγωγή εξέτασης στη δεύτερη φάση του κύκλου για ενδομητρίωση και η αξιολόγηση της εξάπλωσης μιας προηγουμένως αναγνωρισμένης διαδικασίας όγκου. Η εξέταση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, συνιστάται να υπολογίζεται εκ των προτέρων η ημέρα του κύκλου κατά την οποία θα συμβεί η ημέρα εξέτασης.
Για την υψηλότερη ποιότητα και την πλήρη περιγραφή από τον γιατρό των αποτελεσμάτων που λήφθηκαν, πρέπει να έχετε μαζί σας όλη τη διαθέσιμη ιατρική τεκμηρίωση: μετεγχειρητικές δηλώσεις, δεδομένα (εικόνες και συμπεράσματα) προηγούμενων MRI, υπερηχογράφημα, μελέτες SCT και παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό είναι επίσης επιθυμητό.
Την ημέρα πριν από το τεστ, πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή σας τις χονδροειδείς ίνες και τα τρόφιμα που προκαλούν υπερβολικό σχηματισμό αερίων (λάχανο, φρούτα, ανθρακούχα ποτά, μαύρο ψωμί, γαλακτοκομικά προϊόντα κ.λπ.).
Λήψη του φαρμάκου "Espumizan" - για την εξάλειψη του αυξημένου σχηματισμού αερίων..
30-40 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης, πάρτε 1-2 ταμπλέτες No-Spa.
Μην ουρείτε 2 ώρες πριν την εξέταση. Δεν απαιτείται πρόσθετη πρόσληψη υγρών - η κύστη πρέπει να είναι μέτρια γεμάτη

MRI των πυελικών οργάνων στους άνδρες

Για την υψηλότερη ποιότητα και την πλήρη περιγραφή από τον γιατρό των αποτελεσμάτων που λήφθηκαν, πρέπει να έχετε μαζί σας όλη τη διαθέσιμη ιατρική τεκμηρίωση: μετεγχειρητικές δηλώσεις, δεδομένα (εικόνες και συμπεράσματα) προηγούμενων MRI, υπερηχογράφημα, μελέτες SCT και παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό είναι επίσης επιθυμητό.
Την ημέρα πριν από το τεστ, πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή σας τις χονδροειδείς ίνες και τα τρόφιμα που προκαλούν υπερβολικό σχηματισμό αερίων (λάχανο, φρούτα, ανθρακούχα ποτά, μαύρο ψωμί, γαλακτοκομικά προϊόντα κ.λπ.).
Προετοιμασία του εντέρου: για φυσιολογική πέψη - φυσική κίνηση του εντέρου την ημέρα της εξέτασης, για δυσκοιλιότητα - χρήση ήπιων μικροκλυσμάτων (Microlax)
Το τελευταίο γεύμα είναι το αργότερο 4 ώρες πριν από την έναρξη της μελέτης.
30-40 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης, πάρτε 1-2 ταμπλέτες No-Spa.
Μην ουρείτε 2 ώρες πριν την εξέταση. Δεν απαιτείται πρόσθετη πρόσληψη υγρών - η κύστη πρέπει να είναι μέτρια γεμάτη.

MRI του ορθού

Προετοιμασία του εντέρου: για φυσιολογική πέψη - φυσική κίνηση του εντέρου την ημέρα της εξέτασης, για δυσκοιλιότητα - χρήση ήπιων μικροκλυσμάτων (Microlax)
Μία ώρα πριν την εξέταση, αδειάστε την κύστη και αποφύγετε περαιτέρω την κατανάλωση υγρών.
50 λεπτά πριν την εξέταση, πάρτε 2-3 ταμπλέτες No-Spa
Πρέπει να έχετε μαζί σας όλη την ιατρική τεκμηρίωση που σχετίζεται με αυτήν την ασθένεια: παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό, αποτελέσματα κολονοσκόπησης ή σιγμοειδοσκόπησης, μετεγχειρητικές σημειώσεις, αποτελέσματα προηγούμενων μελετών MRI ή CT

Προετοιμασία για βιοψία προστάτη καθοδηγούμενη με μαγνητική τομογραφία

7 ημέρες πριν από τη βιοψία, σταματήστε να παίρνετε αντιπηκτικά (ασπιρίνη, θρομβο-κώλο, καρδιομαγνύλ, βαρφαρίνη, Plavix, Clexane, Marevan, Pradaxa, Sincumar, Fraxiparin, Fragmin
και τα λοιπά.)
Σιπροφλοξασίνη 500 mg x 2 φορές την ημέρα. - ξεκινήστε να το παίρνετε 1 ημέρα πριν τη βιοψία και μετά πάρτε το για άλλες 4 ημέρες (συνολικά 5 ημέρες).
Μετρονιδαζόλη 250 mg x 3 φορές την ημέρα. - ξεκινήστε να το παίρνετε 1 ημέρα πριν τη βιοψία και μετά πάρτε το για άλλες 4 ημέρες (συνολικά 5 ημέρες).
Το βράδυ πριν από τη βιοψία και το πρωί την ημέρα της βιοψίας - καθαριστικό κλύσμα.
2 ώρες πριν τη βιοψία μην ουρήσεις.

Σκοπός της μυελογραφίας

Η εξέταση με ακτίνες Χ είναι μια από τις πιο σημαντικές μεθόδους στη διάγνωση πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των παθήσεων του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης. Δυστυχώς, οι απλές ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης παρέχουν ελάχιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των δομών του νωτιαίου μυελού, των νευρικών ριζών και των χώρων του νωτιαίου σωλήνα, καθώς μόνο οι δομές των οστών μπορούν να φανούν σε μια απλή ακτινογραφία. Οι παράγοντες ραδιοσκιαγραφίας χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των ακτινογραφικών αποτελεσμάτων. Απορροφούν τις ακτίνες Χ και σας επιτρέπουν να δείτε ορισμένες δομές που δεν είναι ορατές σε μια κανονική ακτινογραφία.

Μυελογραφίαείναι μια μέθοδος αντίθεσης ακτίνων Χ για τη μελέτη των δομών της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού, στην οποία ένας παράγοντας αντίθεσης ακτίνων Χ εγχέεται στον σπονδυλικό σωλήνα χρησιμοποιώντας μια βελόνα. Αυτή η ουσία εγχέεται στον υπαραχνοειδή χώρο, δηλαδή στον χώρο μεταξύ του αραχνοειδούς και της pia mater, κάτι που επιτρέπει στον γιατρό να δει τόσο τη δομή του ίδιου του χώρου όσο και τις ρίζες των νεύρων σε μια ακτινογραφία.

Με την ένεση ενός ακτινοσκιερού παράγοντα στον υπαραχνοειδή χώρο, ο γιατρός μπορεί να δει τον νωτιαίο μυελό, τις νευρικές ρίζες και τις μεμβράνες που περιβάλλουν τον νωτιαίο μυελό και τις νευρικές ρίζες.

Ταυτόχρονα, ο ακτινολόγος βλέπει τη διέλευση της ακτινοσκιερής ουσίας σε πραγματικό χρόνο μέσα στον υπαραχνοειδή χώρο και μπορεί επίσης να τραβήξει φωτογραφίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μυελογραφία ακολουθείται από αξονική τομογραφία για ακόμη πιο λεπτομερείς και πολυεπίπεδες εικόνες.

Η μυελογραφία παρέχει μια λεπτομερή εικόνα της κατάστασης του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης.

Ενδείξεις για μυελογραφία

Η μυελογραφία χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση παθολογιών του νωτιαίου μυελού, του νωτιαίου σωλήνα, των ριζών των νωτιαίων νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον νωτιαίο μυελό:

Για την ανίχνευση της παρουσίας κήλης δίσκου που συμπιέζει τις νευρικές ρίζες ή το νωτιαίο μυελό.
Για την ανίχνευση σπονδυλικής στένωσης (εκφυλιστικές αλλαγές στα οστά και στους μαλακούς ιστούς γύρω από τον σπονδυλικό σωλήνα). Σε αυτή την κατάσταση, ο σπονδυλικός σωλήνας στενεύει λόγω της διεύρυνσης των γύρω οστικών δομών με τη μορφή της ανάπτυξης οστεοφύτων και παρακείμενων συνδέσμων.

Η μυελογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση των ακόλουθων καταστάσεων όταν η μαγνητική τομογραφία δεν είναι δυνατή ή σε συνδυασμό με μαγνητική τομογραφία:

Όγκοι νωτιαίου μυελού.
Μολυσματικές διεργασίες.
Φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης, που καλύπτει το νωτιαίο μυελό.
Σπονδυλική στένωση που προκαλείται από τραυματισμό ή άλλη ασθένεια.

Στο εξωτερικό, η πρώτη ερευνητική μέθοδος για τη διάγνωση της παθολογίας του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης είναι η μαγνητική τομογραφία (MRI ή MRI). Αυτό δεν είναι πάντα δυνατό, για παράδειγμα, όταν ο ασθενής έχει ενσωματωμένες ιατρικές συσκευές, όπως βηματοδότες ή μεταλλικές κατασκευές στα άκρα (σύρματα, πλάκες, μπουλόνια, τεχνητές αρθρώσεις) ή όταν δεν είναι δυνατή η εκτέλεση μαγνητικής τομογραφίας . Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μυελογραφία γίνεται σε συνδυασμό με αξονική τομογραφία ή/και μαγνητική τομογραφία για πιο λεπτομερή διάγνωση.

Η μυελογραφία μπορεί να δείξει εάν η χειρουργική θεραπεία θα είναι αποτελεσματική σε μια δεδομένη περίπτωση και εάν η απάντηση είναι θετική, βοηθά στον προγραμματισμό της χειρουργικής επέμβασης.

Προετοιμασία για μυελογραφία

Ο γιατρός σας θα σας δώσει λεπτομερείς οδηγίες για το πώς να προετοιμαστείτε για το μυελόγραμμά σας.

Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας ποια φάρμακα παίρνετε και εάν είστε αλλεργικοί σε φάρμακα ή άλλα αλλεργιογόνα, ειδικά σε σκιαγραφικά υλικά ακτίνων Χ που περιέχουν βάριο ή ιώδιο. Ενημερώστε το γιατρό σας για τις προηγούμενες ασθένειές σας.

Το πιο σημαντικό πράγμα είναι ότι ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει ποια φάρμακα παίρνετε, ώστε να σταματήσετε να τα παίρνετε αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία της μυελογραφίας και εάν είχατε στο παρελθόν επεισόδια αλλεργίας σε παράγοντες ραδιοσκιαγραφίας.

Ορισμένα φάρμακα πριν από τη μυελογραφία θα πρέπει να διακόπτονται μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία. Αυτά περιλαμβάνουν ορισμένα αντιψυχωσικά, αντικαταθλιπτικά, αραιωτικά αίματος και φάρμακα για τον διαβήτη, ειδικά μετφορμίνη. Ένα από τα σημαντικά σε αυτή τη λίστα είναι τα αραιωτικά του αίματος (αντιπηκτικά). Εάν παίρνετε τέτοια φάρμακα, θα πρέπει να ενημερώσετε σχετικά το γιατρό σας προκειμένου να επιλέξει εναλλακτικά φάρμακα κατά την προετοιμασία και τη διεξαγωγή της διαδικασίας της μυελογραφίας. Για παράδειγμα, η ηπαρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά τη διακοπή των παραδοσιακών αντιπηκτικών μακράς δράσης.

Ορισμένα αντισπασμωδικά πρέπει επίσης να διακόπτονται πριν από τη μυελογραφία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε επιληπτικές κρίσεις και εάν παίρνετε φάρμακα για αυτό, ώστε ο γιατρός να σας βοηθήσει να σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα ενώ προετοιμάζεται και εκτελείται το μυελόγραμμα.

Αν και μια αλλεργική αντίδραση σε σκιαγραφικά που περιέχουν ιώδιο είναι πολύ σπάνια, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είχατε προηγούμενα επεισόδια αλλεργίας σε τέτοιους σκιαγραφικούς παράγοντες ή σε άλλα φάρμακα. Θα πρέπει να μας ενημερώσετε εάν είστε αλλεργικοί σε άλλες ουσίες ή πάσχετε από βρογχικό άσθμα. Σε αυτή την περίπτωση, θα παρακολουθείστε στενά κατά τη χορήγηση του σκιαγραφικού παράγοντα ακτίνων Χ. Η αλλεργία σε ακτινοσκιερές ουσίες που περιέχουν ιώδιο είναι ένα πολύ επικίνδυνο φαινόμενο.

Συνήθως, οι ασθενείς πριν από τη μυελογραφία συνιστάται να πίνουν περισσότερα υγρά την ημέρα πριν από τη διαδικασία. Η κατανάλωση στερεάς τροφής αρκετές ώρες πριν από τη μυελογραφία δεν συνιστάται, αλλά θα πρέπει να συνεχίσετε να πίνετε υγρά.

Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα σας και να φορέσετε μια ειδική τουαλέτα, κοσμήματα, γυαλιά και άλλα μεταλλικά αντικείμενα που μπορεί να επηρεάσουν τη μυελογραφία.

Οι γυναίκες πρέπει πάντα να ενημερώνουν το γιατρό τους εάν είναι έγκυες ή πιστεύουν ότι είναι έγκυες πριν υποβληθούν σε μυελογραφία. Μελέτες ακτίνων Χ, συμπεριλαμβανομένης της μυελογραφίας, δεν πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να αποφευχθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών στο έμβρυο.

Στο τέλος της διαδικασίας της μυελογραφίας, ο ασθενής παραμένει στον θάλαμο υπό παρακολούθηση για 1-2 ώρες και μετά μπορεί να σταλεί σπίτι του.

Εξοπλισμός που χρησιμοποιείται για μυελογραφία

Για τη διεξαγωγή μυελογραφίας, χρησιμοποιούνται εξοπλισμός ακτίνων Χ, σύστημα ενδοφλέβιας έγχυσης, σύριγγες και βελόνες για την εισαγωγή μιας ακτινοσκιερής ουσίας στον υπαραχνοειδή χώρο. Η εικόνα που προκύπτει μπορεί να εγγραφεί είτε σε φιλμ ακτίνων Χ είτε σε ψηφιακό αποθηκευτικό μέσο ή και στα δύο ταυτόχρονα.

Η αρχή της μυελογραφίας

Με τη συμβατική ακτινογραφία, οι ακτίνες Χ εμποδίζονται από τον οστικό ιστό, ενώ όλοι οι άλλοι μαλακοί ιστοί - ο νωτιαίος μυελός, οι μεμβράνες του, οι νευρικές ρίζες και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι - επιτρέπουν σε αυτές τις ακτίνες να περάσουν ελεύθερα. Όταν ένας παράγοντας αντίθεσης εγχέεται στον υπαραχνοειδή χώρο, εμποδίζει τις ακτίνες Χ περισσότερο από τον οστικό ιστό. Οι περιοχές στις οποίες δεν φθάνει το σκιαγραφικό επιτρέπουν να περάσουν οι ακτίνες Χ. Το αποτέλεσμα είναι τα περιγράμματα όλων των μαλακών ιστών - του νωτιαίου μυελού, των μεμβρανών του και των νευρικών ριζών.

Η εικόνα που προκύπτει αποθηκεύεται σε φιλμ ακτίνων Χ ή, όπως στις περισσότερες σύγχρονες κλινικές, σε ψηφιακό μέσο - δίσκο, κάρτα flash.

Μέθοδος μυελογραφίας

Τυπικά, η μυελογραφία γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία.

Ο ασθενής ξαπλώνει μπρούμυτα σε ένα ειδικό τραπέζι και ο ακτινολόγος χρησιμοποιεί ακτινοσκόπηση για να προσδιορίσει την καλύτερη θέση για την έγχυση του σκιαγραφικού.

Ένα ακτινοσκιερό σκιαγραφικό εγχέεται στην οσφυϊκή περιοχή, καθώς αυτός είναι ο ασφαλέστερος και ευκολότερος τρόπος χορήγησης. Σε περίπτωση δυσκολίας, μπορεί να γίνει έγχυση σκιαγραφικού και στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Στο σημείο της έγχυσης σκιαγραφικού ακτίνων Χ, το δέρμα θεραπεύεται με αντισηπτικό και μουδιάζεται με τοπικό αναισθητικό. Ανάλογα με το πού σχεδιάζεται να γίνει η ένεση του παράγοντα ραδιοσκιαγραφίας, ο ασθενής μπορεί να ξαπλώσει στο πλάι με τα γόνατά του πιεσμένα στο στομάχι του ή να κάθεται καμπουριασμένος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να καθίσει. Η βελόνα εισάγεται υπό ακτινοσκοπικό έλεγχο και προωθείται μέχρι να φτάσει στον υπαραχνοειδή χώρο του σπονδυλικού σωλήνα. Ταυτόχρονα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αρχίζει να στάζει αργά από τη βελόνα. Εάν είναι απαραίτητο, μια ορισμένη ποσότητα αυτού του υγρού μπορεί να ληφθεί για ανάλυση. Στη συνέχεια, μια ακτινοσκιερή ουσία εγχέεται στον υπαραχνοειδή χώρο, μετά την οποία αφαιρείται η βελόνα και το σημείο παρακέντησης αντιμετωπίζεται ξανά με αντισηπτικό. Στη συνέχεια, ο ασθενής ξαπλώνει στο στομάχι του σε ένα ειδικό τραπέζι ακτινογραφίας.

Στη συνέχεια, υπό την καθοδήγηση ενός ακτινοσκοπίου, ο ακτινολόγος γέρνει αργά το τραπέζι έτσι ώστε η ακτινοσκιερή ουσία να γεμίσει ολόκληρο τον υπαραχνοειδή χώρο. Καθώς το τραπέζι έχει κλίση, ο γιατρός ελέγχει την κίνηση της αντίθεσης με ακτινοσκόπιο, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην περιοχή της ύποπτης βλάβης. Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής μπορεί να στραφεί προς την άλλη πλευρά για να ληφθούν πρόσθετες εικόνες.

Κατά τη διάρκεια της μυελογραφίας είναι σημαντικό ο ασθενής να παραμένει ακίνητος για να μην είναι θολές οι εικόνες. Όταν ολοκληρωθεί η λήψη εικόνας, το τραπέζι επιστρέφει σε οριζόντια θέση και ο ασθενής μπορεί να γυρίσει στην πλάτη του.

Συνήθως, μετά τη μυελογραφία, γίνεται αμέσως αξονική τομογραφία ενώ υπάρχει ακτινοσκιερός παράγοντας στον υπαραχνοειδή χώρο. Αυτός ο συνδυασμός δύο ερευνητικών μεθόδων ονομάζεται μυελογραφία CT.

Συνήθως, η διαδικασία της μυελογραφίας διαρκεί 30 έως 60 λεπτά. Η αξονική τομογραφία διαρκεί επιπλέον 15 έως 30 λεπτά για μια πλήρη εξέταση.

Αισθήματα κατά τη διάρκεια και μετά τη μυελογραφία

Όταν εγχέεται ένα τοπικό αναισθητικό στο δέρμα για να μουδιάσει το σημείο της παρακέντησης, θα νιώσετε ένα μικρό τσίμπημα και κάποιο αίσθημα πληρότητας και οξύ πόνο καθώς η βελόνα εισάγεται στον σπονδυλικό σωλήνα.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε όσο πιο ακίνητοι και ακίνητοι γίνεται, ενώ το τραπέζι έχει κλίση σε διαφορετικές γωνίες. Τα πόδια συνήθως στερεώνονται με ιμάντες για να μην κινούνται. Όταν ξαπλώνετε μπρούμυτα, μπορεί να νιώσετε κάποια ενόχληση, ωστόσο, θα πρέπει να κάνετε υπομονή, γιατί δεν θα λέτε ψέματα για πολύ. Λιγότερο συχνά, δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση μπορεί να εμφανιστεί ενώ ο ασθενής είναι ξαπλωμένος μπρούμυτα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ενημερώσετε τον ακτινολόγο σχετικά με αυτό και το τραπέζι θα ανυψωθεί σε πιο άνετη θέση.

Πονοκέφαλοι, εξάψεις ή ναυτία μπορεί να εμφανιστούν μετά τη χορήγηση ακτινοσκιερού παράγοντα, αλλά είναι πολύ σπάνιες. Υπάρχει επίσης κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων, αλλά με τη χρήση σύγχρονων παραγόντων ραδιοσκιαγραφίας αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Μετά την ολοκλήρωση της μυελογραφίας, ο ασθενής μεταφέρεται σε ειδικό θάλαμο, όπου αναρρώνει και παρακολουθείται για μία έως δύο ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής παραμένει ξαπλωμένος με το άκρο της κεφαλής ανυψωμένο σε γωνία 30° - 45° μοιρών για τέσσερις ώρες. Προκειμένου η ακτινοσκιερή ουσία να φύγει πιο γρήγορα από το σώμα, θα πρέπει να πίνετε περισσότερα υγρά, αυτό βοηθά στην πρόληψη των πονοκεφάλων.

Μετά τη μυελογραφία, η σωματική δραστηριότητα και η κάμψη της σπονδυλικής στήλης (κάμψη, άρση βαρέων αντικειμένων) πρέπει να αποφεύγονται για 1-2 ημέρες.

Εάν αισθανθείτε πυρετό και ρίγη, ναυτία και έμετο, σοβαρό πονοκέφαλο που διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα, δυσκαμψία στον αυχένα ή μούδιασμα στα πόδια, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Εάν έχετε προβλήματα με τις φυσιολογικές ανάγκες, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Επεξεργασία των αποτελεσμάτων μυελογραφίας

Τα αποτελέσματα της μυελογραφίας ερμηνεύονται από ακτινολόγο. Μετά από λεπτομερή ανάλυση των εικόνων, τις στέλνει με συμπέρασμα στον γιατρό σας.

Οφέλη της μυελογραφίας

Η μυελογραφία είναι μια σχετικά ασφαλής και ανώδυνη ερευνητική μέθοδος.
Όταν ένα αδιαφανές υλικό εγχέεται στον υπαραχνοειδή χώρο, επιτρέπει στον γιατρό να δει όλες τις δομές του νωτιαίου μυελού, συμπεριλαμβανομένων των μεμβρανών και των νευρικών ριζών του, κάτι που του επιτρέπει να αξιολογήσει διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης που δεν είναι ορατά σε ένα απλό x -ακτίνα.
Η ακτινοβολία ακτίνων Χ στη δόση που χρησιμοποιείται για τη μυελογραφία είναι ασφαλής για τον ασθενή.

Μειονεκτήματα της μυελογραφίας και κίνδυνος επιπλοκών

Η ακτινοβολία ακτίνων Χ εξακολουθεί να έχει, αν και πολύ χαμηλό, κίνδυνο ως καρκινογόνο. Ωστόσο, τα οφέλη της έρευνας υπερτερούν κατά πολύ αυτού του κινδύνου.
Η αποτελεσματική δόση ακτινοβολίας μπορεί να ποικίλλει.
Αν και σπάνιο, υπάρχει κίνδυνος πονοκεφάλων που σχετίζονται με παρακέντηση μετά τη μυελογραφία. Ο πονοκέφαλος εμφανίζεται αφού ο ασθενής έχει καθίσει ή σηκωθεί όρθιος. Η ιδιαιτερότητα του πονοκεφάλου είναι ότι μειώνεται όταν ο ασθενής ξαπλώνει. Τυπικά, ένας τέτοιος πονοκέφαλος μπορεί να εμφανιστεί 2-3 ημέρες μετά τη διαδικασία της μυελογραφίας. Για να εξαφανιστεί, θα πρέπει να ξαπλώσετε οριζόντια ανάσκελα και να πίνετε περισσότερα υγρά, αλλά για πιο έντονο πόνο πρέπει να πάρετε ένα αναλγητικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένοι ασθενείς συνεχίζουν να έχουν πονοκεφάλους, οι οποίοι μπορεί να απαιτούν μια ειδική αλλά απλή διαδικασία για να σταματήσει η ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από το σημείο της παρακέντησης.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χορήγηση ακτινοσκιασμάτων κατά τη μυελογραφία είναι σπάνιες και συνήθως ήπιες. Μπορεί να εμφανιστούν ως εξάνθημα, φαγούρα στο δέρμα, φτέρνισμα, ναυτία ή ανησυχία. Σπάνια μπορεί να εμφανιστεί κνίδωση και δύσπνοια, κάτι που απαιτεί ιατρική παρέμβαση.
Άλλες σπάνιες επιπλοκές της μυελογραφίας περιλαμβάνουν τραυματισμό νεύρων από τη βελόνα παρακέντησης και αιμορραγία στην περιοχή των νευρικών ριζών όπου εξέρχονται από τον νωτιαίο σωλήνα. Υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής ή μόλυνσης των μεμβρανών της σπονδυλικής στήλης. Οι κρίσεις είναι μια εξαιρετικά σπάνια επιπλοκή της μυελογραφίας. Υπάρχει πολύ χαμηλός κίνδυνος μεταβολών της πίεσης στον νωτιαίο σωλήνα που προκαλείται από την εισαγωγή βελόνας κάτω από την απόφραξη που οδηγεί σε μπλοκάρισμα της κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον υπαραχνοειδή χώρο, κάτι που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Οι γυναίκες πρέπει πάντα να ενημερώνουν το γιατρό τους εάν είναι ή πιστεύουν ότι μπορεί να είναι έγκυες.

Περιορισμοί για μυελογραφία

Ο πιο σημαντικός περιορισμός της μυελογραφίας είναι ότι σας επιτρέπει να βλέπετε μόνο τι «συμβαίνει» μέσα στο νωτιαίο κανάλι και στην περιοχή των νευρικών ριζών πριν φύγουν από το κανάλι. Στο μυελόγραμμα δεν είναι ορατή η παθολογία έξω από τον νωτιαίο σωλήνα, γι' αυτό απαιτείται αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
Η μυελογραφία δεν πραγματοποιείται συνήθως σε έγκυες γυναίκες λόγω του πιθανού κινδύνου αρνητικών επιπτώσεων των ακτινογραφιών στο έμβρυο.
Εάν ο ασθενής δεν μπορούσε να μείνει ακίνητος κατά τη διάρκεια του μυελογράμματος, οι εικόνες μπορεί να μην είναι καθαρές.
Σε ασθενείς με δομικά ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης μετά από τραύμα, η εισαγωγή υλικού ραδιοσκιαγραφίας στον σπονδυλικό σωλήνα μπορεί να είναι δύσκολη.
Η μυελογραφία δεν εκτελείται για μολυσματικές και φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις στο σημείο της επιδιωκόμενης εισαγωγής της βελόνας.

(495) 50-253-50 - δωρεάν συμβουλευτική σε κλινικές και ειδικούς

Μυελογραφία της σπονδυλικής στήλης

Ένας από τους δημοφιλείς τρόπους εκτίμησης της κατάστασης της σπονδυλικής στήλης είναι η μυελογραφία, μια ακτινογραφία που χαρακτηρίζεται από την εισαγωγή σκιαγραφικού παράγοντα στον υπαραχνοειδή χώρο. Η μυελογραφία της σπονδυλικής στήλης σας επιτρέπει να εξετάσετε τους ιστούς και τις νευρικές ρίζες με όσο το δυνατόν περισσότερες λεπτομέρειες. Χρησιμοποιώντας αυτή τη διαγνωστική μέθοδο, μπορείτε να ανιχνεύσετε παθολογίες της σπονδυλικής στήλης και της πλάτης και να εντοπίσετε τις αιτίες της διαταραχής.

Κατάρρευση

Γιατί το κάνουν;

Η μυελογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι μια αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος, η οποία, σε αντίθεση με τη συμβατική ακτινογραφία, όχι μόνο οπτικοποιεί τη σπονδυλική στήλη, αλλά επιτρέπει επίσης τη λεπτομερή εξέταση των κοντινών δομών. Για την αναπαραγωγή των εικόνων χρησιμοποιείται μηχάνημα ακτίνων Χ, υπολογιστικός τομογράφος ή μαγνητική τομογραφία. Το μονοξείδιο του αζώτου, το οξυγόνο, το Demirex ή κάποιοι άλλοι ακτινοσκιεροί παράγοντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως σκιαγραφικά για να τονιστούν οι προβληματικές περιοχές.

Η μυελογραφία της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται για την ανίχνευση των ακόλουθων προβλημάτων:

τραυματισμοί, φλεγμονή των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού.
νεοπλάσματα?
μεσοσπονδυλική κήλη?
νευροπάθειες.

Αυτή η μέθοδος διάγνωσης παθολογιών της σπονδυλικής στήλης διακρίνεται από την πιο ενημερωτική έρευνα, την ασφάλεια (ελάχιστη έκθεση σε ακτινοβολία) και τη σαφήνεια των εικόνων που προκύπτουν. Σήμερα η μυελογραφία της σπονδυλικής στήλης γίνεται κυρίως με τρισδιάστατη ανακατασκευή, η οποία μας επιτρέπει να εξετάσουμε κάθε λεπτομέρεια της σπονδυλικής στήλης.

Ενδείξεις

Η μυελογραφία συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία παθολογίας του νωτιαίου μυελού, της σπονδυλικής στήλης, καθώς και των δομών που συνδέονται με αυτό. Οι κύριες ενδείξεις για ακτινογραφία με σκιαγραφικό είναι:

παράπονα ασθενών για μούδιασμα, αδυναμία και πόνο στην πλάτη και στα κάτω άκρα.
υποψία σχηματισμού μεσοσπονδυλικής κήλης.
μόλυνση στη σπονδυλική στήλη και τους παρακείμενους μαλακούς ιστούς.
ογκολογία νωτιαίου μυελού?
δυσλειτουργία των νωτιαίων νεύρων?
τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης?
ύποπτη στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.

Η μυελογραφία σάς επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

αραχνοειδίτιδα;
συριγγομυελία;
συμπίεση νεύρων?
οστεοχονδρωσις?
μαριγγοκήλη;
πολλαπλό μυέλωμα?
δισκογενής.

Επίσης, αυτή η μέθοδος μελέτης της σπονδυλικής στήλης συνταγογραφείται εάν δεν είναι δυνατή η μαγνητική τομογραφία, για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Αντενδείξεις

Δεδομένου ότι η μυελογραφία περιλαμβάνει παρέμβαση στη δομή του νωτιαίου μυελού, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις σε αυτή τη διαδικασία:

μολυσματικές ασθένειες που συνοδεύονται από υπερθερμία.
σε μια παραμελημένη μορφή?
μη αντιρροπούμενες παθολογίες των νεφρών, του ήπατος ή της καρδιάς.
συγγενή ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης που εμποδίζουν την προώθηση της αντίθεσης.
φλεγμονή, πυώδης βλάβη της περιοχής του δέρματος όπου θα εισαχθεί η βελόνα.
ατομική δυσανεξία στα συστατικά του σκιαγραφικού (συνήθως αλλεργία στο ιώδιο).
ψυχικές διαταραχές;
αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση?
υποβλήθηκε πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, με την προϋπόθεση ότι διασφαλίζεται επαρκής προστασία του εμβρύου από την ακτινοβολία. Επίσης, η μυελογραφία είναι αδύνατη εάν ο ασθενής δεν μπορεί να παραμείνει ακίνητος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Προετοιμασία για την εξέταση

Για να εξελιχθεί ομαλά η διαδικασία και τα αποτελέσματα να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε πριν από τη διενέργεια μυελογραφίας. Το προπαρασκευαστικό στάδιο περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 8 ώρες πριν από την έναρξη της μελέτης, μπορείτε να πιείτε μόνο λίγο νερό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το στομάχι πρέπει να είναι άδειο.
Μερικές μέρες πριν από τη μυελογραφία, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε τροφές που αυξάνουν τον σχηματισμό αερίων και προκαλούν ζύμωση. Πρέπει να πίνετε πολύ καθαρό νερό.
Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αντισπασμωδικά, υπογλυκαιμικά φάρμακα, καθώς και αντιπηκτικά και αντικαταθλιπτικά 2-3 ημέρες πριν. Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για οποιαδήποτε φάρμακα παίρνετε.
Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν αλλεργικές αντιδράσεις και να αποκλείσετε τη δυσανεξία στο ιώδιο.
Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος, αυτό θα πρέπει επίσης να αναφερθεί στον γιατρό.
Αμέσως πριν από τη διαδικασία, πρέπει να αφαιρέσετε τυχόν υπάρχοντα κοσμήματα, μεταλλικά προϊόντα ή ρούχα από το σώμα. Κατά τη μυελογραφία, ο ασθενής πρέπει να φορά μόνο ιατρικό εσώρουχο ή πουκάμισο.
Πριν από τη διάγνωση, χορηγείται στον ασθενή ένα ηρεμιστικό εάν είναι απαραίτητο. Εάν εξεταστεί το κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης, απαιτείται καθαριστικός κλύσμα.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να κάνει προσαρμογές στο προπαρασκευαστικό στάδιο. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του ειδικού και να μην εμπλέκεστε σε αυθαιρεσίες.

Πώς πραγματοποιείται;

Η μυελογραφία της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο. Μερικές φορές η διαδικασία εκτελείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον υπό την επίβλεψη νευρολόγου. Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης με την εισαγωγή σκιαγραφικού πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

Με την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο ασθενής γυρίζει ανάσκελα και παραμένει σε οριζόντια θέση για λίγα λεπτά ακόμα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί αξονική ή μαγνητική τομογραφία με μυελογραφία για τη λήψη πρόσθετων πληροφοριών. Οι ακτινογραφίες λαμβάνονται εντός 30-60 λεπτών και η αξονική τομογραφία (MRI) διαρκεί περίπου 30 λεπτά.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά κατά τη διάρκεια της μελέτης ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ελαφριά ενόχληση, αίσθημα πίεσης, θερμότητας ή κάψιμο. Μερικές φορές αρχίζουν πονοκέφαλοι, ζάλη και σε σπάνιες περιπτώσεις είναι πιθανή ναυτία και έμετος. Λόγω παρατεταμένης παραμονής σε ακινητοποιημένη θέση, μπορεί να εμφανιστεί μούδιασμα των μερών του σώματος.

Μετά τη διαδικασία

Στο τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού για αρκετές ώρες. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και η υγεία του ασθενούς είναι φυσιολογική, τότε μπορεί να φύγει από την ιατρική μονάδα. Κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο, ο γιατρός αναλύει τις ακτινογραφίες που λαμβάνονται και, εάν εντοπιστεί πρόβλημα, κάνει διάγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά τη μυελογραφία της σπονδυλικής στήλης, ένα άτομο πρέπει να ξαπλώνει στο κρεβάτι, κρατώντας το κεφάλι του ελαφρώς ανυψωμένο. Θα πρέπει επίσης να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό για να επιστρέψετε γρήγορα το σώμα στην κανονική του κατάσταση. Για μερικές ημέρες μετά το τεστ, δεν πρέπει να ασκηθείτε, να σηκώσετε βάρη ή να κάνετε απότομες κινήσεις.

Μετά από 2-3 ημέρες, συνιστάται να αρχίσετε να κάνετε απλές σωματικές ασκήσεις στην πλάτη σας: κάμψη, στροφή. Αυτό βοηθά στην εξάλειψη της αντίθεσης. Μετά τη μυελογραφία, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές: αιμορραγία στην περιοχή της παρακέντησης, πονοκέφαλοι, πυρετός, έμετος, μειωμένη κινητικότητα ή παραισθησία. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. Μπορείτε να αποφύγετε την ανάπτυξη επιπλοκών εάν ακολουθήσετε τις συμβουλές του γιατρού σας.

Πού μπορώ να το κάνω;

Η μυελογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που δεν γίνεται σε όλες τις κλινικές. Μπορείτε να εγγραφείτε για τη μελέτη στα ακόλουθα ιατρικά ιδρύματα.

Ποια είναι η τιμή?

Το κόστος της μυελογραφίας της σπονδυλικής στήλης στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη είναι κατά μέσο όρο 3.000-7.000 ρούβλια και στις επαρχιακές πόλεις οι τιμές για αυτή τη διαδικασία είναι 25% χαμηλότερες. Το ακριβές κόστος της μελέτης καθορίζεται μετά από προκαταρκτική διαβούλευση.

συμπέρασμα

Η μυελογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι μια αποτελεσματική μέθοδος έρευνας που σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης και των παρακείμενων δομών. Αυτή η διαδικασία είναι αρκετά περίπλοκη και έχει μια σειρά από αντενδείξεις. Η σκοπιμότητα της διεξαγωγής της μελέτης και το κόστος της διάγνωσης καθορίζονται από τον γιατρό μετά από μια αρχική διαβούλευση.