Yenidoğan hijyenik banyo tekniği. Yeni doğmuş bir bebek için hijyenik banyo yapmak için algoritma. Amaç: Fiziksel gelişimin değerlendirilmesi

(SAĞLIK ORGANİZASYONUNDA)

GENEL BİLGİ

ilk hijyenik banyo Yeni doğmuş bir çocuğa göbek bağı düştükten 1-2 gün sonra yapılır. Yaşamın ilk haftalarında çocuk kaynamış suyla yıkanır. Banyoya ışığa kadar bir potasyum permanganat çözeltisi eklenir. Pembe renk. Tamamen iyileşene kadar potasyum permanganat çözeltisi içeren hijyenik bir banyo önerilir. göbek yarası.

Yaşamın ilk yarısında hijyenik banyolar her gün, ikinci yarısında - günaşırı, bir yıl sonra - haftada 2 kez yapılır. Banyodaki suyun sıcaklığı 37–37,5 ° C, prematüre bebekler için - 37,5–38 ° C olmalıdır. Bebeği durularken sıcaklığı 1 ° C daha düşük olan su kullanılır. Yaşamın ilk yılındaki çocuklar için banyo süresi 5-7 dakikayı, ikinci yılda 8-10 dakikayı, 2 yaş üstü çocuklar için ise 10-15 dakikayı geçmez. Hijyenik banyoların belirli saatlerde, beslenmeden en geç 1 saat sonra veya 10-15 dakika önce, yatmadan 1-1,5 saat önce yapılması tavsiye edilir. Yüzerken önlem almalısınız.

TEÇHİZAT

2.1. Tıbbi mobilyalar: alt değiştirme masası; tutmak için masa dezenfeksiyon önlemleri; bebek yatağı.

14.2.PM: vazelin yağı; filtrelenmiş potasyum permanganat çözeltisi (1:10000 veya 100 ml su başına 1 ml% 5'lik çözelti).

2.3 Emaye (plastik) banyo, sürahi.

1.1. Su ve hava sıcaklığını ölçmek için termometreler (2)
odada.

2.5. Çocuk şampuanı (bebek sabunu, banyo için sıvı temizleyici), kozmetik cilt bakım ürünleri.

2.6. Çocuk bezleri (çocuklar için kıyafetler); tek kullanımlık bebek bezi; Havlu kumaştan (pazen) yapılmış "eldiven".

2.7. KKD: eldivenler; apron.

2.8. Kapsayıcılar: "#3", "#4" veya "Fiziksel yöntem".

2.9. Sıhhi ve hijyenik ürünler: antiseptikli dirsek duvarı dağıtıcısı; duvara monte dağıtıcı sıvı sabun; havlu.

2.10. Sıhhi ekipman: lavabo; pedal kovası; konteyner "Bebek Bezi".

PERFORMANS TEKNİĞİ

HAZIRLIK AŞAMASI

2.2. Ellerinizi TNLA'ya uygun şekilde tedavi edin.

2.3. Önlük ve eldiven giyin.

3.3. Önlüğün dış yüzeylerini ve alt değiştirme masasını, 2 No'lu Talimata uygun olarak kimyasal dezenfektan içeren çalışma solüsyonuyla dezenfekte edin.

3.4. Banyoyu fırça ve sabunla yıkayın. Silerek dezenfekte edin (sulama) kimyasal ajan dezenfeksiyon, su ile durulayın.

3.5. Eldivenleri çıkarın, 4 numaralı kaba veya "Fiziksel Yöntem" kabına koyun.

3.6. Ellerinizi TNLA'ya uygun şekilde tedavi edin.

3.1. Çocuğun annesini bilgilendirin (yasal temsilci)
yaklaşan manipülasyon hakkında.

3.6. Gerekli ekipmanı hazırlayın. Alt değiştirme masasına bir bebek bezi yayın, fanilaları, kıyafetleri (bebek bezlerini) yerleştirin.

3.7. Küveti hacminin 1/2 veya 1/3'üne kadar suyla doldurun. Önce soğuk su dökün, sonra sıcak su Odada su buharı oluşumunu ve olası cilt yanıklarını önlemek için dönüşümlü olarak küçük porsiyonlarda kullanın.

3.8. Su sıcaklığını ölçün. Okumalar termometreyi sudan çıkarmadan kaydedilir.

3.9. Bebeği durulamak için sürahiyi banyodan suyla doldurun.

ANA SAHNE

3.10. Ellerinizi TNLA'ya uygun şekilde tedavi edin. Gerekirse eldiven giyin (uzun tip).

3.11. Çocuğu soyun. Dışkılamadan sonra akan su ile yıkayın. Kirli çamaşırları "Bebek Bezi" kabına yerleştirin. Ellerini yıka.

3.12. Çocuğunuzu elinizle sabitleyin, elinizle koltukaltı bölgesini kapatın (4 parmağınızı koltuk altına yerleştirin, başparmağınızı yukarıdan ve dışarıdan omuzun etrafına sarın; çocuğun başının arkası ve başı hemşirenin ön koluna yaslanır). ). Diğer elinizin başparmağı ve orta parmaklarıyla çocuğun bacaklarını ayak bileği eklemleri hizasında kavrayın.

3.13. Çocuğu yavaşça banyoya daldırın: önce kalçaları, sonra bacakları ve gövdesini. Suya daldırma seviyesi meme uçlarına ulaşmalıdır. Çocuğun bacaklarını serbest bırakın, omzunu banyo boyunca sabitleyin.

3.14. Elinize bir "eldiven" takın.

3.15. Vücudu yumuşak dairesel hareketlerle köpürtün ve sabunlu bölgeleri hemen durulayın: önce başınızı (sabun gözlerinize ve su kulaklarınıza kaçmasın diye alından enseye kadar), boynunuzu, koltuk altlarınızı yıkayın. , üst uzuvlar, göğüs, karın, alt ekstremite. Özellikle doğal kırışıklıkları dikkatlice durulayın. Son olarak cinsel organları ve intergluteal bölgeyi yıkayın.

3.16. "Eldiveni" çıkarın.

3.17. Çocuğu aşağıya bakacak şekilde sudan çıkarın.

3.18. Vücudu durulayın ve bir sürahideki suyla yüzünüzü yıkayın (sürahi bir asistan tarafından tutulur).

3.19. Çocuğun üzerine bir bebek bezi atın, onu alt değiştirme masasına koyun, dikkatli kurutma hareketleriyle cildi kurulayın.

3.20. Cilt kıvrımlarını alt paragraf 3.21'e göre tedavi edin. Talimatlar #5.

3.21. Yeni doğmuş bir çocuk için göbek yarasını Talimat No. 6.2'ye göre tedavi edin.

3.22. Çocuğu kundaklayın (giydirin) ve beşiğe koyun.

SON AŞAMA

3.23. Kullanılmış bebek bezlerini ve "eldiven"i "Bebek Bezi" kabına yerleştirin.

3.24. Suyu boşaltmak.

3.25. Banyoyu, alt değiştirme masasının çalışma yüzeyini, önlüğü (her çocuktan sonra) 2 No'lu Talimata göre dezenfekte edin.

3.26. Önlüğü çıkar.

3.26. Eldivenleri çıkarın, 4 numaralı kaba veya "Fiziksel Yöntem" kabına koyun.

3.27. Ellerinizi TNLA'ya uygun şekilde tedavi edin.

3.28. Yatan hastanın reçete kağıdına ve tıbbi kayıtlarına giriş yapın (f.003/y-07).

TALİMAT №12

ANTROPOMETRİ

GENEL BİLGİ

Vücut ağırlığı ölçümü sabah yemeklerden önce yapılır, çocuğun çıplak olması tercih edilir. Zayıflamış çocukların, kıyafetlerin ağırlığını elde edilen değerden çıkararak tartılması önerilir.

İki yaşın altındaki çocuklarda vücut ağırlığı tartı ile ölçülür. bebekler(elektronik veya kap), iki yaşın üzerindeki çocuklarda - elektronik veya kaldıraçlı tıbbi terazide.

1 yaşın altındaki çocuklarda vücut uzunluğu yatay bir stadyometre ile, daha büyük çocuklarda ise dikey olarak ölçülür. 1-3 yaşlarında alt platform yerine katlanır bank kullanılır ve vücut uzunluğu soldaki terazi ile ölçülür.

Daha büyük çocuklarda vücut uzunluğunun ölçümü dikey bir stadyometrede yapılır. Çocuk stadyometre platformuna sırtı dönük olarak yerleştirilir. dikey raf böylece topuklarıyla, kalçasıyla, sırtıyla ve parietal bölgesiyle ona dokunur. Eller vücut boyunca indirilmeli, topuklar bir arada, çoraplar birbirinden ayrı olmalıdır. Baş, alt göz kapağı ile kulak tragusunun üst kenarının hizasında olacak şekilde yerleştirilir. yatay düzlem. Daha sonra, basınç olmadan, hareketli bir çubuk başa indirilir ve oradan alt kenar vücut uzunluğuna göre belirlenir.

Başın ve göğsün çevresinin ölçümü bir santimetre bantla gerçekleştirilir. Küçük çocuklarda göğsün çevresi sadece istirahatte, daha büyük çocuklarda - istirahatte belirlenir.
nefes alırken ve nefes verirken. Eller vücut boyunca serbestçe indirilmelidir. Çocuğun omuzlarını kaldırmadığını, ellerini öne ya da yana çekmediğini kontrol etmek gerekir.

TEÇHİZAT

2.1. Tıbbi mobilya ve ekipmanlar: alt değiştirme masası (medikal kanepe); dezenfeksiyon önlemleri tablosu; tıbbi teraziler; stadyometre (yatay, dikey); santimetre bant.

Hedef:

Vücut hijyenine uyum;

Çocuğun evrensel "temiz olma" ihtiyacının sağlanması;

Temizlik becerilerinin oluşumu;

Bir çocuğu tavlamak.

Belirteçler:

Doğru hijyen bakımı bebeğin derisinin arkasında.

Kontrendikasyonlar:

Vücut ısısında artış;

Çocuğun hastalıkları;

Cildin bütünlüğünün ihlali.

Teçhizat:

Banyo yapmak için banyo;

Banyo bezi;

Su sürahisi;

Su termometresi;

Havlu veya pazen eldiven;

Bebek sabunu

%5 potasyum permanganat çözeltisi içeren şişe*;

Büyük havlu havlu;

Alt değiştirme masasına temiz bir alt değiştirme seti veya kıyafetler konulur;

Steril bitkisel yağ veya bebek kremi;

Lateks eldiven;

Dezenfektan solüsyonu, bezler;

Kirli çamaşırlar için çanta.

Zorunlu koşullar:

İlk hijyenik banyo göbek yarası iyileştikten sonra yapılmalıdır;

Beslendikten hemen sonra banyo yapmayın;

Banyo yaparken oda sıcaklığının 22-24°C olmasını sağlayın;

Yüzme suyunun sıcaklığını yalnızca termometreyle belirleyin

(Dirsek suya batırılarak suyun sıcaklığının belirlenmesine izin verilmez).

Güvenlik önlemleri:- Suyun akması veya düşme riskini önlemek için bebeği banyoda veya alt değiştirme masasında gözetimsiz bırakmayın;

Çocuğun durumuna, nefes almasına, ten rengine, hareketlerine dikkat edin.

* Potasyum permanganat çözeltisi yerine papatya veya sicim kaynatma kullanabilirsiniz

Not:- ilk hijyenik banyo göbek kordonu düştükten sonra yapılır;

Yaşamın ilk yarısında hijyenik banyolar günlük olarak, ikincisinde - günaşırı, bir yıl sonra - haftada 2 kez yapılır;

Yaşamın ilk yılındaki çocuklar için banyo süresi 5-7 dakikadan fazla değildir, ikinci yılda 8-10 dakika, 2 yaşın üzerindeki çocuklar için - 10-15 dakika;

Yaşamın ilk yılındaki çocukları yıkarken sabun haftada 2 kez, daha büyük çocuklar için - haftada 1 kez;

Hijyenik banyoların belirli saatlerde, beslenmeden en geç 1 saat sonra veya 10-15 dakika önce, yatmadan 1-1,5 saat önce yapılması tavsiye edilir;

Banyo, cilt bakımı ve kundaklamanın mümkün olduğu kadar çabuk gerçekleşmesi için banyo ve bebek bakımı için gerekli malzemeler önceden hazırlanmalıdır;

Odadaki hava sıcaklığı 22-24 derece olmalı, kapı ve pencereler kapalı olmalı;

Gerekirse banyo ve alt değiştirme masasının yanında ısıtıcı çalıştırılır.

Teknik hijyenik banyo

Amaç: hijyenik bakım.

Endikasyonları: cilt temizliği için.

Kontrendikasyonlar: vücut ısısının 38 derecenin üzerine çıkması, püstüler hastalıklar deri.

Ekipman: banyo, bebek sabunu, yumuşak sünger (eldiven), su termometresi, su (t - 37), bebeği durulamak için bir sürahi ılık su (t - 36 -), kurulamak için bir çarşaf veya havlu, bebek için temiz giysiler bebek, bebekler için çocuklar için %5 permanganat çözeltisi potasyum veya ardışık otlar, papatya vb. kaynatma.

Not:

1. Yeni doğmuş bir çocuk için ilk hijyenik banyo, göbek kordonu düştükten ve göbek yarası epitelize edildikten sonra yapılır.

6 aya kadar çocuk her gün yıkanır;

6 aydan itibaren - gün aşırı;

2 yıla kadar - haftada 2 kez;

2 yaşından itibaren - haftada 1 kez;

Yaz aylarında çocukları daha sık yıkayın.

2.Su sıcaklığı:

yılın ilk yarısındaki çocuklar için 36,5-37 derece

6 aydan fazla 36-36,5 derece

3.Banyo süresi:

İlk yaş çocukları için 5-7 dakika;

Yaşamın ikinci yılında 8-10 dakika;

2 yıldan fazla 10-20 dakika.

4. Yüzünüzü banyo suyuyla yıkamayın;

5. Yılın ilk yarısındaki çocuklar yüzüstü pozisyonda yıkanır ve büyük olan oturur;

6. Bebekler beslenmeden önce, tercihen gece uykusundan önce yıkanmalıdır; Bebeği yemekten hemen sonra (tükürmeyi önlemek için) ve ayrıca beslenmeden hemen önce (bebeğin aç hissetmemesi ve gergin olmaması için) yıkamamaya çalışın.

7. 2 aya kadar olan çocuklar kaynamış suda yıkanır. Çocuğu en azından göbek yarası iyileşene kadar kaynamış suda yıkayın.

9. Banyo yaparken bebeğinizle sakinleşmesi için yumuşak bir şekilde konuşun. Banyo prensibine göre birlikte yapılmalıdır - biri çocuğu tutar, diğeri sular. Bebek ilk banyo sırasında ağlıyorsa, sabırlı ve şefkatli olun, bu banyoyu reddetmek için bir neden değildir. Zamanla çocuk buna alışacak, kendini özgür hissedecek ve banyo sadece onun için değil sizin için de bir zevk haline gelecektir.

Prosedür için hazırlık:

1. Küveti ılık sabunlu suyla yıkayın

Onu durulayın sıcak su;

Not: eğer banyo yapılıyorsa çocuk kurumu, O

Küveti sıcak sabunlu su ve bir fırçayla yıkayın;

Banyo dezenfektanını tedavi edin. çözüm;

Banyoyu sıcak suyla durulayın;

2. Banyoya 36,5-37 derece sıcaklıkta su dökün (bir termometre ile kontrol edin);

3. 37C sıcaklıktaki suyla bir sürahi hazırlayın.

4. Ellerinizi yıkayın.

5. Çocuğu soyun.

Prosedürün yürütülmesi:

1. Çocuğu, başı ön kolunuzun orta üçte birlik kısmına gelecek şekilde sol kolunuzun üzerine yatırın ve bir fırçayla çocuğun sol omzunu tutun;

Sağ elinizle çocuğun bacaklarını destekleyerek çocuğu dikkatlice suya batırın;

Çocuğu, başı suyun üstünde olacak şekilde suya indirin.

2. Bir pazen eldiveni takın ve köpürtün.

Bebeğin vücudunu bir eldivenle sabunlayın.

Bebeğin vücudunun tüm kıvrımlarını yıkayın.

Çocuğu baş aşağı çevirin.

Saçınızı sürahiden aldığınız suyla yıkayın.

HATIRLAMAK! Doğal cilt kıvrımları özellikle dikkatli bir şekilde yıkanmalıdır.

3. Çocuğun üzerine dökün Temiz su Sürahiden 36-36,5 derece.

4. Bebeği bir havluya sarın.

Prosedürün sonu:

5. Cildi kurutma hareketleriyle kurulayın.

6. Çocuğunuza temiz, yaşına uygun kıyafetler giydirin.

Gerekirse: Kırışıklıkları bebek yağıyla tedavi edin. Kulak kanallarını, gözleri kurutun, burun kanallarını temizleyin.

Enfeksiyon kontrolü:

1. Banyo dezenfektanını işleyin. çözüm.

2. Ellerinize sosyal bakım yapın ve bireysel bir havluyla kurulayın.

Hijyenik banyo tekniği

vücut hijyenini korumak

evrensel temiz olma ihtiyacını karşılıyor

temizlik becerilerinin oluşumu

çocuk sertleşmesi

Teçhizat:

küvet

banyo bezi

Çocuğun üzerine dökmek için bir sürahi su

su termometresi

Havlu veya flanel eldiven, havlu kumaş

Bebek sabunu

%5 potasyum permanganat çözeltisi

Sıcak bebek bezi

Set değiştirme

Bir kova kaynamış soğutulmuş su

Bir kova sıcak kaynamış su

Zorunlu koşullar:

İlk hijyenik banyo, göbek kordonu düştükten sonra hastaneden taburcu olduktan sonraki gün en iyi şekilde yapılır, çünkü ilk gün çocuk evde kalma koşullarına uyum sağlar.

Bebeğinizi beslemeden önce yıkayın.

Banyo odasındaki sıcaklık 22 - 24 derecedir.

Banyo süresi 5-6 dakikadır.

Yüzme suyunun sıcaklığını sadece su termometresi ile belirleyin (dirseği suya batırarak suyun sıcaklığının belirlenmesine izin verilmez)

Haftada 2-3 kez bebek sabunu ile banyo yapın.

6 aya kadar her gün, sonra günaşırı (1 yaşına kadar) banyo yapın.

Prematüre bebekler, göbek kordonu düştükten sonra 12 - 14 gün arasında ve 1000 grama kadar olan çocuklar - 15 - 18 günlük yaşamlarında banyo yapmaya başlarlar.

Prosedür için hazırlık

Anneye/akrabalara işlemin amacını ve seyrini açıklayın

Ellerinizi yıkayın ve kurulayın. Banyoyu sabit bir konuma yerleştirin.

Banyoyu sıcak su ve sabunla yıkayın, fırçalayın, üzerine kaynar su dökün.

Banyo tabanına birkaç kat halinde katlanmış bir bebek bezi koyun (bezin kenarları banyonun yan duvarlarının dışına çıkmamalıdır).

Banyoya bir su termometresi koyun. 1/3 veya 2/3 su dökün.

Banyoyu suyla doldururken, önce tam süreli bebek için 37 - 38 derece, prematüre bebek için 38 derece sıcaklığa kadar kaynamış soğuk su dökün.

Bebeği durulamak için bir sürahide su hazırlayın.

Sıcaklığı bir su termometresi ile kontrol edin.

Sulamadan önce, zamanında doğan çocuklarda banyo sıcaklığının (35 - 360) 1 - 2 derece, prematüre bebeklerde ise 380 derece altında olmalıdır.

Prematüre bir bebeği yıkamadan önce şunları yapmalısınız:

ısıtma ekipmanını aç

sıcak çocuk bezleri ve fanilalar

banyo sırasında hava hareketi olmaması için kapıdaki mandalı kapatın

Bir prosedürün gerçekleştirilmesi

Soyunmuş çocuğu, sol elinizle başının arkasını ve omuzlarını, sağ elinizle kalçasını ve kalçasını tutarak yavaşça banyoya indirin.

Suya batırıldığında önce bacakları, kalçaları, ardından vücudun üst yarısını indirin.

Su çocuğun meme ucu hizasına ulaşmalı, göğsün üst kısmı açık kalmalıdır

sol elÇocuğun sol ön kolda yer alması için arkanın altından tutun

Elinizle çocuğu kalçalarından ve kalçalarından sabitleyin

Ve ancak bundan sonra sağ elinizi bırakın

Sağ eli bir eldivenle serbest bıraktı (veya gazlı bez peçete) yüzden başın arkasına doğru hareket ederek başınızı yıkayın, ardından boyun, gövde, uzuvlar

Kıvrımlar özellikle şu sırayla iyice yıkanır: boyun, kulak arkası, koltuk altı, dirsekler, diz altı. Son fakat en az değil - kasık, gluteal

Daha sonra çocuğu tekrar yukarı çevirin (sağ el göğsün ve karnın üzerinde, sol el sırtın üzerinde) ve başından başlayarak sürahiden su dökün.

Çocuğu iki elinden bırakmadan, sıcak hazırlanmış bir beze aktarın ve dikkatli kurutma hareketleriyle hızla kurulayın.

Prosedürün tamamlanması

Bundan sonra cilt kıvrımlarının yerlerini steril bitkisel yağla yağlayın, göbek yarasının tuvaletini tutun

Bebeği gevşek bir şekilde kundaklayın, 10-15 dakika beşiğe koyun.

10-15 dakika sonra ıslak çamaşırları çıkarın, çocuğu giydirin ve kuru çamaşırla kundaklayın.

Hedef: profilaktik: cilt hastalıklarının önlenmesi

Belirteçler: Sağlıklı bir çocuğun günlük banyosu.

Kontrendikasyonlar:çocuğun akut hastalıkları, püstüler cilt hastalıkları.

Olası sorunlar: çocuk kaygısı,

Güvenlik önlemleri:

Çocuğu gözetimsiz bırakmayın

Bebek banyosunun banyo için sabit konumu

Su sıcaklığı 38,5 0 С'dan yüksek olmamalıdır

Odadaki hava sıcaklığı 22-24 0 C olmalıdır

Banyodaki su seviyesi yaklaşık olarak olmalıdır. ksifoid süreci bebeğin göğüs kemiği.

Çocuğunuzun yüzünü banyo suyuyla yıkamayın.

Çocuğu haftada en fazla 1 kez sabunla yıkamak gerekir.

Yaşamın ilk ayındaki bir çocuğu kaynamış suda yıkamak gerekir.

Banyo süresi 5-10 dakikadan fazla değildir.

Bir çocuğu yıkamak en iyi şekilde birlikte yapılır.

Hasta hazırlığı:

bebeği yatakta soymak

Gerekirse çocuğu yıkayın

Teçhizat:

Bebek banyosu için bebek banyosu

su termometresi

Havlu eldiven veya yumuşak bez veya sünger

Bebek sabunu, bebek şampuanı

Bebek bezini veya banyo paspasını temizleyin

Flanel bebek bezi veya yumuşak havlu

Kundaklama seti veya temiz iç çamaşırı seti: bebek bezi (şımartıcı), sürgü, fanila, bluz

- Steril vazelin veya bitkisel yağ içeren bir kap

Kraft torba veya bix içinde steril pamuk topları ve steril cımbız.

Kullanılmış malzeme toplarını boşaltmak için tepsi

- Kullanılmış çamaşırları boşaltma kapasitesi.

- Dezenfektan solüsyonu ve temiz bezler içeren bir kap, paçavraları boşaltmak için bir kap.

- Kullanılmış eldivenleri (yumuşak bez veya sünger) atmak için bir kap.

Sıralama:

Manipülasyonu gerçekleştirmek için çocuğun ebeveynlerinin onayını alın.

1. Bir alt değiştirme masası (dezenfektan solüsyona batırılmış bir bezle işlenmiş), bir alt değiştirme seti veya bir takım temiz iç çamaşırı hazırlayın.
2. Küvetinizi sıcak suyla yıkayın.
3. Önce küveti doldurun soğuk su sonra sıcak.
4. Banyodaki su sıcaklığını bir su termometresi (38-38,5 ° C) ile ölçün.
5. Bir sürahiyi banyodaki suyun 1°C altında suyla doldurun ve küvetin yanına yerleştirin.
6. Küvetin altına temiz bir bebek bezi veya özel bir stand koyun
7. Çocuğu yavaşça banyoya daldırın, sol elinizle başını ve omuzlarını tutun, böylece banyodaki su çocuğun göğüs kemiğinin ksifoid sürecine ulaşır.
8. Çocuğu sağ elinizle havlu bir eldiven (bez veya sünger) kullanarak kafa derisinden başlayarak yıkayın. Kullanılmış eldiveni (bez veya sünger) atmak için özel bir kaba atın.
9. Yüzü size dönük olacak şekilde çocuğu iki elinizle banyodan çıkarın, avuçlarınız çocuğun göğsünü koltuk altlarından kavrayın, parmaklarınızla sırtını ve ensesini sabitleyin.
10. Çocuğu yüzü aşağı bakacak şekilde sol ön kolunuzun üzerine yatırın.
11. Sürahiyi sağ elinize alın ve çocuğun üzerine temiz su dökün. Sürahiyi geri ver eski yer.
12. Sağ elinizle temiz bir pazen bebek bezi (havlu) alın ve çocuğu onunla örtün.
13. Bebeğinizin cildini hafif kurutma hareketleriyle kurulayın.
14. Bebeği alt değiştirme masasına aktarın, ıslak pazen bezini (havlu) buradan çıkarın ve bebek bezini (havlu) kullanılmış çamaşırları atmak için bir kaba atın
15. Doğal cilt kıvrımlarını algoritmaya göre tedavi edin
16. Bebeği algoritmaya göre kundaklayın veya giydirin.
17. Çocuğa bir içki verin.
18. Çocuğu yatağa yan yatırın.

Not:

1. Çocuk kurumunda hijyenik banyo yapıldıktan sonra çocuk banyosu dezenfekte edilir.

Manipülasyon #14

Farklı yaşlardaki çocuklarda vücut ısısını ölçme tekniği.

Grafik girişi

Hedef: tanı.

Belirteçler: Vücut ısısını doktorun önerdiği şekilde ölçün.

Kontrendikasyonlar: HAYIR.

Olası sorunlar:çocuğun kaygısı, kaygı ve korku hissi, işlemi yapmayı reddetme. Annenin manipülasyona karşı olumsuz tutumu, sağlık personelinin güvensizliği.

Güvenlik önlemleri:Çocuğu gözetimsiz bırakmayın, termometrenin bütünlüğünü kontrol edin.

Hasta hazırlığı:

Teçhizat:

• Tıbbi termometre
• Des'li tepsi. çözüm
• Sıcaklık sayfası, kalem.

Sıralama:

1. Termometrenin yerleştirildiği yerdeki cildi kurulayın (daha büyük çocuklar için termometreyi koltuk altına, bebekler için kasıklara koyun).

2. 35°C'nin üzerindeyse cıva sütununu sallayın.

3. Termometrenin cıva tankını koltuk altı (kasık) bölgesine, tamamen deri kıvrımıyla kaplanacak ve iç çamaşırıyla temas etmeyecek şekilde yerleştirin.

4. Çocuğun kolunu (omzunu göğsüne doğru bastırın) veya bacağını (bacak kalça ekleminden hafifçe bükülmüş) sabitleyin.

5. Süreyi kaydedin ve 10 dakika sonra termometreyi çıkarın ve değerlerini belirleyin.

6. Sıcaklık sayfasındaki sıcaklığı sabitleyin (sıcaklık sayfasındaki her hücre 0,2 ° C'ye karşılık gelir. Sıcaklığı sabitleyen nokta, hücrenin kenarlarına değil, ortasına yerleştirilmelidir)

7. Cıva sütunu tankın içine düşecek şekilde termometreyi sallayın.

8. Termometreyi tamamen dezenfektan solüsyonlu tepsiye batırın (dezenfeksiyon süresi kullanılan dezenfektan solüsyonuna bağlıdır)

9. Termometreyi dezenfektan solüsyonundan çıkarın, akan su altında durulayın ve bir peçeteyle kurulayın.

10. Termometreyi kutuya veya kutuya yerleştirin. cam kavanoz, altına pamuk yünü serilir.

Not.

1. Rektumdaki sıcaklığı ölçmek mümkündür (endikasyonlara göre). Bundan önce çocuğa ön olarak temizleyici bir lavman verilir. Çocuk yan yatırılır, sol el ile kalçalar itilir ve sağ el ile vazelinle yağlanmış bir cıva haznesi rektuma 2 santimetre derinliğe kadar sokulur. Daha sonra çocuğun kalçası sıkılır ve 5 dakika tutulur. Rektumdaki sıcaklığın koltuk altından 0,5 derece daha yüksek olduğu unutulmamalıdır. Kontrendikasyonlar rektum hastalıkları, kabızlık, ishaldir.
2. Hastanede ateş günde iki kez ölçülüyor: sabah 7-8'de ve akşam 17-18'de. Göstergelere göre bazen sıcaklık her 2-3 saatte bir ölçülür.
3. Evde vücut ısısını ağızdan ve kulak içinden ölçebilirsiniz. elektronik termometreler bunları işlemeyi unutmadan. Böyle bir termometrenin bireysel olması arzu edilir.
4. Özel bir ihtiyaç olmadığı sürece sabahları veya günün diğer saatlerinde ateşini ölçmek için çocuğu uyandıramazsınız.
5. Termometrinin sonuçlarını okul öncesi eğitim kurumlarının varlığında tartışmayın ve okul yaşı.
6. Psiko-duygusal uyarılma, yemek yeme, önemli kas yükleri, fizyoterapi prosedürlerinden kısa bir süre sonra çocuklarda sıcaklığın ölçülmesi önerilmez.

Manipülasyon #15

Solunum hareketlerinin sıklığının belirlenmesi,

Kan basıncının ölçülmesi.

Nabız çalışması.

Hedef: teşhis, solunum sisteminin durumunun değerlendirilmesi.

Belirteçler: doktor reçetesine göre.

Kontrendikasyonlar: HAYIR.

Olası sorunlar:çocuğun kaygısı, işlemi yapmayı reddetme. Annenin manipülasyona karşı olumsuz tutumu, sağlık personelinin güvensizliği.

Güvenlik önlemleri:çocuğu gözetimsiz bırakmayın.

Hasta hazırlığı:çocuğa ve anneye güven verin, manipülasyonun amacını açıklayın, prosedürün gerekliliğine ikna edin. Manipülasyonun seyri hakkında brifing yapın.

Teçhizat:

• Kronometre veya ikinci ibreyle saat
• Fonendoskop
• Sıcaklık sayfası, kalem

Sıralama:

1. Çocuğa güven verin veya uykuya dalmasını bekleyin (küçük çocuklarda, fonendoskopu çocuğun burnuna getirerek rüyadaki solunum sayısını saymak daha iyidir).
2. Çocuğa rahat bir pozisyon verin (oturma veya uzanma).
3. Ellerini yıka. Çocuğun karşısına oturun.
4. Elinizi nabız bölgesinden tutun ve diğer elinizi yapılan hesaplamaya odaklanmadan çocuğun karnına veya göğsüne koyun.
5. 1 dakikadaki nefes sayısını sayın (çocuğun dikkatini dağıtmak için nabzı sayıyormuş gibi yapın).
6. Elde edilen verileri sıcaklık sayfasına veya gözlem sayfasına kaydedin ve yaş normuyla karşılaştırın.

Not:

1. Vücut ısısındaki artışa solunum hızındaki artış eşlik eder:

her bir artış derecesi için, solunum hızı 4 solunum hareketi kadar artar

Solunum hızının nabza oranı: Yenidoğan 1: 2,5-3

daha eski 1'de: 3,5-4

yetişkinlerde 1:4

1. Çocuk ne kadar küçükse nefes alması da o kadar sığ olur.
2. Yeni doğmuş bir bebekte ilk 2-3 haftada solunum aritmisi görülür.
3. Solunum türü: erken yaşta, karın, 3-4 yılda göğüs solunumu hakimdir,

ergenlik döneminde: erkeklerde karın tipi, kızlarda torasik tipte solunum.

NPV için yaş normları

Hemşire

37,5°C sıcaklıkta ılık su, banyo hazırlamalı bebek sabunu, bir pazen eldiven, bir su termometresi, durulama için bir sürahi ılık su, bir pazen bebek bezi, bir şişe konsantre potasyum permanganat (%5 KMnO4 çözeltisi), silmek için bir çarşaf, temiz bir çarşaf takımı

banyoyu sabunla yıkayın, sıcak suyla durulayın

37,5 derece sıcaklıkta ılık su dökün

su hafif pembeye dönene kadar suya bir potasyum permanganat çözeltisi ekleyin

suyu karıştır

altına katlanmış bir pazen bebek bezi koyun

su sıcaklığını bir su termometresiyle ölçün;

sağ elinize bir eldiven takın, çocuğu, başı sol elin ön koluna gelecek şekilde kollarına alın ve sol elin parmaklarıyla, çocuğun sol elinin altındaki vücudu destekleyin. Çocuğu dizlerinin altında desteklemek için sağ el

Su seviyesi çocuğun göğsünün ortasına ulaşacak şekilde önce bacakları, kalçaları ve ardından tüm vücudu suya indirin;

ıslak bir eldiveni bebek sabunu ile köpürtün;

kafa derisini, boynu, ardından gövdeyi ön ve arkadan ve son olarak bacakları köpürtün;

Sabunu, sabunladığınız sırayla banyodaki suyla dikkatlice yıkayın.

bebeği sudan çıkarın

sürahiden ılık su dökün (su sıcaklığı banyodakinden 1 ° daha düşüktür)

bebeği bir çarşafa sarın

cildi hafif kurutma hareketleriyle kurulayın

cilt kıvrımlarını steril ayçiçek yağı ile tedavi edin

bebeği temiz çarşafla kundaklayın

Not: Enfeksiyonu önlemek için yüzünüzü banyo suyuyla yıkamayın; Hijyenik banyonun süresi 7-10 dakikadır.

Daha büyük çocuklar için hijyenik banyo yapma yöntemi

Hemşire:

banyoyu deterjan ve sabunla yıkar, sıcak suyla durular

önce banyo yap soğuk su Daha sonra buharlaşma olmayacak şekilde sıcak su ilave edilerek su sıcaklığı 36,5-37 dereceye getirilir.

suyu karıştırır, sıcaklığı su termometresiyle kontrol eder

Çocuğun banyoda oturmasına yardımcı olur, katlanmış bir havluyu yere koyar, bacakları özel bir ahşap desteğe yaslar.

Çocuğun kaymaması için suyun göğsün ortasına kadar ulaşması gerekir.

El bezini bebek sabunu ile köpürtüyor ve çocuğun tüm vücudunu yukarıdan aşağıya doğru köpürtüyor.

sabunu sürahi veya duştaki suyla durular (bu suyun sıcaklığı banyodakinden 1-2 derece daha düşüktür)

çocuğu çarşaflara sarar, kurutur:

temiz çarşaflar giyin, temiz giysiler

Not: Hijyenik banyo süresi 10-15 dakikadır, her çocuktan sonra banyo iyice yıkanıp dezenfekte edilmelidir.

Cilt bakımı, bası yarasının önlenmesi

Hemşire her sabah ve akşam cildi havluyla veya yumuşak kumaşıslanmış dezenfektan(yarı alkol solüsyonu, kolonya, sofra sirkesi, kafur alkolü). Havlunun bir ucu dezenfektanla nemlendirilir, hafifçe sıkılır ve kulak arkası, boyun, sırt, gluteal bölge, göğüs önü, koltuk altı ve kasık kıvrımları, kol ve bacaklardaki sıvalar silinir. Daha sonra havlunun kuru ucuyla cildi aynı sırayla kurulayın.

Hemşire, yatak yaralarının olası oluşum yerlerini inceleyerek çocuğun yataktaki pozisyonunu her 2 saatte bir değiştirmelidir.

Sayfada kırışıklık veya kırıntı olmadığından emin olun.

Islak veya kirli çamaşırları hemen değiştirin.

Sakrumun ve kuyruk kemiğinin (bir durumda) altına lastik bir daire ve topukların, dirseklerin ve başın arkasının altına pamuklu gazlı bez daireler yerleştirin.

Kullanım hava düşüşleri- oluklu yüzeye sahip hava yatakları ve özel açıklıklardan hava beslemesi.

Not: Çocuklarda yatak yaralarının ortaya çıkması, uygunsuz, kötü bakım, düşük tıbbi kültür ve hemşirenin görevlerine karşı vicdansız tavrını gösterir.