102 Yeni doğmuş bir bebeğe hijyenik banyo yaptırmak. Yeni doğmuş bir bebek için hijyenik banyo tekniği. Kontrol tartımı tekniği

Çocuğun cildini temizlemek ve sertleştirmek amacıyla.

BELİRTEÇLER:

Sağlıklı çocuk

III. HEMŞİRELİK SÜRECİ KONTRENDİKASYONLARI:

Yüksek sıcaklık, cilt hastalıkları.

IV. TEÇHİZAT:

Ilık su, banyo, bebek sabunu, yumuşak bez, bebek bezi, çarşaf, temiz giysiler, steril yağ, steril toplar, dezenfektan. solüsyon, su termometresi, bebek sabunu, pazen eldiven.

ÇOCUĞUN HAZIRLANMASI: Çocuklar beslenmeden önce ve tercihen yatmadan önce yıkanmalıdır. Banyo sıklığı: Çocuk ilk banyoyu doğum hastanesinden taburcu olduktan sonra, göbek bağının düşmesinden 1-2 gün sonra, eğer göbek yarası düzgün iyileşiyorsa yapılır. 6 aya kadar çocuk her gün, 6-12 aydan itibaren günaşırı, 2 yaşına kadar - haftada 2 kez ve 4-5 yaş arası - haftada bir kez yıkanır.

V. Basit bir tıbbi hizmeti gerçekleştirmek için algoritma.

Prosedür için hazırlık:

Prosedürün gerçekleştirilmesi:

1. Çocuğu soyun. Yaşamın ilk aylarında çocuklar bir bebek bezi içinde suya daldırılabilir, daldırma yavaş, dikkatli bir şekilde, bir el çocuğun sırtını ve başını destekleyerek, serbest el ise kafa derisini, boynunu bir eldiven içinde tutarak gerçekleştirilir. sonra gövde, ön ve arka, son olarak da kollar ve bacaklar sabunlanır. Yüzünüzü banyo suyuyla yıkamayın, bunun için kaynamış su kullanılır. Çocuk su omuzlarına ulaşacak şekilde tutulur.
2. Banyo bittikten sonra çocuk sudan çıkarılır, yukarı kaldırılır ve üzerine su verilir. Temiz su bir sürahiden (36 C), bir kağıda sarın, kurutma hareketleriyle kurutun.
3. Cilt kıvrımlarını steril yağ içeren steril toplarla tedavi edin.
4. Daha sonra bebek kundaklanır (giydirilir).

Prosedürün sonu:

1. Dezenfeksiyon için bebek bezi, çarşaf ve eldiven çıkarılır.
2. İşlenmiş iç yüzey dezenfeksiyon banyoları çözüm.
3. Ellerinizi tedavi edin hijyenik bir şekilde, onları Kurut.
4. Tıbbi belgelerdeki manipülasyonun kaydını tutun.

Komplikasyonlar ve korunma.

Çocuk boğulabilir veya nefes almayı bırakabilir.

Önleme için çocuk başını bir eliyle destekleyerek dikkatlice suya batırılır.

Yeni doğmuş bir bebeğin banyodaki ilk banyosu, göbek kordonu kalıntısı düşüp iyileştikten sonra yapılmalıdır. göbek yarası. Tipik olarak bu, yaşamın 2. haftasında meydana gelir. İçin çocuğa banyo yaptırmakİhtiyacınız olacak: bir küvet (tercihen emaye, ancak plastik de kullanılabilir), bebek sabunu, yumuşak bir sünger, bir su termometresi, bir sürahi veya bebeği durulamak için ılık su içeren başka bir kap, bir bebek bezi ve bir havlu.Çocukların banyo sıklığı:· ilk 6 ay boyunca - günlük;· 6 aydan 1,5 yıla kadar - gün aşırı;· 3 yıla kadar - haftada 2 kez;· 3 yaş üstü - haftada en az bir kez.Banyo suyu sıcaklığı:· yaşamın ilk ayında - 37,5-37 derece C. Aynı zamanda, yeni doğmuş bir bebek kaynamış suda yıkanır istenilen sıcaklığa soğutulur.· 6 aya kadar - 36,5-37 C;· 6 aydan itibaren 12 aya kadar 36.0-36.5°C;Banyo süresi:· 12 aya kadar - 5-10 dakika· 12 aydan 2 yaşa kadar - 8-10 dakika· 2 yıl sonra - 10-15 dakikaBanyo süresi, birkaç dakikadan başlayarak ve sonraki her dozda süreyi artırarak kademeli olarak artırılır.Adım adım prosedür:1. Banyo yapmadan önce banyoyu sabun ve fırçayla iyice yıkayın, ardından durulayın. sıcak su; 2. Çocuğun banyodaki konumu. Bir elle baş ve vücudun üst kısmı desteklenirken, diğer elle kalçalar ve uyluklar sabitlenir. Çocuğun bacakları desteklenerek dikkatlice suya yerleştirilir.
Bu pozisyon çocuğun kaslarının en fazla gevşemesini sağlar. Yüzmek için özel bir stand da kullanabilirsiniz. 6 aya kadar bebeğin banyodaki pozisyonu yatar pozisyondadır. Böylece baş vücuttan biraz daha yüksekte olur (su, dış işitsel kanallara girmemelidir). Bunu yapmak için bebeğin kafasını elinizde tutmanız gerekir. Su bebeğin meme ucu hizasında olmalı, Üst kısmı göğüs açık kalır. 6 ay sonra çocuklar banyoda serbestçe, gerginlik olmadan, meme ucu seviyesine kadar daldırılarak oturabilirler.3. Yani bir eliyle çocuğun başını ve sırtını desteklerken diğer eliyle boynunu, gövdesini ve kalçasını sabunlarlar. Özel dikkat boyundaki, dirseklerdeki, kasık bölgesindeki, kulak arkası, diz altı ve kalça arasındaki kıvrımlara dikkat edin;
4. Daha sonra çocuk suyun üzerine kaldırılır, ters çevrilir ve üzerine ayrı bir kaptan temiz su dökülür;
5. Bebeği sıcak bir beze sarın ve hafif kurutma hareketleriyle bebeğin cildini kurulayın;6. Daha sonra cilt kıvrımları steril vazelin veya diğer bebek bakım ürünleriyle tedavi edilir (yağlanır);7. Bebeği kundaklayın (veya giydirin) ve beşiğine koyun.Şunu unutmamak gerekir:· Banyo belirli, tercihen aynı saatlerde gerçekleştirilir. Beslenmeden en geç bir saat sonra veya ondan 40-45 dakika önce ve yatmadan 1-1,5 saat önce;· banyodan sonra çocuğun 20-30 dakika dinlenmesi gerekir;· Yenidoğanı yıkarken sabun haftada en fazla 2 kez kullanılır . Olası sorunlar: 1. Bazı çocuklar için günlük banyo cilt tahrişine neden olabilir (özellikle su sertse).
Öneriler: Çocuğu nişasta ilavesiyle yıkayın - 100-150 gram nişastayı ılık suyla seyreltin ve elde edilen süspansiyonu küvete dökün;2. bazen sonra sık yıkama Sabun saçınızı kurutur.
Öneriler: banyodan sonra saçları yağlayın sebze yağı. Yağ tedavisinden sonra saçları pamuklu çubukla kurulayın;3. Bebeğin cildinde dikenli ısı unsurları belirirse.
Öneriler: Banyoya sicim veya papatya infüzyonu ekleyin. İnfüzyonu hazırlamak için bir bardak su (200 ml) başına 1 yemek kaşığı bitki alın - 10 dakika bekletin.

Hedef:

Vücut hijyeninin sağlanması;

Çocuğun evrensel “temiz olma” ihtiyacının sağlanması;

Temizlik becerilerinin oluşumu;

Çocuğu sertleştirmek.

Belirteçler:

Çocuğun cildinin uygun hijyenik bakımı.

Kontrendikasyonlar:

Artan vücut ısısı;

Çocuğun hastalıkları;

Cildin bütünlüğünün ihlali.

Teçhizat:

Banyo yapmak için banyo;

Banyo bezi;

Su sürahisi;

Su termometresi;

Havlu veya pazen eldiven;

Bebek sabunu

%5'lik potasyum permanganat çözeltisi içeren bir şişe*;

Büyük havlu havlu;

Alt değiştirme masasına temiz bir alt değiştirme seti veya kıyafetler konulur;

Steril bitkisel yağ veya bebek kremi;

Lateks eldiven;

Dezenfektan solüsyonu, bezler;

Kirli çamaşırlar için çanta.

Gerekli koşullar:

Birinci hijyenik banyo göbek yarası iyileştikten sonra gerçekleştirin;

Beslendikten hemen sonra banyo yapmayın;

Yüzerken oda sıcaklığının 22-24°C olduğundan emin olun;

Yüzme suyunun sıcaklığını yalnızca termometreyle belirleyin

(Dirsek suya daldırılarak su sıcaklığının belirlenmesine izin verilmez).

Güvenlik önlemleri:- Suyun solunması veya düşme tehlikesini önlemek için çocuğu küvette veya alt değiştirme masasında yalnız bırakmayın;

Çocuğun durumuna, nefes almasına, ten rengine, hareketlerine dikkat edin.

* Potasyum permanganat çözeltisi yerine papatya veya sicim kaynatma kullanabilirsiniz

Not:- ilk hijyenik banyo göbek kordonu düştükten sonra yapılır;

Yaşamın ilk yarısında hijyenik banyolar günlük olarak, ikincisinde - günaşırı, bir yıl sonra - haftada 2 kez yapılır;

Yaşamın ilk yılındaki çocuklar için banyo süresi 5-7 dakikadan fazla değildir, ikinci yılda 8-10 dakika, 2 yaşın üzerindeki çocuklar için - 10-15 dakika;

Yaşamın ilk yılındaki çocukları yıkarken sabun haftada 2 kez, daha büyük çocuklar için ise haftada 1 kez kullanılır;

Hijyenik banyoların belirli saatlerde, beslenmeden en geç 1 saat sonra veya 10-15 dakika önce, yatmadan 1-1,5 saat önce yapılması tavsiye edilir;

Banyo, cilt bakımı ve alt değiştirmenin en kısa sürede tamamlanması için banyo ve bebek bakımı için gerekli malzemeler önceden hazırlanmalı;

Odadaki hava sıcaklığı 22-24 derece olmalı, kapı ve pencereler kapalı olmalı;

Gerekirse banyo ve alt değiştirme masasının yanındaki ısıtıcıyı açın.

Hedef:önleyici: cilt hastalıklarının önlenmesi

Belirteçler: Sağlıklı bir çocuğun günlük banyosu.

Kontrendikasyonlar:çocuğun akut hastalıkları, püstüler hastalıklar deri.

Olası sorunlar:çocuğun kaygısı,

Güvenlik önlemleri:

Çocuğu gözetimsiz bırakmayın,

Çocuk küvetinin banyo için sabit konumu

Su sıcaklığı 38,5 0 C'den yüksek olmamalıdır

Odadaki hava sıcaklığı 22-24 0 C olmalıdır

Banyodaki su seviyesi yaklaşık olarak çocuğun göğüs kemiğinin ksifoid sürecine ulaşmalıdır.

Çocuğunuzun yüzünü banyo suyuyla yıkamayın.

Çocuğunuzu haftada en fazla bir kez sabunla yıkamak gerekir.

Çocuğu yaşamın ilk ayında kaynamış suda yıkamak gerekir.

Banyo süresi 5-10 dakikadan fazla değildir.

Çocuğu birlikte yıkamak daha iyidir.

Hasta hazırlığı:

Çocuğu yatakta soymak

Gerekirse çocuğu yıkayın

Teçhizat:

Bir çocuğu yıkamak için bebek banyosu

Su termometresi

Havlu eldiven veya yumuşak bez veya sünger

Bebek sabunu, bebek şampuanı

Bebek bezini veya banyo standını temizleyin

Flanel bebek bezi veya yumuşak havlu

Temiz iç çamaşırı değiştirme seti veya seti: bebek bezi (bebek bezi), tulum, yelek, bluz

- Steril Vazelin veya bitkisel yağ içeren kap

Bir kraft torba veya kutuda steril pamuk topları ve steril cımbız.

Kullanılmış malzeme toplarını atmak için tepsi

- Kullanılmış çamaşırları atmak için konteyner.

- Dezenfektan solüsyonu ve temiz bezlerle dolu bir kap, bezleri atmak için bir kap.

- Kullanılmış eldivenleri (yumuşak bez veya sünger) atmak için bir kap.

Sıralama:

Manipülasyonu gerçekleştirmek için çocuğun ebeveynlerinin onayını alın.

1. Alt değiştirme masasının üzerine bir alt değiştirme seti veya bir dizi temiz iç çamaşırı hazırlayın (dezenfektan solüsyonla nemlendirilmiş bir bezle işlenir).
2. Küveti sıcak suyla yıkayın.
3. Önce banyoyu doldurun soğuk su, sonra sıcak.
4. Banyodaki suyun sıcaklığını (38-38,5 o C) su termometresi ile ölçün.
5. Sürahiyi küvetteki suyun 1 °C altında suyla doldurun ve küvetin yanına yerleştirin.
6. Küvetin altına temiz bir bebek bezi veya özel bir stand yerleştirin
7. Çocuğu yavaşça banyoya daldırın, sol elinizle başını ve omuzlarını tutun, böylece banyodaki su çocuğun göğüs kemiğinin ksifoid sürecine ulaşır.
8. Çocuğu sağ elinizle havlu bir eldiven (bez veya sünger) kullanarak kafa derisinden başlayarak yıkayın. Kullanılmış eldiveni (bez veya sünger) imha etmek üzere özel bir konteynere atın.
9. Yüzü size bakacak şekilde iki elinizle bebeği banyodan çıkarın, avuçlarınızı birbirine kenetleyin. göğüsÇocuğun koltuk altı bölgesini, sırtını ve ensesini parmaklarınızla sabitleyin.
10. Bebeği yüzü aşağı bakacak şekilde sol ön kolunuza yerleştirin.
11. Sürahiyi sağ elinizle alın ve çocuğun üzerine temiz su dökün. Sürahiyi geri ver eski yer.
12. Sağ elinizle temiz bir pazen bebek bezi (havlu) alın ve bebeği onunla örtün.
13. Bebeğinizin cildini hafif kurutma hareketleriyle kurulayın.
14. Bebeği alt değiştirme masasına aktarın, ıslak pazen bezini (havlu) ondan çıkarın ve bebek bezini (havlu) kullanılmış çamaşırları atmak için bir kaba atın
15. Doğal cilt kıvrımlarını algoritmaya göre tedavi edin
16. Bebeği algoritmaya göre kundaklayın veya giydirin.
17. Çocuğa içecek bir şeyler verin.
18. Bebeğinizi yatağına yan yatırın.

Not:

1. Sonrasında hijyenik banyo V çocuk kurumuÇocuk küveti dezenfekte ediliyor.

Manipülasyon No. 14

Farklı yaşlardaki çocuklarda vücut ısısını ölçme teknikleri.

Grafik kaydı

Hedef: tanı.

Belirteçler: Vücut ısısını doktorun önerdiği şekilde ölçün.

Kontrendikasyonlar: HAYIR.

Olası sorunlar:çocuğun kaygısı, kaygı ve korku duyguları, işleme girmeyi reddetmesi. Annenin manipülasyona karşı olumsuz tutumu, sağlık personelinin güvensizliği.

Güvenlik önlemleri:Çocuğu gözetimsiz bırakmayın, termometrenin bütünlüğünü kontrol edin.

Hasta hazırlığı:

Teçhizat:

• Tıbbi termometre
• Dezenfektanlı tepsi çözüm
• Sıcaklık sayfası, kalem.

Sıralama:

1. Termometrenin yerleştirildiği cildi kurulayın (daha büyük çocuklar için termometreyi koltuk altına, çocuklar için kasıklara yerleştirin).

2. 35°C'nin üzerindeyse cıva sütununu sallayın.

3. Termometrenin cıva haznesini koltuk altı (kasık) bölgesine, tamamen deri kıvrımıyla kaplanacak ve iç çamaşırıyla temas etmeyecek şekilde yerleştirin.

4. Çocuğun kolunu (omzunu göğsüne doğru bastırın) veya çocuğun bacağını (bacak kalça ekleminden hafifçe bükülmüş) sabitleyin.

5. Zamanı kaydedin ve 10 dakika sonra termometreyi çıkarın ve değerlerini belirleyin.

6. Sıcaklığı sıcaklık sayfasına kaydedin (sıcaklık sayfasının her hücresi 0,2°C'ye karşılık gelir. Sıcaklığı kaydeden nokta, hücrenin kenarlarına değil, ortasına yerleştirilmelidir)

7. Cıva sütunu hazneye düşecek şekilde termometreyi sallayın.

8. Termometreyi tamamen dezenfektan solüsyonlu tepsiye batırın (dezenfeksiyon süresi kullanılan dezenfektan solüsyonuna bağlıdır)

9. Termometreyi dezenfektan solüsyonundan çıkarın, akan su altında durulayın ve bir peçeteyle kurulayın.

10. Termometreyi kutuya veya kutuya yerleştirin. cam kavanoz, altına pamuk yünü serilir.

Not.

1. Rektumdaki sıcaklığı ölçmek mümkündür (endikasyonlara göre). Bundan önce çocuğa temizleyici bir lavman verilir. Çocuk yan yatırılır, sol el ile kalçalar açılır ve sağ el ile vazelin ile yağlanmış bir cıva haznesi rektuma 2 santimetre derinliğe kadar yerleştirilir. Daha sonra bebeğin kalçası sıkılır ve 5 dakika tutulur. Rektumdaki sıcaklığın koltuk altından 0,5 derece daha yüksek olduğu unutulmamalıdır. Kontrendikasyonlar rektum hastalıkları, kabızlık, ishaldir.
2. Hastanede sabah 7-8 ve akşam 17-18 olmak üzere günde iki kez ateş ölçümü yapılıyor. Göstergelere göre bazen sıcaklık her 2-3 saatte bir ölçülür.
3. Evde vücut ısısını ağızdan ve kulaktan ölçebilirsiniz elektronik termometreler, onları işlemeyi unutmamak. Böyle bir termometrenin bireysel olması arzu edilir.
4. Çok gerekli olmadıkça, sabah veya günün herhangi bir saatinde ateşini ölçmek için çocuğunuzu uyandırmamalısınız.
5. Termometrinin sonuçları okul öncesi ve sonrası eğitim kurumlarında tartışılmamalıdır. okul yaşı.
6. Psiko-duygusal uyarılma, yemek yeme, belirgin kas aktivitesi veya fizik tedavi prosedürlerinden sonra çocukların ateşinin kısa bir süre sonra ölçülmesi önerilmez.

Manipülasyon No. 15

Solunum hızının belirlenmesi,

Kan basıncı ölçümü.

Nabız çalışması.

Hedef: teşhis, solunum sisteminin durumunun değerlendirilmesi.

Belirteçler: doktorun önerdiği şekilde.

Kontrendikasyonlar: HAYIR.

Olası sorunlar:çocuğun kaygısı, prosedüre girmeyi reddetme. Annenin manipülasyona karşı olumsuz tutumu, sağlık personelinin güvensizliği.

Güvenlik önlemleri:çocuğu gözetimsiz bırakmayın.

Hasta hazırlığı:Çocuğa ve anneye güven verin, manipülasyonun amacını açıklayın, prosedürün gerekliliği konusunda ikna edin. Manipülasyonun ilerleyişi hakkında talimatlar verin.

Teçhizat:

• Kronometre veya ikinci ibreyle saat
• Fonendoskop
• Sıcaklık sayfası, kalem

Sıralama:

1. Çocuğu sakinleştirin veya uykuya dalıncaya kadar bekleyin (küçük çocuklarda, rüyadaki solunum hızını fonendoskopu çocuğun burnuna tutarak hesaplamak daha iyidir).
2. Çocuğa rahat bir pozisyon verin (oturma veya uzanma).
3. Ellerini yıka. Çocukla yüz yüze oturun.
4. Elinizi nabız bölgesinden tutun ve diğer elinizi yapılan sayıma odaklanmadan çocuğun karnına veya göğsüne koyun.
5. 1 dakikadaki nefes hareketlerinin sayısını sayın (çocuğun dikkatini dağıtmak için nabzı sayıyormuş gibi yapın).
6. Elde edilen verileri bir sıcaklık tablosuna veya gözlem kağıdına kaydedin ve yaş normuyla karşılaştırın.

Not:

1. Vücut ısısındaki artışa solunum hızındaki artış eşlik eder:

Her derece arttığında solunum sayısı 4 artar. nefes hareketleri

Solunum hızı/nabız oranı: yenidoğan 1: 2,5-3

daha büyükler için 1: 3,5-4

yetişkinlerde 1:4

1. Çocuk ne kadar küçükse nefes alması da o kadar sığ olur.
2. Yeni doğmuş bir bebekte ilk 2-3 haftada solunum aritmi görülür.
3. Solunum tipi: içinde Erken yaş karın, 3-4 yılda torasik solunum baskındır,

ergenlik döneminde: erkeklerde karın tipi, kızlarda ise torasik tipte solunum vardır.

NPV'nin yaş normları

• -- vücut hijyeninin sağlanması;
• -- çocuğun evrensel "temiz olma" ihtiyacının sağlanması;
• -- temizlik becerilerinin oluşumu;
• - çocuğu sertleştirmek.

Belirteçler:

Çocuğun cildinin uygun hijyenik bakımı.

Kontrendikasyonlar:

• - vücut ısısında artış;
• - çocuğun hastalıkları;
• - cildin bütünlüğünün ihlali.

Teçhizat:

• -- banyo yapmak için banyo;
• -- banyo bezi;
• -- su sürahisi;
• -- su termometresi;
• - havlu veya pazen eldiven;
• -- bebek sabunu
• -% 5'lik potasyum permanganat çözeltisi içeren bir şişe;
• - büyük bir havlu;
• -- alt değiştirme masasının üzerine temiz bir alt değiştirme seti veya kıyafetler konulur;
• -- steril bitkisel yağ veya bebek kremi;
• -- Lateks eldiven;
• -- dezenfektan solüsyonu, bezler;
• - kirli çamaşırlar için bir çanta.

Gerekli koşullar:

• - göbek yarası iyileştikten sonra ilk hijyenik banyoyu yapın;
• -- beslendikten hemen sonra banyo yapmayın;
• -- yüzerken oda sıcaklığının 22-24°C olduğundan emin olun;
• -- yüzme suyunun sıcaklığını yalnızca bir termometre kullanarak belirleyin
• (Dirsek suya daldırılarak su sıcaklığının belirlenmesine izin verilmez). sıcaklık solunumu göbek kordonu yenidoğan

Güvenlik önlemleri:- Suyun solunması veya düşme tehlikesini önlemek için çocuğu küvette veya alt değiştirme masasında yalnız bırakmayın;

Çocuğun durumuna, nefes almasına, ten rengine, hareketlerine dikkat edin.

Not:- ilk hijyenik banyo göbek kordonu düştükten sonra yapılır;

• - yaşamın ilk yarısında hijyenik banyolar günlük olarak, ikincisinde - günaşırı, bir yıl sonra - haftada 2 kez yapılır;
• - Yaşamın ilk yılındaki çocuklar için banyo süresi 5-7 dakikadan fazla değil, ikinci yılda 8-10 dakika, 2 yaşın üzerindeki çocuklar için - 10-15 dakika;
• - Yaşamın ilk yılındaki çocukları yıkarken, daha büyük çocuklar için haftada 2 kez sabun kullanılır - haftada 1 kez;
• - hijyenik banyoların belirli saatlerde, beslenmeden en geç 1 saat sonra veya 10-15 dakika önce, yatmadan 1-1,5 saat önce yapılması tavsiye edilir;
• - Banyo, cilt bakımı ve alt değiştirmenin en kısa sürede tamamlanabilmesi için banyo ve bebek bakımı için gerekli malzemeler önceden hazırlanmalıdır;
• - odadaki hava sıcaklığı 22-24 derece olmalı, kapı ve pencereler kapatılmalıdır;
• - Gerekirse küvetin ve alt değiştirme masasının yanındaki ısıtıcıyı açın.