जो खोपड़ी के फोरामेन ओवले से होकर गुजरता है। चित्र में खोपड़ी का आधार और उसके खुले भाग। खोपड़ी का मुख भाग

मध्य कपालीय फोसा स्पेनोइड हड्डी के छोटे पंखों, पिरामिड के ऊपरी किनारों (मार्गो पेट्रोसस सुपीरियर) और सेला टरिका के पीछे स्थित होता है। इसका निर्माण सेला टरिका, स्फेनॉइड हड्डी के बड़े पंख और टेम्पोरल हड्डी के पिरामिड की पूर्वकाल सतह से होता है। मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब फोसा के पार्श्व भागों में स्थित होते हैं, और पिट्यूटरी ग्रंथि सेला टरिका में स्थित होती है। सेला टरिका दोनों तरफ शिरापरक गुहाओं की एक प्रणाली से घिरा हुआ है जो कैवर्नस साइनस बनाते हैं। ये शिरापरक गुहाएं खोपड़ी के आधार की हड्डी और ड्यूरा मेटर के बीच स्थित होती हैं, जो सेला टरिका के ऊपर लटकती है और पिट्यूटरी ग्रंथि को मस्तिष्क से जोड़ने वाली फ़नल के लिए एक उद्घाटन के साथ सेला डायाफ्राम (डायाफ्राम सेले) बनाती है। दाएं और बाएं तरफ के साइनस पूर्वकाल और पीछे के इंटरकेवर्नस साइनस (साइनस इंटरकेवर्नोसस पूर्वकाल एट पोस्टीरियर) का उपयोग करके एक दूसरे के साथ संचार करते हैं। संबंधित पक्ष की नेत्र शिराएँ (v. ऑप्थेलमिका) साइनस में प्रवाहित होती हैं। साइनस से रक्त साइनस पेट्रोसस सुपीरियर के माध्यम से सिग्मॉइड साइनस में बहता है। कैवर्नस साइनस उन वाहिकाओं के माध्यम से चेहरे की नसों के साथ जुड़ जाते हैं जो पूर्वकाल के घाव और फोरामेन ओवले का अनुसरण करती हैं।

कैवर्नस साइनस की स्थलाकृति जटिल है, क्योंकि आंतरिक कैरोटिड धमनियां और पेट की नसें उनसे होकर गुजरती हैं। ड्यूरा मेटर की परतों के बीच साइनस की बाहरी दीवार में ओकुलोमोटर, ट्रोक्लियर और ऑर्बिटल नसें (एनएन. ओकुलोमोटरियस, ट्रोक्लियरिस, ऑप्थेल्मिकस) होती हैं। सेला टरिका और पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल में ऑप्टिक चियास्म (हियास्मा ऑप्टीसी) होता है। पिट्यूटरी ग्रंथि के पैथोलॉजिकल इज़ाफ़ा से दृश्य मार्गों का संपीड़न और दृश्य हानि होती है।

मध्य कपाल खात में कई छिद्र होते हैं जिनसे रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं। बेहतर कक्षीय विदर (फिशुरा ऑर्बिटलिस सुपीरियर) स्पेनोइड हड्डी के छोटे और बड़े पंखों के बीच स्थित होता है। यह कक्षा की गुहा में ले जाता है। ओकुलोमोटर, ट्रोक्लियर और पेट की नसें, कक्षीय तंत्रिका की शाखाएं (ललाट, लैक्रिमल और नासोसिलरी) और नेत्र शिरा अंतराल से गुजरती हैं। ऊपरी कक्षीय विदर से पीछे और बाहर की ओर एक गोल उद्घाटन (फोरामेन रोटंडम) होता है, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका (एन. मैक्सिलारिस) की दूसरी शाखा को पर्टिगोपालाटाइन फोसा में पार करता है। अगला अंडाकार फोरामेन (फोरामेन ओवले) है, जिसके माध्यम से ट्राइजेमिनल तंत्रिका (एन. मैंडिबुलरिस) की तीसरी शाखा गुजरती है। स्पिनस फोरामेन (फोरामेन स्पिनोसम) में मेनिन्जेस की मध्य धमनी (ए. मेनिंगिया मीडिया) और मेन्डिबुलर तंत्रिका (एन. स्पिनोसस) की मेनिन्जियल शाखा होती है जो कपाल गुहा में गुजरती है। फटा हुआ छेद (फोरामेन लैकरम) स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख और टेम्पोरल हड्डी के पिरामिड के बीच स्थित होता है। उद्घाटन को कवर करने वाली रेशेदार झिल्ली के माध्यम से पेट्रोसल तंत्रिकाएं (एनएन. पेट्रोसस मेजर एट माइनर), टेंसर टिम्पनी मांसपेशी, इसे अंदर ले जाने वाली तंत्रिका (एम. एट एन. टेंसर टिम्पनी) और अवर पेट्रोसल साइनस को जोड़ने वाली छोटी नसें गुजरती हैं
खोपड़ी के आधार की बाहरी सतह की नसें। आंतरिक कैरोटिड फोरामेन (फोरामेन कैरोटिकम इंटर्नम) फोरामेन लैकरम के बगल में स्थित है। आंतरिक कैरोटिड धमनी, जो इसी नाम के तंत्रिका जाल से घिरी होती है, कपाल गुहा में गुजरती है।

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मेज़ 2

खोपड़ी के बाहरी आधार के छिद्र और उनकी सामग्री

पूर्वकाल कपाल फोसा ऑप्टिक नहर के माध्यम से कक्षा के साथ संचार करता है, जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका और नेत्र धमनी होती है। कुछ मामलों में एक। ophthalmicaएक अलग हड्डी नहर में गुजरता है। ड्यूरा मेटर की एक अर्धचंद्राकार तह ऑप्टिक कैनाल (हड्डी) से जुड़ी होती है, जो झिल्लीदार भाग बनाती है कैनालिस ऑप्टिकस, जिसकी लंबाई लगभग 3 मिमी है। ऑप्टिक नहरों के उद्घाटन एक अनुप्रस्थ रूप से स्थित प्रीक्रॉस विदर द्वारा जुड़े हुए हैं, सल्कस प्रीचैस्मैटिकस. इसके अलावा, पूर्वकाल कपालीय फोसा पूर्वकाल एथमॉइडल फोरामेन के माध्यम से कक्षा के साथ संचार करता है, फोरामेन एथमोइडे एंटेरियस. पूर्वकाल कपाल खात में संदेशों की सामग्री के बारे में जानकारी तालिका में दी गई है। 3. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नेत्र धमनी, नहर में प्रवेश करते समय, ऑप्टिक तंत्रिका के नीचे और मध्य में स्थित होती है, और जब नहर कक्षा में बाहर निकलती है, तो यह तंत्रिका के नीचे और पार्श्व में होती है।

टेबल तीन

पूर्वकाल कपाल खात का फोरैमिना और उनकी सामग्री

स्पेनोइड हड्डी के शरीर की पार्श्व सतह पर एक अच्छी तरह से परिभाषित कैरोटिड नाली होती है, सल्कस कैरोटिकस, जिसके चारों ओर ड्यूरा मेटर कैवर्नस साइनस बनाता है। टेम्पोरल हड्डी के पिरामिड के शीर्ष के पास, एक फटा हुआ छेद दिखाई देता है, जो उपास्थि से ढका होता है। स्पेनोइड हड्डी के बड़े और छोटे पंखों के साथ-साथ इसके शरीर के बीच, ऊपरी कक्षीय विदर होता है, फिशुरा ऑर्बिटलिस सुपीरियर, जिसके माध्यम से निम्नलिखित तंत्रिकाएं कक्षीय गुहा में गुजरती हैं: ओकुलोमोटर, ट्रोक्लियर, नेत्र (ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा) और पेट। ऊपरी कक्षीय विदर के पीछे और ठीक नीचे एक गोल रंध्र है, फोरामेन रोटंडम, जिसके माध्यम से मैक्सिलरी तंत्रिका गुजरती है (ट्राइजेमिनल तंत्रिका की दूसरी शाखा)।

पिछले वाले के बगल में स्थित फोरामेन ओवले में मैंडिबुलर तंत्रिका (ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीसरी शाखा) होती है। स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख के पीछे के किनारे पर फोरामेन स्पिनोसम मध्य मेनिन्जियल धमनी को खोपड़ी में पारित करने का कार्य करता है। कुछ मामलों में, मध्य कपाल खात के भीतर एक विषम शिरापरक उद्घाटन हो सकता है, फोरामेन वेनोसम, जो फोरामेन रोटंडम के पीछे और फोरामेन स्पिनोसम के मध्य में स्थित होता है। इसमें एक उत्सर्जक शिरा होती है जो कैवर्नस साइनस को पेटीगॉइड शिरापरक जाल से जोड़ती है।

सबसे शीर्ष पर टेम्पोरल हड्डी के पिरामिड की पूर्वकाल सतह पर एक ट्राइजेमिनल अवसाद होता है, जिसके पीछे और पार्श्व में बड़ी और छोटी पेट्रोसल तंत्रिकाओं की नहरों की दरारें, साथ ही उनके खांचे, आर्कुएट एमिनेंस स्थित होते हैं। और स्पर्शोन्मुख गुहा की छत। धनुषाकार उभार भूलभुलैया के पूर्वकाल अर्धवृत्ताकार नहर से मेल खाता है। यह मध्य कपाल खात से आंतरिक श्रवण रंध्र के लिए बाह्य दृष्टिकोण के लिए एक मील का पत्थर है। इस मामले में, टेम्पोरल हड्डी की जाइगोमैटिक प्रक्रिया की जड़ के ऊपर ट्रेपनेशन साइट से आर्कुएट एमिनेंस तक की दूरी 18-28 मिमी है।

मध्य कपाल खात के छिद्र और उनकी सामग्री के बारे में जानकारी तालिका में प्रस्तुत की गई है। 4.

तालिका 4

मध्य कपाल खात का फोरैमिना और उनकी सामग्री

टिप्पणी:लैकरेटेड, अंडाकार और स्पिनस फोरामेन की सामग्री - तालिका देखें। 2.

पश्च कपाल खात, फोसा क्रैनी पोस्टीरियर, मध्य और विशेष रूप से पूर्वकाल कपाल खात की तुलना में अधिक गहराई है। इसका आधार पश्चकपाल हड्डी है। इसके अलावा, पीछे के कपाल फोसा में पिरामिड की पिछली सतह और अस्थायी हड्डियों के मास्टॉयड हिस्से, स्पैनॉइड हड्डी के शरीर के पीछे के हिस्से और पार्श्विका हड्डी के मास्टॉयड कोण शामिल हैं।

गड्ढे के मध्य में एक बड़ा छेद है, जिसके सामने एक ढलान है, क्लिवस, पश्चकपाल और स्फेनोइड हड्डियों के संलयन से बनता है। क्लिवस पर मेडुला ऑबोंगटा और पोंस, बेसिलर धमनी और उसकी शाखाएं, साथ ही बेसिलर शिरापरक जाल स्थित हैं। बड़े रंध्र के पिछले किनारे से क्रूसिफ़ॉर्म उभार तक, एमिनेंटिया क्रूसिफ़ॉर्मिस, आंतरिक पश्चकपाल शिखा ऊपर उठती है। अनुप्रस्थ साइनस का खांचा क्रूसिएट एमिनेंस के दाएं और बाएं तक फैला हुआ है, सल्कस साइनस ट्रांसवर्सी, सिग्मॉइड साइनस के खांचे में जारी रहता है, सल्कस साइनस सिग्मोइडी, जो पार्श्विका हड्डी के मास्टॉयड कोण और अस्थायी हड्डी के मास्टॉयड भाग की आंतरिक सतह पर स्थित है। सिग्मॉइड साइनस का खांचा पश्चकपाल हड्डी के पार्श्व भाग पर गले के पायदान तक पहुंचता है और गले के फोरामेन के क्षेत्र में समाप्त होता है। पश्च कपाल खात की ओर से फोरामेन जुगुलारेतीन भागों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: स्टोनी (एंटेरोमेडियल) - अवर पेट्रोसल साइनस की नाली उपयुक्त है, सिग्मॉइड (पोस्टेरोलेटरल) - सिग्मॉइड साइनस की नाली उपयुक्त है, और तंत्रिका (इंट्राजुगुलर), जहां कपाल तंत्रिकाओं के IX - XI जोड़े हैं उत्तीर्ण। पेट्रस और तंत्रिका भागों को अलग किया जाता है प्रोसेसस इंट्राजुगुलरिसपश्चकपाल और लौकिक हड्डियाँ।

जुगुलर फोरामेन के मध्य भाग में हाइपोग्लोसल तंत्रिका नहर का उद्घाटन होता है, कैनालिस नर्वी हाइपोग्लॉसी, जिससे उसी नाम की तंत्रिका निकलती है। प्रत्येक तरफ, पिरामिड की पिछली सतह पर, आंतरिक श्रवण रंध्र पश्च कपाल खात में खुलता है, पोरस एक्यूस्टिकस इंटर्नस, आंतरिक श्रवण नहर की ओर जाता है, जिसकी गहराई में चेहरे की तंत्रिका नहर निकलती है। वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका आंतरिक श्रवण रंध्र से पश्च कपाल खात में निकलती है और चेहरे की तंत्रिका में प्रवेश करती है। गहराई में, आंतरिक श्रवण नहर दो कटकों (ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज) द्वारा चार छिद्रों में विभाजित होती है। चेहरे की तंत्रिका ऐनटेरोसुपीरियर फोरामेन के माध्यम से प्रवेश करती है। वे वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका के श्रवण भाग (एटेरोइन्फ़िरियर फोरामेन), सुपीरियर और अवर वेस्टिबुलर भाग (पोस्टीरियर सुपीरियर और अवर फोरैमिना) से बाहर निकलते हैं।

ऊपर पोरस एक्यूस्टिकस इंटर्नसवहाँ एक सुबार्क फोसा है, फोसा सुबारकुआटा, जिससे ड्यूरा मेटर की प्रक्रिया तय होती है। पीछे से पोरस एक्यूस्टिकस इंटर्नस 10 मिमी की दूरी पर स्थित है एपर्टुरा एक्वाडक्टस वेस्टिबुली, जिसके माध्यम से कोई भूलभुलैया से बाहर निकलता है डक्टस एंडोलिम्फेटिकस. पश्च कपाल खात के संदेशों और उनकी सामग्री के बारे में जानकारी तालिका में प्रस्तुत की गई है। 5.

तालिका 5

पश्च कपाल खात का फोरैमिना और उनकी सामग्री

टिप्पणी: बड़े, जुगुलर और मास्टॉयड फोरैमिना, कंडीलर कैनाल और हाइपोग्लोसल तंत्रिका कैनाल की सामग्री - तालिका देखें। 2.

टेम्पोरल फोसा, फोसा टेम्पोरलिस, खोपड़ी की पार्श्व सतह पर स्थित है। खोपड़ी की यह सतह भीतर होती है फोसा टेम्पोरलिसलौकिक तल कहा जाता है, प्लैनम टेम्पोरेल.टेम्पोरल फोसा में मध्य, पूर्वकाल और पार्श्व की दीवारें होती हैं। औसत दर्जे की दीवार पार्श्विका, ललाट की हड्डियों, अस्थायी हड्डी के स्क्वैमा और स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख से बनती है। पूर्वकाल की दीवार जाइगोमैटिक हड्डी की अस्थायी सतह द्वारा दर्शायी जाती है। पार्श्व दीवार जाइगोमैटिक आर्च द्वारा निर्मित होती है।

निचले स्तर पर, टेम्पोरल फोसा इन्फ्राटेम्पोरल फोसा में चला जाता है। उनके बीच की सीमा इन्फ्राटेम्पोरल शिखा है, क्रिस्टा इन्फ्राटेम्पोरालिस।टेम्पोरल फोसा में स्थित हैं:

– टेम्पोरलिस मांसपेशी, एम। टेम्पोरलिस;

– सतही लौकिक धमनी, एक। टेम्पोरलिस सुपरफिशियलिस, और इसकी कुछ शाखाएँ ( आरआर. ऑरिक्यूलर पूर्वकाल, एक। जाइगोमैटिकऑर्बिटैलिस, एक। टेम्पोरलिस मीडिया);

– गहरी अस्थायी धमनी, एक। टेम्पोरलिस प्रोफुंडा(शाखा एक। मैक्सिलारिस);

– सतही लौकिक नस , वी. टेम्पोरलिस सुपरफिशियलिस(आगमन वी रेट्रोमैंडिबुलरिस);

- सतही मध्य और गहरी अस्थायी नसें, वी.वी. टेम्पोरेलेस सुपरफिशियल्स मीडियाए एट प्रोफुंडे(सहायक नदियों वी रेट्रोमैंडिबुलरिस);

– ऑरिकुलोटेम्पोरल तंत्रिका, एन। auriculotemporalis;

– गहरी लौकिक तंत्रिकाएँ, एन.एन. टेम्पोरेलेस प्रोफुंडी(शाखाएं एन। मैंडिबुलरिससे एन। ट्राइजेमिनस);

- चेहरे की तंत्रिका के पैरोटिड प्लेक्सस की शाखाएं, प्लेक्सस पैरोटाइडस नर्व फेशियलिस।

मानक कपालमिति बिंदु

न्यूरोसर्जिकल अभ्यास में, कपाल गुहा की कुछ संरचनाओं तक पहुंच बनाने के लिए, मानक बिंदुओं पर भरोसा करना आवश्यक है। खोपड़ी की बाहरी सतह पर इन बिंदुओं को आसानी से पहचाना जा सकता है। खोपड़ी पर सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को नामित करने के लिए क्रैनियोमेट्री में अपनाई गई प्रणाली उनके आधार पर आयामों के विवरण को तेजी से कम करना और उनके एकीकरण को प्राप्त करना संभव बनाती है। हम व्यावहारिक दृष्टिकोण से सबसे महत्वपूर्ण क्रैनियोमेट्रिक बिंदुओं का विवरण प्रदान करते हैं (चित्र 12)।

चावल। 12.मानक कपालमिति बिंदु:

1 - नेशन, नेशन; 2 - ग्लैबेला, ग्लैबेला; 3 - स्फेनियन, स्फेनियन; 4 - स्टेफ़नियन, स्टेफ़नियन; 5 - शीर्षस्थान, शीर्षस्थान; 6 - लैम्ब्डा, लैम्ब्डा; 7 - एस्टरियन, एस्टरियन; 8 - आयन, आयन; 9 - ऑरिक्यूलर पॉइंट, ऑरिक्यूलर; 10 - पोरियन, पोरियन; 11 - मास्टॉयड बिंदु, मास्टोइडेल

एस्टेरियन, क्षुद्रग्रह, पार्श्विका, लौकिक और पश्चकपाल हड्डियों का जंक्शन बिंदु है। यह लैम्बडॉइड, ओसीसीपिटल-मास्टॉयड और पैरिएटो-मास्टॉयड टांके के चौराहे पर स्थित है। बिंदु अनुप्रस्थ साइनस के सिग्मॉइड साइनस में संक्रमण के ऊपर स्थित है। रेट्रोसिग्मॉइड एक्सेस निष्पादित करते समय यह बिंदु "मुख्य" बिंदु है।

श्रवण बिंदु, auriculare, बाहरी श्रवण नहर के मध्य से खींचे गए लंबवत के साथ इसके चौराहे पर अस्थायी हड्डी की जाइगोमैटिक प्रक्रिया की जड़ पर स्थित है।

बाज़ियन, आधार, मध्य तल में बड़े छेद के पूर्वकाल किनारे का सबसे निचला बिंदु है।

ब्रैग्मा, ब्रैग्मा, ललाट की हड्डी और दोनों पार्श्विका हड्डियों का जंक्शन बिंदु है। कोरोनल और धनु टांके के चौराहे पर स्थित है। यदि वे इस स्थान पर तीव्र मोड़ बनाते हैं या सिवनी की हड्डी होती है, तो बिंदु उन रेखाओं के चौराहे पर निर्धारित होता है जो सीम की सामान्य दिशा को जारी रखते हैं।

ग्लैबेला, स्थपनी, मध्य तल में ललाट की हड्डी का सबसे अग्र बिंदु है।

जिगिओन, ज़िगियन, - जाइगोमैटिक आर्च पर पार्श्व दिशा में सबसे अधिक फैला हुआ बिंदु। लगभग हमेशा अस्थायी हड्डी की जाइगोमैटिक प्रक्रिया पर स्थित होता है।

इनियन, आयन, बाहरी पश्चकपाल फलाव के सबसे प्रमुख बिंदु से थोड़ा ऊपर, बेहतर न्युकल लाइन के साथ मध्य तल के चौराहे पर स्थित है।

लैम्ब्डा, लैम्ब्डा, पश्चकपाल हड्डी और दोनों पार्श्विका हड्डियों के बीच संबंध का बिंदु है। धनु और लैंबडॉइड टांके के चौराहे पर स्थित है।

मास्टॉयड बिंदु, मास्टोइडेल, मास्टॉयड प्रक्रिया के शीर्ष पर स्थित है।

नाज़ियन, nasion, नासोफ्रंटल सिवनी के साथ मध्य तल के चौराहे पर स्थित है।

राय, राय, बड़े फोरामेन के पीछे के किनारे के साथ मध्य तल के चौराहे पर स्थित है।

पोरियन, पोरियन, बाहरी श्रवण नहर के ऊपरी किनारे पर स्थित है। स्टेफ़नियन, स्टीफ़नियन, - कोरोनल सिवनी के साथ बेहतर टेम्पोरल लाइन के प्रतिच्छेदन का बिंदु।

सुप्राऑर्बिटल पॉइंट, सुप्राऑर्बिटेल, कक्षाओं के ऊपरी किनारों को जोड़ने वाली रेखा के साथ मध्य तल के चौराहे पर स्थित है।

स्फेनियन, sphenion, - स्फेनोपेरिएटल, स्फेनॉइड-फ्रंटल और कोरोनल टांके के प्रतिच्छेदन का बिंदु।

स्फ़ेनोबैज़ियन, sphenobasion, - पश्चकपाल और स्फेनोइड हड्डियों के संलयन की रेखा के साथ मध्य तल के प्रतिच्छेदन का बिंदु।

यूरियन, यूरीन, खोपड़ी की पार्श्व सतह पर मध्य तल से सबसे दूर का बिंदु है। यह पार्श्विका और लौकिक दोनों हड्डियों पर स्थित हो सकता है।

मानक क्रैनियोमेट्रिक बिंदुओं के अलावा, न्यूरोसर्जन विशेष रूप से "मुख्य बिंदु" पर प्रकाश डालते हैं, जो फ्रंटोज़ाइगोमैटिक सिवनी से 1 सेमी ऊपर और टेम्पोरल लाइन से 0.5 सेमी पीछे स्थित होता है - जो कि पार्श्विक पहुंच करते समय मुख्य स्थलों में से एक है।

इसके अलावा नैदानिक ​​​​शब्दावली में, ऐसी अवधारणा पेटेरियन. यह क्षेत्र स्फेनॉइड, फ्रंटल, टेम्पोरल और पार्श्विका हड्डियों के जंक्शन पर स्थित है।

2.3. मस्तिष्क की वर्णनात्मक शारीरिक रचना

दिमाग, एन्सेफेलॉन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का सर्वोच्च विभाग है। इसमें मस्तिष्क तना होता है, ट्रंकस एन्सेफली, सेरिबैलम, सेरिबैलम, और एक बड़ा मस्तिष्क, मस्तिष्क.

मस्तिष्क क्षेत्रों का वर्गीकरण

मस्तिष्क तना (चित्र 13, 14) एक फ़ाइलोजेनेटिक रूप से प्राचीन भाग है जिसमें मस्तिष्क के खंडीय तंत्र और श्रवण, दृष्टि, गंध और स्पर्श संवेदनशीलता के उपकोर्विज्ञान केंद्रों से संबंधित संरचनाएं स्थित हैं। मस्तिष्क तने में मेडुला ऑबोंगटा, पोंस और मिडब्रेन होते हैं। कपाल तंत्रिकाओं के 10 जोड़े शारीरिक और कार्यात्मक रूप से उनसे जुड़े होते हैं - III से XII तक। कपाल नसों की पहली जोड़ी - घ्राण तंत्रिकाएं, टेलेंसफेलॉन से जुड़ी होती हैं, कपाल नसों की दूसरी जोड़ी - ऑप्टिक तंत्रिका - मध्यवर्ती मस्तिष्क से जुड़ी होती है।

सेरिबैलम रॉम्बेंसेफेलॉन का एकीकरण केंद्र है। यह आंदोलनों का समन्वय, मांसपेशियों की टोन का विनियमन, संतुलन सुनिश्चित करता है।

डाइएन्सेफेलॉन, जो अग्रमस्तिष्क के पीछे के भाग से विकसित हुआ, कार्यात्मक और रूपात्मक रूप से दृष्टि के अंग से जुड़ा हुआ है। इसमें सभी प्रकार की संवेदनाओं का संचार केंद्र तथा कायिक क्रियाओं का एकीकरण केंद्र बनता है। टेलेंसफेलॉन, जो अग्रमस्तिष्क से भी विकसित होता है, नए मस्तिष्क का निर्माण करता है। यह एक फ़ाइलोजेनेटिक रूप से नया गठन है, जिसमें उच्चतम एकीकरण केंद्र स्थित हैं। वे आने वाली सूचनाओं और प्रतिक्रिया में स्वैच्छिक आंदोलनों का सचेत विश्लेषण करते हैं।

मज्जा, मेडुला ऑब्लांगेटा (कन्द, माइलेंसफेलॉन), रीढ़ की हड्डी की सीधी निरंतरता है। इसका आकार एक कटे हुए शंकु जैसा है, जिसका आधार ऊपर की ओर है। पुरुषों में इसकी औसत लंबाई 29 मिमी है, महिलाओं में यह थोड़ी कम है - 27 मिमी। पोंस के साथ जंक्शन पर मेडुला ऑबोंगटा की चौड़ाई 17 - 18 मिमी है, रीढ़ की हड्डी के साथ सीमा पर मोटाई 10 मिमी है, और पोंस के साथ सीमा पर - 14 मिमी है। औसत वजन लगभग 6 ग्राम है। इसकी उदर सतह के साथ, मेडुला ऑबोंगटा ओसीसीपिटल हड्डी के क्लिवस के निचले हिस्से और द्वितीय ग्रीवा कशेरुका के दांत से सटा हुआ है। मेडुला ऑबोंगटा की संरचना को समझने के लिए, यह याद रखना आवश्यक है कि ओटोजेनेसिस में विकास के संदर्भ में, यह तंत्रिका ट्यूब का एक खंड है। हालाँकि, ऑर्गोजेनेसिस की प्रक्रिया के दौरान, मूल तंत्रिका ट्यूब की पार्श्व दीवारें अधिक मोटी हो जाती हैं, और पृष्ठीय दीवार पतली हो जाती है और केवल एक पतली प्लेट के रूप में रह जाती है। यह एक एपेंडिमल एपिथेलियम है, जिससे चौथे वेंट्रिकल का कोरॉइड बाहरी रूप से सटा हुआ है।

मेडुला ऑब्लांगेटा में है उदर, पृष्ठीयऔर पार्श्व सतहें.

मेडुला ऑबोंगटा की उदर सतह पर एक पूर्वकाल मध्यिका विदर होता है, जो रीढ़ की हड्डी के उसी विदर की सीधी निरंतरता है।

स्लॉट के दोनों किनारों पर दो अनुदैर्ध्य रोलर्स हैं। ये पिरामिड हैं पिरामिड, अवरोही दिशा के तंत्रिका तंतुओं द्वारा निर्मित। रीढ़ की हड्डी के साथ मेडुला ऑबोंगटा की सीमा पर, प्रत्येक पिरामिड के अधिकांश तंतु विपरीत दिशा में चले जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पिरामिडों का विघटन होता है, डिक्यूसैटियो पिरामिडम. मेडुला ऑबोंगटा की निचली सीमा पिरामिडों के विच्छेदन द्वारा निर्धारित होती है। हमारे आंकड़ों के अनुसार, खोपड़ी के आकार की परवाह किए बिना, 90% मामलों में यह सीमा पहले ग्रीवा कशेरुका के पूर्वकाल मेहराब पर प्रक्षेपित होती है। पिरामिड के पार्श्व में पूर्वकाल पार्श्व नाली है, जो इसी नाम की रीढ़ की हड्डी की नाली की निरंतरता है। यह नाली अंग के ऊपरी हिस्से में स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, जहां से XII जोड़ी - हाइपोग्लोसल तंत्रिका - की जड़ें निकलती हैं। निचले हिस्से में, खांचे अनुप्रस्थ रूप से चलने वाले पूर्वकाल बाहरी धनुषाकार तंतुओं द्वारा बाधित होते हैं, फ़ाइब्रा आर्कुएटे एक्सटर्ना एण्टीरियरेस.

चावल। 13.ब्रेन स्टेम (सामने का दृश्य):

1 - फिशुरा लॉन्गिट्यूडिनैलिस सेरेब्री; 2 - गाइरस सबकॉलोसस; 3 - चियास्मा ऑप्टिकम; 4 - इन्फंडिबुलम;5 - कंद सिनेरियम; 6 - कॉर्पस मैमिलारे; 7 - फोसा इंटरपेडुनकुलरिस; 8 - ट्रैक्टस ऑप्टिकस; 9 - एन. ट्रोक्लियरिस; 10 - नाड़ीग्रन्थि ट्राइजेमिनेल; 11 – मूलांक मोटरिया एन. ट्राइजेमिनी; 12 - मूलांक सेंसोरिया एन. ट्राइजेमिनी; 13- एन। फेशियलिस; 14 - एन. वेस्टिबुलोकोक्लियरिस; 15 - एन. ग्लोसोफेरीन्जियस; 16 – एन. वेगस; 17 – एन. एक्सेसोरियस;18 - एन। हाइपोग्लोसस; 19 - मूलांक पूर्वकाल n. ग्रीवा;20 - फिशुरा मेडियाना पूर्वकाल; 21 - फनिकुलस लेटरलिस;22 – मेडुला स्पाइनलिस; 23 - सल्कस एंटेरोलैटेलिस; 24 - फ्यूनिकुलस पूर्वकाल; 25 - डीक्यूसैटियो पिरामिडम; 26 - फ़ाइब्रा आर्कुएटे एक्सटर्ना; 27 - जैतून; 28-पिरामिस मेडुला ओब्लांगेटे; 29 - पेडुनकुलस सेरिबैलारिस अवर; 30 - एन. अपहरण; 31 - पेडुनकुलस सेरेबेलारिस मेडियस; 32 – सल्कस बेसिलेरिस; 33 - एन. ओकुलोमोटरियस;34 - सल्कस एन. oculomotorii; 35 - मूल पेरफोराटा पोस्टीरियर; 36 – पेडुनकुलस सेरेब्री; 37 – ट्रैक्टस ऑप्टिकस;38 - अनकस; 39 - मूल पेरफोराटा पूर्वकाल; 40 - ट्रैक्टस ओल्फैक्टोरियस; 41 – गाइरस रेक्टस

चावल। 14.ब्रेन स्टेम (पीछे का दृश्य, सेरिबैलम हटा दिया गया):

1 - ग्लैंडुला पीनियलिस; 2 - कोलिकुलस सुपीरियर; 3 - कोलिकुलस अवर; 4 - एन. ट्रोक्लीयरिस; 5 - पेडुनकुलस सेरिबैलारिस सुपीरियर; 6 - कोलिकुलस फेशियलिस; 7 - पेडुनकुलस सेरिबैलारिस अवर; 8 - स्ट्राइ मेडुलरेस वेंट्रिकुली क्वार्टी; 9 - ट्राइगोनम एन. हाइपोग्लॉसी; 10 - सल्कस मेडियनस; 11 - ट्यूबरकुलम ग्रेसाइल; 12 - ट्यूबरकुलम क्यूनेटम; 13 - फासीकुलस क्यूनेटस; 14 – फासीकुलस ग्रैसिलिस; 15 - सल्कस मेडियानस पोस्टीरियर; 16 – ट्राइगोनम एन. योनि; 17 - क्षेत्र वेस्टिबुलोकोक्लियरिस; 18 - पेडुनकुलस सेरिबैलारिस मेडियस; 19 - ट्राइगोनम लेम्निस्की; 20-थैलेमस

पूर्वकाल पार्श्व खांचे के ऊपरी भाग से एक अंडाकार आकार का उभार निकलता है जिसे जैतून कहा जाता है। जैतून, ओलिवा, की लंबाई लगभग 16 मिमी और चौड़ाई 6 मिमी है। इसका ऊपरी सिरा पुल के पास स्थित है। जैतून के पार्श्व में मेडुला ऑबोंगटा का पीछे का पार्श्व खांचा है, जो रीढ़ की हड्डी के पीछे के पार्श्व खांचे के अनुरूप नहीं है। इस खांचे से XI जोड़ी की कपाल जड़ें निकलती हैं - सहायक तंत्रिका, X जोड़ी की जड़ें - वेगस तंत्रिका और IX जोड़ी - ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका।

मेडुला ऑबोंगटा की पृष्ठीय सतह चौथे वेंट्रिकल (रॉमबॉइड फोसा) के तल के निचले हिस्से का निर्माण करती है। इसके निचले और ऊपरी हिस्से में अलग-अलग संरचना होती है। निचले हिस्से में मीडियन सल्कस के किनारों पर दाहिनी और बायीं ओर पीछे की ओर डोरियाँ होती हैं। मेडुला ऑबोंगटा की लंबाई के लगभग आधे रास्ते में, वे पार्श्व और ऊपर की ओर विचरण करते हैं, और फिर मोटी लकीरों के रूप में जारी रहते हैं जिन्हें अवर अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स कहा जाता है। . ये रोलर्स सेरिबैलम के पदार्थ में डूबे रहते हैं। दाएं और बाएं अवर अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स के बीच एक त्रिकोणीय आकार का मंच बनता है, जो रॉमबॉइड फोसा के निचले आधे हिस्से का प्रतिनिधित्व करता है। उस बिंदु पर जहां पीछे की डोरियां मध्य रेखा से निकलती हैं, वहां छोटी मोटी परतें होती हैं जिन्हें पतली और पच्चर के आकार की ट्यूबरकल कहा जाता है, ट्यूबरकुलम ग्रेसाइल और ट्यूबरकुलम क्यूनेटम.

पुल, पोंस, रोम्बेंसफेलॉन के पूर्वकाल भाग का प्रतिनिधित्व करता है। इसमें एक ट्रांसवर्सली स्थित रोलर की उपस्थिति होती है, जो धीरे-धीरे पार्श्व दिशा में संकुचित होती है। इसकी औसत लंबाई पुरुषों में 27 मिमी और महिलाओं में 25 मिमी, चौड़ाई 36 मिमी, मोटाई 23 मिमी, वजन 16-18 ग्राम है। पोंस में एक उदर सतह होती है जो पश्चकपाल हड्डी के क्लिवस की ओर होती है और एक पृष्ठीय सतह सेरिबैलम की ओर होती है। मध्य रेखा के साथ उदर सतह पर एक उथली बेसिलर नाली होती है, सल्कस बेसिलेरिस, जिसमें उसी नाम की धमनी स्थित होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई मामलों में, विशेष रूप से अधिक आयु वर्ग के रोगियों में, बेसिलर धमनी का मार्ग मध्य रेखा से विचलित हो जाता है और उपर्युक्त खांचे पर प्रक्षेपित नहीं होता है। बेसिलर ग्रूव के किनारों पर, छोटी ऊंचाई दिखाई देती है, जो पुल की मोटाई से गुजरने वाले कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट के बंडलों के कारण होती है। इन ऊँचाइयों की सतह पर एक स्पष्ट अनुप्रस्थ धारी पाई जाती है। यह मध्य अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स तक यात्रा करने वाले तंत्रिका तंतुओं द्वारा बनता है। पुल की सशर्त पार्श्व सीमा को ट्राइजेमिनल तंत्रिका जड़ों के निकास स्थल से गुजरने वाली एक अनुदैर्ध्य रेखा माना जाता है, एन। ट्राइजेमिनस. यह तंत्रिका सभी कपालीय तंत्रिकाओं में सबसे बड़ी होती है। इसके तने का व्यास 5 - 6 मिमी तक पहुँच जाता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जड़ों के अलावा, पेट, चेहरे और वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिकाओं की जड़ें भी पुल के पदार्थ से निकलती हैं। अब्दुकेन्स तंत्रिका (कपाल तंत्रिकाओं की छठी जोड़ी), एन। अपवर्तनी, की एक जड़ होती है, जो पोन्स और मेडुला ऑबोंगटा के पिरामिड के बीच की सीमा पर एक क्षैतिज खांचे में स्थित होती है। चेहरे की तंत्रिका (कपाल तंत्रिकाओं की सातवीं जोड़ी), एन। फेशियलिस, और वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका (कपाल तंत्रिकाओं की आठवीं जोड़ी), एन। वेस्टिबुलोकोक्लियरिस, सेरिबैलोपोंटीन कोण पर बाहर निकलें। पुल की पृष्ठीय सतह चौथे वेंट्रिकल की गुहा का सामना करती है और रॉमबॉइड फोसा के ऊपरी त्रिकोण का निर्माण करती है।

पार्श्व पक्षों पर, रॉमबॉइड फोसा का ऊपरी आधा भाग बेहतर अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स द्वारा सीमित होता है, . इसका आधार चौथे वेंट्रिकल की मज्जा धारियों द्वारा निर्मित होता है, स्ट्राई मेडुलरेस वेंट्रिकुली क्वार्टी. मध्य रेखा मध्य रेखा के साथ चलती है, सल्कस मेडियनस. मीडियन सल्कस के किनारों पर एक युग्मित मीडियल उभार दिखाई देता है, एमिनेंटिया मेडियालिस, सीमा खांचे द्वारा पार्श्वतः सीमित, सल्कस सीमाएँ. औसत उभार पर चौथे वेंट्रिकल की मज्जा धारियों के ऊपर चेहरे की तंत्रिका का ट्यूबरकल होता है, कोलिकुलस फेशियलिस, चेहरे की तंत्रिका के मोटर तंतुओं द्वारा निर्मित, जो पेट की तंत्रिका के केंद्रक के चारों ओर घूमते हैं।

मध्यमस्तिष्क, मेसेन्सेफेलॉन, मध्य मस्तिष्क पुटिका से विकसित होता है। कार्यात्मक रूप से, यह एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का सबकोर्टिकल मोटर केंद्र है और मांसपेशियों की टोन और बिना शर्त रिफ्लेक्स आंदोलनों के बिना शर्त रिफ्लेक्स विनियमन के लिए जिम्मेदार है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों की तुलना में, मध्य मस्तिष्क आकार में छोटा होता है। इसकी उदर सतह को सेरेब्रल पेडुनेल्स द्वारा दर्शाया गया है, पेडुनकुली सेरेब्री, और उनके बीच स्थित पिछला छिद्रित पदार्थ, . पृष्ठीय सतह का निर्माण मध्यमस्तिष्क की छत से होता है, टेक्टम मेसेंसेफली, गुहा मिडब्रेन एक्वाडक्ट है, एक्वाडक्टस मेसेंसेफली(सिल्वियन एक्वाडक्ट)।

ज्यादातर मामलों (57%) में, मिडब्रेन और डाइएनसेफेलॉन की सीमा को टेंटोरियम सेरिबैलम नॉच के तल में प्रक्षेपित किया जाता है। 37% में, टेंटोरियम नॉच मिडब्रेन के ऊपरी और मध्य तिहाई की सीमा पर स्थित होता है, और केवल 6% में टेंटोरियम नॉच का प्रक्षेपण इसकी लंबाई के बीच में स्थित होता है।

उदर पक्ष पर, सेरेब्रल पेडन्यूल्स दो मोटी, चपटी लकीरों की तरह दिखते हैं जो पोंस के ऊपरी किनारे के नीचे से दिखाई देते हैं। यहां से वे ऊपर की ओर और किनारों की ओर 70-80° के कोण पर निर्देशित होते हैं और डाइएनसेफेलॉन के पदार्थ में डूब जाते हैं। सेरेब्रल पेडुनकल की औसत लंबाई 14 मिमी है। एक पैर की चौड़ाई समान आकार की है। सेरेब्रल पेडुनकल का ऐंटरोपोस्टीरियर आकार 13 मिमी है। सेरेब्रल पेडुनेल्स की पूर्वकाल सीमा ऑप्टिक ट्रैक्ट है, ट्रैक्टस ऑप्टिकस, जो डाइएन्सेफेलॉन से संबंधित है। सेरेब्रल पेडुनेल्स का रंग सफेद होता है और तंत्रिका तंतुओं की अनुदैर्ध्य व्यवस्था के कारण उनकी रेशेदार संरचना होती है। सेरेब्रल पेडुनेल्स में एक आधार और एक टेगमेंटम होता है।

ओकुलोमोटर तंत्रिका की नाली सेरेब्रल पेडुनेल्स के आधार के औसत दर्जे के किनारे के साथ चलती है। सल्कस नर्वी ओकुलोमोटोरी, जिसमें से कपाल तंत्रिकाओं की तीसरी जोड़ी एक जड़ के साथ निकलती है - ओकुलोमोटर तंत्रिका, एन। oculomotorius. मध्य मस्तिष्क की पार्श्व विदर सेरेब्रल पेडुनकल के पार्श्व किनारे के साथ चलती है। सल्कस लेटरलिस मेसेंसेफली, जो ऊपरी और मध्य अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स को अलग करने वाले रोम्बेंसफेलॉन ग्रूव की निरंतरता है।

दोनों सेरेब्रल पेडुनेल्स के बीच उदर की तरफ एक गड्ढा होता है जिसे इंटरपेडुनकुलर फोसा कहा जाता है, फोसा इंटरपेडुनकुलरिस. यह पुल के ऊपरी किनारे पर संकरा है, आगे से चौड़ा है और दो मस्तूल निकायों के पास समाप्त होता है, कॉर्पोरा मामिलारियाडाइएनसेफेलॉन से संबंधित. इंटरपेडुनकुलर फोसा की सतह का रंग भूरा होता है और यह छिद्रों से युक्त होती है जिसके माध्यम से कई छिद्रित धमनियां गुजरती हैं - बेसिलर और पोस्टीरियर सेरेब्रल धमनियों की शाखाएं। मस्तिष्क के इस क्षेत्र को पश्च छिद्रित पदार्थ कहा जाता है। मूल पेरफोराटा पोस्टीरियर.

मध्यमस्तिष्क की पृष्ठीय सतह पर, रूफ प्लेट (क्वाड्रिजेमिनल प्लेट) द्वारा प्रदर्शित, लैमिना टेक्टि(लैमिना क्वाड्रिजेमिना), चार गोलाकार ऊँचाईयाँ हैं - दो ऊपरी टीले, कोलिकुली सुपीरियरेस, और दो निचले टीले, कोलिकुली इन्फिरियोरेस. टीलों को समकोण पर प्रतिच्छेद करने वाली खांचों द्वारा अलग किया जाता है। निचली पहाड़ियाँ ऊपरी पहाड़ियों से छोटी हैं।

पहाड़ियों के हैंडल प्रत्येक पहाड़ी से पार्श्व की ओर फैले हुए हैं, ब्राचिया कोलिकुली. वे डाइएनसेफेलॉन की ओर आगे बढ़ते हैं। बेहतर कोलिकुली के हैंडल, संकरे और लंबे, पार्श्व जीनिकुलेट निकायों में समाप्त होते हैं। अवर कोलिकुली के हैंडल, मोटे और छोटे, औसत दर्जे के जीनिकुलेट निकायों में समाप्त होते हैं।

मध्य रेखा में अवर कोलिकुलस के पीछे सुपीरियर मेडुलरी वेलम का फ्रेनुलम होता है, फ्रेनुलम वेलि मेडुलारिस सुपीरियरिस, जिसका त्रिकोणीय आकार है। सुपीरियर मेडुलरी वेलम के फ्रेनुलम के प्रत्येक तरफ, कपाल तंत्रिकाओं की चौथी जोड़ी की एक जड़ उभरती है। ट्रोक्लियर तंत्रिका, एन। trochlearis, कपाल नसों की IV जोड़ी, सभी कपाल नसों में सबसे पतली है और मस्तिष्क के पदार्थ से उसकी पृष्ठीय सतह पर निकलने वाली एकमात्र है। तंत्रिका सेरेब्रल पेडुनेल्स के चारों ओर झुकती है और उनकी उदर सतह पर जाती है।

मिडब्रेन की पार्श्व सतह पर, मिडब्रेन के पार्श्व सल्कस और अवर कोलिकुली के हैंडल के बीच के अंतराल में, एक त्रिकोणीय आकार का क्षेत्र प्रतिष्ठित होता है - पार्श्व लेम्निस्कस का त्रिकोण, ट्राइगोनम लेम्निस्की लेटरलिस. त्रिभुज की तीसरी भुजा बेहतर अनुमस्तिष्क पेडुनकल का पार्श्व किनारा है। त्रिकोण के प्रक्षेपण में, सेरेब्रल पेडुनेल्स की मोटाई में, तंत्रिका तंतु गुजरते हैं जो पार्श्व, औसत दर्जे का, ट्राइजेमिनल और स्पाइनल लेम्निस्कस बनाते हैं। इस प्रकार, इस स्थान पर, मस्तिष्क की सतह के पास एक छोटे से क्षेत्र में, सामान्य संवेदनशीलता के लगभग सभी मार्ग (डाइसेन्फेलॉन में आवेगों का संचालन) और श्रवण मार्ग केंद्रित होते हैं।

मिडब्रेन की गुहा मिडब्रेन की एक्वाडक्ट है (मस्तिष्क की एक्वाडक्ट, सिल्वियस की एक्वाडक्ट), एक्वाडक्टस मेसेंसेफली. यह मध्य मस्तिष्क मूत्राशय की गुहा का अवशेष है, जो मस्तिष्क की धुरी के साथ उन्मुख है, जो तीसरे और चौथे वेंट्रिकल को जोड़ता है। इसकी लंबाई लगभग 15 मिमी, औसत व्यास 1 - 2 मिमी है। सेरेब्रल एक्वाडक्ट के मध्य भाग में थोड़ा सा विस्तार होता है।

वह छिद्र जिसके माध्यम से जलवाहिका तीसरे वेंट्रिकल से शुरू होती है, मस्तिष्क के पश्च संयोजिका के नीचे स्थित होती है। वह छिद्र जिसके माध्यम से एक्वाडक्ट चौथे वेंट्रिकल में खुलता है, वेंट्रिकल के ऊपरी कोने में सुपीरियर मेडुलरी वेलम के नीचे स्थित होता है।

सेरिबैलम, सेरिबैलम, पश्चमस्तिष्क की पृष्ठीय दीवार से विकसित होता है और मस्तिष्क गोलार्द्धों के बाद मस्तिष्क का सबसे बड़ा हिस्सा है (चित्र 15)। कार्यात्मक रूप से, सेरिबैलम रॉमबॉइड मस्तिष्क का एकीकरण केंद्र है - स्टेटोकाइनेटिक और वेस्टिबुलर कार्यों का केंद्र। इसमें अनुप्रस्थ आकार की प्रधानता के साथ हीरे का आकार होता है। इसकी चौड़ाई औसतन 10 सेमी है, मध्य रेखा के साथ इसकी लंबाई 3-4 सेमी है, और इसकी मोटाई 4-5 सेमी है।

चावल। 15.सेरिबैलम:

ए- ऊपर से देखें: 1 - इंसिसुरा सेरेबेलि पूर्वकाल; 2 - फोलिया सेरेबेलि; 3 - फिशुरा हॉरिजॉन्टलिस; 4 - इंसिसुरा सेरेबेलि पोस्टीरियर; 5 - फिशुरा सेरेबेलि; 6 - कृमि;

बी- सामने का दृश्य: 1 - कृमि; 2 - पेडुनकुलस सेरिबैलारिस सुपीरियर; 3 - पेडुनकुलस सेरिबैलारिस मेडियस; 4– फ़्लोकुलस; 5 - पेडुनकुलस फ्लोकुली; 6 - नोड्यूलस; 7- इंसिसुरा सेरेबेलि पोस्टीरियर; 8 - फिशुरा हॉरिजॉन्टलिस; 9 - टेला कोरोइडिया वेंट्रिकुली IV; 10 - वेलम मेडुलारे सुपरियस

सेरिबैलम में एक मध्य भाग होता है - वर्मिस, वर्मिस सेरेबेलि, और दो पार्श्व वॉल्यूमेट्रिक भाग - गोलार्ध, गोलार्ध सेरेबेलि. फाइलोजेनेसिस में सेरिबैलम के विकास के आधार पर, उदर पक्ष पर गोलार्ध से सटे एक छोटे गठन को अलग करना आवश्यक है - एक फ्लोकुलस, flocculus. वर्मिस और अनुमस्तिष्क गोलार्धों में, दो सतहों को प्रतिष्ठित किया जाता है: ऊपरी और निचला।

सेरिबैलम की ऊपरी सतह ऊपर और पीछे की ओर होती है। यह उत्तल है और बीच में एक अनुदैर्ध्य ऊंचाई है, जिसे सुपीरियर वर्मिस कहा जाता है, वर्मिस श्रेष्ठ. कीड़ा पार्श्व पक्षों से गोलार्धों में चला जाता है। सेरिबैलम की निचली सतह नीचे और आगे की ओर निर्देशित होती है। यह पश्चकपाल हड्डी के निकट है। सेरिबैलम की निचली सतह पर एक अनुदैर्ध्य अवसाद होता है जिसे घाटी कहा जाता है, वैलेकुला सेरेबेलि.इस अवकाश में निचला कीड़ा है, कृमि हीन, प्रत्येक गोलार्ध से एक विदर द्वारा अलग किया गया।

सेरिबैलम की सतह बड़ी संख्या में समानांतर अनुप्रस्थ खांचे से धारीदार होती है, जिनकी गहराई अलग-अलग होती है। छोटे खांचे सेरिबैलम की सतह को प्लेटों में विभाजित करते हैं, लामेल्ले(संकल्प, gyri). गहरी खाँचे प्लेटलेट्स के समूहों को प्लेटों में अलग करती हैं, लामिना, जिन्हें अनुमस्तिष्क शीट्स कहा जाता है, फोलिया सेरेबेलि. अंत में, सबसे गहरे खांचे सेरिबैलम की सतह को लोब्यूल्स में विभाजित करते हैं, लोबुलि. सेरिबैलम की खाँचें, बिना किसी रुकावट के वर्मिस से गोलार्धों तक गुजरती हैं। कतरे में प्लेटें भी होती हैं, लेकिन इसमें कोई खंड अलग नहीं होते।

अनुमस्तिष्क लोब्यूल को अलग करने वाले खांचे में, सबसे गहरा (2 सेमी तक) क्षैतिज विदर है, फिशुरा क्षैतिज. यह सेरिबैलम की पूरी परिधि के साथ चलता है और गोलार्धों की ऊपरी और निचली सतहों को अलग करता है।

कृमि में आठ लोब्यूल होते हैं, ऊपरी और निचले कृमि में प्रत्येक में चार लोब्यूल होते हैं। सुपीरियर वर्मिस का सबसे अग्र लोब्यूल यूवुला है, लिंगुला. जीभ का निर्माण कई प्लेटों से होता है। अगला है केंद्रीय लोब्यूल, लोबुलस सेंट्रलिस, जो कृमि के ऊपरी, सबसे उभरे हुए भाग से मेल खाता है। शीर्ष केंद्रीय लोब्यूल के पीछे स्थित है, कुल्मेन, उसके बाद एक ढलान, अस्वीकार करना. ऊपरी कृमि का सबसे पीछे वाला लोब्यूल कृमि की पत्ती है, फोलियम वर्मिस, जो ऊपर से क्षैतिज नाली को सीमित करता है।

निचले कृमि में, कृमि की पत्ती के नीचे, एक ट्यूबरकल होता है, कंद. इसके सामने एक पिरामिड है, पिरामिड, अनुमस्तिष्क घाटी के तल पर फैला हुआ। आगे की ओर निचले वर्मिस का सबसे संकीर्ण भाग स्थित है - उवुला, अलिजिह्वा, जो मानो गोलार्द्धों के निकटवर्ती भागों द्वारा संकुचित हो गया हो। अंत में, अवर वर्मिस का सबसे अग्र लोब्यूल नोड है, गांठदार.

प्रत्येक गोलार्ध में, कृमि के लोब्यूल गोलार्ध के लोब से मेल खाते हैं। गोलार्ध की ऊपरी सतह पर, पूर्वकाल चतुर्भुज लोब निर्धारित होता है, लोबुलस क्वाड्रैंगुलरिस पूर्वकाल, सरल टुकड़ा, लोबुलस सिम्प्लेक्स, सुपीरियर सेमीलुनर लोब्यूल, लोबुलस सेमिलुनारिस सुपीरियर।

गोलार्ध की निचली सतह पर पीछे से सामने की दिशा में अवर अर्धचंद्र लोब्यूल होते हैं, लोबुलस सेमिलुनारिस अवर, पतला टुकड़ा, लोबुलस ग्रैसिलिस, डाइगैस्ट्रिक लोब्यूल, लोबुलस बाइवेंटर, और अनुमस्तिष्क अमिगडाला, टॉन्सिला सेरेबेलि.

टुकड़े टुकड़े करना, flocculus, इसके मध्य पेडुंकल से सटे अनुमस्तिष्क प्लेटों का एक छोटा समूह है।

तीन जोड़ी पेडुनेल्स के माध्यम से, सेरिबैलम मस्तिष्क के विभिन्न भागों से जुड़ा होता है। बेहतर अनुमस्तिष्क peduncles, पेडुनकुली सेरेबेलारेस सुपीरियरेस, इसे मध्य मस्तिष्क, मध्य अनुमस्तिष्क पेडुनेल्स से जोड़ें, पेडुनकुली सेरिबैलेरेस मेडी, - पुल के साथ, और अवर अनुमस्तिष्क पेडुन्स, पेडुनकुली सेरिबैलेरेस इनफिरियोरेस, - मेडुला ऑबोंगटा के साथ। ऊपरी और निचले अनुमस्तिष्क पेडुनेर्स ब्रेनस्टेम की पृष्ठीय सतह से दिखाई देते हैं, और मध्य पेडुनेर्स इसकी उदर सतह से दिखाई देते हैं।

डिएन्सेफेलॉन, डाइएनसेफेलॉन, अग्रमस्तिष्क के दुम भाग से विकसित होता है, prosencephalon. ओटोजेनेसिस की प्रक्रिया के दौरान, इसमें महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। उदर और पृष्ठीय दीवारें पतली हो जाती हैं और पार्श्व दीवारें काफी मोटी हो जाती हैं। तंत्रिका ट्यूब के इस खंड की गुहा काफी फैलती है और मध्य तल - तीसरे वेंट्रिकल में स्थित एक भट्ठा का रूप ले लेती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीसरे वेंट्रिकल की पृष्ठीय (ऊपरी) दीवार केवल एपेंडिमल एपिथेलियम द्वारा दर्शायी जाती है। एपेंडिमल एपिथेलियम के ऊपर कोरॉइड की एक प्रक्रिया होती है, जो डाइएनसेफेलॉन और टेलेंसफेलॉन (फोर्निक्स और कॉर्पस कैलोसम) की संरचनाओं का परिसीमन करती है। डाइएन्सेफेलॉन के पार्श्व भाग सीधे टेलेंसफेलॉन की संरचनाओं के साथ जुड़े हुए हैं।

हम सभी को याद है कि हमने शरीर रचना विज्ञान की कक्षा में खोपड़ी के छिद्रों के बारे में कैसे सीखा था - एक बार जब आप कुछ छिद्रों के बारे में सीख लेते हैं, तो बाकी सभी भूल जाते हैं। और यह अहसास कि वे शारीरिक आकाश में तारों की तरह बिखरे हुए हैं। लेकिन जैसे आकाश में तारे नक्षत्रों में जुड़े हुए हैं, चालाक फ्रांसीसी ने खोपड़ी के आंतरिक आधार पर छेदों को कई "तारामंडलों" में जोड़ दिया। ऐसे में आप उन्हें याद करने की कोशिश कर सकते हैं.

चावल। खोपड़ी का आधार.

एफ - (पीला);
एलसीई - एथमॉइड हड्डी की छिद्रित प्लेट। नाक गुहा की छत बनाता है;
जीए - स्पेनोइड हड्डी का बड़ा पंख;
पीए - स्पेनोइड हड्डी का छोटा पंख;
एस - स्पेनोइड हड्डी का शरीर;
एफएम - फोरामेन मैग्नम, जो रीढ़ की हड्डी की नहर के प्रवेश द्वार को खोलता है;
टी - ;
ओ - (हरा रंग)।

सुपीरियर कक्षीय विदर

चावल। खोपड़ी का आधार

पीए - स्फेनॉइड हड्डी का निचला पंख (गुलाबी)
जीए - स्फेनोइड हड्डी का बड़ा पंख (पीला)

फॉस - सुपीरियर ऑर्बिटल विदर।

स्फेनॉइड हड्डी के शरीर के दोनों किनारों पर इसके बड़े पंख (जीए) होते हैं, जो छिद्रों से छिद्रित होते हैं। शरीर के आगे और पार्श्व में स्फेनॉइड हड्डी के छोटे पंख (पीए) होते हैं।

बड़े पंख (जीए) और छोटे पंख (पीए) के बीच एक अंतर रहता है - बेहतर कक्षीय विदर (फॉस), जिसमें एक बूंद का आकार होता है, जो मध्य भाग में चौड़ा होता है। सुपीरियर कक्षीय

चावल। खोपड़ी का आधार
पीए - स्फेनॉइड हड्डी का छोटा पंख,
जीए - स्फेनोइड हड्डी का बड़ा पंख,
एस - स्फेनोइड हड्डी का शरीर,
एफसी - कैरोटिड फोरामेन,
सह - ऑप्टिक तंत्रिका नहर,
आर - चट्टानी पिरामिड,
टेम्पोरल हड्डी को बैंगनी रंग में चिह्नित किया गया है।

खोपड़ी के आधार पर दो और छेद स्फेनोइड हड्डी (एस) के शरीर के पार्श्व कोणों के संपर्क में हैं। ऑप्टिक तंत्रिका नहर (सीओ) कक्षा के ऊपरी भाग में खुलती है। ऑप्टिक तंत्रिका इसके माध्यम से गुजरती है। कैरोटिड फोरामेन (एफसी) पेट्रस पिरामिड (आर) के शीर्ष के साथ स्फेनॉइड विंग के शरीर के जंक्शन पर स्थित है और कैरोटिड धमनी को घेरता है।

स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख का फोरैमिना

स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख (ए") के क्षैतिज खंड पर 6 छेद होते हैं। वे लगभग एक पारंपरिक त्रिकोण की रेखा पर स्थित होते हैं। यह त्रिकोण एबीसी है, जिसका आधार (बीसी) सीमा पर स्थित है ( सिवनी) बड़े पंख और अस्थायी हड्डी के पेट्रस पिरामिड का। फिर शीर्ष के क्षेत्र में इस त्रिकोण में 3 छेद होंगे:
ए - राउंड फोरामेन (फोरामेन रोंड), बी - फोरामेन स्पिनोसम (फोरामेन एपिनेक्स), सी - आंतरिक कैरोटिड फोरामेन।

ए' - स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख का ऊर्ध्वाधर भाग,

ए'' - स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख का क्षैतिज भाग।

चावल। स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख का फोरैमिना।
ए - गोल छेद (फोरामेन रोंड),
बी - फोरामेन स्पिनोसम (फोरामेन एपिनेक्स),
सी - आंतरिक मन्या रंध्र,

हमारे त्रिभुज ABC की प्रत्येक भुजा पर एक छेद भी है:

डी - ओवल फोरामेन, फोरामेन ओवले,

ई - फटा हुआ छेद, फोरामेन लैकरम,

एफ - विडियन नहर का उद्घाटन।

पश्च कपाल खात

चावल। पश्च कपाल खात का उद्घाटन।
आर'- केयर्न की सामने की सतह,
आर''- केयर्न की पिछली सतह,
पै - आंतरिक श्रवण उद्घाटन (छिद्र ध्वनिक आंतरिक)
डीपी - जुगुलर फोरामेन
एच - हाइपोग्लोसल तंत्रिका की नहर

छिद्रों के तीन जोड़े लगभग एक सीधी रेखा AA" पर स्थित होते हैं:
डीपी - जुगुलर फोरामेन
सी - पूर्वकाल कंडिलर फोरामेन (पूर्वकाल कंडीलॉइड फोरामेन)
एच - हाइपोग्लोसल तंत्रिका की नहर

ए' - स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख का ऊर्ध्वाधर भाग,
ए'' - स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख का क्षैतिज भाग,
ई - एथमॉइड हड्डी (छिद्रित प्लेट),

खोपड़ी का कंकाल (चित्र 32, 33) पारंपरिक रूप से एक तिजोरी, या छत और एक आधार में विभाजित है।

चावल। 32.

(सामने का दृश्य, आर. डी. सिनेलनिकोव के अनुसार):

1 - कोरोनल सिवनी; 2 - पार्श्विका हड्डी; 3 - ललाट की हड्डी का कक्षीय भाग; 4 - बड़े पंख की कक्षीय सतह, स्पेनोइड हड्डी; 5- जाइगोमैटिक हड्डी; 6- अवर नासिका शंख; 7- ऊपरी जबड़ा; 8 - निचले जबड़े की ठुड्डी का उभार; 9 - नाक गुहा; 10- सलामी बल्लेबाज; 11 - एथमॉइड हड्डी की लंबवत प्लेट; 12- ऊपरी जबड़े की कक्षीय सतह; 13 - अवर कक्षीय विदर; 14 - अश्रु हड्डी; 15 - एथमॉइड हड्डी की कक्षीय प्लेट; 16 - बेहतर कक्षीय विदर; 17 - अस्थायी हड्डी का पपड़ीदार भाग; ललाट की हड्डी की 18-जाइगोमैटिक प्रक्रिया; 19- दृश्य चैनल; 20- नाक की हड्डी; 21 - ललाट ट्यूबरकल

कपाल तिजोरी का निर्माण ललाट, लौकिक, पश्चकपाल हड्डियों और पार्श्विका हड्डियों के पपड़ीदार भागों से होता है। खोपड़ी के आधार में ललाट, एथमॉइड, स्फेनॉइड, टेम्पोरल और ओसीसीपिटल हड्डियां होती हैं। खोपड़ी के आंतरिक और बाहरी आधार होते हैं।

चावल। 33.

(साइड व्यू, आर. डी. सिनेलनिकोव के अनुसार):

1 - पार्श्विका हड्डी; 2- कोरोनल सिवनी; 3 - ललाट ट्यूबरकल; 4 - स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख की अस्थायी सतह; 5 - एथमॉइड हड्डी की कक्षीय प्लेट; बी - लैक्रिमल हड्डी; 7- नाक की हड्डी; 8- टेम्पोरल फोसा; 9- पूर्वकाल नाक रीढ़; 10 - ऊपरी जबड़े का शरीर; 11 - निचला जबड़ा; 12--जाइगोमैटिक हड्डी; 13 - जाइगोमैटिक आर्क; 14 - स्टाइलॉयड प्रक्रिया; 15 - निचले जबड़े की कंडील प्रक्रिया; 16-मास्टॉयड प्रक्रिया; 17- बाहरी श्रवण नहर; 18- लैंबडॉइड सिवनी; 19 - पश्चकपाल हड्डी के तराजू; 20 - श्रेष्ठ लौकिक रेखा; 21 - कनपटी की हड्डी का पपड़ीदार भाग

खोपड़ी के आंतरिक आधार (बेस क्रैनी इंटर्ना) में तीन कपालीय जीवाश्म होते हैं: पूर्वकाल, मध्य और पश्च (चित्र 34)। पूर्वकाल कपाल फोसा में सेरेब्रल गोलार्द्धों के लोब होते हैं, मध्य में - सेरेब्रल गोलार्द्धों के लौकिक लोब, और पीछे में - सेरिबैलम और मस्तिष्क स्टेम के हिस्से: सेरेब्रल पेडुनेर्स और मेडुला ऑबोंगटा।

पूर्वकाल कपाल फोसा ललाट की हड्डी के कक्षीय भाग, एथमॉइड हड्डी (एथमॉइड प्लेट) और स्पैनॉइड हड्डी के छोटे पंखों से बनता है और क्रिब्रीफॉर्म प्लेट में छेद के माध्यम से नाक गुहा के साथ संचार करता है। ये छिद्र घ्राण तंत्रिकाओं (पहली जोड़ी) के लिए मार्ग के रूप में काम करते हैं।

मध्य कपाल खात की दीवारें शरीर और स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंखों, पिरामिड की पूर्वकाल सतह और अस्थायी हड्डियों के स्क्वैमस भाग से बनती हैं। मध्य कपालीय फोसा कक्षा और pterygopalatine फोसा के साथ संचार करता है। इस फोसा से, ऑप्टिक तंत्रिका (द्वितीय जोड़ी), कक्षीय धमनी और शिरा ऑप्टिक नहर के माध्यम से कक्षा की गुहा में गुजरती हैं। सुपीरियर ऑर्बिटल विदर के माध्यम से, ओकुलोमोटर (III जोड़ी), ट्रोक्लियर (IV जोड़ी), एब्ड्यूसेंस (VI जोड़ी) और नेत्र (ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा (V जोड़ी)) तंत्रिकाएं कक्षा में गुजरती हैं। सुपीरियर ऑर्बिटल से कुछ हद तक पीछे विदर में एक गोल रंध्र होता है जिसके माध्यम से मैक्सिलरी तंत्रिका (वी जोड़ी की दूसरी शाखा), और जबड़े की तंत्रिका (वी जोड़ी की तीसरी शाखा) अंडाकार रंध्र के माध्यम से खोपड़ी से निकलती है। पिट्यूटरी फोसा में सेला टरिका एक अंतःस्रावी ग्रंथि है - पिट्यूटरी ग्रंथि।

1 - ललाट की हड्डी का कक्षीय भाग; 2 - कॉक्सकॉम्ब; 3 - क्रिब्रीफॉर्म प्लेट; 4- दृश्य चैनल; 5 - पिट्यूटरी फोसा; 6- काठी के पीछे; 7 - गोल छेद; 8 - अंडाकार छेद; 9 - फटा हुआ छेद; 10 - फोरामेन स्पिनोसम; 11 - आंतरिक श्रवण उद्घाटन; 12 - गले का रंध्र; 13 - सब्लिंगुअल कैनाल; 14 - लैंबडॉइड सीम; 75 - ढलान; 16 - अनुप्रस्थ साइनस की नाली; 77-आंतरिक पश्चकपाल उभार; 18 - बड़ा (पश्चकपाल) रंध्र; 19 - पश्चकपाल तराजू; 20 - सिग्मॉइड साइनस की नाली; 21 - अस्थायी हड्डी का पिरामिड (पत्थर वाला भाग); 22 - अस्थायी हड्डी का पपड़ीदार भाग; 23 - स्पेनोइड हड्डी का बड़ा पंख; 24 - स्पेनोइड हड्डी का निचला पंख

पश्चकपाल हड्डी, पिरामिड की पिछली सतहें और लौकिक हड्डियाँ पश्च कपाल फोसा के निर्माण में भाग लेती हैं।

सेला टरिका के पिछले भाग और फोरामेन मैग्नम के बीच एक क्लिवस होता है।

आंतरिक श्रवण (दाएं और बाएं) फोरामेन पश्च कपाल फोसा में खुलता है, जहां से वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका (VIII जोड़ी) निकलती है, और चेहरे की तंत्रिका नहर से - चेहरे की तंत्रिका (VII जोड़ी) निकलती है। भाषिक ग्रसनी (IX जोड़ी), वेगस (X जोड़ी) और सहायक (XI जोड़ी) तंत्रिकाएं खोपड़ी के आधार के गले के छिद्र से बाहर निकलती हैं। इसी नाम की तंत्रिका, XII जोड़ी, हाइपोग्लोसल तंत्रिका की नहर से होकर गुजरती है। नसों के अलावा, आंतरिक जुगुलर नस कपाल गुहा से जुगुलर फोरामेन के माध्यम से निकलती है, जो सिग्मॉइड साइनस में गुजरती है। गठित फोरामेन मैग्नम पीछे के कपाल खात की गुहा को रीढ़ की हड्डी की नहर से जोड़ता है, जिसके स्तर पर मेडुला ऑबोंगटा रीढ़ की हड्डी में गुजरता है।

खोपड़ी का बाहरी आधार (बेस क्रैनी एक्स्टेमा) इसके अग्र भाग में चेहरे की हड्डियों द्वारा बंद होता है (इसमें एक हड्डीदार तालु होता है, जो ऊपरी जबड़े और दांतों की वायुकोशीय प्रक्रिया द्वारा सामने सीमित होता है), और पीछे का भाग किसके द्वारा बनता है स्फेनॉइड, पश्चकपाल और लौकिक हड्डियों की बाहरी सतहें (चित्र 35)।

1 - ऊपरी जबड़े की तालु प्रक्रिया; 2- तीक्ष्ण छिद्र; 3 - मध्य तालु सिवनी; 4 - अनुप्रस्थ तालु सिवनी; 5-चोआना; बी- अवर कक्षीय विदर; 7- जाइगोमैटिक आर्क; 8 - ओपनर विंग; 9- बर्तनों का खात; 10 - pterygoid प्रक्रिया की पार्श्व प्लेट; 77 - pterygoid प्रक्रिया; 12 - अंडाकार छेद; 13 - मैंडिबुलर फोसा; 14- स्टाइलॉयड प्रक्रिया; 15 - बाहरी श्रवण नहर; 16- मास्टॉयड प्रक्रिया; 77 - मास्टॉयड पायदान; 18- पश्चकपाल शंकुवृक्ष; 19 - कंडिलर फोसा; 20- बड़ा (पश्चकपाल) रंध्र; 27 - निचली न्युकल लाइन; 22 - बाहरी पश्चकपाल उभार; 23 - ग्रसनी ट्यूबरकल; 24 - कंडीलर नहर; 25- गले का रंध्र; 26 - पश्चकपाल-मास्टॉयड सिवनी; 27 - बाहरी कैरोटिड फोरामेन; 28 - स्टाइलोमैस्टॉइड फोरामेन; 29- फटा हुआ छेद; 30 - पेट्रोटिम्पैनिक विदर; 31 - स्पिनस फोरामेन; 32 - आर्टिकुलर ट्यूबरकल; 33 - वेज-स्क्वैमस सिवनी; 34 - पंख के आकार का हुक; 35 - ग्रेटर पैलेटिन फोरामेन; 36-जाइगोमैटिकोमैक्सिलरी सिवनी

इस क्षेत्र में बड़ी संख्या में छिद्र होते हैं जिनसे होकर वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं, जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति प्रदान करती हैं। खोपड़ी के बाहरी आधार के मध्य भाग पर फोरामेन मैग्नम का कब्जा होता है, जिसके किनारों पर पश्चकपाल शंकुधारी होते हैं। उत्तरार्द्ध ग्रीवा रीढ़ की पहली कशेरुका से जुड़ता है। नाक गुहा से बाहर निकलने को युग्मित छिद्रों (चोएने) द्वारा दर्शाया जाता है, जो नाक गुहा में गुजरते हैं। इसके अलावा, खोपड़ी के आधार की बाहरी सतह पर स्फेनोइड हड्डी की बर्तनों की प्रक्रियाएं, कैरोटिड नहर का बाहरी उद्घाटन, स्टाइलॉयड प्रक्रिया, स्टाइलोमैस्टॉइड फोरामेन, मास्टॉयड प्रक्रिया, मायोट्यूबल कैनाल, जुगुलर फोरामेन होते हैं। और अन्य संरचनाएँ।

चेहरे की खोपड़ी के कंकाल में, केंद्रीय स्थान पर नाक गुहा, कक्षाएँ, मौखिक गुहा, इन्फ्राटेम्पोरल और पर्टिगोपालाटाइन फोसा का कब्जा होता है।

नाक गुहा (कैविटास नासी) श्वसन पथ का प्रारंभिक खंड है और इसमें गंध का अंग होता है। इसमें एक प्रवेश द्वार पिरामिडनुमा उद्घाटन और दो निकास द्वार हैं - चोआने।

नाक गुहा एक हड्डी की प्लेट द्वारा दो हिस्सों में विभाजित होती है। नाक गुहा ऊपरी, निचली और पार्श्व (पार्श्व) दीवारों में विभाजित है। ऊपरी दीवार नाक की हड्डियों, एथमॉइड हड्डी, ललाट के नासिका भाग और स्पेनोइड हड्डियों के शरीर से बनती है। निचली दीवार ऊपरी जबड़े की ऊपरी तालु प्रक्रियाओं और तालु की हड्डियों की क्षैतिज प्लेटों द्वारा दर्शायी जाती है। पार्श्व दीवार में मैक्सिला की ललाट प्रक्रिया, लैक्रिमल हड्डी, एथमॉइड भूलभुलैया, तालु की हड्डी की लंबवत प्लेट, स्पेनोइड हड्डी की पेटीगॉइड प्रक्रिया की मध्य (मध्यवर्ती) प्लेट होती है।

टर्बाइनेट्स गुहा के पार्श्व भाग को तीन नासिका मार्गों में विभाजित करते हैं: ऊपरी, मध्य और निचला। स्फेनॉइड हड्डी के साइनस और एथमॉइड हड्डी की पिछली कोशिकाएं ऊपरी नासिका मार्ग में खुलती हैं; मध्य नासिका मार्ग में - ऊपरी जबड़े और ललाट की हड्डी के साइनस, साथ ही एथमॉइड हड्डी की कोशिकाएं; निचले नासिका मार्ग में - नासोलैक्रिमल नहर, जो कक्षा में शुरू होती है।

कक्षा (ऑर्बिटा) एक युग्मित गुहा है, इसमें गोल किनारों के साथ एक टेट्राहेड्रल पिरामिड का आकार होता है, जिसका शीर्ष पीछे की ओर और मध्य में निर्देशित होता है। इस क्षेत्र से ऑप्टिक नहर गुजरती है। कक्षीय गुहा में मांसपेशियों, लैक्रिमल ग्रंथि और अन्य संरचनाओं के साथ नेत्रगोलक शामिल हैं। इसमें एक प्रवेश द्वार और चार दीवारें हैं: ऊपरी, निचला, मध्य और पार्श्व। ऊपरी दीवार ललाट की हड्डी के कक्षीय भाग और स्पेनोइड हड्डी के छोटे पंखों से बनती है; निचला - जाइगोमैटिक हड्डी और ऊपरी जबड़ा; औसत दर्जे का - मैक्सिला की ललाट प्रक्रिया द्वारा, लैक्रिमल हड्डी, एथमॉइड हड्डी की कक्षीय प्लेट, स्पेनोइड हड्डी का शरीर और ललाट की हड्डी का हिस्सा; पार्श्व - जाइगोमैटिक हड्डी और स्पेनोइड हड्डी का बड़ा पंख। पार्श्व और निचली दीवारों के बीच अवर कक्षीय विदर होता है, जो pterygopalatine और infratemporal खात में खुलता है। बेहतर कक्षीय विदर और ऑप्टिक फोरामेन मध्य कपाल खात में खुलते हैं; नासोलैक्रिमल वाहिनी नाक गुहा से जुड़ती है।

मौखिक गुहा (कैविटास ऑरिस) हड्डी (कठोर) तालु, दाएं और बाएं ऊपरी जबड़े की तालु प्रक्रियाओं और तालु की हड्डियों की क्षैतिज प्लेटों से बनती है; पार्श्व और पूर्वकाल की दीवारें ऊपरी जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रियाओं द्वारा बनती हैं, जो मिलकर ऊपरी वायुकोशीय मेहराब बनाती हैं। हड्डीदार तालु मौखिक गुहा की ऊपरी दीवार के कठोर (हड्डी) आधार के रूप में कार्य करता है। ऊपरी और निचले वायुकोशीय मेहराब, दांतों और निचले जबड़े के शरीर के साथ मिलकर, मौखिक गुहा की पूर्वकाल और पार्श्व की दीवारों का कंकाल बनाते हैं।

इन्फ्राटेम्पोरल फोसा ऊपरी जबड़े के पीछे स्थित होता है, जाइगोमैटिक हड्डी और जाइगोमैटिक आर्च से अंदर की ओर और बाहरी रूप से स्पेनोइड हड्डी की पेटीगॉइड प्रक्रिया से, और खोपड़ी के बाहरी आधार का हिस्सा बनता है।

पेटीगोपालाटाइन फोसा मस्तिष्क और चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों के बीच स्थित होता है और इसकी चार दीवारें होती हैं: पूर्वकाल, ऊपरी, पश्च और मध्य। पूर्वकाल की दीवार ऊपरी जबड़े के ट्यूबरकल द्वारा बनाई जाती है, ऊपरी - शरीर के भाग और स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख के आधार से, पीछे - स्पेनोइड हड्डी के बर्तनों की प्रक्रिया के आधार से, औसत दर्जे का - तालु की हड्डी की लंबवत प्लेट द्वारा। नहरें और छिद्र pterygopalatine खात में खुलते हैं, जिसके माध्यम से यह पड़ोसी गुहाओं के साथ संचार करता है।

*कपाल तंत्रिकाओं के जोड़े.

खोपड़ी का चेहरे का क्षेत्र

आखों की थैली, ऑर्बिटा , का आकार चतुष्फलकीय पिरामिड जैसा है।

पिरामिड का आधार कक्षा का प्रवेश द्वार है, एडिटस ऑर्बिटे.

पिरामिड की नोक ऑप्टिक नहर में गुजरती है, कैनालिस ऑप्टिकस.

कक्षा की दीवारें: ऊपरी, मध्य, निचला, पार्श्व।

1. सबसे ऊपर की दीवार , पैरीज़ सुपीरियर , शिक्षित:

1) ललाट की हड्डी का कक्षीय भाग,

2) स्फेनोइड हड्डी का छोटा पंख।

शीर्ष दीवार संरचनाएँ:

लैक्रिमल ग्रंथि का फोसा, फोसा ग्लैंडुला लैक्रिमालिस,

ट्रोक्लियर फोसा, फोविया ट्रोक्लेरिस.

2. औसत दर्जे की दीवार, पैरीज़ मेडियालिस , शिक्षित:

1) मैक्सिला की ललाट प्रक्रिया,

2) लैक्रिमल हड्डी,

3) एथमॉइड हड्डी की कक्षीय प्लेट।

4) स्फेनोइड हड्डी का शरीर,

औसत दर्जे की दीवार की संरचनाएँ:

लैक्रिमल थैली का फोसा, फोसा सैकी लैक्रिमालिस,

नासोलैक्रिमल वाहिनी, कैनालिस नासोलैक्रिमैलिस,

पूर्वकाल एथमॉइडल उद्घाटन, फोरामेन एथमोइडे एंटेरियस,

पोस्टीरियर एथमॉइडल फोरामेन, फोरामेन एथमोइडे पोस्टेरियस।

3.नीचे की दीवार, पैरीज़ हीन , शिक्षित:

1) ऊपरी जबड़े की कक्षीय सतह,

2) जाइगोमैटिक हड्डी की कक्षीय सतह,

3) तालु की हड्डी की कक्षीय प्रक्रिया।

निचली दीवार संरचनाएँ:

इन्फ्राऑर्बिटल ग्रूव, सल्कस इन्फ्राऑर्बिटैलिस,

इन्फ्राऑर्बिटल कैनाल, कैनालिस इन्फ्राऑर्बिटलिस.

4. पार्श्व दीवार,पारिज़ लेटरलिस , शिक्षित:

1) स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख की कक्षीय सतह,

2) ललाट की हड्डी की जाइगोमैटिक प्रक्रिया की कक्षीय सतह,

3) जाइगोमैटिक हड्डी की ललाट प्रक्रिया की कक्षीय सतह।

पार्श्व दीवार संरचनाएँ:

जाइगोमैटिकऑर्बिटल फोरामेन, फोरामेन जाइगोमैटिकऑर्बिटेल.

ऊपरी और पार्श्व दीवारों के बीच बेहतर कक्षीय विदर है, फिशुरा ऑर्बिटलिस सुपीरियर,मध्य कपाल खात में अग्रणी।

पार्श्व और निचली दीवारों के बीच एक अवर कक्षीय विदर होता है, फिशुरा ऑर्बिटलिस अवर, जो pterygopalatine और infratemporal fossae के साथ कक्षा का संचार करता है।

नाक का छेद, कैविटास नासी, सामने खुलता है नाशपाती के आकार का छिद्र, एपर्टुरा पिरिफोर्मिस,जो सीमित है:

1) पक्षों से - ऊपरी जबड़े के नाक के निशान,

2) ऊपर से - नाक की हड्डियों के निचले किनारे,

3) नीचे से - पूर्वकाल नाक रीढ़।

पीछे की ओर, नासिका गुहा ग्रसनी के माध्यम से संचार करती है जोन, choanae, सीमित:

1) स्पेनोइड हड्डी की बर्तनों की प्रक्रियाओं की पार्श्व - औसत दर्जे की प्लेटें,

2) नीचे से - तालु की हड्डी की क्षैतिज प्लेटें,

3) ऊपर से - स्पेनोइड हड्डी का शरीर,

4) औसत दर्जे का - वोमर द्वारा।

नाक की हड्डी का पट, सेप्टम नासी ओस्सियम, शिक्षित:

1) एथमॉइड हड्डी की लंबवत प्लेट,

2) सलामी बल्लेबाज,

3) ऊपरी जबड़े और तालु की हड्डियों की नासिका शिखा।

नाक गुहा की दीवारें: ऊपरी, निचला, पार्श्व।

1. ऊपरी दीवार,पैरीज़ सुपीरियर , शिक्षित:

1)नाक की हड्डियाँ,

2) ललाट की हड्डी का नासिका भाग,

3) एथमॉइड हड्डी की क्रिब्रिफॉर्म प्लेट,

4) स्फेनॉइड हड्डी का शरीर।

2. नीचे की दीवार , पैरीज़ हीन , शिक्षित:

1) ऊपरी जबड़े की तालु प्रक्रियाएं,

3. पार्श्व दीवार,पारिज़ लेटरलिस , शिक्षित:

1)नाक की हड्डी,

2) शरीर की नाक की सतह और मैक्सिला की ललाट प्रक्रिया,

3) लैक्रिमल हड्डी,

4) एथमॉइड हड्डी की एथमॉइड भूलभुलैया,

5) तालु की हड्डी की लंबवत प्लेट,

6) स्पेनोइड हड्डी की बर्तनों की प्रक्रिया की औसत दर्जे की प्लेट।

पार्श्व दीवार पर हैं तीन नासिका शंख: ऊपरी, मध्य और निचला. ऊपरी और मध्य टर्बाइनेट एथमॉइड भूलभुलैया का हिस्सा हैं। अवर नासिका शंख एक अलग (स्वतंत्र) हड्डी है।

नासिका टरबाइनेट्स के नीचे स्थित होते हैं नासिका मार्ग: ऊपरी, मध्य और निचला.

1. ऊपरी नासिका मार्ग,मीटस नासी सुपीरियर , ऊपरी और मध्य टर्बाइनेट्स द्वारा सीमित। नासिका गुहा के पिछले भाग में स्थित है और इसका पिछला सिरा स्फेनोपलाटिन फोरामेन तक पहुंचता है, फोरामेन स्फेनोपलाटिनम.

ऊपरी नासिका मार्ग खुलता है:

एथमॉइड हड्डी की पिछली कोशिकाएं।

ऊपरी नासिका शंख के ऊपर एक स्फेनोएथमोइडल अवकाश होता है, रिकेसस स्फेनोएथमोइडैलिस,जिसमें स्फेनोइड साइनस का छिद्र खुलता है , एपर्टुरा साइनस स्फेनोइडैलिस।

2. मध्य नासिका मार्गमीटस नासी मेडियस , मध्य और अवर टर्बाइनेट्स के बीच स्थित है।

मध्य नासिका मार्ग खुलता है:

एथमॉइड हड्डी की पूर्वकाल और मध्य कोशिकाएं,

एथमॉइडल इन्फंडिबुलम के माध्यम से फ्रंटल साइनस, इन्फंडिबुलम एथमोइडे,

फांक सेमीलुनारिस के माध्यम से मैक्सिलरी साइनस, ख़ाली जगह सेमिलुनारिस.

3.निचली नासिका मार्ग , मांस नासी अवर , अवर टरबाइनेट और नाक गुहा की निचली दीवार के बीच स्थित है।

निचला नासिका मार्ग खुलता है:

नासोलैक्रिमल वाहिनी.

नाक सेप्टम और नाक टर्बाइनेट्स के बीच स्थित है सामान्य नासिका मार्ग, मीटस नासी कम्युनिस .

हड्डी तालु पलटम ओस्सियम, ऊपरी जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रियाओं द्वारा सीमित और इसके द्वारा गठित:

1) ऊपरी जबड़े की तालु प्रक्रियाएं,

2) तालु की हड्डियों की क्षैतिज प्लेटें।

हड्डी तालु की संरचनाएँ:

मध्य तालु सिवनी सुतुरा पलटिना मेडियाना,

अनुप्रस्थ तालु सिवनी, सुतुरा पलाटिना ट्रांसवर्सा,

चीरा लगाने वाला छेद, फोरामेन इंसिसिवम, तीक्ष्ण नहर में अग्रणी, कैनालिस इंसिसिवस,

ग्रेटर पैलेटिन फोरामेन ,फोरामेन पलाटिनम माजुस,

छोटा तालु फोरैमिना, फोरैमिना पलाटिना मिनोरा.

टेम्पोरल फोसा, फोसा टेम्पोरलिस, यह ऊपर से सुपीरियर टेम्पोरल लाइन द्वारा, नीचे से स्पेनोइड हड्डी के इन्फ्राटेम्पोरल क्रेस्ट द्वारा सीमित है।

टेम्पोरल फोसा की दीवारें: पूर्वकाल, मध्य और पार्श्व।

1. सामने वाली दीवार,पूर्वकाल पैरिस , शिक्षित:

1) ललाट की हड्डी की जाइगोमैटिक प्रक्रिया,

2) जाइगोमैटिक हड्डी की अस्थायी सतह।

2. औसत दर्जे की दीवार,पैरीज़ मेडियालिस , शिक्षित:

1) अस्थायी हड्डी के स्क्वैमस भाग की अस्थायी सतह,

2) स्फेनॉइड कोण के क्षेत्र में पार्श्विका हड्डी की बाहरी सतह,

3) स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख की अस्थायी सतह।

3. पार्श्व दीवार,पारिज़ लेटरलिस , जाइगोमैटिक आर्च द्वारा दर्शाया गया है।

इन्फ्राटेम्पोरल फोसा, फोसा इन्फ्राटेम्पोरालिस, स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख के इन्फ्राटेम्पोरल शिखर द्वारा टेम्पोरल फोसा से सीमांकित।

इन्फ्राटेम्पोरल फोसा की दीवारें: पूर्वकाल, ऊपरी, औसत दर्जे का।

1. सामने वाली दीवार,पूर्वकाल पैरिस , शिक्षित:

1) ऊपरी जबड़े का ट्यूबरकल,

2) जाइगोमैटिक हड्डी।

2. ऊपरी दीवार,पैरीज़ सुपीरियर , पेश किया:

1) कनपटी की हड्डी,

2) इन्फ्राटेम्पोरल शिखा के नीचे स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख की अस्थायी सतह।

3. औसत दर्जे की दीवार,पैरीज़ मेडियालिस , शिक्षित:

1) स्फेनोइड हड्डी की pterygoid प्रक्रिया की पार्श्व प्लेट।

पार्श्व की ओर, इन्फ्राटेम्पोरल फोसा मेम्बिबल के रेमस से ढका होता है। सामने, अवर कक्षीय विदर के माध्यम से, यह कक्षा के साथ संचार करता है। मध्य भाग से पर्टिगोमैक्सिलरी विदर के माध्यम से, फिशुरा पर्टिगोमैक्सिलारिस, pterygopalatine फोसा के साथ संचार करता है। नीचे छेद खुला है.

टेरीगोपालाटाइन फोसा, फोसा pterygopalatina, इसकी चार दीवारें हैं: पूर्वकाल, ऊपरी, पश्च और मध्य।

1. सामने वाली दीवार,पूर्वकाल पैरिस , पेश किया:

1) ऊपरी जबड़े का ट्यूबरकल।

2. ऊपरी दीवार,पैरीज़ सुपीरियर , शिक्षित:

1) स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख की मैक्सिलरी सतह।

3. पीछे की दीवार,पश्च भाग , शिक्षित:

1) स्फेनोइड हड्डी की pterygoid प्रक्रिया का आधार।

4. औसत दर्जे की दीवार , पैरीज़ मेडियालिस , पेश किया:

1) तालु की हड्डी की लंबवत प्लेट।

पेटीगोपालाटाइन फोसा नीचे की ओर संकरा हो जाता है और वृहद तालु नहर में चला जाता है, कैनालिस पलाटिनस मेजर.