शिशु को स्वच्छ स्नान कराने की तकनीक। नाभि घाव का शौचालय. श्वसन दर का निर्धारण

संकेत: शरीर की स्वच्छता बनाए रखना, बच्चे को सख्त बनाना।

मतभेद:शरीर का तापमान 38°C से ऊपर, बच्चे की गंभीर बीमारियाँ और स्थितियाँ।

पहला स्वच्छ स्नाननवजात शिशु की गर्भनाल गिरने और ठीक होने के बाद सर्जरी की जाती है नाभि संबंधी घाव. बच्चे के जीवन के पहले 2-3 महीनों के दौरान, उन्हें उबले हुए पानी से नहलाया जाता है। स्नान में पोटेशियम परमैंगनेट का घोल तब तक मिलाया जाता है जब तक कि यह हल्का गुलाबी न हो जाए। इसे पहले से फ़िल्टर किया जाता है ताकि बिना घुले क्रिस्टल त्वचा में जलन पैदा न करें। एक से दो सप्ताह तक पोटेशियम परमैंगनेट से स्वच्छ स्नान करने की सलाह दी जाती है। लंबे समय तक इस्तेमाल से त्वचा शुष्क हो जाती है।

जीवन के पहले भाग में, स्वच्छ स्नान प्रतिदिन किया जाता है, दूसरे में - हर दूसरे दिन, अधिक उम्र में - सप्ताह में 2 बार। अस्पताल में
बच्चों को हर 7 दिन में एक बार नहलाया जाता है, यदि संकेत दिया जाए तो अधिक बार भी। रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में स्वच्छ स्नान के बारे में एक नोट बनाया गया है (पंजीकरण फॉर्म संख्या 003/यू, परिशिष्ट 1 देखें)। स्नान के दिन बिस्तर की चादर बदली जाती है।

समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए स्नान में पानी का तापमान 37-37.5°C होना चाहिए -
37.5-38°C. बच्चे को नहलाते समय 1°C कम तापमान वाले पानी का उपयोग करें। जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के लिए स्नान की अवधि 5-7 मिनट से अधिक नहीं है, दूसरे वर्ष में - 8-10 मिनट, 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 10-15 मिनट। सप्ताह में एक या दो बार, छोटे बच्चों को साबुन ("बच्चों का", "लैनोलिन", "अंडा") से नहलाया जाता है, और बड़े बच्चों के लिए इसका उपयोग सप्ताह में एक बार किया जाता है।

कुछ निश्चित घंटों में स्वच्छ स्नान करने की सलाह दी जाती है, भोजन करने के 1 घंटे से पहले या उसके 10-15 मिनट पहले, सोने से 1-1.5 घंटे पहले नहीं। संभावित उलटी या उल्टी के कारण खाने के तुरंत बाद अपने बच्चे को नहलाने की सलाह नहीं दी जाती है। बाद में दोपहर के बाद का समयइसके उत्तेजक प्रभाव के कारण यह तैराकी के लिए अवांछनीय है।

नहाने के दौरान सावधानी बरतनी चाहिए: पानी गिरने या गिरने के खतरे से बचने के लिए बच्चे को नहाने के दौरान या चेंजिंग टेबल पर अकेला न छोड़ें। आपको बच्चे की स्थिति, सांस लेने, त्वचा का रंग, चाल पर ध्यान देना चाहिए।

अपने बच्चे को नहलाने और उसकी देखभाल के लिए आवश्यक वस्तुएं पहले से ही तैयार कर लेनी चाहिए ताकि स्नान, त्वचा की देखभाल और कपड़े बदलने का कार्य यथाशीघ्र किया जा सके। कमरे का तापमान 22-24 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए, दरवाजे और खिड़कियां बंद होनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो स्नान और चेंजिंग टेबल के बगल में हीटिंग उपकरण चालू किया जाता है।

सामग्री उपकरण:

ठंडे और गर्म पानी के साथ दो कंटेनर;

पोटेशियम परमैंगनेट के फ़िल्टर किए गए घोल वाला एक कंटेनर (1:10000 या प्रति 100 मिली पानी में 5% घोल का 1 मिली);

धोने के लिए गर्म पानी का एक जग;

तामचीनी बाथटब (प्लास्टिक);

बाल स्टैंड;

जल थर्मामीटर;

- टेरी कपड़े (फलालैन) से बना "मिट्टन";

साबुन के बर्तन में बेबी साबुन (बेबी शैम्पू);

बड़ा टेरी तौलिया (शीट);

बाँझ के साथ कंटेनर वनस्पति तेल (बेबी क्रीम, जॉनसन ऑयल, बेबी पाउडर);

डायपर, अंडरशर्ट (कपड़े);

गद्दे के साथ बदलने की मेज;

स्नान कीटाणुरहित करने के लिए कीटाणुनाशक समाधान;

प्रेत गुड़िया.

जोड़तोड़ करने के लिए एल्गोरिदम:

प्रारंभिक चरण:

1) अपने हाथ धोएं और सुखाएं।

2) चेंजिंग टेबल पर डायपर और अंडरशर्ट (कपड़े) रखें।

3) स्नान को स्थिर और आरामदायक स्थिति में रखें।

4) प्रक्रिया भीतरी सतहस्नान. अस्पताल में, स्नान को कीटाणुनाशक घोल से दो बार कीटाणुरहित करें, पानी से धोएं, साबुन और ब्रश से धोएं, पोटेशियम परमैंगनेट के ताजा तैयार घोल से कुल्ला करें (प्रति 100 मिलीलीटर पानी में 1: 10,000 या 5% घोल का 1 मिलीलीटर) . घर पर, स्नान को ब्रश, साबुन और सोडा से धोएं और उबलते पानी से कुल्ला करें।

5) स्नान को उसकी मात्रा के 1/2 या 1/3 तक पानी से भरें। कमरे में जल वाष्प के गठन और संभावित त्वचा जलने से बचने के लिए, पहले ठंडा, फिर गर्म पानी बारी-बारी से छोटे भागों में डालें।

6) पानी के तापमान को वॉटर थर्मामीटर से मापें। थर्मामीटर को पानी से निकाले बिना रीडिंग दर्ज की जाती है। अपनी कोहनी को पानी में डुबो कर तापमान निर्धारित करना उचित नहीं है, क्योंकि प्राप्त परिणाम अविश्वसनीय है।

मुख्य मंच

7) बच्चे के कपड़े उतारें. शौच के बाद बहते पानी से धोना चाहिए। गंदे कपड़े कूड़ेदान में फेंकें। हाथ धो लो.

8) अपने बाएं हाथ से बच्चे को ठीक करें, अपने हाथ से उसके बाएं कांख क्षेत्र को कवर करें (बगल में 4 उंगलियां रखें, अपने अंगूठे से कंधे को ऊपर और बाहर से पकड़ें; बच्चे के सिर का पिछला हिस्सा और सिर नर्स की बांह पर टिकाएं) ). टखने के जोड़ों के स्तर पर बच्चे के पैरों को पकड़ने के लिए अपने दाहिने हाथ के अंगूठे और मध्यमा उंगलियों का उपयोग करें, और अपनी तर्जनी को उनके बीच रखें।

9) धीरे-धीरे बच्चे को स्नान में डुबोएं: पहले नितंबों को, फिर निचले अंगऔर धड़. यह स्थिति मांसपेशियों को सबसे अधिक आराम प्रदान करती है। पहले स्वच्छ स्नान के दौरान, नवजात शिशु को डायपर में लपेटकर पानी में डुबोया जाता है। गोता लगाने के बाद पैरों को स्वतंत्र छोड़ दिया जाता है, सिर और धड़ को बाएं हाथ से सहारा दिया जाता है। शिशु को नहलाने के लिए दाहिना हाथ खाली रहता है। पानी में विसर्जन का स्तर निपल्स तक पहुंचना चाहिए, सबसे ऊपर का हिस्साछाती खुली रहती है.

10) “चूना” पहनो दांया हाथ. नहाते समय स्पंज का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि प्रभावी कीटाणुशोधन मुश्किल है।

11) शरीर पर मुलायम गोलाकार गति से झाग बनाएं और साबुन लगे क्षेत्रों को तुरंत धो लें। सबसे पहले, अपने बालों को धोएं (माथे से सिर के पीछे तक, ताकि साबुन आपकी आंखों में न जाए और पानी आपके कानों में न जाए), फिर अपनी गर्दन, बगल, ऊपरी अंग, छाती, पेट, निचले अंग। प्राकृतिक सिलवटों को विशेष रूप से अच्छी तरह से धोएं। अंत में, जननांगों और इंटरग्लुटियल क्षेत्र को धो लें।

12) "चूना" हटा दें।

13) बच्चे को नीचे की ओर मुंह करके पानी से निकालें।

14) अपने शरीर को धोएं और अपना चेहरा जग के पानी से धोएं। एक सहायक जग पकड़ता है।

15) बच्चे के ऊपर एक तौलिया फेंकें और उसे चेंजिंग टेबल पर रखें, त्वचा को हल्के ब्लॉटिंग मूवमेंट से सुखाएं।

अंतिम चरण

16) प्राकृतिक सिलवटों को बाँझ वनस्पति तेल (बेबी क्रीम, जॉनसन ऑयल) या बेबी पाउडर वाले पाउडर (टैम्पोन का उपयोग करके) से चिकनाई दें।

17) यदि आवश्यक हो तो नवजात शिशु के नाभि घाव का उपचार करें।

18) बच्चे को लपेटें (पोशाक पहनाएं)।

19) पानी निथारें और स्नान का उपचार करें। में चिकित्सा संस्थानस्नान को कीटाणुनाशक घोल से कीटाणुरहित किया जाता है, साबुन-सोडा घोल से धोया जाता है और बहते पानी से धोया जाता है। प्रत्येक बच्चे के स्नान के बाद स्नान को कीटाणुरहित किया जाता है। घर पर, इसे साबुन और सोडा वाले ब्रश से धोया जाता है और उबलते पानी से धोया जाता है।

स्नान में नवजात शिशु का पहला स्नान तब किया जाना चाहिए जब गर्भनाल का शेष भाग गिर जाए और गर्भनाल का घाव ठीक हो जाए। आमतौर पर, यह जीवन के दूसरे सप्ताह में होता है। के लिए एक बच्चे को नहलानाआपको आवश्यकता होगी: एक बाथटब (अधिमानतः तामचीनी, लेकिन प्लास्टिक का भी उपयोग किया जा सकता है), शिशु साबुन, एक नरम स्पंज, एक पानी का थर्मामीटर, बच्चे को नहलाने के लिए गर्म पानी का एक जग या अन्य कंटेनर, एक डायपर और एक तौलिया।बच्चों के स्नान की आवृत्ति:· पहले 6 महीनों के दौरान - दैनिक;· 6 महीने से 1.5 साल तक - हर दूसरे दिन;· 3 साल तक - सप्ताह में 2 बार;· 3 वर्ष से अधिक उम्र - सप्ताह में कम से कम एक बार।बाथरूम के पानी का तापमान:· जीवन के पहले महीने के दौरान - 37.5-37 डिग्री C. उसी समय, नवजात को उबले हुए पानी से नहलाया जाता है, जिसे वांछित तापमान तक ठंडा किया जाता है।· 6 महीने तक - 36.5-37 सी;· 6 महीने से 12 महीने तक 36.0-36.5 सी;स्नान की अवधि:· 12 महीने तक - 5-10 मिनट· 12 महीने से 2 साल तक - 8-10 मिनट· 2 साल बाद - 10-15 मिनटस्नान की अवधि धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, कुछ मिनटों से शुरू करके और प्रत्येक बाद की खुराक के साथ समय बढ़ाया जाता है।चरण दर चरण प्रक्रिया:1. नहाने से पहले, स्नान को साबुन और ब्रश से अच्छी तरह से धोया जाता है, फिर गर्म पानी से धोया जाता है;2. स्नान में बच्चे की स्थिति. एक हाथ से सिर और ऊपरी शरीर को सहारा दिया जाता है, और दूसरे हाथ से नितंबों और जांघों को सुरक्षित किया जाता है। बच्चे के पैरों को सहारा देकर सावधानी से उसे पानी में डाला जाता है।
यह स्थिति बच्चे की मांसपेशियों को सबसे अधिक आराम प्रदान करती है। आप तैराकी के लिए एक विशेष स्टैंड का भी उपयोग कर सकते हैं। 6 महीने तक, स्नान में बच्चे की स्थिति लेटने की होती है। ताकि सिर शरीर से थोड़ा ऊंचा रहे (पानी बाहरी श्रवण नहरों में नहीं जाना चाहिए)। ऐसा करने के लिए आपको बच्चे का सिर अपने हाथ में पकड़ना होगा। पानी बच्चे के निपल्स के स्तर पर होना चाहिए, जिससे छाती का ऊपरी हिस्सा खुला रहे। 6 महीने के बाद - बच्चे स्नान में स्वतंत्र रूप से, बिना तनाव के, निपल्स के स्तर तक डूबे हुए बैठ सकते हैं।3. इसलिए, एक हाथ से वे बच्चे के सिर और पीठ को सहारा देते हैं, दूसरे हाथ से वे गर्दन, धड़ और नितंबों पर साबुन लगाते हैं। विशेष ध्यानगर्दन में, कोहनियों में, कमर के क्षेत्र में, कानों के पीछे, घुटनों के नीचे और नितंबों के बीच की सिलवटों पर ध्यान दें;
4. फिर बच्चे को पानी से ऊपर उठाया जाता है, वापस ऊपर किया जाता है और नहलाया जाता है साफ पानीअलग-अलग व्यंजनों से;
5. बच्चे को गर्म डायपर में लपेटें और हल्के ब्लॉटिंग मूवमेंट से बच्चे की त्वचा को सुखाएं;6. इसके बाद, त्वचा की परतों को बाँझ पेट्रोलियम जेली या अन्य शिशु देखभाल उत्पादों के साथ इलाज (चिकनाई) किया जाता है;7. बच्चे को लपेटें (या कपड़े पहनाएं) और उसे पालने में डालें।यह याद रखना चाहिए कि:· स्नान निश्चित, अधिमानतः समान घंटों पर किया जाता है। दूध पिलाने के एक घंटे बाद या उससे 40-45 मिनट पहले नहीं, साथ ही सोने से 1-1.5 घंटे पहले नहीं;· स्नान के बाद, बच्चे को 20-30 मिनट तक आराम करने की आवश्यकता होती है;· नवजात शिशु को नहलाते समय साबुन का प्रयोग सप्ताह में 2 बार से अधिक नहीं करना चाहिए . संभावित समस्याएँ: 1. कुछ बच्चों के लिए, दैनिक स्नान से त्वचा में जलन हो सकती है (विशेषकर यदि पानी कठोर हो)।
सिफ़ारिशें: बच्चे को स्टार्च मिलाकर नहलाएं - 100-150 ग्राम स्टार्च को गर्म पानी में घोलें और परिणामी निलंबन को स्नान में डालें;2. कभी-कभी बाद में बार-बार धोनासाबुन आपके बालों को रूखा बना देता है।
सिफ़ारिशें: नहाने के बाद अपने बालों को वनस्पति तेल से चिकना करें। तेल उपचार के बाद, बालों को रुई के फाहे से पोंछकर सुखा लें;3. यदि शिशु की त्वचा पर घमौरियों के तत्व दिखाई दें।
सिफ़ारिशें: स्नान में स्ट्रिंग या कैमोमाइल का जलसेक जोड़ें। जलसेक तैयार करने के लिए, प्रति गिलास पानी (200 मिलीलीटर) में 1 बड़ा चम्मच जड़ी बूटी लें - 10 मिनट के लिए छोड़ दें।

लक्ष्य:

• शरीर की स्वच्छता बनाए रखना;
• बच्चे की "स्वच्छ रहने" की सार्वभौमिक आवश्यकता को सुनिश्चित करना;
• स्वच्छता कौशल विकसित करना;
• बच्चे को सख्त बनाना.

संकेत:

• सही स्वच्छता देखभालबच्चे की त्वचा के लिए.

मतभेद:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• बच्चे की बीमारी;
• त्वचा की अखंडता का उल्लंघन।

उपकरण:

1. नहाने के लिए स्नानघर;
2. स्नान डायपर;
3. सुराही;
4. जल थर्मामीटर;
5. टेरी या फलालैन दस्ताना;
6. बेबी साबुन या पोटेशियम परमैंगनेट के 5% घोल वाली बोतल;
7. बड़ा टेरी तौलिया;
8. चेंजिंग टेबल पर रखी साफ चेंजिंग किट या कपड़े;
9. बाँझ वनस्पति तेल या बेबी पाउडर;
10. लेटेक्स दस्ताने;
11. निस्संक्रामक समाधान, लत्ता;
12. गंदे कपड़े धोने के लिए बैग.

आवश्यक शर्तें:

1. नाभि घाव ठीक होने के बाद पहला स्वच्छ स्नान किया जाना चाहिए;
2. भोजन करने के तुरंत बाद स्नान न करें;
3. तैरते समय, सुनिश्चित करें कि कमरे का तापमान 22-24 C हो;
4. तैराकी के लिए पानी का तापमान केवल थर्मामीटर का उपयोग करके निर्धारित करें (अपनी कोहनी को पानी में डुबो कर पानी का तापमान निर्धारित करने की अनुमति नहीं है)।

प्रक्रिया निष्पादित करना:

1. मां को प्रक्रिया का उद्देश्य और प्रगति समझाएं;
2. आवश्यक उपकरण तैयार करें;
3. स्नान को स्थिर स्थिति में रखें;
4. अपने हाथ धोएं और सुखाएं, दस्ताने पहनें;
5. स्नान की आंतरिक सतह को कीटाणुनाशक घोल से उपचारित करें;
6. स्नान को ब्रश से धोएं, उबलते पानी से धोएं;
7. चेंजिंग टेबल को कीटाणुनाशक घोल से पोंछें और उस पर डायपर रखें; दस्ताने उतारें, हाथ धोएं और सुखाएं।
8. एक मुड़े हुए डायपर को स्नान के तल पर कई परतों में रखें (डायपर के किनारों को स्नान की साइड की दीवारों को नहीं छूना चाहिए);
9. स्नान में जल थर्मामीटर रखें;
10. स्नान को ½ या 1/3 T 36-37 C तक पानी से भरें।

टिप्पणी:

क) स्नान को पानी से भरते समय बारी-बारी से ठंडा करें और गर्म पानी;

बी) केवल थर्मामीटर का उपयोग करके पानी का तापमान नियंत्रित करें;

ग) यदि आवश्यक हो, तो स्नान में 5% घोल की कुछ बूँदें डालें; पोटेशियम परमैंगनेट को तब तक मिलाएं जब तक पानी हल्का गुलाबी न हो जाए।

11. बच्चे को नहलाने के लिए नहाने के पानी से एक जग भरें;

12. बच्चे के कपड़े उतारें (यदि आवश्यक हो, तो बहते पानी के नीचे धोएं);

13. कपड़ों को गंदे लांड्री बैग में फेंकें;

14. बच्चे को अपनी बाहों में लें, एक हाथ से सिर के पिछले हिस्से, दाहिने नितंब और जांघों को सहारा दें;

15. धीरे-धीरे बच्चे को पानी में डुबोएं (पहले पैर और नितंब, फिर शरीर का ऊपरी आधा हिस्सा)। पानी बच्चे की निपल लाइन तक पहुंचना चाहिए, जिससे स्तन का ऊपरी भाग खुला रहे;

16. अपने दाहिने हाथ को छोड़ें, अपने बाएं हाथ से बच्चे के सिर और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से को सहारा देना जारी रखें;

17. इसे लगाओ मुक्त हाथ"मिट्टन" (यदि आवश्यक हो, तो इसे बेबी सोप से धोएं) और बच्चे को निम्नलिखित क्रम में बदलें: सिर (माथे से सिर के पीछे तक) गर्दन धड़ अंग (त्वचा की प्राकृतिक परतों को विशेष रूप से अच्छी तरह से धोएं)। अंत में, जननांगों और इंटरग्लुटियल क्षेत्र को धो लें;

18. बच्चे का मुंह नीचे कर दें;

19. बच्चे को जग के पानी से धोएं (पानी 35-36 C तक ठंडा हो गया है);

टिप्पणी:एक सहायक रखने की सलाह दी जाती है।

20. तौलिया फेंककर बच्चे को चेंजिंग टेबल पर लिटाएं;

21. त्वचा को ब्लॉटिंग मूवमेंट से सुखाएं।

प्रक्रिया पूरी करना:

1. त्वचा की प्राकृतिक परतों को बाँझ वनस्पति तेल या बेबी पाउडर से उपचारित करें;
2. बच्चे को कपड़े पहनाएं और बिस्तर पर लिटाएं;
3. गंदे कपड़े धोने के लिए चेंजिंग टेबल से डायपर और "मिट्टन" को एक बैग में रखें (मिट्टन संलग्न होना चाहिए);
4. स्नान से पानी निकालें और कुल्ला करें;
5. दस्ताने पहनें;
6. बाथटब की भीतरी सतह का उपचार करें और कार्य स्थल की सतहकीटाणुनाशक समाधान के साथ बदलती मेज;
7. दस्ताने उतारें, हाथ धोएं और सुखाएं।

गर्भनाल शौचालय

लक्ष्य:

• नाभि घाव के संक्रमण को रोकें;
• नाभि के घाव और उसके दाग को कम करने में योगदान करें।

संकेत:

• सही सुनिश्चित करना दैनिक संरक्षणनवजात शिशु के लिए;
• गर्भनाल का नुकसान;
• एक गैर-उपकलाकृत नाभि घाव की उपस्थिति।

मतभेद:नहीं

उपकरण:

1. बाँझ कपास झाड़ू;

2. अपशिष्ट पदार्थ के लिए ट्रे;

3. 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान;

4. 70% एथिल अल्कोहल;

1. शानदार हरा घोल;
2. बाँझ पिपेट;
3. चेंजिंग टेबल पर तैयार चेंजिंग किट;
4. लेटेक्स दस्ताने;
5. कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनर, लत्ता।
6. बाँझ दस्ताने

आवश्यक शर्तें:

नाभि घाव का इलाज करते समय, उसके किनारों को फैलाना सुनिश्चित करें (भले ही पपड़ी बन गई हो)।

सुरक्षा सावधानियां:अपने बच्चे को चेंजिंग टेबल पर लावारिस न छोड़ें।

संभावित समस्याएँ:बच्चे की बेचैनी, घाव से खून बहना, सीरस या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, घाव के आसपास की त्वचा का हाइपरमिया।

जब मरीजों को लंबे समय तक बिस्तर पर आराम के दौरान अस्पताल और चिकित्सा विभाग में भर्ती कराया जाता है, तो एक स्वच्छ स्नान किया जाता है। रोगी को सप्ताह में कम से कम एक बार स्नान या शॉवर से धोना चाहिए।

उपकरणइ:पानी थर्मामीटर, वॉशक्लॉथ, साबुन, तौलिया, साफ अंडरवियर, ब्रश और 0.5% क्लोरैमाइन।

क्रिया एल्गोरिदम:

1. बाथटब को ब्रश, साबुन या डिटर्जेंट से धोएं और क्लोरैमाइन घोल से धोएं।

2. खिड़कियाँ बंद कर दें और बाथटब के पास एक लकड़ी की जाली लगा दें।

3. सबसे पहले बाथटब को 1/3 भर लें ठंडा पानीऔर 2/3 - गरम.

4. स्नान में थर्मामीटर को नीचे करके पानी का तापमान मापें (37ºC होना चाहिए)।

5. रोगी को कपड़े उतारने में मदद करें और:

ए)। स्नान में आराम से बैठें ताकि पानी xiphoid प्रक्रिया तक पहुंच जाए।

बी.) एक वॉशक्लॉथ और साबुन से धोएं (पहले अपना सिर, फिर अपना धड़) और सुखा लें।

वी). स्नान से बाहर निकलें, साफ अंडरवियर पहनें।

टिप्पणी

1. स्नान की अवधि 15-30 मिनट है।

2. दौरान स्वच्छ स्नाननर्स को रोगी की भलाई की निगरानी करनी चाहिए उपस्थितिऔर नाड़ी.

3. स्वच्छ स्नान करने के लिए बाथटब में एक स्टूल रखें जिस पर रोगी बैठेगा।

गंभीर रूप से बीमार रोगी की त्वचा को प्रतिदिन कम से कम 2 बार पोंछना चाहिए।

नीचे रगड़ दें

उपकरण: दस्ताने, गर्म पानी का एक बेसिन, एक दस्ताना या कपास झाड़ू, एक तौलिया।

क्रिया एल्गोरिथ्म:

1. अपने हाथ धोएं, दस्ताने पहनें।

2. गर्म पानी में एक दस्ताना या रुई का फाहा (आप तौलिये के सिरे का उपयोग कर सकते हैं) भिगोएँ।

3. रोगी की छाती और पेट को क्रम से पोंछें।

4. फिर अपनी त्वचा को तौलिए से थपथपाकर सुखा लें। विशेष रूप से महिलाओं (विशेष रूप से मोटापे से ग्रस्त महिलाओं) में स्तन ग्रंथियों के नीचे की त्वचा की परतों और बगलों को सावधानीपूर्वक पोंछें और सुखाएं।

5. रोगी को करवट से घुमाएं और उसकी पीठ को हल्की मालिश करते हुए सुखाएं। फिर सुखा लें.

6. रोगी को आराम से लिटाएं और कंबल से ढक दें।

7. दस्ताने उतारें और अपने हाथ धोएं।

याद करना!त्वचा की प्राकृतिक परतों और उन क्षेत्रों पर जहां घाव बन सकते हैं, विशेष रूप से सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है।

स्वच्छ स्नान

स्वच्छ स्नान – घटक सफ़ाईआपातकालीन विभाग में जब मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, चिकित्सा विभाग में हर 7-10 दिनों में एक बार।

उपकरण: हवा का तापमान मापने के लिए थर्मामीटर, साबुन, तौलिया, साफ अंडरवियर, ब्रश, 0.5% ब्लीच घोल।

क्रिया एल्गोरिदम:

1. बाथटब धोएं;

2. स्नानघर में एक छोटी बेंच रखें और उस पर रोगी को बिठाएं;

3. शॉवर चालू करें, पानी का तापमान समायोजित करें और रोगी को स्नान के समान क्रम में धोने में मदद करें;

4. रोगी को स्नान या शॉवर से बाहर निकलने में मदद करें, तौलिये से पोंछें, कपड़े पहनें और कमरे में चलें। यदि आवश्यक हो तो व्हीलचेयर का प्रयोग करें।

पाठ संख्या 7.ज्वर रोगियों की देखभाल.

पाठ मकसद:

छात्र को पता होना चाहिए:

तापमान रखरखाव के शारीरिक तंत्र आंतरिक पर्यावरणशरीर;

· प्रकार चिकित्सा थर्मामीटर; उपकरण पारा थर्मामीटर;

· थर्मामीटर भंडारण के नियम;

· थर्मामीटर का उपयोग करने के नियम;

· उपयोग के बाद थर्मामीटर के प्रसंस्करण की विधियाँ;

· शरीर के वे क्षेत्र जिनका उपयोग तापमान मापने के लिए किया जाता है;

· तापमान के प्रकार, उनके पंजीकरण के लिए संकेत;

· शरीर का तापमान मापने का समय, दैनिक उतार-चढ़ाव;

· तापमान वक्र के निर्माण के नियम;

· बुखार: अवधारणा, प्रकार;

· बुखार की अवधि;

· बुखार की पहली, दूसरी, तीसरी अवधि में नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ;

· बुखार की विभिन्न अवधियों में रोगी की देखभाल की विशेषताएं;

छात्र को सक्षम होना चाहिए:

· शरीर का तापमान मापें;

· तापमान माप परिणामों को तापमान शीट में पंजीकृत करें;

· बुखार की पहली, दूसरी और तीसरी अवधि में रोगी को सहायता प्रदान करें;

· उपयोग के बाद थर्मामीटर का उपचार करें;

विषय का नैतिक और सिद्धांत संबंधी पहलू।यदि आपको रोगी के तापमान के संबंध में उसकी सत्यता के बारे में संदेह है, तो अपनी उपस्थिति में तापमान माप को दोहराएँ संभावित खराबीथर्मामीटर.

एहतियाती उपाय. थर्मामीटर के साथ काम करते समय, चाक बहन गलती से इसे तोड़ सकती है। पारा वाष्प मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। मरीज़ों को कमरा छोड़ने के लिए कहें। पारा इकट्ठा करें और इसे एक सीलबंद कंटेनर में रखें, फिर अपने हाथ धो लें।

तापमान

तापमानगर्मी उत्पादन और गर्मी हस्तांतरण को विनियमित करने वाली प्रक्रियाओं का एक सेट कहा जाता है। इन प्रक्रियाओं के बीच एक निश्चित संतुलन बनाए रखना सुनिश्चित होता है स्वस्थ व्यक्तिअपेक्षाकृत स्थिर शरीर का तापमान।

गर्मी पैदा होनामांसपेशियों और आंतरिक अंगों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के कारण किया जाता है: चयापचय दर जितनी अधिक होगी, यह उतना ही अधिक होगा।

गर्मी लंपटताऊष्मा चालन, ऊष्मा विकिरण और वाष्पीकरण (पसीना) द्वारा किया जाता है।

जब परिवेश का तापमान बढ़ जाता हैत्वचा की रक्त वाहिकाएँ चौड़ी हो जाती हैं, इसकी तापीय चालकता और ऊष्मा विकिरण बढ़ जाता है, पसीना बढ़ जाता है, जिससे ऊष्मा स्थानांतरण बढ़ जाता है और अधिक गर्मी से बचाव होता है।

जब परिवेश का तापमान गिर जाता हैत्वचा की तापीय चालकता में कमी और उसके संकुचन के कारण ऊष्मा स्थानांतरण कम हो जाता है रक्त वाहिकाएंकंकाल की मांसपेशियों (मांसपेशियों में कंपन) की बढ़ती सिकुड़न गतिविधि के कारण गर्मी का उत्पादन बढ़ जाता है, जो शरीर के तापमान और हाइपोथर्मिया में कमी को रोकता है।

स्नान में नवजात शिशु का पहला स्नान तब किया जाना चाहिए जब गर्भनाल का शेष भाग गिर जाए और नाभि का घाव ठीक हो जाए। आमतौर पर, यह जीवन के दूसरे सप्ताह में होता है। अपने बच्चे को नहलाने के लिए आपको आवश्यकता होगी:एक बाथटब (अधिमानतः इनेमल, लेकिन प्लास्टिक का भी उपयोग किया जा सकता है), बेबी साबुन, एक मुलायम स्पंज, एक पानी का थर्मामीटर, बच्चे को नहलाने के लिए गर्म पानी का एक जग या अन्य कंटेनर, एक डायपर और एक तौलिया।

बच्चों के स्नान की आवृत्ति:

पहले 6 महीनों के दौरान - दैनिक;
- 6 महीने से 1.5 साल तक - हर दूसरे दिन;
- 3 साल तक - सप्ताह में 2 बार;
- 3 वर्ष से अधिक पुराना - सप्ताह में कम से कम एक बार।

बाथरूम के पानी का तापमान:

जीवन के पहले महीने के दौरान - 37.5-37 0 सी। उसी समय, नवजात शिशु को उबले हुए पानी से नहलाया जाता है, जिसे वांछित तापमान तक ठंडा किया जाता है।
- 6 महीने तक - 36.5-37 सी;
- 6 महीने से 12 महीने तक 36.0-36.5 सी.

स्नान की अवधि:

12 महीने तक - 5-10 मिनट
- 12 महीने से 2 साल तक - 8-10 मिनट
- 2 साल बाद - 10-15 मिनट

स्नान की अवधि धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, कुछ मिनटों से शुरू करके और प्रत्येक बाद की खुराक के साथ समय बढ़ाया जाता है।

चरण दर चरण प्रक्रिया:

1. नहाने से पहले नहाने को साबुन और ब्रश से अच्छी तरह धो लें, फिर गर्म पानी से धो लें;

2. स्नान में बच्चे की स्थिति. एक हाथ से सिर और ऊपरी शरीर को सहारा दिया जाता है, और दूसरे हाथ से नितंबों और जांघों को सुरक्षित किया जाता है। बच्चे के पैरों को सहारा देकर सावधानी से उसे पानी में डाला जाता है।

यह स्थिति बच्चे की मांसपेशियों को सबसे अधिक आराम प्रदान करती है। आप तैराकी के लिए एक विशेष स्टैंड का भी उपयोग कर सकते हैं। 6 महीने तक, स्नान में बच्चे की स्थिति लेटने की होती है। ताकि सिर शरीर से थोड़ा ऊंचा रहे (पानी बाहरी श्रवण नहरों में नहीं जाना चाहिए)। ऐसा करने के लिए आपको बच्चे का सिर अपने हाथ में पकड़ना होगा। पानी बच्चे के निपल्स के स्तर पर होना चाहिए, जिससे छाती का ऊपरी हिस्सा खुला रहे। 6 महीने के बाद - बच्चे स्नान में स्वतंत्र रूप से, बिना तनाव के, निपल्स के स्तर तक डूबे हुए बैठ सकते हैं।

3. तो, एक हाथ से वे बच्चे के सिर और पीठ को सहारा देते हैं, दूसरे हाथ से वे गर्दन, धड़ और नितंबों पर साबुन लगाते हैं। गर्दन, कोहनियों, कमर के क्षेत्र, कानों के पीछे, घुटनों के नीचे और नितंबों के बीच की सिलवटों पर विशेष ध्यान दें;

4. फिर बच्चे को पानी से ऊपर उठाया जाता है, वापस कर दिया जाता है और एक अलग कटोरे से साफ पानी डाला जाता है;

5. बच्चे को गर्म डायपर में लपेटें और बच्चे की त्वचा को हल्के ब्लॉटिंग मूवमेंट से सुखाएं;

7. बच्चे को लपेटें (या कपड़े पहनाएं) और उसे पालने में लिटाएं।

यह याद रखना चाहिए कि:

स्नान निश्चित, अधिमानतः समान घंटों पर किया जाता है। दूध पिलाने के एक घंटे बाद या उससे 40-45 मिनट पहले नहीं, साथ ही सोने से 1-1.5 घंटे पहले नहीं;

स्नान के बाद, बच्चे को 20-30 मिनट तक आराम करने की आवश्यकता होती है;

नवजात शिशु को नहलाते समय सप्ताह में 2 बार से ज्यादा साबुन का प्रयोग न करें।

संभावित समस्याएँ:

कुछ बच्चों के लिए, दैनिक स्नान से त्वचा में जलन हो सकती है (विशेषकर यदि पानी कठोर हो)।
सिफ़ारिशें:बच्चे को स्टार्च मिलाकर नहलाएं - 100-150 ग्राम स्टार्च को गर्म पानी में घोलें और परिणामी सस्पेंशन को बाथटब में डालें;

कई बार बार-बार साबुन से धोने पर बाल रूखे हो जाते हैं।
सिफ़ारिशें:नहाने के बाद अपने बालों को वनस्पति तेल से चिकना करें। तेल उपचार के बाद, बालों को रुई के फाहे से पोंछकर सुखा लें;

यदि शिशु की त्वचा पर घमौरियों के तत्व दिखाई दें।
सिफ़ारिशें:स्नान में स्ट्रिंग या कैमोमाइल का अर्क मिलाएं। जलसेक तैयार करने के लिए, प्रति गिलास पानी (200 मिलीलीटर) में 1 बड़ा चम्मच जड़ी बूटी लें - 10 मिनट के लिए छोड़ दें।