Cara mencuci tangan yang benar dalam pengobatan: persyaratan modern untuk kebersihan tangan tenaga medis. Aspek modern kebersihan tangan tenaga medis Tindakan personel untuk menghilangkan kontaminasi tangan secara mekanis

| | sterilisasi-autoklaf, | | | | | | | Distilasi | | | | |__________|______________________|______|________|______| | 18 C | Kontrol dan analitis, | | 2 | 3 | 1 | | | solusi sterilisasi, | | | | | | membongkar | | | | | |__________|______________________|______|________|______| | 18 C | Tempat memasak | | 4 | 2 | tidak | | | obat dalam kondisi aseptik | | | | Diizinkan | | | |______________________|______|________|_____________| | | Stok penyimpanan tempat: | | | | | |__________|______________________|______|________|______| |18C|a) obat-obatan, || 2 | 3 | 1 | | | dressing, termolabil | | | | | | | Obat-obatan dan perbekalan kesehatan | | | | | | Tujuan | | | | | |__________|______________________|______|________|______| | 18 C | b) obat herbal | | 3 | 4 | 3 | | | Bahan baku | | | | |__________|______________________|______|________|______| | 18 C | c) obat-obatan beracun dan obat-obatan | | - | 3 | 3 | |__________|______________________|______|________|______| | 18 C | d) mudah terbakar dan mudah terbakar | - | 10 | 5 | | | cairan | | | | |__________|______________________|______|________|______| | 18 C | e) desinfektan, asam, | | - | 5 | 3 | | | Disinfeksi | | | | |__________|______________________|______|________|______| Lampiran 5 Petunjuk tentang rezim sanitasi organisasi farmasi (apotek) Pelatihan personel untuk bekerja di blok aseptik. Aturan perilaku 1. Personel terlatih dari unit aseptik harus memiliki satu set pakaian teknologi sanitasi khusus: gaun ganti atau setelan celana panjang atau terusan (optimal, kerah stand-up, diikat di pinggang, manset ketat); sepatu keselamatan dan penutup sepatu; topi atau helm dengan masker menutupi mulut dan hidung atau tudung, jika perlu - sarung tangan karet tanpa bedak. Perlengkapan harus terbuat dari bahan higienis atau kain campuran dengan sedikit serat. 2. Satu set pakaian disterilkan dalam sepeda dengan alat sterilisasi uap pada suhu 120 C selama 45 menit atau pada suhu 132 C selama 20 menit dan disimpan dalam sepeda tertutup tidak lebih dari 3 hari. Jika memungkinkan, gunakan satu set pakaian steril sekali pakai. 3. Sepatu staf didesinfeksi sebelum dan sesudah bekerja dan disimpan di dalamnya lemari tertutup atau dalam kotak di gateway. Disinfeksi dilakukan dengan cara mengelap bagian luar sebanyak 2 kali dengan larutan kloramin 1% atau 0,75% dengan penambahan 0,5%. deterjen, atau larutan hidrogen peroksida 3% dengan deterjen 0,5%. Selain itu, desinfeksi sepatu dilakukan dalam kantong kapas yang dibasahi dengan larutan formaldehida 40% atau asam asetat 40%, dinetralkan dengan amonia atau alkali. 4. Masuk dan keluar ruangan aseptik, pemindahan barang dan bahan yang diperlukan harus dilakukan hanya melalui kunci udara. Di setiap pintu masuk ruang aseptik, satu set pakaian steril harus diganti. 5. Saat memasuki kunci, kenakan sepatu. Dianjurkan untuk menyediakan bangku dua sisi dengan sel untuk sepatu di bagian bawah. Duduk di bangku, pekerja melepas sandalnya dan menempatkannya di sel tersendiri. Kemudian, sambil melemparkan kakinya ke atas bangku, dia berbalik 180 derajat. dan mengambil paket atau bix dengan pakaian teknologi steril dari rak atau rak tersendiri. Bangku dirancang untuk memisahkan tahapan persiapan secara kondisional. Setelah mencuci dan mengeringkan tangan, kenakan satu set pakaian steril, kecuali sarung tangan), kemudian rawat tangan dan bila perlu kenakan sarung tangan steril. 6. Selama pengoperasian, jumlah minimum pekerja yang diperlukan harus berada di unit aseptik. Pergerakan personel harus lambat, lancar, rasional. Hindari gerakan tiba-tiba, batasi percakapan dan gerakan. Jika perlu berkomunikasi secara lisan dengan pekerja di luar unit aseptik, telepon atau interkom lainnya harus digunakan. 7. Untuk catatan, gunakan lembaran perkamen dan pulpen atau spidol yang sudah dipotong sebelumnya, yang harus dilap dengan kain tidak berbulu yang dibasahi dengan air. etil alkohol. 8. Apabila bekerja dalam keadaan aseptik dilarang: - memasuki ruang aseptik dengan pakaian yang tidak steril dan meninggalkan unit aseptik dengan pakaian yang steril; - memiliki pakaian berbulu tebal di bawah pakaian sanitasi steril atau saat karyawan berada di jalan; - gunakan kosmetik dan deodoran aerosol; - memakai jam tangan dan Perhiasan; - membawa barang-barang pribadi (kunci, sisir, sapu tangan, dll); - bersihkan hidung, untuk ini sebaiknya pergi ke airlock, gunakan saputangan atau serbet steril; lalu cuci dan disinfeksi tangan; - mengambil dan menggunakan kembali benda-benda yang jatuh ke lantai selama bekerja; - menggosok tangan atau wajah, menggaruk kepala, membungkuk di atas botol atau wadah lain yang berisi obat-obatan; - gunakan pensil, penghapus, pulpen. Lampiran 6 Petunjuk Tata Laksana Sanitasi Organisasi Farmasi (Apotek) Pemrosesan tangan personel 1. Pemrosesan tangan dilakukan di tempat yang telah ditentukan secara khusus. Dilarang mencuci tangan di atas wastafel untuk mencuci piring apotek. 2. Untuk penghapusan mekanis kotoran dan mikroflora, tangan dicuci dengan air hangat mengalir dan sabun selama 1-2 menit, perhatikan ruang periungual. Sebaiknya gunakan sabun dengan kemampuan berbusa tinggi (mandi, anak, laundry). Kemudian tangan dibilas dengan air untuk menghilangkan sabun dan diolah dengan disinfektan. 3. Pada blok aseptik (di dalam airlock), tangan dilap hingga kering setelah dibilas, dikenakan pakaian steril, kemudian tangan dicuci dengan air dan diberi obat disinfektan. Pemrosesan diulangi jika pekerjaan berlangsung lebih dari 4 jam. 4. Untuk mendisinfeksi kulit tangan, etil alkohol 70% atau preparat yang mengandung alkohol lainnya (AKhD-2000, octoniderm, octonisept), larutan klorheksidin bigluconate 0,5% (dalam etil alkohol 73%), larutan iodopyrone dan iodofor lainnya (iodonat, iodvidon) digunakan larutan kloramin B 1% 0,5% (jika tidak ada obat lain) atau cara lain yang diizinkan oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia untuk tujuan ini. 5. Saat mendisinfeksi tangan dengan sediaan yang mengandung alkohol, bersihkan tangan serbet kasa dibasahi dengan larutan. Pada saat yang sama, penyamakan kulit tercapai; saat menggunakan larutan klorheksidin atau iodofrr, obat dioleskan ke telapak tangan dalam jumlah 5-8 ml dan dioleskan ke kulit tangan; pada saat merawat tangan dengan larutan kloramin, tangan direndam dalam larutan tersebut dan dicuci selama 2 menit, kemudian tangan dibiarkan kering. 6. Di akhir pekerjaan, tangan dicuci dengan air hangat dan diolah dengan emolien, misalnya campuran bagian yang sama gliserin, alkohol, larutan amonia 10% dan air, yang dikocok seluruhnya sebelum digunakan. Dimungkinkan untuk menggunakan emolien lain, krim siap pakai yang memberikan elastisitas dan kekuatan pada kulit tangan. Kepala Departemen Organisasi Penyediaan Obat-obatan dan Peralatan Medis TG Kirsanova Lampiran 7 Instruksi tentang rezim sanitasi organisasi farmasi (apotek) Aturan pengoperasian lampu kuman (iradiator) * Iradiator bakterisida adalah gas bertekanan rendah lampu pelepasan yang memancarkan sinar ultraviolet dengan panjang gelombang 254 nm, sesuai dengan wilayah aksi bakterisida terbesar dari energi radiasi. Iradiator memiliki lampu terbuka untuk desinfeksi cepat udara dan permukaan saat tidak ada orang dan lampu terlindung untuk menyinari lapisan atas udara saat ada orang (sedangkan lapisan bawah udara didesinfeksi dengan cara konveksi). 1. Penggunaan lampu terbuka. 1.1. Lampu bakterisida terbuka digunakan saat tidak ada orang di sela-sela pekerjaan, di malam hari atau pada waktu yang ditentukan khusus - sebelum mulai bekerja selama 1-2 jam. 1.2. Saklar untuk lampu terbuka sebaiknya diletakkan di depan pintu masuk ruang produksi dan dilengkapi dengan tulisan isyarat “Lampu bakterisida menyala” atau “Jangan masuk, iradiator bakterisida menyala”. Kehadiran orang di ruangan di mana lampu yang tidak berpelindung beroperasi dilarang. 1.3. Masuk ke dalam ruangan hanya diperbolehkan setelah lampu bakterisida tanpa pelindung dimatikan, dan tinggal lama di ruangan yang ditentukan hanya diperbolehkan 15 menit setelah dimatikan. 1.4. Daya terpasang lampu terbuka tidak boleh melebihi (2-2,5) W daya yang dikonsumsi dari jaringan per 1 m2 ruangan. 2. Penggunaan lampu berpelindung. 2.1. Disinfeksi udara di hadapan orang dapat dilakukan dengan menempatkan lampu bakterisida yang disaring pada peralatan khusus pada ketinggian minimal 2 m dari lantai. Angker harus mengarahkan berkas lampu ke atas dengan sudut berkisar antara 5 hingga 80°C di atas permukaan horizontal. 2.2. Lampu pembasmi kuman yang disaring dapat bekerja hingga 8 jam sehari. Jika, setelah 1,5-2 jam pengoperasian lampu terus menerus, tanpa adanya ventilasi yang memadai, bau khas ozon terasa di udara, disarankan untuk mematikan lampu selama 30-60 menit. 2.3. Saat menggunakan instalasi iradiasi tripod untuk iradiasi khusus pada permukaan apa pun, instalasi tersebut harus sedekat mungkin untuk melakukan iradiasi setidaknya selama 15 menit. 2.4. Daya terpasang lampu berpelindung tidak boleh melebihi 1 W daya yang dikonsumsi dari jaringan per 1 meter kubik. m tempat. 3. Parameter iklim optimal untuk pengoperasian iradiator bakterisida adalah - suhu sekitar 18-25 C dan kelembaban relatif tidak lebih dari 65%. 4. Umur rata-rata lampu pembasmi kuman adalah 1500 jam. Penting untuk memperhitungkan durasi pengoperasian setiap iradiator dalam log khusus, mencatat waktu menyalakan dan mematikan lampu. Jangan gunakan lampu pembasmi kuman dengan kedaluwarsa keabsahan. 5. Selesai eksterior iradiator bakterisida memungkinkan sanitasi basah pada permukaan luar. Kepala Departemen Penyediaan Obat-obatan dan Peralatan Medis T.G. Kirsanova * - Tempat pemasangan lampu bakterisida: distilasi, pencucian-sterilisasi, asisten aseptik, sterilisasi bentuk sediaan. Lampiran 8 Instruksi tentang rezim sanitasi organisasi farmasi (apotek) Tabel 1. Cara dan cara disinfeksi berbagai benda (termal) Tabel 2. Cara dan cara disinfeksi berbagai benda (kimia) Tabel 1 Cara dan cara disinfeksi dari berbagai benda (termal) ________________________________________________________________________________________________ | Nama objek | Disinfektan | Mode disinfeksi metode termal | Ketentuan | | | agen | | memegang | | | | |______________________________________________|disinfeksi | | | | suhu C | waktu penahanan | | | | | |________|________| | | | |nominal|membatasi|nominal|membatasi| | | | |nilai |deviasi|nilai |deviasi| | |________|________________|___________|__________|___________|__________|________________| | Produk terbuat dari kaca, logam, | Air murni | | _ | | | Mendidih | | polimer tahan panas | | 96 | + 1 | 30 | +5 | dengan penuh | |________|________________|___________|__________|___________|__________|________________| | bahan, karet | atau air | | | | | | Perendaman | | (spatula, gunting, | dibersihkan | | | | | produk dalam | | pinset, tabung, sikat | dengan natrium 2% | | | | | air | | cuci tangan, sikat) | bikarbonat | | | 15 | | Disinfeksi | | | | | | | | ketel | |________|________________|___________|__________|___________|__________|________________| | | | | _ | | | | | Barang pecah belah, | Air | 110 | +2 | 20 | +5 |Dalam uap | | logam, karet, lateks | jenuh | | | | | alat sterilisasi, | | | dan polimer tahan panas | uap di bawah | | | | | | Dikemas dalam | | | | berlebihan | | | | | sterilisasi | | | Tekanan | | | | | kotak | | | P=0,05 | | | | | | | | MPA | | | | | | | | (0,5 kgf/ | | | | | | | | cm2) | | | | | | |________|________________|___________|__________|___________|__________|________________| |Sikat untuk mencuci tangan | | 120 | | 20 | | | |________|________________|___________|__________|___________|__________|________________| | | | | _ | | | | | Barang pecah belah, | Keringkan panas | | 120 | +4 | 45 | +5 | Di udara | | logam | udara | | | | | alat sterilisasi | | | | | | | | tanpa kemasan | | | | | | | | | (dalam baki) | | |________|________________|___________|__________|___________|__________|________________| | | | | _ | | | | | Kain lap, kain lap untuk | Air | 96 | +1 | 30 | +5 |Setelah dicuci | | membersihkan | | | | | | mendidih | | | | | | | | | dengan penuh | | | | | | | | | Perendaman | | | | | | | | ke dalam air | |________|________________|___________|__________|___________|__________|________________| Tabel 2 Cara dan cara desinfeksi berbagai benda (kimia) _________________________________________________________________________________________ | Nama | Agen desinfektan | Cara desinfeksi | Metode pemrosesan | Metodologis * | | objek | | | | instruksi, N | | | | |____________| | | | | | konsentrasi, | paparan, | | | | | | | dalam% | dalam menit | | | | |______________|__________|_____________|___________|_______|______________| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |______________|__________|_____________|___________|_______|______________| | Tempat, | 1) kloramin B | | 1 |30-60 |2x usap |N 1359-75 | | barang | | | | Atau irigasi | | | | lingkungan, | | | | Permukaan dari | | | | peralatan | | | | Perhitungan 300 ml/m2 | | | (dinding, |__________|_____________|___________|_______|______________| | pintu, lantai, | 2) kloramin B dengan | 0,75 | | | | | Kaku | Deterjen 0,5% | | | | | | | furnitur) | dana | | | | | | |__________|______________|___________|_______|______________| | | 3) hipoklorit | | | | | | | | natrium | 1 | 60|irigasi|N 9429-71 | | |__________|______________|___________|_______|______________| | | 4) hipoklorit | 0,5 | | menyeka ganda | N 15-6/15 | | | | natrium diperoleh di | | | | dengan selang waktu 15 menit | 15. | 02.1989 | | | elektrokimia | | |200ml/m2 | | | | instalasi ELMA-1 | | | | | | | |__________|______________|___________|_______|______________| | | 5) peroksida | | 3 | 60 | disusul oleh | N 858-70 | | | hidrogen dengan 0,5% | | | | mengelap hingga kering | 29/08/1970 | | | | Deterjen | | | Kain lap bersih | | | |______________|__________|_____________|___________|_______| | | Karpet dari | 1) kloramin B dengan | 0,75 | 30 | Perendaman dalam larutan | | | berpori | deterjen 0,5% | | | | | | | karet | dana | | | | | | | |__________|______________|___________|_______| | | | 2) peroksida | 3 | 30 |Sama | | | | hidrogen dengan 0,5% | | | | | | | | Deterjen | | | | | |______________|__________|_____________|___________|_______| | | Karpet dari | | Peroksida | 3 | 30 | " | | | Karet busa | hidrogen dengan 0,5% | | | | | | | deterjen | | | | | |_____________|________________________|_____________|___________|_____________________ | | | Membersihkan | 1) kloramin B | 1 | 60 | Rendam dalam larutan, | | | inventaris |__________|_____________|___________| dicuci dan dikeringkan | | | kain lap | | | | | | | | | 2) diklor 1 | 2 | 60 | | | | |__________|_____________|___________| | | | |3) klordesin | 1 | 60 | | | | |______|_____________|___________|_______|______________| | | 4) hipoklorit | 1 | 60 | Perendaman berbahan dasar | N 942a-71 | | | natrium | | | 4- 5 liter per 1 kg kering | | | | | | | berat benda | | | | ____________________________| _____________ | ___________ | _____________________ | ______________ | | | 5) hidroklorit | 0,25 | 60 | Perendaman, | N 15-6 /15 | | | natrium diperoleh dalam | | | pembilasan dengan | 15.02.89 | | | elektrokimia | | | pencucian selanjutnya dan | | | | instalasi ELMA-1 | | | pengeringan | | | | ________________________ | _____________ | ___________| _____________________| | | |6) peroksida | 3 | 120 |Perendaman | | | | hidrogen dengan 0,5% | | | | | | | | Deterjen | | | | | |______________|__________|_____________|___________|_______| | | Tangan | 1) etil | 20 | | Setelah dicuci dengan sabun | | | | staf ** | alkohol | | | Lap dengan kain kasa | | | | | | | | serbet dibasahi | | | | | | | | Solusi | | | | |__________|______________|___________|_______| | | | 2) solusi | 0,5 | | | | | | Klorheksidin | | | | | | | | Biglukonat pada 70 | | | | | | | |% etil alkohol | | | | | | | |__________|______________|___________|_______| | | | 3) solusi | | 1 | |(2 dan 3) obat | | | | iodopiron | | | | diterapkan pada telapak | | | | | (iodonat, | | | sebanyak 5-8 ml dan | | | | iodvidon) | | | digosokkan ke kulit tangan | | | | |__________|______________|___________|_______| | | | 4) kloramin B | | 0,5 | | Tangan dibenamkan | | | | | (dioleskan | | | larutan dan dicuci dalam | | | | jika tidak ada | | | selama 2 menit, lalu | | | | sediaan lainnya) | | | biarkan kering | | | |______________|__________|_____________|___________|_______| | | Sepatu | 1) kloramin B | 1 | | Menyeka 2 kali lipat | | | | |__________|______________|___________|_______| | | | 2) kloramin B dengan | 0,75 | | | | | | deterjen 0,5% | | | | | | | Dana | | | | | | |__________|______________|___________|_______| | | | 3) peroksida | 3 | | | | | | hidrogen dengan 0,5% | | | | | | | | Deterjen | | | | | | |__________|______________|___________|_______| | | | 4) solusi | | 40 | | Dalam kemasan dengan kapas, | | | | | formaldehida | | | dibasahi dengan larutan | | | | | | | | Dinetralkan | | | | | | | larutan amonia atau | | | | | | | | alkali | | | |__________|______________|___________|_______| | | | 5) solusi | | 40 | | | | | | asam asetat | | | | | |______________|__________|_____________|___________|_______| | | Sanitasi - | 1) deterjen-disinfektan | 0,5g per | | 5 |Lap dibasahi| | | teknis | artinya : "Dichlor-1", | 100 cm2 | | | Kain | | | | peralatan | "Tupai", dll. ; | | | | | | (wastafel, | pembersih dan disinfektan | | | | | | kloset, dll) | olahan: "Dezus", | | | | | | | | "Sanita", "Bersinar-2", | | | | | | | | "PCHD", dll | | | | | | | |__________|______________|___________|_______| | | | 2) Kloramin B | | 1 | | Menyeka 2 kali lipat | | | | |__________|______________|___________|_______| | | | 3) Kloramin B dengan |0,75| | Sama | | | | | deterjen 0,5% | | | | | | | Dana | | | | | | |__________|______________|___________|_______| | | |4) Hipoklorit | | | 2 kali lipat berlimpah | | | | natrium | 1 | | irigasi | | | |__________|______________|___________|_______| | | | 5) Hipoklorit | 0,25 | 60|2 kali usap | | | | natrium diperoleh di | | | | diikuti oleh | | | | | elektrokimia | | | Paparan | | | | | instalasi ELMA-1 | | | | | | | |__________|______________|___________|_______| | | |6) Peroksida | 3.0 | 60 |Irigasi dengan | | | | hidrogen dengan 0,5% | | | | Selanjutnya | | | | | Deterjen | | | Menggosok | | | | | | | | kain lap dibasahi | | | | | | | | dalam desinfektan | | | |______________|__________|_____________|___________|_______|______________| Setelah perawatan (disinfeksi) berakhir, ruangan harus berventilasi. * - Lihat Kumpulan materi resmi terpenting tentang masalah desinfeksi, sterilisasi, disinfestasi, deratisasi. V.1, V.2, M., 1994 ** Setelah selesai bekerja, tangan dicuci dengan air hangat dan diberi emolien. Setelah disinfeksi dengan cara direndam, produk harus dicuci dengan air mengalir sampai bau disinfektan benar-benar hilang. Larutan disinfektan hanya boleh digunakan satu kali. Kepala Departemen Penyediaan Obat dan Peralatan Medis T.G. Kirsanova Lampiran 9 Petunjuk Tata Laksana Sanitasi Organisasi Farmasi (Apotek) Pemrosesan penutup dan bahan penolong 1. Sumbat karet baru dicuci secara manual atau di mesin cuci dalam larutan deterjen 0,5% panas (50-60 C) seperti "Lotus", "Astra" selama 3 menit (perbandingan berat sumbat dan larutan deterjen adalah 1:5); dicuci 5 kali dengan air keran panas, setiap kali diganti dengan air segar, dan 1 kali dengan air murni; direbus dalam larutan natrium bikarbonat 1% selama 30 menit, dicuci 1 kali dengan air keran dan 2 kali dengan air murni. Kemudian ditempatkan dalam wadah kaca atau enamel, diisi dengan air murni, ditutup dan disimpan dalam alat sterilisasi uap pada suhu 120 C selama 60 menit. Airnya kemudian ditiriskan dan sumbatnya dicuci kembali dengan air murni. 2. Setelah diolah, gabus disterilkan secara bixes dalam alat sterilisasi uap bersuhu 120 C selama 45 menit. Sumbat steril disimpan dalam wadah tertutup tidak lebih dari 3 hari. Setelah dibuka, gabus harus digunakan dalam waktu 24 jam. Saat memanen untuk digunakan di kemudian hari, sumbat karet setelah diolah, tanpa disterilkan, dikeringkan dalam alat sterilisasi udara pada suhu tidak melebihi 50 ° C selama 2 jam dan disimpan tidak lebih dari 1 tahun dalam sepeda atau toples tertutup di tempat yang sejuk. tempat. Sebelum digunakan, sumbat karet disterilkan dalam alat sterilisasi uap pada suhu 120°C selama 45 menit. 3. Setelah pemeriksaan dan penolakan, tutup aluminium disimpan selama 15 menit dalam larutan deterjen 1-2% yang dipanaskan hingga 70-80 C. Perbandingan massa tutup dengan volume larutan pencuci adalah 1:5. Kemudian larutan ditiriskan dan tutupnya dicuci dengan air keran mengalir, kemudian dengan air murni. Tutup yang bersih dimasukkan ke dalam sepeda dan dikeringkan dalam alat sterilisasi udara pada suhu 50-60 C. Disimpan dalam wadah tertutup (sepeda, toples, kotak) dalam kondisi tidak terkontaminasi. 4. Sumbat polietilen baru dicuci beberapa kali dengan air keran (50-60%). Jika gabus terkontaminasi selama penyimpanan, gabus tersebut dicuci terlebih dahulu menggunakan deterjen. Kemudian gabus dibilas dengan air murni dan disterilkan dengan cara direndam dalam larutan hidrogen peroksida 6% segar selama 6 jam, setelah itu dicuci dengan air murni dan dikeringkan dalam alat sterilisasi udara pada suhu 50-60 C. Gabus kering disimpan dalam keadaan steril. stoples dengan gabus tanah, bixes selama 3- x hari dalam kondisi tidak terkontaminasi. 5. Tutup ulir plastik baru dicuci beberapa kali dengan air keran (50-60 C), dan tutup ulir yang terkontaminasi dicuci dengan deterjen, kemudian dikeringkan dalam alat sterilisasi udara pada suhu 50-60 C. Gabus kering disimpan dalam kotak tertutup, kotak, dll. . dalam kondisi yang mencegah kontaminasi. 6. Bahan penolong untuk sterilisasi ditempatkan dalam biks (toples) dalam bentuk siap pakai (kertas perkamen dan kertas saring, kain kasa dipotong-potong ukuran yang tepat; kapas digunakan untuk membuat tampon, dll.). Disterilkan dalam steam sterilizer bersuhu 120 C selama 45 menit, Disimpan dalam wadah atau toples tertutup selama 3 hari, setelah dibuka bahan digunakan dalam waktu 24 jam. Kepala Departemen Penyelenggaraan Penyediaan Obat dan Peralatan Medis TG Kirsanova Lampiran 10 Petunjuk Rezim Sanitasi Organisasi Farmasi (Apotek) Pengolahan barang pecah belah farmasi Pengolahan barang pecah belah meliputi operasi teknologi sebagai berikut: - desinfeksi; - perendaman dan pencucian (atau perawatan pencucian dan desinfektan); - membilas; - pengeringan (atau sterilisasi); - kontrol kualitas pemrosesan. 1. Disinfeksi peralatan bekas Peralatan farmasi yang sudah digunakan, yang diterima dari masyarakat atau dari bagian penyakit menular di institusi kesehatan, harus dilakukan desinfeksi. Untuk desinfeksi, gunakan larutan kloramin aktif 1% dengan perendaman piring selama 30 menit atau larutan hidrogen peroksida 3% dengan perendaman selama 80 menit. Larutan desinfektan disiapkan dalam wadah (tangki) yang terbuat dari kaca, plastik atau enamel (enamel tanpa kerusakan) dalam jumlah yang diperlukan untuk merendam seluruh piring olahan. Larutan kloramin aktif dibuat dengan melarutkan kloramin ke dalamnya keran air(100 g per 10 l larutan kerja) diikuti dengan penambahan aktivator dalam jumlah yang sama (amonium klorida atau sulfat atau asam nitrat). Untuk menyiapkan 10 liter larutan hidrogen peroksida 3%, ambil 1200 ml perhydropylon, tambahkan ke dalam jumlah air yang sesuai. Penyimpanan larutan desinfektan yang telah disiapkan tidak boleh lebih dari 24 jam. Penggunaan kembali solusi yang sama tidak diperbolehkan. Piring dalam wadah berlubang diturunkan ke dalam tangki dengan larutan desinfektan dan dibiarkan selama waktu tertentu (30 atau 80 menit). Setelah disinfeksi, piring dicuci dengan air keran yang mengalir sampai bau disinfektan hilang dan dicuci dengan larutan deterjen. 2. Mencuci piring apotek Piring apotek (baru dan bekas setelah disinfeksi) direndam dalam larutan deterjen yang tersedia dengan konsentrasi yang sesuai: _____________________________________________________________________________ | Nama deterjen | konsentrasi | Konsumsi dalam g per | | | | 10 l bekerja | | | | solusi | |________________________|________________|_______________| | 1. Sawi (bubuk) | 5.0 | 500,0 | |________________________|________________|_______________| | 2. Natrium bikarbonat | 0,5 | 50,0 | |________________________|________________|_______________| | serutan sabun | 0,5 | 50,0 | |________________________|________________|_______________| | 3. SMS - deterjen | | | | sintetis | 1.0 | 100,0 | |________________________|________________|_______________| | 4. Teratai, Astra, dll | 0,5 | 50,0 | |________________________|________________|_______________| | 5. Kemajuan (cair) | 0,2 | 20.0 | |________________________|________________|_______________| | 6. Mesin pencuci piring | 0,5 | 50,0 | |________________________|________________|_______________| Deterjen dilarutkan dalam air yang dipanaskan hingga 50-60 detik. Piring direndam dalam larutan selama 25-30 menit pada perendaman penuh. Piring yang sangat kotor direndam lebih lama. Dalam larutan yang sama, piring dicuci dengan ruff. Saat mencuci piring dengan mustard, dilakukan pengerasan air panas . Saat menggunakan deterjen sintetis, mencuci dan membilas dengan mesin cuci dapat dilakukan. 3. Perawatan mencuci dan mendisinfeksi piring Yang paling rasional adalah merawat piring yang dapat dikembalikan dengan larutan deterjen dan disinfektan. Untuk keperluan ini, untuk piring yang sangat kotor, disarankan menggunakan larutan klorin 1% atau DP-2 0,2% dengan perendaman selama 120 menit. Untuk sisa hidangan, gunakan larutan klorin 0,5%, larutan DP-2 0,1%, atau larutan hidrogen peroksida 3% dengan penambahan deterjen 0,5%. Untuk menyiapkan larutan kerja, wadah tertutup yang terbuat dari kaca, plastik atau enamel (enamel tanpa kerusakan) digunakan. Untuk 10 liter larutan kerja, diperlukan 50,0 klorin atau 10,0 DP-2 atau 1,2 liter perhydrol dengan penambahan 50,0 deterjen. Piring direndam seluruhnya dalam larutan hangat (40-50 C), disimpan di dalamnya selama 15 menit, kemudian dicuci dalam larutan yang sama dengan kuas. Setelah itu dicuci dengan air keran yang mengalir (panas) sampai bau disinfektan hilang sama sekali, minimal 5-7 kali. Pencucian piring terakhir dilakukan dengan air murni. 4. Pembilasan peralatan gelas farmasi Peralatan gelas dibilas dengan keran dan air murni (suling). Piring farmasi dibilas dengan air keran sebanyak 7 kali, kemudian dimurnikan - 1 kali. Saat mengolah piring dengan mustard dengan air keran, cukup dibilas 5 kali Peralatan gelas yang dimaksudkan untuk pembuatan larutan steril dibilas dengan air keran 5 kali, dimurnikan - 3 kali. Optimalnya, pembilasan terakhir dilakukan dengan air untuk injeksi yang disaring melalui filter 5 mikron. 5. Pengeringan dan sterilisasi piring Piring bersih dikeringkan dan disimpan dalam lemari tertutup. Botol yang dimaksudkan untuk larutan injeksi dan obat tetes mata disterilkan. Mode sterilisasi: udara panas - pada suhu 180 C - 60 menit atau uap jenuh di bawah tekanan pada 120 C - 45 menit. Setelah suhu dalam alat sterilisasi diturunkan menjadi 60-70 C, piring dikeluarkan, ditutup dengan sumbat steril dan digunakan untuk menuangkan larutan. 6. Pengendalian mutu pengolahan Pengendalian kebersihan piring yang dicuci dilakukan secara visual (selektif dengan tidak adanya benda asing, noda, noda, dengan keseragaman aliran air dari dinding botol setelah dibilas. Jika diperlukan untuk mendeteksi kemungkinan kontaminasi lemak pada permukaan piring, pengendalian dilakukan dengan reagen yang mengandung Sudan III. Untuk melakukan ini, permukaan bagian dalam piring yang dicuci dan dikeringkan dibasahi dengan 3-5 ml larutan pewarna, didistribusikan ke atas permukaan yang diteliti selama 10 detik, lalu segera bilas dengan aliran air yang banyak. Pada Permukaan dalam piring tidak boleh meninggalkan noda dan noda kuning. Pembuatan larutan pewarna: dalam 70 ml etil alkohol yang dipanaskan hingga 60-90%, larutkan 0,2 g cat Sudan III dan metil biru yang dihancurkan, kemudian tambahkan 10 ml larutan amonia 20-25% dan 20 ml air suling dan menggoyang. Solusinya berlaku selama 6 bulan. Kelengkapan pembilasan deterjen sintetik dan deterjen-disinfektan ditentukan oleh nilai pH dengan metode potensiometri. Nilai pH air yang dimurnikan setelah piring dibilas sepenuhnya harus sesuai dengan pH air sumber yang diambil untuk pembilasan kontrol. Untuk sementara, keberadaan residu deterjen dapat ditentukan dengan pewarnaan merah muda dengan fenol-ftalein. 7. Tindakan pencegahan saat bekerja dengan deterjen dan desinfektan serta pertolongan pertama Pada saat pemberian dosis obat, perlu menggunakan kacamata pengaman dan respirator (atau perban kasa 4 lapis). Jika perhydrol mengenai kulit, segera bilas dengan air. Jika bahan bubuk yang mengandung klorin bersentuhan dengan kulit, area kulit tersebut dicuci dengan air dan sabun, diolah dengan larutan natrium hiposulfit atau natrium bikarbonat 2%. Jika larutan obat masuk ke mata, mata harus segera dibilas dengan jet air murni, kemudian dengan larutan natrium bikarbonat 2% selama beberapa menit. Jika ada tanda-tanda radang selaput lendir di mata, perlu untuk meneteskan larutan natrium sulfasil, dengan rasa sakit - larutan novokain 2%. Setelah selesai bekerja, wajah dan tangan harus dicuci dengan sabun. Kepala Departemen Penyelenggaraan Penyediaan Obat dan Alat Kesehatan TG Kirsanova Lampiran 11 Petunjuk Tata Laksana Sanitasi Organisasi Farmasi (Farmasi) Cara dan metode sterilisasi benda individu I. Metode uap (uap air jenuh di bawah tekanan berlebih) II. Metode sterilisasi udara (kering udara panas) AKU AKU AKU. metode kimia sterilisasi (larutan bahan kimia) Tabel 1 I. Metode uap (uap air jenuh di bawah tekanan) ________________________________________________________________________________________________________________ |Nama | Cara sterilisasi * | Kondisi | Jangka | | objek | ________________________________________________________________ | sterilisasi dalam | konservasi | | | Tekanan uap masuk | Kerja | Waktu | alat sterilisasi uap | sterilitas | | | sterilisasi | suhu dalam | sterilisasi | | | | | kamera | sterilisasi | daya tahan, min. | | | | | MPA (kgf/cm2) | ruang, C | | | | | |________________|________________|_________________| | | | | nominasi. | sebelumnya. | nominasi. | sebelumnya. | nominasi. | sebelumnya. | | | | | nilai. | mati. | nilai. | mati. | nilai. | mati. | | | |____|______|_________|______|__________|______|__________|_______|____________| | Kaca | | | | | | | Sterilisasi | Istilah | | piring, mortar, | | | | | | | | Melaksanakan tanpa | menyimpan | | | Produk dari: | | | | | | | | pengemasan atau | sterilitas | | kaca, tekstil | 0,20 | + -0,02 | 132 | +-2 | 20 | +2 | sterilisasi | produk | | (jubah, | (2.0) | (+-0.2) | | | | | kotak | dalam paket | | kapas, kain kasa, | | | | | | | atau dalam paket | 3 hari | | penyaringan | | | | | | | dari 2 lapis | | | kertas) | | | | | | | perkamen | | | tahan korosi | ______ | _________ | ______ | _________ | ______ | __________ | kertas kelas A | | | Logam | 0,11 | + -0,02 | 120 | +-3 | 45 | +3 | Atau B atau C | | | |(1,1) |(+-0,2) | | | | | kaca | | | | | | | | | | bank | | |____|______|_________|______|__________|______|__________|_______|____________| | Produk dari | 0,11 | + -0,02 | 120 | +-3 | 45 | +3 |Sterilisasi | | | karet, lateks | (1,1) | (+-0,2) | | | | | | menghabiskan atau / atau | | | | dan individu | | | | | | | |- dibongkar | | | polimer |______|_________|______|_________|______|__________|_______|____________| | Bahan | | | | | | | - dalam sterilisasi | | | | (polietilen | | | | | | | kotak | | | kepadatan tinggi, | ______ | _________ | ______ | _________ | ______ | __________ | _____________________ | ____________ | | Senyawa PVC, | | | | | | | - dalam bentuk ganda | | | filter dari | | | | | | | kemasan lunak | | | PTFE dan | | | | | | | dari belacu kasar | | | polinuklir dari | ______ | _________ | ______ | lavsan) | | | | | | | - dalam perkamen | | | | | | | | | | Kertas merk A atau B | | | | |______|_________|______|_________|______|__________|_______|____________| | | | | | | | |- dalam gelas | | | | | | | | | | toples, termos | | |____|______|_________|______|__________|______|__________|_______|____________| * Kontrol rezim suhu sterilisasi uap dilakukan dengan termometer maksimum dengan skala 150°C atau termokopel. Campuran asam benzoat dengan fuchsin (10:1), titik leleh 121 C, digunakan sebagai termostat kimia Tabel 2 II. Metode sterilisasi udara (udara panas kering) ________________________________________________________________________________________________ | Nama | Cara sterilisasi * | Kondisi | Istilah | | benda | _________________________________ | memegang | menyimpan | | | Bekerja | Waktu | sterilisasi dalam | sterilitas | | | suhu dalam | sterilisasi | uap | | | | sterilisasi | pemaparan, min. | alat sterilisasi | | | | kamera, C | | | | | |________________|________________| | | | | nama. | sebelumnya | nominasi. | sebelumnya. | | | | | nilai. | mati. | nilai. | mati. | | | |____|__________|______|______|__________|________|____| |Barang pecah belah,|180 |+2 -10| 60 | +5 | Sterilisasi |- Produk, | | Mortar, produk dari | | | | | | terbuka | disterilkan | |karet silikon|_________|______|______|_________|_________|dikemas, | | | | | | | Produk kering. | | Disimpan 3 hari | | | |160 |+2 -10| 150 | | Sterilisasi yang dilakukan : | | | | | | | | |________|__________________| | | | | | |- dikemas | | | | | | | |dari kertas |- Dibongkar | | | | | | | (tas atau | harus | | | | | | | kekuatan basah) | bekas | | | | | | | | __________ | langsung | | | | | | | - atau tanpa | setelah | | | | | | | pengemasan dalam | sterilisasi | | | | | | | | buka | | | | | | | | tank | | |____|__________|______|______|__________|________|____| Catatan: Setelah suhu dalam alat sterilisasi diturunkan menjadi 60-70 C, peralatan gelas farmasi dikeluarkan dan segera ditutup dengan sumbat steril. * Pengendalian sterilisasi udara dilakukan dengan menggunakan kertas indikator (berdasarkan cat indikator termal No. 6), yang berubah warna pada suhu 160 C atau digunakan uji termal kimia: sukrosa, tiourea, titik leleh 180 C; hidrokuinon, titik leleh 170 C. Tabel 3 III. Metode sterilisasi kimia (larutan bahan kimia) __________________________________________________________________________________________________ | Nama | Disinfektan | Cara disinfeksi | Kondisi | | objek | agen | metode termal | holding | konservasi | | | | ____________ | desinfeksi | disterilkan | | | | suhu | waktu | | Produk | | | | Dengan | kutipan | | | | | |____________|_____________| | | | | |nom.|sebelumnya|nom.|sebelumnya. | | | | | | nilai. |mati|nilai | mati. | | | |_________________|________________|______|_____|______|______|________________|______| | Produk dari | solusi 6% * | 18 | - | 360 | 3 | Tertutup | Dalam wadah steril | | kaca dan | | | | | | | wadah | (sterilisasi | | tahan korosi | _______________ | ______ | _____ | ______ | ______ | kaca | | Logam | Peroksida | 50 | 32 | 180 | 35 | plastik | ditata | | dan hak, | hidrogen | | | | | | atau tertutup | steril | | | polimer | (GOST | | | | | enamel | lembaran - 3 hari | | bahan, | 177-88) | | | | | (enamel tanpa | | | karet | | | | | | kerusakan) | | | | | | | | |________________| | | | | | | | | Sterilisasi | | | | | | | | | belanjakan kapan | | | | | | | | | | penuh | | | | | | | | | | Perendaman | | | | | | | | | Produk di | | | | | | | | | | Solusi untuk | | | | | | | | | | Waktu | | | | | | | | | sterilisasi | | | | | | | | | kutipan, | | | | | | | | | | setelah itu | | | | | | | | | produk | | | | | | | | | dicuci | | | | | | | | | Steril | | | | | | | | | air masuk | | | | | | | | | | Steril | | | | | | | | | wadah | | |_________________|________________|______|_____|______|______|________________|______| * - Teknologi, kontrol kualitas dan umur simpan larutan hidrogen peroksida 6% yang diproduksi di apotek (Pedoman disetujui pada 18/07/1996) apotek) Persyaratan kemurnian mikrobiologis obat __________________________________________________________________________________ | N | Nama objek | Persyaratan | | Peraturan | | p / n | kontrol | kemurnian mikrobiologis | dokumen | |___|____________|______________|___________| | 1 | 2 | 3 | 4 | |___|____________|______________|___________| |1. | Air murni | Tidak lebih dari 100 mikroorganisme | FS 42-2619-97 | | | | dalam 1 ml jika tidak ada | | | | | |Enterobakteriaceae; | | | | |P.aeruginosa, S.aereus | | |___|____________|______________|___________| |2. | Air untuk injeksi | Apirogenisitas | FS 42-2620-97 | |___|____________|______________|___________| |3. | Solusi injeksi | Kemandulan | GF XI, edisi 2, | | | setelah sterilisasi * | | | hal. 187 | |___|____________|______________|___________| |4. | Obat tetes mata setelahnya | Kemandulan | GF XI, edisi 2, | | | Sterilisasi | | hal. 187 | |___|____________|______________|___________| | 4.1 | Obat tetes mata, | Kemandulan | GF XI, edisi 2, | | | dimasak dalam | | | hal. 187 | | | Kondisi aseptik | | | | | | pada air steril | | | | |___|____________|______________|___________| |5. | Bahan baku utama | Tidak lebih dari 100 bakteri dan | Ubah menjadi | | | (Bahan) untuk | jamur total 1 gr atau | artikel GF XI, | | | produksi steril | 1 ml tanpa adanya | edisi 2, hal.187 | | | Persiapan | Enterobacteriaceae; | "Metode | | | | P.aeruginosa, S.aereus | mikrobiologi | | | | | pengendalian | | | | | obat | | | | | berarti" (1995 | | | | | | | g.) | |___|____________|______________|___________| |6. | Obat-obatan | Kemandulan | Perintah Kementerian Kesehatan Uni Soviet | | | | untuk bayi baru lahir | |N 1026 dari | | | (solusi untuk internal | | | 19/10/82 "Aktif | | | dan penggunaan luar, | | memperkuat kontrol | | | obat tetes mata, | | untuk sanitasi | | | minyak untuk pengolahan | | bersalin negara | | | kulit ) | | | rumah, anak-anak | | | | | pengobatan dan profilaksis | | | | | institusi dan apotek " | |___|____________|______________|___________| |7. | Obat anak | Tidak lebih dari 50 bakteri dan | Ubah menjadi | | | Berarti (dari 0 hingga 1 | jamur total 1 g atau | Artikel GF XI, | | | tahun) | 1 ml jika tidak ada | vol.2, str.187 | | | |Enterobakteriaceae; | "Metode | | | | P.aeruginosa, S.aereus | mikrobiologi | | | | | pengendalian | | | | | obat-obatan | | | | | dana" (1995 | | | | | ) | | | | |__________| | | | | Metodologis | | | | | petunjuk untuk | | | | | | Manufaktur | | | | | | Steril | | | | | Solusi dalam | | | | | | apotek | | | | | (1994) | |___|____________|______________|___________| * Interval waktu dari awal penyiapan larutan hingga sterilisasi tidak boleh lebih dari 3 jam. Kepala Departemen Organisasi Penyediaan Obat dan Alat Kesehatan T.G. Kirsanova

1. Pemrosesan tangan dilakukan di tempat yang dirancang khusus. Dilarang mencuci tangan di atas wastafel untuk mencuci piring apotek.
2. Untuk menghilangkan kontaminan dan mikroflora secara mekanis, tangan dicuci dengan air hangat mengalir dan sabun selama 1-2 menit, perhatikan ruang periungual. Sebaiknya gunakan sabun dengan kemampuan berbusa tinggi (mandi, anak, laundry). Kemudian tangan dibilas dengan air untuk menghilangkan sabun dan diolah dengan disinfektan.
3. Pada blok aseptik (di dalam airlock), tangan dilap hingga kering setelah dibilas, dikenakan pakaian steril, kemudian tangan dicuci dengan air dan diberi obat disinfektan. Pemrosesan diulangi jika pekerjaan berlangsung lebih dari 4 jam.
4. Untuk mendisinfeksi kulit tangan, etil alkohol 70% atau preparat yang mengandung alkohol lainnya (AKhD-2000, octoniderm, octonisept), larutan klorheksidin bigluconate 0,5% (dalam etil alkohol 73%), larutan iodopyrone dan iodofor lainnya (iodonat, iodvidon) digunakan larutan kloramin B 1% 0,5% (jika tidak ada obat lain) atau cara lain yang diizinkan oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia untuk tujuan ini.
5. Saat mendisinfeksi tangan dengan sediaan yang mengandung alkohol, tangan diseka dengan kain kasa yang dibasahi dengan larutan. Pada saat yang sama, penyamakan kulit tercapai; saat menggunakan larutan klorheksidin atau iodofrr, obat dioleskan ke telapak tangan dalam jumlah 5-8 ml dan dioleskan ke kulit tangan; pada saat merawat tangan dengan larutan kloramin, tangan direndam dalam larutan tersebut dan dicuci selama 2 menit, kemudian tangan dibiarkan kering.
6. Di akhir pekerjaan, tangan dicuci dengan air hangat dan diolah dengan emolien, misalnya, campuran gliserin, alkohol, larutan amonia 10% dan air dalam perbandingan yang sama, yang dikocok seluruhnya sebelum digunakan. Dimungkinkan untuk menggunakan emolien lain, krim siap pakai yang memberikan elastisitas dan kekuatan pada kulit tangan.

Organisasi dan pelaksanaan desinfeksi tempat, apotek, piring, inventaris

Untuk desinfeksi dengan sediaan cair, bermacam-macam sarana teknis kontrol hidrolik, automax, dezinfal. Dasar dari tindakan kontrol hidrolik adalah hisapan dan pelepasan

cairan dengan pompa tangan. Ini digunakan untuk melamar

larutan berair dengan jet atau semprotan pada berbagai permukaan.

Automax adalah penyemprot pneumatik

cairan di bawah tekanan, yang dibuat menggunakan manual

pompa atau kompresor.

Disinfal merupakan alat genggam berkapasitas 1,5 liter yang dilengkapi dengan

pompa tekanan dan ujung cerat yang panjang

penyemprot dan stopcock. Perangkatnya serupa

perangkat otomatis. Digunakan untuk mendisinfeksi kecil

permukaan.

Saat mendisinfeksi permukaan dan perabotan di dalamnya

ruangan praktis menggunakan metode gabungan -

kimia dan fisik. Jadi, item dari permukaan halus

mengalami perawatan mekanis atau desinfeksi basah.

Permukaan yang tidak rata (lantai, cetakan, cornice, dll.)

pertama-tama irigasi secara melimpah dengan larutan desinfektan, lalu

dibersihkan secara mekanis dengan lap atau sikat, dan kemudian kembali

diobati dengan larutan desinfektan. Seperai

aksesoris, karpet, pakaian, dll. dirawat dengan metode basah atau dengan bantuan ruang desinfeksi.

Piring didesinfeksi dengan cara direbus dalam air yang mengandung 1%

soda atau sabun 1% dengan paparan 15-20 menit. Bisa

desinfeksi piring dengan merendamnya dalam larutan kloramin 1% atau

larutan pemutih 0,05% selama 30-60 menit. Konsumsi

desinfektan - 2 liter per 1 kg piring.

Linen didesinfeksi dengan cara direbus atau direndam

larutan desinfektan. Sebelum direbus, cucian direndam terlebih dahulu

1-2 jam dalam larutan soda 1-2%, lalu direndam dalam sabun mendidih

larutan soda (sabun 1% dan soda 0,3% dengan takaran 10 liter per 1 kg

pakaian dalam). Perebusan berlanjut selama 2 jam. pendahuluan

cucian dapat direndam dalam larutan kloramin 0,2%.

selama 1 jam atau larutan Lysol 3% selama 30 menit. Konsumsi

larutan desinfektan - 4-5 liter per 1 kg linen.

Untuk mengolah lantai, dinding, langit-langit, gunakan 0,2–0,5%

larutan pemutih yang diklarifikasi atau larutan kloramin 0,2–1%.

Konsumsi disinfektan - 05–1 l per 1 persegi. M

permukaan yang diproses.

Pemrosesan peralatan makan farmasi

Pemrosesan barang pecah belah meliputi hal-hal berikut

operasi teknologi: desinfeksi, perendaman dan pencucian,

pembilasan, pengeringan atau sterilisasi, kontrol kualitas

pengolahan.

Disinfeksi piring. Piring yang digunakan di departemen penyakit menular didesinfeksi saat masuk ke apotek.

salah satu solusinya: larutan kloramin aktif 1%; 3%

larutan hidrogen peroksida yang baru disiapkan dengan penambahan

larutan deterjen 0,5%; larutan Dezmol 0,5%.

Larutan kloramin aktif dibuat dengan cara melarutkan

kloramin dalam air keran, diikuti dengan penambahan

jumlah aktivator yang sama - klorida atau asam nitrat

amonium. Piring disimpan dalam larutan aktif

kloramin selama 30 menit. Saat menggunakan solusi

kloramin disimpan selama 2 hari, durasi

Disinfeksi piring ditingkatkan menjadi 2 jam. Solusi peroksida

hidrogen dengan deterjen dan larutan Desmol disiapkan

keran air. Dalam larutan ini, piring disimpan selama 80 menit.

Untuk menyiapkan 1 liter larutan hidrogen peroksida 3%, ambil

120 ml perhydrol, tambahkan secukupnya

air. Ke dalam larutan yang dihasilkan kemudian ditambahkan 5 g deterjen

fasilitas.

Pekerjaan dengan perhydrol dan chloramine harus dilakukan di

sarung tangan karet, kacamata keselamatan dan empat lapis

perban kasa. Ketika perhydrol dan chloramine mengenai kulit mereka

segera bilas dengan air.

Setelah disinfeksi, piring dicuci dengan air mengalir sampai

hilangnya bau desinfektan dan harus dicuci.

Penyimpanan larutan desinfektan yang telah disiapkan harus dilakukan

tidak lebih dari 24 jam. Penggunaan kembali yang sama

solusi tidak diperbolehkan.

Mencuci dan mensterilkan peralatan farmasi. Dirilis dari

bahan pengemas masakan baru dan masakan yang ada di dalamnya

gunakan, bilas luar dan dalam dengan air keran

untuk menghilangkan kotoran mekanis, residu obat

zat lalu direndam dalam larutan deterjen yang dipanaskan

hingga 50-60º C, selama 20-25 menit. Piring yang sangat kotor

rendam lebih lama (2-3 jam).

Air dapat digunakan sebagai deterjen.

suspensi bubuk mustard 1:20, larutan Dezmol 0,25%,

SPMS 1% (campuran sulfanol dengan natrium tripolifosfat 1:9);

"Kemajuan", "Berita", "Lotus", "Astra" - 0,5%.

Setelah direndam, piring dicuci dengan larutan yang sama

ruff atau di mesin cuci, lalu dibilas 3 kali dengan air mengalir

air keran dan 3 kali sulingan segar

Peralatan gelas obat yang telah dicuci disterilkan dengan uap yang mengalir dalam alat sterilisasi atau autoklaf di

suhu 100º C selama 30–60 menit atau lemari pengering

pada suhu 150-160º C selama 1 jam. Setelah sterilisasi

piring ditutup dengan sumbat yang ditempatkan di bawahnya

pelapis kertas perkamen yang disterilkan atau

plastik dan disimpan dalam wadah tertutup rapat anti debu

Mortar berminyak telah diolah terlebih dahulu dengan dikalsinasi

tanah liat atau pasir, lalu dicuci terpisah dengan air sabun panas atau

larutan soda 2%, bilas air bersih dan tanpa menyeka

dikeringkan dalam oven.

Piring (silinder, corong, gelas kimia, mortar, dll.) setelahnya

Persiapan obat harus dicuci dengan air hangat dengan 2,5%

larutan soda, bilas dengan air bersih dan keringkan tanpa diseka

dalam lemari pengering. Itu hanya bisa disimpan di lemari tertutup atau laci di meja asisten.

Mesin cloud harus dikeringkan sebelum digunakan.

kapas, dan permukaan kerja - dengan kapas yang dibasahi dengan alkohol atau campuran

alkohol dan eter.

Timbangan tangan harus dibersihkan setiap selesai digunakan.

kain kasa steril atau kapas, yang

hanya dapat digunakan sekali. Di awal pergantian panci

digosok dengan kapas yang dibasahi alkohol atau campuran alkohol dan eter.

Jangan menyeka timbangan dengan handuk.

Kain kasa, kertas saring, kapas penyerap,

digunakan untuk menyaring obat cair, dan

gasket di bawah sumbat telah disterilkan sebelumnya dan disimpan

sepeda atau toples yang disterilkan dengan ground stopper. Dilarang menyimpannya di laci meja asisten.

Pemrosesan tangan. Pemrosesan tangan dilakukan di tempat yang telah ditentukan secara khusus. Dilarang mencuci tangan di atas wastafel yang dirancang untuk mencuci piring farmasi.

Pertama, untuk menghilangkan kontaminan dan mikroflora secara mekanis, tangan dicuci dengan air hangat mengalir dan sabun selama 1-2 menit. Kemudian tangan dibilas dengan air untuk menghilangkan sabun, setelah itu dilakukan perawatan desinfektan.

Pada pintu gerbang blok aseptik, tangan dilap hingga kering setelah dibilas, dikenakan pakaian steril, kemudian tangan dicuci dengan air dan diberi obat disinfektan. Perawatan diulangi jika pekerjaan berlangsung lebih dari 4 jam.

Untuk mendisinfeksi kulit tangan, tisu kasa yang direndam dalam etil alkohol 70% atau sediaan lain yang mengandung alkohol (AKhD-2000, octoniderm, octonisept), larutan iodopyrone dan cara lain yang diizinkan oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia untuk tujuan ini digunakan.

Setelah selesai bekerja, tangan dicuci dengan air hangat dan diolah dengan emolien, misalnya, campuran gliserin, alkohol, larutan amonia 10% dan air dalam jumlah yang sama, yang dikocok secara menyeluruh sebelum digunakan.

Personil terlatih dari unit aseptik harus memiliki satu set pakaian sanitasi khusus: gaun ganti atau setelan celana panjang atau terusan, sepatu keselamatan dan penutup sepatu, topi atau helm dengan masker, sarung tangan karet. Set pakaian ini disterilkan dalam sepeda dengan alat sterilisasi uap pada suhu 120 0 C selama 45 menit dan disimpan dalam sepeda tertutup tidak lebih dari 3 hari.

Sepatu staf didesinfeksi sebelum dan sesudah bekerja dan disimpan dalam lemari tertutup atau dalam kotak di ruang kedap udara. Disinfeksi dilakukan dengan cara menyeka bagian luar sebanyak 2 kali dengan larutan kloramin 1% atau 0,75% dengan penambahan deterjen 0,5% atau 3% dengan deterjen 0,5%. Selain itu, desinfeksi sepatu dapat dilakukan dalam kantong kapas yang dibasahi dengan larutan formaldehida 40%.

Pekerjaan personel di unit aseptik berlangsung sesuai dengan algoritma tertentu, yang ditetapkan dalam Instruksi rezim sanitasi organisasi farmasi (No. 309 tanggal 21/10/97).

Untuk personel produksi, sesuai dengan instruksi yang ditentukan, aturan kebersihan pribadi, aturan masuk dan keluar, aturan pembersihan, aturan pengangkutan produk dan bahan sesuai dengan jalannya proses teknologi, dll., harus dikembangkan dan diperkuat dengan benar. tempat, dengan memperhatikan karakteristik perusahaan farmasi tersebut. Aturan dan tindakan kebersihan pribadi, termasuk persyaratan penggunaan pakaian sanitasi, harus diterapkan pada semua orang tempat industri- bekerja sementara dan tetap, tidak bekerja. >

Untuk staf di apotek, komposisi fasilitas sanitasi berikut harus disediakan:

Ruang ganti dengan lemari pakaian individu untuk penyimpanan terpisah pakaian luar, rumah dan sanitasi untuk seluruh gaji karyawan. Luas ruang ganti untuk rumah dan pakaian sanitasi harus diambil sebesar 0,55 m 2 per lemari pakaian ganda dan menambahkan daerah yang dibutuhkan untuk bagian;

Lemari pakaian luar dan sepatu, 0,08 m 2 per pengait di ruang ganti (60% pekerja dalam pekerjaan dua shift dan 100% dalam pekerjaan satu shift);

Kebersihan tangan tenaga medis – dokter, perawat dan staf rumah sakit lainnya merupakan prosedur wajib.

Selama itu digunakan sarana khusus disetujui oleh Komite Farmakologi Rusia.

Tangan selalu dirawat sebelum dan sesudah kontak fisik dengan penderita.

Pembersihan kulit bertujuan untuk mencegah infeksi nosokomial, menghilangkan mikroba dan produk pembusukan lainnya dari tangan. Ini memberikan perlindungan kepada pasien dan dokter itu sendiri dari infeksi.