Техника на измиване на ръцете в медицината: последователност от движения. Препарати за почистване на ръцете Полезно видео: как да миете ръцете правилно за деца

Магазините са готови да предложат куп лекарства. За да направим тестовете по-трудни, решихме да се размажем докрай: смесихме стара литиева грес с пътна мръсотия, взехме също грес за CV стави и дори уплътнител за лепило Permatex Super 300. Последният, както знаете, е устойчив на масла и антифриз, няма начин да се отървете от него.

Нашето мнение за всеки от тестваните продукти е в галерията със снимки. Особено отбелязваме продуктите на марката Ma-Fra, които харесахме - Manibel и Pole Position, няколко "оранжеви" препарата Permatex и гел от Astrokhim.

Но ето какво: наградата „Избор на ZR“, която беше присъдена единодушно, отиде при най-обикновени салфетки. Удобни, евтини и работещи - като цяло много ни харесаха. И още - за тях не са необходими парцали.

АСТРОхимКрем за почистване на ръце с абразив

Приблизителна цена, rub., 60

Добре опакован, капакът се отваря лесно. Кремът лесно отстранява остатъците от замърсявания, мазнини и масла. Като цяло ми хареса, но за съжаление не исках да отмия уплътнителя - за разлика от друг продукт на същата компания.

MA-FRA Пол Позиция

Приблизителна цена, rub., 300

Неутрална, недразнеща миризма. И капакът е неудобен. Консистенцията е плътна и съдържа абразивни частици. Шрифтът в инструкциите е много малък. Продуктът е страхотен: отстранява мръсотия, мазнини, масло добре и дори отстранява лесно уплътнителя.

BBFПочистваща паста

Приблизителна цена, rub., 50

Процесът на отваряне не е най-удобният. Миризмата е неутрална. Плътна паста с абразивни частици. Инструкциите са на руски, но шрифтът е доста малък. Продуктът лесно отстранява замърсявания, мазнини и остатъци от масло. Уплътнителят не го преодоля.

Permatex FAST ORANGE. ГЛАДКА

Неудобен капак. Инструкциите са с дребен шрифт. Мирише на портокали. Съставът е плътен, желеобразен, няма пемза. От всички замърсители само уплътнителят предизвика затруднения - изискваше допълнително време.

3M КЪРПИЧКИ ЗА СТЪКЛАКърпички за почистване на стъкла

Приблизителна цена, rub., 120

Извадени от конкуренцията, тъй като те изобщо не бяха предназначени за почистване на ръце, те се справиха с мръсотия, грес, масло и дори коварния уплътнител без никакви проблеми. Освен това не е нужно да мислите с какво да избършете ръцете си по-късно. Кърпичките са добре импрегнирани и не изсъхват на въздух. Трябваха двама, за да изчистя ръцете си. Повечето ефективно средство за защитаот всички тествани.

Permatex FAST ORANGE. ПЕМЗА

Приблизителна цена, rub., 160

Капакът не ми хареса. Има инструкции на руски, но те са отпечатани с дребен шрифт. Ароматът на портокал не предизвика никакви възражения. Съставът е плътен, подобен на желе, с добавка на пемза. Справих се с мръсотия, грес и масло, но трябваше да се занимавам с уплътнителя, въпреки наличието на пемза. Спечелихме от втория опит.

ЧИСТИК УНИВЕРСАЛЕН

Приблизителна цена, rub., 70 rub. (100 mg), 130 rub. (440 mg)

Този се различава от своите съседи от семейството на „по-чистите“ по липсата на абразивни частици. Следователно уплътнителят не се поддаде на него. Но всичко останало се изми доста лесно.

MA-FRA Pole Fluid

Приблизителна цена, rub., 1100

Умело опакован и с дозатор. Инструкции на руски. Приятна миризма, плътен състав, с добавка на пемза. Отстранява добре мръсотия, грес и масло, но, уви, не можеше да се справи с уплътнителя. Три литра ще стигнат за дълго, но все пак обърнете внимание на цената...

АСТРОхимГел за почистване на ръце

Приблизителна цена, rub., 100

Удобна опаковка, капакът се отваря с един пръст. Но напротив, затваря се трудно, а остатъкът в чучура пръска във всички посоки. Приятен портокалов аромат. Инструкциите са на руски, но шрифтът е много малък. Съставът е течен и се разнася лесно. Премахва всички замърсители; Направих уплътнителя от третия опит.

МА-ФРА МАНИБЕЛ

Приблизителна цена, rub., 180

Неутрална, недразнеща миризма. Капакът е неудобен. Шрифтът на инструкциите е много малък. За разлика от други почистващи продукти на тази компания, продуктът се усеща като мокър пясък. Отстранява добре мръсотия, мазнини и масло. И дори уплътнителят беше завършен с лекота.

CLEANER EXTREME

Приблизителна цена, rub., 80

Удобна опаковка, но винтовата капачка не е назъбена - мазните пръсти ще се плъзгат. Инструкциите са отпечатани с голям шрифт. Миризмата е неутрална, не дразни. Консистенцията е гъста паста с абразивни частици. Лесно се справя с мръсотия, грес, масло, но уплътнителят остава непобеден.

Permatex Blue Label

Приблизителна цена, rub., 150

Недразнеща, неутрална миризма. Подробните инструкции са на руски, но шрифтът е малък. Отварянето на капака е изключително неудобно и изисква много усилия. Трудно е да направите това с мръсни ръце: пръстът ви се подхлъзва. Съставът е плътен, желеобразен, без абразивни частици. От предложените замърсители всички с изключение на уплътнителя спечелиха.

3 тонаПрепарат за почистване на ръце

Приблизителна цена, rub., 90

Удобна винтова капачка с прорез. Отваря се без проблем дори и с мазни ръце. Инструкции на руски - дребен шрифт. Съставът е плътен и миризмата е приятна. Отстранява добре мръсотия, грес и масло, но не работи добре с уплътнител.

Въпросът за необходимостта от хигиена на ръцете от медицинския персонал е повдигнат за първи път едва в средата на 19 век. По това време, поради нехигиеничните условия в Европа, почти 30% от родилките умират в болниците. Основната причина за смъртта е така наречената родилна треска. Често се случвало лекари да отиват при родилки след дисекция на трупове. В същото време те не третираха ръцете си с нищо, а просто ги избърсаха с носна кърпа.

Видове обработка

Поддържането на ръцете ви чисти е задължително за всичко медицински персонал. Хигиенната обработка на ръцете на медицинския персонал може да се извърши по два начина:

• премахване на замърсители и намаляване на броя на микроорганизмите върху кожата на ръцете с помощта на вода и сапун;
• използването на специални кожни антисептици, съдържащи алкохол, които намаляват броя на бактериите върху кожата до минимално ниво.

Само вторият метод може да се нарече хигиена на ръцете. Първият е просто хигиенично измиване. Измиването на ръцете е необходимо течен сапунс дозатор и избършете с индивидуална еднократна кърпа. Но дезинфекцията се извършва с помощта на кожни антисептици.

Според правилата медицинският персонал винаги трябва да разполага с дезинфектант за ръце. Освен това те трябва да бъдат осигурени с кремове, балсами и лосиони, предназначени за грижа за кожата. Наистина, при постоянна хигиенна обработка рискът от развитие на контактен дерматит се увеличава. Също така изборът на детергенти и антисептици трябва да се извършва, като се вземе предвид индивидуалната непоносимост.

Важни условия

Всеки болничен служител трябва да знае кога трябва да се дезинфекцират ръцете на медицинския персонал. Това е необходимо в следните ситуации:

• преди и след контакт с всеки пациент;
• преди и след поставяне на ръкавици, които се използват по време на медицински процедури, контакт с екскременти или телесни секрети, превръзки, лигавици;
• след контакт с непокътната кожа, например след измерване на кръвно налягане, пулс или преместване на пациента;
• след работа с оборудване, което се намира в непосредствена близост до пациента;
• след лечение на пациенти с различни гнойно-възпалителни процеси.

Ако има очевидно замърсяване на кожата на ръцете с кръв или секрети на пациента, те трябва първо да бъдат старателно измити със сапун и вода и подсушени. След това те трябва да бъдат третирани два пъти с антисептик.

Техника за измиване на ръцете

Не забравяйте за значението на почистването на кожата не само в болниците, но и на други места. Техниката за обработка на ръцете остава една и съща навсякъде. Преди да започнете процедурата, трябва да премахнете всички пръстени, часовници и гривни. Всички чужди предмети затрудняват отстраняването на патогенни микроорганизми. Препоръчително е да миете ръцете си с умерено топла вода.

За да увеличите ефективността на процедурата, първо трябва да намокрите ръцете си и да ги стиснете.Алгоритъмът за обработка на ръцете изглежда така:

1. Напенете сапуна, като разтриете дланите си една в друга.
2. Разтрийте едната длан в другата с движение напред-назад.
3. Разтрийте задната повърхност дясна ръкалявата длан и обратно.
4. Свържете пръстите на дясната ръка и интердигиталните пространства на лявата, внимателно ги обработете.
5. Също така е необходимо да се премине през вътрешната повърхност на пръстите.
6. Скръстете изпънатите си пръсти и разтрийте дланите една в друга.
7. Натиснете един към друг и прокарайте гърба на пръстите си през дланта си.
8. Втрийте старателно с кръгови движения палец, за целта основата му трябва да се хване с палеца и показалеца на другата ръка.
9. Китката се третира по подобен начин.
10. Разтрийте дланта си с върховете на пръстите си с кръгови движения.

Всяко движение трябва да се повтори поне 5 пъти, като общата продължителност на това измиване трябва да бъде около минута.

Правила за медицинския персонал

Всеки работещ в болница и клиника трябва да знае как да почиства ръцете на медицинския персонал. SanPiN (схемата за правилно измиване е дадена по-горе) установява процедурата не само за почистване на кожата, но и за нейната дезинфекция. Здравните работници трябва също да запомнят следните изисквания:

• късо подстригани нокти без лак;
• липса на пръстени, пръстени с печат и други подобни бижута.

Лакът за нокти може да причини нежелани дерматологични реакции, които да доведат до вторична инфекция. В допълнение, тъмният лак не позволява да се оцени степента на чистота на поднокътното пространство. Това може да причини лоша обработка. Напуканият лак се счита за най-опасен. Всъщност в този случай става по-трудно да се отстранят микроорганизмите от повърхността на ръцете.

Самото извършване на маникюр е свързано с микротравми, които лесно могат да се инфектират. Това е една от причините, поради които на медицинските специалисти е забранено да носят изкуствени нокти.

Всякакви бижутаили бижута може да накарат хигиената на ръцете на медицинския персонал да стане по-малко ефективна. Освен това те могат да повредят ръкавиците и да направят поставянето им по-трудно.

Нюанси за хирурзите

Лечението на ръцете на хора, участващи в оперативни интервенции, се извършва по леко модифицирана схема. Например времето за пране при тях се удължава и възлиза на 2 минути. По-нататъшният алгоритъм за обработка на ръцете е както следва. След механично почистванеНеобходимо е да подсушите кожата със стерилна кърпа или хартиена кърпа за еднократна употреба.

В допълнение към измиването е важно и третирането с антисептик. Трябва да се обърне внимание не само на ръцете, но и на китките и предмишниците. Кожата трябва да остане влажна през определеното време за третиране. Не можете да избършете ръцете си, трябва да изчакате, докато антисептикът изсъхне напълно. Едва след това хирурзите могат да сложат ръкавици.

Избор на хигиенни продукти

Сега много хора избират антибактериален сапун. Но е важно да следвате техниката за почистване на кожата. Ако се прави правилно, измиването на ръцете с обикновен сапун ще бъде също толкова ефективно. В хирургическата практика те използват специални средстваза антисептична обработка на ръцете. Сапунът съдържа хлорхексидин глюконат или повидон йод. Тези вещества могат да намалят броя на бактериите със 70-80% при първа употреба и с 99% при повторна употреба. Освен това, когато се използва повидон-йод, микрофлората расте по-бързо, отколкото при контакт с хлорхексидин.

За да се гарантира, че ръцете на медицинския персонал се третират хигиенично в пълно съответствие с нормативните изисквания, е препоръчително да се оборудват лечебните заведения Те се контролират без използване на ръце.

Също така в хирургическата практика четките могат да се използват за почистване на ръцете, но това не се счита за необходимо. Те трябва да са стерилни за еднократна употреба или да издържат на автоклавиране.

Периоди от време

В хирургичната практика е установено специални правилапочистване на кожата. След обичайното цялостно измиване съгласно установения протокол, те трябва да бъдат дезинфекцирани.

Задължително е хигиенизирането на ръцете на медицинския персонал. SanPin (схемата за измиване остава същата) предвижда, че почистването на кожата преди хирургични процедури може да се извърши със същите средства като хигиената.

Важно е да запомните, че през целия период на дезинфекция на ръцете те трябва да останат мокри. За извършване на процедурата, като правило, е необходимо да се използват повече от 6 ml антисептик. В резултат на изследване беше установено, че за висококачествено унищожаване на бактерии е достатъчно петминутно третиране на кожата. Също така е потвърдено, че извършването на тази процедура в продължение на три минути намалява броя на микроорганизмите до приемливо ниво.

Правила за третиране на ръцете с антисептик

След като измиете старателно кожата на ръцете, китките и предмишниците, трябва да ги подсушите. След това установеният стандарт за обработка на ръцете на работещите в операционните зали изисква използването на специални дезинфектанти.

Преди това, ако е необходимо, трябва да третирате нокътните легла и околонокътните гънки. За тези цели използвайте стерилни дървени пръчици за еднократна употреба, които трябва да бъдат допълнително навлажнени с антисептик.

Дезинфектантът се нанася по 2,5 ml върху ръцете и предмишниците. За едно третиране на две ръце са необходими около 10 ml дезинфекцираща течност. Антисептикът трябва да се втрие в кожата по същата схема като измиването на ръцете, като се спазва правилната последователност от движения.

Едва след пълното абсорбиране/изпаряване на продукта можете да сложите ръкавици. Ако продължи повече от 3 часа, лечението се повтаря. В крайна сметка патогенните микроорганизми могат да започнат да се размножават отново под ръкавици.

Краен етап

Но това не са всички нива на лечение на ръцете. Важно е да свалите ръкавиците след работа с ръкавици и да измиете ръцете си със сапун. В този случай вече няма нужда да използвате дезинфекционен разтвор. Достатъчно е измиване с течен сапун, за предпочитане с неутрално pH.

След почистване на кожата е необходимо да я овлажните. За тези цели се използват различни кремове и лосиони. Основната им цел е да предотвратят изсушаващия ефект на спиртосъдържащите дезинфектанти.

Също така си струва да се отбележи, че хигиената на ръцете при липса на видимо замърсяване може да се извърши без измиване. В повечето случаи е достатъчно да използвате антисептични разтвори за 30-60 секунди.

Възможни усложнения

Заслужава да се отбележи, че редовна употребадезинфектантите не са най-добрите по възможно най-добрия начинзасяга кожата на здравните работници. Има два основни вида реакции, с които се сблъскват болничните служители. Най-често се оплакват от сърбеж, сухота, дразнене, пукнатини с кървене. Тези симптоми могат да бъдат незначителни или значително да повлияят на общото състояние на работниците.

Има и друг вид усложнения - алергичен дерматит. Възникват при непоносимост към някоя от съставките на продуктите, предназначени за дезинфекция на ръце. Алергичният дерматит може да се прояви както в леки локализирани, така и в тежки генерализирани форми. В най-напредналите случаи те могат да бъдат комбинирани със синдром на респираторен дистрес или други прояви на анафилаксия.

Разпространение на усложненията и тяхното предотвратяване

Значимостта на проблема може да бъде разбрана, като се знае, че подобни практики за почистване на ръцете водят до 25% от медицинските сестри с признаци на дерматит, а 85% съобщават за анамнеза за кожни проблеми.

Дразнещият ефект на антисептиците може да бъде леко намален чрез добавяне на емолиенти към тях. Това е един от начините за намаляване на случаите на контактен дерматит. Рискът от появата им също може да бъде сведен до минимум, ако използвате овлажнители, предназначени да се грижат за кожата на ръцете ви след всяко измиване.

За да предотвратите развитието на усложнения, не мийте ръцете си всеки път, преди да ги третирате с антисептик. Също така е важно да се гарантира, че ръкавиците се поставят само когато кожата е напълно суха.

Не пренебрегвайте използването на овлажнители. На пазара можете да намерите специални защитни кремове, предназначени да предотвратят появата на контактен дерматит. Изследванията обаче не успяха да потвърдят недвусмислената им ефективност. Спира много висока ценаза тези кремове.

Обучение на производствения персонал лична хигиена и санитариясигурност

Лична хигиена - това са хигиенни изисквания за поддържане на чистота на тялото и облеклото на служителя, набор от правила при работа с продукти, както и здравословно състояние, при което служителят не е носител на инфекция, която може да причини хранително отравяне.

Влизайки в контакт с хранителни продукти и производствено оборудване, персоналът може да допринесе за тяхното заразяване с патогени на инфекциозни заболявания.

Изисквания към служител на хранително-вкусово предприятие в областта на личната хигиена:

1. Чистота и спретнатост на ръцете, коректност и навременност на тяхната обработка

Те трябва да се измият:

• преди започване на работа
• тъй като се замърсяват
• след посещение на тоалетната
• след работа със сурови продукти или външни контейнери
• при промяна на операциите (при преминаване от сурови продукти към готови продукти)
• след докосване на косата, носа, ушите, очите
• след пушене или хранене
• след работа с отпадъци, химикали или почистващи инструменти

Правило за миене на ръцете:

Отворете крана за вода, намокрете ръцете си и намажете дланите си с течен сапун. Старателно напенете ръцете си (длани, нокти, между пръстите – във всички посоки) поне 2 минути. Изплакнете под топла течаща вода. Подсушете ръцете си със салфетка и я използвайте, за да затворите крана. Салфетката трябва да се изхвърли в кофата за боклук, без да се докосва. Нанесете около 5 ml дезинфектант върху ръцете си и втрийте по цялата повърхност. Работата с продуктите ще може да се започне едва след като дезинфектантът се изпари.

Ноктите трябва да са късо подстригани и не се допуска лак за нокти. Можете да използвате защитно безцветно покритие, за да предотвратите беленето на ноктите.

За да се определи нивото на хигиена на работното място, се вземат измивки от ръцете на готвачите за колиформни бактерии (колиформни бактерии), които впоследствие са изложени на лабораторни изследвания. Наличието на бактерии от тази група върху ръцете показва лошо качество или ненавременно измиване на ръцете, т.е. нарушаване на правилата за лична хигиена.

2. Липса на гнойни заболявания

Също така е необходимо да се следи състоянието на кожата, тъй като при гнойни ожулвания, драскотини и порязвания се натрупват голям брой патогенни стрептококи и стафилококи, причинители на някои заболявания и хранителни отравяния, които са опасни за здравето. Фурункулозата на кожата, ечемикът на окото са заболявания, характеризиращи се с натрупване на гной. Не се допускат до работа с хранителни продукти работници с гнойни рани, фурункулоза и др.

В случай на неусложнено порязване или изгаряне, те трябва да се третират с водороден прекис, йод, да се покрият с пластир и да се постави предпазител на пръста. Не се допуска работа с отворени разрези. Всяко производствено съоръжение трябва да разполага с напълно зареден комплект за първа помощ.

3. Липса на бижута, часовници, чужди предмети (игли, скъсани копчета, гребени и др.)

Чуждите предмети, първо, са допълнителен източник на микроорганизми при контакт с храна и, второ, те могат случайно да попаднат в храната по време на нейното приготвяне. В случай на такава небрежност, тези артикули могат да навредят на клиента (наранят лигавицата на стомашно-чревния тракт, да повредят зъбния емайл и също така да причинят просто недоволство на купувача).

4. Украшението трябва да покрива напълно косата

Нарушаването на функцията на мастните жлези и промените в свойствата на косата могат да причинят образуването на наслоени мастни или подобни на питириазис люспи по скалпа - пърхот. Често се наблюдава косопад. За да предотвратите попадането на косми и пърхот върху храната, е необходимо да приберете косата си под шапка. Също така е необходимо да поддържате косата си чиста, а мъжете да я подстригват навреме.

5. Липса на УНГ заболявания сред служителите

При неспазване на хигиената остатъците от храна в устната кухина, натрупвайки се между зъбите, се разлагат, замърсявайки я. В резултат на това се появява лоша миризмаи разпространението на гнилостни микроби, които от своя страна водят до зъбни заболявания, стоматит и възпалителни процеси в дихателните пътища. При кашляне, кихане или силен говор капчици слюнка и слуз от устата и назофаринкса, заедно с бактериите, които съдържат, могат да заразят храната. Особено опасни в това отношение са пациентите с грип, болки в гърлото и остри респираторни заболявания, тъй като те имат повишено съдържание на патогенни стафилококи. Този микроорганизъм е идеално адаптиран към живота в околната среда и се размножава дори в хладилни условия. Когато патогенният стафилокок попадне върху продуктите и се натрупа в тях, това може да доведе до избухване на хранителна токсична инфекция. Ето защо е важно да се поддържа хигиената на устната кухина и да се идентифицират сред тях пациенти с УНГ патология (кашлица, болки в гърлото, кихане, лакримация, хрема). епидемиологично значение. Ако имате настинка, не трябва да започвате работа без лекарско мнение. В краен случай, при леки симптоми, можете да работите само докато носите медицинска превръзкаи използване на хартиени кърпички за еднократна употреба.

6. Отсъствие на работещи с чревни инфекции

Ако се появят признаци на чревно разстройство (разхлабени изпражнения, треска, повръщане, гадене, коремна болка), служителят трябва да бъде отстранен от работа и насочен към специалист по инфекциозни заболявания в местната клиника. Дори при леки симптоми и добра лична хигиена (миене на ръцете и др.), този служител представлява сериозен риск за безопасността на храните. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, защото... нормализирането на изпражненията и субективното подобрение на благосъстоянието не означава пълно възстановяване. За съжаление, при неправилно лечение може да се развие бактериално носителство, при което човек се чувства добре, но в тялото му има патогенни микроорганизми, които се освобождават навън. Бактериалното носителство в повечето случаи е практически нелечимо. Следователно, при следващия лабораторен профилактичен преглед и откриване на безсимптомно носителство на патогенни микроорганизми, това лице се отстранява от работа с продукти и в бъдеще. никога повече няма да може да работи в сектора на храните и услугите.

7. Чистота и спретнатост на гащеризоните, правила за обличането им. Наличие на резервни обувки.

За да се предпазят хранителните продукти от замърсяване, работниците в хранителните предприятия са снабдени със санитарно облекло. Състои се от халат, сако, престилка и украса за глава. Санитарното облекло обикновено се прави от бял, мек, лек памучен плат, който лесно се пере. За чистачи и работници, които влизат в контакт с контейнери, се допуска санитарно облекло в тъмни цветове (сиво, синьо). сан. Дрехите винаги трябва да са чисти, да покриват изцяло домашните дрехи и косата и да са добре закопчани. След измиване трябва да се изглади, тъй като гладенето под въздействието на висока температура умира. повечето отмикроби Санитарното облекло се изпира след всяка работна смяна и се съхранява отделно в найлонови чували, отделно от домашните дрехи. Те обличат санитарно облекло след измиване на ръцете и го свалят при напускане на предприятието. Преди да посети тоалетната, да яде или да напусне работното място, готвачът трябва да свали престилката за еднократна употреба и да я остави на работното място. Забранява се забождането на санитарно облекло с игли, съхраняването в джобовете на халати, якета на санитарни принадлежности, цигари и др.. Обувките не трябва да са от плат, от леснопереща се материя, със затворен гръб.

Правила за носене на работно облекло:

• обуйте резервни обувки
• Измийте ръцете
• сложи си шапка
• премахнете всичко Бижута, гледам
• носете панталон, сако или халат
• измийте и дезинфекцирайте ръцете според инструкциите

8. Контактът на ръцете с храната е минимален

Ако измиването на ръцете е лошо или не е извършено навреме, както е споменато по-горе, съществува висок риск от замърсяване на храната. Следователно в предприятията Кетъринги търговията има изискване, при което директният контакт на ръцете с храната се опитва да бъде премахнат, доколкото е възможно. За целта се използват лъжици за сервиране, шпатули за смесване, еднократни латексови или пластмасови ръкавици, въвеждат се автоматизирани линии и др. голямо значениеизползва ръкавици при приготвяне и порциониране на храна, осоляване на риба, приготвяне на полуготови продукти, мариноване, опаковане и продажба на продукти на купувача.

9. Станциите за миене на ръце са напълно оборудвани със съответните материали

Ръцете се измиват само на специално определени места (мивка за миене на ръце) преди започване на работа, след пушене или хранене и след използване на тоалетна. Не е разрешено миенето на ръцете в промишлени мивки, където се мият инструменти и се обработват храни. Мивките за миене на ръце трябва да бъдат оборудвани с течен сапун, дезинфектант за еднократна употреба хартиени кърпи, задвижван с педал кош за отпадъци и инструкции за миене на ръцете.

10. Храненето се извършва на специално обособено място. Пушенето е забранено в производствените помещения

От всичко казано по-горе става ясно, че яденето на работното място е строго забранено, т.к По време на процеса на хранене микробите се разпространяват около закусвалнята. Преди и след хранене не забравяйте да измиете ръцете си.

11. Мъжете готвачи трябва да бъдат обръснати

Това е както хигиенно, така и естетическо изискване.

12. Своевременни, планово, предварителни и периодични медицински прегледи

При постъпване на работа се извършва предварителен медицински преглед.

Периодичен медицински преглед - на определени интервали при работа в хранително-вкусовия цех.

Целта на проверката е да не се допускат на работа пациенти с инфекциозни, гнойни и хелминтни заболявания, които могат да причинят масова инфекция. Медицинските прегледи се извършват в специализирани лицензирани лечебни заведения.

При наемане на работа служител, който подлежи на медицински преглед, преминава следното: списък на изследваниятакоито се вписват в личния медицински картон:

На първата страница на медицинската книжка снимката трябва да носи печата на санитарно-епидемиологичната станция или институция, която има лиценз за издаване на медицинска книжка с холограма.

Схема на текущия медицински преглед.

Текущ медицински преглед се извършва по следните позиции с честотата, посочена в таблицата по-долу:

Забранени за работа:

• пациенти или носители на коремен тиф, дизентерия, салмонелоза
• пациенти с хименолепидоза и ентеробиоза (хелминтни инфекции)
• пациенти със сифилис в инфекциозния период
• пациенти с проказа (лепра)
• пациенти с инфекциозни кожни заболявания (краста, трихофитоза, микроспория, актиномикоза)
• пациенти с инфекциозни и деструктивни форми на белодробна туберкулоза, както и извънбелодробна туберкулоза с наличие на фистули, туберкулозен лупус
• работници с гнойни заболявания

Санитарна безопасност

Санитария (от латински sanitas - здраве) се занимава с организиране и провеждане на санитарни, хигиенни и противоепидемични мерки. Целта му е да създаде стандарти и разпоредби, които ни позволяват уверено да произвеждаме безопасни и висококачествени храни.

Не само човек може да служи като източник на инфекция, но и мръсно оборудване, несъответствие температурни условияподготовка и съхранение на продуктите, наличие на насекоми и гризачи, хранителни отравяния с химикали и др.

Изискванията за санитарна безопасност могат да бъдат разделени на: 2 секции:

Раздел 1 – поддържане чистотата на помещенията, оборудването, инвентара(почистване, използване на дезинфектанти)

Раздел 2 - санитарни изисквания за процеса на готвене, съхранение, порциониране и продажба Завършени продукти.

Изисквания за чистота производствени помещения, оборудване, инвентар (почистване и дезинфекция)

Почистване– това е отстраняването на отломки, отпадъци, остатъци от храна, мазнини и мръсотия.

Дезинфекцияе процес на намаляване на броя на бактериите до безопасно ниво с помощта на ( химически вещества) дезинфектанти

ПОЧИСТВАНЕ

Основните етапи на почистване на помещенията, оборудването и инвентара:

• Предварително почистване – премахване на отпадъци чрез метене, избърсване или предварително измиване
• Основно измиване – разтваряне на мазнини и замърсявания работна повърхностс помощта на детергент-дезинфектант.
• Изплакване – пълно отстраняване на препаратите и дезинфектантите под течаща вода или с чиста влажна кърпа
• Сушене

Основни принципи на почистване:

1. Следвайте инструкциите за почистване
2. Планирайте почистването по такъв начин, че да преминете от особено мръсни места към по-чисти
3. Започнете от върха и продължете надолу
4. Използвайте почистващо оборудване според цветовото му кодиране
5. Използвайте почистващи препарати и дезинфектантиспоред указанията и в подходящо разреждане
6. Когато дезинфекцирате оборудването, обърнете специално внимание на повърхностите, които най-често влизат в контакт с ръцете, като дръжки на хладилник, дръжки на ножове, дръжки на врати, устройства за отваряне на кранове и др.
7. Незабавно сменете работния миещо-дезинфекционен разтвор, ако се замърси
8. Незабавно сигнализирайте за липса на препарати, почистващо оборудване или повредено оборудване.
9. Изпразвайте кофите за отпадъци своевременно.

Какво не е позволено да правите при почистване:

1. Смесете препарати
2. Използвайте мивка за измиване на оборудване без леген за работен разтвор
3. Използвайте почистващо оборудване без цветно кодиране
4. Изсипвайте препарати и дезинфектанти в немаркирани съдове или за съхранение на хранителни продукти
5. Съхранявайте перилните препарати заедно с храна или съдове.

Какво да направите след почистване:

1. Измийте и дезинфекцирайте цялото оборудване за почистване
2. Не оставяйте оборудването и инструментите в белина или друг дезинфектант за една нощ
3. Съхранявайте почистващото оборудване и препаратите отделно от хранителните продукти.
4. Изхвърлете парцали, салфетки, лъжици, ако се използват за еднократна употреба.
5. Измийте ръцете

Епидемиологично значение на насекомите и гризачите като преносители на патогени хранителни болести. Понятие за дезинсекция и дератизация.

Мухи и хлебарки, плъхове и мишки са носители и източници на патогени на много инфекции, вкл. хранително отравяне и хелминтни инвазии.

Мухи и хлебарки -хранят се с разлагащи се органични остатъци, животински и човешки екскременти, хранителни отпадъци, замърсяващи храната с патогени на туберкулоза, дизентерия, коремен тиф, холера, хепатит и др.

Някои патогени и яйца на хелминти се пренасят от мухи и хлебарки на техните лапи и хобот.

Контрол на вредителите-набор от мерки за унищожаване на насекоми, той включва:

• цялостно почистване на помещенията,
• своевременно отстраняване хранителни отпадъци, след което е необходимо да се почистят, изплакнат и дезинфекцират съдовете за отпадъци
• използване на лепящи ленти и електроуловители
• обработка със специални средства

Плъхове и мишки -могат да влязат в съоръжение за обработка на храни и да замърсят хранителни продукти с урина и екскременти, съдържащи патогенни микроорганизми
(чума, проказа, лептоспироза...) и също така приемат значително количество храна.

Дератизация –набор от мерки за унищожаване на гризачи, той включва:

• хранителните продукти се съхраняват на място, недостъпно за гризачи
• докато премахва хранителните отпадъци
• по време на процеса, запечатайте пукнатини в пода, дупки в тавана, бетонни дупки около технически входове. Вентилационните канали трябва да бъдат покрити с метална мрежа
• основата на сградата е заровена най-малко 1 m, в стените е положена метална мрежа, дървени праговевратите са покрити с ламарина
• използване на отровни примамки, капани

Признаци за появата на хлебарки или гризачи на място:

• живи или мъртви тела, включително ларви на насекоми, какавиди и яйца
• изпражнения, мрежи от насекоми
• следи от дъвчене на оборудване от дърво, пластмаса, дупки в кутии, торби, други опаковки, сдъвкани парчета картон или хартия
• локви, петна в близост до храна
• миризма, характерна за гризачи
• черно, мазни петнаоколо тръби и отвори - изходни точки на вентилационни канали и технически входове
• загуба на малки количества продукти

Ако тези признаци се появят в или около Теремок, трябва незабавно да уведомите дежурния лекар.

внимание!Никога не използвайте спрейове против насекоми близо до открити храни. Измийте всички работни повърхности след третиране на следващия ден преди работната смяна.

Санитарни изисквания към процеса на приготвяне и съхранение на храни

1. Приемане на стоки

Могат да се приемат само доброкачествени продукти. Продуктите се товарят на товарната рампа. Оттук продуктите, в зависимост от условията на съхранение, се изпращат в различни помещения.

Сухи продукти(подправки, смеси, захар, консерви, ядки, брашно и др.), които не изискват съхранение в хладилник, след преопаковане се изпращат в сух килер.

Замразени (температура на съхранение от -18 C до -15 C) се изпращат във фризера за съхранение или за размразяване - в цеха за месо, риба - в магазина за риба.

Ако при получаване продуктът е напълно или частично размразен, трябва да уведомите ръководителя на производството за това.

Охладени продукти(температура на съхранение от 0 до + 5 С) след преопаковане и санитарно. преработка постъпва в хладилни камери.

Продуктите не могат да влизат в работилницата във външна опаковка. Те се прехвърлят в съответствие с маркировките в цеховите контейнери (с изключение на камерите за суровини).

2. Температурни стандартиприготвяне, съхранение, придобиване и порциониране на бързоразвалящи се храни

• Температурата вътре в парче месо (птиче, риба) при топлинна обработкатрябва да е над 72 С.
• Температурата за приготвяне на гарнитури и сосове не трябва да бъде по-ниска от 95 С.
• Времето за охлаждане на храната след термична обработка е не повече от 4 часа.
• Крайната температура след охлаждане не трябва да бъде по-висока от 5 C (с изключение на горещите продукти, които веднага отиват в нагревателя).
• Времето, в което нетрайните храни остават извън хладилника по време на приготвянето им, не трябва да надвишава 45 минути
• Температурата на въздуха в месните и хладилните цехове не трябва да надвишава 16 С.
• Максималната температура на продукта по време на неговото приготвяне, порциониране или опаковане не трябва да надвишава 15 С.
• Готовите продукти трябва да се охладят, преди да се поставят на плота. хладилна камерадо 5 С.
• температура хладилна техникане трябва да бъде по-висока от 5 С, замръзване - по-висока от минус 15 С
• Времето за размразяване на месни и рибни продукти е не повече от 48 часа при температура не по-висока от 9 C
• Време за размразяване на въздух при температура над 16 С – не повече от 24 часа
• Максималната температура на повърхността на месото след размразяване и по време на обработка не трябва да надвишава 12 С.

2. Етикетиране на продукта, срок на годност на нетрайните продукти, защита от външно замърсяване

Срок на годност на хранителния продуктопределя се от датата, преди която хранителният продукт е годен за употреба.

Всички производствени продукти (включително заготовки, суровини, пластмасови изделия) трябва да бъдат маркирани (дата и час на приготвяне или дата на получаване от доставчика) и защитени от външно замърсяване (покрити с пластмасово фолио, капаци и др.).

Всички продукти на тезгяха също трябва да имат етикет, указващ името на продукта, датата на приготвяне, срока на годност, условията на съхранение, теглото, цената (съгласно GOST) и защитени от външно замърсяване.

След изтичане на срока на годност продуктите трябва да бъдат отписани и изхвърлени.

4. Концепцията за правилно въртене

Продуктите с по-ранен срок на годност се използват първи. производителност това правилонеобходими за навременна продажба на продуктите в рамките на срока на годност.

5. Концепцията за стоково съседство

Правилото за стоково съседство установява изисквания за съвместно съхранение на продукти с еднакъв режим на съхранение, както и сорбционни свойства, приемливи един за друг. Основава се на принципа на съвместимостта на различните продукти - по време на съхранение продуктите не трябва да се влияят един на друг вредни ефекти. Например замразени и охладени, сухи и мокри храни не могат да се съхраняват заедно. Продукти с специфична миризма(херинга, подправки) трябва да се съхраняват отделно от миризми (сладкарски изделия, млечни продукти, печени изделия). Не можете да съхранявате храни в оригинални опаковки и собствени кулинарни продукти, както и сурови и готови храни, на един и същ рафт на хладилника.

6. Концепцията за необходимостта от разделяне на „чистите“ и „мръсните“ потоци.

Същността на този принцип се свежда до следното:

• съхранявайте сурови, непреработени храни заедно с готови за консумация храни
• чисти съдове до използвани
• продукти и оборудване във външни контейнери с неопаковани продукти и материали
• се движат по същия път сурови, опаковани във външни контейнери, мръсни продукти и материали, както и готови продукти и чисти прибори.
• преминете от „мръсна“ операция (напр. почистване) към „чиста“ (готвене), без да миете ръцете си.
• използвайте цвят или буквена маркировказа инвентар във всеки цех.

7. Контролна система за предотвратяване навлизането на чужди тела в храната

Чуждите тела, които могат да попаднат в храната, включват:

• парчета стъкло (ако са начупени стъклен бурканпри отваряне, в случай на счупване на стъкло в близост до отворена храна)
• парчета латекс (при рязане на продукта с гумени ръкавици)
• малки камъчета (при неспазване на правилата за преопаковане на продуктите от външната опаковка)
• насекоми (ако има например мухи или хлебарки в работилницата, когато месите тесто)
• хартийки, вестници, копчета, карфици (наличност чужди предметина работното място, с помощта на игли на санитарно облекло)
• коса (ако украшението за глава не се носи правилно)
• винтове, пирони и др. (ако не се спазват правилата за безопасност при извършване на техническа работа)

Предпазни мерки при експозиция чужди телав храната:

• липса на стъклени продукти в производствената зона (преопаковане в пластмасови контейнери), доставка на лампи, витрини защитни капачкии гумени уплътнения
• контрол на насекомите (защитни мрежи, висококачествено почистване, затворени вратии прозорци)
• спазване на правилата за лична хигиена (отсъствие на чужди предмети върху санитарното облекло и в помещенията на Теремка, правилното поставяне на шапка)
• предварителна визуална проверка на външната опаковка, нейната санитарна обработка и внимателно преопаковане на продукта във вътрешната опаковка
• спазване на правилата за безопасност при извършване на техническа работа (всички продукти трябва да бъдат покрити и разположени далеч от работната площадка)

7. Частни въпроси на санитарната безопасност

Магазин за зеленчуци

• отделяне по време на „чисто“ (почистване на варени зеленчуци) от „мръсно“ (измиване, белене сурови зеленчуци) операции
• щателно измиване на инструменти и оборудване след „мръсни“ операции
• Почистването на суровината и готовата продукция се извършва с ръкавици за еднократна употреба.
• охлаждане на варени зеленчуци в камерата на хладилника

Рибен магазин

• размразете рибата във вакуумна опаковка под студена вода или в хладилник
• времето за престой на риба (сурова и варена) извън хладилника е не повече от 45 минути
• Всички операции при работа с рибни продукти трябва да се извършват с ръкавици за еднократна употреба.
• Третирайте масите с дезинфектанти в края на операцията
• Времето за съхранение на осолена риба в хладилника от момента на осоляване до продажба е не повече от 48 часа
• своевременно отписване и изхвърляне на продукти от просроченсрок на годност на тезгяха и в цеха

Цех за месо

• размразяване на месо и пиле при стайна температура - не повече от 24 часа, в камера - не повече от 48 часа
• рязане, подрязване и нарязване на месо, приготвяне на полуфабрикати, мариноване, носете ръкавици за еднократна употреба
• времето за престой на размразено месо и полуфабрикати извън хладилника е не повече от 45 минути
• температурата на суровото месо по време на обработката не трябва да надвишава 15 ° С
• своевременно отписване и изхвърляне на продукти с изтекъл срок на годност на тезгяха и в цеха

Горещ магазин

• използване на чисти, сухи контейнери за прехвърляне на храна
• температура на термична обработка вътре в детайла - не по-малко от 72 ° С
• време за охлаждане на продукта – не повече от 4 часа до 5 С
• Цялата храна след термична обработка трябва незабавно да отиде в охладителната камера или върху горещия плот
• всички операции в горещия цех се извършват с ръкавици за еднократна употреба
• своевременно отписване и изхвърляне на продукти с изтекъл срок на годност на тезгяха и в цеха

Магазин за брашно

• яйцата трябва да се дезинфекцират преди употреба
• Преди разбиването яйчената маса трябва да се прецеди (за да не попаднат черупки в тестото)
• Когато сипва тестото, готвачът трябва да използва престилка и ленти.
• максималното време за престой на пакетирано тесто и заготовки за пица извън хладилника е 45 минути
• приготвяне на пица - с еднократни ръкавици, нареждане на гарнитури - с лъжици за сервиране.
• своевременно отписване и изхвърляне на продукти с изтекъл срок на годност на тезгяха и в цеха

Хладилен цех

• време, прекарано от готовите нетрайни продукти извън хладилника - не повече от 45 минути
• Когато използвате резачка или машина за рязане на зеленчуци, трябва да бъде саниранена всеки два часа
• Рязане, разбъркване, обличане на салати - с ръкавици за еднократна употреба
• при смяна на операции, работните повърхности трябва да се дезинфекцират с дезинфектант
• Забранено е внасянето на продукти в цеха във външни съдове
• своевременно отписване и изхвърляне на продукти с изтекъл срок на годност на тезгяха и в цеха

Понятие за чревна инфекция

Чревни инфекции –това са остри инфекциозни заболявания, протичащи със стомашно-чревни разстройства (диария, повръщане, болки в корема, треска).

Източник на остри чревни инфекции е болен човек или бактерионосител. Той освобождава огромен брой микроорганизми в околната среда чрез изпражнения, урина или повръщано. Ако храна, вода или други напитки са замърсени с патогени, те стават опасни за хората. Мръсните ръце също могат да бъдат източник на инфекция. Ако патогенът е изолиран от червата на болен човек и е влязъл в устата на друг човек чрез замърсена храна, вода или ръце, тогава този път на предаване се нарича фекално-орален.Човек може да се зарази и от болен при кихане, кашляне (въздушно-капково предаване) или при директен контакт (контактно предаване). Основният път на предаване на чревните инфекции обаче е фекално-орален.

Острите чревни заболявания включват:

• Коремен тиф
• дизентерия
• холера
• хепатит А (болест на Botkin)
• салмонелоза
• ботулизъм
• стафилококова интоксикация

Нека се запознаем с всеки от тях.

Коремен тиф.

Особено опасна чревна инфекция, придружена от тежка интоксикация на тялото: слабост, неразположение, главоболие, висока температура. Причинителят на заболяването е салмонела група А. Тези бактерии са устойчиви във външна среда. Оцелява в зеленчуци (плодове) 10 дни, масло - 25 дни,

месо – до 90 дни. Оптимална температураразвитие за тях е 37 С. Издържат нагряване до 50 С за час.

Заразяването става от болен човек или носител на бактерии. Патогените се освобождават в околната среда чрез изпражненията и урината и навлизат в тялото здрав човеккогато пие заразена вода или храна. След като попаднат в човешкото тяло през устата, те навлизат в кръвта и отделят токсин, който има токсичен ефект върху тялото, особено върху сърдечно-съдовата и нервната система.

Заболяването започва постепенно, с влошаване на апетита, съня и повишаване на температурата до 39-40 ° С. На 8-9-ия ден от заболяването се появява бледорозов обрив по кожата на гърдите и корема. Около 5% от преболедувалите остават носители на причинителя на това заболяване.

дизентерия

Инфекциозно заболяване, характеризиращо се с увреждане на дебелото черво и интоксикация на тялото (слабост, главоболие, треска, диария, гадене и понякога повръщане). Причинява се от бактерии от рода Shigella. Температурен оптимум – 37 С. Съхраняват се в хранителни продукти до 10-20 дни. Умират при нагряване до 60 С за 10-20 минути.

Здравият човек се заразява от болен или носител. Пътищата на предаване на патогените са битови, хранителни и водни. Чрез замърсените ръце на носителя на болестта патогенът попада в хранителни продукти. През топлия период от годината факторите на предаване са мухите, които пренасят частици от изпражнения, съдържащи бактерии, върху хранителните продукти върху хоботчето и лапите си. Заразяване може да възникне и при пиене на замърсена с изпражнения вода, особено от открити водоеми. Заболяването се регистрира по-често през лятото и есента поради консумацията на немити зеленчуци и плодове.

Инфекцията с дизентерия става през устата, навлизайки в дебелото черво, патогенът се размножава и предизвиква възпалителен процес с образуване на язви. Възстановен дълго времемогат да останат носители на бактерии. Някои дизентерийни бактерии също могат да растат в храната. Яденето на замърсени, сурови храни може да причини групови заболявания. Възможността за такива огнища се увеличава, ако носителят на патогена или пациентът, който участва пряко в приготвянето и разпределението на храната, не спазва хигиенните изисквания.

холера

Отнася се за особено опасни остри инфекциозни заболяванияи се характеризира тежко състояниеи дехидратация на тялото. Причинителят на холерата е Vibrio cholerae. Той може да остане жизнеспособен дълго време върху различни обекти заобикаляща среда. Причинителят на холерата се запазва в млякото и млечните продукти до 14 дни, във преварена вода до 40 часа, в открити водоеми до няколко месеца, в почвата до 2 месеца. Оптималната температура за растеж е 25-37 С. Загива при нагряване до 80 С след 5 минути. Устойчив на ниски температури. Vibrio cholerae произвежда мощни отрови. Заболяването започва с внезапна диария, по-късно придружена от повръщане, много тежко. Тялото губи до 35 литра течност. Има резки нарушения на водно-солевия баланс на организма. Поради голямата загуба на вода кожата се събира в гънки, възможни са спазми, силна жажда и задух. Заразяването става чрез храна и вода, замърсени със секрети, които съдържат вибриони. Мухите играят значителна роля в разпространението на патогени. Носителите на бактерии, като правило, не се образуват. Профилактиката се състои в стриктно спазване на хигиенните практики при използване на хранителни продукти. Важни са санитарната защита на водоизточниците, изхвърлянето на канализацията и унищожаването на мухите.

Вирусен хепатит А (болест на Botkin)

Характеризира се с увреждане на тъканите на черния дроб и храносмилателния тракт. Причинителят на заболяването е вирус. При този вид хепатит инфекцията става чрез замърсени с изпражнения храна, вода, ръце и предмети от бита.Заболяването започва със слабост и умора. Има намаление на апетита, чувство на горчивина в устата, оригване, коремна болка, понякога повръщане, кашлица, хрема, главоболие, мускулна болка. Урината става тъмна на цвят, изпражненията стават сиво-бели. Кожата и склерата на очите придобиват жълто. Понякога протичането на заболяването протича без жълтеница. Вирусът е доста стабилен във външна среда, издържа на нагряване до 100 С за 30-40 минути, понася добре изсушаване и ниски температури. Възможно е вирусно заразяване на хранителните продукти по време на тяхната обработка, приготвяне, съхранение и продажба.

Салмонелна токсикоинфекция

Това са чревни заболявания, причинени от бактерии от рода Salmonella (с изключение на салмонелата, която причинява коремен тиф и паратиф), с изразени симптоми на интоксикация на тялото. Тези микроорганизми са стабилни във външната среда, понасят добре ниски температури, оцеляват във вода и предмети от бита под стайна температурадо 45-90 дни. В осолено месо – 2-3 месеца, в мляко – 2-40 дни. При стайна температура салмонелата бързо се размножава в продуктите, без да променя техните органолептични свойства. Основните източници на салмонела са селскостопански животни, птици (домашни и водолюбиви), кучета, котки, гризачи, болни хора и бактерионосители. Патогените се екскретират в изпражненията, урината и слюнката. Бактериалното носителство след заболяване може да продължи много години. Основна роля в разпространението на болестта играят замърсеното месо, птици и млечни продукти, които не са подложени на ветеринарен контрол. Продуктите от мляно месо представляват голяма опасност. Избухванията на салмонелоза почти винаги са свързани с хранителни продукти от животински произход. Нарушения при обработката на продуктите и тяхното съхранение са често срещани причиниинфекция. Заболяването започва остро, с втрисане, главоболие, болки в ставите, в корема, след това се появява диария. Тежестта на заболяването варира от лека до фатална.

Стафилококова интоксикация

Най-типичната хранителна интоксикация, причинена от патоген, е патогенният стафилокок, способен да произвежда токсин. Именно този токсин е пряката причина за хранителна интоксикация. Замърсените храни обикновено не съдържат бактерии, а само токсините, които остават след смъртта им. Устойчив е на високи и ниски температури (особено в хладилни условия), и не умира при 30 мин. варене! Напълно се унищожава само след 2,5-3 часа варене. Стафилококовата интоксикация възниква при консумация на млечни, месни и сладкарски продукти. Благоприятна среда за размножаване на патогена и образуване на ентеротоксин са извара, меки сирена, сирене фета, заквасена сметана, сметана и мляно месо. След заразяване, гадене, многократно повръщане и остра болка в корема се появяват почти веднага или след 1-2 часа. Възстановяването настъпва в рамките на един ден, по-рядко след 2-3 дни.

Основният източник на патогени са хора с гнойни кожни лезии и настинки на дихателните пътища (хрема, кашлица). В храната попадат микроби, които впоследствие могат да причинят заболяване.

Важни превантивни мерки са спазването на правилата за лична хигиена, отстраняването на служители с горните заболявания от работа с продукти, спазването на режима на топлинна обработка и съхранение на продуктите, спазването на сроковете за продажба.

Поддържането на хигиена и чистота е ключът към здравето във всички сфери на живота. Ако говорим за медицина, тогава чистотата на ръцете трябва да бъде неразделно правило, защото животът както на целия медицински персонал, така и на пациента зависи от такава привидно дреболия. Медицинската сестра е отговорна за това състоянието на ръцете й да е задоволително и да отговаря на медицинските здравни стандарти. Важно е да се отървете от микропукнатини, нокти, да почистите ноктите си и да премахнете всички нокти, ако има такива. Защо това е толкова важно и какви са изискванията?

За да може целият персонал да отговаря на европейския медицински стандарт, е важно да се каже на всеки служител съществуващи изискваниядезинфекция на ръце, инструменти и други медицински консумативи. Предлага се за медицински сестри отделни правилагрижа за ръцете, това включва следните изисквания:

• не можете да лакирате ноктите си или да лепите изкуствени
• ноктите трябва да са спретнато подрязани и чисти
• Не се препоръчва да носите гривни, часовници, пръстени или други бижута на ръцете си, тъй като те са източници на бактерии и микроби.

Установено е, че именно липсата на подходяща грижа сред лекарите и медицинските сестри допринася за развитието и бързото разпространение на нозокомиални инфекциозни патогени в клиниката. Докосването на манипулационни устройства, устройства, предмети за грижа за пациентите, тестово оборудване, техническо оборудване, облекло и дори медицински отпадъци с нечисти ръце може да повлияе негативно на здравето на пациента и на всички в болницата за дълъг период от време.

За да се предотврати разпространението на микроорганизми и да се намали рискът от заразяване чрез ръцете, има правила и средства за дезинфекция. Всеки болничен служител трябва да спазва тези препоръки, особено тези, които работят в тясно сътрудничество с източници на инфекция и заразени пациенти.

В медицината са разработени няколко метода за дезинфекция на ръцете на целия медицински персонал:

• Ръчно пране със сапунена вода и обикновена вода, без използване на допълнителни продукти
• измиване на ръцете с антисептични хигиенни продукти
• стандарти за хирургическа дезинфекция

Бира за растеж на косата: най-ефективните средства

Има обаче правила за миене на ръцете по този начин. Беше забелязано, че в чести случаислед третиране на кожата на ръцете вътрешна повърхности има много бактерии, останали на върха на пръстите ви. За да избегнете това, трябва да следвате следните препоръки:

1. Първо, трябва да премахнете всички ненужни предмети: часовници, бижута и други малки предмети, които допринасят за разпространението на микроорганизми.
2. Следващата стъпка е да насапунисвате ръцете си; трябва сапунът да проникне във всички зони.
3. Изплакнете пяната под течаща топла вода.
4. Повторете процедурата няколко пъти.

Когато процедурата за измиване се извършва за първи път, замърсяванията и бактериите, разположени на повърхността на кожата, се отстраняват от ръцете. При многократно третиране с топла вода порите на кожата се отварят и почистването става по-дълбоко. При сапунисване е полезно да се прави лек самомасаж.

Студената вода в този случай е по-малко полезна, тъй като именно повишената температура позволява на сапуна или други хигиенни продукти да проникнат дълбоко в кожата и да премахнат дебелия мастен слой от двете ръце. Топла водасъщо няма да работи, може да доведе само до отрицателен резултат.

Хирургични правила за дезинфекция

Хирургията е област, в която пренебрегването на правилата за хигиена на ръцете може да струва живота на пациента. Лечението на ръцете се извършва в следните ситуации:

• Преди всякакъв вид операция
• По време на инвазивни процедури като съдова пункция

Разбира се, лекарят и всички, които помагат по време на операцията, поставят на ръцете си стерилни ръкавици за еднократна употреба, но това не дава право да забравите за хигиенните средства за защита и обработка на ръцете.

Отделно хранително меню за всеки ден за отслабващи и спортисти

След това отново се извършва обичайното почистване на ръцете и се нанасят три милиграма антисептик, който се втрива в тъканта и кожата с кръгови движения. Препоръчително е да извършите целия този процес няколко пъти. Използват се максимум десет милиграма антисептик. Времето за обработка отнема не повече от пет минути.

След приключване на процедурата или операцията стерилните ръкавици се изхвърлят, а кожата на ръцете се измива със сапун и се третира с лосион или крем, за предпочитане от естествени вещества.

Съвременни методи за дезинфекция

Медицината върви напред и техниките за дезинфекция се подобряват всеки ден. В момента широко се използва смес, която включва следните компоненти: дестилирана вода и мравчена киселина. Разтворът се приготвя ежедневно и се съхранява в емайлирани съдове. Незабавно измийте ръцете си с обикновен сапун и след това изплакнете с този разтвор за няколко минути (частта от ръката до лакътя се третира за 30 секунди, през останалото време самата ръка се измива). Ръцете се избърсват със салфетка и се изсушават.

Друг метод е дезинфекция с хлорхексидин, който първоначално се разрежда 70% медицински алкохол(доза от едно до четиридесет). Процедурата по обработка продължава около три минути.

Йодопирон се използва и за хигиенно третиранеръцете на медицинския персонал. Целият процес следва подобен модел: ръцете се измиват със сапунена вода, след това ноктите, пръстите и други области се дезинфекцират с памучни тампони.

Лечение с ултразвук. Ръцете се спускат в специална, през която преминават ултразвукови вълни. Обработката продължава не повече от минута.

Всички методи са добри, важно е само да не пренебрегвате общите препоръки.

Така дезинфекцията на ръцете играе важна роля в медицината. Не е достатъчно просто да измиете ръцете си с вода. Лечението на ръцете се извършва по различни начини, използват се различни хигиенни продукти в зависимост от ситуацията. Пренебрегването на основни правила може да доведе до негативни последици, от което ще пострадат не само пациентите, но и медицинският персонал.

22 юни 2017 г Виолета доктор

В хода на изследването учените са открили къде в човешкото тяло живеят максимален брой бактерии, включително вредни. Лидерите се оказаха, колкото и да е странно, коса и - доста предвидимо! - Ръце. При правилна хигиена на ръцете се намалява рискът от навлизане на сериозни заболявания в организма чрез бактерии.

Защо да се мие?

Установено е, че около 840 хиляди различни вида микроорганизми са скрити по ръцете на обикновения човек. Повечето от тях се намират под ноктите, отстрани на дланите, както и в кожните гънки – там, където се задържат влагата и топлината. И тази компания расте през цялото време. Учените са изчислили, че средно ръцете на човек, работещ в офис, през целия ден влизат в контакт с 10 000 000 различни бактерии, които живеят по дръжките на вратите, перилата на градския транспорт, опакованите продукти в супермаркета, хартиените и метални пари и др. Нещо повече, тези бактерии - Съществата са упорити и могат лесно да мигрират от крайниците на един чиновник към дланите на колегата му, разпространявайки, наред с други неща, всякакви инфекции.

И има много зараза. Според експерти от Световната здравна организация мръсните длани отнемат най-малко няколко хиляди живота всяка година: хората умират от дизентерия или други инфекции, буквално предавани от ръка на ръка. Така че редовно миене Горни крайници- това е не само скучно събитие, но и, вероятно, спасяване на нечий живот.

Как да се измие? Инструкция стъпка по стъпка.

Може да изглежда смешно, но физиолозите казват, че много хора просто не знаят как да мият ръцете си правилно. Междувременно има доста ясни инструкции в това отношение. Проверете: правилно ли „почиствате перата си“?

• Стъпка 1: Отворете крана за вода.
• Стъпка 2: Нанесете сапун (за предпочитане течен) върху ръцете си и ги разпенете старателно.
• Стъпка #3: Напенете дръжката на крана.
• Стъпка #4: Измийте дръжката на крана и отстранете пяната от ръцете си.
• Стъпка № 5: повторете отново процедурата за насапунисване на ръцете, като внимателно обработите дланите си отвътре, отстрани и отзад.
• Стъпка № 6: третирайте ноктите си, като се стремите да „втриете“ сапунена пяна под тях, доколкото е възможно.
• Стъпка #7: Масажирайте кожата с пяна за поне 20-30 секунди.
• Стъпка #8: Изплакнете обилно сапуна.
• Стъпка #9: Затворете крана.
• Стъпка #10: Подсушете ръцете си с кърпа или ги изсушете със сешоар.

Или вариант за правилно измиване на ръцете на снимката:

Няколко нюанса

Миенето без сапун е безполезно.Водата не е в състояние да унищожи микробите, следователно, като изплакнете дланите си под чешмата, ще се отървете само от физически видими замърсители.

Колкото повече пяна произвежда сапунът, толкова по-добре. Пяната е въздушен мехур, заобиколен от филми от сапунени молекули (повърхностно активни вещества), които изпълняват основната функция за отстраняване на мръсотията. С други думи, сапунената пяна механично премахва мръсотията.

Статистиците на СЗО твърдят, че една трета от жителите на света мият ръцете си със сапун - останалите в най-добрия случай се ограничават до изплакване.

Можете да използвате пясък и пепел за измиване на ръцете.Тези вещества са добра алтернатива на сапуна: алкалният им състав е отличен в борбата с бактериите. Тази опция за пране дори е включена в препоръките на Световната здравна организация.

Водата трябва да е топла(25-40 °C). В по-студени течности сапунът няма да бъде толкова ефективен срещу бактериите. А горещото „пепел-две-о“ изобщо не е добро: изсушава и уврежда кожата, увеличавайки риска от проникване на вредни бактерии под нея.

Не забравяйте да избършете(или изсушете) ръцете ви изсъхнат. Според резултатите от изследването микробите се придържат към влажната кожа много по-активно, отколкото към сухата. Ето защо, ако след измиване на ръцете веднага хванете дръжка на врата, прилична колония от бактерии моментално ще се настани върху него; ако същата операция се извърши със суха ръка, тогава върху нея ще има много по-малко бактерии.

Не пестете от прането. Лекарите препоръчват „къпане“ на дланите ви не повече от веднъж на всеки 2-3 часа. Факт е, че освен патогенни бактерии, нашите ръце съдържат полезни микроелементи, които защитават тялото ни. Ако се миете твърде често, има риск от изтъняване на кожата и унищожаването им. В допълнение, честият контакт с перилни препарати може да причини пукнатини по кожата, през които инфекциите могат да навлязат в тялото.

Видео за правилното миене на ръцете:

Миенето на ръцете има благоприятен ефект върху психиката. Според психолозите подсъзнанието ни възприема тази хигиенна процедура като очистване от физическа и морално-духовна мръсотия. Следователно редовното миене на ръцете помага за увеличаване на оптимизма и подобряване на настроението.