Tibia, alt bacağın iç kenarı boyunca bulunur. İnsan kas-iskelet sistemini oluşturan büyük tübüler kemikleri ifade eder. Anatomi, özellikle bu kemiğin yapısını, femur ve patella ile bağlantısının özelliklerini, diğer yapılar arasındaki yerini ve yumuşak doku elemanlarının yapısını incelememize olanak sağlar. Bu bilim aynı zamanda insan hareketlerinin biyomekaniğini daha iyi anlamamızı sağlar.

Klinik pratikte anatomi ortopedik travmatologlar, damar cerrahları ve beyin cerrahları için çok önemlidir. Ancak kişinin normal yapısı ve anatomik yapıların yeri bilinerek zamanında tanı konulabilir, benzer hastalıkların ayırıcı tanısı hızlı bir şekilde yapılabilir ve en uygun tedavi taktikleri belirlenebilir.

Tibia iki uç ve bir gövdeden oluşur. Üst veya yakın ucu veya epifizi en büyük olanıdır çünkü büyük bir yük taşır. Ayrıca femur ve patella ile eklemlendiği diz ekleminin oluşumuna da katılır. Bu, yapısının bazı özelliklerini belirler. Yanlarda, üst epifizin iki oluşumu vardır - dış (yan) ve iç (medial) kondil. Aralarında interkondiler eminens bulunur.

Daha yakından incelendiğinde, interkondiler çıkıntının iç ve dış interkondiler tüberkülü içerdiği görülebilir. Interkondiler çıkıntının yanlarında, femurun karşılık gelen kondillerinin birleşimi olan içbükey yüzeyler vardır. Lateral kondilin yan tarafında, aynı adı taşıyan kemikle eklemlenme amaçlı eklem fibular yüzeyi belirlenir.

Yavaş yavaş aşağı doğru hareket ederek üst masif uç incelir ve en büyük kısım olan gövdeye veya diyafize geçer. Kesitte diyafiz üçgen şeklindedir. Ön, dış ve iç kenarları ayırt etmek mümkündür. Aralarında dışbükey iç, içbükey dış ve arka yüzeyler bulunur.

Arka yüzeyde soleus kasının fiksasyon hattı tanımlanabilir. Ön kenarın en keskin olduğunu belirtmekte fayda var. Yukarıya doğru bir yumru haline gelir. Bu tüberosite ayak bileği ekleminin oluşumunda rol oynar. Sonuçta, tüberozite patellar ligamanın bağlanma yeridir. Tüberosite oldukça belirgin olmasına rağmen cilt yoluyla hissedilemez. Dış kenar da keskindir çünkü burası interosseöz membranın bağlanma yeridir.

Yavaş yavaş diyafiz tibianın alt epifizine geçer. Alt baş ayak bileği ekleminin oluşumunda rol oynar. Sırtı boyunca bir ayak bileği oluğu uzanır. Ve önünde medial malleol var.

Dış yüzeyindeki distal kafa, aynı adı taşıyan kemikle eklemlenme için fibüler bir çentiğe sahiptir.

Alt bacağın kas sistemi

Konuma bağlı olarak alt bacakta birkaç kas grubu ayırt edilir:

• harici;
• ön;
• arka

Dış grubun kas katmanları fibulaya bağlı olduğundan sadece arka ve ön gruplarla ilgileniyoruz. Ön grup, lateral kondil ve interosseöz membrandan kaynaklanan tibialis anterior kasını içerir. Bacağın alt kısmında tibialis anterior kası incelir ve aynı adı taşıyan tendonun içine geçer. Bundan sonra alçalır, ayağın iç kenarı boyunca ilerleyerek birinci metatarsal kemiğe bağlanır. Tibialis anterior kası ayağın ekstansiyonunu sağlar ve alt bacağın eğilmesini sağlar.

Sonraki tüm kaslar arka gruba aittir. Aralarında en gelişmiş olanlardan biri tibialis arka kasıdır. Bağlandığı ilk yer fibula ve tibiadır. Daha sonra tibialis posterior kası bacağın alt kısmındaki tendonun içine geçer ve ardından ikinci bağlanma yerine - II-IV metatarsal kemiklerin tabanlarına ulaşır.

Triceps surae, soleus ve gastrocnemius kaslarından oluşur. Bunlardan ilki kas tabakasının derinliklerinde yer alır, yanında ilgilendiğimiz kemiğin diyafizi bulunur. Sabitlenmesinin ilk noktası fibulanın diyafizidir. Bundan sonra aşağı inerek gastrocnemius kasının tendon kısmına bağlanır. İkincisi femoral fasyadan gelir ve topuk kemiğine bağlanan Aşil tendonuna geçer. Parmakların uzun fleksörünün kökeni, ayak bileği eklemine inen, ayağa geçen ve bir tendon şeklinde II-V parmaklarının falankslarına sabitlenen tibianın diyafizidir. .

Plantaris kası femoral fasyadan kaynaklanır ve kalkaneal tüberküle doğru bir tendon halinde iner. Körelmiş bir unsur olarak kabul edilir.

Kan temini ve innervasyon

Sinir sisteminin anatomisi uzun süredir çalışılıyor olmasına rağmen şu anda tam olarak anlaşıldığı söylenemez. İnsan sinir sisteminin hem femoral bölge hem de alt bacak kaslarına hareket şeklinde kendini gösteren alternatif gerilim sağladığı bilinmektedir. Alt bacak, siyatik sinirin devamı olan tibial siniri innerve eder. Popliteal fossadan başlayarak popliteal venden içeriye doğru devam ederek baldır başları arasında uzanır. Tibial sinir tibial damarların arkasından geçer. Aşağıya inen tibial sinir ayak bileğinin iç kısmına ulaşır ve ardından ayağa geçer. Ayak bileği ile kalkaneal tüberkül arasında tibial sinir, dış ve iç plantar sinirlere ayrılır.

Posterior ve anterior tibial arterler bu bölgeye kan sağlar. Öndeki ise popliteal arterden kaynaklanır. Daha sonra tibia etrafında bükülür ve ardından ön tibial arter alt bacağın aynı kısmı boyunca geçer. Kas katmanları arasında uzanan anterior tibial arter, ayağın dorsal arterine geçtiği yerde ayağın sırtına çıkar. Aynı adı taşıyan arka arter öncekiyle aynı yerden çıkar, ancak medial taraf boyunca aşağı iner ve iç malleole ulaşır. Ayağa doğru hareket ederek, dış ve iç plantar artere bölündüğü plantar kısmında bulunur.

Bu alan posterior ve anterior tibial arterler tarafından beslenir.

Tibia ve fibulanın görevleri nelerdir? Her biri nerede bulunuyor? Nasıl bağlanıyorlar?

İlk (tibia) kemik medialde bulunur.

Tüm vücudun ağırlığı tüm bacağın dikey (mekanik) ekseni boyunca destek alanına iletilir. Tibia, diz eklemi yoluyla femura bağlanır. Alt ekstremitenin ekseni dikey olarak merkezden merkeze doğru uzanır Tibia, tüm vücudun ağırlığını taşır ve bu da onun büyük (küçüğe kıyasla) kalınlığını belirler.

Bazen alt bacak ile uyluk arasındaki açının değişmesine neden olan yan veya orta tarafa doğru bir sapma olabilir. Şiddetli sapmalarla bacakların "x şeklinde" veya "o şeklinde" şekli gözlenir.

Epifiz (proksimal kenar) iki (lateral ve medial) kondil oluşturur. Uyluğa bakan tarafta, bağlantı işlevi gören hafif içbükey eklem platformları vardır. Kondillerin eklem yüzeylerinin ayrılması, iki tüberküllü bir çıkıntı ile gerçekleştirilir. Yükseltinin ön ve arka uçlarında küçük bir çukur vardır. Eklemlerin yüzeyleri kalınlaştırılmış bir kenarla (eklem kapsülünün tutturulmasından kaynaklanan bir işaret) çevrelenmiştir. Kemiğin ön yüzeyi çok büyük, kaba bir dışbükeyliğe sahiptir - kuadriseps kasının tendonunun (patellar bağ şeklinde) bağlanma yeri. Lateral kondilin posterolateral kısmı küçük, düz bir yüzey (fibula başının yerleştirme bölgesi) içerir. Vücut, aralarında arka, orta ve yan yüzeylerin bulunduğu ön, orta ve yan kenardan oluşur. Bu durumda en keskin (ön) kenar ve orta yüzey deriden net bir şekilde hissedilebilir. Alt distal ucun (epifiz) medial tarafında, arkasında düz bir oluk bulunan güçlü bir süreç (medial malleol) vardır. Distal kenarın yan ucunda fibula ve tibianın buluştuğu yerde bir çentik bulunur. Ayağın iskeletini bağlamak için kullanılan cihazlar alt kenarda bulunur.

İkinci (küçük, ince ve uzun, uçları kalınlaşmış) tibia, tibianın yan tarafında bulunur. Proksimal (üst) epifiz başı oluşturur. Eklemin düz, yuvarlak yüzeyi sayesinde tibial kemik kondiline bitişiktir. Başın tepe noktası bu yüzeyin bir miktar yanal ve arka kısmında yer alan bir çıkıntıdır. Kemik gövdesinin üçgen şekli, tüm uzunlamasına eksen boyunca bir miktar bükülmüştür. Distal (alt) epifiz kalınlaşır ve lateral (düzgün eklem yüzeyi) malleol'ü oluşturur.

Kondiler kırıklar (eklem içi yaralanmalar)

Kural olarak, alt bacağın içe veya dışa doğru sapması veya düz bacaklar üzerine düşme sırasında ortaya çıkarlar. İç ve dış kondilde kırıklar var. Eklem içi yaralanmalara, interkondiler çıkıntı, fibular kemik başı vb. bölgedeki bağ aparatının hasar görmesi eşlik edebilir.

Uzuv hafifçe bükülürken, kırıklara eklem hacminde bir artış eşlik eder. Tibianın dışa doğru (dış kondil hasar görmüşse) veya içe doğru (iç kondil hasar görmüşse) sapması vardır. Kondil bölgesinde enine boyut önemli ölçüde artar. Bacağını düz bir durumda kaldıramama da dahil olmak üzere eklemde aktif hareket eksikliği de vardır. Pasif hareketlerle keskin ağrı oluşur. Bazı durumlarda, lateral kondildeki hasara boyun veya fibula başındaki hasar da eşlik eder. Bu durumda ayağın hassasiyetinin ve motor fonksiyonunun bozulmasıyla ortaya çıkan sinir hasarı meydana gelebilir.

Alt bacağın iskeleti, eşit olmayan kalınlıkta iki uzun boru şeklindeki kemikten oluşur - tibia ve fibula. Birincisi medialde, ikincisi ise lateralde yatıyor. Bacaktaki iki kemikten yalnızca biri, tibia, diz eklemi yoluyla femurla eklem yapar. Vücudun ağırlığının destek alanına iletildiği tüm alt ekstremitenin dikey, sözde mekanik ekseni, femur başının merkezinden diz ekleminin ortasından ortasına kadar uzanır. ayak bileği eklemidir ve alt kısımda tibianın uzunlamasına ekseni ile çakışır, bu nedenle vücudun tüm ağırlığını taşır ve bu nedenle fibuladan daha kalındır.

Bazen tibia mekanik eksenden medial veya lateral tarafa doğru sapar, bunun sonucunda femur ve tibia arasındaki lateral açı daha keskin veya künt hale gelir. Bu sapmalar güçlü bir şekilde ifade edildiğinde, ilk durumda, X şeklindeki bacaklar, genu valgum olarak bilinen alt uzuvların şekli elde edilir ve ikincisinde - O şeklindeki bacaklar, genu varum şekli elde edilir.

Kaval kemiği

Tibia, kaval kemiği. Proksimal ucu (epifiz) iki kondil oluşturur - medial, condylus medialis ve yanal, kondilus lateralis. Femurun karşısındaki kondiller hafif içbükey eklem platformlarıyla donatılmıştır. fasiyes articularis superior Femurun kondilleri ile eklemlenme için. Tibia kondillerinin her iki eklem yüzeyi, iki tüberküle sahip olan eminentia intercondylaris adı verilen bir çıkıntı ile birbirinden ayrılır. tüberkülum interkondiler mediale ve laterale.

Bu yükseltinin ön ve arka uçlarında, öndekine adı verilen küçük bir çukur vardır. alan intercondylaris anterior, ve arka - intercondylaris posterior bölgesi(tüm bu oluşumlara eklem içi bağların bağlanması neden olur). Eklem yüzeyleri kalınlaştırılmış bir kenarla çevrilidir (eklem kapsülünün bağlanma izi, metafiz).

İkincisinin biraz altında, zaten tibianın ön yüzeyinde, oldukça büyük, kaba bir çıkıntı var, tuberositas kaval kemiği(apofiz), kuadriseps tendonunun bağlanma yeri (patellar bağ şeklinde). Lateral kondilin posterolateral kısmı bölgesinde küçük, düz bir eklem yüzeyi vardır - fibula başı ile eklemlenme yeri, fasiyes artucilaris fibularis.

Tibianın gövdesi üçgen şeklindedir; 3 kenar veya kenar vardır: ön, margo ön orta, margo medialis ve lateral, fibulaya bakan ve interosseöz membran için bağlantı noktası görevi gören, Margo interossea. 3 yüz arasında 3 yüzey vardır: arka, arka fasiyes orta, fasiyes mediales ve yanal, fasiyes lateralis. Medial yüzey ve ön (en keskin) kenar cilt altında net bir şekilde hissedilebilir. Medial taraftaki tibianın alt distal ucu (epifiz) aşağı doğru güçlü bir sürece sahiptir - medial malleol, malleolus medialis. İkincisinin arkasında düz bir kemik oluğu vardır. sulkus malleolaris, tendonun geçişinin izi.

Tibianın alt ucunda ayak kemikleriyle eklemleşmeye yönelik uyarlamalar vardır. fasiyes articuldris aşağı ve medial malleolün yan tarafında - fasiyes articuldris malleoli. Tibianın distal ucunun yan kenarında bir çentik vardır, incisura fibularis, fibula ile bağlantı noktası.

Tibia veya Latince os tibia (eski Roma'da flüt anlamına gelen isimden gelir), bacağın alt kısmını oluşturan iki kemikten biridir. Diğer kemiğin bir adı vardır: fibula veya os fibula. İnsan vücudunda femurdan sonra ikinci en büyük kemiktir. Bacak kemikleri, destekleyici bir işlevi yerine getirdikleri için en uzun ve en güçlü kemikler olarak kabul edilir. Örneğin kaval kemiği, yürürken insan ağırlığının 4,7 katına kadar olan eksenel kuvvete dayanma kapasitesine sahiptir.

Tibia, bacağın orta tarafında, peroneus kasının yanında ve orta düzleme veya merkez çizgisine daha yakın bir yerde bulunur. Fibula ile bağlantı, sindesmoz (bağ dokusu ile sürekli bağlantı) adı verilen, genliği çok az olan bir türdür.

Yapı

Kemiğin ossifikasyonu (kemik dokusunun oluşumu) sırasıyla gövde ve ekstremitelerde bulunan üç bölgede başlar.

Ana kısımlar diyafiz ve epifizlerdir. Diyafiz, kemiğin gövdesi olarak bilinen orta kısımdır. Aynı zamanda, epifizler kemiğin yuvarlatılmış uçlarıdır: üst veya proksimal olarak adlandırılan üst kısım uyluğa daha yakın, alt veya distal olarak adlandırılan alt kısım ise ayağa daha yakın yerleştirilmiştir. Distal ucun boyutu proksimal olandan daha küçüktür, bu nedenle kemik en çok alt üçte birlik kısımda daralır.

Kemiğin üst kısmı, yatay olarak düzeltilmiş medial ve lateral (veya lateral) kondil yardımıyla enine şekilde genişletilir. Medial olan daha büyüktür ve kemiğin gövdesi üzerinde daha iyi desteklenir. Kas dokusunun üst kısmı femura bağlanarak diz ekleminin en ağır yüklü kısmı olan tibiofemoral bileşeni oluşturur.

Kondiller, çapraz bağların bağlandığı interkondiler veya interkondiler bölge ile ayrılır. Burada medial ve lateral tüberküller interkondiler çıkıntıyı oluşturur. Kondillerle birlikte interkondiler bölge, ön ve arka kısımlara bölünmüş tibial platoyu oluşturur.

Daha düz dış kenarlar menisküslerle temas halindedir. Kasın medial yüzeyi oval şekillidir ve medial kondilin arka yüzeyi semimembranöz kasın bağlanması için yatay bir oluk taşır. Kondillerin altında patellar ve kuadriseps bağlarının bağlandığı bir tüberozite vardır. Bu tüberozitenin patolojisine Osgood-Schlatter hastalığı denir ve 10-18 yaş arası erkek çocuklar için tipiktir.

Yüzler veya kenarlar

Üst eklem yüzeyi iki pürüzsüz eklem yüzünden oluşur. Oval şekilli orta kenar önden arkaya doğru hafif içbükeydir. Yanal - özellikle arka yüzeye uzandığı arka kısmında önden arkaya neredeyse yuvarlak ve hafif dışbükey. Bu fasetlerin orta kısımları femurun kondillerine bağlanırken, çevresel kısımları iki kemik arasında yer alan diz ekleminin menisküslerini destekler.

Interkondiler eminens

İnterkondiler bölgedeki eklem yüzeyleri arasında, bazen kemiğin omurgası olarak adlandırılan, her iki tarafta da eklem kenarlarının uzatıldığı ve interkondiler çıkıntının önünde ve arkasında gözle görülür bir tüberkül ile taçlandırılan interkondiler çıkıntı bulunur. dizin ana stabilizatörlerinin - çapraz bağların tutturulması için çıkıntılardır.

Yüzeyler

Kondillerin ön yüzeyleri süreklidir ve geniş, düzleştirilmiş bir alan oluşturur. Bu alan üçgen şeklindedir, üst kısmı geniştir ve bağ patellaya bağlı büyük dikdörtgen bir çıkıntı olan tibial tüberozite ile biten büyük bir koroid tarafından delinmiştir. Arkada kondiller, diz ekleminin arka çapraz bağının bağlandığı arka interkontakt fossa ile birbirinden ayrılır.

Dört uzuvlu hayvanlarda kemik yapısı genel olarak insanlara benzer: Memelilerde patellar ligamanın bağlandığı çıkıntı ve çıkıntı, patellası olmayan sürüngenlerde, kuşlarda ve amfibilerde kuadriseps tendonunun noktasıdır.

Kemikle ilişkili patolojik durumlar

Kırıklar, nedeni araba kazaları, endüstriyel kazalar, doğal ve insan yapımı felaketler olabilen çok yaygın bir yaralanmadır ve yüksekten düşen bir çocuk da böyle bir yaralanmaya maruz kalabilir. Bu gibi durumlarda semptomlar, morluktan çok daha güçlü, hareket edememe ve şişlikten daha güçlü keskin bir ağrı olacaktır. Radyografi ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) kullanılarak teşhis edilir.

Tibia kırıklarının belirli bir sınıflandırması vardır.

Sadece tibia kırıkları:

• Yan tibial plato kırığı;
• Segond kırığı (çapraz bağ yırtılması, menisküs yırtığı ile birlikte ortaya çıkar);
• Gosselin kırığı (Gosselin), tibianın distal kısmının V şeklinde bir kırığıdır;

• Yeni yürümeye başlayan çocuk kırığı veya spiral desenli kazara pediatrik tibia kırığı, 9 ay ila 3 yaş arası çocuklarda ve daha az sıklıkla 8 yaşın altındaki çocuklarda tibianın distal (alt) kısmının kırığıdır. Vakaların %95'inde tibianın distal üçte ikisinde bulunur. Düşük enerjili travma sırasında ortaya çıkar.

Bacağın her iki kemiğinin (bimalleolar veya bimalleolar ve trimalleolar veya trimalleolar) bir grup kırığı.

Koşucu dizi olarak da bilinen kondromalazi (veya kondromalazi patella), diz kapağının alt kısmındaki kıkırdağın bozulup yumuşadığı bir durumdur. Bu durum spor yapan gençler arasında yaygındır ancak diz artriti olan yaşlı kişilerde de ortaya çıkabilir.

Kondromalazi genellikle sporda aşırı kullanım yaralanması olarak düşünülür ve bazen birkaç günlük dinlenme olumlu sonuçlar doğurur. Diğer durumlarda, neden dizin sagittal ve frontal düzlemlerde yanlış hizalanmasıdır, o zaman elbette dinlenme rahatlama sağlamaz. Kondromalazi belirtileri arasında dizde ağrı ve rahatsızlık yer alır, ancak koşucu dizi olan birçok kişi bunun için hiçbir zaman tıbbi yardım aramaz.

İnsan hareketi için, destek de dahil olmak üzere çeşitli işlevleri yerine getiren bir kas-iskelet sistemi elemanları sistemi vardır. İnsan alt ekstremitelerinin en büyük kemik unsurlarından biri olan tibia ve fibula'nın yapısına bakalım.

Anatomi

Tibia ve fibula alt bacağı oluşturur. Bu bölgedeki yaralanmalar karmaşıktır ve sıklıkla osteosentez yardımıyla dikkatli tedavi ve uzun bir iyileşme süresi gerektirir.

Kaval kemiği

Söz konusu eleman göreceli olarak büyüktür ve diz ekleminin oluşumunda rol oynar. Tibia, üst epifiziyle femurla, daha sonra yanal olarak fibular elemanla birleşir ve talus ile sindesmoza geçer. Kemik gövdesi üçgen şeklindedir, dış kenarı deriden hissedilebilir. Bu manipülasyon sonucunda kaval kemiğinin tam olarak nerede olduğunu anlayabilirsiniz.

Distal epifiz, ayak bileğinin her iki yanında yer aldığı dörtgen şeklindedir.

Kaval kemiği

Kemik elemanı anastomozunun biraz arkasında bulunur ve boyutu daha küçüktür. Gövdesi prizmatik bir şekle sahiptir. Tibia, epifiz tarafından tibiaya bağlanır. Üst kısımda sivri bir kısım bulunmaktadır. Fibulanın başı, interosseöz eklem ile tibial elemandan ayrılır.

Alt kısım deriden palpe edilebilir. Topuk elemanının arkasında bulunur ve ayak bileğinin eklem yüzeyinin oluşumunda rol oynar. Fonksiyonlar – ayağın ve alt bacağın dönmesi.

Parametreler (kalınlık, uzunluk)

Tibianın anatomisi güçlü bir yapıya sahiptir. Tıpkı uyluk gibi muazzam yüklere dayanabilir ancak boru şeklinde bir yapıya sahiptir. Bir yetişkinde büyüklüğü 20 cm'ye, çapı ise 3 cm'ye ulaşır.

Fibulanın daha küçük boyutları vardır: uzunluk - 10-15 cm, kalınlık - 1-2.

Zarar

Tibial bölgede yaralanma nedenleri:

1. trafik kazaları;
2. başarısız bir düşüş veya yüksekten atlama;
3. koşarken ani frenleme;
4. Ağır bir cisimle kaval kemiği bölgesine doğrudan darbe.

Tibianın arka kenarında yaralanmalar

Her yaştan insanda, özellikle de buzlu havalarda buz üzerinde güvenlik önlemlerinin alınmadığı kış aylarında meydana gelen, ayak bileğinin en sık görülen yaralanma türlerinden biridir. Kırık, ayak bileği veya diz eklemindeki subluksasyon ve bağ kopması ile komplike olabilir veya izole kalabilir.

Hasta alt bacakta ağrıdan şikayet ediyor, şişlik ayak tabanında lokalize, hareketler zor ama mümkün.

Ayak bileğinde yer değiştirme ile yaralanma vakalarında patolojik hareketlilik ve parçaların krepitusu gözlenir.

Kırıklar

Alt bacak bölgesindeki bu tip yaralanmalar şu şekilde ayrılır:

• eğik;
• enine (proksimal bölümde);
• eklemin içinde;
• bireysel parçaların veya kıymıkların oluşumu ile.

Ayağın sabitlenmesiyle tibianın bükülmesi durumunda ortaya çıkar.

Belirtiler:

1. ayağı hareket ettirirken, adım atarken veya döndürürken şiddetli ağrı;
2. mavimsi bir rengin şişmesi;
3. alt ekstremite deformasyonu, kısalma, patolojik hareketlilik.

Tedavi esas olarak cerrahidir; kemik parçalarının osteosentez kullanılarak birleştirilmesi, bunun sonucunda kemiğin doğru anatomik şekline dönmesi sağlanır. Hasta ameliyattan sonraki ilk gün içerisinde ayağına basabilir.

Kist

Tibia birçok hastalığa karşı hassastır. Kist, dolaşım bozukluklarından veya kollajen yıkımının meydana geldiği patolojik bir süreçten kaynaklanan yoğun bir kemik elementi oluşumudur.

Neoplazmalar aşağıdaki gruplara ayrılır:

1. Erkek çocuklarda ergenlik döneminde kemiklerin uzunluğunun hızlı büyümesi nedeniyle ortaya çıkan soliter bir kist. Çoğu zaman bir tümör yaralanmaya neden olabilir, çünkü kemik dokusunun tüm katmanlarının hızla büyüyen kaval kemiğini yakalamak için zamanı yoktur.
2. Anevrizma oluşumu. Esas olarak 15 yaşın altındaki kızlarda büyüme bozukluklarıyla kendini gösterir. Genellikle şişlik, egzersiz sırasında ağrı ve lokal hiperemi eşlik eder.

İşaretler:

• Kist yoğun, elastik ve dokunulduğunda ağrısızdır.
• Cilt sağlam ve hareketlidir; yumrunun bulunduğu sinir veya kasın sıkışmasına bağlı olarak hareket ederken hafif ağrı olabilir.

Yaralanırsa tümör iltihaplanabilir.

Tedavi, kalsiyum takviyeleri, vitaminler ve lokal antiinflamatuar jellerin kullanımıyla konservatiftir. Büyük tümör boyutu vakalarında çıkarılması reçete edilir.

Fibula (tibia gibi) gücüne rağmen yüksek yüklere maruz kalır ve insan vücudunun ağırlığını destekler. Gelecekte yaralanmaları önlemek için spor sırasında kas-iskelet sisteminin bu elemanlarını korumak ve bağ aparatına aşırı yüklenmemek gerekir.