Preporučena temperatura zraka za proizvodne prostorije ljekarne. Sanitarno-higijenska analiza apoteke. Koji projekti se realizuju u našoj kompaniji za kontrolu klime?

TEMA br. 1 “Higijena atmosferskog vazduha. Mikroklima u prostorijama ljekarne."

1. 
   Vazdušno okruženje i njegovo higijenska vrijednost.
2. 
   Fizička svojstva zraka, njihov higijenski značaj i djelovanje na organizam.
3. 
   Vrijeme, klima. Definicija pojmova. Higijenska vrijednost.
4. 
   Mikroklima radnih prostorija u apotekama. Definicija pojma. Klasifikacija. Kompleksan uticaj mikroklimatskih faktora na ljudski organizam.
5. 
   Hemijski sastav atmosferskog zraka i njegov higijenski značaj.
6. 
   Izvori zagađenja vazduha. Higijenska standardizacija sadržaja štetne materije u vazduhu radnih prostorija.
7. 
   Bakterijsko zagađenje vazduha.

Praktične vještine:

1. 
   Poznavanje dizajna i rada instrumenata za merenje mikroklimatskih parametara (suhi i vlažni termometri, psihrometar, merač temperature, vlažnosti i brzine vazduha - TKA-1).
2. 
   Sveobuhvatna procjena mikroklime radnih prostorija metodom efektivne temperature.
3. 
   Određivanje parametara mikroklime u učionicama.
4. 
   Rješavanje situacijskih problema.

Bolshakov A.M. Vodič za laboratorijske vježbe iz opšte higijene. – M., 2004

TEMA br. 2 „Higijenski principi rasvjete, ventilacije i grijanja u prostorije apoteke».

1. 
   Biološki efekat svetlosti Faktori koji utiču na nivo prirodno svjetlo unutra.
2. 
   Indikatori koji karakteriziraju stanje prirodne rasvjete i njihove standarde za ljekarne različitih tipova.
3. 
   Higijenski zahtjevi na veštačko osvetljenje. Karakteristično razne vrste izvori veštačko osvetljenje. Vrste lampi. Standardi umjetnog osvjetljenja za razne vrste ljekarni.
4. 
   Ventilacija. Definicija pojma. Klasifikacija. Higijenska vrijednost.
5. 
   Higijenski zahtjevi za grijanje.

Praktične vještine:

1. 
   Upoznavanje sa strukturom i radom luxmetara.
2. 
   Određivanje i procena indikatora prirodne svetlosti na radnim mestima (koeficijent osvetljenja, ugao otvaranja i upada, koeficijent prirodne svetlosti).
3. 
   Utvrđivanje dovoljnosti vještačke rasvjete na radnim mjestima.
4. 
   Rješavanje situacijskih problema.

Bolshakov A.M., Novikova I.M. Opća higijena. – M., 2002.

TEMA br. 3 “Higijenske karakteristike vode. Vodovod za apoteke."

1. 
   Uloga faktora vode u ljudskom životu. Fiziološki i higijenski značaj vode.
2. 
   Uloga faktora vode u nastanku zaraznih i nezaraznih bolesti.
3. 
   Izvori vodosnabdijevanja i njihove higijenske karakteristike.
4. 
   Sanitarno-higijenske karakteristike vodovodnih sistema.
5. 
   Indikatori kvaliteta pije vodu(organoleptički, hemijski, bakteriološki). Higijenska standardizacija vode za piće iz centralizovanog i decentralizovanog vodosnabdevanja.
6. 
   Mjere zaštite izvorišta vode od zagađenja.

Praktične vještine:

1. 
   Određivanje i procjena organoleptičkih svojstava vode (boja, prozirnost).
2. 
   Studija hemijski indikatori kvaliteta vode (suhi ostatak, ukupna tvrdoća, hloridi, oksidacija).
3. 
   Kvalitativno određivanje tvari koje sadrže dušik (amonijak, nitriti) u vodi.
4. 
   Rješavanje situacijskih problema.

Bolshakov A.M., Novikova I.M. Opća higijena. – M., 2002.

Bolshakov A.M. Vodič za laboratorijske vježbe iz opšte higijene. – M., 2004.
TEMA br. 4 “Tlo i njegova higijenska važnost.”

1. 
   Sastav i svojstva tla.
2. 
   Značaj sastava i svojstava tla (higijenska, epidemiološka, ​​geohemijska, toksikološka). Uloga tla u nastanku i širenju bolesti.
3. 
   Izvori zagađenja tla.
4. 
   Higijenska standardizacija egzogenih hemijske supstance u tlu.
5. 
   Utjecaj tla na stepen kontaminacije ljekovitog biljnog materijala.
6. 
   Mjere sanitarne zaštite tla.

Praktične vještine:

1. 
   Određivanje i procjena organoleptičkih svojstava tla.
2. 
   Proučavanje hemijskih parametara tla.
3. 
   Rješavanje situacijskih problema.

Bolshakov A.M., Novikova I.M. Opća higijena. – M., 2002.

Bolshakov A.M. Vodič za laboratorijske vježbe iz opšte higijene. – M., 2004.
TEMA br. 5 „Higijenske osnove ishrane. Principi racionalne i adekvatne ishrane."

1. 
   Hrana i njen uticaj na organizam.
2. 
   Principi racionalne i adekvatne ishrane. Fiziološki standardi ishrane.
3. 
   Značaj proteina u životu organizma.
4. 
   Značaj masti u ishrani ljudi.
5. 
   Značaj ugljenih hidrata u životu organizma.
6. 
   Značaj vitamina i minerali u ishrani ljudi.
7. 
   Pojam terapeutske i preventivne ishrane i njen značaj u zaštiti zdravlja zaposlenih u farmaceutskim preduzećima.

Praktične vještine:

1. 
   Proračun i analiza dnevnih rasporeda menija. Definicija dnevne potrebe u nutrijentima i energiji za razne grupe stanovništva.
2. 
   Rješavanje situacijskih problema.

Bolshakov A.M., Novikova I.M. Opća higijena. – M., 2002.

Bolshakov A.M. Vodič za laboratorijske vježbe iz opšte higijene. – M., 2004.

TEMA br. 6 “Higijena apoteka. Procjena higijene planiranje, razvoj i način rada farmaceutskih skladišta i kontrolnih i analitičkih laboratorija.”

1. 
   Struktura institucija ljekarničke mreže.
2. 
   Sanitarno-higijenska osnova za licenciranje apoteka.
3. 
   Vrste apoteka koje opslužuju stanovništvo. Apoteke medicinskih i preventivnih ustanova.
4. 
   Higijenski zahtjevi za uređenje, opremanje i unapređenje apoteka.
5. 
   Higijenske i protivepidemijske mjere za suzbijanje mikrobne kontaminacije.
6. 
   Higijenski zahtjevi za prostorije kontrolnih i analitičkih laboratorija.
7. 
   Higijenski zahtjevi za prostorije farmaceutskog skladišta.

Praktične vještine:

1. 
   Higijenska procjena projekata ljekarni.
2. 
   Rješavanje situacijskih problema.

Bolshakov A.M., Novikova I.M. Opća higijena. – M., 2002.

Bolshakov A.M. Vodič za laboratorijske vježbe iz opšte higijene. – M., 2004.
Tema br. 7 „Osnove higijene rada i mjere poboljšanja zdravlja u proizvodnji lijekova“.

1. 
   Utjecaj procesa rada na funkcionalno stanje organizma. Umor i preopterećenost. Uzroci. Prevencija.
2. 
   Karakteristike proizvodnih faktora koji određuju uslove rada radnika u farmaceutskoj industriji. Principi higijenskog regulisanja štetnih faktora u proizvodnom okruženju.
3. 
   Koncept industrijskih opasnosti i profesionalnih bolesti.
4. 
   Mjere za borbu protiv industrijskih opasnosti. Prevencija profesionalnih bolesti.

1. 
   Prašina kao specifičan faktor u proizvodnji droga. Definicija. Klasifikacija. Uticaj na organizam.
2. 
   Pneumokonioza. Klasifikacija. Patogeneza.
3. 
   Prevencija bolesti prašine.
4. 
   Klasifikacija štetnih tvari (otrova) prema njihovoj toksičnosti i opasnosti. Putevi ulaska, distribucije i izlučivanja.
5. 
   Kombinovano, kombinovano i kompleksno delovanje. Uticaj na organizam.
6. 
   Toksikološke i higijenske karakteristike glavnih grupa štetnih materija. Mere prevencije.

Praktične vještine:

1. 
   Rješavanje situacijskih problema.

Bolshakov A.M., Novikova I.M. Opća higijena. – M., 2002.

Bolshakov A.M. Vodič za laboratorijske vježbe iz opšte higijene. – M., 2004.
TEMA br. 9 “Buka i vibracije kao specifični faktori u proizvodnji droga.”

1. 
   Buka. Definicija. Klasifikacija. Glavni izvori.
2. 
   Osobine biološkog uticaja buke na organizam radnika farmaceutskih preduzeća.
3. 
   Mjere za sprječavanje patologije buke.
4. 
   Vibracije. Definicija. Klasifikacija. Glavni izvori.
5. 
   Osobine biološkog dejstva vibracija na radnike farmaceutskih preduzeća.
6. 
   Mjere za sprječavanje patologije vibracija.

Praktične vještine:

1. 
   Rješavanje situacijskih problema.

Bolshakov A.M., Novikova I.M. Opća higijena. – M., 2002.

Bolshakov A.M. Vodič za laboratorijske vježbe iz opšte higijene. – M., 2004.

TEMA br. 10 “Sanitarno-higijenski pregled apoteke.”

Čas se održava u apoteci
Praktične vještine:

1. 
   Sprovođenje sanitarno-higijenskog pregleda apoteke.
2. 
   Pisanje izveštaja o inspekciji.

Bolshakov A.M., Novikova I.M. Opća higijena. – M., 2002.

Bolshakov A.M. Vodič za laboratorijske vježbe iz opšte higijene. – M., 2004.

TEMA br. 11 „Higijena rada u proizvodnji raznih

lijekovi».

1. 
   Higijenske karakteristike glavne tehnološkim procesima u preduzećima hemijske i farmaceutske industrije.
2. 
   Higijena rada u proizvodnji sintetičkih droga.
3. 
   Higijenske karakteristike uslova rada i zdravstvenog stanja radnika u proizvodnji antibiotika.
4. 
   Opšte karakteristike industrijskih faktora koji određuju uslove rada u proizvodnji biljnih preparata.
5. 
   Higijena rada u proizvodnji gotovih doznih oblika.

Praktične vještine:

1. 
   Rješavanje situacijskih problema.
2. 
   Završno testiranje.

Bolshakov A.M., Novikova I.M. Opća higijena. – M., 2002.

Bolshakov A.M. Vodič za laboratorijske vježbe iz opšte higijene. – M., 2004.

TEMA br. 12 TEST.

Maksimalna i minimalna lista industrijskih apotekarskih poslova.

maksimalno:

1. sala javnih službi:

Prodaja gotovih lijekova po recepturi

Prodaja gotovih lijekova bez recepta

primanje recepata od stanovništva za proizvodnju doznih oblika

Izdavanje lijekova pripremljenih u ljekarni

informacije

implementacija optike

prodaja parafarmaceutskih proizvoda

2. asistent:

proizvodnja medicinskih formulara za internu upotrebu

proizvodnja medicinskih oblika za vanjsku upotrebu

HP pakovanje internu upotrebu

pakovanje lijekova za vanjsku upotrebu

farmaceut-tehnolog

povećana proizvodnja leka. obrasci za zdravstvenu zaštitu

pakovanje lijekova za zdravstvene ustanove

3. analitičke

kontrola kvaliteta proizvedenih lijekova

4. nabavka koncentrata i poluproizvoda

proizvodnja koncentrata i poluproizvoda

5. pranje i sterilizacija

obrada posuđa na recept

obrada staklenog posuđa za sterilne dozne oblike

sterilizacija posuđa

priprema zatvarača i pomoćni materijal

6. destilacija

dobijanje destilovane vode (prečišćene)

7. dezinfekcija

prerada povratnog posuđa iz LPU

8. raspakivanje

raspakivanje robe

9. propisno-prosleđivanje

primanje zahtjeva (recepata) od zdravstvenih ustanova

biranje i izdavanje medicinskih naloga

10. asistent-septik

proizvodnja sterilnih lijekova

pakovanje proizvedenih lijekova

11. sterilizacija

sterilizacija doznih oblika

sterilizacija medicinskih formulara

12. kontrolno označavanje

projektovanje proizvedenih medicinskih oblika za zdravstvene ustanove

minimalna lista industrijskih apotekarskih poslova:
1. sala javnih službi

prodaja lijekova i medicinskih proizvoda

2. asistent

izrada kalupa po recepturi

3.analitičke

kontrola kvaliteta medicinskih oblika

4. pranje i sterilizacija

obrada posuđa na recept

5. destilacija

dobijanje destilovane vode

6. raspakivanje

raspakivanje robe

higijenski zahtjevi za sanitarno poboljšanje prostor apoteke (izolacija, rasvjeta, grijanje, ventilacija, vodovod, kanalizacija.)

insolacija-kao ekološki faktor, insolacija aktivno utiče na ljudski organizam. Utvrđeno je da čak i UV zraci koji prodiru običnog stakla, štetno utiču na mikrofloru prostorije. Osim toga. Sunčeve zrake pozitivno utiču na raspoloženje, dobrobit i stvaraju pozitivnu emocionalnu pozadinu tokom rada. s obzirom na blagotvorne biološke i psihofiziološke efekte sunčevo zračenje, potrebno je osigurati dovoljnu insolaciju prostorija ljekarne i istovremeno spriječiti njihovo pregrijavanje. kršenje optimalnog mikroklimatskim uslovima. Početni kriterijum za održavanje ovih uslova je da se obezbedi najmanje 3 sata dnevno neprekidnog direktnog sunčevog zračenja prostorije.

Značajnu ulogu u osiguravanju režima insolacije igra ispravna orijentacija prostorija ljekarne na kardinalne točke. najpovoljnije za glavnu proizvodnih prostorija Apoteka je orijentirana na jug i jugoistok. za prostorije u kojima je moguće pregrijavanje (PRANJE, sterilizacija, destilacija i sterilizacija) preporučuje se orijentacija na sjever.

grijanje. Osoblje ljekarne mora obavljati svoj složen i odgovoran posao u prostorijama sa optimalnim mikroklimatskim uvjetima. Parametri koji određuju mikroklimu apoteke su temperatura (18-20), relativna vlažnost (40-60 posto) i pokretljivost zraka (0,1-0,2 ms). Prostorije izgrađenih apoteka griju se centraliziranim sustavom vodenog (konvekcijsko) i radijacijskog (radijacijskog) grijanja. Sistem grijanja mora biti izveden u skladu sa trenutni snip 2.04.05-91 od 1996. godine. U skladištima se moraju pratiti parametri mikroklime (temperatura, vlažnost, brzina vazduha). Najoptimalnije i higijenski opravdano je grijanje zračenjem. U apotekama je preporučljivo koristiti panelno grijanje (jedna od vrsta radijatora). Prednost panelnog grijanja u odnosu na grijanje vode je u tome što je smanjen prijenos topline tijela zračenjem, pa osoba osjeća istu toplinsku udobnost na t = 17-18 kao i na 19-20 u prostoriji sa konvekcijskim grijanjem. Osim toga, eliminirano je taloženje i sagorijevanje prašine na radijatorima, što je posebno pogodno za grijanje aseptičke jedinice, sobe za pomoćnike i farmaceutsko-analitičke sobe, gdje se mora održavati visok nivo čistoće. Uređaj je zabranjen u prostorijama ljekarne parno grijanje kao najmanje higijenski. Kod ove vrste grijanja dolazi do promjena temperature zraka u zagrijanim prostorijama. Osim toga, postoji opasnost od opekotina zbog dodirivanja radijatora jer temperatura dovedene pare dostigne visok nivo. U apotekama koje se nalaze u zasebnim zgradama u ruralnim područjima dogovoriti lokalno grijanje vode, štednjak u rijetkim slučajevima. Holandske pećnice su najprikladnije. Otvori za sagorevanje treba da idu u hodnik kako ne bi zagađivali proizvodne prostorije. Temperatura vazduha u prostorijama apoteke mora da bude u okviru zahteva propisanih Uputstvom za sanitarni režim apotekarskih organizacija (apoteka) broj 309 od 21.10.97.

osvetljenje. Utječe na zdravlje, vizualnu funkciju, performanse, produktivnost i raspoloženje. Sve proizvodne, administrativne, pomoćne i sanitarne prostorije moraju biti opremljene prirodnom i vještačkom rasvjetom. Odsustvo je dozvoljeno samo u ostavama i podrumima. Dovoljno osvjetljenje omogućava održavanje sanitarnih uslova i čistoće. U slučaju nedovoljne rasvjete moguće je pogrešno doziranje i neprecizno vaganje, što dovodi do pogoršanja kvalitete proizvoda koji se proizvode. Da bi se osigurao dovoljan nivo prirodno svjetlo u apoteci je potrebno da prozorsko staklo bili ravni, prozorske klupice su bile bez raznih predmeta koji bi blokirali prodiranje svjetlosti. Prozorska krila su tanka. Obavezno čišćenje prozora najmanje 2 puta godišnje. Na putu širenja u prostorijama ljekarne ne smije biti izbočina svjetlosni tok. Kod jednostranog bočnog osvjetljenja, omjer dubine prostorije (udaljenost od zida koji nosi svjetlost do suprotnog zida) i visine gornje ivice prozora ne bi trebao biti veći od 2. Intenzitet prirodnog osvjetljenje u apotekama se procjenjuje na osnovu indikatora kao što su svjetlosni koeficijent (lc) i koeficijent prirodnog svjetla (keo). Dakle, u pomoćnoj sobi farmaceuta-analitičara, aseptični sk bi trebao biti jednak 1:4, keo 2%. U ostalim prostorijama apoteke sk je u granicama 1:6, 1:7, keo 1,5-0,6%. Veštačko osvetljenje Prostorije ljekarne su opremljene fluorescentnim i žaruljama. Glavni higijenski zahtjev za vještačko osvjetljenje apotekarskih prostorija je osiguranje dovoljnog i ujednačenog osvjetljenja prostorija i radnih mjesta. Za vještačko osvjetljenje apotekarskih proizvodnih objekata preporučuje se korištenje fluorescentnih izvora svjetlosti niskog pritiska. Prednost fluorescentnih sijalica u odnosu na žarulje sa žarnom niti svodi se na povoljnu spektralnu karakteristiku, blisku spektru dnevno svjetlo. Za ljekarne su prihvatljivije abažure, koje pružaju difuzno svjetlo. Lampe sa fluorescentne lampe, locirano iznad radnih mjesta. Prodajni prostor je opremljen svjetiljkama koje zadovoljavaju svjetlosne, higijenske, arhitektonske i umjetničke zahtjeve. Moraju stvoriti potreban nivo osvjetljenja i zadovoljiti estetske potrebe posjetitelja. Pored opšte rasvjete, na radnim mjestima farmaceuta-tehnologa i farmaceuta postavljaju se lokalna rasvjetna tijela sa lampama koje odgovaraju spektru sijalica koje se koriste u sistemu opšte rasvjete. U ostavama se nalaze fluorescentne lampe. U prostoriji za pranje, prostorija za destilaciju i sterilizaciju, toalet i tuš kabina, vodootporna visilice sa žaruljama sa žarnom niti za vlažne prostorije. Osvetljenje kancelarije menadžera, prostorije za osoblje i garderobe je postavljeno u skladu sa važećim standardima. Ne preporučuje se kombinovana upotreba žarulja sa žarnom niti i fluorescentnih lampi u istoj apoteci. Da i tvrde Rasvjeta u industrijskim prostorijama apoteka sa racionalno korišćenje može poboljšati produktivnost rada.

Ventilacija. Kontaminira se kao rezultat vitalne aktivnosti organizma radnika, tehnologije proizvodnje lijekova, skladištenja, transporta unutar ljekarne, posjećivanja bolesnih posjetitelja, mogućih mikroklimatskih poremećaja okoline ljekarne. 2 vrste ventilacije.

Prirodna ventilacija. Prozračivanje kroz prozore, otvore, krmene otvore. Najefikasniji zbog izduvnih kanala. Da bi se poboljšala vuča kroz kanale, na krovove zgrada postavljaju se posebne mlaznice - deflektori. Sve apoteke imaju prirodnu ventilaciju, ali učestalost izmjene zraka ne osigurava uvijek uklanjanje industrijskih opasnosti, pa je dovoljna samo za administrativne i sanitarne prostorije.

Umjetna ventilacija. Neophodan u prostorijama u kojima se normalizovani parametri mikroklime, sadržaj prašine, protok kiseonika i gasa ne postižu prirodnom razmenom vazduha. nečistoće. U skladu sa SNiP 2.04.05-91 iz 1996. godine i Uputstvom za sanitarni režim farmaceutskih organizacija br. 309 od 21. oktobra 1997. godine, apoteke treba da obezbede dovodnu i izduvnu ventilaciju sa mehaničkim pogonom, lokalnom i razmenom. Cijeli sistem umjetne ventilacije mora biti postavljen tako da zrak iz jedne prostorije ne prodire u druge. U pomoćnom, raspakivačkom, destilacionom, prebjegu, magacinima, apotekarsko-analitičarskoj prostoriji postoji opšti dovodno-izduvni sistem sa prevagom izduvnog nad dolivom. Takođe u prostoriji farmaceuta-analitičara treba da postoji lokalna izduvna ventilacija - izvuci drobe. Posebnu pažnju treba obratiti na pranje i destilaciju-sterilizaciju, jer Mikroklima ljekarne ovisi o njihovom dizajnu. Zbog činjenice da u ovim prostorijama postoje izvori toplote i oslobađanja vlage, sa nedovoljno efikasan rad ventilacija toplo i vlažan vazduh može prodrijeti u druge prostorije. Dovodno-ispušna ventilacija je ugrađena sa stopom izmjene zraka od +3-4. Osim toga, u prostoriji za pranje rublja potrebno je ugraditi lokal izduvna ventilacija iznad kade za pranje u obliku kišobrana. U prodajnom prostoru se nalazi dovodno-ispušna jedinica. Ventilacija aseptičnog bloka i aseptične prostorije mora osigurati kretanje protok vazduha iz aseptične prostorije u susjedne prostorije zračne komore, a zatim u hodnik. Potrebno je stvoriti pritisak zraka izvana. Razmjena zraka treba biti višestruka od +4-2. Dovod zraka treba vršiti kroz stropnu perforiranu ploču i bočne dovodne proreze na visini ne nižoj od 2,5 m od poda. Ispušne rupe su na kraju aseptičnog rezervoara protiv punjenja blizu poda. Dovedeni zrak se mora očistiti propuštanjem kroz posebne filtere. Najefikasnija vrsta ventilacije je klimatizacija - stvaranje i održavanje umjetno simulirane mikroklime.

Vodovod. Ugrađene gradske apoteke imaju centralni vodovod. Apoteke u ruralnim područjima imaju odvojeno vodosnabdijevanje iz lokalnog izvora vode. Ako ne postoji lokalni vodovod, vodosnabdijevanje se obezbjeđuje iz bunara. Za održavanje sanitarno-higijenskih uslova potrebno je obezbijediti racionalnu distribuciju vode. Vruća voda moraju biti snabdjeveni svim proizvodnim i pomoćnim sanitarnim prostorijama. Kvalitet vode mora biti u skladu sa važećim zahtjevima sanitarne higijene (SanPiN)

Kanalizacija. Otpadne vode iz gradskih apoteka odvode se kroz kanalizacioni sistem. U ruralnim područjima koristi se sistem za uklanjanje tečne kanalizacije. čvrsti otpad se prikuplja u metalne hermetički zatvorene kontejnere za smeće postavljene u dvorištu na betoniranim površinama.

LPU apoteke.

Trenutno je u našoj zemlji stvorena široka mreža medicinskih i preventivnih ustanova: bolnice, ambulante, klinike, porodilišta.

Osnovna funkcija ljekarne zdravstvene ustanove je proizvodnja i izdavanje lijekova prema zahtjevima pojedinih odjela zdravstvenih ustanova, izdavanje gotovih lijekova, obloge, predmeti za njegu pacijenata, medicinski instrumenti i druge medicinske potrepštine. To. Djelokrug rada apoteka zdravstvenih ustanova je širi od rada ljekarni koje opslužuju stanovništvo, jer oni snabdevaju ovu instituciju ne samo uobičajeni ljekarnički asortiman, već i reagensi, hirurški i drugi instrumenti, te medicinska oprema.

Apoteke zdravstvenih ustanova podijeljene su u kategorije ovisno o broju kreveta u bolnici.

Tehnologija proizvodnje lijekova u zdravstvenim ustanovama ne razlikuje se od apoteka koje opslužuju stanovništvo, pa su kadrovske jedinice u njima iste, uz neke izuzetke. Tako u apotekama zdravstvenih ustanova postoji pozicija farmaceuta-kliničara, farmaceutskog inspektora, upravnika plinskih boca i inženjera za popravku opreme.

U pogledu obima posla u zdravstvenim apotekama, 40-50% su potrebe za sterilnim oblicima doziranja (u apotekama koje opslužuju stanovništvo samo 5%). U tom smislu, skup prostorija i njihova veličina se neznatno razlikuju od onih u samohranim apotekama koje opslužuju stanovništvo.

apoteke zdravstvenih ustanova kao i apoteke, služenje stanovništvu, imaju proizvodne, pomoćne (skladišne), administrativne i komunalne prostorije. Smješteni su na 1. katu u skladu sa relevantnim sanitarno-higijenskim zahtjevima. Ove prostorije treba da budu pogodne za prijem i skladištenje velika količina medicinska imovina, postavljanje opreme za mehanizaciju, opreme i ljekarničkog namještaja.

Važan sanitarno-higijenski i protivepidemijski zahtjev je pouzdana izolacija ljekarničkih prostorija zdravstvenih ustanova od odjela za liječenje i dijagnostiku namijenjenih boravku pacijenata, ali istovremeno apoteka mora imati pogodnu, sigurnu vezu od sa stanovišta kontaminacije i infekcije sa bolničkim odeljenjima. Najpoželjnije je apoteku smjestiti u glavnu zgradu bolnice ili u zasebna zgrada. U tom slučaju apoteka mora imati podrum i dobri pristupni putevi. Apoteke velikih kliničkih bolnica i multidisciplinarnih zdravstvenih ustanova imaju posebne prostorije, koje se sastoje od 2 prostorije ukupne površine 45 m2, za proizvodnju tableta i ampulskih preparata manjeg obima. Bolnička ljekarna je odgovorna za snabdijevanje bolnica kisikom i drugim plinovima. U tom slučaju planirana je izgradnja centralne stanice za kiseonik u apoteci.

U apotekama zdravstvenih ustanova ne postoji prodajni prostor, već postoji čekaonica namijenjena medicinskom osoblju koje dolazi u ljekarnu iz bolnice, pacijentima klinike i sl. radi dostavljanja zahtjeva, zahtjeva, recepata i primanja pripremljenih lijekova ili medicinskih proizvoda. Sastanci. Za razliku od apoteka koje opslužuju stanovništvo, apoteka zdravstvene ustanove ima odjel za recepte i otpremnicu u kojem se obavlja veliki obim posla na prijemu i ispunjavanju zahtjeva i recepata. Osim toga, apoteke zdravstvenih ustanova odlikuje prisustvo velike (od 80-120 m2) dobro opremljene aseptičke jedinice za pripremu velikih količina sterilnih lijekova. U apotekama zdravstvene ustanove ne postoji posebna prostorija za farmaceuta-analitičara. U sobi za asistente nalazi se farmaceutsko-analitičarski stol sa potrebnom opremom za fizičke i hemijske analize. Ove apoteke su opremljene sa 2 praonice za obradu posuđa. Jedna od njih je za prijem, sortiranje, obradu posuđa pripremljenog za kapi za oči i druge sterilne rastvore za injekcije. Drugi je za sakupljanje, obradu i sortiranje običnog farmaceutskog staklenog posuđa i farmaceutske opreme. U apoteci veliki broj ostave za posebne namjene.

Preporučuje se centralno grijanje prostora ljekarne - voda. Apoteke koje se nalaze u stambenim ili javne zgrade, obično su priključeni na sistem grijanja zgrade. Uređaji za grijanje postavljene u posebne niše ispod prozora i udubljenja u vanjskim zidovima. Najprikladniji su radijatori glatkih zidova koji su lako dostupni za čišćenje od prašine. Polaganje cjevovoda do njih u javnoj službi, aseptičkoj, pomoćnoj i ambalažnoj prostoriji mora biti skriveno. Preporučljivo je ugraditi panelno grijanje u aseptični blok. U apotekama V-VI kategorije koje se nalaze u posebnoj zgradi, preporučljivo je instalirati lokalno grijanje vode (vidi str. 138), ali je također dozvoljeno grijanje na peći. Sistem grijanja mora osigurati temperaturu zraka u prostorijama ljekarne navedenu u tabeli 14.

Od velikog značaja za stvaranje udobnih higijenskih uslova u apoteci je organizacija pravilne i dovoljne razmene vazduha, što se može postići uz pomoć prirodne i veštačke (mehaničke) ventilacije. Njegov cilj je održavanje normalnih mikroklimatskih uslova u svim prostorijama apoteke i osiguranje maksimalno dozvoljenih koncentracija otrovnih para, gasova i prašine u vazduhu utvrđenih našim sanitarnim propisima. Razmjena zraka također igra veoma značajnu ulogu u borbi protiv zagađenja zraka mikroflorom.

U apotekama koje se nalaze u stambenim zgradama, prirodna izmjena zraka osigurava se izduvnim gasom ventilacionih kanala in unutrašnji zidovi prostorije. Zrak ulazi u ove kanale kroz rešetke koje se nalaze u gornjoj zoni prostorija. Količina uklonjenog zraka ovisi uglavnom o razlici između vanjske i unutrašnje temperature: što je razlika između njih veća, to je veća razmjena zraka. Međutim, efikasnost ventilacije u takvim uslovima je nedovoljna čak i ako su deflektori postavljeni na izlaznim otvorima kanala kako bi se poboljšala razmjena zraka.

Iz navedenog proizilazi da ga je potrebno koristiti u ljekarnama. dodatni uređaji prirodna ventilacija prostorija u obliku krmenih ili ventilacijskih otvora, čija površina u svakoj prostoriji mora biti najmanje 1/50 površine poda.

Međutim, ako uzmemo u obzir namjenu pojedinačnih prostorija, prirodna izmjena zraka može se ograničiti samo na kancelariju upravitelja, ured, sobu za osoblje, toalet i tuš. U svim ostalim prostorijama potrebno je osigurati umjetnu ventilaciju kako bi se osiguralo što stabilnije zračno okruženje. Prilikom ugradnje ventilacije treba se voditi standardima dizajna unutrašnje temperature i učestalost razmene vazduha odvojeno u izduvnom i u dovodnom.

Uzimajući u obzir prirodu operacija koje se izvode i karakteristike zračnog okruženja, potrebno je osigurati projektnu temperaturu i brzinu izmjene u različitim prostorijama prema tabeli 14.

Izbor sistema mehaničke ventilacije i vrste ventilacionih uređaja zavisi od uslova rada. Za održavanje normalne mikroklime u odjelu za recepte i u odjelu ručne prodaje u predvorju ulazna vrata mora biti obezbeđen vazdušna zavesa sa temperaturom dovodnog vazduha na zimsko vrijeme 30-35°; količina zagrijanog zraka određena je zapreminom predvorja.

U holu za posjetioce potreban je uređaj za izduvnu ventilaciju sa dovodom zraka iz gornje zone, a kako bi se spriječilo njegovo otjecanje odavde u susjedne prostorije (prvenstveno u sobu za asistente), izduv bi trebao biti nešto veći od dotoka. .

Za ventilaciju prostorije za pomoćnike najprikladnije je dovodni i izduvni sistem sa lokacijom otvora za ispušnu i dovodnu ventilaciju u gornjoj zoni. Sličan sistem treba implementirati u prostoriji za materijal. Workplace Savjetuje se da se analitičar instalira u asistentskoj sobi u skloništu sa poticajnim potiskom. U radnoj prostoriji analitičkog hemičara treba obezbediti lokalnu izduvnu ventilaciju - napa, kao i dovod u gornju zonu. Veoma veliki značaj Za stvaranje normalnih mikroklimatskih uslova, apoteka ima ventilaciju za prostorije za pranje i sterilizaciju. U ovim prostorijama, zajedno sa instalacijom izduvne haube Iznad umivaonika i šporeta potrebna je opšta ventilacija, a kako bi se sprečilo širenje pregrejanog i prevlažnog vazduha u susedne prostorije, dovodna zapremina mora biti manja od zapremine odvoda. Prostorije za skladištenje u podrumima takođe treba da budu opremljene opštom ventilacijom.

Hiljade artikala iz asortimana na kompjuteru, desetine hiljada pakovanja na policama apoteka, i svi oni donose zdravlje našim kupcima! Istina, samo ako ih pravilno skladištimo. Obilje robe u ljekarni i mnoštvo načina skladištenja zbuniće prosječnog čovjeka, ali nama, profesionalcima na farmaceutskom tržištu, nije teško ispoštovati zahtjeve farmakopeje.

Temperatura i vlažnost u apoteci

Čuvanje lekova za medicinska upotreba provodi u skladu sa zahtjevima državne farmakopeje i regulatornu dokumentaciju, kao i uzimajući u obzir svojstva supstanci uključenih u njihov sastav. Pored farmakopeje, mikroklima apoteke regulisana je trima glavnim dokumentima: Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 377 od 13. novembra 1996. „O odobravanju zahteva za organizaciju skladištenja u apotekama raznih grupe lijekova i medicinskih proizvoda”, Naredba Ministarstva zdravlja i društveni razvoj Ruske Federacije od 23. avgusta 2010. br. 706n „O odobravanju Pravila za skladištenje lekova” i Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. oktobra 2010. br. 309 „O odobravanju uputstava za sanitarni režim ljekarničke organizacije."

Državna farmakopeja Ruske Federacije (12. izdanje, stupila na snagu 2009. godine) sadrži detaljne informacije o temperaturnim uvjetima za skladištenje lijekova i supstanci za njihovu proizvodnju:

• u frižideru: 2-8⁰C
• hladno ili hladno mesto: 8-15⁰C
• sobna temperatura: 15-25⁰C
• topli način skladištenja: 40-50⁰C
• režim toplog skladištenja: 80-90⁰C
• temperatura vodenog kupatila: 98-100⁰C
• temperatura u ledenoj kupki: 0⁰S
• duboko hlađenje: ispod – 15⁰C

U ljekarni koja posjetiteljima nudi samo gotove dozne oblike, najčešće koriste se prva tri temperaturna režima, te se vrši stalno praćenje vlažnosti zraka. Koristi se za mjerenje relativne vlažnosti elektronski higrometar ili psihrometar. U maloj ljekarni može postojati samo jedan higrometar, ali termometar bi trebao biti dostupan ne samo u blizini ljekarničkih polica, već i u frižiderima. Svi instrumenti moraju biti pravilno certificirani i kalibrirani. Termometar se postavlja na unutrašnje zidove prostorije dalje od uređaja za grijanje na visini od 1,5 -1,7 m od poda i na udaljenosti od najmanje 3 m od vrata. Preporučena temperatura vazduha u prostorijama apoteke je 16-20⁰S, relativna vlažnost vazduha do 60% (u pojedinim prostorima i do 70%). U ovom intervalu je to osigurano pravilno skladištenje većina oblika doziranja koji imaju način skladištenja na "sobnoj temperaturi" (na primjer, većina proizvođača preporučuje skladištenje aerosola na temperaturi od 3-20⁰C).

Provjera temperature i vlažnosti u ljekarni je na farmaceutu: Najmanje jednom dnevno očitavanja instrumenta unose se u karticu (dnevnik) za evidentiranje temperature i relativne vlažnosti, koja se mora čuvati u svakom odjeljenju ljekarne. Trebalo bi postojati odvojene računovodstvene kartice ne samo u odjelima prodaje, već iu skladišnim prostorima - prostoriji za materijal, prostoru za prijem robe. Može se voditi evidencija temperature i vlažnosti zraka u elektronskom formatu sa arhiviranjem podataka za prošlu godinu. Rukopisni dnevnici i knjigovodstvene kartice čuvaju se godinu dana, ne računajući tekuću (Naredba br. 706n).

Ukoliko temperatura vazduha u apoteci ne zadovoljava potrebnu, vredi voditi računa o klimatizaciji ili dodatno grijanje. Sistemi za grejanje i ventilaciju treba da budu postavljeni tako da se spreče nagle promene temperature i prekomerno zagrevanje prostora za skladištenje lekova. Kada uključite klima-uređaj, ne zaboravite kontrolisati vlažnost: čak i najmoderniju klimatski sistemi imaju sposobnost da "dehidriraju" okolinu.

Preporučljivo je imati najmanje dva frižidera ili dvokomorni rashladna vitrina sa mogućnošću odvojenog podešavanja temperature. Temperatura skladištenja ATP-a je 3-5⁰S, mnoge supozitorije se čuvaju na temperaturi od 8-15⁰S - nemoguće ih je čuvati u istom odeljku frižidera.

Gdje identificirati proizvod?

Česta greška prilikom prijema robe u apoteku je postavljanje kutija koje je donio špediter na pod. To je neprihvatljivo: i u skladištu i u zoni za prijem moraju postojati palete i regali na koje se mogu postaviti kutije s robom.

Informacije o načinu skladištenja lijeka je uvijek prisutan u napomeni uz njega i na sekundarnoj (potrošačkoj) ambalaži, ako je dostupna, stoga se u postupku prijema robe iz skladišta distributera ne možete osloniti na memoriju, već slijediti upute proizvođača (narudžba br. 377). ). Opisano temperaturni zahtjevi iu pratećim isporučnim dokumentima: mnoga farmaceutska skladišta obeležena posebnom ikonom lekove koji se moraju čuvati u frižideru; Potrebne informacije sadržane su iu dokumentima koji potvrđuju kvalitet proizvoda (certifikat, higijenski certifikat, itd.).

Često u napomeni postoji preporuka da se lijek čuva na suhom mjestu. Farmakopeja smatra suvim mesto sa relativna vlažnost vazduha ne više od 40% at sobnoj temperaturi . Tokom inspekcija apoteka od strane Roszdravnadzora, često se susreću sa kršenjem ovog režima skladištenja - ne mogu sve apotekarske organizacije izdvojiti zasebnu prostoriju i obezbediti takvu niska vlažnost za stavljanje začinskog bilja i niza drugih lekova koje treba čuvati na suvom mestu. Ljekarni se preporučuje da odvoji posebnu prostoriju za takve lijekove i osuši zrak u njoj do potrebne vlažnosti.

Odlično znanje dolazi u pomoć farmaceutu regulatorni dokumenti. Naredba br. 706n, izdata mnogo godina nakon Naredbe br. 377, kaže: „Material ljekovitog biljnog materijala mora se skladištiti u suvom (ne više od 50% vlažnosti), dobro provetrenom prostoru u dobro zatvorenoj posudi. Upakovani ljekoviti biljni materijal pohranjuje se na policama ili u ormarićima.” Unatoč činjenici da je ova odredba donekle u suprotnosti s farmakopejom, treba se njome voditi: ljekovite sirovine u ambalaži proizvođača su prethodno upakovane i mogu se skladištiti u vitrinama u prodajnom prostoru. Da, ponekad upravnik apoteke mora biti pomalo pravnik da bi branio svoje gledište tokom inspekcije!

Neki ljekarnički proizvodi zahtijevaju dodatna zaštita od svjetlosti (biljne ljekovite sirovine, antibiotici, tinkture i ekstrakti, vitaminski kompleksi, eterična ulja, nitrati i mnogi drugi). U apoteku stižu u ambalaži napravljenoj od materijala za zaštitu od svjetlosti, ali ih treba čuvati u tamnoj prostoriji ili u dobro zatvorenim ormarićima ili policama, pod uslovom da se preduzmu mjere za sprječavanje kontakta sa naznačenim prostorima. lijekovi direktno sunčeva svetlost ili drugog jakog usmjerenog svjetla (upotreba reflektirajuće folije, zavjesa, vizira, itd.).

Narkotične, psihotropne, potentne i otrovne droge imaju svoja posebna pravila skladištenja, ali njihovo poštovanje se više odnosi na osiguranje sigurnosti nego na održavanje kvalitete lijeka u ljekarni. Pravila za skladištenje opojnih droga i psihotropnih supstanci utvrđena su Uredbom Vlade Ruske Federacije od 31. decembra 2009. N 1148.

Zahtijeva posebnu pažnju stavljanje zapaljivih lekova u apoteku– alkohol, alkoholne otopine, tinkture, ekstrakti, organska ulja i niz drugih proizvoda. Za njihovo skladištenje treba izdvojiti poseban ormar dalje od uređaja za grijanje (najmanje 1 metar), u koji se boce mogu postaviti samo u jednom redu visine.

U apoteci se obično poštuju pravila čuvanja lijekova, ali šta se događa nakon što se lijek proda? Mnogi naši kupci stavljaju kutiju prve pomoći u kupatilo ili kuhinju, što negativno utiče na kvalitet lekova i može značajno da umanji njihovu efikasnost, jer se u kuhinji zagreva tokom kuvanja, a tople napitke u kupatilu. vodene procedure mogu da "podignu" temperaturu na 50⁰S pa i više, a vlažnost vazduha ne zadovoljava potreban nivo. Prilikom završetka prodaje obavezno podsjetite klijenta na potrebu poštivanja pravila za čuvanje lijeka kod kuće!

Svrha lekcije:

1. Upoznavanje sa glavnim vrstama ventilacije.

2. Proučavanje metoda za procjenu efikasnosti ventilacije.

3. Rješavanje situacijskih problema.

Lokacija lekcije: edukativni laboratorij Zavoda za opštu higijenu.

Oprema: tabele i dijagrami.

5.1. Termini i definicije.

1. Ventilacijski zrak– vazduh odgovarajućeg stepena prečišćavanja, koji ulazi u prostoriju kroz ventilator ili ventilacioni sistem i obezbeđuje odgovarajuću čistoću proizvodne prostorije.

2. Klasa čistoće sobe– status „čiste” zone ili „čiste” prostorije, kojim se utvrđuju granice za sadržaj mehaničkih čestica određene veličine i/ili živih mikroorganizama u 1 m3 vazduha.

3. Jednosmjerno strujanje zraka (laminarni tok)- strujanje vazduha sa paralelnim, po pravilu, mlazovima (linijama toka) koji prolaze u istom pravcu sa istom brzinom u poprečnom preseku.

4. "Čiste" sobe- proizvodni objekti i/ili prostori za proizvodnju sterilnih gotovih lijekova čistoće zraka standardizirane za sadržaj mehaničkih čestica određene veličine i živih mikroorganizama, projektovani i korišteni na način da minimiziraju prodiranje, širenje, stvaranje i zadržavanje mehaničkih čestica i mikroorganizama unutar ovih prostorija.

5.2. Higijenski zahtjevi za ventilaciju i klimatizaciju.

Ventilacija i klimatizacija u industrijske zgrade treba biti projektovan u skladu sa važećim građevinskim propisima i propisima (SNiP), zahtjevima Uputa za građevinsko projektovanje preduzeća medicinske industrije.

Ventilacija je skup mjera i uređaja koji se koriste u organizaciji razmjene zraka kako bi se osiguralo željeno stanje zračne sredine u prostorijama i na radnim mjestima.

Sistemi za ventilaciju se dijele prema načinu stvaranja pritiska prirodnom i umjetnom (mehaničkom) stimulacijom; po namjeni: dovod i izduv; prema području usluge: lokalna i opća centrala. Osnova prirodna ventilacija Razmjena zraka se zasniva na temperaturnoj razlici između vanjskog i unutrašnjeg zraka (toplinskog tlaka) i tlaka vjetra. Uz neorganiziranu ventilaciju, koja se provodi pomoću prozorskih otvora, krmenih otvora, itd., brzina izmjene zraka za industrijske prostorije neće biti dovoljna. Samo organizovan i kontrolisan sistem prirodne ventilacije (aeracija) omogućava dovoljnu razmenu vazduha u prostorijama. Za dovod i odvod zraka postoje posebni otvori u vanjskim ogradama zgrade. IN hladnog perioda Tokom ljeta koristi se gornji red bočnih otvora, au toploj sezoni koristi se i donji red prozora. Prednost aeracije je mogućnost izmjene zraka tako velike zapremine, što je praktički nedostižno sa umjetna ventilacija. Treba napomenuti da se u praksi često pruža tzv. mješovita ventilacija, odnosno prirodna i mehanička.

(vještačka) ventilacija.

Prisilna ventilacija koristi se za dovod ventiliranih prostorija čist vazduh za zamjenu obrisanog. Dovodni zrak se može podvrgnuti posebnom tretmanu, na primjer, čišćenju. Ovaj ventilacioni sistem se koristi u prostorijama u koje je nepoželjan ulazak zagađenog vazduha (npr. aseptični blok apoteke). Ispušna ventilacija uklanja zagađeni ili zagrijani otpadni zrak iz prostorije. Ovaj sistem ventilacije koristi se u prostorijama kada je potrebno spriječiti širenje štetnih emisija u susjedne (na primjer, prostorija za pranje rublja i soba za analitičku apoteku). Prostorije su u pravilu snabdjevene i snabdijevanjem i izduvni sistemi. Njihov učinak mora biti uravnotežen.

I dovodna i izduvna ventilacija se mogu instalirati na radnom mjestu (lokalno) ili za cijelu prostoriju (općenito). Lokalna izduvna ventilacija koristi se kada se lokaliziraju mjesta na kojima se ispuštaju štetne tvari i može se spriječiti njihovo širenje po prostoriji.

Lokalna dovodna ventilacija koristi se kada je potrebno poboljšati

meteorološki uslovi u ograničenim područjima prostorija (vazdušni pljuskovi). Njihov efekat hlađenja zasniva se na povećanju prenosa toplote iz tela pod uticajem temperaturnih razlika i povećana brzina kretanje vazduha. kako god lokalni sistemi ventilacija ne može riješiti sve probleme s kojima se ventilacija suočava. Ovi sistemi ne mogu lokalizirati sve štetne emisije, na primjer, kada su štetne emisije raspršene na velikom području ili zapremini. Opća ventilacija dizajniran za ventilaciju u prostoriji kao cjelini. Opšti izduvni sistemi ukloniti zrak relativno ravnomjerno iz cijele prostorije, i opšti sistemi razmenskog snabdevanja dovod zraka i distribucija po cijelom volumenu prostorije. Bitan element auspuha ventilacionih sistema su uređaji za čišćenje odvodnog zraka od industrijske prašine, para i plinova.

Ventilacija se procjenjuje na osnovu zapremine i učestalosti izmjene zraka. Volumen ventilacije– količinu svježeg zraka koju je potrebno unijeti u prostoriju po 1 osobi na sat, tako da količina postojećih zagađivača ne prelazi dozvoljeni nivo. Stopa razmjene zraka – vrijednost koja pokazuje koliko se puta zrak u prostoriji izmjeni u toku jednog sata. Definiše se kao omjer količine zraka koji se dovodi ili uklanja iz prostorije i zapremine prostorije. Na primjer, iz zapremine ambalaže od 60 m3, 180 m3 zraka na sat se uklanja pomoću ispušne ventilacije. Brzina izmjene zraka je 3. Brzini ventilacije prethode (+) ili (–) znaci. Znak (+) označava izmjenu zraka kroz ulaz, a znak (–) označava razmjenu zraka kroz izduvni otvor. Na primjer, brzina izmjene zraka u aseptičnoj prostoriji trebala bi biti +4–2, dakle, četiri puta veća količina zraka u odnosu na zapreminu date prostorije se dovodi u aseptičnu prostoriju u roku od jednog sata, a dvostruko veća količina zraka data soba je uklonjena. Dakle, znajući potrebnu količinu dovedenog ili uklonjenog zraka, možete izračunati potrebnu brzinu izmjene zraka za ulaz i izlaz.

5.3. Higijenski zahtjevi za ventilaciju u prostorijama ljekarne.

Za razne sobe apoteke su uspostavile standarde za učestalost izmjene zraka za ulaz i odvod u skladu sa Uputstvima za sanitarni režim ljekarničkih organizacija (apoteka) Ministarstva zdravlja Ruske Federacije 309 od 21.10.97. (Tabela 12).

Tabela 12.