Ev · elektrik güvenliği · Midenin motor fonksiyonunun aşamaları. Midenin motor fonksiyonu. Motor bozuklukların nedenleri

Midenin motor fonksiyonunun aşamaları. Midenin motor fonksiyonu. Motor bozuklukların nedenleri

Mide, yalnızca besinlerin hidrolizinin meydana geldiği değil, aynı zamanda düz kaslarının itici kasılması nedeniyle yavaş yavaş pilordan duodenuma geçen 3 litreye kadar kimus birikiminin meydana geldiği bir depo işlevi görür. Midenin motor fonksiyonunun düzenlenmesinin aşağıdaki aşamaları ayırt edilebilir:

1 Midenin "alıcı gevşemesi"- boşluğuna yiyecek girerse, midenin hacmini basınçtaki hafif bir artışa göre uyarlayarak proksimal kısım - alt ve gövde - gevşer. Bu, ağırlık-vagal refleksi sayesinde gerçekleştirilir, çünkü vagusun kesilmesinden sonra gevşeme meydana gelmez. Kolesistokinin-pankreozimin (CCK-PZ) aynı zamanda alıcı mide gevşemesinde ve kaleci kasılmasında da rol oynar.

2 Mide içeriğini karıştırma distal bölümündeki kasların kasılması nedeniyle aşağıdaki şekilde gerçekleştirilir:

Düz kas depolarizasyonunun yavaş dalgaları dakikada 3-5 frekansta meydana gelir. Depolarizasyonun eşik değerine ulaşıldığında, kas kasılmasına yol açan AP'ler üretilir (Şekil 13.20).

Kas kasılma dalgası pilorik midenin distal yönünde hareket eder. antral sistol. Bu durumda mide içeriği mide suyuyla birlikte yavaş yavaş hareket eder. Bunu takiben peristaltik dalgalar (genlikleri ve yayılma hızları) yoğunlaşır, bunun sonucunda kimus mideden çıkışa doğru itilir;

Mide kasılmaları vagus sinirinin aktivasyonuyla artar, sempatik etkilerin aktivasyonuyla azalır.

3 Mide içeriğinin boşaltılması Antrum ve pilorun koordineli sıralı refleks kasılmaları ile pilordaki basıncı 10-25 cm suya yükselterek gerçekleştirilir. Sanat, kimusun bir kısmının duodenuma girmesi nedeniyle kapı bekçisini (bekçi) açarak. Daha sonra lokal duodenogastrik refleksin etkisi altında ortaya çıkan pilorik sfinkterin kasılması, kimusun geri dönüşünü engeller.

Karışık gıdaların mideden tahliye süresi 6-10 saattir.

Diğer faktörler de tahliye hızını etkiler:

■ mide ve duodenum arasında, mide içeriğinin geçişi için yeterli olan pozitif bir basınç gradyanı,

■ yağlar duodenuma doğru hareket eder ve burada salgılanan CCK-PZ'nin etkisi altında pilor sfinkterinin uzun süreli kasılması nedeniyle tahliyeyi baskılar;

iyonlar+ duodenuma kimus ile girerek, pilorik sfinkterin kasılmasına yol açan lokal duodenogastrik refleks mekanizması yoluyla tahliyeyi bastırır;

izotonik kimus hipertonik kimustan daha hızlı boşaltılır.

Aç mide kasılmaları Miyositlerin kalp pili aktivitesi nedeniyle mide boşken her 90 dakikada bir meydana gelir. göç motor kompleksi(MMK) - mideden distal ileuma göç eden motor aktivite döngüleri. Midede böyle bir kalp pili, vücudun proksimal kısmındaki küçük eğriliğin üzerinde bulunur. Kasılma buradan midenin piloruna doğru yayılır ve bu da midenin yiyecek artıklarından arındırılmasına yardımcı olur. MMK'nın ana düzenleyicisi hormondur. motilin- Midenin ECL hücreleri ve Mo hücreleri tarafından üretilen bir polipeptit. Çim ortası dönemde konsantrasyonu her 90-100 dakikada bir 100 kat artar. Tanıtım durumunda motilina mide ve bağırsakların düz kaslarında kasılmalar meydana gelir.

PİRİNÇ. 13.20. Köpeğin midesindeki motor aktivitenin balonografik kaydı. I - aç: A - fiziksel aktivite dönemi; B - dinlenme süresi. II - gıda aktivitesi sırasında midenin fundik kısmının peristaltik kasılma türleri: 1 - zayıf; 2 - güçlü; 3 - tonik

Sindirim sisteminde emilim.

Emilim, maddelerin gastrointestinal sistemden hücreler, membranlar ve hücreler arası geçişler yoluyla kan ve lenfe aktarılması işlemidir.

Gastrointestinal sistem boyunca ortaya çıkar, ancak farklı kısımlarında farklı yoğunluklarda görülür.

Ağız mukozası emilebilir ancak ağız boşluğu genellikle besin parçalanmasının son ürünlerini içermez. Bazı tıbbi maddeler burada iyi emilir.

Midede su, mineral tuzları, monosakkaritler, ilaçlar, alkol ve çok az sayıda amino asit emilir.

Ana emilim süreci ince bağırsakta gerçekleşir.

Karbonhidratlar glikoz ve diğer monosakkaritler şeklinde kana emilir.

Sincaplar amino asitler şeklinde kana girer. Nötr yağlar Enzimler tarafından gliserol ve yağ asitlerine parçalanır. Gliserin suda çözünür, bu nedenle kolayca emilir. Yağ asitleri ancak karmaşık bileşikler oluşturdukları safra asitleriyle etkileşime girdikten sonra emilir. Yağlar çoğunlukla lenflere girer ve yalnızca %30'u kana karışır.

Su ve mineral tuzlarının emilimi kalın bağırsakta meydana gelir.

Emme mekanizmaları.

Pasif taşıma (difüzyon, filtrasyon).

Taşıyıcı enzimlerin katılımıyla aktif taşıma.

Çiğneme– refleks olarak yapılır. Ağızdaki yiyecekler, sinyallerin trigeminal sinirin afferent lifleri yoluyla çiğneme merkezine (medulla oblongata) iletildiği reseptörleri tahriş eder. Bunun sonucunda yiyecek ezilir, ayrıca tükürük ile karıştırılarak bir yiyecek bolusu oluşur.

Yutma- bir refleks eylemidir, merkezi medulla oblongata'da bulunur. Yutma sürecinde 3 aşama vardır:

1. Oral (keyfi). Yiyecek bolusu, dilin ve yanakların hareketleriyle dilin arka kısmına doğru hareket ettirilir, ardından ön, orta ve arka grup dil ​​kaslarının ardışık kasılmaları onu dilin köküne doğru hareket ettirir.

2. faringeal (hızlı istemsiz. Dil kökü mukozasındaki reseptörlerin tahrişi refleks olarak yumuşak damağı kaldıran kasların, dil kaslarının ve gırtlağı kaldıran kasların kasılmasına neden olur. Ağız boşluğunda basınç artar, Böylece yiyecek yutağa doğru hareket eder, ardından yiyecek bolusunun üzerindeki yutak kasları kasılmaya başlar ve yemek borusuna doğru hareket eder, yutaktaki basınç artar, yutak-yemek borusu sfinkteri açılır ve yiyecek yemek borusuna geçer.

3. Yemek borusu (istemsiz yavaş). Yiyeceklerin yemek borusundan geçişi, yemek borusu duvarındaki dairesel kasların art arda kasılması nedeniyle oluşur. Yemek borusunun üst kısmında ortaya çıkan ve mideye doğru yayılan bir dalga karakterine sahiptirler. Bu tür kasılmaya peristaltik denir. Motor aktivitesinin düzenlenmesi otonom sinir sistemi tarafından gerçekleştirilir: parasempatik vagus siniri yemek borusunun peristaltizmini arttırır ve mide sınırındaki kalp sfinkterini gevşetir, sempatik sinirler peristaltizmi engeller ve kalp sfinkterinin tonunu arttırır.


Midenin motor fonksiyonu.

Düz kasların çalışmasıyla sağlanır. Midede 3 tip motor aktivite vardır:

1. Peristaltik hareketler dairesel kasların kasılması nedeniyle oluşur. Kasılma dalgası midenin kalp bölgesinden başlar ve pilor sfinkterine doğru gider. Dalga frekansı -1 dakikada 3 kez.

2. Sistolik kasılmalar midenin pilorik bölgesindeki kas kasılmalarıdır. Kimusun duodenuma geçişini sağlarlar.

3. Tonik kasılmalar, midenin farklı kısımlarındaki kas tonusundaki değişikliklerden kaynaklanır. Sonuç olarak besin kütlesi sindirim suyuyla karışarak mide çıkışına doğru hareket eder.

Parasempatik sinir sistemi motor becerileri geliştirir, sempatik sinir sistemi ise inhibe eder. Hareketliliği artıran humoral faktörler: insülin, gastrin, histamin. Mide hareketliliğini engelleyen humoral faktörler: enterogastrin, kolesistokinin, adrenalin, norepinefrin.

Midede adı geçen kasılma türlerinin yanı sıra, antiperistaltizm, kusma ile ortaya çıkan bir durumdur.

Besinlerin mideden bağırsaklara geçişi.

Besinler midede 6 ila 10 saat kadar kalır. Bu esnada mide duvarındaki düz kas kasılır, mide içeriği mide suyuna karışarak ince bağırsağa çıkışa doğru hareket eder ve duodenuma doğru çıkar.

Kimus midenin pilor kısmından kısımlar halinde duodenuma girer. Mide ile duodenum arasındaki sınırda bir sfinkter vardır. Mide suyunun hidroklorik asidi pilor bölgesindeki mide mukozasındaki reseptörleri tahriş eder, sfinkter açılır, pilor bölgesi duvarındaki kaslar kasılır ve kimus duodenuma geçer. Burada ortamın reaksiyonu hafif alkalidir, dolayısıyla kimusta bulunan asit duodenumun mukozasına etki eder, sfinkter kasılır ve kimusun mideden bağırsaklara boşaltılması durur. Bağırsaklardaki ortamın reaksiyonu eski haline döndüğünde işlem tekrarlanır.

Sindirim sisteminin motor fonksiyonu. Besinlerin emilmesi, çiğnenmesi, yutulması ve besin içeriğinin sindirim sistemi boyunca taşınması süreci bu fonksiyonla ilişkilidir. Bu fonksiyon, gıdanın sindirim salgılarıyla karıştırılmasına yardımcı olur. Emilim ve sindirilmeyen kalıntıların uzaklaştırılması için gereklidir. Sindirim sistemi modelini incelemek için farklı metodolojik yaklaşımlar kullanılır.

Balon kinetomografisi. Bir tüp sistemi kullanılarak bir monometreye bağlı sindirim kanalına bir balonun yerleştirilmesi. İnsanlarda, baryum sülfatın ön uygulamasıyla X-ışını inceleme yöntemi yaygın olarak kullanılmaktadır.

Elektriksel uyarıların kaydedilmesine dayanan elektrogastrografi yöntemi kullanılır. Deney, sindirim sisteminin izole bölümlerinin kasılmalarını ve görsel gözlemi kullanır.

İnsanlarda oskültasyon yöntemi de kullanılır - motor becerilerle ilişkili sesleri dinlemek.

Çocuklarda motor fonksiyon emme eylemini de içerir. Yiyecekleri ağız boşluğuna yerleştirdikten sonra çiğneme başlar. Çiğneme, alt çenenin üst çeneye göre refleks hareketinden oluşur. Çiğneme kasları şunları içerir: uygun masseter, digastrik, temporal, üst ve alt pterygopalatin.

Ağzı açarken, çiğneme kaslarının proprioseptörleri tahriş olur ve aynı zamanda çiğneme kasının kendisinin ve temporal, pterygopalatin kaslarının refleks bir kasılması meydana gelir.

Yiyecek ağız boşluğundaysa mukoza reseptörlerini tahriş eder, bu digastrik kasın kasılmasına neden olur ve bu da alt çenenin alçaltılmasına yardımcı olur. Ayrıca yerçekimi nedeniyle alçalır.

Çiğneme fonksiyonu gıdanın yutulmasını kolaylaştırır, meyve ve sebzelerin selüloz kabuğunu yok eder, sindirim enzimleriyle temas alanını arttırır, gıdanın tükürük ile karışmasını ve ıslanmasını teşvik eder, tat alma cisimcikleriyle daha iyi temas sağlar. Çiğnemek yemek kokusunun yayılmasına yardımcı olur. Koku, koku alma reseptörlerini etkiler ve bu da yeme keyfini artırır.

Çiğneme sonucunda yutulan bir yiyecek bolusu oluşur.

Günde 600 yutma eylemi gerçekleşir. Yemeklerde 200, diğer zamanlarda 350, geceleri 50.

Yutma eylemi gönüllü bir aşamaya bölünmüştür (yiyecek dilin köküne gitmeden önce). Besin bolusu dil kökü arkasına geçtiğinde yutma eyleminin istemsiz aşaması başlar. Yiyecekler, trigeminal sinirin oluşturduğu ağız boşluğundaki duyu reseptörlerini tahriş eder. Tat tomurcukları 7. çiftle, ​​arkadaki üçüncüsü ise 9. çiftle ilişkilidir. Vagus ayrıca duyusal innervasyonda da rol alır. Bu reseptörlerden duyusal uyarılar yutma merkezine gider. Ve oradan, aynı sinirlerin motor lifleri boyunca, yumuşak damağın nazofarinks altında yükselip kapandığı koordineli bir kas kasılması meydana gelir. Trakea ve hyoid kemik yükselir, epiglot alçalır ve bu da hava yollarının girişini kapatır. Dilin kökü yükselir, damağa baskı yapar ve besin bolusunun ağız boşluğuna geri dönmesini engeller.

Yutmanın faringeal aşaması başlar. Farinksin kasılmaları bolusu yemek borusuna doğru iter. Farenks ve yemek borusunun sınırında üst yemek borusu sfinkteri bulunur. 3 santimetre uzunluğunda bir segmenti kaplar. Farenks kasları kasıldığında üst yemek borusu sfinkteri açılır. Böylece, yiyecek bolusu yemek borusuna girer ve bu sayede yutma eyleminin bir sonraki yemek borusu aşaması meydana gelir. Yiyecek bolusunun yemek borusu boyunca hareketi yemek borusu kasları ile ilişkilidir. Üst üçte birlik kısım çizgili kas olacaktır. Ve alt kısımlar pürüzsüz. Dairesel ve uzunlamasına kaslar vardır.

Besin bolusunun hareket hızı saniyede 4-5 cm'dir. Katı gıdalar yemek borusundan 8-9 saniyede geçer. Bu durumda yemek borusu içinde yüksek basınç oluşur (30 ila 120 mm arası).

Bir kişi sıvı yiyecek tüketirse yemek borusunun kas tonusu azalır ve içinden bir sıvı sütununun girdiği bir lümen oluşturulur. Bu işlem 1-2 sn kadar sürer.

Yemek borusunun mideye geçişinde kalp sfinkteri bulunur. Tonik gerginlik halindedir. Sfinkterin tonu sinirsel ve hormonal etkiler (gastrin, kolisitokenin, matenin) nedeniyle korunur. Sfinkterin yarattığı basınç 10-15 mm'dir. Besin bolusu sfinktere yaklaştıkça gevşer. Bu, yiyecek bolusunun mideye geçmesine izin verir. Kalp sfinkterinin gevşemesiyle eş zamanlı olarak mide kaslarının tonusu da gevşer. Alıcı gevşeme. Özofagus kasları, motiliteyi destekleyen vagus siniri tarafından innerve edilir, ancak vagus, sfinkterin gevşemesine neden olmaz. Yemek borusunun yüksek kas tonusu ile, yemek borusunun alt kısmında yiyecek tutulduğunda ve bu kısmın genişlemesine neden olduğunda, akoloz durumu ortaya çıkabilir.

Reflü, mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçmasıdır. Bu duruma mide ekşimesi hissi eşlik eder. Bu sık sık meydana gelirse yemek borusunda ülserasyon meydana gelebilir. Sfinkter yetersizse aerotopi meydana gelebilir - yiyecekle birlikte havanın yutulması. Bu özellikle emme sırasında bebeklerde belirgindir. Bu nedenle bebek emildikten hemen sonra yatay pozisyona getirilmemelidir çünkü bu, kusmayı teşvik edecektir.

Midenin hareketliliği. Midenin motor fonksiyonu düz kasların fonksiyonu ile ilgilidir. Üç yönde bulunur: dairesel, uzunlamasına ve eğik. Mide yemek borusundan ayrılır. Midenin çıkışı duodenumdan pilor sfinkteri ile ayrılır. Fonksiyonel prepilorik sfinkter de izole edilmiştir. Midenin düz kasları vagus siniri ve sempatik sinirden innervasyon alır. Ayrıca midenin submukozal ve amusküler pleksus nedeniyle lokal innervasyonu vardır. Bu durumda, birinci tipteki hücreler uyarıcı bir işlevi yerine getirebilir. Midenin hareketliliği, düz kasların tonik kasılmaları, dalga benzeri peristaltik kasılmalar ile temsil edilir ve düz kaslar da otomatiklik özelliğine sahiptir. Bireysel düz kas hücreleri, düz kasların işlevsel bir sentidium olarak işlev görmesine olanak tanıyan sıkı elektrik bağlantıları kullanılarak birbirine bağlanır. Sindirim sırasında midede motor aktivite gözlenir. Ancak yemek yemeden de midede kasılmalar gözlenir. Bu tip motor aktiviteye açlık-periyodik motor aktivite denir.

İlk öğün sırasında mide tonusunda azalma meydana gelir. Bu, mideye yerleştirilecek yiyecekler için rezervuarlar oluşturan mide kaslarının alıcı bir gevşemesi olacaktır. Bu durumda, her bir sonraki yiyecek bolusu, mide içeriğinin katmanlı hale gelmesi nedeniyle bir öncekinin merkezine düşer.

Yeme eylemi sona erdikten sonra mide kaslarının tonusunda kademeli bir artış olur. Mide kaslarının tonusu arttıkça peristaltik kasılmalar ortaya çıkmaya başlar. Motor fonksiyonu farklı kısımlarda farklı şekilde ifade edilir. Proksimal kısımda (alt ve üst üçte birlik kısmı içerir) tonik kasılmalar daha iyi ifade edilir. Ve alt üçte birlik kısmı içeren distal kısım, dalga benzeri kasılmalar için daha büyük bir yeteneğe sahiptir. Mide hareketliliği, yiyeceğin mideye yerleştirilmesine, yiyeceğin mide içinde öğütülmesine ve mide suyuyla karıştırılmasına yardımcı olur.

Ana ritim dakikada 3 kasılmadır. Üstelik peristaltik dalgalar 0,3 ila 4 kasılma hızında hareket edebilir. Başlangıçta midedeki peristaltizm derin değildir. Daha sık kasılmalar gözlenir. Peristaltik dalga ilerledikçe gücü pilor bölgesine doğru artar. Bu aşamada karıştırma ve mekanik işlem meydana gelir. Kasılmalar yoğunlaştıkça ritim azalır ve peristaltik dalgalar güçlenir. Sindirilen yiyeceklerin bir kısmı pilor sfinkteri yoluyla duodenuma itilir. Ancak çapı 1 mm'yi geçmeyen parçacıklar duodenuma geçebilir. Bağırsağa girmek pilor sfinkterinin güçlü bir kasılmasına ve pilor bölgesinin kasılmasına neden olur. Bu durumda içerik midenin gövdesine atılır. İçeriğin mide gövdesine geri dönmesi retropulsasyondur. Bu ters hareketle parçacıkların daha fazla parçalanması meydana gelir.

Besinlerin mideden tahliye süreci, mide kasları ve sindirim sfinkterinin koordineli çalışmasıyla belirlenecektir. Geçiş süreci mide içeriğinin hacminden, gıdanın kimyasal bileşiminden ve kalori içeriğinden, kıvamından, asitlik derecesinden ve ozmotik konsantrasyondan etkilenecektir. Mide içeriğinin duodenuma geçebilmesi için sıvı veya yarı sıvı olması gerekir. Ayrıca izotonik basınca ve belirli bir asit derecesine sahip olmalıdır. Yiyecek 12-tipi bağırsağa girdiğinde mukozal reseptörlerde tahriş meydana gelir. Tahriş edici maddeler yağ asitleri, ozmotik basınç vb. olabilir. Tahriş olduğunda, pilorik sfinkterin kapanması ve mide hareketliliğinin zayıflamasından oluşan obturator refleksi meydana gelir.

Mideden bağırsaklara gıda akışının hızlanması, şiddetli halsizlik, baş dönmesi ve yemekten sonra uzanma arzusunun ortaya çıkmasıyla karakterize edilen dumping sendromuna yol açar.

Açlık durumunda midede periyodik kasılmalar görülür (göç eden miyoelektrik kompleks). Her 90 dakikada bir meydana gelir ve 3-5 sürer. Göç kompleksi sadece midede değil aynı zamanda ince bağırsakta da kendini gösterir. Bu kasılmaların önemi, mukoza zarının mukus, yiyecek artıkları ve ölü hücrelerden arındırılmasından kaynaklanmaktadır. Bu kasılmalar açlık hissiyle örtüşür.

Periyodik açlık motor aktivitesi hipotalamustaki açlık hissiyle ilişkilidir. Kanda bir değişiklik olarak hissedilir (glikoz seviyesinin azalması, kalsiyumun azalması, kolin benzeri maddelerin ortaya çıkması).

Uyarılar serebral kortekse gönderilir. Aynı zamanda altta yatan departmanlar üzerinde de bir etki söz konusudur.

İnce bağırsağın motor fonksiyonu. İnce bağırsağın duvarı dışta uzunlamasına ve içte daireseldir. Tonik kasılmalar, ritmik segmentasyon, sarkaç şeklindeki kasılmalar ve peristaltik kasılmalar vardır.Ritmik segmentasyon, dairesel kasların ritmik kasılmalarında kendini gösterir. Aynı zamanda ayrı bölümlere ayrılmıştır.

Sarkaç benzeri kasılmalar sadece dairesel kasları değil aynı zamanda uzunlamasına kasları da içerir. Dairesel kasların kasılması kasılmaya, uzunlamasına kasların ise genişlemesine neden olur.

Üst kısımlardaki kasılmaların sıklığı dakikada 10-12'dir. Alt bölümlerde ise 5-8 olacak. İnce bağırsağın içeriğini distale taşımak için peristalsis gereklidir.

Yavaş kasılma ile hız eşittir, hızlı peristaltizm ile hız 7-21 cm'ye ulaşır.

İnce bağırsağın hareketliliği besinlerin bileşimine bağlıdır. Kaba yiyecekler motor becerileri harekete geçirir. Yağlı yiyecekler de motor becerileri geliştirir. Serotonin, histamin, gastrin, metilin, kolisistekinin, P maddesi, vazopressin ve safrayı uyarır. İnhibitörler arasında gastroinhibitör ve vazointerstinal bulunur. İnce bağırsağın motor fonksiyonu otonom sinir sisteminin interkal kısmı tarafından kontrol edilir.

İnce bağırsağın içeriği tek yönde akar. Antiperistaltik kasılmalar sadece kusma sırasında gözlenir.

Kasılmalar yemekten 1-4 dakika sonra başlar, her 30-60 saniyede bir sfinkter refleks olarak genişler ve içerik ince bağırsaktan çekuma akar. Bu sfinkterin çalışması gastroiliyositik refleks nedeniyle oluşur. Bu iki alan birbirine bağlıdır.

Yiyecek kalın bağırsağa girdiğinde, kalın bağırsakta da ince bağırsakta olduğu gibi yaklaşık olarak aynı motor aktivite modeli gözlemlenir, ancak hareketler çok daha yavaştır. Ayrıca burada antiperistaltik kasılmalar da mevcuttur. Bu nedenle motor fonksiyonu sırasında içerik yavaş yavaş bir yönde veya diğer yönde hareket eder. Bu, suyun emilimini ve dışkı oluşumunu kolaylaştırır. Az miktarda besin emilir. Günde yaklaşık 3-4 kez, kolonun içeriğini distal yönde iten itici kasılmalar meydana gelir. Kolon hareketliliğinin düzenlenmesi, lokal pleksusların yanı sıra parasempatik ve sempatik sinirler tarafından gerçekleştirilir. Oluşan dışkılar rektuma ulaşmadan kolonun distal kısmında toplanır.

İnsanlarda dışkılama dürtüsü, dışkı rektuma girdiğinde ortaya çıkar. İlk hisler rektumdaki basınç 18 mm Hg'ye yükseldiğinde ortaya çıkar. Rektumda 2 adet sfinkter bulunmaktadır. İç (düz kaslar) ve dış (çizgili kaslar). Her iki sfinkter de tonik kasılma halindedir. Sfinkterlerin tonusu parasempatik sistemin sakral bölümü tarafından kontrol edilir. Omurga merkezi aynı zamanda üstteki merkezlerle de bağlantılıdır. Ancak beynin merkezleri esas olarak engelleyici bir etkiye sahiptir. Bu merkezlerin faaliyetleri, dışkılama eyleminin gönüllü olarak düzenlenmesine olanak sağlar. Mukoza zarı tahriş olduğunda, parasempatik merkezlerin aktivitesinde refleks bir artış meydana gelir, bu da peristaltizmi artırır ve iç sfinkteri gevşetir.

Yemek yedikten sonra dışkılama refleksi artar. Bu refleksin baskılanması açıklığın bozulmasına neden olabilir. Gönüllü düzenleme yaşamın 2. yılında kurulur. Omurilik sakral bölgenin üzerinde hasar gördüğünde, dışkılama refleksi periyodik olarak ancak istemsiz olarak ortaya çıkar. Sakral bölgenin hasar görmesi sfinkterin gevşemesine yol açar.

Konunun ana didaktik unsurları: Sindirim sırasında mide hareketliliğinin türleri ve özellikleri. Asidik mide kimusunun tahliye mekanizması. Midenin motor aktivitesinin düzenlenmesi mekanizmaları. İnce bağırsak hareketliliği türleri ve düzenlenmesi. Kalın bağırsağın motor fonksiyonlarının özellikleri. Sindirim sisteminin periyodik aç aktivitesinin fizyolojik önemi. Gıda motivasyonu. Açlık ve tokluğun fizyolojik temelleri.

Motor fonksiyon Sindirim organlarının kasılması, sindirim sisteminin çizgili ve düz kaslarının kasılma aktivitesinden oluşur; bu, yiyeceklerin öğütülmesine, sindirim salgılarıyla karıştırılmasına ve ağız bölgesinden distal (kaudal) yönde hareket etmesine katkıda bulunur.

Gastrointestinal sistemin motor fonksiyonu, düz kas hücrelerinin kasılma aktivitesine dayanmaktadır. Üç katman oluştururlar: dış boyuna, orta dairesel, iç uzunlamasına.

Gastrointestinal sistemin düz kas hücrelerinin temel özelliği, otomatik – dış tahriş edici faktörlerin yokluğunda kendiliğinden heyecanlanma ve kasılma yeteneği.

Otomasyon her türlü motorun (motor) temelidir Aşağıdakileri içeren gastrointestinal sistemin aktivitesi:

    tonik dalgalar,

    peristaltizm,

    antiperistaltizm,

    sistolik kasılmalar,

    ritmik bölümleme,

    sarkaç benzeri kasılmalar.

Çiğneme eylemi midenin tonunda refleks bir artışa yol açar. Ancak yutma sırasında meydana gelir alıcı gevşeme - midenin düz kaslarının refleks gevşemesi.

Mideyi doldurduktan sonra kaslarının büyük esnekliği ve gerildiğinde artan tonu sayesinde yiyecekler mide duvarları tarafından sıkıca sarılır. Yiyecekle dolu bir midede üç tip görülür motor aktivitesi :

1) tonik dalgalar,

2) peristaltizm,

3) sistolik kasılmalar.

Tonik dalgalar Bunlar kas tonusunun yeniden dağıtılmasından kaynaklanan, yüksek amplitüdlü, uzun süreli ve yavaş yayılan kasılmalardır. Dolu midenin tonik kasılmaları, ağız bölgesinden gelen gıdanın daha fazla öğütülmesine, karıştırılmasına ve sıkıştırılmasına katkıda bulunur.

Peristaltizm - kimusun proksimalindeki dairesel düz kas liflerinin ve distalindeki uzunlamasına kas liflerinin dalga benzeri yayılan bir kasılmasıdır.

Peristalsisin ana işlevi, kimusun distal (kaudal) yönde karışmasını ve hareketini sağlayan proksimodistal bir basınç gradyanı oluşturmaktır. Bunun nedeni, kimusun proksimalindeki dairesel kasların kasılmasıyla mide lümeninin daralması ve distalinde mide boşluğunun genişlemesidir. Ortaya çıkan proksimodistal basınç gradyanı, kimusun kaudal yönde ilerlemesinin doğrudan nedenidir.

Peristaltik dalgalar yakınlarda meydana gelmek kalp yemek borusunun alt ucunda bulunan mide bölümü. doğru yayıldılar pilorik (antral) duodenuma bitişik bölüm. Peristaltik dalganın yayılma hızı kalp bölgesinde 1 cm/s'den pilor bölgesinde 3-4 cm/s'ye kadar yükselir. Bu nedenle pilor bölgesi tek bir işlevsel oluşum olarak büzülür. sistolik kasılma.

Gastrik antrumun sistolik kasılması ve pilor sfinkterinin düz kasının (düz kas valfi) gevşemesi nedeniyle proksimodistal bir basınç gradyanı meydana gelir. Asidik mide kimusunun bir kısmı, bu basıncın gradyanı boyunca daha ileri işlemler için duodenuma girer.

Duodenal ampulde asidik mide kimusu mekano ve kemoreseptörleri tahriş eder. Sebep olur inhibitör enterogastrik refleks - Midenin motor tahliye fonksiyonunun inhibisyonu ve pilor sfinkterinin düz kaslarının kasılması, mide kimusunun belirgin bir şekilde boşaltılmasını sağlar ve mideye geri dönüşünü engeller.

Midenin motor fonksiyonunu düzenleyen mekanizmalar ikiye ayrılır: enteral (yerel) Ve içsel. Yerel enteral mekanizmalar düzenlemeler ikiye ayrılır gergin Ve mizahi. Bunlar enterik metasempatik sinir sisteminin refleks aktivitesi ve yaygın endokrin sistemin gastrointestinal hormonları tarafından sağlanır.

Ekstraenterik mekanizmalar midenin motor fonksiyonunun düzenlenmesi aşağıdakilerin yardımıyla gerçekleştirilir: Çevresel Ve merkezi refleksler. Refleks etkileri ağız, farenks, yemek borusu ve gastrointestinal sistemin interoseptörlerinin reseptörlerinin tahrişinden kaynaklanır ve vagusun efferent lifleri ve sempatik sinirler kullanılarak midenin düz kaslarına iletilir.

Vagus sinirlerinin sinir liflerinin uyarılması, mide kasılmalarının gücünü ve sıklığını arttırır, peristaltik dalgaların yayılma hızını arttırır. Aynı zamanda vagus siniri pilor sfinkterini gevşetir ve midenin alıcı gevşemesinin sağlanmasında görev alır. Bunun nedeni, intramural ganglionlardaki uyarılmanın, uçlarında inhibitör aracıların - VIP ve ATP - salındığı peptiderjik nöronlara geçmesidir.

Sempatik sinir liflerinin uyarılması mide hareketliliği üzerinde engelleyici bir etkiye sahiptir: kasılmaların sıklığı ve gücü azalır ve peristaltik dalgaların yayılma hızı azalır. Aynı zamanda sempatik etkiler pilor sfinkterinin kasılmasını sağlar.

Merkezi sinir sisteminin üst kısımları - hipotalamus, limbik sistem ve serebral korteks - midenin motor fonksiyonunun düzenlenmesinde rol oynar. Merkezi sinir sistemi bir bütün olarak engelleyici bir etkiye sahiptir. Bu nedenle tam denervasyonla mide hareketliliği önemli ölçüde artar. Korku ve acı deneyimi, artan psiko-duygusal stres, motor becerilerin engellenmesine neden olur. Ancak güçlü ve uzun süreli olumsuz duygular, onun yoğunlaşmasına neden olur.

Daha fazla mekanik işlem, kimusun alkali sindirim salgılarıyla karıştırılması ve distal yönde hareketi, ince bağırsağın motor aktivitesi ile sağlanır.

İnce bağırsak hareketliliğinin ana türleri şunlardır:

    tonik dalgalar,

    peristaltizm,

    ritmik bölümleme,

    sarkaç benzeri kasılmalar.

İnce bağırsağın tonik kasılmaları lokal olabilir veya düşük hızda hareket edebilir. Üst üste bindirilmişler ritmik Ve sarkaç şeklinde kısaltmalar.

Ritmik segmentasyon - bu, birkaç komşu bölgede aynı anda meydana gelen, bağırsağın dairesel düz kas liflerinin alternatif bir kasılması ve gevşemesidir. Sarkaç benzeri hareketler - bu, birkaç bitişik alanda aynı anda meydana gelen, bağırsağın uzunlamasına düz kas liflerinin alternatif bir kasılması ve gevşemesidir.

Ritmik segmentasyon ve sarkaç benzeri hareketlerin ana işlevleri, ileri geri hareketlerinden dolayı bağırsak kimusunun karıştırılması, öğütülmesi ve sıkıştırılmasıdır.

İnce bağırsak hareketliliğinin düzenlenmesinde hakimdir yerel enteral mekanizmalar: miyojenik, gergin Ve mizahi.

Miyojenik mekanizmalar ince bağırsaktaki düz kas hücrelerinin kendiliğinden kasılma veya gerildiğinde kasılmaya yanıt verme yeteneği ile ilişkilidir. Miyojenik düzenleme, enterik metasempatik sinir sisteminin refleks aktivitesi ve gastrointestinal hormonların etkisi ile tamamlanmaktadır.

Ekstraenterik Refleks etkileri, yemek borusu reseptörlerinin ve gastrointestinal sistemin interoreseptörlerinin tahrişinden kaynaklanır. Vagusun efferent lifleri ve sempatik sinirler kullanılarak ince bağırsağın düz kaslarına iletilir.

Vagus sinirlerinin parasempatik liflerinin uyarılması ince bağırsağın hareketliliğini arttırır. Splanknik sinirlerin sempatik liflerinin uyarılmasının engelleyici bir etkisi vardır.

Merkezi sinir sisteminin üst kısımları, ince bağırsağın başlangıçtaki işlevsel durumuna bağlı olarak hem aktive edici hem de engelleyici bir etkiye sahip olabilir. Ancak genel olarak merkezi sinir sisteminin ince bağırsağın motor aktivitesi üzerinde engelleyici etkisi vardır.

Alkali bağırsak kimusunun bir kısmı ince bağırsaktan ileoçekal sfinkter yoluyla kalın bağırsağa girer. İnce bağırsağın peristaltik dalgası ileoçekal sfinkterin refleks olarak açılmasına ve alkali kimusun proksimodistal eğim boyunca kalın bağırsağa girmesine neden olur. Kolondaki basınçtaki artış ileoçekal sfinkter kaslarının tonunu artırır, bu da ince bağırsaktan içerik akışının daha fazla engellenmesi anlamına gelir.

İnsanlarda sindirim sürecinin tamamı 1-3 gün sürer ve bu sürenin büyük bir kısmı kalın bağırsakta geçirilir. Kimus yemekten sonra 3-3,5 saat içinde kalın bağırsağa girmeye başlar, dolumu yaklaşık 24 saat sürer ve tamamen boşalması 48-72 saat sonra gerçekleşir.

Kalın bağırsağın ana kasılma türleri şunlardır:

    tonik kasılmalar,

    peristaltizm,

    antiperistaltizm,

    ritmik bölümleme,

    sarkaç benzeri kasılmalar.

Kalın bağırsağın belirli bir hareketlilik türü antiperistaltizm – bağırsağın distalindeki dairesel düz kas liflerinin ve bağırsak kimusunun proksimalinde uzunlamasına olanların dalga benzeri yayılan kasılması. Antiperistaltizmin ana işlevi, suyun ek işlenmesi ve emilmesi için bağırsak kimusunun kalın bağırsağın proksimal kısımlarına 15-20 cm geri dönmesini sağlayan disto-proksimal bir basınç gradyanının oluşturulmasıdır.

Enine kolonda yeterli miktarda yoğun içerik biriktiğinde güçlü itici peristaltik kasılmalar kolon adı verilen kitlesel kasılmalar. Günde 3-4 kez meydana gelen bu tür dalgalar sırasında kolonun geniş alanlarının içeriği sigmoid ve rektuma atılır.

Kolon hareketliliğinin düzenlenmesinde öncü rol, yerel mekanizmalar düzenleme - miyojenik, gergin Ve mizahi.

Ekstraenterik etkiler ağız, farenks, yemek borusu ve gastrointestinal sistemin interoreseptörlerinin reseptörlerinin tahrişinden kaynaklanır. Vagus, pelvik ve splanknik sinirlerin efferent lifleri kullanılarak kalın bağırsağın düz kaslarına iletilirler. Parasempatik liflerin uyarılmasının kolon motilitesi üzerinde aktive edici etkisi vardır ve sempatik liflerin engelleyici etkisi vardır.

Sindirim sistemi aktivitesinde, motor ve salgı aktivitesinde gıda alımıyla ilişkili olmayan düzenli periyodik değişiklikler gözlenir. Sindirim organlarının motor ve salgı aktivitesinde periyodik ekstrasindirim artışına denir. Periyodik oruç faaliyetleri. Periyodik oruç faaliyeti sürecinde çalışma süresi ile dinlenme süresi arasında ayrım yapılır. İnsanlarda periyodik aktivite döngüleri, 20 dakikalık artan aktivite periyotlarından ve 70 dakikalık göreceli dinlenme periyotlarından oluşur.

Aralıklı oruç aktivitesinin fizyolojik önemi:

    Sindirim sularında salınan protein ve enzimlerin hidrolizi nedeniyle vücudun plastik ve enerji ihtiyacının karşılanması,

    Vücuttan atılacak metabolik ürünlerin sindirim bezleri tarafından atılması,

    Yerleşik mikrofloranın ince bağırsak boyunca proksimal yönde yayılmasının önlenmesi

    açlık durumunun oluşumuna katılım.

Aralıklı oruç, vücudu bir bütün olarak etkiler. Çalışma sırasında kalp atış hızı artar, sindirim organlarına kan akışı artar, kandaki glikoz ve bir dizi enzim içeriği artar, kandaki kırmızı kan hücreleri ve lökosit sayısı artar.

Açlık fizyolojik bir durum olarak bir ifade görevi görür. ihtiyaçlar Vücudun besin rezervlerini yenilemesi (ihtiyacı vardır). Beslenme gereksinimi - Bu, metabolik süreçlerin neden olduğu vücudun iç ortamındaki besin seviyesinin azalmasıdır.

Besin içeriğindeki azalma, kan damarlarında ve dokularda kemoreseptörlerin uyarılmasına yol açar. Periferik kemoreseptörlerden gelen bilgiler sindirim merkezi - merkezi sinir sisteminin farklı katlarında bulunan ve sindirim sisteminin salgı, motor ve emilim fonksiyonlarını düzenleyen bir dizi nöron.

Başlıca öncü yapısı hipotalamik bölgedir. Hipotalamusun yan kısımlarında açlık merkezi ve ventromedial olanlarda - doygunluk merkezi. Lateral ve ventromedial hipotalamusun nöronları aşağıdakilere göre çalışır: tetikleme prensibi- Bu hücrelerde uyarılma, uyarılabilirlikleri belirli bir kritik seviyeye ulaştığında periyodik olarak meydana gelir.

Açlık merkezini harekete geçirmek için üç tür sinyalin entegrasyonu gereklidir:

1) kimusun duodenuma boşaltılmasıyla gastrointestinal sistemin mekanoreseptörlerinden sindirim merkezine gelen sinir afferentasyonu,

2) kandaki besin konsantrasyonunda bir azalmaya işaret eden periferik vasküler kemoreseptörlerden sinir afferentasyonu,

3) merkezi hipotalamik kemoreseptörlerin tahrişinden kaynaklanan humoral afferentasyon.

Kimus mideden dışarı atıldığında duodenal mukozanın mekanoreseptörlerinin tahrişi artar.

Bu mekanoreseptörlerden açlık merkezine gelen sinyaller, uyarılabilirliğin artmasına neden olur ve besinlerin refleks olarak birikmesine yol açar. Kandan karaciğere, lokomotor sistemin çizgili kaslarına ve yağ dokusuna girerler. Besinlerini kaybeden kana "aç" denir. Vasküler yatakta lokalize olan periferik kemoreseptörlerin ve hipotalamusta bulunan merkezi reseptörlerin "aç" kanının tahrişi, açlık merkezinin uyarılmasına neden olur - beslenme ihtiyacının motivasyona dönüşümü (harekete geçme dürtüsü) meydana gelir.

Gıda motivasyonu- bu, merkezi sinir sisteminin çeşitli katlarındaki sinir elemanlarını seçici olarak birleştirerek vücudun besin rezervlerini yenileme ihtiyacının karşılanmasına yol açan amaçlı davranışlar oluşturan, beslenme ihtiyacının neden olduğu duygusal olarak yüklü bir uyarılmadır.

Yemek motivasyonunun öznel bir tezahürü açlık hissi, yiyecek aramayı ve tüketmeyi teşvik eden olumsuz bir duyguyla pekiştirilir.

Gastrointestinal sisteme hiçbir gıdanın girmediği durumlarda vücut, kendi besin rezervleri sayesinde iç ortamının göreceli sabitliğini ve fizyolojik fonksiyonların stabilitesini bir süre (20-30 gün) koruyabilir. Ancak rezervleri sınırsız değildir. Bu nedenle kişi periyodik olarak yiyecek tüketmek zorunda kalır.

Besin tüketimi sırasındaki doygunluk iki aşamadan oluşur: 1) duyusal doygunluk, 2) metabolik (gerçek) doygunluk.

Öncelik (duyusal )doyma Yiyeceklerin ağız boşluğu, yemek borusu ve mide reseptörleri üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak 15-20 dakika içinde gelişir, bu da besin rezervlerinin depodan kana refleks olarak salınmasına yol açar. Besinler, açlık merkezini engelleyen ventromedial hipotalamusun tokluk merkezindeki nöronları uyarır. Duyusal doygunluk, sindirim sisteminde besinlerin oluşumu ve emilimi meydana gelmeden çok önce yemeyi bitirmenizi sağlar.

Yemeği bitirdikten sadece 1,5-2 saat sonra besinler mide-bağırsak kanalından kana akmaya başladığında bu durum ortaya çıkar mı? ikincil (metabolik )doyma, bu da tükenmiş besin rezervlerinin yenilenmesine yol açar.

Besinler tüketildikçe ve yeni bir besin ihtiyacı oluştukça tüm bu döngü tekrar tekrar tekrarlanır.

Gıda insanlar için hayati bir ihtiyaçtır. Yararlılığı, yeterli miktarlarda zamanında temini, tüm vücudun normal işleyişini, duygusal durumunu ve performansını sağlar. Bu amaçlar için midenin işlevleri birincil rol oynar.

Midenin nasıl çalıştığını anlamak için anatomisini, hücresel yapıların yapısını, kas tabakasını tanımak gerekir. Fizyoloji bilgisi, yalnızca midenin değil aynı zamanda tüm sindirim sisteminin bazı hastalıklarının tedavisinde ve önlenmesinde doğru yaklaşımın bulunmasına yardımcı olur.

Mide, içten salgılayıcı ve enzimatik olarak aktif bir tabakaya sahip bir mukoza ile kaplı, içi boş, kaslı bir organdır. Yiyeceklerin enzimler ve mide suyuyla derinlemesine işlenmesinin meydana geldiği, besinlerin kana emildiği yiyecek bolusunun sindiriminin gerçekleştiği gastrointestinal sistemin kilit organlarından biridir. Daha sonra, kasılma, translasyon hareketleri - hareketlilik yardımıyla, yiyecek bolusu, işlemenin ve dışkı oluşumunun son aşamasının meydana geldiği bağırsağa doğru ilerler.

Sindirim, yiyeceğin çiğnendiği ve ilk önce enzimler tarafından işlendiği ağızda başlar. Daha sonra yemek borusu yoluyla üç bölüme ayrılan mide boşluğuna girer:

  • kalp;
  • fon;
  • bekçi.

Kalp bölgesinde, yiyecek mide girişine girdiğinde açılan bir sfinkter bulunur. Yumru içeriye girdikten sonra deliği sıkıca kapatarak mide asidinin yemek borusunun alt kısımlarına girmesini engeller.

Fundus, mukoza üzerinde salgı tabakası ile donatılmış organın ana alanıdır. Yiyecek girdiğinde, midenin peristaltik hareketlerini uyaran hidroklorik asit, gastrokinetik salgısı aktive olur.

Pilor veya antrum, midenin duodenuma son geçişidir. Mide boşluğu boyunca hareket eden sindirilmiş yiyecek, pilorik sfinkterin duodenal lümene çıkması için açılmasını uyarır.

Bu aşamada çok önemli bir nokta, safranın mide boşluğuna geri akışını önlemek için pilor kapakçıklarının tamamen kapatılmasıdır. Operasyonlar, düzenli aşırı yeme veya başka nedenlerden dolayı sfinkterde bir eksiklik veya kusur varsa, o zaman safra mide duvarlarını aşındırarak yavaş yavaş erozif gastrit gelişmesine, ardından ülsere yol açabilir.

Midenin kas tabakası insan iradesine uymayan düz kastır ve kasılmalar ve hareketler ancak doğal mekanizmalarla gerçekleşir. Bu nedenle organın yapısını anlamak önemlidir, çünkü fizyolojik mekanizmaları hasar görmüş veya kaybolmuşsa mideyi bilinçli olarak kasılmaya zorlayamazsınız.

Enzimatik ve salgılayıcı aktiviteye sahip hücreler de zararlı etkilere karşı hassastır. Dış etkiler, iç nedenler ve yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle enzimlerin yetersiz üretimi, insan midesinin yetersiz çalışmasına neden olur.

Sindirim fonksiyonları

Midenin asıl görevinin yiyecekleri sindirmek ve daha ileri taşımak olduğu açıktır. Ancak bu çok genel bir kavramdır, bu yaklaşım kişinin hastalıklarına doğru tanı koymasına, tedavi etmesine ve önleyici tedbirler geliştirmesine olanak sağlamaz. Mide aşağıdaki sindirim fonksiyonlarını yerine getirir:

Her biri vücuda vitamin ve yapı malzemeleri sağlayarak tam sindirim için gereklidir. Besinlerin iyi sindirimi, emilimi ve tanıtımı özellikle vücudun işleyişini yeni yeni kuran yeni doğan çocuklar için önemlidir, bu nedenle bebek beslenmesine ve sağlığına azami dikkat gösterilmelidir.

Hamilelik sırasında tat tercihleri ​​değişir, tüm organ ve sistemlerde tamamen yeniden yapılanma meydana gelir, dolayısıyla herhangi bir fonksiyonun yetersizliği doğmamış bebeğin veya annenin sağlığını etkileyebilir.

Para yatırma

Latince tercümesi “birikim” anlamına gelir, yani yiyecekler midede bir süre kalır. Bu, tüm besinlerin uygun şekilde işlenmesini, kanın organ duvarlarına akmasını ve yiyeceklerin sindirilmesi sürecinin beklendiği gibi gerçekleşmesini sağlamak için gereklidir. Eğer besin bolusunun mide içinde birkaç saat geciktirilmesini sağlayacak bir mekanizma olmasaydı, mide suyunda bulunan enzimler ve hidroklorik asit ile karışmadan daha da düşerdi.

İnsan midesinin biriktirme işlevi, fundusun kas aparatının refleks gevşeme mekanizması nedeniyle sağlanır. Kimus (yiyecek bolusu) oldukça uzun bir süre muhafaza edilir: gelen yiyeceğin yoğunluğuna bağlı olarak 3 ila 10 saat arası.

Motor

Bu, mideye giren tüm yiyecek hacminin sindirildiği ve yavaş yavaş daha ileri hareket ettiği bir dizi motor mekanizmasıdır. Midenin şu andaki çalışması peristaltik dalgalar, midenin fundus ve gövdesinin topikal kasılmaları ve pilorik bölgenin sistolik kasılmaları sayesinde gerçekleştirilir.

Hareket sırasında gıda bileşenleri çözünmeye, sindirilmeye ve mide suyu tarafından işlenmeye devam eder. Bu fonksiyonel çalışmanın sonucu gıda bileşenlerinin tamamen çözünmesidir.

Emme

Bu en önemli görevlerden biridir: İnsanlar için gerekli olan besinler gıda ürünlerinden çıkarılır ve kan dolaşımına girmeleri gerekir, böylece hedef organlara ulaştırılmaları sayesinde ilgili metabolik süreçler meydana gelir:

  • protein;
  • yağlı;
  • karbonhidrat;
  • vitaminlerin emilimi;
  • hayati enzimlerin ve hormonların üretimi;
  • doku büyümesi.

Bileşenlerin emilimi sindirim sürecinin farklı aşamalarında meydana gelir, ancak bunların en büyük kısmı mideden kan dolaşımına girer.

Salgı

Mide suyunun üretimi mide bezlerinin salgı aktivitesidir: fundik, kalp ve pilorik. Her biri beslenme ilerledikçe yavaş yavaş üretken faaliyete girer ancak herhangi bir grubun hastalık veya ameliyat nedeniyle yetersizliği veya yokluğu sindirim bozukluğuna yol açar. Bu durum ilaç tedavisi ve onarıcı düzeltme gerektirir.


Mide suyunun bileşimi ve özellikleri

Mide suyu, şeffaf, yoğun kısmı katyon formunda bulunan klorürler, fosfatlar, sülfatlar, magnezyum ve potasyumdan oluşan çok bileşenli, renksiz bir sıvıdır. Ana inorganik bileşen hidroklorik asittir. Onun sayesinde yiyecekler sindirilir ve gerekli maddeler ondan çıkarılır.

Mide suyu ayrıca enzimler içerir: proteazlar ve lipazlar. Birincisi, proteinin amino asitlere parçalanması için gereklidir. Protein metabolizması bu şekilde başlar.

Yağları gliserol ve yağ asitlerine dönüştürmek için lipazlara ihtiyaç vardır. Proteolizde yer almayan diğer enzimler lizozim ve üreaz ile temsil edilir. Lizozim bakteri duvarını çözer, böylece mide suyunun bakterisit etkisini arttırır. Üreaz, üreyi, karbonhidrat metabolizması için son derece önemli olan karbondioksit ve amonyağa parçalar.

Mide suyu başka bir önemli fraksiyon içerir - peptidoglikanlar, glikoproteinler. Bu maddeler mide mukozasını kendi enzimleri sayesinde kendiliğinden çözünmekten korur.

Mide salgısının düzenlenmesi ve aşamaları

Mide suyunun salgılanma süreci, koşullu refleks mekanizmaları ve koşulsuz refleks mekanizmaları tarafından düzenlenir. Koşulsuz refleks yaylarının aşırı uyarılmasıyla hiperasit gastrit gelişme riski yüksektir, bu nedenle bu durum aşırı uyarımı ileten vagal sinirin cerrahi diseksiyonu ile düzeltilebilir. Merkezi sinir sistemindeki kötü huylu tümörler de bunun nedeni olabilir.


Mide salgılama aktivitesinin üç aşamasını ayırt etmek gelenekseldir:

  • serebral veya karmaşık refleks;
  • mide;
  • bağırsak

İsimlerden, tüm zincirin başlangıcının, görme, koku alma, yiyecekle ilgili konuşmalar ve ilk bileşenlerinin ağız boşluğuna girmesiyle uzaktan tahrişle beyin seviyesinde meydana geldiği açıktır. Mide fazı, bol miktarda yiyecek yutulmasıyla başlar. Bu, yiyeceğin doğasına bağlı olarak uyarıcı veya engelleyici olabilir.

Kimus duodenum lümenine düştüğünde bağırsak aşaması başlar. Mide aşamasında yiyeceklerin yetersiz sindirilmesi ishale veya kabızlığa yol açabilir.

Midenin sindirim dışı fonksiyonları

Beslenme süreci, hayati insan ihtiyaçlarını sağlayan bir zevktir, aynı zamanda vücudun en önemli genel reaksiyonlarından bazılarının da bir bileşenidir. Mide yalnızca besinleri sindirme veya emme işlevlerini yerine getirmekle kalmaz, aynı zamanda aşağıdaki önemli görevleri de yerine getirir:

  • koruyucu;
  • boşaltım;
  • hematopoietik;
  • su-tuz metabolizmasının desteklenmesi.


Tüm vücut için gereklidirler.

Yararlı video

Bu videoda midenin nasıl çalıştığı anlatılmaktadır.

Koruyucu

Birçok mikroorganizma mideye yiyecek, tükürük ve su ile girer. Mide suyunun bakteri yok edici etkisi sayesinde bakterilerin büyük çoğunluğu ölür ve bulaşıcı süreçlere neden olmaz.

Boşaltım veya boşaltım

Mide suyunun yardımıyla iç ortamdan bir takım ağır metaller ve tıbbi veya narkotik özelliklere sahip zararlı maddeler salınır. Bu nitelikteki maddelerle zehirlenme durumunda mide lavajı sırasında acil durumların tedavisinde kullanılan bu yetenektir.

Hematopoietik

Mide suyunda bulunan mukopeptidin asıl görevi, siyanokobalamin vitamininin kana emilmesine yardımcı olmaktır. Midenin bir kısmı çıkarıldığında veya bu bileşenin yetersizliği durumunda B12 eksikliği anemisi gelişir.


Homeostatik veya su-tuz metabolizmasının desteği

Meyve suyu bileşenlerinin süreçlerin humoral düzenlemesine katılımı, böylece vücudun iç ortamının stabilitesinin korunması.

Fonksiyonel bozukluklar

Midenin gerçekleştirdiği tüm fonksiyonların ayrıntılı bir şekilde incelenmesi, onun insan vücudunun stabilitesini ve sağlığını korumadaki en önemli rolünden bahsetmemize olanak sağlar. Yukarıdaki görevlerden herhangi birinin başarısızlığı, yalnızca gastrointestinal nitelikteki hastalıklara değil, aynı zamanda anemi - anemiye, bakteriyel enfeksiyonların gelişmesine ve yetersiz besin ve yapı maddesi tedarikine de yol açar.

Hormonlar yetersiz miktarlarda üretilir, bu nedenle endokrin sistemi zarar görür, yani protein ve karbonhidrat eksikliği, kaslardan mukoza zarlarına kadar tüm dokuları etkileyen hücresel metabolizma ve solunumun yoğunluğunda bir azalmaya yol açar.