Материалы для металлокерамических протезов. Из никель-хромового сплава. Разновидности металла – ориентировочная стоимость

Раньше зубной , которую приходилось снимать на ночь, чистить и утром обратно вставлять. Если этого не сделать, то эта конструкция соберет под себя еду и на утро во рту появиться неприятный привкус. Сегодня на такой уровень, что заметить протезы сможет только опытный врач и профессионал своего дела. Современная стоматология в которой используется металлокерамика может восстанавливать практически полностью разрушенные зубы, даже если осталось небольшое основание.

Протезирование

Популярны такие методы протезирования:

• Съемная коронка;
• Основательная установка протеза навсегда;
• Коронки на основе циркония.

Сегодня мы разберемся в том, что из себя представляет металлокерамическое протезирование и узнаем нюансы.

Металлокерамические протезы выполняются на основе каркаса, поверх которого наносится глазурованный сверхпрочный фарфор. Если взять в руки такую коронку, которая еще не стояла во рту, то по внешнему виду и ощущениям керамика от настоящего зуба не отличается никак. В отличие от других способов протезирования долговечен и не боится физических нагрузок при укусах. из металлокерамики можно ставить на любое место и практически на любое состояние зуба, разрушения не страшны.

Теперь следует сосредоточиться на том, какие коронок из металлокерамики. Плюсы здесь такие:

1. Протез выглядит естественно;
2. Наличие своей эмали, защищающей фарфор;
3. Высокая прочность и долговечность;
4. , если соприкасаются с коронкой;
5. Малая вероятность проявления аллергических реакций.

Еще один немаловажный плюс – стоимость металлокерамики, это гораздо дешевле, чем имплантация. В средней клинике цена за один зуб около двух-трех тысяч рублей, что по силам любому человеку.

Если рассматривать эту процедуру в целом, то металлокерамика в стоматологии явление достаточно частое и многие стоматологи выбирают этот метод, как основной в плане протезирования. Изготовить зуботехника и занимает не продолжительное время. Что касается недостатков, то они индивидуальны и зависят от строения челюсти определенного пациента, каких-то общих негативных моментов нет.

Вредность металлокерамики

Металлокерамические зубы при условии правильного изготовления и монтажа в ротовую полость ни коим образом не вредят пациенту. Современные технологии позволяют построить качественный протез, но вот металл, основа, ведет себя по-разному. Если у человека присутствует аллергия, а в следствие какого-то действия керамический слой оголился и наружу вылез каркас, то окисление может стать опасным. Аллергия на металлы вызывает разные побочные эффекты, уследить за которыми невозможно. Поэтому желательно еще на стадии изготовления провериться на совместимость с никелем, серебром, золотом и прочими металлами.

Прочность керамики

Металлокерамическая коронка, выполненная из справляется с адекватными жевательными нагрузками. Если же стоит выбор керамика или металлокерамика, то керамика наоборот более хрупкая и для протезирования основных жевательных зубов она не годится. В плане каркаса прочностью отличается оксид циркония и алюминия, обычно такие варианты выбирают для протезирования стоматологи.

Однако нужно отметить, что если протезируются , то керамические зубы могут заставить живые быстрее стираться об них. В этом выигрывают чисто керамические зубы, которые менее твердые и помогают избежать травм здоровых зубов.

Аллергия

• Жжение во рту;
• Воспаление десен;

воспалительный процесс в деснах

• Кровоточивость.

Если были замечены подобные симптомы, то необходимо обратиться к врачу, возможно, вам нужно заменить металлокерамический зуб на чисто керамический, чтобы не было серьезных последствий.

Долговечность протезирования

Существует такой миф, что протезирование металлокерамикой - это раз и до конца жизни. Но, к сожалению, это не так, потому что средний срок службы такого протеза составляет около 10 лет, при аккуратном использовании возможно немного больше. Если каркас зуба делается из платинового сплава, то срок эксплуатации начинается от 15 лет. Но при этом важную роль играет и профессионализм врача, который ставит протезы. От пациента также требуется уход за зубными протезами.

Стоит сказать, что чаще коронки выпадают из-за того, что под ней развивается кариес. Поэтому необходимо регулярно посещать стоматолога и осматривать вставные зубы.

При необходимости желательно в кратчайшие сроки заменить старые конструкции на новые, а живой зуб привести в порядок.

Подбор цветовой гаммы

Изготовление металлокерамики производиться с учетом индивидуального цвета природных зубов пациента, подбор обычно недолгий, но нужно добиться, чтобы не было понятно, где естественный зуб, а где искусственный. По факту протезы не будут ничем отличаться от соседних натуральных, так что пациент всегда спокоен по поводу улыбки. Керамическая коронка с течением времени вовсе не тускнеет и не впитывает красители разного рода, так что об отбеливании думать не нужно.

Цирконий, как основа для коронок

Сегодня получает распространение новая технология: изготовление металлокерамической коронки на основе оксида циркония, постепенно он заменят керамику. Достаточно легкий, прочный и простой в установке он обладает таким же запасом прочности, как и другая металлокерамика. Сегодня такой способ протезирования уже достаточно распространен.

Циркорий

Достоинства циркония можно выложит в такой список:

1. Элегантный эстетический вид и надежность;
2. Прочность не уступает аналогам;
3. Плотное прилегание к природному зубу;
4. Положительно влияет на край десны, что прилегает к коронке;
5. Нет нужды прятать край коронки под десну;
6. Так же, как и протезирование зубов металлокерамикой, цирконий позволяет сохранить нерв в корне;
7. При необходимости есть возможность изготовить , то есть закрыть провал и сохранить живые и пригодные ткани кости.

Также распространено и бюгельное протезирование с применением циркония или окиси алюминия.

Съёмные частичные протезы

Когда утрачивается сразу несколько зубов помочь могут съемные протезы нового поколения, они полезны при замене крайних жевательных зубов. Удобное пользование ими обусловлено современными технологиями изготовления, надежностью крепления и необычайной прочностью.

Съемные из металлокерамики принято изготавливать из акриловой пластмассы. Сначала выливают форму, а потом прессуют и подвергают полимеризации. Такие композитные материалы позволяют протезу долговечно использоваться и надежно сохранять свойства в плане формы, надежности и цвета. Как правило, такие кости выпускаются готовыми наборами разных типов и цветов, а уже каждый отдельный стоматолог в зависимости от нужных параметров корректирует заготовку. Цена несколько ниже, чем протезирование металлокерамикой, поэтому в плане замены коренных зубов присутствует экономическая целесообразность.

Как держатся протезы в ротовой полости

В плане того, как закрепить в ротовой полости съемные протезы вариантов существует два. В первом случае необходимы специальные крючки, которые держатся на здоровых зубах рядом с протезами. Крючки производятся из нержавеющей стали или других нержавеющих металлов, сталь обладает упругими свойствами, что позволяет надежно закреплять съемный механизм в ротовой полости. Крючки крепятся в нижней части зуба и поэтому незаметны даже если вы широко откроете рот. Оптимально использовать такой тип крепления при протезах частичных, не более двух-трех зубов.

Вариант номер два базируется на аттачментах – специальных замках, которые крепятся к корню, на котором стоит коронка и к ней самой. Соответственно, внутри коронки есть специальная полость для элемента замка. Второй элемент заранее крепится к основе, живому корню зуба. Этот вариант более эстетичен, так как вообще не заметно, что присутствуют протезы, даже если полностью открыть рот. В клиниках, что долгое время занимаются протезированием ставят такие крепления.

Как следить за протезами

Теперь мы разберемся как ухаживать за зубными протезами и подразумевает под собой. Протезы, те, которые вынимаются, нуждаются в постоянной очистке, так как они невольно соприкасаются с деснами и обычной вычистить затруднительно. Чтобы ухаживать за металлокерамическими зубами съемными нужно периодически вынимать, чистить зубы, ополаскивать рот и возвращать протез обратно на место. Лучший вариант – чистить протез после каждого приема пищи, но при активном образе жизни можно хотя бы перед сном.

Также существует стереотип, что протез обязательно вынимается перед сном. Это не так, если ухаживать за зубами из металлокерамики постоянно и регулярно, то снимать на ночь не обязательно и это зависит индивидуальных пожеланий человека. Но, когда зубы только вставлены, и вы с ними еще не свыклись лучше не снимать на ночь, а постепенно привыкать.

Протезирование зубов металлокерамикой обретает все большую популярность. И это неудивительно, ведь такой вид протезирования является прекрасным соединением качества, привлекательного внешнего вида и вполне доступной цены. Благодаря этому многие люди отдают предпочтение протезированию с металлокерамикой.

Давайте разберемся, что же особенного в такой технологии протезирования. Для этого нужно подробней рассмотреть, что же из себя представляю коронки из металлокерамики и как их устанавливают. Также стоит узнать о недостатках и достоинствах, а также возможных проблемах, с которыми можно столкнуться при выборе протезов из металлокерамики.

Металлокерамика: что это?

Протезы из металлокерамики представляют собой сочетание керамики и металла . Каркас изготавливается из металла, что обеспечивает прочность, а верхняя часть состоит из керамики, которая придает улыбке эстетический внешний вид. Служит такой протез достаточно долго и при этом стоит не слишком много. Каракас изготавливают из сплавов различных металлов. Сверху делается напыление из керамики. Есть также вариант, когда керамику заливают. Это зависит от способа изготовления такой накладки.

Коронки из металлокерамики можно использовать по отдельности, на определенных зубах или же создать с их помощью длинный протез в виде моста. Чаще всего такие накладки устанавливаются прямо на разрушенные зубы пациента. Предварительно эти зубы укрепляются с помощью штифтов.

Металлокерамические протезы позволяют заполнить промежутки в зубном ряду. Цвет покрытия подбирается такой, чтобы не было видно разницы между вашим зубом и коронкой.

Технология установки и ее особенности

Перед тем установкой металлокерамических протезов врач проводит полную диагностику ротовой полости. Чаще всего делается снимок тех зубов, на которые впоследствии будут установлена коронка. Нужно убедиться в том, что нет воспалительных процессов. Если каналы были запломбированы ранее, то нужно убедиться, что это было сделано правильно. Если это не так, то врач делает это еще раз, чтобы избежать осложнений. Наличие кариеса тоже может стать проблемой. Именно поэтому нужно убедиться, что все зубы, которые будут протезироваться здоровы и готовы к установке коронок.

Затем врач обрабатывает зубы и делает слепок, по которому будет изготовлена коронка. Также частым явлением при протезировании является удаление нерва и лечение зубного канала. Если зуб пациента здоров, то его могут оставить живым и не удалять нерв.

Зубы пациента обтачиваются так, чтобы протез не доходил до десны. Это поможет избежать отеков, аллергии и других неприятных последствий. В зуб вставляют штифт или специальную вкладку. Штифт устанавливают, если зуб разрушен примерно на половину. Если осталась только одна стенка, то уже используется корневая вкладка. Это позволяет зубу иметь большую плотность и не сломаться.

Затем врач подбирает материал для протезирования. Для каркаса используют драгоценные, полудрагоценные и недрагоценные металлы. В современной стоматологии чаще всего применяются специальные сплавы: либо кобальто-хромовый, либо никель-хромовые. Встречаются варианты и с использованием сплавов с драгоценными металлами: такими как золото, палладий, платина. Керамическое покрытие делают послойным методом. Каждый следующий слой запекается в печи при высокой температуре в 950 градусов. Именно такая высокая температура обеспечивает идеальное сцепление металлического керамического слоя и каркаса.

На время пока будут изготавливаться металлокерамические протезы, пациенту ставят временные коронки. После того, как коронки из металлокерамики для протезирования были изготовлены, их можно установить на обработанные зубы. Когда врач удостоверился в том, что протезы подходят пациенту и ничем не отличаются от остальных зубов их фиксируют. Делается это при помощи склеивающих материалов.

Особенности ухода за протезами

Многих людей интересует как же ухаживать за протезированными зубами. Уход за металлокерамическими коронками не отличается от ежедневного ухода за собственными зубами . Их точно также нужно чистить и следить за гигиеной полости рта. Желательно чистить ротовую полость не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи, чтобы предотвратить появление кариеса. Будет неприятно, если он появится под металлокерамической коронкой.

Металлокерамика: плюсы и минусы

Стоит сказать несколько слов о достоинствах и недостатках протезирования металлокерамикой. Из достоинств металлокерамики можно отметить высокую надежность и прочность коронок. Еще один плюс это возможность подобрать цвет керамического покрытия тон в тон с вашими собственными зубами. Небольшая цена за подобный вид протезирования тоже является достоинством металлокерамики.

При выборе каркаса из сплава золота и платины коронки из металлокерамики могут служить до 20 лет! Это очень высокий показать. Потратив однажды деньги на хорошую клинику и качественные протезы из металлокерамики вы сможете наслаждаться красивой улыбкой долгие годы.

Из недостатков металлокерамики можно отметить следующие аспекты: зубы нужно довольно сильно обточить для того, чтобы была возможность поставить металлокерамику. Часто на это нет особых показаний, поэтому многим пациентам не нравятся металлокерамические протезы. Со временем под действием слюны некоторые металлы могут окислиться, а еще у пациента может быть аллергия, на какой-нибудь из видов металла. Если десна опустится, то будет видно металлический каркас.

Показания для установки металлокерамики

Металлокерамику можно смело использовать для устранения пустующих мест в зубном ряду, если у пациента нет аллергии на металлы. Вероятность возникновения отторжения достаточно мала, но все же она присутствует. Протезирование таким способом рекомендуют в случаях, когда зуб уже нельзя восстановить. У некоторых людей есть проблема с эмалью. Она может быстро стираться или человек страдает дентином. В таких случая металлокерамика незаменимый помощник. Для ломких зубов такой вид протезирования тоже является самым подходящим.

Если у вас есть одна из перечисленных проблем, то металлокерамика идеально вам подходит. Учитывая немногочисленные недостатки данного способа можно выбрать самый подходящий для вас вариант и поставить металлокерамические протезы, которые будут служить от 12 до 20 лет. Невысокая цена делает металлокерамическое протезирование самым выгодным вложением денег.

Кратко и наглядно о процессе установки металлокерамического протеза

Из этой статьи Вы узнаете:

• что представляют из себя металлокерамические коронки на зубы,
• как происходит изготовление металлокерамических коронок,
• сколько стоит металлокерамическая коронка,
• металлокерамика – отзывы.

Металлокерамические коронки – наиболее удачный на сегодняшний день компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов. Металлокерамические коронки получили свое название из-за того, что они:

Металлокерамические коронки: фото

Металлокерамика на передние зубы: фото

Металлокерамика на жевательные зубы: фото

Достоинства металлокерамических коронок

1. Достаточно приемлемая эстетика –
   в случае, если металлокерамические коронки изготовлены качественно – они будут в значительной мере соответствовать внешнему виду ваших естественных зубов. Однако, несомненно металлокерамика будет уступать в эстетике . Мы поднимем этот вопрос чуть ниже, в разделе «Альтеранативы металлокерамическим коронкам».
2. Долговечность и прочность –
   литой металлический каркас обеспечивает прочность конструкции, керамическая облицовка не подвержена кариесу или истиранию. Иногда возможны лишь небольшие сколы керамической массы, но это случается весьма не часто. Кроме того, существует возможность ремонта сколов керамики прямо в полости рта.

Недостатки металлокерамических коронок

Как происходит процесс протезирования –

1. Терапевтическая подготовка зуба –

2. Этапы протезирования –

После того, как зуб был подготовлен к протезированию – начинается сам процесс протезирования. Во-первых, зуб обтачивается со всех сторон на толщину будущей коронки (рис.16-17). В результате сошлифовывания твердых тканей зуба получается культя. Далее стоматолог снимает слепок, по которому в зуботехнической лаборатории происходит изготовление металлокерамической коронки.

На время изготовления постоянных коронок (1-2 недели) – пациенту делают временные пластмассовые коронки. Временные коронки необходимы: во-первых для того, чтобы защитить обточенные зубы от агрессивной среды полости рта, во-вторых – для эстетики, т.к. если Вы протезируете передние зубы, то улыбаться обточенными зубами (особенно на работе) будет очень неприятно.

Металлокерамические коронки: фото основных этапов протезирования

Металлокерамическая коронка и ее альтернативы –

Если Вы протезируете дальние жевательные зубы :

• Основной альтернативой может стать изготовление (рис.19 ). По надежности они даже превосходят металлокерамику, значительно дешевле, но не очень эстетичны, т.к. выглядят как полированная сталь, еще возможно напыление под золото. Однако, если Вы протезируете дальние 6-7-8 зубы, то это может быть не принципиально.
• Есть еще комбинированный вариант (рис.20 ) –
  например, Вам нужно сделать мост от 5-го до 7-го зуба. При этом 5-6 зубы попадают в линию улыбки. В этом случае можно сделать мост таким образом, что 5-6 зубы будут облицованы керамикой, а 7 зуб будет без облицовки керамикой, т.е. выглядеть как литая коронка. Экономия за замену только одной металлокерамической коронки на литую – составит от 2,5 тыс.рублей.

Если Вы протезируете передние зубы :

Основной альтернативой в этом случае будет безметалловая керамика из фарфора или диоксида циркония (рис.21 ). Если для Вас прежде всего важна эстетика, то перед тем как сделать выбор в пользу металлокерамики – прочтите наглядную статью с фото о сравнении металлокерамики с безметалловой керамикой:

Металлокерамическая коронка: цена

Итак, сколько стоит коронка из металлокерамики в клинике средней ценовой категории…

• Стоимость металлокерамической коронки из керамики немецкого или японского производителя (например, фирмы IPS) и кобальто-хромового сплава хорошего качества, и при этом изготовленной у зубного техника и врача -ортопеда высокой квалификации будет составлять не меньше 6 тыс.рублей за 1 Единицу.

  Однако, если используются более дешевые материалы российского и белорусского производства, то в некоторых клиниках можно встретить цену от 4,5 тыс. рублей за 1 коронку.

• Стоимость коронки из металлокерамики на золото-палладиевом или золото-платиновом сплаве обойдется в 9 тыс.рублей + стоимость золота (около 65 евро за грамм). Вместе со стоимостью золота 1 коронка обойдется примерно –
  в 17 тыс.рублей за одну Единицу (1 коронку).
• Если в процессе протезирования металлокерамикой пациенту изготовлялись временные пластмассовые коронки, то стоимость коронки из металлокерамики автоматически увеличивается еще на 900 – 1200 руб. (за каждую коронку).

Металлокерамика – цена даже одной коронки многим людям может показаться слишком большой, но на самом деле она является компромиссной (не говоря о металлокерамике на золоте). Чтобы это понять – необходимо сравнить стоимость металлокерамических коронок – со стоимостью протезирования безметалловой керамикой.

Металлокерамические коронки: отзывы

Положительные отзывы пациентов после протезирования металлокерамикой будут складываться из следующих факторов:

• Качественная подготовка зуба к протезированию –
  → основная беда, с которой приходится сталкиваться пациентам с коронками – это . Со временем у верхушки корня такого зуба возникает воспаление, что приводит к появлению болей, припуханию десны, и соответственно – к необходимости снятия коронки, перелечивания зуба и необходимости нового протезирования. Иногда это приводит и к необходимости удаления зуба.

  → вторая беда – это отлом коронки от корня зуба. Это возникает опять же при неправильной подготовке зуба к протезированию. Например, если у пациента остался только корень зуба, то коронковую часть (на которую будет фиксироваться искусственная коронка) должна быть восстановлена не за счет штифта и пломбировочного материала, а при помощи культевой вкладки.

• Профессионализм стоматолога-ортопеда (протезиста) –
  очень многое зависит от того, насколько качественно врач отпрепарировал зубы под коронки (сошлифовал твердые ткани зуба) или снял слепки зубов. Нарушение технологии обточки зубов и(или) снятия слепков приведут к тому, что коронка не будет плотно прилегать к тканям зуба. Это означает, что под коронку будет подтекать слюна, попадать микроорганизмы, что вызовет гниение тканей зуба под коронкой, появление неприятного запаха из под коронки. Со временем это приведет к отлому коронки.
• Профессионализм зубного техника –
  снятые протезистом слепки попадают в зубо-техническую лабораторию. Там зубной техник, использую слепки, сначала делает гипсовые модели зубов пациента, на которых уже идет моделирование будущих коронок. От техника зависит насколько форма коронок, их цвет, прозрачность – будут соответствовать собственным зубам пациента.

Вывод: если все участники процесса изготовления таких коронок подошли к своему делу компетентно, то Вы наверняка останетесь довольны. Однако найти таких компетентных специалистов бывает очень трудно. И Ваши отзывы напрямую будут зависеть именно от качества работы конкретных врачей терапевта и ортопеда, а также конкретного зубного техника.

Металлокерамика: срок службы коронок

В стоматологических клиниках гарантия на протезирование составляет обычно 1 год. Срок службы металлокерамических коронок составляет порядка 8-10 лет. Однако, последнее верно только в случае, если работа была проведена качественно.

Рекомендация пациентам: перед окончанием гарантийного срока на коронки всегда делайте контрольные рентгеновские снимки зубов, на которые они установлены. Даже если Вас ничего не беспокоит! Очень часто в области корней зубов, на которые были фиксированы коронки возникают воспалительные процессы, связанные с недостатками при лечении и протезировании. Это автоматически вызовет необходимость перелечивания зуба.

Если такой недостаток будет найден до окончания гарантийного срока, то по закону вам будут обязаны полностью бесплатно перелечить зуб и изготовить на него новую коронку. Если вы обратитесь после окончания гарантийного срока, то перелечить что-то бесплатно шансов уже не будет. Очень важно зафиксировать претензию до окончания срока гарантии! Причем не только в клинике, но и в Обществе защиты прав потребителей.

Советую рентгеновские снимки лучше делать не в клинике, где Вы лечились, а в любой другой, и там же проконсультироваться у врача-ортопеда на предмет качества протезирования. Очень часто врачи, не желая переделывать собственную некачественную работу – скрывают от пациентов истинную ситуацию.

Надеемся, что наша статья на тему: Металлокерамические коронки цена отзывы – оказалась Вам полезной!

На сегодняшний день из самых различных материалов могут быть вставлены пациенту искусственные зубы. Металлокерамика является самым востребованным из них. Это современная ортопедическая конструкция в виде коронок и мостов. Она представляет собой металлическую основу, повторяющую форму зуба, покрытую тонким керамическим слоем.

Применение металлокерамики

В каких случаях производится протезирование из этого материала? Нередко пациенты приходят к стоматологу с жалобой на то, что кариозный процесс частично или на две трети затронул зубы. Металлокерамика в этом случае явится тем материалом, который врач предложит взять для изготовления коронки.

По отзывам ортопедов, мостовидный протез подобного типа явится надежной конструкцией при полном отсутствии одного или нескольких зубов. Его крепление производится на опоры. Сам протез располагается между ними. В качестве опор используются здоровые зубы, расположенные на границе дефекта. На них и надевают металлокерамические коронки. Между такими опорами производится фиксация промежуточной части, восполняющей отсутствующие зубы.

Металлокерамика рекомендуется, как правило, на жевательные области челюсти. Это подтверждает надежность используемого материала. Может устанавливаться металлокерамика на передние зубы. Однако, по отзывам пациентов, такой протез просвечивается через напыление. Это делает некрасивыми передние зубы. Металлокерамика в таком случае используется на каркасе из циркония, диоксида или оксида. Такие протезы более эстетичны.

Применяют металлокерамику и в тех случаях, когда используют коронки на штифтах. Великолепен этот материал и для искусственных зубов.

В стоматологической практике бывают случаи, когда врач рекомендует проведение протезирования только металлокерамикой. Это происходит:
- при изменении цвета или формы природных зубов из-за наличия какой-либо патологии;
- при повышенной стираемости эмали;
- если присутствуют врожденные аномалии лица в виде неестественного расположения зубов и проч.;
- при замене уже имеющихся несъемных металлических протезов;
- если у пациента проявляется аллергия на пластмассовые конструкции.

Предостережения к протезированию

Всегда ли стоматологи рекомендуют своим пациентам металлокерамику? Отзывы врачей говорят о невозможности установки такой конструкции в случае:
- истончения эмали на опорных зубах, если коронки плоские и низкие;
- при отсутствии более четырех зубов подряд;
- когда мостовидная конструкция при деформации приведет к откалыванию напыления из керамики.

Перед тем как будет производиться установка металлокерамических коронок, стоматолог должен провести измерение толщины стенки зубов. Это важная процедура, так как при малом количестве твердых тканей имеется опасность вскрытия зубной полости.

Современные протезы

Что представляет собой конструкция из металлокерамики? Это протезы, каркас которых выполнен из драгоценного, полудрагоценного или недрагоценного металла.

На его поверхность наливается или напыляется стоматологическая керамика. В отличие от тех композиционных материалов, которые использовались в прежние времена, коронки из металлокерамики прекрасно воспроизводят структуру и цвет натуральной зубной эмали. По отзывам многочисленных пациентов, эстетичный вид таких конструкций не меняется в течение длительного времени. Они не тускнеют и не впитывают никаких красящих веществ.

Положительные и отрицательные характеристики металлокерамики

Прежде чем провести протезирование ротовой полости, многие пациенты внимательно изучают свойства, предложенного ортопедом материала. Чаще всего они задаются вопросом: «Для тех, кто решил поставить зубы, металлокерамика вредна или нет?». По отзывам специалистов, отрицательное воздействие на организм этого материала минимально, если соблюдены все нормы изготовления и дальнейшей установки конструкции. Никакого вреда для здоровья не принесут такие зубы. Металлокерамика абсолютно нетоксична. Однако, по отзывам пациентов, конструкции, выполненные из хромоникелевых сплавов, нередко грозят аллергией на никель. Также коронки, которые изготовлены из неблагородных металлов, со временем окисляются под воздействием слюны.

Плюс металлокерамики заключен в ее высокой прочности и долгом сроке службы. Недостатком данного материала является возможность истончения эмали. При этом неэстетично начинает смотреться обнажившийся серебристый каркас. Отрицательной стороной такого протеза является и то, что необходима довольно сильная обточка зубов под металлокерамику. Иногда даже прибегают к депульпации.

Срок службы металлокерамических протезов

Конструкции из этого современного материала чаще всего используются на тех зубах, которые несут жевательную нагрузку. Это связано с высокой прочностью металлокерамики. Однако эта характеристика, по отзывам специалистов, вызывает преждевременную стираемость, которая наблюдается у противоположных зубов.

Насколько долго может простоять металлокерамика (зубы)? Отзывы многих пациентов подтверждают то, что не стоит надеяться пользоваться таким протезом всю оставшуюся жизнь. Со временем он так же, как и все остальные, потребует замены. В среднем протез из этого материала с основой из недрагоценного сплава служит от 10 до 12 лет. Больший срок эксплуатации у конструкций из золотоплатинового сплава. Он может превысить рубеж в 15 лет. Однако при этом стоит помнить, что пациент должен соблюдать все правила ухода за металлокерамическим протезом.

На такую конструкцию существует обязательная гарантия. Клиники дают ее в пределах от одного года до трех лет. Конкретные сроки зависят от того, какой сплав использовался при изготовлении каркаса. Гарантия подразумевает то, что в течение указанного периода коронка сохранит первоначальную целостность и не разрушится от производимых на нее механических воздействий.

Нередко конструкции выпадают от вторичного кариеса, который развивается под ними в зубах. Чтобы продлить срок службы конструкции и избежать подобной ситуации, специалисты рекомендуют своим пациентам прохождение регулярных профилактических осмотров и своевременную замену старых протезов на новые.

Вероятность аллергических реакций

По отзывам пациентов, коронки из металлокерамики являются абсолютно гипоаллергенными. Однако в редких случаях негативная реакция возможна в связи с отрицательным воздействием металла каркаса. Ее симптомы проявляются в виде жжения в области языка и десен. Иногда возникают жалобы пациентов на припухлость десен и их отечности. Во рту от таких протезов может появляться характерный металлический привкус. При возникновении описанных выше симптомов пациенту следует обратиться к врачу, который, скорее всего, посоветует заменить металлокерамику на цельнометаллическую коронку.

Эстетичные свойства

Керамическое покрытие, используемое для прочных и надежных конструкций, с легкостью имитирует структуру и цвет натуральной эмали. При этом протезированный зуб максимально похож на расположенный рядом «родной». Такие великолепные эстетические свойства отмечает большинство пациентов, установивших металлокерамические конструкции.

Прошли те времена, когда модной считалась неестественная голливудская улыбка. За редким исключением она не сочеталась с сохранившимся зубным рядом. На сегодняшний день существует техника внутреннего окрашивания керамики. Ее основной принцип заключен в том, что характерные особенности природных зубов человека моделируются изнутри конструкции, а не наносятся на ее поверхность. При разработке данной техники было учтено и то, что натуральная эмаль обладает определенным блеском.

По отзывам некоторых пациентов, металлокерамика, установленная в их ротовой полости, с течением времени стала чернеть. Причина этому весьма банальна - человек просто забывал чистить зубы. Именно поэтому стоит помнить об индивидуальной гигиене полости рта. Она важна для всех, но особенно ее должны соблюдать люди, вставившие металлокерамические протезы.

Каркас из драгоценных металлов

Основа металлокерамических конструкций может быть выполнена из различных металлов. Однако наибольшей популярностью, по отзывам пациентов, пользуется протез на золотом сплаве, в составе которого могут находиться палладий и платина. Такая металлокерамика является наиболее предпочтительной. Дело в том, что золото не подвержено окислительным реакциям при взаимодействии со слюной и, являясь биосовместимым материалом, не отторгается организмом.

Установка металлокерамики

Для тех пациентов, которые решили пополнить свои зубные ряды протезами из этого материала, понадобится пройти предварительную диагностику. Необходимо будет произвести и препарирование опорных зубов. Только после этого врач-ортопед сделает все необходимые слепки, чтобы изготовить индивидуальную конструкцию.

Стоит помнить о том, что зубы под металлокерамику должны быть обточены основательно. Это связано с шириной стенок коронки, которая имеет большие значения, чем у других видов протезов.

Металлокерамика, как правило, устанавливается на зубах с уступом. Для его создания ортопед и обтачивает природную эмаль. Такие действия в дальнейшем позволят избежать соприкосновения металлического каркаса с десной, что значительно снизит риск появления раздражения, отеков, аллергии и кровоточивости в ротовой полости.

Гигиенические процедуры

Уход за металлокерамическими протезами весьма прост. Он совершенно не отличается от обычных гигиенических процедур полости рта. Пациент, имеющий металлокерамические протезы, должен чистить зубы по утрам и вечерам, а также если имеется возможность, и всякий раз после приема пищи. Стоит помнить о том, что гигиеническая процедура должна проводиться по обычным правилам.

Стоматологи предупреждают, что если в процессе чистки металлокерамики появятся болевые ощущения в зубах под протезами, то следует немедленно обратиться к специалисту. Такой симптом может свидетельствовать о развитии вторичного кариеса.

Необходимость реставрации

Ситуации в жизни бывают разные, и иногда металлокерамика повреждается в результате механических воздействий. Так, может отколоться верхний слой конструкции. Для проведения его реставрации специалист, прежде всего, оценивает объем возникшей проблемы. Сначала он проверяет, не обнажился ли металлический каркас. Если это произошло, то, скорей всего, ортопед предложит снять имеющуюся конструкцию и установить новую. Восстановление керамики при незначительном сколе возможно и непосредственно в ротовой полости. Это никак не повредит зубы. Металлокерамика до и после такой процедуры была и останется надежной конструкцией для своего хозяина.

Цена вопроса

Какова же стоимость металлокерамики зубов? Она состоит из цены на:
- изготовление ортопедических конструкций в зуботехнической лаборатории;
- обточку зубов;
- установки протеза у ортопеда.

Кроме того, стоимость металлокерамики зубов зависит от ценовой категории клиники. Влияет на нее и качество материала, использованного при изготовлении каркаса. Какую же оплату придется внести тем, кто в столице решил, что ему подходит для того, чтобы поставить зубы металлокерамика? Москва предлагает следующую стоимость таких протезов:
- в эконом-стоматологии - в пределах 7000 рублей;
- в клиниках премиум-класса - до 40000 рублей.

Металлокерамика (зубы), цена которой за одну коронку находится в пределах 3000 руб., скорее всего, является штампованной конструкцией. При недостатке имеющихся средств стоимость протезирования можно несколько снизить. Для этого на боковые зубы и зубы мудрости стоит поставить коронки из пластмассы.

• Как выглядит на зубах металлокерамика
• Виды коронок
• Преимущества и недостатки
• Показания и противопоказания
• Подготовка к протезированию
• Методика изготовления металлокерамических коронок
• Как вставляют и как снимают металлокерамику
• Какие лучше: выбираем материал
• Обзор коронок разных производителей
• Правильный уход
• Частые вопросы пациентов

Как выглядят металлокерамические зубы, фото

Металлокерамические зубные коронки представляют собой зубные протезы, состоящие из двух частей:

• Литого металлического каркаса, толщина которого составляет до 0,5 мм. Такое основание изготавливается из различных сплавов металлов, которые слабо поддаются окислению под действием слюны.
• Наружной части, выполненной из прочного материала - керамики, цвет которого максимально совпадает с естественным оттенком эмали.

Такие конструкции в полости рта очень похожи на живые зубы, что позволяет не только восстановить жевательную функцию, но и гарантирует отличные эстетические свойства.

Металлокерамические коронкиНа фото: металлокерамические коронки
Разновидности металлокерамических коронок

В зависимости от технологии изготовления металлокерамических зубов, существуют следующие их виды:

• Штампованные металлокерамические коронки. Металлическая часть изготавливается методом штамповки. Является самым ненадежным видом, поскольку возможны неточности в изготовлении.
• Фрезерованные металлокерамические коронки. Имеют более точное соответствие зубному ряду пациента.
• Металлокерамика с плечевой массой. Самый современный и надежный вид коронок, в которых уменьшен объем металлической части и увеличено количество керамической составляющей. За счет этого достигается более высокая прочность конструкции и отличные эстетические показатели.

Плюсы и минусы вставных зубов из металлокерамики
Несмотря на то, что металлокерамика завоевывает все больше поклонников как среди стоматологов, так и среди их пациентов, подобный метод протезирования имеет и некоторые недостатки.

Достоинства коронок из металлокерамики:

• Хорошие эстетические показатели. Такие протезы при правильном изготовлении неотличимы от естественных зубов и не темнеют со временем.
• Высокая прочность конструкции. Основание из металла обладает высоким запасом прочности, а керамическая поверхность не подвержена истиранию или развитию кариеса.
• Долговечность. Средний срок службы таких протезов составляет 10 лет, а при использовании сплавов из золота, он может достигать и 15 лет.

Недостатки металлокерамических протезов:

• Для того, чтобы не возникли воспалительные проблемы в зубной пульпе, перед протезированием часто возникает необходимость в депульпировании зуба, что приводит к повышению его хрупкости.
• Поскольку сама конструкция имеет достаточно большую толщину, то перед установкой коронок на зуб необходимо удаление значительного объема твердых тканей.
• Неправильная подгонка или изготовление некачественных протезов может вызывать воспалительные осложнения: стоматит, гингивит.
• Так как керамика более плотная, чем естественная эмаль, то возможно повышение истираемости поверхностей зубов, соприкасающихся с протезами.
• При опускании края десны может проступать темная полоска металлического каркаса, что значительно снижает эстетический показатель.

Показания и противопоказания к применению металлокерамических протезов

Протезирование зубов съемными и несъемными протезами из металлокерамики показано:

• При утрате одного или нескольких зубов.
• При травме со значительным разрушением коронок передних зубов или премоляров, когда использование вкладок или виниров не представляется возможным.
• При повышенной истираемости твердых зубных тканей.
• При врожденных аномалиях формирования зубов.
• При шинировании зубов при пародонтозе легкой и средней степени тяжести.

Противопоказаны металлокерамические конструкции:

• При наличии аллергии или непереносимости металлов, всходящих в состав коронки.
• При пародонтите и пародонтозе тяжелой степени.
• При тяжелых аномалиях прикуса.
• При небольших размерах нижних резцов.
• При бруксизме.
• При небольшой высоте естественных зубов.

Зубы из металлокерамики На фото:

Подготовка зубов к протезированию металлокерамикой
Перед протезированием конструкциями из металлокерамики, опорные зубы в обязательном порядке подвергаются обточке. Эта обработка необходима из-за того, что коронка имеет собственную толщину, на которую и необходимо убрать плотные ткани зуба. Кроме того, такая процедура обеспечит надежную фиксацию протеза в полости рта.

Основные принципы обточки зубов под металлокерамику:

• Максимальное сохранение естественных тканей (обточка с каждой стороны не должна превышать 2 мм).
• Создание незначительной шероховатости стенок культи для более надежного закрепления коронки.
• Обязательное препарирование нижнего края с уступом, что обеспечит правильное положение протеза, минимизирует давление на ткани десен, предотвратит скопление налета под металлокерамической коронкой.

Так же одним из важных моментов подготовки является депульпация зуба и пломбирование каналов, без которых риск возникновения воспалительных осложнений очень высок.

Часто у пациентов возникает вопрос, как устанавливают металлокерамику в случае сильного повреждения или разрушения зубных тканей? Для этого существуют специальные штифты или культевые вкладки, основная задача которых - восстановление объема коронковой части зуба и создание опоры для протеза. На такой штифт надежно закрепляют коронку, при этом сохраняя натуральный зубной корень.

Этапы и технология изготовления металлокерамической коронки
Техника изготовления зубных протезов из металлокерамики достаточно сложная и состоит из нескольких этапов:

• После обработки зубов при помощи специальной застывающей массы делается оттиск с зубного ряда, который в мельчайших подробностях отражает индивидуальные стоматологические особенности пациента.
• На основе оттисков отливается гипсовая модель, являющаяся точной копией зубов пациента.
• Из воска моделируется будущий металлический каркас, после чего восковая композиция поступает в литейную мастерскую, где отливается металлическая основа для протеза.
• Металлический каркас проходит этап примерки, и если не обнаруживается никаких его недостатков, то он возвращается к техникам. В лабораторных условиях наносится два слоя фарфора, и коронка обжигается в печи при температуре около 1000°С.
• Поверх фарфора наносится слой специальной эмали, имитирующей естественный цвет зубов.
• При повторной примерке окончательно определяется правильность изготовления протеза и соответствие цвета, после чего коронку покрывают глазурью для придания блеска и окончательно запекают.

Как вставляют и снимают зубы из металлокерамики

Этапы протезирования металлокерамическими конструкциями включают в себя:

• Подготовку ротовой полости к установке протезов, которая при необходимости может включать удаление нежизнеспособных или поврежденных зубов, лечение заболеваний десен и кариеса. На этом же этапе определяются с выбором коронки.
• Препарирование опорных зубов с сохранением максимального объема собственных твердых тканей. При этом виды уступов, используемых при обточке, будут зависеть не только от типа коронки, но и от места протезирования, состояния зубов и десен.
• Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории. Методика того, как делают металлокерамические зубы общая для всех клиник. Срок изготовления зависит исключительно от нагрузки на лабораторию и составляет в среднем около недели.
• Фиксацию готовых конструкций. Но перед тем, как окончательно закрепить коронку в полости рта пациента необходимо проверить, насколько она будет комфортной и не будет ли мешать при еде или разговоре. Для этого проводится фиксация протеза на временный цемент сроком до 3 месяцев. По истечении этого срока проводят снятие конструкции, ее очистку и окончательное закрепление.

Иногда возникают ситуации, при которых необходимо снять коронку, когда выпал металлокерамический зуб или произошел скол эмали. Но это достаточно сложный и трудоемкий процесс. Самый легкий вариант снятия - распиливание протеза на части и удаление его коронкоснимателем Коппа. Но при этом реставрация протеза и его повторная вставка невозможны. Потребуется его замена на новую конструкцию. Если доктор и пациент желают сохранить коронку и провести ее ремонт, то необходимо использовать более щадящие методы. Оптимальным вариантом является снятие протеза ультразвуком, под действием которого цемент начинает крошиться и коронку легко можно снять с зубной культи.

Металлокерамический протез.

Металлокерамика на жевательные зубы
Установка металлокерамических коронок на жевательные зубы, входящие в видимую зону является одним из основных методов, позволяющих восстановить дефекты зубного ряда.

Несмотря на отличные внешние характеристики, применение таких протезов на нижние и верхние зубы, расположенных вне эстетической зоны не является обоснованным.

Это объясняется тем, что препарирование зубов под металлокерамику требует снятия достаточно большого объема плотных тканей, а это повышает риск развития осложнений. Кроме этого, окклюзионная поверхность зубов-антагонистов, соприкасающаяся с керамикой, подвергается скорейшему стиранию, что негативно сказывается на жевательной функции.
Металлокерамическая коронка на имплантате

Металлокерамические протезы на имплантате - одно из новейших направлений в ортодонтии, которое позволяет восстанавливать дефекты зубного ряда любого объема, вплоть до полной адентии. Особенностью данной методик является то, что коронка фиксируется при помощи переходника-абатмента на имплант - специальный титановый винт, вживленный в кость челюсти. При этом нет необходимости проводить обработку соседних зубов и их депульпацию. Подобные конструкции обладают повышенной прочностью и гарантируют пациенту не только отличный внешний вид, но и комфортное жевание.

Какие металлокерамические коронки лучше
При выборе коронки из металлокерамики основной момент, на который следует обратить внимание - это металлический сплав, из которого будет сделан каркас всего протеза. Он может выполняться из простых сплавов (кобальт-хром (КХС) или кобальт-никель) или же из благородных металлов (на основе золотоплатинового сплава или на чистом золоте).

Отличия таких коронок из разного вида металлов заключаются не только в их стоимости. У людей с непереносимостью никеля или хрома при ношении протезов аллергия проявляется как явно, так и в скрытой форме, вызывая постоянные воспалительные изменения в месте контакта металла с мягкими тканями. В случае изготовления основания из золота или платины аллергия абсолютно исключена, поскольку такие сплавы обладают отличной биосовместимостью с организмом.

Кроме того, коронки с каркасом из благородных металлов более прочные, служат гораздо дольше и предупреждают развитие кариеса на опорном зубе. Золото и платина не окисляются под действием ферментов слюны и не вызывают появление металлического привкуса или неприятного запаха изо рта.

Особенности коронок из металлокерамики разных производителей
На стоматологическом рынке на сегодняшний день прочно заняли лидирующие позиции производители материалов для изготовления металлокерамических протезов из Японии и Германии.

• Коронки металлокерамические Ivoclar. Основной особенностью материалов Ivoclar является присутствие в керамических массах специальных микроскопических кристаллов, повышающих прочность и долговечность коронок. Такие протезы практически не подвержены сколам и могут служить пациентам более 12 лет с сохранением своих эстетических и функциональных показателей.
• Коронки металлокерамические Noritake. Японские материалы Noritake гарантируют оптимальное соотношение качества и цены протезов из металлокерамики и отличный внешний вид. Особые свойства керамики не позволяют налету скапливаться на поверхности зуба, что способствует сохранению его первоначального вида даже через несколько лет после установки.
• Металлокерамические коронки Duceram. Коронки Duceram обладают наилучшими эстетическими свойствами благодаря использованию при их производстве керамики и красок, наиболее точно имитирующих природную эмаль. Такие зубы практически неотличимы от естественных, имеют длительный срок службы и обладают большим запасом прочности.
• Металлокерамические коронки Vita VM 13. Материалы Vita (Германия) - новое поколение металлокерамических коронок имеющих показатели отражения и преломления света идентичные природной эмали. Благодаря этому зубы выглядят очень естественно и эстетично. Мелкодисперсная структура керамики обеспечивает легкий гигиенический уход за конструкцией и предупреждение скопления налета на ней.

Как ухаживать за зубами из металлокерамики
Уход за металлокерамическими протезами не сложен и заключается в регулярной гигиенической чистке зубной щеткой и привычной пациенту зубной пастой. Особое внимание следует уделять месту соприкосновения коронки с естественными тканями, а также межзубным промежуткам. Как правильно чистить зубы из металлокерамики рассказывает стоматолог непосредственно после установки коронок.

Раз в 6 месяцев необходимо посещать стоматолога для планового осмотра и профессиональной гигиены полости рта, удаления налета от кофе, чая или сигарет с поверхности протезов и натуральных зубов.

Частые вопросы пациентов
Наиболее часто пациенты обращаются к стоматологам со следующими вопросами:
Можно ли снять самому металлокерамическую коронку?

Нет, протезы из металлокерамики надежно фиксируются к опоре стоматологическими цементами, поэтому самостоятельное снятие неповрежденной конструкции практически невозможно.

Сколько служат металлокерамические коронки?
Срок службы подобных протезов достаточно большой и составляет порядка 10-12 лет. При выполнении каркаса из благородных металлов он может увеличиваться до 15 и более лет. Но обычно стоматологи дают гарантию на коронки 10 лет при условии соблюдения всех правил их эксплуатации.

Можно ли человеку с металлокерамикой проходить исследования методом МРТ?
Да, процедура магнитно-резонансной томографии (МРТ) абсолютно безопасна в таком случае и не вызывает повреждение коронок или окружающих их тканей. Но при этом на снимках могут быть изменения, поэтому перед проведением исследования о наличии металлокерамических зубов следует сообщить доктору.

Металлокерамические коронки имеют большое количество как преимуществ, так и недостатков. Поэтому вопрос об установке таких протезов решается совместно пациентом и доктором и только после тщательной оценки всех доводов за и против.