स्वच्छ स्नान तकनीक. नवजात शिशु को स्वच्छ स्नान कराने की तकनीक नवजात शिशु को स्वच्छ स्नान कराने के लिए पानी का तापमान
लक्ष्य:निवारक: त्वचा रोगों की रोकथाम
संकेत:स्वस्थ बच्चे का प्रतिदिन स्नान।
मतभेद:एक बच्चे की गंभीर बीमारियाँ, पुष्ठीय रोगत्वचा।
संभावित समस्याएँ: बच्चे की चिंता,
सुरक्षा सावधानियां:
बच्चे को लावारिस न छोड़ें,
बच्चों के नहाने के लिए बाथटब की स्थिर स्थिति
पानी का तापमान 38.5 0 C से अधिक नहीं होना चाहिए
कमरे में हवा का तापमान 22-24 0 C होना चाहिए
स्नान में पानी का स्तर लगभग पहुंचना चाहिए जिफाएडा प्रक्रियाबच्चे का उरोस्थि.
अपने बच्चे का चेहरा नहाने के पानी से न धोएं।
अपने बच्चे को सप्ताह में एक बार से अधिक साबुन से नहलाना आवश्यक है।
जीवन के पहले महीने में बच्चे को उबले पानी से नहलाना जरूरी है।
स्नान की अवधि 5-10 मिनट से अधिक नहीं है।
बच्चे को एक साथ नहलाना बेहतर है।
रोगी की तैयारी:
बिस्तर पर एक बच्चे के कपड़े उतारना
यदि आवश्यक हो तो बच्चे को धोएं
उपकरण:
बच्चे को नहलाने के लिए शिशु स्नान
जल थर्मामीटर
टेरी दस्ताना या मुलायम कपड़ा या स्पंज
बेबी साबुन, बेबी शैम्पू
डायपर या स्नान स्टैंड साफ करें
फलालैन डायपर या मुलायम तौलिया
चेंजिंग किट या साफ अंडरवियर का सेट: डायपर (डायपर), रोम्पर, बनियान, ब्लाउज
- बाँझ वैसलीन के साथ एक कंटेनर या वनस्पति तेल
एक शिल्प बैग या बॉक्स में बाँझ कपास की गेंदें और बाँझ चिमटी।
प्रयुक्त सामग्री गेंदों को त्यागने के लिए ट्रे
- प्रयुक्त लिनन को त्यागने के लिए कंटेनर।
- कीटाणुनाशक घोल और साफ कपड़े वाला एक कंटेनर, कपड़े फेंकने के लिए एक कंटेनर।
- प्रयुक्त दस्ताने (मुलायम कपड़ा या स्पंज) को त्यागने के लिए एक कंटेनर।
अनुक्रमण:
हेरफेर करने के लिए बच्चे के माता-पिता की सहमति प्राप्त करें।
- चेंजिंग टेबल पर एक चेंजिंग किट या साफ अंडरवियर का एक सेट तैयार करें (कीटाणुनाशक घोल में भिगोए हुए कपड़े से उपचारित करें)।
- स्नान साफ़ करें गर्म पानी.
- सबसे पहले स्नान भरें ठंडा पानी, फिर गरम.
- स्नान में पानी का तापमान (38-38.5 डिग्री सेल्सियस) जल थर्मामीटर से मापें।
- जग को बाथटब के पानी से 1°C कम पानी से भरें और इसे बाथटब के बगल में रखें
- बाथटब के तल पर एक साफ डायपर या एक विशेष स्टैंड रखें
- अपने बाएं हाथ से सिर और कंधों को पकड़कर, धीरे से बच्चे को स्नान में डुबोएं, ताकि स्नान में पानी बच्चे के उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया तक पहुंच जाए।
- टेरी मिटन (कपड़ा या स्पंज) का उपयोग करके अपने दाहिने हाथ से बच्चे को सिर से शुरू करके धोएं। उपयोग किए गए दस्ताने (कपड़ा या स्पंज) को निपटान के लिए एक विशेष कंटेनर में फेंक दें।
- बच्चे को दोनों हाथों से स्नान से बाहर निकालें, ताकि उसका चेहरा आपकी ओर हो, अपनी हथेलियों से बच्चे की छाती को कांख से पकड़ें, उसकी पीठ और गर्दन के पिछले हिस्से को अपनी उंगलियों से ठीक करें।
- बच्चे को अपनी बायीं बांह पर रखें, उसका चेहरा नीचे की ओर हो।
- अपने दाहिने हाथ से जग लें और उसे बच्चे के ऊपर डालें साफ पानी. जग को वापस कर दो पुरानी जगह.
- अपने दाहिने हाथ से एक साफ फलालैन डायपर (तौलिया) लें और बच्चे को उससे ढकें
- अपने बच्चे की त्वचा को हल्के ब्लॉटिंग मूवमेंट से सुखाएं।
- बच्चे को चेंजिंग टेबल पर ले जाएं, उसके ऊपर से गीला फलालैन डायपर (तौलिया) हटा दें और डायपर (तौलिया) को इस्तेमाल किए गए लिनन को हटाने के लिए एक कंटेनर में फेंक दें।
- एल्गोरिथम के अनुसार प्राकृतिक त्वचा सिलवटों का उपचार करें
- एल्गोरिथम के अनुसार बच्चे को लपेटें या उसे कपड़े पहनाएं।
- बच्चे को कुछ पीने को दें।
- अपने बच्चे को बिस्तर पर उसकी तरफ लिटाएं।
टिप्पणी:
- बाद स्वच्छ स्नानवी बच्चों की संस्थाबच्चों के बाथटब को कीटाणुरहित किया जाता है।
हेरफेर संख्या 14
विभिन्न उम्र के बच्चों में शरीर का तापमान मापने की तकनीकें।
ग्राफ़िक रिकॉर्डिंग
लक्ष्य:निदान.
संकेत:डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार शरीर का तापमान मापें।
मतभेद:नहीं।
संभावित समस्याएँ:बच्चे की चिंता, चिंता और भय की भावना, प्रक्रिया से गुजरने से इनकार। हेरफेर के प्रति माँ का नकारात्मक रवैया, चिकित्सा कर्मचारियों का अविश्वास।
सुरक्षा सावधानियां:बच्चे को लावारिस न छोड़ें, थर्मामीटर की अखंडता की जांच करें।
रोगी की तैयारी:
उपकरण:
- मेडिकल थर्मामीटर
- कीटाणुनाशक के साथ ट्रे समाधान
- तापमान पत्रक, कलम.
अनुक्रमण:
1. जहां थर्मामीटर रखा गया है वहां की त्वचा को सुखाएं (बड़े बच्चों के लिए, थर्मामीटर को बगल में रखें, बच्चों के लिए - कमर में)।
2. यदि पारा स्तंभ 35°C से ऊपर है तो उसे हिलाएं।
3. थर्मामीटर के पारा भंडार को बगल (कमर) क्षेत्र में रखें ताकि यह पूरी तरह से त्वचा की तह से ढक जाए और अंडरवियर के संपर्क में न आए।
4. बच्चे की बांह को ठीक करें (कंधे को छाती से दबाएं) या बच्चे के पैर को ठीक करें (पैर कूल्हे के जोड़ पर थोड़ा मुड़ा हुआ है)
5. समय रिकॉर्ड करें और 10 मिनट के बाद, थर्मामीटर हटा दें और उसकी रीडिंग निर्धारित करें।
6. तापमान शीट में तापमान रिकॉर्ड करें (तापमान शीट का प्रत्येक सेल 0.2 डिग्री सेल्सियस से मेल खाता है। तापमान रिकॉर्ड करने वाला बिंदु केंद्र में रखा जाना चाहिए, न कि सेल के किनारों के साथ)
7. थर्मामीटर को हिलाएं ताकि पारा स्तंभ जलाशय में गिर जाए।
8. थर्मामीटर को कीटाणुनाशक घोल के साथ ट्रे में पूरी तरह डुबो दें (कीटाणुशोधन की अवधि इस्तेमाल किए गए कीटाणुनाशक घोल पर निर्भर करती है)
9. थर्मामीटर को कीटाणुनाशक घोल से निकालें, बहते पानी के नीचे धोएं और रुमाल से पोंछकर सुखा लें।
10. थर्मामीटर को केस में रखें या ग्लास जार, जिसके नीचे रूई बिछाई जाती है।
टिप्पणी।
- मलाशय में तापमान को मापना संभव है (संकेतों के अनुसार)। इससे पहले बच्चे को क्लींजिंग एनीमा दिया जाता है। बच्चे को उसकी तरफ लिटाया जाता है, नितंबों को बाएं हाथ से फैलाया जाता है, और वैसलीन से चिकनाई वाला पारा भंडार दाहिने हाथ से 2 सेंटीमीटर की गहराई तक मलाशय में डाला जाता है। फिर बच्चे के नितंबों को दबाया जाता है और 5 मिनट तक पकड़कर रखा जाता है। यह याद रखना चाहिए कि मलाशय में तापमान बगल की तुलना में 0.5 डिग्री अधिक होता है। अंतर्विरोध मलाशय, कब्ज, दस्त के रोग हैं।
- अस्पताल में, तापमान माप दिन में दो बार किया जाता है: सुबह 7-8 बजे और शाम 17-18 बजे। संकेतों के अनुसार, कभी-कभी तापमान हर 2-3 घंटे में मापा जाता है।
- घर पर आप मुंह और कान से शरीर का तापमान माप सकते हैं इलेक्ट्रॉनिक थर्मामीटर, उन्हें संसाधित करना न भूलें। यह वांछनीय है कि ऐसा थर्मामीटर व्यक्तिगत हो।
- जब तक अत्यंत आवश्यक न हो, आपको अपने बच्चे का तापमान मापने के लिए उसे सुबह या दिन के किसी भी समय नहीं जगाना चाहिए।
- प्रीस्कूल और की उपस्थिति में थर्मोमेट्री के परिणामों पर चर्चा नहीं की जानी चाहिए विद्यालय युग.
- मनो-भावनात्मक उत्तेजना, खाने, महत्वपूर्ण मांसपेशियों की गतिविधि, या भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद थोड़े समय के लिए बच्चों के तापमान को मापने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
हेरफेर संख्या 15
श्वसन दर का निर्धारण,
रक्तचाप माप.
नाड़ी अध्ययन.
लक्ष्य:निदान, श्वसन प्रणाली की स्थिति का आकलन।
संकेत:जैसा डॉक्टर ने बताया है.
मतभेद:नहीं।
संभावित समस्याएँ:बच्चे की चिंता, प्रक्रिया से गुजरने से इंकार। हेरफेर के प्रति माँ का नकारात्मक रवैया, चिकित्सा कर्मचारियों का अविश्वास।
सुरक्षा सावधानियां:बच्चे को लावारिस न छोड़ें.
रोगी की तैयारी:बच्चे और माँ को आश्वस्त करें, हेरफेर का उद्देश्य समझाएँ, प्रक्रिया की आवश्यकता के बारे में समझाएँ। हेरफेर की प्रगति पर निर्देश प्रदान करें.
उपकरण:
- स्टॉपवॉच या सेकेंड हैंड से घड़ी
- फ़ोनेंडोस्कोप
- तापमान पत्रक, कलम
अनुक्रमण:
- बच्चे को शांत करें या उसके सो जाने तक प्रतीक्षा करें (छोटे बच्चों में, बच्चे की नाक पर फोनेंडोस्कोप रखकर सपने में श्वसन दर की गणना करना बेहतर होता है)।
- बच्चे को आरामदायक स्थिति (बैठने या लेटने) दें।
- हाथ धो लो. बच्चे के साथ आमने-सामने बैठें।
- उसके हाथ को नाड़ी के क्षेत्र में ले जाएं और दूसरे हाथ को बच्चे के पेट या छाती पर रखें, बिना गिनती पर ध्यान केंद्रित किए।
- 1 मिनट में सांस लेने की गतिविधियों की संख्या गिनें (बच्चे का ध्यान भटकाने के लिए नाड़ी गिनने का नाटक करें)।
- प्राप्त आंकड़ों को तापमान शीट या अवलोकन शीट पर रिकॉर्ड करें और आयु मानदंड के साथ तुलना करें।
टिप्पणी:
- शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ श्वास दर में वृद्धि होती है:
इसके प्रत्येक डिग्री बढ़ने पर श्वसन दर 4 सांसों तक बढ़ जाती है
श्वसन दर और नाड़ी का अनुपात: नवजात शिशु 1: 2.5-3
बड़े लोगों के लिए 1:3.5-4
वयस्कों में 1:4
- बच्चा जितना छोटा होगा, उसकी साँसें उतनी ही धीमी होंगी।
- पहले 2-3 हफ्तों में, एक नवजात शिशु को श्वसन संबंधी अतालता का अनुभव होता है।
- श्वास प्रकार: अंदर प्रारंभिक अवस्थाउदर संबंधी, 3-4 वर्षों में वक्षीय श्वास प्रबल होती है,
यौवन के दौरान: लड़कों की सांस लेने की प्रक्रिया पेट के प्रकार की होती है, जबकि लड़कियों की सांस लेने की प्रक्रिया वक्षीय प्रकार की होती है।
एनपीवी के आयु मानदंड
स्नान में नवजात शिशु का पहला स्नान तब किया जाना चाहिए जब गर्भनाल का शेष भाग गिर जाए और नाभि का घाव ठीक हो जाए। आमतौर पर, यह जीवन के दूसरे सप्ताह में होता है। अपने बच्चे को नहलाने के लिए आपको आवश्यकता होगी:स्नान (अधिमानतः तामचीनी, लेकिन प्लास्टिक भी संभव है), शिशु साबुन, एक नरम स्पंज, एक पानी का थर्मामीटर, बच्चे को नहलाने के लिए गर्म पानी का एक जग या अन्य कंटेनर, एक डायपर और एक तौलिया।
बच्चों के स्नान की आवृत्ति:
पहले 6 महीनों के दौरान - प्रतिदिन;
- 6 महीने से 1.5 साल तक - हर दूसरे दिन;
- 3 साल तक - सप्ताह में 2 बार;
- 3 वर्ष से अधिक पुराना - सप्ताह में कम से कम एक बार।
बाथरूम के पानी का तापमान:
जीवन के पहले महीने के दौरान - 37.5-37 0 सी। उसी समय, नवजात शिशु को उबले हुए पानी से नहलाया जाता है, जिसे वांछित तापमान तक ठंडा किया जाता है।
- 6 महीने तक - 36.5-37 सी;
- 6 महीने से 12 महीने तक 36.0-36.5 सी.
स्नान की अवधि:
12 महीने तक - 5-10 मिनट
- 12 महीने से 2 साल तक - 8-10 मिनट
- 2 साल बाद - 10-15 मिनट
स्नान की अवधि धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, कुछ मिनटों से शुरू करके और प्रत्येक बाद के उपयोग के साथ समय बढ़ाया जाता है।
चरण दर चरण प्रक्रिया:
1. नहाने से पहले नहाने को साबुन और ब्रश से अच्छी तरह धो लें, फिर गर्म पानी से धो लें;
2. स्नान में बच्चे की स्थिति. एक हाथ से सिर और ऊपरी शरीर को सहारा दिया जाता है, और दूसरे हाथ से नितंबों और जांघों को सुरक्षित किया जाता है। बच्चे के पैरों को सहारा देकर सावधानी से उसे पानी में डाला जाता है।
यह स्थिति बच्चे की मांसपेशियों को सबसे अधिक आराम प्रदान करती है। आप तैराकी के लिए एक विशेष स्टैंड का भी उपयोग कर सकते हैं। 6 महीने तक, स्नान में बच्चे की स्थिति लेटने की होती है। ताकि सिर शरीर से थोड़ा ऊंचा रहे (पानी बाहरी श्रवण नहरों में नहीं जाना चाहिए)। ऐसा करने के लिए आपको बच्चे का सिर अपने हाथ में पकड़ना होगा। पानी शिशु के निपल्स के स्तर पर होना चाहिए, सबसे ऊपर का हिस्साछाती खुली रहती है. 6 महीने के बाद - बच्चे स्नान में स्वतंत्र रूप से, बिना तनाव के, निपल्स के स्तर तक डूबे हुए बैठ सकते हैं।
3. तो, एक हाथ से वे बच्चे के सिर और पीठ को सहारा देते हैं, दूसरे हाथ से वे गर्दन, धड़ और नितंबों पर साबुन लगाते हैं। विशेष ध्यानगर्दन में, कोहनियों में, कमर के क्षेत्र में, कानों के पीछे, घुटनों के नीचे और नितंबों के बीच की सिलवटों पर ध्यान दें;
4. फिर बच्चे को पानी से ऊपर उठाया जाता है, वापस कर दिया जाता है और एक अलग कटोरे से साफ पानी डाला जाता है;
5. बच्चे को गर्म डायपर में लपेटें और बच्चे की त्वचा को हल्के ब्लॉटिंग मूवमेंट से सुखाएं;
7. बच्चे को लपेटें (या कपड़े पहनाएं) और उसे पालने में लिटाएं।
यह याद रखना चाहिए कि:
स्नान निश्चित, अधिमानतः समान घंटों पर किया जाता है। दूध पिलाने के एक घंटे बाद या उससे 40-45 मिनट पहले नहीं, साथ ही सोने से 1-1.5 घंटे पहले नहीं;
स्नान के बाद, बच्चे को 20-30 मिनट तक आराम करने की आवश्यकता होती है;
नवजात शिशु को नहलाते समय सप्ताह में 2 बार से ज्यादा साबुन का प्रयोग न करें।
संभावित समस्याएँ:
कुछ बच्चों के लिए, दैनिक स्नान से त्वचा में जलन हो सकती है (विशेषकर यदि पानी कठोर हो)।
सिफ़ारिशें:बच्चे को स्टार्च मिलाकर नहलाएं - 100-150 ग्राम स्टार्च को गर्म पानी में घोलें और परिणामी सस्पेंशन को बाथटब में डालें;
कभी-कभी बाद में बार-बार धोनासाबुन आपके बालों को रूखा बना देता है।
सिफ़ारिशें:नहाने के बाद अपने बालों को वनस्पति तेल से चिकना करें। तेल उपचार के बाद, बालों को रुई के फाहे से पोंछकर सुखा लें;
यदि शिशु की त्वचा पर घमौरियों के तत्व दिखाई दें।
सिफ़ारिशें:स्नान में स्ट्रिंग या कैमोमाइल का अर्क मिलाएं। जलसेक तैयार करने के लिए, प्रति गिलास पानी (200 मिलीलीटर) में 1 बड़ा चम्मच जड़ी बूटी लें - 10 मिनट के लिए छोड़ दें।
^ नवजात शिशु के लिए स्वच्छ स्नान करने की तकनीक और
लक्ष्य:
शरीर की स्वच्छता बनाए रखना;
बच्चे की "स्वच्छ रहने" की सार्वभौमिक आवश्यकता को सुनिश्चित करना;
स्वच्छता कौशल का निर्माण;
बच्चे को सख्त बनाना.
संकेत:
बच्चे की त्वचा की उचित स्वच्छ देखभाल।
मतभेद:
शरीर के तापमान में वृद्धि;
बच्चे के रोग;
त्वचा की अखंडता का उल्लंघन.
उपकरण:
नहाने के लिए स्नानघर;
स्नान डायपर;
सुराही;
जल थर्मामीटर;
टेरी या फलालैन दस्ताना;
बेबी साबुन
पोटेशियम परमैंगनेट के 5% घोल वाली एक बोतल;
बड़ा टेरी तौलिया;
चेंजिंग टेबल पर रखी साफ चेंजिंग किट या कपड़े;
बाँझ वनस्पति तेल या बेबी क्रीम;
लेटेक्स दस्ताने;
निस्संक्रामक समाधान, लत्ता;
गंदे कपड़े धोने के लिए बैग.
^ आवश्यक शर्तें:
पहला स्वच्छ स्नाननाभि घाव ठीक हो जाने के बाद इसे बाहर निकालें;
भोजन करने के तुरंत बाद स्नान न करें;
तैरते समय, सुनिश्चित करें कि कमरे का तापमान 22-24°C हो;
नहाने के पानी का तापमान केवल थर्मामीटर से ही निर्धारित करें
(अपनी कोहनी को पानी में डुबो कर पानी का तापमान निर्धारित करने की अनुमति नहीं है)।
^ सुरक्षा सावधानियां: - पानी गिरने या गिरने के खतरे से बचने के लिए बच्चे को बाथटब में या चेंजिंग टेबल पर अकेला न छोड़ें;
बच्चे की स्थिति, सांस लेने, त्वचा का रंग, चाल पर ध्यान दें।
चरणों | दलील |
हेरफेर की तैयारी |
|
1. माँ को प्रक्रिया का उद्देश्य और प्रगति समझाएँ | सही सुनिश्चित करना दैनिक संरक्षणबच्चे के लिए |
| यह सुनिश्चित करना कि प्रक्रिया का स्पष्ट रूप से पालन किया जाए |
3. स्नान को स्थिर स्थिति में रखें | प्रक्रिया की सुरक्षा सुनिश्चित करना |
4. अपने हाथ धोएं और सुखाएं, दस्ताने पहनें | |
5.प्रक्रिया भीतरी सतहकीटाणुनाशक घोल से स्नान स्नान को ब्रश से धोएं, उबलते पानी से धोएं | संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करना |
6. चेंजिंग टेबल को कीटाणुनाशक घोल से पोंछें और उस पर डायपर रखें | संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करना बच्चे के लिए आरामदायक स्थितियाँ बनाना |
7. स्नान के तल पर डायपर को कई परतों में मोड़कर रखें (डायपर के किनारे स्नान की साइड की दीवारों तक नहीं फैलने चाहिए) | आरामदायक स्थितियाँ बनाना संरक्षण सही स्थानस्नान में डायपर |
8.स्नानघर में जल थर्मामीटर रखें स्नान को 1/2 या 1/3 भाग 36-37 o C पानी से भरें टिप्पणी : ए) स्नान को पानी से भरते समय, बारी-बारी से ठंडा करें और गर्म पानी; बी) जब तक नाभि घाव उपकलाकृत न हो जाए, तब तक बच्चे को उबले या फ़िल्टर किए गए पानी से नहलाएं; ग) केवल थर्मामीटर का उपयोग करके पानी का तापमान नियंत्रित करें; घ) यदि आवश्यक हो, तो स्नान में पोटेशियम परमैंगनेट के 5% घोल की कुछ बूँदें तब तक डालें जब तक कि पानी हल्का गुलाबी न हो जाए। | बच्चों में जलने से बचाव में जलवाष्प निर्माण का उन्मूलन बड़ी मात्रा |
9. बच्चे को नहलाने के लिए नहाने के पानी से एक जग भरें | स्नान के दौरान, जग में पानी 1-2" C तक ठंडा हो जाता है और सख्त प्रभाव प्रदान करता है |
10.बच्चे के कपड़े उतारें (यदि आवश्यक हो तो बहते पानी के नीचे धोएं) | प्रक्रिया के लिए बच्चे को तैयार करना |
11. कपड़ों को लॉन्ड्री बैग में डालें | प्रदूषण की रोकथाम पर्यावरण |
^ हेरफेर करना |
|
1. बच्चे को अपनी बाहों में लें, एक हाथ से सिर के पिछले हिस्से और दाहिने हाथ से नितंबों और जांघों को सहारा दें। | बच्चे को सुरक्षित करने का सबसे आरामदायक तरीका |
2. धीरे-धीरे बच्चे को पानी में डुबोएं (पहले पैर और नितंब, फिर शरीर का ऊपरी आधा भाग)। पानी बच्चे की निपल लाइन तक पहुंचना चाहिए, जिससे स्तन का ऊपरी हिस्सा खुला रहे अपने बाएं हाथ से बच्चे के सिर और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से को पानी के ऊपर सहारा देते हुए अपना दाहिना हाथ छोड़ें। | अधिकतम मांसपेशी विश्राम प्रदान करता है बच्चे को ज़्यादा गरम होने से बचाता है प्रक्रिया के दौरान बच्चे को सुरक्षित करने का सबसे आरामदायक तरीका पानी को बच्चे के कान नहरों में प्रवेश करने से रोकता है |
3. अपने खाली हाथ पर एक "मिटन" रखें (यदि आवश्यक हो, तो इसे बेबी सोप से धोएं) और बच्चे को निम्नलिखित क्रम में धोएं: सिर (माथे से सिर के पीछे तक) - गर्दन - धड़ - अंग (कुल्ला) त्वचा की प्राकृतिक सिलवटों को विशेष रूप से अच्छी तरह से)। अंत में गुप्तांगों और इंटरग्लूटियल क्षेत्र को धोएं। | त्वचा की चोट से बचना पानी और साबुन को अपनी आँखों और कानों में जाने से रोकना त्वचा के सबसे दूषित क्षेत्रों से अन्य सतहों पर संक्रमण के स्थानांतरण को रोकना |
4. "चूना" हटा दें अपने बच्चे को पानी से ऊपर उठाएं बच्चे का चेहरा नीचे कर दें बच्चे को जग के पानी से नहलाएं (पानी 35-36"C तक ठंडा हो गया हो) टिप्पणी
: एक सहायक रखने की सलाह दी जाती है | संक्रमण सुरक्षा प्राप्त करना आपकी आँखों और कानों में पानी जाने की संभावना कम करें एक सख्त प्रभाव प्रदान करना |
5.तौलिया फेंककर बच्चे को चेंजिंग टेबल पर लिटाएं ब्लॉटिंग मूवमेंट का उपयोग करके त्वचा को सुखाएं। | हाइपोथर्मिया चेतावनी बच्चे की सुरक्षा सुनिश्चित करना बच्चे की त्वचा में जलन की रोकथाम करना |
^ हेरफेर का समापन |
|
1. त्वचा की प्राकृतिक परतों का उपचार बाँझ वनस्पति तेल या बेबी पाउडर से करें | डायपर रैश को रोकना |
2. बच्चे को कपड़े पहनाएं और बिस्तर पर लिटाएं | एक आरामदायक स्थिति सुनिश्चित करना |
3. डायपर को चेंजिंग टेबल से और "मिट्टन" को गंदे कपड़े धोने के लिए एक बैग में रखें ("मिट्टन" को उबाला जाना चाहिए) स्नान से पानी निकालें और कुल्ला करें बाथटब की भीतरी सतह का उपचार करें और कार्य स्थल की सतहकीटाणुनाशक घोल के साथ बदलती मेज | संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करना |
टिप्पणी:
पहला स्वच्छ स्नान गर्भनाल के गिरने के बाद किया जाता है;
जीवन के पहले भाग में, स्वच्छ स्नान प्रतिदिन किया जाता है, दूसरे में - हर दूसरे दिन, एक वर्ष के बाद - सप्ताह में 2 बार;
जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए स्नान की अवधि 5-7 मिनट से अधिक नहीं है, दूसरे वर्ष में 8-10 मिनट, 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 10-15 मिनट;
जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को नहलाते समय, साबुन का उपयोग सप्ताह में 2 बार किया जाता है, बड़े बच्चों के लिए - सप्ताह में 1 बार;
कुछ निश्चित घंटों में स्वच्छ स्नान करने की सलाह दी जाती है, भोजन करने के 1 घंटे से पहले या उसके 10-15 मिनट पहले, सोने से 1-1.5 घंटे पहले नहीं;
शिशु को नहलाने और उसकी देखभाल के लिए आवश्यक वस्तुएं पहले से तैयार की जानी चाहिए ताकि स्नान, त्वचा की देखभाल और कपड़े बदलने का काम जल्द से जल्द पूरा किया जा सके;
कमरे में हवा का तापमान 22-24 डिग्री होना चाहिए, दरवाजे और खिड़कियां बंद होनी चाहिए;
यदि आवश्यक हो, तो स्नानघर और चेंजिंग टेबल के बगल में हीटर चालू करें।
^
नवजात शिशुओं और शिशुओं को लपेटना
लक्ष्य:--- इष्टतम बनाएँ तापमान की स्थितिएक बच्चे के लिए;
बच्चे के लिए अधिकतम आराम बनाएँ।
संकेत: --- सुरक्षागर्मी के नुकसान से बच्चा;
बिस्तर के लिनन को गंदा होने से रोकना।
मतभेद:--- समयपूर्वता II-IV डिग्री;
उम्र 3 महीने से अधिक.
उपकरण: --- पतलाऔर एक गर्म बनियान;
फलालैन और पतले डायपर;
डायपर या डायपर;
बदलने की मेज;
लेटेक्स दस्ताने;
--- कीटाणुनाशक घोल वाला कंटेनर, लत्ता।
^
आवश्यक शर्तें:
--- निःशुल्क स्वैडलिंग विधि का उपयोग करें (बच्चे को स्वतंत्र रूप से घूमने के लिए डायपर में एक छोटी सी जगह छोड़ी जाती है);
नहाने के बाद और चलते समय ही टोपी पहनें;
डायपर का सही निर्धारण ("लॉक" सामने स्थित है);
खुरदरी सिलवटों के निर्माण, पिन, बटन आदि की उपस्थिति से बचें।
^ संभावित समस्याएँ: --- डायपर सिलवटों के कारण चिंता,
- - अनुचित स्वैडलिंग तकनीक के कारण त्वचा पर खरोंचें,
- - ज़्यादा गरम होना या हाइपोथर्मिया,
- - कसकर लपेटने के कारण सांस लेने और पाचन संबंधी समस्याएं।
चरणों | औचित्य |
हेरफेर की तैयारी |
|
1. माँ को स्वैडलिंग का उद्देश्य और प्रक्रिया समझाएँ | अपने बच्चे की उचित दैनिक देखभाल सुनिश्चित करना मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकास संबंधी विकारों की रोकथाम |
2. आवश्यक उपकरण तैयार करें | प्रक्रिया की सटीकता सुनिश्चित करना |
3. अपने हाथ धोएं और सुखाएं, दस्ताने पहनें चेंजिंग टेबल को कीटाणुनाशक घोल से उपचारित करें | संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करना |
4. डायपर को चेंजिंग टेबल पर परतों में रखें (नीचे से ऊपर तक: फलालैन डायपर पतला डायपर डायपर या डायपर) पतली सिलाई को बाहर की ओर मोड़कर बनियान तैयार करें | स्वैडलिंग में सटीकता प्राप्त करना |
5. बच्चे को पालने में लिटाएं (यदि आवश्यक हो तो साफ तौलिये से धोएं और सुखाएं), उसे चेंजिंग टेबल पर रखें | यह सुनिश्चित करना कि प्रक्रिया पूरी की गई है |
^ हेरफेर करना |
|
1. बच्चे को एक पतली अंडरशर्ट पहनाएं, जिसकी सिलाई बाहर की ओर हो, स्लिट पीछे की ओर हो, फिर फलालैन वाला अंडरशर्ट पहनाएं, जिसका स्लिट आगे की ओर हो। | सीने में ठंडक की रोकथाम |
2. डायपर पहनें. इसके लिए: बच्चे को डायपर पर रखें ताकि डायपर का चौड़ा आधार काठ के क्षेत्र पर टिका रहे डायपर के निचले किनारे को बच्चे के पैरों के बीच से गुजारें डायपर के किनारों को शरीर के चारों ओर लपेटें नोट: डायपर को डायपर से बदला जा सकता है | शरीर के बड़े क्षेत्रों के संक्रमण को रोकना |
3. बच्चे को पतले डायपर में लपेटें, - एक किनारे को पैरों के बीच से गुजारें दूसरे किनारे को बच्चे के चारों ओर लपेटें डायपर के निचले किनारे को मोड़ें, पैरों के मुक्त आवागमन के लिए जगह छोड़ें और इसे बच्चे के शरीर के चारों ओर लपेटें। डायपर के "लॉक" को सामने रखकर डायपर को सुरक्षित करें | निःशुल्क स्वैडलिंग विधि का उपयोग करने का कार्यान्वयन घर्षण की रोकथाम |
4. बच्चे को गर्म डायपर में लपेटें: बच्चे को फलालैन डायपर पर रखें ताकि इसका ऊपरी किनारा ट्रैगस के स्तर पर हो डायपर के एक किनारे का उपयोग संबंधित पक्ष के कंधे, शरीर के सामने के भाग और दूसरी तरफ के एक्सिलरी क्षेत्र को सुरक्षित करने के लिए करें। दूसरे कंधे को खोदने और सुरक्षित करने के लिए डायपर के दूसरे किनारे का उपयोग करें डायपर के निचले किनारे को मोड़ें ताकि वह बना रहे मुक्त स्थानबच्चे के पैरों को हिलाने के लिए डायपर को कंधों के मध्य के स्तर पर ठीक करें, "क्लैप" को सामने रखें | बच्चों में हाइपोथर्मिया की रोकथाम लपेटते समय "क्लीवेज" के गठन को रोकना निःशुल्क स्वैडलिंग विधि का कार्यान्वयन आरामदायक स्थितियाँ प्रदान करना |
5. चौड़ा स्वैडलिंग: बच्चे को डायपर में लपेटकर 10-12 सेमी चौड़े रिबन के रूप में लंबाई में मोड़े गए फलालैन डायपर पर रखें। बच्चे के सिर को एक सिरे पर रखें और दूसरे को पेरिनेम के ऊपर से पेट पर फेंकें। फिर एक पतले और फलालैन डायपर का उपयोग करके बच्चे को लपेटें, जैसा कि पिछले पैराग्राफ में बताया गया है | कूल्हों की शारीरिक स्थिति सुनिश्चित करना, ऊरु सिर और एसिटाबुलम का निर्माण जन्मजात हिप डिस्प्लेसिया के मामले में ऊरु सिर की अव्यवस्था को रोकना |
^ हेरफेर का समापन |
|
1. बच्चे को पालने में डालें | बच्चे की सुरक्षा सुनिश्चित करना |
2. चेंजिंग टेबल की कामकाजी सतह को कीटाणुनाशक घोल से पोंछें दस्ताने उतारें, हाथ धोएं और सुखाएं | संक्रमण सुरक्षा सुनिश्चित करना |
टिप्पणी:कई पूर्णकालिक नवजात शिशुओं को जीवन के पहले दिनों से ही बनियान, ब्लाउज और रोम्पर पहनाया जा सकता है, जो उनके तेजी से साइकोमोटर विकास में योगदान देता है। लेकिन जो बच्चे कमजोर, कम वजन वाले, अपरिपक्व होते हैं, जिनमें न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना बढ़ जाती है, उन्हें पूर्ण या आंशिक रूप से लपेटने की आवश्यकता होती है (केवल पैरों को लपेटा जाता है)।
गर्भनाल शौचालय
लक्ष्य: नवजात शिशु के प्युलुलेंट-सेप्टिक रोगों की रोकथाम
सुरक्षा:
1. दवाएँ - 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान, 70% अल्कोहल, 5% पोटेशियम समाधानपरमैंगनेट या 1% शानदार हरा घोल;
2. बक्से या शिल्प बैग में बाँझ सामग्री (कपास झाड़ू, कपास की गेंदों के साथ लकड़ी की छड़ें);
3. के लिए पैच बाँझ सामग्री;
4. प्रयुक्त सामग्री के लिए पैच;
5. चिमटी;
6. डायपर;
7. दस्ताने;
8. एप्रन;
9. पिपेट रोगाणुहीन है.
प्रारंभिक चरणहेरफेर करना:
1. बच्चे को पालने या गैर-बाँझ कपड़े बदलने वाली मेज पर कपड़े उतारें।
2. अपने हाथों (दस्ताने) को धोएं, सुखाएं और एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित करें।
3. बच्चे को धोएं (यदि आवश्यक हो) और उसे चेंजिंग टेबल पर रखें।
जोड़तोड़ करने का मुख्य चरण:
4. हाथों (दस्ताने) को धोएं, सुखाएं और एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित करें।
5. नाभि वलय के किनारों को फैलाएं।
6. एक पिपेट या चिमटी से लिए गए रुई के फाहे का उपयोग करके, नाभि घाव को हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% घोल से उदारतापूर्वक ढक दें।
7. 20-30 सेकेंड के बाद घाव को किसी छड़ी पर रुई के फाहे से बुझाकर सुखा लें।
8. घाव और उसके आसपास की त्वचा का उपचार लकड़ी की छड़ी और 70% एथिल अल्कोहल से सिक्त रुई के फाहे से करें।
9. 5% पोटेशियम परमैंगनेट घोल या 1% चमकीले हरे घोल से सिक्त रुई के फाहे के साथ एक और छड़ी का उपयोग करके, आसपास की त्वचा को छुए बिना केवल घाव का इलाज करें।
अंतिम चरणहेरफेर करना:
10. बच्चे को लपेटें।
11. बच्चे को पालने में डालें।
12. अपने दस्ताने वाले हाथों को धोकर सुखा लें।
13. दस्तानों और एप्रन को हटाएँ और कीटाणुरहित करें।
14. इस्तेमाल किए गए डायपर को गंदे कपड़े धोने वाले डिब्बे में फेंक दें।
15. अपने हाथ धोएं और सुखाएं.
एक बच्चे के सिर और छाती की परिधि को मापना।
उपकरण:मापने वाला टेप, कीटाणुनाशक घोल, तापमान शीट, पेन।
कलन विधि:
1. बच्चे को हेरफेर की प्रक्रिया समझाएं।
2. एक मापने वाला टेप लें.
3. इसे बच्चे के सिर पर पीछे की ओर पश्चकपाल उभार और सामने की ओर भौंह की शिखाओं के माध्यम से क्षैतिज रूप से रखें। परिणाम को चिह्नित करें.
4. फिर छाती पर पीछे और साथ में कंधे के ब्लेड के कोण पर एक मापने वाला टेप लगाएं नीचे का किनारासामने पैरापैपिलरी वृत्त. परिणाम को चिह्नित करें.
5. तापमान शीट पर डेटा रिकॉर्ड करें।
6. मापने वाले टेप को 1% क्लोरैमाइन घोल से उपचारित करें।
1 वर्ष तक के बच्चे के शरीर की लंबाई मापना।
उद्देश्य: मूल्यांकन शारीरिक विकास
उपकरण: ऊंचाई मीटर, कीटाणुनाशक समाधान, लत्ता, कंटेनर, डायपर।
कलन विधि:
1. स्टैडोमीटर को कीटाणुनाशक घोल से उपचारित करें।
2. स्टैडोमीटर को डायपर से ढक दें ताकि स्केल खुला रहे।
3. बच्चे को स्टैडोमीटर पर रखें ताकि सिर स्थिर बार को छूए।
4. मां से बच्चे का सिर इस दिशा में करने को कहें।
5. बायीं हथेली को घुटनों पर दबाकर बच्चे के पैरों को सीधा करें।
6. स्टैडोमीटर की चल पट्टी को बच्चे के तलवों तक ले जाएं।
7. बच्चे के शरीर की लंबाई को पैमाने पर रिकॉर्ड करें।
8. बच्चे को स्टैडोमीटर से हटाएँ।
9. बच्चे को स्टैडोमीटर से हटाएँ।
10. स्टैडोमीटर को कीटाणुनाशक घोल से पोंछें।
शिशु के लिए स्वच्छ स्नान।
लक्ष्य:
- रोकथाम संक्रामक रोगनवजात त्वचा
उपलब्ध करवाना आरामदायक स्थितियाँ
उपकरण:
स्नान, गर्म उबला हुआ पानी तापमान 37C, फलालैन दस्ताना ( पट्टी का टुकड़ा), एक पानी थर्मामीटर, एक फलालैन डायपर, पोटेशियम परमैंगनेट का 5% घोल, धोने के लिए गर्म पानी का एक जग, सुखाने के लिए एक तौलिया (डायपर), लिनन का एक साफ सेट, बाँझ सब्जी या पेट्रोलियम जेली, बेबी साबुन (इस्तेमाल किया हुआ) सप्ताह में 1-2 बार)।
कलन विधि:
1. नहाने को साबुन से धोएं और गर्म पानी से धोएं।
2. गर्म उबला हुआ पानी T 37C डालें।
3. पोटैशियम परमैंगनेट का घोल तब तक डालें जब तक पानी हल्का गुलाबी न हो जाए। हिलाना।
4. तल पर एक मुड़ा हुआ फलालैन डायपर रखें।
5. थर्मामीटर से पानी का टी मापें।
6. अपने दाहिने हाथ पर दस्ताना रखें और बच्चे को अपने बाएं हाथ की बांह पर ऊपर की ओर मुंह करके रखें। दांया हाथअपने घुटनों के नीचे बच्चे को सहारा दें।
7. पहले पैरों, नितंबों और फिर धड़ को पानी में डालें ताकि पानी का स्तर बच्चे की छाती के बीच तक पहुंच जाए।
8. बच्चे के साबुन से दस्ताने पर झाग लगाएं।
9. सिर, गर्दन, धड़, आगे और पीछे, पैरों पर झाग लगाएं।
10. इसी क्रम में नहाने के पानी से साबुन को धो लें।
11. बच्चे को पानी से निकालें.
12. एक जग के पानी से कुल्ला करें (पानी का तापमान स्नान की तुलना में 1C कम है)।
13. बच्चे को तौलिये में लपेटें।
14. त्वचा को हल्के ब्लॉटिंग मूवमेंट से सुखाएं।
15. वैसलीन तेल (डायपर रैश की रोकथाम) से त्वचा की परतों का उपचार करें।
16. बच्चे को साफ लिनेन में लपेटें।
17. बच्चे को खाना खिलाएं और सुलाएं.
याद करना!!! संक्रमण से बचने के लिए नहाने के पानी से अपना चेहरा न धोएं।
स्नान की अवधि: 1 वर्ष तक -5-7 मिनट
1-2 वर्ष - 8-10 मिनट
2 साल से - 10-20 मिनट
आवृत्ति: 6 महीने तक - प्रतिदिन
6 महीने से 1 साल तक - हर दूसरे दिन
1 वर्ष से 2 वर्ष तक - प्रति सप्ताह 2 रूबल
2 साल की उम्र से - 1 रूबल प्रति सप्ताह
बच्चे की त्वचा को साफ करने के साथ-साथ सख्त बनाने के लिए भी।
संकेत:
स्वस्थ बच्चा
तृतीय. नर्सिंग प्रक्रिया अंतर्विरोध:
उच्च तापमान, त्वचा रोग।
चतुर्थ. उपकरण:
गर्म पानी, स्नान, शिशु साबुन, मुलायम वॉशक्लॉथ, डायपर, चादर, साफ कपड़े, बाँझ तेल, बाँझ गेंदें, कीटाणुनाशक। घोल, पानी थर्मामीटर, बेबी साबुन, फलालैन दस्ताना।
बच्चे को तैयार करना: बच्चों को खाना खिलाने से पहले और बेहतर होगा कि सोने से पहले नहलाना चाहिए। स्नान की आवृत्ति: बच्चे को पहला स्नान प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, गर्भनाल गिरने के 1-2 दिन बाद मिलता है, यदि नाभि संबंधी घावठीक से ठीक हो जाता है. 6 महीने तक बच्चे को प्रतिदिन नहलाया जाता है, 6-12 महीने तक - हर दूसरे दिन, 2 साल तक - सप्ताह में 2 बार, और 4-5 साल तक - सप्ताह में एक बार।
वी. एक साधारण चिकित्सा सेवा करने के लिए एल्गोरिदम।
प्रक्रिया की तैयारी:
प्रक्रिया निष्पादित करना:
- बच्चे के कपड़े उतारो. जीवन के पहले महीनों में बच्चों को डायपर में पानी में डुबोया जा सकता है, विसर्जन धीरे-धीरे, सावधानी से किया जाता है, एक हाथ से बच्चे की पीठ और सिर को सहारा दिया जाता है, और मुक्त हाथदस्ताने का उपयोग करके, खोपड़ी, गर्दन, फिर धड़, आगे और पीछे, और अंत में बाहों और पैरों पर साबुन लगाएं। नहाने के पानी से अपना चेहरा न धोएं, इसके लिए उबले पानी का इस्तेमाल किया जाता है। बच्चे को इस तरह से पकड़ें कि पानी उसके कंधों तक पहुंच जाए।
- स्नान समाप्त करने के बाद, बच्चे को पानी से बाहर निकाला जाता है, वापस रखा जाता है, एक जग (36 C) से साफ पानी डाला जाता है, एक चादर में लपेटा जाता है, और सोख्ता आंदोलनों के साथ सुखाया जाता है।
- बाँझ तेल युक्त बाँझ गेंदों के साथ त्वचा की परतों का इलाज करें।
- फिर बच्चे को स्वैडल किया जाता है (कपड़े पहनाए जाते हैं)।
प्रक्रिया का अंत:
- कीटाणुशोधन के लिए डायपर, चादर और दस्ताने हटा दिए जाते हैं।
- स्नान की भीतरी सतह को कीटाणुनाशक से उपचारित करें। समाधान।
- अपने हाथों का इलाज करें स्वच्छ तरीके से, उन्हें सुखा लें.
- मेडिकल दस्तावेज़ में हेराफेरी का रिकॉर्ड बनाएं.
जटिलताएँ और रोकथाम.
बच्चे का दम घुट सकता है या सांस लेना बंद हो सकता है।
रोकथाम के लिए, बच्चे को एक हाथ से उसके सिर को सहारा देते हुए सावधानी से पानी में डुबोया जाता है।