Doğum yapmamış kadınlarda servikal erozyona ne sebep olur? Doğum yapmamış hastalarda servikal erozyon tedavisinin önemli yönleri. Servikal erozyon hakkında faydalı video, tanı ve tedavisinin ana yöntemleri

Tüm kadınlar düzenli olarak bir jinekoloğa başvurmalıdır, çünkü bazı hastalıklar olağandışı bir akıntı veya sıcaklık olmadan, ağrısız, fark edilmeden ilerler. Benzer patolojiler arasında doğum yapmamış kızlarda ve doğum yapmış kadınlarda servikal erozyon yer almaktadır.

Hastalık türleri

Erozyon, rahim ağzının kendisinde lokalize olan mukoza zarında sığ bir hasardır. Birkaç çeşit hastalık vardır:

Konjenital ektopi - vajinal muayene sırasında düzgün hatlara sahip kırmızı bir nokta olarak görselleştirilir. Küçük kızlarda ve gençlerde gelişir. Hastalık iyi huyludur ve özel bir tedavi gerektirmeden kendi kendine iyileşir.
Gerçek erozyon, inflamatuar veya travmatik nitelikteki mukoza zarının skuamöz tabakalı epitelinin bir lezyonudur. Açık sınırları olan yuvarlak kırmızı bir kusurdur. Hastalık 10-14 gün sürer, ardından bir sonraki aşama olan ektopiye geçer.

Psödo-erozyon (epitel ektopisi), serviksin karakteristik hücrelerinin yerine silindirik epitel bölümleri göründüğünde meydana gelir. Kural olarak uzun süre varlığını sürdürür ve özel bir tedavi olmaksızın kaybolmaz. Psödo-erozyon bölgesinde (atipi yokluğunda) kötü huylu bir tümörün gelişme olasılığı vardır. İnsan papilloma virüsünün onkogenik suşları tespit edilirse, rahim ağzı kanseri patolojisi gelişme olasılığı artar.

Bir jinekolog kapsamlı bir muayene ile servikal lezyonun tipini belirleyebilir. En yaygın tanı, düzenli izleme ve uygun şekilde seçilmiş tedaviyi gerektiren sahte erozyondur.

Hastalığın nedenleri ve belirtileri

Erozyon, üreme sistemi neoplazmlarının gelişmesine yol açan bir hastalıktır, bu nedenle hastalığın gözetimsiz bırakılması önerilmez. Tespit edildiği takdirde bir jinekolog ile sistematik muayenelerden geçmek ve onun tedavi talimatlarına uymak gerekir.

Servikal patolojiye yol açan birçok neden vardır. Bunlar şunları içerir:

Düzensiz, erken veya geç cinsel yaşam.
Chlamydia, trichomoniasis, vajinal disbiyoz ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (HPV, bel soğukluğu).
Yaralanmalar – mekanik hasar, düşükler.
Endokrinolojik hastalıklar, düzensiz döngüler, bozulmuş yerel bağışıklık.

Muayene ve dikkatli öykü alma sonrasında doktor, epitelyal kusurun nedenini belirleyebilir ve kapsamlı ve etkili bir tedaviyi seçebilir. Çoğu zaman erozyon, dışarıdan hiçbir şekilde kendini göstermediğinden, rutin muayene sırasında tesadüfi bir bulgudur.

Nadir durumlarda, bir kadın cinsel ilişki sırasında rahatsızlık hissinden, döngüye bağlı olmayan küçük kanlı mukoza akıntısından şikayet edebilir.

Teşhis ve tedavi

Hastanın şikayetlerine ve muayene sırasında rahim ağzı erozyonundan şüphelenilebilir. Nedeni belirlemek ve uygun tedaviyi seçmek amacıyla tanıyı açıklığa kavuşturmak için aşağıdakiler gibi bir dizi ek çalışmanın yapılması gerekir:

İçeriğin flora üzerine yayılması.
Sitolojik analiz (iltihaplanma ve atipi belirtilerini tespit etmek için).
Genişletilmiş kolposkopi.
Etkilenen bölgenin malign dönüşüm belirtileri için biyopsi.
Elde edilen yaymanın bakteriyolojik kültürü.
HPV ve herpes virüslerini belirlemek için PCR teşhisi.
Frengi, HIV testleri.

Ek araştırmalar, doktorun hastalığın etiyolojisini belirlemesine ve uygun karmaşık tedaviyi reçete etmesine yardımcı olacaktır. Erozyonun büyüklüğüne, oluş şekline ve tipine göre medikal veya cerrahi tedavi uygulanabilir.

Konservatif tedavi

Doğum yapmamış kadınlarda servikal erozyonun tedavisi tercihen bir dizi ilaç kullanılarak gerçekleştirilir. Bir enfeksiyon tespit edilirse antibakteriyel ilaçlar (Azitromisin, Klaritromisin) ve immünomodülatörler reçete edilir. Lokal ilaçlar (Hexicon, Depantol fitiller), doku yanıklarına neden olan ve ardından iyileşmeyi sağlayan kimyasallar (asetik asit içeren kremler) kullanılır.

Bu tedavi genç kızlar için uygundur çünkü hamile kalma ve çocuk doğurmada sorunlara yol açabilecek değişiklikleri geride bırakmaz.

Kusurun koterizasyonu

Büyük eroziv defektlerde, ilaç tedavisinin etkisiz kalması durumunda, nüks ve karmaşık tıbbi öykü durumunda cerrahi müdahale yapılır. Epitel ektopisi için aşağıdakiler kullanılır:

Kriyoterapi – sıvı nitrojenle dağlama. Bu yöntem, düşük ağrı ve 1-3 aylık nispeten kısa bir rehabilitasyon süresi ile karakterize edilir.

Diyatermik pıhtılaşma bir yıl içinde gebelik planlamayan kadınlarda kullanılan etkili bir yöntemdir. Bu yöntem en eski yöntemdir ve elektrik akımının doku üzerindeki etkisine dayanmaktadır. Bunu yaparken, patolojik odağa ek olarak çevredeki sağlıklı dokuların da hasar gördüğü, bunun da geniş yara izlerinin ortaya çıkmasına neden olduğu dikkate alınmalıdır.
Doğum yapmamış kızlara ve yakın gelecekte çocuk sahibi olmayı planlayan kadınlara radyo dalgası yöntemi önerilmektedir. Bu yeni yöntem, yumuşak dokuların tahrip edilmeden pıhtılaşması esasına dayanıyor. Patolojik hücreler, yüksek frekanslı radyo dalgalarının etkisi altında “buharlaşır”.
Lazer tedavisi iz bırakmayan, iz bırakmayan etkili bir yöntemdir. Patolojik odak, lazer radyasyonunun enerjisi nedeniyle tahribata maruz kalır. Yöntemin avantajları arasında hızı, ağrısız olması, yara izinde değişiklik olmaması ve hızlı iyileşme süreci sayılabilir. Tam iyileşme işlemden bir ay sonra gerçekleşir.

Hangi imha yöntemi kullanılırsa kullanılsın, cerrahi müdahale düzenli bir yanığa indirgenerek belli bir bölgedeki patolojik dokuyu ortadan kaldırırken, hasarlı ve sağlıklı hücreler de ölür. Zamanla tedavi bölgesinde bir kabuk oluşur ve iyileştikten sonra bağ dokusu ortaya çıkar.

Dağlama sonrasında jinekologun önerdiği lokal antiseptikler, iyileştirici merhemler ve fitiller kullanılır. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, 1-2 ay boyunca ağır cisimleri kaldırmaktan kaçınmak ve hijyene dikkatlice uymak gerekir (özel duş jelleri kullanın; adet sırasında ped ve tamponların sık sık değiştirilmesi önerilir, en uygun süre her 3-4'tür. saat).

Olası komplikasyonlar

Radikal tedavi ile servikal kanalın daralması veya tamamen kaynaşmasının yanı sıra yara izleri de ortaya çıkabilir. Bunun sonucunda kısırlık ortaya çıkar. Geniş hasarla, hamilelik sırasında rahim ağzının genişlemesine ve sonuç olarak düşüklere neden olabilecek istmik-servikal yetmezliğin gelişmesi mümkündür.

Tedavi yöntemleri dikkatli seçilmelidir. Doğum yapmamış kızlar ve hamilelik planlayanlar için koterizasyon ve sıcaklığa maruz bırakma (kriyodestrit) ile tedavi önerilmez. Bu teknikler yara izlerinin oluşmasına, kanal darlıklarına, adet döngüsünde aksamalara, iltihapların alevlenmesine neden olur.

Rehabilitasyon birkaç ay sürebilir; bu süre zarfında cinsel ilişkilerin, havuz ve sauna ziyaretlerinin ve fiziksel aktivitenin hariç tutulması gerekir.

Doğum yapmamış kadınlara yönelik terapi

Doğum yapmamış kadınların rahim ağzı erozyonu ve tedavisi, tanı konulduktan sonra birçok kişiyi endişelendiren bir konudur. Bu, dikkatli tıbbi gözetim ve uygun tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır. Bir hastalıktan şüpheleniyorsanız jinekoloğa gitmeyi geciktirmemelisiniz.

Çoğu durumda, epitel defekti servikal kanalın çevresinde bulunur ve koterizasyon işlemi sırasında daha fazla skar oluşumuyla birlikte doku hasarı mümkündür. Bu bakımdan doğum yapmamış kız çocukları ve gebelik planlayan kadınlarda erozyonun hafif cerrahi yöntemlerle tedavi edilmesi gerekmektedir. Bunlar arasında lazer tedavisi ve modern radyo dalgası yöntemi yer alır veya mümkünse kendimizi ilaç tedavisiyle sınırlamak yeterlidir.

Zamanında etkili tedavi, ciddi komplikasyonların gelişmesini önleyecek ve genel durumu hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Erozyon üreme sisteminin en sık görülen hastalıklarından biridir. Tek bir kadın bile bundan güvende değil. Özellikle doğum yapmamış kadınlarda servikal erozyon meydana gelir.

Yıkılmak

çeşitler

Doğum yapmamış kadınlarda çeşitli erozyon türleri meydana gelebilir:

Sözde erozyon - hormonal değişikliklerin neden olduğu epitelde değişiklikler. 27 yaşın altındaki kadınlar için tipiktir. Ve bu yaşa gelene kadar hiçbir tedaviye gerek yoktur;
Gerçek erozyon travmatik veya inflamatuardır. Zorunlu tedavi gerektirir. Nadir durumlarda ve çok küçük boyutlarda musluk kendi kendine geçebilir.

Doğum yapmamış kadınlarda erozyonun gelişmesinde (örneğin bakirelerde olduğu gibi) bir spesifiklik yoktur.

Nedenler

Doğum yapmamış kadınlarda serviks erozyonunun nedenleri doğum yapmış olanlarla aynıdır. En yaygın nedenler şunlardır:

Genitoüriner sistemdeki kronik inflamatuar veya enfeksiyöz süreçler;
Aile içi travma (örneğin cinsel ilişki, mastürbasyon, duş, tampon kullanımı sırasında) veya tıbbi (ameliyat, kürtaj vb.)
Cinsel aktiviteye çok erken veya çok geç başlamak;
Hormonal değişiklikler sahte erozyonun gelişmesine yol açar.

Doğum yapmamış kadınlarda servikal erozyonun nedenleri aynı zamanda kötü ekolojiden de kaynaklanabilir. Kötü alışkanlıklar önemli bir rol oynar - sağlıksız beslenme, alkol, sigara içmek.

Bu faktörlerin doğrudan patolojiyi tetikleyememesine rağmen, gelişme olasılığını önemli ölçüde arttırırlar.

Belirtiler

Doğum yapmamış kadınlarda servikal erozyon belirtileri diğer kadınlarla aynıdır. Yani:

Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında kanama görülmesi;
Cinsel ilişki veya adet döngüsünden bağımsız olarak kanamanın görülmesi;
Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık ve hatta ağrı;
Karakteristik olmayan akıntı;
Üreme sistemindeki viral, fungal ve bulaşıcı hastalıkların vakaları artıyor.

Her ne kadar çoğu zaman, özellikle erken aşamalarda, rahim ağzının erozyonu veya ektopisinin tamamen asemptomatik olduğunu hatırlamakta fayda var. Bu hem doğum yapmamış hem de doğum yapmış hastalar için geçerlidir.

Başlıca patoloji

Doğum yapmamış kadınlarda servikal erozyon belirtileri büyük boyutlara ulaştığında daha belirgin hale gelir. Bu aşamada yoğun kanama görülür. Seks yapmak neredeyse imkansız hale gelir. Enflamatuar bir süreç sıklıkla meydana gelir.

Deşarjda değişiklikler gözlenir. Kan nedeniyle kahverengi olabilirler. Ayrıca mukopürülan bir yapıya da sahip olabilirler.

Sonuçlar

Doğum yapmamış kadınlarda servikal erozyon neden tehlikelidir? Öncelikle tedavinin yokluğunda aktif olarak ilerlemeye başlar. Bu şiddetli kanamaya yol açar. Cinsel ilişkiye ağrı da eşlik edeceğinden normal bir cinsel yaşam sürmeyi imkansız hale getirir. Ek olarak, patolojinin varlığı bulaşıcı, viral veya fungal bir hastalık geliştirme olasılığını önemli ölçüde artırır.

Özellikle insan papilloma virüsü tehlike oluşturmaktadır. Zamanla kansere dönüşebilen displazinin gelişmesine yol açar.

Teşhis

Doğumdan önce erozyonu teşhis etmek için çeşitli yöntemler vardır. Tipik olarak bunlardan birkaçı bir arada kullanılır:

Kolposkopi, özel bir aparat kullanılarak rahim ağzının vajinal kısmının görsel olarak incelenmesidir. Doktorun etkilenen bölgeyi doğrudan görmesine olanak tanır;
Biyopsi, değiştirilmiş dokudan küçük bir alanın çıkarılmasıdır. Gerçek erozyon veya sahte erozyon da dahil olmak üzere değişikliklerin derecesini ve türünü belirlemenizi sağlar;
Kan ve idrar testleri ek teşhis önlemleridir. Enflamatuar sürecin belirteçlerinin varlığının yanı sıra erozyona neden olabilecek hormonal dengesizlik belirtilerinin belirlenmesine yardımcı olurlar;
Kazıma üzerine PCR veya polimeraz zincir reaksiyonu gerçekleştirilir. Cinsel organlarda bakteri varlığının belirlenmesine yardımcı olur. Bu en bilgilendirici yöntemdir.

Bazı durumlarda doğumdan önce erozyonu teşhis etmek için ultrason yapılması da gerekir. Özellikle ciddi patolojilerde, yakınlarda bulunan dokuların durumunun belirlenmesi gerektiğinde.

Tedavi

Doğum yapmamış kadınlarda erozyonu tedavi etmek mümkün müdür? Bu yapılmalıdır. Her ne kadar bazı durumlarda kısıtlamalar olabilir. Bu nedenle hormonal özelliklerden kaynaklanan yalancı erozyonların 25-27 yaşlarına kadar tedavi edilmesi önerilmez. Çoğu zaman bu dönemde hormonal denge normalleştikçe kendi kendine kaybolur.

Doğum yapmamış kızlarda servikal erozyon nasıl tedavi edilir? Üç ana yaklaşım vardır. İlaç kullanımı, düşük travmatik (koterizasyon) ve cerrahi (rahim ağzının konizasyonu) ile ilaç tedavisi. İkincisi, uygun görülmediğinden ve yalnızca çok büyük patolojiler için endike olduğundan neredeyse hiç kullanılmaz.

Dağlama

Doğum yapmamış kadınlarda erozyonun dağlanması mümkün müdür? Doğum yapmamış kızlarda servikal erozyon koterizasyon ile başarılı bir şekilde tedavi edilmektedir. Üstelik bu yöntem bakirelerde bile kullanılabilir. Ameliyatla karşılaştırıldığında oldukça minimal travmatiktir. Gelecekte, normal bir şekilde çocuk sahibi olma, doğurma ve doğurma yeteneğini hiçbir şekilde etkilemeyecektir.

İyileşme süresi, koterizasyon türüne bakılmaksızın yaklaşık üç hafta sürer. Bu dönemde seks yapılması ve tampon kullanılması önerilmez. Müdahaleden sonraki ilk 2-3 gün lekelenme kanaması olabilir. Bundan sonra her şey normale döner. Adet döngüsü genellikle bozulmaz.

Dağlama yöntemleri

Doğum yapmamış kadınlarda servikal erozyonun dağlama yoluyla tedavi edilmesine yönelik yöntemler çeşitlidir. Kullanılan bileşen bakımından farklılık gösterirler. Aşağıdaki yöntemler doktorlar arasında en popüler olanlardır:

Doğum yapmamış kadınlarda büyük servikal erozyon bu şekilde tedavi edilebilir. Daha radikal yöntemlerin kullanıldığı cerrahi müdahaleye nadiren başvurulur.

İlaç tedavisi

Farklı gruplardan karmaşık ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir. Yöntem koterizasyondan çok daha az etkilidir. Ancak doğum yapmamış bir kadında küçük erozyonlar için kullanılabilir. Aşağıdaki ilaç grupları reçete edilir:

İmmünostimülanlar (İnterferon), patolojiyle savaşmak için vücudun kendi bağışıklık sistemini uyarmaya yardımcı olur;
Anti-inflamatuar ilaçlar (antibiyotikler), patolojiye inflamatuar bir süreç eşlik ettiğinde (ki bu oldukça sık görülür) reçete edilir;
Patolojik epitelin pul pul dökülmesini uyaran yerel preparatlar;
Sağlıklı bir epitel tabakasının oluşumunu uyarmaya yönelik hazırlıklar;
Vajinal mikroflorayı restore etmek için yerel preparatlar.

Servikal erozyonu tedavi etmek için bu tür yöntemler çok nadiren reçete edilir. Düşük verimlilikleri nedeniyle. Bununla ilgili daha fazla bilgiyi “Rahim ağzının ilaç tedavisi” materyalinde okuyabilirsiniz.

Geleneksel yöntemler

Doğum yapmamış kız çocuklarında rahim ağzı erozyonu geleneksel yöntemlerle tamamen tedavi edilememektedir. Ancak bu tür tarifler ek tarif olarak kullanılabilir. En popüler bileşenler şunlardır:

Deniz topalak yağı. Tamponlarda kullanılır;
Bal ayrıca tampon şeklinde de kullanılır. Ve ayrıca içeride;
Propolis, fitiller, duş için bir çözüm ve hatta ağızdan uygulama için kullanılır;
Ballı ilaçlarda soğan;
Calendula tentürü;
Aloe suyu, Kalanchoe.

Herhangi bir yöntemi kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Bu tedavi hakkında daha fazla bilgiyi “Erozyon tedavisinde halk yöntemleri” makalesinden okuyun.

Tahmin etmek

Tedavinin zamanında başlatılmasıyla, doğum yapmamış kadınlarda serviksin edinilmiş veya konjenital erozyonu ciddi sonuçlara yol açmaz. Hamilelik için bir kontrendikasyon değildir. Ancak doğum kanalının, özellikle de rahim ağzının daha az esnek olması nedeniyle doğum sürecini biraz zorlaştırabilir. Çünkü erozyon giderildikten sonra üzerinde yara dokusu kalacaktır. Genel olarak hamilelik ve erozyon birbirini hiçbir şekilde etkilemez.

Bazı araştırmacılar, doğum yapmamış kadınlarda bazen erozyonun doğumdan sonra kaybolabileceği görüşündedir. Ancak bu nadiren olur. Doktorunuzun tavsiyelerine uyduğunuz takdirde hastalığın tekrarlama ihtimali de düşüktür (yaklaşık %20).

Rahim ağzında skuamöz epitel bulunmadığında erozyon meydana gelir.

Boyunda normal doku yerine yine iltihaplı bir mukoza bulunur.

Erozyon hem hastanın kendisi hem de tedaviyi yapan hekim için ciddi bir sorundur. Uterusun epitel yerine bileşimi vajinal hücrelere benzer hücrelerle kaplı olması nedeniyle “konjenital erozyon” tanısı en iyi seçenektir.

Henüz doğum yapmamış kız çocuklarında rahim ağzı erozyonunun tedavi edilemeyeceği yönünde bir görüş bulunmaktadır. Bunun temel nedeni, yakın zamana kadar jinekologların bu kusuru tedavi edememeleridir. Birçoğu erozyonu doğal yollarla tedavi etmek için hamileliğe kadar beklemek zorunda kaldı.

Hem genç annelerin hem de çok genç kızların bu kusuru ortadan kaldırması gerekiyor. Modern bilim çok ilerlemiştir ve doğum yapmamış kadınlarda erozyonun olumsuz sonuçlara yol açmadan güvenli bir şekilde tedavi edilmesini mümkün kılmaktadır.

Erozyonun ana nedeni hormonal dengesizliklerdir. Rahim ağzı erozyonu hamilelikten kaynaklanıyorsa kusur genellikle birkaç hafta sonra kendiliğinden kaybolur. Doğum yapmamış kızlarda çoğunlukla sahte erozyon bulunur. Böyle bir kusurun tedavisi zorunludur ve uzman bir jinekologun acil müdahalesini gerektirir.

Erozyonun ortaya çıkmasının ana nedeni doğumdan sonraki sonuçlardır. Doğum yapmamış kızların daha birçok nedeni vardır.

Doğum yapmamış kızlarda erozyonun nedenleri

Hormonal dengesizlik.
Tamponun yanlış kullanımı.
Vajinaya yabancı cisimlerin yerleştirilmesi.
Cinsel temas sırasında yaralanmalar: mukoza zarının yaralanmasına bağlı erozyonun ortaya çıkması.
Bulaşıcı hastalıklar: herpes, sifiliz: enfeksiyonlar esas olarak cinsel temas yoluyla bulaşır.
Kimyasal ilaçlara, özellikle de doğum kontrol ilaçlarına maruz kalma: İlaç seçerken en güvenli ve en güvenilir tedaviyi seçecek bir doktora danışmalısınız.
Cinsel partnerlerin sık sık değişmesi: Mukoza zarının yaralanması nedeniyle erozyona neden olabilir.
Cinsel aktivitenin erken başlangıcı.
Kürtaj yapmak.
İnsan bağışıklık sisteminin etkinliğinin azalması: Bağışıklık sistemi zayıf olan bir organizmanın virüslere ve hastalıklara maruz kalma olasılığı çok daha yüksektir.
Kaba cinsel ilişki.
Vajinal hastalıklar.
Genital sistem hastalıkları.
Leucorrhoea'nın varlığı rahim ağzının mukoza zarının tahrişidir. Lezyonlar sonucunda kanamaya neden olabilecek büyük ülserler şeklinde erozyonlar oluşur.

Erozyon belirtileri

Vajinal bölgede karakteristik ağrı.
Herhangi bir nitelikteki vajinal kanama.
Alt karın bölgesinde rahatsızlık hissinin ortaya çıkışı.

Bu belirtiler yalnızca erozyonun göstergesi olmakla kalmaz, başka hastalıklara da eşlik edebilir. Bu nedenle, tam bir muayeneden sonra yalnızca bir jinekolog tam tanı koyabilir ve tedavi yöntemini önerebilir.

Doğum yapmamış kızlarda erozyonun tedavisi, özellikle ileri düzeyde değilse ve erken bir aşamadaysa çok daha kolaydır. Her durumda, sorunun çözülmesi gerekiyor: zamanında tedavi edilmesi gerekiyor, aksi takdirde erozyonun başka hastalıklara, çok daha ciddi ve tehlikeli olan rahim ağzı kanserine dönüşme riski vardır.

Konjenital erozyonun doğal tedavisi doğumdur: kusur doğal olarak düzelir.

Erozyonu tedavi etmenin en etkili ve ucuz yolu diyatermokoagülasyondur. Etkilenen bölgeye özel elektrik dalgaları uygulanır. İşlemin ardından bölgede büyük bir yanık veya yara izi kalır.

Bazı durumlarda, etkilenen doku sadece ışınlara maruz kalmaz, tamamen çıkarılır. Elektrik dalgalarının etkisine değil, düşük sıcaklıkların etkilenen bölgeye etkisine dayanan bir yöntem de vardır.

Etkinliğine rağmen diatermokoagülasyon, doğum yapmamış kızlar için çok tehlikelidir, çünkü daha sonra gebe kalma ve doğumla ilgili sorunlar yaşayabilirler. Artık bu yöntem yavaş yavaş ortadan kalkıyor ve yalnızca kanserle mücadele aracı olarak kullanılıyor.

Erozyonu tamamen iyileştirmek için tedavi sürecini tekrarlamak gerekir, çünkü erozyon ilk denemede iyileştirilemez.

Doğum yapmamış kızlarda servikal erozyon oldukça sık görülür ve ondan ancak laboratuvar yöntemleriyle kurtulmak mümkündür. Yara izi bırakmayan ve daha sonraki olası çocuk doğurma sürecini engellemeyen bir tedavi yöntemine kemofiksasyon denir. Bu yöntem özel kimyasallar kullanılarak gerçekleştirilir.

Doğum yapmamış kadınlarda servikal erozyonun tedavisinde etkili yöntemler:

Kemofiksasyon (kimyasalların ve özel ilaçların kullanımı).
Lazer kullanarak terapi.

Çoğu zaman, doğum yapmamış kadınlar erozyon gibi bir sorunu ancak bir jinekoloğu ziyaret ettikten sonra öğrenirler. Bunun nedeni hastalığın ağrısız olması ve herhangi bir spesifik semptomun olmamasıdır. Çoğu durumda, hastalığı öğrendikten sonra bile çoğu kişi herhangi bir işlem yapmaz ve bu temelde yanlıştır. Doğum yapmamış kadınlarda servikal erozyonun tedavisi tanı konulduktan sonra zorunlu bir işlemdir.

Gelişimin nedenleri ve erozyon türleri

Hastalığın başlangıcı her zaman aynıdır. Önce küçük çatlaklar belirir, ardından etkilenen hücreler sağlıklı hücrelerin yerini almaya başlar. Doğum yapmamış kadınlarda servikal erozyonun nedenleri farklı olabilir. Başlıcaları şunlardır:

Hamileliğin yapay olarak sonlandırılması.
Erken veya tam tersine çok geç cinsel aktivite.
Cinsel yolla bulaşan çeşitli hastalıkların varlığı (sifiliz, klamidya, trichomoniasis, vb.).
Uçuk.
Papillomavirüs enfeksiyonunun aktivasyonu.
Hormonal dengesizlikler.

Patoloji iki şekilde ortaya çıkabilir: edinilmiş ve doğuştan. Hastalığın kendisi, servikal kanalın astarı olan sütunlu epitelyumun çoğalmasıdır.

Bu süreç anne karnında gelişmeye başlayabilir ve bu nedenle çocukluk ve ergenlik döneminde erozyonu teşhis etmek oldukça mümkündür. Bu bağlamda birçok kişi servikal erozyonun tedavi edilip edilemeyeceğiyle ilgileniyor.

Ergenlik döneminde patoloji kendi kendine iyileşebilir. Bu olmazsa ilaç tedavisine başvurmak gerekir. Hastalığı zamanında tedavi etmezseniz, komplikasyon gelişme riski artar - iltihaplanma süreci, yara enfeksiyonu ve diğer hastalıkların eklenmesi.

Aşağıdaki gibi durumlarda da tedavi zorunludur:

tedavisi zor olan kronik inflamatuar hastalıklar;
enfeksiyonların tespiti, kanlı akıntının ortaya çıkması, bel bölgesinde ve alt karın bölgesinde ağrı;
kistin varlığı ve mukoza akıntısının ortaya çıkışı;
servikal displazi.

Teşhis yöntemleri

Bu patolojinin tanısı, hastalığın tipini belirlemeye, neden oluştuğunu bulmaya ve gerekli tedaviyi seçmeye yardımcı olan bir dizi çalışmayı içerir. Çoğu zaman, bir jinekolog hastayı aynalar kullanarak inceler, anamnez toplar, mikroflora için smear alır ve bazı durumlarda histoloji için materyal alır. Kolposkopi de reçete edilir. Bazen PCR teşhisine ihtiyaç duyulur. Bir uzman bir tümör sürecinin gelişmesinden şüpheleniyorsa, materyal biyopsi için gönderilir. Ayrıca bağışıklık sisteminin durumunu ve hormonal seviyeleri gösteren idrar ve kan testleri toplanır.

Gerekli tüm çalışmaları yaptıktan sonra doktor erozyonun türünü belirleyebilir:

Gerçek küçük servikal erozyonÇoğu durumda kendi kendine geçer ve özel bir tedavi gerektirmez.
Sözde erozyon aşındırıcı yaraların iyileşmediği ve silindirik epitel tabakasının sınırlarını değiştirdiği.
Konjenital hastalık kadının kendisi nereden geldiğini anlayamadığında.

Konservatif tedavi

Çoğu durumda, doğum yapmamış kadınlarda erozyon tedavisi ilaç kullanımını içerir. Enfeksiyon tespit edilirse, doktor antibakteriyel ajanlar ve immünomodülatörler reçete eder. Ayrıca doku yanıklarına ve ardından iyileşmeye neden olan fitiller ve kimyasallar da kullanırlar. Bu tedavi yöntemine kemofiksasyon denir.

Bu terapi kızlar için idealdir çünkü kusuru ortadan kaldırmanıza olanak tanır ve hamile kalma, hamilelik ve doğumla ilgili daha fazla soruna neden olmaz.

Erozyonun dağlanması

Çoğu zaman, tanı konulduktan sonra hastalar, doğurmamış kızlarda erozyonun dağlanmasının mümkün olup olmadığıyla ilgilenmektedir. Bu sorunun cevabı birçok faktöre bağlıdır. Doğum yapmamış kadınlarda tedavi gerektiren rahim ağzı ektopisinin büyük boyutta olduğu durumlarda cerrahi müdahale yapılır. İlaç tedavisinin etkili olmaması ve nüksetmelerin meydana gelmesi durumunda da bu gereklidir. Patolojinin giderilmesine yardımcı olmanın birkaç yolu vardır:

Kriyoterapi(sıvı nitrojenle koterizasyon). Bu işlemin en büyük avantajı acı vermemesi ve ayrıca rehabilitasyon süresinin nispeten kısa olmasıdır (1 ila 3 ay arası).
Radyo dalgası yöntemi Yakında hamile kalmayı planlayan kadınlar için uygundur. Bu yöntemin özü, yumuşak dokuların tahrip edilmeden pıhtılaşmasıdır. Yüksek frekanslı radyo dalgalarının etkisi altında etkilenen hücreler "buharlaşır".
Diyatermik pıhtılaşma gelecek yıl hamile kalmayı düşünmeyen kadınlar ve kızlar için uygundur. Bu, dokuya elektrik akımı uygulanmasını içeren en eski yöntemdir. Dezavantajı ise patolojik dokuların yanı sıra sağlıklı dokuların da zarar görmesi ve bunun da geniş yara izlerinin ortaya çıkmasına neden olmasıdır.
Lazer tedavisi lazer radyasyonunun patoloji kaynağı üzerindeki etkisini ima eder. Bu, erozyondan kurtulmanın hızlı ve acısız bir yoludur. Tam doku iyileşmesi bir ay içinde gerçekleşir.

Hangi yöntem seçilirse seçilsin ameliyat, istenilen bölgedeki patolojik dokunun yakılmasıdır. Dağlamadan sonra doktor, iyileştirici etkisi olan yerel antiseptikler, fitiller ve merhemler reçete eder. Hastanın ayrıca sağlıklı bir yaşam tarzı sürmesi, ağır kaldırmaktan kaçınması ve genital hijyene dikkatle uyması gerekir.

Olası komplikasyonlar

Radikal tedavi, rahim ağzı kanalında yara izi, daralma veya tamamen daralma gibi tehlikeli sonuçlara neden olabilir. Bu da kısırlığa yol açıyor. Geniş hasar, istmik-servikal yetmezliğin ortaya çıkmasına neden olabilir, bunun sonucunda hamilelik sırasında rahim ağzı genişlemeye başlar ve hasta çocuğunu kaybedebilir.

Doğru tedavi yöntemini seçmek çok önemlidir ve hiçbir durumda geciktirilmemelidir. Doğum yapmamış ve yakın gelecekte hamile kalmayı planlayan kızlar dağlama yapmamalıdır çünkü bu yara izine, iltihaplanmanın alevlenmesine ve adet döngüsünde sorunlara yol açabilir.

Tedavi sonrası rehabilitasyon genellikle birkaç ay sürer. Şu anda cinsel ilişkileri, sauna ve yüzme havuzlarını ziyaret etmeyi ve fiziksel aktiviteyi hariç tutmanız gerekiyor.

Servikal erozyon, pratikte hiçbir semptomu olmadığı için rutin jinekolojik muayene sırasında kadınlarda sıklıkla tespit edilen yaygın bir jinekolojik hastalıktır. Servikal erozyon sürekli izleme ve tedavi gerektirir. Servikal erozyonun nedenleri oldukça çeşitlidir, gelin onlar hakkında daha detaylı konuşalım.

Servikal erozyonun nasıl geliştiğini daha iyi anlamak için bu organın yapısını ele alalım.

Serviks, içinden servikal kanalın geçtiği bir tüptür. Rahim boşluğunu vajinal boşluğa bağlar. Vajina ve rahim uçlarının tabanlarında rahim ağzı kanalında tıbbi terminolojide “farenks” olarak adlandırılan fizyolojik daralmalar bulunur. Tıbbi muayene sırasında dış os rahim ağzının tabanında görülebilir.

Servikal kanalın iç yüzeyi kolumnar hücrelerden oluşan bir epitel tabakası ile kaplıdır. Ve vajina gibi rahim ağzının yüzeyi de birkaç sıra halinde düzenlenmiş düz epitel ile kaplıdır. Bu yassı epitelin üst sırasının düzenli olarak yenilenmesi nedeniyle genital sistem enfeksiyonların yayılmasından korunur. Servikal kanalın mukoza zarı ile dış farenks içindeki serviksin epitelyumu arasındaki sınırda sözde bir dönüşüm bölgesi vardır. Oldukça derin bir konuma sahiptir ve özel ekipman olmadan incelemeye erişilemez.

Servikal erozyon neden oluşur?

Travmatik etkiler bazen rahim ağzı yüzeyinde gerçek erozyonun (ülserler veya yaralar) ortaya çıkmasına neden olur. Erozyona neden olan faktörler çok farklı olabilir. Bir kadının yaşam tarzı bile önemlidir. Bununla birlikte, hücresel yapı açısından, tüm erozyonlar aynıdır - yalnızca serviks veya servikal kanalın sıradan hücrelerinin katılımıyla oluşurlar.
Kökenine bakılmaksızın servikal mukozadaki tüm hasarlar bir süre sonra epitelize olur. Bu, bitişik elemanların (yedek skuamöz epitel hücreleri) çoğalması nedeniyle oluşur. Epitelizasyon genellikle 14 günden fazla sürmez ve erozyon oluşumuna neden olan nedenden bağımsız olarak mukoza zarı her durumda iyileşir. Herhangi bir komplikasyon ortaya çıkmazsa süreç genellikle asemptomatiktir. Gerçek erozyonlar uzun sürmediğinden ve hastalarda şikayete neden olmadığından, doktorlar bunları oldukça nadiren gözlemler - vakaların sadece% 2'sinde.

Ancak bazen hasarlı yüzeyin yanlış iyileşmesi meydana gelir. Servikal kanalı içeriden kaplayan aşınmış alanda sütun şeklinde epitel hücreleri büyür. Bundan sonra artık açık bir yara kalmaz, ancak “diğer” hücrelerin oluşturduğu bir alan olan rahim ağzında belirgin bir kusur belirir. Bu kusura “yalancı erozyon” veya “ektopi” denir. Teşhis edilen erozyonların büyük çoğunluğu bu tip patolojiye aittir. Ektopi, küçük bir kız çocuğunda, doğum yapmamış bir kız çocuğunda, şu veya bu jinekolojik hastalıktan muzdarip her beş kadından birinde oluşabilir. Doğum yapmış kadınların yaklaşık yarısında ektopi görülmektedir.

Yani iki aşamada meydana gelen bir süreç vardır:

Servikal epitel hasar görür ve gerçek erozyon meydana gelir.

Epitelin iyileşmesi doğru ilerlemez ve ektopi oluşur.

Dolayısıyla bu durumlar için sözlü konuşmada “erozyon” kelimesinin kullanılması oldukça kabul edilebilirdir.
Ayrıca doğuştan erozyon da vardır. Uteroda oluşur ve travmatik faktörlerin etkisiyle ilişkili değildir. Bu nedenle başlangıçta açık bir yara değil, yanlış bir erozyondur.

Bugün servikal erozyon gibi jinekolojik bir problemi duymamış yetişkin bir kadınla tanışmanız pek mümkün değil. Ancak hastalar, birincil tıbbi sonuç olan “erozyon”un hem doğru hem yanlış ya da konjenital patolojiyi akla getirebileceğini dikkate almalıdır. Mukoza zarındaki değişikliklerin doğasını açıklığa kavuşturmak için daha ayrıntılı bir teşhis yapılması gerekir.

Servikal erozyonun nedenleri

Jinekolojik uygulamada servikal erozyon, rahim ağzının içini kaplayan ve aynı zamanda rahim ve tüpleri de kaplayan kolumnar epitelyumun rahim ağzının vajinal kısmına yer değiştirmesidir.

Sebebe bağlı olarak servikal erozyonun türü

Servikal erozyonun nedenine bağlı olarak şunlar vardır:

- Serviksin travmatik erozyonu. Bu durumda zor doğum, cerrahi müdahaleler sırasında yapılan manipülasyonlar ve hamileliğin yapay olarak sonlandırılması rahim ağzında yara oluşumuna yol açar. Genital organların yer değiştirdiği yaşlı kadınlarda uterus peseri kullanımına bağlı olarak mekanik travma meydana gelebilir. Vajina veya rahim ağzı kanalında herhangi bir iltihabi süreç varsa (vajinit, kolpitis, servisit, endoservisit), rahim ağzında enfeksiyon oluşabilir.

- Rahim ağzının inflamatuar erozyonu. Bu tür erozyon her zaman bulaşıcı faktörlerle ilişkilidir. Bazen bulaşıcı süreç çok agresif bir seyir izler. Daha sonra boyunda nekrozla komplike olan lokal iltihaplanma meydana gelir. Bu durumda iltihap bölgesindeki dokular reddedilmeye başlar ve erozyon oluşur. Enflamatuar nitelikteki erozyonlarla karakteristik belirtiler gözlenir - kızarıklık, irin plakları, şişlik ve kan damarlarının hasar görmesi nedeniyle az miktarda kanın salınması.

- Rahim ağzının spesifik erozyonu. Bu durumda neden cinsel organların çok ötesinde olabilir. Frengi veya tüberkülozlu hastalarda nadiren bulunur. Erozyon ayrıca cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların varlığıyla da ilişkili olabilir. Ancak genellikle kolayca teşhis edilir ve hızlı bir şekilde tedavi edilirler, bu nedenle rahim ağzında hasarın oluşması için zaman yoktur. Sadece bazı durumlarda, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon uzun süre devam ettiğinde, arka planında erozyon gelişir.

- Rahim ağzının yanık erozyonu. Terapötik prosedürlerden kaynaklanabilir. Yanlış erozyonu tedavi etmenin amacı, yüzeyindeki normal mukoza zarının daha da restorasyonu ile patolojik odağı yok etmektir. Bu amaçla modern tıp çeşitli teknikler kullanmaktadır. Bu nedenle, kriyo-tahribat (düşük sıcaklığa maruz kalma), elektrokoagülasyon, lazer, radyo dalgaları veya kimyasal tedavi (servikal erozyonun dağlanması adı verilen) yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu prosedürlerin herhangi birinin bir sonucu olarak, aynı değişiklikler meydana gelir: üst "düzensiz tabaka" tahrip edilir ve onun yerine, altında mukoza tabakasının bulunduğu bir kabuk oluşur. Bu katmanda iyileşme süreçleri başlar, mukoza iyileşir ve kabuk zamanla reddedilir. Ancak epitelizasyonun rahatsızlıklarla meydana geldiği durumlar vardır, kabuk programdan önce yırtılır ve iyileşmemiş bir ülser ortaya çıkar. Bu yara gerçek erozyonu temsil ediyor.

- Serviksin trofik erozyonu. Bu tür erozyonların nedeni dokulardaki kan dolaşımının bozulması ve yetersiz beslenmedir. Trofik erozyon sıklıkla menopozal hastalarda genital mukozadaki atrofik süreçlerin ve hipoöstrojenizmin arka planında bulunur.

- Rahim ağzının fizyolojik erozyonu. Sağlıklı genç kadınlarda (25 yaşına kadar) ortaya çıkar, daha sonra dışarıdan müdahale gerektirmeden tamamen kaybolur. Bu patolojinin nedenleri hala araştırılmamıştır. Fizyolojik erozyonun seyri, vücudun bağışıklık savunmasının durumundan büyük ölçüde etkilenir.

Konjenital servikal erozyonun nedenleri

Konjenital erozyon ektopidir (sözde erozyon). Fetusta üreme sistemi gelişmeye başladığında, uterusun iç yüzeyi ve vajinal kurallar ilk önce tamamen kolumnar epitel ile kaplanır. Zamanla vajinal bölgede ve rahim ağzının vajinal kısmında bu epitelin yerini düz epitel alır.

Sorunun özü, kolumnar epitelin hormonlara duyarlı olmasıdır. Ve yenidoğanlarda, silindirik epitelyumun dışarı doğru hareket etmesi ve sahte erozyon oluşturması nedeniyle vücutta hormonal değişiklikler başlar.

Doğumsal rahim ağzı erozyonu durumunda neler yapılabilir?

23 yaşına kadar genellikle doğuştan erozyona dokunulmaz, gözlem taktiği tercih edilir. Enflamatuar süreçler ortaya çıkarsa tedavi edilmeleri gerekir. Bazı hastalara hormonal seviyeleri düzenlemek için oral kontraseptifler reçete edilir.
Ek olarak, doğuştan erozyonu olan kadınların epitelizasyonu iyileştirmeye yardımcı olan yerel ilaçları (örneğin deniz topalak fitilleri) kullanmaları önerilir. Prezervatifsiz cinsel ilişki istenmeyen bir durumdur.

Edinilmiş servikal erozyonun nedenleri

Edinilmiş erozyonun ana nedenlerinden biri hormonal seviyelerdeki değişikliklerdir. Bu tür süreçler ergenliğin, hamileliğin karakteristiğidir ve ayrıca hormonal kontraseptiflerin kullanımından da kaynaklanabilirler.
Ayrıca rahim ağzının yaralanması durumunda (doğum sırasında, kürtaj sırasında veya sert cinsel temas nedeniyle) erozyon gelişebilir.
Enflamatuar hastalıklar da belli bir rol oynar. Erozyon oluşumunun temeli haline gelen epitelyumun “gevşediği” elverişsiz koşullar yaratırlar.

Enfeksiyonlar ve vajinal asitliğin ihlali - servikal erozyonun nedenleri

Asitlik alkali tarafa kayarsa, rahim ağzının dış yüzeyini kaplayan skuamöz epitelin öldüğü koşullar yaratılır. Onun yerini sütunlu bir epitel tabakası alır (normalde rahim ağzını kaplar), çünkü asitlikteki bir değişiklikle buna uygun bir ortam oluşur.

Vajinal asitliğin ana nedenlerinden biri iltihaptır. Normalde vajinanın hafif asidik bir ortama sahip olması gerekir. Özel bir vajinal flora olan laktobasiller tarafından desteklenir. Bu organizmaların ikinci adı Dederlein çubuklarıdır.

Vajinadaki sağlıksız flora çoğalırsa ve iltihaplanma süreci başlarsa pH alkali tarafa kaymaya başlar. Bu nedenle yalancı erozyon oluşumu inflamasyonla ilişkilendirilebilir.

Servikal erozyon oluşumuna katkıda bulunan hastalıklar

Buna vajinit, kolpitis ve diğer bazı hastalıklar gibi vajina iltihabı da dahildir. Ayrıca cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar erozyona yol açabilir: herpes tip 2, genital herpes, gardnerelloz, bel soğukluğu, üreaplazmoz, mikoplazmoz, trikomoniyaz, klamidya, kadınlarda pamukçuk.

Tıp bilim adamları, bu virüsün onkojenik türlerinin erozyona neden olduğunu ve daha sonra bunun kötü huylu bir oluşuma dönüşmesine katkıda bulunduğunu kanıtlayabildiler. Gerçek şu ki, kanser teşhisi konan tüm hastalarda papilloma virüsünün belirli türleri vardır.
Şu anda aşılamanın papilloma virüsüyle mücadelede etkili bir yöntem olabileceğine inanılıyor. Üstelik genç yaşta yapılması tavsiye edilir. Doktorlara göre ergenlik çağındaki kızların aşılanması cinsel aktivitelerini artırmıyor ve kesinlikle güvenli kabul edilebilir. Web sitemizde insan papilloma virüsü enfeksiyonunun tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

Ayrıca bazı ek faktörler de erozyon oluşumuna katkıda bulunur:

Bağışıklığın düşmesi.

Erken cinsel yaşam.

Menstrüel düzensizlikler.

Çok sayıda cinsel partner.

Doğum kontrolünün ihmal edilmesi.

Sadece doğum yapan kadınların servikal erozyondan muzdarip olduğu düşüncesi hatalıdır. Bu patoloji ilk doğumdan önce kadınlarda, ergenlerde ve hatta küçük kızlarda bile görülür. Geleneksel olarak, doğum yapmamış kadınlarda aşağıdaki erozyon nedenleri tespit edilebilir:

- Doğum yapmamış kadınlarda rahim ağzının konjenital erozyonları. Konjenital erozyon doğası gereği sahte bir erozyondur ve fizyolojik bir ektopidir. Serviks ve servikal kanalın bütünleşik epitelinin gelişimi rahimde başlar. Bu dönemde dış os arkasında kolumnar epitelin varlığı normal kabul edilir. Ancak zamanla çocuğun gelişiminde östrojenler devreye girdiğinde kolumnar ve skuamöz epitel arasındaki geçiş bölgesi dış farenks alanının ötesine uzanır ve bu nedenle normal bir muayene sırasında görülemez. Kız ergenliğe ulaştığında konjenital psödoerozyon genellikle tamamen ortadan kalkar. Ancak bazen hormonal faktörlerin etkisi altında kalabilir. Bu durumda cinsel aktivitenin başlamasından sonra ilk jinekolojik muayenede yalancı erozyon tanısı konur. Kızlarda konjenital erozyon hormonal fonksiyon bozukluğu ile birleştirilebilir. Bu patoloji bir hastalık olarak kabul edilmez. Geçici bir fizyolojik durum olarak kabul edilir ve özel bir tedavi gerektirmez.

- Doğum yapmamış kadınlarda edinilmiş servikal erozyonlar. Bu oldukça geniş nedenler grubu hem dış hem de iç faktörleri içerir. İç nedenler öncelikle kronik formda (sadece jinekolojik değil), azalmış bağışıklık ve hormonal süreçlerde ortaya çıkan enfeksiyonları içerir. Erozyonların ortaya çıkmasına neden olan dış faktörler, cinsel aktivitenin erken başlangıcı, gündelik cinsel ilişkiler, kürtaj sonucu travmadır.

- Doğum yapmamış kadınlarda rahim ağzının fizyolojik erozyonu. Jinekolojik uygulamada, henüz 25 yaşını doldurmamış genç kadınlarda sahte erozyonun ortaya çıktığı nadir durumlar vardır. Ektopinin sebebini bulmak mümkün değildir. Genellikle özel bir tedavi gerektirmeden kendi kendine gider ve daha sonra fizyolojik bir olay olarak kabul edilir.

Komplike erozyon (yanlış veya doğru) tespit edilirse hastanın tedavi edilmesi gerekir. Ne yazık ki erozyonlar tekrarlama eğilimindedir. Tipik olarak, erozyon tamamen ortadan kaldırılmadığında, sütunlu epitel bölümleri etkilenen bölgede kaldığında nüksler meydana gelir. Tedavi edilmeyen bir enfeksiyon nedeniyle erozyon da yeniden ortaya çıkabilir.

Bazı kadınlar erozyonun psikolojik faktörlerden kaynaklanabileceğine inanmaktadır. Ancak erozyonlar genellikle hormonal veya organik kökenlidir. Ancak psiko-duygusal faktörlerin oluşumları üzerindeki etkisi doğrulanmamıştır, bu nedenle bu görüşün hatalı olduğu düşünülebilir.

Doğum yapan kadınlarda rahim ağzı erozyonunun nedenleri

Doğum sonrası erozyonun nedeni travmatik yaralanmadır. Doğum sırasında fetüs ileri hareketlere maruz kalır. Rahim elastik ve kas liflerine sahiptir ve bu nedenle gerilir. Doğum süreci normal değilse rahim ağzında küçük yaralanmalar ve hatta bazı durumlarda yırtılmalar bile görülebilir.

Elbette doğumdan kaynaklanan tüm yaralanmaların dikilmesi gerekir. Ancak sıklıkla erozyona neden olurlar. Çocuğun doğumundan birkaç gün sonra, hasarlı bölgede akut inflamasyonun eşlik ettiği ülserasyon oluşur.

Görsel olarak doğumdan sonra meydana gelen erozyon, kenarlarda daha yoğun olan, parlak kırmızı renkte küçük bir ülserdir. Etkilenen bölge irin benzeri bir kaplamayla kaplıdır. Yaranın dibinde hasarlı damarlar vardır, bu nedenle erozyonlar kanamayla karakterizedir.

Yerel bağışıklık sorunsuz çalışıyorsa, erozyonun ortaya çıkmasından birkaç gün sonra tabanı nekrotik parçalardan arındırılır. Ve tüm yüzey tamamen temizlendiğinde erozyon sıradan bir yara haline gelir. Bundan sonra iyileşme süreci başlar.

“Gerçek doğum sonu erozyon” tanısı doğum sonrası dönemde konulur. Bu gibi durumlarda etkilenen bölge, dezenfektan bileşiklere batırılmış mendillerle tedavi edilir. Bu, ikincil bir enfeksiyonun oluşmasını önlemeye yardımcı olur. Yaralı bölgeyi temizledikten sonra antibakteriyel uygulamaların kullanımına geçin. Hasarlı bölgenin tam epitelizasyonu yaklaşık 12 gün sürer.

Doğum sonrası erozyona maruz kalan kadınlara rutin jinekolojik muayene sırasında erozyon tanısının tekrar konulduğu sıklıkla görülür. Hastalar böyle bir tanıyı beklemiyor ve hastalığın neden geri döndüğünü sorduklarında şaşırıyorlar. Ektopi kolumnar epitelden oluştuğunda her şey gerçek erozyonun yanlış epitelizasyonuyla ilgilidir. Doğumdan sonra ortaya çıkan yanlış erozyon, diğer durumlarda olduğu gibi tedavi edilir.

Buradan erozyon oluşumunun tek bir nedenden değil, birçok faktörün birleşik etkisinden kaynaklandığı sonucuna varabiliriz. Erozyonları zamanında tespit etmek için bir jinekoloğu ziyaret etmek zorunludur. Yalnızca bu uzman, uygun teşhisin ardından doğru tanıyı koyabilir.