Dom · električna sigurnost · Zahtjevi za građevinski materijal. Zahtjevi za građevinske materijale Građevinski materijali i zahtjevi za njima

Zahtjevi za građevinski materijal. Zahtjevi za građevinske materijale Građevinski materijali i zahtjevi za njima

Zahtjevi za građevinski materijal

Opći podaci i klasifikacija građevinskih materijala

Građevinski materijali i proizvodi

Osnove konstrukcije

Građevinski materijali - ϶ᴛᴏ prirodni i umjetni materijali i proizvodi koji se koriste u izgradnji i popravci zgrada i objekata. Različiti uslovi eksploatacije i namene zgrada i objekata i njihovih konstrukcija određuju različite zahteve za građevinskim materijalima, kao i njihov širok spektar. Istorijski gledano, tradicionalno prirodni materijali– kamen i drvo, kao i keramika. Razvojem industrije u građevinarstvu se javljaju i šire se u građevinarstvu gvožđe, čelik i njegove legure, beton i armirani beton (monolitni ili montažni), aluminijum i njegove legure itd. U 20. veku polimerni materijali (plastika) i kompozitnih materijala ili kompoziti.

Za racionalno korišćenje građevinskih materijala, izuzetno je važno poznavati njihova svojstva, način proizvodnje, pravila skladištenja i transporta, uslove rada u objektima.

Građevinski materijali i proizvodi se klasifikuju prema različitim kriterijumima.

Najčešća je klasifikacija materijala prema namjeni i tehnološka karakteristika, kao i po hemijskom sastavu. Glavne klasifikacione grupe prikazane su na slici.

Na osnovu stepena spremnosti razlikuje se između građevinskih materijala i građevinskih proizvoda. Građevinski materijali zove se prirodni kamen, drvo, metali, cement, beton, cigla, pijesak, minobacači itd. K građevinskih proizvoda uključuju montažne armirano-betonske konstrukcije, blokove prozora i vrata, sanitarne proizvode itd.

Prema porijeklu građevinski materijali se dijele na prirodno I vještački.

Prirodni materijali drvo, prirodni kameni materijali, treset, prirodni bitumen i asfalt itd. Dobivaju se od prirodnih sirovina kao rezultat jednostavne obrade bez promjene njihove izvorne strukture i hemijskog sastava. TO vještačkih materijala Tu spadaju cigla, cement, armirani beton, staklo itd. Ovi materijali se proizvode dubljom specijalnom tehnološkom preradom prirodnih i vještačkih sirovina, industrijskih i poljoprivrednih nusproizvoda.

Slika - Klasifikacija građevinskih materijala

Prema namjeni, na osnovu uslova rada u zgradama i građevinama, građevinski materijali se dijele u sljedeće grupe:

· strukturalni građevinski materijali koji se koriste u nosivim konstrukcijskim elementima koji primaju i prenose opterećenja;

· toplotna izolacija dizajniran da obezbedi potrebno termički režim prostorije;

· acoustic, ᴛ.ᴇ. apsorbiraju zvuk i zvučnu izolaciju;

· hidroizolacija i pokrivanje krovova, služe za zaštitu elemenata zgrada i objekata od izlaganja vodi ili vodenoj pari;

· zaptivanje, za hidroizolaciju fuga u montažnim konstrukcijama;

· završna obrada dizajniran za poboljšanje dekorativnih kvaliteta, kao i zaštita konstrukcija od vanjskih utjecaja;

· posebne namjene , na primjer, vatrootporni, otporni na kiseline, za zaštitu od radioaktivnog zračenja itd.

Neki materijali, kao što su drvo, cement, beton itd., nisu jasno svrstani ni u jednu od navedenih grupa. Takvi materijali se nazivaju materijali opće namjene. Na primjer, beton se uglavnom koristi kao konstrukcijski materijal, ali neke vrste betona mogu obavljati funkcije toplinske izolacije ili služiti kao materijali posebne namjene.

Na osnovu tehnoloških karakteristika, dobijeni materijali se razlikuju:

Sinterovanje – keramika, ekspandirana glina, cement;

Topljenje – staklo, metali, livenje kamena;

Monolitizacija uz pomoć veziva - betona, maltera;

Mašinska obrada prirodne sirovine – prirodni kamen, proizvodi od drveta.

Uzimajući u obzir ovisnost o kemijskom sastavu, prirodni i umjetni građevinski materijali obično se dijele u sljedeće grupe:

Organski – drvo, bitumen, plastika itd.

Mineralni – prirodni kamen, beton, keramika itd.

Metal – čelik, obojeni metali, razne legure.

Važna karakteristika građevinski materijal je njihova opasnost od požara. U skladu sa Savezni zakon RF br. 123-FZ „Tehnički propisi o zahtjevima Sigurnost od požara„Opasnost od požara građevinskih materijala karakterišu sljedeća svojstva:

Zapaljivost;

Zapaljivost;

Sposobnost širenja plamena po površini;

Sposobnost stvaranja dima;

Toksičnost produkata sagorevanja.

By zapaljivost Građevinski materijali se dijele na zapaljive i nezapaljive.

Nisko zapaljiv;

Umjereno zapaljivo;

normalno zapaljiv;

Lako zapaljivo.

By zapaljivost Zapaljivi građevinski materijali dijele se u sljedeće grupe:

Zapaljivo;

Umjereno zapaljivo;

Lako zapaljivo.

By brzina širenja plamena Zapaljivi građevinski materijali se prema svojoj površini dijele u sljedeće grupe:

Neproliferirajuće;

Nisko širenje;

Umjereno širenje;

Visoko rasprostranjena.

By sposobnost stvaranja dima Zapaljivi građevinski materijali dijele se u sljedeće grupe:

Sa niskom sposobnošću stvaranja dima;

Sa umjerenom sposobnošću stvaranja dima;

Sa visokom sposobnošću stvaranja dima.

By toksičnost produkata sagorevanja Zapaljivi građevinski materijali dijele se u sljedeće grupe:

Niska opasnost;

Umjereno opasan;

Veoma opasno;

Izuzetno opasno.

Ovisno o hemijskom sastavu, građevinski materijali se obično dijele na:

Zahtjevi za građevinski materijal određeni su namjenom objekta, kao i uvjetima u kojima mora raditi.

Na konstruktivne elemente zgrada utiču različiti eksploatacioni faktori (atmosferski uticaji, statički i dinamička opterećenja, biološki efekti itd.) date u tabeli.

Materijali podliježu zahtjevima za čvrstoću i sposobnost otpornosti na različite utjecaje (mehaničke, fizičke, kemijske i elektrohemijske utjecaje vanjske sredine).

Tabela ___ - Materijalni zahtjevi građevinske konstrukcije zgrade

Dizajn Operativni faktori Zahtjevi za građevinski materijal
Eksterni Krov Atmosferski uticaji, promene temperature i vlažnosti, statička i dinamička opterećenja, biološki uticaji Vodootpornost, gustina, otpornost na mraz, hemijska otpornost, termoizolaciona svojstva, mala težina
Zidovi Atmosferski uticaji, razlike u temperaturi i vlažnosti spolja i iznutra, značajna statička i dinamička opterećenja Isti, kao i dobre karakteristike čvrstoće
Fondacija Isto, kao i periodično vlaženje, zamrzavanje i odmrzavanje u stanju zasićenom vodom, djelovanje podzemne vode, opterećenje Čvrstoća, otpornost na vodu i mraz, otpornost na koroziju
Domaći Okvirni i nosivi zidovi, pregrade Statička i dinamička opterećenja, akustična Visoka čvrstoća uz najmanju moguću težinu, nisku zvučnu provodljivost
Podovi Statička i dinamička opterećenja, promjene temperature i vlažnosti, akustična Čvrstoća, zvučna i toplinska izolacijska svojstva, vodootpornost
Podovi Udarci, abrazija, statička i dinamička opterećenja Otpornost na habanje, čvrstoća, otpornost na koroziju

Poglavlje 4. OSIGURANJE SIGURNOSTI GRAĐEVINA I KONSTRUKCIJA TOKOM PROCESA IZGRADNJE, REKONSTRUKCIJE, KAPITALNIH I ODRŽAVNIH POPRAVKI

Član 34. Uslovi za građevinski materijal i proizvode koji se koriste u izgradnji zgrada i objekata

Komentar na član 34. Saveznog zakona “Tehnički propisi o sigurnosti zgrada i objekata”

1. Važna garancija su projektna rješenja koja ispunjavaju zahtjeve komentarisanog Zakona siguran rad zgrada ili objekata u budućnosti. Istovremeno, ništa manje važni za sigurnost projektovanih i izgrađenih zgrada i objekata nisu karakteristike materijala i proizvoda koji se koriste za izgradnju. Odredbama 1. dijela komentarisanog člana utvrđuju se zahtjevi za usklađenost građevinskih materijala i proizvoda koji se koriste u izgradnji zgrada i objekata sa normama komentarisanog zakona i projektne dokumentacije. Podaci o materijalima koji se koriste u izgradnji zgrada i objekata, obrazloženje za njihovu upotrebu mogu se uključiti u odjeljke projektne dokumentacije: „Arhitektonska rješenja“ (opravdanost usvojenih volumetrijskih i arhitektonskih i umjetničkih odluka, uključujući u pogledu usklađenosti sa maksimalnim parametrima dozvoljene izgradnje kapitalnog objekta;opis i opravdanje kompozicionih tehnika primenjenih pri projektovanju fasada i enterijera projekta kapitalne izgradnje;opis rešenja za završnu obradu prostorija glavnog, pomoćnog, uslužnog i tehničke svrhe; opis arhitektonska rješenja pružanje dnevno svjetlo prostori sa stalnim nastanjenjem ljudi i drugih), „Konstruktivna i prostorno-planska rješenja“ (agresivnost podzemnih voda i tla u odnosu na materijale korištene u izgradnji podzemnog dijela projekta kapitalne izgradnje; opis i opravdanost konstruktivnih rješenja objekata i konstrukcije, uključujući njihov prostorni raspored usvojen pri izvođenju proračuna građevinskih konstrukcija; opis i opravdanje tehnička rješenja, obezbjeđivanje potrebne čvrstoće, stabilnosti, prostorne nepromjenjivosti zgrada i konstrukcija projekta kapitalne izgradnje u cjelini, kao i njihovih pojedinačnih konstruktivnih elemenata, komponenti, dijelova u toku izrade, transporta, izgradnje i eksploatacije projekta kapitalne izgradnje; opis projektno-tehničkih rješenja za podzemni dio projekta kapitalne izgradnje; opis i obrazloženje donesenih prostorno-planskih odluka za zgrade i objekte projekta kapitalne izgradnje i dr.), pododjeljak „Vodovod“ odjeljka 5 „Informacije o inženjerskoj opremi, o mrežama inženjerske i tehničke podrške, popis inženjersko-tehničke mjere, sadržaj tehnoloških rješenja” (podaci o materijalima cijevi vodovodnih sistema, o materijalu cjevovoda i bunara), pododjeljak „Grijanje, ventilacija i klimatizacija, grejna mreža” (opravdanje karakteristika materijala za izradu zračnih kanala) itd.

2. Usklađenost građevinskih materijala koji se koriste u izgradnji zgrada i objekata sa zahtjevima komentarisanog zakona osigurava njihovu sigurnost, zbog kvaliteta građevinskog materijala kao što su pouzdanost, čvrstoća i izdržljivost. Pouzdanost gradilištu predstavlja svojstvo građevinskog objekta da obavlja tražene funkcije tokom projektnog veka (GOST R 54257-2010 „Pouzdanost građevinskih konstrukcija i temelja. Osnovne odredbe i zahtevi”). Glavni pokazatelj pouzdanosti građevinskih projekata je nemogućnost prekoračenja njihovih graničnih stanja pod utjecajem najnepovoljnijih kombinacija projektnih opterećenja tokom projektnog vijeka trajanja. Pouzdanost građevinskih konstrukcija i temelja treba osigurati u fazi izrade opšte koncepcije objekta, tokom njegovog projektovanja, izrade njegovih konstruktivnih elemenata, izgradnje i eksploatacije.

Glavni parametri čvrstoće materijala su standardne vrijednosti njihovih karakteristika čvrstoće. Pružanje standardnih vrijednosti za karakteristike čvrstoće materijala koji je prošao prijemnu kontrolu ili sortiranje u pravilu bi trebao biti najmanje 0,95. Standardne vrijednosti karakteristika tla ili parametara koji određuju interakciju temelja sa tlom treba uzeti jednakim njihovim matematičkim očekivanjima dobivenim iz rezultata obrade rezultata ispitivanja, osim ako nisu navedeni drugi uvjeti koji određuju njihove vrijednosti.

Prema ovom GOST-u trajnost predstavlja sposobnost građevinskog projekta da održi fizička i druga svojstva utvrđena tokom projektovanja i da obezbedi njegov normalan rad tokom projektovanog veka trajanja uz odgovarajuće održavanje.

Trajnost i, shodno tome, sigurnost tokom cijelog životnog ciklusa zgrade ili konstrukcije od građevinskih materijala osigurava se zaštitom građevinskih konstrukcija od korozije. U skladu sa SP 28.13330.2012 „Zaštita građevinskih konstrukcija od korozije. Ažurirano izdanje SNiP 2.03.11-85” Zaštitu građevinskih konstrukcija od korozije treba osigurati metodama primarne i sekundarne zaštite i posebnim mjerama. Primarna zaštita Zaštita građevinskih konstrukcija od korozije treba da se sprovodi u toku projektovanja i izrade konstrukcija i obuhvata izbor projektnih rešenja koja smanjuju agresivna dejstva i materijala koji su otporni na radnu sredinu. Sekundarna zaštita građevinske konstrukcije obuhvataju mjere koje obezbjeđuju zaštitu od korozije u slučajevima kada su mjere primarne zaštite nedovoljne. Sekundarne mjere zaštite uključuju korištenje zaštitnih premaza, impregnacija i drugih metoda izolacije konstrukcija od agresivnih utjecaja okoline. Posebna zaštita obuhvata zaštitne mere koje nisu deo primarne i sekundarne zaštite, razne fizičke i fizičko-hemijske metode, mere koje smanjuju agresivno delovanje okoline (lokalna i opšta ventilacija, upravljanje otpadnim vodama, odvodnja), uklanjanje proizvodnje sa emisijom agresivnih materija. izolovanim prostorijama itd. Zaštitu od korozije treba propisati uzimajući u obzir najnepovoljnije vrijednosti pokazatelja agresivnosti. Projektovanje i izvođenje zaštite konstrukcija izloženih visoko agresivnom okruženju mora se izvršiti uz angažovanje specijalizovanih organizacija (član 4 SP 28.13330.2012).

Odjeljak 5 ovog skupa pravila sadrži zahtjeve za primarne, sekundarne i posebne mjere zaštite beton i armirano-betonske konstrukcije . U zavisnosti od stepena agresivnosti okoline, trebalo bi da koristite sledeće vrste zaštita ili njihova kombinacija: u blago agresivnom okruženju - primarna i, po potrebi, sekundarna; u umjereno agresivnim i visoko agresivnim sredinama - primarni u kombinaciji sa sekundarnim i posebnim. Mjere zaštite od bioloških oštećenja treba da razviju specijalizirane organizacije u fazi predprojektnih radova i istraživanja, tokom projektovanja, izgradnje, rekonstrukcije i eksploatacije zgrada i objekata.

Odjeljak 6 kodeksa prakse sadrži zahtjeve za mjere zaštita od korozije drvene konstrukcije. Biološki agensi mogu agresivno djelovati na drvene konstrukcije, uzrokujući biooštećenje drveta, kao i na hemijski agresivne sredine – gasovite, čvrste, tečne, izazivajući hemijsku koroziju drveta. Drvene konstrukcije, namenjen za upotrebu u hemijskim sredinama umerenog i jakog stepena agresivnog uticaja, treba da bude izrađen od četinarskog drveta sa povećanom otpornošću - smrče, bora, jele, ariša, kedra i dr. Za drvene konstrukcije koristite drvo bez kore na koje ne utječu gljive i insekti koji uništavaju drvo; Koristite samo sušeno drvo čija vlažnost ne prelazi 20%. Zaštita drvenih konstrukcija od biološke i hemijske korozije vrši se konstruktivnim mjerama i hemijski proizvodi(biocidi).

Odjeljak 7 SP 28.13330.2012 daje zahtjeve za zaštitne mjere kamene konstrukcije od korozije. Dakle, šavovi zidanja u prostorijama s agresivnim okruženjem moraju biti izvezeni. Površinu kamenih i armirano-kamenih konstrukcija koje rade u uvjetima izloženosti agresivnim sredinama treba zaštititi od korozije bojama i lakovima (na gipsu ili direktno na zidu). Za konstrukcije smještene u nadzemnom dijelu treba koristiti zaštitne materijale koji osiguravaju potrebnu paropropusnost.

3. Sigurnost građevinskih materijala koji se koriste u izgradnji zgrada i objekata također ovisi o stepenu opasnost od požara. Zahtjevi zaštite od požara za upotrebu građevinskih materijala u zgradama i građevinama utvrđuju se u odnosu na pokazatelje opasnosti od požara ovih materijala. Opasnost od požara građevinskih materijala karakteriziraju sljedeća svojstva: zapaljivost; zapaljivost; sposobnost širenja plamena po površini; sposobnost stvaranja dima; toksičnost produkata sagorevanja. Prema zapaljivosti, građevinski materijali se dijele na zapaljive (G) i nezapaljive (NG). Građevinski materijali su klasificirani kao nezapaljivi sa sljedećim vrijednostima parametara zapaljivosti određenih eksperimentalno: povećanje temperature - ne više od 50 stupnjeva. C, gubitak mase uzorka – ne više od 50%, trajanje stabilnog plamena – ne više od 10 s. Građevinski materijali koji ne zadovoljavaju barem jednu od gore navedenih vrijednosti parametara klasificiraju se kao zapaljivi. Zapaljivi građevinski materijali podijeljeni su u sljedeće grupe:

– lako zapaljiv (G1), koji ima temperaturu dimnih gasova ne veću od 135 stepeni. C, stepen oštećenja po dužini ispitnog uzorka nije veći od 65%, stepen oštećenja po masi ispitnog uzorka nije veći od 20%, trajanje spontanog sagorevanja je 0 s;

– srednje zapaljivo (G2), sa temperaturom dimnih gasova ne većom od 235 stepeni. C, stepen oštećenja duž dužine ispitnog uzorka nije veći od 8%, stepen oštećenja po masi ispitnog uzorka nije veći od 5%, trajanje nezavisnog sagorevanja nije više od 30 s;

– normalno zapaljivo (G3), sa temperaturom dimnih gasova ne većom od 450 stepeni. C, stepen oštećenja duž dužine ispitnog uzorka je veći od 85%, stepen oštećenja po masi ispitnog uzorka nije veći od 50%, trajanje nezavisnog sagorevanja nije više od 300 s;

– lako zapaljiv (G4), sa temperaturom dimnih gasova većom od 450 stepeni. C, stepen oštećenja duž dužine ispitnog uzorka je veći od 85%, stepen oštećenja po masi ispitnog uzorka je veći od 50%, trajanje spontanog sagorevanja je više od 300 s.

Po zapaljivosti Zapaljivi građevinski materijali (uključujući podne tepihe), ovisno o vrijednosti kritične površinske gustine toplotnog toka, dijele se u tri grupe: nezapaljive (B1), s kritičnom površinskom gustinom toplinskog toka većom od 35 kW/m2. m; umjereno zapaljiv (B2), s kritičnom površinskom gustinom toplotnog toka od najmanje 20, ali ne većom od 35 kW/m2. m, i zapaljiv (B3), koji ima kritičnu površinsku gustinu toplotnog toka manju od 20 kW/sq. m.

Prema brzini širenja plamena na površini, zapaljivi građevinski materijali (uključujući podne tepihe), ovisno o vrijednosti kritične površinske gustine toplotnog toka, dijele se u četiri grupe: nepropagirajući (RP1), slabo rasprostranjeni (RP2), umjereno rasprostranjeni (RP3) i visoko razmnožavajuće (RP4).

Prema sposobnosti stvaranja dima Zapaljivi građevinski materijali, ovisno o vrijednosti koeficijenta stvaranja dima, dijele se na materijale sa niskim kapacitetom stvaranja dima (D1), sa umjerenim kapacitetom stvaranja dima (D2) i sa visokim kapacitetom stvaranja dima (D3). Na osnovu toksičnosti produkata sagorevanja, zapaljivi građevinski materijali se dele na niskorizične (T1); umjereno opasan (T2); veoma opasno (T3) i izuzetno opasno (T4).

Širenjem plamena materijali se dijele na one koji ne šire plamen po površini i imaju indeks širenja plamena 0; lagano širenje plamena po površini, čiji indeks širenja plamena nije veći od 20; brzo širenje plamena po površini, čiji je indeks širenja plamena veći od 20 (član 13. Tehničkog pravilnika o zahtjevima zaštite od požara).

U skladu sa čl. 133 Tehničkog pravilnika o zahtjevima zaštite od požara proizvođač (dobavljač) mora izraditi tehničku dokumentaciju za supstance i materijale, koji sadrži informacije o bezbedna upotreba ovog proizvoda. Tehnička dokumentacija za supstance i materijale (uključujući pasoše, tehničke specifikacije, tehnološke regulative) mora sadržavati podatke o pokazateljima opasnosti od požara tvari i materijala. Dakle, tehnička dokumentacija za završne i obložne materijale za zidove, plafone, uklj. premazi od boja, emajla, lakova, kao i termoizolacionih materijala mora sadržavati podatke o grupi zapaljivosti, grupi zapaljivosti, grupi sposobnosti stvaranja dima, grupi toksičnosti produkata sagorijevanja. Tehnička dokumentacija za podne materijale - informacije o svim navedenim grupama, kao i o grupi širenja plamena; za podne obloge sa tepihom - o grupi zapaljivosti, grupi sposobnosti stvaranja dima, grupi toksičnosti produkata izgaranja; za krovne materijale - o grupi zapaljivosti, grupi zapaljivosti, grupi širenja plamena; za materijale za hidroizolaciju i parnu barijeru debljine veće od 0,2 mm - o grupi zapaljivosti, grupi zapaljivosti. Uz navođenje in tehnička dokumentacija za indikatore opasnosti od požara građevinskih materijala, mora sadržavati informacije o mjerama zaštite od požara pri rukovanju s njima.

4. Konstrukcije i dijelovi zgrada i objekata moraju biti izrađeni od građevinskih materijala koji su otporni na moguću izloženost vlazi, niskim temperaturama, agresivnim sredinama, biološkim i drugim štetnim faktorima. Dakle, za izradu drvenih konstrukcija treba koristiti pretežno crnogorično drvo. Puno drvo tvrdo drvo treba koristiti za tiple, jastuke i druge kritične dijelove. Za drvene potporne konstrukcije vazdušne linije Za dalekovode treba koristiti drvo bora i ariša, a za konstrukcije nosača dalekovoda napona od 35 kV i niže, izuzev elemenata regala i priključaka ukopanih u zemlju, te travera, smreke i jele može se koristiti drvo. Drvo tipli, umetaka i ostalih dijelova mora biti ravno zrno, bez čvorova i drugih nedostataka, vlažnost drveta ne smije prelaziti 12%. Takvi dijelovi izrađeni od vrsta drveta koje nisu jako otporne na propadanje (breza, bukva) moraju se podvrgnuti antiseptičkom tretmanu (klauzule 4.1, 4.6 SP 64.13330.2011 „Drvene konstrukcije. Ažurirano izdanje SNiP II-25-80”).

Prilikom projektovanja zgrada i objekata treba poduzeti mjere kojima se osigurava mogućnost njihove izgradnje zimski uslovi. Aplikacija pješčano-krečne opeke, kamenje i blokovi; kamenje i blokovi od celularnog betona; šuplje cigle i keramičko kamenje; polusuhe presovane glinene opeke dopuštene su za vanjske zidove prostorija s vlažnim uvjetima, pod uvjetom da se na njih nanose unutrašnje površine premaz za parnu barijeru. Upotreba ovih materijala za zidove prostorija sa vlažnim uslovima, kao i za spoljne zidove podruma i postolja nije dozvoljena. Opeka, kamen i malter za kamene i armirano-kamene konstrukcije, kao i beton za proizvodnju kamena i velikih blokova moraju ispunjavati zahteve relevantnih GOST-ova ili tehničkih specifikacija (klauzule 4.1 – 4.3, 5.1 SP 15.13330.2012 „Kamen i ojačane kamene konstrukcije. Ažurirana verzija SNiP II-22-81” (odobrena Naredbom Ministarstva regionalnog razvoja Rusije od 29. decembra 2011. N 635/5).

Prilikom projektovanja javnih zgrada i objekata, konstrukcija, detalja i Dekorativni materijali moraju biti izrađeni od materijala koji su otporni na moguće utjecaje vlage, niske i visoke temperature, agresivnog okruženja i drugih nepovoljnih faktora, ili zaštićeno od korozije. Čeoni spojevi montažnih elemenata i višeslojnih konstrukcija moraju biti projektovani tako da izdrže toplinske deformacije i sile nastale neravnomjernim slijeganjem temelja i drugim operativnim utjecajima. Zaptivni i zaptivni materijali koji se koriste u spojevima moraju zadržati elastična i adhezivna svojstva kada su izloženi negativne temperature i mokri i biti otporni na ultraljubičaste zrake. Zaptivni materijali moraju biti kompatibilni sa materijalima zaštitnih i zaštitno-dekorativnih premaza konstrukcija na mjestima gdje se susreću (klauzule 9.2 - 9.4 SP 118.13330.2012 “ Javne zgrade i zgrade. Ažurirana verzija SNiP-a 31-06-2009”).

Građevinski materijali koji se koriste u izgradnji zgrada i objekata moraju ispunjavati određene sanitarno-higijenske zahtjeve kako bi se osigurala njihova sigurnost za zdravlje ljudi i okruženje. Na primjer, polimerni materijali koji se koriste u građevinarstvu ne bi trebali stvarati specifičan miris prekoračenje dozvoljene norme do trenutka puštanja zgrada u rad, kao i ispuštanje isparljivih materija u okolinu u količinama koje mogu imati direktan ili indirektan negativan uticaj na ljudski organizam (uzimajući u obzir kombinovani efekat svih ispuštenih supstanci) . Polimerni građevinski materijali ne bi trebali stimulirati razvoj mikroflore (posebno patogene) i trebaju biti otporni na mokra dezinfekcija kada se koriste polimerni građevinski materijali za unutarnje uređenje medicinskih i profilaktičkih, sanatorijskih, dječijih, predškolskih, školskih i drugih sličnih objekata. Polimerni građevinski materijali ne bi trebali pogoršati mikroklimu u zatvorenom prostoru. Polimerni građevinski materijali mogu biti odobreni za upotrebu u građevinarstvu samo na osnovu njihovih rezultata higijenska procjena, koji se zasniva na rezultatima sanitarno-hemijskih, toksikoloških, fizičko-higijenskih studija, opservacija na ljudima sprovedenih u laboratorijskim i terenskim uslovima. Na osnovu rezultata higijenske procene određuju se uslovi za korišćenje polimernih građevinskih materijala: maksimalna zasićenost, period smanjenja migracije materija iz materijala do maksimalno dozvoljene koncentracije, temperatura i vlažnost vazduha, brzina razmene vazduha u prostorijama, koji su uključeni u regulatornu i tehničku dokumentaciju i uputstva za upotrebu materijala. Nacrt regulatorne i tehničke dokumentacije i tehnološka dokumentacija za polimerne materijale namijenjene upotrebi u građevinarstvu podliježu higijenskom pregledu i odobrenju od strane organa Rospotrebnadzora. U regulatornom, tehničkom i operativnu dokumentaciju Polimerni građevinski materijali moraju odražavati zahtjeve koji osiguravaju sigurnost za zdravlje ljudi, a to su: područje i uslovi upotrebe su jasno definisani; naznačena je receptura, sadržaj zaostalog monomera, dozvoljene nečistoće (vrste, količina); date su sanitarno-higijenske karakteristike, uklj. indikatori migracije komponenti u okolinu; odražavaju se pravila i metode praćenja higijenski značajnih pokazatelja i karakteristika proizvoda; specificirani su zahtjevi za uslove skladištenja i transporta; definisana je oznaka (klauzule 5.1 – 5.3, 6.1, 6.2, 6.4, 6.5, 6.7 SanPiN 2.1.2.729-99 „Projektovanje, izgradnja i rad stambenih zgrada, javnih komunalnih preduzeća, obrazovnih, kulturnih, rekreativnih i sportskih ustanova. i građevinski materijali, proizvodi i konstrukcije koji sadrže polimer. Zahtjevi higijenske sigurnosti. Sanitarna pravila i norme", odobrene Rezolucijom Glavnog državnog sanitarnog doktora Ruske Federacije od 27. januara 1999. N 3).

5. Odredbe 2. dijela komentarisanog članka sadrže opštu normu kojom se utvrđuje da građevinski materijali i proizvodi moraju biti u skladu sa zahtjevima propisanim u zakonodavstvu Ruske Federacije o tehničkoj regulativi. Analiza Federalnog zakona „O tehničkoj regulaciji“ nam omogućava da to zaključimo sigurnost građevinskih materijala, koji se koristi u izgradnji zgrada i objekata, moraju biti zagarantovani utvrđenim oblicima potvrde usklađenosti. Main svrhe ocjenjivanja usklađenosti je sertifikat o usklađenosti proizvoda, uklj. građevinski materijali, tehnički propisi, standardi, kodeksi prakse, uslovi ugovora; pomoć kupcima u kompetentnom odabiru proizvoda, radova, usluga; povećanje konkurentnosti proizvoda, radova, usluga na ruskom i međunarodnom tržištu; stvaranje uslova za osiguranje slobodnog kretanja robe preko teritorije Ruske Federacije, kao i za sprovođenje međunarodne ekonomske, naučne i tehničke saradnje i međunarodne trgovine (član 18. Federalnog zakona „O tehničkoj regulativi“).

Potvrda usklađenosti na teritoriji Ruske Federacije može biti dobrovoljna ili obavezna. Prvi se provodi u obliku dobrovoljne certifikacije, drugi - u dva oblika: usvajanje izjave o usklađenosti (deklaracija o usklađenosti) i obavezna certifikacija. Dobrovoljna potvrda usklađenosti sprovodi se na inicijativu podnosioca zahteva u skladu sa uslovima sporazuma između podnosioca prijave i sertifikacionog tela i sprovodi se radi utvrđivanja usklađenosti sa nacionalnim standardima, standardima organizacija, kodeksima prakse, sistemima dobrovoljne sertifikacije i uslovima ugovora. Predmet dobrovoljnog potvrđivanja usaglašenosti su proizvodi, procesi proizvodnje, rada, skladištenja, transporta, prodaje i zbrinjavanja, radovi i usluge, kao i drugi objekti za koje standardi, sistemi dobrovoljnog certificiranja i ugovori utvrđuju zahtjeve. Objekti sertifikacije sertifikovani u sistemu dobrovoljnog sertifikacije mogu biti označeni znakom usaglašenosti sistema dobrovoljnog sertifikacije.

Obavezna potvrda usklađenosti provodi se samo u slučajevima utvrđenim relevantnim tehničkim propisima, i to isključivo radi usklađenosti sa zahtjevima tehničkih propisa i samo u odnosu na proizvode puštene u promet na teritoriji Ruske Federacije. Izjava o usklađenosti i Certifikat o usklađenosti su jednaki pravnu snagu i važe na cijeloj teritoriji Ruske Federacije u odnosu na svaku jedinicu proizvoda puštenu u promet na teritoriji Ruske Federacije tokom važenja izjave o usklađenosti ili potvrde o usklađenosti, tokom roka trajanja ili vijeka trajanja proizvoda utvrđenog u skladu sa sa zakonodavstvom Ruske Federacije. Obaveznu sertifikaciju vrši sertifikaciono tijelo na osnovu sporazuma sa podnosiocem zahtjeva. Usklađenost proizvoda sa zahtjevima tehničkih propisa potvrđuje se potvrdom o usklađenosti koju podnosiocu zahtjeva izdaje sertifikaciono tijelo, a koja sadrži: naziv i lokaciju proizvođača sertifikovanog proizvoda; naziv i lokaciju sertifikacionog tela koje je izdalo sertifikat o usklađenosti; informacije o objektu certifikacije, koje omogućavaju identifikaciju ovog objekta; naziv tehničkog propisa za usklađenost sa zahtjevima za koji je izvršena certifikacija; informacije o provedenim studijama (testovima) i mjerenjima; podatke o dokumentima koje podnosilac zahtjeva dostavlja sertifikacionom tijelu kao dokaz o usklađenosti proizvoda sa zahtjevima tehničkih propisa; rok važenja sertifikata o usklađenosti.

Uredbom Vlade Ruske Federacije od 1. decembra 2009. N 982 odobrena je Ujedinjena skrolujteproizvodi podliježu obaveznoj certifikaciji i Unifiedskrolujteproizvodi, čija se potvrda usaglašenosti vrši u obliku prihvatanja izjave o usklađenosti. Ove liste uključuju i niz građevinskih materijala koji se koriste u izgradnji i rekonstrukciji zgrada i objekata.

U cilju zaštite domaćeg tržišta od neopravdane upotrebe novih materijala, proizvoda, konstrukcija i tehnologija od kojih zavisi pouzdanost, sigurnost i trajnost zgrada i konstrukcija, kao i stvaranje povoljnih uslova za eliminisanje tehničke barijere prilikom uvođenja progresivnih domaćih i stranih dostignuća u građevinarstvu, nove, uključujući uvezene iz inostranstva, materijale, proizvode, dizajne i tehnologije, čiji zahtjevi nisu regulisani trenutnom građevinski kodovi i pravila državni standardi, tehničke specifikacije i druga regulatorna dokumenta, može se koristiti u građevinarstvu(uključujući rekonstrukciju, proširenje, tehničku preopremu i popravku zgrada i objekata) nakon potvrde njihove podobnosti za upotrebu u izgradnji i radu objekata na teritoriji Ruske Federacije. Potvrđena je prikladnost novih proizvoda tehnički sertifikat Gosstroja Rusije. Takav tehnički certifikat je dokument kojim se odobrava korištenje novih proizvoda u građevinarstvu na teritoriji Ruske Federacije, pod uslovom da su u skladu sa zahtjevima navedenim u certifikatu. Izdaje se uzimajući u obzir obavezne zahtjeve građevinskih, sanitarnih, požarnih, industrijskih, ekoloških i drugih sigurnosnih standarda odobrenih u skladu s važećim zakonodavstvom. Novi proizvodi podliježu testiranju i potvrđivanju podobnosti, od kojih zavise operativna svojstva zgrada i objekata, njihova pouzdanost i trajnost, sigurnost za život i zdravlje ljudi, njihova imovina i okoliš, uključujući:

– novorazvijeni na teritoriji Ruske Federacije i prebačeni u masovnu (serijsku) proizvodnju;

– zahtjevi za svojstva i uslove korištenja kojih su potpuno ili djelimično odsutni u važećim građevinskim propisima i propisima, državnim standardima, tehničkim specifikacijama i drugim regulatornim dokumentima;

– prvo savladano proizvodnjom po stranim tehnologijama, ako se razlikuje (po materijalima, sastavu, dizajnu i sl.) od proizvoda slične namjene koji ispunjavaju zahtjeve važeće regulatorne i tehničke dokumentacije;

– proizvedeno po stranim normama i standardima i isporučeno u skladu sa zahtjevima ovih normi i standarda na teritoriju Ruske Federacije.

Novi proizvodi ne zahtijevaju testiranje i potvrdu podobnosti, projektovan u potpunosti u skladu sa važećim građevinskim propisima i propisima, kao i razvijen i isporučen u skladu sa državnim standardima ili tehničkim specifikacijama odobrenim na propisan način. Utvrđuje se konkretan spisak novih proizvoda koji podležu ispitivanju i potvrđivanju pogodnosti za upotrebu u građevinarstvu Državni komitet Ruska Federacija o stambenoj i građevinskoj politici.

Tehnički certifikat za novi proizvod, ovisno o njegovoj namjeni i opsegu primjene, sadrži osnovni opis proizvoda, koji omogućava identifikaciju; namjenu i dozvoljeno područje primjene proizvoda; indikatori i parametri koji karakterišu pouzdanost i sigurnost proizvoda; dodatne uslove za proizvodnju, upotrebu i održavanje proizvoda, kao i kontrolu kvaliteta, uključujući kontrolni i nadzorni organi; spisak dokumenata (zaključci, izveštaji o ispitivanju, izveštaji o ispitivanju, itd.) koji se koriste u pripremi tehničkog sertifikata.

Za upotrebu novih proizvoda u građevinarstvu bez tehničkog sertifikata, počinioci će odgovarati, utvrđeno zakonom Ruska Federacija (klauzule 3 – 5, 7, 10 Pravila za potvrđivanje podobnosti novih materijala, proizvoda, konstrukcija i tehnologija za upotrebu u građevinarstvu, odobrenih Uredbom Vlade Ruske Federacije od 27. decembra 1997. N 1636) .

U skladu sa ovom Rezolucijom, Gosstroj Rusije je Rezolucijom br. 76 od 1. jula 2002. godine odobrio Spisak novih materijala, proizvoda, konstrukcija i tehnologija koji podležu ispitivanju i potvrđivanju pogodnosti za upotrebu u građevinarstvu, koji uključuje određene građevinski materijali i proizvodi, građevinske konstrukcije (od betona i drugih materijala, metala, drveta, metal-drvo, drvo-aluminijum i dr.), zgrade i konstrukcije, inženjerske opreme zgrade i građevine, vanjske mreže.

6. Odgovornost za praćenje usklađenosti upotrebljenih građevinskih materijala i proizvoda, uključujući i građevinski materijal proizveden na teritoriji na kojoj se izvodi gradnja, sa zahtjevima projektne dokumentacije tokom cijelog procesa izgradnje u skladu sa odredbama 3. dijela komentarisanog članka pripada licu koje izvodi izgradnju zgrade ili objekata. U skladu sa dijelom 1. čl. 53 Građanskog zakonika Ruske Federacije, u procesu izgradnje, rekonstrukcije, velikih popravki projekta kapitalne izgradnje, osoba koja izvodi izgradnju mora izvršiti kontrola sigurnosti građevinskih konstrukcija i dionice mreža za inženjersku podršku, ako se eliminišu one koje su identifikovane tokom kontrola izgradnje nedostataka je nemoguće bez demontaže ili oštećenja drugih građevinskih konstrukcija i dijelova komunalne mreže. Kontrola građenja koju provodi izvođač uključuje provjeru kvaliteta građevinskog materijala, proizvoda, konstrukcija i opreme isporučenih za izgradnju projekta kapitalne izgradnje (ulazna kontrola). Dolazna kontrola provodi se prije upotrebe proizvoda u procesu izgradnje i uključuje provjeru dostupnosti i sadržaja dokumenata dobavljača koji sadrže podatke o kvaliteti proizvoda koje isporučuju, njihovoj usklađenosti sa zahtjevima radne dokumentacije, tehničkih propisa, standarda i kodeksa prakse. Izvođač ima pravo da prilikom obavljanja ulaznog pregleda izvrši mjerenja i ispitivanja odgovarajućih proizvoda na propisan način ili da ih povjeri akreditovanoj organizaciji. Ako se prilikom ulaznog pregleda utvrdi proizvod koji ne ispunjava utvrđene uslove, nije dozvoljena njegova upotreba za izgradnju (podstav „a“, stav 5. stav 7. Pravilnika o vršenju kontrole građenja u toku izgradnje, rekonstrukcije i velikih popravki). projekata kapitalne izgradnje odobrene Uredbom Vlade Ruske Federacije od 21. juna 2010. N 468 „O postupku provođenja kontrole izgradnje tokom izgradnje, rekonstrukcije i velikih popravki projekata kapitalne izgradnje“). Prilikom obavljanja građevinske kontrole sigurnosti građevinskog materijala, izvođač se može rukovoditi Klasifikatorom glavnih vrsta nedostataka u građevinarstvu i industriji građevinskih materijala, koji je odobrio Glavni inspektorat Državnog nadzora za arhitekturu i izgradnju Ruske Federacije. 17. novembra 1993. godine, koji sadrži klasifikacijske karakteristike kritičnih i značajnih nedostataka za glavne vrste građevinskih i instalaterskih radova proizvedenih od građevinskih materijala, konstrukcija i proizvoda. U skladu s ovim Klasifikatorom, kritični nedostatak je nedostatak u kojem je proizvod ili konstrukcija funkcionalno neprikladna i njegova upotreba može dovesti do gubitka ili smanjenja čvrstoće, stabilnosti, pouzdanosti zgrade, konstrukcije, dijela ili konstrukcije. element. Kritični kvar mora biti bezuslovno otklonjen prije početka naknadnog rada ili obustavom rada. Prema navedenom Klasifikatoru, značajan nedostatak se prepoznaje kao nedostatak, čije prisustvo značajno narušava operativne karakteristike građevinskih proizvoda i njegovu trajnost. Takav nedostatak se mora otkloniti prije nego što se naknadnim radom sakrije.

Materijali, proizvodi, oprema, neusklađenost sa utvrđenim zahtjevima utvrđena ulaznom inspekcijom, treba odvojiti od odgovarajućih i označiti. Rad na ovim materijalima, proizvodima i opremi treba obustaviti. Programer (kupac) mora biti obaviješten o obustavi rada i razlozima za to. U skladu sa građanskim pravom, može se donijeti jedna od tri odluke.

Glavni zahtjevi za materijale uključuju:

1. Dovoljna čvrstoća za kompresiju, napetost, savijanje, itd.

2. Deformabilnost (elastičnost, plastičnost, puzanje, itd.) - obezbjeđivanje minimalne deformabilnosti konstrukcija.

3. Otpornost na dinamičke uticaje.

4. Otporan na visoke i niske temperature.

5. Tvrdoća i habanje

6. Otpornost na hemijski aktivna okruženja

7. Otpornost na klimatske faktore (temperatura, okruženje, sunčevo zračenje, itd.

8. Otpornost na radioaktivna i druga zračenja.

9. Sposobnost površinskog očvršćavanja i vezivanja za druge materijale

10. Sposobnost stvaranja kompozita

11. Ostala svojstva (propusnost, toplotni kapacitet, toplotna provodljivost)

12. Proizvodnost u proizvodnji, kako materijala tako i konstrukcija

13. Održivost i zamjenjivost konstrukcija i njihovih elemenata

14. Reciklabilnost i reciklaža

15. Sigurnost životne sredine za ljude i životinje.

Materijali koji se najčešće koriste su silikatni materijali, čija zapremina čini 80% ukupne zapremine materijala koji se koristi u građevinarstvu.

Svojstva građevinskih materijala

Svojstva koja karakterišu karakteristike fizičkog stanja materijala. Svojstvo je karakteristika materijala koja se ispoljava tokom njegove obrade, primjene ili rada. Postoje jednostavna i složena svojstva.

Jednostavno - dužina, težina, poroznost, itd.

Kompleks je svojstvo koje se može podijeliti na 2 ili više jednostavnih. Na primjer - izdržljivost, pouzdanost, estetska, funkcionalna.

Kvaliteta materijala je zbir svih njegovih svojstava ovisno o namjeni, području primjene i drugim zahtjevima.

Opća svojstva građevinskih materijala podijeljena su u 3 grupe:

Fizički

Estetski

Ekonomski.

Klasifikacija osnovnih svojstava

    Svojstvo koje karakterizira fizičko stanje materijala (gustina, poroznost, šupljina).

    Hidrofizička svojstva materijala koja karakteriziraju njihov odnos prema djelovanju vode (higroskopnost, vodootpornost, vodopropusnost, bubrenje, otpornost na mraz).

    Termofizička svojstva materijala karakteriziraju odnos prema djelovanju topline (toplotna provodljivost, toplinski kapacitet, otpornost na vatru, otpornost na vatru).

    Svojstvo koje karakterizira otpornost materijala na udar biološki faktori I hemijski reagensi– hemijska otpornost na alkalije i kiseline.

    Mehanička svojstva (fizički pokazatelji).

6. Svojstva kompleksnih efekata - izdržljivost, pouzdanost,

kompatibilnost, dugotrajna čvrstoća, otpornost na toplinu itd.

7. Sanitarna i higijenska svojstva - otpornost na kontaminaciju, lakoća čišćenja i

Fizička svojstva

Fizička svojstva karakterišu strukturu mase. Težina je sila kojom zemlja privlači građevinske materijale. Težina po jedinici zapremine u prirodno stanje zove se masa.

    Prava gustina je odnos mase i zapremine u apsolutno gustom stanju (za metale, staklo, itd.)

P=M/V se mjeri kg/cm3; t/m3

2. Prosječna gustina je omjer mase materijala i njegove zapremine u njegovom prirodnom stanju

    Nasipna gustina - za rasute materijale. Njihov volumen se mjeri uzimajući u obzir pore i šupljine

Poroznost – svojstvo materijala koje karakteriše stepen do kojeg je njegov volumen ispunjen porama. Definira se kao omjer volumena pora i cjelokupnog volumena materijala: P = Vpor / Voh 100%, izraženo u %.

Poroznost granita - 0,1-6,9

Staklo - 0% Drvo - 50-75%

Cigla - 30-40% Beton 10-30%

Pjenasta plastika - 80-92%.

Odnos praznina prema ukupnoj zapremini naziva se praznina.

Šuplja cigla ima 20-50% šupljina.

Građevinski materijal kuće mora odgovarati zoni u kojoj se kuća gradi i ispunjavati sljedeće zahtjeve:

1) imaju nisku toplotnu provodljivost;

2) imaju dobru prozračnost;

3) da su nehigroskopni i da imaju nisku zvučnu provodljivost;

4) daju snagu;

5) ne ispuštaju isparljive materije;

6) ne podstiču razvoj mikroflore i rast gljivica;

7) biti pristupačan za dezinfekciju;

8) imaju boju i teksturu koja zadovoljava fiziološke i estetske potrebe osobe.

Građevinski materijali su podijeljeni u 2 grupe: prirodni i umjetni. Prirodni materijali: drvo, granit, bazalt, glina. Vještački: cigla, termoblokovi, gips, kreč, asfalt. Posebna grupa: plastika – sintetički materijali. Njihova pozitivna svojstva su mala zapremina po težini, čvrstoća, niska toplotna provodljivost i hemijska otpornost. Negativna svojstva sa higijenske strane: oslobađaju slobodne monomere - plastične aditive (katalizatore, učvršćivače, itd.), koji su isparljivi i toksični; imaju niska svojstva toplinske zaštite; na njima se nakuplja statički elektricitet.

Kontrolna pitanja

1. Glavni ekološki i higijenski problemi gradova: karakteristike urbanog vazduha i mikroklime, vodosnabdevanje i kanalizacija.

2. Mjere zaštite životne sredine u gradu i na selu.

3. Higijenski zahtjevi za raspored stambenih prostorija.

4. Mikroklima doma – od čega se sastoji i kako utiče na zdravlje

5. Osnovni sistemi grijanja za stambene zgrade, njihove prednosti i mane.

6. Vrste ventilacije prema načinu dovoda zraka u prostoriju. Uzroci zagađenja vazduha u kući – i njegov uticaj na zdravlje.

7. Kako stečeno znanje o ekološkim i higijenskim problemima gradova i stanovanja iskoristiti u vaspitno-obrazovnom radu sa stanovništvom?

8. Metode za određivanje parametara vazdušno okruženje, prirodna i vještačka rasvjeta u prostorijama.

9. Buka i njen uticaj na ljude.

10. Glavne mjere za poboljšanje životne sredine u gradu.

11. Higijenski zahtjevi za raspored stanovanja.

12. Higijenski zahtjevi za građevinske materijale.

13. "Sindrom bolesne zgrade."

14. Optimalni pokazatelji mikroklime doma.

Tema br. 16: HIGIJENSKI ZAHTJEVI ZA LEČENJE I PREVENTIVNE USTANOVE

ZNANJE:

1. Higijenski zahtjevi za planiranje teritorije zdravstvenih ustanova.

2. Namjena i uređenje boksova i poluboksova, urgentnih odjeljenja bolnica, porodilišta, infektivnih bolnica, odjeljenja.

3. Uređenje interijera.

4. Standardi za površinu odjeljenja i njihov higijenski značaj.

5. Grijanje, ventilacija, osvjetljenje zdravstvenih ustanova.

6. Faktori koji doprinose nastanku bolničkih infekcija.

7. Higijenski zahtjevi za uslove rada medicinsko osoblje.

VJEŠTINE:

Stečena znanja iskoristiti u organizaciji obezbjeđenja i sanitarija

epidemiološki (protuepidemijski) režim u zdravstvenim ustanovama.

1. Ciljevi bolničke higijene su obezbeđivanje što povoljnijih uslova za lečenje pacijenata u zdravstvenim ustanovama i optimalni uslovi rada medicinskog osoblja.

2. Vrste zdravstvenih ustanova. Sistemi razvoja bolnica: centralizovani, mješoviti, blok i decentralizirani.

3. Teritorija bolnice, njen raspored

4. Zahtjevi za unutrašnji izgled bolnice.

5. Sanitarno-higijenski režim u zdravstvenim ustanovama.

6. Lična higijena bolničkog osoblja.

1. Ciljevi bolničke higijene su obezbeđivanje što povoljnijih uslova za lečenje pacijenata u zdravstvenim ustanovama i optimalnih uslova za rad medicinskog osoblja.

Bolnička higijena je dio opšte higijene koji razvija standarde i pravila u cilju obezbjeđivanja što povoljnijih uslova za liječenje pacijenata u zdravstvenim ustanovama i optimalnih uslova za rad medicinskog osoblja.

Prve bolnice u Rusiji izgrađene su pod Petrom Velikim - u Sankt Peterburgu, 1702. To su bila odeljenja hodnika-kasarne za 100-200 ljudi, koja su se sastojala od niza soba za 30-40 ljudi, ujedinjenih prolazom u sredini. i sa pećnim grijanjem.

2. Vrste zdravstvenih ustanova. Sistemi razvoja bolnica: centralizovani, mješoviti, blok i decentralizirani

U Ruskoj Federaciji postoje sljedeće ustanove za liječenje i prevenciju: bolnice, klinike, ambulante, medicinske jedinice, stanice prve pomoći, domovi zdravlja, porodilišta, sirotišta, sanatorijske i odmarališta, ambulante, sanitarne i epidemiološke ustanove; stanice za transfuziju krvi itd. Ali glavna zdravstvena ustanova jeste bolnica(bolnica, bolnica). Bolnica je dizajnirana da pruža stacionarnu negu stanovništvu. Bolnice se mogu projektovati u sprezi sa klinikom, hitnom stanicom medicinsku njegu, porodilište itd.

U zavisnosti od područja pružanja usluga, multidisciplinarne bolnice se dijele na: okružne, okružne, centralne (CRH), gradske i regionalne (regionalne). Samostalne vrste bolnica su hitne bolnice, dječje bolnice, rehabilitacijski tretman(rehabilitacija). Za pružanje stacionarne nege određenog profila postoje specijalizovana bolnice: zarazne bolesti, tuberkuloza, psihijatrijske, porodilišta itd.

Izgradnja i rekonstrukcija bolnica odvija se u skladu sa sanitarna pravila"Urbano planiranje. Planiranje i razvoj gradova, naselja i seoskih naselja" (1989) i "Higijenski uslovi za smještaj, projektovanje, opremanje i rad bolnica, porodilišta i drugih medicinskih bolnica" (2003).

U modernoj gradnji bolnica u Rusiji dizajnirane su 4 vrste arhitektonskih i planskih rješenja: paviljonski, centralizirani, blok i mješoviti sistemi.

1) Paviljon je decentralizovan sistem, kada su bolnička odeljenja različitih profila smeštena u odvojenim zgradama. pros: ovaj sistem omogućava dobru izolaciju odjeljenja, stvara uslove za boravak pacijenata na svježem zraku i održavanje medicinskog i zaštitnog režima. Ovako se nalaze infektivna, psihijatrijska i tuberkulozna odjeljenja.

2) Centralizovani sistem– njime su u jednoj zgradi objedinjene sva medicinska, lečensko-dijagnostička i pomoćna odeljenja. Obično su to somatski odjeli - terapijski, hirurški, neurološki. Pros: ovakav sistem omogućava pogodno međusobno povezivanje odjeljenja, skraćuje puteve kretanja pacijenata i osoblja tokom terapijskih i dijagnostičkih procedura (rentgen, fizioterapija, terapeutske vježbe itd.), brza dostava hranu iz kuhinje u odjele.

3) Blok sistem- bolnica se sastoji od zasebnih zgrada, ali su objedinjene u centru.

4) mješoviti sistem - kada postoji glavna zgrada i niz pomoćnih zasebnih: infektivna, dječja i druga odjeljenja, kuhinja, zgrada patologije, ambulanta i funkcionalni odjeli.

Teritorija bolnice, njen raspored

Higijenski zahtjevi za planiranje teritorije zdravstvenih ustanova: formulisani u “Higijenskim zahtjevima za smještaj, projektovanje, opremanje i rad bolnica, porodilišta i drugih medicinskih bolnica” (2003).

Parcela bolnice treba ukloniti industrijska preduzeća i drugi izvori buke i zagađenja vazduha - treba da budu locirani na vetrovitoj strani. Specijalizovane bolnice sa 1000 kreveta nalaze se u prigradskom naselju, 1 km od naselja (redovne bolnice - 50 m). Teren treba da bude miran, sa blagim nagibom za odvodnju padavina, suvim zemljištem i nivoom podzemne vode od najmanje 0,5 m. Površina zemljišta zavisi od sistema zgrade i broja ležajeva: norma je 80-400 m 2 po krevetu. Gustina izgradnje lokacije ne bi trebalo da prelazi 15% ukupne teritorije. Ispod zelene površine Dodijeljeno je 60% površine, norma je 25 m2 po krevetu. Duž perimetra lokacije, zelene površine - drveće / grmlje - treba posaditi u 2 reda. Svi pristupni putevi i pješački prelazi moraju biti pokriveni tvrdom podlogom.

Mora se obezbijediti bolničko mjesto 4 zone: prostor medicinskih zgrada sa baštom, ambulantom, zgradom za patologiju i pomoćnim dvorištem. Zone moraju biti odvojene zaštitne trake zelenih površina od najmanje 15 m. Zgrada patologije i dvorište za održavanje moraju imati poseban izlaz na drugoj strani ulice. Na teritoriji infektivne bolnice postoje „prljave“ i „čiste“ zone, izolovane jedna od druge trakom bodljikavih zelenih površina, a na izlazu iz „prljave“ polovine trebalo bi da postoji asfaltna površina za dezinfekciju vozila. .

Čišćenje teritoriju se mora provoditi svakodnevno. Kante za smeće su opremljene čvrstim poklopcima i nalaze se na asfaltnim površinama, najmanje 25 m od objekata. Smeće i otpad od hrane se svakodnevno uklanjaju, a posude za smeće se dezinfikuju.

Zahtjevi za unutrašnji izgled bolnice

Najbolja orijentacija bolničkih odjeljenja u srednjim geografskim širinama je od I do W, infektivnih odjela - prema J, SE, E; operacione sale, intenzivne njege i porođajne sale - na S, NE, SZ; ostalo - po potrebi.

I sama bolnica i organizacioni sistem u njoj doprinose dužini oporavka pacijenata. bolnički režim. U modernoj bolnici postoji 10 glavnih strukturnih odjeljenja: 1) prijemno odjeljenje i otpusna soba, 2) odjeljenja, 3) odjeljenja za liječenje i dijagnostiku: operaciona jedinica, odjeljenje funkcionalne dijagnostike, RTG, jedinica intenzivne njege, 4) laboratorije, 5) odeljenje centralne sterilizacije, 6) apoteka, 7) služba za pripremu hrane, 8) odeljenje patologije, 9) služba administracije i 10) vešeraj.

Prijemni odjel služi za registraciju, ljekarski pregled, pregled, sanitarni tretman dolaznih pacijenata i pružanje im hitne pomoći. Raspored hitne pomoći treba da sadrži princip toka kretanja dolaznih i odlaznih pacijenata. Glavne prostorije prijemnog odeljenja: čekaonica sa registracionim pultom, garderoba, pomoćni desk, sala za preglede, ordinacija za dežurnog lekara, prostorije za sanitarni tretman (svlačionica, tuš kabina, garderoba), manipulaciona sala sa garderobom, boksovima i dijagnostičkim sobama za pacijente sa nejasnom dijagnozom, kupatilom i pomoćnim prostorijama.

U hitnoj opstetric Odeljenja raspolažu sa dve sale za pregled - za one koji ulaze na fiziološko odeljenje i odeljenje patologije trudnica.

IN dječje i zarazne bolesti odeljenja su opremljena prijemnim i preglednim boksovima, čiji broj zavisi od kapaciteta bolnice: do 60 kreveta - 2 boksa, do 100 - 3, itd. Kutija za prijem i pregled je glavna prostorija urgentnog odjeljenja dječije bolnice. Sadrži: ulazni vestibul (vanjski), salu za preglede, toalet, pret-boks, koji služi kao kapija za ulazak osoblja iz hodnika prijemnog odjeljenja.

Odjeljenje odjeljenja je osnova bolničko odjeljenje. Obično ima 30 kreveta za odrasle ili 24 za djecu mlađu od 1 godine. Ovo je mjesto gdje pacijenti borave 24 sata, tako da se moraju stvoriti udobne uslove, promovirajući brzi oporavak. Odeljenje somatskog odeljenja obuhvata: odeljenja, prostorije za dnevni boravak pacijenata, salu za tretmane, trpezariju, medicinske pomoćne i pomoćne prostorije: ostavu za čisto rublje, prostoriju za pranje sudova, klistirnicu. Bolja odjeljenja su 2-4 kreveta, za teške bolesnike - jednokrevetna. Svaki pacijent treba da ima 25 m 3 vazduha. Takva zračna kocka ima visinu poda od 3,2 -3,5 m i površinu po pacijentu od 7-7,5 m2 (djeca - 6,5 m2) po krevetu - to je norma.

Veličina odjeljenja zavisi od profila i starosti pacijenata: na općim odjeljenjima za odraslu osobu ili dijete - 9 m2, na 2-krevetnim - 7, odnosno 6 m2; u sobama za opekotine - 10 m2, intenzivna njega - 13 m2.

Filijala je sindikat više odjeljenja. Sadrži: kancelariju za šefa odjeljenja, sobu za više medicinske sestre, sobu za štićenike, sobu za medicinske sestre i toalet za osoblje.

Na infektivnim odeljenjima postoje: pun boks, poluboks i boks. Puna kutija(22 m2) - potpuno izolovan od odjeljenja, opremljen vanjskim ulazom sa predvorjem, kadom, wc-om, prostorijom sa 1 krevetom, vazdušnom komorom, gdje se osoblje presvlači u dodatni ogrtač, stavlja masku i dezinficira njihove ruke. Postoji ormar za suđe i rezervoar za dezinfekciju posuđa i otpad od hrane. Za sprečavanje prenošenja infekcija vazdušnim putem kutija ima nezavisnu ventilaciju, u kojoj izduvni prevladavaju nad dolivom, a vazdušni kanali su izolovani od bolničke haube.

Halfbox opremljen kao kutija, ali ima pristup kroz kapiju do odjeljenja.

Kutijaste komore dostupni su na dečjim odeljenjima, kada je svaki krevet odvojen od susednog nepotpunog staklena pregradašto sprečava ponovnu infekciju.

Operativna jedinica smještene odvojeno od odjeljenja. Obuhvata: operacionu salu, preoperativnu salu, salu za sterilizaciju, salu za anesteziju i salu za materijal. U moderne operacione sale ulaz je preko sanitarnog punkta, a za pacijente - kroz vazdušnu komoru. Operativna jedinica mora imati dva izolirana neprobojna odjeljka - septički i antiseptički. Tokovi u operacijskoj sali se dijele na 1) “sterilne” – za prolaz hirurga i operacionih sestara i 2) “čiste” – za porođaj pacijenta, prolaz anesteziologa i mlađeg medicinskog osoblja, uklanjanje otpada i iskorišćenih posteljina. Ne smiju se križati ili dodirivati. Prozori operacione sale treba da budu orijentisani na sever, a svetlosni odnos 1:5, može biti klima ili dovodno-ispušna napa.

Zahtjevi za raspored stanovanja i građevinski materijal

Jedan od najvažniji problemi veliki grad je nedostatak stambenog prostora. Stanovanje je na trećem mjestu po uticaju na zdravlje ljudi (poslije ishrane i uslova rada). Stanovanje je umjetno stvoreno ljudsko stanište, zbog čega se smanjuje pritisak prirode na opstanak čovjeka, vraća mu se snaga za proizvodnju, društvenu i kulturni život u društvu.

Sanitarno-higijensko stanje stanovanja određeno je sa 6 pokazatelja:

    orijentacija prozora na kardinalne smjerove, što određuje insolaciju prostorija;

    toplotna i vazdušna izolaciona svojstva ogradnih konstrukcija (drvo, beton, itd.);

    kvaliteta vodovodne i kuhinjske opreme (šporet, radijatori i sl.);

    materijali od kojih je stan uređen iznutra;

    vazdušna kocka - količina vazduha po 1 osobi: mora biti najmanje 40 m 3, što omogućava ograničavanje akumulacije ljudskih metaboličkih proizvoda i emisija zidnih i završnih materijala u prostoriji;

    visina prostorija, koja je bitna za razmjenu zraka, jer zagađenje se koncentriše ispod plafona

Zahtjevi za raspored stanovanja

Zahtjevi za raspored stanovanja određeni su sanitarnim pravilima „Stambene zgrade“.

Parcela za stan treba da se nalazi u osunčanom i provetrenom prostoru, udaljenom od izvora buke i zagađenja atmosferski vazduh. WITH higijenski sa stanovišta, dom treba da bude suv, topao, svetao, prostran, čist, sa stalno promenljivim vazduhom, da obezbedi tišinu, mir, odmor, ima prelep dizajn, pravilna orijentacija objekta. U hladnim klimama mora postojati dom. štiti od vjetra i topline, au vrućem vremenu - od pregrijavanja. Glavna ćelija za planiranje u kući u segmentu je stambeni dio je grupa apartmana ujedinjenih jednim stepenište. Postoje kuće hotelskog tipa, hosteli, hoteli i privremeni smještaj.

Glavni element stambene zgrade je stan. Layout stanovi treba da obezbede stvaranje optimalnih uslova za insolaciju, posebno u spavaćim sobama, kroz ventilaciju, zvučna izolacija i dovoljna površina. Veličina prostorija je od velike higijenske važnosti. Minimalna visina određuje se prosječnom visinom osobe (1,7 m) plus 1 m, tj. 2,7 m.

Stambeni prostor za 1 osobu u Ruskoj Federaciji je jednaka 18 m2 sa visinom od 2,7 - 3 m - ovo područje osigurava potrebnu količinu zraka u kući, a također vam omogućava postavljanje namještaja i kućanskih predmeta.

Sadržaji smještaja uvelike ovise o konfiguracije sobe su omjer dužine i širine prostorije: najpovoljniji omjer je 1:2 ili 3:4 - u isto vrijeme, namještaj je prikladno postavljen i stvoreni su optimalni uslovi za osvjetljenje.

Dubina dnevni boravak ne bi trebao biti veći od 6,5 m - to osigurava dovoljno osvjetljenja najudaljenijeg dijela zida. Prisutnost balkona, verandi, lođa je od velike važnosti - oni pružaju svjež zrak i smanjuju pregrijavanje.

Stan sadrži sljedeće prostorije: stambeno - spavaću sobu, blagovaonicu, ured i pomoćne - hodnik, kuhinju, kupatilo, toalet, balkon. Planirano je da u stanovima živi jedna porodica. Površina dnevnog boravka ne smije biti manja od 8m2.

Podovi moraju biti topli, mekani, vodootporni i laki za čišćenje.

Stepenice treba smanjiti rad mišića što je više moguće, smanjiti opterećenje srca i dišnih organa. Glavni elementi stepenica su stepenice i podest. Stepenice moraju biti najmanje 15 cm visoke i ne više od 17 cm, a široke 27-31 cm Zabranjeno je pušenje na stepenicama.

Zahtjevi za građevinski materijal.

Građevinski materijal kuće mora odgovarati zoni u kojoj se kuća gradi i ispunjavati sljedeće zahtjeve:

    imaju nisku toplotnu provodljivost;

    imaju dobru prozračnost;

    biti nehigroskopni i imaju nisku zvučnu provodljivost;

    pružaju snagu;

    ne ispuštaju isparljive tvari;

    ne stimuliraju razvoj mikroflore ili rast gljivica;

    biti dostupan za dezinfekciju;

    imaju boju i teksturu koja zadovoljava fiziološke i estetske potrebe osobe.

Građevinski materijali su podijeljeni u 2 grupe: prirodni i umjetni. Prirodni materijali: drvo, granit, bazalt, glina. Vještački: cigla, termoblokovi, gips, kreč, asfalt. Posebna grupa: plastika – sintetički materijali. Njihova pozitivna svojstva su mala zapremina po težini, čvrstoća, niska toplotna provodljivost i hemijska otpornost. Negativna svojstva sa higijenske strane: oslobađaju slobodne monomere - plastične aditive (katalizatore, učvršćivače, itd.), koji su isparljivi i toksični; imaju niska svojstva toplinske zaštite; na njima se nakuplja statički elektricitet.

Kontrolna pitanja

    Glavni ekološki i higijenski problemi gradova: karakteristike urbanog zraka i mikroklime, vodosnabdijevanje i kanalizacija.

    Mjere zaštite životne sredine u gradu i na selu.

    Higijenski zahtjevi za raspored stambenih prostorija.

    Mikroklima doma - od čega se sastoji i kako utiče na zdravlje

    Osnovni sistemi grijanja za stambene zgrade, njihove prednosti i mane.

    Vrste ventilacije prema načinu dovoda zraka u prostoriju. Uzroci zagađenja vazduha u kući – i njegov uticaj na zdravlje.

    Kako stečeno znanje o ekološkim i higijenskim problemima gradova i stanovanja iskoristiti u vaspitno-obrazovnom radu sa stanovništvom?

    Metode za određivanje parametara vazdušne sredine, prirodnog i veštačkog osvetljenja u prostorijama.

    Buka i njen uticaj na ljude.

    Glavne mjere za poboljšanje životne sredine u gradu.

    Higijenski zahtjevi za raspored stanovanja.

    Higijenski zahtjevi za građevinske materijale.

    "Sindrom bolesne zgrade."

    Optimalni pokazatelji mikroklime doma.

Tema br. 16: HIGIJENSKI ZAHTJEVI ZA LEČENJE I PREVENTIVNE USTANOVE

ZNATI:

    Higijenski zahtjevi za planiranje zdravstvenih ustanova.

    Namjena i uređenje boksova i poluboksova, hitne službe bolnica, porodilišta, infektivnih bolnica, odjeljenja.

    Uređenje interijera.

    Standardi za područje odjeljenja i njihov higijenski značaj.

    Grijanje, ventilacija, rasvjeta zdravstvenih ustanova.

    Faktori koji doprinose nastanku bolničkih infekcija.

    Higijenski zahtjevi za uslove rada medicinskog osoblja.

MOĆI:

Stečena znanja iskoristiti u organizaciji obezbjeđenja i sanitarija

epidemiološki (protuepidemijski) režim u zdravstvenim ustanovama.

    Ciljevi bolničke higijene su obezbeđivanje što povoljnijih uslova za lečenje pacijenata u zdravstvenim ustanovama i optimalnih uslova za rad medicinskog osoblja.

    Vrste zdravstvenih ustanova. Sistemi razvoja bolnica: centralizovani, mješoviti, blok i decentralizirani.

    Teritorija bolnice, njen raspored

    Zahtjevi za unutrašnji izgled bolnice.

    Sanitarno-higijenski režim u zdravstvenim ustanovama.

    Lična higijena bolničkog osoblja.

    Ciljevi bolničke higijene su obezbeđivanje što povoljnijih uslova za lečenje pacijenata u zdravstvenim ustanovama i optimalnih uslova za rad medicinskog osoblja.

Bolnička higijena je dio opće higijene koji razvija standarde i pravila u cilju obezbjeđivanja što povoljnijih uslova za liječenje pacijenata u zdravstvenim ustanovama i optimalnih uslova za rad medicinskog osoblja.

Prve bolnice u Rusiji izgrađene su pod Petrom Velikim - u Sankt Peterburgu, 1702. To su bila odeljenja hodnika-kasarne za 100-200 ljudi, koja su se sastojala od niza soba za 30-40 ljudi, ujedinjenih prolazom u sredini. i sa pećnim grijanjem.

    Vrste zdravstvenih ustanova. Sistemi razvoja bolnica: centralizovani, mješoviti, blok i decentralizirani

U Ruskoj Federaciji postoje sljedeće ustanove za liječenje i prevenciju: bolnice, klinike, ambulante, medicinske jedinice, stanice prve pomoći, domovi zdravlja, porodilišta, sirotišta, sanatorijske i odmarališta, ambulante, sanitarne i epidemiološke ustanove; stanice za transfuziju krvi itd. Ali glavna zdravstvena ustanova jeste bolnica(bolnica, bolnica). Bolnica je dizajnirana da pruža stacionarnu negu stanovništvu. Bolnice se mogu projektovati u sprezi sa klinikom, ambulantom, porodilištem itd.

U zavisnosti od područja pružanja usluga, multidisciplinarne bolnice se dijele na: okružne, okružne, centralne (CRH), gradske i regionalne (regionalne). Samostalne vrste bolnica su urgentne, dječje, rehabilitacijske (rehabilitacijske) bolnice. Za pružanje stacionarne nege određenog profila postoje specijalizovana bolnice: zarazne bolesti, tuberkuloza, psihijatrijske, porodilišta itd.

Izgradnja i rekonstrukcija bolnica odvija se u skladu sa sanitarnim pravilima „Urbanističko planiranje. Planiranje i razvoj gradova, naselja i seoskih naselja" (1989) i "Higijenski uslovi za smještaj, projektovanje, opremanje i rad bolnica, porodilišta i drugih medicinskih bolnica" (2003).

U modernoj gradnji bolnica u Rusiji dizajnirane su 4 vrste arhitektonskih i planskih rješenja: paviljonski, centralizirani, blok i mješoviti sistemi.

    Paviljon je decentralizovan sistem, kada su bolnička odeljenja različitih profila smeštena u odvojenim zgradama. pros: ovaj sistem omogućava dobru izolaciju odjeljenja, stvara uslove za boravak pacijenata na svježem zraku i održavanje medicinskog i zaštitnog režima. Ovako se nalaze infektivna, psihijatrijska i tuberkulozna odjeljenja.

    Centralizovani sistem– njime su u jednoj zgradi objedinjene sva medicinska, lečensko-dijagnostička i pomoćna odeljenja. Obično su to somatski odjeli - terapijski, hirurški, neurološki. Pros: ovakav sistem omogućava zgodnu međusobnu povezanost odjeljenja, skraćuje puteve pacijentima i osoblju tokom medicinskih i dijagnostičkih procedura (rendgenski snimci, fizioterapija, terapeutske vježbe itd.), te brzo dostavlja hranu iz kuhinje na odjeljenja.

    Blok sistem- bolnica se sastoji od zasebnih zgrada, ali su objedinjene u centru.

    Mješoviti sistem kada postoji glavna zgrada i niz pomoćnih zasebnih: infektivna, dječja i druga odjeljenja, kuhinja, zgrada patologije, ambulanta i funkcionalni odjeli.

    Teritorija bolnice, njen raspored

Higijenski zahtjevi za planiranje teritorije zdravstvenih ustanova: formulisani u “Higijenskim zahtjevima za smještaj, projektovanje, opremanje i rad bolnica, porodilišta i drugih medicinskih bolnica” (2003).

Parcela bolnice treba da budu udaljene od industrijskih preduzeća i drugih izvora buke i zagađenja vazduha – trebalo bi da budu smeštene na vetrovitoj strani. Specijalizovane bolnice sa 1000 kreveta nalaze se u prigradskom naselju, 1 km od naselja (redovne bolnice - 50 m). Teren treba da bude miran, sa blagim nagibom za odvodnju padavina, suvim zemljištem i nivoom podzemne vode od najmanje 0,5 m. Površina zemljišta zavisi od sistema zgrade i broja ležajeva: norma je 80-400 m 2 po krevetu. Gustina izgradnje lokacije ne bi trebalo da prelazi 15% ukupne teritorije. Ispod zelene površine Dodijeljeno je 60% površine, norma je 25 m2 po krevetu. Duž perimetra lokacije, zelene površine - drveće / grmlje - treba posaditi u 2 reda. Svi pristupni putevi i pješački prelazi moraju biti asfaltirani.

Mora se obezbijediti bolničko mjesto 4 zone: prostor medicinskih zgrada sa baštom, ambulantom, patološkom zgradom i pomoćnim dvorištem. Zone moraju biti odvojene zaštitnim trakama zelene površine od najmanje 15 m. Zgrada patologije i dvorište za održavanje moraju imati poseban izlaz sa druge strane ulice. Na teritoriji infektivne bolnice postoje „prljave“ i „čiste“ zone, izolovane jedna od druge trakom bodljikavih zelenih površina, a na izlazu iz „prljave“ polovine treba da bude popločana površina za dezinfekciju vozila. .

Čišćenje teritoriju se mora provoditi svakodnevno. Kante za smeće su opremljene čvrstim poklopcima i nalaze se na asfaltnim površinama, najmanje 25 m od objekata. Smeće i otpad od hrane se svakodnevno uklanjaju, a posude za smeće se dezinfikuju.

    Zahtjevi za unutrašnji izgled bolnice

Najbolja orijentacija bolničkih odjeljenja u srednjim geografskim širinama je od I do W, infektivnih odjela - prema J, SE, E; operacione sale, intenzivne njege i porođajne sale - na S, NE, SZ; ostalo - po potrebi.

I sama bolnica i sistem organizovanja bolničkog režima u njoj doprinose dužini oporavka pacijenata. U modernoj bolnici postoji 10 glavnih strukturnih odjeljenja: 1) prijemno odjeljenje i otpusna soba, 2) odjeljenja, 3) odjeljenja za liječenje i dijagnostiku: operaciona jedinica, odjeljenje funkcionalne dijagnostike, RTG, jedinica intenzivne njege, 4) laboratorije, 5) odeljenje centralne sterilizacije, 6) apoteka, 7) služba za pripremu hrane, 8) odeljenje patologije, 9) služba administracije i 10) vešeraj.

Prijemni odjel služi za registraciju, ljekarski pregled, pregled, sanitarni tretman dolaznih pacijenata i pružanje im hitne pomoći. Raspored hitne pomoći treba da sadrži princip toka kretanja dolaznih i odlaznih pacijenata. Glavne prostorije prijemnog odeljenja: čekaonica sa registracionim pultom, garderoba, pomoćni desk, sala za preglede, ordinacija za dežurnog lekara, prostorije za sanitarni tretman (svlačionica, tuš kabina, garderoba), manipulaciona sala sa garderobom, boksovima i dijagnostičkim sobama za pacijente sa nejasnom dijagnozom, kupatilom i pomoćnim prostorijama.

U hitnoj opstetric Odeljenja raspolažu sa dve sale za pregled - za one koji ulaze na fiziološko odeljenje i odeljenje patologije trudnica.

IN dječje i zarazne bolesti odeljenja su opremljena prijemnim i preglednim boksovima, čiji broj zavisi od kapaciteta bolnice: do 60 kreveta - 2 boksa, do 100 - 3, itd. Kutija za prijem i pregled je glavna prostorija urgentnog odjeljenja dječije bolnice. Sadrži: ulazni vestibul (vanjski), salu za preglede, toalet, pret-boks, koji služi kao kapija za ulazak osoblja iz hodnika prijemnog odjeljenja.

Odjeljenje odjeljenja je osnova bolničkog odjeljenja. Obično ima 30 kreveta za odrasle ili 24 za djecu mlađu od 1 godine. Ovo je mjesto gdje pacijenti borave 24 sata, tako da se u njima moraju stvoriti ugodni uvjeti za brzi oporavak. Odeljenje somatskog odeljenja obuhvata: odeljenja, prostorije za dnevni boravak pacijenata, salu za tretmane, trpezariju, medicinske pomoćne i pomoćne prostorije: ostavu za čisto rublje, prostoriju za pranje sudova, klistirnicu. Bolja odjeljenja su 2-4 kreveta, za teške bolesnike - jednokrevetna. Svaki pacijent treba da ima 25 m 3 vazduha. Takva zračna kocka ima visinu poda od 3,2 -3,5 m i površinu po pacijentu od 7-7,5 m2 (djeca - 6,5 m2) po krevetu - to je norma.

Veličina odjeljenja zavisi od profila i starosti pacijenata: na općim odjeljenjima za odraslu osobu ili dijete - 9 m2, na 2-krevetnim - 7, odnosno 6 m2; u sobama za opekotine - 10 m2, intenzivna njega - 13 m2.

Filijala je sindikat više odjeljenja. Sadrži: kancelariju za šefa odjeljenja, sobu za više medicinske sestre, sobu za štićenike, sobu za medicinske sestre i toalet za osoblje.

Na infektivnim odeljenjima postoje: pun boks, poluboks i boks. Puna kutija(22 m2) - potpuno izolovan od odjeljenja, opremljen vanjskim ulazom sa predvorjem, kadom, wc-om, prostorijom sa 1 krevetom, vazdušnom komorom, gdje se osoblje presvlači u dodatni ogrtač, stavlja masku i dezinficira njihove ruke. Postoji ormar za suđe i rezervoar za dezinfekciju posuđa i otpada od hrane. Kako bi se spriječilo širenje infekcije zrakom, kutija ima neovisnu ventilaciju, u kojoj izduvni prevladavaju nad prilivom, a zračni kanali su izolirani od bolničke haube.

Halfbox opremljen kao kutija, ali ima pristup kroz kapiju do odjeljenja.

Kutijaste komore dostupni su na dečjim odeljenjima, kada je svaki krevet odvojen od susednog nekompletnom staklenom pregradom, koja sprečava ponovnu infekciju.

Operativna jedinica smještene odvojeno od odjeljenja. Obuhvata: operacionu salu, preoperativnu salu, salu za sterilizaciju, salu za anesteziju i salu za materijal. U moderne operacione sale ulaz je preko sanitarnog punkta, a za pacijente - kroz vazdušnu komoru. Operativna jedinica mora imati dva izolirana neprobojna odjeljka - septički i antiseptički. Tokovi u operacijskoj sali se dijele na 1) “sterilne” – za prolaz hirurga i operacionih sestara i 2) “čiste” – za porođaj pacijenta, prolaz anesteziologa i mlađeg medicinskog osoblja, uklanjanje otpada i iskorišćenih posteljina. Ne smiju se križati ili dodirivati. Prozori operacione sale treba da budu orijentisani na sever, a svetlosni odnos 1:5, može biti klima ili dovodno-ispušna napa.

    Sanitarno-higijenski režim u zdravstvenim ustanovama

Za prevenciju bolničkih infekcija veliki značaj ima usklađenost higijenska pravila održavanje bolničkih prostorija i lične higijene od strane osoblja. Razmotrimo osnovna pravila za održavanje sanitarno-higijenskog režima u zdravstvenim ustanovama.

    Po prijemu u bolnicu pacijenti se, u zavisnosti od njihovog stanja, podvrgavaju sanitizacija u prijemnom odjeljenju: tuširanje/kupka/mokro trljanje, šišanje noktiju, pregled na vaške i, ako se otkriju, odgovarajući tretman kose. Nakon dezinfekcije, pacijentima se daje komplet čistog donjeg rublja i papuča, te posteljina u sobi. Kada se pacijenti otpuste, peru se donje rublje i posteljina.

    U odjeljenju za pacijente treba biti pojedinacčaša, kašika, četkica za zube, peškir, sapun i može biti - pasta za zube i žilet.

    Higijensko pranje– 1 put sedmično sa napomenom u istoriji bolesti.

    Higijenska njega za teške bolesnike - pranje, brisanje kože lica i dijelova tijela, ispiranje usta - obavlja se nakon jela i kada je tijelo prljavo.

    Medicinsko osoblje mora imati komplet zamjenjiv radna odjeća - ogrtač, kapa i cipele.

    Prije pregleda svakog pacijenta i nakon „prljavih postupaka“ medicinsko osoblje mora oprati ruke 2 puta sapuna.

    Za održavanje čistoće i sprečavanje infekcija, mokro čišćenje– najmanje 2 puta dnevno koristeći deterdžente (rastvori sapuna i sode) i dezinfekciona sredstva i korišćenje označene opreme: pranje podova, brisanje nameštaja, opreme, vrata;

    Jednom svakih 10 dana vrši se generalno čišćenje prostorija - mete se plafoni, zidovi, peru paneli i podovi, menja se posteljina, čiste ćebad usisivačem

    Ispoštovano sanitarni i protivepidemijski režim u zdravstvenim ustanovama: a) toaleti i pisoari se svakodnevno tretiraju 0,5% rastvorom izbeljivača; posude za krevet se dezinfikuju 0,2% rastvorom izbeljivača nakon svake upotrebe; b) da bi se smanjila mikrobna kontaminacija, povremeno se pale baktericidne lampe sa indirektnim zračenjem.

    Od boravka u bolnici pacijenti doživljavaju anksioznost i nezadovoljstvo bolničkim okruženjem, što dovodi do pogoršanja njihovog stanja. Stoga se bolnice moraju pridržavati zaštitni režim tretmana , koji se sastoji u uklanjanju nepovoljnih podražaja i uključivanju aktivnosti koje blagotvorno djeluju na tijelo pacijenta. Posebna pažnja vezan je uz mjere koje štede psihu pacijenta: a) potrebno je zapamtiti da nemarno izgovorena riječ može izazvati uzbuđenje i pogoršanje stanja pacijenta; b) pacijenti imaju tendenciju da čitaju anamnezu i zbog toga se mogu uznemiriti - stoga je potrebno pojednostaviti čuvanje istorije bolesti; c) produženje fiziološkog sna je od velike važnosti za odmor - posmatra se dnevni san, u ovo vrijeme u odjeljenju treba biti tišina, tiho razgovarati; koristiti svjetlosni alarm; d) osoblje mora nositi mekanu obuću; e) očistiti odjele nakon što pacijenti ustanu; f) otklanjanje neprijatnih „bolničkih“ mirisa, uredno održavanje prostorija i ugodna atmosfera na odjeljenjima i odjeljenju su od velikog značaja; g) ovo uključuje dijetalna hrana uzimanje u obzir patologije pacijenta i h) striktno pridržavanje dnevne rutine od strane pacijenata i osoblja.

Raspored odjeljenja i boksova je osmišljen tako da spriječi bolničke infekcije, od kojih se inficira do 10% hospitaliziranih pacijenata, a 2% njih umire. Nozokomijalne infekcije su apscesi nakon injekcija, cistitis i uretritis nakon kateterizacije, infektivni hepatitis, pustularni i gljivične bolesti. Prema definiciji SZO, „nozokomijalna infekcija je svaka klinički značajna bolest mikrobnog porijekla koja zahvaća pacijenta kao rezultat hospitalizacije ili posjete zdravstvenoj ustanovi radi liječenja, kao i bolničkog osoblja tokom obavljanja djelatnosti. ..”. Zapravo bolnička infekcija jeste zarazne bolesti koji se javljaju tokom ili nakon toga bolničko liječenje(kod porodilja - mastitis, kod novorođenčadi - sepsa; pacijent je primljen sa upalom pluća - obolio od dizenterije, hepatitisa). Infekciju mogu prenijeti i pacijenti i osoblje, a može je prenijeti i osoblje iz bolnice u svoje porodice. Kako duža beba se liječi u bolnici, što više virusa prodire u njegovo tijelo, što se utvrđuje antitijelima u krvi, a to povećava boravak djeteta u bolnici u prosjeku za 14 dana.

Odakle potiču patogeni stafilokoki u odjeljenju? Tokom pregleda servisno osoblje detektuju se prenosioci - 54% (uključujući medicinske sestre - 54%, medicinske sestre - 70%, doktore - 42%), među decom - 60%, u brisevima iz predmeta bolničkog okruženja na odeljenjima za novorođenčad - 8%, u dječiji odjel– 12% i hirurški – 14%.

Glavni uzroci bolničkih infekcija:

A) Bolnički uzroci:

    Nepotpuna dijagnoza: pacijent je primljen sa jednom dijagnozom, uprkos činjenici da je već bolestan od druge zarazne bolesti (gripa, akutna respiratorna infekcija).

    Nezadovoljavajući medicinski pregled pacijenata pri prijemu (stafilokokne bolesti u porodilištu sa propuštenim pustulama).

    Nedovoljna izolacija pacijenata, posebno oslabljenih - kontakti na opštim odeljenjima, hodnicima, toaletima.

    Nedovoljno praćenje pacijenata od strane medicinskog osoblja: dijete sa akutnom respiratornom infekcijom ima nedijagnostikovanu dijareju i inficira druge.

    Nezadovoljavajući unutarbolnički sanitarni i protivepidemijski režim: loša dezinfekcija u zajedničkim prostorijama, veš nije prokuvan, prostorije su nezadovoljavajuće dezinfikovane nakon otpusta porodilja; dodatni kreveti se postavljaju u hodnicima i neodjedenskim sobama (što je zabranjeno).

    Loša sterilizacija špriceva i instrumenata (pozitivan benzidinski test na okultnu krv).

B) Društveni razlozi:

    Uvođenje niza novih dijagnostičkih i terapijskih procedura, povećanje broja intervencija medicinske opreme i lijekova unutar organizma.

    Proširenje primjene lijekovi, potiskuju imuni sistem (imunosupresivi).

    Navikavanje mikroorganizama na standardne antibiotike, što određuje evoluciju mikroba.

    Nedovoljna socio-ekonomska opremljenost bolnica: gomilanje na jednom odjeljenju sa neizlječivim bolestima starijih ili oslabljenih pacijenata kojima je potrebno ne toliko liječenje koliko njegu u socijalnoj ustanovi.

    ... higijena I ekologijaosoba: Namještaj i stacionarna oprema - tabla; - sto i stolica Zanastavnik; - stolovi i stolice Zastudenti... Khaustova L.I. Osnove mikrobiologije i imunologije. Papredavanja: Obrazovnidodatak. – M.: Medicina, 2005. 7. ...
  1. Tutorial

    ... obrazovnibeneficijeZastudenti viši obrazovni ... Obrazovnidodatak upućeno na studenti nastavnici... pravila higijena, ... predavanjaZa...škola sa kurseviZa radnici. ... obrazovanje, ekologijaosoba, ...

  2. UDŽBENIK ZA ISTORIJU UNIVERZITETA

    Tutorial

    ... obrazovnibeneficijeZastudenti viši obrazovni ... Obrazovnidodatak upućeno na studenti univerziteti koji ovladavaju društvenim i pedagoškim zanimanjima, kao i nastavnici... pravila higijena, ... predavanjaZa...škola sa kurseviZa radnici. ... obrazovanje, ekologijaosoba, ...

  3. Spisak monografija udžbenika i nastavnih sredstava koje su nastavnici objavili u proteklih 5 godina

    Spisak udžbenika

    ... ObrazovnidodatakZastudenti II kurs. Tambov: Izdavačka kuća TSU nazvana po. G. R. Deržavin. obrazovnidodatak... Profesionalni i lični razvoj nastavnik I student: praktični... Opća bibliotekarstvo: dobropredavanjaobrazovnidodatak 6,0 100 2008 ...