केवल प्रसव के दौरान. प्रसव कैसे होता है? प्रसव के दौरान और उसके बाद का आहार

प्रसव कैसे होता है यह सवाल हर किसी के लिए चिंता का विषय है: गर्भवती महिलाएं, जो महिलाएं मां बनने की योजना बना रही हैं, और यहां तक ​​कि वे महिलाएं जो अभी तक बच्चे नहीं चाहती हैं, और यह सवाल पुरुषों के लिए भी दिलचस्प है। और सब इसलिए क्योंकि प्रसव न केवल जन्म का चमत्कार है, बल्कि बहुत बड़ा काम भी है। हम आपको यह समझाने की कोशिश करेंगे कि प्रसव कैसे होता है, संकुचन के दौरान क्या करना चाहिए और आपको किससे डरना चाहिए या क्या नहीं। आख़िरकार, प्रसव के दौरान एक महिला के साथ क्या होगा, यह जानने से उसका काम बहुत आसान हो जाएगा, कोई आश्चर्य या समझ से बाहर की स्थितियाँ नहीं होंगी;

प्रसव क्या है

यह इस तथ्य से शुरू करने लायक है कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया बच्चे के माँ के प्रजनन पथ के माध्यम से गर्भाशय छोड़ने की प्रक्रिया है। संकुचन इस प्रक्रिया में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे मुख्य प्रेरक शक्ति हैं जो पहले गर्भाशय ग्रीवा को खोलती हैं और फिर बच्चे को पेल्विक हड्डियों, कोमल ऊतकों, पेरिनेम और बाहरी जननांगों की रिंग द्वारा बने कठिन रास्ते पर काबू पाने में मदद करती हैं।

गर्भाशय क्या है? गर्भाशय, वास्तव में, एक साधारण मांसपेशी है, केवल इसकी एक विशिष्ट विशेषता है - यह खोखला है। यह एक तरह का मामला है जिसके अंदर बच्चा समा जाता है. किसी भी अन्य मांसपेशी की तरह, गर्भाशय में संकुचन करने की क्षमता होती है। लेकिन अन्य मांसपेशियों के विपरीत, गर्भाशय के संकुचन बच्चे को जन्म देने वाली महिला की इच्छा की परवाह किए बिना होते हैं, वह उन्हें न तो कमजोर कर सकती है और न ही मजबूत कर सकती है; तो फिर यह प्रक्रिया वास्तव में कैसे घटित होती है?

ठीक है, सबसे पहले, जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, या, अधिक सटीक रूप से, इसके अंत की ओर, भ्रूण के पहले से ही बड़े आकार के कारण प्रकट होने वाले तनाव के कारण, गर्भाशय अपने आप खुलने लगता है। गर्भाशय ग्रीवा प्रभावित होती है, इसलिए गर्भावस्था के अंत तक यह आमतौर पर 1-3 सेमी तक फैल चुकी होती है।

दूसरे, यह हार्मोन के बारे में याद रखने योग्य है। गर्भावस्था के अंत में, पिट्यूटरी ग्रंथि हार्मोन ऑक्सीटोसिन का स्राव करना शुरू कर देती है, जो वास्तव में गर्भाशय संकुचन का कारण बनता है और उसे बनाए रखता है। इसके सिंथेटिक एनालॉग का उपयोग प्रसूति अस्पतालों में और प्रसव के दौरान किया जाता है, गर्भाशय के अधिक तीव्र संकुचन पैदा करने के लिए कमजोर या अपर्याप्त प्रसव वाली महिलाओं को दिया जाता है।

ये दोनों कारक आत्मनिर्भर नहीं हैं, अर्थात इनमें से किसी एक की उपस्थिति स्वयं प्रसव पीड़ा की शुरुआत का कारण नहीं बन सकती है। लेकिन जब उनकी एकमुश्त "सहायता" होती है, तो बच्चे के जन्म की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। प्रसव के सामान्य क्रम के लिए, गर्भाशय का नियमित और मजबूत संकुचन आवश्यक है, अन्यथा डॉक्टर निश्चित रूप से इस प्रक्रिया को ठीक कर देंगे।

श्रम की अवधि

प्रसव में लगातार तीन अनिवार्य अवधि शामिल होती हैं, जिनकी प्रत्येक महिला के लिए पूरी तरह से अलग-अलग अवधि होती है।

1. संकुचन के कारण गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव. यह अवधि सबसे लंबी और अक्सर सबसे दर्दनाक होती है।
2. भ्रूण का निष्कासन. यह जन्म का ही चमत्कार है, शिशु का जन्म।
3. नाल का जन्म, बच्चों का स्थान।

पहले जन्म के दौरान उनकी सामान्य अवधि औसतन 8-18 घंटे होती है। बार-बार जन्म के साथ, उनकी लंबाई आमतौर पर बहुत कम हो जाती है - औसतन 5-6 घंटे। इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि गर्भाशय ग्रीवा और जननांग भट्ठा पहले ही खुल चुके हैं, इसलिए उन्होंने आवश्यक लोच हासिल कर ली है, इसलिए यह प्रक्रिया पहली बार की तुलना में तेज हो जाती है।

लेकिन हम यह स्पष्ट करने में जल्दबाजी करते हैं कि प्रसव की अवधि कई अलग-अलग कारकों से प्रभावित होती है जो प्रक्रिया को तेज़ भी कर सकती है और धीमा भी कर सकती है।

प्रसव की अवधि को प्रभावित करने वाले कारक:

• बच्चे के शरीर का वजन. आंकड़ों के अनुसार, शिशु का वजन जितना अधिक होगा, प्रसव में उतना ही अधिक समय लगेगा। एक बड़े बच्चे के लिए अपने रास्ते पर काबू पाना अधिक कठिन होता है;
• भ्रूण प्रस्तुति. ब्रीच प्रस्तुति के साथ, प्रसव सामान्य ब्रीच जन्म की तुलना में अधिक समय तक रहता है;
• संकुचन. संकुचन की अलग-अलग तीव्रता और आवृत्ति सीधे तौर पर प्रसव के दौरान और उसकी लंबाई दोनों को प्रभावित करती है।

जैसे ही कोई लक्षण दिखाई देता है जो प्रसव की शुरुआत का संकेत देता है (यह एमनियोटिक द्रव का टूटना या नियमित संकुचन हो सकता है), महिला को प्रसूति वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। वहां, दाई प्रसव पीड़ा देने वाली महिला के रक्तचाप और शरीर के तापमान, छोटे श्रोणि के आकार को मापती है, और कुछ स्वच्छता प्रक्रियाएं की जाती हैं - अतिरिक्त जघन बालों को काटना, एक सफाई एनीमा। कुछ प्रसूति अस्पतालों में एनीमा नहीं दिया जाता है, लेकिन सामान्य प्रथा यह है कि आंतों को साफ करने से बच्चे के जन्म के लिए जगह बढ़ जाती है, जिससे उसका जन्म आसान हो जाता है। इस सब के बाद, महिला को प्रसव इकाई में भेज दिया जाता है, इस क्षण से लेकर बच्चे के जन्म तक उसे प्रसव पीड़ा वाली महिला कहा जाता है।

इस अवधि के तीन चरण हैं:

1. अव्यक्त चरण. यह चरण नियमित संकुचन शुरू होने के क्षण से शुरू होता है जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा लगभग 3-4 सेमी तक नहीं खुल जाती है, पहले जन्म में इस चरण की अवधि 6.4 घंटे है, बाद में - 4.8 घंटे। गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की दर लगभग 0.35 सेमी प्रति घंटा है।
2. सक्रिय चरण. इस चरण में गर्भाशय ग्रीवा का 3-4 सेमी से 8 सेमी तक अधिक सक्रिय फैलाव होता है, अब गर्भाशय ग्रीवा पहले जन्म के दौरान लगभग 1.5 - 2 सेमी प्रति घंटे की गति से खुलती है, बार-बार होने पर 2-2.5 सेमी प्रति घंटे की गति से खुलती है। जन्म.
3. मंदी का चरण. अंतिम चरण में, उद्घाटन थोड़ा धीमा होता है, 8 से 10 सेमी तक, लगभग 1-1.5 सेमी प्रति घंटे की गति से।

प्रसव की यह अवधि मजबूत संकुचन की उपस्थिति के साथ शुरू होती है, जो आपको संकेत देती है कि अस्पताल जाने का समय आ गया है।

कई महिलाओं को तथाकथित "झूठे संकुचन" की समस्या का सामना करना पड़ता है। तो आप वास्तविक संकुचनों से "झूठा" या "अभ्यास" संकुचन कैसे बता सकते हैं?

गलत, प्रशिक्षण संकुचन निम्नलिखित मापदंडों द्वारा विशेषता हैं:

• अनियमितता;
• जब आप अपने शरीर की स्थिति बदलते हैं, गर्म स्नान करते हैं, या एंटीस्पास्मोडिक लेते हैं तो संकुचन "गायब" हो जाता है;
• संकुचन की आवृत्ति कम नहीं होती है;
• संकुचनों के बीच का अंतराल कम नहीं होता है।

गर्भाशय के संकुचन ऊपर से नीचे की ओर, यानी गर्भाशय के नीचे से गर्भाशय ग्रीवा तक निर्देशित होते हैं। प्रत्येक संकुचन के साथ, गर्भाशय की दीवार गर्भाशय ग्रीवा को ऊपर की ओर खींचती प्रतीत होती है। इन संकुचनों के परिणामस्वरूप, गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है। इसके खुलने की सुविधा इस तथ्य से भी होती है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है। गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव आवश्यक है ताकि बच्चा गर्भाशय छोड़ सके। पूरी तरह से खुली हुई गर्दन 10-12 सेमी के व्यास से मेल खाती है।

संकुचन के माध्यम से, गर्भाशय न केवल गर्भाशय ग्रीवा पर, बल्कि भ्रूण पर भी कार्य करता है, उसे थोड़ा-थोड़ा आगे की ओर धकेलता है। ये क्रियाएं एक साथ होती हैं. एक बार जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैल जाती है, तो झिल्ली आमतौर पर फट जाती है। और उसके बाद भ्रूण गर्भाशय को छोड़ने में सक्षम होगा। लेकिन अगर बुलबुला नहीं फूटता है, तो डॉक्टर या दाई कृत्रिम रूप से इसकी अखंडता को बाधित कर सकते हैं।

प्रत्येक संकुचन के दौरान, गर्भाशय का आयतन कम हो जाता है, अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है, जिसका बल एमनियोटिक द्रव में संचारित होता है। इसके परिणामस्वरूप, एमनियोटिक थैली गर्भाशय ग्रीवा नहर में घुस जाती है और इस तरह गर्भाशय ग्रीवा को चिकना और चौड़ा करने में मदद करती है। जब अधिकतम तनाव पर संकुचन की ऊंचाई पर यह पूरी तरह से फैल जाता है, तो एमनियोटिक थैली फट जाती है और एमनियोटिक द्रव बाहर निकल जाता है - एमनियोटिक द्रव का ऐसा बाहर निकलना समय पर कहा जाता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से न खुलने पर पानी निकलता है, तो इसे जल्दी डिस्चार्ज कहा जाता है। यदि संकुचन शुरू होने से पहले ही पानी निकल जाता है, तो इस तरह के संकुचन को समयपूर्व (प्रसवपूर्व) कहा जाता है। कभी-कभी एक बच्चा "शर्ट के साथ" पैदा होता है। इसका मतलब है कि एमनियोटिक थैली फटी नहीं है। ऐसे बच्चों को भाग्यशाली कहा जाता है, क्योंकि ऐसी स्थिति में तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी (एस्फिक्सिया) का खतरा होता है, जो बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।

भरा हुआ मूत्राशय गर्भाशय की श्रम गतिविधि पर कमजोर प्रभाव डालता है और प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप करता है, इसलिए आपको हर 2-3 घंटे में शौचालय जाने की आवश्यकता होती है।

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि यह अवधि कितने समय तक चलेगी, लेकिन यह जन्म प्रक्रिया के दौरान सबसे लंबी है, जो कुल समय का 90% लेती है। तो, पहली गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव लगभग 7-8 घंटे तक रहता है, और बाद के जन्म के दौरान - 4-5 घंटे तक रहता है।

गर्भाशय ग्रीवा फैलाव की अवधि के दौरान, दाई या डॉक्टर गर्भाशय संकुचन की तीव्रता, गर्भाशय ग्रीवा फैलाव की प्रकृति, श्रोणि सुरंग में बच्चे के सिर की प्रगति की डिग्री और बच्चे की स्थिति का निरीक्षण करेंगे। एक बार जब आपका गर्भाशय पूरी तरह से फैल जाता है, तो आपको प्रसव कक्ष में ले जाया जाएगा जहां प्रसव का अगला चरण शुरू होगा, जिसके दौरान आपके बच्चे का जन्म होगा। इस समय तक, यानी प्रसव के चरम पर, संकुचन हर 5-7 मिनट में दोहराया जाता है और 40-60 सेकंड तक रहता है।

यद्यपि संकुचन अनैच्छिक रूप से होते हैं, उन्हें कमजोर नहीं किया जा सकता है या उनकी लय नहीं बदली जा सकती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको निष्क्रिय रहना चाहिए। इस स्तर पर, आप कमरे में घूम सकते हैं, बैठ सकते हैं या खड़े हो सकते हैं। जब आप खड़े होते हैं या चलते हैं, तो संकुचन कम दर्दनाक महसूस होते हैं, पीठ के निचले हिस्से में दर्द कम हो जाता है और बच्चा श्रोणि के आकार के अनुसार ढल जाता है।

आप जितना अधिक शांत और तनावमुक्त रहेंगे, जन्म उतनी ही तेजी से होगा। इसलिए, प्रसव के पहले चरण के दौरान, आपके सामने दो कार्य होते हैं: सही ढंग से सांस लेना और जितना संभव हो उतना आराम करना।

संकुचन के दौरान सही ढंग से सांस क्यों लें?

संकुचन के दौरान गर्भाशय कठिन, गहन कार्य करता है, मांसपेशियां ऑक्सीजन को अवशोषित करती हैं। हमारा शरीर इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि ऑक्सीजन की कमी से दर्द होता है। इसलिए, गर्भाशय को लगातार ऑक्सीजन से संतृप्त करना चाहिए, साथ ही बच्चे को भी ऑक्सीजन की आपूर्ति करनी चाहिए। और यह केवल गहरी और पूर्ण श्वास से ही संभव है।

प्रसव के दूसरे चरण में उचित सांस लेने से गर्भाशय पर डायाफ्राम का दबाव सुनिश्चित होता है, जो दबाव को प्रभावी बनाता है और मां की जन्म नहर को नुकसान पहुंचाए बिना, बच्चे को धीरे से जन्म देने में मदद करता है।

आराम से मांसपेशियों में तनाव दूर हो जाता है और कमजोर मांसपेशियों में कम ऑक्सीजन की खपत होती है, यानी गर्भाशय और बच्चा दोनों बचाई गई ऑक्सीजन का उपयोग करेंगे।

इसके अतिरिक्त, आपके सामान्य तनाव के कारण गर्भाशय ग्रीवा फैलाव के दौरान अधिक कस जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अधिक दर्द होता है। इसलिए, प्रसव के पहले चरण में, आपको पूरी तरह से आराम करने और कोई प्रयास नहीं करने का प्रयास करने की आवश्यकता है: अब आप प्रसव को तेज नहीं कर पाएंगे, बल्कि इसे केवल दर्दनाक बना देंगे। लड़ाई के दौरान जो कुछ हो रहा है उससे उबरने या किसी तरह खुद को दूर करने की कोशिश न करें, बल्कि जो हो रहा है उसे पूरी तरह से स्वीकार करें, खुलें और समर्पण करें। जब दर्द हो तो आराम करें, शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से, दर्द को एक प्राकृतिक अनुभूति के रूप में समझें।

संकुचन के दौरान कैसे सांस लें:

• लड़ाई करीब आ रही है. इस समय महिला को गर्भाशय में तनाव बढ़ता हुआ महसूस होने लगता है।
  आपको पूरी सांस लेते और छोड़ते हुए गहरी सांस लेने की जरूरत है।
• लड़ाई शुरू हो गई है. इस समय महिला को दर्द बढ़ता हुआ महसूस होता है।
  तेजी से और लयबद्ध तरीके से सांस लेना और छोड़ना शुरू करें। अपनी नाक से साँस लें, अपने मुँह से साँस छोड़ें।
• लड़ाई ख़त्म. महिला को संकुचन की चरम सीमा और उसकी गिरावट महसूस हुई।
  अधिक गहराई से साँस लेना शुरू करें, धीरे-धीरे शांत हो जाएँ। संकुचनों के बीच, हम अनुशंसा करते हैं कि आप अपनी आँखें बंद करके आराम करें; आप सो भी सकते हैं। आपको सबसे महत्वपूर्ण घटना, बच्चे के जन्म के अगले चरण, के लिए अपनी ऊर्जा बचाने की ज़रूरत है।

प्रसव के दौरान, संकुचन का दर्द हमेशा धीरे-धीरे बढ़ता है, इसलिए उनकी आदत डालने और अनुकूलन करने का समय होता है, और संकुचन के बीच आराम करने का भी समय होता है। इसके अलावा, प्रसव हमेशा के लिए नहीं रहता है, जिसका अर्थ है कि यह दर्द भी हमेशा के लिए नहीं रहेगा। प्रसव कक्ष में यह तुच्छ विचार आपको वास्तविक सहायता प्रदान कर सकता है। यह न भूलें कि प्रत्येक संकुचन बच्चे को आगे बढ़ने में मदद करता है और अंततः उसके जन्म की ओर ले जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा फैलाव के दौरान कौन सी स्थिति चुनना सबसे अच्छा है? वह जो आपके लिए सबसे सुविधाजनक और आरामदायक हो। कुछ महिलाएं संकुचन के दौरान चलना और अपनी पीठ की मालिश करना पसंद करती हैं, जबकि अन्य लेटना पसंद करती हैं, कुछ प्रसूति अस्पतालों में महिलाओं को फिटबॉल का उपयोग करने की अनुमति होती है। इसे आज़माएं और आपको निश्चित रूप से "अपना" पोज़ मिल जाएगा।

यह देखा गया कि प्रसव के दौरान एक महिला अपने आप में डूबती हुई प्रतीत होती है। वह अपनी सामाजिक स्थिति को भूल जाती है और खुद पर नियंत्रण खो देती है। लेकिन इस अवस्था में, महिला असहाय और खोई हुई नहीं है, बल्कि इसके विपरीत, वह इत्मीनान से काम करती है, सहजता से वह स्थिति ढूंढती है जो उसके लिए सबसे उपयुक्त हो, जो कि बच्चे के जन्म के शरीर विज्ञान को निर्धारित करती है।

प्रसव के प्रारंभिक चरण में अधिकांश महिलाएं सहज रूप से झुक जाएंगी, किसी चीज़ को पकड़ लेंगी, या घुटने टेक देंगी या बैठ जाएंगी। ये आसन दर्द को कम करने में बहुत प्रभावी हैं, खासकर पीठ के निचले हिस्से में, और आपको बाहरी परेशानियों को नजरअंदाज करने की भी अनुमति देते हैं। बाह्य रूप से, वे एक प्रार्थना मुद्रा से मिलते जुलते हैं और, शायद, किसी तरह चेतना की अन्य अवस्थाओं में जाने में मदद करते हैं।

जैसे-जैसे आपकी गर्भाशय ग्रीवा फैलती है और आपके बच्चे का सिर जन्म नहर से होकर गुजरता है, आपको अपने बच्चे की मदद करने और धक्का देने की इच्छा के साथ-साथ धक्का देने की इच्छा भी महसूस हो सकती है। लेकिन यह दाई की सलाह के बिना नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि जब तक गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैल न जाए तब तक जोर लगाने से केवल प्रक्रिया में बाधा आएगी और इस तरह प्रसव की अवधि बढ़ जाएगी। इसके अलावा, आपके लिए यह बेहतर है कि आप अनावश्यक शुरुआती प्रयासों पर ऊर्जा बर्बाद न करें, बल्कि उन्हें प्रसव के दूसरे चरण तक बचाकर रखें, जब आपके सभी मांसपेशीय प्रयासों की आपसे आवश्यकता होगी। इसलिए, अपने शरीर को एक आरामदायक स्थिति देते हुए आराम करने का प्रयास करें।

पहले चरण में प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए निर्णायक कारक गर्मी, शांति, पदों का स्वतंत्र चुनाव, विश्राम और दाई की मदद हैं।

प्रसव कैसे होता है - पहली अवधि: तस्वीरों में गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव

इस चित्र में हम फैलाव शुरू होने से पहले गर्भाशय ग्रीवा को देखते हैं:

और इस बिंदु पर गर्भाशय ग्रीवा लगभग पूरी तरह से फैली हुई है:

प्रसव कैसे होता है - प्रसव का दूसरा चरण: बच्चे का जन्म

इस अवधि के दौरान, वह क्षण आता है जिसका आप और आपका परिवार 9 महीनों से घबराहट और अधीरता के साथ इंतजार कर रहे थे। प्रसव के दूसरे चरण के दौरान शिशु का जन्म होता है। यह अवधि औसतन 20-30 मिनट तक चलती है। पहले जन्म में और बाद में उससे भी कम।

गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैलने के बाद, महिला, जो अब तक प्रसव में काफी निष्क्रिय भागीदार रही है, जैसा कि वे कहते हैं, "खेल में प्रवेश करती है।" भ्रूण को जन्म नहर से गुजरने और जन्म लेने में मदद करने के लिए उसे बहुत प्रयास करना होगा।

जो बात इस चरण को दूसरों से सबसे अलग करती है, वह है मल त्याग करने की तीव्र इच्छा; कुछ को अविश्वसनीय रूप से थकान महसूस हो सकती है, जबकि प्रसव के दौरान अन्य महिलाओं को अचानक "दूसरी हवा" का अनुभव होता है। प्रसव का दूसरा चरण उन लोगों के लिए 50 मिनट तक चल सकता है जो पहली बार माँ नहीं बन रही हैं, और "नौसिखिया" के लिए 2.5 घंटे तक रह सकती हैं। इसकी अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है: प्रसव की तीव्रता, माँ के प्रयासों की ताकत, भ्रूण और माँ के श्रोणि का आकार, और माँ के श्रोणि के संबंध में सिर का स्थान।

इस चरण में संकुचन पिछले संकुचन से बहुत अलग होते हैं, क्योंकि इस चरण में छाती, पेट और गर्भाशय की मांसपेशियों में सक्रिय संकुचन होता है। संकुचन के दौरान मल त्यागने की इच्छा कई बार महसूस होती है, और यह उनके लिए धन्यवाद है कि बच्चा "बाहर निकलने की ओर" बढ़ता है। अब, प्रसव के सभी चरणों की तरह, दाई और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

निष्कासन जन्म नहर से बच्चे के सिर की उपस्थिति के साथ समाप्त होता है। इस समय, पेरिनियल क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं और "जलन" प्रकट हो सकती है। तब पूरा शरीर बहुत तेजी से पैदा होता है। इसलिए धैर्य रखें और अपने डॉक्टर पर भरोसा रखें।

गर्भावस्था के अंत तक, भ्रूण "प्रकाश में आने" की स्थिति लेता है - ऊर्ध्वाधर मस्तक प्रस्तुति

भ्रूण प्रस्तुतियों के प्रकार:
प्रस्तुत भाग शिशु का वह भाग है जो सबसे पहले श्रोणि क्षेत्र में प्रवेश करता है।

• पश्चकपाल.
  सबसे आम, लगभग 95% मामले। सिर कुछ हद तक मुड़ा हुआ श्रोणि क्षेत्र में प्रवेश करता है, ठोड़ी छाती से चिपकी होती है, सिर का पिछला भाग आगे की ओर मुड़ा होता है;
• चेहरे
  सिर पीछे फेंक दिया जाता है. इस मामले में प्रसव मुश्किल हो सकता है, सिजेरियन सेक्शन का संकेत दिया गया है;
• ललाट प्रस्तुति.
  चेहरे और पश्चकपाल प्रस्तुति के बीच मध्यवर्ती स्थिति। सिर को घुमाया जाता है ताकि यह श्रोणि में फिट न हो, इसका व्यास बहुत बड़ा है, इसलिए प्राकृतिक प्रसव असंभव है और सिजेरियन सेक्शन आवश्यक है;
• अनुप्रस्थ प्रस्तुति(या कंधे की प्रस्तुति)।
  फल अपनी पीठ के साथ क्षैतिज रूप से ऊपर या नीचे स्थित होता है। सिजेरियन सेक्शन की भी आवश्यकता होती है।
• ग्लूटल(पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण।
  भ्रूण नितंबों के साथ नीचे की ओर स्थित होता है, और सिर गर्भाशय में गहराई में स्थित होता है। ब्रीच प्रस्तुति के मामले में, डॉक्टर अधिकतम सावधानी बरतेंगे और श्रोणि के आकार का सावधानीपूर्वक निर्धारण करेंगे। आपको पहले से यह पता लगाना होगा कि जिस प्रसूति अस्पताल में आप बच्चे को जन्म देंगी, उसमें ऐसे मामलों के लिए आवश्यक उपकरण हैं या नहीं।

चित्रों में भ्रूण प्रस्तुति

प्रमुख प्रस्तुति

पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण

ब्रीच प्रस्तुति विकल्प:

अनुप्रस्थ प्रस्तुति

एक महिला के लिए प्रसव का दूसरा चरण कैसे शुरू होता है? उसे धक्के लगाने की बहुत इच्छा होती है. इसे धक्का देना कहते हैं. महिला को भी बैठने की अदम्य इच्छा होती है, उसे किसी न किसी चीज को पकड़ने की जरूरत होती है। वह स्थिति जब एक महिला अपने साथी के कांख के नीचे समर्थन के साथ बच्चे को जन्म देती है, बहुत प्रभावी होती है: न्यूनतम मांसपेशियों के प्रयास के साथ गुरुत्वाकर्षण का अधिकतम उपयोग किया जाता है - इस स्थिति में मांसपेशियां जितना संभव हो उतना आराम करती हैं।

लेकिन कोई भी महिला कोई भी पद चुने, इस समय उसके लिए दूसरों की समझ भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। अनुभवी और संवेदनशील सहायक एक महिला को गर्मजोशी और खुशी का एहसास कराने में सक्षम हैं। प्रसव के दौरान दाई केवल सरल शब्दों का उपयोग करती है, लेकिन यह कुछ स्थितियों में उसकी ओर से दृढ़ता को बाहर नहीं करती है जब प्रसव कराने वाली महिला की गतिविधि का समर्थन करना आवश्यक होता है।

इस अवधि के दौरान, संकुचन धक्का देने से जुड़ते हैं - पेट की दीवार और डायाफ्राम की मांसपेशियों के संकुचन। धक्का देने और संकुचन के बीच मुख्य अंतर यह है कि ये स्वैच्छिक संकुचन हैं, यानी ये आपकी इच्छा पर निर्भर करते हैं: आप इन्हें विलंबित या तेज कर सकते हैं।

जन्म लेने के लिए, बच्चे को विभिन्न बाधाओं को पार करते हुए, जन्म नहर से गुजरना होगा। प्रसव के दौरान, शिशु को श्रोणि में प्रवेश करना, पार करना और बाहर निकलना चाहिए। और सामने आने वाली सभी बाधाओं को दूर करने के लिए, उसे सुरंग के आकार और आकार के अनुकूल होने की आवश्यकता है। शिशु के सिर का पेल्विक कैविटी में प्रवेश (विशेषकर पहले बच्चे के जन्म के साथ) गर्भावस्था में देर से हो सकता है, और गर्भवती माँ को दर्द और ऐसा महसूस हो सकता है कि भ्रूण नीचे आ रहा है। ऊपरी छेद में प्रवेश करते समय, बच्चा अपना सिर दाएँ या बाएँ घुमाता है - इससे उसके लिए पहली बाधा को पार करना आसान हो जाता है। फिर बच्चा एक अलग तरीके से मुड़ते हुए, श्रोणि क्षेत्र में उतरता है। निकास पर काबू पाने के बाद, बच्चे को एक नई बाधा का सामना करना पड़ता है - पेरिनेम की मांसपेशियां, जिसमें वह कुछ समय के लिए अपना सिर टिकाएगा। सिर के दबाव में, पेरिनेम और योनि धीरे-धीरे विस्तारित होती है, और बच्चे का जन्म शुरू होता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे के सिर का गुजरना सबसे महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि यह भ्रूण का सबसे बड़ा हिस्सा होता है। यदि सिर ने बाधा पार कर ली है, तो शरीर बिना किसी कठिनाई के गुजर जाएगा।

कुछ परिस्थितियाँ शिशु के लिए जन्म नहर से गुजरना आसान बना सकती हैं:

• श्रोणि की हड्डियाँ जोड़ों द्वारा एक दूसरे से जुड़ी होती हैं, जो गर्भावस्था के अंत तक थोड़ी शिथिल हो जाती हैं, जिससे श्रोणि कई मिलीमीटर तक फैल जाती है;
• जन्म के कुछ महीनों बाद ही शिशु की खोपड़ी की हड्डियाँ अंततः जुड़ जाएँगी। इसलिए, खोपड़ी लचीली है और एक संकीर्ण मार्ग में आकार बदल सकती है;
• पेरिनेम और योनि के नरम ऊतकों की लोच जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने की सुविधा प्रदान करती है।

प्रसव के दूसरे चरण में, संकुचन अधिक बार और लंबे समय तक हो जाते हैं। पेरिनियल क्षेत्र पर बच्चे के सिर का दबाव धक्का देने की इच्छा का कारण बनता है। जोर लगाते समय किसी अनुभवी दाई की सलाह सुनें। आपको जन्म प्रक्रिया में सक्रिय रूप से भाग लेना चाहिए, जिससे गर्भाशय को बच्चे को आगे बढ़ाने में मदद मिलेगी।

प्रसव के दूसरे चरण में संकुचन के दौरान क्या करें?

1. लड़ाई करीब आ रही है.
   वह स्थिति लें जिसमें आप बच्चे को जन्म देंगी, अपने मूलाधार को आराम दें और गहरी सांस लें।
2. लड़ाई की शुरुआत.
   अपनी नाक से गहरी सांस लें, इससे डायाफ्राम जितना संभव हो उतना नीचे आ जाएगा, जिससे भ्रूण पर गर्भाशय का दबाव बढ़ जाएगा। जब आप सांस लेना समाप्त कर लें, तो अपनी सांस रोकें और फिर पेट क्षेत्र से शुरू करते हुए अपने पेट की मांसपेशियों को कस लें, ताकि भ्रूण पर जितना संभव हो उतना जोर से दबाएं और उसे आगे की ओर धकेलें। यदि आप संकुचन की पूरी अवधि के दौरान अपनी सांस नहीं रोक सकते हैं, तो अपने मुंह से सांस छोड़ें (लेकिन तेजी से नहीं), फिर से सांस लें और अपनी सांस रोककर रखें। संकुचन समाप्त होने तक जोर लगाना जारी रखें, जिससे पेरिनेम को आराम मिले। एक धक्के में आपको तीन बार धक्का लगाना होगा.
3. लड़ाई खत्म हो गई है.
   गहरी सांस लें, गहरी सांस लें और छोड़ें।

संकुचनों के बीच, धक्का न दें, अपनी ताकत और सांस को बहाल करें। आपका डॉक्टर या दाई आपको यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि कब धक्का देना है। प्रत्येक संकुचन के साथ, बच्चे का सिर बड़ा और बड़ा दिखाई देता है, और एक निश्चित बिंदु पर आपको धक्का देने के लिए नहीं, बल्कि तेजी से और उथली सांस लेने के लिए कहा जाएगा, क्योंकि एक अतिरिक्त धक्का अब बच्चे के सिर को तेजी से बाहर धकेल सकता है और सिर के फटने का कारण बन सकता है। मूलाधार. सिर जननांग भट्ठा से बाहर आने के बाद, दाई बच्चे के कंधों को एक-एक करके छोड़ देती है, और शरीर का बाकी हिस्सा बिना किसी कठिनाई के बाहर आ जाता है।

एक बच्चा जो अभी-अभी पैदा हुआ है, संभवतः दर्द से चिल्लाता है, क्योंकि हवा पहली बार उसके फेफड़ों में प्रवेश करती है और उन्हें तेजी से फैलाती है। आपका शिशु पहली बार सांस लेता है। उसके नथुने फड़फड़ाते हैं, उसके चेहरे पर झुर्रियाँ पड़ जाती हैं, उसकी छाती ऊपर उठ जाती है और उसका मुँह थोड़ा खुल जाता है। अभी कुछ समय पहले, जन्म के समय बच्चे के रोने की अनुपस्थिति चिंता का कारण थी: ऐसा माना जाता था कि रोना बच्चे की व्यवहार्यता का संकेत देता है, और चिकित्सा कर्मचारियों ने इस रोने का कारण बनने के लिए हर संभव प्रयास किया। लेकिन वास्तव में, पहला रोना बच्चे के स्वास्थ्य से पूरी तरह से असंबंधित है। ऐसे में यह जरूरी है कि पहली सांस के बाद बच्चे की त्वचा का रंग गुलाबी हो जाए। इसलिए अगर आपका शिशु जन्म के समय नहीं रोता है तो चिंता या चिंता न करें।

प्रसव कैसे होता है - प्रसव का दूसरा चरण: चित्रों में बच्चे का जन्म

गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैली हुई है, और प्रसव में महिला के संकुचन और प्रयासों के प्रभाव में, सिर प्रकट होता है:

सिर लगभग पूरी तरह बाहर है:

इसके निकलने के बाद शरीर का बाकी हिस्सा बिना किसी समस्या और प्रयास के बाहर आ जाता है:

जन्म के तुरंत बाद बच्चा कैसा महसूस करता है?

कई मनोवैज्ञानिकों के अनुसार, बच्चे का पहला रोना भय का रोना होता है जिसे वह जन्म लेते समय अनुभव करता है।

बच्चे के लिए, उसकी माँ के पेट में जीवन स्वर्ग था: उसे किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं हुआ - यह हमेशा गर्म, शांत, आरामदायक, संतोषजनक था, उसकी सभी ज़रूरतें अपने आप संतुष्ट थीं, कोई प्रयास करने की आवश्यकता नहीं थी। लेकिन अचानक सब कुछ बदल जाता है: यह थोड़ा तंग, घुटन भरा और भूखा हो जाता है। स्थिति से निपटने के लिए, बच्चा यह जाने बिना कि इसका अंत कैसे होगा, यात्रा पर निकल जाता है। इस खतरनाक रास्ते की तमाम कठिनाइयों के बाद, एक आरामदायक, आदर्श दुनिया का एक बच्चा खुद को एक ठंडी और उदासीन दुनिया में पाता है, जहाँ उसे सब कुछ खुद ही करना होता है। ऐसे छापों की तुलना वास्तविक जीवन की आपदा से आसानी से की जा सकती है। इसीलिए मनोवैज्ञानिक जन्म को "जन्म आघात" कहते हैं। जन्म के दौरान एक बच्चे को जो भय का अनुभव होता है, वह उसकी चेतना में बरकरार नहीं रहता है, क्योंकि यह अभी तक बना ही नहीं है। लेकिन वह अपने आस-पास होने वाली हर चीज़ को अपने संपूर्ण अस्तित्व - शरीर और आत्मा - के साथ अनुभव करता है।

दुनिया में आना एक स्वाभाविक प्रक्रिया है और मनुष्य इसे सहने के लिए पूरी तरह से तैयार है। जिस तरह एक शारीरिक रूप से स्वस्थ बच्चा शारीरिक स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना पैदा हो सकता है, उसी तरह वह मानसिक स्वास्थ्य को कोई नुकसान पहुंचाए बिना जन्म से जुड़े मनोवैज्ञानिक आघात से बचने में सक्षम होता है।

बच्चे के जन्म से होने वाले भारी सदमे की तुलना में, कुछ चिकित्सीय कठिनाइयों का अनुभव बच्चे को बहुत आसानी से हो जाता है। इसलिए, कठिन जन्म के शारीरिक परिणामों की भरपाई उचित देखभाल द्वारा की जाती है। उस अनुभूति का वर्णन करना लगभग असंभव है जो एक माँ को अपने बच्चे के प्रकट होने पर अनुभव होती है। संभवतः, यह एक साथ कई भावनाओं और संवेदनाओं का एक साथ अनुभव है: गर्व की संतुष्टि और अचानक थकान। यह बहुत अच्छा है अगर प्रसूति अस्पताल में जहां आप जन्म देती हैं, बच्चे को तुरंत आपकी छाती पर रख दिया जाए। तब आप बच्चे के साथ जुड़ाव महसूस करेंगे, उसके अस्तित्व की वास्तविकता का एहसास करेंगे।

जन्म के बाद का पहला घंटा माँ और नवजात शिशु के जीवन के महत्वपूर्ण क्षणों में से एक होता है। यह क्षण निर्णायक बन सकता है कि बच्चा माँ से और उसके माध्यम से अन्य लोगों से कैसे संबंधित होगा।

अपने बच्चे के जन्म के बाद कुछ समय के लिए, आप कड़ी मेहनत से ब्रेक ले सकती हैं और प्रसव के अंतिम चरण - नाल के जन्म - के लिए तैयारी कर सकती हैं।

माँ और बच्चा अभी भी गर्भनाल से जुड़े हुए हैं, और माँ का सही व्यवहार इस संबंध को समृद्ध और परिपूर्ण बनाता है, उसी क्षण से उनके बीच संवाद शुरू हो जाता है। यह माँ और बच्चे के बीच पहली मुलाकात है, एक-दूसरे को जानने का मौका है, इसलिए कोशिश करें कि इसे मिस न करें।

माँ और बच्चे का लगातार त्वचा से त्वचा का संपर्क (मां के पेट पर लेटे हुए बच्चे के साथ) महिला हार्मोनल स्राव को उत्तेजित करता है, जो नाल के सहज निष्कासन के लिए संकुचन प्रेरित करने के लिए आवश्यक है। इस बिंदु पर जितनी कम भीड़ होगी, बाद में रक्तस्राव का जोखिम उतना ही कम होगा। इस क्षण का उपयोग अपने बच्चे को पहली बार स्तन से लगाने और उसके मुंह में कोलोस्ट्रम निचोड़ने के लिए करें, जो एक उत्कृष्ट प्रतिरक्षा रक्षा है।

इस समय, डॉक्टर गर्भनाल को बांधता है और उसे काट देता है। यह प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है, क्योंकि गर्भनाल में कोई तंत्रिका नहीं होती है। जन्म के समय एक स्वस्थ बच्चे में, गर्भनाल की चौड़ाई 1.5 - 2 सेमी होती है, और लंबाई लगभग 55 सेमी होती है। इस क्षण से, आपके बच्चे का नया स्वतंत्र जीवन शुरू होता है: बच्चा स्वतंत्र रक्त परिसंचरण स्थापित करता है, और साथ ही पहली स्वतंत्र सांस से शरीर में ऑक्सीजन का प्रवाह शुरू होता है। इसलिए, हम मान सकते हैं कि गर्भनाल, जो बच्चे के जन्म के बाद सपाट और पीली हो जाती है, ने अपना कार्य पूरा कर लिया है। बची हुई जड़ एक सप्ताह में झड़ जायेगी और उसके स्थान पर घाव बन जायेगा जो कुछ ही दिनों में ठीक हो जायेगा। एक या दो सप्ताह के बाद, यह कड़ा हो जाएगा, जिससे एक तह बन जाएगी जिसे हम सभी "नाभि" कहते हैं।

जन्म के बाद दाई या डॉक्टर बच्चे की पहली जांच करते हैं। उसके वायुमार्ग साफ हो गए हैं, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान उसने बलगम निगल लिया होगा, और जिस त्वचा से वह ढका हुआ है वह भी बलगम से साफ हो गई है। फिर इसे धोया जाता है, तौला जाता है और मापा जाता है। बच्चे के हाथ पर उपनाम वाला एक कंगन पहनाया जाता है ताकि भ्रमित न हो। डॉक्टर बच्चे की त्वचा के रंग, हृदय गति, श्वास, नाक की सहनशीलता, ग्रासनली, गुदा और बच्चे की सामान्य गतिशीलता पर भी ध्यान देते हैं।

अगले दिनों में, अधिक गहन और विस्तृत जांच की जाती है, जिसमें नवजात शिशु की बिना शर्त रिफ्लेक्सिस की न्यूरोलॉजिकल परीक्षा शामिल है: स्वचालित चलने वाली रिफ्लेक्स, लोभी और चूसने वाली रिफ्लेक्सिस। इन सजगता की उपस्थिति नवजात शिशु के तंत्रिका तंत्र की अच्छी स्थिति का संकेत देती है।

प्रसव कैसे होता है - प्रसव का तीसरा चरण: नाल का निष्कासन

एक बार जब आपके बच्चे का जन्म हो जाता है, तो आपके लिए प्रसव पीड़ा समाप्त नहीं होती है। कुछ मिनटों के बाद, आप फिर से गर्भाशय संकुचन महसूस करेंगी, लेकिन पहले से कम मजबूत। इन संकुचनों के परिणामस्वरूप, नाल गर्भाशय से अलग हो जाएगी और बाहर आ जाएगी। इस प्रक्रिया को प्लेसेंटा का अलग होना कहा जाता है। कभी-कभी प्रसव पूरा होने के बाद, गर्भाशय के संकुचन को बेहतर बनाने के लिए एक इंजेक्शन दिया जाता है। गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन उन वाहिकाओं को संकुचित करता है जो गर्भाशय को प्लेसेंटा से जोड़ती हैं और प्लेसेंटा के प्रसव के बाद खुली रहती हैं, जिससे रक्तस्राव को रोका जा सकता है। जब प्लेसेंटा अलग होने लगे तो आपको बायीं करवट लेटना चाहिए ताकि नस दब न जाए।

स्तन ग्रंथियों के निपल्स को हल्के से दबाने या बच्चे को स्तन से लगाने से संकुचन तेज हो जाते हैं, जो गर्भाशय के संकुचन के लिए जिम्मेदार हार्मोन ऑक्सीटोसिन की रिहाई को बढ़ावा देता है। प्रसव के बाद संकुचन के कारण नाल गर्भाशय की दीवारों से अलग हो जाती है, नाल और गर्भाशय की दीवार के बीच संबंध टूट जाता है, और धक्का देने के प्रभाव में, प्रसव के बाद जन्म होता है।

प्लेसेंटा के जन्म के बाद गर्भाशय जोर से सिकुड़ता है, जिससे रक्तस्राव रुक जाता है।

नाल के जन्म के बाद, महिला को पहले से ही प्यूर्पेरा कहा जाता है।

नाल के जन्म के बाद, डॉक्टर द्वारा इसकी सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, फिर एक छोटे से ऑपरेटिंग कमरे में जन्म नहर की जांच की जाती है, और यदि टूटने का पता चलता है, तो उन्हें सिल दिया जाता है।

जन्म के बाद पहले दो घंटों के लिए, महिला ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर की कड़ी निगरानी में प्रसूति वार्ड में रहती है, फिर, दोनों तरफ की चिंताओं और विकृति के अभाव में, उसे और नवजात शिशु को प्रसवोत्तर वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

प्रसव न केवल एक शारीरिक परीक्षण है, बल्कि एक गहरा भावनात्मक झटका भी है। इसीलिए "क्या है, क्या है" को शब्दों में व्यक्त करना असंभव है। वस्तुतः हर चीज़ प्रसव की प्रक्रिया को प्रभावित करती है। और वे कैसे चलते हैं यह कई कारकों पर निर्भर करता है: दर्द की सीमा की डिग्री, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तैयारी, और यहां तक ​​कि इस बच्चे को पाने की आपकी इच्छा भी। एकमात्र बात जिसे नकारा नहीं जा सकता वह यह है कि जो महिलाएं विशेष प्रसव पूर्व पाठ्यक्रमों में शामिल हुई थीं, वे प्रसव से गुजरती हैं, यदि कम दर्दनाक नहीं है, तो अधिक शांति और आत्मविश्वास से।

पैथोलॉजिकल जन्म कैसे होते हैं?

पैथोलॉजिकल वे जन्म होते हैं जिनका परिदृश्य शास्त्रीय जन्मों के पाठ्यक्रम से भिन्न होता है। पैथोलॉजिकल प्रसव से मां और बच्चे के स्वास्थ्य या यहां तक ​​कि जीवन को भी खतरा होता है।

पैथोलॉजिकल प्रसव निम्नलिखित कारणों से होता है:

• प्रसव पीड़ा में महिला की संकीर्ण श्रोणि;
• बड़े फल;
• कमज़ोर प्रसव पीड़ा (गर्भाशय सिकुड़न की विसंगति);
• भ्रूण के सिर की विस्तारक प्रस्तुति;
• भ्रूण के सिर का असिंक्लिटिक सम्मिलन (इस मामले में, पार्श्विका हड्डियों में से एक दूसरे की तुलना में कम है (सिर का अतिरिक्त-अक्षीय सम्मिलन);
• पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण;
• सिम्फिसिस प्यूबिस के पीछे पूर्वकाल कंधे का विलंब;
• ग़लत स्थिति;
• एकाधिक गर्भधारण;
• गर्भनाल आगे को बढ़ाव;
• गर्भाशय पर निशान.

आइए सबसे सामान्य विकृति के लिए प्रसव के दौरान विकल्पों पर विचार करें।

पैथोलॉजिकल जन्म कैसे होता है - बड़ा भ्रूण

यदि किसी फल का वजन 4000 ग्राम से अधिक है तो उसे बड़ा माना जाता है; 5000 ग्राम से अधिक वजन वाले फल को विशाल माना जाता है। बड़े और विशाल दोनों फल आनुपातिक रूप से विकसित होते हैं, जो "क्लासिक" फलों से केवल उनके बहुत अधिक वजन और आकार में भिन्न होते हैं और, तदनुसार, लंबाई - 70 सेमी तक।

कुछ स्रोतों का दावा है कि बड़े फलों की आवृत्ति हाल ही में बढ़ी है, लेकिन यह राय संदेह का विषय है। साहित्य के अनुसार, बड़े फलों की घटना महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के अधीन होती है। बीसवीं सदी के मध्य में. सभी जन्मों में से 8.8% में बड़े भ्रूण पैदा हुए, और 1:3000 जन्मों में विशाल भ्रूण पैदा हुए। आज, बड़े फलों के मिलने की आवृत्ति लगभग 10% है।

"बड़ा फल" क्यों होता है?

इस मामले पर कोई स्पष्ट राय नहीं है. ऐसे सुझाव हैं कि यह विकृति उन महिलाओं में होती है जिनकी गर्भावस्था सामान्य से अधिक समय तक चलती है। यह मासिक धर्म चक्र की देर से शुरुआत और लंबी अवधि के साथ होता है।

लेकिन उन महिलाओं का एक जोखिम समूह भी है जिनका भ्रूण बड़ा हो सकता है:

• 30 वर्ष से अधिक आयु की 2 से अधिक बच्चों को जन्म देने वाली महिलाएँ;
• अधिक वजन वाली महिलाएं;
• अधिक वजन बढ़ने वाली गर्भवती महिलाएं (15 किलो से अधिक);
• पोस्ट-टर्म गर्भावस्था वाली गर्भवती महिलाएं;
• जो महिलाएं पहले ही बड़े भ्रूण को जन्म दे चुकी हैं।

ऐसा माना जाता है कि बड़े भ्रूण के विकास का मुख्य कारण मां का खराब पोषण है। जन्म के समय अधिकांश बड़े बच्चे उन माताओं से पैदा होते हैं जो प्रीडायबिटिक, मोटापे से ग्रस्त हैं और जिन्होंने कई बार बच्चे को जन्म दिया है। यह ज्ञात है कि चरण I मोटापे के साथ, 28.5% महिलाओं में एक बड़े भ्रूण का निदान किया जाता है, चरण II मोटापे के साथ - 32.9% में, और चरण III मोटापे के साथ - 35.5% में।

इसके अलावा, एक बड़ा भ्रूण पिता या अन्य रिश्तेदारों की ऊंचाई, शरीर के वजन से जुड़ा हो सकता है।

बड़े भ्रूण के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड को सबसे सटीक तरीका माना जाता है, जो आपको आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने और भ्रूण के अनुमानित शरीर के वजन की गणना करने की अनुमति देता है। भ्रूणमिति के सबसे महत्वपूर्ण संकेतक सिर का द्विपक्षीय आकार, पेट की परिधि, भ्रूण की जांघ की लंबाई और पेट की परिधि के साथ जांघ की लंबाई का अनुपात हैं।

बड़े भ्रूण के साथ गर्भावस्था का कोर्स

बड़े भ्रूण के साथ गर्भावस्था का कोर्स सामान्य गर्भावस्था से लगभग अलग नहीं हो सकता है।

शिशु कैसे समझता है कि प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है?

आधुनिक विज्ञान का मानना ​​है कि शिशु, या यूं कहें कि उसका शरीर, प्रसव की शुरुआत स्वयं करता है। बेशक, भ्रूण को जन्म का कोई अनुभव नहीं होता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, प्रसव के दौरान, जटिलताओं के बिना, वह सब कुछ सही ढंग से करता है - इस तरह प्रकृति ने इसे व्यवस्थित किया है। जब पहला संकुचन शुरू होता है, तो गर्भवती माँ ऑक्सीटोसिन का उत्पादन करती है, एक पदार्थ जिसे हम लव हार्मोन के रूप में जानते हैं। वह बच्चे के पास आता है और उसे शांत करता है, क्योंकि प्रसव भी बच्चे के लिए एक बड़ा भावनात्मक और शारीरिक तनाव होता है। हालाँकि, बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को लगने वाले सभी झटके उसकी क्षमताओं की सीमा के भीतर होते हैं।

संकुचन के दौरान भ्रूण कैसा महसूस करता है?

माना जाता है कि, बच्चों को कसकर गले लगाने जैसा कुछ महसूस होता है, दर्द से ज्यादा असुविधा। डॉक्टरों का सुझाव है कि वयस्कों को ऐसी संवेदनाओं का अनुभव तब होता है जब वे किसी बाड़ के नीचे रेंगने की कोशिश करते हैं। संकुचन के दौरान, बच्चे को प्लेसेंटा से कम और कम ऑक्सीजन प्राप्त होती है (यह सामान्य है), और इसका उस पर शांत प्रभाव पड़ता है - वह एक प्रकार की ट्रान्स में पड़ जाता है, कुछ बच्चे गर्भाशय ग्रीवा के फैलने के दौरान भी सो सकते हैं।

जन्म लेते समय वह क्या सुनता और देखता है?

इस मुद्दे का बहुत कम अध्ययन किया गया है। यह ज्ञात है कि बच्चे जन्म से पहले ही अपनी माँ और अपने अन्य रिश्तेदारों को सुनते हैं। गर्भ में बिताए समय के दौरान, बच्चा अपनी माँ की आवाज़ का आदी हो जाता है और जन्म जैसे कठिन क्षण में भी उसे पहचान सकता है। बच्चे के जन्म के दौरान दृष्टि के बारे में भी कुछ ठोस जानकारी नहीं है: डॉक्टरों का कहना है कि जन्म के तुरंत बाद, बच्चा सब कुछ अस्पष्ट रूप से देखता है, उसकी आँखों के सामने की तस्वीर धुंधली होती है। हालाँकि, माँ की छाती से चेहरे की दूरी पर, वह पहले से ही अधिक स्पष्ट रूप से देखना शुरू कर देता है - और यह कोई संयोग नहीं है, इस तरह बच्चा अपने सबसे महत्वपूर्ण व्यक्ति के साथ पहला नेत्र संपर्क स्थापित करता है।

जन्म नहर से गुजरते समय शिशु कैसे सांस लेता है?

गर्भ में फेफड़े काम नहीं करते, उनमें तरल पदार्थ भरा होता है। बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को मां से यानी प्लेसेंटा के जरिए ऑक्सीजन मिलती रहती है। लेकिन उसके फेफड़े पहले से ही अपनी पहली सांस लेने की तैयारी कर रहे हैं - बच्चे के जन्म के दौरान तरल पदार्थ धीरे-धीरे खत्म हो जाता है, जिससे श्वसन अंगों का विस्तार होता है। जन्म के बाद, नाल अपना कार्य करना बंद कर देती है, दबाव कम हो जाता है और रक्त आवश्यक मात्रा में फेफड़ों में प्रवाहित होने लगता है।

प्रसव के दौरान शिशु कैसे चलता है?

प्रसव शुरू होने से कुछ समय पहले, बच्चा श्रोणि के प्रवेश द्वार में उतरता है, और जब गर्भाशय सिकुड़ना शुरू होता है, तो भ्रूण जन्म नहर के माध्यम से यात्रा शुरू करता है। इस समय के दौरान, वह श्रोणि के एक संकीर्ण हिस्से में निचोड़ने के लिए अपने सिर को छाती पर दबाने का प्रबंधन करता है, और फिर माँ की रीढ़ की ओर मुड़ जाता है। यदि बच्चा मां के पेट की ओर मुंह करके लेटा है, तो संकुचन अधिक दर्दनाक हो सकता है, तो डॉक्टर प्रसव पीड़ा में महिला को घूमने के लिए कह सकते हैं ताकि भ्रूण अभी भी सामान्य स्थिति में आ सके। जन्म से पहले, बच्चा कई और हरकतें करता है: वह अपनी गर्दन को सीधा करता है, और जब उसका सिर पैदा होता है, तो वह बग़ल में मुड़ जाता है (डॉक्टर अक्सर बच्चे को यह आधा-घूर्णन करने में मदद करते हैं), और फिर, गर्भाशय के नीचे से धक्का देकर, वह पूर्णतया उभर कर सामने आता है।

क्या आपका बच्चा डरा हुआ है?

ऐसा माना जाता है कि बच्चों को इस बात से असुविधा महसूस होती है कि गर्भ में जीवन समाप्त हो गया है और गर्भ एक आरामदायक घर नहीं रह गया है। कुछ मनोवैज्ञानिकों का मानना ​​है कि इसके कारण, बच्चे को प्रसव के दौरान हानि का भय अनुभव होता है, उसे डर होता है कि अब उसकी माँ नहीं होगी। लेकिन निश्चित तौर पर कोई नहीं जानता. हालाँकि, यह ज्ञात है कि जन्म ही एक बच्चे के लिए एक सदमा बन जाता है, और इन संवेदनाओं की तीव्रता इस बात पर निर्भर करती है कि कमरा कितना शोर और रोशनी वाला है।

क्या आपके शिशु को प्रसव के दौरान दर्द हो रहा है?

वैज्ञानिकों ने पाया है कि बच्चे जन्म से पहले ही, गर्भावस्था के लगभग 20वें सप्ताह से ही दर्द महसूस करने लगते हैं। हालाँकि, जन्म प्रक्रिया के दौरान बच्चे की संवेदनाओं के बारे में बहुत कम जानकारी है। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि बच्चे को इस तरह का दर्द महसूस नहीं होता है, और निश्चित रूप से एक महिला के साथ होने वाले प्रसव के दर्द का अनुभव नहीं होता है।

वह इतने छोटे छेद से कैसे बाहर निकल पाता है?

यह सब खोपड़ी की हड्डियों की गतिशीलता के बारे में है। ऐसा लगता है कि इसमें छोटी टाइलें शामिल हैं जो अपनी स्थिति बदलती हैं, जिससे बच्चे को जन्म नहर के साथ चलने की अनुमति मिलती है। प्राकृतिक जन्म के बाद किसी भी नवजात का सिर थोड़ा विकृत हो जाता है, लेकिन कुछ दिनों के बाद सब कुछ सामान्य हो जाएगा। इसके अलावा, एक आरामदायक स्थिति बच्चे को जन्म लेने में मदद करती है (हम मस्तक स्थिति में बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं) - वह जितना संभव हो उतना छोटा होने के लिए सिकुड़ने की कोशिश करता है।

प्रसव महिला शरीर के लिए एक बहुत बड़ा तनाव है। जैसा कि सभी तनावपूर्ण स्थितियों में होता है, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि घबराएं नहीं और शांत हो जाएं ताकि आप सीधे सोच सकें। लेकिन न केवल ये सिफारिशें इस सवाल का जवाब हैं: बच्चे के जन्म के दौरान कैसे व्यवहार करें। जन्म प्रक्रिया के सभी चरणों में एक महिला के शरीर में होने वाले परिवर्तनों का अंदाजा लगाने और उनसे डरने के लिए, सभी बारीकियों सहित, प्रक्रिया के तंत्र का अध्ययन करना आवश्यक है।

प्रसव की प्रक्रिया

अपनी व्यक्तिगत विशेषताओं और मान्यताओं के कारण, प्रत्येक महिला जन्म प्रक्रिया को अलग ढंग से अपनाती है। कुछ लोग श्रद्धा से इस पल का इंतजार करते हैं तो कुछ लोगों को डर लगता है. दूसरे मामले में, अक्सर ऐसा गर्भवती महिला में नए जीवन के उद्भव के बारे में जागरूकता की कमी के कारण होता है। इसलिए, यह पता लगाना अतिश्योक्ति नहीं होगी कि जन्म प्रक्रिया किन चरणों से गुजरती है और उनमें से प्रत्येक में गर्भवती माँ का क्या इंतजार होता है। आपको पहले से ही इस सामग्री से परिचित होने की आवश्यकता है, क्योंकि प्रारंभिक प्रक्रिया जानकारी को अवशोषित करने की अनुमति नहीं देगी, और प्रसव पीड़ा में महिला यह नहीं समझ पाएगी कि सकारात्मक तरीके से क्या हो रहा है।

प्रसव का पहला चरण

पहला चरण संकुचन की घटना की विशेषता है। यह सबसे लंबी प्रक्रिया है. दर्दनाक संवेदनाएँ धीरे-धीरे बढ़ती हैं, समय की एक समान अवधि लेती हैं, जो छोटी और छोटी होती जाती हैं। इस समय, जन्म नहर को सुचारू कर दिया जाता है, बच्चा पेल्विक फ्लोर पर उतरता है और तैयार जन्म नहर से गुजरने के लिए तैयार होता है।

इस चरण में तीन चरण होते हैं:

• अव्यक्त - गर्भाशय ग्रीवा के धीमे फैलाव की विशेषता। इस अवधि के दौरान, यह औसतन 4 सेंटीमीटर खुलता है, संकुचन में मध्यम दर्द की तीव्रता होती है। हमेशा की तरह, पानी टूट जाता है। चिकित्सा सुविधा तक पहुँचने के लिए अभी भी समय है;
• सक्रिय चरण को गर्भाशय ग्रीवा को 8 सेंटीमीटर तक खोलने के लिए डिज़ाइन किया गया है, दर्द तेज होता है और संकुचन होता है। इस समय महिला को पहले से ही डॉक्टरों की निगरानी में रहना चाहिए;
• क्षणिक अवस्था में लगातार दर्दनाक संकुचन होते हैं, उनकी अवधि लगभग एक मिनट होती है, और अंतराल 2-3 मिनट होता है। इस समय, चिकित्सा कर्मचारियों का ध्यान प्रसव पीड़ा में महिला की स्थिति पर केंद्रित होता है, गर्भाशय ग्रीवा अधिकतम फैली हुई होती है (10-12 सेमी)

दूसरे चरण

दूसरे चरण को "पुशिंग पीरियड" कहा जाता है। प्रसव पीड़ा में महिला को बर्थिंग चेयर पर जाने के लिए कहा जाता है, क्योंकि बच्चा पहले से ही जन्म लेने के लिए तैयार है। यह प्राकृतिक प्रसव पर लागू होता है, क्योंकि सिजेरियन सेक्शन के दौरान महिला को ऑपरेटिंग रूम में ले जाया जाता है। शिशु जन्म नहर के माध्यम से धीरे-धीरे चलता है और इस प्रक्रिया में पलट सकता है। फिर उसका सिर बाहर तक पहुँचता है। धक्का देकर महिला बच्चे को इस कठिन रास्ते से उबरने में मदद करती है। सिर प्रकट होने के बाद, डॉक्टर इसे पूरी तरह से पेरिनेम से बाहर आने में मदद करता है, जिसके बाद कंधे और शरीर का जन्म होता है। सिर का जन्म दूसरे चरण की सबसे कठिन प्रक्रिया है; कंधे और शरीर तेजी से बाहर आते हैं। नवजात को मां की छाती पर रखा जाता है और मां के लिए सबसे कठिन काम खत्म हो जाता है।

तीसरा अंतिम चरण

प्लेसेंटा का विमोचन तीसरे चरण में होता है। इस समय महिला को थोड़ा और जोर लगाने की जरूरत होती है ताकि "बेबी स्पॉट" पूरी तरह से बाहर आ जाए। संकुचन अब इतने दर्दनाक नहीं होंगे और ये बहुत कम होंगे। यह एक महत्वपूर्ण बिंदु है, क्योंकि गर्भाशय में प्लेसेंटा के अवशेष स्वास्थ्य समस्याओं (रक्तस्राव, सूजन) का खतरा पैदा करते हैं।

प्रसव पीड़ा में माँ को प्रसव के दौरान कैसा व्यवहार करना चाहिए?

चरणों के क्रम और उनमें से प्रत्येक की विशेषताओं को समझकर ही आप यह अंदाजा लगा सकते हैं कि बच्चे के जन्म के दौरान सही तरीके से कैसे व्यवहार किया जाए। प्रत्येक चरण की अपनी बारीकियाँ होती हैं, इसलिए उनमें से प्रत्येक पर अलग से विचार करने की सलाह दी जाती है।

संकुचन के दौरान व्यवहार

संकुचन की शुरुआत का पहला चरण सबसे कम दर्दनाक होता है, लेकिन काफी बड़ा होता है। इसलिए, इस समय, माँ शांति से तैयार हो सकती है और तय कर सकती है कि क्या करना है, प्रसूति अस्पताल कैसे जाना है। यदि आपके परिवार या दोस्त हैं जो आपको यात्रा करा सकते हैं, तो अब उन्हें कॉल करने का समय आ गया है। यदि नहीं, तो एम्बुलेंस को कॉल करें। जो लोग पहली बार बच्चे को जन्म नहीं दे रहे हैं उन्हें जल्दी करनी चाहिए, क्योंकि यह प्रक्रिया पहली बार मां बनने वाली माताओं की तुलना में तेजी से होती है।

दूसरे चरण के दौरान, गर्भवती माँ को एक चिकित्सा सुविधा पर पहुँचना होगा। संकुचन पहले से ही अधिक दर्दनाक हैं, उनका अंतराल धीरे-धीरे कम हो रहा है। इस समय आपको चाहिए:

1. सही मुद्रा चुनें. आप अपनी भावनाओं पर ध्यान केंद्रित करते हुए उन्हें कई बार बदल सकते हैं। अक्सर, प्रसव के दौरान महिलाओं के लिए निम्नलिखित स्थितियों में दर्द सहना आसान होता है:

• समर्थन के लिए हाथ पकड़कर खड़ा होना;
• घुटनों पर;
• एक सीधी स्थिति में, गतिमान। श्रोणि को अगल-बगल से धीरे-धीरे हिलाना विशेष रूप से सहायक होता है;
• अपने घुटनों को थोड़ा मोड़कर करवट से लेटना;
• फिटबॉल पर लेटा हुआ।

1. . इससे माँ और बच्चे के शरीर में आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन का प्रवाह सुनिश्चित होता है। यदि आप संकुचन के दौरान अनियंत्रित रूप से सांस छोड़ते हैं और अंदर लेते हैं, तो आप दर्द बढ़ा सकते हैं और बच्चे को ऑक्सीजन की अस्थायी कमी प्रदान कर सकते हैं। संकुचन के दौरान, दो श्वास तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

1. स्वयं मालिश करें. एक्यूप्रेशर दर्द से राहत दिलाने में मदद करेगा। ऐसा करने के लिए, अपने हाथों को मुट्ठी में बांध लें और अपनी पीठ के निचले हिस्से पर धीरे से मालिश करें। अपनी उंगलियों का उपयोग करके, आप निचले पेट के केंद्र से हल्की मालिश कर सकते हैं, धीरे-धीरे एक तरफ, फिर दूसरी तरफ जा सकते हैं।
2. लड़ाई के बाद जितना हो सके आराम करें। याद रखें कि आपको धक्का देने के लिए ताकत की आवश्यकता होगी। इसलिए, प्रत्येक संकुचन के बाद, अपनी श्वास को सामान्य करने का प्रयास करें और अगले संकुचन के शुरू होने तक थोड़ी देर आराम करने का प्रयास करें।
3. संकुचन के अंतराल की निगरानी करें। कुछ मामलों में, डॉक्टर प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला को आराम के मिनट और संकुचन की अवधि गिनने के लिए कहते हैं। वे जितनी अधिक बार घटित होंगे और जितने लंबे समय तक रहेंगे, उतनी ही जल्दी जन्म नहर और गर्भाशय ग्रीवा भ्रूण को बाहर निकालने के लिए तैयार होंगी।

6. शांत हो जाओ और घबराओ मत। यह नियम प्रसव के तीनों चरणों पर लागू होता है। गर्भवती माँ के शरीर ने प्राकृतिक दर्द से राहत का पहले से ही ध्यान रखा। उदाहरण के लिए, जन्म से कुछ सप्ताह पहले, गर्भाशय के तंत्रिका अंत आंशिक रूप से नष्ट हो जाते हैं, जिससे दर्द कम हो जाता है। इसके अलावा, संकुचन के दौरान, महिला शरीर खुशी के हार्मोन (एंडोर्फिन) और दर्द निवारक - एन्केफेलिन का उत्पादन करता है। लेकिन एक बारीकियां है: वे पूरी ताकत से तभी काम करते हैं जब महिला शांत होती है। भय और घबराहट उनके प्रभाव को कम कर देते हैं, और परिणामस्वरूप अधिक स्पष्ट दर्द होता है। इसलिए, संकुचन के बीच ध्यान और आत्म-सुखदायक की विभिन्न तकनीकों को प्रोत्साहित किया जाता है, चाहे वह गायन हो या योग अभ्यास से एकाग्रता अभ्यास।

धक्का देने के दौरान व्यवहार

जन्म प्रक्रिया का दूसरा चरण प्रसव कक्ष में होता है। प्रसव पीड़ा में महिला की निगरानी और सहायता के लिए चिकित्सा कर्मी पास में रहेंगे।

महत्वपूर्ण!अपने डॉक्टर के निर्देशों को ध्यान से सुनें। बच्चे के सफल जन्म के लिए यह एक शर्त है, क्योंकि एक विशेषज्ञ बेहतर जानता है कि क्या हो रहा है। प्रसूति रोग विशेषज्ञ के साथ समन्वित कार्य से जन्म नहर, गर्भाशय ग्रीवा और बच्चे को चोट लगने का खतरा कम हो जाता है।

3. धक्का देते समय शरीर के ऊपरी हिस्से को थोड़ा ऊपर उठाना बेहतर होता है।

1. प्रयासों के बीच के अंतराल में, साथ ही संकुचन के बीच, आगे की प्रभावी क्रियाओं के लिए आराम करने का प्रयास करें।
2. ऐसा होता है कि एक महिला, संकुचन के दौरान अनुभव किए गए दर्द के बाद, अपनी स्थिति से यह निर्धारित नहीं कर पाती है कि अब संकुचन है या नहीं। ऐसे में अपने डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य बताएं। वह मदद करेगा और आपको बताएगा कि आपको दोबारा कब धक्का लगाने की जरूरत है।
3. अनावश्यक विचारों से विचलित न हों। उचित धक्का शीघ्र जन्म की कुंजी है। इसलिए, सभी विचार एक तरफ। इस समय अनैच्छिक मल त्याग, आपकी उपस्थिति आदि जैसी कोई भी बारीकियां आपको परेशान नहीं करनी चाहिए। यह शरीर की स्वाभाविक प्रतिक्रिया है, जिसमें शर्मनाक कुछ भी नहीं है।

आदर्श रूप से, यदि आप जानते हैं कि सही तरीके से कैसे व्यवहार करना है, तो प्रयास इस तरह दिखेंगे: संकुचन शुरू होता है - गहरी सांस लें। हम बर्थिंग कुर्सी का सहारा ढूंढते हैं और उसे पकड़ते हैं, सिर थोड़ा ऊपर उठाया जाता है, ठुड्डी छाती से चिपकी होती है। हम अपनी सांस रोकते हैं और हवा छोड़ते हुए दबाव के बल को गर्भाशय और पेट के क्षेत्र की ओर निर्देशित करते हैं।

धक्का देने के चरण में, "सूजन" की भावना विशेषता है। यह ठीक है। प्रसव के दौरान सही व्यवहार और जो कुछ हो रहा है उसके बारे में जागरूकता से प्रसव के दौरान महिला को आत्मविश्वास मिलेगा और उसे खुद को संभालने में मदद मिलेगी।

यदि वांछित माताएं चाहें, तो क्लिनिक या प्रसूति अस्पताल में युवा माता-पिता के लिए पाठ्यक्रमों में भाग ले सकती हैं। वे विस्तार से और स्पष्ट रूप से बात करते हैं, और कभी-कभी बच्चे के जन्म के दौरान कैसे व्यवहार करना है इसके बारे में वीडियो दिखाते हैं। एक महिला प्रश्न पूछ सकती है और विस्तृत उत्तर प्राप्त कर सकती है। अपने प्रसवपूर्व क्लिनिक में इस सेवा के बारे में पता करें, आपको शायद सुनने में दिलचस्पी होगी।

नाल का जन्म. आप क्या जानना चाहते हैं?

ऊपर सूचीबद्ध प्रसव के दो चरणों में गर्भवती माँ को प्रयास, शांति और चिकित्सा कर्मचारियों के निर्देशों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। अंतिम चरण में, महिला से बहुत कम आवश्यकता होती है - कई बार धक्का देने की, लेकिन यह मुख्य प्रयासों की तुलना में अतुलनीय रूप से आसान है। कुछ लोग प्लेसेंटा और झिल्लियों को बाहर निकालने में मदद के लिए खांसने की सलाह देते हैं। इस चरण की अवधि 5 से 30 मिनट तक होती है।

जो नहीं करना है?

ऐसी गलतियाँ हैं जो अक्सर उन महिलाओं द्वारा की जाती हैं जो यह नहीं जानती हैं कि प्रसव के दौरान सही तरीके से कैसे व्यवहार किया जाए। परिणामस्वरूप, वे अत्यधिक भय और अनिश्चितता का अनुभव करते हैं, और चोट और दर्द का अनुभव करते हैं जिनसे बचा जा सकता था। तो, मुख्य "क्या न करें":

1. परिचितों या दोस्तों द्वारा बताई गई डरावनी कहानियों पर विश्वास न करें कि प्रसव बहुत डरावना है। सबसे पहले, हर किसी की दर्द सीमा अलग-अलग होती है। दूसरे, आप नहीं जानते कि डरावनी कहानियों में शामिल इस या उस व्यक्ति ने किसी विशिष्ट स्थिति में कैसा व्यवहार किया।
2. चिकित्सा प्रक्रियाओं से इंकार न करें. विशेषज्ञ जानते हैं कि वे क्या कर रहे हैं और वे बेहतर जानते हैं कि आपको या आपके बच्चे को सहायता की आवश्यकता है या नहीं।
3. प्रसव के दौरान अपनी पैल्विक मांसपेशियों को निचोड़ें नहीं, भले ही आप वास्तव में ऐसा करना चाहें।
4. आप बहुत देर तक चिल्ला नहीं सकते. यह स्पष्ट है कि एक छोटी सी अनैच्छिक चीख बच सकती है, लेकिन अपने आप को नियंत्रित करने का प्रयास करें। चिल्लाने से, आप ऑक्सीजन छोड़ते हैं, जो, इसके विपरीत, शरीर में प्रवेश करना चाहिए।
5. जब संकुचन शुरू हो जाएं तो आप न तो पी सकते हैं और न ही खा सकते हैं। यह उल्टी और एनेस्थीसिया की जटिलताओं (यदि आवश्यक हो) से भरा है।
6. आप शरीर की प्राकृतिक इच्छाओं (पेशाब और शौच) को रोक नहीं सकते। यदि आपके शरीर को इसकी आवश्यकता है, तो विरोध न करें। मलाशय या मूत्राशय की अत्यधिक परिपूर्णता केवल बच्चे के जन्म नहर से गुजरने की प्रक्रिया को जटिल बनाएगी।
7. दर्द की दवाएँ लेने के बारे में अपने निर्णय स्वयं न लें। यह आवश्यकता प्रसवोत्तर अवधि पर भी लागू होती है।

उपरोक्त सभी निषेध केवल सामान्य ज्ञान से तय होते हैं, और उनका एकमात्र लक्ष्य माँ और बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा करना है।

यह जानकर कि प्रसव के दौरान कैसे व्यवहार करना है, एक महिला न केवल सूचना जागरूकता प्राप्त करती है, बल्कि मनोवैज्ञानिक रूप से उसके इंतजार के लिए तैयार भी होती है। अभिव्यक्ति "जागरूक अग्रबाहु है" प्रसव पीड़ा में एक महिला के कार्यों के वर्णन के लिए बिल्कुल उपयुक्त है। इस मामले में, महिला सिर्फ एक निष्क्रिय पीड़ित-पर्यवेक्षक नहीं है, बल्कि कठिन लेकिन आनंदमय काम में एक सक्रिय सहायक है। केवल शांति, आत्मविश्वास, जो हो रहा है उसकी समझ और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ समन्वित कार्य ही गारंटी देगा कि आपका जन्म अच्छी तरह से होगा।

आज हम "गर्भवती महिलाओं के लिए योग" पुस्तक की मदद से यह पता लगाएंगे कि प्रसव के दौरान बच्चा कैसा व्यवहार करता है। हर किसी ने सुना है कि यह जन्म नहर के माध्यम से चलता है - लेकिन यह वास्तव में कैसे होता है?

यह समझने के लिए कि प्रसव के दौरान क्या होता है, यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह आपके बच्चे के लिए कड़ी मेहनत है, जो आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले दर्द के अनुरूप है। संकुचन की तीव्रता और आवृत्ति बच्चे के लिए बिल्कुल आवश्यक है, क्योंकि जन्म लेने के लिए उसे छह बुनियादी गतिविधियां करनी होती हैं। जैसे-जैसे वह चलता है, संकुचन की प्रकृति बदलती है और अधिक तीव्र हो जाती है ताकि बच्चा आपके श्रोणि के संकीर्ण क्षेत्रों में फिट हो सके।

तो, प्रसव के पहले (संकुचन और गर्भाशय ग्रीवा फैलाव) और दूसरे (और भ्रूण के निष्कासन) अवधि के दौरान, आपका शिशु छह बुनियादी गतिविधियां करता है:

• चढ़ाई;
• लचीलापन;
• अंदर की ओर घूमना;
• विस्तार;
• बाहर की ओर घूमना;
• बाहर धकेलना

इन गतिविधियों के लिए स्थान प्रदान करने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा में तीन महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं:

• चौरसाई करना;
• प्रकटीकरण;
• आगे झुको।

जब शिशु और गर्भाशय ग्रीवा एक साथ काम करते हैं, तो प्रसव स्वाभाविक रूप से आगे बढ़ सकता है। आइए इस प्रक्रिया पर करीब से नज़र डालें।

गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के जन्म के लिए कैसे तैयार होती है

प्रसव पीड़ा शुरू होने से कुछ सप्ताह पहले ही आपको कमज़ोर संकुचन महसूस हो सकते हैं। इन्हें ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन कहा जाता है और इन्हें प्रसव की गलत शुरुआत माना जाता है। हालाँकि, ये संकुचन आवश्यक हैं ताकि गर्भाशय ग्रीवा की दीवारें नरम और परिपक्व होने लगें और खुलने की तैयारी करें। जैसे ही सच्चा प्रसव शुरू होता है, नियमित संकुचन गर्भाशय ग्रीवा के संकुचन और फैलाव की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाएंगे। प्रत्येक बाद का संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को खुलने, चिकना होने और 10 सेमी के पूर्ण व्यास तक पहुंचने में मदद करेगा; गर्भाशय ग्रीवा की दीवारें पतली हो जाती हैं। मोटी दीवारें कागज़ की पतली हो जाएँ; इस प्रक्रिया को 0 से 100 तक प्रतिशत के रूप में मापा जाता है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा को आगे की ओर झुकना चाहिए।

जैसे-जैसे आपकी गर्भाशय ग्रीवा इन परिवर्तनों से गुजरती है, आपका शिशु भी इसके साथ एकता में काम करता है, अपनी बुनियादी गतिविधियाँ करता है।

संकुचन के दौरान शिशु की हरकतें

सबसे पहले, बच्चे के सिर को श्रोणि के प्रवेश द्वार में डाला जाना चाहिए। यह तब होता है जब इसका सिर श्रोणि गुहा में उतरता है और इस्चियाल रीढ़ के साथ संरेखित होता है।

इस प्रकार, बच्चा पेल्विक कैविटी में शून्य स्तर पर हो जाता है। बच्चे के जन्म के दौरान बच्चा जो पहली हरकत करता है, वह नीचे उतरना है। शिशु को जन्म नहर के साथ नीचे की ओर जाना चाहिए और शून्य चिह्न को पार करना चाहिए। यह प्रसव के पहले चरण के अव्यक्त और सक्रिय चरणों के बीच होता है।

इसके बाद, बच्चा दूसरी हरकत करता है - झुकना। श्रोणि के एक संकीर्ण क्षेत्र में निचोड़ने के लिए, उसे अपनी छाती को अपनी ठुड्डी से दबाना होगा। झुकने के बाद, आप तीसरी गति पर आगे बढ़ सकते हैं - यह अंदर की ओर घूमना है। शिशु को माँ के शरीर के बगल वाली स्थिति से माँ की रीढ़ की ओर वाली स्थिति में आधा मोड़ना होगा। कभी-कभी इसमें समय लगता है, और कभी-कभी ऐसा नहीं होता है।

जब आपका शिशु अपनी पीठ आपकी रीढ़ की ओर (आपके पेट की ओर) कर देता है, तो इससे रीढ़ की हड्डी में बहुत तीव्र और दर्दनाक संकुचन हो सकता है। रीढ़ की हड्डी में संकुचन का एक संकेत दाहिनी या बायीं ओर काठ क्षेत्र में दबाव है। यह दर्द संकुचनों के बीच भी महसूस होता है। कुछ दाइयां और डॉक्टर महिला को इंतजार करने का मौका देते हैं और उसे हिलने-डुलने और स्थिति बदलने की सलाह देते हैं ताकि बच्चा रीढ़ की ओर मुंह करके करवट ले सके। शिशु का अंदर की ओर घूमना प्रसव के पहले चरण के सक्रिय और संक्रमणकालीन चरणों के बीच कहीं होता है।

धक्का देने के दौरान बच्चे की हरकतें

जब बच्चा जन्म लेने के लिए तैयार होता है, तो वह तीन अंतिम गतिविधियां करता है। ये हरकतें प्रसव के दूसरे चरण - धक्का देना - के साथ मेल खाती हैं। बच्चा जन्म नहर में अपना सिर फैलाता है। जब ऐसा होता है, तो हम +3 के आसपास श्रोणि में सिर की उपस्थिति के बारे में बात करते हैं। जब आप जोर लगाना शुरू करते हैं तो आप वास्तव में सिर देख सकते हैं।

जैसे ही आप सिर को बाहर धकेलने में सफल हो जाते हैं, बच्चा एक और हरकत करता है - बाहरी घुमाव। जब सिर दिखाई देता है, तो शिशु अपना चेहरा बगल की ओर कर लेता है। आमतौर पर डॉक्टर उसे यह हरकत करने में मदद करते हैं। इस स्तर पर, शिशु अपनी अंतिम गतिविधि - बाहर धकेलने के लिए तैयार होता है। जन्म पूरा हो गया है!

लेख "प्रसव: संकुचन और धक्का देने के दौरान शिशु का क्या होता है" पर टिप्पणी करें

वर्तमान में, संक्रमित महिलाओं में प्रसव प्रबंधन का इष्टतम तरीका पूरी तरह से निर्धारित नहीं किया गया है। निर्णय लेने के लिए, डॉक्टर को एक व्यापक वायरोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों को जानना होगा। प्राकृतिक प्रसव में पर्याप्त दर्द से राहत, भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम और एमनियोटिक द्रव के जल्दी टूटने, मां की जन्म नहर और बच्चे की त्वचा पर चोटों को कम करने के उद्देश्य से उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है। सभी निवारक उपायों का पालन करने पर ही...

जल्द ही एक नया जीवन जन्म लेगा. गर्भवती माँ हर चीज़ के बारे में सोचती है - इस सवाल से कि "बच्चे के जन्म के दौरान मुझे क्या और कितना खाना चाहिए?" और "प्रसूति अस्पताल कब जाना है?" इस लेख में हम उन लोगों के कुछ सवालों के जवाब देने की कोशिश करेंगे जो अपने छोटे से चमत्कार को अपनाने वाले हैं। प्रसव एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें शरीर से काफी मात्रा में ताकत लगती है। भोजन हमारे शरीर में ऊर्जा का मुख्य स्रोत है। अध्ययनों से पता चला है कि बच्चे के जन्म के दौरान खाने से भ्रूण या मां को कोई नुकसान नहीं होता है...

37-40 सप्ताह में गर्भावस्था पूर्ण अवधि की होती है और प्रसव किसी भी समय शुरू हो सकता है। और तीन मुख्य संकेत हैं जो उनके आसन्न दृष्टिकोण का संकेत देते हैं। बलगम प्लग को हटाना. यह जन्म से 2 सप्ताह पहले हो सकता है, लेकिन अधिकतर 24 घंटों के भीतर हो सकता है। प्लग गुलाबी, भूरे या पीले रंग के बलगम की एक छोटी गांठ जैसा दिखता है। अक्सर कॉर्क पूरी तरह से नहीं, बल्कि भागों में निकलता है। गर्भावस्था के दौरान, यह गर्भाशय ग्रीवा नहर के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है, एमनियोटिक थैली को... से बचाता है।

मैं प्रसव के दौरान पूरी तरह से सचेत थी, मुझे कोई धुंध याद नहीं है, मुझे सब कुछ स्पष्ट रूप से महसूस हुआ - क्या हो रहा था। पहले वाले - एक एपिड्यूरल के साथ (वैसे मैंने इसके लिए नहीं पूछा था) - 2 इंजेक्शन, परिणाम कोई प्रसव नहीं था, मुझे कोई धक्का महसूस नहीं हुआ, मैंने संकुचन के बिना जन्म दिया, बच्चे को बाहर निकाला गया.. .

जन्म से बहुत पहले प्रसूति अस्पताल ले जाने के लिए चीजों की एक सूची बनाना बेहतर है। और न केवल रचना करें, बल्कि तैयारी करें, साथ ही अपनी ज़रूरत की हर चीज़ एकत्र करें। इसके अलावा, प्रसूति अस्पताल में ले जाने वाली चीजों की एक और सूची आपके पति (मां, दादी, दोस्त) के लिए बनाई जानी चाहिए। यदि आपके पास कई करीबी लोग हैं, तो और भी अच्छा। हर किसी को पहले से बताएं कि आप उनसे क्या परोसना चाहते हैं। प्रसव पीड़ा में महिला के लिए प्रसव एक जिम्मेदार प्रक्रिया है। लेकिन वह समझती है कि प्रसव के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद और उसके बाद उसके साथ क्या होता है। जो लोग प्यार करते हैं उनके लिए नैतिक रूप से यह आसान नहीं है...

कई माताओं में से एक की तरह, मैं एक निश्चित तारीख, 03/13/13 को जन्म देना चाहती थी...बैग पैक हो चुके थे, स्नान की प्रक्रियाएँ हो चुकी थीं, दस्तावेज़ शेल्फ पर थे, मेरे पति शुरुआत में थे...लेकिन चमत्कार नहीं हुआ... अगले दिन का मुझे पूरा इंतज़ार था... क्या दिन था। मैं अपनी पीठ के निचले हिस्से को खींच रहा था, मैं हर 5 मिनट में इधर-उधर दौड़ता था। छोटे बच्चे, अगर पहले मैं जन्म देने से डरती थी, तो गर्भावस्था के अंत में मैं पहले से ही चिल्ला रही थी, अच्छा, कब!!! चलना मुश्किल है, सोना असुविधाजनक है, अगर आप नहीं सोते हैं, तो आपका पेट आपके पेट में बूगी-वूगी नृत्य करता है... 14 तारीख की शाम को, मैंने बच्चे के जन्म के बारे में विचार करना छोड़ दिया...

मैंने जर्मनी में अपने तीसरे बच्चे को जन्म दिया। मुझे वाकई मज़ा आया। मुझे सचमुच अफसोस है कि मैंने इस बारे में पहले नहीं सोचा। यहां चौथे प्रसूति अस्पताल में बच्चे को जन्म देते समय, उन्होंने मेरे मूत्राशय में छेद किया, बच्चे को बाहर निकाला (मुझे नहीं पता क्यों, मैं आमतौर पर 3-4 प्रयासों में जन्म देती हूं), और मुझे पैरामेडोल का इंजेक्शन लगाया। मेरे बच्चे 6-7 ग्रेड के साथ नीले, ढीले-ढाले पैदा हुए थे। जब मैंने जर्मनी में जन्म दिया, तो मेरी बेटी पूरी ताकत से पैदा हुई थी, उसने तुरंत स्तन पकड़ लिया और उसे 9/10 की रेटिंग मिली। मैं शब्दों में व्यक्त नहीं कर सकता कि मैं कितना प्रसन्न हूँ! धन्यवाद...

39 सप्ताह. प्रसव दिवस - सुखद अंत! और इसलिए मुझे अपनी पीठ के निचले हिस्से में दबाव महसूस होने लगा, लेकिन मैं डॉक्टर को बुलाने से डर रहा था, क्योंकि मुझे लगा कि मैं कुछ भ्रमित कर रहा हूं। लेकिन जब दबाव तेज़ होने लगा और नितंब पर दबाव पड़ने लगा, तो पति तुरंत डॉक्टर के पास भागा। वह आई, महसूस किया, कहा कि वह पहले से ही सिर (बालों के साथ) महसूस कर सकती है, लेकिन मेरा फैलाव केवल 8 सेमी था और मेरी गर्दन फट गई थी। और मुझे पहले से ही वास्तव में दर्द महसूस होने लगा था। लानत है, यह कितनी राहत है जब दर्द पहले से ही शुरू हो रहा हो। मुझे इसकी परवाह नहीं थी कि मेरी गर्दन टूट रही थी...

39 सप्ताह. प्रसव दिवस - निरंतरता। 16:45. मुझ पर कार्रवाई की जा रही है. लानत है, मैं पागल हो गया। मुझे संकुचन हो रहा है, लेकिन यहाँ तुम जाओ, अरे, बैठो और सवालों के जवाब दो, यह पहले से ही एक प्रणाली है... वे अपने दिमाग से बिल्कुल भी नहीं सोचते हैं। उन्होंने यह भी पूछा "अब संकुचन कैसे चल रहे हैं?", मैंने कहा, ठीक है, हाँ, वे पहले से ही इतने अच्छे संकुचन हैं!!! और मुझसे: "ठीक है, आज तुम 23:00 बजे से पहले बच्चे को जन्म दोगी।" मैं कहता हूं "मुझे आशा है, मुझे आज, अधिकतम, 22 तारीख को प्रातः 3 बजे तक चाहिए।" वे आश्चर्यचकित हो गये और कारण पूछने लगे। खैर, मैंने तुरंत समझाया कि तारे अच्छी तरह से स्थित हैं। आप शायद आश्चर्यचकित थे...

एक महिला के लिए गर्भावस्था की स्थिति कई अलग-अलग भावनाओं और अनुभवों से जुड़ी होती है, कभी-कभी कठिन और जटिल, जब प्रियजनों का प्यार, ध्यान और देखभाल उसके लिए बहुत महत्वपूर्ण होती है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के लिए न केवल अपने परिवार से समर्थन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, बल्कि आंतरिक शक्ति और आत्मविश्वास हासिल करने के लिए अपने भीतर अपने संसाधनों को ढूंढना और उन पर भरोसा करना सीखना भी महत्वपूर्ण है। अपनी अंतरात्मा की आवाज सुनना सीखें और खुद पर भरोसा रखें, अपना ख्याल रखें और अपना और अपने अजन्मे बच्चे का ख्याल रखें...

अनुभाग: प्रसव (क्या बच्चा संकुचन के दौरान हिल सकता है)। क्या संकुचन के दौरान शिशु हिल सकता है? दरअसल, मैं यही पूछना चाहता था, अगर ये प्रशिक्षण सत्र नहीं हैं, बल्कि वास्तविक संकुचन हैं, तो क्या बच्चा इस समय, या उनके बीच के अंतराल में घूम रहा है?

दूसरा जन्म. दोपहर 1:30 बजे मेरा पानी टूट गया, 2:30 बजे मुझे लेबर रूम में स्थानांतरित कर दिया गया, कोई संकुचन नहीं था, मैंने वार्ड के चारों ओर चक्कर लगाना शुरू कर दिया, संकुचन दिखाई देने लगे, मजबूत संकुचन के दौरान मैं खिड़की पर लटकी हुई थी , और 6-7 बजे तक मैं खड़ा नहीं रह पाता था। 22.55 पर तीसरे धक्के के साथ उसने बच्चे को जन्म दिया...

बच्चे के जन्म के दौरान, शारीरिक (अर्थात, सामान्य) प्रक्रियाएं होती हैं जो निकट एकता में होती हैं: संकुचन गर्भाशय को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करते हैं, गर्भाशय ग्रीवा को खोलते हैं, यानी जन्म नहर तैयार करते हैं। बच्चा आमतौर पर (सामान्य) होता है...

मुझे संकुचन के दौरान उल्टी हुई। और अप्रत्याशित रूप से, संकुचन के चरम पर, मेरे पास वॉशबेसिन तक दौड़ने का भी समय नहीं था। मेरी सहेली को दो बार उल्टी के साथ जन्म हुआ, और सभी संकुचनों और धक्का-मुक्की के कारण उसे उल्टी हो गई।

यदि ऐसे कोई संकेत नहीं हैं या सिजेरियन सेक्शन मां के संकेतों (संकीर्ण श्रोणि, रेटिना टुकड़ी, आदि) से जुड़ा है, तो उचित डॉक्टर अभी भी प्रसव के दौरान सिजेरियन सेक्शन करने का सुझाव देते हैं (यानी पहले से ही प्रसव के दौरान, लेकिन धक्का देने से पहले)।

सम्मेलन "गर्भावस्था और प्रसव"। अनुभाग: प्रसव (प्रसव के दौरान मलत्याग)। मैं सचमुच चाहती हूं कि प्रसव के दौरान मेरे पति मेरे साथ रहें। अर्थात्, संकुचन के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद, धक्का देते समय, उसे धूम्रपान के लिए बाहर जाने दें :-) जब वह अपना हाथ मेरी दुखती रग पर रखता है...

मेरा पहला प्रसव प्रेरित हुआ, मेरा पानी टूट गया और मुझे संकुचन हुआ, मेरा दूसरा प्रसव योजना के अनुसार हुआ। यदि ऐसा नहीं होता है, तो 2-3 7ya.ru में - पारिवारिक मुद्दों पर एक सूचना परियोजना: गर्भावस्था और प्रसव, बच्चों का पालन-पोषण, शिक्षा और करियर, गृह अर्थशास्त्र, मनोरंजन, सौंदर्य...

प्रसव के आरंभ में (दोनों शिशुओं के साथ) मेरे संकुचन अनियमित और "अस्पष्ट" थे। वे। प्रसव की शुरुआत में, संकुचन की स्पष्ट रूप से परिभाषित शुरुआत, चरम, अंत या विराम नहीं हो सकता है। लेकिन अगर यह प्रसव है, तो थोड़ी देर बाद संकुचन स्पष्ट हो जाते हैं...

जैसा कि आप जानते हैं, प्रसव के दौरान महिला की शांति, साथ ही डॉक्टर और दाई के निर्देशों का पालन करने का "स्वभाव" काफी हद तक जन्म के परिणाम को निर्धारित करता है। आइए इस बारे में बात करें कि इस जटिल प्रक्रिया के प्रत्येक चरण में एक महिला का "सही" व्यवहार क्या है प्रसव के दौरान कैसे व्यवहार करें.

श्रम गतिविधि

श्रम की अवधि

एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया संकुचन से शुरू होती है - गर्भाशय की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन। संकुचन से गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है। प्रसव का पहला चरण नियमित प्रसव की शुरुआत के साथ शुरू होता है और गर्भाशय ग्रीवा (10-12 सेमी) के पूर्ण उद्घाटन के साथ समाप्त होता है।

यदि प्रसव संकुचन के साथ शुरू होता है, तो यदि संभव हो तो, पहले संकुचन के समय को याद रखना आवश्यक है, और फिर स्पष्ट रूप से (अधिमानतः कागज पर) संकुचन के समय को रिकॉर्ड करें: प्रत्येक संकुचन किस समय शुरू होता है और यह कितने समय तक रहता है। इस तरह के रिकॉर्ड आपके डॉक्टर को नियमित प्रसव की शुरुआत का समय निर्धारित करने, उसकी शुद्धता का आकलन करने और प्रसव की कमजोरी का समय पर निदान करने में मदद करेंगे, जिसमें संकुचन के बीच का अंतराल बड़ा हो जाता है और संकुचन स्वयं छोटे हो जाते हैं। संकुचनों को रिकॉर्ड करने से आपको उनके साथ होने वाले दर्द से ध्यान हटाने में मदद मिलेगी। इसके अलावा, इस तरह आप सच्चे संकुचनों को झूठे संकुचनों से अलग करने में सक्षम होंगे। यदि सच्चे संकुचन के दौरान गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन की अवधि बढ़ जाती है और संकुचन के बीच का अंतराल कम हो जाता है, तो झूठे संकुचन के दौरान संकुचन के बीच का अंतराल भिन्न होता है और बढ़ने लगता है।

यदि नियमित प्रसव (संकुचन) शुरू होने से पहले आपका एमनियोटिक द्रव लीक हो जाता है, तो आपको उस समय को याद रखना होगा जब यह लीक हुआ था या रिसाव शुरू हुआ था और प्रसूति अस्पताल के लिए तैयार हो जाएं। तथ्य यह है कि एमनियोटिक थैली गर्भाशय गुहा और भ्रूण में संक्रमण के प्रवेश में बाधा है। इसलिए, एमनियोटिक द्रव के फटने से लेकर बच्चे के जन्म तक 12 घंटे से अधिक नहीं गुजरना चाहिए, अन्यथा संक्रमण की संभावना बहुत अधिक होती है।

प्रसव भी प्रारंभिक दर्द के साथ शुरू हो सकता है - पेट के निचले हिस्से में और अधिक बार काठ क्षेत्र में तेज दर्द, जिसकी कोई आवधिकता नहीं होती है, यानी यह अलग-अलग अंतराल पर होता है और इसकी अवधि अलग-अलग होती है। 1 - 1.5 घंटे तक खुद का निरीक्षण करने और यह महसूस करने के बाद कि ये प्रारंभिक दर्द हैं, लेकिन संकुचन नहीं हैं, आप नो-शपा की 2 गोलियाँ, वेलेरियन की 2 गोलियाँ ले सकते हैं और सोने की कोशिश कर सकते हैं। यदि इन क्रियाओं से सकारात्मक परिणाम नहीं मिलता है, तो प्रसूति अस्पताल से मदद लेना आवश्यक है, क्योंकि प्रारंभिक दर्द महिला को थका देता है और भविष्य में प्रसव के दौरान कमजोरी के विकास की ओर अग्रसर करता है। प्रसूति अस्पताल में प्रारंभिक दर्द के लिए महिला को औषधीय नींद और आराम दिया जाता है।

प्रसव के किसी भी चरण में प्रचुर चमकदार लाल रक्तस्राव की उपस्थिति प्रसूति अस्पताल से संपर्क करने का एक कारण है। इस तरह का स्राव प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन का संकेत हो सकता है, जिसमें बच्चे को ऑक्सीजन की कमी की तीव्र स्थिति का अनुभव होता है, और माँ को रक्तस्राव का अनुभव होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आमतौर पर बच्चे के जन्म के दौरान थोड़ा खूनी या खूनी स्राव होता है।

यह समझने (मान लेने) के बाद कि आप प्रसव पीड़ा में हैं, आपको खाना-पीना नहीं चाहिए। यह निम्नलिखित नियमों के कारण है। प्रसव के पहले चरण में, गर्भाशय ग्रीवा के खुलने के दौरान पलटा उल्टी हो सकती है। भरा पेट इस परेशानी का कारण बनता है। इसके अलावा, किसी भी प्रसव को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता के कारण संभावित जोखिम भरी स्थिति माना जा सकता है, क्योंकि सैद्धांतिक रूप से कोई भी प्रसव सिजेरियन सेक्शन में समाप्त हो सकता है, प्लेसेंटा को मैन्युअल रूप से अलग करने की आवश्यकता हो सकती है, आदि। सूचीबद्ध सर्जिकल हस्तक्षेप एनेस्थीसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ किए जाते हैं, और एनेस्थीसिया देने के समय, पुनरुत्थान संभव है, अर्थात, पेट की सामग्री को मौखिक गुहा में छोड़ना, और वहां से फेफड़ों में। भरा पेट ऐसी जटिलताओं के लिए एक पूर्वगामी कारक है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि संकुचन के दौरान अपनी सांस न रोकें। उस अवधि के दौरान जब गर्भाशय की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं, सभी गर्भाशय वाहिकाओं का लुमेन संकीर्ण हो जाता है, जिसमें प्लेसेंटा तक जाने वाली नलिकाएं भी शामिल होती हैं, यानी वे भ्रूण को पोषण देती हैं। इसलिए, सुझाई गई किसी भी श्वास तकनीक का उपयोग करना बेहद महत्वपूर्ण है। संकुचन के समय उपयोग की जाने वाली ये सभी प्रकार की श्वास यह सुनिश्चित करती है कि ऑक्सीजन की बढ़ी हुई मात्रा महिला के रक्त में प्रवेश करती है, और इसलिए भ्रूण को पर्याप्त मात्रा में रक्त पहुंचाती है।

कम दर्दनाक संकुचन के लिए, एक प्रकार की श्वास जिसे धीमी कहा जा सकता है, उपयुक्त है। साँस लेने और छोड़ने की अवधि का अनुपात 1:2 है। नाक से सांस लें, मुंह से सांस छोड़ें। यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि आपको संकुचन को शांत साँस लेने और छोड़ने के साथ शुरू और समाप्त करना है।

आप न केवल शुरुआत में, बल्कि पूरे जन्म के दौरान इस तरह से सांस ले सकते हैं: सब कुछ आपकी भावनाओं पर, प्रसव की प्रकृति पर और, जो कि बहुत महत्वपूर्ण है, आपकी मनोवैज्ञानिक और सैद्धांतिक तैयारियों पर निर्भर करेगा।

प्रसव के सक्रिय चरण के दौरान, जब संकुचन अधिक दर्दनाक और लगातार हो जाते हैं, तो आपको दर्द की मुखर अभिव्यक्ति के साथ सांस लेने में मदद मिल सकती है। इस मामले में, साँस छोड़ना स्वर ओ, ए या यू के साथ "गाया" या "उच्चारण" किया जाता है। इस मामले में, गाए जाने वाली ध्वनि धीमी होनी चाहिए; यह महत्वपूर्ण है क्योंकि धीमी ध्वनि का उच्चारण करते समय, शरीर में मांसपेशियों का एक बड़ा समूह (पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों, गर्भाशय ग्रीवा सहित) अनैच्छिक रूप से आराम करता है। उच्च स्वर में, ग्रीवा ऐंठन की संभावना है।

इसके अलावा, प्रसव के पहले चरण के लिए, आप "मोटे होठों के माध्यम से" सांस लेने में महारत हासिल कर सकती हैं। संकुचन के चरम पर, ज़ोर से सूँघते हुए अपनी नाक से साँस लें और अपने मुँह से साँस छोड़ें, जिससे एक "सूजे हुए होंठ" बनें और "पू" की ध्वनि निकले।

आप डायाफ्रामिक-वक्ष प्रकार की श्वास का भी उपयोग कर सकते हैं। इसकी आवृत्ति मनमानी है: यह आपकी संवेदनाओं से निर्धारित होगी। संकुचन की शुरुआत में, 3-4 गहरी डायाफ्रामिक-वक्ष साँस लेना और छोड़ना किया जाता है। इस स्थिति में, अपना हाथ नाभि क्षेत्र में अपने पेट पर रखें, और दूसरा अपनी छाती पर रखें। साँस लेने (डायाफ्राम के संकुचन) के दौरान, आपको यह सुनिश्चित करने का प्रयास करना चाहिए कि आपके पेट पर पड़ा हुआ हाथ आपकी छाती पर पड़े हाथ से ऊंचा उठे। जब आपके पेट पर पड़ा हुआ हाथ जितना संभव हो उतना ऊपर उठ जाए, तब छाती को फैलाते हुए, उस पर लेटे हुए हाथ को ऊपर उठाते हुए सांस लेते रहें।

प्रसव के विकास के साथ, जैसे-जैसे संकुचन की तीव्रता बढ़ती है, और उनके बीच का अंतराल छोटा और छोटा होता जाता है, प्रसव के दौरान कई महिलाओं के लिए सांस लेने के उन प्रकारों को महसूस करना अधिक कठिन हो जाता है जिनके बारे में हमने पहले बात की थी, यानी। धीमे वाले. कुत्ते की तरह बार-बार और उथली सांस लेने की जरूरत होती है। इस तरह की साँस लेने का पैटर्न इस प्रकार है: वृद्धि पर - 1-2 डायाफ्रामिक-वक्ष साँस लेना और साँस छोड़ना, एक गहरी सफाई साँस छोड़ना के साथ, फिर साँस लेना और संकुचन के चरम पर - लगातार, उथली साँस लेना, जीभ को दबाकर तालु. संकुचन के अंत में, साँस लेना कम हो जाता है - एक शुद्ध साँस छोड़ना, और अंत में - 2-3 डायाफ्रामिक-वक्ष साँस लेना और साँस छोड़ना। संकुचन औसतन 40 सेकंड तक रहता है, घर पर यह व्यायाम 20 सेकंड के लिए किया जाना चाहिए (हाइपरवेंटिलेशन से बचने के लिए - अतिरिक्त हवा का सेवन, जिससे चक्कर आ सकते हैं)।

संकुचन के दौरान आपको तनावग्रस्त नहीं होना चाहिए - आपको जितना संभव हो उतना आराम करने की कोशिश करनी चाहिए। तनाव गर्भाशय ग्रीवा को खुलने से रोकता है, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में देरी होती है, जो प्रसव के दौरान महिला की स्थिति और भ्रूण की स्थिति दोनों पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। जब गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन पहले से ही बड़ा होता है और पूर्ण (10-12 सेमी) के करीब होता है, तो तनाव सिर को जन्म नहर के साथ बढ़ने से रोकता है, जो प्रसव को लम्बा खींचता है।

कई घंटों के संकुचन के बाद, गर्भाशय ग्रीवा (5-6 सेमी से अधिक) के बड़े उद्घाटन के साथ, एक नियम के रूप में, एमनियोटिक द्रव निकल जाता है। एमनियोटिक द्रव के स्राव के बाद, लेटना और उठना आवश्यक नहीं है, क्योंकि पानी का स्त्राव, विशेष रूप से पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, गर्भनाल या भ्रूण के हाथ में जा सकता है। इसलिए, एमनियोटिक द्रव के निकलने के तुरंत बाद, एक योनि परीक्षण किया जाता है, जिसके दौरान सिर को श्रोणि की हड्डियों के खिलाफ कसकर दबाया जाता है, और ऊपर वर्णित जटिलताएँ उत्पन्न नहीं होती हैं। डॉक्टर इस तथ्य को दर्ज करता है कि सिर नीचे दबाया गया है और, यदि आवश्यक हो, तो एमनियोटिक थैली की झिल्लियों को फैलाता है ताकि परीक्षा के दौरान ऐसा हो और जटिलताओं को बाहर रखा जा सके।

यदि डॉक्टर कोई विशेष निर्देश नहीं देता है, तो प्रसव के पहले चरण (संकुचन) के दौरान आप चल सकते हैं और कोई भी आरामदायक ऊर्ध्वाधर स्थिति ले सकते हैं। एकमात्र चीज जो आपको नहीं करनी चाहिए वह है कठोर सतह (कुर्सी, बिस्तर, आदि) पर बैठना। यह इस तथ्य के कारण है कि किसी भी ऊर्ध्वाधर स्थिति पर कब्जा करके - बिस्तर या कुर्सी के पीछे समर्थन के साथ खड़े होकर, सहायक की गर्दन पर या रस्सी पर लटककर - आप जन्म के साथ भ्रूण के प्रस्तुत भाग की उन्नति में योगदान करते हैं। नहर. लेकिन यदि आपका डॉक्टर अनुमति दे तो आप गेंद पर या शौचालय पर बैठ सकते हैं। प्रसव के पहले चरण के अंत में, ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जिसमें जन्म नहर के साथ सिर की गति को कुछ हद तक तेज करना आवश्यक हो (उदाहरण के लिए, जब गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन पहले ही पूरा हो चुका हो, और सिर धीरे-धीरे घूम रहा है), या, इसके विपरीत, इसे धीमा करने के लिए (उदाहरण के लिए, समय से पहले जन्म के साथ)। पहली स्थिति में, प्रसव पीड़ा से पीड़ित महिला को बैठने के लिए कहा जाता है, और दूसरी में, उसे करवट लेकर लेटने के लिए कहा जाता है।

प्रसव के पहले चरण के दौरान अपने मूत्राशय को नियमित रूप से खाली करना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा हर दो घंटे में करना होगा. भरा हुआ मूत्राशय गर्भाशय के तीव्र संकुचन में बाधा डालता है।

प्रयास

धक्का देने के दौरान क्या करें?

कई घंटों के संकुचन (पहले जन्म के दौरान 8-10 घंटे और दूसरे जन्म के दौरान 4-6 घंटे) के बाद, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुल जाती है और एक संक्रमण अवधि शुरू होती है जब बच्चे का सिर जन्म नहर में तेजी से नीचे जाना शुरू कर देता है।

थोड़ी देर के बाद आप धक्का लगाना चाहेंगे, लेकिन ऐसा करने से पहले अपने डॉक्टर या दाई को बुला लें। आपकी जांच की जाएगी और फिर धक्का देने की अनुमति दी जाएगी। धक्का देने की अवधि तक, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुली होनी चाहिए, और यदि आप स्वयं ही धक्का देना शुरू कर देते हैं, उदाहरण के लिए, जबकि गर्भाशय ग्रीवा अभी तक पूरी तरह से खुला नहीं है, तो गर्भाशय ग्रीवा टूट जाएगी। समय से पहले धक्का देने से भ्रूण पर भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। तथ्य यह है कि जन्म नहर के साथ आंदोलन के दौरान, भ्रूण का सिर कॉन्फ़िगर होता है, यानी, सिर की अप्रयुक्त हड्डियां एक के बाद एक आती हैं।

इस प्रकार सिर का आकार धीरे-धीरे छोटा होता जाता है। यदि आप सिर के "सिकुड़ने" से पहले जोर लगाना शुरू करते हैं, तो चोटें (मस्तिष्क में रक्तस्राव) हो सकती हैं। इस मामले में, शिशु के लिए अनुकूलन अवधि अधिक कठिन होगी। इस स्थिति में कुछ महिलाएं बेचैन हो जाती हैं और चिल्लाने लगती हैं। नतीजतन, ऑक्सीजन फेफड़ों में प्रवेश नहीं कर पाती है और प्लेसेंटल रक्त सहित रक्त में ऑक्सीजन की कमी पैदा हो जाती है, जो बच्चे की स्थिति को प्रभावित करती है। इस स्तर पर, प्रसव पीड़ा में महिला को "सिसकी" की तरह सांस लेने से भी मदद मिलेगी। जैसे-जैसे संकुचन बढ़ता है, आप सफाई से सांस छोड़ते हैं और गहरी, पूरी सांस लेते हैं, फिर आपकी सांस तेज हो जाती है और उथली हो जाती है; तीन या चार उथली साँसें एक तीव्र साँस छोड़ने के साथ पूरी की जानी चाहिए, एक ट्यूब में लम्बे होंठों के माध्यम से तेजी से फूंक मारकर, जैसे कि आप एक मोमबत्ती बुझा रहे हों या एक गुब्बारा फुला रहे हों। (बिल्कुल इसी तरह एक व्यक्ति सिसकते समय सांस लेता है)। आप गिनती के आधार पर सांस ले सकते हैं: एक, दो, तीन - साँस छोड़ें; एक, दो, तीन - साँस छोड़ें। प्रसव के इस चरण में, कुत्ते की तरह सांस लेना भी उपयुक्त है।

बच्चे के जन्म के बाद आपका काम बच्चे के स्थान को जन्म देना है। यह मुश्किल नहीं है - ऐसा करने के लिए, दाई के ऐसा करने के लिए कहने के बाद आपको बस फिर से धक्का देना होगा।

इन युक्तियों का पालन करना आसान होगा यदि आप याद रखें कि उसके पास सबसे कीमती चीज - उसके बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य - प्रसव के दौरान एक महिला के उचित व्यवहार पर निर्भर करती है।

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