heim · Messungen · Technologie zum hygienischen Baden eines Säuglings. Toilette der Nabelwunde. Bestimmung der Atemfrequenz

Technologie zum hygienischen Baden eines Säuglings. Toilette der Nabelwunde. Bestimmung der Atemfrequenz

Indikationen: Aufrechterhaltung der Körperhygiene, Abhärtung des Kindes.

Kontraindikationen: Körpertemperatur über 38°C, schwere Erkrankungen und Beschwerden des Kindes.

Erste hygienisches Bad Bei einem Neugeborenen wird die Operation durchgeführt, nachdem die Nabelschnur abgefallen ist und verheilt ist Nabelwunde. In den ersten zwei bis drei Lebensmonaten wird ein Kind in kochendem Wasser gebadet. Dem Bad wird eine Lösung von Kaliumpermanganat zugesetzt, bis es hellrosa wird. Es ist vorgefiltert, sodass ungelöste Kristalle keine Hautverbrennungen verursachen. Es wird empfohlen, ein bis zwei Wochen lang ein hygienisches Bad mit Kaliumpermanganat durchzuführen. Längere Anwendung führt zu trockener Haut.

In der ersten Lebenshälfte werden täglich Hygienebäder durchgeführt, in der zweiten – jeden zweiten Tag, im höheren Alter – zweimal pro Woche. Im Krankenhaus
Kinder werden alle 7 Tage einmal gebadet, bei Bedarf auch öfter. Ein Vermerk über das Hygienebad erfolgt in der Krankenakte des stationären Patienten (Anmeldeformular Nr. 003/u, siehe Anlage 1). Am Badetag wird die Bettwäsche gewechselt.

Die Wassertemperatur im Bad sollte 37-37,5°C betragen, für Frühgeborene -
37,5-38°C. Verwenden Sie zum Spülen eines Kindes Wasser mit einer um 1 °C niedrigeren Temperatur. Die Badedauer beträgt für Kinder im ersten Lebensjahr nicht mehr als 5-7 Minuten, im zweiten Lebensjahr 8-10 Minuten, für Kinder über 2 Jahre 10-15 Minuten. Ein- bis zweimal pro Woche werden kleine Kinder mit Seife („Kinder“, „Lanolin“, „Ei“) gebadet, bei älteren Kindern einmal pro Woche.

Es ist ratsam, zu bestimmten Zeiten hygienische Bäder durchzuführen, frühestens 1 Stunde nach dem Füttern oder 10–15 Minuten davor, 1–1,5 Stunden vor dem Zubettgehen. Es wird nicht empfohlen, Ihr Baby unmittelbar nach dem Essen zu baden, da es zu Aufstoßen oder Erbrechen kommen kann. Später Abendzeit Aufgrund seiner anregenden Wirkung ist es zum Schwimmen unerwünscht.

Beim Baden müssen Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden: Lassen Sie das Kind nicht allein in der Badewanne oder auf dem Wickeltisch, um die Gefahr einer Wassereinsaugung oder eines Sturzes zu vermeiden. Sie sollten auf den Zustand, die Atmung, die Hautfarbe und die Bewegungen des Kindes achten.

Damit das Baden, die Hautpflege und das Wickeln möglichst schnell vonstattengehen können, sollten Sie die zum Baden und Pflegen Ihres Babys benötigten Utensilien im Voraus vorbereiten. Die Raumtemperatur sollte 22-24°C betragen, Türen und Fenster sollten geschlossen sein. Bei Bedarf werden Heizgeräte neben der Badewanne und dem Wickeltisch eingeschaltet.

Materialausstattung:

Zwei Behälter mit kaltem und heißem Wasser;

Ein Behälter mit einer gefilterten Lösung von Kaliumpermanganat (1:10.000 oder 1 ml einer 5 %igen Lösung pro 100 ml Wasser);


Ein Krug mit warmem Wasser zum Spülen;

Emaillierte Badewanne (Kunststoff);

Kinderständer;

Wasserthermometer;

- „Handschuh“ aus Frottee (Flanell);

Babyseife in einer Seifenschale (Babyshampoo);

Großes Frotteehandtuch (Blatt);

Behälter mit sterilem Pflanzenöl (Babycreme, Johnson-Öl, Babypuder);

Windeln, Unterhemden (Bekleidung);

Wickeltisch mit Matratze;

Desinfektionslösung zur Desinfektion des Bades;

Phantompuppe.

Algorithmus zur Durchführung von Manipulationen:

Vorbereitungsphase:

1) Waschen und trocknen Sie Ihre Hände.

2) Legen Sie Windeln und Unterhemden (Kleidung) auf den Wickeltisch.

3) Stellen Sie die Badewanne in eine stabile und bequeme Position.

4) Prozess Innenfläche Bad. Im Krankenhaus das Bad zweimal mit einer Desinfektionslösung desinfizieren, mit Wasser abspülen, mit Seife und Bürste waschen, mit einer frisch zubereiteten Kaliumpermanganatlösung (1:10.000 oder 1 ml 5 %ige Lösung pro 100 ml Wasser) spülen. . Waschen Sie das Bad zu Hause mit einer Bürste, Seife und Soda und spülen Sie es mit kochendem Wasser ab.

5) Füllen Sie das Bad bis zur Hälfte oder einem Drittel seines Volumens mit Wasser. Gießen Sie zunächst abwechselnd kaltes, dann heißes Wasser in kleinen Portionen ein, um die Bildung von Wasserdampf im Raum und mögliche Hautverbrennungen zu vermeiden.

6) Messen Sie die Wassertemperatur mit einem Wasserthermometer. Die Messwerte werden aufgezeichnet, ohne das Thermometer aus dem Wasser zu nehmen. Es ist nicht ratsam, die Temperatur durch Eintauchen des Ellenbogens in Wasser zu bestimmen, da das erhaltene Ergebnis unzuverlässig ist.

Hauptbühne

7) Ziehen Sie das Kind aus. Nach dem Stuhlgang sollten Sie ihn unter fließendem Wasser waschen. Werfen Sie schmutzige Wäsche in den Mülleimer. Wasch dir die Hände.

8) Fixieren Sie das Kind mit der linken Hand und bedecken Sie dabei den linken Achselbereich mit der Hand (4 Finger in die Achselhöhle legen, mit dem Daumen die Schulter von oben und außen umfassen; Hinterkopf und Kopf des Kindes ruhen auf dem Unterarm der Pflegekraft ). Fassen Sie mit Daumen und Mittelfinger der rechten Hand die Beine des Kindes auf Höhe der Knöchelgelenke und legen Sie Ihren Zeigefinger dazwischen.

9) Tauchen Sie das Kind langsam in die Badewanne: zuerst das Gesäß, dann untere Gliedmaßen und Rumpf. Diese Position sorgt für die größte Muskelentspannung. Bei den ersten Hygienebädern wird das Neugeborene in eine Windel gewickelt in Wasser getaucht. Die Beine bleiben nach dem Tauchgang frei, Kopf und Rumpf werden weiterhin mit der linken Hand gestützt. Die rechte Hand bleibt zum Waschen des Babys frei. Die Eintauchtiefe ins Wasser sollte bis zu den Brustwarzen reichen, Oberer Teil die Brust bleibt offen.

10) Ziehen Sie den „Handschuh“ an rechte Hand. Von der Verwendung eines Schwammes beim Baden wird abgeraten, da eine wirksame Desinfektion schwierig ist.

11) Schäumen Sie den Körper mit sanften kreisenden Bewegungen ein und spülen Sie die eingeseiften Stellen sofort ab. Waschen Sie zuerst Ihre Haare (von der Stirn bis zum Hinterkopf, damit keine Seife in Ihre Augen und kein Wasser in Ihre Ohren gelangt), dann Ihren Hals, Ihre Achselhöhlen, Ihre oberen Gliedmaßen, Ihre Brust, Ihren Bauch und Ihre unteren Gliedmaßen. Natürliche Falten besonders gründlich ausspülen. Waschen Sie abschließend die Genitalien und den Gesäßbereich.

12) Entfernen Sie den „Handschuh“.

13) Nehmen Sie das Kind mit dem Gesicht nach unten aus dem Wasser.

14) Spülen Sie Ihren Körper und Ihr Gesicht mit Wasser aus einem Krug ab. Ein Assistent hält den Krug.

15) Werfen Sie ein Handtuch über das Baby, legen Sie es auf den Wickeltisch und trocknen Sie die Haut mit sanften Tupfbewegungen ab.

Die letzte Etappe

16) Schmieren Sie die natürlichen Falten mit sterilem Pflanzenöl (Babycreme, Johnson-Öl) oder pudern Sie sie mit Babypuder (mit einem Tampon).

17) Behandeln Sie bei Bedarf die Nabelwunde des Neugeborenen.

18) Wickeln (kleiden) Sie das Kind.

19) Lassen Sie das Wasser ab und behandeln Sie das Bad. IN medizinische Einrichtung Das Bad wird mit einer Desinfektionslösung desinfiziert, mit einer Seifen-Soda-Lösung gewaschen und unter fließendem Wasser gespült. Nach jedem Bad des Kindes wird die Badewanne desinfiziert. Zu Hause wird es mit einer Bürste mit Seife und Soda gewaschen und mit kochendem Wasser abgespült.

Das erste Baden eines Neugeborenen in einer Badewanne sollte durchgeführt werden, nachdem der Rest der Nabelschnur abgefallen ist und die Nabelwunde verheilt ist. Typischerweise geschieht dies in der 2. Lebenswoche. Für ein Kind baden Sie benötigen: eine Badewanne (vorzugsweise emailliert, es geht aber auch Kunststoff), Babyseife, ein weicher Schwamm, ein Wasserthermometer, ein Krug oder ein anderer Behälter mit warmem Wasser zum Spülen des Babys, eine Windel und ein Handtuch.Badehäufigkeit der Kinder:· während der ersten 6 Monate - täglich;· von 6 Monaten bis 1,5 Jahren - jeden zweiten Tag;· bis zu 3 Jahre - 2 mal pro Woche;· über 3 Jahre alt - mindestens einmal pro Woche.Wassertemperatur im Badezimmer:· im ersten Lebensmonat - 37,5-37 Grad C. Gleichzeitig Ein Neugeborenes wird in kochendem Wasser gebadet, das auf die gewünschte Temperatur abgekühlt wird.· bis zu 6 Monate - 36,5-37 °C;· ab 6 Monaten bis zu 12 Monate 36,0–36,5 °C;Badedauer:· bis zu 12 Monate - 5-10 Minuten· von 12 Monaten bis 2 Jahren - 8-10 Minuten· nach 2 Jahren - 10-15 MinutenDie Dauer des Bades wird schrittweise erhöht, beginnend bei einigen Minuten und bei jeder weiteren Anwendung länger.Schritt-für-Schritt-Anleitung:1. Vor dem Baden wird das Bad gründlich mit Seife und einer Bürste gewaschen und anschließend mit heißem Wasser abgespült;2. Die Position des Kindes in der Badewanne. Mit einer Hand werden Kopf und Oberkörper gestützt, mit der anderen Hand Gesäß und Oberschenkel fixiert. Die Beine des Kindes stützend, wird es vorsichtig ins Wasser gelegt.
Diese Position sorgt für die größte Entspannung der Muskulatur des Kindes. Sie können zum Schwimmen auch einen speziellen Ständer verwenden. Bis zum 6. Monat liegt die Position des Babys in der Badewanne im Liegen. Damit der Kopf etwas höher als der Körper liegt (Wasser darf nicht in die äußeren Gehörgänge gelangen). Dazu müssen Sie den Kopf des Babys in der Hand halten. Das Wasser sollte sich auf Höhe der Brustwarzen des Babys befinden und den oberen Teil der Brust offen lassen. Nach 6 Monaten können Kinder frei und ohne Spannung bis zur Brustwarzenhöhe in der Badewanne sitzen.3. Sie stützen also mit einer Hand Kopf und Rücken des Kindes, mit der anderen seifen sie Hals, Rumpf und Gesäß ein. Besondere Aufmerksamkeit Achten Sie auf die Falten im Nacken, in den Ellbogen, in der Leistengegend, hinter den Ohren, unter den Knien und zwischen dem Gesäß;
4. Dann wird das Kind über das Wasser gehoben, wieder nach oben gedreht und übergossen sauberes Wasser aus separaten Gerichten;
5. Wickeln Sie das Baby in eine warme Windel und trocknen Sie die Haut des Babys mit leichten Tupfbewegungen;6. Anschließend werden die Hautfalten mit steriler Vaseline oder anderen Babypflegeprodukten behandelt (geschmiert);7. Wickeln (oder kleiden) Sie das Baby und legen Sie es in das Kinderbett.Es sollte daran erinnert werden, dass:· Das Bad wird zu bestimmten, vorzugsweise gleichen, Stunden durchgeführt. Nicht früher als eine Stunde nach der Fütterung oder 40–45 Minuten davor sowie 1–1,5 Stunden vor dem Zubettgehen;· nach dem Baden muss das Kind 20-30 Minuten ruhen;· Seife wird beim Baden eines Neugeborenen nicht mehr als zweimal pro Woche verwendet .
Mögliche Probleme: 1. Bei manchen Kindern kann das tägliche Baden zu Hautreizungen führen (insbesondere bei hartem Wasser).
Empfehlungen: Baden Sie das Kind unter Zusatz von Stärke – verdünnen Sie 100-150 Gramm Stärke mit warmem Wasser und gießen Sie die resultierende Suspension in die Badewanne;
2. manchmal danach häufiges Waschen Seife macht Ihr Haar trocken.
Empfehlungen: Schmieren Sie Ihr Haar nach dem Baden mit Pflanzenöl. Wischen Sie das Haar nach der Ölbehandlung mit einem Wattestäbchen trocken.
3. Wenn auf der Haut des Babys prickelnde Hitzegefühle auftreten.
Empfehlungen: Fügen Sie dem Bad einen Aufguss aus Schnur oder Kamille hinzu. Um den Aufguss vorzubereiten, nehmen Sie 1 Esslöffel Kräuter pro Glas Wasser (200 ml) und lassen Sie es 10 Minuten einwirken.

Ziel:

  • Aufrechterhaltung der Körperhygiene;
  • Gewährleistung des universellen Bedürfnisses des Kindes, „sauber zu sein“;
  • Entwicklung von Sauberkeitsfähigkeiten;
  • das Kind verhärten.

Hinweise:

Kontraindikationen:

  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Krankheit des Kindes;
  • Verletzung der Integrität der Haut.

Ausrüstung:

  1. Badewanne zum Baden;
  2. Badewindel;
  3. Wasserkrug;
  4. Wasserthermometer;
  5. Fäustlinge aus Frottee oder Flanell;
  6. Babyseife oder Flasche mit 5 %iger Kaliumpermanganatlösung;
  7. Großes Frotteehandtuch;
  8. Eine saubere Wickeltasche oder Kleidung auf dem Wickeltisch;
  9. Steriles Pflanzenöl oder Babypuder;
  10. Latex handschuhe;
  11. Desinfektionslösung, Lappen;
  12. Tasche für schmutzige Wäsche.

Erforderliche Bedingungen:

  1. Das erste Hygienebad sollte nach Abheilung der Nabelwunde durchgeführt werden;
  2. Baden Sie nicht unmittelbar nach dem Füttern;
  3. Stellen Sie beim Schwimmen sicher, dass die Raumtemperatur 22–24 °C beträgt.
  4. Bestimmen Sie die Wassertemperatur zum Schwimmen ausschließlich mit einem Thermometer (es ist nicht erlaubt, die Wassertemperatur durch Eintauchen des Ellbogens ins Wasser zu bestimmen).

Durchführung des Verfahrens:

  1. Erklären Sie der Mutter den Zweck und den Verlauf des Eingriffs.
  2. Bereiten Sie die notwendige Ausrüstung vor;
  3. Stellen Sie die Badewanne in eine stabile Position;
  4. Waschen und trocknen Sie Ihre Hände, ziehen Sie Handschuhe an;
  5. Behandeln Sie die Innenfläche des Bades mit einer Desinfektionslösung;
  6. Waschen Sie das Bad mit einer Bürste und spülen Sie es mit kochendem Wasser ab.
  7. Wischen Sie den Wickeltisch mit einer Desinfektionslösung ab und legen Sie eine Windel darauf. Handschuhe ausziehen, Hände waschen und trocknen.
  8. Legen Sie eine gefaltete Windel in mehreren Lagen auf den Boden der Badewanne (die Kanten der Windel sollten die Seitenwände der Badewanne nicht berühren);
  9. Stellen Sie ein Wasserthermometer in die Badewanne.
  10. Füllen Sie das Bad zu ½ oder 1/3 mit Wasser von 36–37 °C.

Notiz:

a) Beim Befüllen des Bades mit Wasser abwechselnd kalt und heißes Wasser;

b) Kontrollieren Sie die Wassertemperatur nur mit einem Thermometer;

c) bei Bedarf einige Tropfen einer 5%igen Lösung in das Bad geben; Kaliumpermanganat, bis das Wasser blassrosa wird.



11. Füllen Sie einen Krug mit Wasser aus der Badewanne, um das Kind abzuspülen.

12. Ziehen Sie das Kind aus (ggf. unter fließendem Wasser waschen);

13. Werfen Sie Kleidung in schmutzige Wäschesäcke.

14. Nehmen Sie das Kind in Ihre Arme und stützen Sie mit einer Hand den Hinter- und Hinterkopf, das rechte Gesäß und die Oberschenkel.

15. Tauchen Sie das Baby langsam ins Wasser (zuerst die Beine und das Gesäß, dann die obere Körperhälfte). Das Wasser sollte die Brustwarzenlinie des Babys erreichen und den oberen Teil der Brust offen lassen;

16. Lassen Sie Ihre rechte Hand los und stützen Sie weiterhin den Kopf und die obere Körperhälfte des Kindes mit der linken.

17. Zieh es an freie Hand„Handschuh“ (ggf. mit Babyseife aufschäumen) und wechseln Sie das Kind in folgender Reihenfolge: Kopf (von der Stirn bis zum Hinterkopf) Hals Rumpf Gliedmaßen (besonders gründlich die natürlichen Hautfalten ausspülen). Waschen Sie abschließend die Genitalien und den Gesäßbereich;

18. Drehen Sie das Kind mit der Vorderseite nach unten;

19. Spülen Sie das Baby mit Wasser aus einem Krug ab (das Wasser ist auf 35-36 °C abgekühlt);

Notiz: Es empfiehlt sich, einen Assistenten zu haben.

20. Werfen Sie ein Handtuch über und legen Sie das Baby auf den Wickeltisch.

21. Trocknen Sie die Haut mit tupfenden Bewegungen.

Abschluss des Verfahrens:

  1. Behandeln Sie die natürlichen Hautfalten mit sterilem Pflanzenöl oder Babypuder;
  2. Ziehen Sie das Baby an und legen Sie es ins Bett;
  3. Legen Sie die Windel vom Wickeltisch und den „Fäustling“ in einen Beutel für Schmutzwäsche (der Fäustling muss befestigt sein);
  4. Lassen Sie das Wasser aus der Badewanne ab und spülen Sie es aus.
  5. Trag Handschuhe;
  6. Behandeln Sie die Innenfläche der Badewanne und Arbeitsfläche Wickeltisch mit Desinfektionslösung;
  7. Handschuhe ausziehen, Hände waschen und trocknen.

Nabelschnurtoilette

Ziel:

  • eine Infektion der Nabelwunde verhindern;
  • tragen zur Reduzierung der Nabelwunde und ihrer Narbenbildung bei.

Hinweise:

  • Gewährleistung der Richtigkeit tägliche Pflege für ein Neugeborenes;
  • Verlust der Nabelschnur;
  • das Vorhandensein einer nicht epithelisierten Nabelwunde.

Kontraindikationen: Nein

Ausrüstung:

1. sterile Wattestäbchen;

2. Tablett für Abfallmaterial;

3. 3 %ige Wasserstoffperoxidlösung;

4. 70 % Ethylalkohol;

  1. brillantgrüne Lösung;
  2. sterile Pipette;
  3. Wickelset auf dem Wickeltisch vorbereitet;
  4. Latex handschuhe;
  5. Behälter mit Desinfektionslösung, Lappen.
  6. sterile Handschuhe

Erforderliche Bedingungen:

Achten Sie bei der Behandlung der Nabelwunde darauf, deren Ränder zu dehnen (auch wenn sich eine Kruste gebildet hat).

Sicherheitstechnik: Lassen Sie Ihr Baby nicht unbeaufsichtigt auf dem Wickeltisch.

Mögliche Probleme: Unruhe des Kindes, Blutung der Wunde, seröser oder eitriger Ausfluss, Hyperämie der Haut um die Wunde.

Stufen Begründung
Vorbereitung auf Manipulation
1.Erklären Sie der Mutter den Zweck und Verlauf der Manipulation und holen Sie ihr Einverständnis ein Das Recht der Mutter auf Information
2. Bereiten Sie die notwendige Ausrüstung vor Gewährleistung der Genauigkeit und Geschwindigkeit der Manipulation
3. Hände waschen und trocknen, Handschuhe anziehen. Behandeln Sie den Wickeltisch mit einer Desinfektionslösung und legen Sie eine Windel darauf. Ziehen Sie die Handschuhe aus, waschen und trocknen Sie Ihre Hände und behandeln Sie Ihre Hände mit einem Antiseptikum. Tragen Sie sterile Handschuhe.
4.Legen Sie das Baby auf den Wickeltisch Die bequemste Position für das Kind
Eine Manipulation durchführen
1. Dehnen Sie die Ränder der Nabelwunde mit Zeigefinger und Daumen der linken Hand gut aus. Hinweis: Wenn es aufgrund einer getrockneten Kruste nicht möglich ist, die Nabelwunde zu öffnen, befeuchten Sie die Wunde großzügig mit einem Tupfer mit einer 3%igen Lösung von Wasserstoffperoxid oder sterilem Pflanzenöl und lassen Sie sie eine Weile einwirken (kann bis zum nächsten sein). Pucken.) Gewährleistung eines maximalen Zugangs zur Nabelwunde
2. Tropfen Sie 1-2 Tropfen einer 3%igen Wasserstoffperoxidlösung aus einer Pipette in die Wunde. Entfernen Sie den „Schaum“, der sich in der Wunde gebildet hat, mit einem sterilen Wattestäbchen von innen nach außen (werfen Sie das Stäbchen in die Schale). Erzielung einer mechanischen Reinigung der Nabelwunde
3. Halten Sie die Ränder der Nabelwunde gestreckt und behandeln Sie sie mit einem sterilen Wattestäbchen, das mit 70 % Ethylalkohol, von innen nach außen bewegen (Stäbchen in das Tablett werfen) Wirkt desinfizierend und trocknend. Die Behandlung mit Bewegungen von innen nach außen oder von der Mitte zur Peripherie verhindert das Eindringen von Infektionen in die Nabelwunde
4. Behandeln Sie die Haut um die Wunde mit einem Wattestäbchen mit Ethylalkohol und bewegen Sie sich dabei von der Mitte zur Peripherie (lassen Sie das Stäbchen in die Schale fallen). Verhindert die Ausbreitung der Infektion auf umliegendes Gewebe
5. Behandeln Sie (falls erforderlich) die Nabelwunde (ohne die Haut um die Wunde zu berühren) mit einer Brillantgrünlösung mithilfe eines Wattestäbchens (lassen Sie das Stäbchen in die Schale fallen). Wirkt desinfizierend und trocknend. Eine „starke“ Lösung von Kaliumpermanganat kann Hautverbrennungen verursachen
Abschluss der Manipulation
1. Legen Sie das Baby auf die Seite in das Kinderbett. Waschen und trocknen Sie Ihre Hände. Gewährleistung der Sicherheit des Kindes
2. Tragen Sie Handschuhe. Nehmen Sie die Windel vom Wickeltisch und legen Sie sie in den Wäschesack. Wischen Sie die Arbeitsfläche des Wickeltisches mit einer Desinfektionslösung ab. Handschuhe ausziehen, Hände waschen und trocknen Gewährleistung der Infektionssicherheit

Bei der Aufnahme von Patienten ins Krankenhaus und in der medizinischen Abteilung sowie bei längerer Bettruhe wird ein Hygienebad durchgeführt. Der Patient sollte mindestens einmal pro Woche in einem Bad oder einer Dusche gewaschen werden.

Ausrüstunge: Wasserthermometer, Waschlappen, Seife, Handtuch, saubere Unterwäsche, Bürste und 0,5 % Chloramin.

Aktionsalgorithmus:

1. Waschen Sie die Badewanne mit einer Bürste, Seife oder einem Reinigungsmittel und spülen Sie sie mit einer Chloraminlösung aus.

2. Schließen Sie die Fenster und stellen Sie einen Holzrost in die Nähe der Badewanne.

3. Füllen Sie die Badewanne zunächst zu 1/3 kaltes Wasser und 2/3 – heiß.

4. Messen Sie die Wassertemperatur, indem Sie das Thermometer in das Bad senken (sollte 37 °C betragen).

5. Helfen Sie dem Patienten, sich auszuziehen und:

A). Setzen Sie sich bequem in die Badewanne, damit das Wasser den Schwertfortsatz erreicht.

b.) Mit einem Waschlappen und Seife waschen (zuerst den Kopf, dann den Oberkörper) und abtrocknen.

V). Steigen Sie aus der Badewanne und ziehen Sie saubere Unterwäsche an.

Notiz

1. Die Badedauer beträgt 15-30 Minuten.

2. Während hygienisches Bad Die Krankenschwester sollte das Wohlbefinden des Patienten überwachen Aussehen und Puls.

3. Um eine hygienische Dusche zu nehmen, stellen Sie einen Hocker in die Badewanne, auf dem der Patient sitzen wird.

Die Haut eines schwerkranken Patienten muss täglich mindestens zweimal abgewischt werden.

Abreiben

Ausrüstung: Handschuhe, eine Schüssel mit warmem Wasser, ein Fäustling oder Wattestäbchen, ein Handtuch.

Aktionsalgorithmus:

1. Hände waschen, Handschuhe anziehen.

2. Einen Fäustling oder ein Wattestäbchen (Sie können auch das Ende eines Handtuchs verwenden) in warmem Wasser einweichen.

3. Wischen Sie nacheinander Brust und Bauch des Patienten ab.

4. Anschließend tupfen Sie Ihre Haut mit einem Handtuch trocken. Wischen und trocknen Sie besonders sorgfältig die Hautfalten unter den Brustdrüsen bei Frauen (insbesondere bei fettleibigen Frauen) und in den Achselhöhlen.

5. Drehen Sie den Patienten auf die Seite und trocknen Sie seinen Rücken ab, während Sie ihn sanft massieren. Anschließend trocknen.

6. Legen Sie den Patienten bequem hin und decken Sie ihn mit einer Decke zu.

7. Handschuhe ausziehen und Hände waschen.

Erinnern! Natürliche Hautfalten und Stellen, an denen sich Dekubitus bilden kann, bedürfen einer besonders sorgfältigen Pflege.

Hygienische Dusche

Hygienedusche – Komponente Desinfektion in der Notaufnahme, wenn der Patient ins Krankenhaus eingeliefert wird, in der medizinischen Abteilung alle 7-10 Tage.

Ausrüstung: Thermometer zur Messung der Lufttemperatur, Seife, Handtuch, saubere Unterwäsche, Bürste, 0,5 % Bleichlösung.

Aktionsalgorithmus:

1. Waschen Sie die Badewanne;

2. Stellen Sie eine kleine Bank in die Badewanne und setzen Sie den Patienten darauf.

3. Schalten Sie die Dusche ein, stellen Sie die Wassertemperatur ein und helfen Sie dem Patienten, sich in der gleichen Reihenfolge wie im Bad zu waschen.

4. Helfen Sie dem Patienten, aus der Badewanne oder Dusche zu steigen, sich mit einem Handtuch abzutrocknen, sich anzuziehen und ins Zimmer zu gehen. Benutzen Sie bei Bedarf einen Rollstuhl.

Lektion Nr. 7. Betreuung fieberhafter Patienten.

Lernziele:

Der Schüler muss wissen:

Physiologische Mechanismen der Temperaturerhaltung interne Umgebung Körper;

· Arten medizinische Thermometer; Gerät Quecksilberthermometer;

· Regeln für die Aufbewahrung von Thermometern;

· Regeln für die Verwendung eines Thermometers;

· Methoden zur Aufbereitung von Thermometern nach Gebrauch;

· Körperbereiche, die zur Messung der Temperatur verwendet werden;

· Temperaturarten, Hinweise zu ihrer Registrierung;

· Zeitpunkt der Körpertemperaturmessung, tägliche Schwankungen;

· Regeln für die Erstellung einer Temperaturkurve;

· Fieber: Konzept, Typen;

· Fieberperioden;

· Klinische Manifestationen in der 1., 2., 3. Fieberperiode;

· Merkmale der Patientenversorgung bei verschiedenen Fieberperioden;

Der Student muss in der Lage sein:

· Körpertemperatur messen;

· Registrieren Sie die Ergebnisse der Temperaturmessung in einem Temperaturblatt.

· Dem Patienten in der 1., 2. und 3. Fieberperiode Hilfe leisten;

· Behandeln Sie Thermometer nach Gebrauch;

Ethischer und deontologischer Aspekt des Themas. Wenn Sie Zweifel an der Richtigkeit der Temperaturangaben des Patienten haben, wiederholen Sie die Temperaturmessung in Ihrem Beisein unter Bezugnahme auf mögliche Fehlfunktion Thermometer.

Vorsichtsmaßnahmen. Beim Arbeiten mit einem Thermometer kann es passieren, dass eine Kreideschwester es versehentlich zerbricht. Quecksilberdampf ist gefährlich für die menschliche Gesundheit. Bitten Sie die Patienten, den Raum zu verlassen. Sammeln Sie das Quecksilber, geben Sie es in einen verschlossenen Behälter und waschen Sie dann Ihre Hände.

Thermoregulierung

Thermoregulierung bezeichnet eine Reihe von Prozessen, die die Wärmeerzeugung und Wärmeübertragung regulieren. Die Aufrechterhaltung eines gewissen Gleichgewichts zwischen diesen Prozessen gewährleistet gesunde Person relativ konstante Körpertemperatur.

Hitzeerzeugung erfolgt aufgrund oxidativer Prozesse in Muskeln und inneren Organen: Je höher die Stoffwechselrate, desto höher.

Wärmeableitung erfolgt durch Wärmeleitung, Wärmestrahlung und Verdunstung (Schwitzen).

Wenn die Umgebungstemperatur steigt die Blutgefäße der Haut weiten sich, ihre Wärmeleitfähigkeit und Wärmestrahlung nimmt zu, die Schweißbildung nimmt zu, was zu einer erhöhten Wärmeübertragung führt und einer Überhitzung vorbeugt.

Wenn die Umgebungstemperatur sinkt Die Wärmeübertragung nimmt ab, da die Wärmeleitfähigkeit der Haut abnimmt und sie enger wird Blutgefäße, erhöht sich die Wärmeproduktion aufgrund der erhöhten kontraktilen Aktivität der Skelettmuskulatur (Muskelzittern), was einem Absinken der Körpertemperatur und einer Unterkühlung vorbeugt.

Das erste Baden eines Neugeborenen in einer Badewanne sollte durchgeführt werden, nachdem der Rest der Nabelschnur abgefallen ist und die Nabelwunde verheilt ist. Typischerweise geschieht dies in der 2. Lebenswoche. Um Ihr Kind zu baden, benötigen Sie: eine Badewanne (vorzugsweise aus Emaille, aber auch Kunststoff kann verwendet werden), Babyseife, ein weicher Schwamm, ein Wasserthermometer, ein Krug oder ein anderer Behälter mit warmem Wasser zum Spülen des Babys, eine Windel und ein Handtuch.

Badehäufigkeit der Kinder:

Während der ersten 6 Monate – täglich;
- von 6 Monaten bis 1,5 Jahren - jeden zweiten Tag;
- bis zu 3 Jahre - 2 mal pro Woche;
- über 3 Jahre alt - mindestens einmal pro Woche.

Wassertemperatur im Badezimmer:

Im ersten Lebensmonat - 37,5-37 0 C. Gleichzeitig wird das Neugeborene in abgekochtem Wasser gebadet, das auf die gewünschte Temperatur abgekühlt wird.
- bis zu 6 Monate - 36,5-37 °C;
- ab 6 Monaten bis zu 12 Monate 36,0–36,5 °C.

Badedauer:

Bis zu 12 Monate – 5–10 Minuten
- von 12 Monaten bis 2 Jahren - 8-10 Minuten
- nach 2 Jahren - 10-15 Minuten

Die Dauer des Bades wird schrittweise erhöht, beginnend bei einigen Minuten und bei jeder weiteren Anwendung länger.

Schritt-für-Schritt-Anleitung:

1. Waschen Sie das Bad vor dem Baden gründlich mit Seife und einer Bürste und spülen Sie es anschließend mit heißem Wasser ab.

2. Die Position des Kindes in der Badewanne. Mit einer Hand werden Kopf und Oberkörper gestützt, mit der anderen Hand Gesäß und Oberschenkel fixiert. Die Beine des Kindes stützend, wird es vorsichtig ins Wasser gelegt.

Diese Position sorgt für die größte Entspannung der Muskulatur des Kindes. Sie können zum Schwimmen auch einen speziellen Ständer verwenden. Bis zum 6. Monat liegt die Position des Babys in der Badewanne im Liegen. Damit der Kopf etwas höher als der Körper liegt (Wasser darf nicht in die äußeren Gehörgänge gelangen). Dazu müssen Sie den Kopf des Babys in der Hand halten. Das Wasser sollte sich auf Höhe der Brustwarzen des Babys befinden und den oberen Teil der Brust offen lassen. Nach 6 Monaten können Kinder frei und ohne Spannung bis zur Brustwarzenhöhe in der Badewanne sitzen.

3. Mit einer Hand stützen sie also Kopf und Rücken des Kindes, mit der anderen schäumen sie Hals, Rumpf und Gesäß ein. Achten Sie besonders auf die Falten im Nacken, an den Ellenbogen, in der Leistengegend, hinter den Ohren, unter den Knien und zwischen den Gesäßbacken.

4. Dann wird das Kind über das Wasser gehoben, wieder nach oben gedreht und mit klarem Wasser aus einer separaten Schüssel übergossen;

5. Wickeln Sie das Baby in eine warme Windel und trocknen Sie die Haut des Babys mit leichten Tupfbewegungen;

7. Wickeln (oder kleiden) Sie das Baby und legen Sie es in das Kinderbett.

Es sollte daran erinnert werden, dass:

Das Bad wird zu bestimmten, vorzugsweise gleichen, Stunden durchgeführt. Nicht früher als eine Stunde nach der Fütterung oder 40–45 Minuten davor sowie 1–1,5 Stunden vor dem Zubettgehen;

Nach dem Baden muss das Kind 20 bis 30 Minuten ruhen;

Verwenden Sie beim Baden eines Neugeborenen höchstens zweimal pro Woche Seife.

Mögliche Probleme:

Bei manchen Kindern kann das tägliche Baden zu Hautreizungen führen (insbesondere bei hartem Wasser).
Empfehlungen: baden Sie das Kind unter Zusatz von Stärke - verdünnen Sie 100-150 Gramm Stärke mit warmem Wasser und gießen Sie die resultierende Suspension in die Badewanne;

Manchmal werden die Haare nach häufigem Waschen mit Seife trocken.
Empfehlungen: Schmieren Sie Ihr Haar nach dem Baden mit Pflanzenöl. Wischen Sie das Haar nach der Ölbehandlung mit einem Wattestäbchen trocken.

Wenn auf der Haut des Babys prickelnde Hitzegefühle auftreten.
Empfehlungen: Fügen Sie dem Bad einen Aufguss aus Schnur oder Kamille hinzu. Um den Aufguss vorzubereiten, nehmen Sie 1 Esslöffel Kräuter pro Glas Wasser (200 ml) und lassen Sie es 10 Minuten einwirken.