Kızlarda rahim ağzının erozyonu. Doğum yapmamış kızlarda ve bakirelerde servikal erozyon meydana gelir mi ve neden? Alternatif tedaviler var mı

Servikal erozyon, pratikte hiçbir semptomu olmadığı için rutin jinekolojik muayene sırasında kadınlarda sıklıkla bulunan yaygın bir jinekolojik hastalıktır. Rahim ağzının erozyonu sürekli izleme ve tedavi gerektirir. Servikal erozyonun nedenleri oldukça çeşitlidir, gelin onlar hakkında daha detaylı konuşalım.

Servikal erozyonun nasıl geliştiğini daha iyi anlamak için bu organın yapısını düşünün.

Rahim ağzı, içinden rahim ağzı kanalının geçtiği bir tüptür. Rahim boşluğunu vajinal boşluğa bağlar. Vajinal ve uterus uçlarının tabanlarında, servikal kanalın tıbbi terminolojide "farenks" olarak adlandırılan fizyolojik daralmaları vardır. Tıbbi muayene sırasında rahim ağzının tabanında dış farenks görülebilir.

Servikal kanalın iç yüzeyi silindirik hücrelerden oluşan bir epitel tabakası ile kaplıdır. Ve vajina gibi rahim ağzının yüzeyi de birkaç sıra halinde yer alan skuamöz bir epitel ile kaplıdır. Bu skuamöz epitelin üst sırasının düzenli olarak güncellenmesi nedeniyle genital sistem enfeksiyonların yayılmasından korunur. Servikal kanalın mukoza zarı ile serviksin epitelyumu arasındaki sınırda, sözde dönüşüm bölgesi dış farenksin içinde bulunur. Oldukça derin bir konumdadır ve özel ekipman olmadan inceleme için erişilemez.

Neden servikal erozyon oluşur?

Travmatik etkiler bazen boyun yüzeyinde gerçek erozyonların (ülserler veya yaralar) ortaya çıkmasına neden olur. Erozyona neden olan faktörler çok farklı olabilir. Bir kadının yaşam tarzı bile önemlidir. Bununla birlikte, hücresel yapı açısından, tüm erozyonlar aynıdır - yalnızca serviks veya servikal kanalın sıradan hücrelerinin katılımıyla oluşurlar.
Kökenlerine bakılmaksızın servikal mukozadaki tüm lezyonlar bir süre sonra epitelize olur. Bu, bitişik elemanların (skuamöz epitelyumun yedek hücreleri) büyümesi nedeniyle oluşur. Epitelizasyon genellikle 14 günden fazla sürmez ve erozyon oluşumuna neden olan nedenden bağımsız olarak mukoza her durumda iyileşir. Herhangi bir komplikasyon yoksa, genellikle bu süreç asemptomatiktir. Gerçek erozyonlar uzun süre mevcut olmadığından ve hastalarda şikayete neden olmadığından, doktorlar bunları oldukça nadiren gözlemler - vakaların sadece% 2'sinde.

Ancak bazen hasarlı yüzeyin yanlış iyileşmesi söz konusudur. Servikal kanalı içeriden kaplayan aşınmış alanda silindirik epitel hücreleri büyür. Bundan sonra artık açık bir yara kalmaz, ancak "diğer" hücrelerin oluşturduğu bir alan olan rahim ağzında açık bir kusur belirir. Bu kusura "yanlış erozyon" veya "ektopi" denir. Teşhis edilen erozyonların büyük çoğunluğu bu tip patolojiye işaret eder. Ektopi, küçük bir kız çocuğunda, doğum yapmamış bir kız çocuğunda, şu veya bu jinekolojik hastalıktan muzdarip her beş kadından birinde oluşabilir. Doğum yapmış kadınlara gelince, vakaların yaklaşık yarısında ektopi görülmektedir.

Yani iki aşamada meydana gelen bir süreç vardır:

Servikal epitel hasar görür ve gerçek erozyon meydana gelir.

Epitelin iyileşmesi yanlış ilerler ve ektopi oluşur.

Dolayısıyla bu durumlar için sözlü konuşmada "erozyon" kelimesinin kullanılması oldukça kabul edilebilirdir.
Ayrıca doğuştan erozyon da vardır. Rahim içinde oluşur ve travmatik faktörlerin etkisiyle ilişkili değildir. Dolayısıyla başlangıçta açık bir yara değil, sahte bir erozyondur.

Bugün servikal erozyon gibi jinekolojik bir problemi duymamış yetişkin bir kadınla tanışmak pek mümkün değil. Ancak hastalar, birincil tıbbi sonuç olan "erozyon"un hem doğru hem yanlış ya da konjenital patolojiyi akla getirebileceğini dikkate almalıdır. Mukoza zarındaki değişikliklerin doğasını açıklığa kavuşturmak için daha ayrıntılı bir teşhis yapılması gerekir.

Servikal erozyonun nedenleri

Jinekolojik pratikte rahim ağzının erozyonu, silindirik epitelyumun rahim ağzını içeriden kaplayan ve aynı zamanda rahim ve tüpleri de kaplayan rahim ağzının vajinal kısmına yer değiştirmesidir.

Sebebe bağlı olarak servikal erozyonun türü

Servikal erozyonun nedenine bağlı olarak şunlar vardır:

- Serviksin travmatik erozyonu. Bu durumda zor doğum, cerrahi müdahaleler sırasında yapılan manipülasyonlar ve hamileliğin yapay olarak sonlandırılması rahim ağzında yara oluşumuna yol açar. Genital organların yer değiştirdiği yaşlı kadınlarda, rahim peserinin kullanımına bağlı olarak mekanik travma meydana gelebilir. Vajina veya servikal kanalda herhangi bir inflamatuar süreç varsa (vajinit, kolpitis, servisit, endoservisit), enfeksiyon rahim ağzına bulaşabilir.

- Rahim ağzının inflamatuar erozyonu. Bu tür erozyon her zaman bulaşıcı faktörlerle ilişkilidir. Bazen bulaşıcı süreç çok agresif bir seyir izler. Daha sonra boyunda nekrozla komplike olan lokal bir iltihaplanma meydana gelir. Bu durumda iltihap bölgesindeki dokular reddedilmeye başlar ve erozyon oluşur. Enflamatuar nitelikteki erozyonlarla karakteristik belirtiler gözlenir - kızarıklık, irin, şişlik, damar hasarı nedeniyle az miktarda kan salınması.

- Rahim ağzının spesifik erozyonu. Bu durumda sebep cinsel organların çok ötesinde olabilir. Frengi veya tüberkülozlu hastalarda nadiren bulunur. Ayrıca erozyon, genital enfeksiyonların varlığıyla da ilişkilendirilebilir. Ancak genellikle kolayca teşhis edilir ve hızlı bir şekilde tedavi edilirler, bu nedenle servikal hasarın oluşması için zaman yoktur. Sadece bazı durumlarda, cinsel enfeksiyon uzun süre devam ettiğinde, arka planında erozyon gelişir.

- Rahim ağzının yanık erozyonu. Terapötik prosedürlerin sonucu olabilir. Yanlış erozyon tedavisinin amacı, yüzeyinin üzerindeki normal mukozanın daha da restorasyonu ile patolojik odağın tahrip edilmesidir. Bunu yapmak için modern tıp çeşitli yöntemler kullanır. Bu nedenle, kriyo-tahribat (düşük sıcaklığa maruz kalma), elektrokoagülasyon, lazer, radyo dalgaları veya kimyasal tedavi (servikal erozyonun dağlanması adı verilen) yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu prosedürlerin herhangi birinin bir sonucu olarak, aynı değişiklikler meydana gelir: üstteki "yanlış tabaka" yok edilir, onun yerine, altında mukoza tabakasının bulunduğu bir kabuk oluşur. Bu tabakada iyileşme süreçleri başlar, mukoza iyileşir ve zamanla kabuk reddedilir. Ancak epitelizasyonun ihlallerle birlikte gittiği durumlar vardır, kabuk önceden reddedilir ve iyileşmemiş bir ülser açılır. Bu yara gerçek bir erozyondur.

- Serviksin trofik erozyonu. Bu tür erozyonun nedeni dokulardaki kan dolaşımının ihlali ve bunların yetersiz beslenmesidir. Trofik erozyon sıklıkla menopozdaki hastalarda, cinsel organların mukoza zarlarındaki atrofik süreçlerin ve hipoöstrojenizmin arka planında bulunur.

- Rahim ağzının fizyolojik erozyonu. Sağlıklı genç kadınlarda (25 yaşına kadar) ortaya çıkar, daha sonra dışarıdan müdahale gerektirmeden tamamen kaybolur. Bu patolojinin nedenleri hala araştırılmamıştır. Fizyolojik erozyonun seyri, vücudun bağışıklık savunmasının durumundan büyük ölçüde etkilenir.

Rahim ağzının konjenital erozyonunun nedenleri

Konjenital erozyon bir ektopidir (sözde erozyon). Fetusta üreme sisteminin döşenmesi başladığında, rahmin iç yüzeyi ve vajinanın temelleri ilk önce tamamen silindirik bir epitel ile kaplanır. Zamanla vajina bölgesinde ve boynun vajinal kısmında bu epitelin yerini düz bir epitel alır.

Sorunun özü silindirik epitelyumun hormonlara duyarlı olmasıdır. Ve yenidoğanlarda, silindirik epitelyumun dışarı doğru hareket etmesi ve sahte bir erozyon oluşturması nedeniyle vücutta hormonal arka planda değişiklikler başlar.

Rahim ağzının doğuştan erozyonu durumunda ne yapılabilir?

23 yaşına kadar genellikle doğuştan erozyona dokunulmaz, gözlem taktikleri tercih edilir. Enflamatuar süreçler ortaya çıkarsa tedavi edilmeleri gerekir. Bazı hastalara hormonal seviyeleri düzenlemek için oral kontraseptifler reçete edilir.
Ek olarak, doğuştan erozyonu olan kadınlara epitelizasyonu iyileştiren yerel ilaçlar (örneğin deniz topalak fitilleri) gösterilmektedir. Prezervatifsiz cinsel ilişki istenmeyen bir durumdur.

Edinilmiş servikal erozyonun nedenleri

Edinilmiş erozyonun ana nedenlerinden biri hormonal arka plandaki değişikliklerdir. Bu tür süreçler ergenliğin, hamileliğin karakteristiğidir ve aynı zamanda hormonal kontraseptif kullanımının bir sonucu da olabilir.
Ayrıca rahim ağzının yaralanması durumunda (doğum sırasında, kürtaj sırasında veya sert cinsel temas nedeniyle) erozyon gelişebilir.
Enflamatuar hastalıklar da rol oynar. Erozyon oluşumunun temeli olan epitelyumun "gevşediği" elverişsiz koşullar yaratırlar.

Vajinadaki enfeksiyonlar ve asitliğin ihlali - servikal erozyonun nedenleri

Asitlik alkali tarafa kayarsa, rahim ağzının dış yüzeyini kaplayan düz epitelin öldüğü koşullar yaratılır. Yeri silindirik bir epitel tabakası tarafından işgal edilmiştir (normalde boynu kaplar), çünkü asitlik değiştiğinde ona uygun bir ortam oluşur.

Vajinadaki asit dengesizliğinin ana nedenlerinden biri iltihaptır. Normalde vajinanın hafif asidik bir ortama sahip olması gerekir. Özel bir vajinal flora olan laktobasiller tarafından desteklenir. Bu organizmaların ikinci adı Dederlein çubuklarıdır.

Vajinada sağlıksız bir flora çoğalırsa ve iltihaplanma süreci başlarsa pH alkali tarafa kaymaya başlar. Bu nedenle yalancı erozyon oluşumu inflamasyonla ilişkilendirilebilir.

Servikal erozyona katkıda bulunan hastalıklar

Buna vajinit, kolpitis ve diğer bazı hastalıklar gibi vajina iltihabı da dahildir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar da erozyona yol açabilir: herpes tip 2, genital herpes, gardnerelloz, bel soğukluğu, üreaplazmoz, mikoplazmoz, trikomoniyaz, klamidya, kadınlarda pamukçuk.

Tıp bilim adamları, bu virüsün onkojenik türlerinin erozyona neden olduğunu ve ayrıca kötü huylu bir oluşuma geçişine katkıda bulunduğunu kanıtlamayı başardılar. Gerçek şu ki, kanser teşhisi konan tüm hastalarda papillomavirüsün belirli suşları bulunur.
Şu anda aşılamanın papilloma virüsüyle mücadelede etkili bir yöntem olabileceğine inanılıyor. Üstelik genç yaşta yapılması arzu edilir. Doktorlara göre ergenlik çağındaki kızların aşılanması cinsel aktivitelerini artırmıyor ve kesinlikle güvenli kabul edilebilir. Web sitemizde insan papilloma virüsü enfeksiyonunun tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

Ayrıca bazı ek faktörler de erozyon oluşumuna katkıda bulunur:

Bağışıklığın düşmesi.

Erken cinsel yaşam.

Menstrüel bozukluklar.

Çok sayıda cinsel partner.

Doğum kontrolünün ihmal edilmesi.

Rahim ağzı erozyonunun sadece doğum yapan kadınlarda yenildiği düşüncesi hatalıdır. Bu patoloji, ilk doğumdan önce kadınlarda, ergenlerde ve hatta küçük kızlarda görülür. Doğum yapmamış kadınlarda bu tür erozyon nedenlerini ayırt etmek şartlı olarak mümkündür:

- Nulliparlarda serviksin konjenital erozyonu. Konjenital erozyon doğası gereği sahte bir erozyondur ve fizyolojik bir ektopidir. Serviks ve servikal kanalın bütünleşik epitelinin gelişimi rahimde başlar. Bu dönemde dış farenks arkasında kolumnar epitelin varlığı normal kabul edilir. Ancak zamanla çocuğun gelişiminde östrojenler devreye girdiğinde silindirik epitel ile düz olan arasındaki geçiş bölgesi dış farenks alanının ötesine geçer ve bu nedenle normal bir dönemde görülemez. muayene. Konjenital yalancı erozyon genellikle kız ergenlik çağına girdiğinde tamamen ortadan kalkar. Ancak bazen hormonal faktörlerin etkisi altında kalabilir. Bu durumda cinsel aktivitenin başlamasından sonraki ilk jinekolojik muayenede yanlış erozyon tanısı konur. Kızlarda konjenital erozyon hormonal fonksiyon bozukluğu ile birleştirilebilir. Bu patoloji bir hastalık olarak kabul edilmez. Geçici bir fizyolojik durum olarak kabul edilir ve özel bir tedavi gerektirmez.

- Nulliparlarda rahim ağzının edinilmiş erozyonu. Bu oldukça geniş neden grubu hem dış hem de iç faktörleri içerir. İç nedenler, her şeyden önce, kronik bir formda (sadece jinekolojik değil) ortaya çıkan enfeksiyonları, bağışıklıktaki düşüşü ve hormonal süreçleri içerir. Erozyonların ortaya çıkmasına neden olan dış faktörler, cinsel aktivitenin daha erken başlaması, gündelik cinsel ilişkiler, kürtaj sonucu travmatizasyondur.

- Nulliparlarda serviksin fizyolojik erozyonu. Jinekolojik uygulamada, henüz 25 yaşında olmayan genç kadınlarda zaman zaman sahte erozyonun ortaya çıktığı durumlar vardır. Ektopinin sebebini bulmak mümkün değildir. Genellikle özel bir tedavi gerektirmeden kendi kendine gider ve daha sonra fizyolojik bir olay olarak kabul edilir.

Komplike bir erozyon (yanlış veya doğru) tespit edildiğinde hastanın mutlaka tedaviye ihtiyacı vardır. Ne yazık ki erozyon tekrarlanma eğilimindedir. Genellikle, silindirik epitelyumun bölümleri etkilenen bölgede kaldığında, erozyonun tamamen ortadan kaldırılmasıyla nüksler meydana gelir. Ayrıca tedavi edilmeyen bir enfeksiyon nedeniyle erozyon yeniden meydana gelebilir.

Bazı kadınlar erozyonun psikolojik faktörlerden kaynaklanabileceğine inanmaktadır. Ancak erozyonlar genellikle hormonal veya organik kökenlidir. Ancak psiko-duygusal faktörlerin oluşumları üzerindeki etkisi doğrulanmamıştır, bu nedenle bu görüşün hatalı olduğu düşünülebilir.

Doğum yapan kadınlarda rahim ağzı erozyonunun nedenleri

Doğum sonrası erozyonun nedeni travmatik yaralanmadır. Doğum sırasında fetüs ilerici hareketler yapar. Rahim elastik ve kas liflerine sahiptir ve bu nedenle gerilir. Doğum süreci düzensiz ise rahim ağzında küçük yaralanmalar ve hatta bazı durumlarda yırtılmalar görülebilir.

Elbette doğumdan kaynaklanan tüm yaralanmalar mutlaka dikilir. Ancak sıklıkla erozyona neden olurlar. Çocuğun doğumundan birkaç gün sonra, hasarlı bölgede akut inflamasyonun eşlik ettiği ülserasyon oluşur.

Görsel olarak doğumdan sonra meydana gelen erozyon, kenarlarda daha yoğun olan, parlak kırmızı renkte küçük bir ülserdir. Lezyon bölgesi pürülan plakla kaplıdır. Yaranın dibinde hasarlı damarlar vardır, bu nedenle kanama erozyonların karakteristiğidir.

Yerel bağışıklık sorunsuz çalışıyorsa, erozyonun başlamasından birkaç gün sonra tabanı nekrotik parçalardan arındırılır. Ve tüm yüzey tamamen temizlendiğinde erozyon yaygın bir yara haline gelir. Bundan sonra iyileşme süreci başlar.

"Gerçek doğum sonu erozyon" tanısı doğum sonrası dönemde konulur. Bu gibi durumlarda etkilenen bölge, dezenfektan bileşiklere batırılmış mendillerle tedavi edilir. Bu, ikincil enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olur. Yaralı bölgeyi temizledikten sonra antibakteriyel uygulamaların kullanımına geçerler. Hasarlı bölgenin tam epitelizasyonu yaklaşık 12 gün sürer.

Doğum sonrası erozyon geçiren kadınlarda erozyon tanısının rutin jinekolojik muayene sırasında tekrar konulduğu sıklıkla görülür. Hastalar böyle bir tanıyı beklemiyor ve hastalığın neden geri döndüğünü sorduklarında şaşırıyorlar. Ektopi silindirik epitelden oluştuğunda, her şey gerçek erozyonun yanlış epitelizasyonuyla ilgilidir. Doğumdan sonra ortaya çıkan yanlış erozyon, diğer durumlarda olduğu gibi tedavi edilir.

Dolayısıyla erozyon oluşumunun tek bir nedene bağlı olmadığı, birçok faktörün birleşik etkisi ile ilişkili olduğu sonucuna varabiliriz. Erozyonun zamanında tespiti için bir jinekoloğu ziyaret etmek zorunludur. Sadece bu uzman, uygun teşhis sonrasında doğru tanıyı koyabilir.

Kadın bedeni hastalıklara karşı erkek bedenine göre çok daha duyarlıdır. Ve özellikle büyük bela, rahim ağzının erozyonu gibi bir hastalığa neden olabilir.

Bu yazımızda bu hastalığın özelliklerini, semptomlarını ve nedenlerini, tedavi yöntemlerini, ne kadar tehlikeli olduğunu ve bir jinekoloğun ne gibi önlemler alabileceğini öğreneceğiz.

İstatistiklere göre, adil cinsiyetin her ikinci temsilcisi üreme çağında bu nahoş hastalıkla karşı karşıya kalıyor. Rahim ağzındaki erozyona rağmen doğum yapmamış kız çocuklarında tedavi güvenli ve oldukça hızlıdır.

Hastalığın çok belirsiz semptomları vardır: Epiteldeki hasar alanı küçükse, erozyon semptomsuz geçebilir. Bu durumda hastalık ancak doktora yapılan önleyici ziyarette tespit edilebilir.

Bu bir kez daha jinekoloğa düzenli ziyaretlerin sağlığınız açısından çok önemli olduğunu göstermektedir, çünkü erozyon ne kadar erken teşhis edilirse tedavi de o kadar hızlı ve başarılı olacaktır.

Hastalığın zamanında tespit edilip tedaviye hemen başlanması durumunda modern yenilikçi tedavi yöntemleri sayesinde 7-14 gün içerisinde erozyondan kurtulmak mümkün.

Erozyona yenik düşen epitel alanı zaten yeterince büyükse, hastalığın aşağıdaki belirtileri ortaya çıkabilir:

seks sırasında veya sonrasında ortaya çıkan ağrı. Bazı kızlar hafif bir rahatsızlıktan şikayetçi olsalar da çoğu hala belirgin bir ağrı hissederler ve bazen cinsel ilişkiye devam edememe noktasına ulaşırlar.
Bazen hastalığa vajinadan ihor salınımı eşlik eder. Bir kadının adet döngüsünden bağımsız olarak ortaya çıkabilirler.
Bazen hastalar, açık renk ile karakterize edilen şikayetçidir. Tahsisler pürülan bile olabilir.
Zamanla epitel ile aşırı büyüyen çatlaklar oluşur. Bu sürece ektopi denir ve rahim ağzında kötü huylu süreçlere neden olabilir.
seks veya jinekoloğa ziyaretten sonra nedensiz kanamanın ortaya çıkması.

Doğum yapmamış kızlarda servikal erozyon

Bazı uzmanlar doğum yapmamış kadınlarda servikal erozyon tedavisinin gerekli olmadığına inanmaktadır. Bu görüş, yakın zamana kadar jinekologların doğum yapmamış kızlarda erozyonu ayaktan tedavi etmemesi nedeniyle ortaya çıktı.

Kızlara, daha sonra patolojiyi veya yıkımı ortadan kaldırmak için doğuma kadar sabırlı olmaları teklif edildi.

Peki doğum yapmamış kadınlarda rahim ağzı erozyonu gibi bir hastalığın tedavi edilmesi gerekli midir?

Bugüne kadar çoğu doktor, tüm kadınların servikal erozyonu tedavi etmesi gerektiğine inanıyor ve tıptaki yenilikçi gelişmeler jinekologların fikirlerini değiştirmede önemli bir rol oynadı.

Nulliparlarda servikal erozyonun nedenleri

Nulliparlarda servikal erozyonun nedenleri:

Hamileliğin yapay olarak sonlandırılması (vakumlu kürtaj).
Zührevi hastalıkların varlığı.
Papillomavirüs enfeksiyonu.
herpetik enfeksiyon.

Vücuttaki hormonal bozulmalar

Doğum yapmamış bir kız çocuğunda rahim ağzının erozyonu ya yaşamsal aktivitenin bir sonucu olarak edinilebilir ya da doğuştan olabilir. Hastalığın özü, aslında servikal kanalın astarı olan silindirik epitelyumun filizlenerek sınırını genişletmesidir.

Bu hastalık, anne karnında gelişme aşamasında olan bir çocuğun gelişimi sırasında bile gelişmeye başlayabildiği için çocuk ve ergenlerde bile bu hastalık tespit edilebilmektedir.

Kızlarda patoloji ergenlik döneminde kendi kendine tedavi edilebilir, ancak bu olmazsa tıbbi müdahale hizmetlerini kullanmanız gerekir.

Nulliparlarda bu hastalık nasıl tedavi edilir?

Nulliparlarda serviks erozyonu varsa, tedavi servikal membranın bütünlüğünün ihlal derecesine bağlı olacaktır.

Büyük ölçekli erozyon bulunursa, tedavi, ilgili hekimin takdirine bağlı olarak hem konservatif hem de operatif olabilir.

Başlangıçta patolojinin nedeni belirlenir ve ancak servikal erozyon tespit edildikten sonra nullipar kızlara tedavi verilir.

Çoğu durumda, doğum yapmamış kızlar için tedavi, immün sistemi uyarıcı ve antiinflamatuar etkiye sahip ilaçların yanı sıra hormonal ajanların alınmasını içerir.

Özel durumlar için, başka tedavi yöntemleri de önerilebilir - yüksek sıcaklıklarda koterizasyon (diyatermokoagülasyon) ve düşük sıcaklıklarda (kriyoliz). Bu yöntemin açık bir dezavantajı, maruz kaldıktan sonra kalan yara izlerinin varlığıdır.

Hastalığın göz ardı edilmesi ciddi sağlık sorunlarına yol açabileceğinden servikal erozyonun tedavisinin ve zamanında tespit edilmesinin önemi göz ardı edilemez.

Birkaç tedavi türü vardır, ancak tedavi yönteminin jinekolog tarafından patoloji, kadının durumu ve hastalığın türü hakkındaki bilgilere dayanarak reçete edildiği unutulmamalıdır.

Hem koterizasyon hem de ilaç kullanımını içeren karmaşık bir tedavi önerilmektedir. Etkilenen dokular, etkilenen hücreleri ortadan kaldırmak için yakılır ve ilaçlar, etkilenen yeni hücrelerin gelişimini tıkamak ve durdurmak için tasarlanmıştır.

Hastalığın erken evrelerinde kemofiksasyon yoluyla koterizasyonun kullanılması mümkündür.- Düşük maliyetli etkili bir prosedür, ancak hastalığın ilerleyen aşamalarında kesinlikle etkili değildir.
Elektrokoagülasyon- aynı zamanda uygun maliyetli bir yöntemdir, ancak doğum yapmamış kızlar için önerilmez, çünkü daha sonra çocuğun doğum kanalından çıkışını etkileyebilecek kaba yara izleri oluşturur.
- Hastalığı minimum rehabilitasyon süresine sahip pahalı ekipmanlarla tedavi etmenin en güvenli yolu.
Kriyo-tahribat- yara izi bırakmayan koruma yöntemlerini ifade eder. Sonuç olarak etkilenen bölgeyi çok düşük sıcaklığa sahip nitrojenle yakmaktır.

Doğum yapmış bir kişi yukarıdaki yöntemlerden herhangi birini kullanarak patolojiden kolaylıkla kurtulabilir ancak doğum yapmamış olanlar için servikal erozyonun sonuçları bazı sorunlara neden olabilir.

Böyle bir patoloji, hastalığın zamanında teşhis edilmesi durumunda modern tıpta birkaç hafta boyunca kolayca tedavi edilebilen oldukça yaygın bir hastalıktır, bu nedenle jinekoloğa önleyici ziyaretleri asla ihmal etmeyin!

Rahim boşluğunda enfeksiyonu önlemek için kişisel hijyeninizi izlediğinizden emin olun.

İçerik

Jinekolojik alanda yapılan araştırmalara göre, kadınlarda görülen patolojiler arasında rahim ağzının iyi huylu hastalıkları ön plana çıkmaktadır. Patolojik durumlar her yaşta ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, doğum yapmamış kızlarda rahim ağzı etkilenir. Her şeyden önce bu, bulaşıcı ve travmatik bir faktör olan çeşitli hormonal değişikliklerden kaynaklanmaktadır.

Rahim ağzı patolojileri arasında jinekologlar sıklıkla hem doğum yapmış hem de doğum yapmamış kızlarda görülen erozyonu tespit ederler. Rahim ağzını etkileyen erozyon iyi huylu durumları ifade eder. Ancak bazı olumsuz koşullar altında erozyonun tehlikeli olabileceği ve çoğu zaman ciddi sonuçlara yol açabileceği de bilinmektedir.

Erozyon, rengi bakımından epitelin geri kalanından farklı bir noktaya benzeyen servikal bölgenin kızarması anlamına gelir. "Erozyon" terimi çeşitli patolojik durumları birleştirir. Bu kusurun ektopi, yalancı erozyon ve endoservikoz olarak da adlandırılmasının nedeni budur.

Erozyonun görünümü serviksin vajinal bölgesinin karakteristiğidir. Erozyonla birlikte, genellikle servikal kanalda bulunan silindirik hücrelerin görünür vajinal kısım alanına geçişi vardır. Sonuç olarak, kırmızımsı bir nokta ortaya çıkarken, sağlıklı bir mukoza zarının pembe bir tonu vardır.

Rahim ağzında gözlenen erozyon çeşitli şekillerde ilerlemektedir. Bu çeşitlerin belirtileri hem doğurgan hem de doğum yapmamış kızlarda teşhis edilebilir.

Uzmanlar rahim ağzını etkileyen aşağıdaki erozyon türlerini ayırt eder.

Doğru. Böyle bir kusur, epitel dokusunun bütünlüğünün ihlali sonucu ortaya çıkan bir yara yüzeyidir. Bu ülser çoğu durumda tehlikeli değildir çünkü iki hafta içinde iyileşir. Ancak uygunsuz iyileşme ile ektopi şeklinde bir sonuç ortaya çıkabilir.

Gerçek erozyon genellikle doğum yapmamış kızlarda bulaşıcı, travmatik, yanık, inflamatuar faktörlere maruz kalma nedeniyle gelişir. Bu nedenle doğum yapmamış kızlarda bu tür erozyonların tedavisi, oluşum nedenini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Ektopya. Başka bir deyişle, böyle aşındırıcı bir noktaya sözde erozyon denir. Bu patoloji, hasarlı servikal mukozanın yanlış restorasyonunu ima eder. Yara iyileşmesi sırasında epitel düz hücrelerle değil silindirik elemanlarla kaplanır.

Psödo-erozyon, olası ilişkili inflamasyon ortadan kaldırıldıktan sonra tedavi edilmelidir. Ektopinin ortadan kaldırılması sıklıkla çeşitli yöntemlerle koterizasyonu içerir. Dağlama yöntemlerinden bazıları tehlikelidir ve doğurgan kızlarda tehlikeli sonuçlar doğurması nedeniyle kontrendikedir. Bu bağlamda, doğum yapmamış kızlarda yalancı erozyonun tedavisi sıklıkla konservatif yöntemlerin kullanılmasını içerir.

Doğuştan. Kusur, doğum yapmamış kız ve kızlarda tespit edilir. Leke, silindirik hücrelerin rahim ağzının vajinal kısmına geçişi sonucu ortaya çıkar. Kolumnar epitel olgunlaştıkça yerini yavaş yavaş skuamöz hücreler alır ve eroziv nokta geriler.

Bazen rahim ağzının konjenital erozyonu ile doğum yapmamış bir kızda enfeksiyon belirtileri görülür. Bu durumda tıbbi tedavi gereklidir.

Jinekolojik pratikte fizyolojik erozyon vakaları vardır. Bu kusur 25 yaşın altındaki kızlarda görülür ve hormonal düzeylerdeki değişikliklerle ilişkilidir. Hormon seviyesinin stabilizasyonundan sonra kusur genellikle kaybolur.

Genellikle menopoz ve hamile kızlardan sonra aşındırıcı bir nokta teşhis edilir. Menopoz sırasında bir lekenin ortaya çıkması, östrojen eksikliği ve servikal epitelde buna karşılık gelen değişikliklerle ilişkilidir.

Hamilelik sırasında kadın doğum yapmadan önce hormonal değişiklikler meydana gelir. Çocuk sahibi olma döneminde, bir kadının doğum yapması gerektiğinde herhangi bir sonuç oluşmaması için genellikle tedavi yapılmaz. Hamile kadın düzenli olarak muayene edilir ve doğum yaptıktan sonra yeterli tedavi yöntemi sorununa karar verilir. Hamilelik sırasında ikinci trimesterden başlayarak tespit edilen erozyonun konservatif tedavisi yapılır. Antiviral, immünomodülatör, antiseptik ve iyileştirici ajanlar kullanılır. Kadın doğum yaptıktan sonra emzirme dönemi dışında dağlama yoluyla da erozyon tedavi edilebilir.

Gelişimin nedenleri

Erozyon, çeşitli sonuçlara yol açabilen çok faktörlü bir hastalığı ifade eder. Uzmanlar, doğum yapmamış kızlarda erozyonun ortaya çıkmasına neden olan aşağıdaki nedenleri tespit etmektedir:

enfeksiyonlar, özellikle ureaplasma, klamidya;
viral hasar, örneğin HPV;
yanlış cinsel ilişki, kürtaj nedeniyle serviks epitelinin travmatizasyonu;
bazı ilaçların alınmasından kaynaklananlar da dahil olmak üzere hormonal dengesizlik;
inflamatuar süreçler;
diyabet ve metabolik bozukluklar;
bir spiral takmak ve takmak;
korumasız birden fazla cinsel partnerle samimi yaşam.

Doğum yapmamış kızlarda rahim ağzının erozyonu sıklıkla cinsel aktivitenin erken başlangıcında gelişir. Bunun nedeni, on sekiz yaşına kadar rahim ağzı epitelinin olumsuz etkilere karşı duyarlı olmasıdır. Doğum yapmamış genç kızlarda inflamatuar ve bulaşıcı süreçlerin ciddi semptomlarla ortaya çıkması nedeniyle tehlikeli olabilmesinin nedeni budur.

Belirtiler

Erozyon bazen semptomların yokluğundan dolayı hoş olmayan sonuçlara yol açar. Hastalar sıklıkla doktora geç başvuruyor ve hastalığın ileri evresinde tedaviye başlıyorlar.

Nulliparlarda erozyonu ayırt eden olası semptomlar şunlardır:

ağrı sendromu ve cinsel ilişkiye eşlik eden rahatsızlık;
kan karışımıyla temas akıntısı;
mukoza salgıları.

Servikal erozyon belirtileri sıklıkla eşlik eden hastalıkların belirtilerini içerir:

patolojik akıntı;
alt karın bölgesinde ağrı;
Döngü bozuklukları.

Bu tür semptomların ortaya çıkması durumunda jinekologlar bir uzmana başvurmanızı ve sonuçları nedeniyle tehlikeli olabilecek hastalıkları dışlamanızı önerir. Ek olarak, bazı durumlarda kanserli bir tümör, aşındırıcı bir noktanın semptomları altında maskelenebilir.

Doktorlar özellikle doğum yapmamış kız çocuklarında erozyonun tespitinde önleyici muayenelerin önemini vurguluyor. Bu hastalığın genellikle semptom ve belirtileri olmadığından, zamanında teşhis tehlikeli eşlik eden hastalıkları tespit edecek ve ciddi sonuçlardan kaçınacaktır.

Teşhis yöntemlerini kullanma

Erozyonun belirlenmesi, rahim ağzının bir jinekoloğu tarafından ayna ile muayene edilmesi sürecinde ortaya çıkar. Kusurun görünümüne ve semptomlarına göre doktor tipini üstlenir ve uygun bir muayene yapar.

Gerçek erozyon yara gibidir. Patolojinin bu varyantının vakaların% 2'sinde nadiren teşhis edilmesi dikkat çekicidir. Gerçek formun tespit edilebilirliğinin düşük olması, oluşma süresinin kısa olmasından kaynaklanmaktadır.

Konjenital erozyon türü genellikle iltihaplanma belirtileri olmayan pürüzsüz bir yüzeye sahip bir noktaya benzer. Çoğu durumda, doktorlar çeşitli cinsel enfeksiyonlarla komplike olan ektopiyi belirler.

Servikal erozyon için ek teşhisler şunları içerir:

basit, genişletilmiş kolposkopi;
önde gelen mikroflorayı belirlemek için smear;
atipik elemanların yanı sıra inflamatuar sürecin tespiti için sitolojik inceleme;
bakposev;
Cinsel yolla bulaşan çeşitli enfeksiyonları tespit etmek için PCR.

Tedaviden önce jinekolog mutlaka hastaya erozyonun nedeni olabilecek enfeksiyonları ve iltihabı tanımlamak için bir çalışma önerir. PCR teşhisi, tedavinin etkinliğini arttırmak için mikroorganizmaların antibakteriyel ilaçlara duyarlılığının bir analizini içermelidir.

Tehlikeli bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, doğum yapmamış kızlara biyopsi reçete edilebilir. Bu prosedür, laboratuvarda mikroskop altında teşhis için küçük bir epitel dokusu örneğinin alınmasını içerir. Kolposkopi, rahim ağzında gelişen kanser gibi tehlikeli bir hastalığı tanımlamanıza olanak sağlar.

Tedavinin özellikleri

Doğum yapmadan önce tüm kadınlar rahim ağzı erozyonunun ne kadar tehlikeli olabileceğini bilmez. Ektopi, rahim ağzının elastikiyetini azaltan yara izine neden olur. Bir kadın doğum yaptığında, bu durum tehlikeli komplikasyonlara ve sonuçlara yol açabilir:

fetüsün rahim ağzından geçişi sırasında asfiksi olasılığı;
rahim ağzı yırtılması riski.

Hamilelik sırasında rahim ağzı yırtılırsa, kadın erken doğum yapabilir. Hem anne hem de fetüs için tehlikeli sonuçlara neden olan enfeksiyon tehdidi vardır.

Bazen sahte erozyonun zamanında ortadan kaldırılmaması kötü huylu bir tümörün gelişimini tetikler.

Doğum yapmamış kız çocuklarında terapötik taktiklerin uygulanma olasılığı sınırlıdır. Ektopiyi ortadan kaldırmanın ana yolunun çeşitli modern yöntemlerle dağlama olduğu bilinmektedir. Elektrikli dağlamayı içeren en erişilebilir yöntem, tehlikeli komplikasyon riski nedeniyle doğum yapmamış kızlarda kesinlikle kontrendikedir. Bu sonuçlar kız doğum yaptığında kendini gösterebilir.

Belirtildiği takdirde hastaya lazer buharlaştırma veya radyo dalgası koterizasyonu uygulanır. Diatermokoagülasyon gibi kriyo-tahribat da kız doğum yapmadan önce önerilmez. Boyundaki küçük kusurlarla kimyasal pıhtılaşma, doğum yapmamış kızlarda yüksek düzeyde etkinlik ve minimum sonuç gösterir. Rahim ağzını Solkovagin veya Vagotil ile tedavi ettikten sonra travma ve yırtılma riski açısından herhangi bir olumsuz sonuç olmadan doğum yapabilirsiniz.

Çoğu durumda doktorlar, kusuru tetikleyen faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlayan ilaç tedavisi uygular. Tampon şeklinde kullanılan deniz topalak yağı ve papatya gibi halk tedavileri iyi bir etki sağlar. Hasta doğum yaptıktan sonra erozyon gerileyebilmektedir. Erozyon ilerlerse, dağlamanın en uygun taktiği seçilir.

İçerik

Servikal erozyon farklı yaş gruplarındaki kadınlarda görülür. Bu, bazı nedenlerden dolayı doğum yapmamış kızlarda da patolojinin ortaya çıkabileceği anlamına gelir. Doğum yapmamış kadınlarda erozyonu ortadan kaldırma taktiklerinin, nazik tedavi ihtiyacıyla ayırt edildiği bilinmektedir. Bunun nedeni, rahim ağzı üzerindeki agresif etkinin, örneğin hamilelik ve doğum sırasında tehlikeli sonuçlara yol açabilmesidir.

Şu anda, "erozyon" terimi, rahim ağzının patolojik koşullarını tam olarak karakterize etmediği için eskimiş sayılmaktadır. Doktorun sıklıkla erozyon tespit etmesine ve bu tanıyı hastaya dile getirmesine rağmen, çoğu durumda bu tanı ektopi veya sahte erozyon anlamına gelir.

Bu nedenle erozyon, dış belirtilerde ve terapötik taktiklerde farklılık gösteren servikal epitelyumun durumunun çeşitli çeşitlerini içerir.

Gerçek erozyon, çeşitli kökenlerden gelen travmatik faktörlere maruz kalmanın bir sonucudur ve rahim ağzının vajinal kısmının yüzeyinde bir yaradır. Bu kusur en sık bakteriyel, viral bir enfeksiyonla oluşur. Gerçek erozyon iki haftaya kadar devam eder ve daha sonra çeşitli sonuçlarla kendi kendine geriler.
Sözde erozyon, gerçek formun bir sonraki aşamasıdır. Ülserin yanlış iyileşmesi ile uterusun vajinal kısmındaki düz çok katmanlı hücrelerin yerini normalde servikal kanalı kaplayan silindirik tek katmanlı elemanlar alır.
Epitelin düz ve silindirik olarak farklılaşmasının ihlali nedeniyle konjenital erozyon meydana gelebilir. Böyle bir aşındırıcı nokta genellikle yirmi beş yaşın altındaki doğum yapmamış kızlarda tespit edilir. Epitel dokusu olgunlaştıkça ve hormon seviyesi stabilleştikçe doğum yapmamış kızlarda konjenital erozyon kendiliğinden kaybolur.

Serviks, organın gövdesini servikal kanal yoluyla vajinaya bağlar, silindirik tek katmanlı hücrelerle kaplıdır.

Jinekologlar geleneksel olarak supravajinal ve vajinal servikal kısımları ayırt eder. Görünen yalnızca yüzeyde düz çok katmanlı hücreler içeren vajinal alandır. Dönüşüm bölgesinde iki farklı tipte epitelin birleşimi belirlenir.

Görünümün nedenleri

Hem doğum yapmış hem de doğurmamış kız ve kadınlarda rahim ağzının erozyonu çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Her erozyon türünün kendine has nedenleri vardır.

Genel olarak uzmanlar, doğum yapmamış kız çocuklarında erozyonun aşağıdaki nedenlerini tespit etmektedir.

Rahim içi bozukluklar. Genç kızlarda ve ergenlik çağındaki kızlarda bazen konjenital erozyon tanısı konur. Bu durum patoloji için geçerli değildir. Bir kusurun ortaya çıkması, epitelyumun çok katmanlı ve tek katmanlı olarak bölünmesinin ihlalinden kaynaklanmaktadır. Dönüşüm bölgesi kayar ve görünür hale gelir. Rahim ağzı dokusu geliştikçe ve bazı seks hormonlarının seviyeleri normalleştikçe leke kaybolur.
Hormonal bozukluklar. Östrojenler servikal epiteli etkiler. Bu hormonun konsantrasyonundaki değişikliklerle birlikte, hamile kadınlar ve menopoz sonrası kadınlar için tipik olan erozyon meydana gelebilir. Sebep ortadan kaldırıldığında kusur kendiliğinden geriler.
Cinsel enfeksiyonlar. Ektopi ve gerçek erozyona çoğunlukla bulaşıcı bir lezyonun eşlik ettiği tespit edilmiştir. Ülserin yüzeyinde çeşitli patojenler bulunur ve ilerlemesine neden olur.
Erken cinsel yaşam. Epitel olgunlaşmasının bitiminden önce yakın ilişkiler sıklıkla bir kusura neden olur.
Kimyasal kontraseptifler. Kimyasal kontraseptiflerin aşırı kullanımı ülserlere yol açabilir.
Rahim ağzının travmatizasyonu. Kaba cinsel temaslar, kürtajlar, karmaşık doğumlar ve diğer manipülasyonlar ektropiyonun ortaya çıkmasına neden olur ve bu da ülserin ortaya çıkmasına neden olur.

Aşağıdaki faktörler erozyonun ortaya çıkmasına zemin hazırlayabilir:

birden fazla cinsel partnere sahip olmak;
yetersiz hijyen;
bağışıklık sisteminin zayıflaması;
Üreme küresinin eşlik eden inflamatuar süreçleri.

Ülser gelişiminin kesin mekanizması rahim ağzı kurulmamıştır.

Klinik tablo ve tanı

Ektopi, bu patolojinin altta yatan bir hastalık olması nedeniyle ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Buna göre zamanında tespiti ve tedavisine ihtiyaç vardır.

Hastalık asemptomatiktir. Erozif bir defektin gizli ilerlemesi geç tanıya yol açar. Kural olarak, rutin muayene sırasında veya bir kadının başka bir nedenden dolayı bir uzmana başvurması durumunda ülser tespit edilir.

Vakaların %80'inde hastalığın çeşitli enfeksiyonlarla komplike olduğu bilinmektedir. Aşağıdakileri içerebilecek klinik tabloyu sıklıkla belirleyenler onlardır:

ağrı sendromu;
döngü bozuklukları;
kanama;
patolojik sekresyonlar.

Erozyon bazen ektopyanın yüzeyinin mukus üreten silindirik epitel bezlerini içermesi nedeniyle bol miktarda mukoza salgısının ortaya çıkmasına neden olabilir. Ayrıca jinekolog muayenesi sırasında veya cinsel ilişki sırasında temas akıntısı meydana gelebilir.

Erozyon tanısı, jinekolojik spekulum aracılığıyla rahim ağzının görsel muayenesi sürecinde ortaya çıkar. Erozyonun görünümü çeşitliliğine bağlıdır. Özellikle gerçek bir kusur, iltihap belirtileri olan bir yaraya benziyor. Jinekolojik bir aletle temas halinde kanama meydana gelebilir.

Konjenital nokta pürüzsüz bir yüzeye ve net hatlara sahiptir, kural olarak iltihap belirtilerinin görünümü gözlenmez. Vakaların büyük çoğunluğunda ektopi tespit edilir. Doktor, bazen iltihabın eşlik ettiği çeşitli şekil ve boyutlarda lekelerin ortaya çıktığını not eder.

Displaziyi ve rahim ağzının kötü huylu tümörünü dışlamak ve aşındırıcı noktanın nedenini belirlemek için ayrıntılı bir teşhis yapılması gerekir. Kadınlarda doğum yapmamış kızlarda servikal erozyon muayenesi şunları içerir:

basit ve gelişmiş kolposkopi yöntemi;
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için serviks ve vajinadan alınan smearın PCR ile incelenmesi;
mikrofloranın belirlenmesi için genel yayma;
bakposev;
sitolojik tanı.

Serviksin malign neoplazmı genellikle erozyon olarak gizlenir. Bu nedenle jinekologlar, servikal epitelyumun arka plan süreçleri tespit edildiğinde kapsamlı bir inceleme yapılmasını tavsiye eder.

Tedavi yöntemleri

Doktorlar, doğum yapmış ve doğum yapmamış kadınlara yönelik tedavi yöntemlerinin farklılık gösterebileceğini belirtiyor. Birkaç on yıl önce, komplikasyon riski nedeniyle hastalığın ortadan kaldırılmasına yönelik cerrahi yöntemler uygulanmıyordu. Bununla birlikte, modern jinekolojide koruyucu tedavi yöntemleri kullanılmaktadır ve komplikasyonlar çok nadiren ortaya çıkabilmektedir.

Ameliyata geçmeden önce doğum yapmamış kızlarda servikal erozyonun nedenlerini ortadan kaldırmak önemlidir. Bulaşıcı bir sürecin görünümü tespit edilirse tedavi edilmelidir.

Doğum yapmamış bir kız çocuğunda rahim ağzı erozyonu için ilaç tedavisi, kadınlar aşağıdaki ilaçları içerir:

antibakteriyel;
antienflamatuvar;
antiseptik;
mantar önleyici.

Rahim ağzındaki erozyon küçükse iyileşmesini hızlandıran ilaçlarla tedavi mümkündür. Uzmanlar, örneğin deniz topalakına dayalı olarak fitiller ve tamponlar reçete eder.

Servikal erozyon önemli bir hacme sahipse veya ortadan kaldırılmasına ihtiyaç duyuluyorsa jinekologlar çeşitli koterizasyon yöntemleri kullanırlar.

Kriyo-tahribat, patolojik dokuların sıvı nitrojenle dondurulmasını içerir. İşlemden sonra bol miktarda mukoza akıntısı meydana gelebilir. Tedavinin etkili olabilmesi için servikal erozyonun küçük olması gerekir.
Lazer buharlaştırma temassız bir yöntemle gerçekleştirilir. Lazer ışını patolojik hücreleri buharlaştırarak doğum yapmamış bir kız çocuğunda servikal erozyonu ortadan kaldırır. Bu taktik, aşındırıcı bir nokta ve rahim ağzının diğer patolojileri durumunda kullanılır. Koterizasyonun dezavantajları arasında maruz kalma derinliğinin kontrol edilememesi ve sağlıklı dokuların yakalanması yer alır.
Radyo dalgası koterizasyonu en etkili ve nazik yoldur. Dağlama patolojik doku içinde meydana gelir ve pratikte komplikasyonlar ortaya çıkmaz. Bu yöntem doğum yapmamış kızlara ve kadınlara reçete edilebilir.
Doğum yapmamış kızlarda Solkovagin veya Vagotil gibi ilaçların yardımıyla kimyasal yıkım sıklıkla yapılmaktadır. Küçük ölçekli servikal lezyonlarda bu yöntem en güvenli ve en etkili yöntem olarak kabul edilir. Rahim ağzındaki erozyon büyükse tedavi tekrarı mümkündür.

Doğum yapmamış kız ve kadınlara koterizasyon yapılmaması gerektiğini birçok hasta duymuştur. Ancak modern cerrahi tedavi yöntemleri ülseri komplikasyonsuz bir şekilde ortadan kaldırabilmektedir.

Rahim ağzı erozyonu kadınlar arasında oldukça yaygın bir sorundur. Ortalama olarak her iki kadından biri jinekoloğa gittiğinde böyle bir teşhis duyar.

Hem çocuklu bir kadın hem de doğum yapmamış bir kız çocuğu hastalanabilir.

Doğum yapmamış kızlarda ve kadınlarda erozyona ne sebep olur, patolojinin ortaya çıkmasının ve gelişmesinin nedenleri nelerdir, tedavi etmeye değer mi?

Ne sıklıkta ve kimlerde görülür?

Bununla birlikte, hastalık vakalarının çoğuna enfeksiyonlar neden olur, bu nedenle vajinadaki patoloji kendini gösterir.

Kadınların yaklaşık yarısı erozyondan muzdarip. Bu sayı şunları içerir:

yaş çocuksuz bayanlar;
çocuksuz genç;
her yaştan bakireler.

Sadece doğum yapmamış olanlar kalırsa, her üç kızdan birinin erozyona uğradığı ortaya çıkıyor.

Neyden ve neden ortaya çıkıyor

Söz konusu hastalık yaş sınırı yoktur. Hem yeni doğmuş bir kız hem de yaşlı bir kadın bundan muzdarip olabilir.

Lütfen hepsinin doğuştan ve edinilmiş kategorisine ayrıldığını unutmayın.

Ektopya ve erozyon neden oluşur:

14 yaşın altındaki kızlar

Genç hastalarda travmatik nedenler neredeyse tamamen ortadan kaldırılabilir, çünkü bunlar zor doğum yapan veya kürtajı başarısız olan kadınlar için tipiktir.

Temel olarak hastalık doğuştan gelen nedenlere bağlı olarak ortaya çıkar. Bunlardan en popüler olanı silindirik bir ektopidir.

Bu, rahim ağzı ve vajinanın hala tamamen silindirik bir epitel ile kaplı olduğu rahimde bile gerçekleşir.

Hormonların etkisi altında skuamöz epitel ile değiştirildikten sonra, söz konusu alan dış farenksin sınırlarına kadar yükselebilir.

Bir hastalık olarak kabul edilmez, ergenlik çağına gelindiğinde genellikle ortadan kaybolur.

ESHM'nin bulaşıcı nedenleri Doğum yapmamış kızlarda:

vajinanın mikroflorasının ihlali, hormonal fonksiyon bozukluğu;
kronik jinekolojik olmayan hastalıklar;
sık görülen hastalıklar ve stresli koşullar nedeniyle zayıflamış bağışıklık.

Çoğu durumda herhangi bir tedaviye gerek yoktur. Çoğu zaman ergenlikten önce hiçbir şeyin hastalığa işaret etmediği görülür.

Gençler

14 yaş ve üzeri modern kızlar halihazırda cinsel olarak aktif olabilir. Bu nedenle erozyonun nedenleri önemli ölçüde genişlemektedir.

Genç kızlarla ilgili doğuştan nedenlere şunlar eklenir:

cinsel organların henüz tam olarak oluşmadığı bir zamanda cinsel aktivitenin başlaması;
üreme sisteminin hızlandırılmış gelişimine bağlı hormonal dengesizlik;
cinsel açıdan bulaşıcı hastalıklar (örneğin ve);
kürtaj (artık nadir değil);
aktarılan işlemler

Erozyon belirtileri varsa, o zaman kızı jinekoloğa göstermeniz gerekir. Bazen tıbbi müdahale gerekebilir, aksi takdirde ileride çocuğun doğumuyla ilgili sorunlar yaşanabilir.

Kız bakire ise, nedenlerin kapsamı önemli ölçüde daralır ve erozyon tehlikesi azalır.

Üreme çağında çocuksuz

18 yaş üstü kadınlarda seks hayatı tüm hızıyla devam ediyor. Ancak sağlık artık bir gencinki gibi değil.

Bu nedenle jinekoloğa ziyaretler daha sık hale geliyor ve genital bölgeye yönelik tedavi önlemleri de daha sık hale geliyor.

Bu, erozyonun nedenlerine birkaç nokta daha ekler:

kaba veya standart dışı cinsel ilişki sırasında travmatik yaralanma (örneğin tecavüz, "oyuncak" kullanımı);
sık kürtaj (bazen bir tanesi yeterli olsa da);
hormonal etkilere dayalı oral kontraseptif kullanımı.

Daha genç yaşta rahim ağzının durumu üzerinde özel bir etkisi olmayan enfeksiyonların, "20 yaş üstü" yaşta epitelyumun gevşemesine yol açabileceğini lütfen unutmayın. Sonuç erozyondur.

Ayrıca bu yaş grubunda vajinanın asitliğinin alkali tarafa doğru olası değişimi. Bu nedenle skuamöz epitelin yerini silindirik bir epitel alır.

Bu erozyona neden olabilir veya iltihaba neden olan enfeksiyonlar için uygun bir ortam yaratabilir. Sonuç aynı; erozyon.

Kesintiye uğrayan gebelikler varsa

Bu, çoğu durumda 20 yaşın üzerindeki kadınlar için geçerlidir, ancak ergenlerde de görülür.

Bu sinsi ve öngörülemeyen bir erozyon türüdür, incelenip tedavi edilmesi gerekir.

Nedenleri:

tıbbi aletlerle bir organın hasar görmesi;
kürtajdan sonra sıklıkla aktive olan enfeksiyonlar;
rahimin orijinal durumuna geç dönmesi.

Bu tür erozyon koterizasyon veya ameliyatla tedavi edilir, ancak yalnızca antiinflamatuar tedaviden sonra.

Ne Zaman Tedavi Edilmeli?

Doktorlar aynı fikirde değil Bu konuyla ilgili. Bazıları erozyonu göz önünde bulundurarak tedavi konusunda ısrar ederken, diğerleri hastalığın tehlikeli olmadığına ve bir kadını bir kez daha tedaviye maruz bırakmaya değmeyeceğine inanıyor.

Daha sıklıkla ikincisi doğrudur - vajinada patojenik flora ve atipik (muhtemelen dejenere) hücreler yoksa, tedaviye gerek yoktur.

Sadece hastalığın ilerleyişini izlemeniz gerekiyor. Sonuçlar bir tür yeniden doğuş ve güçlü inflamatuar süreçler gösteriyorsa, tedavi gereklidir.

Olabilir:

cerrahi (nadiren kullanılır);
(cerrahi müdahaleye kıyasla daha insancıl bir yol);
ilaç (görevi inflamatuar süreçleri durdurmak olan fitiller).

dikkat Herhangi bir terapi mum kullanımıyla başlar. Bunlar arasında popüler olan Hexicon, deniz topalak yağı ile yapılan herhangi bir hazırlıktır.