Petunjuk mencuci tangan. Aturan mencuci tangan yang sederhana dan efektif Teknik mencuci tangan

Perawatan tangan. “Alat” terpenting seorang dokter gigi adalah tangannya. Mencuci tangan dengan benar dan tepat waktu adalah kunci keselamatan tenaga medis dan pasien. Itu sebabnya sangat penting melekat pada mencuci tangan, desinfeksi sistematis, perawatan tangan, serta memakai sarung tangan untuk melindungi dan melindungi kulit dari infeksi.

Perawatan tangan pertama kali digunakan untuk mencegah infeksi luka oleh ahli bedah Inggris J. Lister pada tahun 1867. Perawatan tangan dilakukan dengan larutan asam karbol (fenol).

Mikroflora kulit tangan diwakili oleh mikroorganisme permanen dan sementara (sementara). Mikroorganisme permanen hidup dan berkembang biak di kulit (Staphylococcus epidermidis, dll), sedangkan mikroorganisme sementara (Staphylococcus aureus, Escherechia coli) adalah hasil kontak dengan pasien. Sekitar 80-90% mikroorganisme residen ditemukan di lapisan superfisial kulit dan 10-20% ditemukan di lapisan dalam kulit (di kelenjar sebaceous dan keringat serta folikel rambut). Penggunaan sabun saat mencuci tangan memungkinkan Anda menghilangkannya paling flora sementara. Tidak mungkin menghilangkan mikroorganisme yang membandel dari lapisan dalam kulit dengan mencuci tangan secara normal.

Ketika mengembangkan program pengendalian infeksi di fasilitas kesehatan, indikasi dan algoritma yang jelas untuk perawatan tangan staf medis harus dikembangkan, berdasarkan karakteristik proses diagnostik dan pengobatan di departemen, kekhususan populasi pasien dan karakteristik mikroba. spektrum departemen.

Jenis kontak di rumah sakit, yang diurutkan berdasarkan risiko kontaminasi tangan, adalah sebagai berikut (berdasarkan peningkatan risiko):

1. Kontak dengan benda yang bersih, didesinfeksi atau disterilkan.

2. Benda-benda yang belum pernah bersentuhan dengan pasien (makanan, obat-obatan, dll).

3. Benda-benda yang kontaknya minimal dengan pasien (furnitur, dll).

4. Benda-benda yang pernah kontak erat dengan pasien yang tidak terinfeksi (sprei, dll).

5. Pasien yang bukan merupakan sumber infeksi selama prosedur ditandai dengan kontak minimal (pengukuran denyut nadi, tekanan darah dan seterusnya.).

6. Benda-benda yang diduga terkontaminasi terutama benda basah.

7. Benda-benda yang pernah kontak erat dengan pasien yang menjadi sumber penularan (sprei, dll).

8. Segala sekret, kotoran atau cairan tubuh lainnya dari pasien yang tidak terinfeksi.

9. Rahasia, kotoran atau cairan tubuh lainnya dari pasien yang diketahui terinfeksi.

10. Fokus infeksi.

1. Rutin mencuci tangan

Mencuci tangan dengan tingkat kekotoran sedang sabun biasa dan air (antiseptik tidak digunakan). Tujuan dari rutin mencuci tangan adalah untuk menghilangkan kotoran dan mengurangi jumlah bakteri pada kulit tangan. Rutin mencuci tangan wajib dilakukan sebelum menyiapkan dan menyajikan makanan, sebelum makan, setelah menggunakan toilet, sebelum dan sesudah merawat pasien (mencuci, menyiapkan tempat tidur, dll), dalam semua kasus di mana tangan terlihat kotor.

Mencuci tangan secara menyeluruh dengan deterjen menghilangkan hingga 99% mikroflora sementara dari permukaan tangan. Pada saat yang sama, sangat penting untuk mengikuti teknik mencuci tangan tertentu, karena penelitian khusus menunjukkan bahwa selama mencuci tangan formal, ujung jari dan permukaan dalamnya tetap terkontaminasi. Aturan perawatan tangan:

Semua perhiasan dan jam tangan dilepas dari tangan karena menyulitkan pembuangan mikroorganisme. Tangan disabuni, lalu dibilas dengan air hangat mengalir dan semuanya diulangi lagi. Dipercaya bahwa pertama kali Anda menyabuni dan membilas dengan air hangat, kuman akan hilang dari kulit tangan Anda. Di bawah pengaruh air hangat dan pijatan sendiri, pori-pori kulit terbuka, sehingga ketika berulang kali menyabuni dan membilas, kuman akan hilang dari pori-pori yang terbuka.

Air hangat membuat antiseptik atau sabun bekerja lebih efektif, sedangkan air panas menghilangkan lapisan lemak pelindung di permukaan tangan. Oleh karena itu, sebaiknya hindari penggunaan air yang terlalu panas untuk mencuci tangan.

Urutan gerakan saat memproses tangan harus memenuhi standar Eropa EN-1500:

1. Gosokkan satu telapak tangan ke telapak tangan lainnya dengan gerakan maju mundur.

2. Telapak tangan kanan gosok permukaan punggung tangan kiri, berpindah tangan.

3. Hubungkan jari-jari satu tangan pada sela-sela jari tangan lainnya, gosok permukaan bagian dalam jari dengan gerakan naik turun.

4. Hubungkan jari Anda menjadi “kunci” sisi belakang gosok telapak tangan yang lain dengan jari yang ditekuk.

5. Tutupi pangkal ibu jari tangan kiri di antara ibu jari dan jari telunjuk tangan kanan, gesek secara memutar. Ulangi di pergelangan tangan. Ganti tangan.

6. Gosok telapak tangan kiri dengan gerakan memutar menggunakan ujung jari. tangan kanan, berpindah tangan.

7. Setiap gerakan diulangi minimal 5 kali. Perawatan tangan dilakukan selama 30 detik - 1 menit.

Untuk mencuci tangan, sebaiknya menggunakan sabun cair dalam dispenser dengan botol sekali pakai: sabun cair “Nonsid” (perusahaan Erisan, Finlandia), “Vaza-soft” (perusahaan Lizoform St. Petersburg). Jangan menambahkan sabun ke botol dispenser yang sudah kosong sebagian karena kemungkinan terkontaminasi. Misalnya, dispenser Dispenso-pac dari Erisan dapat dianggap dapat diterima untuk fasilitas pelayanan kesehatan, dengan perangkat pompa dosis tertutup yang mencegah kemungkinan masuknya mikroorganisme dan udara pengganti ke dalam kemasan. Perangkat pemompaan memastikan pengosongan kemasan sepenuhnya.
Jika Anda menggunakan sabun batangan, Anda perlu menggunakan potongan-potongan kecil agar tidak ada potongan yang tersisa lama pada lingkungan lembab yang mendukung pertumbuhan mikroorganisme. Disarankan untuk menggunakan sabun cuci piring yang memungkinkan sabun mengering di antara setiap kali mencuci tangan. Anda perlu mengeringkan tangan dengan handuk kertas (idealnya), yang kemudian Anda gunakan untuk mematikan keran. Jika tisu tidak tersedia, dapat digunakan potongan kain bersih berukuran kurang lebih 30 x 30 cm keperluan pribadi. Setelah digunakan, handuk ini harus dibuang ke wadah yang telah ditentukan untuk dikirim ke binatu. Pengering listrik tidak cukup efektif karena mengeringkan kulit terlalu lambat.
Personel harus berhati-hati agar tidak memakai cincin atau cat kuku, karena cincin dan cat kuku yang retak akan menyulitkan penghilangan mikroorganisme. Manikur (terutama manipulasi di area dasar kuku) dapat menyebabkan mikrotrauma yang mudah terinfeksi. Fasilitas cuci tangan harus berlokasi strategis di seluruh rumah sakit. Secara khusus, harus dipasang langsung di ruangan tempat prosedur diagnostik atau penetrasi dilakukan, serta di setiap bangsal atau di pintu keluarnya.

2. Disinfeksi tangan secara higienis (antiseptik).

Dirancang untuk menghentikan proses penularan infeksi melalui tangan staf institusi dari pasien ke pasien dan dari pasien ke staf dan harus dilakukan dalam kasus berikut:

Sebelum melakukan prosedur invasif; sebelum bekerja dengan pasien yang rentan; sebelum dan sesudah manipulasi dengan luka dan kateter; setelah kontak dengan sekret pasien;

Dalam semua kasus kemungkinan kontaminasi mikroba dari benda mati;

Sebelum dan sesudah bekerja dengan pasien. Aturan perawatan tangan:

Kebersihan tangan terdiri dari dua tahap: pembersihan mekanis tangan (lihat di atas) dan desinfeksi tangan dengan antiseptik kulit. Setelah menyelesaikan tahap pembersihan mekanis (menyabuni dan membilas dua kali), antiseptik dioleskan ke tangan dalam jumlah minimal 3 ml. Dalam hal desinfeksi higienis, sediaan yang mengandung deterjen antiseptik digunakan untuk mencuci tangan, dan tangan juga didesinfeksi dengan alkohol. Saat menggunakan sabun antiseptik dan deterjen, tangan dibasahi, setelah itu 3 ml sediaan yang mengandung alkohol (misalnya, Isosept, Spitaderm, AHD-2000 Special, Lizanin, Biotenside, Manopronto) dioleskan ke kulit dan digosok secara menyeluruh ke dalam kulit. kulit sampai benar-benar kering (jangan dilap tangan). Jika tangan tidak terkontaminasi (misalnya tidak ada kontak dengan pasien), maka tahap pertama dilewati dan antiseptik dapat segera diberikan. Setiap gerakan diulangi minimal 5 kali. Perawatan tangan dilakukan selama 30 detik - 1 menit. Formulasi alkohol lebih efektif daripada larutan antiseptik dalam air, namun jika tangan terkontaminasi parah, formulasi tersebut harus dicuci terlebih dahulu dengan air, cairan, atau sabun antiseptik. Komposisi alkohol khususnya lebih disukai dalam kasus dimana kondisi yang memadai untuk mencuci tangan tidak tersedia atau dimana waktu yang diperlukan untuk mencuci tidak tersedia.

Untuk mencegah kerusakan integritas dan elastisitas kulit, bahan tambahan pelembut kulit (1% gliserin, lanolin) harus dimasukkan dalam antiseptik, jika belum terkandung dalam sediaan komersial.

3. Desinfeksi tangan bedah

Hal ini dilakukan untuk setiap intervensi bedah yang disertai dengan pelanggaran integritas kulit pasien, untuk mencegah masuknya mikroorganisme ke dalam luka bedah dan terjadinya komplikasi infeksi pasca operasi. Perawatan bedah tangan terdiri dari tiga tahap: pembersihan tangan secara mekanis, desinfeksi tangan dengan antiseptik kulit, dan penutup tangan dengan sarung tangan steril sekali pakai.

Perawatan tangan serupa dilakukan:

Sebelum intervensi bedah;

Sebelum prosedur invasif besar (misalnya tusukan pembuluh darah besar).

Aturan perawatan tangan:

1. Berbeda dengan metode pembersihan mekanis yang dijelaskan di atas, pada tingkat bedah, lengan bawah termasuk dalam perawatan, serbet steril digunakan untuk blotting, dan mencuci tangan sendiri berlangsung minimal 2 menit. Setelah
Setelah kering, bantalan kuku dan lipatan periungual juga dirawat dengan tongkat kayu steril sekali pakai yang direndam dalam larutan antiseptik. Kuas tidak diperlukan. Jika menggunakan sikat, gunakan sikat lembut steril yang sekali pakai atau tahan autoklaf, dan sebaiknya hanya digunakan pada area periungual dan hanya untuk sikat pertama pada shift kerja.

2. Setelah menyelesaikan tahap pembersihan mekanis, antiseptik (Allsept Pro, Spitaderm, Sterillium, Octeniderm, dll.) dioleskan ke tangan dalam porsi 3 ml dan, tanpa membiarkan pengeringan, dioleskan ke kulit, dengan memperhatikan urutan gerakannya dengan ketat. dari diagram EN-1500. Prosedur pengolesan antiseptik kulit diulangi minimal dua kali, total konsumsi antiseptik - 10 ml, total waktu prosedur - 5 menit.

3. Sarung tangan steril hanya dipakai pada tangan yang kering. Bila bekerja dengan sarung tangan lebih dari 3 jam, perawatan diulangi dengan pergantian sarung tangan.

4. Setelah sarung tangan dilepas, tangan dilap kembali dengan serbet yang dibasahi antiseptik kulit, kemudian dicuci dengan sabun dan dilembabkan dengan krim emolien (meja).

Meja. Tahapan desinfeksi bedah tangan

Dua jenis antiseptik yang digunakan untuk merawat tangan: air, dengan penambahan surfaktan (surfaktan) dan alkohol (meja).

Meja. Agen antiseptik digunakan untuk kebersihan dan perawatan bedah tangan

Produk alkohol lebih efektif. Mereka dapat digunakan untuk kebersihan tangan yang cepat. Kelompok antiseptik kulit yang mengandung alkohol meliputi:

larutan alkohol 0,5% klorheksidin dalam etil alkohol 70%;

Larutan isopropanol 60% atau larutan etil alkohol 70% dengan bahan tambahan,

Pelembut kulit tangan (misalnya gliserin 0,5%);

Manopronto-ekstra - kompleks isopropil alkohol(60%) dengan bahan tambahan pelembut kulit tangan dan aroma lemon;

Biotensida - larutan klorheksidin 0,5% dalam kompleks alkohol (etil dan isopropil, dengan bahan tambahan pelembut kulit tangan dan rasa lemon.

Antiseptik berbahan dasar air:

larutan klorheksidin biglukonat 4%;

Povidone-iodine (larutan mengandung 0,75% yodium).

Dunia ini dihuni oleh mikroorganisme yang tidak terlihat - bakteri, virus, dan mikroba. Kebanyakan dari mereka tidak berbahaya bagi manusia. Beberapa hidup pada manusia dan merupakan bagian dari tubuh. Bagian lain dari mikroorganisme, yang mengenai selaput lendir atau saluran pencernaan, menjadi patogen.

Mengapa Anda perlu mencuci tangan?

Untuk menghindari penyebaran penyakit virus atau bakteriologis dan infeksi cacingan, Anda perlu mencuci tangan secara teratur.

Saat Anda menyentuh benda di tempat ramai, seperti di angkutan umum, restoran, atau di tempat kerja, Anda memindahkan mikroorganisme ke permukaan tangan Anda. Selanjutnya, dengan menyentuh benda lain di sekitar Anda, Anda menyebarkan mikroorganisme ke seluruh ruangan. Jadi, setiap saat akumulasi bakteri dan virus berbahaya di sekitar semakin meningkat. Dengan mencuci tangan dengan benar dan teratur, Anda akan mencegah penyebaran dan penumpukan mikroorganisme berbahaya.

Kapan harus mencuci tangan

Jika Anda memutuskan menjadi teladan kebersihan dan mencuci tangan 20 kali sehari, itu buruk. Sering mencuci tangan menghancurkan mikroorganisme bermanfaat di tubuh kita. Mereka adalah perlindungan kita, dan menyingkirkannya akan membawa hasil konsekuensi negatif.

Ada daftar tindakan setelah itu Anda harus mencuci tangan.

Pergi ke toilet

Ada banyak bakteri di permukaan tisu toilet dan perlengkapan toilet: sikat, tombol siram air, dan tutup toilet.

Bepergian dengan transportasi

Jumlah kuman terbesar terdapat pada tiang dan gagang, tombol dan tuas pembuka pintu.

Kontak dengan uang

Uang berpindah tangan dan menjadi pembawa infeksi. Uang yang paling kotor adalah uang kertas dan koin pecahan kecil.

Bekerja dengan tanah

Kontak dengan pasien

Semua benda di ruangan tempat orang sakit menjadi vektor berbahaya penyakit.

Bersin dan batuk

Saat kita bersin atau batuk, kita mendorong banyak kuman patogen ke tangan kita melalui udara. Selanjutnya, kita menyebarkan kuman ini melalui jabat tangan atau menyentuh benda.

Belanja

Konter dan produk yang ada di dalamnya disentuh setiap hari dan menumpuk banyak kuman. Anda tidak tahu apa yang salah dengan orang yang mengambil produk sebelum Anda, tetapi tidak membelinya, tetapi meletakkannya di tempatnya.

Mengunjungi rumah sakit

Bahkan dengan pembersihan berulang kali desinfektan, institusi medis menumpuk virus dan bakteri yang bisa kita bawa pulang.

Kontak dengan binatang

Mikroba dan telur cacing hidup pada bulu hewan dan selaput lendirnya, misalnya pada hidung dan mata.

Bekerja di arsip

Dokumen arsip ditempatkan di ruangan yang hangat dan lembab dengan banyak debu kertas kondisi ideal untuk perkembangbiakan jamur, bakteri dan mikroba.

Sebelum waktu tidur

Dalam mimpi, seseorang tidak mengontrol tindakannya. Ia mungkin menghisap jempolnya atau menggaruk dirinya sendiri, sehingga tangan yang tidak dicuci dapat menyebabkan infeksi.

Kontak dengan anak

Anak kecil memiliki daya tahan yang lemah terhadap mikroorganisme berbahaya. Milikmu tangan kotor dapat menyebabkan penyakit kulit atau alergi. Jika Anda menyentuh mainan yang dijilat atau diisapnya, Anda dapat menularkan cacing atau bakteri.

Memasak makanan

Jika Anda tidak mencuci tangan sebelum menyiapkan makanan, Anda berisiko menularkan kuman tidak hanya ke tubuh Anda, tapi juga ke anggota keluarga.

Setelah dibersihkan

Setiap pekerjaan kotor melibatkan kontak dengan sejumlah besar mikroorganisme.

Cara mencuci tangan yang benar

Ada beberapa cara mencuci tangan, namun tidak semuanya benar. Mencuci tangan dengan air saja sudah bisa menghilangkan 5% mikroorganisme di telapak tangan. Mencuci tangan dengan sabun dan air serta mengeringkannya dengan handuk akan menghilangkan 60-70% kuman, karena banyak bakteri pada handuk yang berkembang biak dan menumpuk. Pengecualiannya adalah handuk bersih, disetrika dan dicuci pada suhu minimal 90°C.

Petunjuk:

Buka keran air.
Oleskan sabun ke tangan Anda dalam lapisan tebal. Jika Anda memiliki sabun cair, gunakan minimal satu sendok makan. Jangan sering menggunakan sabun pembasmi kuman.
Busakan tangan Anda sampai ke tangan.
Bersihkan area tangan Anda di bawah kuku dan sela-sela jari Anda.
Busa selama 30 detik lagi.
Bilas sisa sabun dari tangan Anda jumlah besar air.
Bersihkan tanganmu handuk kertas atau handuk kain bersih.
DI DALAM di tempat umum Buka pintu toilet dengan handuk kertas tanpa menyentuh pegangannya dengan tangan bersih.

Mencuci tangan dengan cara ini akan menghilangkan 98% mikroorganisme berbahaya.

Produk cuci tangan

Tergantung pada apa yang Anda gunakan atau benda apa yang bersentuhan dengan Anda, ada banyak cara untuk mencuci tangan.

Deterjen

Cocok untuk membersihkan tangan setelah bekerja dengan produk minyak bumi, perbaikan mobil, dan pekerjaan pemipaan. Kerugian dari metode ini:

sulit untuk dicuci dengan air dingin;
terbakar pada luka terbuka;
kulit menjadi terlalu kering.

Oli mesin

Digunakan untuk membersihkan cat, pernis atau bahan bakar minyak dari tangan. Keunggulannya adalah melembapkan kulit dan menghilangkan kotoran kompleks. Kekurangannya harus dicuci dengan sabun.

Pasir

Cara tersebut cocok untuk pengemudi yang mobilnya mogok di jalan raya. Debu dan pasir menyerap minyak dan menghilangkannya dari tangan Anda. Setelah membersihkan tangan dengan pasir, bersihkan dengan kain kering dan bersih.

Cairan pencuci piring

Atasi lemak apa pun. Kerugiannya adalah konsumsi air yang besar untuk menghilangkan cairan dari tangan Anda sepenuhnya.

Losion pembersih tangan

Di antara lotion pembersih tangan, Step Up harus disorot. Mengandung zat biodegradable yang tidak hanya membantu membersihkan kulit tangan Anda secara efektif, tetapi juga melembabkannya. Step Up tidak mengandung produk minyak bumi dan aman untuk kesehatan. Menangani minyak, cat, dan noda yang sulit dihilangkan.

jus lidah buaya, minyak alami dan vitamin, menyehatkan kulit tangan dan bersifat antiseptik. Step Up cocok untuk mencuci tangan kering, yaitu mencuci tanpa air. Oleskan produk ke tangan Anda dan lap hingga kering dengan kain bersih atau handuk kertas. Tidak ada kekurangan yang teridentifikasi.

Menjaga kebersihan dan kebersihan merupakan kunci kesehatan dalam segala bidang kehidupan. Jika kita berbicara tentang kedokteran, maka kebersihan tangan harus menjadi aturan yang tidak terpisahkan, karena kehidupan seluruh staf medis dan pasien bergantung pada hal yang tampaknya sepele tersebut. Perawat bertanggung jawab untuk memastikan kondisi tangannya memuaskan dan memenuhi standar kesehatan medis. Penting untuk menghilangkan retakan mikro, kuku gantung, membersihkan kuku, dan menghilangkan kuku apa pun, jika ada. Mengapa ini sangat penting dan apa saja persyaratannya?

Agar semua staf mematuhi standar medis Eropa, penting untuk memberi tahu setiap karyawan tentang hal ini persyaratan yang ada desinfeksi tangan, instrumen dan perlengkapan medis lainnya. Tersedia untuk perawat aturan terpisah perawatan tangan, hal ini mencakup persyaratan sebagai berikut:

Anda tidak bisa mengecat kuku atau merekatkan kuku palsu
kuku harus dipangkas rapi dan bersih
Tidak disarankan memakai gelang, jam tangan, cincin atau lainnya Perhiasan, karena merupakan sumber bakteri dan mikroba

Ditemukan bahwa kurangnya perawatan yang tepat di antara dokter dan perawatlah yang berkontribusi terhadap perkembangan dan penyebaran cepat patogen infeksi nosokomial ke seluruh klinik. Menyentuh perangkat manipulasi, perangkat, barang perawatan pasien, peralatan uji dengan tangan yang tidak bersih, peralatan teknis, pakaian dan bahkan limbah obat-obatan dapat berdampak negatif terhadap kesehatan pasien dan semua orang di rumah sakit dalam jangka waktu yang lama.

Untuk mencegah penyebaran mikroorganisme dan mengurangi risiko penularan melalui tangan, terdapat aturan dan cara disinfeksi. Setiap pegawai rumah sakit harus mengikuti rekomendasi ini, terutama mereka yang bekerja dekat dengan sumber infeksi dan pasien yang terinfeksi.

Dalam dunia kedokteran, beberapa metode telah dikembangkan untuk mendisinfeksi tangan seluruh staf medis:

mencuci tangan dengan air sabun dan air biasa, tanpa menggunakan dana tambahan
mencuci tangan dengan produk kebersihan antiseptik
standar desinfeksi bedah

Bir untuk pertumbuhan rambut: pengobatan paling efektif

Namun, ada aturan mencuci tangan dengan cara ini. Telah diketahui bahwa di kasus yang sering terjadi Setelah merawat kulit tangan, banyak bakteri yang tertinggal di permukaan bagian dalam dan ujung jari. Untuk menghindari hal ini, Anda harus mengikuti rekomendasi berikut:

Pertama, Anda perlu membuang semua barang yang tidak perlu: jam tangan, perhiasan, dan barang kecil lainnya yang berkontribusi terhadap perkembangbiakan mikroorganisme.
Langkah selanjutnya adalah menyabuni tangan Anda, sabun harus meresap ke seluruh area.
Bilas busa dengan air hangat mengalir.
Ulangi prosedur ini beberapa kali.

Saat prosedur mencuci pertama kali dilakukan, kotoran dan bakteri yang terdapat di permukaan kulit akan terangkat dari tangan. Ketika perawatan berulang dengan air hangat, pori-pori kulit terbuka dan pembersihan menjadi lebih dalam. Ada baiknya melakukan pijatan ringan sendiri saat menyabuni.

Air dingin kurang bermanfaat dalam hal ini, karena peningkatan suhulah yang memungkinkan sabun atau produk kebersihan lainnya menembus jauh ke dalam kulit dan menghilangkan lapisan lemak tebal dari kedua tangan. Air panas juga tidak akan berhasil, hanya dapat menimbulkan akibat yang negatif.

Aturan bedah untuk desinfeksi

Pembedahan adalah area di mana pengabaian aturan kebersihan tangan dapat menyebabkan hilangnya nyawa pasien. Perawatan tangan dilakukan dalam situasi berikut:

Sebelum segala jenis operasi
Selama prosedur invasif seperti tusukan pembuluh darah

Tentu saja, dokter dan semua orang yang membantu selama operasi mengenakan sarung tangan steril sekali pakai di tangan mereka, namun hal ini tidak memberikan hak untuk melupakan peralatan pelindung dan perawatan tangan yang higienis.

Menu nutrisi terpisah setiap hari untuk menurunkan berat badan dan atlet

Selanjutnya, pembersihan tangan seperti biasa dilakukan kembali dan tiga miligram antiseptik dioleskan, lalu digosokkan ke kain dan kulit dengan gerakan memutar. Dianjurkan untuk melakukan seluruh proses ini beberapa kali. Maksimal sepuluh miligram antiseptik yang digunakan. Waktu pemrosesan tidak lebih dari lima menit.

Setelah prosedur atau operasi selesai, sarung tangan steril dibuang, dan kulit tangan dicuci dengan sabun dan diberi losion atau krim, sebaiknya yang terbuat dari bahan alami.

Metode desinfeksi modern

Pengobatan semakin maju dan teknik desinfeksi semakin membaik setiap hari. Pada saat ini Campuran banyak digunakan, yang meliputi komponen-komponen berikut: air suling dan asam format. Solusinya disiapkan setiap hari dan disimpan piring berenamel. Segera cuci tangan dengan sabun biasa, lalu bilas dengan larutan ini selama beberapa menit (bagian tangan hingga siku dirawat selama 30 detik, selebihnya tangan dicuci sendiri). Tangan dilap dengan serbet dan dikeringkan.

Metode lain adalah desinfeksi dengan klorheksidin, yang awalnya diencerkan 70% alkohol medis(dosis satu sampai empat puluh). Prosedur pemrosesan memakan waktu sekitar tiga menit.

Iodopirone juga digunakan untuk perawatan higienis pada tangan staf medis. Seluruh prosesnya mengikuti pola yang sama: tangan dicuci dengan air sabun, kemudian kuku, jari, dan area lainnya didesinfeksi dengan kapas.

Perawatan USG. Tangan diturunkan ke dalam tangan khusus yang dilaluinya gelombang ultrasonik. Pemrosesan memakan waktu tidak lebih dari satu menit.

Semua metode bagus, hanya saja penting untuk tidak mengabaikan rekomendasi umum.

Jadi, desinfeksi tangan memegang peranan penting dalam pengobatan. Mencuci tangan dengan air saja tidak cukup. Perawatan tangan dilakukan dengan cara yang berbeda-beda, produk kebersihan yang digunakan berbeda-beda, tergantung situasinya. Mengabaikan aturan dasar dapat menimbulkan konsekuensi negatif yang tidak hanya berdampak pada pasien, tetapi juga tenaga medis.

22 Juni 2017 Dokter Violetta

Isu perlunya kebersihan tangan oleh tenaga medis baru pertama kali diangkat pada pertengahan abad ke-19. Saat itu, akibat kondisi tidak sehat di Eropa, hampir 30% ibu yang melahirkan meninggal di rumah sakit. Penyebab utama kematian adalah demam nifas. Seringkali dokter mendatangi wanita yang melahirkan setelah membedah mayat. Pada saat yang sama, mereka tidak memperlakukan tangan mereka dengan apa pun, tetapi hanya menyekanya dengan saputangan.

Jenis pemrosesan

Menjaga kebersihan tangan merupakan hal yang wajib bagi seluruh tenaga kesehatan. Perawatan kebersihan tangan tenaga medis dapat dilakukan dengan dua cara:

menghilangkan kontaminan dan mengurangi jumlah mikroorganisme pada kulit tangan dengan menggunakan sabun dan air;
penggunaan antiseptik kulit khusus yang mengandung alkohol, yang mengurangi jumlah bakteri pada kulit seminimal mungkin.

Hanya cara kedua yang bisa disebut kebersihan tangan. Yang pertama hanyalah pencucian yang higienis. Mencuci tangan itu perlu sabun cair dengan dispenser dan lap dengan handuk sekali pakai. Namun desinfeksi dilakukan dengan menggunakan antiseptik kulit.

Sesuai aturan, petugas medis harus selalu menyediakan hand sanitizer. Selain itu, mereka harus diberi krim, balsem, dan losion yang ditujukan untuk perawatan kulit. Memang, dengan perawatan higienis yang terus-menerus, risiko terjadinya dermatitis kontak meningkat. Juga seleksi deterjen dan antiseptik harus dilakukan dengan mempertimbangkan intoleransi individu.

Ketentuan Penting

Setiap pegawai rumah sakit harus mengetahui kapan tangan staf medis harus disanitasi. Hal ini diperlukan dalam situasi berikut:

sebelum dan sesudah kontak dengan setiap pasien;
sebelum dan sesudah memakai sarung tangan yang digunakan selama prosedur medis, kontak dengan kotoran atau sekret tubuh, pembalut, permukaan mukosa;
setelah kontak dengan kulit utuh, misalnya setelah mengukur tekanan darah, denyut nadi, atau menggeser pasien;
setelah bekerja dengan peralatan yang letaknya dekat dengan pasien;
setelah merawat pasien dengan berbagai proses inflamasi bernanah.

Jika kulit tangan terlihat terkontaminasi dengan darah atau sekret pasien, kulit tangan tersebut harus dicuci terlebih dahulu dengan sabun dan air, lalu dikeringkan. Setelah itu, mereka harus dirawat dua kali dengan antiseptik.

Teknik mencuci tangan

Jangan lupakan pentingnya membersihkan kulit tidak hanya di rumah sakit, tapi juga di tempat lain. Teknik perawatan tangan tetap sama dimana-mana. Sebelum memulai prosedur, Anda harus melepas semua cincin, jam tangan, dan gelang. Setiap benda asing menyulitkan untuk menghilangkan mikroorganisme patogen. Dianjurkan untuk mencuci tangan dengan air hangat sedang.

Untuk meningkatkan efektivitas prosedur, tangan harus dibasahi terlebih dahulu dan diperas.Algoritma perawatan tangan terlihat seperti ini:

Busakan sabun dengan menggosok kedua telapak tangan Anda secara kuat.
Gosokkan satu telapak tangan ke telapak tangan lainnya dengan gerakan maju mundur.
Gosok punggung tangan kanan dengan telapak tangan kiri dan sebaliknya.
Hubungkan jari-jari tangan kanan dan ruang interdigital kiri, proses dengan hati-hati.
Hal ini perlu untuk melalui dan Permukaan dalam jari.
Silangkan jari Anda yang terentang dan gosok kedua telapak tangan Anda.
Tekan bersama-sama dan gerakkan punggung jari melintasi telapak tangan.
Gosok secara menyeluruh dengan gerakan memutar ibu jari, untuk melakukan ini, alasnya harus digenggam dengan ibu jari dan telunjuk tangan yang lain.
Pergelangan tangan diperlakukan dengan cara yang sama.
Gosok telapak tangan dengan ujung jari dengan gerakan memutar.

Setiap gerakan harus diulang setidaknya 5 kali, dan total durasi pencucian ini harus sekitar satu menit.

Aturan untuk tenaga medis

Setiap pekerja rumah sakit dan klinik harus mengetahui cara membersihkan tangan petugas medis. SanPiN (skema pencucian yang benar diberikan di atas) menetapkan prosedur tidak hanya untuk membersihkan kulit, tetapi juga untuk disinfeksi. Petugas kesehatan juga harus mengingat persyaratan berikut:

kuku pendek tanpa pernis;
tidak adanya cincin, cincin meterai dan perhiasan lain yang sejenis.

Cat kuku dapat menyebabkan reaksi dermatologis yang tidak diinginkan yang dapat menyebabkan infeksi sekunder. Selain itu, pernis gelap tidak memungkinkan penilaian tingkat kebersihan ruang subungual. Hal ini dapat menyebabkan pemrosesan yang buruk. Pernis retak dianggap yang paling berbahaya. Memang dalam hal ini, menghilangkan mikroorganisme dari permukaan tangan menjadi lebih sulit.

Melakukan manikur sendiri dikaitkan dengan mikrotrauma yang mudah terinfeksi. Inilah salah satu alasan mengapa para profesional medis dilarang memakai kuku palsu.

Setiap perhiasan atau perhiasan dapat menyebabkan kebersihan tangan staf medis menjadi kurang efektif. Selain itu, bahan-bahan tersebut dapat merusak sarung tangan dan mempersulit pemakaiannya.

Nuansa untuk ahli bedah

Perawatan tangan orang yang berpartisipasi dalam intervensi bedah dilakukan sesuai dengan skema yang sedikit dimodifikasi. Misalnya, waktu mencucinya diperpanjang menjadi 2 menit. Algoritma selanjutnya untuk memproses tangan adalah sebagai berikut. Setelah pembersihan mekanis, kulit perlu dikeringkan menggunakan kain steril atau handuk kertas sekali pakai.

Selain mencuci, pengobatan dengan antiseptik juga penting. Perhatian harus diberikan tidak hanya pada tangan, tetapi juga pada pergelangan tangan dan lengan bawah. Kulit harus tetap lembab selama waktu perawatan yang ditentukan. Anda tidak bisa menyeka tangan Anda, Anda harus menunggu sampai antiseptik benar-benar kering. Hanya setelah ini ahli bedah dapat mengenakan sarung tangan.

Pemilihan produk kebersihan

Banyak orang kini memilih sabun antibakteri. Namun penting untuk mengikuti teknik pembersihan kulit. Jika dilakukan dengan benar, mencuci tangan dengan sabun biasa juga sama efektifnya. Dalam praktik bedah mereka menggunakan sarana khusus untuk perawatan tangan antiseptik. Sabun tersebut mengandung klorheksidin glukonat atau povidon yodium. Zat-zat tersebut dapat mengurangi jumlah bakteri sebesar 70-80% pada penggunaan pertama dan sebesar 99% pada penggunaan berulang. Apalagi bila menggunakan povidone-iodine, mikroflora tumbuh lebih cepat dibandingkan bila bersentuhan dengan klorheksidin.

Untuk mematuhi sepenuhnya persyaratan peraturan Tangan tenaga medis telah menjalani perawatan yang higienis, disarankan untuk melengkapi institusi medis untuk mengoperasikannya tanpa menggunakan tangan.

Juga dalam praktik bedah, sikat dapat digunakan untuk membersihkan tangan, tetapi hal ini dianggap tidak perlu. Bahan tersebut harus steril untuk sekali pakai atau mampu bertahan dalam autoklaf.

Periode waktu

Dalam praktik bedah, hal ini sudah mapan aturan khusus membersihkan kulit. Setelah pencucian menyeluruh seperti biasa sesuai dengan protokol yang ditetapkan, mereka harus didesinfeksi.

Sanitasi tangan staf medis adalah wajib. SanPin (skema pencucian tetap sama) menetapkan bahwa pembersihan kulit sebelum prosedur bedah dapat dilakukan dengan cara yang sama seperti kebersihan.

Penting untuk diingat bahwa selama periode desinfeksi tangan, tangan harus tetap basah. Untuk melakukan prosedur ini, biasanya perlu menggunakan lebih dari 6 ml antiseptik. Berdasarkan hasil penelitian, ditemukan bahwa untuk penghancuran bakteri berkualitas tinggi, perawatan kulit selama lima menit sudah cukup. Juga telah dipastikan bahwa melakukan prosedur ini selama tiga menit akan mengurangi jumlah mikroorganisme ke tingkat yang dapat diterima.

Aturan merawat tangan dengan antiseptik

Setelah mencuci kulit tangan, pergelangan tangan, dan lengan secara menyeluruh, Anda perlu mengeringkannya. Setelah itu, standar perawatan tangan yang ditetapkan bagi pekerja di ruang operasi memerlukan penggunaan disinfektan khusus.

Sebelum ini, jika perlu, Anda perlu merawat dasar kuku dan lipatan periungual. Untuk tujuan ini, gunakan tongkat kayu sekali pakai yang steril, yang juga harus dibasahi dengan antiseptik.

Disinfektan dioleskan 2,5 ml pada tangan dan lengan bawah. Satu kali perawatan pada dua tangan membutuhkan sekitar 10 ml cairan disinfektan. Antiseptik harus dioleskan ke kulit dengan cara yang sama seperti mencuci tangan, dengan memperhatikan urutan yang benar gerakan.

Hanya setelah penyerapan/penguapan produk selesai, Anda dapat mengenakan sarung tangan. Jika berlangsung lebih dari 3 jam, maka pengobatan diulangi. Bagaimanapun, mikroorganisme patogen dapat mulai berkembang biak lagi di bawah sarung tangan.

Babak final

Tapi ini tidak semua tingkat perawatan tangan. Penting untuk melepas sarung tangan setelah bekerja dengan sarung tangan dan mencuci tangan dengan sabun. Dalam hal ini, tidak perlu lagi menggunakan larutan disinfektan. Mencuci dengan sabun cair saja sudah cukup, sebaiknya dengan pH netral.

Setelah membersihkan kulit, perlu untuk melembabkannya. Berbagai krim dan lotion digunakan untuk tujuan ini. Tujuan utamanya adalah untuk mencegah efek pengeringan dari disinfektan yang mengandung alkohol.

Hal ini perlu diperhatikan secara khusus perawatan higienis Jika tidak ada kontaminasi yang terlihat, tangan dapat dicuci tanpa mencuci. Dalam kebanyakan kasus, penggunaan larutan antiseptik selama 30-60 detik sudah cukup.

Kemungkinan komplikasi

Perlu dicatat bahwa penggunaan biasa disinfektan bukanlah yang terbaik dengan cara terbaik mempengaruhi kulit petugas kesehatan. Ada dua jenis reaksi utama yang dihadapi pegawai rumah sakit. Paling sering mereka mengeluh gatal, kering, iritasi, pecah-pecah hingga berdarah. Gejala-gejala ini dapat berdampak kecil atau signifikan keadaan umum pekerja.

Ada juga jenis komplikasi lain - dermatitis alergi. Hal ini terjadi ketika ada intoleransi terhadap komponen produk apa pun yang dimaksudkan untuk disinfeksi tangan. Dermatitis alergi dapat bermanifestasi dalam bentuk lokal ringan dan umum parah. Dalam kasus yang paling parah, penyakit ini dapat dikombinasikan dengan sindrom gangguan pernapasan atau manifestasi anafilaksis lainnya.

Prevalensi komplikasi dan pencegahannya

Signifikansi masalah ini dapat dipahami dengan mengetahui bahwa praktik pembersihan tangan tersebut mengakibatkan 25% perawat mengalami tanda-tanda dermatitis, dan 85% melaporkan riwayat masalah kulit.

Efek iritasi dari antiseptik dapat sedikit dikurangi dengan menambahkan emolien ke dalamnya. Ini merupakan salah satu cara untuk mengurangi kejadian dermatitis kontak. Risiko terjadinya hal tersebut juga dapat diminimalkan jika Anda menggunakan pelembab yang dirancang untuk merawat kulit tangan Anda setelah setiap kali mencuci.

Untuk mencegah berkembangnya komplikasi, jangan mencuci tangan setiap kali sebelum mengobatinya dengan antiseptik. Penting juga untuk memastikan bahwa sarung tangan hanya dipakai saat kulit benar-benar kering.

Jangan abaikan penggunaan pelembab. Di pasaran Anda bisa menemukan krim pelindung khusus yang dirancang untuk mencegah terjadinya dermatitis kontak. Namun, penelitian gagal memastikan efektivitasnya. Berhenti banyak harga tinggi untuk krim ini.