Температура на въздуха в болнична стая. Микроклимат на лечебни заведения. Болничен санитарен режим

таблица 2

Основна температура на въздуха най-важният фактормикроклимат, който определя топлинното състояние на тялото. Препоръчителната оптимална температура на въздуха зависи от сезона на годината. Така през лятото зоната на топлинен комфорт се измества към по-високи температури на въздуха, отколкото през зимата. Това се дължи на сезонното преструктуриране на някои функции на тялото, включително терморегулаторните. Общоприето е, че температурата на въздуха е на закритонормализира за зимен периодна годината. Най-благоприятната температура на въздуха в жилищни помещения за човек в покой и облечен в обикновени домашни дрехи е 18-20 0 С с оптимална влажност (40-60%) и подвижност на въздуха (0,2-0,3 m / s). Температурите на въздуха над 24-25 0 C и под 14-15 0 C се считат за неблагоприятни, способни да нарушат топлинния баланс на тялото и да причинят развитие на различни заболявания. Общоприето е, че оптималната температура на въздуха в отделенията на лечебните заведения трябва да бъде малко по-висока, отколкото в жилищните помещения. Тъй като при много патологични състояния топлообменът на тялото с околната среда се променя в различна степен, стандартите за микроклимат на отделенията и другите функционални отделения на болницата трябва да отчитат характеристиките на топлообмена на пациента, характеристиките и етапа на патологичния процес, възрастта на пациента, времето на деня, сезона на годината и климата на района. За болните оптимални параметритемпературите на въздуха се изместват: през деня - често към по-високи температури и през нощта - към по-високи температури ниски температури, поради промени в техния топлообмен, несъвършени кожно-съдови реакции и намаляване на регулаторната роля на крайниците в топлообмена. Оптималните температури на въздуха в специализираните отделения трябва да се диференцират в зависимост от предназначението на отделението и възрастта на пациентите, както и от характеристиките на формата и стадия на заболяването, които оказват основно влияние върху топлообмена и терморегулацията на тялото. . При изследване на термичното състояние на пациента трябва да се вземе предвид патологичният фон на терморегулаторната реакция, като се изключи ефектът лекарствакоито влияят на терморегулацията. Оптимизирането на микроклиматичните условия в болничните помещения играе важна роля в комплекса от фактори, които нормализират хомеостазата и допринасят за благоприятното лечение, протичане и изход на заболяването. Оптималната температура на въздуха в отделенията на кардиологична болница през деня трябва да бъде 21-24 0 C, като се спазва долната граница за пациенти на средна възраст леки формизаболявания в лятно времегодина и долна граница - за пациенти в напреднала възраст с умерена тежест в отоплителен сезон. През нощта за всички тези пациенти оптималната температура на въздуха ще бъде 17-18 0 C. Оптималната температура на въздуха в отделенията на отделението по пулмология трябва да се счита 21-22 0 C през деня и 16-17 0 C през нощта , За пациентите в отделенията на центъра за изгаряния оптималната температура на въздуха е в диапазона 24-26 0 C, ако се изключи ефектът от лъчистото отопление върху повърхността на тялото. За пациенти с треска оптималната температура на въздуха се определя като 22-23 0 C (през деня) и 17-18 0 C (през нощта). За останалите пациенти, при които термичният метаболизъм не е нарушен, оптималната температура на въздуха се приема същата като при сърдечно болните. По този начин няма единна оптимална температура на въздуха за различните пациенти. Желанието за установяване на индивид оптимална температуравъздух според топлообмена на тялото. Подобрете микроклиматични условиядо оптимален, до известна степен възможен чрез подбор на дрехите и по този начин създаване на желания микроклимат на пространството под дрехите. Инструменти: в зависимост от дизайна и устройството, термометрите се разделят на алкохолни, живачни, електрически и др. Освен това термометрите се разделят на битови, аспирационни (сух термометър на аспирационния психрометър Assmann), минимални и максимални. Според предназначението си термометрите се делят на стенни, водни, почвени, химически, технически, медицински и др.

2.1.1.1. Правила за измерване на температурата на въздуха

Измерване на температурата на въздуха в затворени помещения, училища, апартаменти, детски заведения, лечебни заведения, производствени помещенияпр. се извършва при спазване на следвайки правилата: При измерване на температурата на въздуха е необходимо термометърът да се предпазва от въздействието на лъчиста енергия от печки, лампи и други отворени източници на енергия. В жилищни помещения температурата на въздуха се измерва на разстояние 1,5 m от пода (височина на дишане) в центъра на помещението. За още точни измерванияв същото време термометрите се монтират в центъра на стаята, отвън и вътрешни ъглина разстояние 0,2 м от стените. В лечебните заведения температурата на въздуха се измерва допълнително на височина 0,7 m от пода (зона за дишане на пациенти на легло). Температурните разлики се определят и оценяват вертикално и хоризонтално. За да се определят вертикалните температурни разлики, термометрите се монтират в центъра и в посочените ъгли на помещението на височина 0,2; 0,7; 1,5 м от пода. За да се определи хоризонталната температурна разлика, разликата между максималната и минимална температурапоотделно за всяко ниво (0,2; 0,7; 1,5 m) във всички измерени зони на помещението. Денонощната температурна разлика в отделенията се измерва с помощта на максимални и минимални термометри, които се монтират в стаите на ниво (0,7 и 1,5 m от пода. За измерване на температурата на стени (ограждащи повърхности) на височина 1,5 m от на пода се използва стенен термометър, чийто резервоар е залепен към стената с пластилин или се използва електрически термометър Отчитането на температурата по време на измерванията се извършва 5-10 минути след началото на измерването Динамиката на записване температурата на въздуха в изследваната стая за определен период от време (ден, седмица) се извършва с термограф.

Резолюция на главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 18 май 2010 г. N 58
„За одобрение на SanPiN 2.1.3.2630-10 „Санитарни и епидемиологични изисквания за организации, извършващи медицински дейности“

С промени и допълнения от:

3. От момента на влизане в сила на санитарните и епидемиологичните правила и разпоредби SanPiN 2.1.3.2630-10 „Санитарни и епидемиологични изисквания за организации, извършващи медицински дейности“ SanPiN 2.1.3.1375-03 се счита за невалиден Хигиенни изискванияза разполагането, устройството, оборудването и експлоатацията на болници, родилни домове и други лечебни заведения", одобрен с решение на главния държавен санитарен лекар Руска федерацияот 06.06.2003 г. N 124 (регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 18.06.2003 г., рег. N 4709); SanPiN 2.1.3.2195-07, изменение № 1 на SanPiN 2.1.3.1375-03, одобрено с постановление на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 25 април 2007 г. № 19 (регистрирано в Министерството на правосъдието на Русия на 5 юни 2007 г., рег. № 9597); SP 3.1.2485-09 „Превенция на нозокомиални инфекции в хирургични болници (отделения) медицински организации", Допълнение № 1 към SanPiN 2.1.3.1375-03, одобрено с резолюция на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 13.02.2009 г. № 9 (регистрирано в Министерството на правосъдието на Русия на 20 март 2009 г. , рег. № 13548); SanPiN 2.1.3.2524-09 „Санитарно-хигиенни изисквания за стоматологични медицински организации", промяна № 2 на SanPiN 2.1.3.1375-03, одобрена с постановление на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 7 юли 2009 г. № 48 (регистрирано в Министерството на правосъдието на Русия на 20 август 2009 г., регистрационен № 14581); SanPiN 3.5.2528-09 „Организиране на мерки за дезинфекция и стерилизация в медицински и превантивни организации“, допълнение № 2 към SanPiN 2.1.3.1375-03, одобрено с Резолюция на Главния държавен санитарен лекар на Русия Федерация от 06.08.2009 г. N 51 (регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 26.08.2009 г., регистрационен № 14624); SanPiN 2.1.3.2576-10 изменение № 3 на SanPiN 2.1.3.1375-03, одобрено с Резолюция на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация от 04.03.2010 г. № 18 (регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 27.04.2010 г., рег. № 17017).

Регистрационен N 18094

Определени са санитарни и епидемиологични изисквания за предприемачи и организации, извършващи медицински дейности (SanPiN 2.1.3.2630-10).

Те заменят SanPiN 2.1.3.1375-03 „Хигиенни изисквания за разполагане, проектиране, оборудване и експлоатация на болници, родилни домове и други лечебни заведения“ (включително допълнения и промени).

Установено е къде да бъдат разположени лечебно-профилактични организации (ЛП). Така психиатричните и инфекциозните болници се намират на разстояние най-малко 100 m от жилищните сгради (преди - най-малко 500 m). В жилищните сгради не могат да бъдат разположени медицински заведения за оказване на помощ на лица с алкохолна или наркотична зависимост, микробиологични лаборатории и отделения за ядрено-магнитен резонанс.

Установени са изисквания за сгради, конструкции и помещения, интериорна декорация, водоснабдяване и канализация, отопление, вентилация, осветление, инвентар и оборудване.

Препоръчително е помещенията да се проветряват най-малко 4 пъти на ден по 15 минути. Те трябва да имат и шкафове за съхранение на вещите на пациентите. Прозоречно стъклотрябва да се мият поне 2 пъти годишно. Преди това - поне веднъж месечно отвътре и веднъж на 3 месеца отвън (пролет, лято, есен).

За почистване е разрешено наемането на професионални почистващи фирми, работещи денонощно. Изключение правят помещенията клас А.

Определят се правилата за лична хигиена, както и организацията на храненето на пациентите.

Установено е провеждането на профилактични, противоепидемични, дезинфекционни и стерилизационни мерки. Установени са изисквания за условия на труд на медицинския персонал и др.

Много голямо значениемикроклиматичните условия имат лечебен фактор, като през зимата и преходните периоди от годината температурата в отделенията трябва да бъде в границите 18 - 21°C, а през лятото горната граница на комфортната зона не трябва да надвишава 24° ° С. За да направите това, разположените там отоплителни уреди трябва да имат устройства за тяхното регулиране. По-специално, вече са разработени специални устройствадо конвенционални радиатори, които автоматично поддържат зададената температура на въздуха.

За да се предотврати прегряването в горещите летни месеци, единственият радикален начин е инсталирането на климатици, които преди всичко трябва да се монтират в отделенията за пациенти с тежки заболявания на сърдечно-съдовата система.

Като палиативна мярка е препоръчително да се използва правилната ориентация на прозорците според кардиналните посоки, боядисване на външните стени в бял цвят, вертикално градинарство, монтаж на щори, щори и пердета, апликация специални видоветоплозадържащо стъкло, увеличаване на скоростта на въздуха с помощта на стайни вентилатори и др.

Имайки предвид благоприятните биологични и психофизиологични ефекти слънчева радиация, е необходимо да се осигури достатъчна инсолация на помещенията на отделението, като най-добрата им ориентация се счита южната. Установено е, че дори отслабена ултравиолетово облъчване, прониквайки през обикновено стъкло, може да има пагубен ефект върху патогенната флора. В същото време слънчевите лъчи, проникващи в отделението, до известна степен повдигат настроението на пациентите и подобряват тяхното благосъстояние.

И накрая, правилната ориентация на прозорците е една от предпоставките за достатъчност естествена светлина, чиито показатели за отделения са равни на светлинен коефициент 1:5 - 1:6 и ЕИО не по-малко от 1,0.

Специфични са отделенията за капкови и чревни инфекции, където се оборудват боксове, полубоксове и боксови отделения. От тях първите са с външен вход с вестибюл, баня, тоалетна, стая с 1 легло, шкафче за персонал и преносно шкафче за пренасяне на съдове и храна. Полубоксовете обикновено се състоят от две отделения, обединени от обща баня и душ кабина.

Що се отнася до боксовите камери, те имат само стъклени преградимежду леглата, които до известна степен предпазват от инфекция.

“Хигиена”, В. А. Покровски

Вижте също:

Вътрешен микроклимат лечебни заведениясе определя от комбинация от температура, влажност, подвижност на въздуха, температура на околните повърхности и тяхното топлинно излъчване. Параметрите на микроклимата определят топлообмена на човешкото тяло и оказват значително влияние върху функционалното състояние на различни системи на тялото, благосъстоянието, работоспособността и здравето.
Високите температури имат отрицателно въздействие върху човешкото здраве. Работа в условия висока температурапридружен от интензивно изпотяване, което води до обезводняване на организма, загуба на минерални соли, причинява трайни промени в дейността на сърдечно-съдовата система, отслабено внимание, забавени реакции и др.
При излагане на човешкото тяло отрицателни температуриИма стесняване на кръвоносните съдове на пръстите на ръцете и краката и метаболизмът се променя. Продължителното излагане на тези температури води до устойчиви заболявания на вътрешните органи.
Параметрите на микроклимата зависят от топлината физически характеристикитехнологични процеси, климат, годишен сезон, условия на отопление и вентилация в лечебните заведения.
Борбата с неблагоприятното влияние на промишления микроклимат се извършва с помощта на технологични, санитарно-техническии медицински и превантивни мерки.
Технологичните мерки включват: подмяна на стари и въвеждане на нови технологични процеси и съоръжения, автоматизация и механизация на процесите, дистанционно.
Санитарно-техническите мерки са насочени към локализиране на топлинните емисии и топлоизолация, т.е. оборудване за запечатване, инсталиране на вентилационни системи, използване на защитно оборудване и др.
Медицинските и превантивните мерки включват: организиране на рационален режим на работа и почивка, преминаване на медицински прегледи и др.
Изискванията за отопление, вентилация, микроклимат и въздушна среда на помещенията са установени от санитарните и епидемиологични правила и стандарти SanPiN 2.1.3.1375-03 „Хигиенни изисквания за разполагане, проектиране, оборудване и експлоатация на болници, родилни домове и други лечебни заведения“.
Системите за отопление, вентилация и климатизация трябва да осигурят оптимални условиямикроклимат и въздушна средапомещения на лечебни заведения.
Параметри на проектната температура, въздухообмен, категории за чистота на помещенията на лечебните заведения, вкл. в дневни болници, са дадени в Приложение № 5 към SanPiN 2.1.3.1375-03.
Отоплителните уреди трябва да имат гладка повърхностпозволяващи лесно почистване, те трябва да се поставят близо до външни стени, под прозорци, без огради. Не е разрешено поставянето на отоплителни уреди в помещения в близост вътрешни стени.
В операционни, предоперативни, реанимационни, анестезиологични, родилни и родилни зали, електрическо осветление и помещения на психиатричните отделения, както и в интензивни отделения и следоперативни отделения, нагревателни уреди с гладка повърхност, устойчиви на ежедневно излагане на почистване и дезинфекционни разтвори, премахване на адсорбцията трябва да се използва като нагревателни устройства прах и натрупване на микроорганизми.

При монтаж на огради отоплителни уредив административни и помощни помещения, в детски болници се използва материал, който е одобрен за употреба в по установения ред. В същото време трябва да се осигури свободен достъп за рутинна работа и почистване на отоплителните уреди.
Вода с максимална температура от отоплителни уреди 85° C. Не се допуска използването на други течности и разтвори (антифриз и др.) като охладител в отоплителните системи на лечебните заведения.
Сградите на лечебните заведения трябва да бъдат оборудвани със системи доставка- смукателна вентилацияс механичен подтик и естествен изпускателен газ без механичен подтик.
В отделенията за инфекциозни заболявания, включително отделенията за туберкулоза, механичната изпускателна вентилация е организирана чрез отделни канали във всяка кутия и полукутия, които трябва да бъдат оборудвани с устройства за дезинфекция на въздуха.
При липса на механично задвижвана захранваща и смукателна вентилация в отделенията за инфекциозни болести, естествената вентилация трябва да бъде оборудвана със задължителното оборудване на всяка кутия и полукутия с устройство за дезинфекция на въздуха от рециркулационен тип, осигуряващо ефективност на инактивиране на микроорганизми и вируси на най-малко 95%.
Проектиране и експлоатация вентилационни системитрябва да предотвратява потока на въздушни маси от „мръсни“ зони към „чисти“ помещения.
Помещенията на лечебните заведения, с изключение на операционните зали, в допълнение към захранващата и изпускателната вентилация с механичен импулс, са оборудвани естествена вентилация(прозорци, сгъваеми напречни греди и др.), оборудвани със система за фиксиране.
Приемът на външен въздух за вентилационни и климатични системи се извършва от чиста зона на височина най-малко 2 m от земната повърхност. Външен въздух, доставяни от въздушни агрегати, трябва да се почистват с филтри с груба и фина структура в съответствие с действащите нормативна документация.
Въздухът, подаван в операционни зали, анестезиологични зали, родилни зали, реанимационни зали, следоперативни отделения, отделения за интензивно лечение, както и отделения за пациенти с кожни изгаряния, болни от СПИН и други подобни медицински помещения трябва да се третира с устройства за дезинфекция на въздуха, които осигуряват ефективност на инактивиране на микроорганизми и вируси, намиращи се в третирания въздух най-малко 95% (филтри висока ефективност H11-H14).
Операционни зали, отделения за интензивно лечение, реанимационни зали, родилни зали, лечебни зали и други помещения, в които изпускането във въздуха е придружено от вредни вещества, трябва да бъде оборудван с локално засмукване или аспиратори.
Съдържание лекарствавъв въздуха на операционни зали, родилни отделения, отделения за интензивно лечение, стаи за реанимация, стаи за лечение, съблекални и други подобни помещения на лечебни заведения не трябва да надвишават максимално допустимите концентрации, посочени в Приложение № 6 към SanPiN 2.1.3.1375-03.
Нивата на бактериално замърсяване на въздуха в помещенията, в зависимост от тяхното функционално предназначение и клас на чистота, не трябва да надвишават допустимите граници, посочени в Приложение № 7 към SanPiN 2.1.3.1375-03.
Климатизация трябва да се осигури в операционни, анестезиологични, родилни, следоперативни отделения, интензивни отделения, онкохематологични пациенти, пациенти със СПИН, пациенти с кожни изгаряния, интензивни отделения, както и в отделения за новородени, кърмачета, недоносени бебета, ранени. деца и други подобни медицински помещения. В отделенията, които са напълно оборудвани с кувьози, не се осигурява климатизация.
Въздуховодите на системите за приточна вентилация (климатизация) след високоефективни филтри (H11-H14) са изработени от неръждаема стомана.
Използването на сплит системи е разрешено при наличие на високоефективни филтри (H11-H14) само при спазване на правилата за рутинна поддръжка. Сплит системите, инсталирани в институция, трябва да имат положителен санитарен и епидемиологичен сертификат, издаден по предписания начин.
Скоростта на обмен на въздух се избира въз основа на изчисления, за да се осигури дадена чистота и да се поддържа газовият състав на въздуха. Относителна влажноствъздухът трябва да бъде не повече от 60%, скоростта на движение на въздуха трябва да бъде не повече от 0,15 m/sec.
Въздухопроводите, решетките за разпределение и всмукване на въздух, вентилационните камери, вентилационните модули и други устройства трябва да се поддържат чисти и не трябва да се механични повреди, следи от корозия, теч.
Вентилаторите и електродвигателите не трябва да създават външен шум.
Най-малко веднъж месечно трябва да се следи степента на замърсяване на филтрите и ефективността на устройствата за дезинфекция на въздуха. Филтрите трябва да се сменят, когато се замърсят, но не по-рядко от препоръчаното от производителя.
Общите захранващи и изпускателни и локалните изпускателни устройства трябва да бъдат включени 5 минути преди началото на работа и изключени 5 минути след края на работата.
В операционните и предоперативните стаи първо се включват захранващи вентилационни системи, след това изпускателни или едновременно захранващи и изпускателни.
Във всички стаи въздухът се подава в горната зона на помещението. Въздухът се подава в стерилни помещения с помощта на ламинарни или леко турбулентни струи (скорост на въздуха< = 0,15 м/сек).
Каналите за захранване и смукателна вентилация (климатик) трябва да имат вътрешна повърхност, с изключение на отстраняването на частици от въздуховоден материал или защитно покритие в помещенията. Вътрешното покритие трябва да е неабсорбиращо.
За разполагане на оборудването на вентилационните системи трябва да се разпределят специални помещения, отделни за захранващи и изпускателни системи, а не вертикално или хоризонтално в съседство с лекарски кабинети, операционни зали, отделения и други помещения, където хората постоянно пребивават.
В помещенията за изпускателни системи трябва да се осигури изпускателна вентилация с еднократен обмен на въздух на всеки 1 час, за захранващи системи- приточна вентилация с двоен въздухообмен.
Стаите с вентилационно оборудване трябва да се използват само по предназначение.
В помещения с асептични условия е предвиден скрит монтаж на въздуховоди, тръбопроводи и фитинги. В други помещения е възможно да се поставят въздуховоди в затворени кутии.
Естествената смукателна вентилация е разрешена за самостоятелни сгради с височина не повече от 3 етажа (в спешни отделения, сгради на отделения, отделения за хидротерапия, сгради и отделения за инфекциозни заболявания). При което принудителна вентилацияима механично задвижване и подаване на въздух в коридора.
Изпускателната вентилация с механично задвижване без организирано входящо устройство се осигурява от следните помещения: автоклави, мивки, душове, тоалетни, санитарни помещения, помещения за мръсно бельо, временно съхранение на отпадъци и помещения за съхранение на дезинфектанти.
Обменът на въздух в отделения и отделения трябва да се организира по такъв начин, че да се ограничи възможно най-много въздушният поток между отделенията, между отделенията и между съседните етажи.
Количество захранващ въздухна стая трябва да бъде 80 m 3 / час на 1 пациент.
За да се създаде изолиран въздушен режим в помещенията, те трябва да бъдат проектирани с въздушен шлюз, свързан с банята, с преобладаване на отработените газове в последната.
На входа на отделението трябва да има шлюз, оборудван с изпускателно вентилационно устройство с независим канал (от всеки шлюз).
За да се елиминира възможността за навлизане на замърсен въздух от стълбищните и асансьорните зали в отделенията, е препоръчително да се изгради преходна зона между тях с осигуряване на въздушно налягане в нея.
Архитектурно-планировъчните решения и болничните въздухообменни системи трябва да предотвратяват прехвърлянето на инфекции от отделения и други помещения към операционната единица и други помещения, които изискват специална чистота на въздуха.
За да се изключи възможността за навлизане на въздушни маси от отделите на отделението, стълбищно-асансьорните зали и други помещения в операционния блок, е необходимо да се монтира шлюз под налягане между тези помещения и операционния блок.
Движение въздушно течениетрябва да се осигури от операционните зали до съседните стаи (предоперативна, анестезиологична и др.), а от тези стаи до коридора. В коридорите е необходима смукателна вентилация.
Количеството въздух, отстранен от долната зона на операционните зали, трябва да бъде 60%, от горната зона - 40%. Свежият въздух се подава през горната зона, а притокът трябва да преобладава над изпускателния.
Необходимо е да се предвидят отделни (изолирани) вентилационни и климатични системи за чисти и гнойни операционни зали, родилни отделения, реанимация, онкохематология, отделения по изгаряния, съблекални, отделни отделения, рентгенови и други специални помещения.
Превантивните прегледи и ремонти на вентилационни и климатични системи трябва да се извършват съгласно утвърдения график, най-малко 2 пъти годишно. Отстраняването на текущи неизправности и дефекти трябва да се извърши незабавно.
Администрацията на лечебното заведение организира контрол върху параметрите на микроклимата и замърсяването на въздуха с химикали, работата на вентилационните системи и кратността на въздухообмена в следните помещения:
- в основния функционални стаиоперационни, следоперативни, родилни, интензивни отделения, онкохематология, отделения по изгаряния, медико-технически отделения, помещения за съхранение на мощни и токсични вещества, фармацевтични складове, помещения за приготвяне на лекарства, лаборатории, отделение по терапевтична стоматология, специални помещения на радиологични отделения и други помещения, в кабинети, използващи химични и други вещества и съединения, които могат да имат вредни ефектиза здравето на хората - веднъж на 3 месеца;
- инфекциозни, вкл. туберкулозни болници (отделения), бактериологични, вирусни лаборатории, рентгенови кабинети - веднъж на 6 месеца; - в други помещения - веднъж на 12 месеца.
За дезинфекция на въздуха и повърхностите на помещенията в лечебните заведения трябва да се използва ултравиолетово бактерицидно облъчване с помощта на бактерицидни облъчватели, одобрени за употреба по предписания начин.
Методите за използване на ултравиолетово бактерицидно лъчение, правилата за работа и безопасността на бактерицидните инсталации (облъчватели) трябва да отговарят на хигиенните изисквания и инструкциите за използване на ултравиолетови лъчи.
Микроклиматът се оценява въз основа на измервания на неговите параметри (температура, влажност на въздуха, скорост на въздуха, топлинно излъчване) на всички места, където служителят пребивава по време на смяната.

Стаите, в които се настаняват болните, трябва да са чисти и добре осветени. Стайната температура трябва да бъде 20°.

За да поддържате чист въздух, стаята трябва да се проветрява и проветрява възможно най-често. Най-доброто лекарствоЗа вентилация на помещението се използват фрамуги. Постъпващият през транца въздух се насочва към тавана, където се смесва с него стаен въздух, се загрява и след това се разпределя в цялото отделение. Така през зимата струи студен въздух достигат до пациентите вече затоплени.

Може да се осигури приток на свеж въздух в помещението изкуствена вентилация: захранване, изпускане, захранване и изпускане.

Болниците обикновено имат централно отопление. При пещна системакамери обслужващ персонале длъжен да осигури постоянен контрол за правилното палене на печките и поддържането на еднаква температура през целия ден.

Обзавеждането на стаята освен леглата се състои от нощни шкафчета, табуретки и гардероб за спално бельо.

Отделенията се почистват само по мокър метод: преди почистване парцалите и четките се навлажняват с вода.

Първо почистват нощните шкафчета и избърсват праха от мебелите и первазите, след което започват да метат стаята от краищата към средата. Подът в стаята се мие веднъж на ден, а мокрото метене се извършва няколко пъти на ден, като се следи никъде да не остане боклук.

Леглото на пациента обикновено е от желязо - по-лесно се дезинфекцира. Желателно е краката на леглото да са на колела.

Спалното бельо - чаршафи, калъфки за възглавници - се сменят поне веднъж седмично. Леглото се сменя всяка сутрин.

За да може да се приближи леглото на пациента от всяка страна, то се поставя с главата на леглото към стената. Разстоянието между леглата трябва да бъде около 1 м, проходът в средата на стаята (разстоянието между два реда легла) трябва да бъде най-малко 1,5 м. През зимата леглата не трябва да се притискат плътно към студената външна стена .

На нощни шкафчетаПоставете само гарафа с вода и чаша (чашата трябва да бъде покрита с чиста салфетка или обърната с главата надолу).

При заболявания на сърцето, белите дробове, при някои наранявания, както и след редица операции, пациентът трябва да получи полуседнало положение, но в други случаи (с отоци, рани на краката) краката му трябва да се повдигне. За тази цел има специални легла, при които главата или кракът се повдигат с помощта на подвижна рамка. По-често обаче просто трябва да използвате облегалка за глава. Ако пациентът трябва да получи полуседнало положение, се създава опора за крака ( твърд валяк, дървен щит), така че пациентът да не се движи от облегалката за глава.

При почистване на леглото е по-удобно да прехвърлите болния или ранения на свободно легло.

всичко легло рокляизвадете, разклатете и, ако е възможно, окачете за проветряване. Матракът се проветрява поне веднъж седмично. За да се предотврати замърсяването на матрака, особено при тежко болни, под чаршафите се поставя мушама. Можете да смените спалното бельо, без да прехвърляте пациента на друго легло. За да направите това, навийте мръсен чаршаф до средата на леглото и чист, навит наполовина, се поставя до него по дължината, след това пациентът леко се повдига и мръсният чаршаф се издърпва изпод него, а на негово място се разточва чиста (фиг. 1).

Ориз. 1. Сменете чаршафите.

За засегнатите от задушаващи токсични вещества (фосген, дифосген, хлорпикрин, хлор) са оборудвани специални кислородни камери. За засегнатите от блистерни токсични вещества и сълзотворен газ отделенията се затъмняват, така че ярката светлина да не дразни засегнатата лигавица на очите.