अपना खुद का एक्स-रे कक्ष कैसे खोलें: सिफारिशें, निर्देश। एक एक्स-रे चिकित्सा कक्ष के लिए परियोजना और एक रेडियोलॉजी कक्ष की शुरूआत

एसके ओलिंप एलएलसी मॉस्को में टर्नकी एक्स-रे मेडिकल रूम के डिजाइन के लिए सेवाएं प्रदान करता है। हमारे विशेषज्ञ एक्स-रे कक्ष बनाने और चालू करने के लिए सभी आवश्यक कार्य करेंगे, जिसमें दस्तावेजों का पूरा पैकेज तैयार करना और लाइसेंस, राय और परमिट प्राप्त करना शामिल है।

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मेडिकल एक्स-रे रूम के लिए डिज़ाइन सेवाओं में क्या शामिल है?

एक्स-रे कक्ष बनाना एक कमरा और एक एक्स-रे मशीन चुनने से शुरू होता है। इस स्तर पर, कुछ विशेषताओं को जानना पहले से ही आवश्यक है जो बाद में एक्स-रे कक्ष को संचालन में लाने और सैनिटरी-महामारी विज्ञान प्रमाणपत्र (एसईजेड) प्राप्त करते समय रोस्पोट्रेबनादज़ोर द्वारा प्रस्तुत किया जाएगा।

अगला कदम एक्स-रे सुरक्षा की अनिवार्य गणना के साथ एक एक्स-रे कक्ष डिजाइन करना है। हमारी कंपनी टर्नकी एक्स-रे कक्ष की व्यापक तैयारी के हिस्से के रूप में और एक अलग स्वतंत्र सेवा के रूप में, एक्स-रे कक्ष के लिए एक तकनीकी परियोजना का विकास कर रही है। एक्स-रे कक्ष को डिज़ाइन करने के बारे में अधिक जानकारी यहाँ पाई जा सकती है

एक्स-रे कक्ष का डिज़ाइन भवन के संरचनात्मक तत्वों और मौजूदा आंतरिक इंजीनियरिंग प्रणालियों की जांच से शुरू होता है। फिर दस्तावेजों का एक पैकेज बनाया जाता है, जिसमें टेक्स्ट और ग्राफिक भाग शामिल होते हैं:

1. व्याख्यात्मक नोट।
2. तकनीकी भाग (आयनीकरण विकिरण और विकिरण सुरक्षा के स्रोतों से सुरक्षा की गणना के प्रावधान के साथ)। वर्तमान मानकों (SanPiN 2.6.1.1192-03) के अनुसार विकिरण सुरक्षा गणना करें।
3. वास्तुशिल्प और निर्माण समाधान.
4. रचनात्मक और अंतरिक्ष-नियोजन समाधान।
5. अनुमान दस्तावेज़ीकरण.
6. के बारे में जानकारी इंजीनियरिंग उपकरण, इंजीनियरिंग सहायता नेटवर्क के बारे में, इंजीनियरिंग गतिविधियों की सूची:

• उपधारा "बिजली आपूर्ति प्रणाली";
• उपधारा "जल आपूर्ति और स्वच्छता प्रणाली";
• उपधारा "हीटिंग, वेंटिलेशन";
• उपधारा "संचार नेटवर्क";
• उपधारा "स्वचालन"।

एक्स-रे कक्ष के डिजाइन के आधार पर, एक्स-रे सुरक्षात्मक संरचनाओं और तत्वों की स्थापना सहित सभी बाद की मरम्मत और निर्माण कार्य किए जाते हैं। SK OLIMP LLC निर्माण, मरम्मत और की पूरी श्रृंखला प्रदान करता है अधिष्ठापन कामआरआरओ द्वारा सहमत तकनीकी डिजाइन के आधार पर एक्स-रे सुरक्षा का निर्माण और आयनीकृत विकिरण (आईआरएस) के स्रोतों की नियुक्ति के लिए लाइसेंस की उपलब्धता, आईआरएस के लिए विकिरण सुरक्षा उपकरणों के डिजाइन और निर्माण (लाइसेंस) सहित क्रमांक 77.99.15.002.L.000059.08.14).

एक्स-रे कक्ष डिज़ाइन करते समय किन डेटा और आवश्यकताओं को ध्यान में रखा जाता है?

एक्स-रे उपकरण के साथ चिकित्सा कक्षों के लिए डिज़ाइन दस्तावेज़ीकरण 16 फरवरी, 2008 के सरकारी डिक्री संख्या 87 और रूसी संघ के क्षेत्रीय विकास मंत्रालय के 22 जून, 2009 संख्या 19088-एसके/08 के पत्र के अनुसार विकसित किया गया है; आरएमडी 11-08-2009। परिसर की संरचना और क्षेत्र को नियोजित को ध्यान में रखते हुए माप कार्य और सर्वेक्षण (जल आपूर्ति और जल-सख्त प्रणालियों, वेंटिलेशन, हीटिंग बिजली आपूर्ति के निरीक्षण सहित) के परिणामों के आधार पर डिजाइन किया गया है। कार्यात्मक उद्देश्यउपकरण निर्माता द्वारा निर्दिष्ट परिसर और पैरामीटर, और SanPin 2.1.3.2630-10, SNiP 31-06-2009, SNiP 21-01-97, SP 2.6.1.2612-10, SanPin 2.6.1.1192-03, TSN 31 की आवश्यकताएं - 330-2005, एसपी 31-110-2003, एसएनआईपी, सैनपिन, पीयूई। परियोजना को स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के डिजाइन के लिए मैनुअल, SanPiN 2.1.3.2630-10, SNiP 41-01-2003 की आवश्यकताओं को ध्यान में रखना चाहिए। 25 अप्रैल 2012 एन 390 के रूसी संघ की सरकार का फरमान "अग्नि सुरक्षा व्यवस्था पर" और अन्य वर्तमान नियामक दस्तावेज।

परिसर के नवीनीकरण के लिए नियोजन निर्णय मानकों के अनुसार किया जाता है तकनीकी नियम, SaNPiN, एक्स-रे मशीन की स्थापना के लिए कमरे के स्थान को ध्यान में रखते हुए।

वास्तु-योजना और वास्तु-निर्माण समाधानों के लिए कामकाजी दस्तावेज़ीकरण के अनुभाग परिसर के संचालन के लिए मौजूदा नियमों के अनुसार भवन की लोड-असर संरचनाओं की स्थिति को ध्यान में रखते हुए विकसित किए जाते हैं।

एक्स-रे कक्ष चालू करने की प्रक्रिया

• 1 हमारी कंपनी डिजाइन, मरम्मत और निर्माण कार्यों की पूरी श्रृंखला को टर्नकी आधार पर पूरा करती है, इसके बाद एसईजेड को चालू करना और प्राप्त करना होता है। ऐसे मामलों में जहां ऐसी गतिविधियाँ होती हैं जिनमें न केवल व्यक्तिगत उद्देश्यों के लिए चिकित्सा उपकरणों का उपयोग शामिल होता है, हम सहायता सेवाएँ प्रदान करते हैं और आयनीकरण विकिरण के स्रोतों के लिए Rospotrebnadzor लाइसेंस प्राप्त करते हैं। अधिक जानकारी
  एक्स-रे कक्षों को चालू करने की प्रक्रिया SanPiN 2.6.1.1192-03, साथ ही SP 2.6.1.1283-03, SanPiN 2.1.3.2630-10 द्वारा विनियमित है। SanPiN 2.6.1.1192-03 के अनुसार, प्रलेखित कमीशनिंग प्रक्रिया इस प्रकार है:
• 2

  एक्स-रे मशीन खरीदना और उपकरण निर्माता द्वारा उपलब्ध कराए गए दस्तावेज़ प्राप्त करना:

  • एक्स-रे मशीन पर स्वच्छता और महामारी विज्ञान रिपोर्ट;
  • एक्स-रे मशीन के लिए रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का पंजीकरण प्रमाण पत्र (प्रमाणित प्रति);
  • परिचालन दस्तावेजएक्स-रे मशीन को.

  आपको पता होना चाहिए कि आवासीय भवनों में स्थित क्लीनिकों में सभी प्रकार की डेंटल एक्स-रे मशीनों का उपयोग नहीं किया जा सकता है। यह डिवाइस के उद्देश्य, उसके कार्यभार और एनोड वोल्टेज के नाममात्र मूल्य पर निर्भर करता है। इन मापदंडों पर प्रतिबंध SanPiN 2.6.1.1192-03 में निर्दिष्ट हैं "एक्स-रे कमरे, उपकरणों के डिजाइन और संचालन और एक्स-रे परीक्षाओं के संचालन के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं।"

• 3

  चिकित्सा गतिविधियों के लिए किसी संस्थान का लाइसेंस प्राप्त करना।

• 4

  कृपया ध्यान दें कि कई प्लेसमेंट विकल्प संभव हैं एक्स - रे मशीन:

  • एक अलग कमरे में, जिसका क्षेत्रफल कम से कम 6 एम2 होना चाहिए;
  • कक्ष में दन्त कार्यालयडेंटल चेयर पर. इस स्थिति में, कार्यालय का क्षेत्रफल कम से कम 14 वर्ग मीटर होना चाहिए;
  • एक कमरे में 2 एक्स-रे मशीनें - कमरे का क्षेत्रफल कम से कम 12 वर्ग मीटर होना चाहिए।

  जिस कमरे में एक्स-रे मशीन रखी जाएगी उसे एक्स-रे रूम कहा जाएगा.

• 7

  वेंटिलेशन निरीक्षण रिपोर्ट प्राप्त करना।आवश्यक एसआरओ अनुमोदन (प्रमाणपत्र संख्या 01012.01-2014-5032272285-पी-178) की उपलब्धता के आधार पर, हम इस प्रकार का कार्य करते हैं।

• 8

  परियोजना के लिए एक स्वच्छता और महामारी विज्ञान निष्कर्ष (एसईजेड) प्राप्त करना एक्स-रे कक्ष.

  एक्स-रे मशीन की स्थापना के लिए स्वच्छता एवं महामारी विज्ञान प्रमाणपत्र प्राप्त करना अनिवार्य है। आधारित संघीय विधानदिनांक 01/09/96 नंबर 3-एफजेड "जनसंख्या की विकिरण सुरक्षा पर" और संघीय कानून दिनांक 03/30/99 नंबर 52-एफजेड "जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर" राज्य स्वच्छता की अनुमति के बिना और एक्स-रे उपकरण स्थापित करने के लिए महामारी विज्ञान सेवा, कार्यालय बंद है, और मालिक जुर्माने के रूप में प्रशासनिक दायित्व के अधीन है।

• 9

  कार्य को छुपाने के लिए अधिनियम प्राप्त करना।दस्तावेज़ प्रदान करता है संग की निर्माण, जिसने सुविधा को चालू कर दिया।

• 10

  एसईजेड प्राप्त करने की प्रक्रिया में उत्पन्न होने वाले दस्तावेजों का पंजीकरण:

  • एक्स-रे कक्ष के लिए तकनीकी पासपोर्ट;
  • विकिरण दुर्घटनाओं की रोकथाम और उन्मूलन के लिए विकिरण सुरक्षा आवश्यकताओं सहित श्रम सुरक्षा के निर्देश;
  • एक्स-रे मशीन के लिए नियंत्रण और तकनीकी लॉग;
  • कामकाजी व्यक्तियों को समूह "ए" और "बी" के कर्मियों के रूप में वर्गीकृत करने पर आदेश;
  • विकिरण सुरक्षा, एक्स-रे मशीनों के लेखांकन और भंडारण, औद्योगिक विकिरण नियंत्रण के लिए जिम्मेदार व्यक्तियों की नियुक्ति पर आदेश;
  • विकिरण सुरक्षा पर कार्मिक प्रशिक्षण पर दस्तावेज़;
  • समूह "ए" कर्मियों द्वारा प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के पारित होने पर चिकित्सा आयोग का निष्कर्ष;
  • नौकरी पर प्रशिक्षण लॉग;
  • कर्मियों की व्यक्तिगत विकिरण खुराक की रिकॉर्डिंग के लिए कार्ड;
  • रोगियों को व्यक्तिगत विकिरण खुराक की रिकॉर्डिंग की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़।

  एक्स-रे कक्ष को एक आयोग द्वारा संचालन में स्वीकार किया जाता है जिसमें चिकित्सा संस्थान और एक्स-रे और रेडियोलॉजिकल विभाग के प्रतिनिधि, स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा के विशेषज्ञ शामिल होते हैं।

  सैनिटरी-महामारी विज्ञान प्रमाणपत्र एक्स-रे कक्ष संचालित करने की अनुमति है।

सैनपिन मेडिकल और डेंटल एक्स-रे इकाइयों का वर्णन करता है

दंत चिकित्सा इकाइयाँ

एक्स-रे मशीनों के उपयोग और स्वच्छता और महामारी विज्ञान रिपोर्ट में निर्दिष्ट नहीं किए गए कार्य करने की अनुमति नहीं है।

एक्स-रे कक्ष को चालू करने के लिए सेवाओं की अनुमानित लागत (एक प्लेसमेंट परियोजना का विकास, विकिरण स्रोतों के उपयोग के क्षेत्र में लाइसेंसिंग गतिविधियाँ)

* - अधिकृत निकाय: मॉस्को - मोरो, मॉस्को क्षेत्र - मोनिकी, क्षेत्र - प्रासंगिक क्षेत्रीय एक्स-रे रेडियोलॉजिकल विभाग (आरआरओ) या क्षेत्रीय आरआरओ के कार्यों के समान अन्य संगठन।

** - निरीक्षण निकाय - क्षेत्रीय आधार पर FBUZ "स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र" (एक्स-रे कक्ष के स्थान पर)।

डिज़ाइन, परीक्षण और माप सेवाओं की लागत की गणना कमरे के विन्यास के प्रारंभिक मूल्यांकन के आधार पर व्यक्तिगत रूप से की जाती है, और यह रखे जाने वाले एक्स-रे उपकरण की मात्रा, साथ ही इस उपकरण के प्रकार, शक्ति और सुरक्षा पर निर्भर करती है।

लाइसेंस, प्रमाणपत्र और राय प्राप्त करने के लिए सेवाओं की लागत की गणना दस्तावेजों के मूल पैकेज की उपलब्धता, वांछित समय सीमा और कार्यों की जटिलता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से की जाती है। .

एक्स-रे कक्ष में होना चाहिए:

• उपचार कक्ष और नियंत्रण कक्ष के लिए सुरक्षा के स्थिर साधन, आयनकारी विकिरण (दीवारें, फर्श, छत, सुरक्षात्मक दरवाजे, अवलोकन खिड़कियां, स्क्रीन, आदि) का क्षीणन प्रदान करते हैं;
• बिखरे हुए विकिरण को अन्य कमरों में प्रवेश करने से रोकने के लिए एहतियाती उपाय;
• वायु कीटाणुशोधन के लिए जीवाणुनाशक प्रतिष्ठान;
• रेडिएटर्स के लिए बंद सजावटी पैनल, मुफ्त वायु संवहन और गीली सफाई में आसानी प्रदान करते हैं;
• स्वायत्त आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन प्रणाली;
• लाइट बोर्ड (संकेत) "प्रवेश न करें!" उपचार कक्ष के प्रवेश द्वार पर फर्श से 1.6-1.8 मीटर की ऊंचाई पर या दरवाजे के ऊपर सफेद और लाल रंग की रोशनी स्वचालित रूप से जलती है।

SanPiN 2.6.1.1192-03 (परिशिष्ट संख्या 7) के अनुसार, परियोजना के लिए एक विशेषज्ञ राय (ईजेड) और एक स्वच्छता-महामारी विज्ञान राय (एसईजेड) प्राप्त करने और एक्स-रे निदान गतिविधियों को पूरा करने के लिए, तकनीकी परियोजना एक्स-रे कक्ष के लिए एसपीसी मेडरेडियोलॉजी (शहर रेडियोलॉजिकल विभाग (जीओआरआरओ+] और रोस्पोट्रेबनादज़ोर में सहमति होनी चाहिए।

स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियम और विनियम

SanPiN 2.6.1.1192-03 "एक्स-रे कमरे, उपकरणों के डिजाइन और संचालन और एक्स-रे परीक्षाओं के संचालन के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं"

मुद्दे की प्रासंगिकता

चिकित्सा में कई आधुनिक निदान विधियां हैं। हालाँकि, इससे एक्स-रे परीक्षा के मूल्य में कोई कमी नहीं आती है। एक्स-रे विधियां अंगों और प्रणालियों की संरचना और कार्यों का अध्ययन करने के साथ-साथ रोगों का निदान करना भी संभव बनाती हैं। उन्होंने स्त्री रोग, मूत्र संबंधी, ऑन्कोलॉजिकल और सर्जिकल अभ्यास में अपना महत्व साबित किया है।

परीक्षा एक विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में की जाती है। उस पर ऊंची मांगें रखी जाती हैं. उन्हें स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश संख्या 149एन दिनांक 7 दिसंबर 2011 और SanPiN 2.6.1.1192-03 के परिशिष्ट संख्या 12 में अनुमोदित किया गया है "एक्स-रे कमरे, उपकरणों के डिजाइन और संचालन के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं और एक्स-रे परीक्षाओं का संचालन।

ऑफिस कहां खोलें

इसे आधार पर खोलने की अनुशंसा की जाती है चिकित्सा संस्थान. स्वास्थ्य मंत्रालय इसे आवासीय परिसरों, बाल देखभाल संस्थानों के साथ-साथ परिसर के नीचे रखने पर रोक लगाता है उच्च स्तरआर्द्रता - स्विमिंग पूल, स्नानघर, आदि।

आप एक क्लिनिक में एक कार्यालय रख सकते हैं, जो एक आवासीय भवन में स्थित है। लेकिन इस मामले में, एक अलग प्रवेश द्वार से लैस करना आवश्यक है, न कि कार्यालय को रहने वाले क्वार्टर और उनके विस्तार के साथ जोड़ना, और इसे भूतल पर भी स्थापित करना।

यदि कार्यालय किसी चिकित्सा संस्थान के आधार पर संचालित होता है, तो यह उन वार्डों के पास स्थित नहीं होना चाहिए जहां गर्भवती महिलाएं या नवजात शिशु लेटे हों।

कर्मचारी इकाइयाँ

एक्स-रे कक्ष में कम से कम 2 कर्मचारी हैं - एक डॉक्टर और एक एक्स-रे तकनीशियन।

रेडियोलॉजिस्ट परीक्षा आयोजित करता है, परीक्षाओं पर निष्कर्ष निकालता है, निगरानी करता है और उपकरण की सेवाक्षमता के लिए जिम्मेदार है, और डॉक्टरों को यह भी सलाह देता है कि मरीजों को परीक्षा के लिए कैसे तैयार किया जाए।

एक्स-रे तकनीशियन प्रक्रिया के लिए कंट्रास्ट एजेंटों और रोगियों को तैयार करता है, रेडियोग्राफ, टोमोग्राम और फोटो प्रसंस्करण करता है, फ्लोरोस्कोपी में भाग लेता है, विकिरण खुराक की निगरानी करता है, और दस्तावेज़ीकरण बनाए रखता है।

परिसर की आवश्यकताएँ

कार्यालय के लिए कई कमरे आवंटित किए गए हैं: एक उपचार कक्ष, एक नियंत्रण कक्ष (नियंत्रण कक्ष), और एक अंधेरा कमरा। आदर्श रूप से, फिल्म अभिलेखागार को संग्रहीत करने के लिए एक अलग कमरा सुसज्जित करें।

एक नियम के रूप में, रेडियोलॉजिस्ट का कार्यस्थल नियंत्रण कक्ष में या अलग से सुसज्जित है।

सैनपिन कार्यालय के प्रत्येक कमरे के लिए आवश्यकताएँ निर्धारित करता है:

• न्यूनतम क्षेत्रफल.उपचार कक्ष में - कम से कम 16 वर्ग मीटर। मी, चौड़ाई - 3.5 मीटर; नियंत्रण कक्ष में - कम से कम 6 वर्ग मीटर। एम;
• छत की ऊंचाई- न्यूनतम 3 मीटर;
• ज़मीन।विद्युत रोधक सामग्री से निर्मित। एक्स-रे मशीन को 1x1 मीटर के कंक्रीट बेस और 1 मीटर 20 सेमी से 1 मीटर 50 सेमी की मोटाई पर खड़ा होना चाहिए। आधार के किनारे लिनोलियम से ढके हुए हैं। फर्श और आधार का स्तर समान होना चाहिए;
• जाल।एकल-चरण 220 वी। एक तटस्थ और एक स्वायत्त ग्राउंडिंग होना आवश्यक है जो इससे जुड़ा नहीं है;
• दूरीकंक्रीट बेस से नेटवर्क पैनल तक - अधिकतम 3.5 मीटर;
• कुर्सियाँ।इन्हें नियंत्रण कक्ष में प्रत्येक कर्मचारी के कार्यस्थान के पास स्थापित किया गया है। यूरोपीय मानक सॉकेट (220V, 10A)।

प्रयोगशाला सहायक का कार्यस्थल इस प्रकार स्थित है कि छवि लेते समय वह देखने वाली खिड़की से रोगी को देख सके।

यदि कार्यालय किसी अस्पताल में खुला है तो 6 वर्ग मीटर का अतिरिक्त क्षेत्र आवंटित करना आवश्यक है। मरीजों को गर्नी पर ले जाने के लिए मी।

सुरक्षा और सुरक्षा मुद्दे

एक्स-रे कक्ष चतुर्थ श्रेणी के हैं विकिरण का खतरा. इसलिए, SanPiN लोगों और पर्यावरण की विकिरण सुरक्षा के लिए सख्त आवश्यकताएं लगाता है।

इस प्रयोजन के लिए, उपचार कक्ष के फर्श, खिड़कियां, दरवाजे, दीवारें, छत को एक्स-रे सुरक्षात्मक सामग्री - बैराइट प्लास्टर, से तैयार किया गया है। जिप्सम पैनल, सीसे वाली सामग्री (उदाहरण के लिए, खिड़कियों और दरवाजों के लिए कांच और धातु की चादरें)।

उपचार कक्ष उपकरण

उपचार कक्ष में स्थापित मुख्य उपकरण: मोबाइल और स्थिर एक्स-रे इकाइयाँ, ऑर्थोपेंटोमोग्राफ़ या दंत उपकरण। यदि आवश्यक हो, तो एक डिजिटल रेडियोविज़ियोग्राफ़ स्थापित किया जाता है।

यदि कार्यालय में 2 उपकरण स्थापित हैं, तो आपको उन्हें एक ही समय में चालू होने से रोकना होगा। इस प्रयोजन के लिए, एक विशेष अवरोधक स्थापित किया गया है।

महत्वपूर्ण!एक्स-रे संस्थापन इस प्रकार स्थापित किया जाना चाहिए कि मुख्य विकिरण को मुख्य दीवार तक निर्देशित किया जा सके।

यदि कार्यालय में नियंत्रण कक्ष के लिए अलग कमरा नहीं है, तो नियंत्रण कक्ष को एक सुरक्षात्मक स्क्रीन से घेरकर उपचार कक्ष में रखा जा सकता है।

कार्यालय को आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन सिस्टम की आवश्यकता है।

उपचार कक्ष का दरवाज़ा अंदर से बंद है और बाहर से रोगी को चेतावनी देने वाली लाइट लगी हुई है।

अतिरिक्त उपकरण

होना आवश्यक है:

• सुविधाएँ व्यक्तिगत सुरक्षा - एप्रन, दस्ताने, एप्रन, स्कर्ट, सीसे वाले रबर से बने कॉलर, चश्मा और प्लेटें;
• डॉसीमीटर-रेडियोमीटर।कर्मचारी को प्राप्त विकिरण खुराक के लिए समय-समय पर उनकी जांच की जानी चाहिए;
• फर्नीचर: पेंच कुर्सी, क्लैंप के साथ बच्चे की सीट;
• उपभोग्य: कीटाणुशोधन के लिए कैंची, कंटेनर।

मास्क, जांच दस्ताने, कागज और सैनिटरी नैपकिन और तौलिये और ड्रेसिंग की भी आवश्यकता हो सकती है।

डार्करूम उपकरण

आवश्यक चीजों की सूची उपकरण: मैन्युअल फिल्म प्रसंस्करण के लिए एक विकासशील मशीन या इंस्टॉलेशन, विकास के लिए फ्लैशलाइट, नेगाटोस्कोप, टाइमर के साथ एक डार्करूम घड़ी, कैसेट का एक सेट।

से फर्नीचरफिल्म को संग्रहित करने और उसे सुखाने के लिए अलमारियों की आवश्यकता होती है, उपभोग्य: फिल्म, बेरियम, फोटो अभिकर्मक।

फोटो प्रयोगशाला उपलब्ध कराना आवश्यक है आपूर्ति और निकास वेंटिलेशनऔर जल आपूर्ति.

डॉक्टर के कार्यस्थल को सुसज्जित करना

यह या तो नियंत्रण कक्ष या स्वायत्त कक्ष में सुसज्जित है।

आवश्यक की सूची उपकरण: फ्लोरोस्कोप, नेगाटोस्कोप, इंटरकॉम (जिसके माध्यम से डॉक्टर तस्वीर लेते समय मरीज को आदेश देता है), मरीज की निगरानी के लिए वीडियो डिवाइस या व्यूइंग विंडो।

ज़रूरी फर्नीचर: डॉक्टरों और प्रयोगशाला सहायकों के लिए कार्यस्थल - टेबल, कुर्सियाँ, साथ ही दस्तावेज़ीकरण के लिए अलमारियाँ, अभिकर्मक, चिकित्सा कपड़े, दवाएं, फिल्म सुखाने के लिए एक कैबिनेट।

एक एक्स-रे कक्ष परिसर, उपकरण आदि का एक संग्रह है सहायक उपकरण, एक्स-रे डायग्नोस्टिक और एक्स-रे चिकित्सीय प्रक्रियाएं करने के लिए अभिप्रेत है। किए जा रहे कार्य की प्रकृति और उनमें स्थापित उपकरणों के प्रकार के आधार पर, एक्स-रे डायग्नोस्टिक, फ्लोरोग्राफिक और रेडियोथेरेप्यूटिक एक्स-रे कमरों को प्रतिष्ठित किया जाता है। विभिन्न उद्देश्यों (चित्र, एक्स-रे और अन्य प्रकार के नैदानिक ​​अध्ययन) के लिए कई एक्स-रे कमरे या एक चिकित्सा संस्थान में संचालित विभिन्न प्रकार की एक्स-रे थेरेपी प्रक्रियाओं के लिए एक्स-रे कमरे एक एक्स-रे (एक्स-रे) का गठन करते हैं ) विभाग। यहां मोबाइल और स्थिर एक्स-रे कक्ष भी हैं। मोबाइल एक्स-रे रूम में तथाकथित ऑटो-रेंटजेन शामिल है, यानी कार पर एक एक्स-रे रूम, जिसे गैर-स्थिर परिस्थितियों में काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। घरेलू ऑटो-रेंटजेन (चित्र 1) एक कार चेसिस पर लगी एक वैन बॉडी का प्रतिनिधित्व करता है जिसमें एक जुदा करने योग्य एक्स-रे डायग्नोस्टिक उपकरण स्थापित होता है, मोबाइल पावर स्टेशन, एक फ्रेम तम्बू और सहायक उपकरण और घरेलू संपत्ति का एक सेट (चित्र 2)। पावर प्लांट और उसमें स्थापित एक्स-रे मशीन को हटाने के बाद कार बॉडी का उपयोग डार्करूम (चित्र 3) के रूप में किया जाता है। उपयुक्त परिसरया किसी मौजूदा तंबू में। परिचालन उद्देश्यों के लिए, तेजी से तैनाती सुनिश्चित करने के लिए, सभी ऑटो-एक्स-रे उपकरण को वाहन बॉडी में इस तरह से डिजाइन और सुरक्षित किया गया है कि इसे बिना उपयोग किए आधे घंटे के भीतर नियमित सेवा कर्मियों द्वारा इकट्ठा और अलग किया जा सकता है। विशेष उपकरण. सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, एक्स-रे मशीन को कर्मियों को चोट से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। विद्युत का झटकाऔर बिखराव के प्रभाव से. ऑटोरोएंटजेन सुसज्जित आवश्यक दस्तावेज, संचालन निर्देश और चयन सूची सहित।

चावल। 2. ऑटो-एक्स-रे बॉडी में उपकरण का स्थान (शीर्ष दृश्य): 1 - डार्करूम टेबल; 2 - प्रसंस्करण के लिए टैंक; 3 - के लिए बॉक्स; 4 - ; 5 - ओवन; 6 - घरेलू संपत्ति के लिए बॉक्स; 7 - एक्स-रे मशीन कॉलम; 8 - सहायक दीवार(एक्स-रे मशीन का टेबलटॉप); 9 - कंसोल; 10 - ब्लॉक ट्रांसफार्मर वाला बॉक्स।

चावल। 3. ऑटो-एक्स-रे बॉडी की सामने की दीवार का दृश्य: 1 - डार्करूम टेबल; 2 - विकास के लिए टैंक; 3 - तम्बू बॉक्स; 4 - एक्स-रे दर्शक के लिए शेल्फ; 5 - प्लग सॉकेट; 6 - कैसेट प्राप्त करने के लिए उपकरण; 7 - गैर-एक्टिनिक लालटेन; 8 - नेगाटोस्कोप; 9 - ड्राइवर के केबिन के साथ बातचीत के लिए उपकरण; 10 - थर्मामीटर.

बड़े पैमाने पर विकास (देखें) के संबंध में, वर्तमान में, रूसी संघ और विदेशों दोनों में, फ्लोरोग्राफिक अध्ययन के लिए डिज़ाइन की गई कारों में मोबाइल एक्स-रे कमरे हैं।

मोबाइल एक्स-रे रूम में स्थित कमरे भी शामिल हैं
रेलवे कारें, नदी और समुद्री जहाजों पर। इन एक्स-रे कक्षों का संचालन संबंधित विभागों के प्रमुखों द्वारा अनुमोदित निर्देशों द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

स्थिर एक्स-रे कमरों के संबंध में, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय और मेडिकल वर्कर्स ट्रेड यूनियन की केंद्रीय समिति के प्रेसीडियम द्वारा अनुमोदित "डिजाइन और संचालन के नियम" द्वारा निर्देशित होना आवश्यक है। एक स्थिर एक्स-रे कक्ष स्थापित करने के लिए, एक उपयुक्त परियोजना की आवश्यकता होती है, जो रिपब्लिकन, क्षेत्रीय, क्षेत्रीय या शहर अस्पताल (एक्स-रे स्टेशन) के एक्स-रे विभाग द्वारा अनुमोदित हो और अधिकारियों से सहमत हो।

ऑपरेशन के लिए पूरी तरह से और उचित रूप से सुसज्जित और तैयार एक्स-रे कक्ष को संबंधित आदेश द्वारा नियुक्त एक विशेष आयोग द्वारा स्वीकार किया जाना चाहिए। एक स्वीकृत, यानी संचालन के लिए अनुमोदित, एक्स-रे कक्ष के लिए पासपोर्ट जारी किया जाता है, जिसके बाद एक्स-रे कक्ष के लिए एक नियंत्रण और तकनीकी लॉग बनाया जाता है, जिसमें तकनीकी निरीक्षण और अन्य तकनीकी दस्तावेज की तारीखें और परिणाम दर्ज किए जाते हैं। . तकनीकी निरीक्षणउनके साथ-साथ अनुसूचित निवारक रखरखाव महीने में कम से कम एक बार किया जाना चाहिए।

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प्रकाशित किया गया एचटीटीपी:// www. सब अच्छा. आरयू/

पिछली कार्य गतिविधि का संक्षिप्त विवरण

मैं, लिलिया यागफारोवना मुसीना, जिनका जन्म 1980 में हुआ था, ने 2006 में निज़नेकैमस्क मेडिकल कॉलेज से नर्सिंग की डिग्री के साथ स्नातक की उपाधि प्राप्त की।

2001 में, मुझे मैमोलॉजी सेंटर में मेडिकल रजिस्ट्रार के रूप में नगर एकात्मक उद्यम "एनजीएमबी नंबर 3" में नौकरी मिल गई।

एनएमसी के पूरा होने पर, उन्हें इस पद पर स्थानांतरित कर दिया गया देखभाल करनाएक ही विभाग में.

01/22/08 से 04/22/08 तक उसने केएमके में "रेडियोलॉजी में प्रयोगशाला कार्य" चक्र में विशेषज्ञता पूरी की, और उसे क्लिनिक नंबर 2 में एक्स-रे प्रयोगशाला सहायक के पद पर स्थानांतरित कर दिया गया। 2009 में रोकथाम विभाग में फ्लोरोग्राफी कक्ष में अस्थायी रूप से (अध्ययन की अवधि के लिए) काम किया।

1 अक्टूबर 2009 से आज तक, मैं राज्य स्वायत्त संस्थान "एनटीएसआरएमबी" के परामर्शदात्री और निदान क्लिनिक के रेडियोलॉजी विभाग के एक्स-रे कक्ष में एक्स-रे प्रयोगशाला सहायक के रूप में काम कर रहा हूं।

सामान्य चिकित्सा अनुभव - 12 वर्ष।

विशेष अनुभव - 5 वर्ष

चिकित्सा संस्थान का संक्षिप्त विवरण

2009 में, निज़नेकमस्क में स्वास्थ्य सेवा में बड़े बदलाव हुए। 1 अक्टूबर से, निज़नेकमस्क में सभी वयस्क चिकित्सा संस्थान एक नए में विलय हो गए इकाई- राज्य स्वायत्त संस्थान "निज़नेकमस्क सेंट्रल रीजनल मल्टीडिसिप्लिनरी हॉस्पिटल"। केंद्रीय जिला अस्पताल का ग्रामीण भाग जिले के जिला अस्पताल से जुड़ा था। गांव काम्स्की पॉलीनी।

शहर की आबादी को दो अधिकारियों द्वारा सेवा प्रदान की जाती है चिकित्सा संस्थान: प्रसवकालीन केंद्र के साथ चिल्ड्रेन सिटी हॉस्पिटल (जो महिला परामर्श केंद्र, मैटरनिटी हॉस्पिटल, चिल्ड्रन सिटी हॉस्पिटल को एकजुट करता है) और निज़नेकमस्क सेंट्रल रीजनल मल्टीडिसिप्लिनरी हॉस्पिटल, जिसमें अब पूर्व MBUZ "डेंटल क्लिनिक नंबर 1 और नंबर 2", MBUZ शामिल हैं। "सिटी हॉस्पिटल नंबर 2", एमबीयूजेड "निज़नेकमस्क एम्बुलेंस स्टेशन" चिकित्सा देखभाल", केंद्रीय जिला अस्पताल का शहरी हिस्सा, नगरपालिका एकात्मक उद्यम "एनजीएमबी नंबर 3"।

निज़नेकम्स्क सेंट्रल रीजनल मल्टीडिसिप्लिनरी हॉस्पिटल की संरचना:

1) बाह्य रोगी विभाग में शामिल हैं:

· पॉलीक्लिनिक नंबर 1 (संबद्ध जनसंख्या 101,467 लोग)

· पॉलीक्लिनिक नंबर 2 (संबद्ध जनसंख्या 86,246 लोग)

· डेंटल क्लिनिक (प्रति शिफ्ट 350 विजिट)

· परामर्शदात्री और निदान क्लिनिक (प्रति पाली 500 दौरे)।

क्लिनिक नंबर 1 और नंबर 2 में सामान्य चिकित्सक आते हैं।

अस्पताल में संकीर्ण विशिष्टताओं के डॉक्टर परामर्श देते हैं। विकिरण निदान विभाग परामर्शदात्री और निदान क्लिनिक का हिस्सा है, जिसने अस्पताल में मजबूती से एक आधिकारिक स्थान ले लिया है और निदान, उपचार और निवारक प्रक्रिया में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

परामर्शदात्री और निदान क्लिनिक में शामिल हैं:

· संकीर्ण विशेषज्ञों का विभाग नंबर 1 (चिकित्सीय प्रोफ़ाइल),

· संकीर्ण विशेषज्ञों का विभाग नंबर 2 (सर्जिकल प्रोफ़ाइल),

संकीर्ण विशेषज्ञों का विभाग संख्या 3

रेडियोलॉजी डायग्नोस्टिक्स विभाग

कार्यात्मक निदान विभाग (एफजीडीएस, अल्ट्रासाउंड, न्यूरोफिज़ियोलॉजी और अन्य कार्यात्मक अध्ययन),

· नैदानिक ​​निदान प्रयोगशाला,

· जीवाणु विज्ञान प्रयोगशाला,

· चिकित्सा परीक्षण विभाग,

· यूरो-एंड्रोलॉजी विभाग,

· चिकित्सा आनुवंशिक परामर्श,

· मैमोलॉजी सेंटर,

रोकथाम विभाग

· ट्रॉमा सेंटर

2) स्थिर भाग में 30 इकाइयाँ शामिल हैं। अस्पताल में कई इमारतें हैं जो ओवरहेड मार्ग से एक दूसरे से जुड़ी हुई हैं जो मरीजों के परिवहन की अनुमति देती हैं।

3) प्रशासनिक और आर्थिक भाग में 20 प्रभाग शामिल हैं।

अस्पताल में बिस्तरों की नियमित संख्या 1110 है।

आज, अस्पताल में 2,572 कर्मचारी कार्यरत हैं। इसमें शामिल हैं: डॉक्टर - 432; पैरामेडिक्स - 1344; जूनियर मेडिकल स्टाफ - 480; अन्य कार्मिक - 316.

विकिरण निदान विभाग

जनसंख्या के लिए चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता न केवल उसके संगठन के रूपों की पर्याप्तता, स्वास्थ्य सेवा संस्थान की सामग्री और तकनीकी आधार की स्थिति से निर्धारित होती है, बल्कि, सबसे पहले, उपलब्धता से निर्धारित होती है। योग्य विशेषज्ञ. ये हो सकता है सकारात्मक मूल्यकेवल उनके काम के अच्छे संगठन, अच्छे भौतिक उपकरण और उनके काम के परिणामों में आर्थिक रुचि की शर्त के तहत।

तालिका संख्या 1. रेडियोलॉजी विभाग में चिकित्साकर्मियों का स्टाफ

तालिका संख्या 2. रेडियोलॉजी विभाग के एक्स-रे डायग्नोस्टिक उपकरणों की सूची

मोबाइल वार्ड एक्स-रे मशीनें "मेडिरोल" और "मोबी रेन-एमटी" एनेस्थिसियोलॉजी और गहन देखभाल विभाग नंबर 1 और नंबर 2 में स्थित हैं। ट्रॉमा विभाग में एक मोबाइल एक्स-रे यूनिट "10 एल-6" है। ये मोबाइल उपकरण गंभीर रूप से बीमार रोगियों की सीधे साइट पर रेडियोग्राफी की अनुमति देते हैं।

ऑपरेटिंग यूनिट में एक मोबाइल यूनिट OKO RTS-612 ("सी-आर्म") है जिसका उपयोग मरीज को हिलाए बिना किसी भी प्रक्षेपण में आर-परीक्षा के लिए किया जाता है। संवहनी सर्जरी, एंडोस्कोपी, मूत्रविज्ञान, ट्रॉमेटोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, सामान्य सर्जरी में नैदानिक ​​​​उपयोग के लिए इरादा।

अपनी गतिविधियों में, विकिरण निदान विभाग रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय, तातारस्तान गणराज्य के नियमों, संघीय कानून "विकिरण सुरक्षा मानकों पर" (एनआरबी-99) और की आवश्यकताओं द्वारा निर्देशित होता है। "बुनियादी स्वच्छता नियमविकिरण सुरक्षा सुनिश्चित करना" (OSPORB-2000)।

विभाग में उपलब्ध बुनियादी दस्तावेज़ों की सूची:

· स्वच्छता नियम और विनियम SanPiN 2.6.1.1192-03।

· विकिरण सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए बुनियादी स्वच्छता नियम (OSPORB -2000)।

· स्वच्छता नियम एसपी 2.6.1.799-99.

· एक्स-रे कक्षों, उपकरणों के डिजाइन और संचालन और एक्स-रे परीक्षाओं के संचालन के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं

· अलर्ट योजना कब विभिन्न प्रकार केआपदाओं

· अस्पताल में आदेश

· आदेशों से परिचित होने का जर्नल

· सुरक्षा लॉग

· श्रम सुरक्षा निर्देशों वाले फ़ोल्डर

· सुरक्षा निर्देशों वाले फ़ोल्डर

· समूह ए कर्मियों के लिए विकिरण खुराक रिकॉर्ड करने के लिए कार्ड वाला फ़ोल्डर

· फ़ोल्डर के साथ कार्य विवरणियां

· मौजूदा एक्स-रे डायग्नोस्टिक रूम और एक्स-रे डायग्नोस्टिक उपकरण के लिए तकनीकी दस्तावेज वाले फ़ोल्डर।

· पत्रिका रखरखावचिकित्सकीय संसाधन।

रेडियोलॉजी विभाग के लक्ष्य एवं उद्देश्य

रेडियोलॉजी विभाग के मुख्य लक्ष्य हैं:

निज़नेकैमस्क और निज़नेकैमस्क क्षेत्र की आबादी को अस्पताल और क्लिनिक में रोगियों के लिए आपातकालीन और नियोजित योग्य, अधिकतम सुलभ और गारंटीकृत एक्स-रे नैदानिक ​​​​देखभाल प्रदान करना;

जनसंख्या को समय पर निवारक फ्लोरोग्राफी और मैमोग्राफी सहायता प्रदान करना;

जटिलताओं और विकलांगता की संख्या में वृद्धि को रोकने के लिए, कामकाजी नागरिकों की नैदानिक ​​​​परीक्षा करना और प्रारंभिक अवस्था में छाती के अंगों और स्तन ग्रंथियों की संभावित बीमारियों का समय पर पता लगाना;

रोगियों के विकिरण जोखिम की निरंतर निगरानी बनाए रखना।

अन्य चिकित्सीय और रोगनिरोधी दवाओं के साथ परस्पर क्रियासंस्थान और मेडिकल स्कूल

रेडियोलॉजी विभाग क्लीनिक नंबर 1, नंबर 2, विभाग के साथ बातचीत करता है प्रयोगशाला निदान, कार्यात्मक निदान, अस्पताल विभाग, महामारी विज्ञान सेवा, स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी के लिए क्षेत्रीय केंद्र। विभिन्न रोगों के रोगियों के एक्स-रे निदान पर अस्पताल के अन्य विभागों के डॉक्टरों को सलाहकार सहायता प्रदान करता है। नगर एकात्मक उद्यम "एनटीएसआरएमबी" हमारे गणतंत्र के अन्य अस्पतालों के साथ सहयोग करता है, संदिग्ध कैंसर विकृति वाले पहचाने गए रोगियों के बारे में जानकारी कज़ान के ऑन्कोलॉजी सेंटर तक पहुंचाता है। संपूर्ण जांच के बाद, अस्पष्ट निदान वाले या जब उपचार चुनना मुश्किल होता है तो मरीजों को आगे की गहन जांच और उपचार के लिए रिपब्लिकन क्लिनिकल अस्पताल भेजा जाता है।

विभाग के रेडियोलॉजिस्ट और एक्स-रे प्रयोगशाला सहायक कज़ान राज्य मेडिकल अकादमी और कज़ान मेडिकल कॉलेज में विशेषज्ञता और उन्नत प्रशिक्षण से गुजरते हैं।

सामान्य संगठनात्मक व्यवस्थाएँ

रेडियोलॉजी विभाग के सभी कमरे "एक्स-रे कमरे, उपकरणों के डिजाइन और संचालन और एक्स-रे परीक्षाओं के संचालन के लिए स्वच्छ आवश्यकताओं" का अनुपालन करते हैं। (सैनपिन 2.1.6.1192-03)। सभी कार्यालयों में है तकनीकी पासपोर्टऔर एक्स-रे मशीनों के संचालन के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी निष्कर्ष। आदेश हैं: कर्मचारियों को समूह "ए" कर्मियों के रूप में वर्गीकृत करने पर; आयनीकृत विकिरण (आईआरएस) के स्रोतों के साथ काम करने के लिए कर्मियों के प्रवेश पर; विकिरण सुरक्षा के लिए उत्तरदायी व्यक्ति की नियुक्ति पर। सभी कमरों में एक्स-रे मशीनों की ग्राउंडिंग और कमरे के वेंटिलेशन की जांच के लिए प्रमाण पत्र हैं। अनुसंधान के दौरान रोगियों को विकिरण खुराक मापने के लिए सभी एक्स-रे मशीनें क्लिनिकल एक्स-रे डोसीमीटर DRK-1 से सुसज्जित हैं। रोगियों को मापी गई विकिरण खुराक रोगी रजिस्टर, चिकित्सा इतिहास और बाह्य रोगी रिकॉर्ड में दर्ज की जाती है।

विभाग "कार्मिकों की व्यक्तिगत विकिरण खुराक की रिकॉर्डिंग के लिए कार्ड" में परिणामों के पंजीकरण के साथ समूह "ए" कर्मियों की व्यक्तिगत त्रैमासिक विकिरण निगरानी करता है। सभी विभाग कार्यालयों में हैं व्यक्तिगत साधनचिकित्सा कर्मियों और रोगियों के लिए सुरक्षा: SanPiN 2.6.1.1192-03 की आवश्यकताओं के अनुसार सुरक्षात्मक स्क्रीन, एप्रन, स्कर्ट, एप्रन, कॉलर, टोपी, दस्ताने, चश्मा, लेड रबर प्लेट, जिनका हर 2 साल में एक बार लेड के लिए परीक्षण किया जाता है। समकक्ष।

विभाग चांदी युक्त अपशिष्ट को एकत्रित और वितरित करता है: एक्स-रे फिल्म और प्रयुक्त फिक्सेटिव। शहर के सभी वयस्क चिकित्सा संस्थानों के नगरपालिका एकात्मक उद्यम "NTsRMB" में विलय के बाद, SanPiN और अग्नि सुरक्षा की सभी आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए, एक अलग अलग कमरे में एक्स-रे छवियों के लिए एक केंद्रीकृत एक्स-रे संग्रह बनाया गया था। . एक्स-रे छवियां 5 वर्षों तक संग्रह में संग्रहीत की जाती हैं

एक्स-रे कक्ष जहां मैं काम करता हूं वह पहली मंजिल पर क्लिनिक नंबर 1 में स्थित है और RADREX डिवाइस से सुसज्जित है। एक्स-रे डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स को एक फ्लोटिंग ऊपरी अनुभाग एफबीटी -10 ए के साथ एक ग्रिड के साथ एक टेबल पर काम करने और मरीज के खड़े होने के साथ एक स्टैंड पर रेडियोग्राफी के लिए डिज़ाइन किया गया है। FBT-10A श्रृंखला तालिका सभी प्रकार की रेडियोग्राफिक परीक्षाओं को करने के लिए डिज़ाइन की गई है। रोगियों की स्थिति में आसानी के लिए, एक फ्लोटिंग ऊपरी अनुभाग तंत्र द्वारा इसकी सुविधा प्रदान की जाती है। टेबल टॉप की क्षैतिज गति को फुट पैडल का उपयोग करके नियंत्रित किया जाता है।

एक्स-रे टेबल के संयोजन में, फर्श से छत तक एक्स-रे ट्यूब स्टैंड का उपयोग किया जाता है। इसके सभी घटकों को मैन्युअल रूप से स्थानांतरित या नियंत्रित किया जाता है और सभी घटक विद्युत चुम्बकीय ब्रेक द्वारा सुरक्षित होते हैं। एक्स-रे ट्यूब को करीब/आगे ले जाने की अंतिम स्थिति पर एक क्लिक के साथ रुकता है और एक्स-रे ट्यूब को ऊर्ध्वाधर दिशा में घुमाने से टेबल के साथ एक्स-रे के लिए, ग्रिड/स्टैंड के साथ एक्स-रे के लिए, एक्स-रे के लिए स्थिति की सुविधा मिलती है। ग्रिड के साथ किरण और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य स्थिति सुनिश्चित करें।

नियंत्रण हैंडल वाली नियंत्रण इकाई का उपयोग करके प्रत्येक अनुभाग को स्थानांतरित या नियंत्रित किया जा सकता है।

एक्स-रे कक्ष में एक मैमोग्राफ मैमोग्राफी मशीन भी है। इस उपकरण का उपयोग करके, हम 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में स्तन ग्रंथियों की मैमोग्राफी करते हैं। यह एक एक्स-रे प्रणाली है जिसमें सुरक्षात्मक उपकरणों द्वारा एक्सपोज़र नियंत्रण होता है, एक उच्च आवृत्ति जनरेटर के साथ, एक डबल फोकस एक्स-रे ट्यूब के साथ, एक हटाने योग्य कार्बन फाइबर जाल के साथ एक सरणी और एक प्रभावी आवर्धन उपकरण होता है।

एक्स-रे कक्ष में निम्नलिखित कमरे होते हैं:

46.3 एम2 क्षेत्रफल वाला उपचार कक्ष;

नियंत्रण कक्ष 15 मीटर 2;

फोटो प्रयोगशाला 12.5 मीटर 2;

स्टाफ रूम 18 वर्ग मीटर;

बहन 18 मीटर 2;

प्रत्येक उपचार कक्ष की दीवारें, फर्श और छत बैराइट (प्लास्टर) की एक सुरक्षात्मक परत से ढकी हुई हैं, दरवाजे सीसे वाले रबर से बने हैं। उपचार कक्ष की खिड़कियों पर सुरक्षात्मक शटर हैं। रेडियोग्राफी के दौरान रोगी की निगरानी के लिए एक्स-रे प्रक्रिया कक्ष और नियंत्रण कक्ष के बीच की दीवार में सीसे वाले कांच के साथ एक अवलोकन खिड़की स्थापित की गई है। पास में सामने का दरवाजाउपचार कक्ष में, फर्श से 1.6 मीटर की ऊंचाई पर, एक प्रकाश संकेत है: "प्रवेश न करें", जो आर-ग्राफी के दौरान स्वचालित रूप से चालू हो जाता है। आर-कैबिनेट के कमरों की दीवारें ढकी हुई हैं ऑइल पेन्टहल्के रंग। फर्श लिनोलियम से ढके हुए हैं। अँधेरे कमरे में, फर्श साधारण टाइलों से ढका हुआ है, और 2 मीटर तक ऊँची दीवारें चमकदार टाइलों से ढकी हुई हैं।

आर-कैबिनेट में प्रकाश व्यवस्था कृत्रिम है। डार्करूम में हरे फिल्टर के साथ नॉन-एक्टिनिक फ्लैशलाइट भी हैं।

सभी कार्यालय सुसज्जित हैं: आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन, 3-गुना वायु विनिमय प्रदान करना; केंद्रीय हीटिंग. यहां सीवरेज, गर्म और ठंडे पानी की आपूर्ति है।

एक्स-रे कक्ष के कार्य का संगठन

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स का कार्य एक एक्स-रे टीम द्वारा किया जाता है जिसमें एक रेडियोलॉजिस्ट, एक एक्स-रे प्रयोगशाला सहायक और एक नर्स शामिल होती है।

अपनी गतिविधियों में, प्रयोगशाला सहायक विभाग के प्रमुख के अधीनस्थ होता है, और काम के दौरान - रेडियोलॉजिस्ट के अधीन होता है, और आर-कार्यालय की तकनीकी और आर्थिक स्थिति के लिए उसके प्रति जिम्मेदार होता है।

एक्स-रे प्रयोगशाला सहायक एक साथ आर-ऑफिस नर्स और चिकित्सा विभागों के जूनियर मेडिकल स्टाफ के काम की निगरानी करता है।

कार्यस्थल पर, एक एक्स-रे प्रयोगशाला तकनीशियन तीन विशेषज्ञों के रूप में कार्य करता है: एक पैरामेडिकल कार्यकर्ता, एक एक्स-रे तकनीशियन और एक फोटो लैब सहायक, बारी-बारी से उनमें से प्रत्येक के कर्तव्यों का पालन करते हैं। एक्स-रे प्रयोगशाला तकनीशियन का कार्यस्थल कार्य दिवस के दौरान लगातार बदलता रहता है।

एक एक्स-रे प्रयोगशाला तकनीशियन का कार्य दिवस आगामी अध्ययनों की मात्रा और सामग्री को ध्यान में रखते हुए योजना बनाने से शुरू होता है। आर-स्कोपी और जटिल विशेष अध्ययन के साथ-साथ स्वतंत्र कार्य के दौरान चिकित्सा प्रक्रियाओं में भाग लेने का समय निर्दिष्ट किया गया है। पारंपरिक रेडियोग्राफी के लिए संदर्भित रोगियों का एक अनुमानित क्रम तैयार किया गया है। कार्य दिवस के दौरान, इसे टेलीफोन के माध्यम से ड्यूटी पर मौजूद नर्सों के साथ संपर्क के माध्यम से लागू किया जाता है। सभी अध्ययन उपस्थित चिकित्सकों के संकेतों और निर्देशों के अनुसार सख्ती से किए जाते हैं।

एक्स-रे परीक्षा की आवश्यकता पर निर्णय रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है और रेफरल पर हस्ताक्षर करता है।

एक्स-रे प्रयोगशाला सहायक अनुमोदित मानकों के अनुसार और स्थापित समय सीमा के भीतर मेडिकल रिकॉर्ड और रिपोर्टिंग दस्तावेज बनाए रखता है;

1. आर-ग्राफी के नैदानिक ​​​​कार्य का जर्नल (पूरा नाम, आयु, निदान, पता, कार्य का स्थान, फिल्म का आकार और मात्रा, विकिरण की खुराक और निष्कर्ष - छवि विवरण का परिणाम इंगित करें)।

2. आर-शोध डायरी (वार्षिक रिपोर्ट की तैयारी)।

3. आर-डिवाइस रखरखाव लॉग।

4. स्वच्छता शिक्षा कार्य का जर्नल।

5. सुरक्षा पत्रिका.

रोगियों द्वारा प्राप्त खुराक के रिकॉर्ड आर-ग्राफी और आर-स्कोपी जर्नल में दर्ज किए जाते हैं, साथ ही रेडियोलॉजिस्ट द्वारा हस्ताक्षरित चिकित्सा इतिहास भी दर्ज किया जाता है।

परीक्षा और विभाग द्वारा कार्य का दैनिक रिकॉर्ड रखा जाता है।

मैं एक मासिक रिपोर्ट संकलित करता हूं, जहां, इन सबके अलावा, उन रोगियों का रिकॉर्ड रखा जाता है जो डे केयर में हैं, सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय से भेजे गए हैं, और शहर के बाहर के रोगियों का भी रिकॉर्ड रखा जाता है। 8 बजे से मैं जांच के लिए तैयार मरीजों को स्वीकार करता हूं: सर्वेक्षण यूरोग्राफी, लुंबोसैक्रल रीढ़ की रेडियोग्राफी, इरिगोग्राफी। सुबह 10 बजे से दोपहर 1 बजे तक, अन्य परीक्षाएं: ओजीके, खोपड़ी, पीपीएन, रीढ़, अंगों की छवियां।

काम शुरू करने से पहले, मैं एक्स-रे कक्ष और एक्स-रे मशीन का दृश्य निरीक्षण करता हूं। मैं केबलों और ग्राउंडिंग की अखंडता की जाँच करता हूँ। मैं एक टेस्ट रन करता हूं और फिर योजना के अनुसार काम करता हूं।

विकिरण एक्स-रे जटिलता रोगी

रेडियोग्राफी के चरण

1. मैं मरीज के चिकित्सीय इतिहास से परिचित होता हूं और मरीज को एक संक्षिप्त जानकारी देता हूं। मैं रेडियोलॉजिस्ट द्वारा हस्ताक्षरित निर्देश की जाँच करता हूँ। सामने के दरवाज़े के ऊपर मैं "प्रवेश न करें" चिन्ह को चालू करता हूँ।

2. मैं वांछित कार्यस्थल चालू करता हूं। मैंने रोगी के लिए उपयुक्त एक्स-रे मोड सेट किया है। मैं कैसेट को कैसेट होल्डर में डालता हूँ।

3. मैं मरीज को टेबल डेक पर रखता हूं, अध्ययन के तहत क्षेत्र के माध्यम से कैसेट के केंद्र पर केंद्रीय बीम को केंद्रित करता हूं और अध्ययन के तहत क्षेत्र के आकार के अनुसार काम करने वाले बीम को डायाफ्राम करता हूं।

4. मैं शरीर के उजागर क्षेत्रों को अप्रयुक्त किरणों से बचाता हूं, विशेष रूप से महत्वपूर्ण अंगों: गोनाड, स्तन ग्रंथियां, थायरॉयड ग्रंथि, जो अध्ययन का विषय नहीं हैं।

5. मैं मॉनीटर पर एक्स-रे के सही स्थान और केन्द्रीकरण की जाँच करता हूँ।

6. मैं मरीज को एक आदेश देता हूं और हाई वोल्टेज चालू करता हूं।

7. मैं मरीज को सुरक्षात्मक उपकरणों से मुक्त करता हूं और कैसेट लेता हूं।

8. "एजीएफए" विकासशील मशीन के माध्यम से एक्स-रे फिल्म का फोटोकैमिकल प्रसंस्करण।

9. अंकन.

उजागर रेडियोग्राफिक फिल्मों का फोटोकैमिकल प्रसंस्करण

फ़ोटो प्रसंस्करण में कई अनुक्रमिक चरण शामिल हैं:

फोटोग्राफिक समाधान तैयार करना;

अभिव्यक्ति;

मध्यवर्ती निस्तब्धता;

फिक्सिंग;

अंतिम धुलाई;

मैं निर्माता के निर्देशों के अनुसार ही फोटोग्राफिक समाधान तैयार करता हूं।

मैं डेवलपर और फिक्सर को इनेमल जार में पतला करता हूं। डेवलपर को कम से कम 12 घंटे बैठना होगा। फिर मैं इसे छानता हूं और टैंक टैंकों में डालता हूं।

मैं फिल्म को विकसित करके उसका प्रसंस्करण शुरू करता हूं। मैं स्टेनलेस स्टील फ्रेम में बंधी फिल्म को डेवलपर में डालता हूं और इसे 6 मिनट तक बैठने देता हूं, फिर इसे पानी से धोता हूं और फिक्सर में डालता हूं। मैं तब तक ठीक करना जारी रखता हूं जब तक कि दूधिया सफेद कोटिंग गायब न हो जाए। इसके बाद, मैं साफ पानी से कुल्ला करता हूं। फिर मैं रेडियोग्राफ़ को चिह्नित करता हूं। मैं कच्ची तस्वीर पर कागज की एक पट्टी चिपकाता हूं, जहां मैं तारीख, पूरा नाम, उम्र, चिकित्सा इतिहास और विभाग संख्या इंगित करता हूं। जैसे-जैसे मैं ख़त्म होता जाता हूँ, मैं समाधान बदलता जाता हूँ। मैं खर्च किए गए फिक्सर समाधान को कनस्तरों में एकत्र करता हूं। इसके बाद, चिकित्सा तकनीशियन चांदी युक्त कचरे को कज़ान में एक केंद्रीकृत संग्रह बिंदु पर पहुंचाता है। वर्तमान में, मैं कोडक डेवलपिंग मशीन में फिल्मों की फोटोग्राफिक प्रोसेसिंग करता हूं।

रेडियोग्राफी करते समय, मैं जांच किए जा रहे मरीजों और आर-ऑफिस स्टाफ पर विकिरण के जोखिम को सीमित करने का प्रयास करता हूं:

1. मैं एक्स-रे डायग्नोस्टिक उपकरण की तकनीकी स्थिति की निगरानी करता हूं।

2. मैं अनुसंधान विधियों और तकनीकों में लगातार सुधार करता हूं।

3. मैं इष्टतम भौतिक और तकनीकी अनुसंधान स्थितियों का उपयोग करता हूं जो नैदानिक ​​जानकारी के नुकसान के बिना विषयों पर विकिरण जोखिम को कम करने में मदद करती हैं:

ए) मैं आर-विकिरण की कार्यशील किरण को ध्यान से डायाफ्राम करता हूं।

बी) आउटपुट एक्सपोज़र खुराक को अनुकूलित करने के लिए अतिरिक्त फ़िल्टर का उपयोग करना;

ग) मैं उपयोग करने का प्रयास करता हूं इष्टतम मोडकिसी विशेष वस्तु की जांच के लिए उपयुक्त।

4. मैं तीव्र स्क्रीन वाली अत्यधिक संवेदनशील रेडियोग्राफिक फिल्म का उपयोग करता हूं।

5. मैं सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग करता हूं जो अध्ययन के तहत क्षेत्र के विकिरण क्षेत्र को सीमित करता है।

मैं शरीर के सबसे कमजोर क्षेत्रों को सीसे वाली रबर प्लेटों से ढकता हूं: गोनाड, स्तन ग्रंथियां, थायरॉयड ग्रंथि, आदि।

एक्स-रे कक्ष में कर्मियों के लिए सुरक्षात्मक उपकरण भी हैं: एप्रन, स्कर्ट, दस्ताने, चश्मा, कॉलर और सीसे वाले रबर से बने हेडगियर। पोर्टेबल वार्ड उपकरण (एआरओ विभाग में) का उपयोग करके आर-अध्ययन करते समय, दूरी के अनुसार विकिरण सुरक्षा की जाती है।

सभी कर्मचारी व्यक्तिगत डोसीमीटर से सुसज्जित हैं, जिनकी त्रैमासिक निगरानी की जाती है। सुरक्षात्मक उपकरणों का नियंत्रण हर दो साल में एक बार प्रोटॉन वैज्ञानिक और प्रदर्शनी केंद्र के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। विकिरण स्रोतों के साथ काम करने में मतभेदों की पहचान करने के लिए कर्मचारियों की वार्षिक निवारक चिकित्सा परीक्षाएँ आयोजित करें।

एक्स-रे कक्ष के संचालन को विनियमित करने वाले दस्तावेज़

स्वच्छता नियम और विनियम SanPiN 2.6.1.1192-03।

एक्स-रे कक्षों, उपकरणों के डिजाइन और संचालन और एक्स-रे परीक्षाओं के संचालन के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं।

विकिरण सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए बुनियादी स्वच्छता नियम (OSPORB-2000)।

स्वच्छता नियम एसपी 2.6.1.799-99।

सुरक्षा पत्रिका.

अस्पताल में आदेश.

विभिन्न प्रकार की आपदाओं के लिए चेतावनी योजना।

आग लगने की स्थिति में चिकित्सा कर्मियों की कार्रवाई के निर्देश।

2012 के लिए एक्स-रे परीक्षाओं की संख्या

छाती के अंगों का आर-ग्राफी 2357/2707

आर-हड्डी अध्ययन 1032/3238

सिंचाई 86/258

हड्डियों और जोड़ों का आर-ग्राफी 3097/5019

खोपड़ी का आर-ग्राफी 85/159

परानासल साइनस का आर-ग्राफी 1174/1174

सर्वेक्षण यूरोग्राफी 14/15

विशेषज्ञ. स्टाइलिंग 23/49

मैमोग्राफी 1428/5706

कुल मात्रा: 9296/18325

अधिक जटिल एक्स-रे परीक्षाओं का विवरण

1. उत्सर्जन यूरोग्राफी (उत्सर्जन) -मूत्र पथ की एक्स-रे जांच के बाद अंतःशिरा प्रशासनपानी में घुलनशील कंट्रास्ट एजेंट और गुर्दे द्वारा इसका उत्सर्जन।

यह शोध तकनीक आपको गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय की रूपात्मक और कार्यात्मक स्थिति का अध्ययन करने की अनुमति देती है। यह परीक्षण गुर्दे की आयोडीन को अवशोषित करने, ध्यान केंद्रित करने और अंतःशिरा आयोडीन उत्सर्जित करने की क्षमता पर आधारित है।

यह अध्ययन शरीर को एनीमा से साफ करने के बाद खाली पेट किया जाता है। सबसे पहले कंट्रास्ट संवेदनशीलता परीक्षण किया जाता है। ट्राईआयोडिनेटेड पदार्थों के 60-76% घोल के कम से कम 40 मिलीलीटर का उपयोग करें: यूरोट्रैस्ट, वेरोग्राफिन, ओम्निपेक, यूरोग्राफिन और अन्य। संकेत: सभी जैविक रोग और गुर्दे की क्षति।

आर-फिल्म 30x40 सेमी का उपयोग करके रोगी को लापरवाह स्थिति में रखकर रेडियोग्राफी की जाती है। प्लेसमेंट इस तरह से किया जाता है कि गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय को रेडियोग्राफ़ पर दिखाया जाता है। यदि रोगी की ऊंचाई के कारण बुलबुले की छाया कट जाती है, तो इसे 18x24 सेमी फिल्म पर अलग से फिल्माया जाता है। यूरोग्राफी के दौरान, आमतौर पर चार रेडियोग्राफ लिए जाते हैं। पेट की छाया तस्वीर की समीक्षा करने और उसमें संभावित एक्स-रे सकारात्मक छाया (कैलकुली, कैल्सीफिकेशन, विदेशी निकाय) की पहचान करने के लिए कंट्रास्ट एजेंट के प्रशासन से पहले पहली छवि ली जाती है। कंट्रास्ट एजेंट के प्रशासन के बाद, एक नियम के रूप में, तीन तस्वीरें ली जाती हैं - 7, 15 और 45 मिनट के बाद।

कुछ मामलों में, यदि मूत्र पथ पर्याप्त रूप से विपरीत है, तो डॉक्टर तीसरी छवि को रद्द कर देगा, या, इसके विपरीत, यदि रोग संबंधी परिवर्तन देखे जाते हैं, तो 1-3 घंटे के बाद अतिरिक्त यूरोग्राम लिखेंगे।

एक्स-रे स्थापनास्टेनवर्स के अनुसार इस्च हड्डी

इस परीक्षण के दौरान, रोगी को मेज के शीर्ष पर उल्टा लेटाया जाता है, उसकी ठुड्डी छाती से चिपकी होती है। सिर को इस प्रकार घुमाया जाता है कि धनु तल कैसेट के तल के साथ 45 डिग्री का कोण बनाता है। इन स्थितियों के तहत, अध्ययन के तहत पिरामिड की लंबी धुरी इमेजिंग टेबल के डेक के समानांतर एक विमान में स्थित है। शारीरिक क्षैतिज तल कैसेट के लंबवत है। केंद्रीय बीम को कैसेट के केंद्र से 10 डिग्री के कोण पर कपालीय रूप से निर्देशित किया जाता है। स्टेनवर्स एक्स-रे का उपयोग अस्थायी हड्डी के पिरामिड की संरचना का आकलन करने और आंतरिक श्रवण नहर, साथ ही आंतरिक कान की स्थिति निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

दो प्रक्षेपणों में मैमोग्राफी

छवि का उद्देश्य उन मामलों में स्तन ग्रंथि की संरचना का अध्ययन करना है जहां पैल्पेशन के दौरान किसी भी संघनन का पता चलता है, साथ ही 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं की स्क्रीनिंग परीक्षा के दौरान भी। शूटिंग के दौरान मरीज एक्स-रे मशीन की ओर मुंह करके खड़ा होता है। कैसेट धारक की ऊंचाई को समायोजित किया जाना चाहिए ताकि स्तन ग्रंथि केंद्र में इसकी सतह पर आराम से रखी जा सके और निपल को रूपरेखा में लाया जा सके। स्तन ग्रंथि को कसकर दबाया जाना चाहिए और हम तस्वीरें लेते हैं।

शुद्धता मानदंड: स्तन ग्रंथि के समोच्च पर निपल, औसत दर्जे का या पार्श्व क्षेत्र, इन्फ्रामैमरी क्षेत्र में त्वचा।

इरीगोग्राफी (कोलोनोग्राफी)।

बृहदान्त्र के लुमेन को कंट्रास्ट माध्यम से भरने के बाद उसकी एक्स-रे जांच। रोगी बृहदान्त्र को अच्छी तरह से साफ करके खाली पेट अध्ययन के लिए आता है (इस प्रयोजन के लिए, अध्ययन से एक रात पहले और सुबह में सफाई एनीमा किया जाता है)। गुदा के माध्यम से बृहदान्त्र में एक कंट्रास्ट द्रव्यमान डालने के लिए बोब्रोव उपकरण का उपयोग किया जाता है। यह एक उपकरण है जिसमें बेरियम सल्फेट सस्पेंशन के लिए एक सिलेंडर, एनीमा टिप के साथ एक रबर ट्यूब और सिलेंडर में हवा उड़ाने के लिए एक रबर बल्ब होता है।

रोगी को मेज पर लिटा दिया जाता है। टिप को रेक्टल स्फिंक्टर के पीछे गुदा में डाला जाता है। फिर बृहदान्त्र धीरे-धीरे दबाव में एक विपरीत द्रव्यमान से भर जाता है। जब यह आंत के अवरोही भाग में गुजरता है, तो रोगी अपनी बाईं ओर मुड़ जाता है। इंजेक्शन कंट्रास्ट सस्पेंशन के बाद, जिसकी मात्रा 400-450 मिलीलीटर है, हवा को आंत में पंप किया जाता है। बेरियम सल्फेट का निलंबन बृहदान्त्र की श्लेष्म झिल्ली को ढक देता है, और हवा इसके लुमेन को फुला देती है। जिसके परिणामस्वरूप बृहदान्त्र की दोहरी कंट्रास्ट वृद्धि होती है इष्टतम स्थितियाँइसमें होने वाले जैविक परिवर्तनों की पहचान करना। बृहदान्त्र के सभी भागों की रेडियोग्राफी के बाद, रोगी को इंजेक्शन वाले कंट्रास्ट मीडिया की आंत को अधिकतम रूप से खाली करने के लिए शौचालय में भेजा जाता है। आंशिक रूप से ध्वस्त आंत की बार-बार एक्स-रे जांच से उसकी स्थिति के बारे में जानकारी मिलती है।

वर्णित बृहदान्त्र की एक साथ दोहरी कंट्रास्ट वृद्धि की अनुमति देता है सर्वोत्तम संभव तरीके सेएक बड़े क्षेत्र में इसकी स्थिति, आकृति, विस्थापन और सीधी श्लेष्मा झिल्ली का अध्ययन करें। यह आंतों के ट्यूमर की पहचान के लिए बेहतर अवसर पैदा करता है।

जटिलताओं के मुख्य नैदानिक ​​लक्षण और उनके घटित होने पर चिकित्सा कर्मियों की रणनीति इस प्रकार हैं:

आयोडीन युक्त आर-कंट्रास्ट एजेंटों के अंतःशिरा प्रशासन के साथ आर-अध्ययन के दौरान, अध्ययन के दौरान उनकी व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण, खतरनाक जटिलताएं संभव हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। इस उद्देश्य के लिए, आर-ऑफिस के पास एक प्राथमिक चिकित्सा किट है, जिसमें शामिल हैं:

एड्रेनालाईन 0.1% - 1.0.

नॉरपेनेफ्रिन 0.2 - 1.0.

मेज़टन 1% - 1.0।

सुप्रास्टिन 2% - 1.0।

तवेगिल 0.1 - 2.0.

प्रेडनिसोलोन 30 मि.ग्रा.

डेक्सामेथासोन 4 मिलीग्राम।

एफेड्रिन 5% - 1.0.

एट्रोपिन 0.1% - 1.0।

यूफ़ेलिन 2?4% - 10.0.

स्ट्रॉफ़ैन्थिन 0.025% - 1.0.

कार्डियामाइन 2% - 2.0।

ग्लूकोज 40% - 20.0।

NaCl 0.9% - 20.

NaCl 0.9 - 400।

ग्लूकोज 5% - 400.

पेनिसिलिनेज़ 1,000,000 इकाइयाँ।

पोलीग्लुकिन 400.0.

सोडा 4% - 200.0।

हवा नली।

कोर्नज़ांग.

भाषा समर्थक.

झूठ.

बेहोशी, हृदय पतन, तीव्र श्वसन संकट, क्विन्के की सूजन, एनाफिलेक्टिक शॉक के मामलों में, आर-ऑफिस कर्मचारी चिकित्सा देखभाल प्रदान करना शुरू करते हैं, इसके बाद पुनर्जीवन टीम को बुलाते हैं।

जटिलताओं के मुख्य नैदानिक ​​लक्षण और उनके घटित होने पर चिकित्सा कर्मियों की रणनीति इस प्रकार हैं:

कार्डियोवास्कुलरगिर जाना - तीव्र संवहनी अपर्याप्तता.

यह छोटी वाहिकाओं के स्वर में कमी के कारण होता है, और बड़े पैमाने पर रक्त की हानि, आघात, रोधगलन, विषाक्तता और एनाफिलेक्टिक सदमे के साथ विकसित होता है।

लक्षण: पीली त्वचा, चिंता, हवा की कमी महसूस होना, ठंडा चिपचिपा पसीना, नीले हाथ-पैर, चेतना की हानि, कमजोर धागेदार नाड़ी, तेजी से सांस लेना, कम होना रक्तचाप, जिसकी डिग्री पतन की गंभीरता को दर्शाती है।

रोगी को पैर के सिरे को ऊपर उठाकर सोफ़े पर लिटाएं; फास्टनरों और पट्टियों को ढीला करें, ताजी हवा तक पहुंच बनाएं।

पुनर्जीवन टीम को बुलाओ;

कॉर्डियामाइन या कैफीन के इंजेक्शन दें;

2. तीव्र श्वसन संकट.

इसके कारण हो सकते हैं: लैरींगोस्पास्म, ब्रोंकोस्पज़म, लैरिंजियल एडिमा, फुफ्फुसीय एडिमा।

लक्षण: सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई, उत्तेजना, क्षिप्रहृदयता, सायनोसिस, झागदार थूक का दिखना।

रोगी की जीभ को पीछे हटने न दें;

एआरसी ब्रिगेड को बुलाओ;

40% ग्लूकोज के 20 मिलीलीटर प्रति 2.4% एमिनोफिललाइन समाधान के 5-10 मिलीलीटर, प्रेडनिसोलोन के 60 मिलीग्राम, 30% सोडियम थायोसल्फेट समाधान के 20 मिलीलीटर, 1% डिपेनहाइड्रामाइन समाधान के 4 मिलीलीटर को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है;

शुद्ध ऑक्सीजन से सांस लें

मास्क के माध्यम से कृत्रिम वेंटिलेशन।

3. क्विंके की सूजन।

लक्षण: चेहरे की त्वचा पर व्यापक हाइपरमिक फफोले का अचानक प्रकट होना और पूरे शरीर पर प्लाक जैसे दाने, चेहरे और जीभ की तेजी से बढ़ती सूजन, डर की भावना, सांस लेने में कठिनाई, नाक बहना, लैक्रिमेशन, खुजली।

एड्रेनालाईन के 0.1% घोल के 0.5 मिली प्रति 20 मिली NaCl 0.9%, डिपेनहाइड्रामाइन के 1% घोल के 2 मिली, प्रेडनिसोलोन के 90 मिलीग्राम, सोडियम थायोसल्फेट के 30% घोल के 20 मिली, 2.4% घोल के 5 मिली एमिनोफिललाइन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। एमएल 40% ग्लूकोज समाधान;

हालत खराब होने पर एआरओ टीम को बुलाएं।

4. एनाफिलेक्टिक शॉक किसी एलर्जी प्रतिक्रिया की सबसे गंभीर अभिव्यक्ति है दवाओं, रेडियोपैक पदार्थों का प्रबंध करते समय।

लक्षण: त्वचा का तेजी से विकसित होने वाला पीलापन, छाती में जकड़न महसूस होना, गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, सिरदर्द, सांस लेने में तकलीफ, मतली, उल्टी, पित्ती, क्विन्के की सूजन, सायनोसिस, ठंडा पसीना, चेतना की हानि, ऐंठन, अनैच्छिक पेशाब और शौच, रक्तचाप में तेजी से कमी।

रोगी को पैर के सिरे को ऊपर उठाकर सोफे पर लिटाएं, ताज़ी हवा का प्रवाह बनाएं

तुरंत एआरसी टीम को कॉल करें;

इंट्रामस्क्युलर रूप से 10% -1.0 कैफीन या 2.0 मिली कॉर्डियमाइन इंजेक्ट करें;

प्रति 20 मिली सलाइन घोल में 120 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन, 0.5 मिली 0.1% एड्रेनालाईन घोल प्रति 20 मिली 0.9% NaCl, 4 मिली 1% घोल डिपेनहाइड्रामाइन या सुप्रास्टिन 2%-2.0, 10 मिली 10% कैल्शियम क्लोराइड घोल अंतःशिरा में डालें। ;

सांस लेने में समस्या होने पर, 1% लोबलाइन घोल का 1.0 मिलीलीटर अंतःशिरा में डालें;

शुद्ध ऑक्सीजन के साथ श्वास स्थापित करें;

कृत्रिम वेंटिलेशन, इनडोर मालिशसंकेत के अनुसार दिल.

उपलब्ध कराते समय आपातकालीन देखभालएनाफिलेक्टिक शॉक के मामले में, निम्नलिखित नुस्खों में गति और सटीकता की आवश्यकता होती है।

इन जटिलताओं की रोकथाम:

1. कंट्रास्ट एजेंट के प्रति रोगी की सहनशीलता निर्धारित करने के लिए प्रारंभिक परीक्षण;

2. रोगी अध्ययन से एक दिन पहले शाम को और अध्ययन के दिन सुबह एंटीहिस्टामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन, पिपोल्फेन, सुप्रास्टिन, तवेगिल) लेता है;

3. परीक्षा से पहले शाम को तरल पदार्थ पीने और परीक्षा के दिन खाने पर प्रतिबंध।

व्यावसायिक विकास पर काम करें

एक्स-रे सेवा में अपने काम के दौरान, मैंने फ्लोरोग्राफ, एक्स-रे मशीनें चलाना सीखा: "प्रेस्टीज", "आरयूएम 20", "केआरडी-50/7-रेनेक्स", केआरटी "इलेक्ट्रॉन", "मेडिरोल", "आरटीएस-612"।

मैंने सभी प्रयुक्त स्टाइल और मोड पर काम किया। मैं अपने व्यावहारिक रेडियोलॉजी कौशल को शुरुआती एक्स-रे प्रयोगशाला सहायकों को सौंपता हूं।

मैं रेडियोलॉजिस्ट के साथ मिलकर काम करता हूं। हम एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स पर वर्तमान विषयों पर चर्चा करते हैं। मैं लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ बनाए रखता हूं। हर साल मैं विभाग द्वारा एक एक्स-रे रिपोर्ट और एक आर-स्टडी रिपोर्ट तैयार करता हूं। मैं अपने कौशल को बेहतर बनाने के लिए व्यवस्थित रूप से काम करता हूं। मैं सम्मेलनों और नर्सिंग कक्षाओं में भाग लेता हूं।

उसके में व्यावहारिक गतिविधियाँमैं विशेष साहित्य का उपयोग करता हूं: "एटलस ऑफ़ स्टाइलिंग" (लेखक: किशकोवस्की, ट्यूनिन, एसिनोव्स्काया)। "मेडिकल एक्स-रे टेक्नोलॉजी" (लेखक: किशकोवस्की, ट्युनिन), "एक एक्स-रे प्रयोगशाला सहायक के लिए मैनुअल" (लेखक: वी. याकोवेट्स), "रेडियोलॉजी की भौतिक और तकनीकी नींव" (लेखक: मोनिच)।

मैं स्वास्थ्य को बढ़ावा देने और बीमारियों की रोकथाम के लिए स्वास्थ्य शिक्षा प्रदान करता हूँ। मैं मरीजों के बीच किसी न किसी एक्स-रे जांच की आवश्यकता और विकिरण-रोधी सुरक्षा के बारे में व्याख्यात्मक कार्य करता हूं। मैं स्वस्थ जीवन शैली की उपयुक्तता के बारे में रोगियों और चिकित्सा कर्मचारियों के साथ बातचीत करता हूं।

निम्नलिखित विषयों पर व्याख्यान और चर्चाएँ आयोजित की गईं:

"तपेदिक और कैंसर के प्रारंभिक निदान में फ्लोरोग्राफी की भूमिका और महत्व"

"एक या दूसरी एक्स-रे परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता"

"आंदोलन ही जीवन है"

"धूम्रपान स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है"

"शराब एक बीमारी है"

"एड्स संक्रमण की रोकथाम"

"यौन संचारित रोगों की रोकथाम"

“फ्लू की रोकथाम। फ्लू टीकाकरण का महत्व"

"स्वस्थ जीवन शैली"।

सं. डिस. मोड में एक्स-रे कक्ष इ

एक्स-रे कक्ष को तुरंत कीटाणुरहित किया जाता है सफ़ाई. हर 1-2 घंटे में 10 मिनट के लिए वेंटिलेट करें, विशेष रूप से फ्लोरोस्कोपी के बाद। स्वच्छता दिवस - महीने में एक बार। पूरे आर-कैबिनेट का उपचार - महीने में 2 बार, सिरके के घोल से (सीसे की धूल के लिए)। आर-कैबिनेट की गीली सफाई - दिन में 2 बार।

प्रत्येक रोगी के बाद फिल्मिंग टेबल को 1% क्लोरैमाइन घोल से पोंछकर साफ किया जाता है।

चिथड़ों का उपचार - 1% क्लोरैमाइन घोल में 1 घंटे के लिए भिगोकर, फिर बहते पानी के नीचे धोकर, सुखाकर और साफ चिथड़ों के लिए एक बंद कंटेनर में भंडारण करके।

एनीमा युक्तियाँ प्रसंस्करण. 3% क्लोरैमाइन घोल में भिगोना, फिर 50C तक गर्म किए गए 0.5% वॉशिंग घोल में डुबाना, ब्रश से धोना, फिर बहते पानी से धोना, सुखाना और एक केंद्रीकृत नसबंदी विभाग में नसबंदी के लिए भेजना। वर्तमान में, डिस्पोजेबल एनीमा युक्तियों का उपयोग किया जाता है।

उपयोग के बाद, बोब्रोव के उपकरण को 1% क्लोरैमाइन घोल में एक उपयुक्त कंटेनर में 1 घंटे के लिए भिगोएँ, फिर धोएँ, सुखाएँ और साफ़ कंटेनर में रखें।

भंडारण और प्रसंस्करण के लिए सभी बर्तनों को चिह्नित किया जाता है और उनका उपयोग सख्ती से उनके इच्छित उद्देश्य के लिए किया जाता है। क्लोरैमाइन के अलावा, अन्य कीटाणुनाशकों का भी उपयोग किया जाता है। उत्पाद: पुर्जावेल, डिओक्लोर, कैल्शियम हाइपोक्लोराइड।

किसी आपदा या आग लगने की स्थिति में कर्मचारियों को कामकाजी और गैर-कामकाजी घंटों के दौरान सूचित करने, संकेत देने की योजनाएँ हैं जिम्मेदार व्यक्ति, उनके पते और टेलीफोन नंबर।

सं. डिस. हम इन आदेशों के आधार पर व्यवस्था लागू करते हैं:

31 जुलाई, 1978 के आदेश संख्या 720 "प्यूरुलेंट-सर्जिकल रोगों के लिए चिकित्सा देखभाल में सुधार और नोसोकोमियल संक्रमण से निपटने के उपायों को मजबूत करने पर।"

12 जुलाई 1989 का आदेश संख्या 408 "देश में वायरल हेपेटाइटिस की घटनाओं को कम करने के उपायों पर।"

7 अक्टूबर 1992 का आदेश संख्या 806 "एचआईवी संक्रमण से निपटने के उपायों के संगठन को मजबूत करने पर।"

10 जून 1995 का आदेश संख्या 770 "चिकित्सा उपकरणों का बंध्याकरण और कीटाणुशोधन।"

SanPiN 2.1.7.728-99 "स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं से अपशिष्ट के संग्रहण और निपटान के लिए नियम।"

एम.यू. संख्या 287-113 रूसी संघ का स्वास्थ्य मंत्रालय 12/30/98। "कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी सफाई और चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी पर।"

निष्कर्ष

काम की अवधि के दौरान, उन्होंने एक्स-रे परीक्षा की बुनियादी और विशेष तकनीकों में महारत हासिल की। टेबल खुद बनाई तकनीकी मापदंड RADREX तंत्र का उपयोग करके विभिन्न अंगों और प्रणालियों का अध्ययन, मैं उजागर फिल्मों के डार्करूम प्रसंस्करण में कुशल हूं। मैं सुरक्षा नियम (रोगियों और कर्मियों की विकिरण सुरक्षा, अग्नि और विद्युत सुरक्षा) जानता हूं। मैं परीक्षण के दौरान रोगियों को अतिरिक्त आघात से बचाते हुए, सौम्य तरीके से मानक और असामान्य अनुमानों में तस्वीरें ले सकता हूं। मेरे पास अच्छा नैदानिक ​​प्रशिक्षण है और मैं आपातकालीन प्रक्रियाओं से परिचित हूं। प्राथमिक चिकित्सा, पुनर्जीवन की सबसे सरल विधियों सहित।

आयनकारी विकिरण और विकिरण जीवविज्ञान की डोसिमेट्री की मूल बातें का ज्ञान, भौतिक सिद्धांतों का ज्ञान, सुरक्षात्मक उपकरण और शरीर के ऊतकों के साथ एक्स-रे विकिरण की बातचीत की विशेषताएं महत्वपूर्ण हैं।

ऑफर.

एक्स-रे कक्षों की सामग्री और तकनीकी आधार में सुधार करें।

एक्स-रे उपकरण के रख-रखाव की गुणवत्ता में सुधार कर कार्यान्वित करें नवीनीकरण का कामकम समय में.

विकिरण जोखिम में कमी लाने के लिए: रोगी की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए इष्टतम तकनीकी मापदंडों का चयन करना, अत्यधिक संवेदनशील फिल्म और गहन स्क्रीन का उपयोग करना, फोटोग्राफ की गई सामग्री के फोटोग्राफिक प्रसंस्करण की प्रक्रिया में दोषों से बचना, रोगी की तैयारी की निगरानी करना। अध्ययन, आदि

परीक्षाओं की अवधि और कार्य दोषों को कम करने के लिए एक्स-रे कक्ष कर्मियों की योग्यता में सुधार करें।

एक्स-रे प्रयोगशाला सहायक: __________________मुसिना एल.या.

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एक्स-रे कक्ष और उसमें उपकरणों की नियुक्ति एक ऐसे संगठन द्वारा पूरी की गई परियोजना के आधार पर की जाती है जिसके पास आयनीकृत विकिरण स्रोतों (उत्पन्न) की नियुक्ति और विकिरण सुरक्षा उपकरणों के डिजाइन में काम करने का लाइसेंस है।

एक एक्स-रे कक्ष, चिकित्सा संस्थानों के अन्य कमरों के विपरीत, एक कमरा नहीं है, बल्कि कई कमरे (एक दूसरे से अलग कमरे) हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना उद्देश्य होता है और स्थापित क्षेत्र के अनुरूप होता है नियामक आवश्यकताएं, और अन्य सभी स्वच्छता और को भी पूरा करता है स्वच्छ आवश्यकताएँ. हम बाद वाले पर विस्तार से ध्यान देंगे।

एक्स-रे कक्ष में कम से कम 3 पृथक कमरे शामिल हैं, जिनमें से एक उपचार कक्ष के रूप में कार्य करता है (वह कमरा जिसमें आयनीकरण विकिरण के स्रोतों का उपयोग करके सीधे काम किया जाता है), दूसरा एक नियंत्रण कक्ष है (वह कमरा जिसमें उपकरण जो विकिरण स्रोत को नियंत्रित करता है स्थित है) और तीसरा एक कार्यालय डॉक्टर है एक्स-रे उपकरण के उद्देश्य या चिकित्सा संस्थान की विशिष्टताओं के आधार पर, एक्स-रे कक्ष में एक डार्करूम, एक प्रतीक्षा कक्ष, एक कपड़े उतारने का केबिन, एक स्टाफ रूम आदि शामिल हो सकते हैं। (एक्स-रे कमरों के प्रकारों के बारे में विस्तृत जानकारी लेख "" में प्रस्तुत की गई है)।

SanPiN 2.6.1.1192-03 का परिशिष्ट 5 एक्स-रे कमरों की संरचना और क्षेत्र स्थापित करता है। इस प्रकार, SanPiN 2.6.1.1192-03 के परिशिष्ट 5 में दी गई जानकारी के आधार पर, हम तालिका 1 में विभिन्न एक्स-रे मशीनों के साथ उपचार कक्ष का क्षेत्र, तालिका 2 में परिसर की संरचना और क्षेत्र प्रस्तुत करते हैं। एक्स-रे डायग्नोस्टिक कक्ष की, तालिका 3 में - एक्स-रे थेरेपी कक्ष के परिसर की संरचना और क्षेत्र।

तालिका नंबर एक

विभिन्न एक्स-रे मशीनों के साथ उपचार कक्ष क्षेत्र

तालिका 2

एक्स-रे डायग्नोस्टिक कक्ष के परिसर की संरचना और क्षेत्रफल

* आवश्यक नहीं।
** डिजिटल रेडियोग्राफी और फ्लोरोग्राफी के लिए उपकरणों का उपयोग करते समय इसकी आवश्यकता नहीं है।

टेबल तीन

एक्स-रे थेरेपी कक्ष के परिसर की संरचना और क्षेत्र

छोटे क्षेत्र के परिसर या परिसर के कम सेट का उपयोग उन मामलों में संभव है जहां उपयोग किए गए उपकरण, कार्य का संगठन, कर्मियों की संख्या आदि सामान्य स्वच्छता आवश्यकताओं (माइक्रोक्लाइमेट, जीवाणु संदूषण, स्वच्छता और महामारी विज्ञान) का अनुपालन सुनिश्चित करते हैं। शासन, आदि)।

SanPiN 2.6.1.1192-03 की स्वच्छता संबंधी आवश्यकताओं के अनुसार, अस्पताल और क्लिनिक के जंक्शन पर, एक्स-रे विभाग के हिस्से के रूप में, एक्स-रे कक्ष को केंद्रीय रूप से रखने की सलाह दी जाती है। अस्पतालों के संक्रामक रोगों, तपेदिक और प्रसूति विभागों के एक्स-रे कक्ष और, यदि आवश्यक हो, आपातकालीन विभागों और बाह्य रोगी विभागों के फ्लोरोग्राफी कक्ष अलग-अलग स्थित किए जा सकते हैं।

द्वारा सामान्य नियमएक्स-रे विभाग (कार्यालय) को आवासीय भवनों और बच्चों के संस्थानों में स्थित होने की अनुमति नहीं है। अपवाद एक्स-रे डेंटल रूम (उपकरण) हैं, जिन्हें आवासीय भवनों में रखने की संभावना SanPiN 2.6.1.1192-03 नियमों के एक विशेष अध्याय के साथ-साथ "विकिरण सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए बुनियादी स्वच्छता नियम (OSPORB-) द्वारा नियंत्रित की जाती है। 99/2010" एसपी 2.6.1.2612-10 और एसपी 2.6.1.2612-10 में संशोधन 1। आवासीय भवनों में फिल्म इमेज रिसीवर के साथ डेंटल एक्स-रे मशीन रखने की अनुमति नहीं है।

आवासीय अपार्टमेंट से सटे डेंटल और एक्स-रे डेंटल कार्यालयों में, डिजिटल इमेज प्रोसेसिंग के साथ एक्स-रे डायग्नोस्टिक डिवाइस लगाने की अनुमति है, जिसका कुल नाममात्र कार्यभार 40 एमए-मिनट/सप्ताह से अधिक नहीं है। (इस मुद्दे पर विस्तृत जानकारी "डेंटल क्लिनिक में एक्स-रे उपकरण की नियुक्ति" लेख में प्रस्तुत की गई है)।

यदि लंबवत और क्षैतिज रूप से आसन्न कमरे आवासीय नहीं हैं तो आवासीय भवनों में बने क्लीनिकों में एक्स-रे कमरे संचालित करने की अनुमति है। के विस्तार में एक्स-रे कक्ष रखना भी संभव है आवासीय भवन, साथ ही भूतल पर, यदि एक्स-रे विभाग (कार्यालय) का प्रवेश द्वार आवासीय भवन के प्रवेश द्वार से अलग है।

जैसा कि SanPiN 2.6.1.1192-03 के खंड 3.3 में कहा गया है, केवल अस्पताल या केवल क्लिनिक की सेवा देने वाला एक एक्स-रे विभाग भवन के अंतिम हिस्सों में स्थित होना चाहिए। इस मामले में विभाग को लापरवाही नहीं बरतनी चाहिए। आंतरिक रोगी और बाह्य रोगी विभाग के रोगियों के लिए एक्स-रे विभाग में प्रवेश द्वार अलग-अलग हैं।

महत्वपूर्ण: SanPiN 2.6.1.1192-03 के खंड 3.4 के आधार पर, इसकी अनुमति नहीं है:

• उन कमरों के नीचे एक्स-रे रूम रखें जहां छत से पानी रिस सकता है (स्विमिंग पूल, शॉवर, टॉयलेट आदि);
• गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए एक्स-रे उपचार कक्ष को वार्ड के बगल में रखें।

SanPiN 2.6.1.1192-03 के परिशिष्ट 7 के खंड 2 के अनुसार, एक्स-रे कक्ष (विभाग) में शामिल परिसर का चयन चिकित्सा संस्थान के प्रशासन द्वारा एक्स-रे और रेडियोलॉजिकल विभाग (आरआरओ) के साथ मिलकर किया जाता है। ) (या आरआरओ के कार्य में समान कोई अन्य संगठन) क्षेत्र का और स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी संस्थान के अनुरूप है। वहीं, एक्स-रे कक्ष के अलग-अलग कमरों के संबंध में चिकित्सा संगठन को इसका अनुपालन करना होगा विशेष ज़रूरतें, SanPiN 2.6.1.1192-03 द्वारा स्थापित। हालाँकि, व्यवहार में, Rospotrebnadzor के साथ चयनित परिसर का ऐसा समन्वय अब मौजूद नहीं है और एक्स-रे कक्ष की नियुक्ति के अनुमोदन के लिए आवेदन अब प्रस्तुत नहीं किए जाते हैं।

उपचार कक्ष एक्स-रे कक्ष में एक विशेष रूप से सुसज्जित कमरा है जिसमें एक एक्स-रे उत्सर्जक स्थित होता है और एक्स-रे जांच या रेडियोथेरेपी की जाती है।

SanPiN 2.6.1.1192-03 के खंड 3.11 के अनुसार, एक्स-रे उपचार कक्ष की ऊंचाई तकनीकी उपकरणों के कामकाज को सुनिश्चित करना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक्स-रे एमिटर की छत पर चढ़ना, तिपाई, टेलीविजन मॉनिटर, छाया रहित लैंप, आदि। . एक्स-रे उपकरण के साथ छत का निलंबनएमिटर, स्क्रीन-इमेजिंग डिवाइस या एक्स-रे इमेज इंटेंसिफायर के लिए कमरे की ऊंचाई कम से कम 3 मीटर (नए SanPiN 2.1.3.2630-10 के अनुसार 2.6 मीटर) की आवश्यकता होती है। घूर्णी विकिरण के मामले में एक्स-रे उपचार कक्ष की ऊंचाई कम से कम 3 मीटर होनी चाहिए। एक्स-रे डायग्नोस्टिक कक्ष, आरसीटी कक्ष और कैथ लैब में द्वार की चौड़ाई कम से कम 1.2 मीटर होनी चाहिए। 2.0 मीटर, शेष का आकार दरवाजे- 0.9×1.8 मी.

एक्स-रे मशीन के आधार पर उपचार कक्ष क्षेत्र की आवश्यकताएं ऊपर तालिका 1, 2 और 3 में दी गई हैं। उसी समय, जैसा कि खंड 3.9 में कहा गया है, प्रक्रियात्मक कक्ष के क्षेत्र को निम्नलिखित आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए, संघीय स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण करने वाले निकाय के साथ समझौते में समायोजित किया जा सकता है:

• एक छोटी सुरक्षात्मक स्क्रीन के पीछे कार्मिक कार्यस्थल से कमरे की दीवारों तक की दूरी कम से कम 1.5 मीटर है;
• एक बड़ी सुरक्षात्मक स्क्रीन के पीछे कार्मिक कार्यस्थल से कमरे की दीवारों तक की दूरी कम से कम 0.6 मीटर है;
• घूमने वाली तिपाई टेबल से या इमेजिंग टेबल से कमरे की दीवारों तक की दूरी कम से कम 1.0 मीटर है;
• फोटो स्टैंड से निकटतम दीवार तक की दूरी कम से कम 0.1 मीटर है;
• एक्स-रे ट्यूब से देखने वाली खिड़की तक की दूरी कम से कम 2 मीटर है (मैमोग्राफी और दंत चिकित्सा उपकरणों के लिए - कम से कम 1 मीटर);
• स्थिर उपकरणों के तत्वों के बीच कर्मियों के लिए तकनीकी मार्ग कम से कम 0.8 मीटर है;
• वह क्षेत्र जहां रोगी के लिए गार्नी रखी जाती है, कम से कम 1.5x2 मीटर है;
• उपचार कक्ष में गार्नी लाने की तकनीकी आवश्यकता के लिए अतिरिक्त स्थान 6 वर्ग मीटर है।

SanPiN 2.6.1.1192-03 के खंड 3.30 के अनुसार, उपचार कक्ष में, फ्लोरोग्राफी के लिए प्रक्रिया कक्ष और एक्स-रे ऑपरेटिंग कक्ष के अलावा, ठंडे और गर्म पानी की आपूर्ति के साथ एक सिंक प्रदान किया जाता है। मूत्र संबंधी अध्ययन के लिए डिज़ाइन किए गए प्रक्रियात्मक कमरे में, एक विडुअर स्थापित किया जाना चाहिए।

बच्चों के अध्ययन के लिए उपचार कक्ष में, खिलौनों (साबुन और सोडा के घोल में धोए गए और कीटाणुरहित) और ध्यान भटकाने वाले डिज़ाइन की उपस्थिति की अनुमति है।

महत्वपूर्ण: में प्लेसमेंट प्रक्रियात्मक उपकरण, जो परियोजना में शामिल नहीं है, साथ ही एक्स-रे परीक्षाओं से संबंधित कार्य नहीं करना।

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