Titanische Krämpfe. Klonische und tonische Krämpfe. Mechanismus des Auftretens und der Entwicklung

Das Krampfsyndrom ist ein klinisches Syndrom, das durch tonisch-klonische Muskelkontraktionen und eine schwere Störung der Hämo- und Liquordynamik gekennzeichnet ist.

Relevanz und Bedeutung des Syndroms.

Das Krampfsyndrom gehört zu den Erkrankungen, die in der Praxis der Notfallneurologie sehr häufig vorkommen und aus verschiedenen Gründen auftreten können. Das Krampfsyndrom ist eine der universellen Reaktionen des Körpers auf verschiedene schädliche Einflüsse. Anfälle sind nicht nur ein Symptom der Epilepsie, sondern auch vieler anderer Erkrankungen der inneren Organe und des Zentralnervensystems, die als Folge von Gefäßveränderungen, Entzündungsprozessen, Tumoren, Verletzungen, Vergiftungen, chronischen Vergiftungen usw. entstehen.

Die wichtigsten nosologischen Formen, die das Krampfsyndrom verursachen.

1. Krämpfe durch Hirnschäden:

genetische Epilepsie;

symptomatische und Jacksonsche Epilepsie;

2. Krämpfe im Zusammenhang mit Störungen des Kalziumstoffwechsels:

Hypoparathyreoidismus;

Krämpfe aufgrund einer enterogenen Kalziummalabsorption;

Krämpfe bei Nierenerkrankungen.

3. Krämpfe im Zusammenhang mit exo- und endogenen Intoxikationen:

Krämpfe aufgrund einer Vergiftung, einschließlich Alkohol, FOS.

Krämpfe aufgrund einer Schwangerschaftstoxikose (Eklampsie).

4. Krämpfe im Zusammenhang mit arterieller Hypertonie:

Eklampsie bei akuter Glomerulonephritis;

epileptiforme Variante der hypertensiven Krise (konvulsive Variante);

5. Krämpfe im Zusammenhang mit Infektionskrankheiten:

Tetanus;

Tollwut;

6. Hysterie.

7. Krämpfe bei somatischen Erkrankungen:

Lebererkrankung (Leberkoma);

hypoglykämisches Koma;

Blutkrankheiten;
Herzfehler und Pathologie der großen Gefäße usw.

Der Mechanismus der Entwicklung des Krampfsyndroms.

Damit sich Anfälle entwickeln, muss eine Kombination verschiedener Faktoren vorliegen.

Unter dem Einfluss verschiedener Gründe kommt es zu einer Hemmung nervöser Prozesse, eine Gruppe von Neuronen beginnt, pathologische Impulse zu erzeugen – es entsteht ein „epileptischer Fokus“.

Dieser Fokus wirkt auf benachbarte Zellen und bildet in ihnen einen Zustand epileptischer Bereitschaft.

Ein epileptischer Reiz (d. h. aus irgendeinem Grund, sei es Hyperthermie, Hypoxie, Hypoglykämie, Vergiftung, mechanische Schädigung des Gehirns usw.) beeinflusst den epileptischen Fokus, stört das Gleichgewicht in den Strukturen des Gehirns und vor dem Hintergrund der Krampfbereitschaft von Im Gehirn kommt es zu einer Krampfreaktion.

Klinische Manifestationen des Syndroms.

Krämpfe sind unwillkürliche Muskelkontraktionen, die intermittierend oder kontinuierlich auftreten. Krampfbewegungen können weit verbreitet sein und viele Muskelgruppen betreffen. Dabei handelt es sich um generalisierte Anfälle. Krämpfe können auch in einer bestimmten Muskelgruppe des Körpers oder der Extremität lokalisiert sein. Dabei handelt es sich um lokalisierte Anfälle.

Generalisierte konvulsive Konvulsionen können langsam sein und relativ lange anhalten (tonische Konvulsionen) oder schnell sein und häufig abwechselnde Kontraktions- und Entspannungszustände (klonische Konvulsionen) aufweisen. Auch gemischt tonisch-klonische Anfälle sind möglich. Generalisierte tonische Krämpfe betreffen die Muskeln der Arme, Beine, des Rumpfes, des Halses, des Gesichts und manchmal auch der Atemwege. Die Arme befinden sich häufiger im Flexionszustand (Vorherrschen der Beugegruppe), die Beine sind meist gestreckt, die Muskulatur ist angespannt, der Rumpf ist gestreckt, der Kopf ist nach hinten geworfen oder zur Seite gedreht, die Zähne sind angespannt geballt. Das Bewusstsein kann verloren gehen oder erhalten bleiben.

Lokale Anfälle können auch tonisch oder klonisch sein.

Phasen der diagnostischen Suche

Die erste Stufe der Diagnose besteht darin, ein Krampfsyndrom anhand des folgenden Zeichens festzustellen: das Vorhandensein tonisch-klonischer Muskelkontraktionen.

Der zweite Schritt der diagnostischen Suche besteht darin, eine mögliche Ursache des Krampfsyndroms anhand der Anamnese (Krankheitsbeginn, Vererbung, komplizierte Geburtsgeschichte, frühere Neuroinfektionen, traumatische Hirnverletzungen usw.) und einer körperlichen Untersuchung zu ermitteln, die uns die Erkennung ermöglicht Anzeichen der Krankheit, die das Bild des Krampfsyndroms verursacht hat.

In diesem Stadium wird eine Differenzialdiagnose zwischen Erkrankungen durchgeführt, die beim Krampfsyndrom auftreten. Zunächst wird ein klassischer Krampfanfall, der für eine genetisch bedingte Epilepsie charakteristisch ist, ausgeschlossen (siehe Diagnosekriterien).

Die letzte Stufe der diagnostischen Suche sind zusätzliche Forschungsmethoden: Röntgen des Schädels, Rheoenzephalographie, Elektroenzephalographie, Computertomographie, Untersuchung der Liquor cerebrospinalis, biochemischer Bluttest (Hypoglykämie, Hypokalzämie usw.), allgemeiner Bluttest, Urintest usw.

Klinische Kriterien für die wichtigsten Erkrankungen des Krampfsyndroms.

Krämpfe – unkontrollierte Kontraktion des Muskelgewebes aufgrund von Überanstrengung; Die Art der Anfälle ist paroxysmal.
Typischerweise sind Krämpfe nicht konstant. Ihr Erscheinen und Verschwinden erfolgt plötzlich, dauert jedoch nicht länger als eine Minute.

Abhängig von der Ursache können Anfälle häufig oder selten, kurz oder lang sein. Normalerweise sind Schmerzen nicht typisch, aber Kinder und ältere Menschen können Muskelkontraktionen deutlich spüren, die sich als Schmerzsyndrome äußern.

Am häufigsten treten Anfälle nachts auf. Dies liegt daran, dass sich im Schlaf alle Muskeln in einem entspannten Zustand befinden. Auch Krämpfe sind bei gesunden Menschen nach aktiver Muskelaktivität keine Seltenheit.

Krämpfe sind nicht eindeutig lokalisiert. Eine Muskelkontraktion kann einen Muskel oder eine ganze Gruppe betreffen. Die häufigsten Muskelgruppen sind: Waden, Oberschenkel, Bauch, Rücken und Nacken.

Krampfanfall

Anfälle bei anderen Krankheiten und Beschwerden

Krankheiten, die die Entwicklung von Anfällen hervorrufen:

Kalzium- oder Magnesiummangel;
unzureichende Gehirnreife (bei Kindern);
psychophysiologische Störungen;
Krampfadern;
Schilddrüsenerkrankungen;
Vergiftung durch stickstoffhaltige Zersetzungsprodukte;
Zirrhose;
Diabetes mellitus;
Nierenerkrankung;
atherosklerotische Gefäßschäden;
bösartige Neubildungen;
Pathologie des Bewegungsapparates.

Provozierende Bedingungen:

unzureichende Blutversorgung der Muskeln (bei körperlicher Aktivität);
Überlastung (unzureichende Blutversorgung oder Stressfaktoren);
Schwangerschaft;
vermehrtes Schwitzen, Durchfall und Salzverlust;
monotone, häufig wiederholte Handbewegungen (Texteingabe am Computer);
Schwangerschaft;
Alkoholvergiftung;
unzureichende Versorgung mit Mikro- und Makroelementen während des Fastens und falscher Ernährung.

Erste Hilfe bei Krämpfen und Krampfanfällen

Im Falle von Anfällen müssen Sie:

Legen Sie den Patienten auf eine ebene, aber weiche Oberfläche. Verwenden Sie ggf. Oberbekleidung, Kissen und Decken.
eine Person davon befreien, Kleidung und Accessoires festzuhalten;
Wenn eine Person das Bewusstsein verliert, legen Sie sie auf die Seite, damit die Zunge nicht zurückrollt, und atmen Sie Speichel und Erbrochenes ein.
Gliedmaßen sollten sorgfältig gehalten werden, da übermäßige Krafteinwirkung zu Brüchen oder Luxationen führen kann;
Es ist verboten, dem Patienten während eines Anfalls Medikamente oder Wasser zu verabreichen.

Was tun bei Krämpfen in den Beinen:

Führen Sie eine Selbstmassage durch oder bitten Sie eine andere Person, den verkrampften Muskel zu dehnen.
Muskeln dehnen;
Heben Sie das Glied an, um einen Blutschwall zu erzeugen.
verwenden Sie wärmende Salben und Kompressen;
nimm ein warmes Bad.

Hilfekonzept

Jede Behandlung sollte mit einer Diagnose beginnen. Erst danach wird eine Diagnose gestellt und ein Plan für weitere Behandlungsmaßnahmen ausgewählt.
Wenn Anfälle durch Erkrankungen von Organen und Systemen verursacht werden, die nicht mit der Neurologie zusammenhängen, wird die Behandlung gezielt auf dieses Organ ausgerichtet.

Wenn die Ursache eine bestimmte neurologische Erkrankung ist, ist es wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, die darauf abzielen, diese Erkrankung zu beseitigen oder zu kompensieren.

So verschwinden Krämpfe bei Infektionskrankheiten oder fieberhaften Zuständen von selbst, jedoch erst nach Behandlung der Grunderkrankung und ohne dass es zu Komplikationen kommt.

Allgemeine Konzepte zur Behandlung von Anfällen:

Zweck Beruhigungsmittel und, was dazu beiträgt, die Muskeln zu entspannen und die Aktivität des Nervensystems zu reduzieren. Beispiele für solche Medikamente sind Andaxin.
Intravenöse Verabreichung von Droperidol oder Natriumoxybutyrat mit schweren Krämpfen oder Krampfanfällen.
um die Übertragung von Nervenimpulsen zu hemmen.
Richtige Ernährung. Es wird von einem Arzt individuell unter Berücksichtigung der Merkmale des Patienten und seiner Begleiterkrankungen verschrieben. Es ist wichtig, den Mangel an fehlenden Stoffen (Mangel an Kalzium, Magnesium, Salzen, Makroelementen) auszugleichen.
Operation(bei Tumoren und Epilepsie mit identifiziertem epileptischen Erregungsherd).

Ein Krampf ist eine unwillkürliche Muskelkontraktion, die mit Schmerzen einhergeht. Es gibt tonische, klonische und tonisch-klonische. In jedem Fall ist es wichtig, Störungen richtig und rechtzeitig zu diagnostizieren. Zur Diagnose wird in der Regel eine umfassende Untersuchung des Körpers verordnet.

Tonische Krämpfe entstehen, ähnlich wie klonische, bei einer schweren Störung des Zentralnervensystems. Angegebene Gründe:

Neurologische Pathologien: Epilepsie, akuter zerebrovaskulärer Unfall, pathologische volumetrische Phänomene im Gehirn, hypertensive Krise, traumatische Hirnverletzung, Neuroinfektionen (akut und chronisch).
Die gefährlichsten Infektionskrankheiten sind Tetanus, Tollwut und Kinderkrankheiten, insbesondere solche, die mit einer hohen Körpertemperatur einhergehen.
Toxische Prozesse, die sich vor dem Hintergrund von akutem und chronischem Nierenversagen, Nebenniereninsuffizienz und hypoglykämischem Koma entwickeln.
Verletzung des Wasser-Salz-Stoffwechsels bei Hitzschlag.
Hysterische Anfälle.

Faktoren, die zum Auftreten von Anfällen beitragen:

Bei tonischen Krämpfen entwickelt sich lediglich ein Krampf. – rhythmisches Zucken einer Muskelgruppe mit hoher Frequenz. Die Kombination zweier Anfallsarten ist ein tonisch-klonischer Krampf.

Arten von tonischen Anfällen

Tonische Krämpfe können lokal oder generalisiert sein. Bei lokalen Krämpfen sind einzelne Muskelgruppen betroffen. Bei generalisierten Krämpfen ist hingegen der gesamte Körper betroffen. Betrachten wir die charakteristischen Erscheinungsformen tonischer und klonisch-tonischer Anfälle. Lokale und generalisierte Krämpfe zeigen unterschiedliche Formen – tonisch oder klonisch – und sind gemischt.

Hemispasmus im Gesicht. Es kommt zu tonischen, seltener zu klonischen Krämpfen (Krämpfen) der Gesichtshälftenmuskulatur. Oft beträgt die Dauer des Phänomens nicht mehr als drei Minuten. Während der angegebenen Zeit verspürt der Patient eine Reihe unangenehmer charakteristischer Symptome: Schielen eines Auges, tonische Anspannung der Gesichtshälfte. Der Mund ist zur Seite gezogen. Tatsächlich erscheint eine gefrorene Maske auf dem Gesicht. Das Geschehen wird durch Schmerzen ergänzt. Wird die Ursache des Krampfes nicht gefunden, spricht man von einem idiopathischen Hepispasmus im Gesicht.
Ein symptomatischer Hemispasmus entsteht durch die Kompression des Gesichtsnervs durch Blutgefäße. Die Gründe dafür sind vielfältig – Gefäßfehlbildungen, Tumor, Multiple Sklerose, Infektionen. Ein solcher Angriff ist unkontrollierbar und kann auch während des Schlafs andauern. Manchmal ist zur Heilung eine Operation angezeigt. Es ist möglich, starke Antikonvulsiva zu verwenden.
Blepharospasmus ist eine tonische oder klonisch-tonische Kontraktion des Musculus orbicularis oculi. Es wird oft zu einem Zeichen einer Torsionsmuskeldystonie, eines Gehirntumors, eines Schlaganfalls, degenerativer Veränderungen im Nervensystem, einer Myotonie und anderer schwerer Krankheiten. Manchmal wird Blepharospasmus zu einer Komplikation einer Behandlung mit Antidepressiva, Medikamenten wie Lithium, erfolgloser Prothese oder Zahnextraktion, einem Gesichtstrauma oder einfach einer Überlastung der Gesichtsmuskulatur. Der Zustand einer Person verbessert sich erst nach mehrstündigem Schlaf. Manchmal wird Blepharospasmus zum Zeichen einer gefährlichen Augenkrankheit – dem Glaukom. Die Pathologie zeigt starke Schmerzsymptome und droht einer Person mit einem vollständigen Verlust des Sehvermögens.
Gesichtsparaspasmus – bilateraler tonischer Spasmus – Hyperkinese. Tritt häufiger aufgrund einer Entzündung der subkortikalen Knoten auf.
Torticollis ist eine unwillkürliche Drehung des Kopfes, des Halses und tonische Krämpfe auf einer Seite des Halses. Sie kann als Folge angeborener Anomalien oder einer Torsionsdystonie auftreten.
Der Schreibkrampf ist eine Manifestation eines Handkrampfes. Es ist das Ergebnis einer anhaltenden Anspannung der Hand beim Schreiben oder Tippen am Computer aufgrund nervöser Anspannung. Beim Versuch, auf der Tastatur zu schreiben oder zu tippen, kommt es zu Muskelverspannungen, die oft mit Schmerzen einhergehen. Eine ähnliche Kontraktion der Handmuskulatur kommt bei Pianisten und Melkerinnen vor. Vor der Behandlung der Krankheit muss eine Differentialdiagnose durchgeführt werden, um schwerwiegende Pathologien auszuschließen: Chorea, Torsionsdystonie. Solche lokalen Anfälle erfordern eine ausführliche Untersuchung durch einen Arzt.
Myoklonus ist ein kleiner Krampf einzelner Muskelfasern. Es ist oft klonisch, seltener tonisch.
Krämpfe sind sehr schmerzhaft, wenn auch kurzfristig, Krämpfe oder Zuckungen in der Wadenmuskulatur, im Fuß und in den Zehen. Häufig tritt die Erkrankung nachts auf. Eine Person wacht aus einem scharfen und plötzlichen Schmerz auf. Krämpfe treten als Folge von Erkrankungen des peripheren Nervensystems, Erkrankungen der inneren Organe, Blutgefäße, insbesondere der unteren Extremitäten, und Diabetes auf. Prädisponierende Faktoren für das Auftreten von Krämpfen sind Alkoholkonsum, Rauchen, Überlastung, Wasser- und Elektrolytstörungen, niedriger Blutzucker (Hypoglykämie), niedrige Kalium- und Kalziumwerte im Blut.
Bei Hysterie werden Krampfsyndrome beobachtet – von kleinen tonischen Füßen bis hin zu einem hysterischen Bogen.
Das generalisierte Krampfsyndrom tritt bei Epilepsie und traumatischer Hirnverletzung auf. Ein ähnlicher tonischer Krampf kann einen Schlaganfall oder einen insulinabhängigen Diabetes mellitus auslösen. Das Auftreten eines solchen Krampfes wird bei einem Hirntumor festgestellt.

Allgemeine Prinzipien der Behandlung tonischer Anfälle

Die Behandlung tonischer Anfälle ist nur nach sorgfältiger Differenzialdiagnose möglich. Verwendete Methoden:

Magnetresonanztomographie;
CT-Scan;
Elektroenzephalographie;
Angiographie;
Serologische Reaktionen;
Blutchemie.

Wird eine Kompression des Gesichtsnervs festgestellt, ist häufig eine Operation angezeigt. Die Machbarkeit wird individuell mit jedem Patienten besprochen.

Antikonvulsiva werden bei Myopathien, Neuropathien des Gesichtsnervs und Tumoren der Ohrspeicheldrüse verschrieben. Muskelrelaxantien tragen dazu bei, die Gesichtsmuskeln wirksam zu entspannen und tonische Krämpfe zu beseitigen. Akupunktur und Reflexzonenmassage lindern wirksam tonische Krämpfe. Solche Eingriffe werden ausschließlich von einem Arzt verordnet.

Blepharospasmus wird mit Muskelrelaxantien und Antikonvulsiva behandelt. Diese Medikamente werden von einem Arzt verschrieben. Bei Epilepsie ist die Gabe von Antikonvulsiva erforderlich:

Magnesiumsulfat (25 %) 10 – 25 ml;
Aminazin 2,5 % – 2 ml;
Seduxen;
Barbitursäurepräparate;
Phenobarbital in einer Dosis von bis zu 20 mg pro Kilogramm Körpergewicht. Die Behandlung dauert bis zur vollständigen Genesung.

Um den Hirndruck zu senken, verwenden Sie:

Diuretika – Lasix oder Mannitol;
Mehrfach Magnesiumsulfat;
Dexamethason und andere Glukokortikosteroid-Medikamente.

Manchmal wird eine Lumbalpunktion verordnet.

Tetanus-Anfälle werden immer auf der Intensivstation behandelt. Die Bekämpfung von Anfällen erfolgt durch die Einführung von Beruhigungsmitteln, Antikonvulsiva, Antipsychotika und Muskelrelaxantien in den Körper. Diazepam wird häufig verwendet (manchmal wird es in großen Dosen intravenös verabreicht). Zu den verschriebenen Medikamenten gehören Barbitursäure, Seduxen, Curare-ähnliche Substanzen sowie Alpha- und Betablocker.

Die Absetzung von Antipsychotika und anderen Antikonvulsiva erfolgt nur nach ärztlicher Anweisung. Bedenken Sie, dass die Behandlung langwierig sein und mindestens ein Jahr dauern kann.

Merkmale tonischer Anfälle bei Epilepsie

Bei Epilepsie sind Anfälle tonisch-klonischer Natur. Vor einem epileptischen Anfall entsteht eine sogenannte Aura: Der Patient verspürt Herzrasen, Schwindel, Hitzegefühl, unangenehme Gerüche und manchmal auch Angst. Unmittelbar nach den Phänomenen verliert die unglückliche Person sofort das Bewusstsein. Der Blick ist in eine Richtung gerichtet. Atmung und Herzfrequenz verlangsamen sich. Das Gesicht ist zunächst blass, später wird es violett oder blau.

Die tonische Phase des Angriffs dauert nicht länger als eine Minute. Anschließend folgt auf die tonische Muskelanspannung die klonische Phase: Die Muskeln der Arme und Beine beugen und strecken sich, die Muskeln des Gesichts, des Halses und des Rumpfes zucken. Die Dauer der Angriffsphase beträgt maximal zwei Minuten.

Nach dem Ende des Angriffs entspannen sich die Muskeln und der tonische Krampf hört auf. Der Patient kann sich nicht erinnern, was passiert ist, klagt über Kopfschmerzen und starke Müdigkeit, Muskelschmerzen.

Tonische Krämpfe bei Tetanus

Tetanuskrämpfe sind tonisch und generalisiert. Die wichtigsten spezifischen Symptome von Anfällen in der Anfangsphase der Krankheit:

Trismus ist eine Verspannung der Kaumuskulatur. Führt zu Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes.
Ein sardonisches Lächeln ist vom tonischen Typ. Äußerlich äußert es sich in einer Faltenbildung auf der Stirn, einer Verengung der Augenschlitze, gestreckten Lippen und herabhängenden Mundwinkeln.
Schmerzhaftes Schlucken.
Steifheit der Nackenmuskulatur.

Mit fortschreitender Erkrankung verändert sich das Krankheitsbild. Der Krampf breitet sich weiter auf die Muskeln des Rumpfes und der Gliedmaßen aus. Muskelverspannungen verschwinden nicht, selbst wenn eine Person schläft. Bei solchen Krämpfen sind die Konturen der Skelettmuskulatur deutlich zu erkennen. Aufgrund von Krämpfen der Zwischenrippen- und Zwerchfellmuskulatur erschwert das Atmen, der Stuhlgang und das Wasserlassen. Bei der Rückenlagerung wird der Kopf des Patienten nach hinten geneigt. Der Lendenteil steigt.

Vor dem Hintergrund ständiger tonischer Krämpfe kommt es zu tetanischen Krämpfen. Ihre Dauer beträgt zunächst einige Sekunden, mit fortschreitender Erkrankung treten sie häufiger auf und werden länger anhaltend. Tetanische Anfälle treten plötzlich auf:

Das Gesicht nimmt einen schmerzerfüllten Ausdruck und eine bläuliche Färbung an;
Die Konturen der Muskeln sind klar umrissen;
Patienten schreien vor Schmerzen, halten sich am Kopfteil fest, um den Zustand zu lindern;
Die Haut wird mit Schweiß bedeckt;
Die Temperatur steigt;
Herztöne verändern sich, Atemnot tritt auf.

Die Symptome sind alarmierend. Gleichzeitig bleibt das Bewusstsein klar. Tetanus hat einen unbeschreiblich schweren Verlauf und ist äußerst gefährlich für das Leben des Patienten. Das Sterberisiko steigt durch die Gefahr von Erstickung, Herzinsuffizienz, Herzlähmung und starken tetanischen Krämpfen.

Tonische Krämpfe werden zu einer Quelle von Schwierigkeiten im Körper. Um sie loszuwerden, ist eine Langzeitbehandlung notwendig. Eine Selbstmedikation ist unerwünscht: Sie bringt keine Ergebnisse und ist schädlich. Konsultieren Sie zur Behandlung und Vorbeugung von Anfällen immer einen erfahrenen Arzt.

Krämpfe sind unwillkürliche Muskelkontraktionen, die mit Anfällen und Schmerzen einhergehen können. Es gibt tonische und klonische Krämpfe, die sich voneinander unterscheiden. Es gibt auch tonisch-klonische Anfälle. Um die Ursache ihres Auftretens genau zu bestimmen, ist jedoch in jedem Fall eine umfassende Untersuchung und Konsultation eines Arztes erforderlich.

Bei Störungen des Zentralnervensystems können tonische und klonische Krämpfe auftreten:

Erkrankungen neurologischer Natur: Schlaganfall, Epilepsie, hypertensive Krise, akute und chronische Neuroinfektionen, Kopfverletzung;
Infektionskrankheiten: Infektionen im Kindesalter, begleitet von Fieber, Tollwut, Tetanus;
toxische Prozesse: Urämie, Nierenversagen, Nebenniereninsuffizienz, Vergiftung, hypoglykämisches Koma, Überdosierung von blutzuckersenkenden Medikamenten;
Verletzung des Wasser-Salz-Stoffwechsels: Eklampsie, Hitzschlag;
Hysterie.

Klonische und tonische Anfälle – allgemeine Merkmale

Krämpfe sind die Reaktion des Körpers auf verschiedene schädliche Einflüsse und zeichnen sich durch unwillkürliche Muskelkontraktionen aus. Krampfbewegungen können weit verbreitet sein und mehrere Muskelgruppen betreffen – dabei handelt es sich um generalisierte Krämpfe, die in allen Gliedmaßen oder Körperteilen lokalisiert sein können.

Solche generalisierten Krämpfe werden durch eine langsame Muskelkontraktion über einen kurzen Zeitraum verursacht. Das sind tonische Krämpfe. Wenn sich die Krämpfe häufig ändern: mal ziehen sie sich zusammen, mal entspannen sie sich, dann sind sie klonisch. Vereinfacht ausgedrückt unterscheiden sich tonische und klonische Krämpfe darin, dass es sich bei klonischen Krämpfen um unwillkürliche Muskelzuckungen – Veränderungen im Muskeltonus – handelt, während es sich bei tonischen Krämpfen um Krämpfe – Muskelverspannungen – handelt.

Tonische Krämpfe können die Muskeln der Arme, Beine, des Rumpfes, des Halses, des Gesichts und seltener auch der Atemwege betreffen. Die Arme sind gebeugt, die Beine gestreckt, der Kopf nach hinten geworfen, die Muskeln sind angespannt, die Zähne sind zusammengebissen, der Oberkörper ist gestreckt und das Bewusstsein kann verloren gehen oder erhalten bleiben.

Klonische Anfälle sind relativ sanfte und rhythmische Kontraktionen der Muskeln, des Rumpfes und der Gliedmaßen. Sie können eher lokal als allgemein auftreten und an der Arbeit der Atemmuskulatur beteiligt sein, was zu Stottern führen kann.

Tonische Krämpfe sind unbewusste Muskelkontraktionen, die aufgrund starker und stechender Schmerzen auftreten. Es gibt drei Arten von Anfällen: klonisch, tonisch und tonisch-klonisch. Um die Art des Anfalls bei einer Person genau zu bestimmen, ist eine rechtzeitige Diagnose erforderlich. Anfälle sind nicht immer gefährlich, eine schnelle Behandlung ist jedoch erforderlich. Ein nicht richtig funktionierender Körper signalisiert, dass in ihm Störungen auftreten. Bei akuten Formen der Erkrankung gelten Krämpfe als Faktor für die Verstopfung der Atemwege und den Herzstillstand.

Anfälle

Wenn der Körper einem tonischen Krampf unterliegt, ist eine Zunahme der Häufigkeit krampfhafter Kontraktionen zu beobachten.

Unterschied zwischen tonischen Anfällen Der Unterschied zu anderen Formen besteht darin, dass Körperteile ihre Lage verändern, der Blutdruck steigt, die Reaktion auf Lichtreize abnimmt und die Atmung beschleunigt wird. Es kann zu schweren Verlaufsformen der Erkrankung mit Bewusstlosigkeit kommen.

Ein charakteristisches Merkmal eines tonischen Anfalls ist die Steifheit der Gliedmaßen und des Rumpfes. Dieser Prozess erfolgt in kurzer Zeit, sodass er nicht in die klonische Phase übergeht. Die Dauer der Krämpfe beträgt nicht mehr als 3 Minuten.

Der Grund für das Auftreten von Muskelverspannungen ist eine Fehlfunktion des Nervensystems. Es wird durch eine fehlerhafte Entwicklung des Fötus während der Schwangerschaft und die Bildung des Körpers in der frühen Kindheit sowie durch Genetik und Vererbung beeinflusst.

Krämpfe können bei einem großen Flüssigkeitsverlust des Körpers, einem Temperaturanstieg, einem Mangel an Sauerstoffversorgung des Gehirns oder einer Koffeinvergiftung auftreten.

Am häufigsten kommt es bei Neugeborenen zu Anfällen, weil ihr Nervensystem schlecht entwickelt ist. Das Gehirn eines Neugeborenen wird leicht erregt. Krämpfe bei Kindern weisen auf eine Funktionsstörung des Nerven- und Hormonsystems hin. Bei einem Mangel an Mikroelementen, insbesondere Kalzium, kommt es zu einer Erregung der Muskulatur. Neugeborene, die unter Anfällen leiden, strecken und krümmen ihre Arme und Beine unnatürlich.

Zeichen

Medizinische Experten nennen Epilepsie die Haupterkrankung, die zum Krampfsyndrom führt. Das Herannahen eines tonischen Anfalls lässt sich durch mehrere Anzeichen im Voraus vorhersagen: Gehör und Geruch werden schärfer und im Mund entsteht ein unangenehmer Geschmack. Epileptiker fallen in die Bewusstlosigkeit und schreien oder heulen laut. Die Muskulatur ist extrem angespannt: Der Kiefer spannt sich, das Atmen fällt schwer, das Gesicht wird blau. Die Dauer des Angriffs beträgt nicht mehr als 3-5 Minuten. Nachdem sich die Muskeln entspannt haben, stellt sich ein Schläfrigkeitszustand ein und die Person kann sich nicht mehr an das Geschehene erinnern.

Lokalisierte und generalisierte tonische Anfälle

Generalisierte Anfälle: Krämpfe des Rumpfes, der Gliedmaßen und der Lunge kommen zu Muskelarrhythmien hinzu. Die Arme verdrehen sich unnatürlich, die unteren Gliedmaßen bleiben jedoch entspannt. Der gesamte Körper steht unter extremer Spannung. Durch die Spannung im Gesicht schließt sich der Kiefer fest und der Kopf neigt sich nach hinten. Eine Person, die unter einer solchen Anspannung steht, ist selten bei Bewusstsein. Generalisierte tonische Krämpfe gehen mit epileptischen Anfällen einher. Ein ähnlicher Effekt kann durch das Eindringen einer giftigen Substanz in den Körper auftreten.

Lokalisierte Anfälle unterscheiden sich in ihrer lähmenden Wirkung nur auf einen Körperteil. Die Kontraktionen erfolgen nicht ständig, sondern abschnittsweise in kurzen Abständen. Bei lokalisierten Krämpfen bleibt die Person bei Bewusstsein. Es ist notwendig, die Reizquelle zu beseitigen und dem Körper Ruhe zu verschaffen. Zur Beseitigung solcher Anfälle sind keine besonderen medizinischen Kenntnisse erforderlich.

Unterschiede zwischen klonischen und tonischen Anfällen

Ein spezifisches Merkmal tonischer Krämpfe ist die plötzliche Anspannung aller Muskeln. Der Körper wird über lange Zeit in einem angespannten Zustand gehalten. Die Ursache tonischer Anfälle liegt in der Großhirnrinde. Krämpfe können den Patienten im Schlaf überfallen, wenn er am Vortag sehr aktiv war. Krämpfe betreffen normalerweise nicht die Gesichtsmuskulatur, die Atemwege und die Arme.

Klonische Anfälle variieren in ihrer Häufigkeit. Schwere Krämpfe werden durch vorübergehende Entspannung ersetzt. Im Gesicht und an den Händen kommt es zu unregelmäßigen Krämpfen. Der Rumpf ist in einen Krampf verwickelt, wenn der Patient epileptische Anfälle entwickelt hat. Bei der akuten Epilepsie treten abwechselnd tonische und klinische Krämpfe auf.

Ursachen tonischer Anfälle

Zu den Ursachen von Anfällen gehören:

Gestörte Neurologie
Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, Schwellungen.
Infektionskrankheiten
Vergiftung des Körpers
Hysterie
Verstauchungen und Mikrotraumata
Überhitzung und Wassermangel im Körper
Verarmung des Körpers an Vitaminen und Mineralstoffen
Diabetes, Nierenerkrankungen, eingeschränkte Schilddrüsenfunktion.

Symptome von Anfällen

Häufige Anzeichen für alle Arten von Krämpfen sind Verhärtungen der Muskeln verschiedener Körperteile, Muskelschmerzen und unnatürliche, verzerrte Gesichtsausdrücke.

Behandlung tonischer Anfälle

Die erste Hilfe, die einer durch einen Krampf gelähmten Person geleistet werden kann, besteht darin, massierende Bewegungen an der steifen Körperstelle auszuführen.

Die Wahl der Medikamente richtet sich nach der Ursache der Anfälle.

Es ist besser, die Behandlung mit Schulmedizin sofort auszuschließen – es ist notwendig, hochwertige Medikamente einzunehmen.

Um tonische Krämpfe zu beseitigen, ist die Einnahme von Beruhigungsmitteln mit beruhigender und vegetotroper Wirkung erforderlich.

In Fällen, in denen Hysterie die Ursache für Anfälle ist, sollten Beruhigungsmittel zur Behandlung eingesetzt werden. Lokale Krämpfe in einem bestimmten Körperbereich müssen mit Blockademitteln wie Novocain beseitigt werden.

Bei epileptischen Anfällen werden reaktionshemmende Medikamente eingesetzt. Gängige Tabletten, die in Apotheken erhältlich sind: Asparkam, Panangin.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass jede Krankheit leichter zu verhindern als zu heilen ist! Vergessen Sie daher nicht, unsere Klinik zu besuchen!