Siapa yang mendapat manfaat dari air mineral dalam pengobatan IBS? Mengobati sindrom iritasi usus besar dengan pola makan yang tepat. Tukak lambung pada lambung dan duodenum

Mengobati sindrom iritasi usus besar dengan atau tanpa diare seringkali menimbulkan masalah, meskipun pengobatan dan farmakologi sedang berkembang secara aktif di seluruh dunia. Misalnya, di AS, lebih dari 20% total populasi menderita penyakit ini. Dengan sindrom iritasi usus besar, gejala dan pengobatan berada di bawah yurisdiksi ahli gastroenterologi, yang harus dihubungi untuk penyakit ini. Jika semua orang mengalami masalah usus secara berkala dan biasanya tahu apa yang harus dilakukan, maka patologi tersebut menyebabkan gangguan pencernaan kronis yang melemahkan, yang secara serius mempengaruhi kinerja seseorang secara keseluruhan, keadaan fisik dan psikologisnya.

Inti dari fenomena tersebut

Pada intinya, patologi ini (IBS) adalah kelainan usus kronis yang terganggu fungsinya tanpa alasan yang jelas. Fenomena ini disertai dengan sakit perut, gangguan tinja, dan rasa tidak nyaman, namun tidak ada reaksi inflamasi atau lesi infeksi yang terdeteksi. Bahkan tes darah dan tinja tidak memberikan hasil yang informatif.

Penyakit iritasi usus besar dapat menyerang orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin. Namun wanita lebih sering mengalami fenomena ini (hampir 2 kali lipat). Puncak manifestasi patologi terjadi pada usia 32-38 tahun. Sayangnya, hingga 2/3 dari semua orang yang terkena dampak tidak berkonsultasi dengan dokter, mencoba mengatasinya sendiri. Pada prinsipnya, masalah pada usus ini sangat jarang menyebabkan gangguan organik, namun tidak dapat diabaikan, karena sistem saraf sangat menderita, dan kehadiran tubuh dalam keadaan stres yang terus-menerus tidak dapat berlalu begitu saja tanpa meninggalkan bekas.

Patologi iritasi usus besar sebagai penyakit ditandai dengan gangguan fungsional berupa penurunan motilitas usus dan kerentanan terhadap rangsangan yang bersifat neurohumoral atau mekanis.

Dengan kata lain, di bawah pengaruh faktor non-patogen, usus berhenti merespons sinyal yang tepat, sehingga mengganggu pergerakan usus.

Fenomena ini bisa berkembang baik di usus besar maupun kecil. Yang paling umum adalah sindrom iritasi usus besar (IBS). Di situlah pembentukan tinja terjadi, dan oleh karena itu pelanggaran peristaltik menyebabkan gangguan tinja dan masalah buang air besar. Menurut sifat manifestasinya, sindrom iritasi usus besar, seperti IBS pada umumnya, dibagi menjadi 3 jenis: dominasi nyeri perut dan perut kembung; IBS dengan diare dan IBS dengan sembelit.

Etiologi penyakit

Penyebab sindrom iritasi usus besar masih belum sepenuhnya dipahami. Namun, statistik medis dan hasil berbagai penelitian memberikan gambaran umum tentang mekanisme etiologi yang paling umum. Kebanyakan ahli percaya bahwa patologi paling sering disebabkan oleh stres saraf atau beban psikologis yang berkepanjangan.

Telah diketahui dengan jelas bahwa sindrom ini muncul pada orang dengan peningkatan rangsangan saraf dengan latar belakang stres psikologis. Biasanya, faktor ini mendominasi di kalangan perempuan muda.

Pengaruh faktor neurogenik menyerupai lingkaran setan: situasi stres menimbulkan IBS, dan perjalanan kronisnya menyebabkan gangguan saraf. Mereka semakin mengintensifkan manifestasi gejala patologi. Akibat pengaruh timbal balik tersebut, berbagai jenis neurosis dan psikopati sering muncul. Sindrom iritasi usus besar jarang disebabkan oleh pengaruh saraf, namun jika sudah muncul, maka stres dapat memperburuk gambaran klinis secara signifikan.

Pada sindrom iritasi usus besar, penyebabnya berhubungan dengan faktor endogen dan eksogen lainnya:

Peningkatan aktivitas otot dan ujung saraf saluran pencernaan, yang menyebabkan gangguan motilitas usus. Dalam kasus seperti itu, tidak ada gangguan yang terlihat pada struktur stenotik atau sistem saraf usus, namun pengaturan motilitas usus tetap terganggu.
Sensitivitas hipertrofi individu tubuh terhadap pengisian dan peregangan usus, yang menyebabkan rasa sakit dengan beban kecil pada usus, meskipun pada orang lain dianggap normal.
Faktor hormonal. Selama periode perubahan keseimbangan hormonal yang tiba-tiba dalam tubuh, tanda-tanda IBS diamati. Pada wanita di awal dan akhir menstruasi, hal ini dikaitkan dengan peningkatan kadar prostaglandin dalam darah yang signifikan.
Salah satu faktor etiologi yang umum adalah pola makan yang tidak sehat. Efek iritasi ditimbulkan oleh makanan berlemak dengan kandungan kalori berlebihan dan makan berlebihan. Risiko patologi meningkat ketika minum kopi dan teh kental, air mineral manis dengan gas, dan terutama minuman beralkohol. Selain itu, perlu memperhitungkan intoleransi individu tubuh terhadap produk tertentu.
Kecenderungan turun-temurun seringkali menjadi faktor penentu timbulnya penyakit.
Serangan gastroenteritis dapat memicu gangguan usus kronis, menjadi pemicu dimulainya mekanisme IBS. Efek serupa dapat diharapkan dari disbiosis.
Pertanyaan tentang bagaimana menghilangkan sindrom iritasi usus besar juga harus diselesaikan dengan penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang. Antibiotik menonjol terutama di area ini, yang selain mikroorganisme patogen, juga menghancurkan mikroflora yang bermanfaat, sehingga mengganggu keseimbangan.

Meringkas hal di atas, kita dapat mengkarakterisasi mekanisme etiologi IBS sebagai berikut. Usus kecil dan besar adalah elemen saluran pencernaan, dan perjalanan makanan olahan disediakan oleh fungsi kontraktil lapisan otot dinding usus. Ketika kontraksi melambat atau menjadi terlalu aktif, proses pembentukan dan pembuangan tinja terganggu, dan tanda-tanda patologi lainnya muncul. Jika disfungsi otot berlanjut dalam waktu lama, maka kita bisa membicarakan munculnya sindrom iritasi usus besar. Hal ini dapat menyebabkan nyeri, diare, atau sembelit.

Manifestasi gejala

Gejala sindrom iritasi usus besar menampakkan diri dalam bentuk gangguan fungsional usus dan ekstraintestinal. Kategori pertama, tergantung pada jenis patologinya, meliputi gejala utama berikut: sakit perut, diare (buang air besar lebih dari 3 kali sehari dengan konsistensi tinja cair) atau sembelit (buang air besar kurang dari 3 kali seminggu). Manifestasi ekstraintestinal meliputi gangguan neurologis, otonom, psikopatologis, serta gangguan pada organ pencernaan lainnya.

Ketika IBS terjadi pada varian dengan dominasi diare, ciri-ciri gejala berikut dicatat. Gejala yang paling khas adalah diare yang sangat sering terjadi karena berbagai sebab. Asupan makanan memiliki pengaruh yang sangat nyata. Dorongan untuk segera buang air besar terjadi segera setelah makan siang atau saat makan, dan gejalanya paling intens pada paruh pertama hari itu. Seseorang mulai menderita apa yang disebut "penyakit beruang", ketika diare muncul dengan hebat di bawah tekanan psikologis, gairah emosional, atau ketakutan. Selain diare, dengan berkembangnya IBS jenis ini, gejala lain dapat diamati: kembung, nyeri di perut bagian samping, yang meningkat dengan keinginan buang air besar yang tidak terduga dan menghilang setelahnya.

Sebaliknya, sindrom yang didominasi sembelit menyebabkan keterlambatan buang air besar yang signifikan. Jeda antar proses bisa lebih dari 3 hari. Kotoran menjadi padat, sering kali tampak seperti “gulungan domba” kecil. Lendir berwarna keputihan atau bening mungkin keluar. Stagnasi tinja yang berkepanjangan menyebabkan rasa sakit di sepanjang usus besar dalam bentuk kolik atau sensasi pegal. Sembelit kronis menyebabkan hilangnya nafsu makan, mulas, mual, dan rasa tidak enak di mulut.

Terakhir, IBS dapat berkembang sesuai dengan opsi 3, ketika nyeri perut mendominasi. Dalam hal ini, disfungsi usus terlihat seperti diare dan sembelit yang bergantian dengan pola yang tidak dapat diprediksi. Gejala yang paling khas adalah nyeri terus-menerus di daerah perut.

Akhirnya, tanda-tanda berikut yang menjadi ciri IBS dapat diidentifikasi: nyeri perut yang bersifat kejang, menusuk atau nyeri, menjadi kurang intens atau hilang sama sekali setelah buang air besar; disfungsi usus; ketidakmampuan mengendalikan keinginan untuk buang air besar; perasaan kenyang yang konstan pada usus bahkan setelah mengosongkannya; perut kembung dan kembung; mual; munculnya kotoran lendir pada tinja. Tanda-tanda ini dibedakan berdasarkan durasinya, yaitu sifat kronis dari keseluruhan fenomena.

Gangguan buang air besar yang berkepanjangan menyebabkan berbagai gangguan lokalisasi ekstraintestinal. Gejala yang paling khas perlu diperhatikan:

Gangguan tipe neurologis dan otonom: migrain (dirasakan oleh hampir separuh pasien), nyeri pinggang, rasa ada yang mengganjal di tenggorokan, tangan dingin, susah tidur di malam hari dan mengantuk di siang hari, kualitas pernapasan buruk, dismenore, disuria dari berbagai jenis, impotensi.
Gangguan psikopatologis: berbagai fobia, depresi, serangan panik, hipokondria, sindrom kecemasan, histeria (gangguan tersebut diamati pada hampir 2/3 pasien).
Gangguan pada organ pencernaan lainnya: nyeri pada hipokondrium sebelah kanan, muntah, rasa berat di epigastrium, tanda-tanda dispepsia non-ulkus (teramati pada hampir 85% dari semua korban). Selain itu, sindrom iritasi kandung kemih sering berkembang.

IBS yang tidak diobati atau diobati dengan buruk dapat menyebabkan masalah serius. Keamanan relatif terhadap kesehatan ternyata menipu. Dampak psikologisnya begitu besar hingga dapat menyebabkan kelainan neurologis yang parah. Diare yang terus-menerus melelahkan tubuh, menyebabkan dehidrasi dan hilangnya unsur-unsur mikro penting. Wajar saja jika performa seseorang menurun dan muncullah insomnia.

Metode deteksi penyakit

Dengan sindrom iritasi usus besar, diagnosis menghadapi kesulitan tertentu dalam membedakan patologi. Gejala IBS mirip dengan banyak penyakit gastrointestinal lainnya. Paling sering, diagnosis fenomena ini dibuat dengan metode eksklusi, yaitu dengan pemeriksaan eksternal, laboratorium dan metode instrumental, penyakit lain disingkirkan.

Tidak mungkin untuk menentukan IBS langsung dari tes, mengingat tidak adanya perubahan komposisi darah, urin atau feses. Juga tidak ada komponen infeksius. Dengan mempertimbangkan ciri-ciri patologi ini, kriteria untuk membuat diagnosis diadopsi:

ketidaknyamanan dan nyeri berulang pada sindrom iritasi usus besar berlangsung lama, dan bertepatan dengan periode peningkatan frekuensi buang air besar dan perubahan sifat tinja;
rasa sakit berkurang atau hilang secara signifikan setelah buang air besar;
gejala nyeri dan ketidaknyamanan berlangsung setidaknya selama 5 bulan, dan dirasakan setidaknya 3–4 hari per bulan sepanjang periode tersebut.

Berdasarkan adanya kriteria-kriteria inilah maka diagnosis ditegakkan, namun kemudian perlu dilakukan pemeriksaan untuk menyingkirkan penyakit lain. Jika terjadi gejala seperti gangguan buang air besar, tinja tidak stabil, sakit perut, prosedur diagnostik berikut dilakukan:

analisis umum dan biokimia darah dan feses;
radiografi dengan pengenalan zat kontras (biasanya barium sulfat);
pemeriksaan endoskopi dengan memasukkan endoskopi khusus melalui anus - alat ini memungkinkan Anda menilai kondisi usus besar secara visual dan mengambil sampel untuk analisis biokimia;
coprogram, dan, jika perlu, sigmoidoskopi, irigoskopi.
biopsi dinding usus.

Saat melakukan penelitian, pertama-tama perlu dibedakan sindrom iritasi usus besar (atau usus kecil) dari anemia defisiensi besi, defisiensi vitamin B, defisiensi laktosa, penyakit celiac, dan pembentukan tumor.

Diet untuk penyakit

Nutrisi yang tidak tepat dan berlebihan sering kali memicu sindrom tersebut. Mengingat hal ini, pengobatan sindrom iritasi usus besar dimulai dengan memastikan nutrisi yang optimal (rezim dan menu). Yang terpenting adalah mengatur makan secara sering dan terpisah dengan mengesampingkan makanan yang dapat berdampak negatif.

Produk-produk berikut dapat diidentifikasi, yang direkomendasikan untuk dibatasi secara signifikan, atau lebih baik lagi, dihilangkan dari konsumsi sama sekali. Efek produk berikut ini dicatat:

merangsang munculnya diare: apel, plum, bit, makanan kaya serat;
meningkatkan pembentukan gas dan perut kembung: kacang-kacangan, makanan yang dipanggang, kubis, kacang-kacangan, anggur;
berkontribusi terhadap sembelit: makanan yang digoreng dan makanan berlemak.

Perlu diingat bahwa cukup sering orang mengalami intoleransi individu terhadap susu. Disarankan untuk mengganti susu murni dengan produk susu fermentasi (kefir, yogurt, susu panggang fermentasi). Jika Anda berisiko terkena penyakit celiac, hindari makanan yang mengandung gluten. Sebaiknya hilangkan konsumsi minuman berkarbonasi manis dan permen karet.

makan harus teratur, tanpa istirahat panjang, puasa tidak terkontrol dan makan berlebihan;
Dianjurkan untuk minum setidaknya 1,5–2 liter cairan, tetapi tanpa kafein (yang terbaik adalah minum teh herbal);
kopi dan teh - tidak lebih dari 0,5 liter per hari;
Konsumsi minuman berkarbonasi dan minuman beralkohol harus dihindari;
disarankan untuk membatasi buah segar - tidak lebih dari 250–300 g per hari;
Untuk mengurangi pembentukan gas, biji rami dan oat (bisa dalam bentuk bubur) sangat baik.

Pendekatan alternatif diperlukan saat mengonsumsi makanan kaya serat. Faktanya, jika terjadi diare, produk tersebut dilarang sebagai obat perangsang diare. Namun, untuk sembelit kronis, serat makanan (fiber) membantu menenangkan usus yang iritasi. Pemasok serat makanan yang paling umum adalah dedak, produk roti gandum, biji-bijian, beberapa buah-buahan dan sayuran (plum, kubis, zucchini, wortel, bit).

Perlu dibedakan jenis serat (larut dan tidak larut). Untuk nutrisi makanan, Anda memerlukan jenis yang larut, yang banyak terdapat pada oat, kacang-kacangan, biji-bijian, dan pektin. Anda dapat menggunakan versi farmasi - bubuk Nefagul.

Prinsip pengobatan patologi

Pertanyaan tentang cara mengobati patologi dan cara menenangkan organ yang teriritasi diselesaikan secara komprehensif: mengoptimalkan nutrisi, menghilangkan efek psiko-emosional, mengoptimalkan gaya hidup dengan peningkatan aktivitas fisik, dan pemberian terapi obat. Tindakan terapeutik dan pencegahan dilakukan untuk semua jenis IBS, namun untuk menyembuhkan penyakit dengan cara tradisional, perlu mempertimbangkan manifestasi spesifik penyakit tersebut.

Apa pengobatan yang harus dilakukan?

Pengobatan berikut membantu menyembuhkan IBS ketika diare mendominasi:

Sebelum makan, obat diresepkan yang dapat memperlambat fungsi motorik. Obat yang paling umum untuk sindrom iritasi usus besar adalah: Diphenoxylate, Loperamide, Imodium, Lopedium.
Efek menenangkan diberikan oleh obat seperti Smecta.
Rebusan tanaman obat yang direkomendasikan: ceri, buah ceri burung, kulit delima, alder.
Sorben yang dapat mengurangi pembentukan gas: Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel.
Obat modern untuk sindrom iritasi usus besar disertai diare adalah obat modulator reseptor serotin Alosetron.

Dalam kasus IBS dengan sembelit, patologi diobati dengan bantuan obat-obatan yang dapat memperlancar buang air besar dan melunakkan tinja. Obat yang paling sering diresepkan adalah:

Obat berbahan dasar pisang raja untuk menambah volume isi usus : Naturolax, Mucofalk, Solgar, Metamucil, Fiberlex, Ispagol. Selain itu, produk berbahan dasar agar dan selulosa buatan digunakan: Citrucel, Fiberal, Fibercon. Obat-obatan tersebut biasanya mulai bekerja 9-11 jam setelah pemberian.
Pelunakan tinja dilakukan dengan obat-obatan dengan laktulosa: Duphalac, Portolac, Goodluck. Tanpa memasuki aliran darah, mereka dapat mengubah konsistensi tinja.
Obat pencahar tipe osmotik: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxan, Eksportal. Produk ini memberikan efek setelah 2-5 jam.
Pencahar ringan: Norgalax, Guttasil, Guttalax, Slabikal, Slabilen.
Modulator serotin: Tegaserol, Prucalopride.
Untuk menciptakan efek pencahar ringan, kami merekomendasikan air mineral Essentuki 17 yang mengandung ion magnesium.

Jika nyeri perut mendominasi manifestasi sindrom iritasi usus besar, maka obat berikut ini diresepkan sebagai terapi obat:

obat antispasmodik: No-spa, Drotaverine Hydrochloride, serta obat antikolinergik: Hyoscyamine, Zamifenacin, Darifenacin;
penghambat saluran kalsium: Spasmomen, Ditsitel;
sarana untuk mengatur motilitas usus - Debridat;
obat untuk mengurangi pembentukan gas (defoamers): Espumisan, Zeolate, Polysilane.

Terapi simtomatik

Dengan pengobatan yang kompleks, gejala yang paling menonjol yang dapat memperburuk kondisi orang yang sakit dapat diobati. Untuk mengurangi gangguan neurologis dan psikopatologis, antidepresan diresepkan. Efek ini memiliki efek ganda: menghilangkan faktor etiologi psikogenik dan mencegah berkembangnya kelainan neurogenik sebagai gejala penyakit. Antidepresan trisiklik adalah yang paling umum digunakan. Mereka mengurangi sensitivitas reseptor otak terhadap rasa sakit dan menormalkan transmisi impuls pengaturan saraf. Obat tradisionalnya adalah : Amitriptyline, Imipramine, Northtriptyline. Selain itu, obat-obatan modern juga diresepkan: Befol, Phenelzine, Pyrazidol.

Peran penting dalam proses pengobatan diberikan untuk meningkatkan mikroflora usus dan menghilangkan tanda-tanda disbiosis. Dengan berkembangnya IBS, mikroorganisme patogen diaktifkan dan defisiensi laktobasilus dan bifidumbakteri muncul. Penekanan bakteri patogen dilakukan dengan probiotik: Enterol, Bactisuptil. Dalam kasus penyakit yang lebih parah, nitrofuran, fluoroquinolones, dan antiseptik usus (Rifaximin) diresepkan. Normalisasi kandungan mikroflora bermanfaat dipastikan dengan bantuan eubiotik (Linex, Bifikol) dan prebiotik (Laktulosa, Hilak-forte).

Efek positif terlihat ketika menggunakan obat tradisional berupa tanaman obat. Komposisi berikut ini secara khusus diperhatikan: minyak peppermint untuk aromaterapi; infus dan rebusan kamomil, kulit kayu ek, biji jintan, akar valerian; infus melawan sembelit dari akar licorice, yarrow, kulit buckthorn. Dalam memerangi diare, akar burnet, cinquefoil, pisang raja, blueberry, sage, dan kenari digunakan.

IBS adalah fenomena umum yang tidak selalu disikapi dengan baik oleh masyarakat. Untuk mengecualikan kelainan neurologis dan komplikasi lainnya, patologi ini harus diobati dengan metode yang efektif.

Sindrom iritasi usus adalah penyakit yang ditandai dengan seringnya sembelit dan diare dan biasanya disertai rasa sakit atau kembung. Setelah makanan dicerna sebagian di lambung, makanan tersebut didorong melalui usus kecil dan kemudian melalui usus besar melalui kontraksi teratur otot-otot di dinding usus (peristaltik). Dengan sindrom iritasi usus besar, otot-otot ini bisa menjadi sempit dan memindahkan partikel makanan terlalu cepat (menyebabkan diare) atau terlalu lambat (menyebabkan sembelit). Sindrom iritasi usus besar tidak sama dengan penyakit radang usus yang lebih serius.

Tidak ada obat untuk sindrom iritasi usus besar; Namun, gejalanya dapat dikurangi melalui kombinasi olahraga dan diet tertentu. Terkadang obat-obatan memberikan kelegaan. Sindrom iritasi usus besar lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria; gejala mungkin memburuk selama menstruasi.

Penyebab

Penyebab sindrom iritasi usus besar tidak diketahui, meskipun diperkirakan lebih mungkin terkait dengan masalah pada saluran pencernaan dibandingkan masalah umum pada tubuh.

Stres emosional mungkin menjadi faktor penyebabnya.

Beberapa makanan dapat menyebabkan wabah. Iritasi yang umum termasuk makanan berlemak seperti bacon, kulit unggas, minyak sayur, margarin dan produk susu, serta makanan yang menyebabkan gas berlebihan seperti kacang-kacangan dan brokoli.

Ini adalah varian yang cukup umum dari gangguan usus fungsional, yang merupakan pelanggaran fungsi motorik dan sekretori usus yang dikombinasikan dengan peningkatan sensitivitas berbagai bagiannya terhadap sejumlah faktor nutrisi (alergi, suhu, mekanik, dll. ) yang bersifat neuro-emosional. Sindrom iritasi usus besar sering kali merupakan akibat dari infeksi, keracunan, dan pembawa cacing di masa lalu. Hal ini dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit disentri, salmonellosis, atau penyakit inflamasi akut lainnya yang ditransfer sebelumnya, ketika faktor penyebab telah kehilangan signifikansinya, proses inflamasi dan patologis lainnya telah hilang, tetapi perubahan kerentanan (reaktivitas) dari mekanisme yang mengatur aktivitas usus tetap ada. . Pada saat yang sama, berbagai macam pengaruh (psiko-emosional, nutrisi, kelebihan fisik, pendinginan, kepanasan, pilek, dll.) dapat menyebabkan manifestasi gejala nyeri di usus.

Gejala

Sembelit, diare, atau bergantian di antara keduanya.

Ketidaknyamanan, nyeri, kembung atau kram di perut.

Pembentukan gas yang berlebihan.

Perasaan bahwa usus belum sepenuhnya kosong.

Mual.

Penyakit ini sering terjadi pada usia muda, lebih sering terjadi pada wanita. Penyakit ini terjadi secara bergelombang dan ditandai dengan munculnya serangan nyeri kram akut di perut. Rasa sakitnya disertai dengan keinginan yang sering untuk turun, dengan keluarnya sejumlah kecil, biasanya tidak berbentuk atau cair, tinja, kadang-kadang dengan kandungan lendir yang banyak. Serangan nyeri, sering disertai kembung dan perut keroncongan disertai keluarnya lendir dan diare, berlangsung dari 20-30 menit hingga beberapa hari, kemudian digantikan oleh tinja normal dan kesehatan umum baik.

Gangguan usus fungsional jangka pendek dapat diamati dengan makanan berlebih, dengan penyalahgunaan alkohol, termasuk saat mengonsumsi anggur kering, sampanye, serta minuman ringan, terutama minuman berkarbonasi dingin (limun, Pepsi-Cola). Dalam kasus seperti itu, beberapa jam (lebih jarang beberapa menit) setelah makan berat, terutama yang berlemak atau kombinasi yang buruk (misalnya, susu dengan mentimun dan ikan), mungkin terjadi diare jangka pendek, keroncongan dan transfusi, nyeri di seluruh perut. Biasanya, kondisi umum pasien tidak terlalu terpengaruh.

Gangguan fungsional usus berupa sembelit, diare, kembung dan peningkatan pembentukan gas, nyeri jangka pendek mungkin merupakan manifestasi awal dari penyakit inflamasi atau penyakit (organik) lainnya. Oleh karena itu, pengobatan sendiri atau (lebih buruk lagi) sikap acuh tak acuh pasien terhadap timbulnya gejala penyakit merupakan kesalahan besar dalam kaitannya dengan kesehatannya. Dalam semua kasus, langkah yang paling benar adalah menghubungi dokter atau ahli gastroenterologi setempat, melakukan, di bawah bimbingan dan pengawasan mereka, serangkaian penelitian yang diperlukan dan, setelah menegakkan diagnosis, menerima rekomendasi untuk pengobatan dan pencegahan.

Diagnostik

Riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik diperlukan. Diagnosis ditegakkan bila kemungkinan penyakit lain, seperti kanker dan radang usus, telah disingkirkan.

Barium enema mungkin diperlukan. Barium menciptakan gambaran usus yang jelas pada sinar-X.

Untuk melihat keseluruhan usus besar (kolonoskopi) atau sebagiannya (rektosigmoidoskopi), dapat digunakan tabung kecil dengan lampu di ujungnya.

Perlakuan

Anda bisa mencoba mengonsumsi makanan berserat. Beberapa orang menemukan bahwa gejalanya berkurang dengan mengonsumsi makanan kaya serat (buah dan sayuran mentah, dedak, roti gandum, dan sayuran kering). Yang lain menyatakan bahwa mengonsumsi makanan berserat memperburuk gejala.

Anda harus makan lebih sering dan dalam jumlah sedikit.

Konsultasi dengan psikolog dan auto-training dapat membantu menghilangkan stres. Olahraga ringan secara teratur juga dapat mengurangi ketegangan dan meredakan gejala.

Dokter mungkin meresepkan obat pencahar, sembelit, antispasmodik atau obat penenang, atau obat untuk melancarkan pencernaan.

Merokok dapat menjadi pemicu dan harus dihindari.

Dalam program pengobatan pasien dengan sindrom iritasi usus besar, individualisasi nutrisi adalah yang paling penting. Selama periode eksaserbasi penyakit, peningkatan frekuensi diare, sakit perut, dan fenomena lainnya, perlu untuk beralih ke rejimen nutrisi terapeutik sesuai dengan diet No. 4c, untuk mengecualikan makanan dan hidangan yang tidak dapat ditoleransi dengan baik dari diet. oleh pasien. Jika Anda rentan terhadap diare dan prevalensi proses fermentasi di usus (keroncongan, kembung), disarankan untuk menghindari susu, sup susu, dan sereal. Produk asam laktat seperti yogurt, kefir, acidophilus, dan susu panggang fermentasi harus diolah secara individual, tergantung toleransi. Saus pedas, kuah daging, saus tomat kalengan, lemak tahan api, minuman dingin, dan produk kue merupakan kontraindikasi.

Penderita sindrom iritasi usus besar harus mempelajari dengan baik ciri-ciri tubuhnya dalam hal reaksi usus terhadap alam dan pola makan agar tidak tercipta kondisi yang memperburuk proses. Oleh karena itu, sebagian besar pasien tidak dapat mentoleransi minuman dingin berkarbonasi dengan baik, terutama saat perut kosong. Oleh karena itu, Anda harus berhati-hati terhadap limun, Pepsi-Cola, air dari siphon, serta jus dan kolak langsung dari lemari es. Dianjurkan untuk mengecualikan kopi kental, yang menyebabkan diare, dari makanan, atau mengurangi konsumsinya secara drastis.

Banyak pasien tidak dapat mentoleransi dengan baik tidak hanya makan berlebihan, yang menyebabkan gangguan usus, tetapi juga makan besar. Oleh karena itu, makan harus sering, tetapi sedikit, terutama di pagi hari. Selama 30-40 menit setelah makan, penderita sindrom iritasi usus besar sebaiknya tidak melakukan pekerjaan fisik, terutama pekerjaan berat, agar tidak menimbulkan diare. Sulit untuk membuat daftar semua situasi yang mungkin dihadapi setiap pasien selama sakitnya dan yang merangsang disfungsi usus. Hal ini menunjukkan kesimpulan tertentu: mengetahui semua alasan memburuknya penyakit dan mencegah terulangnya penyakit tersebut.

Jika Anda rentan terhadap diare, blueberry kering dianjurkan dalam bentuk infus, rebusan (1-2 sendok teh per gelas air mendidih) atau dalam bentuk blueberry jelly, serta buah ceri burung (10 g per 100 g buah). air, minum tidak lebih dari 0,5 gelas 2-3 kali sehari).hari). Untuk menetralkan zat korosif selama diare, karbon aktif atau karbolen diresepkan (1-2 g dua atau tiga kali sehari). Namun, penggunaan jangka panjangnya tidak diinginkan karena kemungkinan berkembangnya kekurangan enzim pada organ pencernaan, penurunan penyerapan vitamin dan garam mineral di usus. Untuk menghentikan atau mengurangi diare, ramuan obat dapat digunakan dengan sukses,

Penggunaan air mineral secara internal dapat memberikan bantuan yang signifikan dalam pengobatan sindrom iritasi usus besar di rumah. Hal ini memberikan efek menenangkan pada gangguan motilitas usus, pengurangan iritasi dan peningkatan sensitivitas mukosa usus, serta peningkatan keadaan fungsional organ pencernaan lainnya. Untuk diare karena peningkatan fungsi motorik usus, air panas (40-45° C) dengan mineralisasi rendah dan sedang yang mengandung ion HCO3 dan Ca diresepkan (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Feodosiyskaya, Jermuk, Borjomi, Essentuki No. 4”, dll. ; 100 ml 3 kali sehari 30-90 menit sebelum makan, tergantung pada tingkat awal sekresi lambung: dengan keasaman rendah - 30 menit sebelumnya, dengan keasaman normal - 40-60 menit sebelumnya, dengan keasaman tinggi - 90 menit sebelum menit) .

Prosedur usus halus berupa enema terapeutik juga sangat efektif untuk diare, terutama pada kasus dimana sindrom iritasi usus besar disertai dengan proses inflamasi pada area saluran keluar usus (sigmoid dan rektum). Mereka dilakukan sebagai berikut. Setengah jam setelah enema pembersih hangat volume kecil, diberikan dengan sangat hati-hati, 250-350 ml air mineral hangat (seperti “Essentuki No. 4” atau “Essentuki No. 17”, “Smirnovskaya”, “Slavyanovskaya”, “ Jermuk”, “Arzni”, dll). Anda harus berusaha menjaga porsi air ini di usus selama mungkin. Prosedur ini seringkali tidak menimbulkan desakan, dan air terserap seluruhnya ke dalam usus, memberikan efek antiinflamasi yang baik dan menghilangkan gangguan fungsi motorik usus. Enema terapeutik dapat dilakukan setiap hari selama 2-3 minggu.

Pencegahan

Tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah sindrom iritasi usus besar, namun gejalanya sering kali dapat diatasi dengan perubahan pola makan dan olahraga khusus.

Buatlah janji temu dengan dokter jika tanda-tanda sindrom iritasi usus besar mengganggu aktivitas Anda sehari-hari.

Terakhir, kita harus secara serius memperingatkan terhadap penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol oleh pasien, terutama antibiotik, sulfonamid, enzim dan agen lainnya. Ketidaklogisan dan bahaya pengobatan sendiri dengan obat-obatan yang terdaftar untuk sindrom iritasi usus besar, serta bentuk penyakit usus fungsional lainnya, terletak pada kenyataan bahwa obat ampuh ini dimaksudkan untuk menekan mikroba usus patogen (penyebab penyakit), yang mana tidak ada pada penyakit fungsional yang dipertimbangkan, untuk pengobatan fenomena inflamasi parah pada mukosa usus dan gangguan mendalam pada pencernaan intrakaviter dan parietal, yang juga tidak ada pada pasien dengan diskinesia usus dan sindrom iritasi usus besar. Selain itu, karena tidak mampu mempengaruhi patogen usus, antibiotik, sulfonilamin, dan obat kuat lainnya menunjukkan efek sampingnya - efek merugikan pada mikroflora usus normal, yang menyebabkan disbiosis. Akibatnya, proses fermentasi meningkat, suplai vitamin dalam tubuh menurun, dan muncul efek samping. Semua ini akan meyakinkan Anda tentang bahaya pengobatan sendiri dan kelayakan mencari nasihat dari dokter untuk memilih pengobatan yang diindikasikan secara individual.

Demam berdarah adalah penyakit akut dan sangat menular yang paling sering menyerang anak-anak. Demam berdarah adalah penyakit menular akut

Irritable Bowel Syndrome (IBS) adalah suatu kompleks gangguan pencernaan fungsional pada usus, tidak berhubungan dengan kerusakan organik pada usus itu sendiri, yang berlangsung lebih dari tiga bulan. Seseorang dianggap mengidap sindrom iritasi usus besar jika diganggu oleh:

rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut (biasanya hilang setelah menggunakan toilet);
perut kembung, keroncongan;
perasaan tidak tuntas buang air besar atau keinginan mendesak (mendesak) untuk buang air besar;
gangguan tinja (sembelit, diare atau diare bergantian dengan sembelit).
Di seluruh dunia, penyakit ini, menurut berbagai sumber, menyerang 15% hingga 30% populasi. Benar, hanya sepertiga dari mereka yang meminta bantuan dokter. Sindrom iritasi usus besar terjadi 2-4 kali lebih sering pada wanita dibandingkan pada pria. Insiden puncak terjadi pada usia kerja muda - 25-40 tahun, dan pada orang di atas 60 tahun, sindrom iritasi usus besar praktis tidak terjadi.

Penyebab Sindrom Iritasi Usus Besar

Disfungsi usus dijelaskan oleh karakteristik tubuh pasien. Biasanya, penyakit ini menyerang orang-orang yang emosinya tidak stabil, mentalnya tidak stabil, dan rentan stres. Juga penting:

pelanggaran terhadap pola makan dan pola makan yang biasa;
kekurangan serat dalam makanan;
gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
penyakit ginekologi (dapat menyebabkan disfungsi refleks usus);
gangguan hormonal - menopause, sindrom pramenstruasi, obesitas, hipotiroidisme, diabetes mellitus, dll;
menderita infeksi usus akut dengan dysbacteriosis berikutnya.

Apa yang terjadi?

Di bawah pengaruh faktor-faktor di atas, terjadi perubahan sensitivitas reseptor di dinding usus, dan akibatnya fungsinya terganggu. Penyebab nyeri adalah kejang usus atau pembentukan gas berlebihan dengan peregangan berlebihan pada dindingnya.

Anda dapat menebak apakah Anda menderita sindrom iritasi usus besar dengan tanda-tanda berikut:

nyeri pada perut sekitar pusar atau perut bagian bawah setelah makan, biasanya hilang setelah buang air besar atau buang angin;
diare setelah makan, biasanya pada pagi dan sore hari;
sembelit;
perut kembung;
perasaan buang air besar yang tidak tuntas setelah menggunakan kamar kecil;
terkadang - bersendawa, mual, rasa berat dan penuh di perut.
Merupakan ciri khas bahwa semua gejala tidak menyenangkan ini timbul karena atau setelah kegembiraan, sebagai akibat dari stres fisik dan saraf yang berkepanjangan. Seringkali gangguan usus disertai dengan sakit kepala, rasa ada yang mengganjal di tenggorokan, susah tidur, rasa kurang udara, sering buang air kecil, tinitus, rasa lemas, dan mulut kering.

Perawatan resor sanatorium diindikasikan untuk pasien dengan penyakit usus dalam tahap remisi klinis yang stabil.

Faktor terapi utama di sanatorium adalah penggunaan air mineral. Misalnya, untuk diare, air mineral dengan mineralisasi rendah diindikasikan (Essentuki No. 4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya). Air mineral dipanaskan hingga suhu 40-45 ºС dan dengan demikian dihilangkan gasnya. Jumlah air yang dikonsumsi dihitung tergantung berat badan (3-4 ml per 1 kg berat).

Tetapi dengan perubahan patologis di usus besar, air yang sangat termineralisasi diindikasikan (“Essentuki” No. 17, “Batalinskaya”, “Morshin” pada suhu kamar, 100 ml 3 kali sehari). Disarankan untuk meminum air dengan cepat agar tidak sempat menghilangkan gas.

Di sanatorium, bilas usus dilakukan dengan air mineral. Prosedur tersebut diindikasikan untuk pasien yang menderita sembelit. Bilas usus membantu membuang limbah, racun, dan menghilangkan stasis usus. Setelah prosedur ini, motilitas usus normal dipulihkan dan sembelit dihilangkan. Karena batu tinja tersapu, trofisme usus membaik dan penyerapan nutrisi dan vitamin meningkat. Sebelum memulai bilas usus dengan air mineral, pasien harus berkonsultasi dengan dokter yang merawat di sanatorium. Dalam beberapa situasi klinis, prosedur tersebut dikontraindikasikan. Bilas usus besar tidak boleh diresepkan untuk kolitis ulserativa, poliposis usus, wasir, atau gagal jantung.

Untuk kolitis non-ulseratif kronis, lavage usus siphon juga dilakukan di sanatorium. Dokter di ruang perawatan memilih suhu air mineral untuk mikroenema tergantung pada karakteristik motilitas usus pasien. Jika pasien menderita sembelit, maka digunakan air mineral hangat, yang membantu mengendurkan dinding usus. Dalam kasus diare, penggunaan air mineral dingin diindikasikan, yang menyebabkan peningkatan motilitas usus.

Perawatan resor sanatorium mencakup berbagai macam kegiatan peningkatan kesehatan. Komponen wajib dari kursus pemulihan adalah penunjukan diet tertentu. Dokter berpengalaman memilih diet terapeutik untuk setiap pasien secara individual.

Dalam hal ini, banyak faktor yang diperhitungkan: sifat tinja, ada tidaknya sindrom malabsorpsi, gangguan motilitas, dan adanya enzimopati. Selama tinggal di sanatorium, juru masak yang terampil tidak hanya akan menyiapkan makanan sehat, tetapi juga makanan lezat, sehingga pasien dapat dengan mudah mengikuti pola makan yang diperlukan.

Dalam proses pengobatan sanatorium-resor, jamu juga banyak digunakan. Ramuan penyembuhan dikumpulkan di lingkungan sanatorium yang bersih secara ekologis. Hampir setiap sanatorium gastroenterologi khusus memiliki dokter homeopati yang dapat memilih koleksi herbal yang cocok untuk pasien. Untuk sembelit, infus dan rebusan rumput laut, senna, lidah buaya, oregano, buckthorn, burdock, lemon balm, rhubarb, licorice, dill, dan adas diresepkan. Untuk atonia usus, kulit buckthorn, akar marshmallow, dan biji rami efektif. Untuk diare, dokter akan memilih campuran dengan yarrow, kulit kayu ek, birch, dan blueberry. John's wort, bird cherry, calendula, cinquefoil, blackcurrant, dan burnet juga memiliki khasiat memperbaiki. Untuk perut kembung, infus dan rebusan kamomil, mint, calendula, sage, serta jus delima, rose hip, dan stroberi diresepkan.

Salah satu metode perawatan rehabilitasi yang mendasar dan sekaligus dapat diakses di sanatorium adalah terapi fisik. Kita semua tahu bahwa aktivitas fisik yang wajar meningkatkan kesehatan. Di bawah pengaruh latihan fisik, semua sistem perlindungan diaktifkan, kekebalan meningkat, yang tentu saja berdampak positif bagi kesehatan. Dan yang terpenting, aktivitas fisik membantu memperkuat sistem saraf. Dengan demikian, para ilmuwan telah membuktikan bahwa seringkali penyebab diare atau sembelit bukanlah kelainan usus, melainkan gangguan regulasi saraf. Dalam kasus seperti itu, latihan terapeutik menjadi sangat diperlukan dalam memerangi penyakit ini. Selain mempengaruhi sistem saraf, latihan fisik juga meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular. Hal ini pada gilirannya meningkatkan suplai darah ke organ pencernaan. Aktivasi sirkulasi darah di pembuluh rongga perut menyebabkan peningkatan metabolisme, peningkatan aliran nutrisi dan oksigen ke organ yang sakit, yang penting untuk pemulihan. Selain itu, senam olah raga memperkuat otot perut, meningkatkan motilitas usus, sehingga melancarkan buang air besar dan dapat berfungsi sebagai tindakan pencegahan sembelit. Latihan fisik meningkatkan pernapasan diafragma, yang juga menyebabkan aktivasi usus malas.

Diafragma adalah otot pernapasan yang terletak di dalam perut, di perbatasan rongga perut dan dada. Jika Anda menarik napas dalam-dalam, otot ini diaktifkan dan merangsang kontraksi dinding usus, yang mendorong pergerakan tinja.

Dalam proses perawatan sanatorium-resor, peran penting diberikan pada rehabilitasi psikologis pasien. Penderita sindrom iritasi usus besar, sembelit, dan sindrom malabsorpsi (malabsorpsi) sangat membutuhkan hal ini. Pada kelompok pasien ini, gangguan kecemasan, neurosis obsesif-kompulsif, dan gangguan hipokondriakal dicatat. Setiap sanatorium memiliki spesialis psikologi medis dan psikoterapis. Untuk tujuan rehabilitasi psikologis, hipnosis, pelatihan autogenik, dan terapi sugestif digunakan.

Di sanatorium, Anda dapat menjalani prosedur fisik yang diperlukan. Tergantung pada jenis penyakit, jenis motilitas usus, usia, jenis kelamin, program fisioterapi individu dipilih. Untuk sembelit kronis, iradiasi ultraviolet, arus galvanik, terapi gelombang mikro, dan pijat perut diindikasikan. Untuk mengaktifkan motilitas usus dan menghilangkan kemacetan, banyak sanatorium menggunakan teknik modern dan efektif seperti pijat refleksi, tusuk listrik, perawatan laser pada titik aktif biologis, dan tidur listrik.

Dalam kasus hipermotilitas usus, pasien diberi resep elektroforesis dengan antispasmodik, iradiasi ultraviolet, diatermi, terapi diadinamik, parafin-ozokerit atau aplikasi lumpur. Untuk hipomotilitas, prosedur air dingin, mandi kontras, pancuran pijat bawah air, elektroforesis dengan kalsium klorida, dan pancuran Charcot digunakan.

Jika pasien mengalami diare kronis dengan fenomena kejang dan nyeri, maka kompres penghangat, aplikasi parafin atau ozokerit, elektroforesis dengan antispasmodik, dan inductothermy akan diresepkan.

Di sanatorium Gorodetsky, pasien diberi kesempatan untuk menjalani terapi lumpur. Sebelum memulai terapi lumpur, pasien dirujuk untuk konsultasi ke fisioterapis sanatorium. Pengobatan dengan lumpur diindikasikan untuk penyakit radang usus, sindrom nyeri sedang, dan perlengketan di rongga perut. Lumpur digunakan dalam bentuk aplikasi pada area perut, serta tampon dubur. Dalam hal ini, kotoran dipanaskan hingga suhu 42-44 ºС. Lumpur panas membantu menormalkan motilitas dan gerak peristaltik usus, merangsang proses metabolisme, dan meningkatkan suplai darah ke usus. Setelah menyelesaikan terapi lumpur, peradangan di usus berkurang dan penyerapan nutrisi meningkat.

Banyak yang mungkin memperhatikan bagaimana, setelah kegembiraan atau stres yang hebat, gelombang rasa sakit menjalar ke perut. Ada baiknya jika no-spa yang biasa tersedia - ini akan meredakan kejang yang menyakitkan. Namun, meski tanpa obat, ketika sistem saraf kembali normal, sensasi tidak menyenangkan juga akan hilang dengan sendirinya. Lebih buruk lagi jika, seiring berjalannya waktu, sakit perut menjadi hal yang biasa.
Koresponden gaya hidup sehat Lyubov Ulyanova meminta Kandidat Ilmu Kedokteran, kepala departemen koloproktologi Lembaga Negara Federal "Poliklinik No. 1" Administrasi Presiden Federasi Rusia Anatoly Ivanovich Vanin untuk menjelaskan apa yang terjadi pada usus ketika a suasana hati seseorang sedang tidak baik.
Selama bertahun-tahun, para ilmuwan dan dokter tidak tahu bagaimana mengklasifikasikan kondisi seseorang di mana ia secara berkala mengalami ketidaknyamanan tertentu, sensasi tidak menyenangkan, dan rasa sakit yang tidak dapat dipahami dan hanya sesaat di usus. Rasa tidak enak badan tersebut menimbulkan banyak pertanyaan, karena terkadang sulit untuk menyebutnya sebagai penyakit. Namun, karena semakin banyak pasien dengan gejala seperti itu, sekitar lima tahun yang lalu babak baru muncul dalam klasifikasi internasional - sindrom iritasi usus besar, atau disingkat IBS.
Sindrom iritasi usus besar adalah suatu kondisi fungsional yang paling sering terjadi setelah stres, gizi buruk, atau akibat infeksi, ketika mikroflora patogen yang diaktifkan secara kondisional muncul di usus. Gejala utama IBS adalah sembelit, diare, keluarnya lendir, biasanya tanpa darah, kembung, nyeri kram (kolik), biasanya di perut bagian bawah.
Sindrom iritasi usus besar biasanya menyerang seluruh usus, dimulai dari lambung. Penyakit ini bisa bersifat akut atau kronis.
Kaum muda, berusia 25-40 tahun, pria dan wanita, lebih mungkin menderita IBS.
Karena gejala serupa merupakan ciri khas banyak penyakit lain, khususnya polip, kolitis ulserativa, kanker, penyakit Crohn, maka diperlukan diferensiasi penyakit. Misalkan ketika seseorang mengeluh kembung, kita perlu mencari penyebabnya, pemicu gejalanya. Terkadang pemeriksaan endoskopi dan rontgen pada saluran pencernaan diperlukan. Dan jika hanya perubahan fungsional yang terdeteksi, kita dapat membicarakan IBS.
Pertama-tama, ini adalah peningkatan atau penurunan sekresi cairan pencernaan, yang menyebabkan proses fermentasi dan pembusukan terjadi di saluran pencernaan, dan akibatnya, terjadi sendawa, mual, kembung, dan pembentukan gas. Mungkin juga ada perubahan pada struktur selaput lendir: lipatan yang menebal muncul atau, sebaliknya, kehalusannya. Sindrom iritasi usus besar kronis disertai dengan sembelit dan nyeri kram yang lebih parah. Meskipun penyebab semua manifestasi yang tidak menyenangkan biasanya sama - stres sehari-hari.
Seringkali, dengan latar belakang sindrom iritasi usus besar, diskinesia dan disbiosis dapat terjadi, khususnya, karena penggunaan antibiotik dalam dosis besar. Itu sebabnya gejala IBS harus didekati secara komprehensif.
Setelah mengatasi sindrom jangka panjang lainnya, jangan menunggu sampai muncul lagi dan lakukan kolonoskopi. Pemeriksaan seperti itu tidak akan menimbulkan rasa sakit jika Anda meminum 1 tablet dicetel 3 kali sehari dengan makan selama 3 hari. Setelah meminum dicetel, pemeriksaan berjalan seperti jarum jam.
Izinkan saya mencatat bahwa dicetel, serta pancroflat, espumizan, disflotil, dan meteospasmin, baik untuk meredakan kejang usus pada IBS. Namun, saya tetap menyarankan Anda untuk mengurangi penggunaan bahan kimia dan lebih banyak menggunakan sediaan alami, infus herbal, mengikuti pola makan, menjalani terapi fisik, dan melakukan senam sederhana untuk melatih otot perut dan dasar panggul. Misalnya, "sepeda" yang sama diindikasikan untuk hipokinesia usus, dan latihan relaksasi yang terkenal diindikasikan untuk jenis motilitas usus besar yang hiperkinetik.
Jika usus lemah, infus herbal verbena, knotweed, dan toadflax bermanfaat. Untuk segelas air mendidih – 1 sendok teh, minum seperempat gelas tiga kali sehari sebelum makan. Dan satu setengah jam sebelum makan, 2-4 kali sehari, Anda bisa minum segelas air mineral dingin tanpa gas, seperti "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Batalinskaya". Makan lebih banyak sayur dan buah mentah, serta makanan dingin.
Sebaliknya, jika usus sangat aktif, ia akan ditenangkan dengan infus bunga linden, kamomil, calendula, yarrow, ramuan oregano, lemon balm, mint, kepala hop, buah adas, dan bagian atas wortel. Seduh dan ambil - sama saja. Adas sangat efektif untuk pembentukan gas yang banyak, dan lemon balm untuk kram. Chamomile akan meredakan keduanya, oleh karena itu, Anda bisa menggunakan 2-3 jenis herbal sekaligus. Dari air mineral, Borjomi dan Narzan cocok - masing-masing 1-1,5 gelas, hangat, tanpa gas, satu jam sebelum makan, 2-3 kali sehari. Makanan juga harus diambil sebagian besar hangat.
Mandi air hangat (37-38 derajat) secara umum (atau sitz) akan meredakan kejang usus seperti halnya obat-obatan. Sangat berguna Dengan garam laut: tuangkan 2 kg garam dengan air panas, lalu isi bak mandi sampai ke atas, berbaring selama 20 menit - dan rasa sakitnya akan hilang, dan pada saat yang sama sistem saraf akan tenang. Pemandian laut dapat diganti atau diselingi dengan pinus dengan membeli konsentrat yang sesuai di apotek. Ada baiknya Anda membungkus diri secara basah di malam hari dengan merendam handuk dalam air hangat dan menempelkannya pada area yang sakit.
Dan selanjutnya. Kita tidak boleh lupa bahwa manifestasi sindrom iritasi usus besar selalu dipengaruhi oleh situasi emosional yang kuat, baik itu kematian orang yang dicintai, kegembiraan kelahiran anak yang telah lama ditunggu-tunggu, atau keadaan darurat yang “terbakar” di tempat kerja. . Baru-baru ini, terjadi peningkatan penyakit fungsional, dan pada hampir setiap pasien ketiga, gejala IBS berhubungan dengan masalah sosial dan sehari-hari. Itu sebabnya – bekerja, istirahat, emosi – semuanya harus secukupnya.

Simonova T.M., Kurbatov V.A., Sergeeva O.A.

Administrasi Presiden Federasi Rusia Lembaga Negara Federal "Sanatorium "Oak Grove", Zheleznovodsk

Penyakit fungsional pada saluran cerna (FGID) tersebar luas di negara-negara maju secara ekonomi (menurut beberapa data, penyakit ini menyerang sekitar 70% populasi). Contoh klasik FBGI adalah sindrom iritasi usus besar (IBS), yang sangat umum terjadi dalam praktik medis. Sindrom iritasi usus besar adalah kelainan fungsi motorik dan sekretori usus, terutama usus besar, tanpa adanya perubahan struktural (organik) pada organ tersebut. Faktor psikogenik dan stres sangat penting dalam terjadinya gangguan motorik dan sekretori usus.

Kami mengamati 25 pasien dengan IBS yang menerima perawatan resor sanatorium yang kompleks, termasuk rejimen motorik yang lembut atau lembut, latihan terapeutik, nutrisi makanan, air mineral dari mata air Slavyanovsky untuk penggunaan internal (minum) dan eksternal (dalam bentuk mandi) , dan juga prosedur usus (menyedot bilas usus dengan air mineral dengan komposisi fisikokimia yang sama seperti untuk penggunaan internal), dan mikroenema (dengan ramuan herbal dan minyak). Untuk pengobatan minum, air mineral dari mata air Slavyanovsky digunakan, yang diresepkan 3-3,5 ml/kg berat badan 40-45 menit sebelum makan 3 kali sehari. Untuk mandi digunakan air mineral yang sama dengan suhu 36-370C seperti untuk pengobatan minum, selama 15 menit 3-4 kali seminggu. Jumlah mandi adalah 10-12 per pengobatan.

Pasien sebagian besar berusia 20 hingga 55 tahun (92%), dengan durasi penyakit 1 hingga 10 tahun - 24 orang (96%). Dari jumlah tersebut, terdapat 18 (72%) perempuan dan 7 (28%) laki-laki.

Gambaran klinis penyakit ini ditandai dengan adanya sindrom obstipasi pada seluruh pasien (100%), sindrom nyeri pada 16 pasien (64%), sindrom dispepsia pada 21 pasien (84%) dan gangguan psikoemosional pada 22 pasien (88%). Pada 23 (92%) pasien sindrom obstipasi, frekuensi buang air besar kurang dari 3 kali seminggu. Mayoritas pasien - 20 (80%) mengalami kesulitan buang air besar dengan berbagai tingkat keparahan.

Sindrom nyeri diamati pada 60% pasien dan intensitasnya bervariasi dari sensasi tidak menyenangkan (ketidaknyamanan di perut) hingga serangan kolik usus jangka pendek yang terlokalisasi di kuadran kiri bawah perut atau hipogastrium. Pada 12 pasien (48%), nyeri terjadi sebelum buang air besar dan hilang segera setelahnya. Sekitar setengah dari pasien (52%) mencatat adanya hubungan yang jelas antara terjadinya nyeri dan stres psiko-emosional. Pada 6 pasien (24%) nyeri terjadi setelah makan. Pasien dengan IBS mencatat keluhan nyeri pada proyeksi usus hanya saat terjaga; keluhan tersebut tidak ada saat tidur. Pemeriksaan obyektif menunjukkan kembung pada perut, nyeri sedang di seluruh permukaannya pada sebagian besar dari mereka, pada 13 (52%) kolon sigmoid spasmodik teraba. Gejala dispepsia diamati pada 21 (84%) pasien dan dimanifestasikan terutama oleh mulas dan bersendawa, mual terdeteksi pada 5 (20%). 21 (84%) pasien mengeluh kembung, perut keroncongan, dan produksi gas meningkat terutama pada sore hari.

Gangguan psikoemosional diamati pada 22 (88%) pasien. Tingkat keparahannya dinilai menggunakan tes psikologi yang diterima secara umum. Sakit kepala dan kelemahan tercatat sebanyak 15 (60%), lekas marah - 22 (88%), gangguan kualitas tidur - 6 (24%).

Setelah perawatan spa, sebagian besar pasien menunjukkan dinamika positif pada indikator klinis dan paraklinis utama. Hal ini tercermin dari perbaikan frekuensi buang air besar (frekuensi buang air besar minimal 4 kali seminggu) pada 13 (65%) pasien. Keluhan sulit buang air besar dan rasa tidak tuntas buang air besar menurun dengan frekuensi kurang lebih sama. Sindrom nyeri menurun pada 12 orang (75%), gejala dispepsia - pada 15 orang (71,4%), gangguan psiko-emosional - pada 14 orang (66,7%), sakit kepala dan kelemahan menurun secara signifikan pada 8 orang (32%).

Efektivitas terapi spa secara keseluruhan adalah 76%.

Dengan demikian, air mineral rendah mineral dari mata air Slavyanovsky, bila digunakan secara internal dan eksternal, memiliki efek menguntungkan pada gejala klinis sindrom iritasi usus besar dengan mengurangi frekuensi manifestasi sindrom klinis utama: nyeri, dispepsia, dan sembelit.