20 जून, 1974. बच्चे के लिंग की योजना बनाना। आपका शासक ग्रह: बुध

लिडोकेन + क्लोरहेक्सिडिन

दवाई लेने का तरीका

स्प्रे के रूप में लिडोकेन एसेप्ट की संरचना

दवा के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ: लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड मोनोहाइड्रेट - 0.1 ग्राम, क्लोरहेक्सिडाइन बिग्लुकोनेट - 0.0005 ग्राम। सहायक पदार्थ: एथिल अल्कोहल - 0.484 मिली, प्रोपलीन ग्लाइकोल - 0.1 मिली, लेवोमेंथॉल - 0.005, सोडियम हाइड्रॉक्साइड - पीएच 5.0 -7.0 तक। 1 मिली तक शुद्ध पानी।

विवरण

एथिल अल्कोहल और मेन्थॉल की विशिष्ट गंध के साथ पीले रंग का एक पारदर्शी तरल।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

रोगाणुरोधक. लोकल ऐनेस्थैटिक।

दवा का फार्माकोडायनामिक्स

एक संयुक्त दवा जिसमें एंटीसेप्टिक और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। लिडोकेन एक स्थानीय संवेदनाहारी है, इसका प्रभाव तंत्रिका अंत में सोडियम चैनलों की नाकाबंदी के कारण तंत्रिका चालन के अवरोध के कारण होता है, जो संवेदी तंत्रिकाओं के अंत में आवेगों की उत्पत्ति और तंत्रिका तंतुओं के साथ दर्द आवेगों के संचालन को रोकता है शीर्ष पर लगाने पर, यह रक्त वाहिकाओं को फैलाता है और स्थानीय रूप से परेशान करने वाला प्रभाव नहीं डालता है। श्लेष्म झिल्ली या त्वचा पर लगाने के 1-5 मिनट बाद प्रभाव विकसित होता है और 10-15 मिनट तक बना रहता है। क्लोरहेक्सिंडाइन सामयिक उपयोग के लिए एक एंटीसेप्टिक दवा है, जो प्रोटोजोआ के खिलाफ सक्रिय है , ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, जिनमें ट्रेपोनेमा पैलिडम, क्लैमिडिया एसपीपी, यूरियाप्लाज्मा एसपीपी, निसेरिया गोनोरिया, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस शामिल हैं। स्यूडोमोनास एसपीपी, प्रोटियस एसपीपी के कुछ उपभेद दवा के प्रति कमजोर रूप से संवेदनशील हैं; बैक्टीरिया के एसिड-प्रतिरोधी रूप और जीवाणु बीजाणु भी प्रतिरोधी होते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

श्लेष्म झिल्ली (विशेष रूप से ग्रसनी और श्वसन पथ) से जल्दी से अवशोषित हो जाता है। अवशोषण की दर श्लेष्म झिल्ली को रक्त की आपूर्ति की डिग्री, दवा की कुल खुराक, साइट के स्थानीयकरण और आवेदन की अवधि से निर्धारित होती है। ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर लगाने के बाद, इसे आंशिक रूप से निगल लिया जाता है और जठरांत्र पथ में निष्क्रिय कर दिया जाता है। मौखिक गुहा और ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर लागू होने पर प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय 10-20 मिनट है। प्रोटीन बंधन दवा की सांद्रता पर निर्भर करता है और 1-4 μg/ml (4.3-17.2 μmol/l) की दवा सांद्रता पर 60-80% होता है। यह जल्दी से अच्छी तरह से आपूर्ति वाले अंगों (हृदय, फेफड़े, मस्तिष्क, यकृत, प्लीहा) में वितरित होता है, फिर वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में। रक्त-मस्तिष्क और प्लेसेंटल बाधाओं के माध्यम से प्रवेश करता है, माँ के दूध में स्रावित होता है (माँ के प्लाज्मा में सांद्रता का 40%) अमीनो समूह और दरार के डीलकिलेशन द्वारा माइक्रोसोमल एंजाइमों की भागीदारी के साथ यकृत में मेगाबोलाइज़ किया जाता है। लिडोकेन मेटाबोलाइट्स (मोनोएथिलग्लिसिन जाइलिडाइन और ग्लाइसिन जाइलिडाइन, जिनका आधा जीवन क्रमशः 2 घंटे और 10 घंटे है) की तुलना में कम सक्रिय लोगों के गठन के साथ एमाइड बंधन का। यकृत रोगों में, चयापचय दर कम हो जाती है और सामान्य मूल्य के 50% से 10% तक हो जाती है। पित्त और गुर्दे के साथ उत्सर्जित (10% तक अपरिवर्तित)। क्रोनिक रीनल फेल्योर में, मेटाबोलाइट्स का संचय संभव है। मूत्र के अम्लीकरण से लिडोकेन का स्राव बढ़ जाता है। शीर्ष पर लगाने पर क्लोरहेक्सिडिन व्यावहारिक रूप से अवशोषित नहीं होता है।

संकेत लिडोकेन एसेप्ट स्प्रे के रूप में

दवा का उपयोग निम्नलिखित मामलों में स्थानीय संज्ञाहरण और कीटाणुशोधन के लिए किया जा सकता है: - स्थानीय संज्ञाहरण और स्थानीय संज्ञाहरण से पहले इंजेक्शन बिंदु के कीटाणुशोधन के लिए दंत चिकित्सा में - सतही फोड़े खोलने, ढीले दूध के दांतों और हड्डी के टुकड़ों को हटाने के मामले में; - श्लेष्मा झिल्ली पर टांके लगाते समय; - मुकुट और पुलों को ठीक करते समय; - मसूड़ों की सूजन, पेरियोडोन्टोपैथी के उपचार में; - टार्टर हटाते समय; - बढ़े हुए इंटरडेंटल पैपिला को हटाने के दौरान - केवल लोचदार सामग्री का उपयोग करने के मामले में दांतों की छाप बनाते समय; - रेडियोग्राफिक जांच के लिए, मतली और ग्रसनी पलटा को खत्म करने के लिए; - ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी में, नाक से खून बहने के उपचार में इलेक्ट्रोकॉटरी का उपयोग करके जमावट करते समय - नाक सेप्टम पर ऑपरेशन के दौरान और नाक के पॉलीप्स को हटाने के लिए; टॉन्सिल हटाने से पहले ग्रसनी प्रतिवर्त और संज्ञाहरण और इंजेक्शन साइट इंजेक्शन सुई को कीटाणुरहित करना; - पेरिटोनसिलर फोड़े खोलने पर और मैक्सिलरी साइनस को पंचर करने से पहले (केवल अतिरिक्त संज्ञाहरण के लिए); - मैक्सिलरी साइनस को धोने से पहले श्लेष्मा झिल्ली के एनेस्थीसिया के लिए। - ग्रसनी या नासोफरीनक्स पर सर्जरी से पहले दवा का उपयोग करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ग्रसनी प्रतिवर्त के पूर्ण उन्मूलन के परिणामस्वरूप, दवा, स्वरयंत्र और श्वासनली में प्रवेश करके, कफ प्रतिवर्त में हस्तक्षेप करती है और ब्रोन्कोपमोनिया का कारण बन सकती है। परिणामस्वरूप, टॉन्सिल और एडेनोटॉमी को हटाते समय, निगलने की बढ़ती प्रतिक्रिया के कारण 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में स्थानीय संज्ञाहरण के लिए दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। - मुंह या नाक के माध्यम से एक जांच डालने से पहले वाद्य और एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के दौरान (ग्रहणी इंटुबैषेण और गैस्ट्रिक स्राव का आंशिक अध्ययन), रेक्टोस्कोपी के दौरान, इंट्राट्रैचियल एनेस्थेसिया, ट्रेकियोटॉमी के बाद और प्रवेशनी बदलने के मामले में; - एपीसीओटॉमी और चीरा प्रसंस्करण के दौरान पेरिनेम के दर्द से राहत के लिए प्रसूति एवं स्त्री रोग में; - टांके हटाते समय - योनि या गर्भाशय ग्रीवा पर छोटे ऑपरेशन के दौरान दर्द से राहत और सर्जिकल क्षेत्र कीटाणुरहित करने के लिए; - थ्रेड दमन का इलाज करते समय; - त्वचा पर छोटे सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान दर्द से राहत और कीटाणुशोधन के लिए - त्वचाविज्ञान में - जलन, काटने, छोटे घाव, संपर्क त्वचाशोथ।

मतभेद लिडोकेन एसेप्ट स्प्रे के रूप में

लिडोकेन, क्लोरहेक्सिडिन या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता; - बुजुर्ग मरीजों में बीमार साइनस सिंड्रोम; - एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक II और III डिग्री (ऐसे मामलों को छोड़कर जब वेंट्रिकल्स को उत्तेजित करने के लिए एक जांच डाली जाती है); - हृदयजनित सदमे; - गंभीर जिगर की शिथिलता; - मियासथीनिया ग्रेविस; - मिर्गी के दौरों का इतिहास। - 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (टॉन्सिल्लेक्टोमी और एडेनोटॉमी के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया)।

सावधानी से

आवेदन के क्षेत्र में स्थानीय संक्रमण, आवेदन के क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली या त्वचा पर आघात, तीव्र रोग, दुर्बल रोगी, छोटे बच्चे, वृद्धावस्था, गर्भावस्था, स्तनपान।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान चिकित्सीय खुराक में दवा के उपयोग से मां को कोई खतरा नहीं होता है। लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड स्तन के दूध में गुजरता है। इसलिए, स्तनपान के दौरान, दवा केवल सख्त संकेतों के अनुसार ही निर्धारित की जानी चाहिए।

स्प्रे के रूप में लिडोकेन एसेप्ट के प्रशासन और खुराक की विधि

स्थानीय और बाहरी तौर पर. उपयोग करने से पहले, बोतल से सुरक्षात्मक टोपी हटा दें, पंप रॉड पर एक स्प्रे नोजल लगाएं, इसके सिरे को उपयोग के स्थान पर लाएं और बोतल को ऊर्ध्वाधर स्थिति में पकड़कर नोजल के सिर पर दबाएं। एक बार दबाने पर दवा की एक खुराक बोतल से निकल जाती है। उपचारित सतह के आकार और प्रकृति के आधार पर दवा की आवश्यक खुराक की संख्या व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है। प्रणालीगत परिसंचरण में दवा के अवशोषण से बचने के लिए, पर्याप्त प्रभाव प्रदान करने वाली न्यूनतम खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए। आमतौर पर 1-3 खुराकें पर्याप्त होती हैं; 15-20 या अधिक खुराक (शरीर के वजन के प्रति 70 किलोग्राम अधिकतम 40 खुराक) का उपयोग करना संभव है।

विशिष्ट संकेतों के लिए सामान्य खुराक निर्देश।

दंत चिकित्सा - 1-4 खुराक, ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी - 1-4 खुराक, एंडोस्कोपिक और वाद्य अध्ययन - 2-3 खुराक, प्रसूति - 15-20 खुराक, स्त्री रोग - 4-5 खुराक, त्वचाविज्ञान - 1-3 खुराक।

बच्चों के लिए खुराक

आवश्यक मात्रा 1-2 खुराक है। दंत चिकित्सा अभ्यास में, इसे स्नेहक के रूप में उपयोग करना बेहतर होता है (छिड़काव के दौरान बच्चे को डराने से बचने के लिए), पहले एक कपास झाड़ू को दवा में भिगोकर।

उपयोग के लिए सावधानियां

यह सुनिश्चित करने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए कि दवा श्वसन पथ में प्रवेश न करे (एस्पिरेशन का जोखिम)। ग्रसनी में दवा के उपयोग के लिए अधिक सावधानी की आवश्यकता होती है। कमजोर और बुजुर्ग लोगों का उपचार उनकी उम्र और सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए छोटी खुराक में किया जाना चाहिए।

दवा के दुष्प्रभाव

दवा के आवेदन के स्थल पर - हल्की जलन, जो एनेस्थीसिया की शुरुआत (1 मिनट के भीतर), एरिथेमा के बाद बंद हो जाती है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं: त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, ब्रोंकोस्पज़म, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से, प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं (खुराक पर निर्भर) देखी जा सकती हैं: सिरदर्द, चक्कर आना, ऐंठन, कंपकंपी, धुंधली दृष्टि (डिप्लोपिया), टिनिटस, आंदोलन और / या अवसाद, भय की भावनाएं, उत्साह, चिंता, बुखार, भावना सर्दी, श्वसन अवसाद। हृदय प्रणाली से: रक्तचाप में वृद्धि, मंदनाड़ी। अन्य: मूत्रमार्गशोथ (जब शीर्ष पर लगाया जाता है)।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मतली, उल्टी, पीली त्वचा, सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, कानों में घंटियाँ बजना, डिप्लोपिया, रक्तचाप में कमी, मंदनाड़ी, अतालता, साइकोमोटर आंदोलन, कंपकंपी, क्लोनिक-टॉनिक ऐंठन, पतन, हृदय गति रुकना। उपचार: जब नशे के पहले लक्षण (चक्कर आना, मतली, उल्टी, उत्साह) दिखाई दें, तो रोगी को क्षैतिज स्थिति में ले जाएं और साइकोमोटर आंदोलन के लिए, ऐंठन के लिए 10 मिलीग्राम डायजेपाम का अंतःशिरा (IV) प्रशासन शुरू करें। % IV प्रशासन। हेक्सोबार्बिटल या सोडियम थियोपेंटल समाधान; ब्रैडीकार्डिया के लिए - एट्रोपिन (0.5-1 मिलीग्राम अंतःशिरा), सहानुभूतिपूर्ण एजेंट, ब्रैडीकार्डिया के लिए - बीटा-एड्रीनर्जिक उत्तेजक, पतन के लिए - एपिनेफ्रिन या डोपामाइन अंतःशिरा। डायलिसिस प्रभावी नहीं है.

इंटरैक्शन

सिमेटिडाइन और प्रोप्रानोलोल लिडोकेन की यकृत निकासी को कम करते हैं (माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अवरोध के कारण चयापचय में कमी और यकृत रक्त प्रवाह में कमी) और विषाक्त प्रभाव (स्तब्ध अवस्था, उनींदापन, मंदनाड़ी, पेरेस्टेसिया, आदि सहित), प्रभावशीलता (खुराक में वृद्धि) का खतरा बढ़ जाता है शायद जरूरत पड़े )। जब अजमालिन, फ़िनाइटोइन, वेरापामिल, क्विनिडाइन, एमियोडेरोन के साथ निर्धारित किया जाता है, तो नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव बढ़ाया जा सकता है। बीटा-ब्लॉकर्स के साथ सह-प्रशासन से ब्रैडीकार्डिया का खतरा बढ़ जाता है। कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स कार्डियोटोनिक प्रभाव को कमजोर करते हैं, क्योरे जैसी दवाएं मांसपेशियों के आराम को बढ़ाती हैं। प्रोकेनामाइड से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजना और मतिभ्रम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। लिडोकेन और हिप्नोटिक्स, शामक के एक साथ प्रशासन से, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उनके निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाना संभव है। एमएओ अवरोधकों के प्रभाव में, लिडोकेन के स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है, जो साबुन के साथ-साथ आयनिक समूह (सैपोनिन, सोडियम लॉरिल सल्फेट, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज) वाले डिटर्जेंट के साथ असंगत है। धनायनित समूह (बेंज़ालकोनियम क्लोराइड) युक्त दवाओं के साथ संगत।

विशेष निर्देश

यदि स्तनपान के दौरान उपयोग किया जाता है, तो आपको दवा का उपयोग करने के 12 घंटे बाद तक स्तनपान कराने से बचना चाहिए। अपनी आँखों में दवा जाने से बचें।

वाहन चलाने की क्षमता पर प्रभाव। बुध और फर.

कोई डेटा नहीं।

रिलीज फॉर्म/खुराक

सामयिक उपयोग के लिए स्प्रे.

जमा करने की अवस्था

किसी सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 25°C से अधिक तापमान पर नहीं।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

2 साल। समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

एन.01.बी.बी.52 अन्य दवाओं के साथ संयोजन में लिडोकेन

ब्रांड:
बायोजेन एनपीसी

निर्माता देश:
रूस

कीमत: 240 रगड़।

विवरण:

लिडोकेन एसेप्ट स्प्रे

कार्रवाई:

लोकल ऐनेस्थैटिक। कोशिका झिल्ली को स्थिर करता है, सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करता है, और तंत्रिका तंतुओं के साथ उत्तेजना के संचालन को रोकता है।

संकेत:

एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के दौरान दंत, ओटोलरींगोलॉजिकल, स्त्री रोग संबंधी, त्वचाविज्ञान अभ्यास में श्लेष्म झिल्ली और त्वचा का संज्ञाहरण; शीघ्रपतन.

मतभेद:

अतिसंवेदनशीलता, बच्चों की उम्र (2 वर्ष तक)।

आवेदन पत्र:

स्थानीय स्तर पर, दर्द से राहत पाने के लिए 1 से 3 एक्सपोज़र पर्याप्त हैं; स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, कुछ मामलों में - 15-20 एक्सपोज़र तक। अधिकतम 40 एक्सपोज़र की अनुमति है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 - 2 एक्सपोज़र।

इंटरैक्शन:

बीटा ब्लॉकर्स के साथ, यकृत रक्त प्रवाह में कमी के साथ-साथ माइक्रोसोमल एंजाइमों की गतिविधि में अवरोध के कारण यकृत में इसकी निष्क्रियता के कमजोर होने के कारण लिडोकेन के पुनरुत्पादक प्रभाव (विषाक्त सहित) को बढ़ाया जा सकता है। इन मामलों में लिडोकेन की खुराक कम कर दी जाती है। बढ़े हुए कार्डियोडिप्रेसिव प्रभाव के कारण लिडोकेन को अजमालिन, एमियोडेरोन, हेरापामिल या चिमिडीन के साथ निर्धारित करना तर्कसंगत नहीं है। प्रोकेनामाइड के साथ संयोजन में लिडोकेन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजना और मतिभ्रम का कारण बन सकता है। लिडोकेन की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ हेक्सेनल या थियोपेंटल सोडियम के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, श्वसन अवसाद संभव है। लिडोकेन और डाइफेमिन के संयोजन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि लिडोकेन का पुनरुत्पादक प्रभाव कम हो सकता है, साथ ही अवांछनीय कार्डियोडिप्रेसिव प्रभाव का विकास भी हो सकता है। एमएओ अवरोधकों के प्रभाव में, लिडोकेन का स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव बढ़ने की संभावना है; MAO अवरोधक लेने वाले रोगियों में पुनरुत्पादक प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा निर्धारित नहीं की जानी चाहिए। जब लिडोकेन का उपयोग हिप्नोटिक्स या शामक के साथ संयोजन में किया जाता है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव बढ़ाया जा सकता है। सिमेटिडाइन के प्रभाव में, लिडोकेन के अंतःशिरा प्रशासन से अवांछनीय प्रभाव, स्तब्धता, उनींदापन, मंदनाड़ी, पेरेस्टेसिया आदि होते हैं। यदि दवा की संयोजन चिकित्सा आवश्यक है, तो लिडोकेन की खुराक कम की जानी चाहिए।

दुष्प्रभाव:

प्रयोग स्थल पर जलन होना।

मिश्रण

एरोसोल की 1 खुराक में लिडोकेन 4.8 मिलीग्राम होता है।

पैकेट:
स्प्रे, 10% 50 मि.ली

दवा के चिकित्सीय उपयोग के लिए निर्देश

औषधीय क्रिया का विवरण

एक संयुक्त दवा जिसमें एंटीसेप्टिक और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। क्लोरहेक्सिडिन एक रोगाणुरोधी दवा है जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों, यीस्ट और डर्माटोफाइट्स पर काम करती है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी - ट्रेपोनेमा एसपीपी., निसेरिया गोनोरिया, ट्राइकोमोनास एसपीपी., क्लैमाइडिया एसपीपी., यूरियाप्लाज्मा एसपीपी। रक्त, मवाद, विभिन्न स्रावों और कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति में गतिविधि बरकरार रखता है (यद्यपि कुछ हद तक कम हो जाता है)। लिडोकेन एक स्थानीय संवेदनाहारी है। दवा के उपयोग के 5 से 10 मिनट बाद रोगाणुरोधी प्रभाव और पर्याप्त एनेस्थीसिया विकसित होता है। पानी में घुलनशील स्पष्ट जेल विभिन्न प्रकार की एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं के लिए स्पष्ट ऑप्टिकल दृष्टि प्रदान करता है।

उपयोग के संकेत

संक्रमण की रोकथाम, मूत्रमार्ग कैथीटेराइजेशन के दौरान संज्ञाहरण, एंडोस्कोपिक परीक्षाएं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

सामयिक उपयोग के लिए स्प्रे; पॉलीथीन बोतल (बोतल) 25 मिली स्प्रे नोजल कार्डबोर्ड पैक 1 के साथ;
सामयिक उपयोग के लिए स्प्रे; पॉलीथीन बोतल (बोतल) 50 मिली स्प्रे नोजल कार्डबोर्ड पैक 1 के साथ;
सामयिक उपयोग के लिए स्प्रे; पॉलीथीन बोतल (बोतल) 70 मिली स्प्रे नोजल कार्डबोर्ड पैक 1 के साथ;
सामयिक उपयोग के लिए स्प्रे; पॉलीथीन बोतल (बोतल) 100 मिली स्प्रे नोजल कार्डबोर्ड पैक 1 के साथ;

फार्माकोडायनामिक्स

स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव का तंत्र न्यूरोनल झिल्ली को स्थिर करना है, जिससे सोडियम आयनों के लिए इसकी पारगम्यता कम हो जाती है, जो क्रिया क्षमता की घटना और आवेगों के संचालन को रोकती है। कैल्शियम आयनों के साथ विरोध संभव है। यह थोड़े क्षारीय ऊतक वातावरण में तेजी से हाइड्रोलाइज होता है और, एक छोटी गुप्त अवधि के बाद, 60-90 मिनट तक कार्य करता है। सूजन (ऊतक एसिडोसिस) के साथ, संवेदनाहारी गतिविधि कम हो जाती है। सभी प्रकार के स्थानीय एनेस्थीसिया के लिए प्रभावी। रक्तवाहिकाओं को फैलाता है. कपड़ों में जलन नहीं होती.

ग्रसनी या नासॉफिरिन्जियल सर्जरी में दवा का उपयोग करते समय, ग्रसनी प्रतिवर्त दब जाता है। स्वरयंत्र और श्वासनली तक पहुंचकर, दवा कफ प्रतिवर्त को प्रभावी ढंग से धीमा कर देती है, जिससे ब्रोन्कोपमोनिया हो सकता है।
एरोसोल के रूप में लिडोकेन की क्रिया 1 मिनट के भीतर विकसित होती है और 5-6 मिनट तक रहती है। संवेदनशीलता में प्राप्त कमी धीरे-धीरे 15 मिनट के भीतर गायब हो जाती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

यह श्लेष्म झिल्ली (विशेष रूप से ग्रसनी और श्वसन पथ) से जल्दी से अवशोषित हो जाता है, दवा के अवशोषण की डिग्री श्लेष्म झिल्ली को रक्त की आपूर्ति की डिग्री, दवा की कुल खुराक, साइट के स्थानीयकरण और से निर्धारित होती है। आवेदन की अवधि.
ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर लगाने के बाद, इसे आंशिक रूप से निगल लिया जाता है और जठरांत्र पथ में निष्क्रिय कर दिया जाता है। मौखिक गुहा और ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर लागू होने पर टीसीमैक्स - 10-20 मिनट। प्रोटीन बंधन दवा की सांद्रता पर निर्भर करता है और 1-4 μg/ml (4.3-17.2 μmol/l) की दवा सांद्रता पर 60-80% होता है।
यह तेजी से वितरित होता है (टी1/2 वितरण चरण - 6-9 मिनट), पहले अच्छी तरह से आपूर्ति किए गए ऊतकों (हृदय, फेफड़े, मस्तिष्क, यकृत, प्लीहा) में प्रवेश करता है, फिर वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में। बीबीबी और प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है, स्तन के दूध में स्रावित होता है (मातृ प्लाज्मा में एकाग्रता का 40%)।
लिडोकेन (मोनोएथिलग्लिसिनसिलिडीन और ग्लाइसिनसिलिडाइन) की तुलना में कम सक्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ अमीनो समूह के डीलकिलेशन और एमाइड बॉन्ड के दरार द्वारा साइटोक्रोम पी450 की भागीदारी के साथ यकृत में चयापचय (90-95%), जिसमें से टी1/2 है क्रमशः 2 घंटे और 10 घंटे। यकृत रोगों में, चयापचय दर कम हो जाती है और सामान्य मूल्य के 50% से 10% तक हो जाती है।
पित्त और गुर्दे के साथ उत्सर्जित (10% तक अपरिवर्तित)। क्रोनिक रीनल फेल्योर के साथ, मेटाबोलाइट्स का संचय संभव है। मूत्र के अम्लीकरण से लिडोकेन का स्राव बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान लिडोकेन एरोसोल का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि... अनुशंसित खुराक में यह कोई खतरा पैदा नहीं करता है।
यह ज्ञात नहीं है कि लिडोकेन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है या नहीं। नर्सिंग मां को दवा लिखते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
स्तनपान के दौरान, मां के लिए चिकित्सा के अपेक्षित लाभों और शिशु के लिए संभावित जोखिम के प्रारंभिक सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद दवा का उपयोग संभव है।

उपयोग के लिए मतभेद

सिक साइनस सिंड्रोम।
- गंभीर मंदनाड़ी.
- दूसरी और तीसरी डिग्री का एंट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (सिवाय जब वेंट्रिकल्स को अनुकरण करने के लिए एक जांच डाली जाती है)।
- हृदयजनित सदमे।
- मायस्थेनिया।
- लिडोकेन के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि।
- लिडोकेन के कारण मिर्गी के दौरों का इतिहास।
- गंभीर जिगर की शिथिलता.

दंत चिकित्सा में एक इंप्रेशन सामग्री के रूप में प्लास्टर ऑफ पेरिस का उपयोग करते समय, आकांक्षा के जोखिम के कारण एयरोसोल का उपयोग वर्जित है।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - दाने, खुजली, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एनाफिलेक्टिक शॉक, हाइपरथर्मिया।
स्थानीय प्रतिक्रियाएं: हल्की जलन, जो संवेदनाहारी प्रभाव विकसित होते ही गायब हो जाती है (1 मिनट के भीतर)।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

श्लेष्मा झिल्ली पर छिड़काव किया गया।
एरोसोल के 1 भाग के प्रत्येक स्प्रे के साथ, 4.8 मिलीग्राम लिडोकेन सतह पर छोड़ा जाता है।
खुराक संकेतों और संवेदनाहारी सतह के क्षेत्र पर निर्भर करती है। रक्त प्लाज्मा में लिडोकेन की उच्च सांद्रता से बचने के लिए, संतोषजनक प्रभाव प्रदान करने वाली सबसे कम खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए। आमतौर पर 1-3 स्प्रे पर्याप्त होते हैं, हालांकि प्रसूति में 15-20 स्प्रे का उपयोग किया जाता है (अधिकतम खुराक - 40 स्प्रे/70 किलोग्राम शरीर का वजन)।

भीगे हुए स्वाब का उपयोग करके, दवा को बड़ी सतहों पर लगाया जा सकता है।
2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, दवा को स्वैब के साथ लगाना बेहतर होता है, जिससे छिड़काव करते समय दिखाई देने वाले डर के साथ-साथ जलन से भी बचा जा सकता है।
लीवर और/या हृदय विफलता वाले रोगियों के लिए, खुराक में 40% की कमी की सिफारिश की जाती है।
एरोसोल का उपयोग करते समय, कंटेनर को सीधी स्थिति में रखा जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

लिडोकेन को निम्नलिखित दवाओं के साथ मिलाना उचित नहीं है:
बीटा-ब्लॉकर्स के साथ लिडोकेन के जहरीले गुणों में वृद्धि के कारण, डिजिटॉक्सिन के साथ - कार्डियोटोनिक प्रभाव के कमजोर होने के कारण, क्यूरे जैसी दवाओं के साथ - मांसपेशियों में छूट बढ़ जाती है।
बढ़े हुए कार्डियोडिप्रेसिव प्रभाव के कारण लिडोकेन को अजमालिन, एमियोडेरोन, वेरापामिल या क्विनिडाइन के साथ निर्धारित करना तर्कहीन है।
लिडोकेन और प्रोकेनामाइड का संयुक्त उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजना और मतिभ्रम का कारण बन सकता है।
लिडोकेन की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ हेक्सेनल या थियोपेंटल सोडियम के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, श्वसन अवसाद संभव है।
एमएओ अवरोधकों के प्रभाव में, लिडोकेन का स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव बढ़ने की संभावना है। एमएओ अवरोधक लेने वाले मरीजों को पैरेंट्रल लिडोकेन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।
लिडोकेन और पॉलीमीक्सिन-बी के एक साथ प्रशासन के साथ, न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन पर एक बढ़ा हुआ निरोधात्मक प्रभाव संभव है, इसलिए इस मामले में रोगी के श्वसन कार्य की निगरानी करना आवश्यक है।
नींद की गोलियों या शामक के साथ लिडोकेन के एक साथ उपयोग से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उनके निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है। जब लिडोकेन को सिमेटिडाइन लेने वाले रोगियों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो स्तब्धता, उनींदापन, मंदनाड़ी, पेरेस्टेसिया आदि जैसे अवांछनीय प्रभाव संभव होते हैं, यह रक्त प्लाज्मा में लिडोकेन के स्तर में वृद्धि के कारण होता है, जिसे इसके द्वारा समझाया गया है रक्त प्रोटीन के साथ बंधन से लिडोकेन की रिहाई, साथ ही यकृत में इसकी धीमी निष्क्रियता। यदि इन दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा आवश्यक है, तो लिडोकेन की खुराक कम की जानी चाहिए।
फार्मास्युटिकल इंटरैक्शन
जब सहवर्ती रूप से उपयोग किया जाता है, तो निम्नलिखित दवाएं रक्त सीरम में लिडोकेन की एकाग्रता को बढ़ाती हैं: एमिनाज़िन, सिमेटिडाइन, प्रोप्रानोलोल, पेथिडीन, बुपिवाकेन, क्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड, एमिट्रिप्टिलाइन, इमिप्रामाइन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन।

उपयोग के लिए विशेष निर्देश

जब ग्रसनी या नासोफरीनक्स पर सर्जरी से पहले उपयोग किया जाता है, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ग्रसनी और कफ रिफ्लेक्स के दमन के परिणामस्वरूप, ब्रोन्कोपमोनिया का खतरा बढ़ जाता है (8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में टॉन्सिलो- और एडेनोमेक्टोमी के लिए अनुशंसित नहीं) . श्वसन पथ (आकांक्षा का जोखिम) के संपर्क से बचें। कमजोर और वृद्ध लोगों में इसका प्रयोग न्यूनतम मात्रा में करना आवश्यक है। क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली पर सावधानी के साथ लगाएं।

जमा करने की अवस्था

सूची बी: ​​प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

एटीएक्स वर्गीकरण:

** औषधि निर्देशिका केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। अधिक संपूर्ण जानकारी के लिए, कृपया निर्माता के निर्देश देखें। स्व-चिकित्सा न करें; लिडोकेन एसेप्ट दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। पोर्टल पर पोस्ट की गई जानकारी के उपयोग से होने वाले परिणामों के लिए EUROLAB जिम्मेदार नहीं है। साइट पर मौजूद कोई भी जानकारी चिकित्सा सलाह को प्रतिस्थापित नहीं करती है और दवा के सकारात्मक प्रभाव की गारंटी के रूप में काम नहीं कर सकती है।

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** ध्यान! इस दवा गाइड में प्रस्तुत जानकारी चिकित्सा पेशेवरों के लिए है और इसे स्व-दवा के आधार के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। लिडोकेन एसेप्ट दवा का विवरण सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान किया गया है और इसका उद्देश्य डॉक्टर की भागीदारी के बिना उपचार निर्धारित करना नहीं है। मरीजों को किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता है!

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अमावस्या या अमावस्या का जन्म हमेशा आश्चर्य से भरा होता है, जैसे बच्चे का जन्म। लेकिन यहां सब कुछ अधिक स्पष्ट है: किसी व्यक्ति के लिए, अमावस्या का प्रभाव केवल परेशानी लाता है, चाहे यह घटना किसी भी राशि में घटित हो। यह अवधि उन पुरुषों के लिए बेहद नकारात्मक है जो अचानक अपने लिए सबसे रोमांचक गतिविधियों के प्रति उदासीन हो जाते हैं। आपको अमावस्या के दौरान कोई भी योजना नहीं बनानी चाहिए, चाहे वह कुछ भी हो - योजनाएँ लगभग निश्चित रूप से विफलता में समाप्त होंगी। और यह शरीर और मन की स्थिति दोनों के लिए अप्रिय परिणामों की ओर ले जाता है।

अमावस्या मानव शरीर को कैसे प्रभावित करती है:

• सब कुछ कष्टप्रद है, लेकिन इस स्थिति का कारण स्वयं व्यक्ति को स्पष्ट नहीं है। उनका मानना ​​है कि भाग्य उनसे "मुड़" गया है, कि उनके प्रियजनों ने उन्हें समझना बंद कर दिया है। परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति गलत निर्णय ले सकता है, जिसकी उसे और उसके प्रियजनों को "महंगी" कीमत चुकानी पड़ेगी;
• किसी भी गतिविधि में शामिल होने में अनिच्छा होती है, जिसे रिश्तेदार और सहकर्मी थकान मानते हैं। यह अक्सर आक्रामकता या उदासीनता में प्रकट होता है, और कुछ करने की किसी भी मांग को शत्रुता से पूरा किया जाता है;
• यदि आपको कोई नया व्यवसाय शुरू करना है, तो सभी प्रयास लगभग निश्चित रूप से विफलता में परिणत होंगे, जो केवल अवसाद की शुरुआत को बढ़ावा देगा। आप कुछ चीजों की योजना बना सकते हैं, लेकिन उन्हें शुरू न करें! 2-3 दिनों में स्थिति ठीक हो जाएगी, और आप मन की शांति के साथ अपनी योजनाओं को लागू करना शुरू कर सकते हैं;
• एक व्यक्ति आसानी से वायरल या अन्य संक्रमणों को "पकड़" लेता है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो जाती है। हृदय की समस्याएँ बदतर हो जाती हैं; हृदय की लय अचानक और बिना किसी कारण के ख़राब हो सकती है। पेसमेकर वाले लोगों को शारीरिक गतिविधि, उड़ान या लंबी कार की सवारी के लिए सख्ती से मना किया जाता है।
अमावस्या के दौरान, बहुत से लोग उदासी, "आत्मा में भारीपन", जीवन छोड़ने की एक अतुलनीय इच्छा का अनुभव करते हैं, लेकिन यह सब अस्थायी है और इसे समझा जाना चाहिए। अमावस्या के कारण होने वाला अवसाद अपने आप दूर हो जाएगा - जल्दबाजी में कोई निर्णय लेने की आवश्यकता नहीं है। आपको यह समझते हुए कि यह स्थिति अस्थायी है, अपने आप को धैर्य और शांति में ढालने की आवश्यकता है। विषाक्त पदार्थों से सफाई (सब्जी आहार, शराब और तंबाकू छोड़ना, चलना) से बहुत मदद मिलती है। अमावस्या के प्रभाव को बेअसर करना संभव है, हालाँकि इसे टाला नहीं जा सकता।

मिथुन राशि में चंद्रमा

मिथुन राशि के प्रभाव में आने पर, चंद्रमा इस वायु राशि की मुख्य विशेषताओं को सभी लोगों तक फैलाता है, जो अपने तेज दिमाग, मिलनसारिता, अस्थिरता, जीवन के प्रति सहज दृष्टिकोण और सक्रिय चरित्र के लिए जाना जाता है। मिथुन राशि में निहित द्वंद्व जीवन सिद्धांतों और प्राथमिकताओं को बदलने के साथ-साथ एक ही समय में कई काम करने की आवश्यकता में भी प्रकट होता है। मिथुन राशि में चंद्रमा दूसरों के साथ बातचीत, बौद्धिक गतिविधि, वित्तीय लेनदेन और निर्णय लेने पर बहुत प्रभाव डालता है। हालाँकि, मिथुन प्रभुत्व की अवधि के दौरान, आपको अपनी योजनाओं और इरादों के बारे में सावधान रहने की आवश्यकता है - एक नियम के रूप में, उन्हें शांत समय में गहन संशोधन की आवश्यकता होती है।

चंद्र दिवस का प्रभाव

1 चंद्र दिवस

आज आपको उन जटिल मामलों को हाथ में नहीं लेना चाहिए जिनमें सक्रिय संचार या अत्यधिक तनाव की आवश्यकता होती है। घर पर, नियमित काम करना सबसे अच्छा है जो रोजमर्रा की जिंदगी में भारी बदलाव नहीं लाता है। कार्यस्थल पर सहकर्मियों और वरिष्ठों के साथ यथासंभव कम संपर्क रखने का प्रयास करें।

पहले चंद्र दिवस पर शरीर पर अधिक शारीरिक गतिविधि या भारी भोजन न करें। साथ ही सेक्स से दूर रहने की कोशिश करें, क्योंकि यह आपको काफी कमजोर कर सकता है।

दिन दूसरों और आपके महत्वपूर्ण अन्य के साथ सक्रिय संचार के लिए अनुकूल नहीं है। अत्यधिक भावनात्मक घटनाएँ संभवतः बहुत थका देने वाली होंगी और उम्मीदों पर खरी नहीं उतरेंगी। इस दिन को अकेले या प्रियजनों की एक छोटी सी कंपनी में बिताना सबसे अच्छा है।

सप्ताह के दिन का प्रभाव

गुरुवार को मानव शरीर में जो कुछ भी होता है उसके लिए बृहस्पति जिम्मेदार है। आज भूख जागने से पाचन तंत्र में विकार और अनियंत्रित वजन बढ़ने की समस्या हो सकती है। अपने आप को नकारात्मक परिणामों से बचाने के लिए, अपने आप को मसालेदार, वसायुक्त, स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ खाने तक सीमित रखने की सिफारिश की जाती है।
बृहस्पति दृढ़ता और न्याय का प्रतीक है। नई शुरुआत करने, विभिन्न सरकारी एजेंसियों में जाने, किसी भी चीज़ की सत्यता बहाल करने के लिए दिन उपयुक्त है।

चंद्रमा गुरुवार को नए मामलों की योजना को कैसे प्रभावित करता है

गुरुवार को जीवन के सभी क्षेत्रों में बड़ी परियोजनाएं शुरू करने की प्रथा है। किसी कंपनी में काम करना सबसे अच्छा है, क्योंकि बृहस्पति किसी एक व्यक्ति के काम की सराहना नहीं करेगा। आज के दिन आप अपने बॉस से बात कर सकते हैं या अपना व्यवसाय बदल सकते हैं। यदि किसी व्यक्ति का ज्ञान गहरा है तो गुरुवार के दिन उसे कंपनी में नया सम्मानजनक पद आसानी से मिल जाएगा।
इस दिन को अपने परिवार को समर्पित करने की सलाह दी जाती है। प्रियजनों के साथ संवाद करते समय, सतर्क रहने का प्रयास करें और बृहस्पति की चिड़चिड़ापन को सामने आने वाले संघर्ष में प्रवेश न करने दें। लंबे समय तक मजबूत शिकायतें मिलने और रिश्ता टूटने का खतरा रहता है।

गुरुवार को मानव शरीर पर चंद्रमा का प्रभाव

यह चंद्र दिवस पाचन तंत्र को प्रभावित करता है - चयापचय में मंदी के साथ-साथ भूख भी बढ़ती है। यह वसायुक्त जटिलताओं वाले लोगों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है; दूसरों का वजन अचानक बढ़ सकता है। ऊंचाई और वजन के बीच वर्तमान संबंध के बावजूद, सभी लोगों को स्टार्चयुक्त, मैदा, मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करने की सलाह दी जाती है।