लड़कियों में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण. क्या अशक्त लड़कियों और कुंवारी लड़कियों में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण होता है और क्यों? क्या कोई वैकल्पिक उपचार हैं?

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण एक सामान्य स्त्री रोग संबंधी रोग है, जो अक्सर महिलाओं में नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान पाया जाता है, क्योंकि इसका व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होता है। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लिए निरंतर निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण काफी विविध हैं, आइए उनके बारे में अधिक विस्तार से बात करें।

यह बेहतर ढंग से समझने के लिए कि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण कैसे विकसित होता है, आइए इस अंग की संरचना पर विचार करें।

गर्भाशय ग्रीवा एक ट्यूब है जिसके भीतर ग्रीवा नहर गुजरती है। यह गर्भाशय गुहा को योनि गुहा से जोड़ता है। योनि और गर्भाशय के सिरों के आधार पर, ग्रीवा नहर में शारीरिक संकुचन होते हैं, जिन्हें चिकित्सा शब्दावली में "ग्रसनी" कहा जाता है। चिकित्सीय जांच के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के आधार पर बाहरी ओएस दिखाई देता है।

ग्रीवा नहर की आंतरिक सतह उपकला की एक परत से पंक्तिबद्ध होती है, जिसमें स्तंभ कोशिकाएं होती हैं। और गर्भाशय ग्रीवा की सतह, योनि की तरह, कई पंक्तियों में व्यवस्थित फ्लैट एपिथेलियम से ढकी होती है। जननांग पथ इस तथ्य के कारण संक्रमण फैलने से सुरक्षित रहता है कि इस स्क्वैमस एपिथेलियम की ऊपरी पंक्ति नियमित रूप से नवीनीकृत होती है। गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली और बाहरी ग्रसनी के अंदर गर्भाशय ग्रीवा के उपकला के बीच की सीमा पर एक तथाकथित परिवर्तन क्षेत्र होता है। यह काफी गहराई में स्थित है और विशेष उपकरणों के बिना निरीक्षण के लिए पहुंच योग्य नहीं है।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्यों होता है?

दर्दनाक प्रभाव कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर वास्तविक क्षरण (अल्सर या घाव) की उपस्थिति का कारण बनते हैं। क्षरण का कारण बनने वाले कारक बहुत भिन्न हो सकते हैं। यहां तक कि एक महिला की जीवनशैली भी मायने रखती है। हालाँकि, सेलुलर संरचना के संदर्भ में, सभी क्षरण समान हैं - वे विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा या ग्रीवा नहर की सामान्य कोशिकाओं की भागीदारी से बनते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा म्यूकोसा को होने वाली सभी क्षति, चाहे उनकी उत्पत्ति कुछ भी हो, कुछ समय बाद उपकलाकृत हो जाती है। यह आसन्न तत्वों (आरक्षित स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं) के प्रसार के कारण होता है। उपकलाकरण में आमतौर पर 14 दिनों से अधिक समय नहीं लगता है, और श्लेष्म झिल्ली किसी भी मामले में ठीक हो जाती है, चाहे जिस कारण से क्षरण हुआ हो। यदि कोई जटिलताएँ उत्पन्न नहीं होती हैं, तो प्रक्रिया आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होती है। चूँकि वास्तविक क्षरण लंबे समय तक नहीं रहता है और रोगियों की शिकायतों का कारण नहीं बनता है, डॉक्टर उन्हें बहुत कम ही देखते हैं - केवल 2% मामलों में।

लेकिन कभी-कभी क्षतिग्रस्त सतह का गलत उपचार हो जाता है। स्तंभकार उपकला कोशिकाएं घिसे हुए क्षेत्र पर बढ़ती हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा नहर को अंदर से ढकती हैं। इसके बाद, कोई खुला घाव नहीं रह जाता है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा पर एक स्पष्ट दोष दिखाई देता है - "अन्य" कोशिकाओं द्वारा निर्मित क्षेत्र। इस दोष को "झूठा क्षरण" या "एक्टोपिया" कहा जाता है। निदान किए गए अधिकांश क्षरण इसी प्रकार की विकृति से संबंधित हैं। एक्टोपिया एक छोटी लड़की में, एक अशक्त लड़की में, किसी न किसी स्त्री रोग से पीड़ित हर पांचवीं महिला में बन सकता है। जहां तक उन महिलाओं की बात है जिनका प्रसव हो चुका है, लगभग आधे मामलों में एक्टोपिया देखा जाता है।

अर्थात्, एक प्रक्रिया दो चरणों में होती है:

गर्भाशय ग्रीवा उपकला क्षतिग्रस्त हो जाती है और वास्तविक क्षरण होता है।

उपकला का उपचार सही ढंग से नहीं होता है और एक्टोपिया बन जाता है।

इसलिए, इन मामलों के लिए मौखिक भाषण में "क्षरण" शब्द का उपयोग काफी स्वीकार्य है।
जन्मजात क्षरण भी होता है। यह गर्भाशय में बनता है और दर्दनाक कारकों की कार्रवाई से जुड़ा नहीं है। इसलिए, प्रारंभ में यह एक खुला घाव नहीं है, बल्कि एक झूठा क्षरण है।

आज आप शायद ही किसी ऐसी वयस्क महिला से मिलें जिसने गर्भाशय ग्रीवा के कटाव जैसी स्त्री रोग संबंधी समस्या के बारे में न सुना हो। लेकिन रोगियों को यह ध्यान में रखना चाहिए कि प्राथमिक चिकित्सा निष्कर्ष "कटाव" सही और गलत या जन्मजात विकृति दोनों का सुझाव दे सकता है। श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, अधिक विस्तृत निदान करना आवश्यक है।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण

स्त्रीरोग संबंधी अभ्यास में, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण स्तंभ उपकला का विस्थापन है, जो गर्भाशय ग्रीवा के अंदर की रेखा बनाता है और गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग पर गर्भाशय और ट्यूबों को भी कवर करता है।

कारण के आधार पर गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का प्रकार

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण के आधार पर, ये हैं:

- गर्भाशय ग्रीवा का दर्दनाक क्षरण.इस मामले में, कठिन प्रसव, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान हेरफेर और गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति से गर्भाशय ग्रीवा पर घाव का निर्माण होता है। वृद्ध महिलाओं में जननांग अंगों के विस्थापन के साथ, गर्भाशय पेसरी के उपयोग के कारण यांत्रिक आघात हो सकता है। यदि योनि या गर्भाशय ग्रीवा नहर (योनिशोथ, कोल्पाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोकेर्विसाइटिस) में कोई सूजन प्रक्रिया है, तो गर्भाशय ग्रीवा पर संक्रमण हो सकता है।

- गर्भाशय ग्रीवा का सूजन संबंधी क्षरण.इस प्रकार का क्षरण हमेशा संक्रामक कारकों से जुड़ा होता है। कभी-कभी संक्रामक प्रक्रिया बहुत आक्रामक रूप धारण कर लेती है। फिर गर्दन पर स्थानीय सूजन हो जाती है, जो नेक्रोसिस से जटिल हो जाती है। इस मामले में, सूजन के स्थल पर ऊतक खारिज होने लगते हैं, और क्षरण बनता है। सूजन प्रकृति के क्षरण के साथ, विशिष्ट लक्षण देखे जाते हैं - लालिमा, मवाद की पट्टिका, सूजन, और रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण थोड़ी मात्रा में रक्त का निकलना।

- गर्भाशय ग्रीवा का विशिष्ट क्षरण.इस मामले में, इसका कारण जननांगों से कहीं अधिक दूर हो सकता है। सिफलिस या तपेदिक के रोगियों में यह दुर्लभ रूप से पाया जाता है। क्षरण यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति से भी जुड़ा हो सकता है। लेकिन आमतौर पर इनका आसानी से निदान किया जा सकता है और तुरंत इलाज किया जा सकता है, इसलिए गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान होने का समय ही नहीं मिलता। केवल कुछ मामलों में, जब यौन संचारित संक्रमण लंबे समय तक रहता है, तो इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ क्षरण विकसित होता है।

- गर्भाशय ग्रीवा का जलना क्षरण.चिकित्सीय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप हो सकता है. झूठे क्षरण के इलाज का लक्ष्य इसकी सतह पर सामान्य श्लेष्म झिल्ली की और बहाली के साथ पैथोलॉजिकल फोकस को नष्ट करना है। इस उद्देश्य के लिए, आधुनिक चिकित्सा कई तकनीकों का उपयोग करती है। इस प्रकार, क्रायोडेस्ट्रक्शन (कम तापमान के संपर्क में आना), इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, लेजर, रेडियो तरंगें या रासायनिक उपचार (तथाकथित गर्भाशय ग्रीवा कटाव का दाग़ना) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इनमें से किसी भी प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, समान परिवर्तन होते हैं: ऊपरी "अनियमित परत" नष्ट हो जाती है, और उसके स्थान पर एक पपड़ी बन जाती है, जिसके नीचे एक श्लेष्म परत होती है। इस परत में, पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, श्लेष्मा झिल्ली ठीक हो जाती है, और समय के साथ पपड़ी खारिज हो जाती है। लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब उपकलाकरण गड़बड़ी के साथ होता है, पपड़ी समय से पहले फट जाती है, जिससे एक ठीक न हुए अल्सर का पता चलता है। यह घाव सच्चे क्षरण का प्रतिनिधित्व करता है।

- गर्भाशय ग्रीवा का ट्रॉफिक क्षरण।इस प्रकार के क्षरण का कारण ऊतकों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और उनका अपर्याप्त पोषण है। ट्रॉफिक क्षरण अक्सर रजोनिवृत्ति के रोगियों में जननांगों के श्लेष्म झिल्ली और हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म में एट्रोफिक प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ पाया जाता है।

- गर्भाशय ग्रीवा का शारीरिक क्षरण.यह स्वस्थ युवा महिलाओं (25 वर्ष तक) में होता है, फिर बाहरी हस्तक्षेप की आवश्यकता के बिना पूरी तरह से गायब हो जाता है। इस विकृति के कारण अभी भी अज्ञात हैं। शारीरिक क्षरण का क्रम शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा की स्थिति से काफी प्रभावित होता है।

जन्मजात ग्रीवा क्षरण के कारण

जन्मजात क्षरण एक्टोपिया (छद्म-क्षरण) है। जब भ्रूण में प्रजनन प्रणाली विकसित होने लगती है, तो सबसे पहले गर्भाशय की आंतरिक सतह और योनि की शुरुआत पूरी तरह से स्तंभ उपकला से ढकी होती है। समय के साथ, योनि क्षेत्र और गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग में, इस उपकला को फ्लैट उपकला द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

समस्या का सार यह है कि स्तंभ उपकला हार्मोन के प्रति संवेदनशील है। और नवजात शिशुओं में, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन शुरू हो जाते हैं, जिसके कारण बेलनाकार उपकला बाहर की ओर बढ़ती है, जिससे गलत क्षरण होता है।

जन्मजात ग्रीवा क्षरण के मामले में क्या किया जा सकता है?

23 वर्ष की आयु तक, जन्मजात क्षरण को आमतौर पर नहीं छुआ जाता है, अवलोकन रणनीति को प्राथमिकता दी जाती है। यदि सूजन प्रक्रियाएं होती हैं, तो उनका इलाज किया जाना चाहिए। कुछ रोगियों को हार्मोनल स्तर को नियंत्रित करने के लिए मौखिक गर्भनिरोधक निर्धारित किए जाते हैं।
इसके अलावा, जन्मजात क्षरण वाली महिलाओं को स्थानीय उपचारों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो उपकलाकरण में सुधार करने में मदद करते हैं (उदाहरण के लिए, समुद्री हिरन का सींग सपोसिटरी)। बिना कंडोम के संभोग अवांछनीय है।

अधिग्रहीत ग्रीवा क्षरण के कारण

अधिग्रहीत क्षरण का एक मुख्य कारण हार्मोनल स्तर में परिवर्तन है। ऐसी प्रक्रियाएं यौवन, गर्भावस्था की विशेषता हैं, और वे हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग के परिणामस्वरूप भी हो सकती हैं।
इसके अलावा, यदि गर्भाशय ग्रीवा घायल हो गई है (प्रसव के दौरान, गर्भपात के दौरान, या कठोर यौन संपर्क के कारण) तो क्षरण विकसित हो सकता है।
सूजन संबंधी बीमारियाँ भी एक निश्चित भूमिका निभाती हैं। वे प्रतिकूल परिस्थितियाँ पैदा करते हैं जिसके तहत उपकला "ढीला" हो जाती है, जो क्षरण के गठन का आधार बन जाती है।

संक्रमण और योनि अम्लता का उल्लंघन - गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण

यदि अम्लता क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाती है, तो ऐसी स्थितियाँ निर्मित होती हैं जिसके तहत गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी सतह को कवर करने वाला स्क्वैमस एपिथेलियम मर जाता है। इसका स्थान स्तंभ उपकला की एक परत द्वारा लिया जाता है (आम तौर पर यह गर्भाशय ग्रीवा को रेखाबद्ध करता है), क्योंकि अम्लता में परिवर्तन के साथ इसके लिए उपयुक्त वातावरण बनता है।

योनि में एसिडिटी का एक मुख्य कारण सूजन है। आम तौर पर, योनि में थोड़ा अम्लीय वातावरण होना चाहिए। यह एक विशेष योनि वनस्पति - लैक्टोबैसिली द्वारा समर्थित है। इन जीवों का दूसरा नाम डेडरलीन की छड़ें है।

यदि योनि में अस्वस्थ वनस्पतियाँ बढ़ जाती हैं और सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है, तो पीएच क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित होने लगता है। इस प्रकार, छद्म-क्षरण का गठन सूजन से जुड़ा हो सकता है।

रोग जो गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की घटना में योगदान करते हैं

इसमें योनि की सूजन, जैसे योनिशोथ, कोल्पाइटिस और कुछ अन्य बीमारियाँ शामिल हैं। इसके अलावा, यौन संचारित संक्रमणों से क्षरण हो सकता है: हर्पीज टाइप 2, जननांग हर्पीज, गार्डनरेलोसिस, गोनोरिया, यूरियाप्लाज्मोसिस, माइकोप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया, महिलाओं में थ्रश।

चिकित्सा वैज्ञानिक यह साबित करने में सक्षम हैं कि इस वायरस के ऑन्कोजेनिक प्रकार क्षरण को भड़काते हैं और बाद में एक घातक गठन में इसके संक्रमण में योगदान करते हैं। तथ्य यह है कि कैंसर से पीड़ित सभी रोगियों में पेपिलोमा वायरस के कुछ प्रकार होते हैं।
फिलहाल, यह माना जाता है कि टीकाकरण पैपिलोमा वायरस से निपटने का एक प्रभावी तरीका हो सकता है। इसके अलावा, इसे कम उम्र में ही करने की सलाह दी जाती है। डॉक्टरों के मुताबिक, महिला किशोरों के टीकाकरण से उनकी यौन गतिविधि में वृद्धि नहीं होती है और इसे बिल्कुल सुरक्षित माना जा सकता है। हमारी वेबसाइट पर मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण के उपचार के बारे में और पढ़ें।

इसके अलावा, कुछ अतिरिक्त कारक क्षरण के निर्माण में योगदान करते हैं:

रोग प्रतिरोधक क्षमता का गिरना।

प्रारंभिक यौन जीवन.

मासिक धर्म की अनियमितता.

बड़ी संख्या में यौन साथी.

गर्भनिरोधक की उपेक्षा.

यह राय गलत है कि केवल बच्चे को जन्म देने वाली महिलाएं ही गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से पीड़ित होती हैं। यह विकृति महिलाओं में उनके पहले जन्म से पहले, किशोरों और यहां तक कि छोटी लड़कियों में भी देखी जाती है। परंपरागत रूप से, अशक्त महिलाओं में क्षरण के निम्नलिखित कारणों की पहचान की जा सकती है:

- अशक्त महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का जन्मजात क्षरण।अपनी प्रकृति से, जन्मजात क्षरण एक गलत क्षरण है और एक शारीरिक एक्टोपिया है। गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर के पूर्णांक उपकला का विकास गर्भ में शुरू होता है। इस अवधि के दौरान, बाहरी ओएस के पीछे स्तंभ उपकला की उपस्थिति सामान्य मानी जाती है। लेकिन समय के साथ, जब एस्ट्रोजेन बच्चे की विकास प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो स्तंभ और स्क्वैमस एपिथेलियम के बीच संक्रमण क्षेत्र बाहरी ग्रसनी के क्षेत्र से आगे तक फैल जाता है, और इस कारण से इसे सामान्य परीक्षा के दौरान नहीं देखा जा सकता है। जब लड़की युवावस्था में पहुंचती है तो जन्मजात छद्मक्षरण आमतौर पर पूरी तरह से गायब हो जाता है। लेकिन कभी-कभी, हार्मोनल कारकों के प्रभाव में, यह बना रह सकता है। इस मामले में, यौन गतिविधि की शुरुआत के बाद पहली स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में गलत क्षरण का निदान किया जाता है। लड़कियों में जन्मजात क्षरण को हार्मोनल शिथिलता के साथ जोड़ा जा सकता है। इस विकृति को रोग नहीं माना जाता है। इसे एक अस्थायी शारीरिक स्थिति माना जाता है और इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

- अशक्त महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का कटाव।कारणों के इस काफी बड़े समूह में बाहरी और आंतरिक दोनों कारक शामिल हैं। आंतरिक कारणों में मुख्य रूप से जीर्ण रूप में होने वाले संक्रमण (केवल स्त्री रोग संबंधी नहीं), प्रतिरक्षा में कमी और हार्मोनल प्रक्रियाएं शामिल हैं। क्षरण की उपस्थिति के लिए बाहरी कारक यौन गतिविधि की शुरुआत, आकस्मिक यौन संबंध, गर्भपात के परिणामस्वरूप आघात हैं।

- अशक्त महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का शारीरिक क्षरण।स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, ऐसे दुर्लभ मामले होते हैं जब छद्म-क्षरण उन युवा महिलाओं में दिखाई देता है जो अभी तक 25 वर्ष की नहीं हुई हैं। एक्टोपिया का कारण पता लगाना संभव नहीं है। यह आमतौर पर विशेष उपचार के बिना अपने आप ठीक हो जाता है, और फिर इसे एक शारीरिक घटना माना जाता है।

यदि जटिल क्षरण (झूठा या सच) का पता चलता है, तो रोगी का इलाज किया जाना चाहिए। दुर्भाग्य से, क्षरण की पुनरावृत्ति होने की संभावना है। आमतौर पर, पुनरावृत्ति तब होती है जब क्षरण पूरी तरह से समाप्त नहीं होता है, जब स्तंभ उपकला के खंड प्रभावित क्षेत्र में रहते हैं। उपचार न किए गए संक्रमण के कारण भी कटाव दोबारा हो सकता है।

कुछ महिलाओं का मानना है कि क्षरण मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण हो सकता है। हालाँकि, क्षरण आमतौर पर हार्मोनल या जैविक मूल के होते हैं। लेकिन उनकी घटना पर मनो-भावनात्मक कारकों के प्रभाव की पुष्टि नहीं की गई है, इसलिए इस राय को गलत माना जा सकता है।

जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया है उनमें गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण

प्रसवोत्तर क्षरण का कारण दर्दनाक चोट है। बच्चे के जन्म के दौरान, भ्रूण आगे की ओर गति करता है। गर्भाशय में लोचदार और मांसपेशी फाइबर होते हैं और इसलिए खिंचाव होता है। यदि जन्म प्रक्रिया सामान्य नहीं है, तो छोटी चोटें और, कुछ मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा पर दरारें भी दिखाई दे सकती हैं।

बेशक, बच्चे के जन्म के कारण होने वाली सभी चोटों को ठीक किया जाना चाहिए। हालाँकि, वे अक्सर क्षरण का कारण बनते हैं। बच्चे के जन्म के कुछ दिनों बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर तीव्र सूजन के साथ अल्सर बन जाता है।

देखने में, बच्चे के जन्म के बाद होने वाला क्षरण चमकीले लाल रंग का एक छोटा अल्सर होता है, जो किनारों पर अधिक तीव्र होता है। प्रभावित क्षेत्र मवाद जैसी परत से ढका हुआ है। घाव के निचले हिस्से में क्षतिग्रस्त वाहिकाएँ होती हैं, इसलिए क्षरण की विशेषता रक्तस्राव होता है।

यदि स्थानीय प्रतिरक्षा गड़बड़ी के बिना काम करती है, तो क्षरण की घटना के कुछ दिनों बाद, इसका तल नेक्रोटिक टुकड़ों से साफ हो जाता है। और जब पूरी सतह पूरी तरह साफ हो जाती है, तो कटाव एक साधारण घाव बन जाता है। इसके बाद उपचार की प्रक्रिया शुरू होती है।

"सच्चे प्रसवोत्तर क्षरण" का निदान प्रसवोत्तर अवधि में किया जाता है। ऐसे मामलों में, प्रभावित क्षेत्र का उपचार कीटाणुनाशक यौगिकों में भिगोए हुए वाइप्स से किया जाता है। यह द्वितीयक संक्रमण को होने से रोकने में मदद करता है। घायल क्षेत्र को साफ करने के बाद, जीवाणुरोधी अनुप्रयोगों के उपयोग के लिए आगे बढ़ें। क्षतिग्रस्त क्षेत्र के पूर्ण उपकलाकरण में लगभग 12 दिन लगते हैं।

अक्सर ऐसा होता है कि जिन महिलाओं को प्रसवोत्तर क्षरण का सामना करना पड़ा है, उन्हें नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान फिर से क्षरण का निदान किया जाता है। मरीज़ इस तरह के निदान की उम्मीद नहीं करते हैं और यह पूछकर आश्चर्यचकित हो जाते हैं कि बीमारी वापस क्यों आ गई है। यह सब वास्तविक क्षरण के गलत उपकलाकरण के बारे में है, जब एक्टोपिया स्तंभ उपकला से बनता है। बच्चे के जन्म के बाद दिखाई देने वाले झूठे क्षरण का इलाज अन्य मामलों की तरह ही किया जाता है।

अतः, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि क्षरण का निर्माण किसी एक कारण से नहीं, बल्कि कई कारकों के संयुक्त प्रभाव से होता है। समय पर क्षरण का पता लगाने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना अनिवार्य है। केवल यही विशेषज्ञ उचित निदान के बाद सटीक निदान स्थापित कर सकता है।

पुरुष शरीर की तुलना में महिला शरीर रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। और विशेष रूप से बड़ी परेशानियां गर्भाशय ग्रीवा के कटाव जैसी बीमारी के कारण हो सकती हैं।

इस लेख में हम इस बीमारी की विशेषताओं, लक्षणों और कारणों के साथ-साथ इसके उपचार के तरीकों के बारे में जानेंगे, यह पता लगाएंगे कि यह कितना खतरनाक है और स्त्री रोग विशेषज्ञ क्या उपाय कर सकते हैं।

आंकड़ों के मुताबिक, निष्पक्ष सेक्स के हर दूसरे प्रतिनिधि को अपने प्रजनन वर्षों के दौरान इस अप्रिय बीमारी का सामना करना पड़ता है। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के बावजूद, अशक्त लड़कियों में उपचार सुरक्षित और काफी त्वरित है।

रोग के लक्षण बहुत अस्पष्ट हैं: यदि उपकला क्षति का क्षेत्र छोटा है, तो लक्षणों के बिना क्षरण हो सकता है। इस मामले में, बीमारी का पता केवल डॉक्टर के पास निवारक मुलाकात के दौरान ही लगाया जा सकता है।

यह एक बार फिर दर्शाता है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना आपके स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि जितनी जल्दी क्षरण का निदान किया जा सकता है, उपचार उतना ही तेज़ और अधिक सफल होगा।

यदि आप समय पर बीमारी का पता लगा लेते हैं और तुरंत उपचार शुरू कर देते हैं, तो आप आधुनिक नवीन उपचार विधियों की बदौलत 7-14 दिनों के भीतर क्षरण से छुटकारा पा सकते हैं।

यदि उपकला का वह क्षेत्र जो क्षरण का शिकार हो गया है, पहले से ही काफी बड़ा है, तो रोग के निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

सेक्स के दौरान या उसके बाद होने वाली दर्दनाक संवेदनाएँ। कुछ लड़कियाँ हल्की असुविधा की शिकायत करती हैं, लेकिन अधिकांश को अभी भी अलग दर्द का अनुभव होता है, कभी-कभी संभोग जारी रखना असंभव हो जाता है।
कभी-कभी यह रोग योनि से इचोर के स्राव के साथ होता है। वे किसी महिला के मासिक धर्म चक्र की परवाह किए बिना प्रकट हो सकते हैं।
कभी-कभी मरीज़ हल्के रंग की विशेषता वाले लोगों के बारे में शिकायत करते हैं। स्राव शुद्ध भी हो सकता है।
दरारें बन जाती हैं, जो समय के साथ उपकला से भर जाती हैं। इस प्रक्रिया को एक्टोपिया कहा जाता है, और यह गर्भाशय ग्रीवा में घातक प्रक्रियाओं का कारण बन सकती है।
सेक्स के बाद या स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के बाद अकारण रक्तस्राव की घटना।

अशक्त लड़कियों में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण

कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि अशक्त महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के उपचार की आवश्यकता नहीं है। यह राय इस तथ्य के कारण उत्पन्न हुई कि हाल तक, स्त्रीरोग विशेषज्ञ बाह्य रोगी के आधार पर अशक्त लड़कियों में क्षरण का इलाज नहीं करते थे।

लड़कियों को केवल बच्चे के जन्म तक धैर्य रखने के लिए कहा गया था, ताकि बाद में विकृति या विनाश को दूर किया जा सके।

तो क्या अशक्त महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण जैसी बीमारी का इलाज करना आवश्यक है?

आज, अधिकांश डॉक्टरों को विश्वास है कि सभी महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का इलाज करने की आवश्यकता है, और चिकित्सा में नवीन प्रगति ने स्त्री रोग विशेषज्ञों की राय को बदलने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है।

अशक्त महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण

अशक्त महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण:

गर्भावस्था का कृत्रिम समापन (वैक्यूम गर्भपात)।
यौन संचारित रोगों की उपस्थिति.
मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण.
हर्पेटिक संक्रमण.

शरीर में हार्मोनल असंतुलन

एक अशक्त लड़की में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण या तो जीवन गतिविधि के परिणामस्वरूप प्राप्त किया जा सकता है या जन्मजात हो सकता है। रोग का सार यह है कि स्तंभ उपकला, जो मूल रूप से ग्रीवा नहर की परत है, बढ़ती है, अपनी सीमा का विस्तार करती है।

यह रोग तब विकसित होना शुरू हो सकता है जब बच्चा गर्भ में विकसित हो रहा हो, इसलिए यह रोग बच्चों और किशोरों में भी पाया जा सकता है।

युवावस्था के समय लड़कियों में विकृति अपने आप ठीक हो सकती है, लेकिन यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको चिकित्सा हस्तक्षेप की सेवाओं का उपयोग करना होगा।

अशक्त महिलाओं में इस बीमारी का इलाज कैसे करें?

यदि अशक्त महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण होता है, तो उपचार गर्भाशय ग्रीवा झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन की सीमा पर निर्भर करेगा।

यदि बड़े पैमाने पर क्षरण का पता चला है, तो उपचार उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा प्रकृति का हो सकता है।

प्रारंभ में, विकृति विज्ञान का कारण निर्धारित किया जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की पहचान होने के बाद ही, अशक्त लड़कियों के लिए उपचार निर्धारित किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, अशक्त लड़कियों के लिए, उपचार में ऐसी दवाएं लेना शामिल होता है जिनमें इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है, साथ ही हार्मोनल एजेंट भी होते हैं।

विशेष मामलों के लिए, अन्य उपचार विधियां निर्धारित की जा सकती हैं - उच्च तापमान (डायथर्मोकोएग्यूलेशन) और कम तापमान (क्रायोडेस्ट्रक्शन) के साथ दाग़ना। इस पद्धति का एक स्पष्ट नुकसान उन निशानों की उपस्थिति है जो एक्सपोज़र के बाद बने रहते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के उपचार और समय पर पहचान के महत्व को कम करके नहीं आंका जा सकता है, क्योंकि बीमारी की अनदेखी करने से गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।

उपचार कई प्रकार के होते हैं, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि उपचार पद्धति स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा रोगविज्ञान, महिला की स्थिति और बीमारी के प्रकार के बारे में जानकारी के आधार पर निर्धारित की जाती है।

एक जटिल उपचार निर्धारित है, जिसमें दाग़ना और दवाओं का उपयोग शामिल है। प्रभावित कोशिकाओं को खत्म करने के लिए प्रभावित ऊतक को जला दिया जाता है, और दवाओं को नई प्रभावित कोशिकाओं के विकास को रोकने और रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, कीमोफिक्सेशन के साथ दाग़ना का उपयोग किया जा सकता है।- कम लागत पर एक प्रभावी प्रक्रिया, हालांकि, बीमारी के बाद के चरणों में यह बिल्कुल अप्रभावी है।
electrocoagulation- यह भी एक सुलभ विधि है, लेकिन अशक्त लड़कियों के लिए अनुशंसित नहीं है, क्योंकि यह खुरदरे निशान बनाता है, जो बाद में जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के जन्म को प्रभावित कर सकता है।
- न्यूनतम पुनर्वास अवधि के साथ, महंगे उपकरणों का उपयोग करके बीमारी का इलाज करने का सबसे सुरक्षित तरीका।
क्रायोडेस्ट्रक्शन- कोमल तरीकों को संदर्भित करता है, कोई निशान नहीं छोड़ता। विचार यह है कि प्रभावित क्षेत्र को नाइट्रोजन से जला दिया जाए, जिसका तापमान बहुत कम होता है।

जिस व्यक्ति ने जन्म दिया है वह उपरोक्त किसी भी तरीके का उपयोग करके आसानी से विकृति से छुटकारा पा सकता है, लेकिन अशक्त लोगों के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के परिणाम कुछ समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

यह विकृति एक काफी सामान्य बीमारी है जिसका आधुनिक चिकित्सा में कुछ ही हफ्तों में आसानी से इलाज किया जा सकता है यदि बीमारी का समय पर निदान किया जाए, इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास निवारक दौरे की उपेक्षा कभी न करें!

और गर्भाशय गुहा में संक्रमण से बचने के लिए व्यक्तिगत अंतरंग स्वच्छता बनाए रखना सुनिश्चित करें।

सामग्री

स्त्रीरोग संबंधी क्षेत्र में शोध के अनुसार, महिलाओं में विकृति विज्ञान के बीच, गर्भाशय ग्रीवा के सौम्य रोग प्रबल होते हैं। पैथोलॉजिकल स्थितियाँ किसी भी उम्र में प्रकट हो सकती हैं। अक्सर, अशक्त लड़कियों में गर्भाशय ग्रीवा प्रभावित होती है। सबसे पहले, यह विभिन्न हार्मोनल परिवर्तनों, संक्रामक और दर्दनाक कारकों के कारण होता है।

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति के बीच, स्त्रीरोग विशेषज्ञ अक्सर क्षरण की पहचान करते हैं, जो कि पारस और अशक्त दोनों लड़कियों में देखा जाता है। गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करने वाला क्षरण एक सौम्य स्थिति है। हालाँकि, यह भी ज्ञात है कि कुछ प्रतिकूल परिस्थितियों में कटाव खतरनाक हो सकता है, क्योंकि इसके अक्सर गंभीर परिणाम होते हैं।

क्षरण का अर्थ है गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र की लालिमा, जो एक धब्बे जैसा दिखता है जो इसके रंग में बाकी उपकला से भिन्न होता है। शब्द "क्षरण" कई रोग स्थितियों को जोड़ता है। इसीलिए इस दोष को एक्टोपिया, स्यूडोएरोशन और एन्डोसेर्विकोसिस भी कहा जाता है।

क्षरण की उपस्थिति गर्भाशय ग्रीवा के योनि क्षेत्र की विशेषता है। कटाव के साथ, ग्रीवा नहर में स्थित बेलनाकार कोशिकाओं का दृश्य योनि भाग के क्षेत्र में संक्रमण अक्सर देखा जाता है। नतीजतन, एक लाल रंग का दाग दिखाई देता है, जबकि स्वस्थ श्लेष्म झिल्ली में एक गुलाबी रंग होता है।

गर्भाशय ग्रीवा में देखा गया क्षरण कई तरीकों से बढ़ता है। इन किस्मों के लक्षणों का निदान बांझ और अशक्त दोनों प्रकार की लड़कियों में किया जा सकता है।

विशेषज्ञ निम्नलिखित प्रकार के क्षरण की पहचान करते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करते हैं।

सत्य। ऐसा दोष घाव की सतह है जो उपकला ऊतक की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। ज्यादातर मामलों में, यह अल्सर खतरनाक नहीं होता क्योंकि यह दो सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है। हालाँकि, यदि उपचार अनुचित है, तो परिणाम एक्टोपिया के रूप में हो सकता है।

वास्तविक क्षरण अक्सर संक्रामक, दर्दनाक, जलन और सूजन संबंधी कारकों के संपर्क के कारण अशक्त लड़कियों में विकसित होता है। इसीलिए अशक्त लड़कियों में इस तरह के क्षरण के उपचार का उद्देश्य इसकी घटना के कारण को खत्म करना है।

एक्टोपिया। दूसरे तरीके से ऐसे कटाव वाले स्थान को छद्म-क्षरण कहा जाता है। इस विकृति का तात्पर्य गर्भाशय ग्रीवा के क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली की अनुचित बहाली से है। जब कोई घाव ठीक हो जाता है, तो उपकला चपटी कोशिकाओं से नहीं, बल्कि बेलनाकार तत्वों से ढक जाती है।

संभावित सहवर्ती सूजन को समाप्त करने के बाद छद्म-क्षरण का इलाज किया जाना चाहिए। एक्टोपिया के उन्मूलन में अक्सर विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके दाग़ना शामिल होता है। खतरनाक परिणामों के जोखिम के कारण दागने के कुछ तरीके खतरनाक हैं और अशक्त लड़कियों के लिए वर्जित हैं। इस संबंध में, अशक्त लड़कियों में छद्म-क्षरण के उपचार में अक्सर रूढ़िवादी तकनीकों का उपयोग शामिल होता है।

जन्मजात. यह दोष अशक्त लड़कियों और लड़कियों में पाया जाता है। यह धब्बा गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग में बेलनाकार कोशिकाओं के संक्रमण के परिणामस्वरूप दिखाई देता है। जैसे-जैसे बेलनाकार उपकला परिपक्व होती है, इसे धीरे-धीरे चपटी कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और कटाव वाला स्थान वापस आ जाता है।

कभी-कभी, गर्भाशय ग्रीवा के जन्मजात क्षरण के साथ, एक अशक्त लड़की संक्रमण के लक्षणों का अनुभव करती है।इस मामले में, दवा उपचार की आवश्यकता है।

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, शारीरिक क्षरण के मामले हैं। यह दोष 25 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में होता है और हार्मोनल परिवर्तन से जुड़ा होता है। हार्मोन का स्तर स्थिर होने के बाद, दोष आमतौर पर गायब हो जाता है।

अक्सर, रजोनिवृत्ति और गर्भवती लड़कियों के बाद कटाव वाले स्थान का निदान किया जाता है। रजोनिवृत्ति के दौरान धब्बों की उपस्थिति एस्ट्रोजन की कमी और गर्भाशय ग्रीवा उपकला में संबंधित परिवर्तनों से जुड़ी होती है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के बच्चे को जन्म देने से पहले, हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, उपचार आमतौर पर नहीं किया जाता है ताकि जब महिला को जन्म देने की आवश्यकता हो तो परिणाम उत्पन्न न हों। गर्भवती महिला की नियमित जांच की जाती है, और उसके जन्म देने के बाद, पर्याप्त उपचार पद्धति का प्रश्न तय किया जाएगा। गर्भावस्था के दौरान, दूसरी तिमाही से शुरू होकर, पहचाने गए क्षरण का रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। एंटीवायरल, इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग, एंटीसेप्टिक और हीलिंग एजेंटों का उपयोग किया जाता है। एक महिला के बच्चे को जन्म देने के बाद, स्तनपान की अवधि को छोड़कर, कटाव को दाग़ने से ठीक किया जा सकता है।

विकास के कारण

कटाव एक बहुक्रियात्मक रोग है जिसके विभिन्न परिणाम हो सकते हैं। विशेषज्ञ निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं जो अशक्त लड़कियों में क्षरण का कारण बनते हैं:

संक्रमण, विशेष रूप से यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया;
वायरल संक्रमण, जैसे एचपीवी;
गलत संभोग, गर्भपात के कारण गर्भाशय ग्रीवा उपकला का आघात;
हार्मोनल असंतुलन, जिसमें कुछ दवाएं लेने के कारण होने वाला असंतुलन भी शामिल है;
भड़काऊ प्रक्रियाएं;
मधुमेह मेलेटस और चयापचय संबंधी विकार;
सर्पिल की स्थापना और पहनना;
बिना सुरक्षा के कई यौन साझेदारों के साथ अंतरंग जीवन।

अशक्त लड़कियों में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण अक्सर यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ विकसित होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि अठारह वर्ष की आयु तक, गर्भाशय ग्रीवा का उपकला प्रतिकूल प्रभावों के प्रति संवेदनशील होता है। यही कारण है कि अशक्त युवा लड़कियों में सूजन और संक्रामक प्रक्रियाएं खतरनाक हो सकती हैं, क्योंकि वे गंभीर लक्षणों के साथ होती हैं।

लक्षण

लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण कटाव कभी-कभी अप्रिय परिणामों का कारण बनता है। मरीज़ अक्सर देर से डॉक्टर के पास जाते हैं और बीमारी की उन्नत अवस्था में इलाज शुरू करते हैं।

अशक्त महिलाओं में क्षरण के संभावित लक्षणों में शामिल हैं:

संभोग के साथ दर्द और परेशानी;
रक्त के साथ मिश्रित संपर्क स्राव;
श्लेष्मा स्राव.

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के लक्षणों में अक्सर सहवर्ती विकृति की अभिव्यक्तियाँ शामिल होती हैं:

पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज;
पेट के निचले हिस्से में दर्द;
चक्र विकार.

यदि ऐसे लक्षण होते हैं, तो स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक विशेषज्ञ से परामर्श करने और उन बीमारियों से इनकार करने की सलाह देते हैं जो उनके परिणामों के कारण खतरनाक हो सकती हैं। इसके अलावा, कुछ मामलों में, कटाव वाले स्थान के लक्षण एक कैंसरयुक्त ट्यूमर को छिपा सकते हैं।

डॉक्टर क्षरण की पहचान करते समय निवारक परीक्षाओं के महत्व पर जोर देते हैं, खासकर अशक्त लड़कियों में। चूंकि इस बीमारी में आमतौर पर कोई लक्षण या अभिव्यक्ति नहीं होती है, समय पर निदान से खतरनाक सहवर्ती बीमारियों की पहचान की जा सकेगी और गंभीर परिणामों से बचा जा सकेगा।

निदान विधियों का उपयोग करना

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्पेकुलम से गर्भाशय ग्रीवा की जांच के दौरान कटाव का पता लगाया जाता है। दोष की उपस्थिति और लक्षणों के आधार पर, डॉक्टर इसके प्रकार का अनुमान लगाता है और एक उचित परीक्षा निर्धारित करता है।

सच्चा क्षरण एक घाव की तरह है. यह उल्लेखनीय है कि 2% मामलों में विकृति विज्ञान के इस प्रकार का शायद ही कभी निदान किया जाता है। वास्तविक स्वरूप का कम पता लगना इसकी घटना की कम अवधि के कारण होता है।

जन्मजात प्रकार का क्षरण आमतौर पर सूजन के लक्षण के बिना चिकनी सतह वाले धब्बे जैसा दिखता है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर एक्टोपिया का निर्धारण करते हैं, जो विभिन्न यौन संचारित संक्रमणों से जटिल होता है।

ग्रीवा कटाव के अतिरिक्त निदान में शामिल हैं:

सरल, विस्तारित कोल्पोस्कोपी;
अग्रणी माइक्रोफ्लोरा निर्धारित करने के लिए स्मीयर;
असामान्य तत्वों, साथ ही सूजन प्रक्रिया का पता लगाने के लिए साइटोलॉजिकल परीक्षा;
जीवाणु बुआई;
विभिन्न यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाने के लिए पीसीआर।

उपचार से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ को रोगी के लिए संक्रमण और सूजन प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए परीक्षण लिखना चाहिए जो क्षरण का कारण हो सकते हैं। पीसीआर डायग्नोस्टिक्स में चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का विश्लेषण शामिल होना चाहिए।

यदि किसी खतरनाक बीमारी का संदेह है, तो अशक्त लड़कियों को बायोप्सी निर्धारित की जा सकती है। इस प्रक्रिया में प्रयोगशाला में माइक्रोस्कोप के तहत निदान के लिए उपकला ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेना शामिल है। कोल्पोस्कोपी आपको गर्भाशय ग्रीवा में विकसित होने वाले कैंसर जैसी खतरनाक बीमारी की पहचान करने की अनुमति देती है।

उपचार की विशेषताएं

सभी महिलाओं को जन्म देने से पहले गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के खतरों के बारे में पता नहीं होता है। एक्टोपिया के कारण निशान बन जाते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा की लोच को कम कर देते हैं। जब एक महिला बच्चे को जन्म देती है, तो इससे खतरनाक जटिलताएँ और परिणाम हो सकते हैं:

जब भ्रूण गर्भाशय ग्रीवा से गुजरता है तो श्वासावरोध की संभावना;
गर्भाशय ग्रीवा के फटने का खतरा.

यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा फट जाती है, तो महिला समय से पहले बच्चे को जन्म दे सकती है। इससे संक्रमण का खतरा होता है, जिससे मां और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक परिणाम होते हैं।

कभी-कभी छद्म क्षरण के समय पर उन्मूलन की कमीएक घातक ट्यूमर के विकास को भड़काता है।

अशक्त लड़कियों में चिकित्सीय रणनीति का उपयोग करने की संभावना सीमित है। यह ज्ञात है कि एक्टोपिया को खत्म करने का मुख्य तरीका विभिन्न आधुनिक तकनीकों का उपयोग करके दाग़ना है। सबसे सुलभ विधि, जिसमें विद्युत दागना शामिल है, खतरनाक जटिलताओं के जोखिम के कारण अशक्त लड़कियों के लिए सख्ती से वर्जित है। ये परिणाम तब सामने आ सकते हैं जब लड़की जन्म देगी।

यदि संकेत दिया जाए, तो रोगी को लेजर वाष्पीकरण या रेडियो तरंग दाहीकरण से गुजरना पड़ता है। लड़की को जन्म देने से पहले डायथर्मोकोएग्यूलेशन की तरह क्रायोडेस्ट्रक्शन की सिफारिश नहीं की जाती है। गर्भाशय ग्रीवा पर छोटे दोषों के लिए रासायनिक जमाव अशक्त लड़कियों में उच्च स्तर की प्रभावशीलता और न्यूनतम परिणाम दिखाता है। सोलकोवागिन या वैगोटिल से गर्भाशय ग्रीवा का इलाज करने के बाद आघात और टूटने के जोखिम के किसी भी प्रतिकूल परिणाम के बिना बच्चे को जन्म देना संभव है।

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर दोष को भड़काने वाले कारकों को खत्म करने के उद्देश्य से ड्रग थेरेपी प्रदान करते हैं। पारंपरिक चिकित्सा, उदाहरण के लिए, समुद्री हिरन का सींग तेल, जिसका उपयोग टैम्पोन और कैमोमाइल के रूप में किया जाता है, का अच्छा प्रभाव पड़ता है। रोगी के बच्चे को जन्म देने के बाद, क्षरण फिर से हो सकता है। यदि क्षरण बढ़ता है, तो दाग़ने के लिए इष्टतम रणनीति का चयन किया जाता है।

सामग्री

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण विभिन्न आयु वर्ग की महिलाओं में होता है। इसका मतलब यह है कि किसी कारण से अशक्त लड़कियों में भी विकृति उत्पन्न हो सकती है। यह ज्ञात है कि अशक्त महिलाओं में क्षरण को खत्म करने की रणनीति के लिए कोमल उपचार की आवश्यकता होती है। इसका कारण यह है कि गर्भाशय ग्रीवा पर आक्रामक कार्रवाई से खतरनाक परिणाम हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान।

वर्तमान में, "कटाव" शब्द को इस तथ्य के कारण अप्रचलित माना जाता है कि यह गर्भाशय ग्रीवा की रोग संबंधी स्थितियों को पूरी तरह से चित्रित नहीं करता है। इस तथ्य के बावजूद कि डॉक्टर अक्सर क्षरण की पहचान करते हैं और रोगी को इस निदान के बारे में बताते हैं, ज्यादातर मामलों में इस निदान का मतलब एक्टोपिया या छद्म-क्षरण होता है।

इस प्रकार, क्षरण में गर्भाशय ग्रीवा उपकला की कई प्रकार की स्थिति शामिल होती है, जो बाहरी संकेतों और उपचार रणनीति में भिन्न होती है।

सच्चा क्षरण विभिन्न उत्पत्ति के दर्दनाक कारकों के संपर्क का परिणाम है और गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की सतह पर एक घाव है। यह दोष अधिकतर बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के कारण बनता है। सच्चा क्षरण दो सप्ताह तक रहता है, और फिर विभिन्न परिणाम विकल्पों के साथ अपने आप वापस आ जाता है।
छद्म क्षरण वास्तविक स्वरूप का अगला चरण है। यदि अल्सर ठीक से ठीक नहीं होता है, तो गर्भाशय के योनि भाग की सपाट बहुपरत कोशिकाओं को बेलनाकार एकल-परत तत्वों से बदल दिया जाता है जो सामान्य रूप से ग्रीवा नहर को कवर करते हैं।
उपकला के चपटे और बेलनाकार में विभेदन के उल्लंघन के कारण जन्मजात क्षरण हो सकता है। पच्चीस वर्ष से कम उम्र की अशक्त लड़कियों में अक्सर ऐसा कटाव वाला स्थान पाया जाता है। जैसे-जैसे उपकला ऊतक परिपक्व होता है और हार्मोन का स्तर स्थिर होता है, अशक्त लड़कियों में जन्मजात क्षरण अपने आप गायब हो जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा, ग्रीवा नहर के माध्यम से अंग के शरीर को योनि से जोड़ती है,बेलनाकार एकल परत कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध।

स्त्री रोग विशेषज्ञ परंपरागत रूप से सुप्रावैजिनल और योनि ग्रीवा भागों में अंतर करते हैं। केवल योनि क्षेत्र ही दिखाई देता है, जिसकी सतह पर सपाट बहुपरत कोशिकाएँ होती हैं। परिवर्तन क्षेत्र में, दो अलग-अलग प्रकार के उपकला का जंक्शन निर्धारित किया जाता है।

उपस्थिति के कारण

माता-पिता और अशक्त दोनों लड़कियों और महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण विभिन्न कारणों से हो सकता है। प्रत्येक प्रकार के क्षरण के अपने कारण होते हैं।

सामान्य तौर पर, विशेषज्ञ अशक्त लड़कियों में क्षरण के निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं।

अंतर्गर्भाशयी विकार. कभी-कभी युवा लड़कियों और किशोरियों में जन्मजात क्षरण का निदान किया जाता है। यह स्थिति कोई विकृति विज्ञान नहीं है. दोष की घटना उपकला के बहुपरत और एकल परत में विभाजन के उल्लंघन के कारण होती है। परिवर्तन क्षेत्र बदल जाता है और दृश्यमान हो जाता है। जैसे ही ग्रीवा ऊतक विकसित होता है और कुछ सेक्स हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाता है, दाग गायब हो जाता है।
हार्मोनल विकार. एस्ट्रोजेन ग्रीवा उपकला को प्रभावित करते हैं। जब इस हार्मोन की सांद्रता बदलती है, तो क्षरण हो सकता है, जो गर्भवती महिलाओं और रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं के लिए विशिष्ट है। जब कारण समाप्त हो जाता है, तो दोष अपने आप वापस आ जाता है।
यौन संक्रमण. यह स्थापित किया गया है कि एक्टोपिया और सच्चा क्षरण मुख्य रूप से एक संक्रामक घाव के साथ होता है। विभिन्न रोगज़नक़ अल्सरेटिव दोष की सतह पर होते हैं, जो इसकी प्रगति का कारण बनते हैं।
प्रारंभिक यौन जीवन. उपकला के परिपक्व होने से पहले अंतरंग संबंध अक्सर दोष प्रकट होने का कारण बनते हैं।
रासायनिक गर्भनिरोधक. रासायनिक गर्भ निरोधकों के अत्यधिक उपयोग से अल्सर हो सकता है।
गर्भाशय ग्रीवा का आघात. कठोर संभोग, गर्भपात, जटिल प्रसव और अन्य जोड़-तोड़ एक्ट्रोपियन की उपस्थिति का कारण बनते हैं, जिससे अल्सर की उपस्थिति होती है।

निम्नलिखित कारक क्षरण की उपस्थिति के लिए पूर्वसूचक हो सकते हैं:

एकाधिक यौन साझेदार होना;
अपर्याप्त स्वच्छता;
कमजोर प्रतिरक्षा;
प्रजनन क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं के साथ।

अल्सर के विकास का सटीक तंत्रगर्भाशय ग्रीवा स्थापित नहीं किया गया है.

नैदानिक चित्र और निदान

एक्टोपिया इस तथ्य के कारण गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है कि यह विकृति एक पृष्ठभूमि बीमारी है। ऐसे में इसकी समय पर पहचान और इलाज की जरूरत है।

रोग स्पर्शोन्मुख है. कटाव दोष की अव्यक्त प्रगति के कारण इसका देर से निदान होता है। एक नियम के रूप में, अल्सर की पहचान निवारक जांच के दौरान की जाती है या यदि कोई महिला किसी अन्य कारण से किसी विशेषज्ञ से सलाह लेती है।

यह ज्ञात है कि 80% मामलों में रोग विभिन्न संक्रमणों से जटिल होता है। वे अक्सर नैदानिक तस्वीर निर्धारित करते हैं, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

दर्द सिंड्रोम;
चक्र विकार;
खून बह रहा है;
पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज.

कटाव कभी-कभी इस तथ्य के कारण प्रचुर मात्रा में बलगम स्राव का कारण बन सकता है कि एक्टोपिया की सतह पर स्तंभ उपकला ग्रंथियां होती हैं जो बलगम का उत्पादन करती हैं। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान या संभोग के दौरान संपर्क स्राव हो सकता है।

कटाव का निदान स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की एक दृश्य परीक्षा के दौरान होता है। क्षरण की उपस्थिति उसके प्रकार पर निर्भर करती है। विशेष रूप से, एक सच्चा दोष सूजन के लक्षण वाले घाव जैसा दिखता है। स्त्री रोग संबंधी उपकरण के संपर्क से रक्तस्राव हो सकता है।

जन्मजात स्थान में एक चिकनी सतह और स्पष्ट आकृति होती है; एक नियम के रूप में, सूजन के लक्षण नहीं देखे जाते हैं। अधिकांश मामलों में एक्टोपिया का पता लगाया जाता है। डॉक्टर विभिन्न आकृतियों और आकारों के धब्बों की उपस्थिति को नोट करते हैं, जो कभी-कभी सूजन के साथ होते हैं।

डिसप्लेसिया और गर्भाशय ग्रीवा के घातक ट्यूमर को बाहर करने के साथ-साथ कटाव वाले स्थान का कारण निर्धारित करने के लिए, एक विस्तृत निदान करना आवश्यक है। अशक्त लड़कियों और महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की जांच में शामिल हैं:

सरल और उन्नत कोल्पोस्कोपी विधि;
यौन संचारित संक्रमणों के लिए गर्भाशय ग्रीवा और योनि से स्मीयर की पीसीआर जांच;
माइक्रोफ़्लोरा निर्धारित करने के लिए सामान्य स्मीयर;
जीवाणु बुआई;
साइटोलॉजिकल निदान.

गर्भाशय ग्रीवा का एक घातक रसौली अक्सर क्षरण के रूप में प्रच्छन्न होता है।इस कारण से, स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि जब ग्रीवा उपकला में पृष्ठभूमि प्रक्रियाओं का पता चलता है, तो पूरी तरह से जांच कराएं।

उपचार का विकल्प

डॉक्टरों का कहना है कि जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया है और जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म नहीं दिया है उनके लिए उपचार के तरीके अलग-अलग हो सकते हैं। कई दशक पहले, जटिलताओं के जोखिम के कारण बीमारी को खत्म करने के लिए शल्य चिकित्सा पद्धतियों का अभ्यास नहीं किया जाता था। हालाँकि, आधुनिक स्त्री रोग विज्ञान सौम्य उपचार विधियों का उपयोग करता है, और जटिलताएँ बहुत कम ही हो सकती हैं।

सर्जरी के साथ आगे बढ़ने से पहले, अशक्त लड़कियों में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारणों को खत्म करना महत्वपूर्ण है। यदि किसी संक्रामक प्रक्रिया का पता चलता है, तो उसका इलाज किया जाना चाहिए।

अशक्त लड़की या महिला में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लिए औषधि चिकित्सा में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

जीवाणुरोधी;
सूजनरोधी;
रोगाणुरोधक;
कवकरोधी.

यदि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण छोटा है, तो इसके उपचार को बढ़ावा देने वाली दवाओं से उपचार संभव है। उदाहरण के लिए, विशेषज्ञ समुद्री हिरन का सींग पर आधारित सपोसिटरी और टैम्पोन लिखते हैं।

यदि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण महत्वपूर्ण है या इसे खत्म करने की आवश्यकता है, तो स्त्रीरोग विशेषज्ञ कई दाग़ने के तरीकों का उपयोग करते हैं।

क्रायोडेस्ट्रक्शन में तरल नाइट्रोजन के साथ पैथोलॉजिकल ऊतकों को फ्रीज करना शामिल है। प्रक्रिया के बाद, प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा स्राव हो सकता है। उपचार के प्रभावी होने के लिए गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण आकार में छोटा होना चाहिए।
लेजर वाष्पीकरण एक गैर-संपर्क विधि का उपयोग करके किया जाता है। लेजर किरण पैथोलॉजिकल कोशिकाओं को वाष्पित कर देती है, जिससे अशक्त लड़की में गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण समाप्त हो जाता है। इस युक्ति का उपयोग कटाव वाले स्थान और गर्भाशय ग्रीवा के अन्य विकृति की स्थिति में किया जाता है। दाग़ने के नुकसान में प्रभाव की गहराई को नियंत्रित करने और स्वस्थ ऊतकों को पकड़ने में असमर्थता शामिल है।
रेडियो तरंग दागना सबसे प्रभावी और सौम्य तरीका है। पैथोलॉजिकल ऊतक के भीतर दाग़ना होता है, और व्यावहारिक रूप से जटिलताएँ उत्पन्न नहीं होती हैं। यह विधि अशक्त लड़कियों और महिलाओं को दी जा सकती है।
अशक्त लड़कियों में सोलकोवागिन या वैगोटिल जैसी दवाओं का उपयोग करके रासायनिक विनाश अक्सर किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के छोटे घावों के लिए यह विधि सबसे सुरक्षित और प्रभावी मानी जाती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण बड़ा है, तो बार-बार उपचार संभव है।

कई रोगियों ने सुना है कि अशक्त लड़कियों और महिलाओं पर मोक्सीबस्टन नहीं किया जाना चाहिए।हालाँकि, सर्जिकल उपचार के आधुनिक तरीके जटिलताओं के बिना अल्सरेटिव दोष को खत्म करना संभव बनाते हैं।

महिलाओं में सर्वाइकल क्षरण एक बहुत ही आम समस्या है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर औसतन हर दूसरी महिला इस तरह का निदान सुनती है।

वह महिला जिसके बच्चे हैं और वह लड़की जिसने जन्म नहीं दिया है दोनों बीमार हो सकती हैं।

अशक्त लड़कियों और महिलाओं में क्षरण का कारण क्या है, विकृति विज्ञान की उपस्थिति और विकास के कारण क्या हैं, क्या यह इलाज के लायक है?

यह कितनी बार और किसके साथ घटित होता है?

हालाँकि, रोग के अधिकांश मामले संक्रमण के कारण होते हैं, जिससे विकृति योनि से प्रकट होती है।

लगभग आधी महिलाएँ क्षरण से पीड़ित हैं. इस संख्या में शामिल हैं:

वृद्ध निःसंतान महिलाएँ;
युवा निःसंतान;
सभी उम्र की कुंवारी.

यदि हम केवल अशक्त महिलाओं को छोड़ दें, तो पता चलता है कि हर तीसरी लड़की में क्षरण होता है।

यह क्या और क्यों प्रकट होता है?

प्रश्न में रोग कोई आयु सीमा नहीं है. नवजात बच्ची और बुजुर्ग महिला दोनों ही इससे पीड़ित हो सकती हैं।

कृपया ध्यान दें कि ये सभी जन्मजात और अर्जित की श्रेणी में विभाजित हैं।

एक्टोपिया और क्षरण क्यों बनते हैं:

14 वर्ष से कम उम्र की लड़कियाँ

युवा रोगियों में, दर्दनाक कारणों को लगभग पूरी तरह से बाहर रखा जा सकता है, क्योंकि वे उन महिलाओं के लिए विशिष्ट हैं जिनका जन्म मुश्किल हो गया है या पूरी तरह से सफल गर्भपात नहीं हुआ है।

मूलतः यह रोग जन्मजात कारणों से होता है, जिनमें से सबसे लोकप्रिय बेलनाकार एक्टोपिया है।

यह गर्भ में होता है, जब गर्भाशय ग्रीवा और योनि अभी भी पूरी तरह से स्तंभ उपकला से ढके होते हैं।

इसे फ्लैट एपिथेलियम से बदलने के बाद, हार्मोन के प्रभाव में, विचाराधीन क्षेत्र बाहरी ग्रसनी की सीमा तक बढ़ सकता है।

इसे कोई बीमारी नहीं माना जाता है; यह आमतौर पर युवावस्था के समय तक दूर हो जाती है।

ईएसएम के संक्रामक कारणअशक्त लड़कियों में:

योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन, हार्मोनल शिथिलता;
पुरानी गैर-स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ;
लगातार बीमारियों और तनावपूर्ण स्थितियों के कारण कमजोर प्रतिरक्षा।

ज्यादातर मामलों में, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अक्सर ऐसा होता है कि युवावस्था से पहले कुछ भी बीमारी का संकेत नहीं देता है।

किशोरों

14 वर्ष और उससे अधिक उम्र की आधुनिक लड़कियाँपहले से ही सक्रिय यौन जीवन शुरू कर सकते हैं। इस वजह से, कटाव के कारणों की सीमा में काफी विस्तार हो रहा है।

निम्नलिखित जन्मजात कारणों में जोड़े जाते हैं जो छोटी लड़कियों पर भी लागू होते हैं:

ऐसे समय में यौन गतिविधि की शुरुआत जब जननांग अभी तक पूरी तरह से नहीं बने हैं;
प्रजनन प्रणाली के त्वरित विकास के कारण हार्मोनल असंतुलन;
जननांग संक्रामक रोग (उदाहरण के लिए, और);
गर्भपात (अब असामान्य नहीं);
ऑपरेशन हुए.

यदि क्षरण के लक्षण हैं, तो आपको लड़की को स्त्री रोग विशेषज्ञ को दिखाने की ज़रूरत है। कभी-कभी चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, अन्यथा भविष्य में बच्चे के जन्म में समस्या हो सकती है।

यदि लड़की कुंवारी है, तो कारणों की सीमा काफी कम हो जाती है, और कटाव का खतरा कम हो जाता है।

प्रजनन आयु में संतानहीन

18 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं मेंसेक्स लाइफ पूरे जोरों पर है. लेकिन मेरा स्वास्थ्य अब एक किशोर जैसा नहीं है।

इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास दौरे अधिक होते जा रहे हैं, और यौन क्षेत्र में चिकित्सीय उपाय भी अधिक होते जा रहे हैं।

इससे क्षरण के कारणों में कई और बिंदु जुड़ते हैं:

कठोर या असामान्य संभोग से दर्दनाक चोट (उदाहरण के लिए, बलात्कार, "खिलौने" का उपयोग);
बार-बार गर्भपात (हालाँकि कभी-कभी एक ही काफी होता है);
हार्मोनल प्रभाव के आधार पर मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग।

कृपया ध्यान दें कि वे संक्रमण जो कम उम्र में गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति पर अधिक प्रभाव नहीं डालते, "20 से अधिक" की उम्र में उपकला के ढीले होने का कारण बन सकते हैं। परिणाम क्षरण है.

इस आयु वर्ग में भी योनि की अम्लता को क्षारीय पक्ष में बदलना संभव है. इस वजह से, फ्लैट एपिथेलियम को एक बेलनाकार द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

यह क्षरण का कारण बन सकता है या सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनने वाले संक्रमणों के लिए अनुकूल वातावरण बना सकता है। नतीजा एक ही है - क्षरण.

यदि गर्भपात हो गया हो

यह ज्यादातर मामलों में 20 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं पर लागू होता है, लेकिन यह किशोरों में भी होता है।

यह एक घातक और अप्रत्याशित प्रकार का क्षरण है और इसकी जांच और उपचार किया जाना चाहिए।

कारण:

चिकित्सा उपकरणों से अंग क्षति;
संक्रमण जो अक्सर गर्भपात के बाद सक्रिय हो जाते हैं;
गर्भाशय का देर से अपनी मूल स्थिति में लौटना।

इस तरह के क्षरण का इलाज दाग़ना या सर्जरी द्वारा किया जाता है, लेकिन केवल सूजनरोधी चिकित्सा के बाद।

कब इलाज करें

डॉक्टर असहमत हैंइस मुद्दे से सम्बंधित। कुछ लोग इसे क्षरण मानते हुए उपचार पर जोर देते हैं, दूसरों का मानना है कि बीमारी खतरनाक नहीं है, और महिला को दोबारा चिकित्सा के अधीन करना उचित नहीं है।

अधिकतर, बाद वाले सही होते हैं - यदि योनि में कोई रोगजनक वनस्पति और असामान्य (संभवतः पतित) कोशिकाएं नहीं हैं, तो उपचार की आवश्यकता नहीं है।

आपको बस बीमारी की प्रगति पर नजर रखने की जरूरत है। यदि परिणाम कुछ अध:पतन और गंभीर सूजन प्रक्रियाएं दिखाते हैं, तो उपचार आवश्यक है।

यह हो सकता था:

सर्जिकल (शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है);
(सर्जरी की तुलना में अधिक मानवीय तरीका);
औषधीय (मोमबत्तियाँ, जिसका कार्य सूजन प्रक्रियाओं को राहत देना है)।

ध्यान दें कि कोई भी थेरेपी सपोसिटरी के उपयोग से शुरू होती है. उनमें से लोकप्रिय हैं हेक्सिकॉन और समुद्री हिरन का सींग तेल से बनी कोई भी तैयारी।