नवजात शिशु को स्वच्छ स्नान कराने की तकनीक। नवजात शिशु के लिए स्वच्छ स्नान के लिए एल्गोरिदम। उद्देश्य: शारीरिक विकास का आकलन

(स्वास्थ्य देखभाल संगठनों में)

सामान्य जानकारी

पहला स्वच्छ स्नाननवजात शिशु के लिए, यह गर्भनाल गिरने के 1-2 दिन बाद किया जाता है। जीवन के पहले हफ्तों के दौरान, बच्चे को उबले हुए पानी से नहलाया जाता है। स्नान में प्रकाश आने तक पोटैशियम परमैंगनेट का घोल डालें गुलाबी रंग. पूर्ण उपचार तक पोटेशियम परमैंगनेट समाधान के साथ स्वच्छ स्नान करने की सिफारिश की जाती है। नाभि संबंधी घाव.

जीवन के पहले भाग में, स्वच्छ स्नान प्रतिदिन किया जाता है, दूसरे में - हर दूसरे दिन, एक वर्ष के बाद - सप्ताह में 2 बार। स्नान में पानी का तापमान 37-37.5 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए, समय से पहले के बच्चों के लिए - 37.5-38 डिग्री सेल्सियस। बच्चे को नहलाते समय 1°C कम तापमान वाले पानी का उपयोग करें। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए स्नान की अवधि 5-7 मिनट से अधिक नहीं है, दूसरे वर्ष में 8-10 मिनट, 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए 10-15 मिनट। कुछ निश्चित घंटों में स्वच्छ स्नान करने की सलाह दी जाती है, भोजन करने के 1 घंटे से पहले या उसके 10-15 मिनट पहले, सोने से 1-1.5 घंटे पहले नहीं। तैराकी करते समय सावधानियां बरतनी चाहिए।

उपकरण

2.1. चिकित्सा फर्नीचर: बदलती मेज; होल्डिंग टेबल कीटाणुशोधन उपाय; बच्चे का पालना।

2.2.एलएस: वैसलीन तेल; फ़िल्टर्ड पोटेशियम परमैंगनेट घोल (1:10000 या प्रति 100 मिली पानी में 5% घोल का 1 मिली)।

2.3.इनेमल स्नान (प्लास्टिक), जग।

1.1. पानी और हवा का तापमान मापने के लिए थर्मामीटर (2)।
कमरे में।

2.5. बच्चों के शैम्पू (बेबी साबुन, नहाने के लिए तरल क्लींजर), कॉस्मेटिक त्वचा देखभाल उत्पाद।

2.6. डायपर (बच्चों के कपड़े); एक प्रयोग के बाद फेंके जाने वाले लंगोट; टेरी कपड़े (फलालैन) से बना "मिट्टन"।

2.7. पीपीई: दस्ताने; एप्रन.

2.8. कंटेनर: "नंबर 3", "नंबर 4" या "भौतिक विधि"।

2.9. स्वच्छता उत्पाद: एंटीसेप्टिक के साथ दीवार पर लगे एल्बो डिस्पेंसर; दीवार डिस्पेंसर के साथ तरल साबुन; तौलिया।

2.10. स्वच्छता उपकरण: वॉशबेसिन; पेडल बाल्टी; "डायपर" कंटेनर.

तकनीक

प्रारंभिक चरण

2.2. टीएनएलए के अनुसार हाथों का उपचार करें।

2.3. एप्रन और दस्ताने पहनें।

3.3. निर्देश संख्या 2 के अनुसार एप्रन और चेंजिंग टेबल की बाहरी सतहों को रासायनिक कीटाणुनाशक के कार्यशील घोल से कीटाणुरहित करें।

3.4. स्नान को ब्रश और साबुन से धोएं। पोंछकर (सिंचाई) करके कीटाणुशोधन करें रासायनिक एजेंटकीटाणुशोधन, पानी से कुल्ला।

3.5. दस्ताने उतारें, कंटेनर नंबर 4 या "भौतिक विधि" कंटेनर में रखें।

3.6. टीएनएलए के अनुसार हाथों का उपचार करें।

3.1. बच्चे की माँ को सूचित करें (कानूनी प्रतिनिधि)
आगामी हेरफेर के बारे में।

3.6. आवश्यक उपकरण तैयार करें. चेंजिंग टेबल पर डायपर फैलाएं, बनियान और कपड़े (डायपर) बिछाएं।

3.7. स्नान को 1/2 या 1/3 पानी से भरें। पहले ठंडा डालो, फिर गर्म पानीकमरे में जल वाष्प के निर्माण और संभावित त्वचा जलने से बचने के लिए वैकल्पिक रूप से छोटे भागों में।

3.8. पानी का तापमान मापें. थर्मामीटर को पानी से निकाले बिना रीडिंग दर्ज की जाती है।

3.9. कुल्ला करने के लिए बच्चे के स्नान का पानी एक जग में भरें।

मुख्य मंच

3.10. टीएनएलए के अनुसार हाथों का उपचार करें। यदि आवश्यक हो तो दस्ताने (लंबे प्रकार) पहनें।

3.11. बच्चे के कपड़े उतारो. शौच के बाद बहते पानी से धोना चाहिए। गंदे कपड़े धोने को "डायपर" कंटेनर में रखें। हाथ धो लो.

3.12. अपने हाथ से बच्चे को ठीक करें, उसके बगल वाले हिस्से को अपने हाथ से ढकें (4 अंगुलियों को बगल में रखें, अपने अंगूठे को ऊपर और बाहर से कंधे के चारों ओर लपेटें; बच्चे के सिर के पीछे और सिर नर्स की बांह पर टिका हुआ है)। बच्चे के पैरों को टखने के जोड़ों के स्तर पर पकड़ने के लिए दूसरे हाथ के अंगूठे और मध्यमा उंगलियों का उपयोग करें।

3.13. धीरे-धीरे बच्चे को स्नान में डुबोएं: पहले नितंब, फिर पैर और धड़। पानी में विसर्जन का स्तर निपल्स तक पहुंचना चाहिए। पूरे स्नान के दौरान बच्चे के पैरों को छोड़ें और कंधे को पकड़कर रखें।

3.14. अपने हाथ पर "चूना" रखो।

3.15. शरीर पर हल्के गोलाकार गति से साबुन लगाएं और साबुन लगे क्षेत्रों को तुरंत धो लें: सबसे पहले अपने बालों को धोएं (माथे से सिर के पीछे तक ताकि साबुन आंखों में और पानी कानों में न जाए), गर्दन, बगल, ऊपरी छोर, छाती, पेट, निचले अंग। प्राकृतिक सिलवटों को विशेष रूप से अच्छी तरह से धोएं। अंत में, जननांगों और इंटरग्लुटियल क्षेत्र को धो लें।

3.16. "बिल्ली का बच्चा" हटा दें।

3.17. बच्चे को पानी से नीचे की ओर मुंह करके निकालें।

3.18. अपने शरीर को धोएं और अपना चेहरा जग के पानी से धोएं (एक सहायक जग पकड़ता है)।

3.19. बच्चे पर डायपर डालें, उसे चेंजिंग टेबल पर रखें, सावधानीपूर्वक ब्लॉटिंग मूवमेंट से त्वचा को सुखाएं।

3.20. उपपैरा 3.21 के अनुसार त्वचा की सिलवटों का उपचार करें। निर्देश क्रमांक 5.

3.21. नवजात शिशु के लिए, निर्देश संख्या 6.2 के अनुसार नाभि घाव का इलाज करें।

3.22. बच्चे को लपेटें (कपड़े पहनाएं) और पालने में लिटाएं।

अंतिम चरण

3.23. उपयोग किए गए डायपर और दस्ताने को "डायपर" कंटेनर में रखें।

3.24. पानी निथार दें.

3.25. निर्देश संख्या 2 के अनुसार स्नानघर, चेंजिंग टेबल की कामकाजी सतह और एप्रन (प्रत्येक बच्चे के बाद) को कीटाणुरहित करें।

3.26. एप्रन उतारो.

3.26. दस्ताने उतारें, कंटेनर नंबर 4 या "भौतिक विधि" कंटेनर में रखें।

3.27. टीएनएलए के अनुसार हाथों का उपचार करें।

3.28. अपॉइंटमेंट शीट और इनपेशेंट मेडिकल रिकॉर्ड (f. 003/u-07) में एक प्रविष्टि करें।

निर्देश संख्या 12

एन्थ्रोपोमेट्री

सामान्य जानकारी

शरीर का वजन सुबह भोजन से पहले मापा जाता है, विशेषकर बच्चे को नग्न अवस्था में रखकर। कमजोर बच्चों को कपड़ों में तौलने की सिफारिश की जाती है, परिणामी मूल्य से उनका वजन घटा दिया जाता है।

दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों के शरीर का वजन तराजू पर मापा जाता है शिशुओं(इलेक्ट्रॉनिक या कप), दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - इलेक्ट्रॉनिक या लीवर मेडिकल स्केल पर।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में शरीर की लंबाई क्षैतिज स्टैडोमीटर से मापी जाती है, बड़े बच्चों में - ऊर्ध्वाधर स्टैडोमीटर से। 1 से 3 वर्ष की आयु में निचले प्लेटफार्म के स्थान पर फोल्डिंग बेंच का प्रयोग किया जाता है तथा बायीं ओर के स्केल से शरीर की लंबाई मापी जाती है।

बड़े बच्चों में शरीर की लंबाई मापना एक ऊर्ध्वाधर स्टैडोमीटर का उपयोग करके किया जाता है। बच्चे को उसकी पीठ के बल स्टैडोमीटर प्लेटफॉर्म पर रखा गया है ऊर्ध्वाधर रैकताकि वह उसे अपनी एड़ी, नितंबों, पीठ और पार्श्विका क्षेत्र से छू सके। भुजाएँ शरीर के साथ नीचे होनी चाहिए, एड़ियाँ एक साथ, पैर की उंगलियाँ अलग। सिर को ऐसी स्थिति में रखा जाता है जिसमें निचली पलक और कान के ट्रैगस का ऊपरी किनारा होता है क्षैतिज समक्षेत्र. फिर, बिना दबाव के, चल पट्टी को सिर से नीचे उतारा जाता है नीचे का किनाराशरीर की लंबाई के पैमाने द्वारा निर्धारित किया जाता है।

सिर और छाती की परिधि को सेंटीमीटर टेप का उपयोग करके मापा जाता है। छोटे बच्चों में छाती की परिधि केवल आराम के समय निर्धारित होती है, बड़े बच्चों में - आराम के समय,
साँस लेते और छोड़ते समय। बाजुओं को शरीर के साथ स्वतंत्र रूप से नीचे किया जाना चाहिए। यह नियंत्रित करना आवश्यक है कि बच्चा अपने कंधे न उठाये या अपनी भुजाएँ आगे या बगल में न ले जाये।

उपकरण

2.1. मेडिकल फर्नीचर और उपकरण: चेंजिंग टेबल (मेडिकल सोफ़ा); कीटाणुशोधन उपाय करने के लिए तालिका; चिकित्सा तराजू; स्टैडोमीटर (क्षैतिज, ऊर्ध्वाधर); मापने का टेप।

लक्ष्य:

शरीर की स्वच्छता बनाए रखना;

बच्चे की "स्वच्छ रहने" की सार्वभौमिक आवश्यकता को सुनिश्चित करना;

स्वच्छता कौशल का निर्माण;

बच्चे को सख्त बनाना.

संकेत:

सही स्वच्छता देखभालबच्चे की त्वचा के लिए.

मतभेद:

शरीर के तापमान में वृद्धि;

बच्चे के रोग;

त्वचा की अखंडता का उल्लंघन.

उपकरण:

नहाने के लिए स्नानघर;

स्नान डायपर;

सुराही;

जल थर्मामीटर;

टेरी या फलालैन दस्ताना;

बेबी साबुन

पोटेशियम परमैंगनेट के 5% घोल वाली एक बोतल*;

बड़ा टेरी तौलिया;

चेंजिंग टेबल पर रखी साफ चेंजिंग किट या कपड़े;

बाँझ वनस्पति तेल या बेबी क्रीम;

लेटेक्स दस्ताने;

निस्संक्रामक समाधान, लत्ता;

गंदे कपड़े धोने के लिए बैग.

आवश्यक शर्तें:

नाभि घाव ठीक होने के बाद पहला स्वच्छ स्नान किया जाना चाहिए;

भोजन करने के तुरंत बाद स्नान न करें;

तैरते समय, सुनिश्चित करें कि कमरे का तापमान 22-24°C हो;

नहाने के पानी का तापमान केवल थर्मामीटर से ही निर्धारित करें

(अपनी कोहनी को पानी में डुबो कर पानी का तापमान निर्धारित करने की अनुमति नहीं है)।

सुरक्षा सावधानियां:- पानी गिरने या गिरने के खतरे से बचने के लिए बच्चे को बाथटब में या चेंजिंग टेबल पर अकेला न छोड़ें;

बच्चे की स्थिति, सांस लेने, त्वचा का रंग, चाल पर ध्यान दें।

*पोटेशियम परमैंगनेट के घोल के बजाय आप कैमोमाइल या स्ट्रिंग के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं

टिप्पणी:- गर्भनाल गिरने के बाद पहला स्वच्छ स्नान किया जाता है;

जीवन के पहले भाग में, स्वच्छ स्नान प्रतिदिन किया जाता है, दूसरे में - हर दूसरे दिन, एक वर्ष के बाद - सप्ताह में 2 बार;

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए स्नान की अवधि 5-7 मिनट से अधिक नहीं है, दूसरे वर्ष में 8-10 मिनट, 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 10-15 मिनट;

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को नहलाते समय, साबुन का उपयोग सप्ताह में 2 बार किया जाता है, बड़े बच्चों के लिए - सप्ताह में 1 बार;

कुछ निश्चित घंटों में स्वच्छ स्नान करने की सलाह दी जाती है, भोजन करने के 1 घंटे से पहले या उसके 10-15 मिनट पहले, सोने से 1-1.5 घंटे पहले नहीं;

शिशु को नहलाने और उसकी देखभाल के लिए आवश्यक वस्तुएं पहले से ही तैयार कर लेनी चाहिए ताकि स्नान, त्वचा की देखभाल और कपड़े बदलने का काम यथाशीघ्र पूरा किया जा सके;

कमरे में हवा का तापमान 22-24 डिग्री होना चाहिए, दरवाजे और खिड़कियां बंद होनी चाहिए;

यदि आवश्यक हो, तो स्नानघर और चेंजिंग टेबल के बगल में हीटर चालू करें।

तकनीक स्वच्छ स्नान

उद्देश्य:स्वच्छतापूर्ण देखभाल।

संकेत: त्वचा की सफाई के लिए.

मतभेद: शरीर का तापमान 38 डिग्री से ऊपर बढ़ जाना, पुष्ठीय रोगत्वचा।

उपकरण: स्नान, शिशु साबुन, नरम स्पंज (मिट्टन), पानी थर्मामीटर, पानी (टी - 37), बच्चे को नहलाने के लिए गर्म पानी का जग (टी - 36 -), सुखाने के लिए चादर या तौलिया, बच्चे के लिए साफ कपड़े, शिशुओं के लिए 5% परमैंगनेट समाधानपोटेशियम या जड़ी-बूटियों का काढ़ा, कैमोमाइल, आदि।

टिप्पणी:

1. नवजात शिशु के लिए पहला स्वच्छ स्नान गर्भनाल के गिरने और नाभि के घाव के उपकलाकृत हो जाने के बाद किया जाता है।

6 महीने तक, बच्चे को प्रतिदिन नहलाया जाता है;

6 महीने से - हर दूसरे दिन;

2 वर्ष तक - सप्ताह में 2 बार;

2 साल से - प्रति सप्ताह 1 बार;

गर्मियों में बच्चों को अधिक बार नहलाना चाहिए।

2. पानी का तापमान:

वर्ष की पहली छमाही में बच्चों के लिए 36.5-37 डिग्री

6 महीने से अधिक 36-36.5 डिग्री

3.स्नान की अवधि:

प्रथम वर्ष के बच्चों के लिए 5-7 मिनट;

जीवन के दूसरे वर्ष में 8-10 मिनट;

2 वर्ष से अधिक पुराना 10-20 मिनट।

4. नहाने के पानी से अपना चेहरा न धोएं;

5.वर्ष की पहली छमाही में बच्चों को लेटकर नहलाया जाता है, और बड़े बच्चों को बैठकर नहलाया जाता है;

6. बच्चों को खाना खिलाने से पहले नहलाना चाहिए, खासकर सोने से पहले; कोशिश करें कि अपने बच्चे को खाने के तुरंत बाद (पुनरुत्थान से बचने के लिए), या दूध पिलाने से तुरंत पहले न नहलाएं (अपने बच्चे को भूख या घबराहट से बचाने के लिए)।

7. 2 महीने से कम उम्र के बच्चों को उबले हुए पानी से नहलाया जाता है। बच्चे को कम से कम तब तक उबले पानी से नहलाना चाहिए जब तक नाभि का घाव ठीक न हो जाए।

9. नहाते समय अपने बच्चे को शांत करने के लिए उससे धीरे से बात करें। सिद्धांत के अनुसार स्नान दो लोगों द्वारा किया जाना चाहिए - एक बच्चे को पकड़ता है, दूसरा पानी पिलाता है। यदि आपका बच्चा पहले स्नान के दौरान रोता है, तो धैर्य रखें और नम्र रहें; यह स्नान से इनकार करने का कोई कारण नहीं है। समय के साथ, बच्चे को इसकी आदत हो जाएगी, वह स्वतंत्र महसूस करेगा और नहाना न केवल उसके लिए, बल्कि आपके लिए भी आनंददायक हो जाएगा।

प्रक्रिया की तैयारी:

1. स्नान को गर्म पानी और साबुन से धोएं

इसे धो लें गर्म पानी;

ध्यान दें: यदि स्नान किया जाता है बच्चों की संस्था, वह

टब को गर्म पानी, साबुन और ब्रश से धोएं;

स्नान को कीटाणुनाशक से उपचारित करें। समाधान;

स्नान को गर्म पानी से धोएं;

2.स्नान में 36.5-37 डिग्री के तापमान पर पानी डालें (थर्मामीटर से जांचें);

3. 37C के तापमान पर पानी का एक जग तैयार करें।

4. अपने हाथ धोएं.

5. बच्चे के कपड़े उतारें.

प्रक्रिया निष्पादित करना:

1. बच्चे को अपनी बाईं बांह पर रखें ताकि उसका सिर आपकी बांह के मध्य तीसरे भाग पर रहे, और अपने हाथ से बच्चे के बाएं कंधे को पकड़ें;

बच्चे के पैरों को सहारा देने के लिए अपने दाहिने हाथ का उपयोग करते हुए, बच्चे को सावधानी से पानी में डालें;

बच्चे को पानी में इस प्रकार डालें कि उसका सिर पानी के ऊपर रहे।

2. फलालैन का दस्ताना पहनें और साबुन लगाएं।

बच्चे के शरीर पर दस्ताने से साबुन लगाएं।

बच्चे के शरीर की सभी परतों को धो लें।

बच्चे को उल्टा कर दें.

अपने बालों को जग के पानी से धोएं।

याद करना! प्राकृतिक त्वचा की सिलवटों को विशेष रूप से सावधानी से धोना चाहिए।

3. बच्चे को नहलाएं साफ पानीजग से 36-36.5 डिग्री.

4.बच्चे को तौलिये में लपेटें।

प्रक्रिया का अंत:

5. ब्लॉटिंग मूवमेंट का उपयोग करके त्वचा को सुखाएं।

6. अपने बच्चे को उसकी उम्र के अनुरूप साफ कपड़े पहनाएं।

यदि आवश्यक हो: बेबी ऑयल से सिलवटों का उपचार करें। कान नहरों, आंखों को सुखाएं और नासिका मार्ग को साफ करें।

संक्रमण नियंत्रण:

1. स्नान को कीटाणुनाशक से उपचारित करें। समाधान।

2. सामाजिक स्तर पर हाथ धोएं और व्यक्तिगत तौलिये से सुखाएं।

स्वच्छ स्नान तकनीक

शरीर की स्वच्छता बनाए रखना

स्वच्छ रहने की सार्वभौमिक आवश्यकता को पूरा करना

स्वच्छता कौशल विकसित करना

बच्चे को सख्त बनाना

उपकरण:

बाथटब

नहाने का डायपर

बच्चे को नहलाने के लिए पानी का जग

जल थर्मामीटर

टेरी या फलालैन दस्ताना, टेरी नैपकिन

बेबी साबुन

5% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान

गर्म डायपर

किट बदलना

उबले ठंडे पानी की बाल्टी

गरम उबले पानी की बाल्टी

आवश्यक शर्तें:

प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के अगले दिन, गर्भनाल गिरने के बाद पहला स्वच्छ स्नान करना बेहतर होता है, क्योंकि पहले दिन बच्चा घर पर रहने की स्थितियों के अनुकूल हो जाता है।

दूध पिलाने से पहले अपने बच्चे को नहलाएं।

स्नान कक्ष में तापमान 22 - 24 डिग्री होता है।

नहाने की अवधि 5 - 6 मिनट है।

तैराकी के लिए पानी का तापमान केवल वॉटर थर्मामीटर का उपयोग करके निर्धारित करें (अपनी कोहनी को पानी में डुबो कर पानी का तापमान निर्धारित करने की अनुमति नहीं है)

बेबी सोप का उपयोग करके सप्ताह में 2-3 बार स्नान करें।

6 महीने की उम्र तक, प्रतिदिन स्नान करें, फिर हर दूसरे दिन (1 वर्ष तक)।

समय से पहले जन्मे बच्चों को गर्भनाल गिरने के 12-14 दिन बाद नहलाना शुरू कर दिया जाता है और 1000 ग्राम तक वजन वाले बच्चों को जीवन के 15-18 दिन में नहलाना शुरू कर दिया जाता है।

प्रक्रिया के लिए तैयारी

मां/रिश्तेदारों को प्रक्रिया का उद्देश्य और प्रगति समझाएं

अपने हाथ धोएं और सुखाएं. स्नान को स्थिर स्थिति में रखें।

बाथटब को गर्म पानी और साबुन, ब्रश से धोएं और उसके ऊपर उबलता पानी डालें।

स्नान के तल पर डायपर को कई परतों में मोड़कर रखें (डायपर के किनारे स्नान की साइड की दीवारों से आगे नहीं बढ़ने चाहिए)।

स्नान में जल थर्मामीटर रखें। 1/3 या 2/3 भाग पानी से भरें।

स्नान को पानी से भरते समय, पहले पूर्ण अवधि के बच्चे के लिए 37 - 38 डिग्री के तापमान पर और समय से पहले के बच्चे के लिए 38 डिग्री के तापमान पर ठंडा उबला हुआ पानी डालें।

बच्चे को नहलाने के लिए एक जग में पानी तैयार कर लें।

तापमान जांचने के लिए वॉटर थर्मामीटर का उपयोग करें।

डुबाने से पहले, यह पूर्ण अवधि के शिशुओं में नहाने के तापमान से 1 - 2 डिग्री कम (35 - 360) और समय से पहले के शिशुओं में 380 होना चाहिए।

समय से पहले जन्मे बच्चे को नहलाने से पहले, आपको यह करना होगा:

हीटिंग उपकरण चालू करें

गर्म डायपर और अंडरशर्ट

नहाने के दौरान हवा की आवाजाही को रोकने के लिए दरवाज़े की कुंडी बंद कर दें

प्रक्रिया का क्रियान्वयन

बिना कपड़े पहने बच्चे को अपने बाएं हाथ से सिर के पिछले हिस्से और कंधों को और अपने दाहिने हाथ से नितंबों और जांघों को पकड़कर धीरे-धीरे स्नान में उतारें।

पानी में डुबाते समय सबसे पहले पैरों, नितंबों और फिर शरीर के ऊपरी आधे हिस्से को नीचे करें

पानी बच्चे की निपल लाइन तक पहुंचना चाहिए, जिससे स्तन का ऊपरी हिस्सा खुला रहे

बायां हाथपीठ के नीचे से गुजरें ताकि बच्चा बायीं बांह पर स्थित हो

अपने हाथ का उपयोग करके, बच्चे को नितंबों और कूल्हों से सुरक्षित करें

और उसके बाद ही अपना दाहिना हाथ छोड़ें

दस्ताने में मुक्त दाहिने हाथ के साथ (या पट्टी का टुकड़ा) अपने बालों को चेहरे से लेकर सिर के पीछे, फिर गर्दन, धड़, अंगों तक धोएं

सिलवटों को विशेष रूप से निम्नलिखित क्रम में अच्छी तरह से धोया जाता है: गर्दन, कान के पीछे, बगल, कोहनी मोड़, घुटनों के नीचे। अंत में - वंक्षण, लसदार

फिर बच्चे को पीठ ऊपर करके घुमाएं (दाहिना हाथ छाती और पेट पर, बायां हाथ पीठ पर) और सिर से शुरू करते हुए जग से पानी डालें।

बच्चे को दोनों हाथों से मुक्त किए बिना, उसे एक गर्म तैयार डायपर में स्थानांतरित करें और सावधानीपूर्वक सोख्ता आंदोलनों के साथ उसे जल्दी से सुखाएं।

प्रक्रिया पूरी करना

इसके बाद, त्वचा की परतों को बाँझ वनस्पति तेल से चिकना करें और नाभि घाव को साफ करें

बच्चे को ढीला लपेटें और 10-15 मिनट के लिए पालने में लिटा दें।

10-15 मिनट के बाद गीले अंडरवियर को हटा दें, बच्चे को कपड़े पहनाएं और उसे सूखे अंडरवियर में बदल दें।

लक्ष्य:निवारक: त्वचा रोगों की रोकथाम

संकेत:स्वस्थ बच्चे का प्रतिदिन स्नान।

मतभेद:बच्चे के तीव्र रोग, पुष्ठीय त्वचा रोग।

संभावित समस्याएँ: बच्चे की चिंता,

सुरक्षा सावधानियां:

बच्चे को लावारिस न छोड़ें,

बच्चों के नहाने के लिए बाथटब की स्थिर स्थिति

पानी का तापमान 38.5 0 C से अधिक नहीं होना चाहिए

कमरे में हवा का तापमान 22-24 0 C होना चाहिए

स्नान में पानी का स्तर लगभग पहुंचना चाहिए जिफाएडा प्रक्रियाबच्चे का उरोस्थि.

अपने बच्चे का चेहरा नहाने के पानी से न धोएं।

अपने बच्चे को सप्ताह में एक बार से अधिक साबुन से नहलाना आवश्यक है।

जीवन के पहले महीने में बच्चे को उबले पानी से नहलाना जरूरी है।

स्नान की अवधि 5-10 मिनट से अधिक नहीं है।

बच्चे को एक साथ नहलाना बेहतर है।

रोगी की तैयारी:

बिस्तर पर एक बच्चे के कपड़े उतारना

यदि आवश्यक हो तो बच्चे को धोएं

उपकरण:

बच्चे को नहलाने के लिए शिशु स्नान

जल थर्मामीटर

टेरी दस्ताना या मुलायम कपड़ा या स्पंज

बेबी साबुन, बेबी शैम्पू

डायपर या स्नान स्टैंड साफ करें

फलालैन डायपर या मुलायम तौलिया

चेंजिंग किट या साफ अंडरवियर का सेट: डायपर (डायपर), रोम्पर, बनियान, ब्लाउज

- स्टेराइल वैसलीन या वनस्पति तेल वाला कंटेनर

एक शिल्प बैग या बॉक्स में बाँझ कपास की गेंदें और बाँझ चिमटी।

प्रयुक्त सामग्री गेंदों को त्यागने के लिए ट्रे

- प्रयुक्त लिनन को त्यागने के लिए कंटेनर।

- कीटाणुनाशक घोल और साफ कपड़े वाला एक कंटेनर, कपड़े फेंकने के लिए एक कंटेनर।

- प्रयुक्त दस्ताने (मुलायम कपड़ा या स्पंज) को त्यागने के लिए एक कंटेनर।

अनुक्रमण:

हेरफेर करने के लिए बच्चे के माता-पिता की सहमति प्राप्त करें।

1. चेंजिंग टेबल पर एक चेंजिंग किट या साफ अंडरवियर का एक सेट तैयार करें (कीटाणुनाशक घोल में भिगोए हुए कपड़े से उपचारित करें)।
2. बाथटब को गर्म पानी से धोएं।
3. सबसे पहले स्नान भरें ठंडा पानी, फिर गरम.
4. स्नान में पानी का तापमान (38-38.5 डिग्री सेल्सियस) जल थर्मामीटर से मापें।
5. जग को बाथटब के पानी से 1°C कम पानी से भरें और इसे बाथटब के बगल में रखें
6. बाथटब के तल पर एक साफ डायपर या एक विशेष स्टैंड रखें
7. अपने बाएं हाथ से सिर और कंधों को पकड़कर धीरे से बच्चे को स्नान में डुबोएं, ताकि स्नान में पानी बच्चे के उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया तक पहुंच जाए।
8. टेरी मिटन (कपड़ा या स्पंज) का उपयोग करके अपने दाहिने हाथ से बच्चे को सिर से शुरू करके धोएं। उपयोग किए गए दस्ताने (कपड़ा या स्पंज) को निपटान के लिए एक विशेष कंटेनर में फेंक दें।
9. बच्चे को दोनों हाथों से स्नान से बाहर निकालें, ताकि उसका चेहरा आपकी ओर हो, अपनी हथेलियों से बच्चे की छाती को कांख से पकड़ें, उसकी पीठ और गर्दन के पिछले हिस्से को अपनी उंगलियों से ठीक करें।
10. बच्चे को अपनी बायीं बांह पर रखें, उसका चेहरा नीचे की ओर हो।
11. अपने दाहिने हाथ से जग लें और बच्चे के ऊपर साफ पानी डालें। जग को वापस कर दो पूर्व स्थान.
12. अपने दाहिने हाथ से एक साफ फलालैन डायपर (तौलिया) लें और बच्चे को उससे ढक दें
13. अपने बच्चे की त्वचा को हल्के ब्लॉटिंग मूवमेंट से सुखाएं।
14. बच्चे को चेंजिंग टेबल पर ले जाएं, उसके ऊपर से गीला फलालैन डायपर (तौलिया) हटा दें और डायपर (तौलिया) को इस्तेमाल किए गए लिनन को हटाने के लिए एक कंटेनर में फेंक दें।
15. एल्गोरिथम के अनुसार प्राकृतिक त्वचा सिलवटों का उपचार करें
16. एल्गोरिथम के अनुसार बच्चे को लपेटें या उसे कपड़े पहनाएं।
17. बच्चे को कुछ पीने को दें।
18. अपने बच्चे को बिस्तर पर उसकी तरफ लिटाएं।

टिप्पणी:

1. बच्चों के संस्थान में स्वच्छ स्नान के बाद, बच्चों के बाथटब को कीटाणुरहित किया जाता है।

हेरफेर संख्या 14

विभिन्न उम्र के बच्चों में शरीर का तापमान मापने की तकनीकें।

ग्राफ़िक रिकॉर्डिंग

लक्ष्य:निदान.

संकेत:डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार शरीर का तापमान मापें।

मतभेद:नहीं।

संभावित समस्याएँ:बच्चे की चिंता, चिंता और भय की भावना, प्रक्रिया से गुजरने से इनकार। हेरफेर के प्रति माँ का नकारात्मक रवैया, चिकित्सा कर्मचारियों का अविश्वास।

सुरक्षा सावधानियां:बच्चे को लावारिस न छोड़ें, थर्मामीटर की अखंडता की जांच करें।

रोगी की तैयारी:

उपकरण:

• मेडिकल थर्मामीटर
• कीटाणुनाशक के साथ ट्रे समाधान
• तापमान पत्रक, कलम.

अनुक्रमण:

1. जहां थर्मामीटर रखा गया है वहां की त्वचा को सुखाएं (बड़े बच्चों के लिए, थर्मामीटर को बगल में रखें, बच्चों के लिए - कमर में)।

2. यदि पारा स्तंभ 35°C से ऊपर है तो उसे हिलाएं।

3. थर्मामीटर के पारा भंडार को बगल (कमर) क्षेत्र में रखें ताकि यह पूरी तरह से त्वचा की तह से ढक जाए और अंडरवियर के संपर्क में न आए।

4. बच्चे की बांह को ठीक करें (कंधे को छाती से दबाएं) या बच्चे के पैर को ठीक करें (पैर कूल्हे के जोड़ पर थोड़ा मुड़ा हुआ है)

5. समय रिकॉर्ड करें और 10 मिनट के बाद, थर्मामीटर हटा दें और उसकी रीडिंग निर्धारित करें।

6. तापमान शीट में तापमान रिकॉर्ड करें (तापमान शीट का प्रत्येक सेल 0.2 डिग्री सेल्सियस से मेल खाता है। तापमान रिकॉर्ड करने वाला बिंदु केंद्र में रखा जाना चाहिए, न कि सेल के किनारों के साथ)

7. थर्मामीटर को हिलाएं ताकि पारा स्तंभ जलाशय में गिर जाए।

8. थर्मामीटर को कीटाणुनाशक घोल के साथ ट्रे में पूरी तरह डुबो दें (कीटाणुशोधन की अवधि इस्तेमाल किए गए कीटाणुनाशक घोल पर निर्भर करती है)

9. थर्मामीटर को कीटाणुनाशक घोल से निकालें, बहते पानी के नीचे धोएं और रुमाल से पोंछकर सुखा लें।

10. थर्मामीटर को केस में रखें या ग्लास जार, जिसके नीचे रूई बिछाई जाती है।

टिप्पणी।

1. मलाशय में तापमान को मापना संभव है (संकेतों के अनुसार)। इससे पहले बच्चे को क्लींजिंग एनीमा दिया जाता है। बच्चे को उसकी तरफ लिटाया जाता है, नितंबों को बाएं हाथ से फैलाया जाता है, और वैसलीन से चिकनाई वाला पारा भंडार दाहिने हाथ से 2 सेंटीमीटर की गहराई तक मलाशय में डाला जाता है। फिर बच्चे के नितंबों को दबाया जाता है और 5 मिनट तक पकड़कर रखा जाता है। यह याद रखना चाहिए कि मलाशय में तापमान बगल की तुलना में 0.5 डिग्री अधिक होता है। अंतर्विरोध मलाशय, कब्ज, दस्त के रोग हैं।
2. अस्पताल में, तापमान माप दिन में दो बार किया जाता है: सुबह 7-8 बजे और शाम 17-18 बजे। संकेतों के अनुसार, कभी-कभी तापमान हर 2-3 घंटे में मापा जाता है।
3. घर पर आप मुंह और कान से शरीर का तापमान माप सकते हैं इलेक्ट्रॉनिक थर्मामीटर, उन्हें संसाधित करना न भूलें। यह वांछनीय है कि ऐसा थर्मामीटर व्यक्तिगत हो।
4. जब तक अत्यंत आवश्यक न हो, आपको अपने बच्चे का तापमान मापने के लिए उसे सुबह या दिन के किसी भी समय नहीं जगाना चाहिए।
5. प्रीस्कूल और की उपस्थिति में थर्मोमेट्री के परिणामों पर चर्चा नहीं की जानी चाहिए विद्यालय युग.
6. मनो-भावनात्मक उत्तेजना, खाने, महत्वपूर्ण मांसपेशियों की गतिविधि, या भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद थोड़े समय के लिए बच्चों के तापमान को मापने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

हेरफेर संख्या 15

श्वसन दर का निर्धारण,

रक्तचाप माप.

नाड़ी अध्ययन.

लक्ष्य:निदान, श्वसन प्रणाली की स्थिति का आकलन।

संकेत:जैसा कि डॉक्टर ने बताया है।

मतभेद:नहीं।

संभावित समस्याएँ:बच्चे की चिंता, प्रक्रिया से गुजरने से इंकार। हेरफेर के प्रति माँ का नकारात्मक रवैया, चिकित्सा कर्मचारियों का अविश्वास।

सुरक्षा सावधानियां:बच्चे को लावारिस न छोड़ें.

रोगी की तैयारी:बच्चे और माँ को आश्वस्त करें, हेरफेर का उद्देश्य समझाएँ, प्रक्रिया की आवश्यकता के बारे में समझाएँ। हेरफेर की प्रगति पर निर्देश प्रदान करें.

उपकरण:

• स्टॉपवॉच या सेकेंड हैंड से घड़ी
• फ़ोनेंडोस्कोप
• तापमान पत्रक, कलम

अनुक्रमण:

1. बच्चे को शांत करें या उसके सो जाने तक प्रतीक्षा करें (छोटे बच्चों में, बच्चे की नाक पर फोनेंडोस्कोप रखकर सपने में श्वसन दर की गणना करना बेहतर होता है)।
2. बच्चे को आरामदायक स्थिति (बैठने या लेटने) दें।
3. हाथ धो लो. बच्चे के साथ आमने-सामने बैठें।
4. उसके हाथ को नाड़ी के क्षेत्र में ले जाएं और दूसरे हाथ को बच्चे के पेट या छाती पर रखें, बिना गिनती पर ध्यान केंद्रित किए।
5. 1 मिनट में सांस लेने की गतिविधियों की संख्या गिनें (बच्चे का ध्यान भटकाने के लिए नाड़ी गिनने का नाटक करें)।
6. प्राप्त आंकड़ों को तापमान शीट या अवलोकन शीट पर रिकॉर्ड करें और आयु मानदंड के साथ तुलना करें।

टिप्पणी:

1. शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ श्वास दर में वृद्धि होती है:

इसके प्रत्येक डिग्री बढ़ने पर श्वसन दर 4 सांसों तक बढ़ जाती है

श्वसन दर और नाड़ी का अनुपात: नवजात शिशु 1: 2.5-3

बड़े लोगों के लिए 1:3.5-4

वयस्कों में 1:4

1. बच्चा जितना छोटा होगा, उसकी साँसें उतनी ही धीमी होंगी।
2. पहले 2-3 हफ्तों में, एक नवजात शिशु को श्वसन संबंधी अतालता का अनुभव होता है।
3. सांस लेने का प्रकार: कम उम्र में पेट से सांस लेना, 3-4 साल में वक्ष से सांस लेना प्रमुख होता है,

यौवन के दौरान: लड़कों की सांस लेने की प्रक्रिया पेट के प्रकार की होती है, जबकि लड़कियों की सांस लेने की प्रक्रिया वक्षीय प्रकार की होती है।

एनपीवी के आयु मानदंड

देखभाल करना

स्नान के लिए 37.5 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर गर्म पानी तैयार करना चाहिए शिशु साबुन, फलालैन का दस्ताना, पानी का थर्मामीटर, धोने के लिए गर्म पानी का जग, फलालैन डायपर, सांद्रित पोटेशियम परमैंगनेट की बोतल (5% KMnO4 घोल), पोंछने के लिए चादर, लिनन का साफ सेट

नहाने को साबुन से धोएं और गर्म पानी से धोएं

37.5 डिग्री पर गर्म पानी डालें

पानी में पोटेशियम परमैंगनेट का घोल तब तक मिलाएं जब तक पानी हल्का गुलाबी न हो जाए

पानी हिलाओ

तल पर एक मुड़ा हुआ फलालैन डायपर रखें

जल थर्मामीटर से पानी का तापमान मापें;

अपने दाहिने हाथ पर दस्ताना रखें, बच्चे को अपनी बाहों में उठाएं ताकि उसका सिर आपके बाएं हाथ के अग्रभाग पर रहे, और अपने बाएं हाथ की उंगलियों का उपयोग बच्चे के बाएं हाथ के नीचे शरीर को सहारा देने के लिए करें। अपने दाहिने हाथ से बच्चे को घुटनों के नीचे सहारा दें

पहले पैरों, नितंबों और फिर पूरे शरीर को पानी में डालें ताकि पानी का स्तर बच्चे की छाती के मध्य तक पहुंच जाए;

गीले दस्ताने को बेबी सोप से धोएं;

खोपड़ी, गर्दन, फिर धड़ को आगे और पीछे और अंत में पैरों पर साबुन लगाएं;

साबुन को नहाने के पानी से उसी क्रम में सावधानी से धोएं जिस क्रम में आपने झाग बनाया था

बच्चे को पानी से बाहर निकालो

एक जग से गर्म पानी डालें (पानी का तापमान स्नान की तुलना में 1° कम है)

बच्चे को चादर में लपेटें

त्वचा को हल्के ब्लॉटिंग मूवमेंट से सुखाएं

रोगाणुरहित सूरजमुखी तेल से त्वचा की परतों का उपचार करें

बच्चे को साफ लिनन में लपेटें

टिप्पणी: संक्रमण से बचने के लिए नहाने के पानी से अपना चेहरा न धोएं; स्वच्छ स्नान की अवधि 7-10 मिनट है।

बड़े बच्चों को स्वच्छ स्नान कराने की विधियाँ

देखभाल करना:

बाथटब को डिटर्जेंट और साबुन से धोता है, गर्म पानी से धोता है

पहले स्नान करता है ठंडा पानी, और फिर इसमें गर्म पानी मिलाएं ताकि भाप न बने, जिससे पानी का तापमान 36.5-37 डिग्री हो जाए।

पानी को हिलाता है, पानी के थर्मामीटर से तापमान को नियंत्रित करता है

बच्चे को बाथटब में बैठने में मदद करता है, एक लुढ़का हुआ तौलिया सिर के फर्श पर रखता है, उसके पैरों को एक विशेष लकड़ी के सहारे पर रखता है

बच्चे को फिसलने से बचाने के लिए पानी छाती के बीच तक पहुंचना चाहिए

वॉशक्लॉथ को बेबी सोप से धोएं और बच्चे के पूरे शरीर को ऊपर से नीचे तक साबुन लगाएं।

साबुन को जग या शॉवर के पानी से धोएं (इस पानी का तापमान स्नान की तुलना में 1-2 डिग्री कम है)

बच्चे को चादर में लपेटें, पोंछें:

साफ़ लिनेन, साफ़ कपड़े पहनता है

टिप्पणी: स्वच्छ स्नान की अवधि 10-15 मिनट है, प्रत्येक बच्चे के स्नान के बाद स्नान को अच्छी तरह से धोया और कीटाणुरहित किया जाना चाहिए

त्वचा की देखभाल, बेडसोर की रोकथाम

नर्स त्वचा को तौलिये से ढक देती है कोमल कपड़ा, गीला निस्संक्रामक(अर्ध-अल्कोहल घोल, कोलोन, टेबल सिरका, कपूर अल्कोहल)। तौलिये के एक सिरे को कीटाणुनाशक से सिक्त किया जाता है, हल्के से निचोड़ा जाता है और कान, गर्दन, पीठ, नितंब क्षेत्र, छाती के सामने, बगल और वंक्षण सिलवटों, बाहों और पैरों पर सिलवटों के पीछे पोंछ दिया जाता है। फिर उसी क्रम में त्वचा को पोंछने के लिए तौलिये के सूखे सिरे का उपयोग करें।

नर्स को हर 2 घंटे में बिस्तर पर बच्चे की स्थिति बदलनी चाहिए और संभावित घाव वाले क्षेत्रों की जांच करनी चाहिए।

सुनिश्चित करें कि शीट पर कोई तह या टुकड़े न हों।

गीले या गंदे कपड़े तुरंत बदलें।

त्रिकास्थि और टेलबोन के नीचे एक रबर सर्कल (एक केस में) रखें, और एड़ी, कोहनी और सिर के पीछे कपास-धुंध सर्कल रखें।

प्रयोग हवाई हमले- नालीदार सतह वाले हवाई गद्दे और विशेष छिद्रों के माध्यम से हवा की आपूर्ति।

टिप्पणी: बच्चों में घावों का दिखना अनुचित, खराब देखभाल, कम चिकित्सा संस्कृति और नर्स के अपने कर्तव्यों के प्रति बेईमान रवैये को दर्शाता है।