एक्स-रे उपकरण के लिए स्वच्छ आवश्यकताएँ। एक्स-रे कक्ष को सुसज्जित करने के नियम। डेंटल एक्स-रे प्रोजेक्ट में क्या शामिल है?

हम आपका ध्यान विकास पर केन्द्रित करना चाहते हैं एक्स-रे कक्ष परियोजनाया जैसा कि इसे भी कहा जाता है एक्स-रे परियोजना. एक्स-रे डिज़ाइनदंत चिकित्सा में कार्यालय और आयनीकृत विकिरण के स्रोतों के साथ आगे के सभी कार्य स्वच्छता नियमों और मानकों द्वारा नियंत्रित होते हैं सैनपिन 2.6.1.1192-03. यह प्रकाश व्यवस्था, वेंटिलेशन, कमरे के क्षेत्र, एक्स-रे उपकरण की हैंडलिंग आदि के लिए मानक और आवश्यकताएं भी स्थापित करता है।

दंत चिकित्सा में एक्स-रे कक्ष की परियोजना

यदि आप अपने को सुसज्जित करने का निर्णय लेते हैं दंत चिकित्सा क्लिनिक एक्स-रे, तो आपको यह बात जरूर समझनी होगी एक्स-रे मशीनों की नियुक्तिसीधे उपचार कक्ष में जाना हमेशा सबसे अच्छा समाधान नहीं हो सकता है, और कभी-कभी तो अस्वीकार्य भी हो सकता है। केवल दंत चिकित्सा इकाइयों को सीधे उपचार कक्ष में रखा जा सकता है। लेकिन, यदि आपके कार्यालय में एक से अधिक डेंटल चेयर हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको व्यवस्था करनी होगी एक्स-रे सुरक्षात्मक विभाजनइस एक्स-रे उपचार कक्ष में एक साथ दो रोगियों में से एक के संपर्क में आने से रोकने के लिए। जगह बचाने की चाहत से प्रक्रियात्मक रूप से अव्यवस्था पैदा होगी एक्स-रे कक्ष, और रोगियों और कर्मचारियों दोनों के लिए सहवास, शांति और आरामदायक रहने की संभावना नहीं है। और जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, डेंटल कुर्सियों वाले कार्यालय में ऑर्थोपेंटोमोग्राफ रखना बिल्कुल अस्वीकार्य है।

हम दंत चिकित्सा में एक्स-रे कक्षों की आवश्यकताओं को अंतहीन रूप से सूचीबद्ध कर सकते हैं एक्स-रे कक्ष के डिजाइन के लिए आवश्यकताएँ, को एक्स-रे मशीनों की नियुक्ति, SANPIN के विभिन्न अंशों का हवाला देते हुए, लेकिन सबसे अच्छा समाधान एक प्रश्न पूछना है एक्स-रे कक्ष का डिज़ाइनहम लोगो को।

एक्स-रे कक्ष परियोजना - कार्य का दायरा

यदि आप रुचि रखते हैं, तो हम और प्राप्त करने में सहायता करने के लिए तैयार हैं गतिविधि के प्रकार पर स्वच्छता और महामारी विज्ञान रिपोर्टरेडियोलोजी।

डेंटल एक्स-रे प्रोजेक्ट में क्या शामिल है?

I. दंत चिकित्सा क्लिनिक में एक्स-रे कक्ष के लिए एक परियोजना के विकास के लिए चिकित्सा और तकनीकी विनिर्देश(दस्तावेज़ आधार के लिए एक्स-रे कक्ष का डिज़ाइन);

द्वितीय. व्याख्यात्मक नोट:
- 1. सामान्य जानकारी और दंत चिकित्सा में एक्स-रे कक्ष के डिजाइन के अनुपालन के लिए आवश्यकताएँनियामक ढांचा;
- 2. डिज़ाइन के लिए प्रारंभिक डेटा;
- 3. तकनीकी समाधान:
- एक। तकनीकी उपकरणों और मानकों के अनुपालन के लिए आवश्यकताएँ;
- बी। विकिरण सुरक्षा गणना पैरामीटर;
- सी। जलवायु आवश्यकताएँ एक्स-रे के साथ अलग एक्स-रे कक्ष या उपचार कक्ष;
- डी। में प्रकाश व्यवस्था की आवश्यकताएँ एक्स-रे कक्ष;
- इ। जल आपूर्ति और सीवरेज के लिए आवश्यकताएँ प्रक्रिया कक्ष का एक्स-रे;
- एफ। के लिए बिजली की आवश्यकताएँ एक्स-रे उपकरण;
-जी। अग्नि सुरक्षा आवश्यकताएँ;
- एच। अपशिष्ट निपटान आवश्यकताएँ;
- मैं। एक्स-रे परीक्षाओं के आयोजन के लिए आवश्यकताएँ;
- जे। विकिरण दुर्घटनाओं को रोकने के उपाय;
- क। एक्स-रे मशीन को बंद करने के लिए आवश्यकताएँ;
- 4 निर्णय।

तृतीय. तकनीकी उपकरणों की व्यवस्था के साथ कार्यालय योजना;

चतुर्थ. संलग्न संरचनाओं की आवश्यक अतिरिक्त सुरक्षा की गणना के लिए तालिका;

वी सशर्त आरेखपुन: ग्राउंडिंग सर्किट

VI. केबल चैनलों की व्यवस्था हेतु योजना एवं ठोस नींव आवश्यकतानुसार, एक्स-रे मशीन पर निर्भर करता है;

सातवीं. डेंटल एक्स-रे कक्षों की फिनिशिंग की सूची;

आठवीं. हार्डवेयर विशिष्टता.

दंत चिकित्सा के लिए एक्स-रे कक्ष परियोजना, कार्य की लागत

एक्स-रे कमरे डिजाइन करने की कीमत (एक्स-रे प्रोजेक्ट)

हमारे काम का परिणाम एक्स-रे कक्ष के लिए एक सहमत परियोजना है

अतिरिक्त/संबंधित सेवाएँ

एक्स-रे विभाग (कार्यालय) अनुमति नहींआवासीय भवनों और बाल देखभाल संस्थानों में रखा गया। अपवाद एक्स-रे डेंटल रूम (उपकरण) हैं। संचालन की अनुमति दी गईआवासीय भवनों में बने क्लीनिकों में एक्स-रे कक्ष, यदि लंबवत और क्षैतिज रूप से सटे कमरे आवासीय नहीं हैं। इसे आवासीय भवन के साथ-साथ विस्तार में भी एक्स-रे कक्ष रखने की अनुमति है भूतल, और एक्स-रे विभाग (कार्यालय) का प्रवेश द्वार आवासीय भवन के प्रवेश द्वार से अलग होना चाहिए।

अस्पताल और क्लिनिक के जंक्शन पर, एक्स-रे विभाग के हिस्से के रूप में, एक्स-रे कक्ष को केंद्रीय रूप से रखने की सलाह दी जाती है। अस्पतालों के संक्रामक रोगों, तपेदिक और प्रसूति विभागों के एक्स-रे कक्ष और, यदि आवश्यक हो, आपातकालीन विभागों और बाह्य रोगी विभागों के फ्लोरोग्राफी कक्ष अलग-अलग स्थित हैं।

केवल अस्पताल या केवल क्लिनिक की सेवा देने वाला एक्स-रे विभाग भवन के अंतिम भागों में स्थित होना चाहिए। विभाग को वॉक-थ्रू नहीं करना चाहिए। आंतरिक रोगी और बाह्य रोगी विभाग के रोगियों के लिए एक्स-रे विभाग में प्रवेश द्वार अलग-अलग हैं।

एक्स-रे कक्ष के सामान्य और विशेष कमरों की संरचना और क्षेत्रफल एक्स-रे मशीनों के प्रकार और संख्या (16 से 45 वर्ग मीटर तक) के आधार पर भिन्न होता है।

उपचार कक्ष और नियंत्रण कक्ष में दीवारों और छत की सतह चिकनी, साफ करने में आसान और गीली सफाई की अनुमति वाली होनी चाहिए। फ़िनिशिंग सामग्री के पास एक सैनिटरी-महामारी विज्ञान प्रमाणपत्र होना चाहिए जो आवासीय और में उनके उपयोग की अनुमति देता है सार्वजनिक भवन.

एक्स-रे मशीन को इस तरह से रखा जाता है कि विकिरण की प्राथमिक किरण मुख्य दीवार की ओर निर्देशित होती है, जिसके पीछे एक कम देखा जाने वाला कमरा स्थित है। विकिरण की सीधी किरण को देखने वाली खिड़की (नियंत्रण कक्ष, सुरक्षात्मक स्क्रीन) की ओर निर्देशित नहीं किया जाना चाहिए।

एक्स-रे मशीनों का नियंत्रण कक्ष नियंत्रण कक्ष में स्थित है।

रोगी की स्थिति की निगरानी की संभावना सुनिश्चित करने के लिए, एक अवलोकन विंडो और एक स्पीकरफोन इंटरकॉम प्रदान किया जाता है। रोगी की निगरानी के लिए टेलीविजन और अन्य वीडियो सिस्टम का उपयोग करने की अनुमति है।

संख्या को मुख्य भौतिक और तकनीकी कारक, जो न केवल विकिरण खुराक, बल्कि एक्स-रे छवि की गुणवत्ता भी निर्धारित करते हैं, उनमें शामिल हैं:

त्वचा-फोकल दूरी;

विकिरण क्षेत्र;

प्राथमिक किरण निस्पंदन;

एक्स-रे ट्यूब पर लागू वोल्टेज;

प्रदर्शनी;

एक्स-रे फिल्म की गुणवत्ता, तीव्र स्क्रीन और ट्रांसिल्यूमिनेशन स्क्रीन;

एक्स-रे छवि प्रसंस्करण प्रौद्योगिकी;

एक स्क्रीनिंग ग्रिड की उपस्थिति.

विकिरण जोखिम की मात्रा रोगी के शरीर की विशेषताओं (जांच किए जा रहे ऊतक की मोटाई और जांच किए जा रहे अंगों के स्थान की गहराई) पर भी निर्भर करती है।

आइए कुछ सूचीबद्ध पैटर्नों पर करीब से नज़र डालें।

त्वचा-फोकल दूरी - एक्स-रे ट्यूब और रोगी की त्वचा के बीच की दूरी। इसकी वृद्धि साथ-साथ होती है तीव्र कमीसतह एक्सपोज़र खुराक (दूरी के वर्ग के व्युत्क्रमानुपाती)। हालाँकि, इससे विकिरण की आउटपुट खुराक भी तेजी से कम हो जाती है और तदनुसार, फिल्म (स्क्रीन) पर छवि की गुणवत्ता खराब हो जाती है। इसके अलावा, विकिरण क्षेत्र बढ़ जाता है, जो गोनाडों पर खुराक भार में वृद्धि के साथ हो सकता है। इसलिए, विभिन्न प्रकार के अध्ययनों के लिए त्वचा-फोकल दूरी का मान मानकीकृत किया जाना चाहिए और, एक नियम के रूप में, 100 सेमी (कुछ मामलों को छोड़कर) से अधिक नहीं होना चाहिए।

विकिरण क्षेत्र क्षेत्र . विकिरण क्षेत्र के बढ़ते आकार के साथ बढ़ती हैन केवल रोगी की त्वचा पर विकिरण का प्रभाव, बल्कि गोनैडल खुराक भी। जैसे-जैसे विकिरण क्षेत्र बढ़ता है, छवि गुणवत्ता खराब हो जाती है (इसके विपरीत कम हो जाता है और धुंधलापन बढ़ जाता है) और रोगी के शरीर में बिखरा हुआ विकिरण बढ़ जाता है। इस प्रकार, विकिरण जोखिम को कम करने और छवि गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, विकिरण क्षेत्र को उस मूल्य तक सीमित करना आवश्यक है जो अध्ययन के नैदानिक ​​महत्व को सुनिश्चित करता है।

प्राथमिक विकिरण किरण का निस्पंदन . एक्स-रे ट्यूब (यानी, प्राथमिक किरण) द्वारा उत्सर्जित विकिरण की किरण में एक सतत स्पेक्ट्रम होता है जिसमें विभिन्न तरंग दैर्ध्य के विकिरण होते हैं, दोनों छोटे (कठोर एक्स-रे) और लंबे (नरम एक्स-रे) दोनों। अंतिम छवि के निर्माण में मुख्य रूप से कठोर विकिरण भाग लेता है। नरम विकिरण मुख्य रूप से रोगी के ऊतकों में बिखरा हुआ है, जिससे उसकी खुराक का भार बढ़ जाता है, और साथ ही छवि गुणवत्ता भी खराब हो जाती है। इसलिए, प्राथमिक बीम के लंबे-तरंग दैर्ध्य घटक को फ़िल्टर किया जाना चाहिए, जिसके लिए एक्स-रे ट्यूब के आउटपुट पर एल्यूमीनियम या तांबे (2-4 मिमी मोटी) से बना एक फिल्टर स्थापित किया जाता है।

वोल्टेज , एक्स-रे ट्यूब को आपूर्ति की जाती है। पदोन्नतिका कारण है घटानाविकिरण अनावरण। यह मुख्य रूप से इनपुट और आउटपुट खुराक के बीच लाभकारी रूप से बदलते अनुपात के कारण होता है। इसके अलावा, विकिरण अधिक "कठोर" हो जाता है, ट्यूब को आपूर्ति की जाने वाली धारा कम हो जाती है और त्वचा-फोकल दूरी बढ़ जाती है। छवि गुणवत्ता में भी सुधार होता है. वोल्टेज मान को विभिन्न प्रकार के अनुसंधानों के लिए मानकीकृत किया जाता है और केवल ट्रांसिल्युमिनेटेड ऑब्जेक्ट की मोटाई और घनत्व के आधार पर परिवर्तन किया जाता है।

प्रदर्शनी प्रवाहित विद्युत की मात्रा है आर-शूटिंग के दौरान हैंडसेट। प्रति सेकंड मिलीएम्प्स (mAs) में व्यक्त किया गया। बढ़ोतरीएक्सपोज़र की ओर ले जाता है बढ़ोतरीरोगियों का विकिरण जोखिम। एक्सपोज़र का चुनाव कई कारकों द्वारा निर्धारित होता है, जिनमें से मुख्य हैं वस्तु की मोटाई, एक्स-रे फिल्म की विकिरण संवेदनशीलता, स्क्रीनिंग ग्रेटिंग की उपस्थिति, फिल्टर की मोटाई, उपयोग किए गए वोल्टेज की मात्रा, वगैरह।

विकिरण-संवेदनशील अंगों की सुरक्षा के लिए सुरक्षात्मक उपकरणों (स्क्रीन) का उपयोग रोगियों में विकिरण जोखिम के गठन पर बहुत प्रभाव डालता है।

नया एक्स-रे सैनपिन मुख्य नियामक दस्तावेज है, जिसका उद्देश्य रेडियोलॉजी के क्षेत्र में विकिरण सुरक्षा से संबंधित आवश्यकताओं के साथ-साथ अनुपालन को विनियमित करना है। स्वच्छता नियमदंत चिकित्सालयों में.

दस्तावेज़ क्या है?

SanPiN का शाब्दिक अर्थ है: स्वच्छता नियम और विनियम। यह दस्तावेज़ कुछ नियमों का एक सेट है जो एक्स-रे रूम पर लागू होता है। यह एक्स-रे कक्षों के डिजाइन और उपयोग, विशेष उपकरणों और एक्स-रे परीक्षाओं के कार्यान्वयन के संबंध में स्वच्छता और स्वच्छता आवश्यकताओं को नियंत्रित करता है। प्रस्तुत दस्तावेज़ में निर्दिष्ट नियमों और विनियमों का अनुपालन प्रत्येक क्लिनिक के लिए लाइसेंस प्राप्त करने के लिए एक अनिवार्य शर्त है।

दस्तावेज़ में प्रस्तुत नियमों और विनियमों का उद्देश्य एक्स-रे अध्ययन के दौरान रोगियों और उनके यहां काम करने वाले चिकित्सा कर्मियों दोनों की विकिरण सुरक्षा का अनुपालन करना और सुनिश्चित करना है।

SanPiN अधिकतम सेट करता है स्वीकार्य मानकऔर विकिरण की खुराक, जिसकी अधिकता मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकती है, और इसलिए इसे सख्ती से प्रतिबंधित किया गया है।

दस्तावेज़ कमरों के डिज़ाइन के लिए कुछ आवश्यकताओं और विशेष एक्स-रे उपकरणों के संचालन के नियमों को भी निर्दिष्ट करता है।

कैबिनेट डिजाइन नियम

SanPiNA मानकों के अनुसार, जनसंख्या को एक्स-रे प्रक्रियाएं प्रदान करने वाले दंत कार्यालयों के डिजाइन और उपकरणों के संबंध में कुछ आवश्यकताएं हैं:

1. एक्स-रे विभाग को बच्चों के संस्थानों या आवासीय भवनों में स्थित होने से प्रतिबंधित किया गया है। अपवाद क्लीनिक हैं जो आवासीय भवनों में बने हैं, जहां परिसर को निजी संपत्ति नहीं माना जाता है और लोग इसके क्षेत्र में नहीं रहते हैं।
2. एक्स-रे कक्ष को ऐसे क्षेत्रों में रखना सख्त मना है जहां पानी के रिसाव की संभावना हो। अर्थात यदि कार्यालय किसी आवासीय भवन में स्थित है तो उसके ऊपर बाथरूम, शॉवर रूम और शौचालय जैसे कमरे नहीं होने चाहिए।
3. यदि दंत चिकित्सा कार्यालय का उद्देश्य विशेष रूप से किसी क्लिनिक, अस्पताल या अस्पताल की सेवा करना है, तो इसे भवन के अंत में स्थित होना चाहिए।
4. बच्चों या गर्भवती महिलाओं के लिए बने वार्डों के बगल में एक्स-रे कक्ष स्थापित करना निषिद्ध है।
5. जिस कमरे में एक्स-रे विभाग के साथ दंत चिकित्सा कार्यालय स्थित है, वह वॉक-थ्रू क्षेत्र नहीं होना चाहिए।

यदि, नियमित या विशेष निरीक्षण के दौरान, सैनिटरी और हाइजीनिक सेवा के विशेषज्ञ एक्स-रे कक्ष में स्थान और उपकरण के संबंध में आवश्यकताओं का अनुपालन न करने का पता लगाते हैं, तो इसकी गतिविधि और संचालन समाप्त कर दिया जाता है।

सुरक्षा उपाय

इस तथ्य को देखते हुए कि रेडियोग्राफ़िक प्रक्रियाएं अत्यधिक विकिरण जोखिम के जोखिम से जुड़ी हैं, विशेष उपकरणों का उपयोग करने और इसके संचालन के दौरान अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित करने के नियमों को आधुनिक दंत चिकित्सा में प्रमुखों में से एक माना जाता है।

आइए उन पर अधिक विस्तार से नजर डालें:

1. कार्यालय में फर्श विद्युतरोधी गुणों वाली सामग्री से बना होना चाहिए। सिरेमिक टाइल्स या चीनी मिट्टी के पत्थर के पात्र को प्राथमिकता देना सबसे अच्छा है।
2. अंदर की दीवारें और छतें एक्स-रे कक्षबार-बार गीली सफाई और कीटाणुशोधन के लिए ऐसी सामग्रियों से ढका जाना चाहिए जो हल्की चमक पैदा न करें।
3. प्रक्रियात्मक कक्ष को सीधे प्रवेश से संरक्षित किया जाना चाहिए सूरज की किरणें. इसलिए, SanPiN नियमों के अनुसार, यह विशेष प्रकाश-सुरक्षात्मक उपकरणों से सुसज्जित है।
4. रेडियोग्राफी के लिए कमरे में प्रवेश करने से पहले, निश्चित रूप से "प्रवेश न करें!" शिलालेख के साथ एक सफेद-लाल बत्ती वाली मेज होनी चाहिए, जो एनोड वोल्टेज के स्विचिंग के जवाब में स्वचालित रूप से प्रकाश करेगी।
5. SanPiN की आवश्यकताओं के अनुसार, एक्स-रे मशीन को कार्यालय में स्थित होना चाहिए ताकि इसका मुख्य विकिरण उस दीवार की ओर लक्षित हो जिसके पीछे कम संख्या में आगंतुकों वाला एक कमरा हो।
6. उपकरण संचालित करते समय और अनुसंधान, चिकित्सीय या निवारक प्रकृति की प्रक्रियाओं को अंजाम देते समय, विशेष सुरक्षात्मक कपड़ों का उपयोग अनिवार्य है।
7. किसी भी प्रकार के आयनीकृत विकिरण स्रोतों के उपयोग के लिए, SanPiN मानकों के अनुसार उचित परमिट प्राप्त किया जाना चाहिए।
8. उपकरण को संचालित करने के लिए कर्मियों को विशेष रूप से प्रशिक्षित किया जाना चाहिए और इसके संचालन के नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

सुरक्षा कैसे सुनिश्चित करें?

दंत चिकित्सा के रेडियोग्राफिक उद्योग को नियंत्रित करने वाले SanPiN नियम विशेष रूप से आबादी की सुरक्षा और उनकी अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए बनाए गए थे।

इन लक्ष्यों को कैसे प्राप्त किया जा सकता है?

1. कार्यालय को सुसज्जित करते समय और प्रक्रियाओं का संचालन करते समय दस्तावेज़ में विनियमित आवश्यकताओं का अनुपालन करें।
2. ऐसे उपकरण का उपयोग करें जो स्थापित नियमों का अनुपालन करता हो स्वच्छता मानकऔर विकिरण सुरक्षा नियम।
3. रेडियोग्राफिक प्रक्रियाएं करते समय, उपकरण के संचालन के लिए इष्टतम मापदंडों का उपयोग करें, जिससे स्थापित आवश्यकता के अनुसार विकिरण की अधिकतम अनुमेय खुराक से अधिक न हो सके।
4. रोगियों और दंत चिकित्सा कार्यालय के कर्मचारियों के लिए विकिरण खुराक को सख्ती से नियंत्रित करें।

एक्स-रे पर SanPiN नियमों का अनुपालन एक्स-रे कक्षों के सबसे कुशल और सुरक्षित संचालन और प्रासंगिक अध्ययनों के संचालन में योगदान देता है।

सेवा की लागत का पता लगाएं - एक अनुरोध भेजें

एक्स-रे कक्ष को सुसज्जित करना और उसमें उपकरणों की नियुक्ति एक ऐसे संगठन द्वारा विकसित परियोजना के अनुसार की जाती है जिसके पास एक लाइसेंस है जो उसे विकिरण सुरक्षा उपकरण डिजाइन करने और आयनकारी विकिरण के स्रोत उत्पन्न करने की अनुमति देता है।

एक्स-रे कक्ष कमरों का एक परिसर है, जिनमें से प्रत्येक का एक विशिष्ट उद्देश्य होता है। सभी परिसर और उनमें रखे गए उपकरण कई नियामक और तकनीकी आवश्यकताओं के अधीन हैं, जिन पर आगे चर्चा की जाएगी।

एक्स-रे मशीनें रखने के लिए परिसर की आवश्यकताएँ

एक्स-रे रूम (एक्स-रे और डेंटल रूम के अलावा) को आवासीय भवनों के साथ-साथ बच्चों के संस्थानों की इमारतों में स्थापित करने की अनुमति नहीं है। यदि निकटवर्ती परिसर गैर-आवासीय है, तो एक्स-रे कक्ष आवासीय भवनों में संचालित होने वाले क्लीनिकों में स्थित होने की अनुमति है। इसके अलावा, एक्स-रे कक्ष किसी आवासीय भवन के उपभवन में या बेसमेंट में स्थित हो सकता है, यदि उसमें एक अलग प्रवेश द्वार हो।

यदि संभव हो तो एक्स-रे उपकरण वाले कमरे स्थित हैं:

• केंद्रीय रूप से - क्लिनिक और अस्पताल के जंक्शन पर एक्स-रे इकाइयों या विभागों के रूप में (तपेदिक, संक्रामक रोगों और प्रसूति के लिए एक्स-रे कमरों और कभी-कभी फ्लोरोग्राफी कमरों को छोड़कर);
• भवन के अंतिम भागों में;
• उन कमरों से अलग जहां से पानी बह सकता है (शावर, स्विमिंग पूल, उपचार कक्ष);
• बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए वार्डों से अलग।

एक्स-रे कक्ष में प्रवेश नहीं होना चाहिए। इसका प्रवेश द्वार क्लिनिक या अस्पताल के प्रवेश द्वार से अलग से सुसज्जित है।

एक्स-रे कक्ष की संरचना और क्षेत्र के लिए आवश्यकताएँ

एक्स-रे कक्ष में कम से कम 3 पृथक कमरे शामिल हैं:

• प्रक्रियात्मक कक्ष, जहां एक्स-रे मशीन स्थित है और इसके साथ काम किया जाता है;
• एक्स-रे उपकरण नियंत्रण कक्ष;
• चिकित्सक का कार्यालय।

कार्यालय में एक अंधेरा कमरा, कपड़े उतारने और प्रतीक्षा करने का कमरा, एक स्टाफ रूम आदि भी शामिल हो सकते हैं।

कुछ प्रकार के एक्स-रे कक्ष परिसर के क्षेत्र की आवश्यकताएं परिशिष्ट 5 से SanPiN 2.6.1.1192-03 में निर्धारित की गई हैं।

यह तालिका उपयोग की गई एक्स-रे मशीन के प्रकार के आधार पर उपचार कक्षों के लिए क्षेत्र की आवश्यकताओं को प्रस्तुत करती है।

यहां आप एक्स-रे डायग्नोस्टिक रूम की संरचना और क्षेत्र की आवश्यकताएं देख सकते हैं।

* आवश्यक नहीं।

** डिजिटल फ्लोरोग्राफी और रेडियोग्राफी के लिए उपकरण का उपयोग करते समय आवश्यक नहीं है।

और यह तालिका एक्स-रे थेरेपी कक्ष के परिसर की संरचना और क्षेत्र पर डेटा प्रस्तुत करती है।

एक्स-रे कक्ष प्रक्रिया के लिए आवश्यकताएँ

प्रक्रिया कक्ष एक एक्स-रे कक्ष है जिसमें आयनकारी विकिरण का एक स्रोत स्थित होता है और एक्स-रे प्रक्रियाएं और अध्ययन किए जाते हैं।

एक्स-रे डायग्नोस्टिक या एक्स-रे थेरेपी कक्ष के लिए प्रक्रिया कक्ष डिजाइन करते समय, निम्नलिखित आवश्यकताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• कमरे की दीवारों और एक सुरक्षात्मक स्क्रीन (छोटी) के पीछे कर्मचारी के कार्यस्थल के बीच की दूरी 1.5 मीटर होनी चाहिए।
• कमरे की दीवारों और सुरक्षात्मक स्क्रीन (बड़ी) के पीछे कर्मचारी के कार्यस्थल के बीच की दूरी 0.6 मीटर से होनी चाहिए।
• टर्नटेबल-ट्राइपॉड या इमेजिंग टेबल और कमरे की दीवारों के बीच कम से कम 1 मीटर की दूरी होनी चाहिए. फोटो स्टैंड से निकटतम दीवार तक कम से कम 10 सेंटीमीटर की दूरी होनी चाहिए।
• देखने वाली खिड़की और एक्स-रे ट्यूब के बीच न्यूनतम दूरी 2 मीटर है। डेंटल और मैमोग्राफी मशीनों के लिए यह आंकड़ा घटाकर 1 मीटर कर दिया गया है।
• कार्यालय के स्थिर उपकरणों के तत्वों के बीच कर्मियों के लिए कम से कम 0.8 मीटर की चौड़ाई वाला एक तकनीकी मार्ग होना चाहिए। मरीजों के लिए गार्नी रखने के लिए कम से कम 1.5x2 मीटर की जगह आवंटित की जाती है। गार्नी और अन्य तकनीकी जरूरतों के आयात के लिए, उपचार कक्ष में कम से कम 6 वर्ग मीटर खाली जगह होनी चाहिए।

उपचार कक्ष में एक गर्म सिंक होना चाहिए ठंडा पानी(आवश्यकताएं फ्लोरोग्राफी उपचार कक्ष और एक्स-रे ऑपरेटिंग कक्ष पर लागू नहीं होती हैं)। उन कमरों के लिए जहां यूरोलॉजिकल एक्स-रे जांच की जाती है, वहां दृश्य उपकरणों की अनिवार्य नियुक्ति की भी आवश्यकता है।

फोटो लैब के लिए आवश्यकताएँ

एक्स-रे प्रयोगशाला में एक "डार्क रूम" होना चाहिए। यदि इसमें एक विकासशील मशीन है, तो एक "लाइट रूम" से लैस करना भी आवश्यक है जहां सूखी तस्वीरों को क्रॉप किया जाएगा, सॉर्ट किया जाएगा और लेबल किया जाएगा।

डार्करूम के "डार्क रूम" के न्यूनतम क्षेत्र के लिए आवश्यकताएँ:

• छोटे प्रारूप की तस्वीरों के लिए ---- 6 एम2;
• बड़े प्रारूप वाली तस्वीरों के लिए ---- 8 एम2।

"अंधेरे कमरे" के उपकरणों के बीच कर्मियों के लिए कम से कम 1 मीटर चौड़ा मार्ग होना चाहिए। द्वार की चौड़ाई 0.9-1 मीटर होनी चाहिए।

सिंक और फोटो प्रोसेसिंग डिवाइस के बगल में अंधेरे कमरे की दीवारों को सजाने के लिए हल्की टाइलों का उपयोग किया जाता है। ऊंचाई टाइलयुक्त एप्रन- फर्श से कम से कम 2 मीटर की दूरी पर. दीवारों के शेष हिस्सों को ऐसी सामग्रियों से तैयार किया जाना चाहिए जो बार-बार गीली सफाई के अधीन हों।

अंधेरे कमरे में प्रवेश द्वार, खिड़की और स्थानांतरण हैच को प्रकाश-रोधी पर्दे से संरक्षित किया जाना चाहिए (ताकि फोटोग्राफिक सामग्री प्रकाश के संपर्क में न आए)।

डिजिटल उपकरण के उपयोग से एक्स-रे कक्ष में डार्करूम स्थापित करने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।

एक्स-रे कक्ष के परिसर और उपकरणों के लिए अन्य आवश्यकताएँ

अँधेरे कमरे का फर्श विद्युत रोधक गुणों वाली कृत्रिम या प्राकृतिक सामग्री से बना होना चाहिए।

प्रीऑपरेटिव, एक्स-रे ऑपरेटिंग रूम और डार्करूम में फर्श जलरोधक, स्पार्क-मुक्त और एंटीस्टेटिक होना चाहिए (लिनोलियम का उपयोग करते समय, इसका आधार ग्राउंडेड होना चाहिए)।

अंधेरे कमरे के साथ-साथ नियंत्रण कक्ष और उपचार कक्ष के दरवाजे "बाहर निकलने की ओर" खुलते हैं; नियंत्रण कक्ष से उपचार कक्ष तक - उपचार कक्ष की ओर (निकासी की सुविधा के लिए) खुलते हैं।

एक्स-रे कक्ष की छत एवं दीवारें चिकनी एवं प्रतिरोधी होनी चाहिए बार-बार धोना, हल्की चमक नहीं दे रहा।

एक्स-रे कक्ष की सजावट में उपयोग की जाने वाली सभी सामग्रियों के पास सार्वजनिक और आवासीय भवनों में उनके उपयोग को अधिकृत करने वाले स्वच्छता और महामारी विज्ञान प्रमाणपत्र होने चाहिए।

एक्स-रे कक्ष की खिड़कियाँ उत्तर-पश्चिम की ओर रखने की सलाह दी जाती है। फ्लोरोस्कोपी कक्ष की खिड़की पर धूप से बचाने के लिए डार्कनिंग सिस्टम लगाए गए हैं।

जब उपचार कक्ष और एक्स-रे कक्ष के नियंत्रण कक्ष के प्रवेश द्वार पर एनोड वोल्टेज चालू किया जाता है, तो "प्रवेश न करें!" चिन्ह स्वचालित रूप से प्रकाश में आना चाहिए। सफ़ेद-लाल रंग. यह दरवाजे के ऊपर या फर्श से 1.6-1.8 मीटर की ऊंचाई पर स्थित है।

एक्स-रे कक्ष में हवा का प्रवाह ऊपरी क्षेत्र में होना चाहिए, और निकास नीचे से और ऊपर से 50% (+-10%) होना चाहिए।

नए एक्स-रे कमरे का निर्माण करते समय, डिज़ाइन में स्वायत्त वेंटिलेशन शामिल होता है। उन परिसरों में जो पहले से ही उपयोग में हैं (संक्रामक रोग अस्पतालों के कंप्यूटेड टोमोग्राफी विभागों और एक्स-रे विभागों को छोड़कर), सामान्य वायु आपूर्ति प्रणालियों का उपयोग करना संभव है। निकास के लिए वेटिलेंशन. एक्स-रे उपकरण वाले कमरों में एयर कंडीशनिंग स्थापित की जा सकती है।

वायु विनिमय के लिए विस्तृत आवश्यकताएँ, तापमान की स्थिति, एक्स-रे डायग्नोस्टिक और एक्स-रे थेरेपी कक्षों की रोशनी परिशिष्ट 6 से SanPiN 2.6.1.1192-03 में दी गई है।

के अनुसार संघीय विधानदिनांक 30 मार्च 1999 एन 52-एफजेड "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 1999, एन 14, कला. 1650; 2002, एन 1 (भाग 1), कला. 2; 2003, एन 2, अनुच्छेद 167; 2003, संख्या 27 (भाग 1), अनुच्छेद 2700; 2004, संख्या 35, अनुच्छेद 3607; 2005, संख्या 19, अनुच्छेद 1752; 2006, संख्या 1, अनुच्छेद 10; 2006, क्रमांक 52 (भाग 1) अनुच्छेद 5498; 2007, क्रमांक 1 (भाग 1), अनुच्छेद 21; 2007, क्रमांक 1 (भाग 1) अनुच्छेद 29; 2007, क्रमांक 27, अनुच्छेद 3213; क्रमांक 46, अनुच्छेद 5554 ; 2007, एन 49, अनुच्छेद 6070; 2008, एन 24, अनुच्छेद 2801; 2008, एन 29 (भाग 1), अनुच्छेद 3418; 2008, एन 52 (भाग 1), अनुच्छेद 6223; 2008, एन 30 (भाग 2) अनुच्छेद 3616; 2008, संख्या 44, अनुच्छेद 4984; 2009, संख्या 1, अनुच्छेद 17, रूसी संघ की सरकार की डिक्री दिनांक 24 जुलाई 2000 संख्या 554 "राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा पर विनियमों के अनुमोदन पर" रूसी संघ और राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान विनियमन पर विनियम" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2000, एन 31, कला। 3295; 2004, एन 8, कला। 663; 2004, एन 47, कला। 4666; 2005, एन) 39, कला. 3953 ) मैं हुक्म देता हूँ:

1. SanPiN 2.1.3.1375-03 में परिवर्तन 2 करें "अस्पतालों, प्रसूति अस्पतालों और अन्य चिकित्सा अस्पतालों की नियुक्ति, डिजाइन, उपकरण और संचालन के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं।"*

उल्लिखित स्वच्छता नियमों में "दंत चिकित्सा संगठनों के लिए स्वच्छता और स्वच्छ आवश्यकताएं" को एक अलग अध्याय (परिशिष्ट) में बताएं।

जी. ओनिशचेंको

* 18 जून 2003 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण एन 4709।

आवेदन

दंत चिकित्सा संगठनों के लिए स्वच्छता और स्वच्छ आवश्यकताएँ

SanPiN 2.1.3.1375-03 में संशोधन 2

स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम और विनियम SanPiN 2.1.3.2524-09

1. सामान्य प्रावधानऔर दायरा

1.1. सैनिटरी नियम संघीय कानून "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर" दिनांक 30 मार्च, 1999 एन 52-एफजेड, राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान मानकों पर विनियम (रूसी सरकार के डिक्री द्वारा अनुमोदित) के अनुसार विकसित किए गए थे। फेडरेशन दिनांक 24 जुलाई 2000 एन 554)।

1.2. स्वच्छता नियम और विनियम (बाद में नियमों के रूप में संदर्भित) कानूनी संस्थाओं के लिए हैं, भले ही उनके संगठनात्मक और कानूनी रूप और स्वामित्व के रूप की परवाह किए बिना, और प्रदान करने के लिए गतिविधियों को अंजाम देने वाले व्यक्तिगत उद्यमी दंत चिकित्सा देखभाल.

1.3. ये नियम पूरे रूसी संघ में कानूनी संस्थाओं और व्यक्तिगत उद्यमियों द्वारा दंत चिकित्सा देखभाल और उपकरणों, चिकित्सा उपकरणों और चिकित्सा उपकरणों के संचालन के प्रावधान के लिए इमारतों और परिसरों के डिजाइन, निर्माण, पुनर्निर्माण में गतिविधियों को अंजाम देने के लिए अनिवार्य हैं।

1.4. नियम दंत चिकित्सा संगठनों में चिकित्सा कर्मियों की नियुक्ति, डिजाइन, उपकरण, रखरखाव, स्वच्छता और महामारी विरोधी व्यवस्था और काम करने की स्थिति के लिए आवश्यकताओं को स्थापित करते हैं।

1.5. मौजूदा दंत चिकित्सा संगठनों के नए डिजाइन और निर्माण, पुनर्निर्माण और पुनर्विकास को इन नियमों की आवश्यकताओं के अनुसार किया जाना चाहिए।

1.6. एक दंत चिकित्सा संगठन के पास रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित तरीके से लाइसेंस के लिए लागू चिकित्सा गतिविधियों, कार्यों और सेवाओं के प्रकार को पूरा करने के लिए शर्तों के सैनिटरी नियमों के अनुपालन पर एक सैनिटरी-महामारी विज्ञान संबंधी निष्कर्ष होना चाहिए।

1.7. स्वच्छता नियमों के कार्यान्वयन पर राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण करने के लिए अधिकृत निकायों द्वारा किया जाता है।

1.8. प्रत्येक दंत चिकित्सा संगठन के पास इन नियमों की आधिकारिक रूप से प्रकाशित प्रति होनी चाहिए।

1.9. स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन की आवश्यकताओं के अनुपालन की जिम्मेदारी व्यक्तिगत उद्यमियों, कानूनी संस्थाओं, उनके प्रबंधकों और अन्य अधिकारियों की है।

1.10. चिकित्सा उपकरण, चिकित्सा आपूर्ति, निर्माण और सजावट सामग्री, साथ ही उपयोग की जाने वाली चिकित्सा तकनीकों को रूसी संघ के क्षेत्र में उपयोग के लिए अनुमति दी जानी चाहिए निर्धारित तरीके से.

1.11. महामारी-रोधी व्यवस्था का अनुपालन करने के लिए, डॉक्टर को नर्सिंग स्टाफ के साथ काम करना चाहिए जो कार्यस्थलों की प्रसंस्करण, कीटाणुशोधन, और साथ ही, एक केंद्रीकृत नसबंदी सुविधा की अनुपस्थिति में, पूर्व-नसबंदी सफाई और चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी करते हैं। और चिकित्सा उपकरण।

1.12. डेंटल चिकित्सा संगठन जिनमें एक दिन के अस्पताल सहित एक अस्पताल शामिल है, को इन स्वच्छता नियमों के साथ-साथ अस्पतालों, प्रसूति अस्पतालों और अन्य चिकित्सा अस्पतालों के प्लेसमेंट, डिजाइन, उपकरण और संचालन के लिए स्वच्छ आवश्यकताओं को स्थापित करने वाले स्वच्छता नियमों का पालन करना होगा।

2. दंत चिकित्सा संगठनों के स्थान के लिए आवश्यकताएँ

2.1. स्वच्छता नियमों और विनियमों की आवश्यकताओं के अनुपालन के अधीन, दंत चिकित्सा संगठन अलग-अलग भवनों में, अनुकूलित परिसरों में, आवासीय और सार्वजनिक भवनों में अंतर्निहित (अंतर्निहित और संलग्न) में स्थित हो सकते हैं।

2.2. आवासीय भवनों में दंत चिकित्सा कार्यालय, दंत बाह्य रोगी क्लीनिक, जिनमें दिन के अस्पताल भी शामिल हैं, रखने की अनुमति है। इसे आवासीय भवनों के बेसमेंट फर्श में दंत चिकित्सा संगठनों को रखने की अनुमति है।

2.3. आवासीय भवनों में स्थित दंत चिकित्सा संगठनों का सड़क से अलग प्रवेश द्वार होना चाहिए।

2.4. दंत चिकित्सा संगठन घरेलू और पीने के ठंडे और गर्म पानी की आपूर्ति और जल निपटान (सीवरेज) की प्रणालियों से सुसज्जित परिसर में स्थित हैं।

2.5. एक्स-रे कक्षों और उपकरणों (रेडियोविज़ियोग्राफ़ सहित) की नियुक्ति और संचालन को वर्तमान द्वारा नियंत्रित किया जाता है नियामक दस्तावेज़और इन नियमों की धारा 7.

2.6. फिजियोथेरेपी कक्षों का डिजाइन, उपकरण और संचालन, लेजर का उपयोग वर्तमान नियामक दस्तावेजों का पालन करना चाहिए।

2.7. में बेसमेंट, प्राकृतिक होना या कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था, इसे सैनिटरी सुविधाएं (ड्रेसिंग रूम, शॉवर, स्टोरेज रूम इत्यादि), वेंटिलेशन कक्ष, कंप्रेसर इकाइयां, नसबंदी - आटोक्लेव रूम रखने की अनुमति है।

2.8. बच्चों के लिए दंत चिकित्सा नियुक्तियों के आयोजन के लिए अलग कमरे आवंटित किए गए हैं। निर्धारित आधार पर बच्चों को प्राप्त करने के लिए वयस्क स्वागत कक्ष का उपयोग करने की अनुमति नहीं है। बच्चों के स्वागत को व्यवस्थित करने के लिए, यदि संभव हो तो, प्रतीक्षा क्षेत्र और बाथरूम के साथ एक अलग डिब्बे आवंटित किया जाना चाहिए।

2.9. गर्भवती महिलाओं के लिए चिकित्सा देखभाल वयस्कों के लिए चिकित्सा दंत चिकित्सा संगठनों या प्रसवपूर्व क्लीनिकों के दंत कार्यालयों में प्रदान की जाती है।

2.10. दंत चिकित्सा कार्यालयों में, मुख्य दंत चिकित्सा इकाई का क्षेत्रफल कम से कम 14 वर्ग मीटर होना चाहिए। अतिरिक्त स्थापना- 10 वर्ग मीटर (बिना ड्रिल वाली डेंटल चेयर के लिए - 7 वर्ग मीटर), कमरों की ऊंचाई कम से कम 2.6 मीटर है।

2.11. सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसके लिए एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्वसन में चिकित्सा गतिविधियां की जाती हैं, ऑपरेटिंग कमरे की स्थितियों में की जाती हैं। वहीं, सर्जरी के बाद मरीज के अस्थायी रहने के लिए एक कमरा सुसज्जित है। ऑपरेटिंग रूम में, यदि आवश्यक हो, चिकित्सा गैसों की आपूर्ति प्रदान की जाती है।

2.12. सर्जिकल दंत चिकित्सा कार्यालय का काम "स्वच्छ" (योजनाबद्ध) और "प्यूरुलेंट" हस्तक्षेपों के प्रवाह को अलग करने को ध्यान में रखते हुए आयोजित किया जाता है। नियोजित हस्तक्षेप प्रारंभिक रूप से विशेष रूप से निर्दिष्ट दिनों पर किए जाते हैं बसन्त की सफाई.

2.13. परिसर का सेट दंत चिकित्सा संगठन की क्षमता और गतिविधियों के प्रकार से निर्धारित होता है। परिसर का न्यूनतम क्षेत्रफल और उनका न्यूनतम सेट परिशिष्ट 1 में प्रस्तुत किया गया है।

3. आंतरिक सजावट के लिए आवश्यकताएँ

3.1. सभी के लिए उपयोग किया जाता है भीतरी सजावटपरिसर सामग्री में आवेदन के क्षेत्र के अनुसार स्वच्छता और महामारी विज्ञान प्रमाण पत्र होना चाहिए।

3.2. दंत चिकित्सा कार्यालयों की दीवारें, दीवारों के कोने और जोड़, छत और फर्श चिकने होने चाहिए, उनमें दरारें नहीं होनी चाहिए।

3.3. कार्यालयों में दीवारों को सजाने के लिए, परिष्करण सामग्री का उपयोग किया जाता है जो नमी, सड़न रोकने वाली स्थितियों वाले कमरों में उपयोग के लिए अनुमोदित होते हैं और कीटाणुनाशक के प्रतिरोधी होते हैं। ऑपरेटिंग रूम, डेंटल सर्जरी और स्टरलाइज़ेशन रूम की दीवारों को चमकदार टाइलों या इन उद्देश्यों के लिए अनुमोदित अन्य सामग्रियों से उनकी पूरी ऊंचाई तक तैयार किया गया है।

3.4. दंत प्रयोगशाला के मुख्य परिसर की दीवारों को चिकनी सतह वाले पैनलों से चित्रित या पंक्तिबद्ध किया गया है; सीमों को भली भांति बंद करके सील कर दिया गया है।

3.5. दंत चिकित्सा कार्यालयों, ऑपरेटिंग कक्षों, प्रीऑपरेटिव कक्षों, नसबंदी कक्षों और दंत प्रयोगशालाओं की छतों को पानी आधारित या अन्य पेंट से चित्रित किया जाता है। निलंबित छत का उपयोग करना संभव है यदि यह कमरे की मानक ऊंचाई को प्रभावित नहीं करता है। निलंबित छतें चिकनी, गैर-छिद्रित सतह वाले स्लैब (पैनल) से बनी होनी चाहिए जो डिटर्जेंट और कीटाणुनाशकों के लिए प्रतिरोधी हो।

3.6. दंत चिकित्सा कार्यालयों में फर्श की सतह इन उद्देश्यों के लिए अनुमोदित सामग्रियों से बनी चिकनी होनी चाहिए।

3.7. दंत चिकित्सा कार्यालयों और दंत चिकित्सा प्रयोगशालाओं में दीवार और फर्श की सतहों का रंग तटस्थ प्रकाश टोन होना चाहिए जो श्लेष्म झिल्ली, त्वचा, रक्त, दांत (प्राकृतिक और कृत्रिम), भरने और डेन्चर सामग्री के सही रंग भेदभाव में हस्तक्षेप नहीं करता है।

3.8. दंत चिकित्सा कार्यालयों को खत्म करते समय जिसमें पारा मिश्रण का उपयोग किया जाता है:

दीवारें और छत चिकनी होनी चाहिए, बिना दरार या सजावट के; पारा वाष्प को एक टिकाऊ यौगिक (पारा सल्फाइड) में बांधने के लिए 5% सल्फर पाउडर के साथ प्लास्टर (ईंट) या घिसा हुआ (पैनल) और दंत कार्यालयों के लिए अनुमोदित पेंट से पेंट किया गया;

फर्श को लुढ़का हुआ सामग्री के साथ रखा जाना चाहिए, सभी सीमों को वेल्ड किया जाना चाहिए, प्लिंथ को दीवारों और फर्श पर कसकर फिट होना चाहिए;

अमलगम के साथ काम करने के लिए टेबल को पारा-प्रूफ सामग्री से ढका जाना चाहिए और किनारों पर किनारे होने चाहिए। अंतर्गत कार्य स्थल की सतहटेबलों में खुली दराजें नहीं होनी चाहिए;

इसे केवल भली भांति बंद करके सील किए गए कैप्सूल में उत्पादित मिश्रण का उपयोग करने की अनुमति है।

4. उपकरण आवश्यकताएँ

4.1. एक तरफ़ा प्राकृतिक रोशनी वाले कमरों में, प्रकाश ले जाने वाली दीवार के साथ एक पंक्ति में डेंटल कुर्सियाँ स्थापित की जाती हैं।

4.2. यदि कार्यालय में कई डेंटल कुर्सियाँ हैं, तो उन्हें कम से कम 1.5 मीटर ऊँचे अपारदर्शी विभाजन द्वारा अलग किया जाता है।

4.3. यदि किसी दंत चिकित्सा संगठन में 3 से अधिक कुर्सियाँ नहीं हैं तो नसबंदी सुविधा की अनुपस्थिति की अनुमति है। ऐसे में सीधे कार्यालयों में स्टरलाइजेशन उपकरण की स्थापना संभव है।

4.4. दंत चिकित्सा कार्यालय हाथ धोने और उपकरणों के प्रसंस्करण के लिए अलग या दो-खंड सिंक से सुसज्जित हैं। यदि कोई नसबंदी कक्ष है और यह कार्यालयों में उपकरणों के केंद्रीकृत पूर्व-नसबंदी प्रसंस्करण का आयोजन करता है, तो एक सिंक की उपस्थिति की अनुमति है। ऑपरेटिंग रूम में, प्रीऑपरेटिव रूम में सिंक स्थापित किए जाते हैं। सर्जिकल रूम, स्टरलाइज़ेशन रूम और प्रीऑपरेटिव रूम में एल्बो या टच मिक्सर स्थापित किए जाते हैं।

4.5. दंत चिकित्सा प्रयोगशालाओं और दंत चिकित्सा कार्यालयों के परिसर जहां जिप्सम के साथ काम किया जाता है, वहां सीवर (जिप्सम जाल, आदि) में छोड़े जाने से पहले अपशिष्ट जल से जिप्सम के अवसादन के लिए उपकरण होने चाहिए।

4.6. कैबिनेट स्थापित प्रक्रिया के अनुसार इस उद्देश्य के लिए अनुमत जीवाणुनाशक विकिरणकों या अन्य वायु कीटाणुशोधन उपकरणों से सुसज्जित हैं। खुले प्रकार के विकिरणकों का उपयोग करते समय, स्विच कार्य परिसर के बाहर स्थित होने चाहिए।

5. माइक्रॉक्लाइमेट, हीटिंग, वेंटिलेशन के लिए आवश्यकताएँ

5.1. हीटिंग, वेंटिलेशन और एयर कंडीशनिंग सिस्टम को आवासीय और सार्वजनिक भवनों के डिजाइन और निर्माण मानकों का पालन करना चाहिए और इष्टतम माइक्रॉक्लाइमेट पैरामीटर प्रदान करना चाहिए और वायु पर्यावरण, जिसमें सूक्ष्मजीवविज्ञानी संकेतक शामिल हैं।

5.2. हीटिंग उपकरणों की सतह चिकनी होनी चाहिए, जिससे सफाई आसान हो और सूक्ष्मजीवों और धूल के संचय को रोका जा सके।

5.3. ऑपरेटिंग रूम, प्रीऑपरेटिव, एनेस्थीसिया और पोस्टऑपरेटिव रूम में, हीटिंग डिवाइस के साथ सौम्य सतहडिटर्जेंट और कीटाणुनाशकों के दैनिक संपर्क के प्रति प्रतिरोधी।

5.4. स्थायी कार्यस्थलों पर जहां चिकित्सा कर्मी कार्य समय के 50% से अधिक या 2 घंटे से अधिक लगातार काम करते हैं, वहां तालिका 1 के अनुसार माइक्रॉक्लाइमेट पैरामीटर प्रदान किए जाने चाहिए।

5.5. श्रमिकों के अस्थायी निवास स्थानों (दंत प्रयोगशाला के विशेष परिसर) के लिए, माइक्रॉक्लाइमेट पैरामीटर तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं। 2.

5.6. डिजाइन और संचालन वेंटिलेशन सिस्टमवायुराशियों के प्रवाह को "गंदे" क्षेत्रों से "स्वच्छ" क्षेत्रों की ओर रोकना चाहिए।

5.8. औद्योगिक परिसरों में मानक माइक्रॉक्लाइमेट मापदंडों को सुनिश्चित करने के लिए, एयर कंडीशनिंग की अनुमति है, जिसमें चिकित्सा संस्थानों में उपयोग के लिए स्प्लिट सिस्टम का उपयोग भी शामिल है। बारीक फिल्टरों को हर 6 महीने में कम से कम एक बार बदला जाना चाहिए, जब तक कि निर्माता द्वारा अन्यथा प्रदान न किया गया हो।

5.9. डेंटल चिकित्सा संगठनों में 3 से अधिक डेंटल चेयर (ऑपरेटिंग रूम को छोड़कर) नहीं हैं, जो आवासीय और गैर-आवासीय मंजिलों पर स्थित हैं। प्रशासनिक भवन, खुले ट्रांसॉम या प्राकृतिक निकास वेंटिलेशन के माध्यम से कमरों के वेंटिलेशन के कारण असंगठित वायु विनिमय की अनुमति है।

5.10. 3 से अधिक कुर्सियों वाले दंत चिकित्सा संगठनों में, कार्यालयों में वायु विनिमय को यांत्रिक वायु उत्तेजना और वायु विनिमय दर (प्रवाह के लिए 2 और निकास के लिए 3) के साथ सामान्य आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन सिस्टम द्वारा समर्थित किया जाता है। से वेंटिलेशन सिस्टम उत्पादन परिसरआवासीय भवनों और परिसरों के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान आवश्यकताओं के अनुसार, आवासीय भवनों में स्थित चिकित्सा संगठनों को आवासीय भवन से अलग होना चाहिए।

5.11. स्वायत्त प्रणालियाँवेंटिलेशन की व्यवस्था होनी चाहिए निम्नलिखित परिसर: प्रीऑपरेटिव रूम, स्टरलाइज़ेशन रूम, एक्स-रे रूम (अलग), दंत प्रयोगशालाओं के उत्पादन परिसर, बाथरूम के साथ ऑपरेटिंग रूम।

5.12. दंत प्रयोगशालाओं के परिसर में, स्थानीय सक्शन और सामान्य निकास वेंटिलेशन को प्रयोगशाला परिसर के भीतर या वेंटिलेशन कक्ष में एक निकास प्रणाली में जोड़ा जा सकता है। इसे प्रयोगशाला परिसर और दंत चिकित्सा संगठन के अन्य परिसरों के लिए एक सामान्य सामान्य विनिमय आपूर्ति वेंटिलेशन स्थापित करने की अनुमति है, जबकि प्रयोगशाला परिसर में आपूर्ति हवा की आपूर्ति वेंटिलेशन कक्ष से गुजरने वाली एक अलग वायु नलिका के माध्यम से प्रदान की जानी चाहिए। यह वाल्व जांचेंवेंटिलेशन चैम्बर के भीतर.

5.13. जिन दंत कार्यालयों में स्वायत्त वेंटिलेशन नलिकाएं नहीं हैं, वहां हानिकारक रसायनों और गंधों (फोटोकैटलिटिक फिल्टर, आदि) से हवा को शुद्ध करने वाले उपकरणों के माध्यम से इमारत की बाहरी दीवार पर सामान्य निकास वेंटिलेशन सिस्टम से निकास हवा को हटाने की अनुमति है।

5.14. तकनीकी उपकरणदंत चिकित्सा प्रयोगशालाएँ, जिसमें निकास हवा को साफ करने के लिए अनुभाग शामिल हैं इस उपकरण का, साथ ही उपकरण भी बंद लूप, अतिरिक्त स्थानीय सक्शन की आवश्यकता नहीं है।

5.15. दंत प्रयोगशालाओं में, परियोजना के तकनीकी भाग के आधार पर, दंत तकनीशियनों के कार्यस्थलों से, पीसने वाली मोटरों से, भट्ठी के ऊपर फाउंड्री में, सोल्डरिंग रूम में, ऊपर स्थानीय सक्शन प्रदान किया जाता है। तापन उपकरणऔर पोलीमराइज़ेशन कक्ष में कार्य तालिकाएँ। वायुमंडल में छोड़ी गई हवा को उपकरण और सामग्रियों की तकनीकी विशेषताओं के अनुसार शुद्ध किया जाना चाहिए। स्थानीय सक्शन सिस्टम को दंत चिकित्सा संगठनों के सामान्य निकास वेंटिलेशन सिस्टम से स्वायत्त डिजाइन किया जाना चाहिए।

5.16. 1 या 2 कार्यस्थलों के लिए दंत चिकित्सा प्रयोगशालाएं, जिनमें ऐसे कार्य किए जाते हैं जो हानिकारक पदार्थों की रिहाई के साथ नहीं होते हैं (उदाहरण के लिए: सिरेमिक द्रव्यमान को लागू करना और फायरिंग करना, मोड़ना और अन्य कार्य) को आवासीय और सार्वजनिक भवनों में स्थित करने की अनुमति है। कमरे में असंगठित वायु विनिमय को ट्रांसॉम के माध्यम से वेंटिलेशन द्वारा या छत तक पहुंच के साथ या प्रकाश के उद्घाटन के बिना बाहरी दीवार तक एक स्वायत्त वेंटिलेशन वाहिनी के माध्यम से 2-गुना वायु विनिमय के साथ प्राकृतिक निकास वेंटिलेशन का उपयोग करके अनुमति दी जाती है।

5.17. एक्स-रे उपकरण (रेडियोविज़ियोग्राफ़ सहित) से सुसज्जित कमरों में, वेंटिलेशन और वायु विनिमय दरों की आवश्यकताओं को निर्धारित तरीके से सहमत डिज़ाइन दस्तावेज़ के तकनीकी अनुभाग के अनुसार पूरा किया जाता है।

5.18. जिन परिसरों में सड़न रोकने वाली स्थितियों की आवश्यकता होती है, वहां यह प्रदान किया जाता है छिपा हुआ गैसकेटवायु नलिकाएं, पाइपलाइन, फिटिंग।

5.19. सिस्टम की उपलब्धता के बावजूद मजबूर वेंटिलेशनऑपरेटिंग रूम को छोड़कर सभी कार्यालयों और कमरों में आसानी से खुलने वाले ट्रांसॉम होने चाहिए।

5.20. परिसर में, हवा के माइक्रोबियल संदूषण के मानकीकृत संकेतक अवश्य देखे जाने चाहिए।

5.22. वेंटिलेशन और एयर कंडीशनिंग सिस्टम का रखरखाव और निवारक मरम्मत एक जिम्मेदार व्यक्ति द्वारा या किसी विशेष संगठन के साथ समझौते के तहत किया जाता है।

5.23. वेंटिलेशन सिस्टम में किसी भी खराबी और दोष को तुरंत दूर किया जाना चाहिए।

6. प्राकृतिक और कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था के लिए आवश्यकताएँ

6.1. सभी दंत चिकित्सा कार्यालयों और दंत प्रयोगशाला परिसरों (स्थायी कार्यस्थलों) में प्राकृतिक रोशनी होनी चाहिए।

6.2. नव निर्मित दंत चिकित्सा संगठनों में, दंत चिकित्सा कार्यालयों की खिड़कियां, यदि संभव हो तो, सीधे सूर्य की रोशनी के साथ-साथ अत्यधिक गर्मी के कारण कार्यस्थल में चमक में महत्वपूर्ण बदलाव से बचने के लिए उत्तरी दिशाओं (एन, एनई, एनडब्ल्यू) की ओर उन्मुख होनी चाहिए। गर्मियों में परिसर का, विशेषकर दक्षिणी क्षेत्रों में।

6.3. यदि संभव हो तो, गर्मियों में परिसर को अधिक गर्म होने से बचाने के लिए दंत प्रयोगशाला के मुख्य परिसर और फाउंड्री को उत्तरी दिशाओं की ओर उन्मुख किया जाना चाहिए।

6.4. विंडो ओरिएंटेशन वाले मौजूदा दंत चिकित्सा संगठनों में जो पैराग्राफ 6.2 में निर्दिष्ट के अनुरूप नहीं हैं। और 6.3., सूर्य संरक्षण उपकरणों (विज़र्स, सूर्य संरक्षण फिल्में, अंधा, आदि) का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। ऑपरेटिंग रूम और सर्जरी रूम में, खिड़की के फ्रेम के बीच सनशेड जैसे ब्लाइंड लगाए जाते हैं।

6.5. सभी दंत चिकित्सा कार्यालयों और दंत प्रयोगशाला के मुख्य परिसर में स्थायी कार्यस्थलों पर प्राकृतिक प्रकाश के गुणांक को वर्तमान स्वच्छता मानकों द्वारा स्थापित स्वच्छ आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए।

6.7. मौजूदा कार्यालयों में एक-तरफ़ा प्राकृतिक रोशनी वाले दो पंक्तियों में डेंटल चेयर स्थापित करते समय, कार्य शिफ्ट के दौरान कृत्रिम प्रकाश का उपयोग किया जाना चाहिए, और डॉक्टरों को समय-समय पर अपने कार्यस्थान बदलते रहना चाहिए।

6.8. दंत प्रयोगशाला के मुख्य कमरों में दंत तकनीशियनों के डेस्क का स्थान कार्यस्थल पर बाईं ओर प्राकृतिक रोशनी प्रदान करना चाहिए।

6.9. दंत चिकित्सा संगठनों के सभी परिसरों में सामान्य कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था की जानी चाहिए फ्लोरोसेंट लैंपया गरमागरम लैंप.

6.10. सभी दंत चिकित्सा कार्यालयों और दंत प्रयोगशाला के मुख्य कमरों में सामान्य फ्लोरोसेंट रोशनी के लिए, उत्सर्जन स्पेक्ट्रम वाले लैंप की सिफारिश की जाती है जो रंग प्रतिपादन को विकृत नहीं करता है।

6.11. सामान्य प्रकाश लैंप इस प्रकार लगाए जाने चाहिए कि वे कार्यरत चिकित्सक की दृष्टि के क्षेत्र में न पड़ें।

6.13. दंत चिकित्सा कार्यालयों, दंत प्रयोगशाला के मुख्य और पॉलिशिंग कक्षों में सामान्य प्रकाश व्यवस्था के अलावा स्थानीय प्रकाश व्यवस्था भी होनी चाहिए:

दंत चिकित्सा इकाइयों पर दंत लैंप;

प्रत्येक सर्जन के कार्यस्थल के लिए विशेष (अधिमानतः छाया रहित) परावर्तक;

ऑपरेटिंग कमरे में छाया रहित परावर्तक;

प्रत्येक दंत तकनीशियन के कार्यस्थल पर मुख्य और पॉलिशिंग कमरों में लैंप।

6.14. स्थानीय स्रोतों से प्राप्त रोशनी का स्तर सामान्य रोशनी के स्तर से 10 गुना से अधिक नहीं होना चाहिए।

6.15. स्थानीय और सामान्य प्रकाश व्यवस्था के लिए लैंप में उचित सुरक्षात्मक फिटिंग होनी चाहिए जो उनकी गीली सफाई प्रदान करती है और कर्मियों की आंखों को लैंप की चमक से बचाती है।

7. एक्स-रे मशीनों और कमरों की नियुक्ति और संचालन के दौरान विकिरण सुरक्षा सुनिश्चित करना

7.1. दंत चिकित्सा संगठनों में एक्स-रे मशीनों की नियुक्ति के लिए सामान्य आवश्यकताएँ

7.1.1. एक्स-रे मशीनों की नियुक्ति और संचालन के लिए बुनियादी आवश्यकताओं को वर्तमान स्वच्छता नियमों के प्रावधानों का पालन करना चाहिए, जो विकिरण सुरक्षा के लिए मुख्य मानदंड, आवश्यकताओं को निर्धारित करते हैं। एक्स-रे उपकरणऔर कार्मिक, एक्स-रे मशीनों की नियुक्ति और उनके संचालन के लिए बुनियादी आवश्यकताएं। ये नियम दंत चिकित्सा संगठनों में एक्स-रे मशीनों की नियुक्ति और संचालन के लिए आवश्यकताओं का विवरण देते हैं।

एक्स-रे अध्ययन करते समय, रोगियों और कर्मियों को विकिरण खुराक का लेखांकन और पंजीकरण सुनिश्चित किया जाना चाहिए, जिसे संगठन के विकिरण-स्वच्छता पासपोर्ट और राज्य वार्षिक सांख्यिकीय रिपोर्टिंग के रूपों में प्रतिबिंबित किया जाना चाहिए।

एक्स-रे परीक्षा आयोजित करने के लिए, आयनकारी विकिरण के स्रोत के साथ गतिविधियों को करने के लिए एक लाइसेंस जारी किया जाना चाहिए।

7.1.2. स्रोतों के साथ गतिविधियों के आयोजन के चरण में आयनित विकिरण(III) उस परिसर का चयन जिसमें एक्स-रे जांच की जाएगी: या तो एक अलग एक्स-रे कक्ष में, या स्थापित एक्स-रे मशीन के साथ दंत चिकित्सा कार्यालय में। इस स्तर पर, एक्स-रे मशीनों की संख्या और प्रकार, उनके प्लेसमेंट के लिए परिसर का क्षेत्र और सेट, साथ ही आवश्यक अतिरिक्त शर्तें (प्रकाश, वेंटिलेशन, बिजली आपूर्ति, हीटिंग, सीवरेज, आदि) भी निर्धारित की जाती हैं। एक्स-रे मशीन का चयनित लेआउट (एक अलग एक्स-रे कक्ष में या दंत कार्यालय में) एक डिज़ाइन विनिर्देश के रूप में तैयार किया गया है।

7.2. एक्स-रे मशीनों को एक अलग एक्स-रे कक्ष में रखने की विशेषताएं

7.2.1. एक्स-रे कक्षों में एक्स-रे मशीनों की नियुक्ति परियोजना के आधार पर की जाती है। परियोजना का विकास एक डिज़ाइन संगठन द्वारा किया जाता है जिसके पास ग्राहक की तकनीकी विशिष्टताओं के आधार पर संबंधित प्रकार की गतिविधि के लिए लाइसेंस होता है। परियोजना के लिए निर्धारित तरीके से एक स्वच्छता और महामारी विज्ञान रिपोर्ट जारी की जाती है। एक्स-रे कक्षों और उपकरणों का कमीशनिंग और संचालन इसके अनुसार किया जाता है स्वच्छ आवश्यकताएँएक्स-रे कक्षों, उपकरणों के डिजाइन और संचालन और एक्स-रे परीक्षाओं के संचालन के लिए।

7.2.2. कैबिनेट के डिज़ाइन को तकनीकी और नियामक दस्तावेज़ीकरण की आवश्यकताओं का अनुपालन सुनिश्चित करना चाहिए।

7.2.3. कार्यालय का फर्श गैर-संचालन सामग्री, प्राकृतिक या कृत्रिम (लिनोलियम, प्राकृतिक या कृत्रिम पत्थर) से बना है। सिरेमिक टाइलऔर इसी तरह।)।

7.2.4. एक्स-रे कक्ष में वायु विनिमय के संगठन को वर्तमान स्वच्छता मानकों के अनुसार माइक्रॉक्लाइमेट संकेतक (तापमान, आर्द्रता) का रखरखाव सुनिश्चित करना चाहिए और सुनिश्चित किया जा सकता है विभिन्न माध्यमों से(आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन उपकरण, खिड़की के पंखे की स्थापना, एयर कंडीशनिंग, आदि)।

7.2.5. एक्स-रे कक्ष कर्मी समूह "ए" से संबंधित है और वर्तमान द्वारा निर्धारित विशेष आवश्यकताओं के अधीन है स्वच्छता नियम.

7.3. दंत चिकित्सालय में एक्स-रे मशीनें रखने की विशेषताएं

कार्यालय

7.3.1. दंत चिकित्सा कार्यालय एक डिजिटल छवि रिसीवर के साथ लक्षित छवियों के लिए एक एक्स-रे मशीन को समायोजित कर सकता है जिसे डार्करूम प्रसंस्करण की आवश्यकता नहीं होती है, और 40 (एमएएचमिनट)/सप्ताह तक के कार्यभार के साथ। दंत चिकित्सा कार्यालय में ऑर्थोपेंटोमोग्राफ़ रखने की अनुमति नहीं है। दंत चिकित्सा कार्यालय में एक्स-रे मशीन केवल रोगी के उपयोग के लिए है। इस कार्यालय का. अतिरिक्त क्षेत्रदंत चिकित्सा कार्यालय में स्वच्छता मानकों को पूरा करने वाली एक्स-रे मशीन रखने की आवश्यकता नहीं है। प्रकाश, वेंटिलेशन या हीटिंग के लिए कोई अतिरिक्त आवश्यकताएं भी नहीं हैं।

7.3.2. दंत चिकित्सा कार्यालय में एक्स-रे मशीन की नियुक्ति डिज़ाइन सामग्री के आधार पर की जा सकती है:

एक्स-रे मशीन प्लेसमेंट आरेख;

कार्मिक कार्यस्थलों, निकटवर्ती कमरों, अन्य रोगियों के रहने के स्थानों (यदि एक्स-रे परीक्षा के दौरान कमरे में अन्य रोगी हो सकते हैं), और निकटवर्ती क्षेत्र की विकिरण सुरक्षा की गणना।

7.3.3. कार्मिक सुरक्षा दूरी, समय, स्क्रीन (सुरक्षात्मक स्क्रीन की स्थापना), साधनों के उपयोग से की जा सकती है व्यक्तिगत सुरक्षा(सुरक्षात्मक एप्रन, चश्मा, आदि)।

7.3.4. मरीजों की एक्स-रे जांच करने वाले कर्मचारी समूह "ए" कर्मियों से संबंधित हैं। शेष कर्मचारी जिनका कार्यस्थल दंत चिकित्सा कार्यालय में स्थित है, जहां एक्स-रे जांच की जाती है, समूह "बी" कर्मियों से संबंधित हैं। वे विकिरण सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए बुनियादी स्वच्छता नियमों द्वारा स्थापित कर्मियों की आवश्यकताओं के अधीन हैं।

7.3.5. यदि एक्स-रे परीक्षाओं के दौरान दंत चिकित्सा कार्यालय में ऐसे मरीज हो सकते हैं जो उनमें भाग नहीं ले रहे हैं, तो उन स्थानों पर एक्स-रे विकिरण की खुराक दर, जहां वे स्थित हैं, एक्स-रे मशीन के मानक संचालन भार के लिए सामान्यीकृत है, 1.0 µSv/h से अधिक नहीं होना चाहिए। इस शर्त को पूरा करने के लिए यदि आवश्यक हो तो स्थिर या मोबाइल विकिरण सुरक्षा उपकरण का उपयोग किया जा सकता है।

7.4. उपकरणों को परिचालन में लाने, लाइसेंस जारी करने और नवीनीकरण करते समय विकिरण सुरक्षा आवश्यकताओं को लागू करने के मुख्य चरण

7.4.1. स्वच्छता नियमों की आवश्यकताओं को लागू करने के लिए, प्रशासन को विकिरण सुरक्षा आवश्यकताओं के अनुपालन के लिए उपायों का एक सेट सुनिश्चित करना होगा और दस्तावेज़ तैयार करना होगा:

आयनकारी विकिरण के स्रोतों वाली गतिविधियों के लिए लाइसेंस;

आयनकारी विकिरण (आईआरएस) के स्रोतों के साथ गतिविधियों पर स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी निष्कर्ष;

एक्स-रे मशीन या उसकी प्रमाणित प्रति के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान प्रमाण पत्र;

एक्स-रे मशीन के राज्य पंजीकरण प्रमाणपत्र की प्रमाणित प्रति;

परियोजना (एक्स-रे कक्ष) या डिज़ाइन सामग्री (एक्स-रे मशीन के साथ दंत कार्यालय) के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी निष्कर्ष;

एक्स-रे मशीन के लिए परिचालन दस्तावेज;

एक्स-रे कक्ष के लिए तकनीकी पासपोर्ट;

कार्यस्थलों, निकटवर्ती कमरों और निकटवर्ती क्षेत्र में डोसिमेट्रिक माप के लिए प्रोटोकॉल;

अनुसंधान प्रोटोकॉल परिचालन पैरामीटरएक्स - रे मशीन;

मोबाइल के लिए परीक्षण रिपोर्ट और व्यक्तिगत निधिसुरक्षा;

ग्राउंडिंग निरीक्षण रिपोर्ट;

वेंटिलेशन की दक्षता की जाँच करने का कार्य (यांत्रिक ड्राइव के साथ आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन सिस्टम की उपस्थिति में);

समूह "ए" कर्मियों द्वारा प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के पारित होने पर चिकित्सा आयोग का निष्कर्ष;

विकिरण स्रोतों के साथ काम करने के लिए कर्मचारियों के प्रवेश पर आदेश और उन्हें समूह "ए" कर्मियों के रूप में वर्गीकृत करना;

विकिरण सुरक्षा के लिए जिम्मेदार व्यक्ति के लिए एक आदेश;

रोगियों की व्यक्तिगत विकिरण खुराक के लेखांकन की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़;

विकिरण सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए उत्पादन नियंत्रण कार्यक्रम (एक चिकित्सा संगठन की सामान्य उत्पादन नियंत्रण योजना के एक भाग के रूप में स्वीकृत);

एक्स-रे मशीन के साथ काम करने वाले कर्मचारियों के पास मशीन के साथ काम करने के नियमों में प्रशिक्षण की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ हैं;

श्रम सुरक्षा और विकिरण सुरक्षा, विकिरण दुर्घटनाओं की रोकथाम और उन्मूलन पर निर्देश;

नौकरी पर प्रशिक्षण लॉग;

समूह "ए" कर्मियों की व्यक्तिगत डोसिमेट्रिक निगरानी के परिणामों के आधार पर कर्मियों की व्यक्तिगत विकिरण खुराक की रिकॉर्डिंग के लिए कार्ड।

8. स्वच्छता और महामारी विरोधी उपाय

8.1. कीटाणुशोधन और नसबंदी उपायों के संगठन और कार्यान्वयन के लिए आवश्यकताएँ

8.1.1. कीटाणुशोधन (कीटाणुशोधन, विसंक्रमण, व्युत्पन्नकरण) और नसबंदी (पूर्व-नसबंदी सफाई, नसबंदी) गतिविधियों के आयोजन और संचालन के साथ-साथ इन मुद्दों पर कर्मियों को प्रशिक्षण देने की जिम्मेदारी दंत चिकित्सा संगठन के प्रमुख की है, जो इन स्वच्छता द्वारा निर्देशित है। नियम और अन्य वर्तमान नियामक और पद्धति संबंधी दस्तावेज़।

8.1.2. कीटाणुशोधन और नसबंदी उपायों को करने के लिए, दंत चिकित्सा संगठनों को नियमित रूप से डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक उपलब्ध कराए जाने चाहिए। विभिन्न प्रयोजनों के लिए, त्वचा एंटीसेप्टिक्स, चिकित्सा उत्पादों की नसबंदी के साधन, साथ ही नसबंदी पैकेजिंग सामग्री और नियंत्रण साधन (रासायनिक संकेतक, आदि)।

8.1.3. रोगियों में दंत प्रक्रियाओं के लिए पुन: प्रयोज्य चिकित्सा उपकरण निम्नलिखित के अधीन हैं:

कीटाणुशोधन;

पूर्व-नसबंदी सफाई;

बंध्याकरण;

बाद में भंडारण उन परिस्थितियों में किया जाता है जो सूक्ष्मजीवों द्वारा द्वितीयक संदूषण को बाहर करते हैं।

रोगियों पर दंत प्रक्रियाओं के दौरान उपयोग के बाद डिस्पोजेबल उत्पादों को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए और बाद में उनका निपटान किया जाना चाहिए। इनका दोबारा उपयोग वर्जित है.

8.1.4. दंत चिकित्सा संगठनों में, कीटाणुशोधन और नसबंदी उपायों को करते समय, केवल रूसी संघ में उपयोग के लिए स्थापित प्रक्रिया के अनुसार अनुमोदित लोगों का उपयोग करने की अनुमति है:

कीटाणुनाशक रसायन (कीटाणुनाशक, त्वचा एंटीसेप्टिक्स सहित; पूर्व-नसबंदी सफाई और नसबंदी के लिए उत्पाद);

कीटाणुशोधन और नसबंदी उपकरण (जीवाणुनाशक विकिरणक और इनडोर वायु कीटाणुशोधन के लिए अन्य उपकरण, कीटाणुशोधन कक्ष, कीटाणुशोधन इकाइयां और अल्ट्रासोनिक; स्टरलाइज़र सहित वॉशिंग मशीन);

सहायक उपकरण और सामग्री (छिड़काव उपकरण, जीवाणु फिल्टर, बाँझ उपकरणों के भंडारण के लिए यूवी विकिरण वाले कक्ष, प्रसंस्करण कंटेनर, नसबंदी बक्से और पैकेजिंग सामग्री, रासायनिक और जैविक संकेतक, आदि)।

8.1.5. कीटाणुनाशकों को लेबल से सुसज्जित निर्माता के कंटेनरों (पैकेजिंग) में, रैक पर, विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थानों पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

8.1.6. विभिन्न वस्तुओं के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले कीटाणुनाशकों के कार्यशील समाधानों के साथ अलग-अलग कंटेनर रखना आवश्यक है:

कीटाणुशोधन के लिए, पूर्व-नसबंदी सफाई के लिए और चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी के लिए, साथ ही उनकी प्रारंभिक सफाई के लिए (फिक्सिंग गुणों वाले उत्पादों का उपयोग करते समय);

इनडोर सतहों, फर्नीचर, उपकरण, उपकरणों और उपकरणों की कीटाणुशोधन के लिए;

सफाई सामग्री के कीटाणुशोधन के लिए, वर्ग "बी" और "सी" के कचरे के कीटाणुशोधन के लिए।

कीटाणुनाशकों के कार्यशील समाधान वाले कंटेनरों को टाइट-फिटिंग ढक्कन से सुसज्जित किया जाना चाहिए और उत्पाद, इसकी एकाग्रता, उद्देश्य, तैयारी की तारीख और समाधान की समाप्ति तिथि का संकेत देने वाले स्पष्ट लेबल होने चाहिए।

8.1.7. कीटाणुनाशकों के साथ काम करते समय, उपयोग के निर्देशों में निर्दिष्ट व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों के उपयोग सहित सभी सावधानियों का पालन किया जाना चाहिए।

8.1.8. कीटाणुशोधन, सफाई और नसबंदी का गुणवत्ता नियंत्रण वर्तमान नियामक और पद्धति संबंधी दस्तावेजों के अनुसार किया जाता है।

8.1.9. कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी सफाई और नसबंदी का गुणवत्ता नियंत्रण उत्पादन नियंत्रण के ढांचे के भीतर जिम्मेदार व्यक्तियों के साथ-साथ राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण करने वाले संस्थानों और निकायों द्वारा किया जाता है।

8.1.10. सभी दंत चिकित्सा कार्यालयों को रोगियों के साथ जोड़-तोड़ के बीच उनके प्रसंस्करण के लिए आवश्यक समय को ध्यान में रखते हुए, निर्बाध संचालन के लिए पर्याप्त मात्रा में चिकित्सा उपकरण और चिकित्सा उपकरण उपलब्ध कराए जाने चाहिए: प्रत्येक के लिए कार्यस्थलदंत चिकित्सक - कम से कम 6 हैंडपीस (जिनमें से दो कोणीय, दो सीधे, दो टरबाइन हैं), प्रत्येक दौरे के लिए - एक व्यक्तिगत दंत परीक्षण किट, जिसमें उपकरणों का एक सेट (ट्रे, दंत दर्पण, दंत चिमटी, दंत जांच), ए कपास झाड़ू के साथ पैकेज, चिमटी के साथ एक बैग (प्रत्येक रोगी के लिए आवश्यक बाँझ उपकरणों के साथ काम करने के लिए)। यदि आवश्यक हो, तो सेट को अन्य उपकरणों (डेंटल बटन जांच, पेरियोडोंटल ग्रेजुएटेड जांच, स्मूथर्स, स्पैटुला, एक्सकेवेटर, आदि) के साथ पूरा किया जा सकता है।

8.1.11. किसी विशेष रोगी पर हेरफेर करने से तुरंत पहले स्टेराइल उत्पादों को डॉक्टर की डेंटल टेबल (एक स्टेराइल ट्रे या स्टेराइल नैपकिन पर) पर रखा जाता है।

टेबल की कामकाजी सतह के नीचे (शेल्फ पर, दराज में) विभिन्न दंत प्रक्रियाओं और भरने वाली सामग्रियों के लिए उपकरण और उपकरण रखने की अनुमति है।

8.1.12. प्रत्येक रोगी के बाद स्तन नैपकिन अवश्य बदलना चाहिए। डिस्पोजेबल नैपकिन का निपटान किया जाता है, पुन: प्रयोज्य नैपकिन को धोया जाता है।

8.1.13. पानी से मुँह धोने के लिए, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से डिस्पोजेबल या पुन: प्रयोज्य गिलास का उपयोग किया जाता है।

8.2. परिसर के स्वच्छता रखरखाव के लिए आवश्यकताएँ

8.2.1. परिसर की गीली सफाई दिन में कम से कम दो बार (शिफ्ट के बीच और काम के बाद) डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक (जीवाणु संक्रमण के लिए कीटाणुशोधन शासन के अनुसार) सिंचाई और/या पोंछने के तरीकों का उपयोग करके की जाती है। खिड़की के शीशे को महीने में कम से कम एक बार अंदर से और हर तीन महीने में कम से कम एक बार बाहर से (वसंत, ग्रीष्म और शरद ऋतु) धोना चाहिए।

8.2.2. प्रत्येक रोगी के बाद उपचार क्षेत्र में स्थित वस्तुओं की सतहों (इंस्ट्रूमेंट टेबल, कंट्रोल बटन, कीबोर्ड, एयर गन, लैंप, स्पिटून, हेडरेस्ट और डेंटल चेयर के आर्मरेस्ट) की कीटाणुशोधन की जाती है। इन उद्देश्यों के लिए, कीटाणुनाशकों का उपयोग किया जाता है जो रोगियों की उपस्थिति में उपयोग के लिए अनुमोदित होते हैं और इनमें रोगाणुरोधी (विषाणुनाशक, जीवाणुनाशक, कवकनाशक - जीनस कैंडिडा के कवक के खिलाफ गतिविधि के साथ) कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है। कीटाणुशोधन तरीकों का चुनाव सबसे प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के अनुसार किया जाता है - जीनस कैंडिडा के वायरस या कवक के बीच (तपेदिक चिकित्सा संगठनों में - माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के अनुसार)।

8.2.3. सप्ताह में एक बार, ऑपरेटिंग यूनिट, सर्जिकल कक्ष और स्टरलाइज़ेशन (आटोक्लेव) कक्ष में परिसर की सामान्य सफाई की जाती है। कीटाणुशोधन के लिए, कीटाणुनाशकों का उपयोग किया जाता है जिनमें रोगाणुरोधी (विषाणुनाशक, जीवाणुनाशक, कवकनाशक - जीनस कैंडिडा के कवक के खिलाफ गतिविधि के साथ) कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है। कीटाणुशोधन तरीकों का चुनाव सबसे प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के अनुसार किया जाता है - जीनस कैंडिडा के वायरस या कवक के बीच (तपेदिक चिकित्सा संगठनों में - माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के अनुसार)।

अन्य विभागों में, सामान्य सफाई महीने में एक बार की जाती है, जिसमें कीटाणुनाशकों का उपयोग उन नियमों के अनुसार किया जाता है जो बैक्टीरिया के वानस्पतिक रूपों के खिलाफ प्रभावी होते हैं।

8.2.4. सामान्य सफाई कार्यक्रम मासिक रूप से तैयार किया जाता है और प्रबंधक द्वारा अनुमोदित किया जाता है। शेड्यूल के बाहर, माइक्रोबियल संदूषण के असंतोषजनक परिणाम के मामले में सामान्य सफाई की जाती है बाहरी वातावरणऔर महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार।

8.2.5. सामान्य सफाई करने के लिए, कर्मचारियों के पास विशेष कपड़े और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (वस्त्र, टोपी, मुखौटा, रबर के दस्ताने, रबर एप्रन, आदि), लेबल वाले सफाई उपकरण और साफ कपड़े के नैपकिन होने चाहिए।

8.2.6. सामान्य सफाई करते समय, दीवारों पर कम से कम दो मीटर की ऊंचाई (ऑपरेटिंग इकाइयों में - दीवारों की पूरी ऊंचाई तक), खिड़कियां, खिड़की की दीवारें, दरवाजे, फर्नीचर आदि पर सिंचाई या पोंछकर एक कीटाणुनाशक घोल लगाया जाता है। उपकरण। कीटाणुशोधन समय के अंत में (कर्मचारियों को अपना चौग़ा बदलना होगा), सभी सतहों को नल (पीने) के पानी से सिक्त साफ कपड़े के नैपकिन से धोया जाता है, और फिर कमरे में हवा को कीटाणुरहित किया जाता है।

8.2.7. प्रयुक्त सफाई उपकरण को एक घोल में कीटाणुरहित किया जाता है निस्संक्रामक, फिर पानी से धोकर सुखा लें। फर्श और दीवारों के लिए सफाई उपकरण अलग-अलग, स्पष्ट रूप से चिह्नित होने चाहिए और कार्यालयों, गलियारों और बाथरूमों के लिए अलग-अलग उपयोग किए जाने चाहिए।

यदि डिस्पोजेबल कपड़े के नैपकिन का उपयोग करना संभव नहीं है, तो पुन: प्रयोज्य नैपकिन को धोना चाहिए।

8.2.8. सफाई उपकरणों को कार्यालय परिसर के बाहर एक विशेष रूप से निर्दिष्ट कमरे या कैबिनेट में रखा जाना चाहिए।

8.2.9. दंत चिकित्सा संगठनों के परिसर में हवा को कीटाणुरहित करने के लिए इस उद्देश्य के लिए अनुमोदित उपकरणों और/या रसायनों का उपयोग किया जाना चाहिए।

विशिष्ट कीटाणुशोधन उपकरण और कीटाणुनाशकों के उपयोग के लिए उपचार प्रौद्योगिकी और वायु कीटाणुशोधन मोड प्रासंगिक नियामक और पद्धति संबंधी दस्तावेजों और निर्देशों में निर्धारित किए गए हैं।

वायु प्रदूषण को सुरक्षित स्तर तक कम करने के लिए निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है:

प्रभाव पराबैंगनी विकिरणलोगों की अनुपस्थिति में उपयोग किए जाने वाले खुले और संयुक्त जीवाणुनाशक विकिरणकों और रीसर्क्युलेटर सहित बंद विकिरणकों की सहायता से, जो लोगों की उपस्थिति में वायु कीटाणुशोधन की अनुमति देते हैं, प्रत्येक कमरे के लिए विकिरणकों की आवश्यक संख्या वर्तमान मानकों के अनुसार गणना द्वारा निर्धारित की जाती है। ;

अंतिम कीटाणुशोधन के दौरान और सामान्य सफाई के दौरान विशेष छिड़काव उपकरण (एरोसोल जनरेटर) का उपयोग करने वाले लोगों की अनुपस्थिति में कीटाणुनाशक के एरोसोल के संपर्क में आना;

अंतिम कीटाणुशोधन के दौरान और सामान्य सफाई के दौरान लोगों की अनुपस्थिति में ओजोन जनरेटर प्रतिष्ठानों का उपयोग करके ओजोन के संपर्क में आना;

रोगाणुरोधी फिल्टर का उपयोग, जिसमें इलेक्ट्रोस्टैटिक प्रीसिपिटेटर्स, साथ ही फोटोकैटलिसिस और आयनिक पवन और अन्य के सिद्धांतों पर काम करने वाले फिल्टर शामिल हैं।

8.3. कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी सफाई और चिकित्सा उपकरणों और चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी

8.3.1. चिकित्सा उपकरण और चिकित्सा प्रयोजनों के उत्पाद उपयोग के बाद कीटाणुशोधन के अधीन हैं, चाहे उनका आगे उपयोग (एकल-उपयोग और बहु-उपयोग उत्पाद) कुछ भी हो। कीटाणुशोधन भौतिक और रासायनिक तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है। विधि का चुनाव उत्पाद की विशेषताओं और उसके उद्देश्य पर निर्भर करता है।

8.3.2. चिकित्सा उपकरणों और चिकित्सा उपकरणों को कीटाणुरहित करने के लिए, ऐसे कीटाणुनाशकों का उपयोग किया जाता है जिनमें रोगाणुरोधी (विषाणुनाशक, जीवाणुनाशक, कवकनाशी - जीनस कैंडिडा के कवक के खिलाफ गतिविधि के साथ) कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होता है। कीटाणुशोधन तरीकों का चुनाव सबसे प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के अनुसार किया जाता है - जीनस कैंडिडा के वायरस या कवक के बीच (तपेदिक चिकित्सा संगठनों में - माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के अनुसार)।

8.3.3. कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी सफाई और रासायनिक एजेंटों के समाधान के साथ नसबंदी करते समय, चैनलों और गुहाओं को भरने के लिए चिकित्सा उपकरणों को उत्पाद के एक कार्यशील समाधान (बाद में "समाधान" के रूप में संदर्भित) में डुबोया जाता है। वियोज्य उत्पादों को अलग-अलग करके डुबोया जाता है, लॉकिंग भागों वाले उपकरणों को खुले में भिगोया जाता है, जिससे समाधान में इन उपकरणों के साथ कई कार्यशील गतिविधियां होती हैं।

8.3.4. उपचार के लिए कंटेनर की मात्रा और उसमें उत्पाद समाधान की मात्रा समाधान में चिकित्सा उत्पादों के पूर्ण विसर्जन को सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त होनी चाहिए; उत्पादों के ऊपर मोर्टार परत की मोटाई कम से कम एक सेंटीमीटर होनी चाहिए।

8.3.5. पोंछकर कीटाणुशोधन का उपयोग चिकित्सा उपकरणों और चिकित्सा प्रयोजनों के उन उत्पादों के लिए किया जा सकता है जो रोगी के सीधे संपर्क में नहीं आते हैं या प्रारुप सुविधायेजो विसर्जन विधि (हैंडपीस, टरबाइन नली से हैंडपीस तक एडाप्टर, माइक्रोमोटर से मैकेनिकल हैंडपीस, दंत पट्टिका को हटाने के लिए स्केलर के लिए एक हैंडपीस, प्रकाश-इलाज लैंप के प्रकाश गाइड) के उपयोग की अनुमति नहीं देते हैं। इन उद्देश्यों के लिए एल्डिहाइड युक्त उत्पादों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रत्येक रोगी के बाद हैंडपीस को निम्नानुसार संसाधित किया जा सकता है: हैंडपीस चैनल को पानी से धोया जाता है, विशेष उपकरणों (मैनड्रिन, आदि) का उपयोग करके साफ किया जाता है, और हवा से उड़ाया जाता है; टिप को हटा दें और उसकी सतह को गीले कपड़े से अच्छी तरह पोंछें (एक या दो बार जब तक दिखाई देने वाली गंदगी निकल न जाए)। पेय जल, जिसके बाद उन्हें इस उद्देश्य के लिए उपयोग के लिए अनुमोदित कीटाणुनाशकों में से एक के साथ इलाज किया जाता है (हैंडपीस निर्माता की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए), और फिर एक स्टीम स्टरलाइज़र में।

8.3.6. कीटाणुशोधन के बाद, पुन: प्रयोज्य चिकित्सा उपकरणों को किसी विशेष उत्पाद के उपयोग के निर्देशों में निर्धारित सिफारिशों के अनुसार अवशिष्ट कीटाणुनाशक से धोया जाना चाहिए।

8.3.7. दंत छापों और डेन्चर ब्लैंक का कीटाणुशोधन रोगियों पर उपयोग के बाद उन्हें दंत प्रयोगशाला में भेजने से पहले और उपयोग से तुरंत पहले दंत प्रयोगशाला से प्राप्त करने के बाद किया जाता है। कीटाणुनाशक का चुनाव इंप्रेशन सामग्री के प्रकार पर निर्भर करता है। कीटाणुशोधन के बाद, बचे हुए कीटाणुनाशक को हटाने के लिए उत्पादों को पीने के पानी से धोया जाता है।

8.3.8. दंत सक्शन प्रणालियों का कीटाणुशोधन कार्य पूरा होने के बाद किया जाता है, जिसके लिए इन उद्देश्यों के लिए अनुशंसित कीटाणुनाशक का एक समाधान सिस्टम के माध्यम से पंप किया जाता है; समाधान से भरी प्रणाली को उत्पाद के उपयोग के निर्देशों में निर्दिष्ट समय के लिए छोड़ दिया जाता है। कीटाणुशोधन अवधि पूरी होने के बाद, घोल को सिस्टम से निकाल दिया जाता है और बहते पानी से धोया जाता है।

8.3.9. पॉलिशिंग अटैचमेंट, कार्बोरंडम पत्थर, ग्लास स्लाइड कीटाणुशोधन, सफाई और नसबंदी के अधीन हैं।

8.3.10. फिजियोथेरेप्यूटिक विभाग में, हटाने योग्य मसूड़े और बिंदु इलेक्ट्रोड, केयूएफ उपकरण (शॉर्ट-वेव पराबैंगनी विकिरणक) के लिए ट्यूब, लेजर लाइट गाइड और डार्सोनवलाइज़ेशन उपकरण के लिए ग्लास इलेक्ट्रोड कीटाणुरहित किए जाते हैं। मुंह में लगाने के लिए रोगाणुहीन सामग्री का उपयोग किया जाता है।

8.3.11. यदि किसी दंत चिकित्सा संगठन में तीन से अधिक डेंटल चेयर हैं, तो पूर्व-नसबंदी सफाई और नसबंदी विशेष रूप से निर्दिष्ट कमरों में की जाती है - नसबंदी (आटोक्लेव) कमरे, "स्वच्छ" और "गंदे" क्षेत्रों के आवंटन और प्रवाह के अनुपालन के साथ .

अन्य मामलों में, कार्यालयों में चिकित्सा उपकरणों की पूर्व-नसबंदी सफाई और नसबंदी की जा सकती है, जिसके लिए उनमें आवश्यक उपकरण स्थापित होने चाहिए।

उत्पादों की पूर्व-नसबंदी सफाई कीटाणुशोधन के बाद या एक प्रक्रिया में कीटाणुशोधन के साथ संयुक्त होने पर की जाती है (उपयोग किए गए उत्पाद के आधार पर): मैन्युअल या मशीनीकृत (विशिष्ट उपकरण से जुड़े ऑपरेटिंग निर्देशों के अनुसार)।

8.3.12. उत्पादों की पूर्व-नसबंदी सफाई की गुणवत्ता का आकलन एज़ोपाइरम या एमिडोपाइरिन परीक्षण करके किया जाता है अवशिष्ट मात्राएँरक्त, साथ ही उपयोग के लिए वर्तमान पद्धतिगत दस्तावेजों और निर्देशों के अनुसार डिटर्जेंट के क्षारीय घटकों की अवशिष्ट मात्रा की उपस्थिति के लिए एक फिनोलफथेलिन परीक्षण करके (केवल उन उत्पादों के उपयोग के मामलों में जिनके कामकाजी समाधानों का पीएच 8.5 से अधिक है) विशिष्ट उत्पादों का.

8.3.13. पूर्व-नसबंदी सफाई का गुणवत्ता नियंत्रण प्रतिदिन किया जाता है। निम्नलिखित नियंत्रण के अधीन हैं: नसबंदी कक्ष में - प्रति पाली संसाधित उत्पाद की प्रत्येक वस्तु का 1%; विकेंद्रीकृत प्रसंस्करण के लिए - प्रत्येक आइटम के एक साथ संसाधित उत्पादों का 1%, लेकिन तीन इकाइयों से कम नहीं। नियंत्रण परिणाम एक जर्नल में दर्ज किए जाते हैं।

8.3.14. सभी उपकरण और उत्पाद जो घाव की सतह, रक्त या इंजेक्शन वाली दवाओं के साथ-साथ संपर्क में आते हैं व्यक्तिगत प्रजाति चिकित्सा उपकरण, जो ऑपरेशन के दौरान श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आते हैं और इसे नुकसान पहुंचा सकते हैं:

डेंटल उपकरण: चिमटी, प्रोब, स्पैटुला, एक्सकेवेटर, फिलर, स्मूथर्स, क्राउन रिमूवर, स्केलर, डेंटल मिरर, सभी प्रकार की युक्तियों के लिए बर्स (हीरे-लेपित सहित), एंडोडॉन्टिक उपकरण, पिन, डेंटल डिस्क, कटर, धातु की प्लेटों को अलग करना, मैट्रिक्स धारक, इंप्रेशन लेने के लिए ट्रे, दंत पट्टिका को हटाने के लिए उपकरण, पेरियोडॉन्टल सर्जिकल उपकरण (क्यूरेट, विभिन्न संशोधनों के हुक, आदि), दांत नहरों को भरने के लिए उपकरण (प्लगर्स, स्प्रेडर्स), कार्प्यूल सीरिंज, विभिन्न प्रकार के संदंश और निपर्स ऑर्थोडॉन्टिक कार्यालय, वैक्यूम क्लीनर;

उनके लिए अल्ट्रासोनिक हैंडपीस और अटैचमेंट, हैंडपीस, मैकेनिकल हैंडपीस के लिए हटाने योग्य माइक्रोमोटर स्लीव्स, दंत पट्टिका हटाने वाले उपकरण के लिए कैनुला;

सर्जिकल उपकरण: दंत संदंश, इलाज चम्मच, लिफ्ट, छेनी, इम्प्लांटोलॉजी के लिए उपकरण सेट, स्केलपेल, संदंश, कैंची, क्लैंप, सर्जिकल स्मूथर्स, सिवनी सुई;

बाँझ चिकित्सा उत्पादों के लिए ट्रे, साथ काम करने के लिए उपकरण बाँझ सामग्री, जिसमें उन्हें संग्रहीत करने के लिए चिमटी और कंटेनर शामिल हैं।

8.3.15. दंत चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले चिकित्सा उत्पादों का बंध्याकरण भौतिक (भाप, वायु, अवरक्त, गर्म कांच के मोतियों का उपयोग) या रासायनिक (रासायनिक समाधान, गैस, प्लाज्मा का उपयोग) विधियों द्वारा वर्तमान दस्तावेजों के अनुसार, उपयुक्त स्टरलाइज़िंग एजेंटों और प्रकारों का उपयोग करके किया जाता है। उपकरण का, स्थापित प्रक्रिया के अनुसार उपयोग के लिए अनुमोदित। पर्याप्त स्टरलाइज़ेशन विधि का चुनाव स्टरलाइज़ किए जाने वाले उत्पादों की विशेषताओं पर निर्भर करता है। किसी विशिष्ट उत्पाद के उपयोग के निर्देशों और किसी विशिष्ट मॉडल के स्टरलाइज़र के संचालन निर्देशों में निर्दिष्ट तरीकों के अनुसार नसबंदी की जाती है।

वायु विधि का उपयोग करके स्टरलाइज़ करते समय, प्रयोगशाला उपकरण (ShSS प्रकार की अलमारियाँ) का उपयोग निषिद्ध है।

8.3.16. हैंडपीस, जिसमें अल्ट्रासोनिक वाले और उनके लिए अटैचमेंट शामिल हैं, प्लास्टिक शैंक वाले एंडोडॉन्टिक उपकरण केवल भाप द्वारा निष्फल होते हैं।

8.3.17. ग्लासपरलीन स्टरलाइज़र में बर्स को स्टरलाइज़ करना संभव है विभिन्न प्रकार केऔर अन्य छोटे उपकरण पूर्ण विसर्जनउन्हें गर्म कांच के मोतियों के माध्यम में रखें। बड़े दंत उपकरणों को उनके काम करने वाले हिस्सों को स्टरलाइज़ करने के लिए इस पद्धति का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

8.3.18. इन्फ्रारेड विधि का उपयोग धातु उत्पादों को स्टरलाइज़ करने के लिए किया जाता है: डेंटल संदंश, डेंटल माइक्रोसर्जिकल उपकरण, कार्बाइड बर्स, डायमंड हेड और डिस्क, ड्रिल, चैनल फिलर्स, आदि।

8.3.19. रासायनिक एजेंटों के समाधान का उपयोग करके नसबंदी की रासायनिक विधि का उपयोग केवल उन उत्पादों को निर्जलित करने के लिए किया जा सकता है जिनके डिजाइन में थर्मोलैबाइल सामग्री का उपयोग किया जाता है जो अन्य नसबंदी विधियों के उपयोग की अनुमति नहीं देते हैं।

के लिए रासायनिक बंध्याकरणएल्डिहाइड- या ऑक्सीजन युक्त एजेंटों, या कुछ क्लोरीन युक्त घटकों के समाधान जिनका स्पोरिसाइडल प्रभाव होता है, का उपयोग किया जाता है।

कार्यशील घोलों को पतला होने से बचाने के लिए, विशेषकर बार-बार उपयोग किए जाने वाले घोलों को, उनमें डुबोए गए उत्पादों को सूखा होना चाहिए।

रासायनिक समाधानों के साथ स्टरलाइज़ करते समय, सभी जोड़तोड़ को सड़न रोकनेवाला के नियमों का कड़ाई से पालन करते हुए किया जाता है; उत्पाद के अवशेषों को रोगाणुरहित पीने के पानी से कीटाणुरहित करने और धोने के लिए रोगाणुरहित कंटेनरों का उपयोग करें। किसी विशेष उत्पाद के उपयोग के निर्देशों में निर्धारित सिफारिशों के अनुसार उत्पादों को धोया जाता है।

8.3.20. भाप, वायु, गैस और प्लाज्मा विधियों के साथ, उत्पादों को पैकेज्ड रूप में स्टरलाइज़ किया जाता है, निर्धारित तरीके से एक विशिष्ट स्टरलाइज़ेशन विधि के लिए अनुमत स्टरलाइज़ेशन पैकेजिंग डिस्पोजेबल सामग्री या पुन: प्रयोज्य कंटेनर (फ़िल्टर के साथ स्टरलाइज़ेशन बॉक्स) का उपयोग किया जाता है।

पैक किए गए रूप में निष्फल किए गए उत्पादों को अलमारियाँ और कार्य तालिकाओं में संग्रहीत किया जाता है। शेल्फ जीवन पैकेजिंग पर दर्शाया गया है और यह पैकेजिंग सामग्री के प्रकार और इसके उपयोग के निर्देशों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

8.3.21. केवल निम्नलिखित मामलों में विकेन्द्रीकृत प्रसंस्करण प्रणाली के साथ अनपैक्ड उत्पादों की नसबंदी की अनुमति है:

उत्पादों को स्टरलाइज़ करने के लिए रसायनों के समाधान का उपयोग करते समय, जिसके डिजाइन में थर्मोलैबाइल सामग्री का उपयोग किया जाता है;

पोर्टेबल स्टरलाइज़र में थर्मल तरीकों (ग्लास्परलीन, इन्फ्रारेड, वायु, भाप) का उपयोग करके दंत धातु उपकरणों को स्टरलाइज़ करते समय।

यह सलाह दी जाती है कि अनपैक्ड रूप में निष्फल किए गए सभी उत्पादों को उनके इच्छित उद्देश्य के लिए तुरंत उपयोग किया जाए। उन्हें एक कार्यालय से दूसरे कार्यालय ले जाना प्रतिबंधित है।

यदि आवश्यक हो, तो थर्मल तरीकों में से किसी एक द्वारा अनपैक्ड रूप में स्टरलाइज़ किए गए उपकरणों को, स्टरलाइज़ेशन पूरा होने के बाद, उपकरण संचालन मैनुअल में निर्दिष्ट अवधि के लिए स्थापित तरीके से उपयोग के लिए अनुमोदित जीवाणुनाशक कक्षों (पराबैंगनी लैंप से सुसज्जित) में संग्रहीत किया जा सकता है, और ऐसे कक्षों की अनुपस्थिति में - एक बाँझ मेज पर 6 घंटे से अधिक नहीं।

स्टरलाइज़ेशन बक्सों में स्टरलाइज़ किए गए मेडिकल उत्पादों को खोलने के बाद 6 घंटे से अधिक समय तक उपयोग नहीं किया जा सकता है।

8.3.22. ऑपरेटिंग निर्देशों के अनुसार सूक्ष्मजीवों के साथ द्वितीयक संदूषण के जोखिम को कम करने के लिए पराबैंगनी लैंप से सुसज्जित रोगाणुनाशक कक्षों का उपयोग केवल उपकरणों को संग्रहीत करने के उद्देश्य से किया जा सकता है। उपकरणों के कीटाणुशोधन या स्टरलाइज़ेशन के उद्देश्य से ऐसे उपकरणों का उपयोग करना निषिद्ध है।

8.3.23. वायु विधि का उपयोग करके अनपैक्ड उत्पादों को स्टरलाइज़ करते समय, स्टरलाइज़ किए गए उत्पादों को एयर स्टरलाइज़र में संग्रहीत करना और स्टरलाइज़ेशन के बाद अगले दिन उनका उपयोग करने की अनुमति नहीं है।

8.3.24. रसायनों के समाधान का उपयोग करके रासायनिक विधि द्वारा स्टरलाइज़ करते समय, बाँझ पानी से धोए गए निष्फल उत्पादों को तुरंत उनके इच्छित उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है या एक बाँझ शीट के साथ पंक्तिबद्ध एक फिल्टर के साथ बाँझ नसबंदी बॉक्स में भंडारण के लिए रखा जाता है, इससे अधिक की अवधि के लिए नहीं। 3 दिन।

8.3.25. स्टेराइल टेबल सेट करने के लिए सभी जोड़-तोड़ स्टेराइल गाउन, मास्क और दस्ताने में, स्टेराइल शीट का उपयोग करके किए जाते हैं। स्टेराइल टेबल को ढकने की तारीख और समय के बारे में अवश्य लिखें। स्टेराइल टेबल 6 घंटे के लिए सेट की गई है। इस अवधि के दौरान उपयोग नहीं की गई सामग्रियों और उपकरणों को स्टेराइल टेबल से पुन: स्टरलाइज़ेशन के लिए भेजा जाता है।

8.3.26. विसंक्रमित चिकित्सा उपकरणों का उपयोग खत्म हो चुकानसबंदी के बाद भंडारण.

8.3.27. चिकित्सा उपकरणों के स्टरलाइज़ेशन का रिकॉर्ड एक जर्नल में रखा जाता है।

8.4. बंध्याकरण नियंत्रण

8.4.1. स्टरलाइज़ेशन नियंत्रण में स्टरलाइज़र के संचालन की निगरानी करना, स्टरलाइज़ेशन मोड के मापदंडों की जाँच करना और इसकी प्रभावशीलता का आकलन करना शामिल है। स्टरलाइज़र के संचालन की निगरानी वर्तमान निर्देशों/पद्धति संबंधी दस्तावेजों के अनुसार भौतिक (इंस्ट्रूमेंटेशन का उपयोग करके), रासायनिक (रासायनिक संकेतकों का उपयोग करके) और बैक्टीरियोलॉजिकल (जैविक संकेतकों का उपयोग करके) विधियों द्वारा की जाती है।

भौतिक और द्वारा स्टरलाइज़र के संचालन की निगरानी करना रासायनिक तरीकेप्रत्येक नसबंदी चक्र के दौरान किया जाता है।

8.4.2. स्टरलाइज़र उनकी स्थापना (मरम्मत) के बाद, साथ ही वर्ष में कम से कम दो बार ऑपरेशन के दौरान बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण के अधीन होते हैं।

8.4.3.रखरखाव, वारंटी और रखरखावस्टरलाइज़र का कार्य अनुबंध के अनुसार सेवा विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

8.5. हाथ उपचार नियम

8.5.1. की जा रही चिकित्सा प्रक्रिया और हाथों की त्वचा के माइक्रोबियल संदूषण को कम करने के आवश्यक स्तर के आधार पर, चिकित्सा कर्मियों के हाथों का स्वच्छ उपचार या सर्जनों के हाथों का उपचार किया जाता है।

8.5.2. प्रभावी हाथ धोने और कीटाणुशोधन प्राप्त करने के लिए, इसका पालन करना आवश्यक है निम्नलिखित शर्तें: छोटे कटे नाखून, कोई नेल पॉलिश नहीं, कोई कृत्रिम नाखून नहीं, कोई अंगूठियां, सिग्नेट अंगूठियां आदि नहीं। जेवर. सर्जनों के हाथों का इलाज करने से पहले, घड़ियाँ, कंगन आदि निकालना भी आवश्यक है। हाथों को सुखाने के लिए कपड़े या कागज़ के तौलिये या डिस्पोजेबल नैपकिन का उपयोग करें; सर्जनों के हाथों का इलाज करते समय, केवल बाँझ कपड़े वाले नैपकिन का उपयोग करें।

8.5.3. त्वचा एंटीसेप्टिक्स, डिटर्जेंट और हाथ की त्वचा देखभाल उत्पादों का चयन करते समय, किसी को उनकी त्वचा की सहनशीलता, त्वचा के रंग की तीव्रता, सुगंध की उपस्थिति आदि को ध्यान में रखना चाहिए।

8.5.4. संपर्क जिल्द की सूजन के जोखिम को कम करने के लिए चिकित्सा कर्मियों को हाथ धोने और कीटाणुरहित करने के लिए पर्याप्त मात्रा में प्रभावी साधन, साथ ही हाथ की त्वचा देखभाल उत्पाद (क्रीम, लोशन, बाम, आदि) उपलब्ध कराए जाने चाहिए।

8.6. हाथ स्वच्छता

8.6.1. हाथ की स्वच्छता में दो विधियाँ शामिल हैं:

दूषित पदार्थों को हटाने और सूक्ष्मजीवों को कम करने के लिए साबुन और पानी से हाथ धोना (स्वच्छ हाथ धोना);

सूक्ष्मजीवों की संख्या को सुरक्षित स्तर तक कम करने के लिए त्वचा एंटीसेप्टिक (हाथ की स्वच्छता) से हाथों का उपचार करना।

हाथ उपचार पद्धति का चुनाव संदूषण की डिग्री और प्रकृति पर निर्भर करता है।

8.6.2. हाथ धोने के लिए उपयोग किया जाता है तरल साबुनएक डिस्पेंसर (डिस्पेंसर) या ठोस (बार) का उपयोग करना, चुंबकीय या अन्य साबुन व्यंजनों में रखा जाता है, जिसका डिज़ाइन साबुन को गीला नहीं होने देता है।

अपने हाथों को एक व्यक्तिगत डिस्पोजेबल तौलिये (नैपकिन) से सुखाएं।

8.6.3. हाथों को कीटाणुरहित करने के लिए अल्कोहल युक्त और अन्य अनुमोदित एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है।

8.6.4. निम्नलिखित मामलों में एंटीसेप्टिक से हाथ की सफाई की जानी चाहिए:

रोगी से सीधे संपर्क से पहले;

रोगी की अक्षुण्ण त्वचा के संपर्क में आने के बाद (उदाहरण के लिए, नाड़ी मापते समय या)। रक्तचापऔर इसी तरह।);

शरीर के स्राव या मलमूत्र, श्लेष्मा झिल्ली, ड्रेसिंग के संपर्क के बाद;

सूक्ष्मजीवों से दूषित शरीर के क्षेत्रों के संपर्क के बाद रोगी की देखभाल के लिए विभिन्न जोड़तोड़ करते समय;

से संपर्क करने के बाद चिकित्सकीय संसाधनऔर रोगी के निकट स्थित अन्य वस्तुएँ;

दूषित सतहों और उपकरणों के साथ प्रत्येक संपर्क के बाद, प्युलुलेंट सूजन प्रक्रियाओं (पेरियोडोंटाइटिस, गैंग्रीनस पल्पिटिस) वाले रोगियों का इलाज करने के बाद, पेरियोडॉन्टल पॉकेट्स का इलाज, पेरियोडॉन्टल फोड़े का खुलना;

दस्ताने उतारने के बाद अपने हाथ बहते पानी के नीचे धोएं।

8.6.5. एक एंटीसेप्टिक (बिना पूर्व धुलाई के) के साथ हाथों का स्वच्छ उपचार उपयोग के निर्देशों में अनुशंसित मात्रा में हाथों की त्वचा में रगड़कर किया जाता है। विशेष ध्यानउंगलियों के पोरों, नाखूनों के आसपास की त्वचा, उंगलियों के बीच के उपचार के लिए। प्रभावी हाथ कीटाणुशोधन के लिए एक अनिवार्य शर्त अनुशंसित उपचार समय के लिए उन्हें नम रखना है।

8.6.6. डिस्पेंसर का उपयोग करते समय, एंटीसेप्टिक (या साबुन) का एक नया हिस्सा कीटाणुरहित करने, पानी से धोने और सूखने के बाद डिस्पेंसर में डाला जाता है। एल्बो डिस्पेंसर और फोटोकेल डिस्पेंसर को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

8.6.7. डिस्पेंसर की अनुपस्थिति या उनके उपयोग की संभावना के कारण, एंटीसेप्टिक्स (जैल सहित) का उपयोग व्यक्तिगत पैकेजिंग (छोटी मात्रा की बोतलों) में किया जाता है, जिन्हें उपयोग के बाद निपटाया जाता है।

8.6.8. यदि आपके हाथ रक्त, लार या शरीर के अन्य तरल पदार्थों से दूषित हैं, तो आपको यह करना चाहिए:

किसी एंटीसेप्टिक से सिक्त स्वाब या रुमाल से गंदगी हटाएँ,

अपने हाथों को दो बार एंटीसेप्टिक से उपचारित करें,

अपने हाथ साबुन और पानी से धोएं,

अपने हाथों को डिस्पोजेबल तौलिये से अच्छी तरह सुखा लें।

किसी एंटीसेप्टिक से उपचार करें।

8.6.9. रोगी पर कोई भी हेरफेर करने से पहले दस्ताने अवश्य पहनने चाहिए।

दस्ताने उतारने के बाद हाथ की सफाई अवश्य करें।

प्रत्येक रोगी के बाद दस्ताने अवश्य बदलने चाहिए। दस्तानों का पुन: उपयोग निषिद्ध है।

8.7. सर्जनों के हाथों का उपचार

8.7.1. त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन से जुड़े सर्जिकल हस्तक्षेप और अन्य जोड़तोड़ में शामिल सर्जनों और अन्य विशेषज्ञों के हाथों का उपचार दो चरणों में किया जाता है:

स्टेज I - दो मिनट के लिए साबुन और पानी से हाथ धोना, और फिर एक बाँझ तौलिया (नैपकिन) से सुखाना;

स्टेज II - एंटीसेप्टिक से हाथों, कलाइयों और बांहों का उपचार।

8.7.2. उपचार के लिए आवश्यक एंटीसेप्टिक की मात्रा, उपचार की आवृत्ति और इसकी अवधि किसी विशेष उत्पाद के उपयोग के लिए दिशानिर्देशों/निर्देशों में निर्धारित सिफारिशों द्वारा निर्धारित की जाती है। प्रभावी हाथ कीटाणुशोधन के लिए एक अनिवार्य शर्त अनुशंसित उपचार समय के लिए उन्हें नम रखना है।

हाथों की त्वचा पर एंटीसेप्टिक पूरी तरह से सूख जाने के तुरंत बाद बाँझ दस्ताने पहन लिए जाते हैं।

9. कर्मियों के लिए व्यावसायिक स्वच्छता और व्यक्तिगत स्वच्छता नियम

9.1. दंत चिकित्सा संगठन का प्रशासन चिकित्सा कर्मियों के लिए सुरक्षित कार्य परिस्थितियाँ प्रदान करने के लिए बाध्य है। रोजगार पर प्रारंभिक और कर्मियों की आवधिक चिकित्सा जांच एक चिकित्सा संगठन के आधार पर की जाती है जिसके पास निर्धारित तरीके से ऐसी परीक्षाएं आयोजित करने का लाइसेंस होता है। दंत चिकित्सा संगठनों के कार्मिक निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर और महामारी विज्ञान के संकेतों के लिए टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार टीकाकरण के अधीन हैं।

9.2. चिकित्सा कर्मियों को प्रतिस्थापन कपड़ों के सेट प्रदान किए जाने चाहिए: गाउन या मेडिकल सूट, टोपी, मास्क और प्रतिस्थापन जूते। स्वागत कक्ष (ड्रेसिंग रूम, स्टाफ रूम, प्रशासनिक परिसर, अलमारी, आदि) के बाहर अलग-अलग दो-खंड लॉकरों में कपड़ों के परिवर्तन को व्यक्तिगत कपड़ों से अलग रखा जाता है। कर्मचारियों के बाहरी कपड़ों को उत्पादन परिसर के बाहर अलमारी में या अलमारियाँ में संग्रहित किया जाता है।

9.3. सैनिटरी कपड़ों (गाउन, वर्क सूट, टोपी) का परिवर्तन प्रतिदिन किया जाता है, कमरे की प्रोफ़ाइल की परवाह किए बिना; रक्त के साथ संदूषण के मामले में - तुरंत। प्रत्येक कर्मचारी के लिए सेट की संख्या कम से कम 3 होनी चाहिए।

9.4. सैनिटरी कपड़ों की धुलाई लॉन्ड्री के साथ अनुबंध के तहत या चिकित्सा संगठन की लॉन्ड्री में ही केंद्रीय रूप से की जाती है। घर पर सैनिटरी कपड़े धोना प्रतिबंधित है।

9.5. ऑपरेटिंग रूम में, डॉक्टरों और ऑपरेशन में शामिल अन्य व्यक्तियों को स्टेराइल गाउन, दस्ताने और मास्क में काम करना होगा। बदले जाने योग्य जूते गैर-बुना सामग्री से बने होने चाहिए।

9.6. पैरेंट्रल संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, रक्त-जनित संक्रमण के संभावित स्रोत के रूप में रोगी के प्रति कर्मचारियों की महामारी विज्ञान संबंधी सतर्कता बनाना आवश्यक है।

चिकित्सा प्रक्रियाओं को अंजाम देते समय, कर्मियों को व्यक्तिगत सुरक्षा उपायों का सख्ती से पालन करना चाहिए:

मेडिकल गाउन (सूट), टोपी, चश्मा (ढाल), मास्क, हटाने योग्य जूते, दस्ताने में काम करें;

यदि हाथों पर सूक्ष्म आघात, खरोंच या घर्षण हैं, तो क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को चिपकने वाली टेप से ढक दें;

हाथ की स्वच्छता के नियमों का पालन करें (अनुभाग 8.5.-8.7 देखें)।

9.7. किसी मरीज का इलाज करते समय, आपको नोट नहीं लेना चाहिए, टेलीफोन रिसीवर को नहीं छूना चाहिए, आदि। कार्यस्थल पर खाना खाना और सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करना प्रतिबंधित है।

9.8. यदि त्वचा क्षतिग्रस्त है (आकस्मिक पंचर, कट आदि), तो दस्ताने को तुरंत कीटाणुनाशक घोल से उपचारित करना, उन्हें हटाना, अपने हाथों को साबुन से धोना, क्षतिग्रस्त सतह से खून निचोड़ना, त्वचा को 70 अल्कोहल से उपचारित करना आवश्यक है। , फिर आयोडीन के साथ। यदि रोगी का जैविक द्रव ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली पर लग जाता है, तो तुरंत अपने मुंह और गले को 70% एथिल अल्कोहल से धोएं। यदि जैविक तरल पदार्थ आपकी आंखों या नाक में चला जाता है, तो आपको उन्हें 1:10000 के अनुपात में पानी या पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से धोना चाहिए।

9.9. यदि एचआईवी संक्रमण (गहरे घाव, एचआईवी से संक्रमित रोगियों की क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देने वाला रक्त) होने का उच्च जोखिम है, तो आपको कीमोप्रोफिलैक्सिस निर्धारित करने के लिए क्षेत्रीय एड्स नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों से संपर्क करना चाहिए।