Kafatasının foramen ovalesinden geçen şey. Diyagramlarda kafatasının tabanı ve açıklıkları. Kafatasının yüz bölgesi

Orta kranial fossa, sfenoid kemiğin küçük kanatları, piramitlerin üst kenarları (margo petrosus superior) ve Türk eyerinin arkası arasında yer alır. Türk eyeri, sfenoid kemiğin geniş kanatları ve temporal kemiğin piramidinin ön yüzeyinden oluşur. Fossa'nın yan kısımlarında beynin temporal lobları, Türk eyerinde - hipofiz bezi bulunur. Türk eyeri, her iki tarafta kavernöz sinüsü oluşturan bir venöz boşluklar sistemi ile çevrilidir. Bu venöz boşluklar, kafatasının tabanının kemiği ile dura mater arasında bulunur, Türk eyerinin üzerinde asılı durur ve hipofiz bezini beyne bağlayan huni için bir delik ile eyerin diyaframını (diyafram sella) oluşturur. Sağ ve sol taraftaki sinüsler, anterior ve posterior interkavernöz sinüsler (sinus intercavernosus anterior et posterior) yardımıyla birbirleriyle iletişim kurar. Karşılık gelen taraftaki oftalmik damarlar (v. oftalmika) sinüslere akar. Sinüslerden gelen kan, sigmoid sinüsün üstündeki sinüs petrozundan akar. Kavernöz sinüsler, ön düzensiz ve oval foramenleri takip eden damarlar yoluyla yüzün damarları ile anastomoz yapar.

Kavernöz sinüslerin topografyası, iç karotid arterler ve abdusent sinirler (n. abdusens) içinden geçtiği için karmaşıktır. Sinüslerin dış duvarında, dura mater tabakaları arasında okülomotor, troklear ve oftalmik sinirler (nn. oculomotorius, trochlearis, oftalmicus) çevrelenmiştir. Sella turcica ve hipofiz bezinin önünde optik kiazma (hiasma optiki) bulunur. Hipofiz bezinin patolojik büyümesi görme yollarının sıkışmasına ve görme bozukluğuna yol açar.

Orta kranial fossada damarların ve sinirlerin geçtiği bir dizi açıklık vardır. Üst yörünge fissürü (fissura orbitalis superior), sfenoid kemiğin küçük ve büyük kanadı arasında bulunur. Göz yuvasının boşluğuna yol açar. Okülomotor, troklear ve abdusens sinirleri, oftalmik sinirin dalları (frontal, lakrimal ve nazosiliyer) ve oftalmik ven fissürden geçer. Üst yörünge fissürünün arkasında ve dışında, trigeminal sinirin (n. Maxillaris) ikinci dalını pterygopalatin fossaya geçen yuvarlak bir delik (foramen rotundum) vardır. Ardından, trigeminal sinirin (n. mandibularis) üçüncü dalının geçtiği oval delik (foramen ovale) gelir. Dikenli foramenlerde (foramen spinosum), beyin zarlarının orta arteri (a. meningea media) ve mandibular sinirin kılıf dalı (n. spinosus) kranial boşlukta bulunur. Yırtık delik (foramen lacerum), sfenoid kemiğin büyük kanadı ile temporal kemiğin piramidi arasında bulunur. Deliği kapatan lifli zardan petrosal sinirler (nn. petrosus major et minör), kulak zarını geren kas, onu innerve eden sinir (m. et n. tensör timpani) ve alt petrosal sinüsü birbirine bağlayan küçük damarlar geçer ile
kafatası tabanının dış yüzeyindeki damarlar. İç karotis deliği (foramen caroticum internum) yırtık deliğin yanında bulunur. İçinden, iç karotid arter, aynı adı taşıyan sinir pleksusu ile çevrili kraniyal boşluğa geçer.

Geçerli sayfa: 4 (toplam kitap 25 sayfadır) [erişilebilir okuma alıntısı: 6 sayfa]

Yazı tipi:

100% +

Masa 2

Kafatasının dış tabanının delikleri ve içerikleri

Ön kranial fossa, optik sinir ve oftalmik arterin geçtiği optik kanal aracılığıyla yörünge ile iletişim kurar. Bazı durumlarda A. oftalmik ayrı bir kemik kanalından geçer. Dura mater'nin orak şeklindeki bir kıvrımı görsel kanala (kemiğe) bağlanır ve membranöz kısmı oluşturur. optik kanal yaklaşık 3 mm uzunluğundadır. Optik kanalların açıklıkları, bir ön çapraz oluk ile çapraz olarak bağlanır, sulkus prechiasmaticus. Ek olarak, anterior kranial fossa, anterior etmoidal foramen yoluyla yörünge ile iletişim kurar, foramen etmoidale anterius. Ön kranial fossa mesajlarının içeriği hakkında bilgi Tablo'da verilmiştir. 3. Oftalmik arterin kanal girişinde optik sinirin altında ve medialinde yer aldığına, kanal orbitaya çıktığında ise sinirin altında ve lateralinde olduğuna dikkat edilmelidir.

Tablo 3

Ön kranial fossa açıklıkları ve içerikleri

Sfenoid kemiğin gövdesinin yan yüzeyinde, bir karotis oluğu iyi ifade edilir, sulkus karotikus, etrafında dura mater kavernöz sinüsü oluşturur. Temporal kemiğin piramidinin tepesine yakın bir yerde, kıkırdakla kapatılmış yırtık bir delik görülmektedir. Sfenoid kemiğin büyük ve küçük kanatları ile gövdesi arasında üstün yörünge fissürü bulunur, üstün fissura orbitalis sinirlerin yörünge boşluğuna geçtiği yer: okülomotor, troklear, oftalmik (trigeminal sinirin ilk dalı) ve efferent. Superior orbital fissürün arkasında ve hemen altında yuvarlak bir açıklık bulunur. foramen rotundum maksiller sinirin geçtiği yer (trigeminal sinirin ikinci dalı).

Bir öncekinin yanındaki foramen ovale, mandibular siniri (trigeminal sinirin üçüncü dalı) içerir. Sfenoid kemiğin büyük kanadının arka kenarındaki dikenli açıklık, orta meningeal arteri kafatasına geçmeye yarar. Bazı durumlarda, orta kranial fossada asimetrik bir venöz açıklık bulunabilir. foramen venosum, yuvarlak deliğin arkasında ve dikenli deliğin medialinde yer alır. İçinden, kavernöz sinüsü pterygoid venöz pleksus ile bağlayan bir elçi damar geçer.

Temporal kemiğin piramidinin ön yüzeyinde, en üstte, arkasında ve yanında büyük ve küçük taşlı sinirlerin yarık kanallarının yanı sıra oluklarının, kavisli bir yükseltinin bulunduğu bir trigeminal çöküntü vardır. timpanik boşluğun çatısı. Kavisli yükseklik, labirentin ön yarım daire şeklindeki kanalına karşılık gelir. Orta kranial fossanın yanından internal işitsel meatusa ekstradural yaklaşım için bir dönüm noktasıdır. Bu durumda, temporal kemiğin zigomatik sürecinin kökünün üzerindeki trepanasyon yerinden kavisli eminens'e olan mesafe 18-28 mm'dir.

Orta kranial fossa açıklıkları ve içerikleri ile ilgili bilgiler Tablo'da sunulmuştur. 4.

Tablo 4

Orta kranial fossa açıklıkları ve içerikleri

Not: düzensiz, oval ve dikenli deliklerin içeriği - tabloya bakın. 2.

Arka kranial fossa, fossa cranii posterior, orta ve özellikle anterior kranial fossaya göre daha büyük bir derinliğe sahiptir. Temeli oksipital kemiktir. Ek olarak, posterior kranial fossa, piramitlerin arka yüzeylerini ve temporal kemiklerin mastoid kısımlarını, sfenoid kemiğin gövdesinin arka kısmını ve pariyetal kemiğin mastoid açısını içerir.

Fossa'nın merkezinde, önünde bir eğim olan büyük bir delik vardır. clivus oksipital ve sfenoid kemiklerin kaynaşmasıyla oluşur. Klivus üzerinde medulla oblongata ve pons, baziler arter ve dalları ve baziler venöz pleksus bulunur. Büyük açıklığın arka kenarından haç biçimli yüksekliğe kadar, eminentia cruciformis, iç oksipital tepe yükselir. Çapraz eminensin sağına ve soluna uzanan transvers sinüs oluğu, sulkus sinüs transversi, sigmoid sinüsün oluğuna doğru devam eder, sulkus sinüs sigmoidei parietal kemiğin mastoid açısının ve temporal kemiğin mastoid kısmının iç yüzeyinde yer alır. Sigmoid sinüs oluğu oksipital kemiğin lateral kısmındaki juguler çentiğe ulaşır ve juguler foramende son bulur. Arka kranial fossadan foramen şah damarıüç kısım ayırt edilebilir: taşlı (anteromedial) - alt taşlı sinüsün oluğu, sigmoid (posterolateral) - sigmoid sinüsün oluğu ve IX - XI çiftlerinin bulunduğu nöral (juguler içi). kraniyal sinirler geçer. Petröz ve nöral kısımlar şu şekilde ayrılır: prosesus intrajugularis oksipital ve temporal kemikler.

Juguler foramenlerin medialinde hipoglossal sinir kanalının foramenleri bulunur. kanalis nervi hipoglossi aynı adı taşıyan sinirin çıktığı yer. Her iki tarafta, piramitlerin arka yüzeyinde, posterior kranial fossaya bir iç işitsel açıklık açılır, porus acusticus internus, derinliklerinde fasiyal sinir kanalının kaynaklandığı iç işitsel kanala yol açar. Vestibulokoklear sinir, iç işitsel açıklıktan posterior kranial fossaya çıkar ve fasiyal sinir girer. Derinlemesine, iç işitsel kanal iki çıkıntıyla (dikey ve yatay) dört açıklığa bölünür. Fasiyal sinir anterior superior foramenden girer. Dışarı çıkarlar - vestibülokoklear sinirin işitsel kısmı (anteroinferior açıklık), üst ve alt vestibüler kısımları (arka üst ve alt açıklıklar).

Üstünde porus acusticus internus subarc fossa var, fossa subarcuata, dura mater işleminin sabitlendiği. arkasında porus acusticus internus 10 mm mesafede bulunan Apertura aqueductus vestibuli, içinden labirentten çıkar duktus endolenfatikus. Posterior kranial fossa mesajları ve içerikleri hakkında bilgiler Tablo'da sunulmuştur. 5.

Tablo 5

Posterior kranial fossa foramenleri ve içerikleri

Not: büyük, juguler ve mastoid deliklerin, kondiler kanalın ve hipoglossal sinir kanalının içeriği - tabloya bakın. 2.

geçici fossa, fossa temporalis, beyin kafatasının yan yüzeyinde bulunur. Kafatasının bu yüzeyi içinde fossa temporalis zamansal düzlem denir, planum temporale. Temporal fossa medial, anterior ve lateral duvarlara sahiptir. Medial duvar, parietal, frontal kemikler, temporal kemiğin pulları ve sfenoid kemiğin büyük kanadı tarafından oluşturulur. Ön duvar elmacık kemiğinin temporal yüzeyi ile temsil edilir. Yan duvar zigomatik kemer tarafından oluşturulur.

Temporal fossa yukarıdan aşağıya infratemporal fossaya geçer. Aralarındaki sınır infratemporal tepedir, crista infratemporalis. Temporal fossada bulunur:

- temporalis kası M. geçici;

- yüzeysel temporal arter A. Temporal yüzeysel ve bazı dalları ( rr. ön kulak kepçeleri, A. elmacık kemiği, A. geçici medya);

- derin temporal arter A. zamansal derinlik(dal A. üst çene);

- yüzeysel şakak damarı , v. Temporal yüzeysel(giriş V. retromandibularis);

- yüzeysel orta ve derin temporal damarlar, vv. Temporales superficiales mediae et profundae(kollar V. retromandibularis);

- kulak-temporal sinir, N. kulak kepçesi;

- derin temporal sinirler nn. zamansal derinlikler(dallar N. çene kemiği itibaren N. üçlü eksi);

- fasiyal sinirin parotis pleksusunun dalları, pleksus parotideus nervi facialis.

Standart kraniyometrik noktalar

Beyin cerrahisi pratiğinde, kranial boşluğun belirli oluşumlarına erişim sağlamak için standart noktalara güvenmek gerekir. Bu noktalar, kafatasının dış yüzeyinde kolayca tanımlanabilir. Kraniyometride benimsenen kafatasındaki en önemli noktaları belirleme sistemi, birleşmelerini sağlamak için boyutların tanımını bunlara dayalı olarak büyük ölçüde azaltmayı mümkün kılar. En önemli kraniyometrik noktaların tanımını pratik bir bakış açısıyla veriyoruz (Şekil 12).

Pirinç. 12. Standart kraniyometrik noktalar:

1 - nasion, nasion; 2 - glabella, glabella; 3 - sfenion, sfenion; 4 - stephanion, stephanion; 5 - bregma, bregma; 6 - lambda, lambda; 7 - asterion, asterion; 8 - inion, inion; 9 - kulak noktası, kulak kepçesi; 10 - porsiyon, porsiyon; 11 - mastoid nokta, mastoidale

yıldız, asterion, - parietal, temporal ve oksipital kemiklerin bağlantı noktası. Lambdoid, oksipitomastoid ve pariyetomastoid sütürlerin kesiştiği noktada bulunur. Nokta, enine sinüsün sigmoide geçiş noktasının üzerinde bulunur. Retrosigmoid erişim gerçekleştirirken bu nokta "anahtar" dır.

kulak noktası, kulak kepçesi, dış işitsel kanalın ortasından çizilen dikey ile kesişme noktasında temporal kemiğin zigomatik sürecinin kökünde bulunur.

Bazion, temel, - orta düzlemdeki büyük deliğin ön kenarının en alçak noktası.

Bregma, bregma, frontal kemiğin ve her iki pariyetal kemiğin birleşimidir. Koronal ve sagital sütürlerin kesiştiği noktada bulunur. Bu yerde keskin bir bükülme yaparlarsa veya burada bir dikiş kemiği varsa, dikişlerin genel yönünü devam ettiren çizgilerin kesiştiği nokta belirlenir.

glabella, kaş kemiği, - ön kemiğin medyan düzlemdeki en ön noktası.

zigon, zigon, - elmacık kemerinde yanal yönde en çıkıntılı nokta. Hemen hemen her zaman temporal kemiğin zigomatik sürecinde bulunur.

inion, iyon, orta düzlemin üst ense çizgisi ile kesiştiği noktada, dış oksipital çıkıntının en çıkıntılı noktasının biraz üzerinde bulunur.

lambda, lambda, - oksipital kemiğin ve her iki parietal kemiğin birleşimi. Sagital ve lambdoid sütürlerin kesiştiği noktada yer alır.

mastoid nokta, mastoidale, mastoid çıkıntının üzerinde yer alır.

Nazion, nasion, ortanca düzlemin nazo-frontal sütür ile kesiştiği noktada bulunur.

görüş, görüş, medyan düzlemin foramen magnum'un arka kenarı ile kesiştiği noktada yer alır.

porsiyon, porsiyon, dış işitsel kanalın üst kenarında bulunur. adım, stephanion, - üst temporal çizginin koronal sütür ile kesişme noktası.

yörünge üstü nokta, yörünge üstü, ortanca düzlemin yörüngelerin üst kenarlarını birleştiren bir çizgi ile kesiştiği noktada bulunur.

stenyon, sfenyon, - sfenoid-parietal, sfenoid-frontal ve koronal sütürlerin kesişme noktası.

sfenobazyon, sfenobazyon, - ortanca düzlemin oksipital ve sfenoid kemiklerin füzyon çizgisi ile kesişme noktası.

eurion, euryon, kafatasının yan yüzeyinde medyan düzlemden en uzak noktadır. Hem parietal hem de temporal kemik üzerinde bulunabilir.

Beyin cerrahları, standart kraniyometrik noktalara ek olarak, fronto-zigomatik dikişin 1 cm yukarısında ve pterional erişim gerçekleştirirken ana yer işaretlerinden biri olan temporal çizginin 0,5 cm arkasında bulunan “anahtar noktayı” vurgular.

Ayrıca klinik terminolojide şöyle bir kavram pterion. Bu bölge sfenoid, frontal, temporal ve parietal kemiklerin birleştiği yerde bulunur.

2.3. Beynin tanımlayıcı anatomisi

Beyin, beyin, CNS'nin en yüksek bölümüdür. Beyin sapını içerir, Trunkus beyin, beyincik, beyincik ve büyük bir beyin, beyin.

Beyin bölgelerinin sınıflandırılması

Beyin sapı (Şekil 13, 14), beynin segmental aparatı ve subkortikal işitme, görme, koku alma ve dokunma hassasiyeti merkezleriyle ilgili yapıların bulunduğu filogenetik olarak eski bir kısımdır. Beyin sapı medulla oblongata, pons ve orta beyinden oluşur. III'ten XII'ye kadar 10 çift kraniyal sinir anatomik ve işlevsel olarak bunlarla bağlantılıdır. I çift kraniyal sinir - koku alma sinirleri, telensefalon ile, II çift kraniyal sinir - optik sinir - ara madde ile ilişkilidir.

Serebellum, rhomboid beynin entegrasyon merkezidir. Hareketlerin koordinasyonunu, kas tonusunun düzenlenmesini, dengeyi sağlar.

Ön serebral mesanenin arka kısmından gelişen diensefalon, görme organı ile fonksiyonel ve morfolojik olarak bağlantılıdır. İçinde her türlü hassasiyetin iletişim merkezleri ve bitkisel fonksiyonların bir entegrasyon merkezi oluşur. Yine ön serebral mesaneden gelişen telensefalon yeni beyni oluşturur. Bu, filogenetik olarak en yüksek entegrasyon merkezlerinin bulunduğu en son oluşumdur. Alınan bilgilerin ve gönüllü yanıt hareketlerinin bilinçli bir analizini gerçekleştirirler.

Medulla, medulla oblongata (ampul, miyelensefalon), omuriliğin doğrudan bir devamıdır. Tabanı yukarı bakacak şekilde kesik bir koni şeklindedir. Erkeklerde ortalama uzunluğu 29 mm, kadınlarda biraz daha azdır - 27 mm. Medulla oblongata'nın ponsla birleştiği yerdeki genişliği 17–18 mm, omurilik sınırındaki kalınlığı 10 mm ve pons sınırındaki kalınlığı 14 mm'dir. Ortalama ağırlık yaklaşık 6 g'dır Ventral yüzeyi ile medulla oblongata, oksipital kemiğin klivusunun alt kısmına ve II servikal omurun dişine bitişiktir. Medulla oblongata'nın yapısını anlamak için ontogenezdeki gelişimi açısından nöral tüpün bir parçası olduğunu hatırlamak gerekir. Bununla birlikte, organogenez sürecinde orijinal nöral tüpün yan duvarları çok daha kalın hale gelir ve sırt duvarı incelir ve sadece ince bir plaka şeklinde kalır. Dördüncü ventrikülün koroidinin dışarıdan bitişik olduğu ependimal bir epiteldir.

medulla oblongata vardır ventral, sırt Ve yan yüzeyler.

Medulla oblongata'nın ventral yüzeyinde, omuriliğin aynı fissürünün doğrudan devamı olan anterior median fissür bulunur.

Yuvanın her iki tarafında iki uzunlamasına silindir vardır. bunlar piramitler piramitler inen yöndeki sinir liflerinden oluşur. Medulla oblongata'nın omurilikle sınırında, her bir piramidin liflerinin çoğu karşı tarafa geçerek piramitlerin bir haçının oluşmasına neden olur; dekusasyon piramidi. Medulla oblongata'nın alt sınırı, piramitlerin haçı ile belirlenir. Verilerimize göre, kafatasının şekli ne olursa olsun, vakaların %90'ında bu sınır birinci servikal vertebranın ön arkına yansıtılır. Piramitlerin yanında, omurilikte aynı adı taşıyan sulkusun devamı olan anterior lateral sulkus bulunur. Bu oluk, organın XII çiftinin kökleri olan hipoglossal sinirin çıktığı üst kısmında açıkça görülmektedir. Alt kısımda karık, enine uzanan ön dış kavisli lifler tarafından kesilir, Fibrae arcuatae externae anteriores.

Pirinç. 13. Beyin sapı (önden görünüm):

1 - fissura longitudinalis serebri; 2 - girus subkallozus; 3 - kiazma optiği; 4 - infundibulum;5 – yumrulu sinema; 6 - corpus mamilare; 7 - fossa interpeduncularis; 8 - optik optik; 9-n. troklearis; 10 - ganglion trigeminale; 11 - radix motoria n. trigemini; 12 - kök duyusu n. trigemini; 13- N. yüz bakımı; 14 - n. vestibulokoklearis; 15-n. dilsofarengeus; 16 - n. vagus; 17 - n. aksesuar;18 - N. hipoglossus; 19 - ön taban n. servikal;20 - fissura mediana anterior; 21 - funiculus lateralis;22 – medulla spinalis; 23 - sulkus anterolateralis; 24 - ön füniküler; 25 - dekussatio piramidum; 26 - fibrae arcuatae externae; 27 - zeytin; 28 - piramis medulla oblongatae; 29 - aşağı pedunculus serebellaris; 30-n. kaçırma; 31 - pedunculus serebellaris medius; 32 - sulkus basilaris; 33-n. okulomotorius;34 – sulkus okulomotorii; 35 - önemli perforata posterior; 36 - pedunculus serebri; 37 - optik optik;38 – unkus; 39 - önemli ölçüde ön perforata; 40 - traktus olfactorius; 41 - girus rektus

Pirinç. 14. Beyin sapı (arkadan görünüm, beyincik çıkarılmış):

1 – glandula pinealis; 2 - üstün kollikulus; 3 - kollikulus aşağı; 4-n. troklearis; 5 - üst pedunculus serebellaris; 6 - kollikulus yüz bakımı; 7 - aşağı pedunculus serebellaris; 8 - stria medullares ventriculi quarti; 9 - trigonum n. hipoglossi; 10 - orta sulkus; 11 - ince tüberkül; 12 - tuberculum cuneatum; 13 - fasikül cuneatus; 14 - fasikül gracilis; 15 - arka sulkus medianus; 16 - trigonum n. vajina; 17 - alan vestibulokoklearis; 18 - pedunculus serebellaris medius; 19 - trigonum lemnisci; 20-talamus

Ön yanal oluğun üst kısmından zeytin adı verilen oval şekilli bir yükselti çıkıntı yapar. Zeytin, zeytin, yaklaşık 16 mm uzunluğa ve 6 mm genişliğe sahiptir. Üst ucu köprüye yakındır. Zeytinin lateralinde medulla oblongata'nın posterior lateral sulkusu bulunur ve omuriliğin posterior lateral sulkusuna karşılık gelmez. Bu oluktan XI çiftinin kranial kökleri - aksesuar sinir, X çiftinin kökleri - vagus siniri ve IX çifti - glossofarengeal sinir çıkar.

Medulla oblongata'nın dorsal yüzeyi, dördüncü ventrikül tabanının (rhomboid fossa) alt kısmını oluşturur. Alt ve üst kısımda farklı bir yapıya sahiptir. Alt kısımdaki medyan sulkusun yanlarında sağ ve sol arka kordlar bulunur. Medulla oblongata'nın uzunluğunun yaklaşık ortasında, yanal ve yukarı doğru ayrılırlar ve daha sonra alt serebellar bacaklar adı verilen kalın silindirler şeklinde devam ederler, . Bu silindirler beyincik maddesine daldırılır. Sağ ve sol alt serebellar pedinküller arasında, eşkenar dörtgen fossanın alt yarısı olan üçgen bir platform oluşur. Arka kordların orta hattan ayrıldığı noktada ince ve kama şeklinde tüberkül adı verilen küçük kalınlaşmalar vardır, tuberculum gracile et tuberculum cuneatum.

Köprü, pons, eşkenar dörtgen beynin ön kısmını temsil eder. Yanal yönde kademeli olarak sivrilen enine bir silindir şeklindedir. Ortalama uzunluğu erkeklerde 27 mm, kadınlarda 25 mm, genişlik 36 mm, kalınlık 23 mm, ağırlık 16-18 gr'dır.Köprüde oksipital kemiğin klivusuna bakan ventral yüzeyi ve beyinciğe bakan dorsal yüzeyi vardır. seçkin. Orta hatta ventral yüzeyde sığ bir baziler oluk vardır, sulkus basilaris, aynı adı taşıyan arterin bulunduğu yer. Unutulmamalıdır ki birçok vakada, özellikle ileri yaş grubundaki hastalarda, baziler arterin seyri orta hattan sapmaktadır ve yukarıda belirtilen sulkusa yansıtılmamaktadır. Baziler sulkusun yanlarında, köprünün kalınlığından geçen kortikal-spinal yol demetleri nedeniyle küçük yükseltiler görülebilir. Bu yükseltilerin yüzeyinde belirgin bir enine çizgilenme belirlenmiştir. Orta serebellar pedinküllere giden sinir liflerinden oluşur. Köprünün koşullu yanal sınırı, trigeminal sinirin köklerinin çıkış noktasından geçen uzunlamasına bir çizgi olarak kabul edilir, N. üçlü eksi. Bu sinir tüm kraniyal sinirlerin en büyüğüdür. Gövdesinin çapı 5 - 6 mm'ye ulaşır.

Trigeminal sinirin köklerine ek olarak, abdusens, fasiyal ve vestibülokoklear sinirlerin kökleri de köprünün maddesinden çıkar. Abdusens siniri (VI kranial sinirler) N. kaçıranlar, köprü ile medulla oblongata piramidi arasındaki sınırda yatay bir olukta bulunan bir köke sahiptir. Fasiyal sinir (VII çift kraniyal sinir), N. yüz bakımı ve vestibulokoklear sinir (VIII çift kraniyal sinir), N. vestibulokoklearis, serebellopontin açıda çıkar. Köprünün dorsal yüzeyi IV ventrikülün boşluğuna bakar ve rhomboid fossa'nın üst üçgenini oluşturur.

Yan taraflarda, eşkenar dörtgen fossanın üst yarısı, üstün serebellar pedinküller tarafından sınırlanır. . Tabanı, dördüncü ventrikülün serebral şeritlerinden oluşur. stria medullares ventriculi quarti. Medyan sulkus orta hat boyunca uzanır, ortanca sulkus. Medyan sulkusun yanlarında, eşleştirilmiş bir medial eminens görülebilir, eminentia medialis, kenar oluğu ile yanal olarak sınırlanmıştır, sulkus limitans. IV ventrikülün beyin şeritlerinin üzerinde, medial eminenste fasiyal sinirin bir tüberkülü vardır, cilt bakımı, abdusens sinirinin çekirdeği etrafında dönen fasiyal sinirin motor liflerinden oluşur.

orta beyin, mezensefalon, orta beyin mesanesinden gelişir. İşlevsel olarak, ekstrapiramidal sistemin subkortikal motor merkezidir ve kas tonusunun koşulsuz refleks düzenlemesinden ve koşulsuz refleks hareketlerinden sorumludur. CNS'nin diğer bölümleriyle karşılaştırıldığında, orta beyin küçüktür. Ventral yüzeyi beynin bacaklarıyla temsil edilir, saplı serebri ve bunların arasında yer alan arka delikli madde, . Sırt yüzeyi, orta beynin çatısı tarafından oluşturulur, tektum mezensefali, boşluk orta beynin su kemeridir, su kemeri mezensefali(Sylvian su kemeri).

Çoğu durumda (% 57), orta beyin ve diensefalonun sınırı beyincik çentiği düzleminde izdüşürülür. % 37'sinde çentiğin çentiği orta beynin üst ve orta üçte birinin sınırında ve sadece % 6'sında çentiğin çıkıntısı uzunluğunun ortasına düşüyor.

Karın tarafında, serebral pedinküller, ponsun üst kenarının altından çıkan iki kalın yassı sırt gibi görünür. Buradan yukarı ve yanlara 70 - 80 ° açıyla giderler ve diensefalon maddesine dalarlar. Beyin sapının ortalama uzunluğu 14 mm'dir. Aynı boyutta bir bacak genişliği vardır. Beyin sapının ön-arka boyutu 13 mm'dir. Beynin bacaklarının ön sınırı optik yoldur, traktus optik, diensefalonu ifade eder. Beynin bacakları beyaz renklidir ve sinir liflerinin uzunlamasına dizilişi nedeniyle lifli bir yapıya sahiptir. Beynin bacaklarında bir taban ve bir lastik ayırt edilir.

Beynin bacaklarının tabanının medial kenarı boyunca okülomotor sinirin oluğu geçer, sulkus nervi okulomotorii, üçüncü kranial sinir çiftinin bir kök olarak ortaya çıktığı - okülomotor sinir, N. okulomotorius. Beyin sapının yan kenarı boyunca orta beynin yan oluğu uzanır, sulkus lateralis mezensefaliüst ve orta serebellar pedinkülleri ayıran eşkenar dörtgen beynin oluğunun bir devamı olan.

Beynin iki bacağı arasındaki ventral tarafta interpedinküler fossa adı verilen bir çöküntü vardır. fossa interpeduncularis. Köprünün üst kenarında daha dardır, öne doğru genişler ve iki mastoid cismin yanında biter, vücut memeleri diensefalon ile ilgili. İnterpedinküler fossanın yüzeyi grimsi bir renge sahiptir ve içinden çok sayıda delici arterin geçtiği deliklerle noktalanmıştır - baziler ve posterior serebral arterlerin dalları. Beynin bu kısmına arka delikli madde denir. substantia perforata posterior.

Orta beynin sırt yüzeyinde, bir çatı plakasıyla (kuadrigemina plakası) temsil edilir, lamina tekti(lamina kuadrigemina), dört yuvarlak yükselti vardır - iki üst höyük, colliculi üstleri ve iki alt höyük, aşağı koliküller. Höyükler dik açılarla kesişen oluklarla ayrılır. Alt höyükler üst höyüklerden daha küçüktür.

Yan taraftaki her bir höyüğün tepecik kulpları, brachia colliculi. Diensefalona doğru ilerlerler. Superior colliculi'nin kulpları daha dar ve uzundur ve lateral genikülat gövdelerde son bulur. Daha kalın ve daha kısa olan alt kollikulusun kulpları medial genikülat gövdelerde sona erer.

Alt koliküllerin arkasında orta hatta superior medüller velumun frenulumu bulunur. frenulum veli medullaris superiorisüçgen şekle sahip. Üstün medüller velumun frenulumunun yanlarında, her iki tarafta IV çift kraniyal sinirin bir kökü çıkar. troklear sinir, N. troklearis, IV çift kranial sinir, tüm kraniyal sinirlerin en incesidir ve beynin dorsal yüzeyindeki maddesinden çıkan tek sinirdir. Sinir, beynin bacaklarının etrafından dolanır ve karın yüzeylerine gider.

Orta beynin yan yüzeyinde, orta beynin yanal oluğu ile alt koliküllerin kolları arasındaki boşlukta, üçgen bir alan ayırt edilir - yanal halkanın üçgeni, trigonum lemnisci lateralis. Üçgenin üçüncü tarafı, üst serebellar pedinkülün yan kenarıdır. Beynin bacak kalınlığındaki üçgen izdüşümünde yanal, orta, trigeminal ve omurilik halkalarını oluşturan sinir lifleri bulunur. Böylece, bu yerde, beynin yüzeyine yakın küçük bir alanda, hemen hemen tüm genel duyarlılık yolları (diensefalona impuls iletme) ve işitsel yol yoğunlaşmıştır.

Orta beynin boşluğu, orta beynin su kemeridir (beynin su kemeri, Sylvian su kemeri), su kemeri mezensefali. Beynin ekseni boyunca yönlendirilmiş orta serebral mesanenin boşluğunun bir kalıntısıdır, III ve IV ventrikülleri birbirine bağlar. Uzunluğu yaklaşık 15 mm, ortalama çapı 1-2 mm'dir. Beynin su kemerinin orta kısmında hafif bir genişleme vardır.

Su kemerinin üçüncü ventrikülden başladığı açıklık, beynin arka komissürünün altında bulunur. Su kemerinin dördüncü ventriküle açıldığı açıklık, ventrikülün üst köşesindeki superior medüller velumun altında bulunur.

Beyincik, beyincik, arka beynin dorsal duvarından gelişir ve serebral hemisferlerden sonra beynin en büyük kısmıdır (Şekil 15). İşlevsel terimlerle, serebellum eşkenar dörtgen beynin entegrasyon merkezidir - statokinetik ve vestibüler fonksiyonların merkezi. Enine boyutun baskın olduğu bir elmas şekline sahiptir. Ortalama genişliği 10 cm, orta hat uzunluğu 3–4 cm, kalınlığı 4–5 cm'dir.

Pirinç. 15. Beyincik:

A- yukarıdan bak: 1 - incisura cerebelli anterior; 2 - yaprak serebelli; 3 - fissura yatay; 4 - incisura cerebelli posterior; 5 - fissura serebelli; 6 - solucan;

B- önden görünüş: 1 - solucan; 2 - üst pedunculus serebellaris; 3 - pedunculus serebellaris mediusu; 4– topak; 5 - pedunculus topakları; 6 - yumru; 7– incisura cerebelli posterior; 8 - fissura yatay; 9, tela choroidea ventriculi IV; 10 - velum medullare superius

Beyincikte orta kısım izole edilmiştir - solucan, vermis beyincik ve iki yanal hacimsel parça - yarım küre, yarım küre serebelli. Filogenezde serebellumun gelişimine dayanarak, yarım küreye bitişik küçük bir oluşumu ventral taraftan ayırmak gerekir - bir parça, topak. Serebellumun vermis ve yarım kürelerinde iki yüzey ayırt edilir: üst ve alt.

Serebellumun üst yüzeyi yukarı ve arkaya bakar. Dışbükeydir ve ortasında üst solucan adı verilen uzunlamasına bir yükseklik vardır, vermis üstün. Yan taraflardan gelen solucan yarım kürelere geçer. Serebellumun alt yüzeyi aşağı ve öne doğru yönlendirilir. Oksipital kemiğe bitişiktir. Serebellumun alt yüzeyinde vadi adı verilen uzunlamasına bir çöküntü vardır. vallecula serebelli. Bu girintide alt solucan, aşağı vermis, her yarım küreden bir olukla ayrılmıştır.

Serebellumun yüzeyi, farklı derinliklere sahip çok sayıda paralel enine oluklarla çizgilidir. Küçük oluklar serebellumun yüzeyini plakalara ayırır, lameller(anlamları, giri). Daha derin oluklar plaka gruplarını plakalara ayırır, tabakalar Beyinciğin yaprakları denilen, yaprak serebelli. Son olarak, en derin oluklar serebellumun yüzeyini lobüllere ayırır. lobül. Serebellumun olukları kesintisiz olarak vermisten hemisferlere geçer. Hurdanın ayrıca plakaları vardır, ancak içinde lobüller ayırt edilmez.

Serebellum lobüllerini ayıran oluklar arasında en derin olanı (2 cm'ye kadar) yatay fissürdür, yarık yatay. Serebellumun tüm çevresi boyunca uzanır ve hemisferlerin üst ve alt yüzeylerini ayırır.

Solucanda sekiz lob, üst ve alt solucanda dört lob ayırt edilir. Üst solucanın en öndeki lobülü küçük dildir, lingula. Dil birkaç plakadan oluşur. Bir sonraki merkez lobül, lobulus merkezi, solucanın üst, en çıkıntılı kısmına karşılık gelir. Merkez lobülün arkasında apeks bulunur, kültür, ardından bir eğim, reddetmek. Üst solucanın en arkadaki lobu solucanın yaprağıdır, yaprak solucanı, yukarıdan yatay karık sınırlayan.

Alt solucanda, solucanın yaprağının altında bir tepecik vardır, yumru. Önünde bir piramit, piramit, serebellar vadinin dibinde çıkıntılı. Daha ön kısımda alt solucanın en dar kısmı bulunur - dil, küçük dil, olduğu gibi, yarım kürelerin bitişik kısımları tarafından sıkıştırılmıştır. Son olarak, alt solucanın en ön lobülü nodüldür, yumru.

Her yarımkürede solucanın lobülleri, yarımkürelerin lobüllerine karşılık gelir. Yarımkürenin üst yüzeyinde ön dörtgen lobül belirlenir, ön lobulus quadrangularis basit dilim, lobulus simpleks, superior semilunar lobül, lobulus semilunaris superior.

Yarımkürenin alt yüzeyinde arkadan öne doğru alt yarım ay lobülü vardır, lobulus semilunaris aşağı, ince dilim, lobulus gracilis, digastrik lobül, lobulus biventer ve serebellumun amigdalası, bademcik beyinciği.

hurda, topak, orta pedikülüne bitişik küçük bir serebellar plak grubudur.

Beyincik, üç çift bacak aracılığıyla beynin çeşitli bölgelerine bağlanır. üstün serebellar pedinküller, pedunculi serebellares superiores, orta beyin, orta serebellar pedinküller ile bağlayın, Pedunculi serebellares medii, - bir köprü ve alt serebellar bacaklar ile, pedunculi cerebellares inferiores, - medulla oblongata ile. Üst ve alt serebellar pedinküller, beyin sapının dorsal yüzeyinden görülebilirken, orta pedinküller ventral yüzeyinden görülebilir.

ara beyin, ara beyin, ön serebral mesanenin kaudal kısmından gelişir, prosensefalon. Ontogenez sürecinde önemli değişikliklere uğrar. İçinde karın ve sırt duvarları incelir ve yan duvarlar önemli ölçüde kalınlaşır. Nöral tüpün bu bölümünün boşluğu önemli ölçüde genişler, orta düzlemde bulunan bir boşluk şeklini alır - üçüncü ventrikül.

Üçüncü ventrikülün dorsal (üst) duvarının sadece ependimal epitel ile temsil edildiğine dikkat edilmelidir. Ependimal epitelin üzerinde, diensefalonu ve telensefalon yapılarını (forniks ve korpus kallosum) sınırlayan beynin koroid süreci vardır. Yan taraftaki diensefalonun yan kısımları, doğrudan telensefalon yapılarıyla kaynaşmıştır.

Anatomide kafatasının açıklıklarının nasıl öğretildiğini hepimiz hatırlıyoruz - birkaç delik öğrenir öğrenmez, geri kalan her şey unutulacak. Ve anatomik gökyüzünde yıldızlar gibi dağılmış oldukları hissi. Ama tıpkı gökyüzündeki yıldızların takımyıldızlara bağlanması gibi, kurnaz Fransızlar kafatasının iç tabanındaki delikleri birkaç "takımyıldız" halinde birleştirdiler. Bu durumda, onları hatırlamaya çalışabilirsiniz.

Pirinç. kafatası tabanı.

F - (sarı renk);
buz - etmoid kemiğin delikli plakası. Burun boşluğunun çatısını oluşturur;
ga - sfenoid kemiğin daha büyük kanadı;
pa - sfenoid kemiğin daha küçük kanadı;
S - sfenoid kemiğin gövdesi;
fm - spinal kanalın girişini açan büyük bir oksipital foramen;
T-;
o - (yeşil renk).

Üstün yörünge fissürü

Pirinç. kafatası tabanı

pa - sfenoid kemiğin küçük kanadı (pembe)
ga - sfenoid kemiğin daha büyük kanadı (sarı)

fos - üstün yörünge fissürü.

Sfenoid kemiğin gövdesinin her iki yanında deliklerle delinmiş büyük kanatları (ga) vardır. Sfenoid kemiğin küçük kanatları (pa) vücudun önünde ve yan tarafında bulunur.

Büyük kanat (ga) ve küçük kanat (pa) arasında bir boşluk vardır - medial kısımda daha geniş, damla şeklinde olan üst yörünge fissürü (fos). Üstün yörünge

Pirinç. kafatası tabanı
pa - sfenoid kemiğin küçük kanadı,
ga - sfenoid kemiğin daha büyük kanadı,
S - sfenoid kemiğin gövdesi,
fc - karotis açıklığı,
ko - optik sinir kanalı,
R - kayalık piramit,
şakak kemiği mor renkle işaretlenmiştir.

Kafatasının tabanındaki iki açıklık daha sfenoid kemiğin (S) gövdesinin yanal açılarıyla temas halindedir. Optik sinir kanalı (co), yörüngenin üst kısmına açılır. İçinden optik sinir geçer. Karotis açıklığı (fc), sfenoid kanadın gövdesinin taşlı piramidin (R) tepesiyle birleştiği yerde bulunur ve karotis arteri içerir.

Sfenoid kemiğin büyük kanadının açıklığı

Sfenoid kemiğin büyük kanadının (a ") yatay bölümünde 6 delik vardır. Bunlar yaklaşık olarak koşullu üçgenin çizgisinde bulunurlar. Bu, tabanı (bc) sınırda bulunan bir ABC üçgenidir. (dikiş) büyük kanat ve temporal kemiğin taşlı piramidi Sonra köşeler alanında Bu üçgen 3 delik içerecektir:
a - yuvarlak delik (foramen rond), b - sivri delik (foramen épineux), c - iç karotis deliği.

a' - sfenoid kemiğin büyük kanadının dikey kısmı,

a '', sfenoid kemiğin büyük kanadının yatay kısmıdır.

Pirinç. Sfenoid kemiğin büyük kanadının açıklığı.
a - yuvarlak delik (foramen rond),
b - dikenli foramen (foramen épineux),
c - iç karotis foramenleri,

ABC üçgenimizin her iki tarafında da birer delik var:

d - oval delik, foramen ovale,

e - düzensiz delik, foramen lacerum,

F, Vidian kanalının açılmasıdır.

Arka kranial fossa

Pirinç. posterior kranial fossa açıklıkları.
r', kayalık piramidin ön yüzeyidir,
r '', kayalık piramidin arka yüzeyidir,
pai - iç işitsel açıklık (akustik iç gözenek)
dp - juguler foramen
h - hipoglossal sinirin kanalı

Üç çift delik yaklaşık olarak düz bir AA çizgisi üzerinde bulunur ":
dp - juguler foramen
c - ön kondiler foramen (ön kondil foramen)
h - hipoglossal sinirin kanalı

A' - sfenoid kemiğin büyük kanadının dikey kısmı,
a '' - sfenoid kemiğin büyük kanadının yatay kısmı,
e - etmoid kemik (delikli plaka),

Kafatasının iskeleti (Şek. 32, 33) şartlı olarak bir tonoz veya çatı ve bir tabana bölünmüştür.

Pirinç. 32.

(R. D. Sinelnikov'a göre önden görünüm):

1 - koronal sütür; 2 - yan kemik; 3 - ön kemiğin yörünge kısmı; 4 - büyük kanadın yörünge yüzeyi, sfenoid kemik; 5- elmacık kemiği; 6- alt burun konkası; 7- üst çene; 8 - alt çenenin çene çıkıntısı; 9 - burun boşluğu; 10- sürgü; 11 - etmoid kemiğin dikey plakası; 12 - üst çenenin yörünge yüzeyi; 13 - alt yörünge fissürü; 14 - lakrimal kemik; 15 - etmoid kemiğin yörünge plakası; 16 - üst yörünge fissürü; 17 - temporal kemiğin pullu kısmı; 18 - ön kemiğin elmacık süreci; 19 - görsel kanal; 20 - burun kemiği; 21 - ön tüberkül

Kranial kubbe, frontal, temporal, oksipital kemikler ve parietal kemiklerin pullu kısımlarından oluşur. Kafatasının tabanı frontal, etmoid, sfenoid, temporal ve oksipital kemiklerden oluşur. Kafatasının iç ve dış tabanını ayırt edin.

Pirinç. 33.

(R. D. Sinelnikov'a göre yandan görünüm):

1 - yan kemik; 2- koronal sütür; 3 - ön tüberkül; 4 - sfenoid kemiğin büyük kanadının zamansal yüzeyi; 5 - etmoid kemiğin yörünge plakası; b - lakrimal kemik; 7- burun kemiği; 8- geçici fossa; 9- ön nazal omurga; 10 - üst çenenin gövdesi; 11 - alt çene; 12 - elmacık kemiği; 13 - elmacık kemeri; 14 - stiloid süreç; 15 - alt çenenin kondiler süreci; 16-mastoid süreç; 17- dış işitsel kanal; 18- lambdoid dikiş; 19 - oksipital kemiğin pulları; 20 - üst zamansal çizgi; 21 - temporal kemiğin skuamöz kısmı

Kafatasının iç tabanında (baz cranii interna) üç kranial fossa vardır: ön, orta ve arka (Şekil 34). Ön kranial fossada serebral hemisferlerin lobları, ortada - serebral hemisferlerin temporal lobları ve arkada - serebellum ve beyin sapının parçaları: beynin bacakları ve medulla oblongata.

Ön kranial fossa, frontal kemiğin yörünge kısmı, etmoid kemik (etmoid plaka) ve sfenoid kemiğin küçük kanatlarından oluşur ve kribriform plakadaki delikler aracılığıyla burun boşluğu ile iletişim kurar. Bu delikler, koku alma sinirlerinin (I çifti) geçişi olarak işlev görür.

Orta kranial fossanın duvarları, sfenoid kemiğin gövdesi ve büyük kanatları, piramitlerin ön yüzeyi ve temporal kemiklerin skuamöz kısmı tarafından oluşturulur. Orta kraniyal fossa, yörünge ve pterygopalatin fossa ile iletişim kurar. Bu fossadan optik kanal boyunca yörüngenin boşluğuna optik sinir (ikinci çift), oftalmik arter ve ven geçer. Superior orbital fissür yoluyla, okülomotor (III çift), troklear (IV çift), abdusens (VI çift) ve oftalmik (trigeminal sinirin ilk dalı (V çifti) sinirler yörüngeye geçer. Superior orbital fissürün biraz arkasında maksiller sinirin (V çiftinin ikinci dalı) ve mandibular sinirin (V çiftinin üçüncü dalı) foramen ovale yoluyla kafatasından çıktığı yuvarlak bir delik vardır.

1 - ön kemiğin yörünge kısmı; 2 - horozibiği; 3 - kafes plakası; 4- görsel kanal; 5 - hipofiz fossa;. 6- eyerin arkası; 7 - yuvarlak delik; 8 - oval delik; 9 - yırtık delik; 10- dikenli foramen; 11 - iç işitsel açıklık; 12 - juguler açıklık; 13 - dil altı kanalı; 14 - lambdoid dikiş; 75 - eğim; 16 - enine sinüsün oluğu; 77-iç oksipital çıkıntı; 18 - büyük (oksipital) açıklık; 19 - oksipital ölçekler; 20 - sigmoid sinüsün oluğu; 21 - temporal kemiğin piramidi (taşlı kısım); 22 - temporal kemiğin pullu kısmı; 23 - sfenoid kemiğin büyük kanadı; 24 - sfenoid kemiğin küçük kanadı

Oksipital kemik, piramitlerin arka yüzeyleri ve şakak kemikleri arka kranial fossa oluşumunda yer alır.

Türk eyerinin arkası ile geniş oksipital foramen arasında bir eğim vardır.

İç işitsel (sağ ve sol) açıklık, vestibülokoklear sinirin (VIII çifti) çıktığı ve fasiyal sinirin (VII çifti) fasiyal sinir kanalından çıktığı posterior kranial fossaya açılır. Dil-yutak (IX çifti), vagus (X çifti) ve aksesuar (XI çifti) sinirleri, kafatası tabanının juguler foramenlerinden çıkar. Aynı adı taşıyan sinir, hipoglossal sinirin kanalından geçer - XII çifti. Kafa boşluğundan sinirlere ek olarak, iç juguler ven juguler foramenden çıkarak sigmoid sinüse geçer. Oluşan foramen magnum, posterior kraniyal fossanın boşluğunu, medulla oblongata'nın omuriliğe geçtiği seviyede omurilik kanalıyla birleştirir.

Ön bölümündeki kafatasının dış tabanı (baz cranii extema) yüz kemikleri ile kapatılır (önde üst çene ve dişlerin alveoler işlemi ile sınırlanan kemikli bir damak vardır) ve arka bölüm dış kısım tarafından oluşturulur. sfenoid, oksipital ve temporal kemiklerin yüzeyleri (Şek. 35).

1 - üst çenenin palatin süreci; 2- keskin delik; 3 - ortanca damak sütür; 4 - enine damak sütür; 5- koana; b- alt yörünge fissürü; 7- zigomatik kemer; 8 - açıcı kanat; 9 - pterygoid fossa; 10 - pterygoid işleminin yanal plakası; 77 - pterygoid süreci; 12 - oval delik; 13 - mandibular fossa; 14 - stiloid süreç; 15 - dış işitsel kanal; 16- mastoid süreç; 77 - mastoid çentik; 18 - oksipital kondil; 19 - kondiler fossa; 20- büyük (oksipital) açıklık; 27 - alt vynynaya hattı; 22 - dış oksipital çıkıntı; 23 - faringeal tüberkül; 24 - kondiler kanal; 25- boyun deliği; 26 - oksipital-mastoid sütür; 27- dış karotis açıklığı; 28 - stilomastoid açıklık; 29- yırtık delik; 30 - taşlı-timpanik fissür; 31 - dikenli açıklık; 32 - eklem tüberkülü; 33 - kama pullu dikiş; 34 - pterygoid kanca; 35 - büyük damak açıklığı; 36- zigomatik maksiller sütür

Bu bölgede damarların ve sinirlerin içinden geçerek beyne kan gitmesini sağlayan çok sayıda delik vardır. Kafatasının dış tabanının orta kısmı, yanlarında oksipital kondillerin bulunduğu büyük bir oksipital foramen tarafından işgal edilmiştir. İkincisi, servikal omurganın ilk omuruna bağlanır. Burun boşluğundan çıkış, burun boşluğuna geçen çift açıklıklar (choanas) ile temsil edilir. Ek olarak, kafatası tabanının dış yüzeyinde sfenoid kemiğin pterygoid süreçleri, karotis kanalının dış açıklığı, stiloid süreç, stiloid foramen, mastoid süreç, kas-tubal kanal, juguler foramen ve diğer oluşumlar.

Yüz kafatasının iskeletinde, merkezi yer burun boşluğu, göz yuvaları, ağız boşluğu, infratemporal ve pterygopalatin fossa tarafından işgal edilir.

Burun boşluğu (cavitas nasi) solunum yolunun ilk bölümüdür, koku alma organını içerir. Bir armut biçimli girişi ve iki çıkışı vardır - choanae.

Burun boşluğu bir kemik plakası ile ikiye bölünmüştür. Burun boşluğunda üst, alt ve yan (yan) duvarlar ayırt edilir. Üst duvar, burun kemikleri, etmoid kemik, ön kısmın burun kısmı ve sfenoid kemiklerin gövdesi tarafından oluşturulur. Alt duvar, üst çenenin üst damak süreçleri ve damak kemiklerinin yatay plakaları ile temsil edilir. Yan duvar, maksillanın ön işlemi, lakrimal kemik, etmoid labirent, palatin kemiğinin dik plakası ve sfenoid kemiğin pterygoid işleminin orta (medial) plakasından oluşur.

Konkalar, boşluğun yan kısmını üç burun geçişine ayırır: üst, orta ve alt. Sfenoid kemiğin sinüsleri ve etmoid kemiğin arka hücreleri üst burun geçişine açılır; orta burun geçişinde - üst çene ve ön kemiğin sinüsleri ve ayrıca etmoid kemiğin hücreleri; alt burun geçişinde - yörüngede başlayan nazolakrimal kanal.

Yörünge (yörünge) eşleştirilmiş bir boşluktur, tepesi geriye ve medial olarak yönlendirilmiş, yuvarlatılmış kenarları olan bir tetrahedral piramit şeklindedir. Optik kanal bu alandan geçer. Yörüngenin boşluğunda kaslı göz küresi, lakrimal bez ve diğer oluşumlar bulunur. Bir girişi ve dört duvarı vardır: üst, alt, orta ve yanal. Üst duvar, ön kemiğin yörünge kısmı ve sfenoid kemiğin küçük kanatlarından oluşur; alt - elmacık kemiği ve üst çene; medial - üst çenenin ön işlemi, lakrimal kemik, etmoid kemiğin yörünge plakası, sfenoid kemiğin gövdesi ve ön kemiğin bir kısmı; yanal - elmacık kemiği ve sfenoid kemiğin büyük kanadı. Yanal ve alt duvarlar arasında, pterygopalatin ve infratemporal fossaya açılan alt yörünge fissürü bulunur. Superior orbital fissür ve optik açıklık orta kranial fossaya açılır; nazolakrimal kanal burun boşluğuna bağlanır.

Ağız boşluğu (cavitas oris), kemikli (sert) damak, sağ ve sol üst çenelerin palatin süreçleri ve palatin kemiklerinin yatay plakalarından oluşur; yan ve ön duvarlar, birlikte üst alveoler kemeri oluşturan üst çenelerin alveolar süreçleri tarafından oluşturulur. Kemikli damak, ağız boşluğunun üst duvarı için sağlam (kemikli) bir temel görevi görür. Üst ve alt alveol kemerleri, alt çenenin dişleri ve gövdesi ile birlikte ağız boşluğunun ön ve yan duvarlarının iskeletini oluşturur.

Infratemporal fossa, üst çenenin arkasında, elmacık kemiğinden ve elmacık kemerinden içeri doğru ve sfenoid kemiğin pterygoid işleminin dışında yer alır, beyin kafatasının dış tabanının bir parçasını oluşturur.

Pterigopalatin fossa, beyin kemikleri ile yüz kafatası arasında bulunur, dört duvarı vardır: ön, üst, arka ve medial. Ön duvar, üst çenenin tüberkülü tarafından oluşturulur, üst duvar, vücudun bir kısmı ve sfenoid kemiğin büyük kanadının tabanı tarafından oluşturulur, arka duvar, pterygoid işleminin tabanı tarafından oluşturulur. sfenoid kemik ve medial duvar palatin kemiğin dikey plakası tarafından oluşturulur. Kanallar ve açıklıklar, komşu boşluklarla iletişim kurduğu pterygopalatin fossaya açılır.

* Bir çift kafa siniri.

KAFATASI YÜZ BÖLGESİ

göz çukuru, yörünge , dört yüzlü bir piramit şeklindedir.

Piramidin tabanı göz çukurunun girişidir, aditus orbita.

Piramidin tepesi görme kanalına geçer, optik kanal.

Yörüngenin duvarları: üstün, medial, aşağı, yanal.

1. Üst duvar , paries üstün , oluşturulan:

1) ön kemiğin yörünge kısmı,

2) sfenoid kemiğin küçük bir kanadı.

Üst duvar yapıları:

lakrimal bezin fossa, fossa glandulae lacrimalis,

blok delik, fovea troklearis.

2. orta duvar, paries medialis , oluşturulan:

1) üst çenenin ön süreci,

2) lakrimal kemik,

3) etmoid kemiğin yörünge plakası.

4) sfenoid kemiğin gövdesi,

Medial duvarın yapıları:

lakrimal kese fossa, fossa sacci lacrimalis,

nazolakrimal kanal, kanalis nasolacrimalis,

Ön ızgara, foramen etmoidale anterius,

arka ızgara, foramen etmoidale posterius.

3.alt duvar, aşağı paries , oluşturulan:

1) üst çenenin yörünge yüzeyi,

2) elmacık kemiğinin yörünge yüzeyi,

3) palatin kemiğinin yörünge süreci.

Alt duvar yapıları:

yörünge altı oluk, sulkus infraorbitalis,

göz altı kanalı, kanalis infraorbitalis.

4. yan duvar,paries lateralis , oluşturulan:

1) sfenoid kemiğin büyük kanadının yörünge yüzeyi,

2) frontal kemiğin elmacık sürecinin yörünge yüzeyi,

3) elmacık kemiğinin ön işleminin yörünge yüzeyi.

Yan duvarın yapıları:

zigomatiko-orbital foramen, foramen zygomatico-orbital.

Superior ve lateral duvarlar arasında superior orbital fissür bulunur. fissura orbitalis üstün, orta kranial fossaya yol açar.

Yanal ve alt duvarlar arasında bir alt yörünge fissürü vardır, fissura orbitalis aşağı, yörüngeyi pterygopalatin ve infratemporal fossa ile iletişim kurar.

burun boşluğu, cavitas nasi, ön açılır armut biçimli açıklık, açıklık piriformis, hangisi sınırlıdır:

1) yanlardan - üst çenelerin burun çentikleri,

2) yukarıdan - burun kemiklerinin alt kenarları,

3) aşağıdan - ön burun omurgası.

Arkada, burun boşluğu farenks ile iletişim kurar. choan, koana, sınırlı:

1) yanal olarak - sfenoid kemiğin pterygoid işlemlerinin medial plakaları,

2) aşağıdan - palatin kemiğinin yatay plakaları,

3) yukarıdan - sfenoid kemiğin gövdesi,

4) medial olarak - açıcı.

Burnun kemikli septumu, septum nasi osseum, oluşturulan:

1) etmoid kemiğin dikey plakası,

2) pulluk,

3) üst çenelerin burun tepesi ve damak kemikleri.

Burun boşluğunun duvarları: üst, alt, yanal.

1. üst duvar,paries üstün , oluşturulan:

1) burun kemikleri,

2) frontal kemiğin burun kısmı,

3) etmoid kemiğin etmoid plakası,

4) sfenoid kemiğin gövdesi.

2. alt duvar , aşağı paries , oluşturulan:

1) üst çenelerin damak süreçleri,

3. yan duvar,paries lateralis , oluşturulan:

1) burun kemiği,

2) vücudun burun yüzeyi ve üst çenenin ön süreci,

3) lakrimal kemik,

4) etmoid kemiğin etmoid labirenti,

5) damak kemiğinin dikey plakası,

6) sfenoid kemiğin pterygoid işleminin medial plakası.

Yan duvarda üç konka: üst, orta ve alt. Üst ve orta konka etmoid labirentin bir parçasıdır. Alt nazal konka ayrı (bağımsız) bir kemiktir.

Burun etlerinin altında bulunur burun pasajları: üst, orta ve alt.

1. üstün burun geçişi,meatus nasi üstün , üst ve orta konkalarla sınırlanmıştır. Burun boşluğunun arka kısmında yer alır ve arka ucu ile sfenopalatin açıklığa ulaşır, foramen sfenopalatinum.

Üst burun geçişinde açık:

Etmoid kemiğin arka hücreleri.

Superior nazal konkanın üzerinde kama-etmoid bir çöküntü vardır, girinti sfenoetmoidalis, sfenoid sinüsün açıklığının açıldığı yer , apertura sinüs sfenoidalis.

2. orta burun geçişi,et nasi medius , orta ve alt nazal konkalar arasında yer alır.

Orta burun geçişinde açık:

Etmoid kemiğin ön ve orta hücreleri,

Etmoid huniden frontal sinüs, infundibulum etmoidale,

Semilunar yarıktan maksiller sinüs, ara semilunaris.

3.aşağı burun geçişi , meatus nasi aşağı , inferior nazal konka ile nazal kavitenin alt duvarı arasında yer alır.

Alt burun geçişinde açılır:

Nazolakrimal kanal.

Nazal septum ile konkalar arasında yer alır. ortak burun geçişi, meatus nasi komünleri .

kemik gökyüzü, damak kemiği, üst çenelerin alveoler süreçleri ile sınırlıdır ve aşağıdakilerden oluşur:

1) üst çenelerin damak süreçleri,

2) palatin kemiklerinin yatay plakaları.

Kemik damak yapıları:

medyan damak sütür, sutura palatina mediana,

enine damak sütür, sutura palatina transversa,

kesme deliği, foramen incisivum, keskin kanala giden, canalis incisivus,

Büyük damak açıklığı , foramen palatine majus,

Küçük damak açıklıkları foramen damak minör.

geçici fossa, fossa temporalis, yukarıdan, üst temporal çizgi ile, aşağıdan - sfenoid kemiğin infratemporal tepesi ile sınırlıdır.

Temporal fossa duvarları: anterior, medial ve lateral.

1. ön duvar,paries ön , oluşturulan:

1) frontal kemiğin elmacık süreci,

2) elmacık kemiğinin zamansal yüzeyi.

2. orta duvar,paries medialis , oluşturulan:

1) temporal kemiğin skuamöz kısmının temporal yüzeyi,

2) parietal kemiğin kama şeklindeki açı bölgesindeki dış yüzeyi,

3) sfenoid kemiğin büyük kanadının zamansal yüzeyi.

3. yan duvar,paries lateralis , zigomatik kemer ile temsil edilir.

zaman altı fossa, fossa infratemporalis, sfenoid kemiğin büyük kanadının infratemporal tepesi tarafından temporal fossadan sınırlandırılmıştır.

Infratemporal fossa duvarları: anterior, superior, medial.

1. ön duvar,paries ön , oluşturulan:

1) üst çenenin tüberkülü,

2) elmacık kemiği.

2. üst duvar,paries üstün , ile temsil edilen:

1) şakak kemiği,

2) sfenoid kemiğin büyük kanadının infratemporal tepenin altındaki zamansal yüzeyi.

3. orta duvar,paries medialis , oluşturulan:

1) sfenoid kemiğin pterygoid işleminin yanal plakası.

Yan tarafta, infratemporal fossa, alt çenenin bir dalı ile kaplıdır. Önde, alt yörünge fissürü aracılığıyla yörünge ile iletişim kurar. Pterigomaksiller fissür boyunca medial tarafta, fissura pterygomaxillaris, pterygopalatin fossa ile iletişim kurar. Delik altta açık.

pterygopalatin fossa, fossa pterygopalatina, Dört duvarı vardır: anterior, superior, posterior ve medial.

1. ön duvar,paries ön , ile temsil edilen:

1) üst çenenin tüberkülü.

2. üst duvar,paries üstün , oluşturulan:

1) sfenoid kemiğin büyük kanadının maksiller yüzeyi.

3. Arka duvar,paries posterior , oluşturulan:

1) sfenoid kemiğin pterygoid işleminin tabanı.

4. orta duvar , paries medialis , ile temsil edilen:

1) palatin kemiğinin dikey plakası.

Pterigopalatin fossa aşağı doğru daralır ve büyük palatin kanalına geçer. canalis palatinus majör.