Wer kann bei der Behandlung von Reizdarmsyndrom von Mineralwasser profitieren? Mit der richtigen Ernährung das Reizdarmsyndrom behandeln. Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür

Die Behandlung des Reizdarmsyndroms mit oder ohne Durchfall ist trotz der aktiven Entwicklung der Medizin und Pharmakologie auf der ganzen Welt oft problematisch. In den USA beispielsweise leiden mehr als 20 % der Gesamtbevölkerung an dieser Pathologie. Beim Reizdarmsyndrom liegen Symptome und Behandlung in der Zuständigkeit eines Gastroenterologen, der bei dieser Erkrankung kontaktiert werden sollte. Wenn alle Menschen periodische Darmprobleme haben und normalerweise wissen, was zu tun ist, dann verursacht die betreffende Pathologie eine schwächende, chronische Verdauungsstörung, die die allgemeine Leistungsfähigkeit sowie den physischen und psychischen Zustand eines Menschen ernsthaft beeinträchtigt.

Die Essenz des Phänomens

Im Kern handelt es sich bei dieser Pathologie (IBS) um eine chronische Darmerkrankung mit Funktionsstörungen ohne ersichtlichen Grund. Dieses Phänomen geht mit Bauchschmerzen, Stuhlstörungen und Unwohlsein einher, es werden jedoch keine entzündlichen Reaktionen oder infektiösen Läsionen festgestellt. Auch Blut- und Stuhluntersuchungen liefern keine aussagekräftigen Ergebnisse.

Eine Reizdarmerkrankung kann Menschen jeden Alters und Geschlechts betreffen. Allerdings leiden Frauen häufiger (fast zweimal) unter diesem Phänomen. Der Höhepunkt der Pathologie tritt im Alter von 32–38 Jahren auf. Leider suchen bis zu 2/3 aller Betroffenen keinen Arzt auf und versuchen, die Krankheit alleine in den Griff zu bekommen. Prinzipiell führt dieses Problem im Darm äußerst selten zu organischen Störungen, ist aber nicht zu vernachlässigen, da das Nervensystem erheblich leidet und die Anwesenheit des Körpers in einem ständigen Stresszustand nicht spurlos vorübergehen kann.

Die Pathologie des Reizdarms als Krankheit ist durch Funktionsstörungen in Form einer Verschlechterung der Darmmotilität und einer Anfälligkeit für seine Stimulation neurohumoraler oder mechanischer Natur gekennzeichnet.

Mit anderen Worten: Unter dem Einfluss nicht pathogener Faktoren reagiert der Darm nicht mehr angemessen auf entsprechende Signale, was seinen Stuhlgang stört.

Dieses Phänomen kann sowohl im Dickdarm als auch im Dünndarm auftreten. Am häufigsten ist das Reizdarmsyndrom (IBS). Darin kommt es zur Kotbildung und daher führt eine Verletzung der Peristaltik zu Stuhlstörungen und problematischem Stuhlgang. Entsprechend der Art seiner Erscheinungsformen wird das Reizdarmsyndrom, wie das Reizdarmsyndrom im Allgemeinen, in drei Typen unterteilt: Überwiegen von Bauchschmerzen und Blähungen; Reizdarmsyndrom mit Durchfall und Reizdarmsyndrom mit Verstopfung.

Ätiologie der Krankheit

Die Ursachen des Reizdarmsyndroms sind noch immer nicht vollständig geklärt. Medizinische Statistiken und die Ergebnisse zahlreicher Studien vermitteln jedoch ein allgemeines Bild des häufigsten ätiologischen Mechanismus. Die meisten Experten glauben, dass die Pathologie am häufigsten durch nervösen Stress oder anhaltende psychische Überlastung verursacht wird.

Es ist eindeutig erwiesen, dass das Syndrom bei Menschen mit erhöhter nervöser Erregbarkeit vor dem Hintergrund psychischen Stresses auftritt. In der Regel überwiegt dieser Faktor bei jungen Frauen.

Der Einfluss eines neurogenen Faktors gleicht einem Teufelskreis: Stresssituationen führen zu Reizdarmsyndrom, sein chronischer Verlauf führt zu nervösen Störungen. Sie verstärken die Manifestation der Symptome der Pathologie weiter. Als Folge einer solchen gegenseitigen Beeinflussung entstehen häufig Neurosen und Psychopathien verschiedener Art. Das Reizdarmsyndrom wird selten durch nervöse Einflüsse verursacht, ist es jedoch bereits aufgetreten, kann Stress das Krankheitsbild deutlich verschlimmern.

Beim Reizdarmsyndrom hängen die Ursachen mit anderen endogenen und exogenen Faktoren zusammen:

1. Erhöhte Aktivität der Muskeln und Nervenenden des Verdauungstrakts, was zu einer Beeinträchtigung der Darmmotilität führt. In solchen Fällen werden keine sichtbaren Störungen der stenotischen Struktur oder des Darmnervensystems festgestellt, die Regulation der Darmmotilität ist jedoch dennoch gestört.
2. Individuelle hypertrophierte Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Füllung und Dehnung des Darms, die bei geringer Belastung des Darms Schmerzen verursacht, obwohl sie bei anderen Menschen als normal angesehen werden.
3. Hormoneller Faktor. In Zeiten plötzlicher Veränderungen des Hormonhaushalts im Körper werden Anzeichen eines Reizdarmsyndroms beobachtet. Bei Frauen sind sie zu Beginn und am Ende der Menstruation mit einem deutlichen Anstieg des Prostaglandinspiegels im Blut verbunden.
4. Einer der häufigsten ätiologischen Faktoren ist ungesunde Ernährung. Die irritierende Wirkung entsteht durch fetthaltige Lebensmittel mit übermäßigem Kaloriengehalt und einfaches Überessen. Das Risiko einer Pathologie steigt beim Trinken von starkem Kaffee und Tee, süßem Mineralwasser mit Blähungen und insbesondere alkoholischen Getränken. Darüber hinaus ist die individuelle Unverträglichkeit des Körpers gegenüber bestimmten Produkten zu berücksichtigen.
5. Die erbliche Veranlagung ist häufig ein entscheidender Faktor für den Ausbruch der Krankheit.
6. Anfälle einer Gastroenteritis können chronische Darmstörungen hervorrufen und zum Auslöser für die Auslösung des Reizdarmsyndroms werden. Ein ähnlicher Effekt ist bei einer Dysbiose zu erwarten.
7. Auch die Frage, wie man das Reizdarmsyndrom loswird, muss durch die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente geklärt werden. Besonders hervorzuheben sind in diesem Bereich Antibiotika, die neben pathogenen Mikroorganismen auch die nützliche Mikroflora zerstören und so das Gleichgewicht stören.

Zusammenfassend können wir den ätiologischen Mechanismus des Reizdarmsyndroms wie folgt charakterisieren. Der Dünn- und Dickdarm sind Bestandteile des Verdauungstraktes und der Durchgang verarbeiteter Nahrung wird durch die kontraktilen Funktionen der Muskelschicht der Darmwände sichergestellt. Wenn sich die Kontraktionen verlangsamen oder übermäßig aktiv werden, wird der Prozess der Kotbildung und -ausscheidung gestört und es treten andere Anzeichen einer Pathologie auf. Wenn die Muskelfunktionsstörung über einen längeren Zeitraum anhält, kann man vom Auftreten eines Reizdarmsyndroms sprechen. Dies kann zu Schmerzen, Durchfall oder Verstopfung führen.

Symptomatische Manifestationen

Die Symptome des Reizdarmsyndroms äußern sich in Form von funktionellen Darm- und Extraintestinalstörungen. Die erste Kategorie umfasst je nach Art der Pathologie die folgenden Hauptsymptome: Bauchschmerzen, Durchfall (Stuhlgang mehr als dreimal täglich mit flüssiger Stuhlkonsistenz) oder Verstopfung (Stuhlgang weniger als dreimal pro Woche). Zu den extraintestinalen Manifestationen zählen neurologische, autonome, psychopathologische Störungen sowie Störungen anderer Verdauungsorgane.

Wenn das Reizdarmsyndrom in einer Variante auftritt, bei der Durchfall vorherrscht, werden die folgenden Symptommerkmale festgestellt. Das charakteristischste Symptom ist Durchfall, der aus verschiedenen Gründen sehr häufig auftritt. Einen besonders spürbaren Effekt hat die Nahrungsaufnahme. Der Drang zum dringenden Stuhlgang tritt unmittelbar nach dem Mittagessen oder während der Mahlzeiten auf und ist in der ersten Tageshälfte am stärksten. Eine Person beginnt an der sogenannten „Bärenkrankheit“ zu leiden, wenn sich Durchfall bei psychischem Stress, emotionaler Erregung oder Angst heftig manifestiert. Neben Durchfall können bei der Entwicklung dieser Art von Reizdarmsyndrom weitere Symptome beobachtet werden: Blähungen, Schmerzen im Bauch an den Seiten, die sich mit einem unerwarteten Stuhldrang verstärken und danach verschwinden.

Das Verstopfungssyndrom hingegen führt zu einer deutlichen Verzögerung des Stuhlgangs. Die Pausen zwischen den Prozessen können mehr als 3 Tage betragen. Der Stuhl wird dichter und sieht oft wie kleine „Lammknäuel“ aus. Es kann ein weißlicher oder klarer Schleim freigesetzt werden. Eine längere Kotstagnation führt zu Schmerzen entlang der gesamten Länge des Dickdarms in Form von Koliken oder Schmerzen. Chronische Verstopfung führt zu Appetitlosigkeit, Sodbrennen, Übelkeit und einem unangenehmen Geschmack im Mund.

Schließlich ist es möglich, ein Reizdarmsyndrom gemäß Option 3 zu entwickeln, wenn Bauchschmerzen vorherrschen. In diesem Fall sieht die Darmfunktionsstörung wie ein Wechsel von Durchfall und Verstopfung in einem unvorhersehbaren Muster aus. Das charakteristischste Symptom sind ständige Schmerzen im Bauchbereich.

Schließlich können die folgenden Anzeichen für ein Reizdarmsyndrom identifiziert werden: Bauchschmerzen spastischer, stechender oder schmerzender Art, die nach dem Stuhlgang weniger intensiv werden oder ganz verschwinden; Darmfunktionsstörung; Unfähigkeit, den Drang zum Stuhlgang zu kontrollieren; ständiges Gefühl der Darmfüllung auch nach der Entleerung; Blähungen und Blähungen; Brechreiz; das Auftreten von schleimigen Verunreinigungen im Stuhl. Diese Anzeichen zeichnen sich durch ihre Dauer aus, d. h. durch die Chronizität des gesamten Phänomens.

Anhaltende Störungen des Stuhlgangs führen zu zahlreichen Störungen der extraintestinalen Lokalisation. Es ist notwendig, die charakteristischsten Symptome zu beachten:

1. Störungen des neurologischen und autonomen Typs: Migräne (bei fast der Hälfte aller Patienten), Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, Kloßgefühl im Hals, kalte Hände, Schlaflosigkeit in der Nacht und Schläfrigkeit am Tag, schlechte Atemqualität, Dysmenorrhoe, Dysurie verschiedener Art, Impotenz.
2. Psychopathologische Störungen: verschiedene Phobien, Depression, Panikattacken, Hypochondrie, Angstsyndrom, Hysterie (solche Störungen werden bei fast 2/3 der Patienten beobachtet).
3. Störung anderer Verdauungsorgane: Schmerzen im Hypochondrium auf der rechten Seite, Erbrechen, Schweregefühl im Oberbauch, Anzeichen einer nicht-ulzerösen Dyspepsie (beobachtet bei fast 85 % aller Opfer). Darüber hinaus entwickelt sich häufig ein Reizblasensyndrom.

Unbehandeltes oder schlecht behandeltes Reizdarmsyndrom führt zu ernsthaften Problemen. Die scheinbare relative Sicherheit für die Gesundheit täuscht. Die psychologischen Auswirkungen sind so groß, dass sie schwere neurologische Störungen verursachen können. Ständiger Durchfall erschöpft den Körper, führt zu Dehydrierung und Auswaschung wichtiger Mikroelemente. Natürlich lässt die Leistungsfähigkeit eines Menschen nach und es kommt zu Schlaflosigkeit.

Methoden zur Erkennung von Krankheiten

Beim Reizdarmsyndrom stößt die Diagnose auf gewisse Schwierigkeiten bei der Differenzierung der Pathologie. Die Symptome des Reizdarmsyndroms ähneln denen vieler anderer Magen-Darm-Erkrankungen. Am häufigsten wird die Diagnose dieses Phänomens durch die Ausschlussmethode gestellt, dh durch externe Untersuchung, Labor- und Instrumentenmethoden werden andere Krankheiten ausgeschlossen.

Es ist nicht möglich, das Reizdarmsyndrom direkt durch Tests zu bestimmen, da keine Veränderungen in der Zusammensetzung von Blut, Urin oder Stuhl vorliegen. Es gibt auch keine infektiöse Komponente. Unter Berücksichtigung dieser Merkmale der Pathologie werden die Kriterien für die Diagnosestellung übernommen:

• Unwohlsein und wiederkehrende Schmerzen beim Reizdarmsyndrom sind langanhaltend und fallen mit der Periode häufiger Stuhldrangs und Veränderungen in der Stuhlbeschaffenheit zusammen;
• der Schmerz lässt nach dem Stuhlgang deutlich nach oder verschwindet;
• Schmerzsymptome und Beschwerden halten mindestens 5 Monate an und sind während des gesamten Zeitraums mindestens 3–4 Tage pro Monat spürbar.

Basierend auf dem Vorliegen dieser Kriterien wird eine Diagnose gestellt, anschließend muss jedoch eine Untersuchung durchgeführt werden, um andere Krankheiten auszuschließen. Treten Symptome wie gestörter Stuhlgang, instabiler Stuhlgang, Bauchschmerzen auf, werden folgende diagnostische Verfahren durchgeführt:

• allgemeine und biochemische Analyse von Blut und Kot;
• Radiographie mit Einführung eines Kontrastmittels (normalerweise Bariumsulfat);
• endoskopische Untersuchungen durch Einführung eines speziellen Endoskops durch den Anus – mit dem Gerät können Sie den Zustand des Dickdarms visuell beurteilen und eine Probe für die biochemische Analyse entnehmen;
• Koprogramm und ggf. Sigmoidoskopie, Irrigoskopie.
• Biopsie der Darmwände.

Bei der Durchführung von Untersuchungen muss zunächst das Reizdarmsyndrom (oder Dünndarmsyndrom) von Eisenmangelanämie, Mangel an B-Vitaminen, Laktosemangel, Zöliakie und Tumorbildungen unterschieden werden.

Diät gegen Krankheit

Eine falsche und übermäßig reichliche Ernährung löst häufig das betreffende Syndrom aus. Vor diesem Hintergrund beginnt die Behandlung des Reizdarmsyndroms mit der Sicherstellung einer optimalen Ernährung (Regime und Menü). Das Wichtigste ist, häufige, aufgeteilte Mahlzeiten unter Ausschluss von Lebensmitteln zu organisieren, die sich negativ auswirken können.

Es lassen sich die folgenden Produkte identifizieren, deren deutliche Einschränkung bzw. ganzer Verzicht empfohlen wird. Folgende Wirkungen der Produkte werden festgestellt:

• stimulieren das Auftreten von Durchfall: Äpfel, Pflaumen, Rüben, ballaststoffreiche Lebensmittel;
• Blähungen und Blähungen verstärken: Hülsenfrüchte, Backwaren, Kohl, Nüsse, Weintrauben;
• tragen zur Verstopfung bei: frittierte und fetthaltige Lebensmittel.

Es ist zu bedenken, dass Menschen häufig an einer individuellen Milchunverträglichkeit leiden. Es wird empfohlen, Vollmilch durch fermentierte Milchprodukte (Kefir, Joghurt, fermentierte Backmilch) zu ersetzen. Wenn bei Ihnen das Risiko einer Zöliakie besteht, meiden Sie glutenhaltige Lebensmittel. Besser ist es, zuckerhaltige kohlensäurehaltige Getränke und Kaugummis vom Verzehr zu streichen.

• die Mahlzeiten sollten regelmäßig sein, ohne lange Pausen, unkontrolliertes Fasten und übermäßiges Essen;
• Es wird empfohlen, mindestens 1,5–2 Liter Flüssigkeit zu trinken, jedoch ohne Koffein (am besten Kräutertee trinken);
• Kaffee und Tee – nicht mehr als 0,5 Liter pro Tag;
• Der Konsum von kohlensäurehaltigen Getränken und alkoholischen Getränken sollte vermieden werden;
• Es wird empfohlen, eine Obergrenze für frisches Obst einzuführen – nicht mehr als 250–300 g pro Tag;
• Um die Gasbildung zu reduzieren, eignen sich hervorragend Leinsamen und Hafer (kann in Breiform vorliegen).

Beim Verzehr ballaststoffreicher Lebensmittel ist ein alternativer Ansatz erforderlich. Tatsache ist, dass bei Durchfall solche Produkte als Durchfallstimulanzien verboten sind. Bei chronischer Verstopfung helfen jedoch Ballaststoffe (Ballaststoffe), einen Reizdarm zu beruhigen. Die häufigsten Ballaststofflieferanten sind Kleie, Vollkornbrotprodukte, Getreide, einige Obst- und Gemüsesorten (Pflaumen, Kohl, Zucchini, Karotten, Rüben).

Es ist notwendig, zwischen Ballaststoffarten (löslich und unlöslich) zu unterscheiden. Für die diätetische Ernährung benötigen Sie eine lösliche Form, die in Hafer, Nüssen, Samen und Pektinen vorkommt. Sie können die Apothekenversion verwenden – Nefagul-Pulver.

Prinzipien der pathologischen Behandlung

Fragen zur Behandlung von Pathologien und zur Beruhigung eines gereizten Organs werden umfassend gelöst: Optimierung der Ernährung, Beseitigung psycho-emotionaler Effekte, Optimierung des Lebensstils mit erhöhter körperlicher Aktivität und Durchführung einer medikamentösen Therapie. Für jede Art von Reizdarmsyndrom werden therapeutische und präventive Maßnahmen durchgeführt. Um die Krankheit jedoch mit herkömmlichen Mitteln zu heilen, müssen die spezifischen Manifestationen der Krankheit berücksichtigt werden.

Wie soll die Behandlung aussehen?

Die folgenden Mittel helfen bei der Heilung des Reizdarmsyndroms, wenn Durchfall vorherrscht:

1. Vor den Mahlzeiten wird ein Medikament verschrieben, das die motorischen Funktionen verlangsamen kann. Die häufigsten Medikamente gegen das Reizdarmsyndrom sind: Diphenoxylat, Loperamid, Imodium, Lopedium.
2. Eine beruhigende Wirkung hat ein Mittel wie Smecta.
3. Empfohlen werden Abkochungen von Heilpflanzen: Kirschen, Vogelkirschbeeren, Granatapfelschale, Erle.
4. Sorptionsmittel können die Gasbildung reduzieren: Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel.
5. Ein modernes Medikament gegen Reizdarmsyndrom mit Durchfall ist der Serotinrezeptor-Modulator Alosetron.

Bei Reizdarmsyndrom mit Verstopfung wird die Pathologie mit Hilfe von Medikamenten behandelt, die den Stuhlgang erleichtern und den Stuhl weicher machen können. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind:

1. Auf Wegerich basierende Arzneimittel zur Erhöhung des Darminhaltsvolumens: Naturolax, Mucofalk, Solgar, Metamucil, Fiberlex, Ispagol. Darüber hinaus werden Produkte auf Basis von Agar und künstlicher Cellulose verwendet: Citrucel, Fiberal, Fibercon. Solche Medikamente beginnen normalerweise 9–11 Stunden nach der Verabreichung zu wirken.
2. Für die Stuhlerweichung sorgen Medikamente mit Lactulose: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ohne in den Blutkreislauf zu gelangen, können sie die Stuhlkonsistenz verändern.
3. Abführmittel vom osmotischen Typ: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxan, Exportal. Die Wirkung dieser Produkte entfaltet sich nach 2-5 Stunden.
4. Milde Abführmittel: Norgalax, Guttasil, Guttalax, Slabikal, Slabilen.
5. Serotinmodulatoren: Tegaserol, Prucaloprid.
6. Um eine milde abführende Wirkung zu erzielen, empfehlen wir das Mineralwasser Essentuki 17, das Magnesiumionen enthält.

Wenn bei der Manifestation des Reizdarmsyndroms Bauchschmerzen vorherrschen, werden als medikamentöse Therapie folgende Medikamente verschrieben:

• krampflösende Medikamente: No-spa, Drotaverinhydrochlorid sowie anticholinerge Medikamente: Hyoscyamin, Zamifenacin, Darifenacin;
• Kalziumkanalblocker: Spasmomen, Ditsitel;
• Mittel zur Regulierung der Darmmotilität – Debridat;
• Medikamente zur Reduzierung der Gasbildung (Entschäumer): Espumisan, Zeolat, Polysilan.

Symptomatische Therapie

Bei einer komplexen Behandlung werden die ausgeprägtesten Symptome behandelt, die den Zustand des Erkrankten verschlechtern können. Um neurologische und psychopathologische Störungen zu reduzieren, werden Antidepressiva verschrieben. Dieser Effekt hat eine doppelte Wirkung: Er beseitigt den psychogenen ätiologischen Faktor und verhindert die Entwicklung neurogener Anomalien als Symptom der Krankheit. Am häufigsten werden trizyklische Antidepressiva eingesetzt. Sie reduzieren die Schmerzempfindlichkeit der Gehirnrezeptoren und normalisieren die Übertragung nervenregulierender Impulse. Traditionelle Medikamente sind: Amitriptylin, Imipramin, Northtriptylin. Darüber hinaus werden moderne Medikamente verschrieben: Befol, Phenelzin, Pyrazidol.

Eine wichtige Rolle im Behandlungsprozess kommt der Verbesserung der Darmflora und der Beseitigung von Anzeichen einer Dysbiose zu. Mit der Entwicklung eines Reizdarmsyndroms werden pathogene Mikroorganismen aktiviert und es entsteht ein Mangel an Laktobazillen und Bifidumbakterien. Die Unterdrückung pathogener Bakterien erfolgt durch Probiotika: Enterol, Bactisuptil. In schwereren Fällen der Erkrankung werden Nitrofurane, Fluorchinolone und Darmantiseptika (Rifaximin) verschrieben. Die Normalisierung des Gehalts an nützlicher Mikroflora wird mit Hilfe von Eubiotika (Linex, Bifikol) und Präbiotika (Lactulose, Hilak-forte) sichergestellt.

Ein positiver Effekt wird bei der Verwendung von Volksheilmitteln in Form von Heilpflanzen beobachtet. Besonders hervorzuheben sind folgende Zusammensetzungen: Pfefferminzöl für die Aromatherapie; Aufgüsse und Abkochungen aus Kamille, Eichenrinde, Kümmel, Baldrianwurzel; Aufgüsse gegen Verstopfung aus Süßholzwurzel, Schafgarbe, Sanddornrinde. Im Kampf gegen Durchfall werden die Wurzeln von Burnett, Fingerkraut, Spitzwegerich, Heidelbeere, Salbei und Walnuss verwendet.

Reizdarmsyndrom ist ein weit verbreitetes Phänomen, dem Menschen nicht immer angemessen gegenüberstehen. Um neurologische Anomalien und andere Komplikationen auszuschließen, muss diese Pathologie mit wirksamen Methoden behandelt werden.

Reizdarmsyndrom ist eine Krankheit, die durch häufige Perioden von Verstopfung und Durchfall gekennzeichnet ist und meist mit Schmerzen oder Blähungen einhergeht. Nachdem die Nahrung im Magen teilweise verdaut wurde, wird sie durch regelmäßige Kontraktionen der Muskeln in der Darmwand (Peristaltik) durch den Dünndarm und dann durch den Dickdarm geschoben. Beim Reizdarmsyndrom können sich diese Muskeln verkrampfen und Speisereste entweder zu schnell (was Durchfall verursacht) oder zu langsam (was Verstopfung verursacht) bewegen. Das Reizdarmsyndrom sollte nicht mit der schwerwiegenderen entzündlichen Darmerkrankung verwechselt werden.

Es gibt keine Heilung für das Reizdarmsyndrom; Allerdings können die Symptome durch eine Kombination aus gezielten Übungen und einer Diät gelindert werden. Manchmal bringen Medikamente Linderung. Das Reizdarmsyndrom kommt bei Frauen häufiger vor als bei Männern; Während der Menstruation können sich die Symptome verschlimmern.

Ursachen

Die Ursache des Reizdarmsyndroms ist unbekannt, obwohl angenommen wird, dass es eher auf ein Problem mit dem Magen-Darm-Trakt als auf ein allgemeines Problem im Körper zurückzuführen ist.

Emotionaler Stress kann ein Faktor sein, der dazu beiträgt.

Einige Lebensmittel können Ausbrüche verursachen. Zu den typischen Reizstoffen gehören fetthaltige Lebensmittel wie Speck, Geflügelhaut, Pflanzenöl, Margarine und Milchprodukte sowie Lebensmittel, die übermäßige Blähungen verursachen, wie Bohnen und Brokkoli.

Dies ist eine ziemlich häufige Variante einer funktionellen Darmstörung, bei der es sich um eine Verletzung der motorischen und sekretorischen Funktionen des Darms in Kombination mit einer erhöhten Empfindlichkeit seiner verschiedenen Teile gegenüber einer Reihe von Ernährungsfaktoren (allergisch, temperaturbedingt, mechanisch usw.) handelt. ) neuro-emotionaler Natur. Das Reizdarmsyndrom ist häufig eine Folge früherer Infektionen, Vergiftungen und der Übertragung von Helminthen. Sie kann als Folge früherer Ruhr, Salmonellose oder anderer akuter entzündlicher Erkrankungen auftreten, wenn der verursachende Faktor bereits seine Bedeutung verloren hat, entzündliche und andere pathologische Prozesse verschwunden sind, die veränderte Anfälligkeit (Reaktivität) der Mechanismen, die die Darmtätigkeit regulieren, jedoch bestehen bleibt . Gleichzeitig können verschiedenste Einflüsse (psycho-emotionale, ernährungsbedingte, körperliche Überlastung, Abkühlung, Überhitzung, Erkältungen etc.) zur Manifestation schmerzhafter Symptome im Darm führen.

Symptome

Verstopfung, Durchfall oder abwechselnd.

Unwohlsein, Schmerzen, Blähungen oder Krämpfe im Bauch.

Übermäßige Gasbildung.

Ein Gefühl, dass der Darm nicht vollständig entleert ist.

Brechreiz.

Die Erkrankung tritt häufig bereits im jungen Alter auf, häufiger bei Frauen. Die Krankheit verläuft in Schüben und ist durch das Auftreten von akuten, krampfartigen Schmerzen im Unterleib gekennzeichnet. Der Schmerz wird von einem häufigen Drang begleitet, nach unten zu gehen, wobei eine kleine Menge, meist ungeformter oder flüssiger, Kot, manchmal mit einem großen Schleimgehalt, austritt. Schmerzanfälle, die oft mit Blähungen und Knurren im Bauch mit Schleimaustritt und Durchfall einhergehen, dauern zwischen 20 und 30 Minuten bis zu mehreren Tagen und werden später durch normalen Stuhlgang und einen allgemein guten Gesundheitszustand ersetzt.

Kurzfristige Funktionsstörungen des Darms können bei Nahrungsüberschüssen, bei Alkoholmissbrauch, auch bei der Einnahme von trockenem Wein, Champagner sowie Erfrischungsgetränken, insbesondere kalten kohlensäurehaltigen Getränken (Limonade, Pepsi-Cola), beobachtet werden. In solchen Fällen kann es mehrere Stunden (seltener Minuten) nach einer schweren Mahlzeit, insbesondere fetthaltiger oder schlecht kombinierter Mahlzeit (z. B. Milch mit Gurken und Fisch), zu kurzfristigem Durchfall, Grollen und Durchfall sowie Schmerzen im gesamten Unterleib kommen. Der Allgemeinzustand der Patienten leidet in der Regel kaum.

Funktionsstörungen des Darms in Form von Verstopfung, Durchfall, Blähungen und vermehrter Blähungen, kurzfristige Schmerzen können die Erstmanifestation entzündlicher oder anderer (organischer) Erkrankungen sein. Daher ist die Selbstmedikation oder (noch schlimmer) die Gleichgültigkeit der Patienten gegenüber dem Auftreten von Krankheitssymptomen ein grober Fehler in Bezug auf ihre Gesundheit. In allen Fällen ist es am besten, sich an einen örtlichen Arzt oder Gastroenterologen zu wenden, unter dessen Anleitung und Aufsicht eine Reihe notwendiger Untersuchungen durchzuführen und nach Feststellung der Diagnose Empfehlungen zur Behandlung und Vorbeugung zu erhalten.

Diagnose

Eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung sind notwendig. Die Diagnose wird gestellt, wenn die Möglichkeit anderer Krankheiten wie Krebs und Darmentzündungen ausgeschlossen wurde.

Möglicherweise ist ein Bariumeinlauf erforderlich. Barium erzeugt auf Röntgenbildern ein klares Bild des Darms.

Um den gesamten Dickdarm (Koloskopie) oder einen Teil davon (Rektosigmoidoskopie) zu betrachten, kann ein kleines Röhrchen mit einem Licht am Ende verwendet werden.

Behandlung

Sie können versuchen, ballaststoffreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen. Manche Menschen stellen fest, dass die Symptome durch den Verzehr ballaststoffreicher Lebensmittel (rohes Obst und Gemüse, Kleie, Vollkornbrot und getrocknetes Gemüse) gelindert werden. Andere behaupten, dass der Verzehr faseriger Lebensmittel die Symptome verschlimmert.

Sie sollten öfter und in kleinen Mengen essen.

Konsultationen mit einem Psychologen und Autotraining können helfen, Spannungen abzubauen. Auch regelmäßige moderate Bewegung kann Verspannungen reduzieren und die Symptome lindern.

Der Arzt kann Abführmittel, Verstopfungsmittel, krampflösende oder beruhigende Mittel oder Medikamente zur Verbesserung der Verdauung verschreiben.

Rauchen kann ein Auslöser sein und sollte vermieden werden.

Im Behandlungsprogramm für Patienten mit Reizdarmsyndrom steht die Individualisierung der Ernährung im Vordergrund. Während der Zeit der Verschlimmerung der Krankheit, der erhöhten Häufigkeit von Durchfall, Bauchschmerzen und anderen Phänomenen ist es notwendig, auf eine therapeutische Ernährung gemäß Diät Nr. 4c umzusteigen, um schlecht verträgliche Lebensmittel und Gerichte von der Diät auszuschließen durch den Patienten. Bei Neigung zu Durchfall und Gärungsvorgängen im Darm (Rumpeln, Blähungen) wird empfohlen, auf Milch, Milchsuppen und Müsli zu verzichten. Milchsäureprodukte wie Joghurt, Kefir, Acidophilus und fermentierte Backmilch sollten je nach Verträglichkeit individuell behandelt werden. Scharfe Soßen, Soßen, Tomatensoßen aus der Dose, feuerfeste Fette, kalte Getränke und Backwaren sind kontraindiziert.

Patienten mit Reizdarmsyndrom sollten die Eigenschaften ihres Körpers im Hinblick auf die Darmreaktion auf die Natur und die Ernährung ausreichend studieren, damit keine Bedingungen für eine Verschlimmerung des Prozesses geschaffen werden. Daher vertragen die meisten dieser Patienten kalte, kohlensäurehaltige Getränke, insbesondere auf nüchternen Magen, nicht gut. Daher sollten Sie sich vor Limonade, Pepsi-Cola, Wasser aus einem Siphon sowie Säften und Kompotten direkt aus dem Kühlschrank in Acht nehmen. Es empfiehlt sich, starken Kaffee, der Durchfall verursacht, vom Speiseplan auszuschließen oder den Konsum stark zu reduzieren.

Viele Patienten vertragen nicht nur übermäßiges Essen, das zu Darmbeschwerden führt, sondern auch große Mahlzeiten nicht gut. Daher sollten die Mahlzeiten häufig, aber klein sein, insbesondere morgens. Patienten mit Reizdarmsyndrom sollten 30–40 Minuten nach dem Essen keine körperliche Arbeit verrichten, insbesondere keine schwere Arbeit, um keinen Durchfall zu verursachen. Es ist schwierig, alle Situationen aufzuzählen, denen jeder Patient während seiner Krankheit begegnen kann und die eine Darmfunktionsstörung hervorrufen. Dies legt eine bestimmte Schlussfolgerung nahe: Kennen Sie alle Gründe für die Verschlimmerung der Krankheit und verhindern Sie deren Wiederauftreten.

При склонности к поносам рекомендуются сушеная черника в виде настоя, отвара (1—2 чайные ложки на стакан кипятка) или в виде черничного киселя, а также плоды черемухи (10 г на 100 г воды, принимать не более 0.5 стакана 2—3 раза в Tag). Um ätzende Substanzen bei Durchfall zu neutralisieren, wird Aktivkohle oder Carbolen verschrieben (1-2 g zwei- oder dreimal täglich). Seine langfristige Anwendung ist jedoch aufgrund der möglichen Entwicklung eines Enzymmangels der Verdauungsorgane und einer Verschlechterung der Aufnahme von Vitaminen und Mineralsalzen im Darm unerwünscht. Um Durchfall zu stoppen oder zu reduzieren, können Heilkräuter erfolgreich eingesetzt werden,

Die innerliche Anwendung von Mineralwässern kann bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms zu Hause eine erhebliche Hilfe sein. Dies führt zu einer beruhigenden Wirkung bei eingeschränkter Darmmotilität, einer Verringerung von Reizungen und einer erhöhten Empfindlichkeit der Darmschleimhaut sowie einer Verbesserung des Funktionszustands anderer Verdauungsorgane. Bei Durchfall aufgrund einer erhöhten motorischen Funktion des Darms werden heiße (40–45 °C) niedrig- und mittelmineralisierte Wässer mit HCO3- und Ca-Ionen verschrieben (Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Feodosiyskaya, Jermuk, Borjomi, Essentuki Nr. 4 usw.). ; 100 ml 3-mal täglich 30-90 Minuten vor den Mahlzeiten, abhängig vom anfänglichen Grad der Magensekretion: bei niedrigem Säuregehalt - 30 Minuten vorher, bei normalem Säuregehalt - 40-60 Minuten vorher, bei erhöhtem Säuregehalt - 90 Minuten vor min) .

Auch Dünndarmeingriffe in Form von therapeutischen Einläufen sind bei Durchfall sehr wirksam, insbesondere wenn das Reizdarmsyndrom mit einem entzündlichen Prozess im Bereich des Darmausgangs (Sigmoid und Rektum) einhergeht. Sie werden wie folgt durchgeführt. Eine halbe Stunde nach einem kleinen warmen Reinigungseinlauf, der sehr sorgfältig verabreicht wird, 250-350 ml warmes Mineralwasser (z. B. „Essentuki Nr. 4“ oder „Essentuki Nr. 17“, „Smirnovskaya“, „Slavyanovskaya“, „ Jermuk“, „Arzni“ usw.). Sie sollten versuchen, diesen Wasseranteil möglichst lange im Darm zu halten. Der Eingriff verursacht oft keinen Drang und das Wasser wird vollständig vom Darm aufgenommen, was eine gute entzündungshemmende Wirkung hat und Störungen der Darmmotorik beseitigt. Therapeutische Einläufe können 2-3 Wochen lang täglich durchgeführt werden.

Verhütung

Es gibt keine bekannte Möglichkeit, dem Reizdarmsyndrom vorzubeugen, aber die Symptome können oft durch eine Ernährungsumstellung und gezielte Übungen gelindert werden.

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Anzeichen eines Reizdarmsyndroms Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.

Schließlich sollte man ernsthaft vor der unkontrollierten Einnahme von Medikamenten durch Patienten warnen, insbesondere von Antibiotika, Sulfonamiden, Enzymen und anderen Wirkstoffen. Die Unlogik und Gefahr der Selbstmedikation mit den aufgeführten Medikamenten beim Reizdarmsyndrom sowie bei anderen Formen funktioneller Darmerkrankungen liegt darin, dass diese wirksamen Medikamente darauf abzielen, pathogene (krankheitsverursachende) Darmmikroben zu unterdrücken fehlen bei den betrachteten funktionellen Erkrankungen, zur Behandlung schwerer entzündlicher Erscheinungen der Darmschleimhaut und tiefer Störungen der intrakavitären und parietalen Verdauung, die auch bei Patienten mit Darmdyskinesie und Reizdarmsyndrom fehlen. Da Antibiotika, Sulfonylamine und andere wirksame Medikamente keinen Einfluss auf Darmpathogene haben, zeigen sie ihre Nebenwirkungen – eine schädliche Wirkung auf die normale Darmflora, die zu Dysbiose führt. Dadurch verstärken sich Gärungsprozesse, die Vitaminversorgung des Körpers verschlechtert sich und es treten unerwünschte Wirkungen auf. All dies soll Sie von den Gefahren einer Selbstmedikation überzeugen und davon überzeugen, dass es ratsam ist, sich bei der Auswahl einer individuell indizierten Behandlung von einem Arzt beraten zu lassen.

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist ein Komplex funktioneller Verdauungsstörungen im Darm, die nicht mit einer organischen Schädigung des Darms selbst einhergehen und länger als drei Monate andauern. Von einem Reizdarmsyndrom spricht man, wenn eine Person folgende Beschwerden hat:

Schmerzen und Unwohlsein im Unterleib (normalerweise Linderung nach dem Toilettengang);
Blähungen, Grollen;
ein Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs oder ein zwingender (dringender) Drang zum Stuhlgang;
Stuhlstörungen (Verstopfung, Durchfall oder Wechsel von Durchfall und Verstopfung).
Weltweit sind verschiedenen Quellen zufolge 15 bis 30 % der Bevölkerung von dieser Krankheit betroffen. Allerdings wenden sich nur ein Drittel von ihnen hilfesuchend an Ärzte. Das Reizdarmsyndrom tritt bei Frauen zwei- bis viermal häufiger auf als bei Männern. Die höchste Inzidenz tritt im jungen erwerbsfähigen Alter von 25 bis 40 Jahren auf, und bei Menschen über 60 Jahren tritt das Reizdarmsyndrom praktisch nicht auf.

Ursachen des Reizdarmsyndroms

Eine Darmfunktionsstörung wird durch die Eigenschaften des Körpers des Patienten erklärt. In der Regel sind von dieser Krankheit emotionale, psychisch instabile und stressanfällige Menschen betroffen. Außerdem wichtig:

Verletzung der üblichen Ernährung und Diät;
Mangel an Ballaststoffen in der Nahrung;
sitzender Lebensstil;
gynäkologische Erkrankungen (können eine reflektorische Darmfunktionsstörung verursachen);
hormonelle Störungen – Wechseljahre, prämenstruelles Syndrom, Fettleibigkeit, Hypothyreose, Diabetes mellitus usw.;
erlitt akute Darminfektionen mit anschließender Dysbakteriose.

Was ist los?

Unter dem Einfluss der oben genannten Faktoren kommt es zu einer Veränderung der Empfindlichkeit der Rezeptoren in der Darmwand und dadurch zu einer Funktionsstörung. Die Schmerzursache sind Darmkrämpfe oder eine übermäßige Gasbildung mit Überdehnung der Darmwände.

Anhand der folgenden Anzeichen können Sie erkennen, ob Sie an einem Reizdarmsyndrom leiden:

Schmerzen im Bauchbereich um den Nabel oder im Unterbauch nach dem Essen; sie verschwinden normalerweise nach Stuhlgang oder Blähungen;
Durchfall nach dem Essen, meist morgens und am frühen Nachmittag;
Verstopfung;
Blähung;
Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs nach dem Toilettengang;
manchmal - Aufstoßen von Luft, Übelkeit, Schwere- und Völlegefühl im Magen.
Charakteristisch ist, dass all diese unangenehmen Symptome durch Aufregung oder danach als Folge längerer körperlicher und nervöser Belastung entstehen. Häufig gehen Darmbeschwerden mit Kopfschmerzen, einem Kloßgefühl im Hals, Schlaflosigkeit, einem Gefühl von Luftmangel, häufigem Wasserlassen, Tinnitus, Schwächegefühl und Mundtrockenheit einher.

Eine Sanatoriumskur ist für Patienten mit Darmerkrankungen im Stadium einer stabilen klinischen Remission indiziert.

Der wichtigste therapeutische Faktor im Sanatorium ist die Verwendung von Mineralwässern. Bei Durchfall sind beispielsweise Mineralwässer mit geringer Mineralisierung (Essentuki Nr. 4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya) angezeigt. Mineralwasser wird auf eine Temperatur von 40-45 °C erhitzt und dadurch entgast. Die aufgenommene Wassermenge wird je nach Körpergewicht berechnet (3-4 ml pro 1 kg Gewicht).

Bei pathologischen Veränderungen im Dickdarm sind jedoch stark mineralisierte Wässer angezeigt („Essentuki“ Nr. 17, „Batalinskaya“, „Morshin“ bei Raumtemperatur, 100 ml 3-mal täglich). Es wird empfohlen, Wasser schnell zu trinken, damit es keine Zeit zum Entgasen hat.

In Sanatorien werden Darmspülungen mit Mineralwasser durchgeführt. Solche Eingriffe sind bei Patienten mit Verstopfung indiziert. Darmspülungen helfen, Abfallstoffe und Giftstoffe zu entfernen und Darmstauungen zu beseitigen. Nach diesem Eingriff wird die normale Darmmotilität wiederhergestellt und Verstopfung beseitigt. Durch das Auswaschen von Kotsteinen verbessert sich der Darmtrophismus und die Aufnahme von Nährstoffen und Vitaminen erhöht sich. Vor Beginn der Darmspülung mit Mineralwasser muss der Patient den behandelnden Arzt im Sanatorium konsultieren. In einigen klinischen Situationen sind solche Verfahren kontraindiziert. Bei unspezifischer Colitis ulcerosa, Darmpolyposis, Hämorrhoiden oder Herz-Kreislauf-Versagen sollte eine Darmspülung nicht verordnet werden.

Bei chronischer nichtulzerativer Colitis werden in Sanatorien auch Siphon-Darmspülungen durchgeführt. Der Arzt im Behandlungsraum wählt die Temperatur des Mineralwassers für Mikroklistiere in Abhängigkeit von den Merkmalen der Darmmotilität des Patienten. Leidet der Patient unter Verstopfung, wird warmes Mineralwasser verwendet, das zur Entspannung der Darmwand beiträgt. Bei Durchfall ist die Verwendung von kaltem Mineralwasser angezeigt, was zu einer erhöhten Darmmotilität führt.

Die Sanatoriumskur umfasst eine ganze Reihe gesundheitsfördernder Aktivitäten. Ein obligatorischer Bestandteil des Genesungskurses ist die Verschreibung einer bestimmten Diät. Erfahrene Ärzte wählen für jeden Patienten individuell eine therapeutische Diät aus.

Dabei werden viele Faktoren berücksichtigt: die Beschaffenheit des Stuhls, das Vorliegen oder Fehlen eines Malabsorptionssyndroms, Motilitätsstörungen und das Vorliegen von Enzymopathien. Während des gesamten Aufenthalts im Sanatorium bereiten erfahrene Köche nicht nur gesunde, sondern auch schmackhafte Speisen zu, damit der Patient die notwendige Diät problemlos einhalten kann.

Im Rahmen der Sanatorium-Resort-Behandlung wird auch häufig Kräutermedizin eingesetzt. In der ökologisch sauberen Umgebung des Sanatoriums werden Heilkräuter gesammelt. Fast jedes spezialisierte gastroenterologische Sanatorium verfügt über homöopathische Ärzte, die für den Patienten eine geeignete Heilkräuterkollektion auswählen können. Bei Verstopfung werden Aufgüsse und Abkochungen aus Seetang, Senna, Aloe, Oregano, Sanddorn, Klette, Zitronenmelisse, Rhabarber, Süßholz, Dill und Fenchel verschrieben. Bei Darmatonie sind Sanddornrinde, Eibischwurzel und Leinsamen wirksam. Bei Durchfall wählen Ärzte Mischungen mit Schafgarbe, Eichenrinde, Birke und Blaubeeren. Auch Johanniskraut, Traubenkirsche, Ringelblume, Fingerkraut, schwarze Johannisbeere und Wiesenbirne haben eine festigende Wirkung. Bei Blähungen werden Aufguss und Abkochung von Kamille, Minze, Ringelblume, Salbei sowie Granatapfel-, Hagebutten- und Erdbeersäften verschrieben.

Eine der grundlegenden und zugleich zugänglichen Methoden der Rehabilitationsbehandlung in einem Sanatorium ist die Physiotherapie. Wir alle wissen, dass angemessene körperliche Aktivität die Gesundheit verbessert. Unter dem Einfluss körperlicher Betätigung werden alle Schutzsysteme aktiviert, die Immunität erhöht, was sich natürlich positiv auf die Gesundheit auswirkt. Und vor allem trägt körperliche Aktivität zur Stärkung des Nervensystems bei. So haben Wissenschaftler bewiesen, dass die Ursache für Durchfall oder Verstopfung häufig keine Darmpathologie, sondern eine Störung der Nervenregulation ist. In solchen Fällen sind therapeutische Übungen im Kampf gegen die Krankheit einfach unverzichtbar. Körperliche Betätigung wirkt sich nicht nur auf das Nervensystem aus, sondern verbessert auch die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems. Dies wiederum verbessert die Blutversorgung der Verdauungsorgane. Die Aktivierung der Blutzirkulation in den Gefäßen der Bauchhöhle führt zu einem erhöhten Stoffwechsel, einer Erhöhung der Nährstoff- und Sauerstoffzufuhr zu erkrankten Organen, die für die Genesung einfach lebenswichtig sind. Darüber hinaus stärken Sportübungen die Bauchmuskulatur, verbessern die Darmmotilität, was zu einem normalen Stuhlgang führt und als vorbeugende Maßnahme bei Verstopfung dienen kann. Körperliche Bewegung verbessert die Zwerchfellatmung, was auch zur Aktivierung des trägen Darms führt.

Das Zwerchfell ist ein Atemmuskel, der sich im Bauchraum an der Grenze zwischen Bauch- und Brustraum befindet. Wenn Sie tief einatmen, wird dieser Muskel aktiviert und regt die Kontraktion der Darmwände an, was die Bewegung des Stuhls fördert.

Bei der Sanatoriumsbehandlung kommt der psychologischen Rehabilitation der Patienten eine wichtige Rolle zu. Patienten mit Reizdarmsyndrom, Verstopfung und Malabsorptionssyndrom (Malabsorption) benötigen dies besonders. Bei dieser Patientengruppe werden Angststörungen, Zwangsneurosen und hypochondrische Störungen festgestellt. In jedem Sanatorium gibt es Fachärzte für medizinische Psychologie und Psychotherapeuten. Zur psychologischen Rehabilitation kommen Hypnose, Autogenes Training und Suggestive Therapie zum Einsatz.

In einem Sanatorium können Sie sich den notwendigen körperlichen Eingriffen unterziehen. Je nach Art der Erkrankung, Art der Darmmotilität, Alter, Geschlecht wird ein individueller Verlauf der Physiotherapie ausgewählt. Bei chronischer Verstopfung sind UV-Bestrahlung, galvanischer Strom, Mikrowellentherapie und Bauchmassage angezeigt. Um die Darmmotilität zu aktivieren und Stauungen zu beseitigen, nutzen viele Sanatorien moderne und wirksame Techniken wie Reflexzonenmassage, Elektropunktur, Laserbehandlung biologisch aktiver Punkte und Elektroschlaf.

Bei intestinaler Hypermotilität wird den Patienten Elektrophorese mit krampflösenden Mitteln, UV-Bestrahlung, Diathermie, diadynamische Therapie, Paraffin-Ozokerit oder Schlammanwendungen verschrieben. Bei Hypomotilität werden Kaltwasserbehandlungen, Kontrastbäder, Unterwassermassageduschen, Elektrophorese mit Calciumchlorid und Charcot-Duschen eingesetzt.

Wenn der Patient an chronischem Durchfall mit spastischen Erscheinungen und Schmerzen leidet, werden wärmende Kompressen, Paraffin- oder Ozokerit-Anwendungen, Elektrophorese mit krampflösenden Mitteln und Induktothermie verschrieben.

Im Sanatorium Gorodetsky haben Patienten die Möglichkeit, sich einer Schlammtherapie zu unterziehen. Vor Beginn der Schlammtherapie wird der Patient zu einem Beratungsgespräch an einen Physiotherapeuten des Sanatoriums überwiesen. Die Behandlung mit Fango ist bei entzündlichen Darmerkrankungen, mäßigem Schmerzsyndrom und Verwachsungen im Bauchraum angezeigt. Schlamm wird in Form von Anwendungen im Bauchbereich sowie in Form von Rektaltampons verwendet. Dabei wird der Schmutz auf eine Temperatur von 42–44 °C erhitzt. Heißer Schlamm hilft, die Darmmotilität und -peristaltik zu normalisieren, regt Stoffwechselprozesse an und verbessert die Blutversorgung des Darms. Nach Abschluss einer Schlammtherapie nehmen Entzündungen im Darm ab und die Aufnahme von Nährstoffen verbessert sich.

Viele haben wahrscheinlich bemerkt, wie nach starker Aufregung oder Stress eine Schmerzwelle durch den Magen rollt. Es ist gut, wenn das übliche No-Spa zur Hand ist – es lindert den schmerzhaften Spasmus. Aber auch ohne Medikamente verschwinden die unangenehmen Empfindungen von selbst, wenn sich das Nervensystem wieder normalisiert. Noch schlimmer ist es, wenn Bauchschmerzen mit der Zeit zur Norm werden.
Die Korrespondentin für einen gesunden Lebensstil, Lyubov Ulyanova, bat den Kandidaten der medizinischen Wissenschaften und Leiter der Abteilung für Koloproktologie der staatlichen Einrichtung „Poliklinik Nr. 1“ der Verwaltung des Präsidenten der Russischen Föderation, Anatoly Ivanovich Vanin, zu erklären, was mit dem Darm passiert, wenn a Die Person ist nicht gut gelaunt.
Viele Jahre lang wussten Wissenschaftler und Ärzte nicht, wie sie den Zustand eines Menschen klassifizieren sollen, in dem er regelmäßig bestimmte Beschwerden, unangenehme Empfindungen und unverständliche, flüchtige Schmerzen im Darm verspürt. Das Unwohlsein warf viele Fragen auf, denn manchmal war es schwierig, es überhaupt als Krankheit zu bezeichnen. Da es jedoch immer mehr Patienten mit solchen Symptomen gab, erschien vor etwa fünf Jahren ein neues Kapitel in der internationalen Klassifikation – das Reizdarmsyndrom, kurz IBS.
Das Reizdarmsyndrom ist ein funktioneller Zustand, der am häufigsten nach Stress, schlechter Ernährung oder als Folge einer Infektion auftritt, wenn im Darm eine bedingt aktivierte pathogene Mikroflora auftritt. Die Hauptsymptome des Reizdarmsyndroms sind Verstopfung, Durchfall, schleimiger Ausfluss, meist ohne Blut, Blähungen, krampfartige Schmerzen (Koliken), meist im Unterbauch.
Das Reizdarmsyndrom betrifft meist den gesamten Darm, beginnend mit dem Magen. Die Krankheit kann akut oder chronisch verlaufen.
Junge Menschen im Alter von 25 bis 40 Jahren, Männer und Frauen, leiden häufiger an Reizdarmsyndrom.
Da ähnliche Symptome für viele andere Krankheiten charakteristisch sind, insbesondere für Polypen, Colitis ulcerosa, Krebs und Morbus Crohn, ist eine Differenzierung der Krankheit erforderlich. Angenommen, wenn eine Person über Blähungen klagt, müssen wir nach der Ursache, dem Auslöser des Symptoms suchen. Manchmal sind endoskopische und Röntgenuntersuchungen des Magen-Darm-Trakts erforderlich. Und wenn nur funktionelle Veränderungen festgestellt werden, kann man von Reizdarmsyndrom sprechen.
Dabei handelt es sich zunächst einmal um eine erhöhte oder verminderte Sekretion von Verdauungssäften, vor deren Hintergrund Gärungs- und Fäulnisprozesse im Magen-Darm-Trakt ablaufen und in der Folge Aufstoßen, Übelkeit, Blähungen und Blähungen auftreten. Es kann auch zu Veränderungen in der Struktur der Schleimhaut kommen: Es treten verdickte Falten auf oder im Gegenteil, ihre Glätte. Das chronische Reizdarmsyndrom geht mit Verstopfung und stärkeren krampfartigen Schmerzen einher. Obwohl die Ursache aller unangenehmen Erscheinungen meist dieselbe ist – Alltagsstress.
Vor dem Hintergrund des Reizdarmsyndroms kann es häufig zu Dyskinesien und Dysbiose kommen, die insbesondere durch die Einnahme hoher Antibiotikadosen verursacht werden. Deshalb müssen die Symptome des Reizdarmsyndroms umfassend angegangen werden.
Nachdem ein anderes, langfristiges Syndrom behoben wurde, sollten Sie nicht warten, bis es erneut auftritt, und eine Darmspiegelung durchführen lassen. Eine solche Untersuchung ist schmerzlos, wenn Sie 3 Tage lang dreimal täglich 1 Tablette Dicetel zu den Mahlzeiten einnehmen. Nach der Einnahme von Dicetel läuft die Untersuchung wie am Schnürchen.
Ich möchte anmerken, dass Dicetel sowie Pancroflat, Espumizan, Disflotil und Meteospasmin gut zur Linderung von Darmkrämpfen bei Reizdarmsyndrom geeignet sind. Dennoch rate ich Ihnen, weniger Chemikalien zu verwenden und mehr natürliche Präparate und Kräutertees zu verwenden, eine Diät einzuhalten, Physiotherapie zu machen und einfache Übungen zum Training der Bauch- und Beckenbodenmuskulatur zu machen. Beispielsweise ist das gleiche „Fahrrad“ bei intestinaler Hypokinesie indiziert, bei der hyperkinetischen Form der Dickdarmmotilität sind bekannte Entspannungsübungen indiziert.
Bei schwachem Darm sind Aufgüsse aus Eisenkraut, Staudenknöterich und Leinkraut sinnvoll. Für ein Glas kochendes Wasser – 1 Teelöffel – dreimal täglich ein viertel Glas vor den Mahlzeiten einnehmen. Und anderthalb Stunden vor den Mahlzeiten können Sie zwei- bis viermal täglich ein Glas kaltes Mineralwasser ohne Gas trinken, z. B. „Slavyanovskaya“, „Smirnovskaya“, „Batalinskaya“. Essen Sie mehr rohes Gemüse und Obst sowie kalte Speisen.
Ist der Darm dagegen extrem aktiv, wird er durch Aufgüsse aus Lindenblüten, Kamille, Ringelblume, Schafgarbe, Oreganokraut, Zitronenmelisse, Minze, Hopfenköpfen, Fenchelfrüchten und Karottenspitzen beruhigt. Aufbrühen und Mitnehmen – das Gleiche. Fenchel ist besonders wirksam bei starker Blähungen und Zitronenmelisse bei Krämpfen. Kamille lindert beides, daher können Sie 2-3 Kräutersorten gleichzeitig verwenden. Von den Mineralwässern sind Borjomi und Narzan geeignet – jeweils 1–1,5 Gläser, erwärmt, ohne Gas, eine Stunde vor den Mahlzeiten, 2–3 mal täglich. Auch Speisen sollten überwiegend warm eingenommen werden.
Warme (37-38 Grad) allgemeine Bäder (oder Sitzbäder) lindern Darmkrämpfe genauso gut wie Medikamente. Besonders nützlich bei Meersalz: 2 kg Salz mit heißem Wasser übergießen, dann das Bad bis zum Rand füllen, 20 Minuten hinlegen – schon verschwinden die Schmerzen und gleichzeitig beruhigt sich das Nervensystem. Das Meeresbad kann durch den Kauf des entsprechenden Konzentrats in der Apotheke durch Kiefernbad ersetzt oder abgewechselt werden. Es ist eine gute Idee, sich nachts nass einzuwickeln, indem man ein Handtuch in warmes Wasser taucht und es auf die wunde Stelle auflegt.
Und weiter. Wir dürfen nicht vergessen, dass die Manifestationen des Reizdarmsyndroms immer von starken emotionalen Situationen beeinflusst werden, sei es der Tod eines geliebten Menschen, die Freude über die Geburt eines lang erwarteten Kindes oder ein Notfall, der bei der Arbeit „brennt“. . In letzter Zeit ist eine Zunahme funktioneller Erkrankungen zu verzeichnen, und bei fast jedem dritten Patienten sind die Symptome des Reizdarmsyndroms mit sozialen und alltäglichen Problemen verbunden. Deshalb sollte – Arbeit, Ruhe, Emotionen – alles in Maßen erfolgen.

Simonova T. M., Kurbatov V. A., Sergeeva O. A.

Verwaltung der föderalen staatlichen Einrichtung des Präsidenten der Russischen Föderation „Sanatorium „Oak Grove“, Zheleznovodsk

Funktionelle Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (FGID) sind in wirtschaftlich entwickelten Ländern weit verbreitet (nach einigen Daten betreffen sie etwa 70 % der Bevölkerung). Ein klassisches Beispiel für FBGI ist das Reizdarmsyndrom (IBS), das in der medizinischen Praxis sehr häufig vorkommt. Das Reizdarmsyndrom ist eine Störung der motorischen und sekretorischen Funktionen des Darms, hauptsächlich des Dickdarms, ohne strukturelle (organische) Veränderungen im Organ. Psychogene Faktoren und Stress sind für die Entstehung motorischer und sekretorischer Darmstörungen von großer Bedeutung.

Wir beobachteten 25 Patienten mit Reizdarmsyndrom, die eine komplexe Sanatorium-Resort-Behandlung erhielten, einschließlich einer sanften oder sanft trainierenden motorischen Kur, therapeutischen Übungen, diätetischer Ernährung, Mineralwasser der Slavyanovsky-Quelle zur inneren (Trinken) und äußeren (in Form von Bädern) Anwendung sowie Darmbehandlungen (Darmspülungen mit Mineralwasser der gleichen physikalisch-chemischen Zusammensetzung wie für den innerlichen Gebrauch) und Mikroklistiere (mit Kräutersud und Öl). Zur Trinkkur wurde Mineralwasser aus der Slavyanovsky-Quelle verwendet, das 3-mal täglich 40-45 Minuten vor den Mahlzeiten mit 3-3,5 ml/kg Körpergewicht verordnet wurde. Für die Bäder wurde das gleiche Mineralwasser mit einer Temperatur von 36–370 °C wie für die Trinkkur verwendet, und zwar 3–4 Mal pro Woche für 15 Minuten. Die Anzahl der Bäder betrug 10-12 pro Kur.

Die Patienten waren überwiegend im Alter von 20 bis 55 Jahren (92 %), mit einer Krankheitsdauer von 1 bis 10 Jahren – 24 Personen (96 %). Davon waren 18 (72 %) Frauen und 7 (28 %) Männer.

Das klinische Bild der Erkrankung war durch das Vorliegen eines Obstipationssyndroms bei allen Patienten (100 %), eines Schmerzsyndroms bei 16 (64 %), eines dyspeptischen Syndroms bei 21 (84 %) und psychoemotionaler Störungen bei 22 (88 %) gekennzeichnet. Bei 23 (92 %) Patienten mit Obstipationssyndrom betrug die Häufigkeit des Stuhlgangs weniger als dreimal pro Woche. Die Mehrheit der Patienten – 20 (80 %) – bemerkten Schwierigkeiten beim Stuhlgang unterschiedlicher Schwere.

Bei 60 % der Patienten wurde ein Schmerzsyndrom beobachtet, dessen Intensität von unangenehmen Empfindungen (Unbehagen im Unterleib) bis hin zu kurzfristigen Anfällen von Darmkoliken im linken unteren Quadranten des Abdomens oder im Hypogastrium reichte. Bei 12 Patienten (48 %) traten Schmerzen vor dem Stuhlgang auf und verschwanden kurz danach. Etwa die Hälfte der Patienten (52 %) stellte einen klaren Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Schmerzen und psycho-emotionalem Stress fest. Bei 6 Patienten (24 %) traten Schmerzen nach dem Essen auf. Patienten mit Reizdarmsyndrom bemerkten Beschwerden über Schmerzen in der Darmprojektion nur im Wachzustand; im Schlaf fehlten sie. Eine objektive Untersuchung ergab bei den meisten von ihnen eine Aufblähung des Abdomens, mäßige Schmerzen auf der gesamten Oberfläche, bei 13 (52 %) wurde ein krampfartiges Sigma palpiert. Dyspeptische Symptome wurden bei 21 (84 %) Patienten beobachtet und äußerten sich hauptsächlich durch Sodbrennen und Aufstoßen, Übelkeit wurde bei 5 (20 %) festgestellt. 21 (84 %) Patienten klagten über Blähungen, Knurren im Bauch und vermehrte Blähungen, insbesondere nachmittags.

Psychoemotionale Störungen wurden bei 22 (88 %) Patienten beobachtet. Ihr Schweregrad wurde anhand allgemein anerkannter psychologischer Tests beurteilt. Kopfschmerzen und Schwäche wurden von 15 (60 %) festgestellt, Reizbarkeit – 22 (88 %), beeinträchtigte Schlafqualität – 6 (24 %).

Nach der Kurbehandlung zeigte die Mehrheit der Patienten eine positive Dynamik bei den wichtigsten klinischen und paraklinischen Indikatoren. Dies spiegelte sich in einer Verbesserung des Stuhlgangs (Häufigkeit des Stuhlgangs mindestens 4-mal pro Woche) bei 13 (65 %) Patienten wider. Die Beschwerden über Schwierigkeiten beim Stuhlgang und das Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs nahmen ungefähr mit der gleichen Häufigkeit ab. Das Schmerzsyndrom nahm bei 12 (75 %) ab, dyspeptische Symptome – bei 15 (71,4 %), psycho-emotionale Störungen – bei 14 (66,7 %), Kopfschmerzen und Schwäche gingen bei 8 Personen (32 %) deutlich zurück.

Die Gesamtwirksamkeit der Spa-Therapie betrug 76 %.

So wirkt sich das niedrigmineralisierte Mineralwasser der Slavyanovsky-Quelle bei innerer und äußerer Anwendung positiv auf die klinischen Symptome des Reizdarmsyndroms aus, indem es die Häufigkeit der Manifestationen der wichtigsten klinischen Syndrome reduziert: Schmerzen, Dyspepsie und Verstopfung.