102 хигиенно къпане на новородено бебе. Техника за хигиенно къпане на новородено. Техника на контролно претегляне

За почистване на детската кожа, както и за закалителни цели.

ПОКАЗАНИЯ:

Здраво дете

III. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ЗА КЪРМЕЩИЯ ПРОЦЕС:

Висока температура, кожни заболявания.

IV. ОБОРУДВАНЕ:

Топла вода, баня, бебешки сапун, мека кърпа, пелена, чаршаф, чисти дрехи, стерилно масло, стерилни топки, дезинфектант. разтвор, термометър за вода, бебешки сапун, фланелена ръкавица.

ПОДГОТОВКА НА ДЕТЕТО: Децата трябва да се къпят преди хранене и за предпочитане преди лягане. Честота на къпане: детето се къпе за първи път след изписване от родилния дом, 1-2 дни след падане на пъпната връв, ако пъпната рана зараства правилно. До 6 месеца детето се къпе ежедневно, от 6-12 месеца - през ден, до 2 години - 2 пъти седмично, а от 4-5 години - веднъж седмично.

V. Алгоритъм за извършване на проста медицинска услуга.

Подготовка за процедурата:

Изпълнение на процедурата:

1. Съблечете детето. Децата в първите месеци от живота могат да се потапят във вода в пелена, потапянето се извършва бавно, внимателно, като едната ръка поддържа гърба и главата на детето, а със свободната ръка в ръкавица скалпа, врата, след това торса, отпред и отзад, и накрая ръцете и краката са сапунени. Не мийте лицето си с вода за баня, за това се използва преварена вода. Детето се държи така, че водата да стига до раменете му.
2. След приключване на къпането детето се изважда от водата, задържа се обратно и се облива с вода. чиста водаот кана (36 С), увийте в чаршаф, подсушете с попивателни движения.
3. Третирайте кожните гънки със стерилни топчета, съдържащи стерилно масло.
4. След това бебето се повива (облича).

Край на процедурата:

1. Пелената, чаршафът и ръкавицата се отстраняват за дезинфекция.
2. Обработени вътрешна повърхностдезинфекционни вани решение.
3. Лекувайте ръцете си по хигиеничен начин, изсушете ги.
4. Направете запис на манипулацията в медицинската документация.

Усложнения и профилактика.

Детето може да се задави или да спре да диша.

За профилактика детето внимателно се потапя във вода, като подпира главата си с една ръка.

Първото къпане на новородено във вана трябва да се извърши след като остатъкът от пъпната връв падне и заздравее пъпна рана. Обикновено това се случва през 2-та седмица от живота. За къпане на детеЩе ви трябват: вана (за предпочитане емайлирана, но може и пластмасова), бебешки сапун, мека гъба, термометър за вода, кана или друг съд с топла вода за изплакване на бебето, пелена и кърпа.Честота на къпане на деца:· през първите 6 месеца - ежедневно;· от 6 месеца до 1,5 години - през ден;· до 3 години - 2 пъти седмично;· над 3 години - поне веднъж седмично.Температура на водата в банята:· през първия месец от живота - 37,5-37 градуса С. В същото време, новородено се къпе с преварена вода, който се охлажда до желаната температура.· до 6 месеца - 36,5-37 С;· от 6 месеца до 12 месеца 36,0-36,5°С;Продължителност на банята:· до 12 месеца - 5-10 минути· от 12 месеца до 2 години - 8-10 минути· след 2 години - 10-15 минутиПродължителността на ваната се увеличава постепенно, като се започне от няколко минути и се увеличава времето с всяка следваща доза.Процедура стъпка по стъпка:1. Преди къпане измийте ваната обилно със сапун и четка, след което изплакнете топла вода; 2. Позицията на детето във ваната. Главата и горната част на тялото се поддържат с едната ръка, а задните части и бедрата се закрепват с другата ръка. Поддържайки краката на детето, той внимателно се поставя във водата.
Тази позиция осигурява най-голямо отпускане на мускулите на детето. Можете да използвате и специална стойка за плуване. До 6 месеца положението на бебето във ваната е легнало. Така че главата да е малко по-висока от тялото (водата не трябва да попада във външните слухови канали). За да направите това, трябва да държите главата на бебето в ръката си. Водата трябва да е на нивото на зърната на бебето, горна частгърдите остават отворени. След 6 месеца - децата могат да седят във ваната, свободно, без напрежение, потопени до нивото на зърната.3. И така, с едната ръка поддържат главата и гърба на детето, с другата сапунисват врата, торса и дупето. Специално вниманиеобърнете внимание на гънките на шията, в лактите, областта на слабините, зад ушите, под коленете и между задните части;
4. След това детето се повдига над водата, обръща се обратно и се облива с чиста вода от отделна купа;
5. Увийте бебето в топла пелена и подсушете кожата на бебето с леки попивателни движения;6. След това кожните гънки се третират (смазват) със стерилен вазелин или други продукти за грижа за бебето;7. Повийте (или облечете) бебето и го сложете в креватчето.Трябва да се помни, че:· Банята се извършва в определени, за предпочитане същите часове. Не по-рано от час след хранене или 40-45 минути преди него, както и 1-1,5 часа преди лягане;· след баня детето трябва да почива 20-30 минути;· сапун при къпане на новородено се използва не повече от 2 пъти седмично . Възможни проблеми: 1. При някои деца ежедневното къпане може да причини дразнене на кожата (особено ако водата е твърда).
Препоръки: къпете детето с добавка на нишесте - разредете 100-150 грама нишесте с топла вода и изсипете получената суспензия във ваната;2. понякога след често измиванеСапунът изсушава косата ви.
Препоръки: смажете косата след къпане растително масло. След обработка с масло избършете косата суха с памучен тампон;3. Ако върху кожата на бебето се появят елементи на бодлива топлина.
Препоръки: добавете инфузия на низ или лайка във ваната. За да приготвите запарката, вземете 1 супена лъжица билка на чаша вода (200 ml) - оставете за 10 минути.

Мишена:

Поддържане на хигиена на тялото;

Осигуряване на универсалната потребност на детето да бъде „чист“;

Формиране на умения за чистота;

Закаляване на детето.

Показания:

Правилна хигиенна грижа за кожата на детето.

Противопоказания:

Повишена телесна температура;

Заболявания на детето;

Нарушаване на целостта на кожата.

Оборудване:

Вана за къпане;

Пелена за баня;

Кана с вода;

Термометър за вода;

Тери или фланелена ръкавица;

Бебешки сапун

Бутилка с 5% разтвор на калиев перманганат*;

Голяма хавлиена кърпа;

Чист комплект за повиване или дрехи, поставени на масата за повиване;

Стерилно растително масло или бебешки крем;

Гумени ръкавици;

Дезинфекционен разтвор, парцали;

Чанта за мръсно пране.

Необходими условия:

Първо хигиенна ванаизвършете след заздравяване на пъпната рана;

Не се къпете веднага след хранене;

Когато плувате, температурата в стаята да е 22-24°C;

Определяйте температурата на водата за къпане само с термометър

(не е позволено да се определя температурата на водата чрез потапяне на лакътя във водата).

Мерки за безопасност:- не оставяйте детето само без надзор във ваната или върху масата за повиване, за да избегнете опасността от вдишване на вода или падане;

Обърнете внимание на състоянието на детето, дишането, цвета на кожата, движенията.

* вместо разтвор на калиев перманганат можете да използвате отвара от лайка или низ

Забележка:- първата хигиенна баня се извършва след отпадане на пъпната връв;

През първата половина на живота хигиенните бани се извършват ежедневно, през втората - през ден, след една година - 2 пъти седмично;

Продължителността на банята за деца от първата година от живота е не повече от 5-7 минути, през втората година 8-10 минути, за деца над 2 години - 10-15 минути;

При къпане на деца от първата година от живота сапунът се използва 2 пъти седмично, за по-големи деца - 1 път седмично;

Препоръчително е да се извършват хигиенни бани в определени часове, не по-рано от 1 час след хранене или 10-15 минути преди него, 1-1,5 часа преди лягане;

Предметите, необходими за къпане и грижа за бебето, трябва да бъдат подготвени предварително, така че къпането, грижата за кожата и преобличането да приключат възможно най-бързо;

Температурата на въздуха в помещението трябва да бъде 22-24 градуса, вратите и прозорците трябва да бъдат затворени;

Ако е необходимо, включете нагревател до ваната и масата за повиване.

Мишена:превантивни: предотвратяване на кожни заболявания

Показания:ежедневно къпане на здраво дете.

Противопоказания:остри заболявания на детето, гнойни заболяваниякожата.

Възможни проблеми:безпокойство на детето,

Мерки за безопасност:

Не оставяйте детето без надзор,

Стабилна позиция на детската вана за къпане

Температурата на водата не трябва да надвишава 38,5 0 С

Температурата на въздуха в помещението трябва да бъде 22-24 0 С

Нивото на водата във ваната трябва да достига приблизително до мечовидния израстък на гръдната кост на детето.

Не мийте лицето на детето си с вода за баня.

Необходимо е да миете детето със сапун не повече от веднъж седмично.

Необходимо е да се къпе дете през първия месец от живота в преварена вода.

Продължителността на къпането е не повече от 5-10 минути.

По-добре е да къпете дете заедно.

Подготовка на пациента:

Събличане на дете в леглото

Ако е необходимо, измийте детето

Оборудване:

Бебешка вана за къпане на дете

Термометър за вода

Хавлиена ръкавица или мека кърпа или гъба

Бебешки сапун, бебешки шампоан

Чиста стойка за пелена или баня

Фланелена пелена или мека кърпа

Комплект за повиване или комплект чисто бельо: пелена (памперс), гащички, жилетки, блуза

- Контейнер със стерилен вазелин или растително масло

Стерилни памучни топки и стерилни пинсети в торбичка или кутия.

Тава за изхвърляне на топчета от използван материал

- Контейнер за изхвърляне на използвано бельо.

- Контейнер с дезинфекционен разтвор и чисти парцали, контейнер за изхвърляне на парцали.

- Контейнер за изхвърляне на използвани ръкавици (мека кърпа или гъба).

Последователност:

Получете съгласието на родителите на детето за извършване на манипулацията.

1. Подгответе комплект за повиване или комплект чисто бельо на масата за повиване (третирани с парцал, навлажнен с дезинфекционен разтвор).
2. Измийте ваната с гореща вода.
3. Първо напълнете ваната студена вода, след това горещо.
4. Измерете температурата на водата във ваната (38-38,5 o C) с воден термометър.
5. Напълнете каната с вода с 1 °C по-ниска от водата във ваната и я поставете до ваната
6. Поставете чиста пелена или специална поставка на дъното на ваната
7. Внимателно потопете детето във ваната, като държите главата и раменете с лявата си ръка, така че водата във ваната да достигне до мечовидния израстък на гръдната кост на детето.
8. Измийте детето с дясната си ръка с хавлиена ръкавица (кърпа или гъба), като започнете от скалпа. Изхвърлете използваната ръкавица (кърпа или гъба) в специален контейнер за изхвърляне.
9. Извадете бебето от ваната с две ръце, така че лицето му да е обърнато към вас, стиснете дланите си гръден кошдетето в областта на подмишниците, като фиксирате гърба и задната част на врата с пръсти.
10. Поставете бебето на лявата си предмишница с лицето надолу.
11. Вземете каната с дясната си ръка и полейте чиста вода върху детето. Върнете каната на старо място.
12. Вземете чиста фланелена пелена (кърпа) с дясната си ръка и покрийте бебето с нея
13. Подсушете кожата на вашето бебе с леки попивателни движения.
14. Прехвърлете бебето на масата за повиване, отстранете мократа фланелена пелена (кърпа) от него и хвърлете пелената (кърпата) в контейнер за изхвърляне на използвано бельо
15. Третирайте естествените кожни гънки според алгоритъма
16. Повийте бебето според алгоритъма или го облечете.
17. Дайте на детето нещо за пиене.
18. Поставете бебето си в леглото на една страна.

Забележка:

1. След хигиенна вана V детско заведениеДетската вана е дезинфекцирана.

Манипулация No14

Методи за измерване на телесната температура при деца от различни възрасти.

Графичен запис

Мишена:диагностичен.

Показания:измервайте телесната температура, както е предписано от лекар.

Противопоказания:Не.

Възможни проблеми:безпокойство на детето, чувство на безпокойство и страх, отказ да се подложи на процедурата. Негативно отношение на майката към манипулацията, недоверие към медицинския персонал.

Мерки за безопасност:не оставяйте детето без надзор, проверете целостта на термометъра.

Подготовка на пациента:

Оборудване:

• Медицински термометър
• Табла с дезинфектант решение
• Температурен лист, химикал.

Последователност:

1. Подсушете кожата на мястото на поставяне на термометъра (за по-големи деца поставете термометъра в подмишницата, за деца - в слабините).

2. Разклатете живачната колона, ако е над 35°C.

3. Поставете живачния резервоар на термометъра в аксиларната (слабинната) област, така че да е изцяло покрит от кожната гънка и да не влиза в контакт с бельото.

4. Фиксирайте ръката на детето (притиснете рамото към гърдите) или крака на детето (кракът е леко огънат в тазобедрената става)

5. Запишете времето и след 10 минути извадете термометъра и определете показанията му.

6. Запишете температурата в температурния лист (всяка клетка от температурния лист съответства на 0,2°C. Точката, записваща температурата, трябва да бъде поставена в центъра, а не по ръбовете на клетката)

7. Разклатете термометъра, така че живачният стълб да падне в резервоара.

8. Напълно потопете термометъра в тавата с дезинфекциращия разтвор (продължителността на дезинфекцията зависи от използвания дезинфекционен разтвор)

9. Извадете термометъра от дезинфекционния разтвор, изплакнете под течаща вода и избършете със салфетка.

10. Поставете термометъра в кутията или стъклен буркан, на дъното на който е положена вата.

Забележка.

1. Възможно е измерване на температурата в ректума (по показания). Преди това на детето се прави почистваща клизма. Детето се поставя настрани, дупето се разтваря с лявата ръка, а с дясната ръка в ректума се вкарва резервоар с живак, намазан с вазелин, на дълбочина 2 сантиметра. След това дупето на бебето се стиска и се държи 5 минути. Трябва да се помни, че температурата в ректума е с 0,5 градуса по-висока, отколкото в подмишницата. Противопоказания са заболявания на ректума, запек, диария.
2. В болницата измерванията на температурата се извършват два пъти на ден: в 7-8 часа сутринта и в 17-18 часа. По показания понякога температурата се измерва на всеки 2-3 часа.
3. У дома можете да измервате телесната температура през устата и ухото електронни термометри, като не забравяте да ги обработите. Желателно е такъв термометър да бъде индивидуален.
4. Освен ако не е абсолютно необходимо, не трябва да будите детето си сутрин или по друго време на деня, за да измерите температурата му.
5. Резултатите от термометрията не трябва да се обсъждат в присъствието на предучилищна и училищна възраст.
6. Не се препоръчва да се измерва температурата на деца кратко време след психо-емоционална възбуда, хранене, значителна мускулна активност или физиотерапевтични процедури.

Манипулация No15

Определяне на дихателната честота,

Измерване на кръвно налягане.

Проучване на пулса.

Мишена:диагностика, оценка на състоянието на дихателната система.

Показания:както е предписано от лекаря.

Противопоказания:Не.

Възможни проблеми:безпокойство на детето, отказ да се подложи на процедурата. Негативно отношение на майката към манипулацията, недоверие към медицинския персонал.

Мерки за безопасност:не оставяйте детето без надзор.

Подготовка на пациента:успокойте детето и майката, обяснете целта на манипулацията, убедете в необходимостта от процедурата. Дайте инструкции за хода на манипулацията.

Оборудване:

• Хронометър или часовник със втора стрелка
• Фонендоскоп
• Температурен лист, химикал

Последователност:

1. Успокойте детето или изчакайте да заспи (при малки деца е по-добре да изчислите дихателната честота насън, като държите фонендоскоп до носа на детето).
2. Осигурете на детето удобна позиция (седнало или легнало).
3. Измийте ръцете. Седнете лице в лице с детето.
4. Хванете ръката му в областта на пулса и поставете другата ръка върху стомаха или гърдите на детето, без да фиксирате вниманието му върху извършваното броене.
5. Пребройте броя на дихателните движения за 1 минута (преструвайки се, че броите пулса, за да разсеете детето).
6. Запишете получените данни в температурен лист или лист за наблюдение и сравнете с възрастовата норма.

Забележка:

1. Повишаването на телесната температура е придружено от увеличаване на честотата на дишане:

За всеки градус, който се увеличава, дихателната честота се увеличава с 4 дихателни движения

Съотношение дихателна честота към пулс: новородено 1: 2,5-3

за по-големите 1: 3,5-4

при възрастни 1:4

1. Колкото по-малко е детето, толкова по-плитко диша.
2. През първите 2-3 седмици новороденото бебе изпитва дихателна аритмия.
3. Тип дишане: в ранна възрасткоремно, на 3-4 години преобладава гръдното дишане,

през пубертета: момчетата имат коремен тип, момичетата имат гръден тип дишане.

Възрастови норми на NPV

• -- поддържане на хигиена на тялото;
• -- осигуряване на универсалната потребност на детето да „бъде чисто”;
• -- формиране на умения за чистота;
• - закаляване на детето.

Показания:

Правилна хигиенна грижа за кожата на детето.

Противопоказания:

• - повишаване на телесната температура;
• - заболявания на детето;
• - нарушаване на целостта на кожата.

Оборудване:

• -- вана за къпане;
• -- пелена за баня;
• -- Кана с вода;
• -- термометър за вода;
• - хавлиена или фланелена ръкавица;
• -- бебешки сапун
• - бутилка с 5% разтвор на калиев перманганат;
• - голяма хавлиена кърпа;
• -- чист комплект за повиване или дрехи, поставени на масата за повиване;
• -- стерилно растително масло или бебешки крем;
• -- гумени ръкавици;
• -- дезинфекционен разтвор, парцали;
• - торба за мръсно пране.

Необходими условия:

• - направете първата хигиенна баня след заздравяване на пъпната рана;
• -- не се къпете веднага след нахранване;
• -- когато плувате, температурата в стаята да е 22-24°C;
• -- определяйте температурата на водата за къпане само с помощта на термометър
• (не е позволено да се определя температурата на водата чрез потапяне на лакътя във водата). температура дишане пъпна връв новородено

Мерки за безопасност:- не оставяйте детето само без надзор във ваната или върху масата за повиване, за да избегнете опасността от вдишване на вода или падане;

Обърнете внимание на състоянието на детето, дишането, цвета на кожата, движенията.

Забележка:- първата хигиенна баня се извършва след отпадане на пъпната връв;

• - през първата половина на живота хигиенните бани се извършват ежедневно, през втората - през ден, след една година - 2 пъти седмично;
• - продължителността на банята за деца през първата година от живота е не повече от 5-7 минути, през втората година 8-10 минути, за деца над 2 години - 10-15 минути;
• - при къпане на деца от първата година от живота сапунът се използва 2 пъти седмично, за по-големи деца - 1 път седмично;
• - препоръчително е да се извършват хигиенни бани в определени часове, не по-рано от 1 час след хранене или 10-15 минути преди него, 1-1,5 часа преди лягане;
• - Предметите, необходими за къпане и грижи за бебето, трябва да бъдат предварително подготвени, за да може къпането, грижата за кожата и преобличането да приключи възможно най-бързо;
• - температурата на въздуха в помещението да е 22-24 градуса, вратите и прозорците да са затворени;
• - ако е необходимо, включете нагревателя до ваната и масата за повиване.