Τεχνική για υγιεινό μπάνιο σε βρέφος. Τεχνική για την εκτέλεση ενός υγιεινού μπάνιου για ένα βρέφος. Προσδιορισμός του αναπνευστικού ρυθμού

Ένα νεογέννητο πρέπει να γίνεται μόνο μπάνιο βρασμένοςνερό, γιατί Το δέρμα του είναι πολύ λεπτό και απλό νερό βρύσηςσκληρό, και επίσης για να αποφευχθεί η είσοδος λοιμώξεων στο τραύμα του ομφάλιου. Εάν η ομφαλική πληγή δεν έχει επουλωθεί ακόμα και δεν έχει καλυφθεί με δέρμα, μπορείτε να προσθέσετε μερικούς κρυστάλλους υπερμαγγανικού καλίου στο νερό κολύμβησης (ώστε το νερό να είναι ανοιχτό ροζ). Πριν χρησιμοποιήσετε ένα τέτοιο λουτρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας (θα σας δώσει συστάσεις σχετικά με τη συγκέντρωση του διαλύματος που είναι κατάλληλο ειδικά για το μωρό σας).

Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει υψηλή υγρασία. Η καλύτερη επιλογή- ξηρό και ζεστό. Εάν η θερμοκρασία του αέρα στο μπάνιο είναι δροσερή, είναι προτιμότερο να ζεσταίνετε το δωμάτιο με θερμάστρα παρά με ζεστό νερό για πολλή ώρα, καθώς η υγρασία επηρεάζει αρνητικά το αναπνευστικό σύστημα του παιδιού. Διαφορετικά, μπορείτε να κάνετε μπάνιο στο δωμάτιο.

Έτσι, για το μπάνιο θα χρειαστείτε:

10 λίτρα κρύο βραστό νερό
- 10 λίτρα ζεστό βραστό νερό
- μπάνιο μωρού
- θερμόμετρο νερού
- βρεφικό σαπούνι
- μια καθαρή πάνα ή πετσέτα (κατά προτίμηση με κουκούλα)
- στεγνό πλυντήριο
- αποστειρωμένα μπαλάκια βαμβακιού
- αποστειρωμένο λάδι (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικό παιδικό λάδι)
- γάντι φανέλας
- κανάτα

Σχέδιο δράσης:

1. Πλύνετε καλά το μπάνιο με βρεφικό σαπούνι.
2. Ρίξτε το βραστό νερό.
3. Ρίξτε κρύο νερό στο μπάνιο.
4. Τοποθετήστε ένα θερμόμετρο νερού στο μπάνιο.
5. Προσθέστε ζεστό νερό σε θερμοκρασία 37-38C.
6. Ετοιμάστε μια κανάτα με νερό σε θερμοκρασία 37 C.
7. Γδύστε το παιδί.
8. Τοποθετήστε το παιδί στο χέρι σας έτσι ώστε το κεφάλι του να είναι στην κάμψη του αγκώνα και μπορείτε να πιάσετε το πόδι του κάτω από το γόνατο με το χέρι σας.
9. Χαμηλώστε το μωρό μέσα στο νερό έτσι ώστε το κεφάλι να είναι πάνω από το νερό.
10. Ποτίστε το παιδί για 3-5 λεπτά.
11. Βάλτε και σαπουνίστε ένα φανελένιο γάντι.
12. Αφρίστε το σώμα του μωρού με ένα γάντι.
13. Πλύνετε όλες τις πτυχές του σώματος του μωρού.
14. Να πλένεις τα μαλλιά.
15. Ξεπλύνετε το παιδί με νερό μπάνιου.
16. Γυρίστε το μωρό ανάποδα.
17. Πλύση καθαρό νερόαπό μια κανάτα.
18. Τυλίξτε το μωρό σε μια πετσέτα.
19. Στεγνώστε το σώμα με απαλές κινήσεις.
20. Τοποθετήστε το μωρό σε καθαρό σεντόνι.
21. Αντιμετωπίστε τις πτυχές με baby oil.
22. Τυλίξτε το παιδί με καθαρό σεντόνι/ντύστε το παιδί.
23. Στεγνώστε τα κανάλια του αυτιού, τα μάτια και καθαρίστε τις ρινικές οδούς.

Μετά από κάθε μπάνιο, το γάντι πρέπει να βράζεται! Το παιδί πρέπει να λούζεται σε βραστό νερό τουλάχιστον μέχρι να θεραπευτεί ομφαλική πληγή.

Κατά τη διάρκεια του μπάνιου, μιλήστε απαλά στο μωρό σας για να το ηρεμήσει. Το μπάνιο πρέπει να γίνεται από δύο άτομα σύμφωνα με την αρχή - το ένα κρατά το παιδί, το άλλο τα νερά. Εάν το μωρό σας κλαίει κατά τα πρώτα μπάνια, να είστε υπομονετικοί και ευγενικοί· αυτό δεν είναι λόγος να αρνηθείτε το μπάνιο. Με τον καιρό, το παιδί θα το συνηθίσει, θα νιώσει ελεύθερο και το μπάνιο θα γίνει ευχαρίστηση όχι μόνο για εκείνον, αλλά και για εσάς.

Το μπάνιο γίνεται καλύτερα το βράδυ, μεταξύ των τροφών. Προσπαθήστε να μην κάνετε μπάνιο το μωρό σας αμέσως μετά το φαγητό (για να αποφύγετε την παλινδρόμηση) ή αμέσως πριν το τάισμα (για να αποτρέψετε το μωρό σας από το να αισθάνεται πεινασμένο ή νευρικό). Η καλύτερη στιγμήγια μπάνιο - την περίοδο πριν από το βράδυ, αλλά όχι πριν από τη νυχτερινή σίτιση. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί, μαλάκωσε μετά διαδικασίες νερού, τρώει λίγο κατά το βραδινό τάισμα (κουράζεται γρήγορα και αποκοιμιέται), και το βράδυ θα έχει πλήρη σίτιση και στη συνέχεια καλό ύπνο.

Ενδείξεις: διατήρηση της υγιεινής του σώματος, σκλήρυνση του παιδιού.

Αντενδείξεις: θερμοκρασία σώματος πάνω από 38°C, σοβαρές ασθένειες και καταστάσεις του παιδιού.

Πρώτα μπάνιο υγιεινήςγια ένα νεογέννητο μωρό εκτελείται αφού πέσει ο ομφάλιος λώρος και επουλωθεί η ομφαλική πληγή. Τους πρώτους 2-3 μήνες της ζωής ενός παιδιού το λούζουν σε βραστό νερό. Ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου προστίθεται στο λουτρό μέχρι να γίνει ανοιχτό ροζ. Είναι προφιλτραρισμένο έτσι ώστε οι αδιάλυτοι κρύσταλλοι να μην προκαλούν δερματικά εγκαύματα. Συνιστάται να κάνετε ένα υγιεινό μπάνιο με υπερμαγγανικό κάλιο για μία έως δύο εβδομάδες. Η παρατεταμένη χρήση προκαλεί ξηροδερμία.

Στο πρώτο μισό της ζωής, τα υγιεινά λουτρά γίνονται καθημερινά, στο δεύτερο - κάθε δεύτερη μέρα, σε μεγαλύτερη ηλικία - 2 φορές την εβδομάδα. Στο νοσοκομείο, τα παιδιά λούζονται μία φορά κάθε 7 ημέρες, πιο συχνά εάν ενδείκνυται. Σημείωση για το υγιεινό λουτρό γίνεται στο ιατρικό αρχείο του νοσηλευόμενου (έντυπο εγγραφής Νο. 003/u, βλ. Παράρτημα 1). Την ημέρα του μπάνιου αλλάζονται τα κλινοσκεπάσματα.

Η θερμοκρασία του νερού στο μπάνιο πρέπει να είναι 37-37,5°C, για πρόωρα μωρά - 37,5-38°C. Όταν ξεπλένετε ένα παιδί, χρησιμοποιήστε νερό σε θερμοκρασία 1°C χαμηλότερη. Η διάρκεια του μπάνιου για τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής δεν είναι μεγαλύτερη από 5-7 λεπτά, το δεύτερο έτος - 8-10 λεπτά, για παιδιά άνω των 2 ετών - 10-15 λεπτά. Μία ή δύο φορές την εβδομάδα, τα μικρά παιδιά λούζονται με σαπούνι («Παιδικό», «Λανολίνη», «Αυγό») και για μεγαλύτερα παιδιά χρησιμοποιείται μία φορά την εβδομάδα.

Συνιστάται να κάνετε υγιεινά λουτρά συγκεκριμένες ώρες, όχι νωρίτερα από 1 ώρα μετά το τάισμα ή 10-15 λεπτά πριν από αυτό, 1-1,5 ώρα πριν τον ύπνο. Το μπάνιο του μωρού σας αμέσως μετά το φαγητό δεν συνιστάται λόγω πιθανής παλινδρόμησης ή εμετού. Αργότερα βραδινή ώραΕίναι ανεπιθύμητο για κολύμπι λόγω της διεγερτικής του δράσης.

Κατά τη διάρκεια του μπάνιου, πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις: μην αφήνετε το παιδί μόνο του στη μπανιέρα ή στην αλλαξιέρα για να αποφύγετε τον κίνδυνο εισρόφησης νερού ή πτώσης. Θα πρέπει να προσέχετε την κατάσταση του παιδιού, την αναπνοή, το χρώμα του δέρματος, τις κινήσεις.

Τα απαραίτητα για το μπάνιο και τη φροντίδα του μωρού σας θα πρέπει να προετοιμαστούν εκ των προτέρων, ώστε το μπάνιο, η περιποίηση του δέρματος και η αλλαγή να μπορούν να προχωρήσουν όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Η θερμοκρασία δωματίου πρέπει να είναι 22-24°C, οι πόρτες και τα παράθυρα πρέπει να είναι κλειστά. Εάν είναι απαραίτητο, ο εξοπλισμός θέρμανσης ενεργοποιείται δίπλα στο μπάνιο και την αλλαξιέρα.

Υλικός εξοπλισμός:

Δύο δοχεία με κρύο και ζεστό νερό;

Ένα δοχείο με διηθημένο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (1:10000 ή 1 ml διαλύματος 5% ανά 100 ml νερού).

Μια κανάτα με ζεστό νερό για ξέπλυμα.

Εμαγιέ μπανιέρα (πλαστική);

Παιδική βάση?

Θερμόμετρο νερού;

- "Γάντι" από πανί (φανέλα).

Βρεφικό σαπούνισε ένα πιάτο σαπουνιού (βρεφικό σαμπουάν).

Μεγάλη πετσέτα (σεντόνι).

Δοχείο με αποστειρωμένο φυτικό λάδι (βρεφική κρέμα, λάδι Johnson, βρεφική σκόνη);

Πάνες, εσώρουχα (ενδύματα).

Τραπέζι αλλαξιέρα με στρώμα?

Απολυμαντικό διάλυμα για την απολύμανση του λουτρού.

Κούκλα φάντασμα.

Αλγόριθμος για την εκτέλεση χειρισμών:

Προπαρασκευαστικό στάδιο

1) Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας.

2) Τοποθετήστε πάνες και εσώρουχα (ρούχα) στην αλλαξιέρα.

3) Τοποθετήστε το μπάνιο σε σταθερή και άνετη θέση.

4) Διαδικασία εσωτερική επιφάνειαλουτρά. Στο νοσοκομείο, απολυμάνετε το μπάνιο δύο φορές με απολυμαντικό διάλυμα, ξεπλύνετε με νερό και πλύνετε με

σαπούνι και βούρτσα, ξεπλύνετε με ένα πρόσφατα παρασκευασμένο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου (1: 10000 ή 1 ml διαλύματος 5% ανά 100 ml νερού). Στο σπίτι, πλύνετε το μπάνιο με μια βούρτσα, σαπούνι και σόδα και ξεπλύνετε με βραστό νερό.

5) Γεμίστε το μπάνιο με νερό στο 1/2 ή 1/3 του όγκου του. Πρώτα ρίξτε κρύο, μετά ζεστό νερόσε μικρές μερίδες εναλλάξ για να αποφευχθεί ο σχηματισμός υδρατμών στο δωμάτιο και πιθανά δερματικά εγκαύματα.

6) Μετρήστε τη θερμοκρασία του νερού με ένα θερμόμετρο νερού. Οι μετρήσεις καταγράφονται χωρίς να αφαιρείται το θερμόμετρο από το νερό. Δεν συνιστάται να προσδιορίζετε τη θερμοκρασία βυθίζοντας τον αγκώνα σας σε νερό, καθώς το αποτέλεσμα που προκύπτει είναι αναξιόπιστο.

Κυρίως σκηνή

7) Γδύστε το παιδί. Μετά την αφόδευση, θα πρέπει να το πλύνετε με τρεχούμενο νερό. Πετάξτε βρώμικα ρούχα στον κάδο απορριμμάτων. Πλύνετε τα χέρια.

8) Στερεώστε το παιδί με το αριστερό σας χέρι, καλύπτοντας με το χέρι σας την αριστερή μασχαλιαία περιοχή (τοποθετήστε 4 δάχτυλα στη μασχάλη, με τον αντίχειρά σας σφίξτε τον ώμο από πάνω και έξω, το πίσω μέρος του κεφαλιού και το κεφάλι του παιδιού ακουμπούν στον πήχη της νοσοκόμας ). Χρησιμοποιήστε τον αντίχειρα και τα μεσαία δάχτυλα του δεξιού σας χεριού για να πιάσετε τα πόδια του παιδιού στο ύψος των αρθρώσεων του αστραγάλου και τοποθετήστε τον δείκτη σας ανάμεσά τους.

9) Βυθίστε αργά το παιδί στο μπάνιο: πρώτα τους γλουτούς και μετά κάτω άκρακαι τον κορμό. Αυτή η θέση παρέχει τη μεγαλύτερη μυϊκή χαλάρωση. Κατά τα πρώτα λουτρά υγιεινής, το νεογέννητο κατεβάζεται σε νερό, τυλιγμένο σε πάνα. Τα πόδια αφήνονται ελεύθερα μετά την κατάδυση, το κεφάλι και ο κορμός συνεχίζουν να στηρίζονται με το αριστερό χέρι. Το δεξί χέρι παραμένει ελεύθερο για να πλύνει το μωρό. Το επίπεδο βύθισης στο νερό πρέπει να φτάσει στις θηλές, το πάνω μέρος του μαστού παραμένει ανοιχτό.

ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΔΡΑΣΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΚΑΙ ΔΙΕΞΑΓΩΓΗ ΕΝΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΛΟΥΤΡΟ

Εξοπλισμός:

· μπάνιο,

· αδιάβροχη ποδιά,

θερμόμετρο για τη μέτρηση της θερμοκρασίας του αέρα,

· γάντια,

· θερμόμετρο νερού,

· αποχλωριωμένο νερό (35-370С),

· φάρμακο 1 κουταλιά της σούπας ανά κουβά νερό άμυλο για ένα λουτρό αμύλου,

· έγχυμα βοτάνων, χαμομηλιού κ.λπ.),

· καθαρή πάνα, πετσέτα,

· καθαρά σεντόνια,

· μαλακτικό ή θρεπτικό παράγοντα (βρεφική κρέμα),

· σημαδεμένα κουρέλια, δοχείο με απολυμαντικό.

Προετοιμασία για τη διαδικασία:

Εξηγήστε στον ασθενή (μητέρα) τη διαδικασία

· Λάβετε συγκατάθεση, φοράτε γάντια

· Γεμίστε την μπανιέρα, θερμοκρασία δωματίου 220C

· Μετρήστε το νερό t

Προσθέστε φάρμακο

Εκτέλεση της διαδικασίας

1. Πλύνετε τα χέρια σας, στεγνώστε τα, φορέστε γάντια μιας χρήσης

2. Βοηθήστε τον ασθενή να μπει στο μπάνιο κρατώντας τον από τους αγκώνες.

3. Βοηθήστε το παιδί να κάθεται αναπαυτικά. Διάρκεια 5-15 λεπτά.

4. Βοηθήστε τον ασθενή να σταθεί στα πόδια του

5. Ρίξτε καθαρό νερό από μια κανάτα (t = 340C)

6. Καλύψτε τους ώμους σας με μια πετσέτα

7. Βοηθήστε να βγείτε από το μπάνιο

8. Χρησιμοποιήστε μια πάνα για να στεγνώσετε το σώμα χρησιμοποιώντας κινήσεις blotting. Εφαρμόστε ένα θρεπτικό προϊόν σε ξηρές περιοχές του δέρματος.

9. Φορέστε τα παπούτσια της ασθενούς, ντύστε την και χτενίστε τα μαλλιά της.

10. Αφαιρέστε την ποδιά και ρίξτε την σε μια αδιάβροχη σακούλα

11. Αφαιρέστε τα γάντια, πλύνετε τα χέρια, στεγνώστε

12. Κάντε μια καταχώριση στο «Ιατρικό Αρχείο» σχετικά με τη διαδικασία που εκτελέστηκε και την αντίδραση του ασθενούς σε αυτήν.

13. Απολυμάνετε την μπανιέρα και το δωμάτιο.

Προσδιορισμός του αναπνευστικού ρυθμού (RR)

Ο συνδυασμός της εισπνοής και της επακόλουθης εκπνοής θεωρείται μία κίνηση αναπνοής. Ο αριθμός των αναπνοών σε 1 λεπτό ονομάζεται αναπνευστικός ρυθμός (RR) ή απλά αναπνευστικός ρυθμός.

Κανονικά, οι αναπνευστικές κινήσεις είναι ρυθμικές. Αναπνευστικός ρυθμός σε ενήλικα υγιές άτομοΣε ηρεμία είναι 16-20 ανά λεπτό· στις γυναίκες είναι 2-4 αναπνοές περισσότερες από ό,τι στους άνδρες. Στην «ξαπλωμένη» θέση, ο αριθμός των αναπνοών συνήθως μειώνεται (σε ​​14-16 ανά λεπτό), σε κατακόρυφη θέση- αυξάνεται (18-20 ανά λεπτό). Σε ένα νεογέννητο, ο ρυθμός αναπνοής είναι 40-50 φορές το λεπτό, στην ηλικία των 5 ετών μειώνεται στα 24 και στην ηλικία των 15-20 ετών είναι 16-20 φορές το λεπτό. Οι αθλητές έχουν αναπνευστικό ρυθμό 6-8 ανά λεπτό.

Ο προσδιορισμός της συχνότητας των αναπνευστικών κινήσεων πραγματοποιείται απαρατήρητος από τον ασθενή (αυτή τη στιγμή, η θέση του χεριού μπορεί να προσομοιώσει τον προσδιορισμό του παλμού). Η θέση του ασθενούς είναι ξαπλωμένη ή καθιστή, ενώ παίρνει το χέρι του για την εξέταση του σφυγμού, αλλά παρατηρεί την εκδρομή του θώρακα και μετράει τις αναπνευστικές κινήσεις για 1 λεπτό. Το αποτέλεσμα του NPV καταγράφεται στην κατάλληλη τεκμηρίωση.

Τεχνική χορήγησης παγοκύστης σε παιδί με ενδοκρανιακή γέννηση.

Ι. ΣΚΟΠΟΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ:

Η δράση μιας παγοκύστης προκαλεί στένωση αιμοφόρα αγγείαδέρμα και βαθύτερα όργανα και ιστούς, μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος, ανακουφίζει από το πρήξιμο και τον πόνο, σταματά την αιμορραγία.

II. ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ:

Θερμότητα, ενδοκρανιακή γέννηση, αιμορραγία.

cyberpedia.su

Κάνοντας ένα υγιεινό μπάνιο σε ένα βρέφος

• διατήρηση της υγιεινής του σώματος?
• διασφάλιση της καθολικής ανάγκης του παιδιού να «είναι καθαρό»·
• ανάπτυξη δεξιοτήτων καθαριότητας·
• σκληρύνοντας το παιδί.

Ενδείξεις:

• σωστός φροντίδα υγιεινήςγια το δέρμα του μωρού.

Αντενδείξεις:

• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• ασθένεια του παιδιού?
• παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος.

Εξοπλισμός:

1. Μπάνιο για μπάνιο?
2. Πάνα μπάνιου?
3. Κανάτα νερού;
4. Θερμόμετρο νερού;
5. Terry ή φανελένιο γάντι?
6. Βρεφικό σαπούνι ή μπιμπερό με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 5%.
7. Μεγάλη πετσέτα.
8. Ένα καθαρό κιτ αλλαξιέρα ή ρούχα τοποθετημένα στην αλλαξιέρα.
9. Αποστειρωμένο φυτικό λάδι ή βρεφική σκόνη.
10. Λαστιχένια γάντια;
11. Απολυμαντικό διάλυμα, κουρέλια.
12. Τσάντα για βρώμικα ρούχα.

Απαραίτητες προϋποθέσεις:

1. Το πρώτο υγιεινό μπάνιο θα πρέπει να γίνει μετά την επούλωση του ομφάλιου τραύματος.
2. Μην κάνετε μπάνιο αμέσως μετά το τάισμα.
3. Όταν κολυμπάτε, βεβαιωθείτε ότι η θερμοκρασία του δωματίου είναι 22-24 C.
4. Προσδιορίστε τη θερμοκρασία του νερού για κολύμπι μόνο χρησιμοποιώντας ένα θερμόμετρο (δεν επιτρέπεται να προσδιορίσετε τη θερμοκρασία του νερού βυθίζοντας τον αγκώνα σας στο νερό).

Εκτέλεση της διαδικασίας:

1. Εξηγήστε στη μητέρα το σκοπό και την πρόοδο της διαδικασίας.
2. Προετοιμάστε τον απαραίτητο εξοπλισμό.
3. Τοποθετήστε το μπάνιο σε σταθερή θέση.
4. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας, φορέστε γάντια.
5. Επεξεργαστείτε την εσωτερική επιφάνεια του λουτρού με απολυμαντικό διάλυμα.
6. Πλύνετε το μπάνιο με μια βούρτσα, ξεπλύνετε με βραστό νερό.
7. Σκουπίστε την αλλαξιέρα με απολυμαντικό διάλυμα και τοποθετήστε μια πάνα πάνω της. Αφαιρέστε τα γάντια, πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.
8. Τοποθετήστε μια διπλωμένη πάνα στο κάτω μέρος του μπάνιου σε πολλά στρώματα (οι άκρες της πάνας δεν πρέπει να αγγίζουν τα πλαϊνά τοιχώματα του μπάνιου).
9. Τοποθετήστε ένα θερμόμετρο νερού στο μπάνιο.
10. Γεμίστε το μπάνιο με νερό στους ½ ή 1/3 T 36-37 C.

Σημείωση:

α) όταν γεμίζετε το μπάνιο με νερό, εναλλάξτε κρύο και ζεστό νερό.

β) ελέγχετε τη θερμοκρασία του νερού μόνο χρησιμοποιώντας ένα θερμόμετρο.

11. Γεμίστε μια κανάτα με νερό από το μπάνιο για να ξεπλύνετε το παιδί.

12. Γδύστε το παιδί (αν χρειάζεται, πλύνετε με τρεχούμενο νερό).

13. Πέτα ρούχα σε βρώμικες σακούλες ρούχων.

14. Πάρτε το παιδί στην αγκαλιά σας, στηρίζοντας την πλάτη και το πίσω μέρος του κεφαλιού, τον δεξιό γλουτό και τους μηρούς με το ένα χέρι.

15. Βυθίστε αργά το μωρό στο νερό (πρώτα τα πόδια και τους γλουτούς και μετά το πάνω μισό του σώματος). Το νερό πρέπει να φτάσει στη γραμμή της θηλής του μωρού, αφήνοντας ανοιχτό το πάνω μέρος του στήθους.

16. Απελευθερώστε το δεξί σας χέρι, συνεχίζοντας να στηρίζετε το κεφάλι και το πάνω μισό του σώματος του παιδιού με το αριστερό σας.

17. Φορέστε το ελεύθερο χέριΚάντε «γάντι» (αν χρειάζεται, κάντε αφρό με βρεφικό σαπούνι) και πλύνετε το παιδί με την ακόλουθη σειρά: κεφάλι (από το μέτωπο μέχρι το πίσω μέρος του κεφαλιού) τα άκρα του κορμού του λαιμού (ξεπλύνετε σχολαστικά τις φυσικές πτυχές του δέρματος). Τέλος, πλύνετε τα γεννητικά όργανα και τη μεσογλουτιαία περιοχή.

18. Γυρίστε το παιδί μπρούμυτα.

19. Ξεπλύνετε το μωρό με νερό από κανάτα (το νερό έχει κρυώσει στους 35-36 C).

Σημείωση: Συνιστάται να έχετε έναν βοηθό.

20. Πετώντας μια πετσέτα, τοποθετήστε το μωρό στην αλλαξιέρα.

21. Στεγνώστε το δέρμα με κινήσεις blotting.

Ολοκλήρωση της διαδικασίας:

1. Αντιμετωπίστε τις φυσικές πτυχές του δέρματος με αποστειρωμένο φυτικό λάδι ή βρεφική πούδρα.
2. Ντύστε το μωρό και βάλτε το στο κρεβάτι.
3. Τοποθετήστε την πάνα από την αλλαξιέρα και το «γάντι» σε μια τσάντα για βρώμικα ρούχα (το γάντι πρέπει να είναι συνδεδεμένο).
4. Στραγγίστε το νερό από το μπάνιο και ξεπλύνετε.
5. Φόρεσε γάντια;
6. Περιποιηθείτε την εσωτερική επιφάνεια της μπανιέρας και επιφάνεια εργασίαςαλλαξιέρα με απολυμαντικό διάλυμα.
7. Αφαιρέστε τα γάντια, πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια.

Ομφαλική τουαλέτα

• πρόληψη της μόλυνσης του ομφάλιου τραύματος.
• συμβάλλουν στη μείωση του ομφαλικού τραύματος και στη δημιουργία ουλών του.

Ενδείξεις:

• διασφαλίζοντας τη σωστή καθημερινή φροντίδαγια νεογέννητο?
• απώλεια του ομφάλιου λώρου?
• η παρουσία ενός μη επιθηλιωμένου ομφάλιου τραύματος.

Αντενδείξεις: όχι

Εξοπλισμός:

1. αποστειρωμένα βαμβακερά μάκτρα.

2. δίσκος απορριμμάτων.

3. Διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%.

4. 70% αιθυλική αλκοόλη.

1. λαμπερή πράσινη λύση.
2. αποστειρωμένη πιπέτα?
3. κιτ αλλαξιών που ετοιμάζεται στην αλλαξιέρα.
4. λαστιχένια γάντια;
5. δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα, κουρέλια.

Απαραίτητες προϋποθέσεις:

Κατά τη θεραπεία του ομφάλιου τραύματος, φροντίστε να τεντώσετε τις άκρες του (ακόμα και αν έχει σχηματιστεί κρούστα).

Προφυλάξεις ασφαλείας: Μην αφήνετε το μωρό σας χωρίς επίβλεψη στην αλλαξιέρα.

Πιθανά προβλήματα: παιδικό άγχος, αιμορραγία του τραύματος, ορώδη ή πυώδη έκκριση, υπεραιμία του δέρματος γύρω από το τραύμα.

Σίτιση βρέφος,

infopedia.su

Τεχνική για υγιεινό μπάνιο σε νεογέννητο.

Σκοπός: προληπτικός: πρόληψη δερματικών παθήσεων

Ενδείξεις: καθημερινό μπάνιο υγιές παιδί.

Αντενδείξεις: οξείες ασθένειες του παιδιού, φλυκταινώδη νοσήματαδέρμα.

Πιθανά προβλήματα: άγχος του παιδιού,

Μέτρα ασφαλείας:

Μην αφήνετε το παιδί χωρίς επίβλεψη,

Σταθερή θέση της παιδικής μπανιέρας για μπάνιο

Η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 38,50 C

Η θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο πρέπει να είναι 22-24 0 C

Η στάθμη του νερού στο λουτρό πρέπει να φτάσει περίπου xiphoid διαδικασίατο στέρνο του μωρού.

Μην πλένετε το πρόσωπο του παιδιού σας με νερό μπάνιου.

Είναι απαραίτητο να πλένετε το παιδί σας με σαπούνι όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα.

Είναι απαραίτητο να κάνετε μπάνιο ένα παιδί τον πρώτο μήνα της ζωής του σε βραστό νερό.

Η διάρκεια του μπάνιου δεν είναι μεγαλύτερη από 5-10 λεπτά.

Είναι καλύτερα να κάνετε μπάνιο ένα παιδί μαζί.

Προετοιμασία ασθενούς:

Γδύνοντας ένα παιδί στο κρεβάτι

Εάν είναι απαραίτητο, πλύνετε το παιδί

Εξοπλισμός:

Βρεφικό μπάνιο για μπάνιο παιδιού

Θερμόμετρο νερού

Terry γάντι ή μαλακό ύφασμα ή σφουγγάρι

Βρεφικό σαπούνι, βρεφικό σαμπουάν

Καθαρίστε την πάνα ή τη βάση μπάνιου

Πάνα φανέλας ή μαλακή πετσέτα

Κιτ αλλαγής ή κιτ καθαρού εσώρουχου: πάνα

(πάνα), ρόμπες, γιλέκα, μπλούζα

- Δοχείο με αποστειρωμένη βαζελίνη ή φυτικό λάδι

Αποστειρωμένα μπαλάκια βαμβακιού και αποστειρωμένα τσιμπιδάκια σε τσάντα ή κουτί χειροτεχνίας.

Δίσκος για την απόρριψη των χρησιμοποιημένων μπάλες υλικού

- Δοχείο για την απόρριψη μεταχειρισμένων λευκών ειδών.

- Ένα δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα και καθαρά κουρέλια, ένα δοχείο για την απόρριψη κουρελιών.

- Ένα δοχείο για την απόρριψη των χρησιμοποιημένων γαντιών (μαλακό πανί ή σφουγγάρι).

Συνέχεια πίνακα 5

Τέλος πίνακα 5

Σπαρώνισμα

Στόχος:προληπτική

Ενδείξεις:

ü Δημιουργία μέγιστης άνεσης στο παιδί.

Εξοπλισμός:

ü λεπτό και ζεστό γιλέκο.

ü φανέλα και λεπτές πάνες.

ü πάνα ή πάνα?

ü πετσέτα?

ü αλλαξιέρα?

ü δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα, κουρέλια.

Απαραίτητες προϋποθέσεις:

ü χρησιμοποιήστε τη μέθοδο του ελεύθερου σπαργανώματος (αφήνεται ένας μικρός χώρος στην πάνα για να κινείται ελεύθερα το μωρό).

ü φοράτε καπέλο μόνο μετά το μπάνιο και όταν περπατάτε.

ü σωστή στερέωση των πάνας («η κλειδαριά» βρίσκεται στο μπροστινό μέρος).

ü όταν φασκιάζετε ένα μωρό με τα χέρια - κάτω άκρηη πάνα πρέπει να βρίσκεται στη μέση των ώμων (πάνω από τις αρθρώσεις του αγκώνα).

ü αποκλείστε το σχηματισμό τραχιών πτυχών, την παρουσία ακίδων, κουμπιών κ.λπ.

Στόχος:προληπτική: πρόληψη δερματικών παθήσεων

Ενδείξεις:καθημερινό μπάνιο ενός υγιούς παιδιού.

Αντενδείξεις:οξείες ασθένειες του παιδιού, φλυκταινώδεις δερματικές παθήσεις.

Πιθανά προβλήματα:το άγχος του παιδιού,

Μέτρα ασφαλείας:

Μην αφήνετε το παιδί χωρίς επίβλεψη,

Σταθερή θέση της παιδικής μπανιέρας για μπάνιο

Η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 38,5 0 C

Η θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο πρέπει να είναι 22-24 0 C

Η στάθμη του νερού στο λουτρό θα πρέπει να φτάνει περίπου τη ξιφοειδή απόφυση του στέρνου του παιδιού.

Μην πλένετε το πρόσωπο του παιδιού σας με νερό μπάνιου.

Είναι απαραίτητο να πλένετε το παιδί σας με σαπούνι όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα.

Είναι απαραίτητο να κάνετε μπάνιο ένα παιδί τον πρώτο μήνα της ζωής του σε βραστό νερό.

Η διάρκεια του μπάνιου δεν είναι μεγαλύτερη από 5-10 λεπτά.

Είναι καλύτερα να κάνετε μπάνιο ένα παιδί μαζί.

Προετοιμασία ασθενούς:

Γδύνοντας ένα παιδί στο κρεβάτι

Εάν είναι απαραίτητο, πλύνετε το παιδί

Εξοπλισμός:

Βρεφικό μπάνιο για μπάνιο παιδιού

Θερμόμετρο νερού

Terry γάντι ή μαλακό ύφασμα ή σφουγγάρι

Βρεφικό σαπούνι, βρεφικό σαμπουάν

Καθαρίστε την πάνα ή τη βάση μπάνιου

Πάνα φανέλας ή μαλακή πετσέτα

Κιτ αλλαγής ή σετ καθαρών εσωρούχων: πάνα (πάνα), ρόμπες, γιλέκα, μπλούζα

- Δοχείο με αποστειρωμένη βαζελίνη ή φυτικό λάδι

Αποστειρωμένα μπαλάκια βαμβακιού και αποστειρωμένα τσιμπιδάκια σε τσάντα ή κουτί χειροτεχνίας.

Δίσκος για την απόρριψη των χρησιμοποιημένων μπάλες υλικού

- Δοχείο για την απόρριψη μεταχειρισμένων λευκών ειδών.

- Ένα δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα και καθαρά κουρέλια, ένα δοχείο για την απόρριψη κουρελιών.

- Ένα δοχείο για την απόρριψη των χρησιμοποιημένων γαντιών (μαλακό πανί ή σφουγγάρι).

Αλληλουχία:

Λάβετε τη συγκατάθεση των γονέων του παιδιού για τη διενέργεια της χειραγώγησης.

1. Ετοιμάστε ένα κιτ αλλαγής ή ένα σετ καθαρών εσωρούχων στην αλλαξιέρα (επεξεργαστείτε με ένα πανί βρεγμένο με απολυμαντικό διάλυμα).

2. Πλύνετε την μπανιέρα με ζεστό νερό.

3. Γεμίστε πρώτα την μπανιέρα κρύο νερό, μετά ζεστό.

4. Μετρήστε τη θερμοκρασία του νερού στο λουτρό (38-38,5 o C) με ένα θερμόμετρο νερού.

5. Γεμίστε την κανάτα με νερό 1 ° C χαμηλότερα από το νερό της μπανιέρας και τοποθετήστε την δίπλα στην μπανιέρα

6. Τοποθετήστε μια καθαρή πάνα ή μια ειδική βάση στο κάτω μέρος της μπανιέρας

7. Βυθίστε προσεκτικά το παιδί στη μπανιέρα, κρατώντας το κεφάλι και τους ώμους με το αριστερό σας χέρι, έτσι ώστε το νερό στο μπάνιο να φτάσει στη ξιφοειδή απόφυση του στέρνου του παιδιού.

8. Πλύνετε το μωρό σας δεξί χέριχρησιμοποιώντας ένα γάντι (ύφασμα ή σφουγγάρι), ξεκινώντας από το τριχωτό της κεφαλής. Ρίξτε το χρησιμοποιημένο γάντι (πανί ή σφουγγάρι) σε ειδικό δοχείο για απόρριψη.

9. Βγάλτε το παιδί από το μπάνιο με τα δύο χέρια, έτσι ώστε το πρόσωπό του να είναι στραμμένο προς εσάς, σφίξτε το στήθος του παιδιού στις μασχάλες με τις παλάμες σας, στερεώνοντας την πλάτη και το πίσω μέρος του λαιμού με τα δάχτυλά σας.

10. Τοποθετήστε το μωρό στον αριστερό σας αντιβράχιο, με το πρόσωπο προς τα κάτω.

11. Πάρτε την κανάτα με το δεξί σας χέρι και ρίξτε καθαρό νερό πάνω στο παιδί. Επιστρέψτε την κανάτα στην αρχική της θέση.

12. Πάρτε μια καθαρή φανέλα πάνα (πετσέτα) με το δεξί σας χέρι και σκεπάστε με αυτήν το μωρό

13. Στεγνώστε το δέρμα του μωρού σας χρησιμοποιώντας απαλές κινήσεις στυπώματος.

14. Μεταφέρετε το παιδί στην αλλαξιέρα, αφαιρέστε την βρεγμένη φανέλα πάνα (πετσέτα) από πάνω και ρίξτε την πάνα (πετσέτα) στο δοχείο για να πετάξετε τα χρησιμοποιημένα λευκά είδη.

15. Αντιμετωπίστε τις φυσικές πτυχές του δέρματος σύμφωνα με τον αλγόριθμο

16. Φουρνίστε το παιδί σύμφωνα με τον αλγόριθμο ή ντύστε το.

17. Δώστε στο παιδί κάτι να πιει.

18. Τοποθετήστε το παιδί στο κρεβάτι, στο πλάι.

Σημείωση:

1. Μετά το μπάνιο υγιεινής V παιδικό ίδρυμαΗ παιδική μπανιέρα απολυμαίνεται.

Χειρισμός Νο. 16.

Τεχνικές για μασάζ υγείας και γυμναστική

Στο παιδί ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ

Στόχος:αύξηση του συναισθηματικού τόνου του παιδιού, διεγείροντας τη σωματική και νευροψυχική ανάπτυξη.

Ενδείξεις:ένα υγιές παιδί ηλικίας από ένα μήνα.

Αντενδείξεις:διάφορες ασθένειες του παιδιού.

Πιθανά προβλήματα:Οχι

Μέτρα ασφαλείας:

Μην αφήνετε το μωρό σας χωρίς επίβλεψη στην αλλαξιέρα.

Η νοσοκόμα πρέπει να αφαιρεί δαχτυλίδια, ρολόγια και να κρατά τα νύχια κομμένα κοντά.

Η θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο πρέπει να είναι περίπου 20-22 o C.

Η διάρκεια της συνεδρίας δεν είναι μεγαλύτερη από 5-7 λεπτά.

Προετοιμασία ασθενούς:

Όχι νωρίτερα από μία ώρα μετά το φαγητό

Γδύστε ή ξεφορτωθείτε το παιδί.

Ηρέμησε το παιδί.

Εξοπλισμός:

Τραπέζι αλλαγής

- Ένα δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα, καθαρά κουρέλια και ένα δοχείο για μεταχειρισμένα κουρέλια

Ένα υγιεινό μπάνιο πραγματοποιείται κατά την εισαγωγή ασθενών στο νοσοκομείο και στο ιατρικό τμήμα, κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας ανάπαυσης στο κρεβάτι. Ο ασθενής πρέπει να πλένεται σε μπάνιο ή ντους τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.

Εξοπλισμόςμι:θερμόμετρο νερού, πετσέτα, σαπούνι, πετσέτα, καθαρά εσώρουχα, βούρτσα και 0,5% χλωραμίνη.

Αλγόριθμος δράσης:

1. Πλύνετε την μπανιέρα με βούρτσα, σαπούνι ή απορρυπαντικό και ξεπλύνετε με διάλυμα χλωραμίνης.

2. Κλείστε τα παράθυρα και τοποθετήστε μια ξύλινη σχάρα κοντά στην μπανιέρα.

3. Γεμίστε πρώτα το μπάνιο κατά το 1/3 με κρύο νερό και τα 2/3 με ζεστό νερό.

4. Μετρήστε τη θερμοκρασία του νερού χαμηλώνοντας το θερμόμετρο στη μπανιέρα (θα πρέπει να είναι 37ºC).

5. Βοηθήστε τον ασθενή να γδυθεί και:

ΕΝΑ). καθίστε αναπαυτικά στη μπανιέρα έτσι ώστε το νερό να φτάσει στη διαδικασία xiphoid.

β.) πλύνετε με μια πετσέτα και σαπούνι (πρώτα το κεφάλι σας και μετά τον κορμό σας) και στεγνώστε.

V). βγείτε από το μπάνιο, αλλάξτε καθαρά εσώρουχα.

Σημείωση

1. Η διάρκεια του μπάνιου είναι 15-30 λεπτά.

2. Κατά τη διάρκεια ενός υγιεινού μπάνιου, η νοσοκόμα πρέπει να παρακολουθεί την ευεξία του ασθενούς, εμφάνισηκαι σφυγμός.

3. Για να κάνετε ένα υγιεινό ντους, τοποθετήστε ένα σκαμπό στην μπανιέρα στην οποία θα καθίσει ο ασθενής.

Το δέρμα ενός σοβαρά άρρωστου ασθενούς πρέπει να σκουπίζεται καθημερινά, τουλάχιστον 2 φορές.

Μασάζ

Εξοπλισμός: γάντια, μια λεκάνη με ζεστό νερό, ένα γάντι ή μια μπατονέτα, μια πετσέτα.

Αλγόριθμος δράσης:

1. Πλύνετε τα χέρια σας, φορέστε γάντια.

2. Μουλιάστε ένα γάντι ή μια μπατονέτα (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την άκρη μιας πετσέτας) σε ζεστό νερό.

3. Σκουπίστε το στήθος και την κοιλιά του ασθενούς με τη σειρά.

4. Στη συνέχεια, στεγνώστε το δέρμα σας με μια πετσέτα. Ιδιαίτερα σκουπίστε και στεγνώστε προσεκτικά τις πτυχές του δέρματος κάτω από τους μαστικούς αδένες στις γυναίκες (ιδιαίτερα τις παχύσαρκες γυναίκες) και τις μασχάλες.

5. Γυρίστε τον ασθενή στο πλάι και στεγνώστε την πλάτη του ενώ κάνετε απαλό μασάζ. Στη συνέχεια στεγνώστε.

6. Ξαπλώστε τον ασθενή άνετα και καλύψτε τον με μια κουβέρτα.

7. Αφαιρέστε τα γάντια και πλύνετε τα χέρια σας.

Θυμάμαι!Οι φυσικές πτυχές του δέρματος και οι περιοχές όπου μπορεί να σχηματιστούν πληγές απαιτούν ιδιαίτερα προσεκτική φροντίδα.

Υγιεινή ντους

Υγιεινή ντουζιέρα – εξάρτημα εξυγίανσηστο τμήμα επειγόντων περιστατικών όταν ο ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο, στο ιατρικό τμήμα μία φορά κάθε 7-10 ημέρες.

Εξοπλισμός: θερμόμετρο μέτρησης θερμοκρασίας αέρα, σαπούνι, πετσέτα, καθαρά εσώρουχα, βούρτσα, διάλυμα χλωρίνης 0,5%.

Αλγόριθμος δράσης:

1. Πλύνετε την μπανιέρα.

2. Τοποθετήστε ένα μικρό πάγκο στο μπάνιο και καθίστε τον ασθενή σε αυτό.

3. Ανοίξτε το ντους, προσαρμόστε τη θερμοκρασία του νερού και βοηθήστε τον ασθενή να πλένεται με την ίδια σειρά όπως στο μπάνιο.

4. Βοηθήστε τον ασθενή να βγει από το μπάνιο ή το ντους, να στεγνώσει με μια πετσέτα, να ντυθεί και να περπατήσει στο δωμάτιο. Χρησιμοποιήστε αναπηρικό καροτσάκι εάν είναι απαραίτητο.

Μάθημα Νο. 7.Φροντίδα εμπύρετων ασθενών.

Στόχοι μαθήματος:

Ο μαθητής πρέπει να γνωρίζει:

Φυσιολογικοί μηχανισμοί διατήρησης της θερμοκρασίας εσωτερικό περιβάλλονσώμα;

· Είδη ιατρικά θερμόμετρα; συσκευή θερμόμετρο υδραργύρου;

· Κανόνες αποθήκευσης θερμομέτρων.

· Κανόνες για τη χρήση ενός θερμομέτρου.

· Μέθοδοι επεξεργασίας θερμομέτρων μετά τη χρήση.

· Περιοχές του σώματος που χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση της θερμοκρασίας.

· Τύποι θερμοκρασιών, ενδείξεις καταχώρισής τους.

· Χρόνος μέτρησης της θερμοκρασίας του σώματος, ημερήσιες διακυμάνσεις.

· Κανόνες για την κατασκευή μιας καμπύλης θερμοκρασίας.

· Πυρετός: έννοια, τύποι.

· Περίοδοι πυρετού.

· Κλινικές εκδηλώσεις στην 1η, 2η, 3η περίοδο πυρετού.

· Χαρακτηριστικά της φροντίδας των ασθενών σε διαφορετικές περιόδους πυρετού.

Ο μαθητής πρέπει να είναι σε θέση:

· Μετρήστε τη θερμοκρασία του σώματος.

· Καταχωρίστε τα αποτελέσματα της μέτρησης θερμοκρασίας σε ένα φύλλο θερμοκρασίας.

· Παροχή βοήθειας στον ασθενή στην 1η, 2η και 3η περίοδο πυρετού.

· Επεξεργαστείτε τα θερμόμετρα μετά τη χρήση.

Ηθική και δεοντολογική πλευρά του θέματος.Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την ακρίβεια του ασθενούς σχετικά με τη θερμοκρασία του, επαναλάβετε τη μέτρηση θερμοκρασίας παρουσία σας, αναφερόμενος στο πιθανή δυσλειτουργίαθερμόμετρο.

Προληπτικά μέτρα. Όταν εργάζεστε με ένα θερμόμετρο, μια αδερφή με κιμωλία μπορεί να το σπάσει κατά λάθος. Οι ατμοί υδραργύρου είναι επικίνδυνοι για την ανθρώπινη υγεία. Ζητήστε από τους ασθενείς να φύγουν από το δωμάτιο. Συλλέξτε τον υδράργυρο και τοποθετήστε τον σε ένα σφραγισμένο δοχείο και μετά πλύνετε τα χέρια σας.

Θερμορύθμιση

Θερμορύθμισηονομάζεται ένα σύνολο διαδικασιών που ρυθμίζουν την παραγωγή θερμότητας και τη μεταφορά θερμότητας. Η διατήρηση μιας ορισμένης ισορροπίας μεταξύ αυτών των διεργασιών εξασφαλίζει μια σχετικά σταθερή θερμοκρασία σώματος σε ένα υγιές άτομο.

Παραγωγή θερμότηταςπραγματοποιείται λόγω οξειδωτικών διεργασιών σε μύες και εσωτερικά όργανα: όσο υψηλότερος είναι ο μεταβολικός ρυθμός, τόσο μεγαλύτερος είναι.

Διάχυση θερμότηταςπραγματοποιείται με αγωγιμότητα θερμότητας, ακτινοβολία θερμότητας και εξάτμιση (ιδρώτας).

Όταν η θερμοκρασία περιβάλλοντος αυξάνεταιτα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος διαστέλλονται, η θερμική του αγωγιμότητα και η θερμική ακτινοβολία αυξάνονται, η εφίδρωση αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη μεταφορά θερμότητας και αποτρέπει την υπερθέρμανση.

Όταν πέσει η θερμοκρασία περιβάλλοντοςΗ μεταφορά θερμότητας μειώνεται λόγω της μείωσης της θερμικής αγωγιμότητας του δέρματος και της στένωσης των αιμοφόρων αγγείων του, η παραγωγή θερμότητας αυξάνεται λόγω της αυξημένης συσταλτικής δραστηριότητας των σκελετικών μυών (μυϊκός τρόμος), που εμποδίζει τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και την υποθερμία.