Rauwolfia grimsi. Rauwolfia yılanı, cudweed bataklığı, deniz salyangozu küçük. Uygulama, kimyasal bileşim, yan etkiler, kontrendikasyonlar. Diğer aktif maddelerle etkileşimler

Rauwolfia yılanı - Rauwolfia serpentina Benth.

Sem. kutrovye - Apocynaceae

Botanik karakteristik. 0,2-0,6 (1) m yüksekliğinde, süt suyu içeren, yaprak dökmeyen bir çalı, çok sayıda maceracı köklere sahip küçük bir dikey köksapa ve büyük yan köklere sahip uzun bir ana kök, kavisli bir köke sahiptir. Kök beyazımsı bir mantarla kaplı, yükseliyor. Yapraklar 3-4 halka şeklinde, nadiren karşılıklı veya alternatif, dikdörtgen-eliptik, obovat veya oblanseolat, tepede sivri, tabanda kısa bir yaprak sapı şeklinde daralmış, ince, tüysüz, parlak, 7,5-17,5 cm uzunluğunda. Çiçekler beyaz veya pembe olup, apikal, nadiren koltuk altı, yoğun şemsiye şeklinde çiçek salkımlarında toplanır. Kaliks ve pediseller parlak kırmızıdır. Meyve iki sulu kırmızı sert çekirdekli meyveden oluşur (Şekil 10.31).

Pirinç. 10.31. Rauwolfia yılanı - Rauwolfia serpentina Benth.

Yayma. Doğal olarak Hindistan, Tayland, Burma, Sri Lanka ve Endonezya'da yetişir. Hindistan'da yetiştirilmektedir. Hammaddeler şu anda Rusya'ya ithal ediliyor.

Doğal ortam. Tropikal yağmur ormanlarının kenarlarında yetişir.

boşluk. Doğal büyümenin olduğu yerlerde kökler, iyi gelişmiş bir kök sistemine sahip bitkilerin meyve verme aşamasında hasat edilir. Hindistan'daki tarlalarda kökler bitkinin yaşamının üçüncü veya dördüncü yılında kazılır.

Dış işaretler. Kahverengi mantarla kaplı, silindirik veya uzunlamasına bölünmüş kök parçaları. Dış yüzey uzunlamasına kırışıklıdır. Ara eşit. Arada sarı renkli ahşap görülüyor. Kabuk geniş değildir, ancak alkaloidler içinde lokalizedir, bu nedenle pul pul dökülmüş kabuklu kök parçalarının varlığı hammaddede bir kusurdur. Koku karakteristiktir, hoş değildir. Tat tanımlanmamıştır (!).

Mikroskopi. Mantarın karakteristik bir katmanlaşması vardır; daha büyük ve daha küçük hücrelerin katmanları dönüşümlü olarak bulunur. Floem, kahverengi reçineli içerikli tek salgı hücreleri içerir. Parankima hücreleri sıklıkla nişasta taneleri, daha az sıklıkla prizmatik kalsiyum oksalat kristalleri içerir. Kabuğun içinde hiçbir mekanik unsur yoktur (diğer rauwolfia türlerinin köklerinden farklı olarak).

Kimyasal bileşim. Kökler% 1-2 olan alkaloitlerin - indol türevlerinin miktarını içerir. Şu anda 50'den fazla alkaloit izole edilmiştir (rezerpin, aymalin, serpantin, rescinamin, yohimbin vb.).

Depolamak. Hammaddeler B listesine göre depolanır.

İlaçlar.

1. Raunatin tabletleri p.o. Her biri 0,002 g (alkaloidlerin toplamı). Hipotansif, antiaritmik, sedatif.

2. Reserpin, 0.0001 ve 0.00025 g tabletler Hipotansif, sakinleştirici.

3. Aymalin, 0,05 g'lık tabletler; enjeksiyonlar için çözüm% 2,5. Antiaritmik ajan.

4. Reserpin, karmaşık preparatların bir parçasıdır ("Brinerdin", "Tirezide K", "Adelfan-Ezidrex", "Krisepin" vb.).

Farmakoterapötik grup. Hipotansif, sedatif, antiaritmik ajan.

farmakolojik özellikler. Rauwolfia alkaloidleri çeşitli farmakolojik özelliklere sahiptir. Esas olarak merkezi sinir sistemini etkilerler, reserpin ve daha az ölçüde rescinaminin sakinleştirici ve hipotansif etkisi vardır, yohimbin - alfa- adrenoblocking, aymalin - antiaritmik etki. Reserpinin ana farmakolojik özelliği, adrenerjik sinir uçlarındaki norepinefrin kaynaklarının tükenmesine bağlı olarak sempatolitik etkisidir. Reserpinin vücut üzerinde karmaşık bir etkisi vardır. Antihipertansif etkisi büyük ölçüde periferik sinir sistemi üzerindeki etkisiyle ilişkilidir ve antipsikotik etkisi büyük ölçüde merkezi nörokimyasal süreçler üzerindeki etkisiyle ilişkilidir. Reserpinin etkisi altında, hipertansiyonun çeşitli formlarında ve aşamalarında sistolik ve diyastolik basınç yavaş yavaş azalır. En iyi etki, kardiyovasküler sistemde belirgin organik değişikliklerin yokluğunda hipertansiyonun erken evrelerinde gözlenir. Reserpinin kesilmesinden sonra hipotansif etki nispeten uzun bir süre devam eder. Kan basıncındaki azalmayla birlikte böbrek fonksiyonu iyileşir: böbrek kan akışı artar, glomerüler filtrasyon artar. Hipertansiyon ve koroner ateroskleroz hastalarında reserpinin lipit ve protein metabolizması üzerinde olumlu etkisi olduğuna dair kanıtlar vardır. Aymalin antipsikotik aktiviteye sahip değildir, kan basıncını orta derecede düşürür. Aymaline'nin karakteristik bir özelliği antiaritmik özellikleridir.

Başvuru. Saf alkaloitler olan "Reserpine", "Aimalin" preparatlarını ve "Raunatin" toplam preparatını elde etmek için hammaddeler kullanılır. "Reserpin", hipertansiyonda ve zihinsel bozukluklarda kan basıncını düşürmek için kullanılır. "Raunatin" daha hafif bir hipotansif ve yatıştırıcı etkiye sahiptir, ayrıca antiaritmik ve antispazmodik özelliklere de sahiptir. "Aymalin", atriyal fibrilasyon ataklarını durdurmak için etkili bir çözümdür. Reserpin, hipertansiyonda kullanılan bir dizi kombine ilacın bir parçasıdır.

Diğer çeşitler. Batı kıyısından Mozambik'e kadar tropik Afrika'da yetişen Rauwolfia vomitoria Afz. aynı zamanda reserpin kaynağı olarak da kullanılıyor. dört yapraklı (r. grimsi) (R. tetraphylla L. = R. canescens L.), Güney Amerika, Hindistan, Avustralya'da yaygın ve ayrıca r. kaffir (R. caffra Soud.), Afrika'da yetişiyor. İlk iki tür, Transkafkasya'daki endüstriyel kültüre giriş için umut vericidir. St.Petersburg Kimya-İlaç Akademisi, bunların yetiştirilmesi için mikroklonlama teknolojisini önerdi ve aynı zamanda aymalin kaynağı olan doku kültürü biyokütlesinin elde edilmesine yönelik bir yöntem geliştirdi ve uyguladı.

Rauwolfia serpantin- 1 m yüksekliğe kadar yarı çalı, kutrovye ailesi (Arosupaseae). Yapraklar kısa saplı, obovat veya mızrak şeklinde, ince, tüysüz, parlak, 7,5-17,5 cm uzunluğundadır, çiçekler beyaz veya pembemsidir, dalların tepelerinde veya şemsiye şeklinde çiçek salkımlarında yaprakların koltuklarında toplanır. büyür tedavi edici bitki Hindistan'da, Sri Lanka'da. Kökler ve rizomlar %1-2 miktarında 20'ye kadar indol alkaloit içerir. Bunlar arasında reserpin C33H40O9N2, rescinamin C35H42O9N2, aimalin (rauwolfine) C20H26O2N2, aimalicin (raubazin) C21H24O3N2, izoaymalin bulunur (izorauwolfine) C20H26O2N2, rauhimbin (koriantin) C21H26O3N2, izorauhimbin C21H26O3N2, rauwolfinin C19H24O2N2, reserpilin C23H28O 5 N 2, reserpinin C 22 H 26 O 4 N 2, sarpagin (raupin), C 19 H 22 O 2 N 2, serpantin C 21 H 20 O 3 N2, serpantinin C 21 H 22 O 3 N2, serpin C 21H2603N2, 3-epi-a-yohimbin C21H2603N2, allohimbin C21H2603N2, 3-yohimbin, tebain, papaverin, Chaindrin. En çok çalışılan reserpin.

Farmakolojik özellikler

Reserpinin yavaşça gelişen ve birkaç saat süren hipotansif bir etkisi vardır. Bu etki esas olarak ilacın periferik impatolitik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Reserpin, kalp debisini değiştirmeden veya artırmadan kalp kasılmalarının ritmini yavaşlatır. İlaç ayrıca sakinleştirici özelliklere de sahiptir. Büyük dozlarda reserpin fizyolojik yakın uykuya neden olur. Nefes almayı derinleştirir, gözbebeğini daraltır, vücut ısısını ve metabolizmayı düşürür. Reserpin dokulardaki norepinefrin içeriğini azaltır. Reserpinin sedatif etkisi, norepinefrinin toplam içeriğindeki bir değişiklikle değil, bu katekolaminin fonksiyonel olarak aktif fraksiyonlarının tükenmesiyle ilişkilidir. Reserpin, hayvanların hipoksiye karşı direncini arttırır. İlaç, vagus sinirinin merkezi segmentinden, karotid sinüsün mekanoreseptörlerinden, perikarddan, kalın ve ince bağırsaklardan ve mesaneden kan basıncı ve solunum üzerindeki interoseptif refleksleri inhibe eder. Karotid sinüsten ve vagus sinirinin merkezi segmentinden gelen reserpin reflekslerinin etkisine en az dirençli olan. Tibial sinirden gelen refleks inhibe edilmez. Bazı otonomik reflekslerin inhibisyonu, efferent yolların ve reseptör oluşumlarının bloke edilmesine bağlı değildir, ancak görünüşe göre ilacın, kan dolaşımını düzenleyen merkezi aparat üzerindeki etkisi ile ilişkilidir. Reserpin, sempatik sinir sisteminin tonik ve refleks aktivitesi ile vazomotor refleksler üzerinde iki fazlı bir etkiye sahiptir. Reserpinin vazomotor düzenleme merkezleri üzerindeki etkisinin ilk arındırma aşaması, salınan monoaminler tarafından merkezi inhibitör monoaminerjik mekanizmaların uyarılmasından kaynaklanmaktadır. Bu aşama, beyindeki serbest, işlevsel olarak aktif monoamin formlarının içeriğindeki artışla örtüşmektedir. Reserpin uygulamasından sonraki etkinin ikinci aşaması 2 1/2-4 saat sonra gelişir ve tonik aktivitede ve vazomotor reflekslerde bir artış ve sempatik sinirlerdeki refleks inhibisyonunun tamamen ortadan kaldırılmasıyla karakterize edilir. Bu aşama zamanla beyin dokusundaki kararsız monoamin kaynağının tükenme dönemiyle çakışmaktadır (N. V. Kaverina, Yu. B. Rozanov). Tıbbi uygulamada kristal reserpine ek olarak toplam rauwolfia preparatları, özellikle raunatin kullanılmaktadır. Hipotansif etkiye göre reserpine göre daha düşüktür. Aynı hipotansif etkiyi elde etmek için, reserpine kıyasla bu ilacın yaklaşık 4 kat daha büyük dozları gerekir. Raunatin'in hipotansif etkisi, reserpin kullanımına göre daha yavaş gelişir. Bu ilacın etki mekanizmasında reserpinin sempatolitik aktivite özelliğinin yanı sıra periferik adrenerjik ve antispazmodik özellikleri de önemli rol oynamaktadır. Rauwolfia alkaloidlerinden biri olan aimalin, antiaritmik aktiviteye sahiptir. Bu etki, miyokard hücrelerinin zarlarının stabilizasyonu ve uyarılabilirliklerinin azalması, kalbin refrakter fazının uzaması ve iletim sistemi boyunca impulsların iletiminin yavaşlaması ile ilişkilidir.

Tıpta uygulama

Reserpin hipertansiyonda kullanılır. Kan basıncını düşürür ve özellikle hızlıysa kalp atış hızını yavaşlatır. Reserpinin terapötik etkisi, ilacın başlamasından 2-6 gün sonra tamamen ortaya çıkar. Ancak reserpinin hasta üzerinde sakinleştirici bir etkisi vardır. Raunatinin hipertansiyondaki hipotansif etkisi hastalığın I ve II evrelerinde ifade edilir. Raunatinin etkisi, daha az yan etki açısından reserpinden farklıdır.

İlacın etkisi altında sadece kan basıncı düşmez, aynı zamanda baş ağrısı, baş dönmesi, sinirlilik azalır, uyku düzelir. Bazı durumlarda raunatinin etkinliği, antihipertansif ilaç olarak kullanılan diğer ilaçları aşmaktadır. Raunatin aritmiyi hafifletir, kalp kasındaki uyarma ve iletim süreçlerini eski haline getirir.

Yan etkiler mümkündür: anjina pektorisli hastalarda burun mukozasının şişmesi, terleme, halsizlik, kalp bölgesinde artan ağrı. Bu fenomenler, doz azaltıldığında veya ilacı almaya 2-3 günlük bir ara verildikten sonra ortadan kalkar. Rauwolfia preparatları, sinüs düğümü ve atriyoventriküler iletimin otomatizmini ihlal ederek sinüs bradiaritmisini tetikleyebilir ve spesifik hipertrofik gastrit fenomenine neden olabilir; bu nedenle mide ve duodenumun peptik ülserinde kontrendikedirler. Komplikasyonlardan depresyon, artan parkinsonizm ve titreme fenomeni mümkündür.

Hazırlıklar

Reserpin (Reserpinum) (A). Tedavi küçük dozların atanmasıyla başlar - OD-0,3 mg / gün, dozu yavaş yavaş 0,5-2 mg / güne çıkarır. Tedaviden sonraki 10-14 gün içinde hipotansif etki oluşmazsa ilaç iptal edilir. Kan basıncının düşmesiyle birlikte doz 0,2-0,5 mg/gün'e düşürülür ve bir ay süreyle doktor gözetiminde kullanılmaya devam edilir. Taşikardinin eşlik ettiği fonksiyonel kardiyak aktivite bozuklukları için kardiyak glikozitlerle birlikte günde 1 mg'a kadar bir dozda reserpin de reçete edilir. İlaç ayrıca sempatik sistemin tonunda bir artışla ve tirotoksikoz için bir adjuvan olarak bitkisel distoni için de reçete edilir. Şu anda reserpin, akıl hastalıklarının tedavisinde nadiren kullanılmaktadır.

Reserpin, dekompansasyon, serebral skleroz, nefroskleroz, hipotansiyon ve mide ülseri semptomlarıyla birlikte kardiyovasküler sistemin ciddi bozukluklarında kontrendikedir. 0.1 ve 0.25 mg'lık tabletler halinde serbest bırakılır. Işıktan korunan serin bir yerde saklayın.

Raunatin (Raunatinum) (B). Rauwolfia serpentina alkaloitlerinin toplamı. Kahverengimsi sarı toz, kokusuz, acı tat. Tedavinin 1. gününde hipertansiyon evre I ve II durumunda, yemeklerden sonra, alım başına 0.002 g (1 tablet) dozunda, 2. günde - günde 2 kez 1 tablet, 3. günde - reçete edilir. 4. günde 3 tablet - 5. günde 4 tablet - 6. günde 5 tablet - 6 tablet. Genellikle hipotansif etkinin ortaya çıktığı 10-14 gün sonra ilacın dozu kademeli olarak günde 1-2 tablete düşürülür. Tedavi süresi 20-30 gündür. Çoğu zaman, ilaç geceleri 0.002 g'lık bir bakım dozunda uzun süre reçete edilir. Raunatin, sıkıca kapatılmış koyu renkli cam kavanozlarda saklanan 0.002 g'lık tabletler halinde üretilir. Benzer bir ilaç olan rauvasan da Doğu Almanya'da üretiliyor; SSCB'de kullanım için onaylandı. Rausedil, hipertansif krizlerde ve uyarılma fenomeni olan psikozlarda kas içi uygulama için tabletler ve ampuller halinde mevcuttur. Aymalin (Ajmalinum) (B) farklı nitelikteki aritmiler için kullanılır: paroksismal supraventriküler ve ventriküler taşikardi, taşisistolik atriyal fibrilasyon. İçeriye 0,05 g'lık tabletler halinde atayın, ancak ilaç özellikle parenteral olarak uygulandığında etkilidir: kas içi veya intravenöz, damlama veya püskürtme.

Rus adı

Rauwolfia alkaloidleri maddesinin Latince adı

Rauwolfia alkaloitlerinin farmakolojik grubu

Model klinik ve farmakolojik makale 1

Karakteristik. Rauwolfia köklerinden elde edilen alkaloidlerin miktarı (rezerpin, serpantin, aymalin vb.). Alkaloitlerin kuru madde cinsinden toplam içeriği %90'dan az değildir.

İlaç eylemi. Bitki kökenli ilaç, hipotansif ve antiaritmik etkiye sahiptir. Sedatif etki reserpininkinden daha az belirgindir, ancak hipotansif etki açısından pratikte reserpine göre daha aşağı değildir, bazı durumlarda daha iyi tolere edilir. Hipotansif etki reserpine göre daha yavaş gelişir.

Belirteçler. Arteriyel hipertansiyon (hafif ve orta şiddette).

Kontrendikasyonlar. Aşırı duyarlılık, arteriyel hipotansiyon, depresyon, koroner dolaşım yetmezliği, organik miyokard hasarı, aort defektleri, mide ülseri ve duodenum ülseri, nefroskleroz, gebelik (III trimester), 18 yaşına kadar yaş.

Dozaj. Yemekten sonra içeride. İlk gün gece 1 tablet (alkaloit miktarına göre 2 mg) alın; 2. gün - günde 2 defa 1 tablet, 3. gün - 3 tablet, toplam dozu kademeli olarak günde 4-6 tablete çıkarır.

Terapötik bir etki elde edildikten sonra (10-14 gün sonra), doz kademeli olarak günde 1-2 tablete düşürülür.

Yan etki. Nazal mukozanın şişmesi, terleme artışı, asteni, kardialji, bradikardi, depresyon, libido azalması.

Etkileşim: Diğer antihipertansif ilaçlarla (ganglion blokerler, hidroklorotiyazid, hidralazin vb.) eş zamanlı veya sıralı olarak kullanılabilir.

Kinidin, guanetidin, kardiyak glikozitler, beta blokerler (negatif krono ve dromotropik etkilerin şiddetini arttırma tehlikesi) ile birlikte dikkatle reçete edilir.

İlaçların devlet kaydı. Resmi yayın: 2 cilt halinde - M.: Tıp Konseyi, 2009. - V.2, bölüm 1 - 568 s.; bölüm 2 - 560 s.

Diğer aktif maddelerle etkileşimler

Ticari isimler

Rauwolfia'nın faydalı özellikleri

Raulfia, yüksekliği 20 ila 50 cm arasında değişen küçük bir çalıdır, bazı bitki türlerinin boyu 90 cm'ye ulaşabilir. Eliptik ve mızrak şeklinde yapraklar kısa bir sapa doğru daralır. Raulfia çiçekleri genellikle beyaz, bazen de pembedir. Çiçek şemsiyelerinin çapı 5 cm'yi geçmez Vahşi doğada, Peru, Bengal, Himalayalar'ın yanı sıra Java ve Sri Lanka'da alışılmadık derecede güzel bir bitki bulunur. Tıbbi amaçlar için, güçlü bir şekilde dallanan buruşuk kökler kazılır ve küçük parçalar halinde kesilir.

Kökler çok miktarda alkaloit içerir. Antik çağlardan beri çeşitli böceklerin ve çeşitli yılanların ısırıklarında kullanılmıştır. Ek olarak, raulfia kolera, ishal ve ayrıca belirli solucan türlerinden kurtulmak için de endikedir. Genellikle böyle bir bitkiye hafif bir uyku ilacı olarak reçete edilir. Bu bitki insan vücudu üzerinde sakinleştirici bir etkiye sahiptir ve yüksek tansiyonu mükemmel şekilde azaltır.

Raulfia'nın düz kas spazmlarını hafiflettiği güçlü antispazmodik etkiden de bahsetmeliyiz. Modern tıpta, raulfia bileşenlerini temel alan ve çeşitli hastalıkların tedavisine yardımcı olan birçok farklı ilaç bulabilirsiniz. Diğer şifalı bitkilerle kombinasyon halinde bu bitki, tıbbi özelliklerini önemli ölçüde artırır.

Rauwolfia'nın kullanımı

Rauwolfia alkaloidi

Çok sayıda bitkisel preparatın terapötik etkisi, reserpin ve raunatin gibi ayrı ayrı izole edilmiş alkaloidlere dayanmaktadır. Kural olarak reserpin, antihipertansif ve antiaritmik bir ajan olarak kullanılır, çünkü yalnızca uykuyu düzeltmekle kalmaz, aynı zamanda beyindeki dopamin, serotonin ve norepinefrin içeriğini de azaltır. Hipertansiyon durumunda, sinir sistemi üzerindeki faydalı etkileri nedeniyle bu tür ilaçların yeri doldurulamaz. Düzenli raunatin alımıyla sinirlilik ve baş dönmesinin miktarı ve şiddeti azaltılabilir.

Koroner kan akışında önemli bir artışa neden olan Aymalin gibi harika bir ilacın herhangi bir nöroleptik etkisi yoktur. Modern homeopatlar raulfiya'nın yalnızca hipertansiyonda değil aynı zamanda depresyonda da etkinliğini kanıtladı. Bu tür fonlar, yüksek tansiyon için oldukça düşük seyreltmelerde ve ayrıca çeşitli hastalıkların tedavisi sırasında yüksek seyreltmelerde kullanılır.

Rauwolfia serpantin

Rauwolfia serpantin, yüksekliği bir buçuk metreyi geçmeyen alışılmadık, yaprak dökmeyen çok yıllık bir bitkidir. Eşsiz bir süt suyuna sahip böylesine keyifli bir çalı, çok büyük yan kökleri olan uzun, kavisli bir köke sahiptir. Sivri yapraklar sarmal şeklinde birkaç parça halinde düzenlenmiştir. Pembe çiçekler ilginç şemsiye şeklinde çiçek salkımlarında toplanır. Kırmızı meyveler bir çift sulu küçük sert çekirdekli meyveden oluşur. Yılan raulfia Endonezya, Burma ve Hindistan'da çok yaygındır. Gürcistan'da yaygın olarak yetiştirildiğini belirtmek gerekir. Bu otsu bitki subtropikal ormanların küçük kenarlarında yaşar.

Rauwolfia kontrendikasyonları

Bu bitki alkaloitler içerdiğinden bazı yan etkileri vardır. Rauwolfia'nın aşırı dozda veya yanlış kullanımı, önemli dolaşım sisteminde ciddi hasara neden olabilir ve ciddi

Doğa o kadar akıllıca düzenlenmiştir ki, bir insanın sonsuza dek mutlu yaşaması için ihtiyaç duyduğu her şeye sahiptir. Bitkiler bile hastalıklardan kaçınmanıza veya onları önlemenize olanak tanıyan özel özelliklere sahiptir. Örneğin, 25'ten fazla alkaloit içeren serpantin rauwolfia, kan basıncını stabilize edebilir. İnsanlar bunu uzun zamandır biliyor ve köklerini hipertansiyon tedavisinde kullandılar.

Rauwolfia yılanının açıklaması

Bu, 3 m uzunluğa kadar çubuk şeklinde kavisli köklere sahip, yaprak dökmeyen bir çalıdır. Lifsiz bir yapıya sahiptir ve büyük yan kökler üretir. Dar kahverengi bir kabuğa sahip olmasına rağmen kök içi hafif, kokusuz ve tadı acıdır.

Yapraklar bir düğüm üzerinde üç veya daha fazla parçadan oluşur; Rauwolfia serpentina ile sonraki dağılım daha az yaygındır. Kısa saplı, çoğunlukla oval şekilli, yoğun, pürüzsüz ve parlak bir yapıya sahiptirler.

Bu bitkinin çiçekleri, apikal veya şemsiye şeklinde, beyaz veya pembe çiçek salkımlarında toplanır. Jant, bıçakları üst üste bindirilmiş boru şeklinde beş kanatlı bir yapıya sahiptir. Rauwolfia'nın meyveleri, orta kısmı kaynaşmış, sulu etli, siyah sert çekirdekli meyve türüdür.

Makalede anlatılan yılan rauwolfia, Hindistan'da bu sürüngenlerin ısırılması durumunda kullanılması nedeniyle adını almıştır. Her köylü kulübesinde bu bitkinin birkaç çalısı büyürdü.

büyüyen ortam

Bugün rauwolfia bazı ülkelerde yetiştirilmektedir, ancak Hindistan'ın Himalayalar'ın tropik bölgeleri, Orta ve Kuzey Bengal ve Sikkim gibi bazı bölgelerinde vahşi doğada uzun süredir bulunmaktadır. Bugün Sumatra, Peru, Sri Lanka, Myanmar ve Java'da bulunabilir. Rauwolfia serpantini Gürcistan'da yetiştirilmektedir.

Bir zamanlar Asya'nın şifacıları ve şamanları köklerini yalnızca insanları değil hayvanları da tedavi etmek için aktif olarak kullandılar. Ana kullanımı yılan ve böcek ısırıkları, ateş, kolera, ishal, çocuklar için hafif bir uyku hapı olarak ve Java'da antihelmintik olarak kullanıldı.

Kimyasal bileşim

Rauwolfia yılan kökleri %2 oranında alkaloit içerdiklerinden değerlidir:

• reserpin: ana özelliği adrenerjik nöronların bloke edilmesidir;
• aymalin antiaritmik özelliklere sahiptir;
• yohimbin kan dolaşımını iyileştirir, fiziksel aktiviteyi artırır;
• papaverin antispazmodik özelliklere sahiptir;
• sarpagin kan basıncını düşürür;
• thebaine bir zehirdir.

Bunlar bitkinin köklerinde bulunan tüm alkaloitlerden uzaktır. Bazı raporlara göre sayıları 25 ila 50 tür arasında değişmektedir. Yaprakları ve sapları flavonoidler, karotenoidler ve süt suyu bakımından zengindir. Reserpin, tıpta ve homeopatide kullanılan serpantin rauwolfia'nın ana alkaloididir.

Birçok bakımdan bu bitkinin yetiştiği yer ve toplanma zamanı köklerindeki alkaloit miktarıyla doğrudan ilişkilidir. Örneğin, Hindistan'ın Assam eyaletinde bir bitki Aralık ayında hasat edildiyse, bu durumda yüzdesi 2,57 olacaktır; bu, diğer habitatlarla karşılaştırıldığında bir rekordur. Aynı zamanda bitkinin yaşının bu göstergelerle hiçbir ilgisi yoktur.

Tıpta uygulama

Bilim adamları ancak 20. yüzyılda bu bitkinin farmakolojik özelliklerini doğru bir şekilde inceleyip değerlendirebildiler. Onlar buldular:

• Reserpinin periferik sinir sistemi üzerinde etkisi vardır. Aynı zamanda insan vücudunda kalbin dakika hacmi değişmeden kalp atış hızı yavaşlar. Reserpin, hipertansiyon gelişiminin herhangi bir biçiminde ve aşamasında kan basıncını kademeli olarak düşürme yeteneğine sahiptir. Lipid ve protein metabolizması üzerindeki olumlu etkisi de kaydedildi.
• Raunatin, hipertansiyon gelişiminin 1. ve 2. aşamalarında en etkilidir.
• Aymalinin özelliği, sıçramalar ve ani düşüşler olmadan basınçta sakin bir azalmadır. Olumsuz bir etkisi vardır, yani miyokardın uyarılabilirliğinin azaldığı kalbin kasılma kuvvetini azaltır.

Rauwolfia serpantin alkaloitlerini içeren preparatlar günümüzde tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. 20. yüzyılda bilim adamları reserpin'i ondan izole edip hayvanlar üzerindeki etkisini test edebildiklerinde ve ardından klinik koşullarda insanlar üzerinde buna dayalı ilaçlar üretmek mümkün hale geldi. Bu yine de hastaları hipertansif krizlerden kurtarır ve hayatı kolaylaştırır.

Geleneksel tıpta uygulama

Antik çağda Asya halklarının Rauwolfia serpentina'nın hangi hastalıklara faydalı olabileceğini nasıl öğrendiği bilinmiyor, ancak avcıların bile bunu kullandığına dair kanıtlar var. Okların ve mızrakların suyuyla bulaştırıp öldürücü hale getirdiler ve böylece hayvanları öldürdüler.

Halk hekimliğinde kullanılır:

• Hipertansiyonun erken evrelerinde, ancak doza tabidir. Sadece 1-1,5 gr uvarın günde 3 defa 2 hafta süreyle kullanılmasıyla ilk sonuç alınacaktır. Kurs 2 hafta daha uzatılabilir ve alerjik reaksiyon yoksa dozu 1 gram daha artırabilirsiniz. 3-4 ayda tam iyileşme sağlanabilir. Herhangi bir yan etki varsa, tedaviye bir ay süreyle ara verilebilir ve ardından tamamen iyileşene kadar tekrar devam edilebilir.

• Zihinsel bozukluklar durumunda, rauwolfia kaynağına birkaç damla dikloteazid tentürü eklenmelidir.
• Bitkinin yaprakları mide-bağırsak hastalıklarında kullanılmaktadır. 1 yemek kaşığı almak yeterlidir. l. yapraklar, 1 yemek kaşığı dökün. dik kaynar su, ısrar edin ve ardından karışımı yulaf ezmesi haline getirin ve 4 saat daha ısrar edin. Kütleyi süzün ve 4 günlük porsiyona bölün.
• Uykusuzluk için hem kabuğu hem de yaprakları eşit oranlarda kullanılır. Karışımın 25 gramını alın, 1 yemek kaşığı dökün. su ve su banyosunda yarım bardağa kadar kaynatın. Daha sonra önceki seviyeye kadar kaynamış su ekleyin ve olumlu sonuç alınıncaya kadar yatmadan önce 75 gr içirin.
• Hızlı bir kalp atışıyla 20 gr rauwolfia yılan kökü 100 gr suya gider. Kökü suyla dökün, kaynatın ve 1-2 dakika daha kaynatın, ardından sıcak suyu bir termosa dökün ve gece boyunca ısrar edin. Hazır et suyunu süzün ve 1 yemek kaşığı içirin. l. yemeklerden bir ay önce.

Hem tıpta hem de homeopatide kullanımı yaygın olarak bilinen Rauwolfia serpantin, yalnızca doktor yönlendirmesi ve onun gözetimi altında kullanılmalıdır. Bunun nedeni, doza uyulmaması durumunda zehirli olabilmesidir.

Hammadde alımı

Yılan rauwolfia'nın köklerini oluşturan alkaloitlere olan ihtiyaç dünyada çok fazla olduğundan, özel olarak plantasyonlarda yetiştirilmektedir. Yetiştirilen bitki 3-4 yaşlarında kullanıma uygundur. Meyve verme aşamasına geldiğinde, en fazla alkaloit içeren kabuğa zarar vermemeye çalışarak tüm kökleriyle birlikte dikkatlice kesilip kirden arındırılan kök ile birlikte kazılır.

Kabuk bir şekilde hasar görmüşse, böyle bir ürün kusurlu kabul edilir ve daha fazla işleme tabi tutulmaz. Rauwolfia yılanı parçalara ayrılarak güneşte veya özel olarak havalandırılmış odalarda +50-60 derece sıcaklıktaki kurutucular kullanılarak kurumaya bırakılır.

Reserpin ile tedavi

Bu ilaç antihipertansif tedavide en eski ve kanıtlanmış ilaçlardan biridir. Dünyanın her yerindeki klinikler ve araştırma enstitüleri tarafından kullanılmaktadır. Bilim adamları, serpantin rauwolfia'nın özelliklerini inceleyen 60 yıllık uygulama boyunca şunları tespit etti:

Bu nedenle, her yıl hipertansif hastalar için yeni ilaçların ortaya çıkmasına rağmen, preparatları (Raunatin, Kristepin, Brinerdin) herhangi bir eczaneden satın alınabilen yılan rauwolfia talep görmeye devam ediyor. Görünüşe göre 60 yıllık olumlu sonuçlar ona güvenmek için yeterli bir süre.

Yan etkiler

Doza uyulursa rauwolfia serpantinli ilaçlarda herhangi bir yan etki tespit edilmemiştir. İhlal edilmesi durumunda, bu tür belirtiler olabilir:

• deri döküntüsü;
• gözlerin mukoza zarlarında artan kan akışı;
• mide krampları ve ağrı;
• zayıflık ve baş dönmesi;
• nefes darlığı;
• kusma ile mide bulantısı;
• kabuslar.

Bazı durumlarda tedavi sırasında uykusuzluk, anksiyete ve depresyon ortaya çıkabilir. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, ilacı almayı hemen bırakmalı ve dozajı ayarlamak için bir doktora danışmalısınız.

Rauwolfia serpantin çalışmasının tarihi

Hindistan'da bu bitki yüzyıllardır yılan ısırıklarını tedavi etmek, çocuklar için uyku hapı olarak, spazmları hafifletmek ve kan basıncını düşürmek için kullanılırken, Avrupa'da ancak 20. yüzyılın 30'lu yıllarında ilgilenmeye başladı. İlk alkaloid 1931'de izole edildi, ardından yeni özelliklerinin keşfi birbirini takip etti.

Örneğin, Almanya'da sadece yılan rauwolfia'sından elde edilen farmasötik preparatlar üzerinde değil, aynı zamanda tek tek bileşenleri üzerinde de araştırma yapmaya başladılar, özelliklerini tek tek ve birbirleriyle kombinasyon halinde kontrol ettiler.

Rauwolfia çeşitleri

Dünya sadece yılan rauwolfia'yı (aşağıdaki fotoğrafa bakın) değil, aynı zamanda farmasötik özelliklere sahip çeşitlerini de biliyor.

Örneğin:

• rauwolfia kusturucu Kongo ormanlarında yetişir;
• rauwolfia grimsi Avustralya, Hindistan ve Güney Amerika'ya özgü;

Bu bitkinin istisnasız tüm çeşitleri ilaç işletmelerinin ihtiyaçları için kullanılmaktadır.