Ev · elektrik güvenliği · Bebekler için hijyenik banyo algoritması. Küçük çocuklar için hijyenik banyo. III. kontrendikasyonların hemşirelik süreci

Bebekler için hijyenik banyo algoritması. Küçük çocuklar için hijyenik banyo. III. kontrendikasyonların hemşirelik süreci

Aşamalar Gerekçe
Prosedür için hazırlık
1. Anneye (akrabalara) işlemin amacını ve gidişatını açıklayın. Doğruluğun sağlanması günlük bakımçocuk için.
2. Gerekli ekipmanı hazırlayın. Prosedürün doğruluğunun sağlanması.
3. Küveti sabit bir konuma yerleştirin. Prosedürün güvenliğinin sağlanması.
4. Ellerinizi yıkayıp kurulayın.
5. Süreç iç yüzey dezenfektan solüsyonlu banyolar. Banyoyu bir fırçayla yıkayın ve kaynar suyla durulayın.
6. Alt değiştirme masasını dezenfektan solüsyonla silin ve üzerine bir bebek bezi yerleştirin. Enfeksiyon güvenliğinin sağlanması. Yaratılış konforlu koşullar bir çocuk için.
7. Banyonun tabanına birkaç kat halinde katlanmış bir bebek bezi yerleştirin (bezin kenarları banyonun veya standın yan duvarlarına değmemelidir). Çocuk için konforlu koşullar yaratmak. Koruma doğru pozisyon banyolarda bebek bezleri.

Tablo 5'in devamı

8. Banyoya bir su termometresi yerleştirin. Banyoyu 1/2 veya 1/3 suyla doldurun, sıcaklık 36-37 C 0 olmalıdır. Not: P Küveti suyla doldururken, dönüşümlü soğuk ve sıcak su; P Su sıcaklığını yalnızca bir su termometresi kullanarak izleyin; P Gerekirse, su soluk pembeye dönene kadar banyoya birkaç damla %5'lik potasyum permanganat çözeltisi ekleyin. Su buharı oluşumunun ortadan kaldırılması Büyük miktarlarÇocuklarda yanıkların önlenmesi. Çocuğun güvenliğinin sağlanması. Tamamen iyileşene kadar kaynamış su ve potasyum permanganat çözeltisi kullanılır. göbek yarası
9. Çocuğu durulamak için bir sürahiyi 37-38 g suyla doldurun. İLE Banyo sırasında sürahideki su 1-2 C kadar soğuyarak sertleşme etkisi sağlar.
10. Çocuğu soyun (gerekirse akan su altında yıkayın). Kıyafetleri çamaşır torbasına koyun. Çocuğu prosedüre hazırlayın. Çevre kirliliğinin önlenmesi.
Prosedürün yürütülmesi
1. Çocuğu kollarınıza alın, sol elinizle başının arkasını, sağ kalçasını ve uyluğunu destekleyin. Bir çocuğu güvence altına almanın en rahat yolu.
2. Bebeği yavaşça suya batırın (önce bacaklar ve kalçalar, ardından vücudun üst yarısı). Su bebeğin meme ucu hizasına kadar çıkmalı, Üst kısmı Göğüs açık kalmalıdır. Sol elinizle çocuğun başını ve vücudunun üst kısmını desteklemeye devam ederken sağ elinizi bırakın. Çocuğun aşırı ısınması hariçtir. Maksimum kas gevşemesi ve en rahat sabitlemeyi sağlar. İşlem sırasında suyun bebeğin kulak kanallarına girmesini önler.
3. Giyin serbest el“eldiven” (gerekirse el) (gerekirse bebek sabunu ile köpürtün) ve çocuğu aşağıdaki sırayla yıkayın: baş (alından başın arkasına kadar), boyun, gövde, uzuvlar (özellikle iyice) Cildin doğal kıvrımlarını yıkayın.) Son olarak cinsel organları ve intergluteal bölgeyi yıkayın. Cilt yaralanmasından kaçınmak. Su ve sabunun gözlerinize ve kulaklarınıza kaçmasını önler. Enfeksiyonun cildin en kontamine bölgelerinden diğer yüzeylere geçmesinin önlenmesi.
4. “Eldiveni” çıkarın ve çocuğu suyun üzerine kaldırın, Enfeksiyon güvenliğinin sağlanması.

Tablo 5'in sonu



bebeği yüzüstü çevirin, bebeği sürahideki suyla durulayın (su 36-37 dereceye soğudu). Not: Bir asistanın bulunması tavsiye edilir. Gözlere ve kulaklara su girişini azaltın. Sertleştirme etkisi sağlamak.
5. Bebeğin üzerine bir havlu atıp onu alt değiştirme masasının üzerine koyun. Cildi kurutma hareketleriyle kurulayın. Hipotermi uyarısı. Çocuğun güvenliğinin sağlanması. Çocuğun cildinin tahrişinin önlenmesi.
Prosedürün tamamlanması
1. Doğal kıvrımları steril olarak tedavi edin sebze yağı veya tozla tozlayın. Bebek bezi döküntülerinin önlenmesi.
2. Bebeği giydirin ve beşiğine koyun. Rahat bir durumun sağlanması
3. Alt değiştirme masasındaki bebek bezini ve “eldiven”i kirli çamaşırlar için bir torbaya koyun (“eldiven” kaynatılmalıdır). Banyoyu boşaltın ve durulayın. İç yüzeyi işleyin ve çalışma yüzeyi Dezenfektan solüsyonlu masa değiştirme. Enfeksiyon güvenliğinin sağlanması.
4. Ellerinizi yıkayıp kurulayın.

Kundaklama

Hedef:önleyici

Belirteçler:

ü Çocuk için maksimum konfor yaratmak.

Teçhizat:

ü ince ve sıcak tutan yelek;

ü flanel ve ince çocuk bezleri;

ü bebek bezi veya bebek bezi;

ü havlu;

ü alt değiştirme masası;

ü dezenfektan solüsyonlu kap, bezler.

Gerekli koşullar:

ü serbest kundaklama yöntemini kullanın (bebeğin serbestçe hareket edebilmesi için bebek bezinde küçük bir alan bırakılır);

sadece banyodan sonra ve yürürken şapka takın;

ü bebek bezlerinin doğru şekilde sabitlenmesi (“kilit” önde bulunur);

ü bir bebeği kollarıyla kundaklarken – alt kenar bebek bezi omuzların ortasında (dirsek eklemlerinin üstünde) bulunmalıdır;

ü kaba kıvrımların oluşumunu, pimlerin, düğmelerin vb. varlığını hariç tutun.

Hedef:önleyici: cilt hastalıklarının önlenmesi Belirteçler: günlük banyo sağlıklı çocuk. Kontrendikasyonlar:çocuğun akut hastalıkları, püstüler hastalıklar deri. Olası sorunlar: çocuğun kaygısı, Güvenlik önlemleri:

  • Çocuğu gözetimsiz bırakmayın,
  • Çocuk küvetinin banyo için sabit konumu
  • Su sıcaklığı 38,5 0 C'den yüksek olmamalıdır
  • Odadaki hava sıcaklığı 22-24 0 C olmalıdır
  • Banyodaki su seviyesi yaklaşık olarak ulaşmalıdır. ksifoid süreci bebeğin göğüs kemiği.
  • Çocuğunuzun yüzünü banyo suyuyla yıkamayın.
  • Çocuğunuzu haftada en fazla bir kez sabunla yıkamak gerekir.
  • Çocuğu yaşamın ilk ayında kaynamış suda yıkamak gerekir.
  • Banyo süresi 5-10 dakikadan fazla değildir.
  • Çocuğu birlikte yıkamak daha iyidir.

Hasta hazırlığı:

  • Çocuğu yatakta soymak
  • Gerekirse çocuğu yıkayın

Teçhizat:

  • Bir çocuğu yıkamak için bebek banyosu
  • Sürahi
  • Su termometresi
  • Havlu eldiven veya yumuşak bez veya sünger
  • Bebek sabunu, bebek şampuanı
  • Bebek bezini veya banyo standını temizleyin
  • Flanel bebek bezi veya yumuşak havlu
  • Temiz iç çamaşırı değiştirme seti veya seti: bebek bezi (bebek bezi), tulum, yelek, bluz
  • Steril Vazelin veya bitkisel yağ içeren kap
  • Bir kraft torba veya kutuda steril pamuk topları ve steril cımbız.
  • Kullanılmış malzeme toplarını atmak için tepsi
  • Kullanılmış çamaşırları atmak için konteyner.
  • Dezenfektan solüsyonu ve temiz bezlerle dolu bir kap, bezleri atmak için bir kap.
  • Kullanılmış eldivenlerin atılması için kap (yumuşak bez veya sünger).

Sıralama:

  1. Alt değiştirme masasının üzerine bir alt değiştirme seti veya bir dizi temiz iç çamaşırı hazırlayın (dezenfektan solüsyonla nemlendirilmiş bir bezle işlenir).
  2. Banyoyu temizle sıcak su.
  3. Önce banyoyu doldurun soğuk su, sonra sıcak.
  4. Suyun sıcaklığını ölçmek için bir su termometresi kullanın. banyo (38-38,5 o C).
  5. Sürahiyi küvetteki suyun 1 °C altında suyla doldurun ve küvetin yanına yerleştirin.
  6. Yüzme suyunda çözülmeli birkaç kristal potasyum permanganat(bakteri yok edici etki), önceden hazırlanmış papatya kaynağını ekleyebilirsiniz. Küvetin altına temiz bir bebek bezi veya özel bir stand yerleştirin.
  7. Çocuğu yavaşça banyoya daldırın, sol elinizle başını ve omuzlarını tutun, böylece banyodaki su çocuğun göğüs kemiğinin ksifoid sürecine ulaşır.
  8. Bebeği yıkayın sağ el saç derisinden başlayarak havlu bir eldiven (bez veya sünger) kullanarak. Kullanılmış eldiveni (bez veya sünger) imha etmek üzere özel bir konteynere atın.
  9. Çocuğu iki elinizle yüzü size bakacak şekilde banyodan çıkarın, avuç içlerinizle çocuğun göğsünü koltuk altlarından kavrayın, parmaklarınızla sırtını ve ensesini sabitleyin.
  10. Bebeği yüzü aşağı bakacak şekilde sol ön kolunuza yerleştirin.
  11. Sürahiyi sağ elinizle alın ve çocuğun üzerine dökün. Temiz su. Sürahiyi geri ver eski yer.
  12. Sağ elinizle temiz bir pazen bebek bezi (havlu) alın ve bebeği onunla örtün.
  13. Bebeğinizin cildini hafif kurutma hareketleriyle kurulayın.
  14. Bebeği alt değiştirme masasına aktarın, ıslak pazen bezini (havlu) ondan çıkarın ve bebek bezini (havlu) kullanılmış çamaşırları atmak için bir kaba atın
  15. Doğal cilt kıvrımlarını algoritmaya göre tedavi edin
  16. Bebeği algoritmaya göre kundaklayın veya giydirin.
  17. Çocuğa içecek bir şeyler verin.
  18. Bebeğinizi yatağına yan yatırın.

Hedef:

  • vücut hijyenini korumak;
  • çocuğun evrensel “temiz olma” ihtiyacının sağlanması;
  • temizlik becerilerini geliştirmek;
  • çocuğu sertleştiriyor.

Belirteçler:

Kontrendikasyonlar:

  • artan vücut ısısı;
  • çocuğun hastalığı;
  • cildin bütünlüğünün ihlali.

Teçhizat:

  1. Banyo yapmak için banyo;
  2. Banyo bezi;
  3. Su sürahisi;
  4. Su termometresi;
  5. Havlu veya pazen eldiven;
  6. % 5'lik potasyum permanganat çözeltisi içeren bebek sabunu veya şişesi;
  7. Büyük havlu havlu;
  8. Alt değiştirme masasına temiz bir alt değiştirme seti veya kıyafetler konulur;
  9. Steril bitkisel yağ veya bebek pudrası;
  10. Lateks eldiven;
  11. Dezenfektan solüsyonu, bezler;
  12. Kirli çamaşırlar için çanta.

Gerekli koşullar:

  1. İlk hijyenik banyo göbek yarası iyileştikten sonra yapılmalıdır;
  2. Beslendikten hemen sonra banyo yapmayın;
  3. Yüzerken oda sıcaklığının 22-24 C olmasına dikkat edin;
  4. Yüzmek için suyun sıcaklığını yalnızca termometre kullanarak belirleyin (dirseğinizi suya batırarak su sıcaklığının belirlenmesine izin verilmez).

Prosedürün gerçekleştirilmesi:

  1. Anneye işlemin amacını ve ilerleyişini açıklayın;
  2. Gerekli ekipmanı hazırlayın;
  3. Banyoyu sabit bir konuma yerleştirin;
  4. Ellerinizi yıkayıp kurulayın, eldiven giyin;
  5. Banyonun iç yüzeyine dezenfektan solüsyonu uygulayın;
  6. Banyoyu bir fırçayla yıkayın, kaynar suyla durulayın;
  7. Alt değiştirme masasını dezenfektan solüsyonla silin ve üzerine bir bebek bezi koyun; Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın ve kurulayın.
  8. Katlanmış bir bebek bezini birkaç kat halinde banyonun tabanına yerleştirin (bezin kenarları banyonun yan duvarlarına değmemelidir);
  9. Banyoya bir su termometresi yerleştirin;
  10. Banyoyu ½ veya 1/3 T 36-37 C'ye kadar suyla doldurun.

Not:

a) banyoyu suyla doldururken, soğuk ve sıcak suyu değiştirin;

b) su sıcaklığını yalnızca bir termometre kullanarak kontrol edin;

c) gerekirse banyoya birkaç damla %5'lik solüsyon ekleyin; su soluk pembeye dönene kadar potasyum permanganat.



11. Çocuğu durulamak için bir sürahiyi banyodan aldığınız suyla doldurun;

12. Çocuğu soyun (gerekirse akan su altında yıkayın);

13. Kıyafetleri kirli çamaşır torbalarına atın;

14. Çocuğu kollarınıza alın, bir elinizle başının arkasını ve arkasını, sağ kalçasını ve uyluklarını destekleyin;

15. Bebeği yavaşça suya batırın (önce bacaklar ve kalçalar, sonra vücudun üst yarısı). Su, göğsün üst kısmını açık bırakarak bebeğin meme ucu çizgisine ulaşmalı;

16. Sol elinizle çocuğun başını ve vücudunun üst yarısını desteklemeye devam ederek sağ elinizi bırakın;

17. Serbest elinize bir “eldiven” koyun (gerekirse bebek sabunu ile sabunlayın) ve çocuğu aşağıdaki sırayla değiştirin: baş (alından başın arkasına kadar) boyun gövde uzuvlar (doğal kıvrımları durulayın) cildin özellikle iyice temizlenmesi). Son olarak cinsel organları ve intergluteal bölgeyi yıkayın;

18. Çocuğu yüz üstü çevirin;

19. Bebeği sürahideki suyla durulayın (su 35-36 C'ye soğudu);

Not: Bir asistanın olması tavsiye edilir.

20. Bebeği bir havluyla alt değiştirme masasına yerleştirin;

21. Cildi kurutma hareketleriyle kurulayın.

Prosedürün tamamlanması:

  1. Cildin doğal kıvrımlarına steril bitkisel yağ veya bebek pudrası uygulayın;
  2. Bebeği giydirin ve yatağına yatırın;
  3. Alt değiştirme masasındaki bebek bezini ve "eldiven" i kirli çamaşırlar için bir torbaya koyun (eldiven takılmalıdır);
  4. Suyu banyodan boşaltın ve durulayın;
  5. Eldiven giy;
  6. Küvetin iç yüzeyine ve alt değiştirme masasının çalışma yüzeyine dezenfektan solüsyonu uygulayın;
  7. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın ve kurulayın.

Göbek tuvaleti

Hedef:

  • göbek yarasının enfeksiyonunu önlemek;
  • göbek yarasının ve yara izinin azaltılmasına katkıda bulunur.

Belirteçler:

  • yenidoğanın uygun günlük bakımını sağlamak;
  • göbek kordonunun kaybı;
  • epitelize olmayan bir göbek yarasının varlığı.

Kontrendikasyonlar: HAYIR

Teçhizat:

1. steril pamuklu çubuklar;

2. atık malzeme için tepsi;

3. %3 hidrojen peroksit çözeltisi;

4. %70 etil alkol;

  1. parlak yeşil çözüm;
  2. steril pipet;
  3. alt değiştirme masasında hazırlanan alt değiştirme kiti;
  4. Lateks eldiven;
  5. dezenfektan solüsyonlu kap, paçavralar.
  6. steril eldiven

Gerekli koşullar:

Göbek yarasını tedavi ederken kenarlarını gerdiğinizden emin olun (kabuk oluşmuş olsa bile).

Güvenlik önlemleri: Bebeğinizi alt değiştirme masasında gözetimsiz bırakmayın.

Olası sorunlar:çocuğun huzursuzluğu, yaranın kanaması, seröz veya cerahatli akıntı, yara çevresindeki deride hiperemi.

Aşamalar Gerekçe
Manipülasyona hazırlık
1.Anneye manipülasyonun amacını ve ilerleyişini açıklayın ve rızasını alın Annenin bilgi edinme hakkı
2. Gerekli ekipmanı hazırlayın Manipülasyonun doğruluğunu ve hızını sağlamak
3.Ellerinizi yıkayıp kurulayın, eldiven giyin. Alt değiştirme masasına dezenfektan solüsyonu uygulayın ve üzerine bir bebek bezi koyun. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayıp kurulayın ve ellerinize antiseptik uygulayın. Steril eldiven giyin.
4. Bebeği alt değiştirme masasına yerleştirin Çocuğun en rahat pozisyonu
Manipülasyon gerçekleştirme
1. Göbek yarasının kenarlarını sol elinizin işaret ve baş parmağıyla iyice gerin. Not: Kurumuş kabuk nedeniyle göbek yarasını açmak mümkün değilse, yarayı% 3'lük hidrojen peroksit çözeltisi veya steril bitkisel yağ içeren bir bezle cömertçe nemlendirin ve bir süre bırakın (bir sonrakine kadar olabilir) kundaklama.) Göbek yarasına maksimum erişimin sağlanması
2. Bir pipetten yaraya 1-2 damla %3'lük hidrojen peroksit solüsyonu damlatın. Yarada oluşan “köpüğü” steril bir pamuklu çubukla içeriden dışarıya doğru hareket ettirerek çıkarın (çubuğu tepsiye atın) Göbek yarasının mekanik temizliğinin sağlanması
3. Göbek yarasının kenarlarını gergin tutarak, %70'lik suyla nemlendirilmiş steril bir pamuklu çubukla tedavi edin. etil alkol, içeriden dışarıya doğru hareket ederek (çubuğu tepsiye atın) Dezenfeksiyon ve kurutma etkisi sağlar. İçeriden dışarıya veya merkezden çevreye doğru hareketlerle yapılan tedavi, enfeksiyonun göbek yarasına girmesini önler
4. Yaranın etrafındaki deriyi, pamuklu çubuk kullanarak, merkezden çevreye doğru etil alkolle tedavi edin (çubuğu tepsiye bırakın) Enfeksiyonun çevre dokulara yayılmasının önlenmesi
5. Göbek yarasını (gerekirse) pamuklu çubuk kullanarak parlak yeşil solüsyonla (yara çevresindeki cilde dokunmadan) tedavi edin (çubuğu tepsiye bırakın) Dezenfeksiyon ve kurutma etkisi sağlar. “Güçlü” bir potasyum permanganat çözeltisi cilt yanıklarına neden olabilir
Manipülasyonun tamamlanması
1.Bebeği beşiğe yan yatırın, ellerinizi yıkayıp kurulayın. Çocuğun güvenliğinin sağlanması
2. Eldiven giyin. Bebek bezini alt değiştirme masasından çıkarın ve çamaşır torbasına koyun. Alt değiştirme masasının çalışma yüzeyini dezenfektan solüsyonla silin. Eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın ve kurulayın Enfeksiyon güvenliğinin sağlanması

Endikasyonları: vücut hijyenini korumak, çocuğu sertleştirmek.

Kontrendikasyonlar: 38°C'nin üzerindeki vücut ısısı, çocuğun ciddi hastalıkları ve durumları.

Yeni doğmuş bir bebek için ilk hijyenik banyo, göbek bağının düşmesi ve göbek yarasının iyileşmesinden sonra yapılır. Bir çocuğun hayatının ilk 2-3 ayında kaynamış su ile yıkanması gerekir. Açık pembeye dönene kadar banyoya bir potasyum permanganat çözeltisi eklenir. Çözünmemiş kristallerin cilt yanıklarına neden olmaması için önceden filtrelenmiştir. Bir ila iki hafta boyunca potasyum permanganat ile hijyenik banyo yapılması tavsiye edilir. Daha uzun süreli kullanım cildin kurumasına neden olur.

Yaşamın ilk yarısında hijyenik banyolar her gün, ikinci yarısında - günaşırı, ileri yaşlarda - haftada 2 kez yapılır. Hastane içinde
Çocuklar 7 günde bir, gerekirse daha sık yıkanır. Yatan hastanın tıbbi dosyasında hijyenik banyoya ilişkin bir not bulunmaktadır (kayıt formu No. 003/u, bkz. Ek 1). Banyo günü nevresimler değiştirilir.

Prematüre bebekler için banyodaki su sıcaklığı 37-37,5°C olmalıdır -
37,5-38°C. Çocuğu durularken 1°C daha düşük sıcaklıktaki su kullanın. Yaşamın ilk yılındaki çocuklar için banyo süresi 5-7 dakikadan fazla değildir, ikinci yılda - 8-10 dakika, 2 yaşın üzerindeki çocuklar için - 10-15 dakika. Küçük çocuklar haftada bir veya iki kez sabunla ("Çocuk", "Lanolin", "Yumurta") yıkanır ve daha büyük çocuklar için haftada bir kez kullanılır.

Hijyenik banyoların belirli saatlerde, beslenmeden en geç 1 saat sonra veya 10-15 dakika önce, yatmadan 1-1,5 saat önce yapılması tavsiye edilir. Olası kusma veya kusma nedeniyle bebeğinizi yemekten hemen sonra yıkamanız önerilmez. Daha sonra akşam vakti Uyarıcı etkisinden dolayı yüzmek istenmez.

Banyo sırasında önlem alınmalıdır: Suyun solunması veya düşme riskini önlemek için çocuğu banyoda veya alt değiştirme masasında yalnız bırakmayın. Çocuğun durumuna, nefes almasına, ten rengine, hareketlerine dikkat etmelisiniz.

Banyo, cilt bakımı ve altını değiştirmenin mümkün olduğu kadar hızlı ilerleyebilmesi için, bebeğinizin banyo ve bakımı için gerekli malzemeler önceden hazırlanmalıdır. Oda sıcaklığı 22-24°C olmalı, kapı ve pencereler kapalı olmalıdır. Gerektiğinde banyo ve alt değiştirme masasının yanındaki ısıtma ekipmanları çalıştırılır.

Malzeme ekipmanı:

Soğuk ve sıcak su içeren iki kap;

Filtrelenmiş bir potasyum permanganat çözeltisi içeren bir kap (1:10000 veya 100 ml su için 1 ml% 5'lik bir çözelti);


Durulama için bir sürahi ılık su;

Emaye küvet (plastik);

Çocuk standı;

Su termometresi;

- havlu kumaştan (pazen) yapılmış “eldiven”;

Sabunlukta bebek sabunu (bebek şampuanı);

Büyük havlu (çarşaf);

Steril bitkisel yağ içeren kap ( bebek kremi, Johnson yağı, bebek pudrası);

Çocuk bezleri, fanilalar (giysiler);

Yataklı alt değiştirme masası;

Banyoyu dezenfekte etmek için dezenfektan solüsyonu;

Hayalet bebek.

Manipülasyonları gerçekleştirmek için algoritma:

Hazırlık aşaması:

1) Ellerinizi yıkayıp kurulayın.

2) Çocuk bezlerini ve fanilaları (kıyafetleri) alt değiştirme masasına yerleştirin.

3) Küveti sağlam ve rahat bir konuma yerleştirin.

4) Banyonun iç yüzeyini işleyin. Hastanede banyoyu dezenfektan solüsyonla iki kez dezenfekte edin, suyla durulayın, sabun ve fırçayla yıkayın, taze hazırlanmış potasyum permanganat solüsyonuyla durulayın (100 ml su için 1: 10.000 veya 1 ml% 5'lik solüsyon) . Evde banyoyu fırça, sabun ve sodayla yıkayın ve kaynar suyla durulayın.

5) Banyoyu hacminin 1/2'si veya 1/3'ü kadar suyla doldurun. Odada su buharı oluşumunu ve olası cilt yanıklarını önlemek için önce soğuk, ardından sıcak suyu küçük porsiyonlar halinde dökün.

6) Su sıcaklığını bir su termometresi ile ölçün. Okumalar termometreyi sudan çıkarmadan kaydedilir. Elde edilen sonuç güvenilmez olduğundan dirseğinizi suya batırarak sıcaklığı belirlemeniz önerilmez.

Ana sahne

7) Çocuğu soyun. Dışkılamadan sonra akan su ile yıkamalısınız. Kirli çamaşırları çöp kutusuna atın. Ellerini yıka.

8) Sol elinizle çocuğu sabitleyin, elinizle sol koltukaltı bölgesini kapatın (4 parmağınızı koltuk altına yerleştirin, başparmağınızla omuzu yukarıdan ve dışarıdan kavrayın; çocuğun kafasının arkası ve baş hemşirenin ön koluna yaslansın) ). Çocuğun bacaklarını ayak bileği eklemleri hizasında kavramak için sağ elinizin başparmağını ve orta parmaklarını kullanın ve işaret parmağınızı bunların arasına yerleştirin.

9) Çocuğu yavaşça banyoya daldırın: önce kalçaları, sonra alt uzuvlar ve gövde. Bu pozisyon en büyük kas gevşemesini sağlar. İlk başta hijyenik banyolar yenidoğan bir beze sarılarak suya indirilir. Dalış sonrasında bacaklar serbest bırakılır, baş ve gövde sol elle desteklenmeye devam edilir. Sağ el bebeği yıkamak için serbest kalır. Suya daldırma seviyesi meme uçlarına ulaşmalı, memenin üst kısmı açık kalmalıdır.

10) “Eldiveni” sağ elinize koyun. Etkili dezenfeksiyon zor olduğundan banyo yaparken sünger kullanılması önerilmez.

11) Vücudu yumuşak dairesel hareketlerle köpürtün ve sabunlanan bölgeleri hemen durulayın. Önce saçlarınızı (alından başınızın arkasına kadar, sabun gözlerinize, su kulaklarınıza kaçmasın diye), sonra boynunuzu, koltuk altlarınızı, üst uzuvlarınızı, göğsünüzü, karnınızı, alt uzuvlarınızı yıkayın. Doğal kıvrımları özellikle iyice durulayın. Son olarak cinsel organları ve intergluteal bölgeyi yıkayın.

12) “Eldiveni” çıkarın.

13) Çocuğu yüzüstü pozisyonda sudan çıkarın.

14) Vücudunuzu durulayın ve yüzünüzü sürahideki suyla yıkayın. Bir asistan sürahiyi tutuyor.

15) Bebeğin üzerine bir havlu atıp alt değiştirme masasına yerleştirin, hafif kurutma hareketleriyle cildi kurulayın.

Son aşama

16) Doğal kıvrımları steril bitkisel yağ (bebek kremi, Johnson yağı) veya bebek pudrası tozu (tampon kullanarak) ile yağlayın.

17) Gerekirse yenidoğanın göbek yarasını tedavi edin.

18) Çocuğu kundaklayın (giydirin).

19) Suyu boşaltın ve banyoyu arıtın. İÇİNDE tıbbi kurum Banyo dezenfektan solüsyonu ile dezenfekte edilir, sabun-soda solüsyonu ile yıkanır ve akan su ile durulanır. Her çocuk banyo yaptıktan sonra banyo dezenfekte edilmektedir. Evde sabun ve sodalı bir fırça ile yıkanır ve kaynar su ile durulanır.

Hedef:önleyici: cilt hastalıklarının önlenmesi

Belirteçler: Sağlıklı bir çocuğun günlük banyosu.

Kontrendikasyonlar:çocuğun akut hastalıkları, püstüler cilt hastalıkları.

Olası sorunlar:çocuğun kaygısı,

Güvenlik önlemleri:

Çocuğu gözetimsiz bırakmayın,

Çocuk küvetinin banyo için sabit konumu

Su sıcaklığı 38,5 0 C'den yüksek olmamalıdır

Odadaki hava sıcaklığı 22-24 0 C olmalıdır

Banyodaki su seviyesi yaklaşık olarak çocuğun göğüs kemiğinin ksifoid sürecine ulaşmalıdır.

Çocuğunuzun yüzünü banyo suyuyla yıkamayın.

Çocuğunuzu haftada en fazla bir kez sabunla yıkamak gerekir.

Çocuğu yaşamın ilk ayında kaynamış suda yıkamak gerekir.

Banyo süresi 5-10 dakikadan fazla değildir.

Çocuğu birlikte yıkamak daha iyidir.

Hasta hazırlığı:

Çocuğu yatakta soymak

Gerekirse çocuğu yıkayın

Teçhizat:

Bir çocuğu yıkamak için bebek banyosu

Su termometresi

Havlu eldiven veya yumuşak bez veya sünger

Bebek sabunu, bebek şampuanı

Bebek bezini veya banyo standını temizleyin

Flanel bebek bezi veya yumuşak havlu

Temiz iç çamaşırı değiştirme seti veya seti: bebek bezi (bebek bezi), tulum, yelek, bluz

- Steril Vazelin veya bitkisel yağ içeren kap

Bir kraft torba veya kutuda steril pamuk topları ve steril cımbız.

Kullanılmış malzeme toplarını atmak için tepsi

- Kullanılmış çamaşırları atmak için konteyner.

- Dezenfektan solüsyonu ve temiz bezlerle dolu bir kap, bezleri atmak için bir kap.

- Kullanılmış eldivenleri (yumuşak bez veya sünger) atmak için bir kap.

Sıralama:

Manipülasyonu gerçekleştirmek için çocuğun ebeveynlerinin onayını alın.

  1. Alt değiştirme masasının üzerine bir alt değiştirme seti veya bir dizi temiz iç çamaşırı hazırlayın (dezenfektan solüsyonla nemlendirilmiş bir bezle işlenir).
  2. Küveti sıcak suyla yıkayın.
  3. Küveti önce soğuk suyla, sonra sıcak suyla doldurun.
  4. Banyodaki suyun sıcaklığını (38-38,5 o C) su termometresi ile ölçün.
  5. Sürahiyi küvetteki suyun 1 °C altında suyla doldurun ve küvetin yanına yerleştirin.
  6. Küvetin altına temiz bir bebek bezi veya özel bir stand yerleştirin
  7. Çocuğu yavaşça banyoya daldırın, sol elinizle başını ve omuzlarını tutun, böylece banyodaki su çocuğun göğüs kemiğinin ksifoid sürecine ulaşır.
  8. Çocuğu sağ elinizle havlu bir eldiven (bez veya sünger) kullanarak kafa derisinden başlayarak yıkayın. Kullanılmış eldiveni (bez veya sünger) imha etmek üzere özel bir konteynere atın.
  9. Çocuğu iki elinizle yüzü size bakacak şekilde banyodan çıkarın, avuç içlerinizle çocuğun göğsünü koltuk altlarından kavrayın, parmaklarınızla sırtını ve ensesini sabitleyin.
  10. Bebeği yüzü aşağı bakacak şekilde sol ön kolunuza yerleştirin.
  11. Sürahiyi sağ elinizle alın ve çocuğun üzerine temiz su dökün. Sürahiyi orijinal yerine geri koyun.
  12. Sağ elinizle temiz bir pazen bebek bezi (havlu) alın ve bebeği onunla örtün.
  13. Bebeğinizin cildini hafif kurutma hareketleriyle kurulayın.
  14. Bebeği alt değiştirme masasına aktarın, ıslak pazen bezini (havlu) ondan çıkarın ve bebek bezini (havlu) kullanılmış çamaşırları atmak için bir kaba atın
  15. Doğal cilt kıvrımlarını algoritmaya göre tedavi edin
  16. Bebeği algoritmaya göre kundaklayın veya giydirin.
  17. Çocuğa içecek bir şeyler verin.
  18. Bebeğinizi yatağına yan yatırın.

Not:

  1. Sonrasında hijyenik banyo V çocuk kurumuÇocuk küveti dezenfekte ediliyor.

Manipülasyon No. 14

Farklı yaşlardaki çocuklarda vücut ısısını ölçme teknikleri.

Grafik kaydı

Hedef: tanı.

Belirteçler: Vücut ısısını doktorun önerdiği şekilde ölçün.

Kontrendikasyonlar: HAYIR.

Olası sorunlar:çocuğun kaygısı, kaygı ve korku duyguları, işleme girmeyi reddetmesi. Annenin manipülasyona karşı olumsuz tutumu, sağlık personelinin güvensizliği.

Güvenlik önlemleri:Çocuğu gözetimsiz bırakmayın, termometrenin bütünlüğünü kontrol edin.

Hasta hazırlığı:

Teçhizat:

Sıralama:

1. Termometrenin yerleştirildiği cildi kurulayın (daha büyük çocuklar için termometreyi koltuk altına, çocuklar için kasıklara yerleştirin).

2. 35°C'nin üzerindeyse cıva sütununu sallayın.

3. Termometrenin cıva haznesini koltuk altı (kasık) bölgesine, tamamen deri kıvrımıyla kaplanacak ve iç çamaşırıyla temas etmeyecek şekilde yerleştirin.

4. Çocuğun kolunu (omzunu göğsüne doğru bastırın) veya çocuğun bacağını (bacak kalça ekleminden hafifçe bükülmüş) sabitleyin.

5. Zamanı kaydedin ve 10 dakika sonra termometreyi çıkarın ve değerlerini belirleyin.

6. Sıcaklığı sıcaklık sayfasına kaydedin (sıcaklık sayfasının her hücresi 0,2°C'ye karşılık gelir. Sıcaklığı kaydeden nokta, hücrenin kenarlarına değil, ortasına yerleştirilmelidir)

7. Cıva sütunu hazneye düşecek şekilde termometreyi sallayın.

8. Termometreyi tamamen dezenfektan solüsyonlu tepsiye batırın (dezenfeksiyon süresi kullanılan dezenfektan solüsyonuna bağlıdır)

9. Termometreyi dezenfektan solüsyonundan çıkarın, akan su altında durulayın ve bir peçeteyle kurulayın.

10. Termometreyi kutuya veya kutuya yerleştirin. cam kavanoz, altına pamuk yünü serilir.

Not.

  1. Rektumdaki sıcaklığı ölçmek mümkündür (endikasyonlara göre). Bundan önce çocuğa temizleyici bir lavman verilir. Çocuk yan yatırılır, sol el ile kalçalar açılır ve sağ el ile vazelin ile yağlanmış bir cıva haznesi rektuma 2 santimetre derinliğe kadar yerleştirilir. Daha sonra bebeğin kalçası sıkılır ve 5 dakika tutulur. Rektumdaki sıcaklığın koltuk altından 0,5 derece daha yüksek olduğu unutulmamalıdır. Kontrendikasyonlar rektum hastalıkları, kabızlık, ishaldir.
  2. Hastanede sabah 7-8 ve akşam 17-18 olmak üzere günde iki kez ateş ölçümü yapılıyor. Göstergelere göre bazen sıcaklık her 2-3 saatte bir ölçülür.
  3. Evde vücut ısısını ağızdan ve kulaktan ölçebilirsiniz elektronik termometreler, onları işlemeyi unutmamak. Böyle bir termometrenin bireysel olması arzu edilir.
  4. Çok gerekli olmadıkça, sabah veya günün herhangi bir saatinde ateşini ölçmek için çocuğunuzu uyandırmamalısınız.
  5. Termometrinin sonuçları okul öncesi ve sonrası eğitim kurumlarında tartışılmamalıdır. okul yaşı.
  6. Psiko-duygusal uyarılma, yemek yeme, belirgin kas aktivitesi veya fizik tedavi prosedürlerinden sonra çocukların ateşinin kısa bir süre sonra ölçülmesi önerilmez.

Manipülasyon No. 15

Solunum hızının belirlenmesi,

Kan basıncı ölçümü.

Nabız çalışması.

Hedef: teşhis, solunum sisteminin durumunun değerlendirilmesi.

Belirteçler: doktorun önerdiği şekilde.

Kontrendikasyonlar: HAYIR.

Olası sorunlar:çocuğun kaygısı, prosedüre girmeyi reddetme. Annenin manipülasyona karşı olumsuz tutumu, sağlık personelinin güvensizliği.

Güvenlik önlemleri:çocuğu gözetimsiz bırakmayın.

Hasta hazırlığı:Çocuğa ve anneye güven verin, manipülasyonun amacını açıklayın ve işlemin gerekliliği konusunda ikna edin. Manipülasyonun ilerleyişi hakkında talimatlar verin.

Teçhizat:

  • Kronometre veya ikinci ibreyle saat
  • Fonendoskop
  • Sıcaklık sayfası, kalem

Sıralama:

  1. Çocuğu sakinleştirin veya uykuya dalıncaya kadar bekleyin (küçük çocuklarda, rüyadaki solunum hızını fonendoskopu çocuğun burnuna tutarak hesaplamak daha iyidir).
  2. Çocuğa rahat bir pozisyon verin (oturma veya uzanma).
  3. Ellerini yıka. Çocukla yüz yüze oturun.
  4. Elinizi nabız bölgesinden tutun ve diğer elinizi yapılan sayıma odaklanmadan çocuğun karnına veya göğsüne koyun.
  5. 1 dakikadaki nefes hareketlerinin sayısını sayın (çocuğun dikkatini dağıtmak için nabzı sayıyormuş gibi yapın).
  6. Elde edilen verileri bir sıcaklık tablosuna veya gözlem kağıdına kaydedin ve yaş normuyla karşılaştırın.

Not:

  1. Vücut ısısındaki artışa solunum hızındaki artış eşlik eder:

Her derece arttığında solunum sayısı 4 artar. nefes hareketleri

Solunum hızı/nabız oranı: yenidoğan 1: 2,5-3

daha büyükler için 1: 3,5-4

yetişkinlerde 1:4

  1. Çocuk ne kadar küçükse nefes alması da o kadar sığ olur.
  2. Yeni doğmuş bir bebekte ilk 2-3 haftada solunum aritmi görülür.
  3. Solunum şekli: erken yaşta karın solunumu, 3-4 yaşlarında torasik solunum baskındır,

ergenlik döneminde: erkeklerde karın tipi, kızlarda ise torasik tipte solunum vardır.

NPV'nin yaş normları