आवासीय भवनों में एक्स-रे कक्षों की नियुक्ति। डेंटल क्लिनिक में एक्स-रे मशीनों की नियुक्ति। उपकरण और उसके स्थान का चयन

विशेष रूप से सुसज्जित एक्स-रे कक्ष के बिना किसी आधुनिक अस्पताल के कार्य की कल्पना नहीं की जा सकती। एक्स-रे कक्ष निम्न प्रकारों में से एक हो सकता है:

• डायग्नोस्टिक एक्स-रे कक्ष– फ्लोरोग्राफिक, मैमोग्राफिक,
• दंत चिकित्सा, कंप्यूटेड टोमोग्राफी कक्ष, रेडियोग्राफिक;
• चिकित्सीय एक्स-रे कक्ष;
• ऑपरेटिंग एक्स-रे कक्ष;
• स्थिर, पोर्टेबल और पोर्टेबल एक्स-रे मशीनें।

लेख में हम वर्तमान SanPiN की आवश्यकताओं के अनुसार बढ़ते खतरे के स्रोत के रूप में एक्स-रे कमरों के लिए बुनियादी आवश्यकताओं पर विचार करेंगे।

खतरा एक्स-रे मशीनें

एक्स-रे मशीनें बढ़ते खतरे का स्रोत हैं क्योंकि वे आयनीकृत विकिरण उत्सर्जित करती हैं, जो चालू होने पर उत्पन्न होती हैं उच्च वोल्टेज. इस संबंध में, एक्स-रे मशीनों के मालिकों को उनका उपयोग करते समय विशेष सावधानी और सावधानी बरतनी चाहिए। सभी एक्स-रे कक्ष कक्षा 4 के हैं विकिरण का खतरा, इसलिए इनसे बचाव के लिए उन पर विशेष आवश्यकताएं लगाई जाती हैं आयनित विकिरणमरीज़, चिकित्सा कर्मचारी और पर्यावरण।

गतिविधियों का लाइसेंस

विकिरण सुरक्षा के अनुपालन की शर्तों में से एक आयनीकरण विकिरण के स्रोतों के संचालन से संबंधित गतिविधियों का लाइसेंस है। सामान्य शब्दों में, लाइसेंस प्राप्त करने की प्रक्रिया है विशेष अनुमतिनियामक प्राधिकरण से कुछ गतिविधियों को पूरा करने के लिए।

एक्स-रे कक्ष का आयोजन करते समय लाइसेंस प्राप्त करना गतिविधि में प्रवेश के लिए मुख्य आवश्यकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक चिकित्सा संस्थान में एक्स-रे कक्ष के संचालन से प्रक्रिया से अधिकतम लाभ मिलना चाहिए, लेकिन साथ ही रोगी और चिकित्सा कर्मचारियों को विकिरण सुरक्षा की गारंटी भी मिलनी चाहिए। उचित लाइसेंस प्राप्त करके इसकी गारंटी दी जाती है।

एक्स-रे कक्ष के कार्य को व्यवस्थित करने के लिए एल्गोरिदम

कार्यालय के कार्य को व्यवस्थित करने की प्रक्रिया को स्पष्ट करने के लिए आइए इस प्रक्रिया को कई चरणों के रूप में कल्पना करें:

• एक एक्स-रे मशीन चुनना जो किसी चिकित्सा संस्थान में काम के लिए उपयुक्त हो;
• भावी कार्यालय के लिए एक परियोजना का विकास और कार्यान्वयन;
• गतिविधियों को अंजाम देने के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान प्रमाणपत्र प्राप्त करना;
• आयनकारी विकिरण के स्रोतों वाली गतिविधियों के लिए लाइसेंस प्राप्त करना;

आइए इन चरणों पर विस्तार से विचार करें।

एक्स-रे मशीन चुनना
सबसे पहले, एक चिकित्सा संस्थान के प्रबंधन को उन कार्यों को निर्धारित करना चाहिए जो अस्पताल के रेडियोलॉजी विभाग के लिए प्राथमिक महत्व के हैं, किए गए अध्ययनों की संरचना और डिवाइस के उद्देश्य का निर्धारण करना चाहिए। इसके आधार पर यह तय किया जाता है विशेष विवरणभविष्य के उपकरण के बारे में, साथ ही इसे अस्पताल में रखने की संभावना भी। एक संख्या है सामान्य आवश्यकताएँ, जिसके लिए एक्स-रे मशीनों को प्रस्तुत किया जाता है चिकित्सीय उपयोग. विशेष रूप से, उनके पास होना चाहिए:

• रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय से पंजीकरण प्रमाण पत्र;
• स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी निष्कर्ष कि उपकरण SanPiN 2.6.1.1192-03 (एक्स-रे कमरे), साथ ही विकिरण सुरक्षा आवश्यकताओं का अनुपालन करता है;
• नियामक और तकनीकी दस्तावेजों के अनुपालन का प्रमाण पत्र।

आइए ध्यान दें कि सैनिटरी-महामारी विज्ञान रिपोर्ट में यह संकेत होना चाहिए कि क्या उपकरण को अनुसंधान के दौरान व्यक्तिगत विकिरण खुराक को बदलने के साधन से सुसज्जित किया जाना चाहिए। यह आवश्यकता SapPiN 2.1.6.1192-03 में निहित है।

इसके अलावा, फ्लोरोस्कोपी मशीनों के उपयोग की अनुमति नहीं है जब तक कि मशीन एक्स-रे इमेज इंटेंसिफायर से सुसज्जित न हो।

डिवाइस के आवश्यक मॉडल का चयन करने के बाद, इसके दस्तावेज़ीकरण का अध्ययन किया गया है, इसकी खरीद को अधिकृत संगठन - राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण के क्षेत्रीय शासी निकाय के साथ समन्वयित करना आवश्यक है।

समन्वय आपको एक्स-रे कक्ष की स्थापना और डिजाइन के लिए चिकित्सा और तकनीकी विशिष्टताओं को सही ढंग से तैयार करने में मदद करेगा और कई अन्य विवरणों का समन्वय करते समय समस्याओं से बचाएगा: एक कमरा चुनना, एक परियोजना को मंजूरी देना आदि।

एक्स-रे मशीन खरीदने के बाद, चिकित्सा संस्थान को इसकी सुरक्षा सुनिश्चित करनी चाहिए, साथ ही इसकी प्राप्ति, उपयोग, भंडारण और राइट-ऑफ की शर्तों के अनुपालन की निगरानी करनी चाहिए। स्थितियाँ ऐसी होनी चाहिए कि उपकरणों की क्षति, हानि और अनियंत्रित उपयोग की संभावना पूरी तरह से बाहर हो।

यदि एक्स-रे मशीन अभी तक उपयोग में नहीं है, तो इसे एक विशेष रूप से सुसज्जित कमरे (भंडार) में संग्रहित किया जाना चाहिए जिसमें उनकी सुरक्षा सुनिश्चित की जाएगी और तीसरे पक्ष की पहुंच को बाहर रखा जाएगा।

एक्स-रे कक्ष परियोजना का विकास
परियोजना को निम्नलिखित मामलों में विकसित किया जाना चाहिए:

• एक नए अस्पताल, विभाग, आदि के निर्माण के दौरान;
• अस्पताल में नए एक्स-रे कक्ष का आयोजन करते समय;
• पर प्रमुख नवीकरण, किसी मौजूदा कार्यालय का नवीनीकरण या पुनर्विकास;
• परीक्षा तकनीक बदलते समय और उपकरण बदलते समय।

यदि कोई नया अस्पताल या विभाग बनाया जा रहा है, तो एक्स-रे कक्ष का डिज़ाइन ढांचे के भीतर विकसित किया जाता है सामान्य परियोजनाचिकित्सा और तकनीकी विशिष्टताओं के अनुसार अस्पताल। जिन संस्थानों के पास आयनकारी विकिरण के स्रोतों को डिजाइन करने का अधिकार देने वाला लाइसेंस है, उन्हें एक परियोजना बनाने की अनुमति दी जा सकती है। चिकित्सा संस्थान का प्रशासन एक विशेष संगठन को एक चिकित्सा परियोजना जारी करता है। संदर्भ की शर्तें, जिसके आधार पर कैबिनेट डिजाइन विकसित किया गया है। चिकित्सा संस्थान के असाइनमेंट में निम्नलिखित जानकारी होनी चाहिए:

• किस वस्तु के लिए एक परियोजना तैयार करना आवश्यक है;
• परियोजना के लिए कौन सा क्षेत्र आवंटित किया गया है;
• एक्स-रे कक्ष में कौन से उपकरण रखने की योजना है;
• कार्यालय के कार्य में किन तकनीकी प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाएगा।

एक्स-रे कक्ष की नियुक्ति के लिए आवश्यकताएँ
तकनीकी विशिष्टताओं को तैयार करते समय, कार्यालय के स्थान, परिसर के क्षेत्र आदि की आवश्यकताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

एक्स-रे कक्ष के लिए परिसर का चयन अस्पताल प्रबंधन द्वारा अधिकृत संगठन (राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण) के साथ समझौते में किया जाता है।
बच्चों के संस्थानों में एक्स-रे रूम नहीं होने चाहिए आवासीय भवनहालाँकि, आवासीय भवनों में बने क्लीनिकों में कार्यालय के संचालन की अनुमति है। ऐसी स्थिति में कार्यालय से सटा हुआ परिसर आवासीय अथवा अवस्थित नहीं होना चाहिए भूतलया किसी आवासीय भवन के विस्तार में।
ऐसे में एक्स-रे कक्ष का प्रवेश द्वार अलग होना चाहिए।
आइए ध्यान दें कि SanPiN 2.6.1.1192-03 और SNiP 31-01-2003 में विरोधाभासी मानदंड हैं: पहला दस्तावेज़ कहता है कि एक्स-रे और डेंटल रूम आवासीय भवनों में रखे जा सकते हैं, और दूसरा दस्तावेज़ कहता है कि कोई भी एक्स-रे रूम .
कृपया ध्यान दें कि इन दस्तावेज़ों में शामिल एक्स-रे कक्षों की आवश्यकताओं का, किसी भी मामले में, परियोजना तैयार करने से पहले सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए।
इसलिए, हमारा मानना ​​है कि एक्स-रे और दंत चिकित्सा कार्यालय के स्थान पर निर्णय नियंत्रण संगठन द्वारा किया जाना चाहिए। कमरों के नीचे अलमारियाँ नहीं रखी जा सकतीं बढ़ा हुआ स्तरआर्द्रता, जिसमें स्विमिंग पूल, बाथटब और शामिल हैं शौचालय कक्ष, स्नान
एक्स-रे उपचार कक्ष गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं के वार्डों के निकट नहीं होना चाहिए।

कार्यालय क्षेत्र और परिसर का सेट
एक्स-रे कक्षों के लिए उनके क्षेत्र और परिसर के सेट के संदर्भ में सभी आवश्यकताएं SanPiN संख्या 2.6.1.1192-03 के परिशिष्ट संख्या 5 में दी गई हैं।

इसके अलावा, एक्स-रे कक्षों के संचालन के लिए एक परियोजना तैयार करते समय, SanPiN नंबर 2.1.3.2630-10, SNiP 06/31/2009 की आवश्यकताओं को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। एक्स-रे कक्ष पर निम्नलिखित आवश्यकताएँ लगाई गई हैं:

• कमरे की दीवारों से चिकित्सा कर्मचारियों के कार्यस्थल तक छोटी स्क्रीन के पीछे की दूरी कम से कम 1.5 मीटर होनी चाहिए;
• कमरे की दीवारों से बड़ी स्क्रीन के पीछे मेडिकल स्टाफ के कार्यस्थल तक की दूरी कम से कम 0.6 मीटर होनी चाहिए;
• कमरे की दीवारों से छवि तालिका या तिपाई तालिका तक की दूरी कम से कम 1 मीटर होनी चाहिए;
• निकटतम दीवार से फोटो स्टैंड तक की दूरी कम से कम 10 सेंटीमीटर होनी चाहिए;
• देखने वाली खिड़की से एक्स-रे ट्यूब तक की दूरी कम से कम 2 मीटर होनी चाहिए;
• उपकरण तत्वों से चिकित्सक के लिए तकनीकी मार्ग तक की दूरी कम से कम 80 सेंटीमीटर होनी चाहिए;
• गर्नियों को कम से कम 1.5-2 मीटर के क्षेत्र में रखा जाना चाहिए;
• उपचार कक्ष में गार्नी लाने के लिए आवश्यक अतिरिक्त क्षेत्र कम से कम 6 वर्ग मीटर होना चाहिए। एम।

उपकरण निर्माता के डिज़ाइन प्रस्ताव इसमें शामिल हैं तकनीकी दस्तावेजउपकरणों के लिए, हालाँकि वे आपके स्वयं के प्रोजेक्ट के विकास को प्रतिस्थापित नहीं करते हैं।

• संभावित विकिरण दुर्घटनाओं की रोकथाम;
• स्थिर विकिरण सुरक्षा की गणना।

आगे समाप्त परियोजनाएक सैनिटरी-महामारी विज्ञान परीक्षा से गुजरना होगा, जो यह तय करेगा कि इसकी सामग्री सैनिटरी मानकों की आवश्यकताओं को पूरा करती है या नहीं।
ऐसी परीक्षा एक विशेष निकाय द्वारा की जाती है - स्वच्छता और महामारी विज्ञान का क्षेत्रीय केंद्र।

स्वच्छता एवं महामारी विज्ञान जांच के बारे में अधिक जानकारी
परीक्षा का सार राज्य के नियमों, मानकों और तकनीकी नियमों के साथ डिजाइन और अन्य दस्तावेज़ीकरण, उत्पादों, सेवाओं, कार्यों (संघीय कानून "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर") का अनुपालन स्थापित करना है।
विशेषज्ञों को परियोजना की समीक्षा करने और परीक्षा के परिणामों का दस्तावेजीकरण करने के लिए 2 महीने का समय दिया जाता है, जिसके बाद वे सकारात्मक या नकारात्मक विशेषज्ञ राय स्वीकार करते हैं।
यदि विशेषज्ञों का निर्णय नकारात्मक है, तो इसमें उन संपूर्ण कमियों को सूचीबद्ध किया जाना चाहिए जिन्हें चिकित्सा संस्थान को परियोजना में दूर करना होगा।
यदि परीक्षा की शर्तों का उल्लंघन किया जाता है, तो चिकित्सा संस्थान को उच्च संगठन के पास शिकायत दर्ज करने का अधिकार है।
परियोजना के अनुमोदन के बाद, अधिकृत संगठन स्वच्छता आवश्यकताओं के साथ परियोजना के अनुपालन पर "स्वच्छता और महामारी विज्ञान निष्कर्ष" जारी करता है। इसके बाद प्रोजेक्ट को क्रियान्वित किया जा सकेगा.

उपकरण संस्थापन
जैसा कि हमने पहले ही कहा है, एक्स-रे कक्ष परियोजना के लिए सकारात्मक स्वच्छता और महामारी विज्ञान निष्कर्ष प्राप्त करने के बाद, चिकित्सा संस्थान सभी आवश्यक उपाय कर सकता है।
विशेष रूप से, परिसर की मरम्मत या पुनर्निर्माण किया जा रहा है, और परियोजना द्वारा प्रदान की गई अन्य गतिविधियाँ कार्यान्वित की जा रही हैं। इसके बाद, आप उपकरण स्थापित करना शुरू कर सकते हैं। स्थापना गतिविधियाँ किसी विशेष संगठन या उपकरण निर्माता के प्रतिनिधियों द्वारा की जाती हैं।
कृपया ध्यान दें कि जो उपकरण डिज़ाइन दस्तावेज़ में प्रदान नहीं किया गया था उसे कार्यालय में नहीं रखा जा सकता है।
सभी संगठन जो निर्माण में शामिल हैं और अधिष्ठापन काम, कानून द्वारा प्रदान किए गए उचित लाइसेंस और अन्य परमिट होने चाहिए।

एक्स-रे कक्ष का शुभारंभ
एक्स-रे कक्ष स्वीकार करने से पहले, वेंटिलेशन सिस्टम, सीवेज सिस्टम, प्रकाश व्यवस्था, शोर, माइक्रॉक्लाइमेट सिस्टम, कमरे के विकिरण नियंत्रण और स्वच्छता नियमों के साथ अन्य प्रणालियों के अनुपालन की जांच करना आवश्यक है।
ऐसी जाँचें उन संगठनों द्वारा की जाती हैं जिन्हें ऐसे अध्ययन करने के लिए मान्यता प्राप्त है। वे आवश्यक अनुसंधान और माप करते हैं, जिसके बाद वे उचित अधिनियम तैयार करते हैं।
सभी काम पूरा होने के बाद, एक आयोग को इकट्ठा करना आवश्यक है जो एक्स-रे कक्ष को चालू करेगा। आयोग में शामिल हैं:

• चिकित्सा संस्थान के प्रतिनिधि (मुख्य चिकित्सक, उनके प्रतिनिधि, आदि);
• राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण सेवा के प्रतिनिधि;
• एक्स-रे केंद्र के प्रतिनिधि;
• निर्माण एवं स्थापना संगठन के प्रतिनिधि।

आयोग परियोजना की सामग्री के साथ किए गए वास्तविक कार्य का अनुपालन स्थापित करता है, किए गए अध्ययनों और मापों के कृत्यों और प्रोटोकॉल का अध्ययन करता है, सभी की उपस्थिति स्थापित करता है आवश्यक दस्तावेज SanPiN नंबर 2.6.1.1192-03 के परिशिष्ट संख्या 7 में सूचीबद्ध। एक सफल निरीक्षण के बाद, आयोग एक्स-रे कक्ष के लिए तीन प्रतियों में (चिकित्सा संस्थान, एक्स-रे केंद्र और अधिकृत संगठन के लिए) स्वीकृति प्रमाण पत्र पर हस्ताक्षर करता है।

कार्यालय के लिए तकनीकी पासपोर्ट प्राप्त करना
चिकित्सा संस्थान को प्राप्त करना होगा तकनीकी प्रमाणपत्रकार्यालय। यह दस्तावेज़ एक्स-रे कक्ष में स्थित सभी उपकरणों की तकनीकी स्थिति को प्रमाणित करता है।
इसके अलावा, यह पुष्टि करता है कि कर्मचारियों के कार्यस्थल और परिसर कानूनी आवश्यकताओं का अनुपालन करते हैं।
टोमोग्राफी, डायग्नोस्टिक्स, एक्स-रे थेरेपी, ऑस्टियोमेट्री आदि के लिए प्रत्येक कमरे के लिए पासपोर्ट प्राप्त किया जाना चाहिए। इसे क्षेत्र के मुख्य एक्स-रे रेडियोलॉजिस्ट द्वारा भरा जाता है, जिसके बाद इसे उनके हस्ताक्षर और मुहर द्वारा प्रमाणित किया जाता है।
पासपोर्ट की वैधता अवधि 3 वर्ष है, जिसे तीन बार से अधिक नवीनीकृत नहीं किया जा सकता है।
यदि पासपोर्ट डेटा से उपकरणों के महत्वहीन विचलन की पहचान की जाती है, तो इसे छह महीने से एक वर्ष तक जारी किया जा सकता है।
यदि उपकरण के संचालन में गंभीर उल्लंघन पाए जाते हैं, तो कार्यालय और उपकरण का काम पूरा होने तक निलंबित कर दिया जाता है। मरम्मत का कामया उपकरण का प्रतिस्थापन।
इसके अलावा, यदि उपकरण का पूरा सेट बदल जाता है, यदि एक्स-रे कक्ष का डिज़ाइन बदल जाता है, साथ ही उपकरण के टूट-फूट और आपातकालीन स्थिति के मामले में तकनीकी पासपोर्ट को समाप्ति तिथि से पहले बदला जा सकता है। कमरा।

स्वच्छता-महामारी विज्ञान संबंधी निष्कर्ष का प्रभाव
यह दस्तावेज़ एक्स-रे उपकरण को संचालित करने और संग्रहीत करने का अधिकार देता है और एक्स-रे कक्ष के संचालन की स्वीकृति के अधिनियम के आधार पर पहली बार जारी किया जाता है। इस दस्तावेज़जारी होने की तारीख से 5 साल के लिए वैध; वैधता अवधि समाप्त होने के बाद, चिकित्सा संस्थान को एक नया निष्कर्ष जारी करना आवश्यक है। एक नया निष्कर्ष प्राप्त करने के लिए, चिकित्सा संस्थान स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र से संपर्क करता है ताकि एजेंसी एक नई स्वच्छता और महामारी विज्ञान परीक्षा आयोजित कर सके। प्रति चिकित्सा संस्थान में एक निष्कर्ष जारी किया जाता है। यह उन सभी एक्स-रे कक्षों और उपकरणों (स्थिर और मोबाइल) को इंगित करता है जिन पर यह लागू होता है। सैनिटरी-महामारी विज्ञान रिपोर्ट का परिशिष्ट उपकरण के उपयोग के लिए प्रतिबंधात्मक शर्तों और इसके संचालन की शर्तों को निर्दिष्ट करता है। यदि नियंत्रण संगठन बाद में स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियमों की आवश्यकताओं के उल्लंघन का खुलासा करते हैं, तो वर्तमान निष्कर्ष को रद्द किया जाना चाहिए।

आयनकारी विकिरण के स्रोतों के साथ काम करने का लाइसेंस प्राप्त करना
पिछले सभी चरणों (पहले नहीं) को पार करने के बाद, चिकित्सा संस्थान को आयनकारी विकिरण के स्रोतों से संबंधित गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस प्राप्त करना होगा।
ऐसा लाइसेंस राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण करने के लिए अधिकृत कार्यकारी अधिकारियों द्वारा जारी किया जाता है।
लाइसेंस प्राप्त करने के लिए, एक चिकित्सा संस्थान लाइसेंसिंग प्राधिकारी को दस्तावेजों का एक पैकेज जमा करता है:

• लाइसेंस के लिए आवेदन. आवेदन में यह अवश्य दर्शाया जाना चाहिए: चिकित्सा संस्थान का नाम, उसका स्थान और अन्य संपर्क जानकारी;
• चिकित्सा संस्थान के घटक दस्तावेजों की प्रतियां;
• चिकित्सा गतिविधियों को करने के लिए चिकित्सा संस्थान के लाइसेंस की प्रतियां;
• विकिरण के विशिष्ट स्रोतों की एक सूची जिनका उपयोग किसी चिकित्सा संस्थान में करने की योजना है। इस सूची के साथ इन स्रोतों के लिए दस्तावेजों की प्रतियां, साथ ही ऐसे स्रोतों के साथ काम करने के लिए एक स्वच्छता और महामारी विज्ञान प्रमाण पत्र भी शामिल है;
• चिकित्साकर्मियों के शैक्षिक दस्तावेजों की प्रतियां जो विकिरण के स्रोतों के साथ काम करने के लिए उनकी योग्यता की पुष्टि करती हैं;
• परमिट जारी करने के लिए आवेदन पर विचार के लिए लाइसेंस शुल्क के भुगतान की रसीद।

प्रदान की गई सभी प्रतियाँ नोटरीकृत होनी चाहिए।

लाइसेंस शर्तों

• रूसी संघ के कानून और SanPiN आवश्यकताओं का अनुपालन;
• संरचनाओं और परिसरों की चिकित्सा संस्थान में उपस्थिति जो उनमें एक्स-रे कमरे रखने की आवश्यकताओं को पूरा करती है;
• विकिरण सुरक्षा आवश्यकताओं के साथ डिजाइन और अन्य दस्तावेज़ीकरण, परिचालन स्थितियों, भंडारण और आयनीकृत विकिरण स्रोतों के संचालन का अनुपालन;
• आयनकारी विकिरण स्रोतों के उपयोग के क्षेत्र में काम करने के लिए उपयुक्त योग्यता रखने वाले कर्मचारियों की उपस्थिति;
• विकिरण स्रोतों के साथ काम करने वाले सभी कर्मचारियों के लिए विकिरण सुरक्षा प्रमाणन आयोजित करना;
• विकिरण दुर्घटना की स्थिति में चिकित्सा संस्थान के कर्मचारियों और नागरिकों की सुरक्षा के उद्देश्य से एक कार्य योजना का अस्तित्व।

लाइसेंसिंग प्राधिकारी दस्तावेजों की समीक्षा करता है, आवश्यक अध्ययन, परीक्षा और अन्य गतिविधियां आयोजित करता है, जिसके बाद, 60 दिनों से अधिक की अवधि के भीतर, वह लाइसेंस जारी करने का निर्णय लेता है। एक चिकित्सा संस्थान के लिए लाइसेंस 5 साल की अवधि के लिए जारी किया जाता है, जिसके बाद लाइसेंसिंग शर्तों और आवश्यकताओं में बदलाव के अभाव में इसे बढ़ाया जा सकता है। यदि किसी चिकित्सा संस्थान ने लाइसेंसिंग आवश्यकताओं का उल्लंघन किया है, तो लाइसेंसिंग प्राधिकारी को इन उल्लंघनों को खत्म करने के लिए लाइसेंस निलंबित करने या इसे रद्द करने के लिए अदालत में जाने का अधिकार है।

मानव शरीर की कई बीमारियों के निदान के लिए एक्स-रे कक्ष का उपयोग काफी लंबे समय से किया जाता रहा है। चिकित्सा की सबसे आम शाखाएँ जिनमें एक्स-रे का उपयोग किया जाता है वे हैं सर्जरी, ट्रॉमेटोलॉजी, थेरेपी, मूत्रविज्ञान, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, दंत चिकित्सा और कई अन्य क्षेत्र ऐसे महत्वपूर्ण उपकरण के बिना नहीं चल सकते। एक्स-रे कक्ष न केवल अस्पतालों में खोले जाते हैं, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि व्यक्तिगत एक्स-रे कक्ष स्थापित करते समय किन आवश्यकताओं को पूरा किया जाना चाहिए और क्या एक्स-रे कक्ष के लिए लाइसेंस है।

सभी आवश्यकताएँ विशेष एसएनआईपी में हैं" स्वच्छ आवश्यकताएँएक्स-रे कक्षों, उपकरणों के निर्माण और संचालन और एक्स-रे परीक्षाओं के संचालन के लिए। हम उन पर गौर करेंगे:

एक्स-रे रूम आवासीय और गैर-आवासीय दोनों भवनों में स्थापित किया जा सकता है। आवासीय भवन में कार्यालय स्थापित करते समय, इसमें एक विशेष फिनिश होनी चाहिए जो विकिरण के स्तर को कम करने या इसे पूरी तरह से अवशोषित करने का काम करेगी।

यदि दंत दृष्टि उपकरण का उपयोग किया जाएगा तो एक्स-रे कक्ष का न्यूनतम क्षेत्रफल कम से कम 6 वर्ग मीटर होना चाहिए। यदि ऑर्थोपेंटोमोग्राफ स्थापित किया गया है, तो 8 एम2 से अधिक के कमरे की आवश्यकता होती है। और यदि आप कई डिवाइस स्थापित करने की योजना बना रहे हैं, तो क्षेत्र की गणना प्रत्येक डिवाइस के लिए 6 एम2 को ध्यान में रखकर की जानी चाहिए।

एक्स-रे डालते समय बहुमंजिला इमारतइसके स्थान के लिए मुख्य शर्तों में से एक ऊपर की मंजिलों पर उच्च आर्द्रता वाले कमरों की अनुपस्थिति है। शौचालय, स्नानघर आदि नहीं है।

एक्स-रे कक्ष में प्रवेश के लिए न्यूनतम द्वार 90 सेमी से अधिक होना चाहिए।

दरवाज़ा बाहर की ओर, यानी गलियारे में खुलना चाहिए।

एक अवरोधक होना चाहिए जो कमरे में सभी एक्स-रे उपकरणों को एक ही समय में चालू करने की अनुमति नहीं देता है, यदि दो या दो से अधिक उपकरण हों।

सब कुछ धातु की वस्तुएँकार्यालय में, पाइप और रेडिएटर सहित, को सुरक्षात्मक स्क्रीन से संरक्षित किया जाना चाहिए।

एक्स-रे कक्ष की दीवारों को वॉलपेपर से नहीं ढका जा सकता, उन्हें धोने योग्य सामग्री से ढंकना चाहिए।

फर्श टाइल्स या लिनोलियम से ढका हुआ है।

ऑफिस में ठंडे और गर्म पानी वाला सिंक होना चाहिए।

एक्स-रे कक्ष को एक स्वायत्त हुड से सुसज्जित किया जाना चाहिए, जो पूरे भवन के वेंटिलेशन से स्वतंत्र रूप से संचालित होना चाहिए।

पी.एस.यदि आपको लेख पसंद आया हो तो टिप्पणियाँ छोड़ना न भूलें!

शुभकामनाएं,

मुद्दे की प्रासंगिकता

चिकित्सा में कई आधुनिक निदान विधियां हैं। हालाँकि, इससे एक्स-रे परीक्षा के मूल्य में कोई कमी नहीं आती है। एक्स-रे विधियां अंगों और प्रणालियों की संरचना और कार्यों का अध्ययन करने के साथ-साथ रोगों का निदान करना भी संभव बनाती हैं। उन्होंने स्त्री रोग, मूत्र संबंधी, ऑन्कोलॉजिकल और सर्जिकल अभ्यास में अपना महत्व साबित किया है।

परीक्षा एक विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में की जाती है। उस पर ऊंची मांगें रखी जाती हैं. उन्हें स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश संख्या 149एन दिनांक 7 दिसंबर 2011 और SanPiN 2.6.1.1192-03 के परिशिष्ट संख्या 12 में अनुमोदित किया गया है "एक्स-रे कमरे, उपकरणों के डिजाइन और संचालन के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं और एक्स-रे परीक्षाओं का संचालन।

ऑफिस कहां खोलें

इसे आधार पर खोलने की अनुशंसा की जाती है चिकित्सा संस्थान. स्वास्थ्य मंत्रालय इसे आवासीय परिसरों, बाल देखभाल संस्थानों के साथ-साथ परिसर के नीचे रखने पर रोक लगाता है उच्च स्तरआर्द्रता - स्विमिंग पूल, स्नानघर, आदि।

आप एक क्लिनिक में एक कार्यालय रख सकते हैं, जो एक आवासीय भवन में स्थित है। लेकिन इस मामले में, एक अलग प्रवेश द्वार से लैस करना आवश्यक है, न कि कार्यालय को रहने वाले क्वार्टर और उनके विस्तार के साथ जोड़ना, और इसे भूतल पर भी स्थापित करना।

यदि कार्यालय किसी चिकित्सा संस्थान के आधार पर संचालित होता है, तो यह उन वार्डों के पास स्थित नहीं होना चाहिए जहां गर्भवती महिलाएं या नवजात शिशु लेटे हों।

कर्मचारी इकाइयाँ

एक्स-रे कक्ष में कम से कम 2 कर्मचारी हैं - एक डॉक्टर और एक एक्स-रे तकनीशियन।

रेडियोलॉजिस्ट परीक्षा आयोजित करता है, परीक्षाओं पर निष्कर्ष निकालता है, निगरानी करता है और उपकरण की सेवाक्षमता के लिए जिम्मेदार है, और डॉक्टरों को यह भी सलाह देता है कि मरीजों को परीक्षा के लिए कैसे तैयार किया जाए।

एक्स-रे तकनीशियन प्रक्रिया के लिए कंट्रास्ट एजेंटों और रोगियों को तैयार करता है, रेडियोग्राफ, टोमोग्राम और फोटो प्रसंस्करण करता है, फ्लोरोस्कोपी में भाग लेता है, विकिरण खुराक की निगरानी करता है, और दस्तावेज़ीकरण बनाए रखता है।

परिसर की आवश्यकताएँ

कार्यालय के लिए कई कमरे आवंटित किए गए हैं: एक उपचार कक्ष, एक नियंत्रण कक्ष (नियंत्रण कक्ष), और एक अंधेरा कमरा। आदर्श रूप से, फिल्म अभिलेखागार को संग्रहीत करने के लिए एक अलग कमरा सुसज्जित करें।

आम तौर पर, कार्यस्थलरेडियोलॉजिस्ट नियंत्रण कक्ष में या अलग से सुसज्जित है।

सैनपिन कार्यालय के प्रत्येक कमरे के लिए आवश्यकताएँ निर्धारित करता है:

• न्यूनतम क्षेत्रफल.उपचार कक्ष में - कम से कम 16 वर्ग मीटर। मी, चौड़ाई - 3.5 मीटर; नियंत्रण कक्ष में - कम से कम 6 वर्ग मीटर। एम;
• छत की ऊंचाई- न्यूनतम 3 मीटर;
• ज़मीन।विद्युत रोधक सामग्री से निर्मित। एक्स-रे मशीन को 1x1 मीटर के कंक्रीट बेस और 1 मीटर 20 सेमी से 1 मीटर 50 सेमी की मोटाई पर खड़ा होना चाहिए। आधार के किनारे लिनोलियम से ढके हुए हैं। फर्श और आधार का स्तर समान होना चाहिए;
• जाल।एकल-चरण 220 वी। एक तटस्थ और एक स्वायत्त ग्राउंडिंग होना आवश्यक है जो इससे जुड़ा नहीं है;
• दूरीसे ठोस आधारबिजली आपूर्ति के लिए - अधिकतम 3.5 मीटर;
• कुर्सियाँ।इन्हें नियंत्रण कक्ष में प्रत्येक कर्मचारी के कार्यस्थान के पास स्थापित किया गया है। यूरोपीय मानक सॉकेट (220V, 10A)।

प्रयोगशाला सहायक का कार्यस्थल इस प्रकार स्थित है कि छवि लेते समय वह देखने वाली खिड़की से रोगी को देख सके।

यदि अस्पताल में कार्यालय खुला है तो आवंटन करना जरूरी है अतिरिक्त क्षेत्र 6 वर्ग. मरीजों को गर्नी पर ले जाने के लिए मी।

सुरक्षा और सुरक्षा मुद्दे

एक्स-रे कक्ष विकिरण खतरे की चौथी श्रेणी के अंतर्गत आते हैं। इसलिए, SanPiN लोगों और पर्यावरण की विकिरण सुरक्षा के लिए सख्त आवश्यकताएं लगाता है।

इस प्रयोजन के लिए फर्श, खिड़कियां, दरवाजे, दीवारें, छत उपचार कक्षएक्स-रे सुरक्षात्मक सामग्री के साथ समाप्त - बैराइट प्लास्टर, जिप्सम पैनल, सीसे वाली सामग्री (उदाहरण के लिए, कांच और मेटल शीटखिड़कियों और दरवाजों के लिए)।

उपचार कक्ष उपकरण

उपचार कक्ष में स्थापित मुख्य उपकरण: मोबाइल और स्थिर एक्स-रे इकाइयाँ, ऑर्थोपेंटोमोग्राफ़ या दंत उपकरण। यदि आवश्यक हो, तो एक डिजिटल रेडियोविज़ियोग्राफ़ स्थापित किया जाता है।

यदि कार्यालय में 2 उपकरण स्थापित हैं, तो आपको उन्हें एक ही समय में चालू होने से रोकना होगा। इस प्रयोजन के लिए, एक विशेष अवरोधक स्थापित किया गया है।

महत्वपूर्ण!एक्स-रे संस्थापन इस प्रकार स्थापित किया जाना चाहिए कि मुख्य विकिरण को मुख्य दीवार तक निर्देशित किया जा सके।

यदि कार्यालय उपलब्ध नहीं कराता है अलग कमरानियंत्रण कक्ष के लिए, नियंत्रण कक्ष को उपचार कक्ष में एक सुरक्षात्मक स्क्रीन से घेरकर रखा जा सकता है।

ऑफिस में एक सिस्टम की जरूरत है आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन.

उपचार कक्ष का दरवाज़ा अंदर से बंद है और बाहर से रोगी को चेतावनी देने वाली लाइट लगी हुई है।

अतिरिक्त उपकरण

होना आवश्यक है:

• सुविधाएँ व्यक्तिगत सुरक्षा - एप्रन, दस्ताने, एप्रन, स्कर्ट, सीसे वाले रबर से बने कॉलर, चश्मा और प्लेटें;
• डॉसीमीटर-रेडियोमीटर।कर्मचारी को प्राप्त विकिरण खुराक के लिए समय-समय पर उनकी जांच की जानी चाहिए;
• फर्नीचर: पेंच कुर्सी, क्लैंप के साथ बच्चे की सीट;
• उपभोग्य: कीटाणुशोधन के लिए कैंची, कंटेनर।

मास्क, जांच दस्ताने, कागज और सैनिटरी नैपकिन और तौलिये और ड्रेसिंग की भी आवश्यकता हो सकती है।

डार्करूम उपकरण

आवश्यक चीजों की सूची उपकरण: मैन्युअल फिल्म प्रसंस्करण के लिए एक विकासशील मशीन या इंस्टॉलेशन, विकास के लिए फ्लैशलाइट, नेगाटोस्कोप, टाइमर के साथ एक डार्करूम घड़ी, कैसेट का एक सेट।

से फर्नीचरफिल्म को संग्रहित करने और उसे सुखाने के लिए अलमारियों की आवश्यकता होती है, उपभोग्य: फिल्म, बेरियम, फोटो अभिकर्मक।

फोटो प्रयोगशाला को आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन और जल आपूर्ति प्रदान करना अनिवार्य है।

डॉक्टर के कार्यस्थल को सुसज्जित करना

यह या तो नियंत्रण कक्ष या स्वायत्त कक्ष में सुसज्जित है।

आवश्यक की सूची उपकरण: फ्लोरोस्कोप, एक्स-रे व्यूअर, इंटरकॉम (जिसके माध्यम से डॉक्टर तस्वीर लेते समय मरीज को आदेश देता है), मरीज की निगरानी के लिए वीडियो डिवाइस या व्यूइंग विंडो।

ज़रूरी फर्नीचर: डॉक्टरों और प्रयोगशाला सहायकों के लिए कार्यस्थल - टेबल, कुर्सियाँ, साथ ही दस्तावेज़ीकरण के लिए अलमारियाँ, अभिकर्मक, चिकित्सा कपड़े, दवाएं, फिल्म सुखाने के लिए एक कैबिनेट।

बहुत बार ऐसी स्थिति होती है जब क्लिनिक का निर्माण, जिसमें एक्स-रे रूम भी शामिल है, क्लिनिक के मालिक को मिलने से पहले ही शुरू हो जाता है सही विशेषज्ञडिज़ाइन पर. इसलिए, एक निश्चित स्तर पर, क्या संभव है और क्या नहीं, इसके बारे में कई प्रश्न उठते हैं। बेशक, एक सक्षम विशेषज्ञ को नियुक्त करना बेहतर है जो विकिरण सुरक्षा की गणना करेगा और जितनी जल्दी हो सके एक्स-रे मशीन रखने के लिए एक डिज़ाइन विकसित करेगा। लेकिन अगर किसी कारण से आपने इसके बिना शुरुआत की है, तो उन आवश्यकताओं को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें जिन्हें एक्स-रे कक्ष को पूरा करना होगा।

जिस परिसर में एक्स-रे परीक्षाएं की जाती हैं, उसके लिए सभी आवश्यकताएं स्वच्छता नियमों और मानकों, SanPiN 2.6,1.1192-03 में निर्दिष्ट हैं "एक्स-रे कमरे, उपकरण और एक्स के संचालन के डिजाइन और संचालन के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं- किरण परीक्षण।"

यहां हम आपका ध्यान मुख्य बातों की ओर आकर्षित करते हैं:

1. बी दंत चिकित्सालयआवासीय भवनों में स्थित, डिजिटल एक्स-रे मशीनों और उपकरणों को स्थापित करने की अनुमति है जो अत्यधिक संवेदनशील छवि रिसीवर (अंधेरे कमरे के बिना) के साथ काम करते हैं। इस मामले में, जिस कमरे में एक्स-रे दंत परीक्षण किया जाता है उसे विकिरण सुरक्षा मानकों की आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए।

2. दंत दृष्टि उपकरण (डिजिटल) रखने के लिए कैबिनेट का क्षेत्रफल कम से कम 6 वर्ग मीटर होना चाहिए, ऑर्थोपेंटोमोग्राफ (डिजिटल) के लिए - कम से कम 8 वर्ग मीटर, दो उपकरणों के लिए - कम से कम 12 वर्ग मीटर। एम।

3. साथ में कोई कमरा नहीं होना चाहिए उच्च आर्द्रता. यदि ऊपर स्थित है आवासीय अपार्टमेंट, तो एक्स-रे रूम के ऊपर कोई शौचालय, शॉवर या बाथरूम नहीं होना चाहिए। इसमें गलियारे, रसोई और लिविंग रूम हो सकते हैं।

4. द्वार की चौड़ाई कम से कम 0.9 मीटर होनी चाहिए।

5. उपचार कक्ष से गलियारे तक का दरवाजा गलियारे की ओर खुलना चाहिए।

6. नियंत्रण कक्ष (कंसोल) से उपचार कक्ष का दरवाजा उपचार कक्ष की ओर खुलना चाहिए।

7. जब कमरे में एक से अधिक एक्स-रे डायग्नोस्टिक उपकरण होते हैं, तो दो या दो से अधिक उपकरणों के एक साथ सक्रियण को अवरुद्ध करने के लिए एक उपकरण प्रदान किया जाता है।

8. सभी खुले धातु उपकरणों (क्लिनिक में, अक्सर ये हीटिंग रेडिएटर होते हैं) को सुरक्षात्मक स्क्रीन का उपयोग करके इन्सुलेट किया जाना चाहिए।

9. एक्स-रे कक्ष में दीवारों और छत की सतह चिकनी, साफ करने में आसान और गीली सफाई की अनुमति वाली होनी चाहिए।

10. इसे फर्श सामग्री के रूप में उपयोग करने की अनुमति है सेरेमिक टाइल्स (सिरेमिक ग्रेनाइट) या एंटीस्टैटिक लिनोलियम।

11. उपचार कक्ष में गर्म और ठंडे पानी की आपूर्ति वाला एक सिंक होना चाहिए।

12. एक्स-रे कक्ष में आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन प्रणाली स्वायत्त होनी चाहिए। निकास दो क्षेत्रों से किया जाना चाहिए - ऊपरी और निचला, 50% के अनुपात में; अंतर्वाह - ऊपरी क्षेत्र में. प्रति घंटे वायु विनिमय दर निकास के लिए कम से कम 3 और प्रवाह के लिए 2 होनी चाहिए।

कृपया ध्यान दें कि इस जानकारी को किसी भी तरह से विशेषज्ञों की मदद के बिना, सब कुछ स्वयं करने की सलाह नहीं माना जाना चाहिए।

दंत चिकित्सा कार्यालय में एक्स-रे के उपयोग के लिए आवश्यकताएँ और नियम।

क्या मुझे इस उपकरण को स्थापित करने के लिए अनुमति प्राप्त करने की आवश्यकता है?

हाँ हमें करना चाहिए। क्लिनिक परिसर में स्थापना को मंजूरी देने के लिए, विकिरण स्वच्छता के लिए राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण केंद्र के एक विशेषज्ञ को आमंत्रित करना आवश्यक है, जो आयनीकृत विकिरण स्रोतों के उपयोग की निगरानी करता है। संघीय कानून दिनांक 01/09/96 एन 3-एफजेड "जनसंख्या की विकिरण सुरक्षा पर" और संघीय कानून दिनांक 03/30/99 एन 52-एफजेड "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर" के आधार पर, बिना अनुमति के स्थापना के लिए राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा से, कैबिनेट बंद कर दिया गया है और जुर्माना के रूप में प्रशासनिक दायित्व लगाया गया है।

मुझे कौन सी डेंटल एक्स-रे मशीन खरीदनी चाहिए?

आपको पता होना चाहिए कि आवासीय भवनों में स्थित क्लीनिकों में सभी प्रकार की डेंटल एक्स-रे मशीनों का उपयोग नहीं किया जा सकता है। यह डिवाइस के उद्देश्य, उसके कार्यभार और एनोड वोल्टेज के नाममात्र मूल्य पर निर्भर करता है। इन मापदंडों पर प्रतिबंध SanPiN 2.6.1.802−99 में निर्दिष्ट हैं "एक्स-रे कमरे, उपकरणों के डिजाइन और संचालन और एक्स-रे परीक्षाओं के संचालन के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं।" वर्तमान में, फिल्म पर छवि रिकॉर्डिंग के साथ डेंटल एक्स-रे सिस्टम को डिजिटल छवि रिकॉर्डिंग विधियों के साथ अधिक आधुनिक कंप्यूटर सिस्टम द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है।

डिजिटल डेंटल रेडियोग्राफी प्रणाली आपको मौखिक गुहा में डाले गए सॉलिड-स्टेट एक्स-रे डिटेक्टरों का उपयोग करके अनुसंधान करने की अनुमति देती है। इस प्रणाली को अक्सर कहा जाता है। यह आपको रोगी की विकिरण खुराक को 2-4 गुना कम करने की अनुमति देता है।

एक अन्य प्रकार की दंत एक्स-रे मशीनें - ऑर्थोपेंटोमोग्राफ - आवासीय परिसर से सटे दंत चिकित्सा क्लिनिक के परिसर में नहीं रखी जा सकती हैं।

डेंटल एक्स-रे उपकरण बेचते समय निर्माता द्वारा आपको कौन से दस्तावेज़ उपलब्ध कराए जाने चाहिए?

घरेलू और विदेशी दोनों तरह के विभिन्न निर्माताओं की एक्स-रे मशीनों के पास राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी विभाग से स्वच्छता और महामारी विज्ञान प्रमाणपत्र और रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय से पंजीकरण प्रमाणपत्र होना चाहिए।

रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के साथ पंजीकृत एक्स-रे मशीनों का एक डेटाबेस रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के मानकीकरण और प्रमाणन केंद्र में उपलब्ध है।

हालाँकि, ऐसे मामले भी हैं जब डेंटल क्लीनिक एक्स-रे डायग्नोस्टिक उपकरणों की विशेष प्रतियों का उपयोग करते हैं जिनमें सूचीबद्ध दस्तावेजों की कमी होती है। इस मामले में, इस एक्स-रे मशीन को विकिरण स्वच्छता परीक्षण से गुजरना होगा। परीक्षण केवल इस प्रकार के कार्य के लिए मान्यता प्राप्त संगठन द्वारा ही किए जाने चाहिए।

एक्स-रे मशीन कैसे और कहाँ स्थापित करें?

एक्स-रे मशीन रखने के लिए निम्नलिखित विकल्पों में से एक संभव है: एक्स-रे मशीन एक अलग कमरे में स्थापित की जाती है, जिसका क्षेत्रफल कम से कम 6 वर्ग मीटर होना चाहिए। अन्यथा, रोगी को अनुचित रूप से उच्च विकिरण खुराक प्राप्त होगी।

एक्स-रे मशीन डेंटल ऑफिस में डेंटल चेयर के पास स्थापित की गई है। इस मामले में, कार्यालय क्षेत्र कम से कम 14 वर्ग मीटर होना चाहिए। चुने गए विकल्प के बावजूद, जिस कमरे में इसे रखा जाएगा उसे अब एक्स-रे रूम या एक्स-रे डेंटल रूम कहा जाएगा।

एक्स-रे कक्ष के लिए तकनीकी परियोजना विकसित करने के लिए आप किस पर भरोसा कर सकते हैं?

प्रत्येक डिज़ाइन और उसके बाद निर्माण करने वाले संगठन को ऐसे कार्य करने का अधिकार नहीं है। के अनुसार संघीय विधान"जनसंख्या की विकिरण सुरक्षा पर", कला। 10, आयनकारी विकिरण के स्रोतों के साथ प्रासंगिक प्रकार की गतिविधियों के लिए लाइसेंस की आवश्यकता होती है, और इसलिए लाइसेंस के अनुबंध में स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों और विशेष रूप से मेडिकल एक्स-रे कमरों के तकनीकी डिजाइन (निर्माण) का रिकॉर्ड होना चाहिए। यही बात दंत चिकित्सालय पर भी लागू होती है। उसके पास सभी प्रकार के कार्य करने का अधिकार देने वाला लाइसेंस होना चाहिए दंत चिकित्सा देखभाल(थेरेपी, सर्जरी, आर्थोपेडिक्स), जिसमें एक्स-रे और दंत परीक्षण शामिल हैं।

विकिरण सुरक्षा के दृष्टिकोण से परियोजना के तकनीकी भाग में क्या परिलक्षित होना चाहिए?

सबसे पहले, एक्स-रे डेंटल रूम से सटे क्षैतिज और लंबवत रूप से स्थित सभी परिसरों की स्थिर विकिरण सुरक्षा की गणना। प्रोजेक्ट वर्किंग ड्रॉइंग में एक्स-रे मशीन का स्थान दिखाया जाना चाहिए, मौजूदा रेलिंग की मोटाई, सामग्री और सीसे के बराबर संकेत दिया जाना चाहिए और इंटरफ्लोर छत, मोबाइल विकिरण सुरक्षा उपकरणों की नियुक्ति, आवश्यक सुरक्षा दक्षता, साथ ही वेंटिलेशन और प्रकाश आवश्यकताओं को इंगित करती है।

यदि एक अलग एक्स-रे कक्ष (डेंटल चेयर के बिना) का चयन किया जाता है, तो एक्स-रे दंत परीक्षण करने वाले कर्मियों की सुरक्षा के लिए या तो आवश्यक लीड समकक्ष सामग्री से बनी एक्स-रे सुरक्षात्मक स्क्रीन स्थापित करना आवश्यक है, या इसे स्थानांतरित करना आवश्यक है। एक्स-रे मशीन नियंत्रण कक्ष (एनोड वोल्टेज स्विच बटन) को एक अलग कमरे (नियंत्रण कक्ष) में रखें। किसी भी स्थिति में, एक सुरक्षात्मक देखने वाली खिड़की के माध्यम से रोगी की निगरानी करना संभव होना चाहिए या कमरे को टेलीविजन कैमरे से सुसज्जित किया जाना चाहिए। यदि पावर बटन कार्यालय के बाहर स्थित है, तो यादृच्छिक व्यक्तियों द्वारा उस तक पहुंच की संभावना को बाहर करना आवश्यक है।

रोगी को एक्स-रे विकिरण से बचाने के लिए, एक विशेष चीज़ खरीदना और उसका उपयोग करना अनिवार्य है सुरक्षात्मक एप्रनदंत, सुरक्षात्मक केप (केप) और कॉलर।

यदि एक्स-रे मशीन भूतल पर स्थित दंत चिकित्सा कार्यालय में स्थित है, और पड़ोसी भवनों की दूरी 30 मीटर से कम है, तो खिड़कियों को फर्श के स्तर से कम से कम 2 मीटर की ऊंचाई पर सुरक्षात्मक शटर के साथ स्क्रीन किया जाना चाहिए। .

इसके डिज़ाइन (मोबाइल या स्थिर) के आधार पर, एक्स-रे मशीन को इस तरह रखा जाना चाहिए कि एक्स-रे किरण उन कमरों की दिशा में पड़े जहां लोग कम समय बिताते हैं और लोगों की संख्या कम होती है।

यदि क्लिनिक में कई हैं दंत चिकित्सा कार्यालय, और एक्स-रे मशीन उनमें से एक में स्थापित है, तो एक्स-रे मशीन का एक स्थिर स्थान अन्य कमरों में इसकी संभावित आवाजाही से बचने के लिए आवश्यक है, जहां उपयुक्त स्थिर या मोबाइल विकिरण सुरक्षा उपकरण नहीं हैं।

एक ओर आधुनिक निर्माण सामग्री की विस्तृत श्रृंखला और दूसरी ओर दंत चिकित्सालयों की विभिन्न क्षमताओं के कारण, स्थिर सुरक्षा के निर्माण के लिए, आपको उन सामग्रियों का चयन करना चाहिए जिनमें विश्वसनीय संरचनात्मक सुरक्षात्मक गुण हों। ऐसे मामले हैं जब कैबिनेट सामग्री से बना है सुरक्षात्मक गुणजो अज्ञात हैं. इससे विकिरण सुरक्षा की गणना और मूल्यांकन में अतिरिक्त कठिनाइयाँ पैदा हो सकती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वास्तव में विद्यमान है निर्माण सामग्रीज्यादातर मामलों में सुरक्षात्मक बाड़ और इंटरफ्लोर छत एक्स-रे विकिरण के लिए आवश्यक क्षीणन कारक प्रदान करते हैं, और एक्स-रे डेंटल रूम के नजदीक स्थित अपार्टमेंट के निवासियों को आबादी के लिए खुराक सीमा से अधिक खुराक के संपर्क में नहीं लाया जाएगा। इसके अलावा, विकिरण सुरक्षा की गणना इस तरह से की जाती है कि जिस परिसर में एक्स-रे दंत परीक्षण किए जाते हैं, उसके आस-पास रहने वाली आबादी के लिए विकिरण सुरक्षा मानकों की आवश्यकताओं का इन परिसरों के भीतर और एक महत्वपूर्ण अंतर के साथ पालन किया जाता है।

कुछ मामलों में, इन निकटवर्ती आवासीय परिसरों पर स्वयं दंत चिकित्सालयों के मालिकों का कब्जा होता है, जो कभी-कभी विकिरण सुरक्षा की विश्वसनीयता के संबंध में आबादी के लिए एक सम्मोहक तर्क के रूप में कार्य करता है। पुरानी आवासीय इमारतों में इंटरफ्लोर छत की सामग्री और मोटाई जानना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे अक्सर संरक्षित होते हैं लकड़ी का फर्श. चूंकि लकड़ी एक्स-रे विकिरण के लिए व्यावहारिक रूप से पारदर्शी है, इस मामले में एक्स-रे डेंटल रूम में एक विशेष सुरक्षात्मक छत बनाना आवश्यक हो जाता है।

अगले चरण उन कर्मचारियों के संबंध में संगठनात्मक उपाय हैं जो एक्स-रे दंत परीक्षण करेंगे। ये कर्मचारी, के अनुसार स्वच्छता नियम"ग्रुप ए कार्मिक" कहलाते हैं, और वे लोग जो स्वयं काम नहीं करते हैं, लेकिन एक्स-रे विकिरण (अन्य दंत चिकित्सक, नर्स) के संपर्क के क्षेत्र में हैं, उन्हें "ग्रुप बी कार्मिक" कहा जाता है।

• पहले तो, चिकित्सा कर्मचारी, समूह ए कर्मियों के रूप में वर्गीकृत, को एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा, जिसके बाद चिकित्सा आयोग के निष्कर्ष में न केवल यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जिस व्यक्ति की जांच की जा रही है वह व्यावहारिक रूप से स्वस्थ है, बल्कि यह भी कि उसके पास आयनकारी विकिरण के स्रोत के साथ काम करने के लिए कोई मतभेद नहीं है।
• दूसरा, इन चिकित्सा कर्मियों को विकिरण सुरक्षा में प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। एक्स-रे प्रक्रियाएं या तो रेडियोग्राफर या रेडियोग्राफर द्वारा की जा सकती हैं जिनके पास उपयुक्त प्रमाणपत्र हो। आमतौर पर, इस दल के साथ कोई समस्या नहीं होती है, क्योंकि इन विशेषज्ञों के प्रशिक्षण कार्यक्रम में विकिरण सुरक्षा सुनिश्चित करने के मुद्दे शामिल होते हैं। यह अधिक कठिन होता है जब एक्स-रे दंत परीक्षण किसी दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है देखभाल करनाजिनके पास इन विशिष्टताओं में उपयुक्त प्रमाणपत्र हैं। बिल्कुल सही विकल्प, जब डॉक्टर के पास दंत चिकित्सक प्रमाणपत्र और रेडियोलॉजिस्ट प्रमाणपत्र हो।
• तीसरा, एक्स-रे दंत परीक्षण करने वाले कर्मियों की व्यक्तिगत विकिरण खुराक की निगरानी के लिए एक मान्यता प्राप्त संगठन के साथ एक समझौता करना आवश्यक है।