El ve ayak parmakları neden şişer? Ellerin şişmesi - nedenleri ve hastalıkları. Fizyolojik hipoproteinemi durumu

Elleriniz şişiyorsa bunun herhangi bir nedeni olabilir. Çoğu durumda bu, spesifik tedavi gerektiren ciddi bir patolojidir. Semptom kalp, böbrek veya karaciğer hastalığının arka planında ortaya çıkabilir. Bu klinik tablo gözden kaçırılmamalıdır. Ödemin nedeni ne kadar erken bulunursa prognoz o kadar olumlu olur.

Ellerin şişmesinin nedenlerini analiz etmeden önce bu olgunun ne olduğunu belirlemek gerekir. Dokulardaki kan dolaşımı bozulursa, transüda adı verilen (inflamatuar bir süreç olmadan) içlerinde sıvı birikir. Tersi durumda, iltihaplanma olduğunda dokulardaki sıvı eksuda veya inflamatuar efüzyondur.

El şiştiğinde, kişinin derhal bir uzmana danışmak için acelesi yoktur, ancak böyle bir semptom tehlikeli bir patolojinin gelişimini gösterebilir. Çoğunlukla kaynak fizyolojik nedenlerdir. Bunun bir örneği yatmadan önce çok fazla sıvı içmektir. Semptom yalnızca üst ekstremitelerde ortaya çıkar ve uyandıktan birkaç saat sonra kendiliğinden kaybolur.

Şişlik gün boyu devam ediyorsa alarmı çalmalı ve en kısa sürede bir uzmandan yardım almalısınız. Bu, vücutta kendisine verilen işlevlerle bağımsız olarak baş edemeyen bir arızanın sinyalidir.

Ödemin ana nedeni, örneğin kalp ve kasları gibi bir iç organın hastalığıdır. 40 yaşın üzerindeki kişilerde venöz ve kalp yetmezliği gelişme riski yüksektir. Kalbin işleyişi bozulur ve bunun sonucunda kan akış hızı bozulur, bu da tıkanıklığı tetikler. Ellerin ve alt ekstremitelerin şişmesi, tıkanıklığın karakteristik bir belirtisidir.

Ellerin şişmesinin bir diğer yaygın nedeni, uzuvdaki lenfatik pleksus tarafından boşaltılan lenfoid sıvının çıkışının bozulduğu bir patoloji olan lenfostazdır. Çoğu zaman, parmaklar da dahil olmak üzere ellerin şişmesinin nedeni, mastektomi sonrası kadınlarda ve hamilelik sırasında (3. trimesterde) ortaya çıkar.

Aslında semptomun ortaya çıkmasına katkıda bulunan daha birçok neden vardır. Bunlardan en yaygın olanlarına bakalım.

Romatizma

Ellerin ve parmakların şişmesinin yaygın bir nedeni romatizmadır. Hastalık sistemik inflamatuar patolojilere aittir ve esas olarak kalbin astarında ve eklemin sinoviyal astarında lokalizedir. Risk altında, hastalığa kalıtsal yatkınlığı olan kişiler vardır.

Hastalığın gelişimi, aynı anda birden fazla eklemin iltihaplanma sürecine dahil edilmesiyle karakterize edilir. Çoğu durumda, büyük eklemler (dizler, kalçalar) hastalanır ve sonunda ellere yayılır. İlk belirtiler hafif sendrom ve eklemlerde şişliktir. Zamanla, kişi aşağıdaki semptomlardan rahatsız olmaya başlar: genel vücut ısısında artış, etkilenen bölgenin motor aktivitesinde bozulma, eklemlerde ve sternumun arkasında (kalpten) ağrı, ciltte hiperemi.

Hastalığın tedavisine zamanında başlanmazsa, kalpte başka spesifik tedavi gerektiren inflamatuar bir süreç olan romatizmal kardit gelişme riski artar.

Artrit

Artrit, bağışıklık sistemindeki bir arızanın neden olduğu otoimmün bir hastalıktır. İkincisi vücudun kendi hücrelerini yabancı olarak algılar ve onları yok etmeye başlar, ardından kıkırdak yok edilir.

Hastalığın ilk belirtisi, gelişimi eklemlerin yakınında iltihaplı eksüda birikmesiyle ilişkili olan ellerin şişmesidir. Lezyon, el yumruk haline getirildiğinde dışarı çıkan parmakları ve kemikleri içerir. Eklemler simetrik olarak etkilenir: Sağ kolda şişlik meydana gelirse, zamanla artrit sol ekstremiteyi de etkileyecektir.

Patolojinin diğer klinik belirtileri arasında sabahları sertlik hissi, el eklemleri bölgesinde ciltte kızarıklık, romatoid nodüllerin oluşumu ve genel halsizlik belirtileri (üşüme, iştah azalması, genel durumun artması) yer alır. sıcaklık).

Terapiye zamanında başlanmazsa, sadece şiddetli ağrı ve elde şişmekle kalmaz, aynı zamanda eklemlerde deformasyon da meydana gelir. Yetersiz beslenme nedeniyle cilt soluklaşır ve kurur. Uzuvların hareketsizliği nedeniyle kas sistemi körelir.

Zamanla ellerin hareketliliği tamamen kaybolur ve bu da kişinin bir engelli grubuna atanmasına neden olabilir. Patolojinin tehlikeli bir komplikasyonu küçük kan damarlarının iltihaplanmasıdır.

Artroz

Ellerin artrozu, dış faktörlerin etkisinden bağımsız olarak kendi kendine ortaya çıkan birincil bir hastalıktır. Artrozlu el eklemlerinin şişmesi ve uyuşmasının nedeni vücuttaki metabolik süreçlerin bozulmasında yatmaktadır.

Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında ellerde şişlik ve diğer belirgin semptomlar yoktur. Kişi sadece elin strese maruz kalması sonucu oluşan hafif bir ağrıdan rahatsız olur. Uzuv hareketliliği sınırlı değildir. Zamanla eklemlerdeki şişlik ve ağrı hızla artar ve istirahat halinde bile mevcut olur.

3. aşamada eklemler deforme olur, üzerlerinde büyümeler oluşur, bu da parmakların şiddetli şişmesine ve yoğun ağrıya neden olur.

Yaralanma

Eldeki ağrı ve şişkinliğin nedeni daha önceki bir yaralanmada yatıyor olabilir. Örneğin, üst ekstremitenin yumuşak dokularında doğrudan bir darbe, düşme veya elin sıkışmasından kaynaklanabilecek bir morluk yaralanması olabilir.

Şişlik ve ağrıya ek olarak, kişi yaralanma bölgesinde deri altı kanama ve motor aktivitesinde bozulma gibi semptomlar da yaşar. Şiddetli ağrı ile kişi bayılabilir veya şoka bile girebilir.

Alerjik reaksiyon

Elleriniz şişmişse, kaşıntı sendromu ortaya çıktıysa, yani kaşınıyorlarsa, bu vücudun belirli bir alerjen tarafından tahriş edildiğine dair bir sinyal olabilir. Çoğu zaman herhangi bir gıda ürününe veya ilaca karşı bireysel bir reaksiyon vardır. Ciltte kaşınan karakteristik bir döküntü (küçük veya kırmızı lekeler şeklinde) belirir. Lekeler tek bir bütün halinde birleşerek cildin geniş bölgelerine yayılabilir.

Kalıcı ödem sendromu diye bir şey de var. Üst ekstremite ellerinin belirtisi her gün uzun süre uyandıktan sonra ortaya çıkar. Bu dolaylı olarak vücutta bir haftadan fazla süredir gelişen ancak belirli bir faktöre veya alerjene maruz kaldığında kötüleşen belirli bir hastalığın seyrini gösterir.

Parhon sendromu

Elleriniz görünürde bir sebep olmadan şişiyorsa, bu belirti Parhon sendromuna işaret ediyor olabilir. Bu patoloji, hipotalamusun bozulmuş işleyişi ve vazopressin hormonunun artan üretimi ile ilişkilidir. İkincisi vücuttaki sıvı hacminin düzenlenmesine yardımcı olur, yani idrar konsantrasyonunu arttırır ve böbreklerden çıkan hacmini azaltır. Bu işlem sağlıklı bir durumda dehidrasyonu önler.

Bu semptom bağımsız olarak ortaya çıkmaz, ancak başka bir hastalığın arka planında gelişir. Bu, beyin veya kafatası hasarına bir reaksiyon, kalp hastalığının eşlik eden bir belirtisi veya merkezi sinir sistemi patolojileri olabilir.

Onkoloji veya pnömoni mevcutsa, hastanın genel durumu Parhon sendromunun eşlik etmesiyle kötüleşir. Bu durumda, çeşitli şişlikler (eller dahil) ve diğer semptomlar meydana gelir: halsizlik, baş dönmesi, kasılmalar, bulantı ve kusma sendromu, vücut ağırlığında keskin bir artış veya azalma, vb.

Fizyolojik hipoproteinemi durumu

Fizyolojik hipoproteinemi, kandaki protein miktarındaki azalmayla ilişkili bir sendromdur. Bu fenomen herhangi bir hastalığın belirtisi değildir. Hipoproteinemi daha çok küçük çocuklarda ve kadınlarda hamilelik ve emzirme döneminde teşhis edilir. Ayrıca uzun süreli yatak istirahati nedeniyle sendrom gelişebilir.

Fizyolojik hipoproteineminin yanı sıra mutlak hipoproteinemi de vardır. Mutlak hipoproteinemiye karaciğer, böbrek, bağırsak hastalıkları, endokrin patolojileri, HIV ve gıdalardan vücuda yetersiz protein alımı neden olabilir.

Patolojinin en yaygın klinik kriteri, elleri etkileyebilen ödem sendromudur. Ek olarak, ileri vakalarda, kalıcı solunum sıkıntısı ile ifade edilen plevral ve peritoneal eksüdasyon meydana gelir.

Kalp hastalıkları

Kalbin sağ kısımlarında, venöz sistemden gaz değişiminin gerçekleştiği pulmoner arterlere ve damarlara kan pompalama işlemi gerçekleşir. Çeşitli nedenlerden dolayı bu bölümler düzgün çalışmayabilir ve bu durum kanın pompalanmasını bozarak doku ve organ damarlarında durgunlaşmasına neden olur. Kalp fonksiyonlarının yetersizliğine sol ve sağ ellerde şişlik, ciltte mavi renk değişikliği ve damarlarda genişleme eşlik eder.

Bu patolojik durumdaki şişlik genellikle akşamları meydana gelir. Bu, akşamları kalbin yorulması ve kötü çalışmaya başlaması, dolayısıyla venöz yetmezliğin gelişmesine katkıda bulunmasıyla açıklanabilir.

Obstrüktif uyku apne sendromu (OSA)

Obstrüktif uyku apnesi, uyku sırasında solunumun periyodik olarak durmasıyla sonuçlanan bir sendromdur. Tam sağlıkta bir kişi kısa bir süreliğine nefes almayı bırakabilir ancak bu oldukça normaldir ve vücuttaki her organ ve sistemin aktivitesini hiçbir şekilde etkilemez. Apnenin 10 saniyeden uzun sürmesi ve 7 saatlik uykuda 30 defadan fazla meydana gelmesi anormaldir.

Apne durumunda kişi uyanıklık ile uyku arasındaki sınırdadır: tamamen uykuya dalamaz ve aynı zamanda bilinçli bir durumda değildir. Bu durumda vücudun kaynakları yenilenemez ve sinir sistemi dinlenmez.

Bu tedavi sırasında normal nefes alma yeniden sağlanır ve geceleri vücuttan aşırı sıvı atılması mekanizması engellenir. Dürtülerin sıklığı azalır, bu da sıvının durgunluğuna ve şişmesine neden olur. Bu, sabahları önkolların ve ellerin şişmesinin ana fizyolojik nedenlerinden biridir.

Diğer

Eldeki şişlik, gelişen tümör benzeri neoplazmın (kanser) bir işaretidir. Tümör, atipik hücrelerin kontrolsüz bölünmesi nedeniyle oluşur. Büyümenin doğası, patolojik sürecin prevalansı göz önüne alındığında, neoplazm malign veya benign olabilir.

Hamilelik sırasında ellerin ve vücudun diğer bölümlerinin şişmesi, plasentanın doldurulması ve dolaşım sisteminin aktivitesinin arttırılması için gerekli olan vücutta sıvı birikmesinin sinyalini veren bir olgudur. Hamileliğin 3. trimesterinde (38. hafta ve sonrasında) akşam veya gece elleriniz şişiyorsa bu da normaldir. Bu şekilde vücut, doğum sırasındaki doğal kan kaybını telafi etmeyi planlamaktadır.

Sıcak mevsimde ellerin şişmesi, lenfatik çıkışın ihlal edildiğine işaret eder. Bu, sıvının vücuttan zayıf bir şekilde uzaklaştırılması, durgunluk ve lenfatik drenajın bozulması nedeniyle oluşur. Venöz kan çıkışının bozulması ödemin başka bir nedenidir.

Kilo vermek için diyet uygulamak, ellerin ve dirseğe kadar olan bölgenin periyodik olarak şişmesine neden olabilir. Diyetin normalleştirilmesinden ve gerekli tüm vitamin ve mikro elementlerle doldurulmasından sonra semptom kendiliğinden kaybolur.

İnce ve kalın bağırsak hastalıkları, diğer bazı iç organların hastalıkları, çoğunlukla böbrekler, ellerin ve vücudun diğer bölgelerinin şişmesine neden olabilir. Kardiyak öksürük ve şişlik, kardiyoskleroz ve kardiyomiyopatinin karakteristiğidir.

Sabahları ellerin şişmesi ne anlama gelir?

Sabah elleriniz şişerse bunun nedeni kişinin uzun süre yatarak ve hareketsiz pozisyonda kalması olabilir. Bu durumda sıvının dokulardan uzaklaştırılması süreci bozulur. Bu durum, kişinin yatmadan önce büyük miktarda sıvı tüketmesi nedeniyle daha da kötüleşebilir.

Ellerin şişmesi ve sabahları ağrı, kalp yetmezliği, Pancoast kanseri, subklavyen ven trombozu gibi hastalıklara eşlik eden semptomlardır.

Şişlikten nasıl kurtulurum

Kolunuz, özellikle de eliniz şişmişse ne yapmalısınız? Kardiyovasküler yetmezlikten kaynaklananlar dışında ödemi tedavi etmenin en etkili yöntemi, venöz ve lenfatik çıkışın yeniden sağlanmasına yardımcı olan fizik tedavidir. Bu, kas aktivitesinin normalleşmesine, yumuşak dokuların yer değiştirmesine, sıvının vücuttan çıkışını düzenleyen venöz ve lenfatik damarların sıkışmasına yardımcı olur. Elinizi yumruk haline getirerek egzersizi 10-20 kez yapıp diğer elinizle hafifçe bastırıp masaj yapabilirsiniz.

Her durumda, elin şişmesinin tedavisi, buna neden olan nedene bağlıdır. Semptom fizyolojik bir faktörden kaynaklanıyorsa (örneğin aşırı sıvı alımı, uzuvda artan yük vb.), şişen ele soğuk kompres uygulanabilir. Bu, soğuk su içeren bir ısıtma yastığı veya buzdolabındaki herhangi bir soğuk ürün olabilir. Soğuk, kan damarlarını daraltmaya ve kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur.

İlaçlar

Düzensiz olarak ortaya çıkan el şişmesinin giderilmesi kolaydır. Genel olarak tanınan ilaçlar kurtarmaya gelecek:

• vücuttan fazla sıvının atılmasına yardımcı olan diüretikler (Furosemid, Triamzide, vb.);
• antialerjik, vücudun belirli bir alerjene (Suprastin, Diazolin, Tavegil) karşı alerjik reaksiyonunun neden olduğu ellerin şişmesini tedavi edebilen;
• bulaşıcı veya cerahatli iltihabı ortadan kaldıran antibiyotikler (Amoxiclav, Lincomycin);
• vücuttaki madde eksikliğini gideren potasyum ve magnezyum içeren ürünler (Panangin, Kudesan).

Elin şişmesini başka nasıl tedavi edebilirsiniz? Lokal şişlik ve ağrının giderilmesine yardımcı olmak için sıklıkla özel merhemlerin kullanılması tavsiye edilir. Pürülan bir inflamatuar süreç ve sepsis varsa cerrahi son derece nadiren yapılır. Tümör benzeri bir oluşum oluştuğunda da ameliyat reçete edilir.

Halk ilaçları ve tarifler

Halk ilaçlarını kullanarak elinizdeki şişliği giderebilirsiniz. Bu limon (3 adet) ve taze yaban turpu (130 gr) olabilir. Malzemeleri bir kıyma makinesinden geçirin, karıştırın, ardından 1 çay kaşığı alın. aç karnına ve yatmadan önce. Toplam tedavi süresi 2 haftadır.

El gibi uzuvdaki bir bölgenin şişmesi banyo ve kompreslerle tedavi edilir. 1 çay kaşığı oranında hazırlanan tuzlu su çözeltisini bir su kabına dökün. 200 ml sıvı başına tuz. Şişmiş uzvu 10 dakika boyunca banyoya koyun. Prosedürü günde 5-6 kez gerçekleştirin.

Travmatik yaralanmanın neden olduğu elin şişmesini ve morarmasını ortadan kaldırmak için yerel ilaçlar genellikle çiğ patates kompresi kullanır. Ürün, bir parça gazlı bezin ıslatıldığı ve şişmiş bölgeye uygulandığı meyve suyu elde etmek için rende ile ovulur. Manipülasyon günde 3-4 kez gerçekleştirilir.

Sadece bazı basit önerileri uygulayarak ellerinizin şişmesini önleyebilirsiniz:

• parmaklarınıza ve ellerinize takı takmaktan kaçının (bunlar yerel kan akışının bozulmasına katkıda bulunur ve sıvı çıkışını yavaşlatır);
• tuz ve onu içeren gıdaların tüketimini sınırlandırın;
• Yatmadan önce çok fazla içmekten kaçının;
• günlük diyetinize kereviz, salatalık, karpuz (mevsiminde) ve diüretik etkisi olan diğer ürünleri dahil edin;
• Kimyasal içeren ürünleri kullanırken eldiven giyin;
• kaslardaki kan akışını iyileştiren ve damar tonusunu artıran eller için sistematik egzersizler yapmak.

Her durumda ellerin şişmesi doğal bir olay değildir. Kendi kendine ilaç tedavisini denememelisiniz. Bir uzmandan başka kim semptomun gerçek nedenini belirleyebilir ve en etkili tedaviyi önerebilir. Yalnızca tedavinin zamanında başlatılmasıyla tehlikeli sonuçlar önlenebilir ve iyileşme hızlandırılabilir.

17.03.2016

Ödem vücutta sık görülen durumlardan biridir. Sabahları göz altı torbaları veya bir günlük çalışmadan sonra bacaklarda ağrı, şişkinlik birçokları için yaygın bir durumdur. Ancak elin şişmesi çok daha az sıklıkta meydana gelir, bu nedenle bu durum çok fazla endişeye neden olabilir.

Belirtiler

Bu tür şişmenin yaygın bir belirtisi parmakların şişmesidir. Bu sebep normal yüzüğü takmanıza engel olur ve görsel olarak hemen fark edilir. Çoğu zaman eller de şişer ve göze çarpan, çok tarif edilemez bir görünüm kazanır. Bu genellikle sabahları ortaya çıkar ve sizi çok hoş olmayan bir sürpriz bekleyebilir. Daha da rahatsız edici olanı, ellerin şişmemesidir ve bu, bir tür hastalığın veya diğer süreçlerin bir sonucudur. Dolayısıyla bu durumda tedavi kaçınılmazdır.

Ancak, normal şişlikler birkaç saat içinde kaybolabileceğinden hemen de pansuman yapmamalısınız. Ancak bu sürekli devam ederse, bu tür belirtiler göz ardı edilemez ve bir doktora danışmak daha iyidir.

Şişme ciddi bir sinyaldir

Elin şişmeye devam etmesi neden derhal doktora başvurmak için iyi bir nedendir? Cevap basit; özellikle el bölgesinde sürekli şişme, bazı organların işini düzgün bir şekilde yerine getiremediğini gösterir. Diğer semptomlarda olduğu gibi bir sonuçla karşı karşıyayız ve sebebin başka yerde aranması gerekiyor. Daha sonra bunun neden olduğuna bakacağız.

Büyük sıvı alımı

En zararsız şeyle başlayalım - çok fazla su veya başka sıvı içiyorsunuz. Bu genellikle ellerin veya parmakların hafif şişmesine neden olur. Böyle bir senaryo, her şey hızlı gerçekleşirse ve bu kadar belirgin değilse tehlikeli değildir. Bu durumda özel bir tedaviye gerek yoktur. Şişmelerinin nedeni buysa, daha az su içip her şeyin geçmesi gerekir. Gerçekten çok fazla sıvı içiyorsanız ve ellerinizde veya vücudunuzun diğer kısımlarında şişlik varsa, bu böbreklerinizde bir sorun olduğunu gösterebilir. Bu komut dosyasına göz atın.

Gebelik

Çok tehlikeli olmayan başka bir neden. Şişlik çocuğa zarar verebileceğinden “güvenli” tanımını kullanmadık. Bu nedenle böyle anlarda, anne adaylarının bu kadar ilgisini çeken tuzlu yiyecek alımınızı sınırlamanız gerekir. Buradaki durum parmakların şişmesi, bacaklara ve yüze yayılmasıyla sınırlı değildir. Ayrıca her şeyi hamileliğe bağlamanıza gerek yok. Bu bir hastalık değildir ancak beraberinde hastalıklar da gelebilir ve sonrasında tedavi gerekecektir.

Kardiyovasküler sistem hastalıkları

El şişmesine neden olan faktörlerden biri de kan damarlarıyla ilgili bir sorundur. Damarlardaki kan pıhtılarına, ellerin boyutunun artmasına neden olan lenf durgunluğu da eşlik edebilir. Bu arada, bu aynı zamanda vücudun diğer kısımları için de tipiktir. Tam bir muayene yaptırın, şişmeye neyin sebep olduğunu öğrenin ve doktorunuzun diyetinizi ve yaşam tarzınızı değiştirme konusundaki tavsiyelerini dinleyin. Tedavi ayrıca vitamin ve antioksidanların kullanımını da içerir. Ama sadece doktor reçetesiyle.

Kan damarlarıyla ilgili bir diğer sorun da zarlarının kalınlığının azalması ve bunun sonucunda sıvıyı tutamamalarıdır. Bu durumda eller, kan damarlarımızın ve diğer vücut dokularımızın yapı malzemesi olan protein eksikliği nedeniyle şişer. Başka bir sebep de olsa uzman tavsiyesine ihtiyaç vardır.

Enflamatuar süreçler

Genellikle iltihaplanma nedeniyle şişme meydana gelir. Genel olarak parmaklar ve eller söz konusu olduğunda eklem hastalıkları sorun olabiliyor. Artroz ve artrit sadece kemik ve kıkırdak dokusunun deformasyonuna değil, aynı zamanda yumuşak dokuların da önemli ölçüde şişmesine neden olur. Bu nedenle eklem bölgesi gözle görülür şekilde şişmişse ve ağrıyan bir ağrı varsa doktora gitmeyi geciktirmemek daha iyidir.

Neyse ki bu tür sorunların erken tedavisi işe yarıyor. Daha sonraki bir aşamada tam iyileşme neredeyse imkansız hale gelir. Parmak sinirleri sıkıştığında da şişlik meydana gelebilir. Birçok kişi karpal tünel sendromunu duymuştur. Parmaklarda korkunç ağrı ve uyuşukluk, bilgisayarda çok çalışanlar için gerçek olabilir.

Diüretikler ve şişliğin giderilmesi

Aşağıdakilerin tamamının ancak doktor ziyareti sonrasında yapılabileceğini hatırlatırız. Öncelikle nedeni belirlenmeli ve ortadan kaldıracak tedavi uygulanmalıdır. Şişliklerin anında giderilmesini size anlatacağız. Yani elleriniz şişmişse diüretik almaya başlamanız gerekir. Artık vücut için güvenli olan ve vücuttaki fazla sıvının atılmasına yardımcı olacak idrar söktürücü özelliklere sahip birçok bitki var. Önemli olan bu ilacın veya bitkisel koleksiyonun modern olmasıdır.

Güncelliğini yitirmiş ilaçlarla tedavi, yararlı elementlerin idrarla birlikte vücuttan atılmasına yol açabilir. Masaj da yardımcı olur. Bu durumda şişmiş bölgelere kan akar ve bu da sıvının uzaklaştırılmasına yardımcı olur. Aynı şey parmak masajı için de geçerli.

Ellerin şişmesi çoğu zaman ciddi bir hastalığın belirtisidir. Hiçbir zaman sebepsiz ortaya çıkmazlar. Ellerinizin ve parmaklarınızın şiştiğini fark ederseniz, bu vücudunuzdaki bazı organların işleyişinde bir takım arızalar olduğunu gösterir. Şişliği fark ettiğiniz anda görmezden gelmeyin, sorularınız için doktorunuza başvurduğunuzdan emin olun, görünüşlerinin nedenini belirlemelidir.

Ödemin en sık görülen belirtisi sabahtır; günün bu saatinde fark edilmesi en kolay olanıdır. Bunun nedeni, gün içinde tükettiğiniz sıvının vücuttan tamamen atılmaya vakti olmaması ve ekstremitelerin yumuşak dokularında birikmesi, aynı zamanda hayati organların çalışmasını da etkilemesidir.

El şişmesinin belirtileri

El ödeminin ilk belirtileri parmakların şişmesidir. Bu çıplak gözle görülebilir; sadece başka bir kişinin herhangi bir eliyle karşılaştırın. Ayrıca basit bir test de yapabilirsiniz: Baş parmağınızı kemiğin bulunması gereken bölgedeki şişmiş dokuya basarsanız, parmak çıkarıldıktan sonra önemli bir çöküntü, yani kaybolmayan bir delik fark edeceksiniz. hızlıca.

Eğer bu normal bir şişlik ise uykudan sonra birkaç saat içinde geçer ve hastanın durumunu hiçbir şekilde etkilemez. Sizi rahatsız etmese ve normal yaşam tarzınızı etkilemese bile doktorunuzla iletişime geçmelisiniz.

Ellerdeki şişlik akşama kadar geçmezse bu, bazı organların işini tam olarak yapamadığını gösterir. İç organlar düzgün çalışmazsa eller sadece sabahları değil, öğleden sonraları, gece uyku sırasında da şişebilir.

Yüzük takarsanız ellerinizin şiştiğini görmek çok kolaydır. Takıların çıkarılması çok zor veya takılması imkansız olacaktır.

Sabahları ellerinizin biraz şişmesinin en yaygın nedeni yatmadan hemen önce çok fazla sıvı içmektir. Yenilen yiyecek miktarı, tüketilen alkol miktarı, kişinin genel sağlık durumu ve iç organlarının işleyişi de etkilenir. Ellerin şişmesi uyandıktan birkaç saat sonra azalabilir. Ancak bazı şişlikler birkaç gün, hatta haftalarca geçmeyebilir. Şişmiş ellerin sözde "kalıcı semptomu", bir kişide bariz ciddi veya hatta ciddi hastalıkların varlığının yanı sıra daha önce var olan herhangi bir hastalığın komplikasyonunu veya alevlenmesini de gösterebilir. Sadece diüretik alarak giderilebilecek şişlikler de vardır.

Ellerin şişmesi sıklıkla kadınlarda hamilelik sırasında, özellikle üçüncü trimesterde ve doğumdan hemen önce meydana gelir. Bunun nedeni, bazı bakteri veya mikropların küçük bir kesik veya aşınma yoluyla derinin üst tabakasının altına nüfuz etmesidir. Böyle bir enfeksiyonla şişlik bölgesi basıldığında şiddetli ağrıyla tepki verir, vücut ısısının 38-40°C'ye yükselmesi, baş dönmesi ve şiddetli ağrı mümkündür. Bu tür şişlik oldukça nadir görülür ve çoğunlukla bağışıklığı çok zayıflamış ve en basit enfeksiyona bile direnemeyen hamile kadınları ve ayrıca kadının ciddi yaralanmalara uğramasını etkiler. Herhangi bir iltihabi süreç asla şansa bırakılmamalı, derhal doktora gösterilmeli ve derhal tedaviye başlanmalıdır, aksi takdirde diğer yumuşak dokulara yayılarak şişkinliğin artmasına neden olabilir.

Parmak falanksının şişmesinin nedenini ve bununla karşılaştığınızda yapmanız gerekenleri açıklayan bazı faktörler:

En yaygın faktör ortak bir parmak veya onun yaralanmasıdır. Bu durumda iltihaplanma süreci tamamen anlaşılabilir bir reaksiyondur, olumsuz sonuçlardan kaçınmak için birkaç saat soğuk uygulamak ve doktora başvurmak yeterlidir;

Şişliğin nedeni herhangi bir temizlik veya deterjana, ev kimyasallarına, çamaşır tozuna veya yumuşatıcıya karşı yaygın bir alerjik reaksiyonsa, öncelikle böyle bir reaksiyonun tam olarak ne olduğunu bulmak gerekir. Bu durumda ya bu ürünleri kullanım dışı bırakmanız ya da yalnızca elinize lastik eldiven takarken kullanmanız gerekir. Ellerinizi kimyasalların agresif etkilerinden koruyacaklar;

Ev kimyasallarının yanı sıra ellerin şişmesi şeklinde ortaya çıkan alerjik reaksiyona egzotik yemekler veya meyveler de neden olabilir. Daha önce hiç denemediğiniz;

Ellerin şişmesi, yetersiz kan dolaşımı veya kan damarlarının tıkanması nedeniyle de ortaya çıkabilir;

Hamile kızlarda parmakların şişmesi oldukça normaldir. Basitçe söylemek gerekirse eğer ödem oluşursa bunu mutlaka doktorunuza bildirmeli ve idrar testi yaptırmalısınız, sonuçları protein içermemelidir. Ödem, yumuşak dokularda diüretiklerle giderilebilen basit bir sıvı fazlalığıdır;

Ellerin şişmesiyle birlikte parmakların şeklindeki önemli bir değişiklik, tiroid bezinde ciddi sorunlara işaret edebilir. Bir endokrinoloğa başvurmak ve muayene yapmak gereklidir;

Ellerin şişmesi olarak kendini gösteren bir diğer faktör ise uzun süre ara vermeden, dinlenmeden çalışmak, kötü ve sağlıksız beslenme, yetersiz ve huzursuz uykudur. Bu durumda hayatınızı yeniden gözden geçirmeli, çalışma ve dinlenme programınızı değiştirmeye çalışmalı, önceliklerinizi belirlemeli ve sağlığınıza dikkat etmeye başlamalısınız. Temel yorgunluğun ve uyku eksikliğinin öncelikle şişlikle kendini gösterdiğini unutmayın;

Elleriniz ayrıca uzun süreli ağır fiziksel aktivite nedeniyle de şişebilir, örneğin uzun süre dinlenmeden ağır nesneler taşımak veya yakacak odun kesmek, kırda veya köyde bahçe kazmak - tüm bu faktörler kişinin durumunu etkiler. ellerin. Çok fazla çalışmamalısınız, sağlığınızı zamanında düşünmeli ve kendinizi fazla yormayacağınız net bir dinlenme ve çalışma programı belirlemelisiniz.

Ellerin şişmesi birçok nedenden dolayı meydana gelebilir, herkesin kendine ait bir nedeni vardır ve oldukça fazla sayıda vardır. Ancak böyle bir sorunu kendi başınıza çözmeye çalışmanın, hatta bir kenara bırakmanın hiçbir anlamı yok. Yalnızca ellerin şişmesinin nedenini belirlemekle kalmayacak, aynı zamanda size doğru tedaviyi de önerebilecek bir uzmana danışmak daha iyidir.

Çoğu zaman, şişlik sabahları uykudan uyandıktan hemen sonra tespit edilir. Çoğu durumda ellerin şişmesi, akşam yatmadan kısa bir süre önce çok fazla su veya çay içildiğinin göstergesidir.

Yukarıda açıklandığı gibi şişlik, parmaklarda ciddi bir morarma, yaralanma veya kırılmanın sonucudur. Yaralanma akşam meydana geldiyse, büyük olasılıkla yaralı parmağın ve muhtemelen komşu parmakların şişmesini ancak ertesi sabah göreceksiniz. Mikroplar oldukça hızlı yayılır, genellikle sabahları gerekli ilaçlarla zamanında tedavi edilmezse yaranın gözle görülür bir şekilde takviyesi olur.

Sabahları ellerinizin şişmesinin bir başka nedeni de, akşamları kullanılan bir temizlik ürününe veya ev kimyasallarına veya yatmadan hemen önce ellerinize sürülen yeni bir gece kremine karşı olası bir alerjik reaksiyondur.

Bazı durumlarda ellerin şişmesi ilaç almanın bir yan etkisi olabilir. Öncelikle kullandığınız ilacın kullanma talimatını dikkatlice okumanız, kontrendikasyonlara ve olası yan etkilere dikkat etmeniz gerekir. Eğer bulunursa, ilacı almayı bırakmalı ve derhal bir doktora başvurmalısınız. İlacınızı başka bir ilaçla değiştirecekler veya dozajını değiştirecekler.

Ellerinizin şişmesine ek olarak, sabah uykudan sonra göz kapaklarınızın da şiştiğini fark ederseniz, bu, karaciğer fonksiyonunun bozulduğunun kesin bir işaretidir. Karaciğer hücrelerinin ciddi şekilde hasar görmesi, dolayısıyla organın zararlı toksinleri vücuttan tam olarak atamaması ve yumuşak dokuların ve cilt hücrelerinin şişmesine neden olması mümkündür.

Ayrıca sabahları ellerin şişmesinin nedeni bir tür böbrek hastalığı olabilir. Gerekli miktarda sıvıyı vücuttan çıkaramazlar. Bu durumda ellerin yanı sıra göz kapaklarında, yüzde ve göz altlarında da şişlik olur.

Kalp ve kan damarlarının patolojileri veya anomalileri de sabahları ellerin şişmesine neden olabilir ve akşamları dokularda biriken sıvı yavaş yavaş alt ekstremitelerde birikir. Kişinin gün boyu giydiği ayakkabılar çıkarıldıktan sonra bu durum açıkça fark edilir.

Çoğu zaman ellerin şişmesine dokunulduğunda şiddetli ağrı eşlik eder. Her şeyden önce bu, veya gibi hastalıkların başlangıcını gösterebilir. Bu teşhis ile ellerdeki şişlikler 6-8 hafta kadar geçmeyebilir.

Sabah ellerin şişmesine ek olarak koltuk altlarındaki lenf düğümlerinde de bir artış fark ederseniz, bu ciddi bir akciğer hastalığına işaret edebilir ve bunun sonucunda lenf çıkışı bozulur. Çoğu zaman, bu tür şüphelerle terapist, olası gelişimi dışlamak için kadınları meme bezlerini kontrol etmesi için bir meme uzmanına gönderir.

Vücudumuz karmaşık bir sistemdir ve sıradan bir insanın bunu anlaması zordur. Bozulabilir ve sonra bunu hemen hissederiz. Aynı zamanda sağlık durumu kötüleşir ve bu patolojinin karakteristik belirtileri fark edilir hale gelir. Çoğu zaman bu bozukluktan dolayı eller şişer. Bu tür belirtiler nasıl tedavi edilir? Bu konuyu yazımızdan öğrenebilirsiniz.

[Saklamak]

Şişliğin olası nedenleri

Ellerin şişmesi ciddi bir hastalığın belirtisidir çünkü bir hastalığın sebepsiz ortaya çıkması neredeyse imkansızdır. Bu fenomen grip veya soğuk algınlığı sonucu ortaya çıkmaz. Semptomlar kalp sisteminde, karaciğerde ve böbreklerde gözlenen patolojik bir süreci gösterir. Hiçbir durumda görünen işaretleri görmezden gelmemelisiniz. Üst ekstremitelerde (sağ, sol kol) şişlik varsa mutlaka kliniğe başvurarak tıbbi yardım almalısınız.

Ellerin şişmesinin popüler bir nedeninin geceleri aşırı sıvı alımı olduğu düşünülmektedir. Bir kişinin genel durumu, tüketilen alkol ve yiyecek miktarından olumsuz etkilenir. Uyandıktan sonra birkaç saat boyunca ellerde ve uzuvlarda şişlik meydana gelir.

Ellerin şişmesinin nedenleri şunlar olabilir:

• Travma, kırık, morarma.
• Ev kimyasallarına alerji.
• Egzotik yiyecekler ve meyveler de alerjik reaksiyona neden olabilir.
• Hamilelik parmakların şişmesine neden olur.
• Tiroid bezi fonksiyon bozukluğu.
• İç organların (böbrekler, karaciğer, kalp) yetersiz işleyişi.
• Yetersiz beslenme, aşırı egzersiz.
• Huzursuz uyku, dinlenme eksikliği.

Ellerin şişmesi parmağın falanks kısmından başlar ve zamanla uzuv boyunca gelişir. Sol veya sağ elde meydana gelebilir, ancak çoğunlukla her ikisinde de meydana gelebilir. Şişlik, uzvun görünümüne göre belirlenir. Hastanın parmaklarını, bileklerini ve üstünü, elini hareket ettirmesi zordur.

El hastalıkları

• Romatizma. Ellerin ağrıdığı, eklemlerin özellikle ağrıdığı ve parmakların uyuştuğu hoş olmayan bir hastalık. Patoloji, etkilenen bölgenin şişmesi, kaşıntı ve ağrı ile karakterizedir.
• Artroz. Ortaya çıkan hastalık nedeniyle eklemler zarar görebilir. Bunun sonucunda eklem kıkırdağı çöker. Hastalık, eklemlerin aşınması ve yıpranması nedeniyle ortaya çıktığı için yaşlı insanlarda görülür. İtaatsiz olurlar ve uyuşurlar. Hastalığın sonucu motor fonksiyonun kısıtlanmasıdır.
• Artrit. Her iki elde de görünür – sağda ve solda. Eklem ağrısı giderek şiddetlenir, parmaklar bükülmeye başlar, hareket kabiliyeti kaybolur ancak kaşıntı olmaz. Hastalık eklem iltihabına dayanır. Artrit, ilaçlar ve antiinflamatuar ilaçlarla tedavi edilir.

Diğer sebepler

• Kan bileşimi. Kan içeriğinin değiştirilmesi, kan sıvısının damarlardaki hareketliliğini sınırlar. Kan akışının bozulması damar sisteminin kırılganlığıyla başlar. Artan miktarda albümin ve elektrolitik denge nedeniyle oluşur.
• Enflamasyon. Benzer bir süreç kemik maddesini de etkiler ve el, el bileği ve parmak falankslarında şişlik görülür. Bunlar inflamatuar sürecin ilk belirtileridir.
• Gergin sistem. Merkezi sinir sisteminin bozulmuş işleyişi üst ekstremitelerin şişmesine neden olur. Çıkıntı, intervertebral fıtık, felç şeklinde eşlik eder.
• Onkoloji. Ellerinizin şişmesinin bir başka nedeni. Kan akışı ve lenf akışındaki değişikliklere bağlı olarak oluşur. Belirti faktörü, meme bölgesinde ameliyatla tedavi edilen ağrılı kanserli bir tümördür.
• Yaralanma. Eklem yaralanmaları her yaşta ortaya çıkabilir. Kaşıntı yok ama eklemlerde ağrı var. Bir süre sonra ortaya çıkar ve hava değişimlerinden dolayı her gün sizi rahatsız edebilir.

Tedavi yöntemleri

Doktor öncelikle kolu muayene eder, ardından hastayı idrar ve kan tahlillerine gönderir. Ayrıca hastada alerjik nedenin belirlenmesi için bir çalışma yapılır. Bundan sonra sağlık çalışanı test sonuçlarına göre tedavi önlemlerini belirler.

İlaç tedavisi

Ozmotik basıncı ortadan kaldırmak ve kan dolaşımını artırmak için antibiyotikler, diüretikler ve antihistaminikler reçete edilir. Diüretikler, lokalize bölgelerden fazla sıvıyı uzaklaştırmak için hızlı bir şekilde hareket edecektir.

Diüretikler ellerin şişmesini ortadan kaldırmak için iyidir. İlaçlardan biri de uzun süreli etki gösteren ve öğünlerden bağımsız olarak gün boyu kullanılan Trifas'tır. Diüretiklerin yanı sıra biyosistemi destekleyen potasyum kullanmak da mümkündür. Olumlu bir sonuç 2-3 gün sonra farkedilecektir. Diüretik, ellerin şişmesiyle ilişkili hastalıklarda kullanılır, vücuttan kalsiyum ve magnezyum kaybını etkilemez.

Trifas (390 ovmak)

Komplekste anti-alerjenik ilaçlar da reçete edilir. Uzuvların şişmesini hafifletebilir ve belirgin semptomları hafifletebilirler. Bu gruptan en popüler ilaçlar Tavegil, Diphenhidramin ve Suprastin'dir. Hastalık bulaşıcı olduğunda antibiyotik reçete edilir. Seftriakson, Oksasilin, İndometasin, Lincomycin yaygın olarak kullanılmaktadır.

Ayrıca hastalıkları tedavi etmek için harici ajanlar yani jeller ve merhemler reçete edilebilir. Bu ürünler şişliği gidermek için tasarlanmıştır, el yüzeyinde faydalı bir etkiye sahiptir ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Steroid olmayan ilaçların kullanımı şunları içerir: Nurofen, Diclofenac, Nise.

Bandajlama

Yöntem, el şişmesinin kompresyon tedavisini ifade eder. Bandajlama bir manipülasyon prosedürünün uygulanmasından oluşur (uzuvlar elastik bir bandajla sarılır). Sonuç olarak, kapların bulunduğu yüzey örtüsü dışarıdan sıkıştırılmış durumdadır.

Sıkı bir bandaj şişmiş bölgelerdeki iç sıvının lenfatik ve venöz akışa atılmasına yardımcı olur. Bu yöntem lenfatik drenaj bozuklukları durumunda etkilidir. Bunlar arasında ameliyat sonrası damar hasarı, travma, lenfatik sistemin patolojisi ve meme bezinin çıkarılması yer alır. Damar tıkanıklığı, kandaki protein maddesinin azalması ve mide-bağırsak sistemi bozukluklarında sıkı bandaj kullanılır.

Operasyonun yürütülmesi

Konservatif yöntemin artık işe yaramadığı durumlarda son çare olarak cerrahi müdahaleye başvurulur. Operasyon omurga, karaciğer ve akciğerlerde oluşan kistleri, değişen derecelerdeki tümörleri çıkarmak için kullanılır. Ortaya çıkan oluşumlar normal kan dolaşımını, besin enzimlerinin ekstremitelere akışını engelleyebilir ve sinir hücrelerine zarar verebilir.

Arteriyel kan, subklavyen arterin doğrudan devamı olan aksiller arter yoluyla üst ekstremiteye taşınır. Sağda ve solda iki subklavyen arter vardır. Birincisi brakiyosefalik arteriyel gövdeden kaynaklanır ( aorttan kaynaklanır), ikinci subklavyen arter aortun bir dalı olarak hizmet eder. Aksiller arterin koltuk altı, kürek kemiği, boyun, göğüs vb. bölgelere kan sağlayan birçok dalı vardır. Omuz bölgesinde ( pektoralis majör kasının alt kenarı seviyesinde) aksiller arter, arteriyel kanı doğrudan omuz dokularına daha küçük damarlar yoluyla ileten brakiyal artere geçer ( derin brakiyal arter, deltoid arter, orta kollateral arter vb.).

Üst ekstremite damarları, deri altı yağ dokusunda derinin altında yatan yüzeysel ve kasların altında bulunan derinlere ayrılır ( veya arada). Deriden venöz kan toplamak için yüzeysel damarlar gereklidir. Kemiklerden, kaslardan, eklemlerden ve bağlardan gelen venöz kan derin damarlar tarafından toplanır.

Omuzun venöz sistemi iki yüzeysel ( lateral ve medial deri altı) ve ulnar ve radyal damarların bağlantısı yoluyla kübital fossada oluşan iki derin brakiyal damar. Koltuk altı bölgesinde brakiyal damarlar birleşerek tek bir aksiller damar oluşturur ( kolun lateral ve medial Safen damarları içine akar), subklavyen vene akar. Bu damar, üst ekstremitedeki tüm venöz kanı taşır ve onu boşaltan brakiyosefalik damara bağlanır ( venöz kan) superior vena cava'ya doğru.

Omuz bölgesinin lenfatik sistemi iki gruptan oluşur ( Dış ve iç) kolun lateral ve medial Safen damarlarıyla aynı lokalizasyona sahip yüzeysel lenfatik damarlar. Bu iki grup üst omuz bölgesinde koltuk altı lenf düğümlerine bağlanır.

Bu bölgede yüzeyel lenfatik damarların yanı sıra derin lenfatik damarlar da bulunur. Omuzun alt kısmında lenfatik sistem, ulnar fossa bölgesinden başlayan yalnızca bir büyük lenfatik damarla temsil edilir. Bu damar brakiyal arterle birlikte devam eder ve omuz bölgesinin orta kısmında biter ve omuzun lenf düğümüne akar. Bu düğümden iki efferent lenfatik damar çıkar ve omzun üst kısmından lenf toplar. Koltuk altı bölgesinde koltuk altı lenf düğümlerine boşalırlar.

Omuz bölgesinin dokuları medial tarafından innerve edilir ( ulnar sinir, omuzun medial kutanöz siniri, median sinirin medial kökü), yanal ( kas-deri siniri, median sinirin lateral kökü) ve arka ( aksiller ve radyal sinirler) brakiyal pleksustan dallanan sinir demetleri.

Dirsek alanı

Dirsek bölgesi brachialis'in dalları tarafından kanla beslenir ( alt ve üst kollateral ulnar arterlerin yanı sıra derin brakiyal arter), ulnar ( ulnar tekrarlayan arter) ve radyal ( radyal tekrarlayan arter) arterler. Bu damarların dirsek bölgesindeki dalları birbirine sıkı sıkıya bağlıdır ve dirseğin arter ağını oluşturur.

Venöz kanın ulnar bölgenin dokularından çıkışı iki brakiyal damardan, ulnar ve radyal damarlardan ve ayrıca orta ulnar ve lateralden ( dış taraf) ve medial ( iç taraf) Safen damarlar.

Dirsek bölgesi, ulnar lenf nodlarını ve damarları içeren ulnar lenfatik pleksus tarafından boşaltılır ( ön kolun iç yüzeysel lenfatik damarlarının ve derin lenfatik damarlarının bir kısmı) ve giden ( omuzun derin lenfatik damarları) bu düğümlerden. Yüzeysel lenfatik damarların iç grubunun geri kalanı ve kolun lateral Safen veni ile birlikte omuza uzanan dış yüzeysel lenfatik damarlar grubu da ulnar lenfatik pleksusun oluşumuna katılır.

Ulnar bölge ulnar, radyal, medyan sinirlerin yanı sıra ön kolun lateral ve medial kutanöz sinirleri tarafından innerve edilir.

Önkol bölgesi

Önkolun kemikleri yukarıdan yanal ( ekstansör karpi radialis longus ve brevis, brakioradialis kası), ön ( pronator quadratus, fleksör karpi radialis, pronator teres vb.) ve geri ( supinator, extensor carpi ulnaris, işaret parmağının ekstansörü vb.) ön kolun kas grupları. Önkol kaslarının üstü deri altı yağ ve deri ile kaplıdır.

Önkol dokularına iki ana arteriyel damar - radyal ve ulnar arterler - kanla beslenir. Bu arterler dirsek eklemi bölgesinde brakiyal arterin çatallanmasıyla oluşur. Aynı isimli zarın gidişatını tekrarlarlar ( radyal ve ulnar) ve ön kolun tüm uzunluğu boyunca yanlarını takip edin, bilek eklemine ve elinize doğru ilerleyin. Önkol bölgesinde ulnar tekrarlayan ve ortak interosseöz arterler ulnar arterden ayrılır. Radyal rekürren arter, radyal arterden ayrılır.

Önkolun daha yüzeysel dokularından ( cilt, deri altı doku) venöz kan, lateral ve medial Safen damarları, dirseğin ara damarı ve ön kolun ara damarı tarafından toplanır ( her zaman mevcut değil). Derin dokulardan venöz kan, aynı adı taşıyan arteriyel damarların seyrini takip eden ulnar ve radyal damarlar yoluyla iletilir.

Lenfatik sıvı, önkol dokularından radyal ve ulnar arterleri takip eden derin lenfatik damarlar ve lateral seyrini takip eden yüzeysel lenfatik damarlar yoluyla uzaklaştırılır ( Lenfatik damarların dış grubu) ve medial ( Lenfatik damarların iç grubu) kolun Safen damarları.

Önkol bölgesi, önkolun lateral ve medial kutanöz sinirlerinin yanı sıra ulnar, radyal ve median sinirler tarafından innerve edilir.

Bilek eklemi alanı

Bilek eklemi bölgesi, radyal ve ulnar arterlerin dallarının yanı sıra ön ve arka interosseöz arterlerin dallarından gelen kanla beslenir ( ulnar arterin bir dalı olan ortak interosseöz arterden kaynaklanır). Bilek eklemi bölgesindeki dokulardan gelen venöz kan, kolun medial ve lateral Safen damarlarının dalları tarafından toplanır. Ayrıca buradan geçen iki derin damar vardır - ulnar ve radyal.

Bilek eklemi bölgesinin dokularından lenf toplanması iç ( Medial Safen ven ile birlikte takip eder) ve harici ( lateral Safen veninin seyrini takip eder) yüzeysel lenfatik damar grupları. Bunların yanında ( yüzeysel lenfatik damarlar) Radial ve ulnar arterlerin yanı sıra bu bölgeden geçen derin lenfatik damarlar da lenf toplanmasına katılır.

Bilek eklemi bölgesi ve el, ulnar, radyal ve medyan sinirlerin dalları tarafından innerve edilir.

El alanı

Alt satır ( hamat, yamuk, kapitat, yamuk kemiği) bilek kemiklerinin beş metakarpal tübüler kemiğinin tabanlarına bağlanır ve bunlar da parmakların proksimal falankslarına bağlanır. Bu falankslar parmakların orta falankslarına bağlanır ve sonuçta distalde birleşir ( daha düşük) falanjlar. Başparmağın orta falanksının bulunmadığı, yalnızca proksimal ve distal falanksların mevcut olduğu unutulmamalıdır.

Elin kemikleri eklemler aracılığıyla birbirleriyle etkileşime girer. Bu eklemlerin isimleri birbirine bağlanan kemiklere göre değişir. Örneğin parmakların falanjları arasındaki eklemlere interfalangeal eklemler denir. Ayrıca elde karpometakarpal, metakarpofalangeal, intermetakarpal eklemler vb. Vardır.

Elin kemikleri çok sayıda kasla kaplıdır ( avuç içi ve el sırtı kasları), bağlayıcılar ( interkarpal, karpometakarpal, metakarpal bağlar vb.), tendonlar ve cilt.

El bölgesi dört arteriyel ağ tarafından kanla beslenir. Bunlardan ikisi elin sırt yüzeyinde, diğer ikisi ise elin palmar tarafındadır. Elin her iki tarafında doğrudan derinin altında yer alan yüzeysel bir damar ağı ve eklemlerin ve kemiklerin yakınında yer alan daha derin bir ağ bulunur.

Arka oluşumunda ( yüzeysel ve derin) elin arteriyel ağları, ön ve arka interosseöz arterleri ve ulnar ve radyal arterlerin dorsal karpal dallarını içerir. Elin yüzeysel palmar ağı esas olarak ulnar arterden oluşur. Elin derin palmar ağı, radyal arter ( o bu ağdaki ana kişidir) ve ulnar arterin derin palmar dalı.

Elin arka tarafındaki parmaklar dorsal dijital arterler tarafından kanla beslenir ( dorsal metakarpal arterlerin dalları) ve palmar ile - kendi palmar dijital arterleri ( ortak dijital palmar arterlerin dalları).

Elin yüzeysel damarları parmak uçları bölgesinden kaynaklanır. Burada bu damarlar palmar ve dorsal venöz dijital ağları oluşturur ( palmar ve dorsal dijital damarlar yoluyla). Palmar venöz ağı ayrıca palmar metakarpal damarlara akarak palmar yüzeysel ve derin venöz kemerleri oluşturur ve bunlar da derin ulnar ve radyal damarlara yol açar.

Venöz dorsal dijital damarlar kanı dorsal metakarpal damarlara akıtır. Birinci dorsal metakarpal ven laterale boşalır ( dış taraf) kolun Safen damarı. Dördüncü dorsal metakarpal ven, venöz kanı mediale taşır ( iç taraf) kolun Safen damarı.

Bu bölgedeki lenfatik sistem, palmar ve dorsal yüzeysel lenfatik ağların yanı sıra arteriyel arkın yanında yer alan derin lenfatik pleksus ile temsil edilir.

El şişmesinin nedenleri

• kalp patolojisi;
• Parhon sendromu;
• adet öncesi sendromu;
• Paget-Schroetter sendromu;
• Pancoast kanseri;
• üstün vena kava sendromu;
• gestoz;
• lenf durgunluğu;
• alerji;
• Steinbrocker sendromu;
• miksödem.

Kardiyak patoloji

Kalp yetmezliğinde ödem genellikle bacaklarda gelişir. Ancak kalpteki patolojik süreçler kötüleştikçe ( onlar. kalp aktivitesinin artan dekompansasyonu) şişlik üst anatomik bölümlere (gövde, kollar, boyun, yüz) yayılabilir.

Kalp yetmezliğine bağlı şişlik hemen her iki kolda da görülür. Şişliğin kendisi genellikle belirgin değildir ve tekdüze değildir. Ellerdeki şişmiş bölgeler dokunulamayacak kadar soğuktur ve yoğun bir kıvama sahiptir. Cildin mavimsi bir tonu vardır. Kollardaki damarlar genişliyor. Kardiyak patolojiye bağlı kollarda şişme, çoğunlukla yetersiz kalp fonksiyonunu gösteren semptomlarla ilişkilidir. Çarpıntı, kalp bölgesinde ağrı, nefes darlığı, yorgunluk, morarma olabilir ( maviye dönüyor) deri.

Kalp yetmezliği durumunda eller çoğunlukla akşamları şişer. Sabah ve öğleden sonra şişlik çoğunlukla yoktur. Akşamları kollarda şişlik görülmesi, gün içinde fiziksel aktivite yapıldıkça kalbin yorulması ve akşamları kötü çalışmaya başlaması ve bunun da toplardamar yetmezliğine yol açması ile açıklanmaktadır ( onlar. damarlarda venöz kanın yetersiz pompalanması).

Kandaki protein seviyesinin azalması

Onkotik basınçtaki bir azalma, dokularda bulunan damarların içlerinde su tutamamasına, bunun sonucunda da damar yatağından ayrılmasına ve bu dokularda tutulmasına neden olur. Bu, hipoonkotik ödemin, yani kandaki düşük protein seviyeleriyle ilişkili ödemin gelişim mekanizmasını açıklar. Doğası gereği bu ödemler çoğunlukla geneldir ve kolları, bacakları, yüzü ve bazen de gövdeyi etkiler. Görsel incelemede şişmiş bölgelerin üzerindeki cilt soluk pembe renktedir. Palpasyonda şişlik gevşek, karışık ve ağrısızdır.

Aşağıdaki durumlarda kandaki düşük onkotik basınç seviyeleri ortaya çıkabilir:

• karaciğer hastalıkları;
• gıdalardan protein alımının eksikliği;
• ince bağırsak hastalıkları;
• böbrek patolojileri.

Gıdalardan protein alımının eksikliği
Gıdalardan protein alımında eksiklik olduğunda da kandaki proteinde azalma meydana gelebilir. Bu oruç sırasında ortaya çıkabilir, kwashiorkor ( Çocuğun erken sütten kesilmesiyle ilişkili hastalık) herhangi bir diyeti takip etmek, oruç tutmak. Vücuda yetersiz protein alımı, karaciğerdeki albümin sentezinde bir azalmaya neden olur, bu da kana salınımında bir azalmaya ve dolayısıyla onkotik basıncında bir azalmaya yol açar.

İnce bağırsak hastalıkları
İnce bağırsağın birçok hastalığı ( enterit, amiloidoz, Crohn hastalığı, tüberküloz, Whipple hastalığı, çölyak hastalığı vb.) inflamasyona ve skleroza neden olur ( bağ dokusunun aşırı büyümesi) duvarları. Çoğu durumda bağırsak duvarının hasar görmesi, besinlerin bağırsak boşluğundan kana nüfuzunun azalmasına yol açar, çünkü sindirim sisteminin bu bölümünde dışarıdan alınan gıdanın büyük kısmı emilir. Bu nedenle, ince bağırsak hastalıkları, gıdalardan protein alımında bir eksikliği tetikleyebilir ve dolaylı olarak karaciğerde albümin oluşumunu bozabilir.

Böbrek patolojileri
Böbrekler kandaki zararlı maddeleri ve toksinleri filtreleyip uzaklaştıran organlardır. Renal filtrasyonla normalde serum proteinleri ( ve özellikle albüminler) büyük boyutları ve böbrek filtresinin gözeneklerinin küçük çapı nedeniyle pratik olarak idrarın içine giremezler. Bazı durumlarda, bu gözeneklerin proteinler için geçirgenliği artar ve idrara serbestçe nüfuz ederler.

İdrarda protein görülmesine proteinüri denir. Proteinüri çoğunlukla glomerülonefrit, amiloidoz, polikistik hastalık, piyelonefrit, böbrek kanseri, diyabetik nöropati vb. Gibi çeşitli böbrek patolojilerinde görülür.

Böbrek filtresinin gözeneklerinde ciddi hasar ve insan vücudunda aşırı proteinüri ile karaciğerde protein üretimi ile böbreklerden kaybı arasında bir dengesizlik ortaya çıkar. Bu dengesizlik negatife dönüşür. Yani böbrekler, karaciğerin aynı anda sentezleyip kana taşıdığından önemli ölçüde daha fazla protein salgılar. Bu nedenle, çeşitli böbrek patolojileri proteinüri gelişmesine yol açabilir ve dolaylı olarak kan onkotik basıncında bir azalmaya neden olabilir.

Parhon sendromu

Bu hormonun hipofiz bezi tarafından sentezi normalde vücudun hipohidrasyon koşullarında toplam kan hacmini eşitlemeyi amaçlayan vücudun uyarlanabilir bir mekanizmasıdır ( onlar. toplam vücut su hacminde azalma), çeşitli durumlarda ortaya çıkan ( kanama, vücuda sıvı alımının azalması vb.).

Bazı durumlarda, aşırı miktarda sıvının tutulmasına yol açan aşırı vazopressin üretimi meydana gelebilir, bu da önce damar yatağında ve daha sonra vücudun dokularında, kolların, bacakların, yüzün şişmesi ile dışsal olarak ortaya çıkan vücut dokularında tutulur. ve vücudun diğer kısımları. Parhon sendromundaki ödem sendromu, değişen şiddette, tekdüze ve simetrik ödem lokalizasyonu ile karakterizedir. Kural olarak, bu tür ödemli cilt gevşek, ağrısız, soluk pembe renktedir ve palpasyonla kayabilir. Bu sendromdaki ödem baş ağrısı, depresyon, halsizlik, konvülsiyonlar ve dispeptik bozukluklarla ilişkili olabilir. mide bulantısı, kusma, karın ağrısı vb.).

Adet öncesi sendromu

Adet öncesi sendrom sırasında ellerde ödem gelişmesinin mekanizması, adet öncesi dönemde kana progesteron salınımının azalmasıyla ilişkilidir. Bu hormon vücuttaki sıvının hacmini düzenler ve eliminasyonu destekler ( böbrekler aracılığıyla) su. Bu nedenle kandaki progesteron seviyesi azaldığında vücutta fazla sıvı tutulur, esas olarak kan damarlarında ve dokularda birikerek ödem sendromunun ortaya çıkmasına neden olur.

Ellerin şişmesi adet öncesi sendromun tek belirtisi değildir. Genellikle zihinsel bozukluklarla ilişkilidirler ( depresyon, saldırganlık, sinirlilik, ilgisizlik vb.), kardiyovasküler sistemin bozulması ( çarpıntı, kan basıncında artış, kalp bölgesinde ağrı), gastrointestinal ( mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, şişkinlik vb.) sistemler. Ayrıca adet öncesi sendromunda artan terleme, kaşıntı, halsizlik, baş dönmesi, ellerde uyuşma, aşırı duyarlılık ( artan hassasiyet) farklı kokulara.

Paget-Schroetter sendromu

Çoğu zaman, Paget-Schroetter sendromu omuz kuşağı kaslarını geliştiren ve sürekli olarak ağır fiziksel iş veya egzersiz yapan erkeklerde görülür. Bu, subklavyen venin bir kısmının köprücük kemiği ile birinci kaburga arasındaki boşlukta yer alması ve bunun için bir kanal oluşturan çok sayıda kemik, bağ dokusu ve kas oluşumuyla çevrelenmesiyle açıklanmaktadır. Bu kanalın çapı anayasaya göre belirlenir ( vücut) kişi ve kas gelişim derecesi. Örneğin, hipersteniklerde ( vücudun enine boyutlarının uzunlamasına olanlardan daha büyük olduğu vücut tipi) ve omuz kuşağı kasları gelişmiş kişilerde, astenik fiziğe sahip insanlardan daha dardır ( Vücudun uzunlamasına boyutlarının enine olanlardan daha büyük olduğu vücut tipi) ve kas atrofisi ( zayıf kas gelişimi).

Paget-Schroetter sendromunda tromboz gelişmesinin ve kollarda şişmenin nedeni, ağır fiziksel aktiviteler yapıldıkça subklavyen veni çevreleyen kasların yavaş yavaş sıkışarak intimasını zedelemesidir. iç kabuk). İntimanın travmatize olması kan pıhtılaşması ve trombüs oluşum sisteminin tetikleyicilerinden biridir, bu nedenle hasar gördüğü yerlerde trombotik kitleler birikmeye başlar. Birbirleriyle birleşerek subklavyen venin tüm lümenini tıkayan ve böylece üst ekstremite damarlarından venöz kanın normal çıkışını engelleyen bir trombüs oluştururlar.

Paget-Schroetter sendromunda şişlik en sık işle en fazla ilgilenen kolda görülür ( sağ elini kullananlar için - sağ tarafta ve sol elini kullananlar için - sol tarafta). Üst ekstremitenin tamamını kaplar ( parmaklar, el, önkol), bazen de omuz ve subklavyen bölge. Etkilenen el siyanotiktir ( siyanotik) rengi, üzerindeki damarlar büyük ölçüde genişler. Şişliğin kendisi yoğun, ağrısız ve kalıcıdır. Patolojinin başlangıcından sonraki ilk günde daha belirgindir. Hastalar bazen şişmiş üst ekstremitede donuk ve ağrılı ağrı ve yorgunluktan da şikayet ederler.

Pancoast kanseri

Bu hastalıkta şişlik tek taraflı olup sadece o kolda yani ana damarda meydana gelir ( subklavyen, brakiyosefalik) sıkıştırılmış, düzgün ( yani kolun tamamı parmaklardan omuza kadar şişer). Venöz kanın durgunluğu nedeniyle cilt mavimsi hale gelir ( siyanotik) gölgede, genişlemiş ve genişlemiş venöz pleksuslar kalınlığında görülebilir. Palpasyonda ağrısızdır ve orta kıvamdadır. Tıkanma ( tıkanıklık Pancoast kanserinde brakiyosefalik damarın şişmesi sadece üst ekstremitenin şişmesine değil aynı zamanda yüz ve boynun şişmesine de yol açar.

Bir Pancoast tümörü yukarıda belirtilen venöz damarların yakınında bulunan sinirleri, arterleri ve sinir ganglionlarını sıkıştırabilir ( subklavyen, brakiyosefalik damarlar). Yıldız gangliyonun sıkışması Horner sendromuna yol açar ( Üst göz kapağında sarkma, göz küresinin geri çekilmesi, göz bebeğinin daralması, terlemede azalma) etkilenen tarafta. Brakiyal pleksusun sinir oluşumlarının sıkışması ( Pancoast sendromu) Pancoast kanserine çeşitli bölgelerde sürekli ağrı ve uyuşukluk eşlik eder ( omuz, dirsek, önkol, el) etkilenen kolun yanı sıra kaslarının atrofisi. Bu hastalıkta ödem, Horner sendromu ve Pancoast'ın yanı sıra ateş de görülebilmektedir. vücut ısısında artış), halsizlik hissi, kilo kaybı, baş ağrıları.

Üstün vena kava sendromu

Kolların, boynun, gövdenin ve yüzün şişmesi sıklıkla siyanozla ilişkilidir. Yüzünde mavi) cilt, Safen damarlarının şiddetli genişlemesi, nefes darlığı, öksürük, baş ağrısı, halsizlik, uyuşukluk. Ses kısıklığı, boğulma atakları, göğüs ağrısı, burun, ağız boşluğu ve iç organlarda kanama da görülebilir. yemek borusu, akciğerler).

Bu sendromun klinik tablosu, üstün vena kava açıklığının ihlalinin, üst ekstremite, omuz kuşağı, boyun, baş dokularından venöz kanın normal çıkışının tıkanmasına neden olması ve durgunluğuna neden olmasıyla açıklanmaktadır. yeterli venöz doku drenajı olmadan giderilemeyen interstisyel sıvının birikmesinin yanı sıra.

Preeklampsi

Bu patolojiyle, genellikle parmaklar ve eller şişer, nadiren üst ekstremitenin üst bölgelerini - önkol, dirsek, omuz - etkiler. Ödem sendromu çoğunlukla her iki elde aynı anda görülür; şiddeti, yaygınlığı ve simetrisi her zaman bireyseldir. Ellerin şişmiş bölgelerindeki deri ağrısızdır ve normal renktedir. Ellerdeki şişlik gevşek, değişken ve dengesizdir. Ödemin yanı sıra arteriyel hipertansiyon ( artan kan basıncı) ve proteinüri ( idrarda protein atılımının artması) ile birlikte gestoz, kilo alma, kasılmalar, şiddetli baş ağrıları, baş dönmesi, bulantı, kusma, çarpıntı ve kalp bölgesinde ağrı meydana gelebilir.

Gestoz sırasında kollarda şişme hipoonkotik ödemdir ( onlar. kandaki protein azalmasıyla ilişkili şişlik), çünkü bu patolojiye böbreklerde belirgin protein kayıpları ve karaciğer dokusunda yetersiz protein sentezi eşlik eder. Gestoz sırasında ödem sendromunun gelişmesinde, çeşitli hormonların kana artan salınımı da büyük rol oynar ( aldosteron, adrenalin, renin vb.), kan basıncının artmasına, damar duvarlarının geçirgenliğinin artmasına ve vücutta sıvı tutulmasına katkıda bulunur.

Lenf durgunluğu

Alerji nedeniyle ellerin şişmesi genellikle asimetrik ve düzensiz bir yapıya sahiptir; buna kaşıntı, ciltte kızarıklık ve üzerinde kırmızı bir döküntü görünümü de eşlik eder. Eller, çoğunlukla eller, parmaklar, ön kollar bölgesinde ve daha az sıklıkla omuz bölgesinde şişer. Ödem sendromunun ortaya çıkışının her zaman vücudun herhangi bir alerjenle temasıyla açık bir ilişkisi vardır ve çoğu durumda kişinin bununla ne şekilde etkileşime girdiği önemli değildir.

Bir alerjeni yiyecekle birlikte tüketirken ellerde alerjik şişlik meydana gelebilir ( ilaçlar, gıda maddeleri, çeşitli içecekler vb.), alerjen parçacıkları içeren havayı solurken ( toz, kimyasallar, polen vb.). Alerjiler, alerjenin hastanın elleriyle doğrudan teması yoluyla da gelişebilir. Bu gibi durumlarda, sözde kontakt dermatit ( derinin lokal alerjik iltihabı), bu bir tür alerjik reaksiyondur.

Alerji nedeniyle ellerde ödem ortaya çıkma mekanizması, cildi besleyen çok sayıda damarın genişlemesi ve damar duvarlarının geçirgenliğinin artmasıyla ilişkilidir, bu da ekstravazasyonun artmasına neden olur ( çıkış) üst ekstremite dokusundaki intravasküler sıvı.

Steinbrocker sendromu

Steinbrocker sendromunun ana semptomları belirgin ağrıdır ( omuzda, önkolda, elde, parmaklarda), ağrı kesici alırken azalmayan, elin şişmesi ( daha az yaygın olarak bilek eklemi ve önkol), kas kontraktürleri ( omuz, önkol, el), elin çeşitli bölgelerindeki cildin hassasiyetinin bozulması ve içindeki zayıflığın ortaya çıkması. Bu patolojiyle eldeki şişlik ifade edilmemiş, yoğun ve tekdüzedir. Steinbrocker sendromlu kolda ödem gelişimi, yeterli vasküler düzenlemenin olmaması ve üst ekstremite dokularına kan sağlayan damarların artan geçirgenliği ile açıklanmaktadır.

Etkilenen elin derisi soluk ve parlaktır, bazen akrosiyanoz görülebilir ( maviye dönüyor) el ve parmaklar. Hasta uzun süre tıbbi yardıma başvurmazsa, etkilenen kolda yavaş yavaş çeşitli kaslarda kas atrofisi, kemiklerde osteoporoz ve kısmi ankiloz gelişebilir ( hareketsizlik) omuz eklemi.

Miksödem

Bu hastalıkta eller genellikle şişer, daha az sıklıkla daha proksimal olanlar ( üst) üst uzuvların parçaları. Miksödem nedeniyle ellerin şişmesi çoğu durumda simetrik, tekdüze ve yoğundur. Şişmiş bölgelerin üzerindeki cilt basıldığında zarar görmez, soluk, pürüzsüz, kuru, soğuktur, üzerine saç dökülür, çatlaklar oluşur. Tırnaklar atrofiktir ( ince ve kırılgan), kırıldı, şekilleri değişti.

Ödemin yanı sıra miksödem hipotiroidizmle aynı semptomlara neden olur. Bununla birlikte zihinsel bozukluklarla karşılaşabilirsiniz ( ilgisizlik, depresyon, uyuşukluk vb.), cinsel ( kısırlık, libido azalması), gastrointestinal ( bulantı, kusma, iştahsızlık, kabızlık, karın ağrısı vb.) işlevler.

Çoğu zaman, bu tür hastalar bradikardi şeklinde çeşitli kalp bozuklukları yaşarlar ( kalp atış hızının azalması), kan basıncında azalma, aritmi ( kalp ritmi bozukluğu), kalp bölgesinde ağrı. Ayrıca miksödem ile amenore meydana gelebilir ( menstruasyonun olmaması), genel halsizlik, baş ağrısı, kilo alımı.

Sabah ortaya çıkan el şişmesinin nedenleri

Hastanın yatmadan önce içtiği sıvı miktarı da büyük önem taşıyor. Geceleri aşırı su tüketimi, ellerde şişkinliğin gelişmesini ağırlaştıran bir başka faktördür, çünkü böbrekler uyku sırasında fazla sıvıyı vücuttan uzaklaştıramaz.

Sabah ellerde şişlik gelişmesinde bir sonraki olumsuz faktör, hastada üst ekstremite dokularından hücreler arası sıvı çıkışının bozulmasına neden olan herhangi bir patolojinin varlığıdır. Örneğin kol toplardamarlarındaki toplardamar basıncını artıran hastalıklar olabilir ( kalp yetmezliği, superior vena kava sendromu, Pancoast kanseri, subklavyen ven trombozu vb.).

Sabahları gelişen ellerin şişmesi bazen arteriyel damarların aşırı genişlemesinden ve geçirgenliklerinin artmasından kaynaklanabilir ve sıklıkla alerjik reaksiyonlar sırasında ortaya çıkar. Geceleri çeşitli kozmetik ürünleri kullanan ve ellerini bu ürünlerle yağlayan hastalarda alerji sıklıkla görülmektedir.

Parmakların şişmesinin nedenleri

Parmaklar miksödem nedeniyle şişebilir ( aşırı derecede hipotiroidizm - tiroid fonksiyonunda azalma). Ödem sendromu, hücreler arası boşluklarda büyük miktarda proteinin birikerek damarlardan su çekmesi nedeniyle ortaya çıkar. Premenstrüel sendrom, parmaklarda şişlik gelişmesinin bir başka nedeni olabilir, çünkü bununla birlikte hastaların kanında östrojen ve progesteron seviyeleri arasında hormonal bir dengesizlik meydana gelir ve bu da vücutta su tutulmasına katkıda bulunur.

Hamilelik sırasında el şişmesinin nedenleri

Anne vücudunda meydana gelen fizyolojik değişiklikler her zaman kişiye özeldir. Bu tür değişikliklerin fizyolojik normların sınırlarını aştığı ve ödeme neden olduğu durumlar vardır. Hamilelik sırasında ellerin şişmesi genellikle çok miktarda sofra tuzu tüketiminin bir sonucu olabilir ( vücutta su tutulmasını teşvik eder) ve sıvılar.

Elbette hamilelerde ödem sendromu bir tür iç organ hastalığının varlığı sonucu da ortaya çıkabilmektedir. Öncelikle gestozdan bahsetmeye değer ( nöbetlerin ortaya çıkması, kan basıncının artması ve idrarda protein kaybı ile karakterize bir sendrom), ellerde şişmenin ana patolojik nedenlerinden biridir.

Gestozun yanı sıra hamilelik sırasında ellerde şişlik böbrek hastalığından da kaynaklanabilir ( Glomerülonefrit, piyelonefrit, polikistik hastalık vb.), karaciğer ( hepatit, siroz, karaciğer tümörü), ince bağırsak ( enterit, Crohn hastalığı, bağırsak lenfanjiektazisi vb.), kandaki protein moleküllerinin seviyesinde bir azalmanın olduğu, buna onkotik basıncında bir düşüş ve ödem gelişimi eşlik eder.

Hamilelik sırasında ellerde şişme sıklıkla kalp hastalığında da görülebilir ( miyokardit, amiloidoz, kısıtlayıcı perikardit vb.), alerjiler, hipotiroidizm ( tiroid hormonlarının üretiminde azalma), Parhon sendromu ( vazopressin üretiminin artmasıyla ilişkili patoloji).

El şişmesinde tedavi yöntemleri

El şişmesini tedavi etmek için aşağıdaki yöntemler mevcuttur:

• İlaç tedavisi;
• fizyoterapi;
• ameliyat;
• sıkı bandajlama.

İlaç tedavisi

Antiinflamatuar ilaçlar
Vücuttaki çeşitli dokuların hasar görmesi sonrasında oluşan iltihaplanma nedeniyle oluşan ağrı ve şişliğin şiddetini azaltmak için antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Bağırsak hastalıkları, böbrekler, karaciğer, lenfatik damarların iltihabı, adet öncesi sendrom, erizipel, ellerde travmatik yaralanmalar, alerjiler, Steinbrocker sendromu için kullanılırlar.

Antikoagülanlar
Antikoagülanlar, kanın pıhtılaşma ve kan pıhtılaşması olasılığını azaltmak için doktorların reçete ettiği ilaçlardır. Kalp patolojisi, subklavyen ven tıkanıklığı ve superior vena kava sendromu ile ortaya çıkan ellerin şişmesini tedavi etmek için yaygın olarak kullanılırlar.

Fibrinolitikler
Fibrinolitikler kan damarlarındaki kan pıhtılarını yok etmek için tasarlanmış ilaçlardır. Kullanım endikasyonları superior vena kava sendromu ve Paget-Schroetter sendromudur.

Diüretikler
Diüretikler böbrekler yoluyla sıvının vücuttan atılmasına yardımcı olur, bu nedenle sıklıkla gestoz, Parhon sendromu, kalp patolojisi, hipoonkotik ödem için kullanılırlar ( bağırsak hastalıkları, karaciğer, böbrekler), superior vena kava sendromu.

Antihipertansif ilaçlar
Kan basıncını düşürmek için gestoz, böbrek ve kalp hastalıkları için antihipertansif ilaçlar reçete edilir.

Vazopressin reseptör blokerleri
Vazopressin reseptör blokerleri bu hormonun böbrek hücrelerinde bulunan reseptörlerine bağlanmasını engeller. Bu reseptörler aracılığıyla vazopressin böbreklere etki ederek böbreklerin vücutta su biriktirmesine neden olur. Bu nedenle bu ilaçlar ( Vazopressin reseptör blokerleri) Parhon sendromunun neden olduğu ellerdeki şişliklerin tedavisinde oldukça sık kullanılmaktadır.

Hormonlar
Ellerinde şişlik miksödemden veya diyabet nedeniyle böbrek hasarından kaynaklanan tüm hastalar için hormonal tedavi endikedir.

Kardiyak glikozitler
Kardiyak glikozitler herhangi bir kökene sahip kalp yetmezliği için kullanılır ( Menşei). Eylemleri kalbin kasılma fonksiyonunu normalleştirmeyi amaçlamaktadır.

Antihistaminikler
Antihistaminikler, histamin arasındaki etkileşimi bloke etmeyi amaçlayan bir ilaç grubudur ( alerjik aktif madde) ve vücudun çeşitli dokularındaki reseptörleri, vücudun alerjenlere karşı alerjik tepkisinde bir azalmaya yol açar. Bu ilaçlar esas olarak alerjileri tedavi etmek için kullanılır.

Fizyoterapi

Ellerin şişmesini tedavi ederken aşağıdaki temel fiziksel prosedürler kullanılabilir:

• ilaçların elektroforezi;
• düşük frekanslı manyetik terapi;
• UHF tedavisi ( ultra yüksek frekanslı terapi);
• SUV ışınlaması ( );
• düşük yoğunluklu SMV tedavisi ( santimetre dalga terapisi).

Elektroforezin vücut üzerindeki etkisi, onun yardımıyla verilen ilaçla belirlenir. İlacın seçimi ellerin şişmesinin nedenine bağlıdır. Genel olarak ellerdeki şişlikler için proteolitik kullanımı endikedir ( lenf akışının bozulması), antiinflamatuar ilaçlar ( filariasis, lenfostaz, erizipel, travma, el cerrahisi), antibiyotikler ( ellerdeki erizipeller).

Düşük frekanslı manyetik terapi
Bu yöntemde tedavi amacıyla elektromanyetik alanın ayrılmaz bir parçası olan düşük frekanslı manyetik dalgalar kullanılır. Bu yöntem dekonjestan, analjezik, trofik ( doku metabolizmasını iyileştirir), vazoaktif ( kan dolaşımını ve lenfatik drenajı uyarır) terapötik etkiler. Düşük frekanslı manyetik terapi, ellerinde lenfatik drenaj sorunu olan hastalara ve ayrıca ellerinden ameliyat olmuş olanlara reçete edilir. Üst ekstremitedeki travmatik yaralanmaların tedavisinde de kullanılabilir.

UHF tedavisi
UHF tedavisi için ( ultra yüksek frekanslı terapi) ultra yüksek frekanslı elektromanyetik alanın elektriksel bileşeninin dalgaları kullanılır. Bu tedavi yöntemi ile antiinflamatuar, vazodilatör, trofik ( geliştirilmiş doku beslenmesi), kas gevşetici ( kasları gevşetmek) Etkileri. Ultra yüksek frekanslı tedavi, yaralanmaları, ellerin erizipelleri ve üst ekstremite damarlarının bozulmuş innervasyonuyla ilişkili patolojileri olan hastalar için endikedir ( Steinbrocker sendromu). Yakın zamanda ellerinden ameliyat geçirmiş olanlara da tavsiye edilir.

SUV ışınlaması
SUV ışınlaması ( orta dalga ultraviyole ışınımı) orta uzunlukta ultraviyole dalgaların kullanımına dayanmaktadır. Bu ışınlamanın antiinflamatuar, bakterisit etkisi vardır ( mikropları yok etmek), immün düzenleyici etki. Esas olarak erizipel ve el yaralanmalarına bağlı gelişen ödemin tedavisi için reçete edilir. Bazen üst ekstremite ameliyatlarından sonra kullanılır.

Düşük yoğunluklu SMV tedavisi
Düşük yoğunluklu SMV tedavisi ile ( santimetre dalga terapisi) Ellerin şişmesini tedavi etmek için santimetre frekans aralığına sahip elektromanyetik dalgalar kullanılır. Bu tip tedavi esas olarak normal tiroid fonksiyonunu uyarmak ve miksödemin klinik bir belirtisi olan şişliği azaltmak için reçete edilir. SMV tedavisinin aynı zamanda anti-inflamatuar, vazodilatör ve analjezik etkileri de vardır. anestezik) etkisi vardır, bu nedenle sıklıkla Steinbrocker sendromunun nedeni olan servikal osteokondrozu tedavi etmek için kullanılır.

Ameliyat

Aşağıdaki klinik durumlarda cerrahi tedavi gerekli olabilir:

• kalp patolojisi;
• kandaki protein miktarında azalma;
• Paget-Schroetter sendromu;
• Pancoast kanseri;
• üstün vena kava sendromu.

Kandaki protein seviyesinin azalması
Kandaki proteinin azalmasıyla karakterize edilen bazı karaciğer, böbrek ve bağırsak hastalıklarında, patolojik süreci bu organlardan çıkarmak için sıklıkla cerrahi müdahale gerekir ( tümörler, kistler, apseler, malformasyonlar vb.) ve fizyolojik aktivitelerinin düzeltilmesi.

Paget-Schroetter sendromu
Paget-Schroetter sendromunun tedavisinde sıklıkla bölgesel trombolitik tedaviye, yani bir tüp aracılığıyla subklavyen vene enjeksiyona başvurulur ( kateter) damarın lümeninde oluşan kan pıhtısını yok edebilen trombolitik ilaçlar.

Pancoast kanseri
Pancoast kanserinin cerrahi tedavisi esastır. Tümörün kendisinin, akciğerin ona bitişik bölgelerinin çıkarılmasının yanı sıra onkolojik sürece dahil olan diğer dokuların çıkarılmasından oluşur ( plevra, damarlar, lenf düğümleri vb.).

Üstün vena kava sendromu
Superior vena kava sendromunun cerrahi tedavisinin temel amacı, venöz kanın bu damar yoluyla çıkışındaki tıkanmanın nedenini ortadan kaldırmaktır. Bu amaçla, kan pıhtısının damardan doğrudan çıkarılması sıklıkla kullanılır - bu venöz gövdenin trombektomi veya baypas şantlanması, yani venöz kanın damarın tıkalı bölümünü atlayacağı ek bir yolun oluşturulması. Bu sendromun nedeni patolojik oluşumların dış sıkıştırması ise ( kist, akciğer tümörü vb.), sonra genellikle onları ortadan kaldırmaya başvururlar.

Sıkı bandajlama

Ellerin sıkı bandajlanması çoğunlukla bozulmuş lenfatik drenajla ilişkili patolojilerde kullanılır. Bunlar lenfatik sistemin gelişimindeki anormallikler, ameliyat sonrası lenfatik damarların hasar görmesi veya el yaralanmaları olabilir. Mastektomi sonrasında da lenfatik drenajın tıkanması meydana gelebilir. meme kaldırma).

Bazı durumlarda venöz yetmezlik için sıkı bandajlama kullanılabilir ( kalp ödemi, subklavyen, aksiller ven tıkanması vb.) veya kandaki protein azalmasından kaynaklanan ödem ( böbrek, karaciğer, bağırsak vb. patolojileri için.). Şişmiş eller için bandajlamaya ek olarak, kompresyon giysileri adı verilen başka bir kompresyon tedavisi türünü de kullanabilirsiniz ( elastik kollar, eldivenler).

Sağ elim neden şişer?

Bu patolojilerde sağ elin şişmesi genellikle şiddetli ve kalıcıdır ( onlar. sabah veya akşam geçmiyor), mavi renk değişikliğinin eşlik ettiği ( damarlar tıkandığında) veya beyazlatma ( lenfatik yetmezlik için) deri. Venöz sistemin patolojisine bağlı şişme genellikle ağrı, halsizlik ve etkilenen kol bölgesinde artan venöz patern ile ilişkilidir ( yani Safen damarların artması ve genişlemesi).

Sağ kolda lokal şişlik ( örneğin eller, ön kollar, dirsekler vb.) en sık yaralanmalarıyla birlikte görülebilmektedir ( kırıklar, çıkıklar, yanıklar, morluklar), erizipel ( bulaşıcı cilt hastalığı), osteomiyelit ( kemik iltihabı), miyozit ( kas iltihabı). Bu patolojilerde elin şişmesi, küçük damarların güçlü bir şekilde genişlemesinden kaynaklanır ( iltihaptan kaynaklanan) sağ üst ekstremitenin hasarlı bölgelerinde. Ayrıca lokal ödem, örneğin kol dokusunun bir tümörü veya kisti gibi hacimli bir patolojik oluşumdan kaynaklanabilir.

Ellerde neden ağrı ve şişlik ortaya çıkıyor?

Bu iki semptomun kombinasyonu ( ağrı ve şişlik) en sık hastalıklarda ortaya çıkabilir ( kalp yetmezliği, Paget-Schroetter sendromu, superior vena kava sendromu), venöz kanın kollardan kalbe normal taşınmasının engellendiği. Ortaya çıktıklarında, kol dokularındaki venöz kanla birlikte hücresel metabolizmanın toksik ürünleri birikir, bu da sinir uçlarına ve üst ekstremite dokularına zarar vererek iltihaplanma, ağrı ve şişlik sendromlarının gelişmesine neden olur.

Kollarda ağrı ve şişlik, sıklıkla Pancoast kanserinde görülebilen, kollardaki arteriyel damarların sıkışması sonucu ortaya çıkabilmektedir. apikal akciğer kanseri), üst ekstremite yaralanmaları, arterlerin gelişimindeki anomaliler. Ellere giden arteriyel kan akışının bozulması genellikle hipoksiye yol açar ( oksijen açlığı) dokularından hızla ölmeye başlarlar. Ölüm süreçlerine sıklıkla inflamasyonun gelişimi eşlik eder.

Üst ekstremite dokularını besleyen damarların sinir tonusunun bozulması da kollarda şişlik ve ağrıya yol açan bir diğer faktör olabilir. Böyle bir bozukluğun ortaya çıktığı en ünlü patoloji Steinbrocker sendromudur. Bununla birlikte, omurilikten gelen ve üst ekstremite damarlarına zarar veren sinirler, omurga bölgesinde sıkıştırılır. Sonuç olarak, gemiler yeterince alamıyor ( veya tam tersi, aşırı miktarda almak) sinir uyarıları. Bu, tonlarının kaybolmasına, anında genişlemesine yol açar ( veya daralma), genel olarak doku beslenmesi ve temizlenmesi süreçleri üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olan geçirgenliklerini arttırır ( temizlik) ellerde şişlik ve ağrıya neden olan interstisyel sıvıdan.

Yüzün ve ellerin şişmesi neden gelişir?

Yüzün ve ellerin şişmesinin ana nedenleri şunlardır:

• alerji;
• kalp fonksiyonunun yetersizliği;
• üstün vena kava sendromu;
• vazopressinin aşırı salgılanması;
• adet öncesi sendromu;
• hamileliğin geç toksikozu;
• hipotiroidizm;
• Karaciğer yetmezliği;
• bağırsak hastalıkları;
• böbrek fonksiyonunun yetersizliği.

Kalp yetmezliği
Yetersiz kalp fonksiyonu sıklıkla el ve yüz dokularından venöz kan çıkışının bozulmasına neden olabilir ve bu da şişmeye neden olabilir.

Üstün vena kava sendromu
Üstün vena kava sendromunda, vena kava yoluyla kalbe venöz kan çıkışında bir tıkanıklık vardır, bunun sonucunda ( oksijeni alınmış kan) içine akan kolların damarlarında durgunlaşır. Yüz ve kol dokularında venöz kan birikmesi, bir yandan venöz damarların genişlemesine katkıda bulunurken, diğer yandan interstisyel sıvının vücudun üst yarısındaki dokulardan uzaklaştırılmasının bozulmasına katkıda bulunur. göğüs ve içlerinde ödem gelişimi.

Vazopressinin aşırı salgılanması
Vazopressin vücuttaki sıvı dengesini etkileyen bir hormondur. Böbrek dokusundaki suyun birincil idrardan emilimini ve atılımını destekler ( su) kana karışır. Bu hormonun salgılanmasının artması vücuttaki toplam sıvı hacminin artmasına, yüz ve ellerde şişliklerin oluşmasına neden olabilir.

Adet öncesi sendromu
Adet öncesi sendrom sırasında yüzde ve ellerde şişmenin nedeni kandaki progesteron seviyesinin artmasıdır. Progesteron adrenal bezlerde ve yumurtalıklarda sentezlenen bir hormondur. Bu hormon vücutta su tutulmasını artırabilir ve ödeme neden olabilir.

Gebe kadınların geç toksikozu
Gebe kadınların geç toksikozu ile ( gebelik) Yüz ve ellerin şişmesinin nedeni bazı hormonların salgılanmasının artması olabilir ( aldosteron, renin, natriüretik hormon, adrenalin vb.), vücuttaki su-elektrolit dengesinden ve damar tonusunun düzenlenmesinden sorumludur.

Hipotiroidizm
Hipotiroidizm sırasında ellerde ve yüzde ödem gelişimi, vücuttaki genel metabolizmanın azalması ve interstisyel boşluklarda büyük miktarlarda hidrofilik maddelerin birikmesi ile ilişkilidir ( su severler) proteinler ( glikozaminoglikanlar), damarlardan su çeker ve çevredeki dokularda tutulmasına katkıda bulunur.

Karaciğer yetmezliği
Karaciğer, büyük ölçüde ozmotikliği belirleyen kan plazma proteinlerinin üretimi için bir “fabrikadır” ( onlar. sıvı tutma kapasitesi) damarlarda dolaşan kan. Karaciğer fonksiyonunun yetersizliği sıklıkla kanın ozmotikliğinde bir azalmaya neden olabilir, bunun sonucunda sıvı kısım dokulara nüfuz ederek yüz ve ellerde ödem gelişiminin ana nedeni olacaktır.

Bağırsak hastalıkları
Bağırsak hastalıklarında proteinlerin bağırsak boşluğundan kana emilimi yetersizdir. Kandaki yetersiz protein onkotik basıncı azaltabilir ( protein miktarının aracılık ettiği kan plazmasının su tutma yeteneği). Vücudun dokularında bu basıncın damarlardan daha yüksek olması nedeniyle ( çünkü içlerinde protein yokluğunda düşüyor), interstisyel sıvı normalde damarlara giremez ve dokulardan çıkarılamaz. Bu nedenle bağırsak hastalıklarında ellerde ve yüzde şişlikler gelişir.

Böbrek yetmezliği
Böbrek fonksiyonunun yetersiz olması durumunda sıklıkla yüz ve ellerde şişlikler meydana gelebilir. Bunun nedeni, böbreklerin albümini idrar yoluyla büyük miktarlarda kandan uzaklaştırmasıdır ( kan proteinleri), kan onkotik basıncının korunmasında ve dokuların ödemden korunmasında belirleyici rol oynar.

Hangi durumlarda her iki el de önemli ölçüde şişer?

• artan venöz basınç;
• artan lenfatik basınç;
• alerjik reaksiyonlar;
• böbrek hastalıkları.

Alerjik reaksiyonlar
Alerjik reaksiyonlar sırasında ellerde şiddetli şişlik gelişmesi, önemli miktarda alerjik aracının kana salınmasından kaynaklanır ( faktörler), üst ekstremite derisindeki kan damarlarının genişlemesine neden olur ve duvarlarının geçirgenliğini arttırır.

Böbrek hastalıkları
Böbrek parankiminde hasar ( kumaşlar), çeşitli böbrek hastalıklarında bulunur ( glomerülonefrit, diyabet, piyelonefrit, amiloidoz, polikistik hastalık vb.), idrarla atılan plazma proteinlerinin miktarının artmasıyla sonuçlanan bozulmuş kan filtrasyonu da eşlik edebilir. Bu proteinler sürekli olarak kan onkotik basıncını düzenler ve dokular ve damarlar arasında normal sıvı taşınmasını sağlar. Proteinüri ( idrarda artan protein giderimi) böbrek hastalığına bağlı olarak ellerde şiddetli şişliklerin ortaya çıkmasına katkıda bulunan ana nedendir.