अगर टिक ने काट लिया तो मुझे क्या करना चाहिए? टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम और उपचार टिक काटने को रोकने में मदद नहीं करता है

हम टिक-जनित एन्सेफलाइटिस पर समर्पित लेखों की श्रृंखला जारी रखते हैं। हम पहले ही विस्तार से बात कर चुके हैं कि यह बीमारी क्या है, इसके क्या लक्षण होते हैं और टीकाकरण सही तरीके से कैसे किया जाना चाहिए। हमारे पास आईक्सोडिड टिक्स पर लेखों की एक श्रृंखला भी है, जो इस तरह की बीमारी के मुख्य वाहक हैं।

इस सामग्री के साथ हम वायरल एन्सेफलाइटिस पर ब्लॉक को पूरा करते हैं, जहां हम इस बीमारी के इलाज के लिए किए जा रहे प्रयासों के बारे में तथ्य प्रकाशित करते हैं। अर्थात् रोगी के शरीर को सहारा देने का प्रयास, क्योंकि यह रोग स्वयं लाइलाज है, लेकिन पहले रोग के कुछ मूलभूत सिद्धांतों को याद रखें।

बीमारी के बारे में संक्षेप में

वायरस टिक - जनित इन्सेफेलाइटिसफ्लेविविरिडे परिवार का सदस्य है। रोगज़नक़ के तीन उपप्रकार हैं, जो रोग के रूप को भी निर्धारित करते हैं: यूरोपीय (पश्चिमी), सुदूर पूर्वी (वसंत-ग्रीष्म एन्सेफलाइटिस) और साइबेरियाई।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस संक्रमित टिकों के काटने से फैलता है, जो कई दिनों तक त्वचा से मजबूती से जुड़े रहते हैं। इसकी संभावना बहुत कम है कि कोई व्यक्ति बिना पाश्चुरीकृत दूध के सेवन से संक्रमित हो सकता है। यह वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में सीधे संचरण से नहीं फैलता है।

लगभग 30% मामलों में यह संक्रमण इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारी का कारण बन सकता है उच्च तापमानऔर केंद्रीय की पैथोलॉजिकल भागीदारी के संकेत तंत्रिका तंत्र.

सबसे स्पष्ट और गंभीर एन्सेफलाइटिस दूसरे चरण के दौरान विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप पक्षाघात, अन्य स्थायी जटिलताएँ या मृत्यु हो सकती है। रोगी की उम्र के साथ रोग की गंभीरता बढ़ती जाती है। 4 वर्ष से कम उम्र के बच्चे वयस्कों की तुलना में इस बीमारी को बहुत आसानी से सहन कर लेते हैं और लगभग हमेशा जटिलताओं के बिना।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस स्थानिक क्षेत्रों में भी केंद्रीय रूप से होता है। वर्तमान में, सबसे अधिक नैदानिक ​​मामले बाल्टिक देशों में रिपोर्ट किए जाते हैं, रूसी संघऔर स्लोवेनिया. रूस में, उत्तर-पश्चिमी संघीय जिले के निवासियों को टिक-जनित एन्सेफलाइटिस होने का सबसे अधिक खतरा है।

अन्य देश जिन्होंने अपने क्षेत्रों में मामले दर्ज किए हैं, या जिन्हें टिक्स में वायरस के उच्च फोकल प्रसार के कारण अप्रभावित माना जाता है, वे हैं अल्बानिया, ऑस्ट्रिया, बेलारूस, बोस्निया, बुल्गारिया, चीन, क्रोएशिया, डेनमार्क, फिनलैंड, जर्मनी, ग्रीस, हंगरी। , इटली, मंगोलिया, नॉर्वे, पोलैंड, कोरिया गणराज्य, रोमानिया, सर्बिया, स्लोवाकिया, स्लोवेनिया, स्वीडन, स्विट्जरलैंड, तुर्की और यूक्रेन।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस होने का सबसे अधिक जोखिम उस अवधि के दौरान होता है जब टिक सबसे अधिक सक्रिय होते हैं। सर्वाधिक स्थानिक क्षेत्रों में यह समय अप्रैल से नवंबर तक होता है। संक्रमित टिक द्वारा काटे जाने का जोखिम तब सबसे अधिक होता है जब लोग समुद्र तल से 1,500 मीटर ऊपर के जंगली इलाकों में लंबी पैदल यात्रा या शिविर लगाने जाते हैं।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण आमतौर पर टिक काटने के लगभग एक सप्ताह बाद दिखाई देते हैं, लेकिन दुर्लभ मामलों में इसमें एक महीने का समय लग सकता है। रोग की प्रारंभिक अवस्था में अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक गैर-विशिष्ट होती हैं; मुख्य लक्षण बुखार हैं, सिरदर्द, थकान और अस्वस्थता। यह अवधि, जो आमतौर पर लगभग पांच दिनों तक चलती है, इसके बाद गतिहीनता के लक्षणों वाली एक और अवधि आती है, जो आमतौर पर लगभग एक सप्ताह तक चलती है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के दूसरे चरण में, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर बहुत अधिक गंभीर होती हैं, हल्के से लेकर गंभीर मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस तक, अक्सर मायलाइटिस के साथ संयोजन में और रीढ़ की हड्डी में पक्षाघात की भागीदारी के साथ। सिरदर्द आमतौर पर गंभीर होता है, और कंपकंपी और गतिभंग सामान्य लक्षण हैं।

एक तिहाई पेटेंटों में चेतना और दौरे में परिवर्तन का अनुभव होगा। वायरस कभी-कभी पूर्ववर्ती सींग पर हमला करता है ग्रीवा क्षेत्र मेरुदंड, जो भुजाओं, कंधों और गर्दन की मांसपेशियों के पक्षाघात के रूप में प्रकट होता है।

सांस लेने की मांसपेशियां भी निष्क्रिय हो सकती हैं। क्रैनियोफेशियल नसों का न्यूरिटिस भी असामान्य नहीं है; ऑप्टिक तंत्रिका, चेहरे की मांसपेशियों को संक्रमित करने वाली चड्डी, ग्रसनी सबसे अधिक प्रभावित होती है, और वेस्टिबुलर तंत्रिकाएं भी प्रभावित होती हैं।

गंभीर मामलों में डाइएनसेफेलॉन रोग प्रक्रिया में भी शामिल हो सकता है, जिससे अक्सर संचार विफलता और विकार हो सकते हैं मोटर कार्य. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस भी मायलोरेडिक्यूलर डिसफंक्शन का कारण बनता है, जो पीठ और अंगों में दर्द, दृश्यमान संवेदी असामान्यताओं के साथ कमजोर रिफ्लेक्सिस की विशेषता है।

रोग के नैदानिक ​​लक्षणों का यह चयन किसी को डॉक्टर के साथ प्रारंभिक नियुक्ति में रोगियों में वायरल एन्सेफलाइटिस पर संदेह करने की अनुमति देता है। टिक काटने का इतिहास भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, हालांकि, यदि रोगी को ऐसी घटना याद नहीं है, तो यह प्रयोगशाला निदान में कोई भूमिका नहीं निभाता है, जो अगले चरण में किया जाता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के लिए आईजीएम और आईजीजी एंटीबॉडी आमतौर पर पहले से ही सीरम में मौजूद होते हैं जब बीमारी के दूसरे चरण में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की भागीदारी देखी जाती है। प्रयोगशाला निदान में, एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) की सीरोलॉजिकल विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

अन्य फ्लेविवायरस के प्रति एंटीबॉडी के साथ क्रॉस-रिएक्टिविटी हो सकती है, जिससे गलत निदान हो सकता है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव का भी विश्लेषण किया जा सकता है, लेकिन जिस समय वायरस के प्रति एंटीबॉडी यहां दिखाई देती हैं, वह सीरम में उनकी उपस्थिति से कई दिन पीछे होता है। हालाँकि, बीमारी के 10वें दिन वे लगभग हमेशा मौजूद रहेंगे।

यदि प्रारंभिक चरण में बीमारी का संदेह है, तो पिछले नाटकीय न्यूरोलॉजिकल परिणामों को रोकने के लिए, पोलीमरेज़ का उपयोग करके सीरम में वायरस का पता लगाया जा सकता है श्रृंखला अभिक्रिया(पीसीआर), एंटीबॉडी परीक्षणों के विकास से पहले।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के रोगियों में काठ का पंचर आमतौर पर मध्यम प्लियोसाइटोसिस और मस्तिष्कमेरु द्रव में एल्ब्यूमिन में वृद्धि दर्शाता है। मस्तिष्क एमआरआई 15-20% रोगियों में असामान्यताएं दिखाते हैं, जिनमें सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र थैलेमस, सेरिबैलम और ब्रेनस्टेम हैं। सभी रोगियों में से 75% में ईईजी असामान्य होगा। हालाँकि, ये सभी निष्कर्ष निरर्थक हैं और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का निदान केवल उन पर आधारित नहीं किया जा सकता है।

उपचार की मूल बातें

यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि वर्तमान में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का कोई विशिष्ट इलाज नहीं है, इसलिए मुख्य उपचार का उद्देश्य लक्षणों से राहत देना है जब तक कि प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस को दबा न दे।

बीमारी के शुरुआती लक्षणों के दौरान आमतौर पर दर्द को कम करने के लिए दर्द निवारक दवाओं के अलावा किसी अन्य उपचार की आवश्यकता नहीं होती है दर्द. अस्पताल में इलाजयदि रोगी टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के दूसरे चरण में प्रवेश करता है तो यह आवश्यक है। इस मामले में, बीमारी का तत्काल इलाज किया जाना चाहिए, इसलिए अधिकांश रोगियों को गहन देखभाल इकाई में भेजा जाएगा। यहां डॉक्टर निम्नलिखित लक्ष्यों के लिए प्रयास करेंगे:

• संक्रमण प्रक्रिया को रोकें और उलटें।
• बुखार के कारण होने वाली जटिलताओं, जैसे दौरे या निर्जलीकरण, की तत्काल निगरानी करें।
• दीर्घकालिक जटिलताओं के विकास को रोकना।

एन्सेफलाइटिस एक बहुत ही गंभीर स्थिति है और इससे ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं। स्मृति हानि, व्यवहार में परिवर्तन जैसी जटिलताओं के विकसित होने का भी एक महत्वपूर्ण जोखिम है, इसलिए चिकित्सीय आहार हमेशा व्यक्तिगत होते हैं, जिसके लिए ऐसी स्थितियों के इलाज में डॉक्टरों के विशेष अनुभव की आवश्यकता होती है।

कुछ मामलों में, संक्रामक एन्सेफलाइटिस से निपटने के लिए, एसाइक्लोविर नामक दवा टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस को दबाने के लिए सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा है, लेकिन ऐसी दवा का सकारात्मक प्रभाव हमेशा नहीं देखा जाता है, क्योंकि रोगज़नक़ के विशिष्ट उपभेदों पर प्रभाव नहीं पड़ सकता है। दवा के कार्यशील पदार्थ के प्रति संवेदनशील।

मस्तिष्क और आसपास की झिल्लियों की संक्रामक सूजन का इलाज आमतौर पर उच्च खुराक वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन से किया जाता है। स्थिति की गंभीरता के आधार पर ऐसी चिकित्सा कई दिनों तक चल सकती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्रतिरक्षा प्रणाली को शांत करके काम करते हैं, जो संक्रमण और बीमारी के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक रक्षा प्रतिक्रिया है। यह दृष्टिकोण मस्तिष्क में सूजन की गंभीरता को कम करता है।

दवाओं का यह समूह, जब उच्च खुराक में निर्धारित किया जाता है, तो कई गंभीर होते हैं दुष्प्रभाव, जो कुछ रोगियों में गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ हो सकता है:

• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• पेट खराब।
• इंजेक्शन स्थल पर त्वचा में जलन।
• मूड में तेजी से बदलाव - असीम खुशी की भावना को गहरे अवसाद से बदला जा सकता है।

यदि लक्षण कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार का जवाब नहीं देते हैं, तो इम्युनोग्लोबुलिन थेरेपी नामक एक अतिरिक्त आहार का उपयोग किया जा सकता है। यह दवा दान किए गए रक्त से प्राप्त की जाती है, जिसमें वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी होते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को विनियमित करने में मदद करते हैं। हालाँकि, उपचार के लिए इस दृष्टिकोण का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, मुख्यतः सीरम की कमी के कारण।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की जटिलताएँ

ऐसा माना जाता है कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से प्रभावित हर दस में से एक व्यक्ति को संक्रमण के परिणामस्वरूप दीर्घकालिक या स्थायी जटिलताओं का सामना करना पड़ेगा। जो जटिलताएँ हो सकती हैं उनमें शामिल हैं:

• याददाश्त की समस्या.
• व्यक्तित्व और व्यवहार में परिवर्तन.
• वाणी विकार - वाचाघात।
• मिर्गी के नियमित दौरे।
• भावनाओं में परिवर्तन.
• ध्यान, एकाग्रता, योजना बनाने और रोजमर्रा की समस्याओं को हल करने में समस्याएँ।
• मोटर हानि.
• लगातार ख़राब मूड.
• थकान और थकान बढ़ जाना।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम

आप टीका लगवाकर और टिक काटने से बचने के लिए सावधानी बरतकर टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के संक्रमण के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण

टीकाकरण की सिफारिश उन लोगों के लिए की जाती है जिनमें टिक-जनित एन्सेफलाइटिस होने का खतरा बढ़ जाता है। ये सभी स्थानिक क्षेत्रों के स्थायी निवासी हैं, साथ ही वे लोग भी हैं जो अपनी गतिविधियों की प्रकृति के कारण वहां हैं। टीका हर दस में से नौ लोगों को सुरक्षा प्रदान करता है खतरे मेंरोग।

इंजेक्शन प्रकार के टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण कम से कम तीन लगातार खुराक में दिया जाता है, जो पूर्ण सुरक्षा के लिए आवश्यक हैं।

दूसरा इंजेक्शन पहले के एक से तीन महीने बाद और तीसरा - दूसरे के 5 से 12 महीने बाद किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो प्रतिरक्षा के गठन में तेजी लाई जा सकती है, जो दो सप्ताह के अंतराल पर केवल पहली और दूसरी खुराक देने से प्राप्त होती है। यह छोटा कोर्स त्वरित लेकिन अल्पकालिक सुरक्षा प्रदान करता है। यह विकल्प उन यात्रियों के लिए उपयुक्त है जो 2-3 महीने से अधिक की अवधि के लिए जोखिम क्षेत्र में आते हैं। यदि कोई व्यक्ति जोखिम में रहता है तो हर तीन साल में बूस्टर टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, वैक्सीन है दुष्प्रभाव. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के बारे में और पढ़ें।

भले ही किसी व्यक्ति को टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका लगाया गया हो, फिर भी टिक द्वारा काटे जाने के जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि टीका 100% प्रभावी नहीं है - किसी भी मामले में बीमारी का खतरा है, और नैदानिक ​​लक्षण, हालांकि ठीक हो गए हैं, फिर भी हो सकते हैं।

• लंबी आस्तीन वाली और मोज़े में लंबी पैंट पहनें। बाहरी कपड़ों को पर्मेथ्रिन जैसे विकर्षक से उपचारित करने की अनुशंसा की जाती है।
• ऐसे रंग के कपड़े पहनें जिससे टिकों को पहचानना और साफ़ करना आसान हो जाए। टोन में से, सबसे हल्के रंगों का चयन करना बेहतर है।
• DEET युक्त रिपेलेंट का उपयोग खुली त्वचा पर सबसे अच्छा किया जाता है।
• टिकों के लिए नियमित रूप से अपने कपड़ों और शरीर की जाँच करें। वे अक्सर बालों की रेखा के पास, कानों के पीछे, कोहनी के आसपास, पीठ पर, घुटनों के पीछे, कमर और बगल में पाए जाते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि यदि आप किसी संक्रमित जानवर का दूध पीते हैं या डेयरी उत्पाद खाते हैं तो संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए जहां भी टिक-जनित एन्सेफलाइटिस होने का खतरा अधिक हो, वहां आपको कोई भी अपाश्चुरीकृत उत्पाद खाने और पीने से बचना चाहिए।

आपको यह भी याद रखना होगा कि अन्य बीमारियाँ, जैसे कि बोरेलिओसिस, टिक काटने से फैल सकती हैं; इस बीमारी के खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है, इसलिए टिक काटने की निवारक रोकथाम यहाँ कम महत्वपूर्ण नहीं है।

यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए लिखा गया है और यह स्व-दवा के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में काम नहीं कर सकता है। डॉक्टर का परामर्श आवश्यक!

रूस में आईक्सोडिड टिक काटने से होने वाले संक्रमण से होने वाली बीमारियों में एन्सेफलाइटिस लगभग 22% और 64% है। ये मुख्य टिक-जनित संक्रमण हैं जिनसे सावधान रहना चाहिए। सुदूर पूर्व और साइबेरिया में भी यह प्रासंगिक है टिक-जनित रिकेट्सियोसिस (13%).

योजना संख्या 1 रूस में टिक-जनित संक्रमण की घटनाओं की संरचना।

इस लेख में हम टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन दवा रोकथाम पर गौर करेंगे। 2015 में रूस में टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस के 2,308 मामले दर्ज किए गए थे। बीमार लोगों में से 24 (1%) की मृत्यु हो गई। इसके अलावा, 70-80% बीमार शहर के निवासी हैं जिनका टीकाकरण नहीं हुआ है।

जनसंख्या की कम चिकित्सा साक्षरता, टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण की कम संख्या, कई क्षेत्रों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन रोकथाम के लिए एक अच्छी तरह से काम करने वाली और मुफ्त प्रणाली की अनुपस्थिति, मानव इम्यूनोग्लोबुलिन की उच्च लागत के कारण वाणिज्यिक क्लीनिकों में (7 से 18 हजार रूबल तक), टिक्स से रहने वाले और लोगों द्वारा देखे जाने वाले क्षेत्रों के उपचार की कमी (10-20% पीड़ित शहर के पार्कों में संक्रमित हो जाते हैं), रूस टिक्स की घटनाओं में एक आश्वस्त विश्व नेता है -जनित वायरल एन्सेफलाइटिस (2000 वार्षिक मामले)। बाल्टिक देश टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की घटनाओं में दूसरे स्थान पर हैं।

टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन दवा और इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस

टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस की घटना को रोकने या इसके पाठ्यक्रम को कम करने के लिए, विशिष्ट सेरोप्रोफिलैक्सिस का उपयोग किया जाता है: 0.1 मिलीलीटर / किग्रा शरीर के वजन की दर से तरल मानव इम्युनोग्लोबुलिन इंट्रामस्क्युलर का प्रशासन। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए आपातकालीन इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की प्रभावशीलता 60-70% है। यह प्रक्रिया टिक काटने के 48-72 घंटों के भीतर सबसे प्रभावी होती है; 72 घंटों के बाद, एंटी-टिक इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन का निवारक प्रभाव तेजी से कम हो जाता है। इसके बावजूद, कुछ क्षेत्रों (सेंट पीटर्सबर्ग, तातारस्तान) में, विभागीय दस्तावेज़ 96 घंटे तक मानव इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित करने की संभावना का संकेत देते हैं, जो चिकित्सा कर्मचारियों और रोगियों दोनों के लिए प्रक्रिया की प्रभावशीलता के बारे में भ्रामक हो सकता है।

घरेलू दिशानिर्देशों, आदेशों और सिफारिशों के अनुसार, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन विशिष्ट रोकथाम केवल आईक्सोडिड टिक काटने से प्रभावित व्यक्तियों की निम्नलिखित श्रेणियों के लिए आवश्यक है:

1. बिना टीकाकरण वाले लोग (जिन्हें टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है) जो उन क्षेत्रों में टिक काटने से पीड़ित हैं जहां टिक-जनित एन्सेफलाइटिस स्थानिक है।
2. जिन लोगों को टीका नहीं लगाया गया है, उन्हें टिक से काटा गया है, वे एन्सेफलाइटिस वायरस से संक्रमित हैं, जिसकी पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षण द्वारा की गई है।
3. टीकाकृत व्यक्ति जो उन क्षेत्रों में कई टिक काटने से पीड़ित हैं जहां टिक-जनित एन्सेफलाइटिस स्थानिक है

स्कीम नंबर 2. आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस और निवारक चिकित्सा निर्धारित करने के लिए क्रियाओं का एल्गोरिदम टिक-जनित संक्रमण.

आधारित उपरोक्त नियम, स्थापित शासकीय दस्तावेज़वी राज्य व्यवस्थाउपलब्ध कराने के चिकित्सा देखभाल, यदि एक आईक्सोडिड टिक ने काट लिया है, तो वे टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के मुफ्त आपातकालीन इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के अधीन नहीं हैं निम्नलिखित श्रेणियांपीड़ित:

• टिक सक्शन (काटने) से प्रभावित व्यक्ति उन क्षेत्रों में नहीं हैं जहां टिक-जनित एन्सेफलाइटिस स्थानिक है।
• जिन व्यक्तियों ने प्रयोगशाला परीक्षण के लिए टिक जमा नहीं किया।
• काटने के शिकार लोग जिन्होंने आणविक आनुवांशिक (पीसीआर) निदान के बिना प्रयोगशाला में टिक या उसके टुकड़े प्रस्तुत किए।
• बिना टिक वाले पीड़ित, जिनसे चिकित्साकर्मियों ने स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियमों एसपी 3.1.3310-15 के अनुच्छेद 4.7 के अनुसार पीसीआर परीक्षण के लिए काटने वाली जगह से बायोप्सी नमूना या रक्त लेने से इनकार कर दिया "आइक्सोडिड टिक्स द्वारा प्रसारित संक्रमण की रोकथाम।"
• जो पीड़ित ऐसे चिकित्सा संस्थानों में गए जहां एंटी-टिक मानव इम्युनोग्लोबुलिन उपलब्ध नहीं है।
• पीड़ितों को टिक परीक्षण का परिणाम काटने के 72 घंटे बाद बताया गया।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आकस्मिकता के लिए उपरोक्त आवश्यकताओं के गठन का मुख्य कारण सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के मुफ्त आपातकालीन विशिष्ट सेरोप्रोफिलैक्सिस के प्रावधान से काटने वाले पीड़ितों के पर्याप्त बड़े समूह को बाहर करना है। ixodic टिक, एक आर्थिक कारक है: एंटी-टिक मानव इम्युनोग्लोबुलिन शुरू करने की लागत घरेलू उत्पादनलगभग 8,000 रूबल है, और आयातित - 17,000 रूबल।

यदि आपको टिक ने काट लिया है, और आपके पास टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण नहीं है, तो आपको क्या करना चाहिए, और आप इस गंभीर बीमारी के विकास की संभावना को कम करना चाहते हैं, जिससे जीवन की गुणवत्ता में गिरावट, विकलांगता हो सकती है या मौत भी?

1. जितनी जल्दी हो सके (घंटे सचमुच गिनती के हैं) एक चिकित्सा सुविधा (आपातकालीन कक्ष, क्लिनिक, अस्पताल आपातकालीन विभाग, संक्रामक रोग अस्पताल) में जाएं। जांच के लिए टिक सबमिट करें. यदि प्रयोगशाला पीसीआर डायग्नोस्टिक्स आयोजित करती है, तो एक मृत टिक, उसके टुकड़े, या आपके शरीर पर टिक काटने की जगह से बायोप्सी या रक्त का नमूना लेना उपयुक्त होगा (अपने चिकित्सा पेशेवरों को इसके बारे में बताएं - हर कोई निदान के लिए इस संभावना के बारे में नहीं जानता है) . टिक के पीसीआर अध्ययन के परिणाम तैयार होने चाहिए (कम से कम अंदर)। सेंट पीटर्सबर्ग) या तो उसी दिन या अगले दिन - प्रयोगशाला में सामग्री की डिलीवरी के समय पर निर्भर करता है (और उस समय से नहीं जब टिक जांच के लिए प्रस्तुत किया गया था)। आपके डॉक्टर या आपको इन परिणामों को प्राप्त करने में कितना समय लगेगा यह एक अलग प्रश्न है, हालांकि आपको टिक अध्ययन के परिणामों की रिपोर्ट करने के लिए अधिकतम समय काटने के क्षण से 72 घंटे है (ठीक उसी समय जब चिकित्सीय खिड़की के लिए) आपातकालीन इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पहले से ही बंद हो रहा है)।
2. आगे क्या करना है यह पूरी तरह से आपकी अपनी पसंद पर निर्भर करता है। आप परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा कर सकते हैं, जो निःशुल्क हैं यदि अध्ययन से पता चलता है कि टिक टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस का वाहक है। हालाँकि, आपको यह समझना चाहिए:

• प्रयोगशाला निदान 100% सटीक नहीं है। गलत सकारात्मक और गलत नकारात्मक दोनों परिणाम हैं। परिणाम नमूनों के नमूने और परिवहन की शुद्धता और टिक की भंडारण स्थितियों से भी प्रभावित होता है। एक नकारात्मक टिक परीक्षण परिणाम 100% गारंटी नहीं देता है कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस से कोई संक्रमण नहीं हुआ है, न ही इसके विपरीत।
• आपके क्षेत्र में, आपके क्षेत्र में चिकित्सा संस्थानटिक की जांच नहीं की जा सकती है, या प्रयोगशाला में नमूनों की डिलीवरी में काफी समय लग सकता है - परिणामों की प्रतीक्षा करके, आप काटने के क्षण से 72 घंटों की सबसे प्रभावी इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की "चिकित्सीय खिड़की" से चूक जाएंगे। .
• टिक परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने में लंबा समय लग सकता है, परिणाम खो सकते हैं, और वे आपको परिणाम बताना भूल सकते हैं। इस मामले में, आप एन्सेफलाइटिस के प्रभावी सेरोप्रोफिलैक्सिस के लिए कीमती खुला समय खो देते हैं।

यदि आप समझते हैं कि, उपरोक्त कारणों में से किसी एक के कारण, आपको काटने के 72 घंटों के भीतर मुफ्त एंटी-टिक मानव इम्युनोग्लोबुलिन नहीं मिलेगा, तो आपको क्या विकल्प चुनना चाहिए?

1. आप भाग्य के सामने समर्पण कर सकते हैं या अध्ययन के परिणामों के लिए धैर्यपूर्वक प्रतीक्षा कर सकते हैं, प्रभावी आपातकालीन इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की 72 घंटे की अवधि समाप्त होने के बावजूद। अंत में, रूस में हर साल टिकों द्वारा काटे गए 500,000 लोगों में से केवल 2,000 लोगों को टिक-जनित एन्सेफलाइटिस होता है, जिनमें से केवल 1% की मृत्यु होती है, और बीमार लोगों में से 25-60% विकलांग हो जाते हैं।
2. आप तुरंत मानव इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्ट कर सकते हैं निजी दवाखानाया शुल्क के लिए टीकाकरण केंद्र।घरेलू इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत में लगभग 8,000 रूबल या उससे कम खर्च होंगे (वैक्सीन की मात्रा शरीर के वजन पर निर्भर करती है)। निर्णय लेने के लिए, इन लागतों की तुलना बीमारी विकसित होने पर संभावित नुकसान से करें। इम्युनोग्लोबुलिन को स्वयं प्रशासित करना उचित नहीं है, क्योंकि इस प्रोटीन की तैयारी के लिए उपयोग से पहले भंडारण और हीटिंग के लिए विशेष तापमान की स्थिति की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, जब इसे प्रशासित किया जाता है, तो एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव होती हैं, इसलिए इसे डॉक्टर की देखरेख में प्रशासित किया जाना चाहिए और इसके प्रशासन के बाद कम से कम 30 मिनट तक निगरानी में रहना चाहिए।
3. आप आई.ए. के अनुसार डॉक्टरों से टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन रोकथाम की विधि का उपयोग करने के लिए कह सकते हैं। गैल्युकोव। रोकथाम की विधि में काटने की जगह पर 3 मिलियन आईयू की खुराक पर एंटीवायरल और इम्युनोमोडायलेटरी दवा रीयलडिरॉन को प्रशासित करना और इसके अतिरिक्त 3 मिलियन आईयू की खुराक पर रीयलडिरॉन को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करना, एक बार या बार-बार (10 दिनों तक) शामिल है। काटने के क्षण से सहायता मांगने की अवधि 48 घंटे से अधिक थी। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन दवा रोकथाम की यह विधि शरीर में इसके परिचय के स्थल पर वायरस के प्रारंभिक निष्क्रियता को बढ़ावा देती है, वायरल प्रतिकृति की प्रक्रिया को रोकती है, जो शुरुआती चरणों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की प्रभावी रोकथाम में योगदान देती है। संक्रमण।
4. आप एंटीवायरल प्रभाव वाली इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवा, रीफेरॉन-ईएस-लिपिंट का सेवन करके प्रोफिलैक्सिस का उपयोग कर सकते हैं। इस दवा के उपयोग को मानव इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन के साथ जोड़ा जा सकता है। रोकथाम के लिए, निम्नलिखित योजना का उपयोग किया जाता है: टिक काटने के बाद, पहले दिन के दौरान, रीफेरॉन-ईएस-लिपिंट सस्पेंशन को 5 दिनों के लिए 500,000 आईयू की खुराक पर भोजन से 30 मिनट पहले दिन में दो बार शरीर में मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है, दुर्भाग्य से, समय पर भी उपाय कियेटिक-जनित एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन रोकथाम यह गारंटी नहीं देती है कि रोग नहीं होगा। इसलिए, आपको किसी संक्रामक रोग विशेषज्ञ से निगरानी जारी रखने की आवश्यकता है। यदि आपके क्षेत्र में कोई डॉक्टर नहीं है, तो आपको काटने के क्षण से 21 दिनों तक दिन में दो बार अपने शरीर का तापमान मापना होगा, अपने सामान्य स्वास्थ्य (सिरदर्द, बुखार, संवेदी गड़बड़ी, मांसपेशियों में दर्द, मांसपेशियों की कमजोरी) की निगरानी करनी होगी। काटने के 2 महीने बाद. यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, उन्हें टिक काटने के बारे में सूचित करना चाहिए।

ग्रंथ सूची:

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वे आम तौर पर घास या झाड़ी की शाखा पर बैठकर शिकार की प्रतीक्षा करते हैं, और बहुत कम ही एक मीटर से अधिक की ऊंचाई तक बढ़ते हैं। इसलिए, वे आमतौर पर किसी व्यक्ति के पैरों से चिपक जाते हैं और फिर तलाश में ऊपर की ओर "रेंगते" हैं सुविधाजनक स्थानसक्शन के लिए. ठीक से कपड़े पहनकर, आप समय-समय पर अपने कपड़ों से टिक हटा सकते हैं, और उन्हें "आपके शरीर में घुसने" से रोक सकते हैं।

टिक का शिकार बनने से बचने के लिए ठीक से कैसे कपड़े पहनें

ईधन ऊपर का कपड़ापैंट में, और पैंट मोज़े में। यदि हुड नहीं है तो टोपी पहनें।

रासायनिक सुरक्षा उत्पादों का प्रयोग करें

कपड़ों के उपचार के अलावा, शरीर के नंगे क्षेत्रों पर एक सुरक्षात्मक विकर्षक लगाया जा सकता है, जो कि टिक के काटने के अलावा, उपचारित क्षेत्रों को काटने से भी बचाएगा। खून चूसने वाले कीड़े.

यदि आप लगातार एक सीमित क्षेत्र (ग्रीष्मकालीन कॉटेज) में हैं जहां टिक रहते हैं, तो इस क्षेत्र को एक विशेष कीटनाशक एजेंट (उदाहरण के लिए, "") के साथ इलाज किया जा सकता है जो टिकों को मारता है।

फंड के बारे में अधिक जानकारी रासायनिक सुरक्षाटिकों से और उनका सही तरीके से उपयोग कैसे करें, आप लेख में पढ़ सकते हैं: ""।

निवारक परीक्षाएं करें

आराम करो और रात भर

वसंत, शरद ऋतु और सर्दियों में झोपड़ियों और अन्य आश्रयों का निर्माण करते समय, यह याद रखना चाहिए कि जंगल के कूड़े और सूखी घास में टिक सर्दियों में रहते हैं और गर्म होकर किसी व्यक्ति पर हमला कर सकते हैं।

पदयात्रा से लौटने पर कपड़ों और अन्य वस्तुओं का निरीक्षण करें

अगर टिक घर के अंदर हों तो क्या करें?

कीटाणुशोधन संस्थान आवासीय परिसरों को टिक्स के खिलाफ उपचार करने की अनुशंसा नहीं करता है (विषाक्त विज्ञान के दृष्टिकोण से भी); किसी भी एसारिसाइडल एजेंट के उपयोग के निर्देश कहते हैं: "केवल प्राकृतिक क्षेत्रों में टिक्स के खिलाफ उपचार।"

यदि कमरे में टिक पाए जाते हैं, तो कालीनों को फर्श से हटा दिया जाना चाहिए और वैक्यूम क्लीनर का उपयोग करके अच्छी तरह से साफ किया जाना चाहिए।

टिक्स से सुरक्षा के लिए विशेष कपड़े

टिक काटने पर प्राथमिक उपचार

टिक लार में संवेदनाहारी और हेमोस्टैटिक पदार्थों की उपस्थिति के कारण, टिक का काटना व्यावहारिक रूप से दर्द रहित और अदृश्य होता है। टिक त्वचा को काटता है और पीड़ित का खून चूसता है। त्वचा की सावधानीपूर्वक जांच करने पर, आप एक छोटी काली बिंदी पा सकते हैं - यह संलग्न टिक का पेट है। जब किसी घाव से टिक को तोड़ने की कोशिश की जाती है, तो केवल पेट निकल सकता है, और टिक का सिर घाव में गहरा रह सकता है।

टिक काटने का सबसे आम स्थानीयकरण:

− खोपड़ी;

− कान;

− गरदन;

− कॉलरबोन;

− बगल;

− स्तन;

− हाथ;

− पीछे;

− ऊसन्धि.

यदि आपको टिक ने काट लिया है, तो निम्नलिखित उपाय करें::

घबराएं नहीं, अपने हाथ से टिक को हिलाने या बाहर निकालने की कोशिश न करें, इससे वह फट सकता है, जबकि टिक का हिस्सा (सिर) त्वचा में रहेगा और इसे बाहर निकालना बेहद समस्याग्रस्त होगा।

संलग्न टिक को तुरंत हटा दिया जाना चाहिए, और किसी भी परिस्थिति में उसके सिर को बाहर आने और मानव शरीर में रहने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। संलग्न टिक को तुरंत हटाने से रोगज़नक़ के संचरण को रोका जा सकता है।

जितना संभव हो सके टिक को हटाने के लिए, इसे सिर की शुरुआत से चिमटी से पकड़ें और उसके बाद ही खींचें।

टिक को फाड़ने की कोशिश करने से पहले, आप इसे साबुन के पानी या अल्कोहल से गीला कर सकते हैं।

घाव से टिक को ठीक से कैसे निकालें?

संलग्न टिक हटाने के दो तरीके हैं:

पहला तरीका: चिमटी या धुंध में लिपटी अंगुलियों से टिक को पकड़ें (रबर के दस्तानों से और भी बेहतर तरीके से संरक्षित), इसे धीमी, चिकनी घुमा आंदोलनों के साथ हटा दें। घुमावदार चिमटी या सर्जिकल क्लैंप के साथ टिक को हटाना सुविधाजनक है; सिद्धांत रूप में, कोई भी अन्य चिमटी काम करेगी। इस मामले में, टिक को यथासंभव सूंड के करीब से पकड़ना चाहिए, फिर इसे सावधानी से ऊपर खींचना चाहिए और साथ ही अपनी धुरी के चारों ओर एक सुविधाजनक दिशा में घुमाना चाहिए। आमतौर पर, 1-3 मोड़ों के बाद, सूंड सहित पूरा टिक हटा दिया जाता है। यदि आप टिक को बाहर खींचने की कोशिश करते हैं, तो इसके टूटने की बहुत अधिक संभावना है।

दूसरा तरीका: यदि आपके पास हाथ में टिक हटाने के लिए चिमटी या विशेष उपकरण नहीं हैं, तो धागे का उपयोग करके टिक को हटाया जा सकता है। मजबूत धागाटिक की सूंड (सिर के आधार और मानव त्वचा के बीच) के जितना संभव हो सके एक गाँठ में बाँधकर, टिक को ऊपर खींचकर हटा दिया जाता है (चित्र 1 और 2 देखें)। अचानक गतिविधियों की अनुमति नहीं है.

टिक हटाने के लिए विशेष उपकरण हैं। इन उपकरणों का क्लैंप या चिमटी पर लाभ होता है, क्योंकि टिक का शरीर संकुचित नहीं होता है, घाव में टिक की सामग्री को निचोड़ने से रोका जाता है, इससे टिक-जनित संक्रमण होने का खतरा कम हो जाता है। खुद को बखूबी साबित किया हैअशुद्ध टिक ट्विस्टर(यूनिक्लीन टिक ट्विस्टर) - टिक हटाने का यह उपकरण रूस में खरीदा जा सकता है।

टिक को हटाना सावधानी से किया जाना चाहिए, उसके शरीर को निचोड़े बिना, क्योंकि इससे रोगजनकों के साथ-साथ टिक की सामग्री भी घाव में दब सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि टिक को हटाते समय उसे न फाड़ें - त्वचा में बचा हुआ भाग सूजन और दमन का कारण बन सकता है। यह विचार करने योग्य है कि जब टिक का सिर फट जाता है, तो संक्रमण प्रक्रिया जारी रह सकती है, तब से लार ग्रंथियांऔर नलिकाओं में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस की एक महत्वपूर्ण सांद्रता है।

टिक काटने वाली जगह का इलाज अल्कोहल, आयोडीन या ब्रिलियंट ग्रीन से किया जाना चाहिए। संक्रमण फैलने के जोखिम के कारण टिक के सीधे संपर्क से बचना चाहिए (टिक हटाने से पहले दस्ताने पहनना बेहतर है)। टिक हटाने के बाद अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धो लें।

भले ही टिक काटने की अवधि अल्पकालिक हो, फिर भी टिक-जनित संक्रमण होने के जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है।

एक टिक काफी बड़ी संख्या में बीमारियों का स्रोत हो सकता है, इसलिए टिक को हटाने के बाद, इसे टिक-जनित संक्रमण (टिक-जनित एन्सेफलाइटिस) के परीक्षण के लिए बचाकर रखें। टिक-जनित बोरेलिओसिस, यदि अन्य संक्रमणों की संभावना हो), यह आमतौर पर एक संक्रामक रोग अस्पताल में किया जा सकता है।

टिक को पानी से हल्के से सिक्त रूई के टुकड़े के साथ एक छोटी कांच की बोतल में रखा जाना चाहिए। सुनिश्चित करें कि बोतल को टाइट ढक्कन से बंद करें और रेफ्रिजरेटर में रखें। सूक्ष्म निदान के लिए, टिक को जीवित प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए। यहां तक ​​कि व्यक्तिगत टिक टुकड़े भी पीसीआर डायग्नोस्टिक्स के लिए उपयुक्त हैं। हालाँकि, बाद वाली विधि बड़े शहरों में भी व्यापक नहीं है।

अगले दिनों में, आपको काटने की जगह और पीड़ित की सामान्य भलाई की निगरानी करनी चाहिए।

अपने डॉक्टर से परामर्श लें यदि:

− जब टिक को हटाने की कोशिश की गई तो उसका सिर फट गया और वह घाव में ही रह गया;

− काटने वाली जगह बहुत सूजी हुई और लाल हो गई है;

− 5-25 दिनों के बाद निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

- काटने की जगह पर लाल धब्बा बन गया है

− तापमान में वृद्धि

− सिरदर्द

− मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द

− फोटोफोबिया

- आंखों और गर्दन को हिलाने में कठिनाई

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के संक्रमण को रोकने के उद्देश्य से निवारक उपाय.

टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस- टिक-जनित संक्रमणों में सबसे खतरनाक (परिणाम से मृत्यु भी हो सकती है)। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन रोकथाम यथाशीघ्र की जानी चाहिए, अधिमानतः पहले दिन। इस मामले में, निवारक उपायों को प्रभावी माना जा सकता है।

टिक-जनित बोरेलिओसिस- खतरे की दृष्टि से दूसरे स्थान पर है और रूसी संघ में टिक्स से फैलने वाली सबसे आम बीमारी है। टिक-जनित बोरेलिओसिस की आपातकालीन रोकथाम आमतौर पर नहीं की जाती है। यदि रक्त परीक्षण में बोरेलिया के प्रति एंटीबॉडी का पता चलता है, तो आपको एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की आपातकालीन रोकथाम का उपयोग करके किया जाता हैएंटीवायरल दवाएं या इम्युनोग्लोबुलिन .

एंटीवायरल दवाएं:

− रूसी संघ में यह है - yodantipyrinवयस्कों और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए;

− 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एनाफेरॉन।

यदि आपको ये दवाएं नहीं मिल पाती हैं, तो सैद्धांतिक रूप से अन्य लोग उनकी जगह ले सकते हैं विषाणु-विरोधी(साइक्लोफेरॉन, आर्बिडोल, रेमांटाडाइन, आदि)। इसे निर्धारित मात्रा में ही लेना चाहिए वायरल रोगदवा के उपयोग के निर्देशों में निर्दिष्ट।

इम्युनोग्लोबुलिनटिक-जनित एन्सेफलाइटिस से मानव को शुद्ध - केवल पहले तीन दिनों के दौरान सलाह दी जाती है। यूरोपीय देशों में रिलीज़ बंद कर दी गई है। नुकसान में शामिल हैं उच्च लागत, बार-बार एलर्जी होना।

आइए दवा "योडेंटिपाइरिन" पर करीब से नज़र डालें।

यह इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव वाली अन्य एंटीवायरल दवाओं के समूह से संबंधित है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस, एंटरोवायरस, इन्फ्लूएंजा और पैराइन्फ्लुएंजा वायरस, कॉक्ससेकी वायरस के खिलाफ प्रभावी, और जब वायरस की पहचान नहीं की जाती है तब भी।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

1 टैबलेट में आयोडेंटिपाइरिन 0.1 ग्राम होता है; 50 पीस के डिब्बे में उपलब्ध, कार्डबोर्ड पैक में 1 कैन; 10 पीसी के कागज के फफोले में। एक गत्ते के डिब्बे में 2 छाले हैं। (चित्र 3 देखें)।

औषधीय प्रभाव- एंटीवायरल, एंटी-इंफ्लेमेटरी, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी। अल्फा और बीटा इंटरफेरॉन के उत्पादन और एंटीबॉडी के निर्माण को प्रेरित करता है। जैविक झिल्लियों को स्थिर करता है और कोशिका में वायरस के प्रवेश में देरी करता है। शरीर की सुरक्षा को संगठित करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है।

दवा "योडेंटिपिरिन" के संकेत।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस (उपचार और रोकथाम), इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा, गैर-पोलियोमाइलाइटिस एंटरोवायरस कॉक्ससैकी और ईसीएचओ, वेसिकुलर स्टामाटाइटिस वायरस के कारण होने वाले संक्रमण।

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता (आयोडीन युक्त दवाओं सहित), थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन।

दवा "योडेंटिपिरिन" के दुष्प्रभाव.

त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, एंजियोएडेमा और अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

प्रशासन की विधि और खुराक.

अंदर, खाने के बाद.

टिक चूसने के बाद - पहले दो दिनों के लिए दिन में 3 बार 0.3 ग्राम (तीन गोलियाँ), अगले दो दिनों के लिए दिन में 3 बार 0.2 ग्राम (दो गोलियाँ) और अगले 5 के लिए दिन में 0.1 ग्राम (एक गोली) 3 बार दिन.

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के स्थानिक फोकस में रहते हुए - 0.2 ग्राम (दो गोलियाँ) प्रति दिन 1 बार।

रोग की उपस्थिति का पता लगाने का सबसे सुरक्षित तरीका रक्त परीक्षण कराना है। टिक काटने के तुरंत बाद रक्त दान करने की कोई आवश्यकता नहीं है - परीक्षण कुछ भी नहीं दिखाएगा। 10 दिन से पहले नहीं, आप पीसीआर पद्धति का उपयोग करके टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और बोरेलिओसिस के लिए अपने रक्त का परीक्षण कर सकते हैं। टिक काटने के दो सप्ताह बाद, आप टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के प्रति एंटीबॉडी (आईजीएम) के लिए रक्त परीक्षण करा सकते हैं। तीन सप्ताह के बाद बोरेलिया (टिक-जनित बोरेलिओसिस) के प्रति एंटीबॉडी (आईजीएम) के लिए।

ध्यान! यदि किसी व्यक्ति को टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के खिलाफ टीका लगाया गया है, तो कोई कार्रवाई करने की आवश्यकता नहीं है।

वसंत-ग्रीष्म ऋतु प्रकृति में सुखद समय बिताने और टिक्स के लिए आदर्श समय है - सही वक्तकिसी व्यक्ति पर हमला करना. आप इन आर्थ्रोपोडों से पार्क में, जंगल में और यहाँ तक कि बाहर भी मिल सकते हैं गर्मियों में रहने के लिए बना मकान. शरीर से जुड़े टिक के अप्रिय दृश्य के अलावा, इस तरह की मुठभेड़ गंभीर संक्रमण का कारण बन सकती है संक्रामक रोग, जिसमें टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, लाइम रोग और अन्य शामिल हैं।

प्रकृति में टिक्स की 40,000 से अधिक प्रजातियाँ हैं। उनमें से, मनुष्यों के लिए सबसे खतरनाक खून चूसने वाले आईक्सोडिड टिक हैं।वे चार जोड़े पैरों और एक सूंड के साथ छोटे भूरे रंग के कीड़ों से मिलते जुलते हैं (एक भूखे व्यक्ति का आकार लगभग 5 मिमी है; एक संतृप्त टिक आमतौर पर काफी बढ़ जाता है)। काटने के दौरान, संक्रामक रोगों के रोगजनक टिक की लार के साथ मानव शरीर में प्रवेश करते हैं।

हालाँकि, सभी टिक संक्रमण के वाहक नहीं होते हैं। उनमें से कई बाँझ हैं, अर्थात्, उनमें मनुष्यों के लिए खतरनाक वायरस और बैक्टीरिया नहीं होते हैं (संक्रामक और गैर-संक्रामक टिक्स की संख्या क्षेत्र के आधार पर भिन्न होती है)। लेकिन फिर उपस्थितियह निर्धारित करना असंभव है कि टिक संक्रमित है या नहीं; आपको हमेशा सतर्क रहना चाहिए।

मादा और नर दोनों आर्थ्रोपोड लोगों को काटते हैं। यह आमतौर पर लंबे शरद ऋतु-सर्दियों के हाइबरनेशन की समाप्ति के बाद होता है - टिक जागते हैं और रक्त की आवश्यकता होती है। उनका भोजन स्रोत जानवर और मनुष्य दोनों हो सकते हैं।

संभावित भोजन की तलाश इस प्रकार की जाती है: टिक, अपने पैरों पर हुक का उपयोग करके, घास के ब्लेड या चिपकी हुई छड़ियों पर चढ़ जाता है और शिकार की प्रतीक्षा करता है, यदि कोई दिखाई देता है; आर्थ्रोपोड उसे अपने सामने के पैरों से पकड़ लेता है और शिकार करना शुरू कर देता है। खाने के लिए उपयुक्त जगह की तलाश करें। जो लोग सोचते हैं कि एक टिक एक पेड़ से अपने सिर पर गिर सकती है, वे गलत हैं; ये जानवर अपने पूरे जीवन में 10 मीटर से अधिक दूरी तय नहीं करते हैं और निश्चित रूप से पेड़ों पर नहीं चढ़ते हैं। वे केवल गर्दन और सिर पर पाए जा सकते हैं क्योंकि, एक बार मानव शरीर पर, वे त्वचा के खुले और "रसदार" क्षेत्र की तलाश में हमेशा ऊपर की ओर बढ़ते हैं।

टिक कहाँ रहते हैं?

प्रकृति में आईक्सोडिड टिक्स के पसंदीदा आवास नम और छायांकित क्षेत्र हैं:

• खड्ड;
• घास का मैदान;
• जंगल के किनारे;
• वन जलाशयों के किनारे विलो झाड़ियाँ;
• जंगल के रास्तों के किनारे.

एक नियम के रूप में, लोग काटने के क्षण को महसूस नहीं करते हैं, लेकिन टिक का पता तब चलता है जब यह पहले से ही शरीर से मजबूती से जुड़ा होता है। इसे सरलता से समझाया गया है: जब पीड़ित की त्वचा में छेद हो जाता है, तो आर्थ्रोपॉड, लार के साथ, घाव में सक्रिय पदार्थ छोड़ता है जिसका कुछ एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

एलर्जी से ग्रस्त लोगों में काटने की जगह पर खुजली और त्वचा की लालिमा के साथ गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है।दुर्लभ मामलों में, टिक काटने से और हो सकता है। इन स्थितियों के लक्षण इस प्रकार हैं: चेहरे पर सूजन, सांस लेने में कठिनाई, स्वास्थ्य में तेज गिरावट, चेतना की हानि, आदि। इसके अलावा, टिक काटने के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति को शरीर के तापमान में वृद्धि, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, ठंड लगना और गंभीर उनींदापन का अनुभव हो सकता है।

सामान्य तौर पर, आर्थ्रोपॉड के काटने पर शरीर की प्रतिक्रिया की गंभीरता स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है। एलर्जी पीड़ितों, छोटे बच्चों और बुजुर्गों के लिए, प्रतिक्रिया बहुत हिंसक हो सकती है। स्वस्थ वयस्कों में, टिक के साथ संपर्क किसी भी तरह से उनकी भलाई को प्रभावित नहीं कर सकता है, और वे अपने शरीर पर एक समझ से बाहर गठन को देखने के बाद ही काटने के तथ्य के बारे में जान पाएंगे।

अगर टिक ने काट लिया तो मुझे क्या करना चाहिए?

चूंकि संक्रमण की संभावना है खतरनाक संक्रमणटिक के साथ मानव शरीर के लंबे समय तक संपर्क के साथ काफी वृद्धि होती है, मुख्य बात जो करने की ज़रूरत है वह आर्थ्रोपोड को हटाने के लिए है। लेकिन हटाने की प्रक्रिया सही ढंग से की जानी चाहिए ताकि टिक कुचले या क्षतिग्रस्त न हो, क्योंकि इससे संक्रमण में और योगदान हो सकता है। इसके अलावा, संक्रामकता के तथ्य के लिए टिक की प्रयोगशाला में जांच भी की जा सकती है और इसके लिए इसे बरकरार रहना चाहिए।

इसलिए, यदि आपके पास टिक हटाने का कौशल नहीं है, लेकिन संभावना है, तो निकटतम से संपर्क करना बेहतर है चिकित्सा संस्थान, जहां वे विशेषज्ञ रूप से आर्थ्रोपोड को हटाएंगे और आगे की कार्रवाई पर सिफारिशें देंगे। इसके अलावा, आप 103 पर कॉल करके (एम्बुलेंस को कॉल करके) शरीर पर टिक की उपस्थिति में व्यवहार की रणनीति के बारे में अपने सभी प्रश्न पूछ सकते हैं।

टिक हटाने का सबसे अच्छा तरीका है विशेष उपकरणमी, जो फार्मेसियों में बेचा जाता है। यह "लासो पेन", यूनिक्लिन टिक ट्विस्टर आदि हो सकता है। यदि आस-पास कोई फार्मेसी नहीं है, तो आप साधारण कॉस्मेटिक चिमटी या सिलाई धागे का उपयोग कर सकते हैं।

जो व्यक्ति टिक हटाएगा उसे अपनी सुरक्षा का ध्यान रखना चाहिए - रबर के दस्ताने पहनें या अपनी उंगलियों को पट्टी में लपेटें। पहले से तैयारी करने की भी सलाह दी जाती है प्लास्टिक कंटेनरटिक के लिए एक ढक्कन या प्लास्टिक बैग के साथ (ताकि इसे प्रयोगशाला में सुरक्षित रूप से पहुंचाया जा सके)।

निष्कासन प्रक्रिया स्वयं इस प्रकार की जानी चाहिए:

• आर्थ्रोपॉड को चिमटी या किसी विशेष उपकरण से जितना संभव हो सूंड के करीब पकड़ें (यह जानवर के शरीर का वह हिस्सा है जो त्वचा में होता है)। यदि धागे का उपयोग किया जाता है, तो उसमें से एक लूप बनाया जाना चाहिए, जिसे त्वचा में लगे टिक के सिर पर सावधानी से कसना चाहिए।
• आराम से ऊपर खींचें. इस मामले में, आपको बहुत अधिक बल नहीं लगाना चाहिए, क्योंकि इससे टिक फट सकता है, और इसकी सारी सामग्री त्वचा पर और घाव में समा जाएगी। इसके अलावा, एक तेज झटके के साथ, आर्थ्रोपॉड की सूंड घाव में रह जाती है, जिससे सूजन और यहां तक ​​कि दमन भी हो सकता है।
• टिक हटाने के बाद अपनी त्वचा को धो लें साबून का पानीऔर अल्कोहल युक्त किसी भी उत्पाद से उपचार करें। पट्टी लगाने की कोई जरूरत नहीं है. यदि आर्थ्रोपोड का सिर त्वचा में रहता है, तो आपको इसे एक किरच की तरह बाँझ सुई के साथ शरीर से निकालने का प्रयास करना चाहिए।

महत्वपूर्ण: सूरजमुखी तेल, वसायुक्त मलहम, वायुरोधी ड्रेसिंग और अन्य लोक उपचारटिक्स पर नियंत्रण प्रभावी नहीं है; उनके उपयोग में केवल कीमती समय लगता है।

टिक हटाने के बाद, निम्नलिखित कार्य करने की सलाह दी जाती है:

• कैलेंडर पर वह तारीख अंकित करें जब सब कुछ हुआ था।
• अपने सामान्य चिकित्सक या पारिवारिक डॉक्टर को बुलाएँ, स्थिति समझाएँ और रक्त परीक्षण और किसी अन्य की आवश्यकता और समय के बारे में पूछें निवारक उपाय(कुछ मामलों में, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के विकास को रोकने के लिए, टिक काटने के पीड़ितों को इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है, एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, आदि)।
• टिक को प्रयोगशाला में ले जाएं। आपके क्षेत्र में प्रयोगशालाओं के बारे में जानकारी Rospotrebnadzor की वेबसाइट पर पाई जा सकती है।

निम्नलिखित मामलों में डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है:

• यदि काटे हुए स्थान पर सूजन (सूजन, लालिमा आदि) के लक्षण हों।
• यदि काटने के 3 से 30 दिन के बीच त्वचा पर लाल धब्बे दिखाई दें।
• यदि आपके शरीर का तापमान बढ़ जाता है, मांसपेशियों में दर्द, अकारण कमजोरी और अन्य अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं (काटने के बाद पहले 2 महीनों के दौरान इन संकेतों पर नजर रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है)।

टिक काटने के परिणाम

Ixodid टिक निम्नलिखित संक्रामक रोगों के वाहक हैं:

• टिक जनितजिसमें मस्तिष्क के ग्रे मैटर के क्षतिग्रस्त होने के कारण रोगी को विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकारों, मानसिक विकारों का अनुभव होता है और यहां तक ​​कि मृत्यु भी संभव है।
• टिक-जनित बोरेलिओसिस() - एक बहुरूपी रोग जो त्वचा, लसीका तंत्र, जोड़ों, हृदय और अन्य आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। बोरेलिओसिस का प्रेरक एजेंट बोरेलिया, आईक्सोडिड टिक्स की जांच करते समय सबसे अधिक बार पाया जाता है।
• मोनोसाइटिक एर्लिचियोसिस, जो तंत्रिका संबंधी विकारों, सामान्य नशा सिंड्रोम, सूजन की विशेषता है श्वसन तंत्रऔर अन्य रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ।
• ग्रैनुलोसाइटिक एनाप्लाज्मोसिस. यह रोग आंतों के संक्रमण जैसा होता है और काफी हल्का होता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में तंत्रिका तंत्र और गुर्दे से जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

संभावित खतरनाक स्थानों (पार्कों, जंगलों, आदि) का दौरा करते समय टिक्स का शिकार बनने से बचने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना होगा:

• सही कपड़े पहनें. यह हल्का होना चाहिए ताकि टिक दिखाई दे, और कॉलर में, पतलून के पैर के नीचे, या आस्तीन के नीचे आर्थ्रोपोड के प्रवेश से शरीर को अधिकतम कवरेज और सुरक्षा प्रदान करे। चूंकि टिक नीचे से हमला करते हैं, इसलिए पैंट को मोज़े और जूतों में छिपाकर रखना चाहिए।
• हमेशा विकर्षक का प्रयोग करें. आज निर्माता ऑफर करते हैं एक बड़ी संख्या की सुरक्षा उपकरणटिकों के विरुद्ध, उनमें से आप वे चुन सकते हैं जो छोटे बच्चों के लिए भी सुरक्षित हों। एसारिसाइडल पदार्थों से युक्त विशेष सूट भी उपलब्ध हैं। एसारिसाइड्स के संपर्क में आने पर, टिक मर जाते हैं और कपड़ों से गिर जाते हैं।
• यथासंभव व्यापक पथों पर आगे बढ़ें, घास और झाड़ियों के साथ पैरों का संपर्क कम से कम करें।
• समय-समय पर कपड़ों का निरीक्षण करें.
• घर लौटने के बाद कपड़ों और शरीर दोनों का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करें, भुगतान करना विशेष ध्याननिम्नलिखित स्थान: कान, हेयरलाइन, इंटरडिजिटल फोल्ड, पॉप्लिटियल क्षेत्र, ग्रोइन क्षेत्र, पेरिनेम, नाभि।